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關(guān)鍵詞:鈣通道阻滯劑
摘要:鈣通道阻滯劑(calcium channel blockers,CCB)通過(guò)調(diào)節(jié)跨細(xì)胞膜的鈣離子流動(dòng)來(lái)改變細(xì)胞內(nèi)的鈣離子濃度,從而影響多種細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)過(guò)程。有關(guān)CCB治療青光眼的相關(guān)研究始于20世紀(jì)70年代。從對(duì)CCB與眼壓的關(guān)系、對(duì)眼血流及視乳頭血流的影響、對(duì)視野與對(duì)比敏感度等視功能的作用、作為神經(jīng)保護(hù)劑等多方面進(jìn)行了較多的研究。研究藥物涉及硝苯地平、尼群地平、尼莫地平、尼伐地平、伊加地平、維拉帕米、洛美利嗪、氟桂利嗪、地爾硫卓等多種,給藥途徑既有局部滴眼劑,也包括口服或靜脈注射等。研究結(jié)果顯示,全身應(yīng)用CCB改善眼部血液循環(huán)的效果較明確,但有關(guān)改善青光眼患者眼血流的治療方案尚未出現(xiàn),局部滴用或口服CCB的降眼壓效果在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與人類(lèi)試驗(yàn)的結(jié)果尚不一致。在開(kāi)展CCB治療青光眼的多中心、隨機(jī)化、盲法評(píng)價(jià)的大樣本臨床研究評(píng)價(jià)其效果及安全性之前,CCB尚不宜廣泛用于青光眼的常規(guī)治療。但對(duì)正常眼壓性青光眼患者CCB是一種令人鼓舞的輔助治療手段。
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