導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇一年級(jí)健康教育，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

      健康教育是學(xué)校系統(tǒng)教育的重要組成部分，培養(yǎng)學(xué)生的各種有益于自身、社會(huì)和全民族健康的行為和習(xí)慣，提高衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)水平，從而達(dá)到預(yù)防和減少兒童少年某些常見病和多發(fā)病，盡可能避免意外傷亡事故，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身心發(fā)育，為一生的健康奠定基礎(chǔ)，

二、健康教育的任務(wù)：

      

1、 提高學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)水平；

2、 降低學(xué)校常見病的發(fā)病率；

3、 提高生長(zhǎng)發(fā)育水平；

4、 促進(jìn)兒童少年心理健康發(fā)展、預(yù)防心理衛(wèi)生問題；

5、 改善學(xué)生對(duì)待個(gè)人公共衛(wèi)生的態(tài)度；

6、 培養(yǎng)學(xué)生的自我保健能力。

三、健康教育的目的：

1、健康教育是以傳授健康知識(shí)，培養(yǎng)衛(wèi)生行為，改善環(huán)境為核心內(nèi)容的教育，也是貫徹教育方針，實(shí)施九年義務(wù)教育教學(xué)計(jì)劃的一個(gè)組成部分。

2、健康教育是培養(yǎng)學(xué)生德、智、體全面發(fā)展的重要措施之一，使受教育者具有自我保健的意識(shí)和能力。

3、一年級(jí)學(xué)生通過上述內(nèi)容的學(xué)習(xí)：

（1）培養(yǎng)學(xué)生在飲食、學(xué)習(xí)、生活等方面的衛(wèi)生習(xí)慣。

（2）懂得均衡的營養(yǎng)，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響和幫助。

（3）初步了解感冒、眼結(jié)膜炎、腸道寄生蟲病等的傳播途徑及防治方法。

4、了解課外活動(dòng)、體育鍛煉對(duì)身體健康的作用，并且知道運(yùn)動(dòng)前、中、后的安全注意事項(xiàng)及保健常識(shí)。

四、健康教育的內(nèi)容： 

      1、 通過課堂內(nèi)外的教育，向?qū)W生傳授衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生生活自理能力、個(gè)人清潔習(xí)慣，使他們自幼養(yǎng)成講衛(wèi)生、愛清潔、維護(hù)環(huán)境的良好品德。

     2、 培養(yǎng)學(xué)生有規(guī)律的生活作息制度，養(yǎng)成早睡早起、定時(shí)定量進(jìn)食，既不偏食、挑食、也不過量進(jìn)食。懂得環(huán)境污染對(duì)人體的危害，自覺地保護(hù)環(huán)境，并懂得預(yù)防接種的好處，自覺接受預(yù)防接種

五、教學(xué)措施：

篇2

二、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育專業(yè)培訓(xùn)。集中世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,培訓(xùn)每年不少于一次，培訓(xùn)覆蓋率98%，并記錄備案，納入繼續(xù)教育學(xué)分。

三、制定門診健康教育制度，門診病人流動(dòng)量大，健康教育應(yīng)側(cè)重于普遍性，根據(jù)不同季節(jié)，不同疾病的特點(diǎn)，進(jìn)行常見病、多發(fā)病及季節(jié)傳染病的防治知識(shí)宣傳，并貫穿于病人候診、就診、治療、檢查、取藥的每個(gè)環(huán)節(jié)中。通過口頭宣傳，發(fā)放健康處方，懸掛宣傳畫，門診大廳電視宣傳等方式進(jìn)行。

篇3

一、建立組織機(jī)構(gòu)，完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展，我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)親自抓，我科直接管的工作模式，進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃，進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系，把健康教育工作落到實(shí)處。

二、突出防病重點(diǎn)，開展健康教育活動(dòng)。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用，開展各種形式的健康教育活動(dòng)，通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率，健康教育行為形成率，提高對(duì)慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活行為，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，營造和諧社會(huì)氛圍。

健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:

(一)利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢(shì)，廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。

(二)要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機(jī)構(gòu)等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。

(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。

1、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等)，每月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)15期，內(nèi)容新穎、充實(shí));

2、各村衛(wèi)生室設(shè)有固定的健康教育專欄，每?jī)稍赂鼡Q一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)6期，內(nèi)容新穎、充實(shí))，由保健科專職人員對(duì)每期刊登的內(nèi)容在固定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行攝像，并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù)，內(nèi)容質(zhì)量納入年終考評(píng)體系，嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。

3、對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地，并及時(shí)分發(fā)到各村衛(wèi)生室。

(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關(guān)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每季一次，以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)>70%以上。

(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

門診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性對(duì)門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育：

①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測(cè)試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)。

②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育1次。

③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。

④每年對(duì)病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。

(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。

結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排，對(duì)居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入對(duì)農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年4次或以上。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

每年定期組織人員，對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試，對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

一月份：教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。

三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份：結(jié)合愛國衛(wèi)生月和全國計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份：結(jié)合國際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份：結(jié)合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。

七月份：深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。

篇4

中圖分類號(hào)：B8491 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

為響應(yīng)2011年教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》的通知。根據(jù)學(xué)生心理健康教育的需要，結(jié)合本校實(shí)際，制訂科學(xué)、系統(tǒng)的教學(xué)大綱，組織實(shí)施相應(yīng)的教育教學(xué)活動(dòng)。我們以實(shí)證研究的基礎(chǔ)上，分析高職新生自我概念特征，探討構(gòu)建高職生積極自我概念的心理健康教育模式。旨在促進(jìn)高職院校大學(xué)生積極自我概念的發(fā)展，為高職院校大學(xué)生的心理健康教育提供有力依據(jù)。

1 研究方法

1.1研究對(duì)象

采取整群隨機(jī)取樣的方法，以班級(jí)為單位抽取武漢城市職業(yè)學(xué)院三個(gè)院系的大一學(xué)生，發(fā)放210份問卷，回收有效問卷181份，有效回收率86.2%。其中男生76人（41.99%），女生105人（58.01%）。

1.2研究工具

采用田納西自我概念量表（Tennessee Self-Concept Scale，簡(jiǎn)稱TSCS）：由美國心理學(xué)家費(fèi)茨（W.H.Fitts）于1965年編制，臺(tái)灣林邦杰1978年修訂的第三版，共 70個(gè)題目，采用五級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。包含自我概念的兩個(gè)維度和綜合狀況共十個(gè)因子，即結(jié)構(gòu)維度：自我認(rèn)同、自我滿意、自我行動(dòng)；內(nèi)容維度：生理自我、道德自我、心理自我、家庭自我、社會(huì)自我；綜合狀況：自我總分與自我批評(píng)。前九個(gè)因子得分越高自我概念越積極，而自我批評(píng)得分越高自我概念越消極。近年我國眾多學(xué)者使用這一量表，驗(yàn)證該量表有較高的信效度， 也有較好的本土化特征。數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)處理。

2 結(jié)果

2.1高職新生自我概念的總體狀況

對(duì)高職新生自我概念測(cè)評(píng)各個(gè)緯度分?jǐn)?shù)、自我概念總分以及不同性別學(xué)生在自我概念上的差異比較見表1。

表1顯示，除自我批評(píng)因子外，總體自我概念及各因子的分?jǐn)?shù)都在量表分值的平均數(shù)以上，高職新生的自我概念發(fā)展總體上是積極的。女生自我概念總分略高于男生，但無顯著性差異。而生理自我、家庭自我、自我滿意因子上，女生顯著高于男生。其它因子差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明受性別的影響，女生對(duì)自己的身體狀況更關(guān)心，與家庭的聯(lián)結(jié)更密切，對(duì)自我現(xiàn)狀的滿意程度更高。

2.2 不同專業(yè)大學(xué)生TSCS結(jié)果比較

本次研究的樣本分別屬于高職高專文化教育大類、公共事業(yè)大類、制造大類三個(gè)大類的大一新生。按專業(yè)大類進(jìn)行比較結(jié)果見表2。

表2：不同專業(yè)高職新生的自我概念比較（S）

注：*p

檢驗(yàn)結(jié)果顯示，不同專業(yè)高職新生在自我概念總分、心理自我、家庭自我、自我認(rèn)同、自我滿意幾個(gè)緯度均有顯著性差異 （表2）。經(jīng) LSD 事后檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：文化教育類專業(yè)學(xué)生自我認(rèn)同顯著高于公共事業(yè)專業(yè)和制造專業(yè)學(xué)生。制造專業(yè)新生在心理自我、家庭自我、自我滿意和總分上顯著低于其它兩個(gè)專業(yè)學(xué)生。各因子分?jǐn)?shù)綜合來看，文化教育類和公共事業(yè)專業(yè)的新生較制造專業(yè)新生自我概念發(fā)展更為成熟。

2.3 城市學(xué)生與農(nóng)村學(xué)生，獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女TSCS結(jié)果比較

來自城市的高職新生與來自農(nóng)村的高職新生自我概念總體上沒有顯著差異。但單因素方差分析的結(jié)果表明，來自農(nóng)村的高職新生在社會(huì)自我緯度得分顯著高于來自城市的高職新生（（t=-3.133，p

3 結(jié)論與建議

3.1高職新生自我概念發(fā)展不平衡，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高職生心理發(fā)展?fàn)顩r研究

本研究結(jié)果表明，高職新生自我概念總均分為211.42，略高于量表分值的平均數(shù)，自我概念發(fā)展總體上是積極的。但文獻(xiàn)查閱發(fā)現(xiàn)，近幾年采用田納西自我概念量表對(duì)本科院校學(xué)生的自我概念研究，自我概念總均分在238-265之間。兩者分?jǐn)?shù)差異明顯，說明高職院校新生自我概念成熟度低于本科院校學(xué)生，高職新生的自我概念水平仍有待提高，通過各人口學(xué)變量的差異比較發(fā)現(xiàn)高職新生自我概念發(fā)展不平衡，需要我們更深入地通過量化和質(zhì)化相結(jié)合的綜合研究方式，全面了解學(xué)生在自我概念、人格、情緒、認(rèn)知等各方面的發(fā)展?fàn)顩r。并以此為基礎(chǔ)制定相應(yīng)的、有針對(duì)性的發(fā)展性心理健康教育對(duì)策，協(xié)助學(xué)生解決成長(zhǎng)過程中的各種心理發(fā)展問題。

3.2根據(jù)不同類別學(xué)生實(shí)際情況，開設(shè)適應(yīng)學(xué)生發(fā)展需要的心理健康教育課程

通過自我概念性別差異比較發(fā)現(xiàn)，高職男生比高職女生整體自我概念分?jǐn)?shù)低，尤其是自我滿意度低。在調(diào)查訪談中，不少男生表示，讀高職院校是高考失利的不得已選擇。高考的失敗使得不少人感覺愧對(duì)家人，懷疑自己的能力，也擔(dān)憂自己未來的前途。選擇制造專業(yè)的大學(xué)生，大多對(duì)文化學(xué)習(xí)興趣低，但又對(duì)自我優(yōu)勢(shì)認(rèn)識(shí)不清，自我認(rèn)同度不高。城市生源與農(nóng)村生源的高職新生，自我概念總體上差異不大。但農(nóng)村生源的高職新生的社會(huì)價(jià)值感更高，自我悅納程度更高。分析原因，可能是農(nóng)村生源學(xué)生把到城市讀大學(xué)作為走出農(nóng)村，改變命運(yùn)的方式之一，能上大學(xué)就足以讓自己變得更自信，更有存在感。相對(duì)地，城市生源的高職新生，長(zhǎng)期生活在教育資源更具優(yōu)勢(shì)的城市，沒有考上層次更高的本科院校而是讀?？聘呗氃盒７炊鴷?huì)產(chǎn)生自責(zé)、自卑心理。是否獨(dú)生子女總體上不存在自我概念的顯著差異，但獨(dú)生子女的道德觀念和道德行為還有待加強(qiáng)教育。在成長(zhǎng)過程中，獨(dú)生子女容易產(chǎn)生心理優(yōu)勢(shì)感，進(jìn)而過于自滿，缺乏進(jìn)取心。在設(shè)計(jì)心理健康教育課程時(shí)，應(yīng)考慮學(xué)生在性別、專業(yè)、成長(zhǎng)背景上的差異。

3.3多途徑引導(dǎo)高職新生建立積極自我概念，促進(jìn)心理健康發(fā)展

國內(nèi)外許多心理學(xué)研究表明，自我概念是心理健康的重要指標(biāo)之一。自我概念是個(gè)體社會(huì)化過程中的產(chǎn)物，需要通過社會(huì)實(shí)踐來進(jìn)行自我探索、自我發(fā)現(xiàn)、自我構(gòu)建。除了開設(shè)心理健康教育課程，還應(yīng)當(dāng)建立健全全校的心理健康教育機(jī)制，面向全校學(xué)生開展個(gè)別心理咨詢和團(tuán)體心理輔導(dǎo)。不僅關(guān)注有心理問題的學(xué)生，更關(guān)注有發(fā)展性需要的學(xué)生。借助團(tuán)體輔導(dǎo)和素質(zhì)拓展的訓(xùn)練方法，營造氣氛活躍、愉快和諧的團(tuán)體環(huán)境，通過活動(dòng)與訓(xùn)練，促進(jìn)學(xué)生自我體驗(yàn)和自我探索，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)自尊和自信。高職教育強(qiáng)調(diào)職業(yè)素質(zhì)與職業(yè)技能的培養(yǎng)，學(xué)生有大部分時(shí)間是在校內(nèi)外參加實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，要充分利用社會(huì)和企業(yè)的資源優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)生在工作實(shí)踐中，提升自我認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)自我優(yōu)勢(shì)，提高自我調(diào)控能力和抗挫折能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 林邦杰.田納西自我觀念量表之修訂[J].中國測(cè)驗(yàn)?zāi)昕?980（27）：71-78.

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首先：在幼兒健康教育的過程中，必須豐富幼兒的健康知識(shí)，教給幼兒促進(jìn)和保持健康的方法行為，從而使幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，衛(wèi)生習(xí)慣和體育鍛煉習(xí)慣?？梢杂秘S富的知識(shí)、動(dòng)作和行為練習(xí)、講解示范、體育游戲，訓(xùn)練行為，培養(yǎng)習(xí)慣等方式進(jìn)行。

其次：在幼兒健康教育的過程中，要發(fā)揮健康教育的各種功能。

1、結(jié)合日常生活進(jìn)行

日常生活每一個(gè)環(huán)節(jié)都有可以用來對(duì)幼兒進(jìn)行健康教育。例如：怎樣上廁所，就可以隨機(jī)進(jìn)行；又例如：自我保護(hù)意識(shí)和方法可通過戶外游戲時(shí)進(jìn)行滲透。體格鍛煉通過早操、體游、運(yùn)動(dòng)器材等進(jìn)行。

2、與其他學(xué)科結(jié)合進(jìn)行

使其變得生動(dòng)活潑，符合幼兒心理特點(diǎn)。例如：將健康知識(shí)用兒歌形式傳授。

最后：在培養(yǎng)幼兒健康行為過程中，要集體與個(gè)別教育相結(jié)合。先針對(duì)群體進(jìn)行教育，改變整個(gè)群體的行為衛(wèi)生習(xí)慣，來影響個(gè)體行為的形成，"大家都這樣，我也要這樣"。再針對(duì)個(gè)別特殊幼兒多提醒、多關(guān)心、指導(dǎo)，使整體幼兒獲得全面的健康教育。

具體的健康教育內(nèi)容如下：

一、體能

1、能運(yùn)用各項(xiàng)基本動(dòng)作做游戲

指定范圍內(nèi)走和跑；四散走和跑；在直線、曲線上走和跑；雙腳向上跳、投擲、爬行等。

2、基本體操

會(huì)聽音樂做模仿操；會(huì)一個(gè)跟一個(gè)排隊(duì)；會(huì)一個(gè)跟一個(gè)走圈。

3、體育器械的運(yùn)用及操作

會(huì)玩滑梯、蕩椅、攀登架等大型體育體育器材；會(huì)滾球、傳球；會(huì)騎三輪車等。

4、愿意參加各項(xiàng)體育活動(dòng)及游戲

二、良好生活、衛(wèi)生習(xí)慣

1、生活自理能力的培養(yǎng)

會(huì)愉快進(jìn)餐，不挑食，初步培養(yǎng)良好進(jìn)餐習(xí)慣；會(huì)主動(dòng)喝水，初步懂得不吃零食的道理；能按時(shí)睡覺、起床、進(jìn)餐等；不害怕健康檢查和預(yù)防接種，生病時(shí)愿意接受治療。

2、生活衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)

篇6

腦卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)是老年人腦血管病常見的并發(fā)癥之一，抑郁不僅是腦卒中后的一種心理反應(yīng)，二者之間還可以相互影響[1]。腦卒中后抑郁的發(fā)生增加了患者的病死率和致殘率，并且給患者的家庭及社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及精神壓力[2]。如何對(duì)腦卒中后抑郁患者的抑郁情緒進(jìn)行干預(yù)，是廣大學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)問題之一。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象：2009年9月至2012年12月上海市崇明縣城橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就診的老年腦卒中伴有抑郁癥狀者，共78例。將患者隨機(jī)分為百憂解聯(lián)合健康教育和心理疏導(dǎo)治療組和百憂解對(duì)照組2組。治療組39例，男22例，女17例，年齡60～87歲，平均(75.6±19.7)歲；對(duì)照組39例，男21例，女18例，年齡60～85歲，平均(74.9±20.8)歲。2組患者年齡及性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；顱腦CT/MRI影像學(xué)診斷證實(shí)；漢密爾頓抑郁量表(HAMD)24項(xiàng)量表評(píng)分≥20分。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)藥物過敏者；(2)有精神障礙史；(3)嚴(yán)重心、肺、肝、腎病變者；(4) 缺血性腦卒中患者病情危重、有意識(shí)障礙或者智能障礙。

1.3方法

1.3.1治療：運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為2組，均給予常規(guī)腦血管病治療和神經(jīng)營養(yǎng)藥物及康復(fù)治療。①健康教育。提供醫(yī)學(xué)相關(guān)信息支持，講解疾病、用藥、注意事項(xiàng)、治療效果等相關(guān)知識(shí)，滿足患者對(duì)自身相關(guān)疾病診療信息的需要。②心理疏導(dǎo)。和患者交談，采取積極向上的良好情緒，調(diào)節(jié)和改善心理狀態(tài)和行為方式

1.3.2療效判定：分別于治療前及治療后第1、2、4、8、12周及6、12個(gè)月進(jìn)行臨床療效及不良反應(yīng)評(píng)定。①漢密爾頓抑郁量表(HAMD)：按照HAMD抑郁量表24項(xiàng)版本評(píng)分對(duì)患者抑郁的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)判。②運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：采用簡(jiǎn)式Fugl-Meye運(yùn)動(dòng)評(píng)分(FMA)。③生活能力的評(píng)定：采用改良巴氏指數(shù)進(jìn)行評(píng)定(MBI)。所有評(píng)定量表在臨床研究前集中由研究人員進(jìn)行量表的一致性測(cè)驗(yàn)(Kappa= 0.79)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

治療前，老年腦卒中后抑郁患者的HAMD評(píng)分、FMA評(píng)分及MBI評(píng)分在2組患者間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)

2.1HAMD評(píng)分比較

兩組各時(shí)間段HAMD評(píng)分比較見表1。第2周后治療組與治療前及對(duì)照組比較均明顯降低(P< 0.05)。

表1兩組HAMD評(píng)分結(jié)果（分，±s）

組別 例數(shù) 治療前 治療后

1周 2周 4周 8周 12周 6個(gè)月 12個(gè)月

治療組 39 30.2±5.9 26.1±6.2 21.3±6.0* 17.5±4.2* 15.1±6.1* 12.8±5.3* 11.4±4.2* 10.9±5.1*

對(duì)照組 39 29.8±5.1 29.2±5.2 27.2±4.9 23.7±4.7 20.8±4.0 19.4±5.1 17.9±6.0 18.6±4.8

*表示治療組與治療前和對(duì)照組相比均有顯著差異P< 0.05

2.2運(yùn)動(dòng)功能FMA評(píng)分比較

運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分結(jié)果:治療12周后其運(yùn)動(dòng)障礙情況與治療前及對(duì)照組比較已有明顯改善(P< 0.05)；而對(duì)照組運(yùn)動(dòng)障礙改善延遲，至6個(gè)月后才有改善(P< 0.05)，但與治療組比較仍有較大差距(P< 0.05)。

2.3生活能力(ADL)的MBI評(píng)分比較

治療后ADL能力在治療組12周后與治療前及對(duì)照組相比較明顯提高(P< 0.05) 。

3 討 論

PSD是常見的腦血管病并發(fā)癥之一，國內(nèi)報(bào)道卒中后3個(gè)月時(shí)PSD發(fā)生率為37.0%，大部分為輕至中度抑郁，腦卒中后第1年P(guān)SD發(fā)生率為20%～50%[3]，嚴(yán)重影響患者的正常生活。目前認(rèn)為卒中后抑郁的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果[4]：包括(1)神經(jīng)生物學(xué)因素，卒中早期大腦的病損尚未完全恢復(fù)，愉快中樞活性下降的狀態(tài)仍存在；(2)軀體神經(jīng)功能缺損所致的心理壓力；(3)社會(huì)因素，如社會(huì)支持和家庭關(guān)系等。臨床研究已證明：卒中后抑郁如不加以治療，可持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，不但導(dǎo)致軀體癥狀加重，而且加重患者的精神痛苦，同時(shí)增加了家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)，甚至可增加腦血管病的并發(fā)癥以及使病死率上升[5]。隨著生理-心理-社會(huì)整體化醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，PSD的康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。對(duì)PSD患者早期在應(yīng)用抗抑郁藥物的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育、心理疏導(dǎo)等措施，不但提高了治療效果，而且改善了患者生活質(zhì)量，且無明顯的不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參 考 文 獻(xiàn)

篇7

1.1一般資料 選取2015年1月我科治療的中老年高血壓患者50例，男33例，女17例，年齡在31～78歲，病例均符合老年性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140 mmHg?；颊邌渭冃允湛s壓增高者15例，II 期高血壓10例，III 期高血壓25例。經(jīng)精心治療及中醫(yī)辯證施護(hù)，所有患者均血壓平穩(wěn)，好轉(zhuǎn)出院。

1.2中醫(yī)護(hù)理

1.2.1生活起居 護(hù)理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人與自然界為一個(gè)統(tǒng)一的整體，關(guān)系極為密切，故在高血壓治療及康復(fù)過程中，居住環(huán)境與生活起居條件和療效密切相關(guān)，以往臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)高血壓患者適宜在空氣清新、安靜、光線柔和，溫濕度適中的環(huán)境下生活，治療期間患者應(yīng)以休息為主，盡量避免大幅度的變換，尤其是在下蹲、下床或入廁時(shí)，需有人陪護(hù)，不可久蹲。沐浴時(shí)，水溫不宜過高，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，防止發(fā)生意外。

1.2.2情志護(hù)理 高血壓患者的情志因素與發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則，護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通，及時(shí)了解其思想動(dòng)態(tài)，根據(jù)不同情況因人施護(hù)給予正確引導(dǎo)，針對(duì)治療中反復(fù)出現(xiàn)的血壓波動(dòng)。應(yīng)共同分析，培養(yǎng)患者主動(dòng)樂觀態(tài)度，以提高治療療效。①可教患者聽一些自己喜歡的音樂，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解精神壓力，改善焦慮情緒，以助降壓；②培養(yǎng)興趣愛好，根據(jù)患者年齡、性別、文化素質(zhì)，培養(yǎng)發(fā)展多種興趣：如打太極、散步、使其得到愉快的心理體驗(yàn)，消除疾病帶來的顧慮。

1.2.3飲食調(diào)護(hù) 中醫(yī)理論認(rèn)為嗜食肥甘酒肉導(dǎo)致脾胃積熱，灼傷陰液，又傷及脾胃，痰濁內(nèi)阻，而致清陽不升，誘發(fā)或加重高血壓的發(fā)生、發(fā)展。故醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在藥食同源和藥食同治的理論指導(dǎo)下幫助患者進(jìn)行食療。

1.2.3.1肝陽上亢型 飲食應(yīng)以清淡為主，可多食芹菜、紫菜、蓮子、海蜇、藕等以養(yǎng)肝陰、清肝熱，梨、蘋果生津除煩，金桔、廣柑、蘿卜理氣化滯，粗糧富含纖維素的蔬菜、香蕉等。

1.2.3.2腎精虧損型 宜以營養(yǎng)豐富易消化，有補(bǔ)益作用的食物，陽虛甚者多食韭菜、黑芝麻、龍眼、肉桂、紅棗、羊肉等補(bǔ)腎助陽之品，少吃生冷瓜果和涼性食物；陰虛甚者多食百合、扁豆、銀耳、甲魚、鵝肉、李子等補(bǔ)滋陰之品，少食或禁食煙酒辛辣溫燥傷陰之物。

1.2.3.3痰濁中阻型 飲食以清淡易消化，少量多餐為主，多食苡米、白蘿卜、洋蔥、紅小豆、橘子等理氣化痰，禁食油膩粘滑、肥甘厚味之品，以免助熱生痰。

1.2.3.4氣血兩虛型 此類飲食應(yīng)細(xì)軟滋補(bǔ)、少量多餐為宜，多食黑木耳、芝麻、香菇、牛肉、山藥、海參、桂圓、山楂、蜂蜜等益氣補(bǔ)血，健脾和胃之物。

1.3健康教育的內(nèi)容

1.3.1血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo) 高血壓患者自備血壓計(jì)，教會(huì)患者及家屬正確測(cè)量血壓的方法，講解測(cè)血壓時(shí)必須掌握的四項(xiàng)原則，即定時(shí)間、定、定部位、定血壓計(jì)，以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)24 h血壓的意義，做好記錄，以便于醫(yī)生指導(dǎo)臨床用藥。

1.3.2心理健康教育 通過評(píng)估了解到，95%的患者不同程度地缺乏疾病的相關(guān)知識(shí)，擔(dān)心疾病的預(yù)后。因此，加強(qiáng)心理指導(dǎo)，重視與患者的交流和溝通，并貫穿于就醫(yī)的始終。

1.3.3適量運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 體力活動(dòng)是獨(dú)立的降壓因素，具有鞏固藥物降壓效果的作用，患者應(yīng)積極適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉和體力勞動(dòng)，不但能增強(qiáng)體質(zhì)，還能達(dá)到減肥和維持正常體質(zhì)量的目的?；颊哌x擇適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、登山、游泳。321經(jīng)洛鍛煉法（中老年或體弱多病者適用）等，要循序漸進(jìn)，開始1次/d，30 min/次，以后逐步增加，按運(yùn)動(dòng)前后脈搏變化及自我感覺來調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率一般控制在102～126次/min或運(yùn)動(dòng)后心率增加不超過運(yùn)動(dòng)前的50%為宜。

1.3.4規(guī)范用藥 早期輕度高血壓患者先使用鎮(zhèn)靜藥，提高睡眠質(zhì)量，解除情緒緊張和煩躁，多可使血壓降低。在使用中藥降壓藥時(shí)，應(yīng)從單一的小劑量開始，經(jīng)一段時(shí)間治療后，再根據(jù)血壓水平適當(dāng)增減劑量，使血壓維持在正常水平。中、重度高血壓多有不同程度的心、腦、腎等臟器功能受損，應(yīng)選擇其安全有效、副作用小的藥物，可聯(lián)合應(yīng)用鈣離子拮抗劑、血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑，并根據(jù)血壓變化適當(dāng)增減劑量。若患者經(jīng)濟(jì)條件許可時(shí)，可選用長(zhǎng)效制劑，以提高患者依從性，達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的，患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。對(duì)血壓較高者，血壓應(yīng)逐步降低，避免藥物使血壓驟降引起重要臟器供血不足，發(fā)生不良反應(yīng)。患者要學(xué)會(huì)自己測(cè)量血壓，以便及時(shí)了解血壓控制情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增減藥物，不可自行增減藥物。

2 結(jié)果

通過對(duì)50 例中老年高血壓患者的調(diào)查，入院時(shí)的評(píng)估和住院后的中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理指導(dǎo)前后中老年高血壓患者的用藥知識(shí)、服藥依從性、積極健康的生活方式和血壓控制效果的變化。

3 討論

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為[2]，高血壓的發(fā)病與起居不定、飲食不節(jié)、七情五志過極及內(nèi)傷虛損等因素有關(guān)。因此，本文依據(jù)患者不同病情，實(shí)行針對(duì)性中醫(yī)護(hù)理。首先保持高血壓患者生活環(huán)境整潔、安靜，室內(nèi)空氣新鮮，并依據(jù)患者實(shí)際情況為其制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案，通過開展情志調(diào)護(hù)，幫助患者保持良好的依從性及積極向上的心態(tài)。在飲食護(hù)理方面，根據(jù)患者情況實(shí)施辨證施膳，指導(dǎo)患者正確飲食。通過本組高血壓患者中醫(yī)護(hù)理及健康知識(shí)干預(yù)，取得了較好的療效，有效率100%，說明中醫(yī)護(hù)理在控制中老年高血壓方面具有臨床推廣價(jià)值。

篇8

（一）知識(shí)與技能：

（1）了解人體的元素組成。

（2）了解一些元素對(duì)人體健康的重要作用。

（3）了解人體中元素的存在形式，知道常量元素和微量元素。

（二）過程與方法：

（1）通過與同學(xué)討論、查閱資料，了解鈣、鐵、鋅、碘等營養(yǎng)元素的食物來源。

（2）調(diào)查市場(chǎng)上有關(guān)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅等保健藥劑，查看它們的標(biāo)簽或說明書，了解它們的主要成分。

（三）情感態(tài)度與價(jià)值觀：

（1）通過查閱相關(guān)資料，豐富課本知識(shí)。

（2）通過本課題學(xué)習(xí)，更加注意平常的飲食營養(yǎng)搭配，改掉偏食、挑食、不吃蔬菜等不良習(xí)慣。

（3）學(xué)會(huì)用一分為二的觀點(diǎn)辯證地看待化學(xué)元素對(duì)人體健康的影響.

二、教學(xué)重點(diǎn)：

人體的主要元素組成、分類及作用，一些元素對(duì)人體健康的影響。

三、教學(xué)難點(diǎn)：

微量元素對(duì)人體的作用及適宜攝入量。

四、教學(xué)準(zhǔn)備：

1、學(xué)生以“你知道人體內(nèi)含有哪些元素”為題，在課前進(jìn)行資料查找。

2、教師在充分估計(jì)學(xué)生查找資料的情況的前提下，制作好課件。

五、教學(xué)過程：

課時(shí)安排：1個(gè)課時(shí)

新課導(dǎo)入：

師：俗話說：“吃什么補(bǔ)什么”生活中有些人用骨頭燉湯，多喝骨頭湯，能補(bǔ)充什么營養(yǎng)元素呢？（展示骨頭）

生：

師：那么人體由哪些元素組成，這些元素對(duì)人體健康有什么重要？怎樣補(bǔ)充這些元素？這節(jié)課我們就來一起學(xué)習(xí)課題2

化學(xué)元素與人體健康

（板書

課題2

化學(xué)元素與人體健康）

講授新課：

同樣是為了補(bǔ)充鈣元素，喝純牛奶和高鈣奶，哪一種補(bǔ)充鈣元素的效果更好呢？

生：（回答）

師：鐵強(qiáng)化的生抽比普通的生抽，強(qiáng)化補(bǔ)充了什么元素？

生：（回答）

師：用加碘鹽呢，強(qiáng)化補(bǔ)充了什么元素？

生：（回答）

師：請(qǐng)同學(xué)們來討論一下，這幾種營養(yǎng)強(qiáng)化食品有哪些共同之處?還能列出類似的食品嗎？

生：

師：人類為什么要生產(chǎn)營養(yǎng)強(qiáng)化品？

師：前面我們學(xué)習(xí)過生物細(xì)胞中的元素，讓我們通過微課一起認(rèn)識(shí)人體中存在的元素。

（板書：一、人體中含有的元素）

師：同學(xué)們能說說人體中有多少種元素嗎？《板書：（50）》

生：

師：下面請(qǐng)同學(xué)來回答

生：回答2、3、4、

（板書：常量元素

＞0.01%

微量元素

＜0.01%）

同學(xué)們讀課本P97頁圖12-10人體中存在的常量元素、微量元素有哪些

（板書：O、C、H、N

...

Fe、Co、Cu、Zn...）

師：這些元素在人體中的生理功能是什么？讓我們繼續(xù)通過微課來了解某些元素對(duì)人體健康的影響

（板書：二、某些元素對(duì)人體健康的影響）

師：人體中含量最高的金屬元素是什么？

生：

師：誰來說說鈣元素在人體中以什么形式存在？

生：

師：它的生理作用是什么呢？

生：

師：缺乏鈣元素，對(duì)人體健康有哪些危害？

生：

師：鈉元素和鉀元素對(duì)人體健康也有著重要作用，它們?cè)谌梭w中存在形式分別是什么呢？

生：

師：它們的生理作用呢？

生：

師：同學(xué)們來思考一下運(yùn)動(dòng)員激烈運(yùn)動(dòng)，大量出汗之后，常會(huì)飲用一些含無機(jī)鹽的運(yùn)動(dòng)飲料。為什么？

生：

師：除常量元素外，不少微量元素也是人體必需的，下面請(qǐng)幾位同學(xué)抽簽回答幾種必需元素對(duì)人體的作用及攝入量過低對(duì)人體健康的影響。

生：

師：同學(xué)們來了解一下幾種元素的主要食物來源，為接著的小游戲做準(zhǔn)備（板書：微量元素）

師：先請(qǐng)一位同學(xué)上來做模特，出示某元素，其他同學(xué)上講臺(tái)選出該元素的缺乏癥，及其主要的食物來源，看看誰最快，選出的有多又正確，參與的同學(xué)都有獎(jiǎng)勵(lì)哈！

師：鐵、鋅、碘等這些人體必需的微量元素，還有一些微量元素是有害元素

比如：攝入汞、鉛、鎘等攝入過多會(huì)中毒、

所以我們要防止有害元素對(duì)人體的侵害。

篇9

2研究方法

在不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康水平對(duì)比研究中，對(duì)本校一年級(jí)、二年級(jí)、三年級(jí)醫(yī)學(xué)生采取問卷調(diào)查方法，問卷問題大都的專業(yè)心理教育教師、學(xué)者根據(jù)一年級(jí)、二年級(jí)、三年級(jí)學(xué)生身心發(fā)展需要構(gòu)建的，問卷為200份，發(fā)放學(xué)生200人，回收為200份，回收率為100%。

3研究結(jié)果

3.1不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生主要心理健康問題比較。在不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康水平對(duì)比研究中，對(duì)不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生存在的主要心理健康問題進(jìn)行比較，研究差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。詳見表1。3.2醫(yī)學(xué)生心理健康存在的問題。在不同年級(jí)醫(yī)學(xué)生心理健康水平對(duì)比研究中，知曉醫(yī)學(xué)生心理健康存在的問題，主要表現(xiàn)在有許多朋友、比較活躍、有時(shí)有點(diǎn)自夸、為自己的健康擔(dān)憂方面。這些影響到醫(yī)學(xué)生心理健康發(fā)展模式。詳見表2。

篇10

[中圖分類號(hào)] R512.62 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）02-0027-04

乙型病毒性肝炎簡(jiǎn)稱乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）引起，通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態(tài)的一種我國重點(diǎn)控制的傳染病。我國屬于感染高流行區(qū)[1]，每年約有23/10萬的人死于與乙肝有關(guān)的疾病[2]。長(zhǎng)期以來，國人由于對(duì)乙型肝炎普遍缺乏正確的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致人人談虎色變。大學(xué)生是思維活躍、接受知識(shí)能力強(qiáng)的一個(gè)群體，科學(xué)的組織相關(guān)的教育對(duì)預(yù)防乙肝的發(fā)生是十分必要的[3]。因此，了解大學(xué)生對(duì)乙肝相關(guān)知識(shí)掌握的現(xiàn)狀及對(duì)乙肝病人的態(tài)度和可能采取的行為，并針對(duì)性地開展相關(guān)教育顯得尤為重要。本研究通過對(duì)保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并對(duì)所獲得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，旨在了解他們對(duì)乙型肝炎病毒的認(rèn)識(shí)狀況并分析其相關(guān)影響因素，為學(xué)校更好地開展健康教育提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采取整群抽樣方法，選擇該校全日制在校學(xué)生為研究對(duì)象。樣本含量為520人，平均年齡21.2歲。

1.2 研究方法

采用自編問卷進(jìn)行調(diào)查，包括人口學(xué)基本情況、乙肝基本知識(shí)、對(duì)乙肝病人的態(tài)度等內(nèi)容?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前隨機(jī)抽60人預(yù)調(diào)查，證實(shí)問卷的可行性后，于當(dāng)年10月份對(duì)全日制在校生進(jìn)行整群抽樣，共520人。調(diào)查以個(gè)人為單位，問卷在調(diào)查員監(jiān)督下完成，由調(diào)查對(duì)象自填，當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問卷520份，回收問卷520份，回收率100%，有效問卷511份，有效率為98.27%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

使用EpiData3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，雙人平行錄入有效數(shù)據(jù)，SPSS軟件包進(jìn)行相應(yīng)的χ2檢驗(yàn)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 質(zhì)量控制

為了發(fā)現(xiàn)調(diào)查表中存在的問題并能及時(shí)修改調(diào)查表，在調(diào)查之前進(jìn)行預(yù)調(diào)查，并進(jìn)行調(diào)查表的信度效度分析，具有較好的信度和效度。調(diào)查人員針對(duì)該項(xiàng)目學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查培訓(xùn)，并對(duì)每天的調(diào)查表進(jìn)行核查。

2 結(jié)果

2.1 不同年級(jí)學(xué)生乙肝知識(shí)知曉率比較

乙肝知識(shí)總知曉率為60.42%，一年級(jí)為51.46%，二年級(jí)為65.96%，三年級(jí)為68.96%。在基本知識(shí)的比較中，乙肝致病的病因是病毒、乙肝唯一有效保護(hù)抗體是表面抗體、乙肝的傳染源、乙肝是不能徹底治愈的、使用可阻斷乙肝傳播、新生兒接種乙肝疫苗的時(shí)間是0、1、6月，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。經(jīng)兩兩檢驗(yàn)均可知一年級(jí)學(xué)生的答對(duì)人數(shù)均低于二、三年級(jí)組學(xué)生，而二、三年級(jí)學(xué)生答對(duì)人數(shù)無差異，見表1。

2.2 不同年級(jí)學(xué)生對(duì)乙肝的態(tài)度比較

有30.4%的一年級(jí)、28.6%的二年級(jí)、13.2%的三年級(jí)學(xué)生愿意與乙肝攜帶者一同居??；有40.2%的一年級(jí)、45.2%的二年級(jí)、17.6%的三年級(jí)學(xué)生當(dāng)戀愛對(duì)象被發(fā)現(xiàn)為乙肝攜帶者仍愿意繼續(xù)和對(duì)方發(fā)展，不同年級(jí)在以上兩個(gè)問題的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）；經(jīng)兩兩檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)三年級(jí)學(xué)生愿意與乙肝攜帶者一同居住，當(dāng)戀愛對(duì)象發(fā)現(xiàn)為乙肝攜帶者還愿意繼續(xù)交往的人數(shù)少于一、二年級(jí)的學(xué)生，見表2。

2.3 不同年級(jí)學(xué)生獲取乙肝知識(shí)的途徑比較

有94.4%的一年級(jí)、98.5%的二年級(jí)和95.6%的三年級(jí)的學(xué)生愿意了解更多的乙肝的知識(shí)，不同年級(jí)學(xué)生愿意了解乙肝知識(shí)人數(shù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。經(jīng)兩兩檢驗(yàn)可知一年級(jí)學(xué)生愿意了解更多乙肝知識(shí)的人數(shù)少于二、三年級(jí)學(xué)生。有9.3%的一年級(jí)、13.1%的二年級(jí)和20.9%的三年級(jí)的學(xué)生認(rèn)為目前掌握的肝炎防治知識(shí)夠用，不同年級(jí)學(xué)生間認(rèn)為目前肝炎防治知識(shí)是否夠用差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.01），見表3。

不同年級(jí)學(xué)生獲得乙肝防治知識(shí)的最主要來源為電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、廣播等大眾傳媒，其次依次為學(xué)校教育、相關(guān)書籍、醫(yī)務(wù)人員、同學(xué)與朋友、父母親。最受歡迎的知識(shí)獲取途徑與目前學(xué)生獲得乙肝防治知識(shí)的途徑基本一致。但通過相關(guān)書籍（含專業(yè)書籍）在實(shí)際情況和期望情況比較中不同年級(jí)學(xué)生人數(shù)間有差異（P < 0.01），在實(shí)際情況中一年級(jí)至三年級(jí)學(xué)生人數(shù)分別為51名、89名、49名，而期望情況中一年級(jí)至三年級(jí)學(xué)生人數(shù)分別為80名、75名、33名。經(jīng)兩兩檢驗(yàn)一年級(jí)學(xué)生實(shí)際通過相關(guān)書籍（專業(yè)書籍）獲取乙肝知識(shí)的人數(shù)少于二、三年級(jí)的學(xué)生。

3 討論

乙型肝炎是當(dāng)前威脅人類健康的嚴(yán)重傳染病，已成為公共衛(wèi)生問題，被世界衛(wèi)生組織列為要加強(qiáng)控制最終消滅的傳染病[4]。乙肝知識(shí)的掌握程度可直接影響其發(fā)病水平[5]。從調(diào)查中可以從以下幾方面得出結(jié)論。

學(xué)生對(duì)乙肝的預(yù)防保健知識(shí)雖有一定的了解，但認(rèn)識(shí)程度有限，認(rèn)識(shí)存在差異，知識(shí)結(jié)構(gòu)不全面、不系統(tǒng)。乙肝知識(shí)總知曉率為60.42%，高于福建省龍巖市健康人群的知曉率為50.7%[6]，天津市居民乙肝防治知識(shí)知曉率45.32%[7]，江蘇省居民乙肝知識(shí)知曉率57.0%[8]，但都顯著低于《2006-2010年全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》的80.0%以上要求。有90.80%的學(xué)生知道乙肝可以由孕婦傳給胎兒及87.28%的學(xué)生知道接種疫苗可以預(yù)防肝炎，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，與周紹英等[9]的調(diào)查結(jié)果一致。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)乙肝唯一有效保護(hù)抗體是表面抗體，新生兒接種乙肝疫苗的時(shí)間是0、1、6月，使用可以阻斷乙肝傳播和乙肝是不能徹底治愈的知曉率較低，均低于50.00%，經(jīng)兩兩檢驗(yàn)得知一年級(jí)學(xué)生中乙肝知識(shí)回答正確率低于二、三年級(jí)學(xué)生。這可能與一年級(jí)新生剛進(jìn)校不足2個(gè)月，對(duì)乙肝的知識(shí)全部來自于原有的知識(shí)積累，對(duì)乙肝沒有系統(tǒng)的認(rèn)知，這與其他人群認(rèn)知狀況相似[6-8]。雖然二年級(jí)學(xué)生在調(diào)查時(shí)間內(nèi)還未系統(tǒng)的學(xué)習(xí)《傳染病學(xué)》《傳染病護(hù)理學(xué)》，但對(duì)乙肝知識(shí)知曉率卻與三年級(jí)學(xué)生的知曉率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這可能與學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校接受相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育，校園氛圍的影響有關(guān)。反觀三年級(jí)的學(xué)生由于已在實(shí)習(xí)期，應(yīng)該對(duì)乙肝這樣的常見病有更深刻的認(rèn)識(shí)，但結(jié)果卻與二年級(jí)在校生無差異，對(duì)乙肝知識(shí)知曉率僅為68.96%，低于張靜等報(bào)道的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生平均認(rèn)知率79.4%[10]。

三年級(jí)學(xué)生愿意與乙肝攜帶者一同居住，當(dāng)戀愛對(duì)象被發(fā)現(xiàn)為乙肝攜帶者還愿意繼續(xù)交往的人數(shù)少于一、二年級(jí)的學(xué)生。結(jié)合表1知道一年級(jí)學(xué)生雖然對(duì)乙肝知識(shí)的掌握程度較差，但卻有著對(duì)待乙肝患者的正確態(tài)度，反觀三年級(jí)學(xué)生雖然對(duì)乙肝知識(shí)的掌握程度較好，但缺乏對(duì)待乙肝患者的正確態(tài)度，對(duì)攜帶者有歧視傾向。三年級(jí)學(xué)生的這種對(duì)乙肝的認(rèn)知率較高而態(tài)度呈負(fù)性的現(xiàn)象與文獻(xiàn)[8，11，12]報(bào)道相反。從表2中可以看出，有77.89%的學(xué)生同意對(duì)乙肝攜帶者的隱私權(quán)受立法保護(hù)且三個(gè)年級(jí)之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這說明大學(xué)生的法律意識(shí)很強(qiáng)，會(huì)用法律手段來保護(hù)自己和他人的權(quán)利。只有26.61%的學(xué)生愿意與乙肝攜帶者一同居住，與趙彩艷[13]報(bào)道的27.69%的結(jié)果相符，但顯著低于李春榮等[12]報(bào)道62.12%的研究結(jié)果。

有96.28%的學(xué)生愿意了解更多的乙肝知識(shí)，與周紹英等[9]、常軍[14]的調(diào)查結(jié)果一致，只有12.92%的學(xué)生認(rèn)為目前肝炎防治知識(shí)夠用，說明目前乙肝防治方面的知識(shí)在大學(xué)生中是有需求的，但從表3中可以看出，不同年級(jí)學(xué)生對(duì)于愿意了解更多的乙肝知識(shí)存在差異，經(jīng)兩兩檢驗(yàn)可知二、三年級(jí)學(xué)生較一年級(jí)學(xué)生愿意了解更多的乙肝知識(shí)的人數(shù)多，這可能以二、三年級(jí)學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)博大精深，學(xué)習(xí)態(tài)度端正更愿意學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，一年級(jí)學(xué)生入校僅2個(gè)月，還未真正進(jìn)入醫(yī)學(xué)生的角色，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)只知其一不知其二，故少數(shù)一年級(jí)學(xué)生對(duì)于了解更多的乙肝知識(shí)的態(tài)度還不確定。從獲取乙肝知識(shí)的途徑看，53.22%的學(xué)生主要通過電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙、廣播等大眾傳媒學(xué)習(xí)乙肝防治知識(shí)，其次為學(xué)校教育、閱讀相關(guān)書籍（含專業(yè)書籍）、醫(yī)務(wù)人員、同學(xué)朋友、父母親及其他。這與學(xué)生希望獲取乙肝知識(shí)的途徑基本一致，但通過相關(guān)書籍（含專業(yè)書籍）獲取知識(shí)的實(shí)際與期望值的兩兩比較可知一年級(jí)學(xué)生實(shí)際通過相關(guān)書籍（專業(yè)書籍）獲取乙肝知識(shí)的人數(shù)少于二、三年級(jí)的學(xué)生。雖然隨著人們生活水平的提高，主流大眾傳媒的快捷、方便、實(shí)用、記憶深刻、覆蓋面廣、時(shí)效性強(qiáng)、積極省錢等特點(diǎn)，很容易被人們接受[15]，但媒體報(bào)道的知識(shí)多是不系統(tǒng)的，可能會(huì)使學(xué)生接受到不正確的防治知識(shí)，影響到學(xué)生的自我防護(hù)能力。故應(yīng)加強(qiáng)從專業(yè)書籍的閱讀和學(xué)校的教育中獲取正確、系統(tǒng)、大量、可靠的知識(shí)。

大學(xué)生作為即將進(jìn)入社會(huì)的特殊群體，有著良好的責(zé)任感和主人翁意識(shí)，特別是對(duì)醫(yī)學(xué)生而言，將作為增強(qiáng)大眾防范乙肝意識(shí)和消除乙肝歧視的主力軍，在校期間開展乙肝健康教育十分必要，所以，在今后對(duì)大學(xué)生開展乙肝防治知識(shí)的教育活動(dòng)中，應(yīng)采用豐富多彩的形式，如開展健康教育講座，在宣傳欄中宣傳，進(jìn)行宣傳活動(dòng)，發(fā)放宣傳折頁，醫(yī)療咨詢等校媒結(jié)合的形式，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行全面系統(tǒng)的乙肝防治知識(shí)教育，注意基本知識(shí)的學(xué)習(xí)鞏固和糾正概念易模糊問題，尤其要注意乙肝的傳播途徑，易感行為等問題，徹底改變學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。還應(yīng)注重知識(shí)與心理的結(jié)合教育，針對(duì)大學(xué)生的負(fù)性心理開展咨詢工作。且在健康教育中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)乙肝防治教育的緊迫性，著重增強(qiáng)預(yù)防保健意識(shí)的培養(yǎng)，使學(xué)生能正確認(rèn)識(shí)乙肝。

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