導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇題西林壁教案，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

0引言

頭孢替安屬第二代頭孢菌素主要用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿道感染、膽道感染和腹膜炎等. 我們對(duì)哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)的注射用鹽酸頭孢替安和進(jìn)口分裝的同類產(chǎn)品治療呼吸道感染的臨床療效進(jìn)行比較，以觀察其有效性和安全性.

1對(duì)象和方法

住院呼吸道感染（急性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，支氣管擴(kuò)張伴感染）患者118（男75，女43）例，年齡18~70歲，分為試驗(yàn)組58例，對(duì)照組60例. 研究對(duì)象均根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及病原學(xué)檢查確診為細(xì)菌性感染的患者. 注射用鹽酸頭孢替安2~4 g/d，分2次，iv，7~14 d. 試驗(yàn)組用藥為哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)，對(duì)照組為上海新先鋒藥業(yè)有限公司進(jìn)口分裝. 治療期間每日詳細(xì)準(zhǔn)確記錄患者癥狀、體征變化，并分別在治療前和療程結(jié)束后次日行細(xì)菌培養(yǎng). 根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則》療效判定分為痊愈、顯效、進(jìn)步、無效四級(jí)評(píng)定，同時(shí)觀察治療過程不良反應(yīng).

2結(jié)果

試驗(yàn)組58例中2例有基礎(chǔ)疾病，對(duì)照組60例中4例有基礎(chǔ)疾病，兩組年齡、病情、基礎(chǔ)疾病及病原菌分布和癥狀、體征及恢復(fù)時(shí)間無顯著性差異（P>0.05）. 治療后，試驗(yàn)組和對(duì)照組臨床療效無差異（表1）. 試驗(yàn)組和對(duì)照組細(xì)菌陽性率治療前81.5%和85.7%，治療后3.8%和9.3%，兩組無差異（P>0.05）. 所有患者治療過程而受性良好，藥物不良反應(yīng)中試驗(yàn)組腹瀉2例；對(duì)照組一過性肝功損害1例，腹瀉1例. 兩組血常規(guī)、肝腎功能，紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、血小板數(shù)等治療前后前均無顯著性改變（P>0.05）.

轉(zhuǎn)貼于 　3討論

我們研究表明，國產(chǎn)注射用頭孢替安治療呼吸系統(tǒng)感染，如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染等疾病的療效確切，無明顯不良反應(yīng). 哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)的注射用鹽酸頭孢替安與進(jìn)口分裝產(chǎn)品在臨床療效、細(xì)菌清除率以及不良反應(yīng)發(fā)生率方面相似，是一種安全、有效的抗菌素，值得臨床推廣. 臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格掌握抗生素應(yīng)用原則及聯(lián)合應(yīng)用指征［1-3］，呼吸道感染患者選用國產(chǎn)頭孢替安是安全有效且經(jīng)濟(jì)，無不良反應(yīng). 治療細(xì)菌混合感染，須求其協(xié)同作用，避免拮抗作用，增加抗菌能力，減少抗生素的毒性. 盡管在治療呼吸道感染中抗生素的使用是必不可少，但抗生素的濫用［2-4］，頻繁更換和檔次過高較多，尤其三代頭孢菌素、三代喹諾酮類、亞胺培南等，這些廣譜、高效藥物，能抑制或殺死正常菌群，均可導(dǎo)致菌群失調(diào)，易引發(fā)真菌感染、耐藥菌增加、醫(yī)院感染增加，而呼吸道感染患者多伴有免疫功能可能低下［5］. 因此，合理使用抗生素，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)應(yīng)引起臨床醫(yī)生高度重視.

表1兩組患者的臨床療效（略）

【參考文獻(xiàn)】

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篇2

多媒體技術(shù)的軟件需要一定的操作性，在日常的語文教學(xué)中能夠?yàn)橹笇?dǎo)教師提供便捷的教學(xué)方式。在中國古詩文的了解過程中，學(xué)生會(huì)發(fā)現(xiàn)中國古典詩文往往是寓情于景的，詩歌的語言偏向意味深遠(yuǎn)之層次，許多語言無法通過現(xiàn)代白話文直觀的翻譯過來，或許翻譯過來的白話文譯文也無法達(dá)到詩文本身的藝術(shù)感。通過多媒體的教學(xué)方式，就可以通過電腦的投影向?qū)W生展示其詩文內(nèi)容。對(duì)于一些故事性較強(qiáng)的古文來說，多媒體教學(xué)能夠以動(dòng)畫的形式將故事完整的敘述出來，使學(xué)生更便于理解。如《兩小兒辯日》的故事情節(jié)，其中論題涉及到了一些物理常識(shí)，那么通過多媒體的展示，就能夠使學(xué)生在觀看的同時(shí)產(chǎn)生對(duì)應(yīng)的思考，防止課堂的注意力不夠集中等問題的出現(xiàn)，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一種良好手段。

（二）結(jié)合想象與感悟詩情畫意

上段文字講述了一些詩歌的學(xué)習(xí)過程中，部分優(yōu)美的格律語言無法被現(xiàn)代白話文直譯的缺憾。那么也就間接的導(dǎo)致了學(xué)生不能對(duì)詩文的思想情懷感同身受，如《登幽州臺(tái)歌》、《送杜少府之任蜀州》等詩歌，顯然是當(dāng)代小學(xué)生無法通感的，對(duì)于《宿建德江》、《滁州西澗》等意象描寫較強(qiáng)的詩歌，多媒體教學(xué)則可以更生動(dòng)的展現(xiàn)意象的狀態(tài)。指導(dǎo)教師可以通過PPT課件的構(gòu)建，將相關(guān)意象依次羅列在圖畫內(nèi)，并結(jié)合相關(guān)詩句，有層次的、有遠(yuǎn)近距離的、有前后順序的在圖畫中映像出來，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，能夠直觀的體會(huì)到詩文描寫的美妙，從而提高對(duì)詩文的自我鑒賞能力，也是對(duì)古文理解能力的一種提升辦法。學(xué)習(xí)古詩文，感悟詩情與畫意是關(guān)鍵，了解詩文的景象代表著怎樣的感情，更是學(xué)習(xí)詩文的主要鑒賞內(nèi)容，所謂“寓情于景、情景交融”，便是來源于此。

（三）增大容量與提升課堂效率

在備課方面來講，多媒體教學(xué)能夠擴(kuò)大課堂知識(shí)的儲(chǔ)備量，同時(shí)對(duì)于課外拓展部分也能做到“隨想隨學(xué)”。雖然在教學(xué)過程中，指導(dǎo)教師基本按照教案的框架進(jìn)行詩文講解，但古詩文之間的關(guān)聯(lián)性較高，往往思路跳躍與教案未必能達(dá)到高度一致，在涉及到備課范圍以外的知識(shí)，指導(dǎo)教師很難進(jìn)行準(zhǔn)確的指導(dǎo)。通過多媒體教學(xué)就可以實(shí)現(xiàn)跟隨課堂教學(xué)的思維跳動(dòng)，進(jìn)行針對(duì)性的知識(shí)串講。例如在學(xué)白的《送孟浩然之廣陵》時(shí)，指導(dǎo)教師就可以引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)過的李白的相關(guān)作品和孟浩然的相關(guān)作品，并可以通過多媒體拓展，對(duì)相關(guān)背景予以大致講解，讓學(xué)生了解“大詩人李白為什么會(huì)寫下這一名篇”，或是“李白的兩首送別詩《贈(zèng)汪倫》和《送孟浩然之廣陵》有哪些區(qū)別”，這都是能夠通過多媒體教學(xué)實(shí)現(xiàn)的拓展訓(xùn)練，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生深度賞析能力的培養(yǎng)。在課堂效率方面，多媒體教學(xué)節(jié)省了教師書寫板書的時(shí)間，并且能夠讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的印象更加深刻，節(jié)省了課堂中的無用時(shí)間，為課堂效率的提升做出計(jì)劃性的節(jié)約和高效利用。

二、多媒體技術(shù)在小學(xué)古詩文教學(xué)中的具體應(yīng)用

（一）引導(dǎo)學(xué)生走入詩文中的綺麗視界

多媒體能夠通過對(duì)相關(guān)意象的圖象構(gòu)建，讓學(xué)生對(duì)“詩情景色”通感，同時(shí)也能通過PPT教學(xué)使課程與知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)性更強(qiáng)。指導(dǎo)教師可以通過PPT教學(xué)，將學(xué)生代入詩文中的綺麗視界。如在《題西林壁》的學(xué)習(xí)中，對(duì)于“橫看成嶺”與“側(cè)成峰”的不同視角下形成的不同視覺，通過傳統(tǒng)的語言敘述很難使學(xué)生深刻的認(rèn)知其中含義，這時(shí)指導(dǎo)教師可以通過PPT課件或JPG圖像等多媒體方式，讓學(xué)生通過參照，了解這一詩句的真實(shí)含義。或者多媒體教學(xué)軟件中的多維虛擬模型軟件，能夠使教師在解釋這句詩文含義時(shí)，將虛擬模型自由拖動(dòng)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到不同角度看見的“山脈”，的確可以出現(xiàn)“嶺”與“峰”兩種形態(tài)。這種多媒體的教學(xué)方法，就是正確的通過科技手段引導(dǎo)學(xué)生通感詩文中的獨(dú)特視角，并了解詩文的綺麗視界。

（二）運(yùn)用多媒體拓展了解詩人背景

篇3

教師只考慮書本知識(shí)設(shè)計(jì)教案，以書教書，教師在課堂上仍舊是占有“統(tǒng)治”地位，整節(jié)課滔滔不絕只顧講授書本上的知識(shí)，四十五分鐘恨不得把它用足，全然不想學(xué)生感受，一節(jié)課下來，教師累得大汗淋漓，學(xué)生就像霧里看花，全然收不到效果，令人不禁感嘆。

二、穿新鞋走老路

“情境――問題――探究――應(yīng)用”是新課程理念下提倡的教學(xué)設(shè)計(jì)的一種新模式，有的課堂之流于形式，穿新鞋走老路，如蜻蜓點(diǎn)水般，達(dá)不到目的，如一說課堂中要確定學(xué)生主體地位，于是課堂上教師有意識(shí)地把小組合作引入進(jìn)來，當(dāng)教師提出問題，一聲令下“小組討論”，只見學(xué)生三五成群，滿教室是嗡嗡的聲音，小組中每個(gè)人都在說話，誰也聽不清別人講的什么。匯報(bào)時(shí)一張口就是我認(rèn)為怎樣怎樣，只是關(guān)注自己的想法，而不是小組的，收不到我們想達(dá)到的效果。只是表面流于形式，追逐課堂氣氛，結(jié)果可想而知。

三、分?jǐn)?shù)壓死人

當(dāng)前依然存在只看分?jǐn)?shù)，評(píng)學(xué)生，評(píng)教師，有的學(xué)校依然按照自己的想法，片面地只以分評(píng)人，分?jǐn)?shù)高的意味著老師是好老師，學(xué)生是好學(xué)生，這就迫使教師、學(xué)生向分?jǐn)?shù)看齊，迫使教師的課堂設(shè)計(jì)以教為核心，學(xué)生只能是填鴨似的接受，出現(xiàn)滿堂灌的現(xiàn)象，那么學(xué)生的主體地位、課堂效果等等從何談起，顯然這樣容易踏入應(yīng)試教育的泥潭。

立足教學(xué)設(shè)計(jì)的發(fā)展，新理念下的數(shù)學(xué)課程設(shè)計(jì)應(yīng)運(yùn)而生。新理念下的數(shù)學(xué)課程設(shè)計(jì)更多強(qiáng)調(diào)圍繞學(xué)生的“學(xué)”而設(shè)計(jì)，通過創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)那榫?，讓學(xué)生實(shí)現(xiàn)有意義的建構(gòu)，讓學(xué)生進(jìn)行再創(chuàng)造。以此可看出教學(xué)不再是一味填鴨式的灌輸知識(shí)，學(xué)生無條件接受，而是轉(zhuǎn)化為通過教師的精心設(shè)計(jì)，師生的共同努力和學(xué)生的積極主動(dòng)的參與合作、探索、體驗(yàn)，獲得理解性的掌握和全面性的發(fā)展。我僅就在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中如何確定學(xué)生的地位談?wù)剮c(diǎn)想法：

1.課堂主人定位。新型教師能夠在備教材、備學(xué)生的基礎(chǔ)上，聯(lián)系實(shí)際正_設(shè)計(jì)教案，使學(xué)生能夠充分融入課堂中來，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，正如皮亞杰說過“教師的工作不是教給學(xué)生什么，而是努力構(gòu)建學(xué)生的知識(shí)體系，并用種種方法來刺激學(xué)生的欲望?！睂W(xué)生通過小組合作、動(dòng)手操作等形式接受新知識(shí)，在教學(xué)中教師不僅是課堂組織者、設(shè)計(jì)者，也是課堂參與者，不僅是學(xué)生的向?qū)В彩菍W(xué)生的合作伙伴，這樣一節(jié)課中，當(dāng)教師和學(xué)生一起討論問題，提出自己的想法，就有可能不斷被學(xué)生打斷，反過來學(xué)生提出問題難住老師，教師發(fā)現(xiàn)在數(shù)學(xué)課中，自己的作用越來越小，自己說話的時(shí)間越來越少的時(shí)候，你離新型教師的距離就不遠(yuǎn)了。

2.課堂設(shè)計(jì)新時(shí)尚。俗話說得好“好的開始就是成功的一半”。首先在情境創(chuàng)設(shè)中，教師應(yīng)發(fā)揮其主導(dǎo)作用，從學(xué)生感興趣的事情入手引導(dǎo)學(xué)生以激發(fā)學(xué)生求知欲望。如我在教學(xué)《從不同方向看》時(shí)，首先引用了學(xué)生熟悉的蘇軾的詩《題西林壁》?！皺M看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同。不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中。”以此讓學(xué)生體會(huì)同一事物從不同方向觀察會(huì)得到不同效果。感受到數(shù)學(xué)無處不在，和其他學(xué)科有著緊密的聯(lián)系，激發(fā)了學(xué)生求知的熱情，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，從而收到事半功倍的效果。

3.建立豐富的問題情境。將實(shí)際問題數(shù)學(xué)化，讓學(xué)生感受到數(shù)學(xué)和生活的密切聯(lián)系，生活中處處有數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)已成為生活中不可缺少的部分，鼓勵(lì)學(xué)生思考、探索情境中的問題，將問題數(shù)學(xué)化建立一定的模型。如我在教學(xué)《圓的認(rèn)識(shí)》時(shí)，圓是一種生活中最常見的平面圖形，也是最簡單的曲線圖形 。在教學(xué)中充分聯(lián)系生活實(shí)際，讓學(xué)生回答日常生活中圓形的物體，并通過觀察、操作、討論使學(xué)生認(rèn)識(shí)圓的形狀，掌握?qǐng)A的畫法及圓各部分的名稱、特征。學(xué)生獲取知識(shí)興趣濃厚，積極主動(dòng)。在課的開始，通過屏幕顯示生活中經(jīng)常見到的圓，如鐘面、車輪、硬幣等，接著又讓學(xué)生舉例說出生活中圓形的物體。課的結(jié)尾讓學(xué)生討論車輪為什么要制成圓的，并出示小猴坐車的幾個(gè)形象動(dòng)畫，使學(xué)生具體感知數(shù)學(xué)應(yīng)用的廣泛。在教學(xué)中教師充當(dāng)“導(dǎo)演”出示問題，學(xué)生思索、探究，從而培養(yǎng)他們分析問題、解決問題的能力，作為教師何樂而不為呢？

接著，學(xué)以致用是目的。在學(xué)了新知識(shí)之后，一般情況下是進(jìn)行練習(xí)達(dá)到鞏固的目標(biāo)，在這個(gè)時(shí)候練習(xí)由基礎(chǔ)題到拓展題。課堂上教師在安排習(xí)題時(shí)注意把數(shù)學(xué)知識(shí)和學(xué)生的生活實(shí)際聯(lián)系起來，吸引學(xué)生的注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，“興趣是學(xué)生最好的老師”讓每一個(gè)學(xué)生都投入到學(xué)習(xí)中來，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，讓每一個(gè)學(xué)生的智慧受到挑戰(zhàn)，收到預(yù)期效果。

最后，學(xué)生從知識(shí)情感等方面談收獲?！巴ㄟ^本節(jié)課的學(xué)習(xí)，你有什么收獲？”回顧內(nèi)容，讓學(xué)生自己談體會(huì)，借學(xué)生的嘴小結(jié)本節(jié)課內(nèi)容，起到畫龍點(diǎn)睛的作用。