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內(nèi)鏡下結(jié)扎剝離術(shù)在切除胃固有肌層來(lái)源小腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值初探
關(guān)鍵詞：胃 內(nèi)窺鏡超聲檢查術(shù) 固有肌層來(lái)源腫瘤 結(jié)扎剝離
摘要：目的初步探討內(nèi)鏡下結(jié)扎剝離技術(shù)治療胃固有肌層來(lái)源小腫瘤的有效性和安全性。方法對(duì)33例患有胃固有肌層來(lái)源1cm以下腫瘤的患者進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)扎剝離治療。用皮圈結(jié)扎瘤體，之后用鉤刀或IT刀對(duì)瘤體進(jìn)行剝離，直到瘤體完全或部分剝離出來(lái)，標(biāo)本送組織學(xué)檢查，創(chuàng)面以金屬夾和醫(yī)用膠封閉。分別于術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行內(nèi)鏡檢查觀察瘤體脫落情況及創(chuàng)面愈合情況。結(jié)果33個(gè)病例中，25個(gè)瘤體內(nèi)鏡下部分剝離，8個(gè)瘤體內(nèi)鏡下完整剝離，33個(gè)瘤體均隨著皮圈套完整脫落，所有病例均獲得了確切的病理學(xué)診斷。1例患者出現(xiàn)自限性的出血，未出現(xiàn)穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后隨訪3—18個(gè)月，無(wú)復(fù)發(fā)患者。結(jié)論內(nèi)鏡下結(jié)扎剝離是治療胃固有肌層來(lái)源腫瘤安全、有效，而且相對(duì)簡(jiǎn)單的技術(shù)，優(yōu)勢(shì)在于為病變提供了組織病理學(xué)診斷。
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