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NMDA受體拮抗劑預(yù)防瑞芬太尼誘發(fā)術(shù)后痛覺過敏的效果:Meta分析

劉玥; 鄭亞國; 顧小萍; 馬正良 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院麻醉科; 210008

關(guān)鍵詞:受體 哌啶類 痛覺過敏 meta分析 

摘要:目的采用Meta分析評價N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑預(yù)防瑞芬太尼誘發(fā)術(shù)后痛覺過敏的效果。方法檢索PubMed、EMBase、Springer及Cochrane圖書館,收集NMDA受體拮抗劑預(yù)防瑞芬太尼誘發(fā)術(shù)后痛覺過敏的臨床隨機對照研究。采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價文獻(xiàn)質(zhì)量,并提取有關(guān)資料,主要包括術(shù)后鎮(zhèn)痛藥需要量、疼痛評分、手術(shù)結(jié)束至第1次需要鎮(zhèn)痛治療的時間以及術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生情況。采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入14項研究,包括623例患者,其中氯胺酮組223例,硫酸鎂組87例,對照組313例。NMDA受體拮抗劑可降低術(shù)后4h時疼痛評分(P〈0.05),對術(shù)后鎮(zhèn)痛藥需要量、第1次需要鎮(zhèn)痛治療的時間及不良反應(yīng)的發(fā)生率無影響(P〉0.05)。結(jié)論NMDA受體拮抗劑(氯胺酮和硫酸鎂)不能預(yù)防瑞芬太尼誘發(fā)的術(shù)后痛覺過敏。

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