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中國城市婦女宮頸癌自然進程的Markov模型構建與驗證
揭俊欽; 肖麗萍; 陳丹妮; 金龍妹; 蔣重陽; 張曉華; 徐穎; 周萍 復旦大學公共衛(wèi)生學院; 國家衛(wèi)生健康委員會衛(wèi)生技術評估重點實驗室(復旦大學); 上海200032; 上海市閔行區(qū)婦幼保健院; 上海201102
關鍵詞：宮頸癌 markov模型 擬合優(yōu)度檢驗 人乳頭瘤病毒感染 癌前病變
摘要：目的通過構建中國城市婦女宮頸癌自然進程的Markov模型并驗證其擬合優(yōu)度,為進一步構建宮頸癌篩查策略的經濟學模型提供基礎技術支撐。方法構建Markov隊列模型,模擬10萬名初始年齡為15歲的健康婦女50年內的人乳頭瘤病毒感染、癌前病變到宮頸癌的病程,并將模型預測值與2009年我國城市婦女年齡別宮頸癌發(fā)病率進行Log-rank比較分析,以檢驗模型的擬合優(yōu)度。結果Log-rank檢驗統(tǒng)計量LR=3.678,P>0.05,說明模型擬合優(yōu)度適宜,即本模型所采用的各健康狀態(tài)轉歸概率能較好地擬合目標人群的情況。結論本研究構建的宮頸癌自然進程Markov模型可進一步為宮頸癌篩查的經濟學評價研究提供基礎技術支撐。
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