導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇異常分析報(bào)告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

analysis report of monitoring situation on Suspected abnormal reaction to vaccination in Leshan City of

篇2

企業(yè)文化成為市場(chǎng)開拓的金鑰匙

“財(cái)富不能創(chuàng)造文化，文化卻能創(chuàng)造財(cái)富”，這是國(guó)外企業(yè)流行的一句名言。初入金東山，我被眼前的景象震憾：商鋪鱗次櫛比，商品琳瑯滿目;人流、車流接踵而至，人聲鼎沸，一幅買賣兩旺的動(dòng)人場(chǎng)面。她的繁榮是否也因企業(yè)文化的掘起而使得生意更紅火呢?

八月底，金東山家居建材廣場(chǎng)隆重舉辦的燈飾文化節(jié)給了我明確的答案。燈飾文化節(jié)開幕前夕，廣場(chǎng)上已擺出了大幅，制作精美的展板，展示燈飾的發(fā)展史，介紹燈飾行業(yè)中最優(yōu)秀的品牌，最有潛力的企業(yè)。同時(shí)，電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等眾多媒體的各種廣告、宣傳滾動(dòng)出擊，讓商家了解最優(yōu)秀、最有潛力的品牌與企業(yè)，讓消費(fèi)者了解最有個(gè)性、最有創(chuàng)意的產(chǎn)品。活動(dòng)期間，金東山家居建材廣場(chǎng)要求燈飾城各經(jīng)銷商拿出兩到三款燈飾打折促銷，發(fā)放活動(dòng)宣傳單，并舉行節(jié)能燈義賣，積極提倡低碳生活，并將義賣籌集的善款捐給舟曲災(zāi)區(qū)。特別是在文化節(jié)期間舉行的“燈飾行業(yè)全面升級(jí)研討會(huì)”將本次文化節(jié)推向，正是這一張張周密、人文、樸實(shí)的文化牌，才贏得了金東山家居建材品牌的效應(yīng)，才樹起了它在老百姓心中良好的社會(huì)形象。

金東山家居建材廣場(chǎng)就是這樣為經(jīng)銷商創(chuàng)造良好的經(jīng)營(yíng)氛圍，積極為廣大經(jīng)銷商宣傳造勢(shì)，與眾多媒體建立聯(lián)系及合作關(guān)系，打造“買建材去金東山”的良好口碑。

規(guī)范的管理譜寫了萬商云集的新篇章

金東山不斷完善管理體系，用優(yōu)秀的市場(chǎng)管理方式吸引了眾多多的經(jīng)銷商。在短短的三年時(shí)間內(nèi)，這片土地從昔日荒蕪之地到如今行業(yè)商圈，從人煙稀少到商賈云集，金東山家居建材廣場(chǎng)創(chuàng)造了建材行業(yè)的神話。

很多成功的企業(yè)都有一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，一個(gè)團(tuán)隊(duì)在任何隊(duì)列里都是非常重要的，團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造出意想不到的奇跡，那不是神話，是合作精神創(chuàng)造的結(jié)晶!在金東山家居建材廣場(chǎng)也有著這樣一支優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，他們盡職盡責(zé)，無論對(duì)經(jīng)銷商還是企業(yè)內(nèi)部員工的管理，都體現(xiàn)得精細(xì)入微。在每一次的市場(chǎng)巡視中，不僅要維持好經(jīng)營(yíng)秩序的，同時(shí)要妥善解決經(jīng)銷商之間的糾紛。金東山要求每一位員工在處理過程中控制情緒、保持冷靜，對(duì)雙方進(jìn)行反復(fù)、耐心、細(xì)致的協(xié)調(diào)。翻開《金東山員工手冊(cè)》，明晰的崗位職責(zé)，體現(xiàn)了常規(guī)管理規(guī)范化、嚴(yán)密化，責(zé)任明確到人，不互相推諉，無論遇到什么問題都能及時(shí)找到相應(yīng)的人處理好相關(guān)事情。

篇3

第一、產(chǎn)品優(yōu)質(zhì).聯(lián)華抑或以前的佳用都建立有一套較為完善的采購(gòu)系統(tǒng)和區(qū)域銷售系統(tǒng),這使得聯(lián)華能夠準(zhǔn)確及時(shí)地采購(gòu)到各種名優(yōu)產(chǎn)品,使自己的產(chǎn)品更豐富,優(yōu)質(zhì),為銷售服務(wù)奠定良好的基礎(chǔ),樹立起良好的市場(chǎng)形象.

第二、定價(jià)具有競(jìng)爭(zhēng)性.聯(lián)華與全球最大的零售商WALMART一樣,走總成本領(lǐng)先的戰(zhàn)略,其商品價(jià)格一般低于同類產(chǎn)品的價(jià)格.根據(jù)消費(fèi)者購(gòu)買行為理論,價(jià)格是影響消費(fèi)者購(gòu)買行為最敏感的因素之一,大部分顧客都有求廉的心理,于是大部分商家都特意將商品的價(jià)格定得較低,吸引顧客經(jīng)常來購(gòu)買廉價(jià)商品,從中賺取利潤(rùn),分?jǐn)備N售成本.這一點(diǎn)聯(lián)華做得非常出色.

第三、服務(wù)點(diǎn)較多.據(jù)有關(guān)資料表明,原廣西佳用在廣西就有77家門店資源,其中包括8家大專賣店,20家便利店,近月50家標(biāo)準(zhǔn)超市,自被聯(lián)華收購(gòu)后其數(shù)量還有所增加.原柳州天天見購(gòu)物中心就是其中之一,還有周邊的便利店等等,幾乎覆蓋了柳州市場(chǎng).

三、存在問題

雖然聯(lián)華在柳州具有很大的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和發(fā)展?jié)摿?但是也存在管理中存在一定的問題,主要包括以下幾點(diǎn):

1﹑廣告。聯(lián)華似乎很少打廣告,原佳用雖然在人們心目中樹立了牢固的形象,但在收購(gòu)佳用后,聯(lián)華似乎沒有打過廣告”世紀(jì)聯(lián)華”代替了”佳用天天見中心廣場(chǎng)”很多消費(fèi)者都不知道,以為是佳用倒閉了呢,嚴(yán)重影響了其在消費(fèi)者心中的形象,同時(shí),廣告標(biāo)語生硬,缺乏親切感,”非熱量問題一律不予退貨”取代了”不滿意退貨”,這種廣告標(biāo)語太缺乏親切友好感了.”不滿意退貨”是從顧客的利益出發(fā)的,讓人買得放心,用得放心.

2 ﹑貨物架太高,且貨物經(jīng)常移位.有的商品位置放得太高,讓顧客夠不著,容易造成讓人打碎,給顧客心理造成一種壓力,大大減了購(gòu)買欲望,同時(shí)商品經(jīng)常移位,給常來顧客造成購(gòu)物上的許多工作不便,浪費(fèi)消費(fèi)者的時(shí)間和精力.

3 ﹑出口太少,收銀臺(tái)太少,服務(wù)速度慢.市中心的世紀(jì)聯(lián)是一個(gè)比較熱鬧的地方.購(gòu)買者眾多,而出口只有兩個(gè),收銀臺(tái)也少,服務(wù)速度又慢,結(jié)果只得讓顧客排著長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)在等候,浪費(fèi)顧客時(shí)間.

4﹑缺乏歇息的地方.無論是在超市里面還是附近幾乎沒有一個(gè)可以讓顧客臨時(shí)歇息的地方,這給顧客臨時(shí)休息的地方都沒有.

5﹑消防系統(tǒng)不完善.曾于2006年9月出日下午15時(shí)30分魚峰區(qū)谷埠街的店面就發(fā)生了火災(zāi),造成了一定的損失,形成了很壞的影響.

6﹑打折扣價(jià)不明確,存在欺騙顧客的行為,超市為了促銷或者低價(jià)處理掉庫存商品,往往采取打折扣價(jià)手段,而在實(shí)際操作中卻不明確,給顧客帶來一種迷惑不解.

7﹑銷售過期或?qū)⑦^期的劣質(zhì)商品.據(jù)顧客反映,飛鵝路超市間銷售過過期面包,明明是9日出爐的面包,卻說是11日早上出爐的變相欺騙顧客

以上是管理中存在的問題.

四、分析問題

為了更好地了解和分析問題,于是采取了SWOT分析方法.

1、 優(yōu)勢(shì)(strength)

(1) 總部高度重視柳州聯(lián)華的發(fā)展;

(2) 基礎(chǔ)扎實(shí),條件成熟;

(3 ) 具有很大的成本優(yōu)勢(shì);

(4) 市場(chǎng)占有很大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);

(5) 具有很好的財(cái)務(wù)資源;

(6) 擁有一批高素質(zhì)的管理人員

(7) 良好的市場(chǎng)形象

(8) 具有一定范圍的經(jīng)濟(jì)規(guī)模;

2 、劣勢(shì)(weakness)

(1) 部分一線員工素質(zhì)較低;

(2)廣告信息與顧客存在一定的溝通障礙:

(3) 管理制度不夠完善;

(4) 組織結(jié)構(gòu)不夠合理;

&nb sp;(5)企業(yè)文化還有待改進(jìn);

3 、機(jī)會(huì)(opportunity)

(1) 國(guó)內(nèi)宏觀環(huán)境良好,GDP持續(xù)增長(zhǎng),市場(chǎng)旺盛;

(2) 增加商品種類,以滿足更多消費(fèi)者的需求;

(3) 引進(jìn)管理模式,提高員工素質(zhì);

4、威脅(threat)

(1) 競(jìng)爭(zhēng)壓力增大. 南城百貨和星星超市等等的存在,給聯(lián)華造成了一定的競(jìng)爭(zhēng)壓力.

(2) 顧客需求和愛好的轉(zhuǎn)變.隨著生活水平的提高,人們的需求也會(huì)發(fā)生變化,于是就要求設(shè)計(jì)和生產(chǎn)出最先前列的產(chǎn)品,以滿足顧客的需求.

(3) 新的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的進(jìn)入.柳州是一個(gè)大市場(chǎng),有可能其它具有實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手可能進(jìn)入柳州市場(chǎng)發(fā)展.

根據(jù)以上SWOT分析,可制定出如下分析表：

外部環(huán)境分析

內(nèi)部環(huán)境分析 機(jī)會(huì)(O) 威脅(T)

(1) 國(guó)內(nèi)宏觀環(huán)境良好,GDP持續(xù)增長(zhǎng),市場(chǎng)旺盛;

(2) 增加商品種類,以滿足更多消費(fèi)者的需求;

(3)引進(jìn)管理模式,提高員工素質(zhì); (1)競(jìng)爭(zhēng)壓力增大.

(2)顧客需求和愛好的轉(zhuǎn)變

(3)新的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的進(jìn)入

優(yōu)勢(shì)(S) 優(yōu)勢(shì)機(jī)會(huì)策略(SO) 優(yōu)勢(shì)威脅策略(ST)

(1)總部高度重視柳州聯(lián)華發(fā)展;

(2)基礎(chǔ)扎實(shí),條件成熟;

(3)具有很大的成本優(yōu)勢(shì);

(4)市場(chǎng)占有很大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì);

(5)具有很好的財(cái)務(wù)資源;

(6)擁有一批高素質(zhì)的管理人員

(7) 良好的市場(chǎng)形象

(8) 具有一定范圍的經(jīng)濟(jì)規(guī)模; (1)發(fā)揮優(yōu)勢(shì),利用機(jī)會(huì),適時(shí)開展推進(jìn);

(2)依靠?jī)?yōu)勢(shì)加強(qiáng)動(dòng)作能力;

(3)創(chuàng)造更好的環(huán)境和條件;

(1)搶先實(shí)行,穩(wěn)定推進(jìn)改革

(2)產(chǎn)品多元化;

(3)提高競(jìng)爭(zhēng)力;

劣勢(shì)(W) 劣勢(shì)機(jī)會(huì)策略(WO) 劣勢(shì)威脅策略(WT)

(1) 部分一線員工素質(zhì)較低;

(2)廣告信息與顧客存在一定的溝通障礙:

(3) 管理制度不夠完善;

(4) 組織結(jié)構(gòu)不夠合理;

(5)企業(yè)文化還有待改進(jìn); (1)依據(jù)實(shí)際做好規(guī)劃,有機(jī)會(huì),有步驟的整體推進(jìn);

(2)建立健全科學(xué)規(guī)范的動(dòng)作體系;

(3)加強(qiáng)指導(dǎo),管理,監(jiān)督,考核; (1)加強(qiáng)與其它同類行業(yè)的溝通交流,互通有無;

(2)制定各時(shí)期目標(biāo),逐步實(shí)施;

(3)加強(qiáng)人力資源管理;

分析總結(jié):打造一個(gè)有特色的柳州世紀(jì)聯(lián)華需要有一個(gè)磨合的,循序漸進(jìn)的過程.在實(shí)施”新機(jī)制,新概念,新人才”的同時(shí),要進(jìn)一步進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃和整體設(shè)計(jì),揚(yáng)長(zhǎng)避短,依據(jù)實(shí)際情況,做好規(guī)劃,做到有計(jì)劃,有步驟,分系統(tǒng)地實(shí)施目標(biāo).要從系統(tǒng)工程和科學(xué)管理的角度出發(fā),建立健全的管理規(guī)劃體系和動(dòng)作機(jī)制,加強(qiáng)管理,實(shí)行監(jiān)督制度和評(píng)價(jià)制度,使得具體目標(biāo)和總體目標(biāo)相結(jié)合,近期目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)相結(jié)合,提高企業(yè)的各方面素質(zhì)和管理水平.

五、改進(jìn)建議

針對(duì)營(yíng)銷現(xiàn)狀和SWOT分析,提出以下幾點(diǎn)建議,僅供參考。

1、組織一次全面的市場(chǎng)調(diào)查.聯(lián)華收購(gòu)佳用后,其形象已經(jīng)在消費(fèi)者心中發(fā)生了改變,借此調(diào)查,了解基本情況,為高層決策提供有利的決策依據(jù)；

2、明碼標(biāo)價(jià),讓顧客一目了然；

3、在顧客集中的店面增加人員,和收銀臺(tái)；

4、在店面或者附近建立臨時(shí)歇息點(diǎn),為顧客提供更方便；

5、提高服務(wù)水平和服務(wù)速度；

6、實(shí)行員工獎(jiǎng)罰制,激勵(lì)員工好好工作；

7、進(jìn)一步完善很物品寄存處,讓顧客更方便的存取物品；

篇4

【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0365-01 腦溢血是腦中風(fēng)的一種癥狀，一般都是中老年患者，這些患者的腦部疾病非常嚴(yán)重，容易引起死亡?；颊呋疾『笠?yàn)槟X部血管破裂出血，引起發(fā)病。目前我國(guó)的社會(huì)也已經(jīng)是老年結(jié)構(gòu)，腦溢血的發(fā)病率每年都在提升，對(duì)我國(guó)居民的生命安全造成了較大的威脅[1]。本文對(duì)腦溢血的病因和保健進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年6月--2012年11月期間我院收治的60例腦溢血老年患者為研究對(duì)象，男性38例，女性22例；年齡55-78歲，平均（66.8±1.2歲；其中高血壓患者45例（75.00%，動(dòng)脈硬化患者13例（21.67%，顱內(nèi)血管畸形患者2例（3.33%；出血量7.2-62.5ml，平均（36.8±1.1ml。所有入組患者均符合全國(guó)第四屆腦血管會(huì)議制定的腦溢血診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法回顧性分析患者的臨床診治資料，總結(jié)老年腦溢血的常見因素。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0計(jì)量軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，差異在P

2結(jié)果

2.160例患者誘因分析60例患者中32例（53.33%因生活應(yīng)激性事件引起情緒激動(dòng)導(dǎo)致突發(fā)腦溢血，18例（30.00%因工作勞累發(fā)病，10例（16.67%患者無明顯誘因。情緒激動(dòng)因素所占比例53.33%明顯高于其他誘因，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2老年腦溢血部位及臨床表現(xiàn)老年患者主要出血部位在基底節(jié)、丘腦及大腦，主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙和頭痛、嘔吐等。

3討論

中老年患者是腦溢血的高發(fā)群體，他們一般都會(huì)有著不同程度的心腦血管疾病，因此非常容易引發(fā)腦溢血，患者因?yàn)閰⒓芋w力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)而引起腦溢血，基本都是在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病[2]。此次研究的患者中53.33%是由于情緒波動(dòng)引發(fā)的腦溢血，30%是因?yàn)閯诶鬯?，剩余患者無明顯誘因，情緒波動(dòng)占據(jù)了半數(shù)以上，說明是導(dǎo)致腦溢血的主要因素。腦溢血患者的發(fā)病比較快速，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成的損害比較大，臨床中患者的主要表現(xiàn)就是意識(shí)障礙、失語、癱瘓等[3]，此次研究的患者中85%表現(xiàn)為意識(shí)障礙，58.33%表現(xiàn)為頭痛和嘔吐?，F(xiàn)在腦溢血對(duì)于老年患者來說致死率極高，在老年群體中的死亡率大約是20%。

腦溢血是可以采用預(yù)防措施來進(jìn)行避免的，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我認(rèn)為腦溢血的預(yù)防保健可以從以下幾點(diǎn)著手：1、控制血壓，對(duì)自身的血壓給予重視，存在高血壓疾病的時(shí)候要使用藥物來進(jìn)行治療；2、調(diào)整心態(tài)，保持一個(gè)開朗的情緒，不要過度激動(dòng)；3、控制飲食，煙酒等物質(zhì)會(huì)對(duì)身體造成較大的影響，降低血管收縮性能，因此患病的話就需要戒煙戒酒，飲食以蔬果和高蛋白食物為佳，每日的飲水量要充足，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，注意日常的生活活動(dòng)要適量，不要過度勞累；4、防止摔倒，老年患者身體機(jī)能退化，血管壁薄弱，因此摔倒會(huì)引起血管破裂；5、活動(dòng)左手，左手和左腳多運(yùn)動(dòng)，能夠緩解左大腦的負(fù)擔(dān)，提升右大腦的功能；6、季節(jié)變化要保暖，避免冷熱的刺激導(dǎo)致血管過度收縮。

腦溢血需要充足的休息，需要靜養(yǎng)，因此患病后，應(yīng)該減少運(yùn)動(dòng)，避免出血情況嚴(yán)重化。對(duì)于大量出血患者，需要在48小時(shí)內(nèi)禁食，對(duì)呼吸道的分泌物進(jìn)行清理，避免氧氣供給不足[4]。為臥床不能自理的患者進(jìn)行翻身，避免壓瘡、褥瘡產(chǎn)生。其實(shí)腦溢血老年患者主要的誘因就是情緒波動(dòng)和勞累，因此通過改善生活習(xí)慣和控制情緒，可以確?；颊攉@得較好的腦溢血疾病預(yù)防。

參考文獻(xiàn)

[1]王海霞.對(duì)腦溢血患者的臨床護(hù)理分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4（1：314-315.

篇5

隨著現(xiàn)代藥品的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，生活消費(fèi)水平提高，藥品消費(fèi)也逐漸增長(zhǎng)，不論便宜或貴重藥品消費(fèi)者對(duì)藥品需求是量持續(xù)增長(zhǎng)，為了適應(yīng)藥品行業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，我市重點(diǎn)對(duì)藥品市場(chǎng)整頓，對(duì)藥品的注冊(cè)工作，實(shí)行藥品生產(chǎn)企業(yè)注冊(cè)情況報(bào)備制度.加強(qiáng)了對(duì)其他藥品企業(yè)監(jiān)管，加強(qiáng)企業(yè)的自律意識(shí)，提高醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量。對(duì)此，宜昌市實(shí)行“三制”對(duì)藥品的服務(wù)，即堅(jiān)持首問責(zé)任制；限時(shí)辦結(jié)制服務(wù)；跟蹤服務(wù)制；并取得了良好的發(fā)展效果.在2013年我市醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值突破20億元，成為全國(guó)重要的紅霉素生產(chǎn)基地. 全國(guó)最大的丁基膠塞生產(chǎn)基地；兩家醫(yī)藥企業(yè)的8個(gè)產(chǎn)品榮獲湖北省名牌產(chǎn)品；宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司對(duì)抗禽流感藥物達(dá)菲原料藥試生產(chǎn)成功。

1.藥品銷售向多元化，多層次和多樣化方向發(fā)展.

1.1醫(yī)藥市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)多元化：醫(yī)藥行業(yè)所有制結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步調(diào)整，逐漸形成以公有制為主體，以多種所有制共同發(fā)展經(jīng)濟(jì)格局.藥品市場(chǎng)在國(guó)有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)下，各類型的集體經(jīng)濟(jì)，都在共同發(fā)展.這樣多元化的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)形式，對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)大有好處.

1.2 醫(yī)藥市場(chǎng)多層次方向發(fā)展構(gòu)成的多層次，包括大企業(yè)或小企業(yè)對(duì)開放性市場(chǎng)進(jìn)行招標(biāo)，以計(jì)劃為基礎(chǔ)的封閉性市場(chǎng)和以自由購(gòu)銷的零售市場(chǎng)，共同特點(diǎn)都是以藥品市場(chǎng)為方向，充分體現(xiàn)供求關(guān)系。

1.3藥品需求多樣化：人們對(duì)藥品和保健食品夠用量越來越大。針對(duì)有資金支持的消費(fèi)者對(duì)高檔藥品，新藥品有特殊偏愛，而中低層次的消費(fèi)者任占據(jù)大部分藥品市場(chǎng)份額。在不同的購(gòu)銷過程中，從而形成新的格局.宜昌市最近兩年醫(yī)藥大類銷售就呈現(xiàn)如下變化：老年人、婦女、兒童用藥有所上升，成年人用藥量有所下降；新品種需求量上升，老品種需求有所下降；保健品、名特優(yōu)成藥用藥量上升.

2. 生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的藥品并努力開發(fā)新藥物從而推進(jìn)發(fā)展.這其中包括. 原料藥制劑工程.； 生物技術(shù)領(lǐng)域； 中藥現(xiàn)代化等等

2.1原料藥制劑工程包括：化學(xué)制劑工程、微生物制劑工程、生物制劑工程、中藥材種植和加工（中藥）等原料藥生產(chǎn)制劑工程的一個(gè)主要組成部分，因?yàn)樗幤飞a(chǎn)時(shí)一個(gè)特殊的制造加工過程.產(chǎn)品是治病救人的，是與人民健康和生命安全密切相關(guān)的，因此，優(yōu)質(zhì)的原料藥質(zhì)量要求非常嚴(yán)格，必須按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）執(zhí)行.宜昌市能生產(chǎn)多種化學(xué)原料藥，總產(chǎn)量高達(dá)上萬噸，能生產(chǎn)多種劑型的各種制劑品種，已初步掌握了具有世界共有的先進(jìn)水平的制劑技術(shù)，原料藥生產(chǎn)作為宜昌市藥品行業(yè)發(fā)展已重大途徑。

2.2 生物技術(shù)領(lǐng)域

在人才的規(guī)格要求上，宜昌市藥品行業(yè)藥品生產(chǎn)、生產(chǎn)制造、工程設(shè)計(jì)與建設(shè)和技術(shù)設(shè)備質(zhì)量管理的應(yīng)用型、復(fù)合型高層次工程技術(shù)和管理人才.要求必須掌握制藥工程領(lǐng)域堅(jiān)實(shí)的工程基礎(chǔ)理論、寬廣的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和藥品質(zhì)量管理知識(shí)，掌握解決工程問題的科學(xué)。才有資格進(jìn)行藥物生產(chǎn)、設(shè)計(jì)、調(diào)配等等。

2.3 中藥現(xiàn)代化

宜昌市支持中藥材的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化種植；為了加快實(shí)現(xiàn)中藥提取物及中藥飲片濃縮顆粒的產(chǎn)業(yè)化.近幾年來，宜昌市的中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速.每年能生產(chǎn)上萬噸中成藥，多個(gè)品種。中藥的生產(chǎn)環(huán)境有了很大程度的改善，基本上結(jié)束了原來只能生產(chǎn)膏、丹、丸、散的狀況，在中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化和生產(chǎn)的現(xiàn)代化方面，無論從基礎(chǔ)理論的研究和產(chǎn)業(yè)的技術(shù)應(yīng)用，還是從管理規(guī)范的制度和實(shí)施，都取得了顯著的進(jìn)展。

3.宜昌市藥廠努力開發(fā)藥品的新型制劑， 積極推進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)自主創(chuàng)新體系建設(shè)，加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)提供原始創(chuàng)新能力和發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì).

目前宜昌市內(nèi)包括國(guó)內(nèi)生產(chǎn)仿制藥的企業(yè)居多，對(duì)于自主開發(fā)的新藥甚少幾無.歷來一直仿制別人的藥品，對(duì)此，宜昌為了未來醫(yī)藥企業(yè)，加大了對(duì)仿創(chuàng)藥的研制，在國(guó)外已有藥品的基礎(chǔ)上，提出可以對(duì)某項(xiàng)核心技術(shù)進(jìn)行改良，從仿制藥轉(zhuǎn)型研發(fā)仿創(chuàng)藥.使企業(yè)真正擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品.制藥企業(yè)轉(zhuǎn)型是低附加值藥品向高附加值藥品轉(zhuǎn)型，是從追求數(shù)量向追求質(zhì)量的轉(zhuǎn)型.

4.進(jìn)一步拓展對(duì)外開放的廣度和深度. 宜昌市上半年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，上半年，宜昌市采取進(jìn)一步加大資金投入，強(qiáng)化主導(dǎo)產(chǎn)品、提升管理水平、推動(dòng)科技創(chuàng)新等有效措施，促使醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)在經(jīng)濟(jì)危機(jī)的大背景下逆勢(shì)強(qiáng)勁增長(zhǎng)，各項(xiàng)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)保持40%以上的增長(zhǎng)，數(shù)據(jù)如下表：

由此醫(yī)藥市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐漸上升，據(jù)有關(guān)部門預(yù)測(cè)，我市藥品市場(chǎng)今后5年將以15%～20%的速度增長(zhǎng)，其產(chǎn)值將達(dá)到上百億美元，成為國(guó)內(nèi)前列的幾大醫(yī)藥市場(chǎng)，作為向特大城市邁進(jìn)的宜昌，其人口比例隨城市規(guī)模逐年遞增，那么醫(yī)藥市場(chǎng)需求也在逐漸增大，醫(yī)藥企業(yè)的小型格局逐步打破，醫(yī)藥市場(chǎng)不斷開發(fā)，產(chǎn)值也隨之上漲。

篇6

大腸癌是威脅人們健康的惡性腫瘤之一，在世界范圍內(nèi)屬于4大常見惡性腫瘤之一，在發(fā)達(dá)國(guó)家大腸癌已成為死亡率位居第2位的惡性腫瘤，且大腸癌的發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)。根據(jù)西方國(guó)家大腸癌的發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)，每個(gè)活到70歲以上的人均有50%的概率發(fā)生大腸腫瘤（包括早期良肉，估計(jì)10%的良肉發(fā)展成癌），每個(gè)人有6%的機(jī)會(huì)患大腸癌，對(duì)于婦女每17人中有1人可能患大腸癌，我國(guó)近年大腸癌有明顯上升趨勢(shì)，尤其經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的沿海城市和東部地區(qū)，并且目前大腸癌在我國(guó)大部分地區(qū)已經(jīng)成為發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一。我院自2011年1月-2011年12月以來共行3DCRT治療直腸癌54例，本文對(duì)54例病人進(jìn)行分析。

1　材料與方法

1.1　入組條件　病理證實(shí)為腺癌、年齡＜85歲、卡氏評(píng)分≥70，完善有關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，無嚴(yán)重內(nèi)科疾患，未行任何治療。

1.2　臨床資料　本科室接受直腸癌患者共54人，根據(jù)病史及影像學(xué)資料，對(duì)所有病例分（按UICC1987年分段標(biāo)準(zhǔn)）分期，其中男36例，女18例年齡范圍28-83歲，平均年齡55.5歲。54例病例均經(jīng)直腸鏡行活檢證實(shí)為直腸中分化腺癌。臨床分期：Ⅰ期8例，占14.8%，Ⅱ期27例，占50%，Ⅲ期19例，占35.2%。

1.3　治療方案　采用仰臥位，體膜固定，經(jīng)螺旋CT定位機(jī)5mm層厚連續(xù)掃描，影像學(xué)信息輸入計(jì)算機(jī)工作站，勾畫患者體表輪廓、膀胱、小腸、雙側(cè)股溝頭等重要組織器官及靶區(qū)重建。其中大體腫瘤體積（gross　tumor　volume，GTV）是肉眼看見的腫瘤，包括原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶，臨床靶體積（clinical　target　volume，CTV）是淋巴引流區(qū)。一般放射野上界在髂總動(dòng)脈、下界在根據(jù)腫瘤的下界決定、一般包括，左右界包括閉孔淋巴結(jié)，有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移包括雙側(cè)腹股溝。計(jì)劃靶體積?。╬lanning　target　volume，PTV）包括擺位誤差和呼吸運(yùn)動(dòng)，在CTV的基礎(chǔ)上向四周外擴(kuò)0.5cm。掃描數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸至　Eclipse　Plan（TPC）系統(tǒng)，采用三維治療計(jì)劃系統(tǒng)（3DTPS）制定治療計(jì)劃。54例患者均采用X射線外照射，靶區(qū)用3-5個(gè)射束照射。適形放射治療計(jì)劃優(yōu)化：采用劑量體積直方圖（DVH）進(jìn)行優(yōu)化，90%等劑量面完全覆蓋PTV，重要組織器官如膀胱、小腸等受照射劑量均控制在可接受的范圍之內(nèi)，放射劑量和方法：2Gy／次，5次／周，總劑量50-66Gy，5-7周完成（其中術(shù)前放化療25例，根治性放療29例）。放化療開始第二周用三乙醇胺乳膏加維生素E軟膏保留灌腸，隔天一次（一周2-3次）。

1.4　結(jié)果　實(shí)驗(yàn)組放射性皮膚損傷和放射性腸炎發(fā)生等級(jí)低于對(duì)照組，放射性皮膚損傷和放射性腸炎的發(fā)生時(shí)間晚于對(duì)照組。故三乙醇胺乳膏能夠減輕直腸癌放射性皮膚損傷并預(yù)防放射性腸炎的發(fā)生，對(duì)直腸癌放射治療中具有良好的防治效果。

2　討論

大腸是結(jié)腸和直腸的總稱，大腸癌是指這兩個(gè)部位發(fā)生的惡性腫瘤。全球結(jié)、直腸癌每年新發(fā)病例達(dá)94萬人，每年近50萬人死于結(jié)、直腸癌。腸癌死亡人數(shù)占癌癥死因的第三位。大腸癌在我國(guó)已是常見的惡性腫瘤之一，目前占腫瘤發(fā)病率的第四位，消化道腫瘤的第二位。不同國(guó)家、不同種族的人的大腸癌的好發(fā)部位不同，我國(guó)直腸癌的發(fā)病部位一般較接近體表。80%以上發(fā)生在距離7cm以下，通過指診就能發(fā)現(xiàn)，而在美國(guó)和西方國(guó)家的直腸癌發(fā)病部位則更接近乙狀結(jié)腸，在大多數(shù)國(guó)家中結(jié)腸癌男女發(fā)病率沒有明顯的區(qū)別，但直腸癌的發(fā)病率男性普遍高于女性。本文報(bào)道了54例患者中男性多于女性.直腸癌徹底根治性切除后5年生存率可高達(dá)50-60%左右。術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是其死亡的重要原因。目前公認(rèn)的治療直腸癌的方法是以手術(shù)為主的綜合治療，直腸癌的治療首先強(qiáng)調(diào)手術(shù)切除，并注重聯(lián)合術(shù)前化療、放療等綜合治療以提高手術(shù)切除率，降低手術(shù)后復(fù)發(fā)率，提高生存率。本文報(bào)道了54例患者中32例是術(shù)前放化療同步，54例病例中25例放化療后第二周開始用用三乙醇胺乳膏加維生素E軟膏保留灌腸，隔天一次（實(shí)驗(yàn)組），余29例病例根治性放療，未用用三乙醇胺乳膏，藥物保留灌腸是從注入藥液保留在直腸內(nèi)保證了藥物在腸道內(nèi)保留時(shí)間和有效吸收面積，從而使藥物通過腸黏膜充分吸收，達(dá)到良好治療目的.三乙醇胺乳膏是一種水包油型白色乳膏，是目前唯一用于放射性皮膚損傷的敷涂藥膏［1］，其可通過滲透和毛細(xì)作用原理，起到清潔和引流的雙重作用，并具有深部水合作用，可增加皮膚血流速度，幫助排除滲出物［2］。三乙醇膠乳膏對(duì)治療放療后皮膚損傷及預(yù)防放療性皮膚損傷已得到多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本組資料將三乙醇胺乳膏用于減輕腸道黏膜損傷證實(shí)其減輕放射性黏膜損傷的程度，提高腸道對(duì)放射線的耐受性，加快損傷黏膜愈合，從而減輕患者的痛苦，保證放療順利進(jìn)行，減輕放療后的遠(yuǎn)期毒副反應(yīng)，提高患者治療效果和生活質(zhì)量。而三乙醇胺乳膏保留灌腸對(duì)直腸癌放射性皮膚損傷具有良好的防治效果，對(duì)于預(yù)防放射性腸炎仍需進(jìn)一步研究。

篇7

血液質(zhì)量是采供血機(jī)構(gòu)的生命線，不斷提高血液質(zhì)量是血站管理永恒的主題。把“以獻(xiàn)血者為中心”的服務(wù)理念貫穿到整個(gè)采供血服務(wù)工作中，本著全面、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、實(shí)用的原則建立了無償獻(xiàn)血者滿意度調(diào)查問卷。

一、調(diào)查的對(duì)象和調(diào)查的方法

首先我們確定了調(diào)查對(duì)象是正在獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者，結(jié)合采供血工作公益性機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷。其中每項(xiàng)關(guān)于獻(xiàn)血服務(wù)方面的問題均分滿意、一般、不滿意3檔標(biāo)準(zhǔn)，在問卷的最后一項(xiàng)設(shè)置了獻(xiàn)血者可針對(duì)一般和不滿意項(xiàng)提出建設(shè)性意見和建議。

1、充分尊重被調(diào)查對(duì)象：我們?cè)O(shè)計(jì)的調(diào)查問卷充分考慮到了被調(diào)查者的自身感受和體驗(yàn)，調(diào)查內(nèi)容設(shè)計(jì)到采血過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。這份調(diào)查問卷所涉及的問題都是從每個(gè)獻(xiàn)血者在采血過程中都能直接接觸到或十分關(guān)心的內(nèi)容為調(diào)查項(xiàng)目，充分的體現(xiàn)了我們關(guān)心和尊重每名獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中的感受和，也便于我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦胁粩嗟耐晟谱晕摇?/p>

2、計(jì)算滿意率方法科學(xué)：我們?cè)谟?jì)算每個(gè)被調(diào)查者的滿意率時(shí)均進(jìn)行逐一的統(tǒng)計(jì)并以年為單位進(jìn)行集中的計(jì)算全年的滿意率。

3、調(diào)查對(duì)象情況：2009年1月到2009年12月共向獻(xiàn)血者發(fā)出問卷1020份，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血結(jié)束后由獻(xiàn)血服務(wù)科，共回收1020份，回收率達(dá)100％。

4、訪談情況：我們對(duì)于某些滿意率較低的項(xiàng)目或有意見、建議的獻(xiàn)血者進(jìn)行交流，分析原因。

二、調(diào)查結(jié)果

我們對(duì)2009年的滿意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)(見表一)

篇8

一般資料：2010年1～12月安徽省天長(zhǎng)市人民醫(yī)院其2977例進(jìn)行體檢，對(duì)其中的血糖、血脂進(jìn)行收集，年齡18～85歲，并按年齡、性別進(jìn)行分層統(tǒng)計(jì)，年齡按10年為一個(gè)層級(jí)進(jìn)行分層，取得不同性別、不同年齡體檢人員的血糖、血脂水平。在2977例中，由于431例的數(shù)據(jù)不完整，而不能收入統(tǒng)計(jì)。這部分人員各年齡、性別均有。最終實(shí)際有效數(shù)據(jù)為2536例。血糖為晨間空腹血糖；血脂為晨間空腹血脂，項(xiàng)目?jī)?nèi)容包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

方法：設(shè)備為威圖XL-生化分析儀；開放試劑，科華試劑；光電比色法。

觀察項(xiàng)目：空腹血糖，血脂；血脂的內(nèi)容包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，共計(jì)5項(xiàng)指標(biāo)。其正常值為血糖3.89～6.11mmol/L，甘油三酯0.7～1.7mmol/L，總膽固醇3.29～5.17mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇0.95～2.0mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇1.65～3.12mmol/L。

結(jié)果

2010年1～12月安徽省天長(zhǎng)市人民醫(yī)院一年體檢人員有效數(shù)據(jù)2536例，其按性別、年齡分層。從數(shù)據(jù)可以看到30～49年齡的人群61.4%，占大部分，其中的性別差異不大。在50歲以上的人群男性比例較高。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中男、女20歲以下，男80歲，女70歲以上由于人數(shù)中。從體檢中有血糖、血脂降低的，同樣由于數(shù)據(jù)較少，同時(shí)數(shù)據(jù)偏較少，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故未列入統(tǒng)計(jì)表移較小，未作進(jìn)一步分析、處理。結(jié)果見圖1。

本研究可以發(fā)現(xiàn)血糖升高的人員比例隨年齡而升高，血脂升高的人員在青壯年中比例明顯升高，較血糖升高的比例更

加明顯；男女情況相似。但是60歲以后血脂升高比例出現(xiàn)下降。血脂異常中，尤其是甘油三酯的升高在30～59歲這三個(gè)年齡段比較明顯，男、女情況相似。只是男、女程度又一定的差別，均值男高于女，尤其是血甘油三酯檢驗(yàn)值高值者以男性為主。這可能與男性的社會(huì)生活狀況有關(guān)。60歲以后血脂水平有一定的回落。血脂異常的絕對(duì)值也有明顯的回落，符合飲食及社會(huì)生活狀況的特點(diǎn)。但是血糖的升高相對(duì)于血脂來說60歲以后并沒有出現(xiàn)明顯的回落，而形成一個(gè)穩(wěn)態(tài)的水平。在這一點(diǎn)上男、女沒有較大的性別差異。結(jié)果見圖2、3。

在高密度脂蛋白的檢查中發(fā)現(xiàn)，其水平的波動(dòng)不是很明顯，降低的很少，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的意義。但是低密度脂蛋白的變化則是隨總膽固醇的變化而變化，與甘油三酯的變化也是密切相關(guān)的。作為心、腦血管粥樣硬化的獨(dú)立指標(biāo)低密度脂蛋白升高非常明顯，同時(shí)與甘油三酯及總膽固醇有高度的相關(guān)性。也是我們?cè)谂R床醫(yī)療或者預(yù)防、干預(yù)的重要依據(jù)。結(jié)果見圖4、5。

從血糖異常的情況來看，血糖異常者合并甘油三酯異常的比例非常高，也就是說血糖異常者常常合并有甘油三酯的異常，但是甘油三酯異常的人群中血糖異常的比例相對(duì)于前者要低很多。甘油三酯異常的比例較血糖異常的比例也要大，以及甘油三酯異常出現(xiàn)的時(shí)期較血糖異常的年齡也早許多?？刹豢梢哉J(rèn)為血糖、甘油三酯異常，是以甘油三酯異常為先導(dǎo)，隨著甘油三酯的異常，而出現(xiàn)了血糖的異常。也可以認(rèn)為是因?yàn)橹镜闹卸径霈F(xiàn)糖的中毒現(xiàn)象(高脂肪致高能量，高能量致代謝異常)。就是所謂的代謝綜合征。當(dāng)然這是一個(gè)時(shí)間的斷面，而不是這一部分人群的長(zhǎng)期的追蹤，也就是在甘油三酯升高的人群中觀察他們的血糖升高的趨勢(shì)。那樣或許可以能夠得到相關(guān)的結(jié)論。這為我們提出了一個(gè)課題，長(zhǎng)期隨訪、跟蹤血糖、甘油三酯升高的人群，了解血糖、甘油三酯的變化，并觀察他們的生活方式及干預(yù)。結(jié)果見圖6，圖7、8、9。

篇9

【關(guān)鍵詞】 熱性驚厥； 腦電描記術(shù)；兒童；癇樣放電

【中圖分類號(hào)】 R742.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1044-5511(2011)09-0152-02

【Abstract】 Objective Explore thermal wave and parts of children of the convulsions of the distribution of the characteristics. Methods Through to the 280 cases of clinical diagnosis for thermal seizures by video children sleep deprivation eeg 2 h were analyzed retrospectively, observe the waveform and areas of the characteristics of distribution. Results 206 cases of overweight children VEEG178 hot convulsions abnormal cases (86.4%), and normal 28 patients (13.6%), appear typical pointed out or wave clusters sent 92 cases (44.7%), has a point (the) slow wave wave was associated with or without sample discharge background activity to slow down the 51 patients (24.8%), 12 patients (5.8%) only background activity slow; Other such as spindles absent, focal abnormalities, paroxysmal rhythmic fast wave abnormal 23 cases (11.7%); 72 cases of complexity thermal heat convulsions, 34 cases in children (47.2%) revealed epileptiform discharge, with or without background activity slackened; Appear not typical pointed wave in 16 (22.2%), only background activity to slow down the 7 cases (9.7%), other 8 cases (11.1%), 7 cases of normal eeg, accounted for 9.7%. The sample discharge or not have seizures pointed to the parts of the typical wave in frontal area and, secondly, the central () is the central temporal region, once again, is the top area and pillow area. Conclusion

Hot sex children with brain waves convulsions abnormal typical or irregular wave style appears the most pointed, often for the forehead area and the central area, and () children's growth is not mature, brain function is not stable, and closely with frontal area has the multi-function and anatomical area, there are different discharge the transmission way.

【Keywords】 thermal convulsions; Brain electrical operation was; Children; Sample discharge seizures

國(guó)內(nèi)外研究表明：熱性驚厥患兒腦電圖的異常與患兒的年齡、高熱的溫度、發(fā)作的次數(shù)密切相關(guān) 。但其波形和部位分布的特點(diǎn)，目前研究尚不多。我科經(jīng)2010年10月至2011年5月對(duì)收治并進(jìn)行視頻腦電圖2h檢查的280例（其中206例單純性及74例復(fù)雜性熱驚厥患兒）熱性驚厥的患兒，對(duì)其記錄和回放的腦電圖進(jìn)行了波形和分布特點(diǎn)的觀察和臨床分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1.資料本組患兒280例，年齡為6個(gè)月~3歲, 平均年齡為1.21±0.37 歲，男124例,女156例;結(jié)合臨床診斷單純性熱驚厥206例,復(fù)雜性熱驚厥74例。發(fā)熱多數(shù)因上呼吸道感染引起,，臨床診斷同單純性熱性驚厥及復(fù)查性熱性驚厥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) [1]。體溫多數(shù)38℃~40. 5℃,抽搐1次~數(shù)次,驚厥時(shí)表現(xiàn):四肢強(qiáng)直抽搐,雙眼上翻，伴有或不伴有口吐白沫，或者部分呈單側(cè)肢體抽動(dòng),頭偏一側(cè)，持續(xù)5~30min不等，所有病例進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。排除腦外傷及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染;嚴(yán)重的代謝異常如低鈣血癥等;既往有過癲癇發(fā)作史者。

1.2.方法患兒于驚厥發(fā)作24h內(nèi)進(jìn)行，采用日本光電視頻腦電圖儀描記，按國(guó)際10/20系統(tǒng)放置頭皮電極，取A1、A2為參考電極。檢查前根據(jù)年齡不同進(jìn)行3-6h不等時(shí)間的剝奪睡眠,不合作者除外，檢查時(shí)間為2h?；純旱陌l(fā)作形式除通過VEEG記錄外，還由臨床兩位醫(yī)生/技師加以觀察。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)入選患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，①觀察并記錄單純性熱驚厥和復(fù)雜性熱驚厥患兒的異常例數(shù)，按腦波異常波形的種類特點(diǎn)進(jìn)行分組計(jì)數(shù)。②按患兒出現(xiàn)異常腦波的部位進(jìn)行分組觀察并記錄其例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，觀察數(shù)據(jù)以計(jì)數(shù)資料百分率表示，了解其構(gòu)成比。

2. 結(jié)果

2.1.VEEG異常波形特點(diǎn)

206例單純性熱驚厥患兒患者，異常VEEG178例(86.4% )，正常28例(13.6% )，6例睡眠時(shí)發(fā)作；3例清醒時(shí)發(fā)作，3例睡醒時(shí)發(fā)作。波形特點(diǎn)：5例呈低中波幅的快波或快波節(jié)律，4例呈尖波、尖波節(jié)律、棘波或棘波節(jié)律，2例呈低波幅的慢波節(jié)律，1例呈極高波幅棘慢波，其發(fā)作波形特點(diǎn)同時(shí)按如下分類。出現(xiàn)不典型(或稱不規(guī)則)尖波散發(fā)或成簇發(fā)放最多為92例 (44.7% )，不典型尖波常常表現(xiàn)為負(fù)相，單個(gè)或雙個(gè)，下坡支陡峭不明顯或類似頂尖波，或與基線成直角，間或帶切跡或雙角，或形狀不規(guī)則等等，當(dāng)成簇發(fā)放時(shí)類似柵狀棘波，一般出現(xiàn)于額區(qū)；其次常見為（棘）慢波、尖（棘）波等癇樣放電伴有或不伴有背景活動(dòng)減慢，占51例 (24.8% )；另外，12例（5.8%）僅有背景活動(dòng)變慢；其他如紡錘波缺如全部或部分缺失、局灶性異常，陣發(fā)性節(jié)律性快波異常等占23例（11.7%）；72例復(fù)雜性熱性熱驚厥患兒中，占比例最大的是出現(xiàn)癇樣放電,伴有或不伴有背景活動(dòng)減慢，為34例(47.2% )；不典型尖波16例(22.2%)，較單純性驚厥所占比例明顯下降；再次為僅有背景活動(dòng)減慢7例（9.7%），其他占8例（11.1%），7例為正常腦電圖，占9.7%。

2.2 VEEG異常部位特點(diǎn)

280例熱驚厥患兒中,其癇樣放電或出現(xiàn)不典型尖波的部位常見于額區(qū)和（旁）中央?yún)^(qū),其次是中央顳區(qū)，再次是頂區(qū)和枕區(qū)。背景活動(dòng)減慢表現(xiàn)在后頭部如枕、后顳、頂區(qū)多見，一般為數(shù)個(gè)?波或?波重疊于慢波之上。睡眠紡錘波缺如主要表現(xiàn)為：本該成串睡眠紡錘出現(xiàn)時(shí)卻在紡錘波中央插入了4-7Hz的不規(guī)則慢波，單個(gè)或數(shù)個(gè)出現(xiàn)使紡錘波出現(xiàn)解體或部分解體現(xiàn)象。驚厥次數(shù)2次或2次以上者、驚厥時(shí)間超過10分鐘者背景活動(dòng)減慢者多見，占42例(15%)，睡眠紡錘波部分或全部缺如13例（4.64%)。

3、討論

此組熱性驚厥患兒多出現(xiàn)大量不典型尖波，此非特異性異常在單純性熱性驚厥患兒中明顯多于復(fù)雜性驚厥患兒?？赡苁牵孩倩純耗X發(fā)育不成熟，其樹突、軸突分化不全,髓鞘生成不完善,神經(jīng)興奮-抑制性遞功能不穩(wěn)定,在傳遞過程中出現(xiàn)信號(hào)的失真，從而以一種不典型的尖波方式的異常信號(hào)出現(xiàn)，是早期腦波異常信號(hào)改變的一種警示；當(dāng)隨著驚厥患兒驚厥次數(shù)和異常放電的增加，這種警示或者不典型尖波變得越來越典型和成熟完善，從而發(fā)展成為一種定勢(shì)（癇樣放電）。因而在復(fù)雜性驚厥患兒中這種早期的不成熟的尖波越來越少，代替為（棘）慢波、尖（棘）波等異常的癇樣放電性腦波增多，最終移行為癲癇。②額區(qū)放電皮層起源區(qū)的位置較深，其方向不利于記錄或者放電時(shí)偶極子定向與皮層表面成切線方向，從而使尖波表現(xiàn)為不典型。③額葉中存在的異常腦波與其他額區(qū)中的正常腦波傳播途徑、方向相互形成對(duì)沖，使尖波變得不典型或不規(guī)則。

熱性驚厥患兒異常放電或不典型尖波常表現(xiàn)在額區(qū)，幼兒表現(xiàn)尤甚，不僅因?yàn)轭~葉體積較大和具有較多功能和解剖區(qū)域，以及額葉與頂、顳葉有著豐富的纖維聯(lián)系，使額葉放電很快播散；而且由于嬰幼兒在神經(jīng)中樞發(fā)育過程中，神經(jīng)纖維不斷生長(zhǎng)，蔓延出許多的苔絲，苔絲有可能會(huì)與眾多的神經(jīng)顆粒中的一顆向碰，從而出現(xiàn)神經(jīng)沖動(dòng)的異常傳遞，不同的放電傳播途徑也使該范圍內(nèi)的腦波形狀具有多樣性[2]。

驚厥發(fā)生多為額區(qū)放電，而背景活動(dòng)減慢與癲癇一致，同樣表現(xiàn)在后頭部。這是因?yàn)轭l繁的FC發(fā)作易導(dǎo)致患兒缺血、缺氧，驚厥時(shí)間越長(zhǎng)，缺血、缺氧越嚴(yán)重，腦損傷越重，背景慢波也就越明顯；并且在全腦缺血時(shí)神經(jīng)元對(duì)缺血缺氧性的損傷具有選擇性易感性。按易感程度由高至低為：海馬區(qū)＞小腦＞紋狀體＞大腦皮質(zhì)[4]，而這些能敏感的部位基本位于后頭部和顳內(nèi)深部區(qū)域，因而更容易被損傷，導(dǎo)致了后頭部慢波的經(jīng)常出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王新德,吳遜.癲癇及發(fā)作性疾病神經(jīng)病學(xué)[M].北京人民軍醫(yī)出版社,2001:138.

[2] Riggio S,Harner RN.Repetitive motor activity in frontal lobe epilepsy.In: Jasper HH,Riggio S,Goldman-Rakic PS,eds.Epilepsy and the functional anatomy of the frontal lobe.New York: Raven Press,1995.153-164.

篇10

財(cái)務(wù)分析報(bào)告閱讀對(duì)象不同，報(bào)告的寫作應(yīng)因人而異。比如，提供給財(cái)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)可以專業(yè)化一些，而提供給其它部門領(lǐng)導(dǎo)尤其對(duì)本專業(yè)相當(dāng)陌生的領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告則要力求通俗一些;同時(shí)提供給不同層次閱讀對(duì)象的分析報(bào)告，則要求分析人員在寫作時(shí)準(zhǔn)確把握好財(cái)務(wù)分析報(bào)告的框架結(jié)構(gòu)和分析層次，以滿足不同閱讀者的需要。再如，報(bào)告分析的范圍若是某一部門或二級(jí)公司，分析的內(nèi)容可以稍細(xì)、具體一些;而分析的對(duì)象若是整個(gè)集團(tuán)公司，則文字的分析要力求精練，不能對(duì)所有問題面面俱到，集中性地抓住幾個(gè)重點(diǎn)問題進(jìn)行分析即可。

二、了解讀者對(duì)信息的需求，充分領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)所需要的信息是什么

記得有一次與業(yè)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)溝通，他深有感觸地談到：你們給我的財(cái)務(wù)分析報(bào)告，內(nèi)容很多，寫得也很長(zhǎng)，應(yīng)該說是花了不少心思的。遺憾的是我不需要的信息太多，而我想真正獲得的信息卻太少。我們每月辛辛苦苦做出來的分析報(bào)告原本是要為業(yè)務(wù)服務(wù)的，可事實(shí)上呢?問題出在哪?我認(rèn)為，寫好財(cái)務(wù)分析報(bào)告的前提是財(cái)務(wù)分析人員要盡可能地多與領(lǐng)導(dǎo)溝通，捕獲他們“真正了解的信息”。

三、財(cái)務(wù)分析報(bào)告寫作前，一定要有一個(gè)清晰的框架和分析思路

財(cái)務(wù)分析報(bào)告的框架具體如下：報(bào)告目錄—重要提示—報(bào)告摘要—具體分析—問題重點(diǎn)綜述及相應(yīng)的改進(jìn)措施?！皥?bào)告目錄”告訴閱讀者本報(bào)告所分析的內(nèi)容及所在頁碼：“重要提示”主要是針對(duì)本期財(cái)務(wù)分析報(bào)告在新增的內(nèi)容或須加以重大關(guān)注的問題事先做出說明，旨在引起領(lǐng)導(dǎo)高度重視：“報(bào)告摘要”是對(duì)本期報(bào)告內(nèi)容的高度濃縮，一定要言簡(jiǎn)意賅，點(diǎn)到為止。無論是“重要提示”，還是“報(bào)告摘要”，都應(yīng)在其后標(biāo)明具體分析所在頁碼，以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)查閱相應(yīng)分析內(nèi)容。以上三部分非常必要，其目的是，讓領(lǐng)導(dǎo)們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)獲得對(duì)財(cái)務(wù)分析報(bào)告的整體性認(rèn)識(shí)以及本期報(bào)告中將告知的重大事項(xiàng)。“問題重點(diǎn)綜述及相應(yīng)的改進(jìn)措施”一方面是對(duì)上期報(bào)告中問題執(zhí)行情況的跟蹤匯報(bào)，同時(shí)對(duì)本期報(bào)告“具體分析”部分中揭示出的重點(diǎn)問題進(jìn)行集中闡述，旨在將零散的分析集中化，再一次給領(lǐng)導(dǎo)留下深刻印象。

“具體分析”部分，是報(bào)告分析的核心內(nèi)容?！熬唧w分析”部分的寫作如何，關(guān)鍵性地決定了本報(bào)告的分析質(zhì)量和檔次。要想使這一部分寫得很精彩，首要的是要有一個(gè)好的分析思路。例如：某集團(tuán)公司下設(shè)四個(gè)二級(jí)公司，且都為制造公司。財(cái)務(wù)分析報(bào)告的分析思路是：總體指標(biāo)分析—集團(tuán)總部情況分析—各二級(jí)公司情況分析;在每一部分里，按本月分析—本年累計(jì)分析展開;再往下按盈利能力分析—銷售情況分析—成本控制情況分析展開。如此層層分解，環(huán)環(huán)相扣，各部分間及每部分內(nèi)部都存在著緊密的勾稽關(guān)系。

四、財(cái)務(wù)分析報(bào)告一定要與公司經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)緊密結(jié)合，深刻領(lǐng)會(huì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)背后的業(yè)務(wù)背景，切實(shí)揭示業(yè)務(wù)過程中存在的問題。

財(cái)務(wù)人員在做分析報(bào)告時(shí)，由于不了解業(yè)務(wù)，往往閉門造車，并由此陷入就數(shù)據(jù)論數(shù)據(jù)的被動(dòng)局面，得出來的分析結(jié)論也就常常令人啼笑皆非。因此，有必要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是：各種財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)并不僅僅地通常意義上數(shù)字的簡(jiǎn)單拼湊和加總。每一個(gè)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)背后都寓示著非常生動(dòng)的增減、費(fèi)用的發(fā)生、負(fù)債的償還等。財(cái)務(wù)分析人員通過對(duì)業(yè)務(wù)的了解和明察，并具備對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)敏感性的職業(yè)判斷，即可判斷經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生的合理性、合規(guī)性，由此寫出來的分析報(bào)告也就能真正為業(yè)務(wù)部門提供有用的決策信息。財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)畢竟只是一個(gè)中介(是對(duì)各樣業(yè)務(wù)的如實(shí)反映，或稱之為對(duì)業(yè)務(wù)的映射)，因而財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)為對(duì)象的分析報(bào)告就數(shù)據(jù)論數(shù)據(jù)，財(cái)務(wù)分析報(bào)告的重要質(zhì)量特征“相關(guān)性”受挫，對(duì)決策的“有用性”自然就難以談起。

五、財(cái)務(wù)分析報(bào)告的分析手法

(一)分析要遵循差異—原因分析—建議措施原則。因?yàn)樽珜懾?cái)務(wù)分析報(bào)告的根本目的不僅僅是停留在反映問題、揭示問題上，而是要通過對(duì)問題的深入分析，提出合理可行的解決辦法，真正擔(dān)負(fù)起“財(cái)務(wù)參謀”的重要角色。唯此，報(bào)告的有用性或分量才可能得到提高和升華。

(二)對(duì)具體問題的分析采用交集原則和重要性原則并存手法揭示異常情況。例如，某公司有36個(gè)駐外機(jī)構(gòu)，為分析各駐外機(jī)構(gòu)某月費(fèi)用控制情況和工作效率，我們以“人均差旅費(fèi)”作為評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。在分析時(shí)，我們采用比較分析法(本月與上月比較)從增長(zhǎng)額(絕對(duì)數(shù))、增長(zhǎng)率(相對(duì)數(shù))兩方面比較以揭示費(fèi)用異常及效率低下的駐外機(jī)構(gòu)，我們分別對(duì)費(fèi)用增長(zhǎng)前十位(定義為集合a)及增長(zhǎng)率前十位(定義為集合b)的駐外機(jī)構(gòu)進(jìn)行了排名，并定義集合c=a∩b，則集合c中駐外機(jī)構(gòu)將是我們重點(diǎn)分析的對(duì)象之一，這就是“交集原則”。然而，交集原則并有一定能夠揭示出全部費(fèi)用異常的駐外機(jī)構(gòu)，為此“重要性原則”顯得必不可少。在運(yùn)用交集原則時(shí)，頭腦中要有重要性原則的意識(shí);在運(yùn)用重要性原則時(shí)，同樣少有了閃集思想?？偠灾?，財(cái)務(wù)分析人員要始終“抓重點(diǎn)問題、主要問題”，在辯證法上體現(xiàn)為兩點(diǎn)論基礎(chǔ)上的重點(diǎn)論。

(三)問題集中點(diǎn)法亦可稱之為焦點(diǎn)映射法。這種分析手法主要基于以下想法：在各部分分析中，我們已從不同角度對(duì)經(jīng)營(yíng)過程中存在的問題進(jìn)行了零散分析。這些問題點(diǎn)猶如一張映射表，左邊是不同的分析角度，右邊是存在問題的部門可費(fèi)用項(xiàng)目。每一個(gè)分析角度可能映射一個(gè)部門或費(fèi)用項(xiàng)目，也可能是多個(gè)部門或費(fèi)用項(xiàng)目。由于具體到各部分中所分析出來的問題點(diǎn)還不系統(tǒng)，因而給領(lǐng)導(dǎo)留下的印象比較散亂，重點(diǎn)問題不突出;而領(lǐng)導(dǎo)通過月度分析報(bào)告，意在抓幾個(gè)重點(diǎn)突出的問題就達(dá)到目地了。故而財(cái)務(wù)分析人員一方面在具體分析時(shí)，要有意識(shí)地知道本月可能存在的重點(diǎn)問題(在數(shù)據(jù)整理時(shí)具有對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)敏感性的財(cái)務(wù)分析人員能感覺到本月可能存在的重大異常情況)，另一方面要善于從前面零散的分析中篩選出一至兩個(gè)焦點(diǎn)性問題。

六、財(cái)務(wù)分析報(bào)告在分析過程中應(yīng)注意的其它問題

(一)對(duì)公司政策尤其是近期來公司大的方針政策有一個(gè)準(zhǔn)確的把握，在吃透公司政策精神的前提下，在分析中還應(yīng)盡可能地立足當(dāng)前，瞄準(zhǔn)未來，以使分析報(bào)告發(fā)揮“導(dǎo)航器”作用;

(二)財(cái)務(wù)人員在平時(shí)的工作當(dāng)中，應(yīng)多一點(diǎn)了解國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境尤其是盡可能捕捉、搜集同行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手資料。因?yàn)?，公司最終面對(duì)地是復(fù)雜多變的市場(chǎng)，在這個(gè)大市場(chǎng)里，任何宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化或行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手政策的改變都會(huì)或多或少地影響著公司的競(jìng)爭(zhēng)力甚至決定著公司的命運(yùn);