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熒光原位雜交技術(shù)尿脫落細胞檢測在上尿路尿路上皮細胞癌診斷中的應用價值

胡寶利 賈占奎 楊錦建 陳瑞延 張嵐 鄭州大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科 450052 鄭州大學第一附屬醫(yī)院病理科 450052

關(guān)鍵詞:熒光原位雜交 尿路上皮 腫瘤標記 生物學 

摘要:目的探討熒光原位雜交技術(shù)(FISH)尿脫落細胞檢測在上尿路尿路上皮細胞癌診斷中的應用價值。方法病理診斷為上尿路尿路上皮細胞癌患者30例,留取新鮮晨尿,行FISH和尿脫落細胞學檢查,并行多層螺旋CT和彩色多普勒超聲檢查;留取20例腎癌、6例輸尿管結(jié)石和4例輸尿管狹窄患者的尿液作對照,統(tǒng)計學分析FISH和尿脫落細胞學檢查診斷的特征值。結(jié)果FISH、尿脫落細胞學、CT和超聲檢查診斷上尿路尿路上皮細胞癌的敏感性分別為87%(26/30)、37%(11/30)、90%(27/30)和43%(13/30),F(xiàn)ISH和CT診斷敏感性差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),但明顯高于超聲和尿脫落細胞學檢查(P〈0.05);FISH和尿脫落細胞學檢查診斷的特異性分別為97%(29/30)和93%(28/30),二者比較差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。FISH和尿脫落細胞學檢查陽性預測值分別為96%(26/27)和85%(11/13),陰性預測值分別為88%(29/33)和60%(28/47)。結(jié)論FISH診斷上尿路尿路上皮細胞癌具有較高的敏感性、特異性、陽性預測值和陰性預測值,可作為上尿路尿路上皮細胞癌診斷和術(shù)后隨訪檢查的有效方法。

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