時間:2022-10-21 14:35:47
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇村衛(wèi)生站工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
積極為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供高效便捷服務(wù)
省農(nóng)委密切圍繞“三農(nóng)”工作,在提高服務(wù)意識上下功夫,根據(jù)新形勢的變化,努力提高服務(wù)水平。
一方面,省農(nóng)委在深入開展行政職權(quán)清理和審批權(quán)力下放工作基礎(chǔ)上,通過農(nóng)委行政審批辦積極為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供各種高效便捷服務(wù)。審批辦從規(guī)范審批程序、完善工作機(jī)制和提高服務(wù)質(zhì)量入手,推行“一站式”服務(wù)模式,在推進(jìn)簡政放權(quán)、規(guī)范審批程序、完善工作機(jī)制和提升工作質(zhì)量等方面,提高了辦事效率和服務(wù)水平。
按照省政府建設(shè)“四張清單一張網(wǎng)”的部署要求,全面推行政務(wù)公開,簡化行政許可條件和程序,通過實(shí)行一次性告知制、服務(wù)承諾制、限時辦結(jié)制和責(zé)任追究制,確保行政審批項(xiàng)目在陽光下規(guī)范運(yùn)行。目前,省農(nóng)委行政審批辦已建立了結(jié)構(gòu)合理、程序嚴(yán)密、配置科學(xué)、制約有效的服務(wù)機(jī)制。
另一方面,建立了省級農(nóng)業(yè)信息應(yīng)用服務(wù)平臺,為廣大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供相關(guān)服務(wù)。創(chuàng)新升級“12316三農(nóng)熱線”,為廣大農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者提供政策咨詢、科學(xué)技術(shù)和市場信息等公益服務(wù),受到了廣大農(nóng)民朋友和社會各界的廣泛好評。建立省級農(nóng)業(yè)信息服務(wù)平臺,向各家電信運(yùn)營商開放,與廣電媒體合作,服務(wù)范圍由單一電話熱線升級到集熱線電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)互動、廣播電視、APP技術(shù)等多手段于一體的全覆蓋服務(wù)。
“農(nóng)民有問題撥通一個電話或者發(fā)送一條短信,在專家的指導(dǎo)下基本都可以解決。這個平臺開通到現(xiàn)在,一共接聽農(nóng)民電話1500多萬次?!睋?jù)省農(nóng)村經(jīng)濟(jì)信息中心主任郭峰介紹,信息服務(wù)平臺目前有省級專家141人,隨時為農(nóng)民提供政策技術(shù)、市場、法律、科技等方面的問題。
切實(shí)維護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者的合法權(quán)益
省農(nóng)委認(rèn)真解決損害農(nóng)民群眾、投資者、經(jīng)營者利益的突出問題,切實(shí)維護(hù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者的合法權(quán),給守法農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者創(chuàng)造良好環(huán)境。 依法保護(hù)農(nóng)民土地承包權(quán)益。切實(shí)抓好農(nóng)村土地承包權(quán)確權(quán)推廣工作,規(guī)范土地流轉(zhuǎn)行為和程序,鼓勵農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者開展適度規(guī)模經(jīng)營。認(rèn)真貫徹實(shí)施《農(nóng)村土地承包經(jīng)營糾紛調(diào)解仲裁法》,著力抓好農(nóng)村土地承包經(jīng)營過程中的糾紛仲裁。
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者負(fù)擔(dān)監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)的有關(guān)法規(guī)、政策,加強(qiáng)涉農(nóng)行政事業(yè)性收費(fèi)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)性費(fèi)用、村集體和農(nóng)民專業(yè)合作社負(fù)擔(dān)等方面的監(jiān)管。堅決糾正各種向農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營者亂收費(fèi)和亂攤派行為。進(jìn)一步加強(qiáng)村級資金、資產(chǎn)和資源的管理。
加強(qiáng)籌資籌勞監(jiān)督管理。嚴(yán)格按照“一事一議”管理辦法開展活動,強(qiáng)化村民監(jiān)督,防止籌資籌勞成為加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)的口子。認(rèn)真對籌資籌勞行為、規(guī)劃編制、財政獎補(bǔ)資金使用、項(xiàng)目建設(shè)等進(jìn)行督查指導(dǎo)。
構(gòu)建公平的種業(yè)市場環(huán)境。按照2016年新修訂《農(nóng)作物種子生產(chǎn)經(jīng)營許可管理辦法》規(guī)定,通過公開種子許可條件、下放許可權(quán)力、提高許可效率和確保審批過程廉潔公正,使種子許可的條件和辦理程序公開透明,減少了企業(yè)申報程序。許可結(jié)果集體決定,在互聯(lián)網(wǎng)上公示。
在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們始終將加快和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立健全市、鎮(zhèn)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),作為發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)重中之重的工作。近年來,我們不斷加大工作力度,以優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置為切入點(diǎn),以實(shí)行鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理為基礎(chǔ),以拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為方向,以推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平為目標(biāo),不斷深化農(nóng)村衛(wèi)生改革,全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展。
目前,全市275個行政村(居委會),共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站147所(公有制成份占90)、農(nóng)村衛(wèi)生站213所(公有制成份占99.5),96.3%已達(dá)到《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范》的標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生技術(shù)人員占農(nóng)村衛(wèi)生站從業(yè)人員的81.2。每個行政村(社區(qū))有一所衛(wèi)生站(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站),農(nóng)民可以就近獲得基本醫(yī)療服務(wù)。全市95%以上的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站實(shí)行了鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理。農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站作為三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,在抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù),解決農(nóng)民群眾基本醫(yī)療問題,落實(shí)預(yù)防保健任務(wù),開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動和健康教育等方面,發(fā)揮了重要的作用。
但是,現(xiàn)有的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)水平與我市的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平不協(xié)調(diào),與廣大農(nóng)村地區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求不適應(yīng),特別是近年來我市市、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)水平和服務(wù)能力快速提升,與相對落后的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站形成了強(qiáng)烈的反差。主要表現(xiàn)在:一是資金投入不足,農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站醫(yī)療條件簡陋。大多數(shù)業(yè)務(wù)用房與設(shè)備的配置還處在較低水平,有28所達(dá)不到業(yè)務(wù)用房基本要求(占7.8%),尚有危房19間(占5.2%),另外還有69所農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站系臨時租用房屋作為業(yè)務(wù)用房,無法適應(yīng)當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展,不能滿足群眾的需求;二是農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才不足,衛(wèi)生服務(wù)水平較低。全市農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站從業(yè)人員中,具有執(zhí)業(yè)資格的占67.5%,全科醫(yī)師等專業(yè)技術(shù)人才匱乏;三是農(nóng)民醫(yī)療保障水平不高。盡管全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率已達(dá)97.1,但是人均籌資水平只有90元,農(nóng)民享受到的醫(yī)保實(shí)惠非常有限。從整體上看,這個網(wǎng)底并沒有織牢,廣大農(nóng)村地區(qū)的群眾沒有公平地享受到改革開放和經(jīng)濟(jì)發(fā)展所帶來的實(shí)惠。
二、農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站建設(shè)的目標(biāo)
用3年的時間,在每個行政村(居委會)設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院所在地除外),個別經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)且較為偏遠(yuǎn)的自然村仍保留農(nóng)村衛(wèi)生站。到20__年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)255所,農(nóng)村衛(wèi)生站112所,農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施和條件得到明顯改善,農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)一步提高,鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理進(jìn)一步強(qiáng)化,建立運(yùn)轉(zhuǎn)有效的農(nóng)村(社區(qū))基層衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制。建立起與我市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的、基本設(shè)施比較完備、服務(wù)功能健全、衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)和服務(wù)水平較高、監(jiān)督管理規(guī)范的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民可就近享受常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)和疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、落實(shí)議案的主要工作措施
(一)成立市落實(shí)市1屆人大一次會議1號議案領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及辦事機(jī)構(gòu)。
成立“市落實(shí)市1屆人大一次會議1號議案領(lǐng)導(dǎo)小組”,__副市長任組長,市政府辦公室1副主任、市衛(wèi)生局局長任副組長;由市衛(wèi)生局、市財政局、市社保局、市食藥局、市民政局、建設(shè)局、國土局分管領(lǐng)導(dǎo)任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,由市衛(wèi)生局分管副局長兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)議案辦理具體工作的組織和協(xié)調(diào)。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),提高農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)。
從今年6月開始,連續(xù)2年對全市所有在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容、統(tǒng)一培訓(xùn)時間、統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段,通過法律法規(guī)教育、理論知識授課、實(shí)踐技能培訓(xùn),使全體農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員基本職責(zé)明確、基本技能掌握、基本規(guī)章制度落實(shí)。具體培訓(xùn)工作由各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)組織實(shí)施。同時,組織農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員參加全省統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),獲取全科醫(yī)師資格證書。
目前,全市在崗農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師)共959人。
計劃每年培訓(xùn)70個學(xué)時,平均每人每年培訓(xùn)費(fèi)600元,2年共需培訓(xùn)費(fèi)1,150,800元(每年575,400元);計劃2年內(nèi)組織農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員參加全省統(tǒng)一的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),共需培訓(xùn)費(fèi)312,400元。兩項(xiàng)培訓(xùn)共需費(fèi)用1,463,200元(20__年762,800元,20__年700,400元)。具體培訓(xùn)計劃與經(jīng)費(fèi)預(yù)算見表4。建議培訓(xùn)費(fèi)用由市財政全額投入。鼓勵其他個體診所、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn),培訓(xùn)費(fèi)用自理。
(三)加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站職責(zé)和服務(wù)行為。健全農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的管理制度,加強(qiáng)監(jiān)督檢查。嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)程,規(guī)范各種治療和用藥行為。切實(shí)提高服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,積極為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民(居民)提供巡診和上門服務(wù),承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村(社區(qū))公共衛(wèi)生信息的收集與報告任務(wù),協(xié)助鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院(防保所)做好疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育。合作醫(yī)療等工作,為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民(居民)建立健康檔案。
(四)增加市、鎮(zhèn)兩級財政投入,改善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本設(shè)置和條件。
1、工作用房的建設(shè)和改造
對原有社區(qū)衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)用房面積已達(dá)到或接近衛(wèi)生部頒發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)(150平方米)的暫不列入改造范圍;對于業(yè)務(wù)用房面積有較大差距的,列入改造之列;其余應(yīng)設(shè)置而未建成的行政村(居委會)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用3年時間分批建成。其它自然村需保留的農(nóng)村衛(wèi)生站其業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)(40平方米)的,不列入建設(shè)范圍;未達(dá)到農(nóng)村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)的列入改造之列。
據(jù)統(tǒng)計,3年內(nèi)需新建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站共143所,分三年完成工作用房建設(shè),其中20__年建成78所,20__年建成41所,20__年建成24所。詳細(xì)建設(shè)計劃安排見表6。
按每所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本用房150平方米(衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)”)、按每平方米950元(土建費(fèi)用800元/平方米+水電等配套裝修費(fèi)用150元/平方米)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)計算,房屋建設(shè)和改造共計需要資金20,377,500元(不含土地費(fèi)用),分3年投入,分別為20__年11,115,500元、20__年5,842,500元、20__年3,420,000元(見表2-2)。建議按市、鎮(zhèn)、村三級財政共同投入,投入比例為市財政50%、鎮(zhèn)財政投入30%、村自籌20%。建議農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)用地每所面積不少于200平方米,由當(dāng)?shù)劓?zhèn)區(qū)劃撥。
2、完善基本設(shè)備配置
對政府確定的行政村(居委會),其設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,依照衛(wèi)生部頒發(fā)的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)”配(補(bǔ))齊。其余自然村必要保留的農(nóng)村衛(wèi)生站,依照1998年省衛(wèi)生廳《1省農(nóng)村衛(wèi)生站基本管理規(guī)范(試行)》中的“衛(wèi)生站設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)”配(補(bǔ))齊。對已經(jīng)達(dá)標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或農(nóng)村衛(wèi)生站暫不再配(補(bǔ))。除部分新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站外,大部分設(shè)備在今年配齊。
據(jù)統(tǒng)計,3年配齊農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站開展基本衛(wèi)生服務(wù)所必需的基本設(shè)施,共需投入資金9,639,911元(表3-1),其中20__年6,850,681元、20__年1,976,422元、20__年812,808元(表3-2)。建議按市、鎮(zhèn)兩級財政共同投入,投入比例為市財政60%、鎮(zhèn)財政投入40%。
設(shè)備的購置由市組織統(tǒng)一招標(biāo)采購,統(tǒng)一配置。
以上工作用房建設(shè)和改造、基本設(shè)備配置、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)三項(xiàng)經(jīng)費(fèi)共計31,480,611元,其中20__年18,728,481元、20__年8,519,322元、20__年4,232,808元。(見表5)
(五)調(diào)動市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院的積極性,指導(dǎo)和幫助農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的建設(shè)和發(fā)展。
1、鼓勵市、鎮(zhèn)兩級政府辦醫(yī)院在農(nóng)村舉辦或合作辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
2、指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站建立健全醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和各項(xiàng)規(guī)章制度。
3、培訓(xùn)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員,指導(dǎo)其提高醫(yī)療技術(shù)水平。
4、在力所能及的前提下幫助農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站改善工作環(huán)境,增加常用醫(yī)療設(shè)備配置。
5、強(qiáng)化鎮(zhèn)村醫(yī)療一體化管理,明確鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)和管理職責(zé),建立健全規(guī)范化的管理機(jī)制,實(shí)行鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站行政事務(wù)、財務(wù)、業(yè)務(wù)和藥品統(tǒng)一管理,確保衛(wèi)生服務(wù)功能的充分發(fā)揮。
6、實(shí)施“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”。每年組織市屬醫(yī)院(市__醫(yī)院、市__醫(yī)院、市__醫(yī)院)抽調(diào)100名醫(yī)師、50名護(hù)士,組成48個“百名醫(yī)師幫扶農(nóng)村衛(wèi)生小分隊(duì)”,分赴農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站開展服務(wù)。服務(wù)工作的主要內(nèi)容:(1)指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生站建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范;(2)指導(dǎo)農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生技術(shù)人員掌握基本診療技術(shù);(3)指導(dǎo)開展健康教育工作;(4)開展義診活動,直接為農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)。今年的“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生活動”計劃3月下旬開始,于5月底結(jié)束,將對全市240個農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站及農(nóng)村衛(wèi)生站進(jìn)行幫扶。
五、今年落實(shí)工作具體時間表
(一)2-3月,對全市村級醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)狀況實(shí)施全面調(diào)查摸底。
(二)3-5月,開展“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)活動”。
(三)6-8月,培訓(xùn)農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員。
(四)5-10月,落實(shí)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)一采購及具體配置工作。
(五)6-10月,落實(shí)納入20__年建設(shè)計劃的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)和改造工作。
1.公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人員的落實(shí)情況。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計劃、實(shí)施方案和項(xiàng)目任務(wù)的分解落實(shí)情況,項(xiàng)目計劃執(zhí)行進(jìn)展情況。
3.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量及工作真實(shí)性核實(shí)。
4.十一大類服務(wù)基本服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)落實(shí)情況以及具體操作人員是否熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容和工作要求。
5.村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況,以及完成質(zhì)量(每鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2-3個村衛(wèi)生站)。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)情況。
二、督導(dǎo)方法
1.聽取匯報:主要內(nèi)容包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況;取得的經(jīng)驗(yàn)和存在的問題、困難;下一步工作計劃。
2.查閱基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成情況的有關(guān)資料:主要包括是否按要求建立居民健康檔案、是否按要求開展慢病管理、老年人管理、重性精神病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等;普通居民檔案和專病檔案存放管理是否科學(xué)、規(guī)范;免疫規(guī)劃疫苗保障供應(yīng)、安全接種及時效性;傳染病報告管理的準(zhǔn)確和及時情況、兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)發(fā)放情況等級。
3.現(xiàn)場調(diào)查:上戶核實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、走訪居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展的滿意情況。
4.向被督導(dǎo)單位及有關(guān)人員反饋檢查結(jié)果和建議。
三、督導(dǎo)時間
1.10月—11月份開展年終考核和年初工作督導(dǎo);
2.2月—3月份對公衛(wèi)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo);
3.5月—6月份對公衛(wèi)工作整改情況進(jìn)行督導(dǎo);
4.8月—9月份對全年公衛(wèi)工作開展情況和迎檢準(zhǔn)備工作進(jìn)行督導(dǎo)。
四、檢查組成員
督導(dǎo)檢查由縣公衛(wèi)指導(dǎo)中心具體實(shí)施,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),衛(wèi)生局相關(guān)股室、縣衛(wèi)監(jiān)大隊(duì)、縣疾控中心、縣保健院、抽調(diào)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)人員等組成專項(xiàng)督導(dǎo)檢查組。
1.繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理,項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到98%。
2.做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作。
3.肺結(jié)核病人的治療覆蓋率100%,治愈率達(dá)到90%以上。
4.加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳工作,提高全民防癆意識。
5.進(jìn)步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)
追蹤,F(xiàn)IDELIS項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。
二、業(yè)務(wù)措施
(一)疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)
發(fā)現(xiàn)和治愈肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生站要認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。認(rèn)真開展痰檢工作,對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后,及時對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和FIDELIS項(xiàng)目要求,對病人開展追蹤工作,督促病人就醫(yī)提高病人治愈率。衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生站對結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診必須按照市CDC慢性病科要求,開轉(zhuǎn)診單并做好相關(guān)記錄以備查。
(二)結(jié)核病的管理
1.加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作。防疫站對各衛(wèi)生院定期進(jìn)行督導(dǎo),每月督導(dǎo)1次,每個村每年不少于12次,衛(wèi)生院重點(diǎn)對病人的管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況、各項(xiàng)資料的完整性及上報情況進(jìn)行督導(dǎo)。衛(wèi)生院督導(dǎo)要求:隔日督導(dǎo)病人1次,每月至少15次。督導(dǎo)內(nèi)容包括:督導(dǎo)病人服藥,做到看服到口,服下再走。督導(dǎo)病人按時復(fù)查,了解病人服藥情況,有無副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時處理上報,向病人及家屬宣傳結(jié)核的相關(guān)知識。
2.加強(qiáng)對結(jié)核病人的訪視:衛(wèi)生院對病人全療程至少12次家庭訪視,對涂陰病人進(jìn)行6次訪視,每月最少訪視病人4次并撰寫訪視記錄。衛(wèi)生人員對病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作,每月至少6次并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容:病人服藥情況及藥品毒副反應(yīng)情況,病人按時復(fù)查及取藥情況,結(jié)核病防治知識知曉率情況及治療情況等。
3.督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一次督導(dǎo)報告,要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確,能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個人對病人實(shí)施治療管理的具體情況,找出問題,及時反饋信息,以利于更好的實(shí)施項(xiàng)目工作。
4.加強(qiáng)資料管理及信息工作。加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作,做好登記本、卡使用的完整性和準(zhǔn)確性,按時統(tǒng)計和上報結(jié)核病控制項(xiàng)目月報、季報及年報表,做到字跡清楚,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,不遲報不漏報,加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。
三、結(jié)核知識培訓(xùn)
加強(qiáng)對全街道辦結(jié)防人員的知識培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)素質(zhì),擬于3月份對院結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考核。培訓(xùn)內(nèi)容:如何預(yù)防肺結(jié)核及肺結(jié)核病人的隔離措施。
二、合理配置和充分利用本地中醫(yī)藥資源
按照年初計劃,今年我們對中醫(yī)醫(yī)療資源進(jìn)行了合理配置和充分利用。到20__年底,經(jīng)過合理配置,我鎮(zhèn)22個行政村,其村衛(wèi)生站均已按照《標(biāo)準(zhǔn)》改造完畢。切實(shí)加強(qiáng)了農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)工作的力度。
三、中醫(yī)工作檔案實(shí)行規(guī)范化管理
20__年,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對中醫(yī)藥工作的各項(xiàng)檔案實(shí)行了規(guī)范化管理,中醫(yī)臺賬涉及的內(nèi)容包括中醫(yī)藥人員花名冊、中醫(yī)藥人員基本情況匯總表、中醫(yī)科室登記表、中醫(yī)藥工作統(tǒng)計表、中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入統(tǒng)計表、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文登記表等各項(xiàng)登記表,并且有專人進(jìn)行統(tǒng)計和分析。
四、進(jìn)一步落實(shí)中醫(yī)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和創(chuàng)建經(jīng)費(fèi)
20__年,鎮(zhèn)政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展給予了政策保證和支持,按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),按轄區(qū)內(nèi)人平不低于0.3元/人安排中醫(yī)專項(xiàng)事業(yè)經(jīng)費(fèi),今年劃撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)在去年的基礎(chǔ)上增長25。用于中醫(yī)藥醫(yī)、教、研工作,確保了中醫(yī)事業(yè)后勁,促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)持續(xù)、健康發(fā)展。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),健全和完善中醫(yī)藥三級網(wǎng)絡(luò)
今年,根據(jù)《四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》》要求,切實(shí)加強(qiáng)了中醫(yī)藥各項(xiàng)工作,抓好了鎮(zhèn)衛(wèi)生院中藥房、中醫(yī)科和村衛(wèi)生站的建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和必備設(shè)施的投入。同時,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),加大新項(xiàng)目、新技術(shù)的引進(jìn)與利用,強(qiáng)化???、專病建設(shè),提高危重癥的救治能力??h中醫(yī)院積極加強(qiáng)??茖2〉慕ㄔO(shè),力爭在明年將骨傷科建設(shè)為雙流縣的重點(diǎn)中醫(yī)??啤?/p>
六、加強(qiáng)中醫(yī)藥人員培訓(xùn)
按照《市消除瘧疾行動計劃(2011-2020年)》的要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立消除瘧疾工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)專人負(fù)責(zé),做好瘧疾疫情監(jiān)測、報告.
二、加強(qiáng)流動人口管理、做好瘧疾監(jiān)測
認(rèn)真掌握流動人口的動態(tài),并作好登記,每季度整理上報疾控中心。對往返我鎮(zhèn)的人員,要進(jìn)行防治宣傳和培訓(xùn),嚴(yán)防輸入性瘧疾的發(fā)生。對返回居住地的境外輸入瘧疾病例以及居住地周圍人群開展調(diào)查,對相關(guān)人員特別是同批集中入境人員進(jìn)行追蹤隨訪和瘧防知識宣傳。
三、加強(qiáng)“三熱病人”血檢工作
做好發(fā)熱病人的血檢工作,對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發(fā)熱的“三熱”病人,流動人員中的發(fā)熱病人均進(jìn)行瘧原蟲鏡檢,每月5號前將上月血檢情況報疾控中心。
四、加強(qiáng)媒介控制
全鎮(zhèn)范圍,以農(nóng)村為重點(diǎn),開展環(huán)境整治與清理,減少或清除蚊蟲孳生繁殖場所;科學(xué)開展殺蟲劑室內(nèi)滯留噴灑滅蚊,降低蚊蟲密度。提倡居民在瘧疾傳播季節(jié)使用驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門、紗窗等防護(hù)措施。
五、加強(qiáng)防治培訓(xùn)
一、實(shí)施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。
二、實(shí)施時間
2009年3月1-15日。
三、實(shí)施目標(biāo)
以村(社區(qū))為單位,所有目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%,分年齡組的接種率≥95%。
四、目標(biāo)兒童
自強(qiáng)化免疫活動實(shí)施之日起,各村(居)委會轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡-14周歲所有兒童(含流動兒童),無論免疫史如何,均接種一劑次(0.5ml)麻疹疫苗。
強(qiáng)化免疫接種麻疹疫苗,符合常規(guī)免疫程序的,可作為麻疹疫苗第1劑次或復(fù)種的劑次,具體如下:
(1)18月齡以下兒童
既往0劑次者,強(qiáng)化免疫接種可記為第1劑次;
既往1劑次者,強(qiáng)化免疫仍需接種,并在18月齡后常規(guī)復(fù)種第2劑次。
(2)18月齡及以上兒童
既往0劑次者,強(qiáng)化免疫可記為第1劑次,一個月后可安排第2劑次常規(guī)復(fù)種。
既往1劑次者,強(qiáng)化免疫可記為第2劑次復(fù)種。
五、組織措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)職責(zé)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一,關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康,也關(guān)系到我鎮(zhèn)能否在2012年如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。為加強(qiáng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織領(lǐng)導(dǎo),鎮(zhèn)成立由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務(wù)管理中心等部門組成的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動協(xié)調(diào)小組,負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施過程中,鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組要認(rèn)真組織做好工作計劃、宣傳動員、監(jiān)督檢查等工作,并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合,各負(fù)其責(zé),確保麻疹強(qiáng)化免疫工作的順利實(shí)施。
*鎮(zhèn)2009年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動協(xié)調(diào)小組:
*
在鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,*醫(yī)院要具體負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的具體組織實(shí)施工作,包括宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項(xiàng)工作。宣傳發(fā)動由李燕軍負(fù)責(zé)、黃敏如協(xié)助,技術(shù)培訓(xùn)、疫苗管理由姚考玲負(fù)責(zé)、鄧敏珊協(xié)助,注射器的準(zhǔn)備分發(fā)、回收處理由鄧敏珊負(fù)責(zé)、陳佩儀協(xié)助,報表匯總上報由黃敏如負(fù)責(zé)、劉述話、鐘錦堅、李升熾?yún)f(xié)助。
教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作,開展麻疹強(qiáng)化免疫活動的宣傳、張貼“公告”、發(fā)放“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”。同時配合衛(wèi)生部門做好附表1的填寫和組織學(xué)生接種麻疹疫苗等到相關(guān)工作。
財政部門要按照《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市鎮(zhèn)財政補(bǔ)助方案》要求,保障麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動所需經(jīng)費(fèi)。
新莞人服務(wù)管理中心和各村(居)委會要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動、摸底造冊、接種組織等工作,并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳文廣部門要通過鎮(zhèn)電視臺公布麻疹強(qiáng)化免疫工作有關(guān)信息,讓強(qiáng)化免疫活動有關(guān)知識進(jìn)入千家萬戶,家喻戶曉。
相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)適齡散居兒童(包括散居流動兒童)預(yù)防接種、相關(guān)資料的登記、上報等工作。
(二)成立技術(shù)指導(dǎo)小組
為更好開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫,成立麻疹疫苗強(qiáng)化免疫技術(shù)指導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場監(jiān)督評價及強(qiáng)化免疫工作總結(jié)等具體技術(shù)工作。
*
(三)社會動員與宣傳
在活動開始前充分利用電視、電信、報紙、標(biāo)語、板報等媒體,開展多種形式的宣傳活動。在電視、報紙等媒體開展公益廣告,提前3-5天開始,并持續(xù)至活動結(jié)束;學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動可與強(qiáng)化免疫同步進(jìn)行,可以采取張貼標(biāo)語,印發(fā)傳單等形式;各村(社區(qū))新莞人服務(wù)管理站要對轄區(qū)內(nèi)流動人口開展入戶宣傳,力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角;對幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳,*醫(yī)院組織好“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”交由各學(xué)校、幼兒園分發(fā)給學(xué)生,保證每名目標(biāo)兒童家長都能收到接種通知單。通過大力宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識,主動帶孩子接種麻疹疫苗。
(四)經(jīng)費(fèi)保障
本次強(qiáng)化免疫活動所需疫苗、注射器由中央財政轉(zhuǎn)移支付,基層預(yù)防接種勞務(wù)費(fèi)由市財政支付,工作經(jīng)費(fèi)由鎮(zhèn)財政安排。嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。
六、技術(shù)措施
(一)人員培訓(xùn)
要高度重視麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的培訓(xùn)工作。2009年2月教育辦負(fù)責(zé)人、*醫(yī)院分管業(yè)務(wù)院長及防疫組參加市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動動員大會。同時派*醫(yī)院專業(yè)人員參加市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2009年2月下旬,召開全鎮(zhèn)動員大會,并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動人員的培訓(xùn)。*醫(yī)院負(fù)責(zé)對本次強(qiáng)化免疫接種人員進(jìn)行接種技術(shù)培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)合格獲“東莞市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種人員培訓(xùn)合格證”人員方可參加強(qiáng)化免疫接種工作。
(二)摸底登記
掌握目標(biāo)兒童人數(shù),提前登記所有應(yīng)種兒童(附件1),是保證高接種率,使全鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動順利進(jìn)行的前提。因此,各村(居)委會要根據(jù)本地的實(shí)際情況,深入了解轄區(qū)目標(biāo)兒童數(shù)。
各村(社區(qū))新莞人服務(wù)管理站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底工作,向流動人口派發(fā)回收“新莞人子女資料登記卡(附件9)”,將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到附件1,并在強(qiáng)化免疫活動開始前將填寫好的附件1交到本村(社區(qū))接種點(diǎn)處;本地散居兒童資料由社區(qū)醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)會同村干部收集(填寫附件1);學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊為主,各學(xué)校由班主任根據(jù)學(xué)生資料填寫好附件1。在摸底過程中要向家長或?qū)W生發(fā)放“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”(附件11),告知家長接種時間、地點(diǎn)和接種時要攜帶預(yù)防接種證和簽名后的通知單。
為保證摸底調(diào)查質(zhì)量,屆時鎮(zhèn)將組織人員開展摸底調(diào)查質(zhì)量評估,未達(dá)要求的地方要重新開展摸底調(diào)查。
(三)接種方式
接種方式以設(shè)立臨時接種點(diǎn)的接種方式為主,各村(社區(qū))選定一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站或村(居)委會作為臨時接種點(diǎn),麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動期間適齡散居兒童前往村臨時接種點(diǎn)接種麻疹疫苗,具體時間地點(diǎn)見附件12;學(xué)校、幼兒園學(xué)生強(qiáng)化免疫工作由*醫(yī)院在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時接種點(diǎn),具體時間地點(diǎn)見附件13。
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進(jìn)行,每個接種點(diǎn)必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。每個接種點(diǎn)至少應(yīng)配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作,并根據(jù)負(fù)責(zé)接種對象的多少適當(dāng)增加人員數(shù)量,人員分配及職責(zé):
1、現(xiàn)場組織員
由村(居)委會主任或副主任、新莞人服務(wù)管理站副站長、學(xué)校班主任擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織登記工作,并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長進(jìn)行有關(guān)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、現(xiàn)場記錄員
現(xiàn)場記錄員由村醫(yī)生(社區(qū)醫(yī)生)或醫(yī)院防疫組醫(yī)生擔(dān)任,負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥,對可疑發(fā)熱兒童測量體溫,對有禁忌癥兒童,記錄禁忌癥的種類,并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存,作為快速評估時不計入應(yīng)種兒童數(shù)的憑證;對應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和接種登記;對已接種兒童可進(jìn)行標(biāo)記;每天接種工作完成后進(jìn)行資料整理和上報。
3、現(xiàn)場接種員
現(xiàn)場接種員必須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格的醫(yī)護(hù)人員,持證上崗,負(fù)責(zé)對應(yīng)種兒童進(jìn)行接種。
(四)疫苗運(yùn)輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種服務(wù)范圍大,應(yīng)種目標(biāo)兒童多,*醫(yī)院要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作,組織各相關(guān)部門,參與強(qiáng)化免疫活動。
疫苗和注射器由市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)給*醫(yī)院,*醫(yī)院再分發(fā)至各臨時接種點(diǎn)。
*醫(yī)院要做好疫苗、注射器計劃,于2009年1月10日前上報市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科。
*醫(yī)院負(fù)責(zé)完成從市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)的各類宣傳培訓(xùn)資料分發(fā)至醫(yī)院各門診部、各村(居)委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校負(fù)責(zé)本單位宣傳專欄等宣傳資料的制作。
(五)實(shí)施安全接種
接種工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實(shí)施,確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強(qiáng)化免疫接種工作,按規(guī)范的接種實(shí)施步驟,核實(shí)接種對象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴(yán)格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強(qiáng)化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記,要指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器,統(tǒng)一由*醫(yī)院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥:患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種;已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者和妊娠婦女不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上,接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗(糖丸、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、狂犬疫苗等)者,可暫緩接種,并在滿足時間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中要注意如下事項(xiàng):
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體,如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃(變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃有雜菌生長)安瓿有裂紋,標(biāo)簽不清,溶解不好,超過效期等情況,均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求,并避光保存,不能反復(fù)凍融,不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體,必須置于適宜溫度下,在半小時內(nèi)完成注射,未用完的應(yīng)廢棄。
4、啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75%酒精消毒皮膚,待晾干后再注射,不能用碘酒消毒,接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。
(六)預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理
各接種點(diǎn)及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報告的,應(yīng)當(dāng)依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,及時處理,并立即逐級上報。
(七)督導(dǎo)
1、督導(dǎo)方式
由衛(wèi)生、教育、財政、新莞人服務(wù)管理等部門聯(lián)合組成鎮(zhèn)麻疹強(qiáng)化免疫督導(dǎo)組,督導(dǎo)組分成幾個督導(dǎo)小組,巡回對各村(社區(qū))、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)強(qiáng)化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進(jìn)行督導(dǎo)。*醫(yī)院選派責(zé)任心強(qiáng)和業(yè)務(wù)精通的人員組成定點(diǎn)督導(dǎo)組,分片負(fù)責(zé),加強(qiáng)對各接種點(diǎn)強(qiáng)化免疫活動的督導(dǎo),確保強(qiáng)化免疫活動保質(zhì)保量開展下去。
2、督導(dǎo)內(nèi)容
督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動的組織實(shí)施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等(附件7、8)。附件7、8由督導(dǎo)員完成,并帶回本級督導(dǎo)單位。
在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時,應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)基層的應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準(zhǔn)備情況。
進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)施階段督導(dǎo)時,重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場接種工作組織情況、知曉率等情況。
進(jìn)行后期評估階段督導(dǎo)時,重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查、了解資料整理、匯總和報告質(zhì)量等情況。
3、督導(dǎo)方法
通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動調(diào)查和聽取當(dāng)?shù)亟M織實(shí)施等情況的介紹等,全面了解當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫工作情況。
4、督導(dǎo)反饋
鎮(zhèn)督導(dǎo)組每天督導(dǎo)結(jié)束后,將督導(dǎo)結(jié)果及時反饋到鎮(zhèn)政府和被督導(dǎo)單位,對發(fā)現(xiàn)的錯誤要及時糾正,妥善解決。同時將發(fā)現(xiàn)的主要問題和經(jīng)驗(yàn)向本級督導(dǎo)單位進(jìn)行匯報,督導(dǎo)組及時收集各督導(dǎo)點(diǎn)信息,并將各組信息和問題進(jìn)行歸納和分析,對于可能發(fā)生的共性問題及時反饋至現(xiàn)場各督導(dǎo)組,以便在后續(xù)督導(dǎo)過程中予以關(guān)注。
七、評價和總結(jié)
強(qiáng)化免疫活動評價內(nèi)容包括活動實(shí)施情況評價和麻疹疫苗接種率評價等內(nèi)容。在活動完成后,各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時進(jìn)行資料匯總,對強(qiáng)化免疫活動進(jìn)行全面總結(jié)、及時上報。
(一)接種率評價
接種工作完成后1周內(nèi),*醫(yī)院要組織人員對轄區(qū)接種工作進(jìn)行檢查、評價。按照《東莞市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率快速評估調(diào)查表》(附件3),完成本鎮(zhèn)接種率的快速評估,接種率快速評估后將附件3的資料匯總到附件4。屆時鎮(zhèn)將組織人員對部分村(社區(qū))進(jìn)行檢查、評價。接種率未達(dá)到95%的村(社區(qū))要查漏補(bǔ)種。
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>97%;
住院分娩率>98%;高危孕產(chǎn)婦篩查率>95%;
高危孕婦婦住院分娩率>98%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治2000人次;托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
二、主要抓工作:
(一)、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好政府的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實(shí)施“母嬰健康工程”項(xiàng)目工作成果,特別是針對工作重點(diǎn)與難點(diǎn),以制定落實(shí)相應(yīng)的工作措施,保障各項(xiàng)工作有序開展。三是要通過下村業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式,進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生站對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。
(二)、注重健教實(shí)效,加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
2、逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)?!苯逃?,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實(shí)際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達(dá)90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
3、繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
4、針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點(diǎn)以及影響婦女健康的主要因素,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。5、在進(jìn)一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
(三)、狠抓工作重點(diǎn),提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強(qiáng)二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
1、認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
2、孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實(shí)落實(shí)好每位孕婦初篩評和高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實(shí)工作責(zé)任,對重度高危繼續(xù)實(shí)行鎮(zhèn)村聯(lián)管、專人負(fù)責(zé)、專案管理,認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點(diǎn)分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
3、兒童保健要以體弱兒篩查為重點(diǎn),注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度?;鶎訉Y出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗(yàn)《兒童健康檔案》的有利時機(jī),進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
(四)、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強(qiáng)基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點(diǎn),也是影響全鎮(zhèn)婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
1、所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo),對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對各村衛(wèi)生站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
2、繼續(xù)實(shí)行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。
3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
4、第二季度對全院產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進(jìn)建議。第四季度對全孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
5、進(jìn)一步完善與村衛(wèi)生站聯(lián)系機(jī)制,提高婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心村衛(wèi)生站人員的工作和學(xué)習(xí),盡力提供服務(wù),幫助村衛(wèi)生站克服工作中遇到的困難。
6、努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭取在九月開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
(五)、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
1、按責(zé)權(quán)相稱的原則,進(jìn)一步完善并實(shí)施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中干在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵督促中干按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實(shí)際情況,充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項(xiàng)工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。
2、積極爭取政府支持的同時,要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,建規(guī)范產(chǎn)科,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排3-5萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
我鄉(xiāng)按照縣食安辦的精神,成立了食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組,組長由鄉(xiāng)長桑吉孝同志擔(dān)任,副組長由副鄉(xiāng)長馬建同志擔(dān)任,成員有納瑪足、陳艷美、澤仁羅甲、王玉梅、張曉君,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)食品藥品安全辦公室,鄉(xiāng)食品藥品協(xié)管員由納瑪足擔(dān)任;村信息員由各村的村主任擔(dān)任,建立了一支食品安全隊(duì)伍,從組織上保證了此項(xiàng)工作的開展。
二、制定工作計劃,納入鄉(xiāng)目標(biāo)
我鄉(xiāng)高度重視食品、藥品安全工作,鄉(xiāng)黨委政府每季度要研究、討論一次本轄區(qū)的食品、藥品安全工作,遇到重大食品、藥品安全事件要及時向上級部門匯報,以得到及時處理,目標(biāo)層層分解,責(zé)任層層落實(shí)。保持工作壓力,促使壓力變成動力。從而把食品、藥品安全工作落實(shí)實(shí)處。
三、摸清底數(shù),情況要明
食品、藥品安全工作是一項(xiàng)長期、系統(tǒng)工程,涉及的面比較廣、環(huán)節(jié)比較多,這就要求我們分門別類地做好調(diào)查建檔工作。內(nèi)的村衛(wèi)生站,了解他們的進(jìn)藥渠道;進(jìn)一步摸清我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)的經(jīng)營商店有多少,狀況如何,有證無證的要做到心中有數(shù),并及時上報上級部門,只有底數(shù)清了,情況明了,才能為制定決策提供依據(jù),為做好工作打好基礎(chǔ)。
四、收集信息,當(dāng)好耳目
收集信息并及時上報給職能部門是鄉(xiāng)食品、藥品安全工作的一個重要工作。做好這項(xiàng)工作的先要條件就是要做到手勤、腿勤、耳靈。信息的采集的重點(diǎn)在村級,要充分調(diào)動村信息員的積極性,讓他們在第一時間內(nèi)把收集到的信息上報給鄉(xiāng)食安辦,由鄉(xiāng)食安辦匯總上報給縣相關(guān)職能部門。
五、突出重點(diǎn),主動工作
食品安全工作的重點(diǎn)要防止集體群發(fā)安全事故,就我鄉(xiāng)而言,今年要突出抓好以下兩方面的工作;
1、群宴管理
年初要和村兩委、村信息員簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,要嚴(yán)格申報制度,加強(qiáng)群宴工作人員的資質(zhì)審查,此項(xiàng)工作由鄉(xiāng)協(xié)管員納瑪足具體負(fù)責(zé),由鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生張曉君對我鄉(xiāng)范圍內(nèi)的群宴進(jìn)行檢查。
3、加強(qiáng)學(xué)校、工地等食堂管理
__鄉(xiāng)__村為我局定點(diǎn)幫扶村,該村幅員面積為4平方公里,有耕地面積1677畝(田650畝,土1027畝),退耕還林面積840畝。轄7個村民小組,共609戶2093人,其中,農(nóng)村黨員29人,貧困戶160戶,貧困人口433人,低保戶264戶,享受低保人員312人,“五保戶”17人,殘疾人29人,享受定期定量補(bǔ)助2人,少數(shù)民族2人(彝族1人,苗族1人,均為女性)。該村屬于典型的丘陵地形,其中6社、7社屬于山坡地貌,地質(zhì)構(gòu)造復(fù)雜。
1.基礎(chǔ)設(shè)施非常薄弱。截止目前,該村3、4、5社的社道還是泥結(jié)碎石路,尚未硬化;
2.農(nóng)田水利設(shè)施逐年老化。人畜飲水困難率居高不下,有效灌溉面積逐年降低。
3.教育、衛(wèi)生條件落后。目前有1所村小,教育教學(xué)條件較差;另有1所設(shè)備落后、沒有陣地的村衛(wèi)生站。
4.耕地面積少。該村人均耕地面積僅有0.82畝,且大部分耕地為25度以上的坡耕地,土層薄,土壤質(zhì)量差,旱澇不保收,農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展后勁不足。
5.村民年收入低。2014年,該村人均年收入為4163元,絕大部分青壯年都選擇了外出務(wù)工,但因文化素質(zhì)較低,收入也較低,僅能維持自身生活,對家庭收入的貢獻(xiàn)不大。
幫助定點(diǎn)幫扶村__鄉(xiāng)__村和__村__村及__村搞好兩委班子建設(shè),提高基層民主管理水平;幫助理清發(fā)展思路,制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃;幫助開辟致富門路,推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營;幫助搞好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),進(jìn)一步改善生產(chǎn)生活條件;幫助解決實(shí)際困難,尤其是特困戶家庭存在的生產(chǎn)生活困難問題;幫助尋找致富門路,努力提高增收致富的能力。力爭通過幫扶使貧困村人平年純收入年增長10%以上,不斷壯大村集體經(jīng)濟(jì)收入。確保到2020年止__村160戶貧困戶433人全部脫貧致富。
1、幫助加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是實(shí)施1社、2社、3社、5社的人畜飲水工程,改造1社提灌站,預(yù)計需要資金52萬元;二是硬化3、4、5社社道7千米,預(yù)計需要資金260萬元;三是改造影響3社、4社、5社涉及700余群眾安全通行和生產(chǎn)發(fā)展的永興橋,預(yù)計需要200萬元項(xiàng)目資金。四是維修三坪塘5口和2500米水渠,預(yù)計需要資金18萬元。五是新建各社的產(chǎn)業(yè)便民道5公里,預(yù)計需要資金50萬元。六是新建溝渠9000米,預(yù)計需要資金9萬元。
2.幫助發(fā)展特色養(yǎng)殖業(yè)。以5社200畝閑置地為中心,傾力打造特色養(yǎng)殖示范基地,計劃養(yǎng)殖山羊規(guī)模為300頭,示范帶動6社和7社,約需資金30萬元,力爭向上級爭取扶貧資金15萬元。利用三叉河水庫尾部改造發(fā)展村集體水產(chǎn)養(yǎng)殖,約需資金10萬元,力爭向上級爭取扶貧資金5萬元。
3.幫助發(fā)展特色種植業(yè)。依靠本地已種植的銀杏,在6社和7社擴(kuò)大銀杏規(guī)模200畝,在5社、6社發(fā)展100畝核桃產(chǎn)業(yè),約需資金30萬元,力爭向農(nóng)業(yè)部門爭取資金15萬元。
幫助加快新農(nóng)村建設(shè)。積極引導(dǎo)群眾參與新村建設(shè),規(guī)劃建設(shè)1--2個新村聚焦點(diǎn),努力建設(shè)業(yè)興、家富、人和、村美的新農(nóng)村。
4、幫助加快農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)。積極培育10戶種糧大戶和3個家庭農(nóng)場,探索規(guī)?;?、立體化農(nóng)業(yè)種植模式,充分提高農(nóng)田的利用率。
5.幫助開展智力扶貧。針對該村養(yǎng)殖、種植技術(shù)的短缺,計劃舉辦養(yǎng)殖、種植技術(shù)培訓(xùn)每年2期,培訓(xùn)村民200余人次,促進(jìn)閑置勞動力就近就業(yè)。
6、開展好結(jié)對幫扶活動。對特困黨員和特困戶、特困學(xué)生等開展幫扶單位黨員干部和村社干部“一對一”的幫扶活動,為貧困戶送化肥,種子等農(nóng)資,幫助其發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn),增加其農(nóng)業(yè)收入。為貧困學(xué)生送書籍、慰問金,確保貧困戶子女完成義務(wù)教育階段的學(xué)業(yè),對考上普通高中、大中專院校的貧困家庭子女積極爭取貧困