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臨床分離大腸埃希菌的耐藥性與耐藥基因研究
關(guān)鍵詞：大腸埃希菌 耐藥性 抗生素 耐藥基因
摘要：目的分析臨床分離的大腸埃希菌的耐藥情況和相關(guān)耐藥基因存在狀況。方法收集2016年1月至2017年7月上饒市人民醫(yī)院臨床分離的各類標(biāo)本,采用全自動(dòng)微生物鑒定分析儀對(duì)436株大腸埃希菌進(jìn)行細(xì)菌鑒定與藥敏分析,選取了30株多重耐藥的大腸埃希菌進(jìn)行TEM型β-內(nèi)酰胺酶基因、aac3-Ⅱ和aac(6′)-Ⅰb型氨基糖苷類修飾酶基因、DHA和ACT-1型AmpC酶基因、qacEΔ1-sul1耐消毒劑和磺胺基因、catA,catB氯霉素酰基轉(zhuǎn)移酶基因及cmlA外排泵基因的研究。結(jié)果30株大腸埃希菌對(duì)氨芐西啉耐藥率達(dá)100.0%、對(duì)頭孢唑林耐藥率達(dá)76.6%(23/30)、頭孢呋辛耐藥率達(dá)80%(24/30)、頭孢曲松為73.3%(22/30)、左氧氟沙星53.3%(16/30)、環(huán)丙沙星53.3%(16/30)、復(fù)方新諾明為90%(27/30),對(duì)阿米卡星的耐藥率較低為3.3%,對(duì)呋喃妥因、美羅培南及亞胺培南的耐藥率分別為0。TEM基因、qacEΔ1-sul1耐消毒劑和磺胺基因、aac(6′)-Ⅰb型氨基糖苷類修飾酶基因檢測(cè)全為陽性。結(jié)論臨床分離的大腸埃希菌存在嚴(yán)重耐藥情況,耐藥基因攜帶率高。應(yīng)加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的檢測(cè),指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗生素。
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