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中耳炎病變對(duì)圓窗激振聽力補(bǔ)償影響的數(shù)值分析

薛林; 劉后廣; 王志華; 楊建華; 楊善國(guó); 黃新生; 張虎 中國(guó)礦業(yè)大學(xué)機(jī)電工程學(xué)院; 江蘇徐州221116; 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院耳鼻喉科; 上海200032

關(guān)鍵詞:圓窗激振 中耳炎 鼓膜病變 聽小骨腐蝕 有限元分析 

摘要:為了研究中耳炎引起的鼓膜病變和聽小骨腐蝕對(duì)圓窗激振式人工中耳聽力補(bǔ)償?shù)挠绊?利用計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)技術(shù)和逆向成型技術(shù)建立了包含耳蝸不對(duì)稱結(jié)構(gòu)的人耳有限元模型,并與相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比,驗(yàn)證模型的可靠性?;谠撃P?通過改變相應(yīng)的組織結(jié)構(gòu),分別模擬中耳炎引起的鼓膜病變和聽小骨腐蝕,并對(duì)比相應(yīng)的基底膜特征頻率處的位移響應(yīng),來研究中耳炎病變對(duì)圓窗激振聽力補(bǔ)償效果的影響。結(jié)果表明:鼓膜增厚和鼓膜硬化主要惡化圓窗激振低頻段的聽力補(bǔ)償效果;鼓膜穿孔和未導(dǎo)致聽骨鏈脫離的聽小骨腐蝕,對(duì)圓窗激振的影響較小;不同于前述病變類型的影響,聽小骨腐蝕導(dǎo)致聽骨鏈脫離時(shí),將提高圓窗激振低頻段的聽力補(bǔ)償性能。因此,設(shè)計(jì)圓窗激振作動(dòng)器時(shí),應(yīng)綜合考慮中耳炎病變對(duì)其聽力補(bǔ)償性能的影響,特別是鼓膜增厚及硬化對(duì)其低頻段性能的惡化,適當(dāng)增大其低頻段的輸出增益,確保其術(shù)后的實(shí)際聽力補(bǔ)償性能。

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