導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇懺悔錄心得體會(huì)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

一、安全生產(chǎn)，重在思想

在檢修車輛的實(shí)際工作中，必須把安全管理制度和安全措施落實(shí)到位，增強(qiáng)工作人員安全生產(chǎn)意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，安全學(xué)習(xí)絕不能流于形式。安全生產(chǎn)，這是我們檢修工作者每時(shí)每刻都能聽到或者看到的警句。但是這不僅僅是個(gè)口號(hào)，更是我們工作的第一準(zhǔn)則，是我們保障人身安全保障的唯一措施，忘記了這個(gè)準(zhǔn)則，就是把生命視同兒戲。鐵路交通安全涉及到各行各業(yè)千家萬(wàn)戶，安全工作千萬(wàn)不要掉以輕心，它不僅關(guān)系到我們工友的安全，也關(guān)系到其他我們不認(rèn)識(shí)的人的安全。工作在車輛段一線的工人責(zé)任重大，我們每一個(gè)人都關(guān)系著一個(gè)家庭的幸福，維系著幸福家庭的紐帶！我真心期望，車輛段每一位工作者，在工作的時(shí)候，千萬(wàn)要當(dāng)心，為了生命，掌握科學(xué)檢修方法，做到嚴(yán)把車輛檢修關(guān)，杜絕“病車”上路。

二、提高素質(zhì)，努力提高檢修車質(zhì)量

車輛日常維修的任務(wù)是保證車輛在運(yùn)用中有良好的技術(shù)狀態(tài)，防止事故發(fā)生，確保行車安全。我公司貨車特點(diǎn)是數(shù)量多、車型雜，流動(dòng)性大，運(yùn)用條件參差不齊，因此要求我們每個(gè)職工在本職崗位上努力提高自己的專業(yè)技術(shù)，要樹立“質(zhì)量就是安全”的意識(shí)，努力實(shí)現(xiàn)公司的以質(zhì)量保安全的目的。材料部門職工嚴(yán)把材料配件的進(jìn)貨關(guān)，嚴(yán)格配件質(zhì)量抽檢制度，抓好配件質(zhì)量源頭控制；技術(shù)、質(zhì)檢、驗(yàn)收部門職工要努力學(xué)習(xí)鐵道部及鐵路局相關(guān)的新工藝、新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)等檢修工藝，不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)；定檢車間職工要本著“重效果、消隱患、去‘病’源”的原則，嚴(yán)格落實(shí)段長(zhǎng)、主任分配的工作任務(wù)；列檢車間職工要加強(qiáng)精檢細(xì)修和標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)，做好定檢車跟蹤檢查和質(zhì)量問題反饋；安監(jiān)、質(zhì)檢、驗(yàn)收職工要結(jié)合《通知書考核辦法》和《回修通知單》，加強(qiáng)修車質(zhì)量控制，形成多關(guān)口、多渠道的質(zhì)量保證體系。只有這樣，生產(chǎn)中的各項(xiàng)安全保障措施，才能發(fā)揮其應(yīng)有威力。

三、遵守安全規(guī)章制度上升到遵守“法律”的高度

篇2

Brief discussion on Neostigmine & Enema in an application experience of postpartum urinary retentionXianghuan.Obstetrics, Shiyan People’ Hospital of Bao’an District；Shenzhen，China，518108

【Abstract】 Purpose : Investigate a simple and effective ways to make maternal postpartum urinary retention can be successfully solved in a short time to urinate, to relieve that pain. Method :The 150 cases of maternal postpartum urinary retention, were randomly divided into acupuncture points neostigmine injection and intramuscular injection of neostigmine &enema on two different methods of treatment of maternal postpartum urinary retention. Observe the effectiveness of two methods. ?Result :With a little difference in the disease, intramuscular injection of neostigmine onenema obviously better than neostigmine injection point. （p

【Key words】 Neostigmine; intramuscular injection;enema; anus on the drug; postpartum urinary retention

【中圖分類號(hào)】 R917 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 08-0641-02

產(chǎn)婦在產(chǎn)后6～8小時(shí)，不能自行解小便；或膀胱過度膨脹，能自解部分小便，但殘余尿量超過100ml者，醫(yī)學(xué)上稱之為尿潴留，它是產(chǎn)后常見的并發(fā)癥。初產(chǎn)婦、剖腹產(chǎn)及會(huì)陰切開者更容易發(fā)生。引起產(chǎn)后尿潴留的原因很多，主要有以下幾點(diǎn)：①妊娠末期，孕婦體內(nèi)潴留大量水分，分娩后，尿量明顯增多，腹壁松弛，盆腔空間增大，膀胱張力減弱或膀胱因過度充盈而失去收縮力；②如產(chǎn)婦產(chǎn)程長(zhǎng)，胎頭壓迫膀胱太久，引起膀胱黏膜充血、水腫，甚至累及膀胱底三角區(qū)，使感受器功能失調(diào)，排尿反射不能進(jìn)行或尿道水腫，使尿道口閉塞；③有的產(chǎn)婦因會(huì)陰切開縫合后傷口疼痛引起尿道痙攣而不能排尿；④少數(shù)產(chǎn)婦是因?yàn)榫窬o張，不習(xí)慣臥位排尿，而發(fā)生尿潴留[1]?，F(xiàn)如今很多醫(yī)院對(duì)于產(chǎn)后尿潴留的病人均會(huì)使用新斯的明及開塞露治療，但對(duì)于用法及用藥時(shí)間卻各有不同，其產(chǎn)生的療效自然不同。因此，我科將2009年12月～2011年2月在我院住院的150例產(chǎn)后尿潴留的產(chǎn)婦，進(jìn)行隨機(jī)分組對(duì)照試驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1對(duì)象與分組

2009年12月～2011年2月在我科住院的150例產(chǎn)后尿潴留的產(chǎn)婦，初產(chǎn)婦108例，經(jīng)產(chǎn)婦42例，年齡18-36歲，（其中陰道順產(chǎn)110例，產(chǎn)鉗5例，臀位助產(chǎn)3例，剖宮產(chǎn)32例）。150例產(chǎn)婦均無(wú)膀胱及尿道其它疾病。

1.2治療方法

150例根據(jù)接受治療順序依次分為觀察組和對(duì)照組。其中觀察組90例，對(duì)照組60例。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后尿潴留后，護(hù)理人員均先給予心理護(hù)理。即護(hù)理人員以關(guān)心、熱情、和藹的態(tài)度多與患者溝通，詳細(xì)了解患者的心理狀況，要正確地向患者解釋引起產(chǎn)后尿潴留的原因，對(duì)于進(jìn)行會(huì)陰切開分娩的初產(chǎn)婦，更須耐心開導(dǎo)，細(xì)心地交流，可以從心理上減輕產(chǎn)婦的痛苦，能消除患者產(chǎn)后帶來(lái)的不安與恐懼，讓其保持自然的心態(tài)。當(dāng)膀胱充盈到一定程度，產(chǎn)婦有尿意時(shí)，先采用傳統(tǒng)誘導(dǎo)排尿法，如聽流水聲、溫水會(huì)陰沖洗、膀胱區(qū)熱敷按摩等，無(wú)效后觀察組采用新斯的明1mg肌肉注射，20-30分鐘后，再予開塞露20-40ml上藥。（開塞露上藥方法為：囑患者側(cè)臥位，取開塞露的20-40 ml順直腸方向注入直腸內(nèi)，）控制10min～15min，待有大便急迫感后再排尿。新斯的明有抗膽堿酯酶的作用，通過抑制膽堿酯酶，間接地發(fā)揮擬膽堿成作用，興奮膀胱逼尿肌，促進(jìn)膀胱收縮，抑制尿道內(nèi)括約肌，使尿道口松馳，小便自通[2]。開塞露化學(xué)成分為甘油55%，山梨醇45%，硫酸鎂10%，pH值6.25，其作用機(jī)制是直接控制直腸黏膜加快腸蠕動(dòng)，反射性地刺激膀胱肌壁，使膀胱逼尿肌收縮，括約肌松馳而引起排尿[3]。對(duì)照組：采用新斯的明穴位注射。

1.3療效判定

①治療成功：產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留后用藥30 min內(nèi)能自行排尿通暢，尿量多，或多次排尿，無(wú)尿不盡感，癥狀體征消失，檢查下腹部不能觸及膀胱。②治療失?。褐委?0 min后患者不能自行排尿，癥狀體征變化不明顯，檢查下腹部膀胱充盈，需留置尿管者[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)算資料采用四格表資料的χ2檢驗(yàn)法進(jìn)行分析。結(jié)果P

2結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組的比較

如表所示，χ2=15.55，P＜0.01，觀察組治療后有效率達(dá)86.67%，而對(duì)照組有效率僅為58.33%，二者療效有顯著差距。

表新斯的明穴位注射法和新斯的明肌肉注射加開塞露上藥的比較

3討論

產(chǎn)后尿潴留不僅影響子宮收縮，導(dǎo)致陰道出血增多，而且要進(jìn)行插入性導(dǎo)尿操作，是造成產(chǎn)后泌尿系感染

的重要因素之一。不僅增加產(chǎn)婦的痛苦，而且增加了護(hù)理工作量和住院費(fèi)用[5]。對(duì)于產(chǎn)后尿潴留我們應(yīng)采取治療措施，加強(qiáng)產(chǎn)前宣教。從生理、心理兩個(gè)方面介紹分娩知識(shí)，給予心理護(hù)理，為產(chǎn)婦講解引起產(chǎn)后尿潴留的原因及處理方法，解除產(chǎn)婦緊張恐懼心理，以減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)產(chǎn)婦自行排尿的信心，積極配合治療。臨床上處理產(chǎn)后尿潴留的方法很多，傳統(tǒng)方法常采用誘導(dǎo)排尿法，如聽流水聲、熱敷、按摩等，但效果不佳，常需留置導(dǎo)尿管；或采用穴位針灸法，但療程太長(zhǎng)，雖有一定效果，且需針灸科配合，不太方便。近年來(lái)對(duì)產(chǎn)后尿潴留病人的護(hù)理方法有了許多新的進(jìn)展，很多醫(yī)院對(duì)于產(chǎn)后尿潴留的病人均會(huì)使用新斯的明及開塞露治療，但對(duì)于不同的用藥方法及用藥時(shí)間，其產(chǎn)生的療效均不同。

我科通過觀察發(fā)現(xiàn)，通過前期的心理護(hù)理后采用新斯的明1mg肌肉注射，20-30分鐘后，再予開塞露20-40ml上藥,此法比使用傳統(tǒng)的新斯的明穴位注射, 臨床治療效果好,不良反應(yīng)小,藥物價(jià)廉,方法簡(jiǎn)單,是一種良好的方法。所以，采用新斯的明肌肉注射加開塞露上藥,可在臨床上推廣應(yīng)用。

在用以上各方法無(wú)效時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下留置導(dǎo)尿管，后會(huì)陰沖洗2次/d，24～48h拔除尿管(拔管前先夾管以鍛煉產(chǎn)婦膀胱肌肉)，以防止尿路感染等并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉冬梅，產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防和護(hù)理，國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2007，11，26（11）．

[2] 應(yīng)萍.酚芐明聯(lián)合新斯的明治療產(chǎn)后尿潴留療效觀察.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，5，15（9）.

篇3

〔文章編號(hào)〕 1004—0463（2013）06—0030—01

閱讀是語(yǔ)文課程中極其重要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，語(yǔ)文教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生深入細(xì)致地開展這項(xiàng)工作，給他們搭建好閱讀成長(zhǎng)和展翅高飛的平臺(tái)。在指導(dǎo)學(xué)生課外閱讀時(shí)，必須讓學(xué)生知道，哪些書該讀，哪些書不該讀。先生曾經(jīng)說過；“讀書需要‘讀好書’”。我的具體做法是：

一、選好閱讀書目，向?qū)W生開列書單

誦讀經(jīng)典，幫助學(xué)生奠定好“先做人，做好人”的人生理念基石，讓學(xué)生最大限度地接觸和浸潤(rùn)豐富的中國(guó)傳統(tǒng)文化，在人生的起始階段感染熏陶中國(guó)人的人格氣息、高尚情操。中國(guó)古代經(jīng)典名著中如《大學(xué)》《論語(yǔ)》《孟子》《老子》《千家詩(shī)》《千字文》《三字經(jīng)》《唐詩(shī)三百首》和四大名著等。中國(guó)現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)作品中如《野草》（魯迅）、《女神》（郭沫若）、《背影》（朱自清）、《四世同堂》《駱駝祥子》（老舍）；《誰(shuí)是最可愛的人》《東方》（魏?。?、《青春之歌》（楊沫）、《回延安》（賀敬之）、《紅燭》（聞一多）等；外國(guó)文學(xué)作品中如《伊索寓言》《懺悔錄》《魯濱遜漂流記》《老人與?！贰峨p城記》《格林童話》《安徒生童話》等；青少年科普讀物中有《少兒百科全書》《十萬(wàn)個(gè)為什么》《上下五千年》等；中外名人傳記中如《張衡傳》《岳飛傳》《李四光傳》《牛頓傳》《愛迪生傳》等。同時(shí)，還有接近學(xué)生的生活和思想的、貼近中學(xué)生年齡特征的讀物：如《世界少年文學(xué)精選》《青少年博覽文庫(kù)》《21世紀(jì)中外文史萬(wàn)有文庫(kù)》《探險(xiǎn)系列》等。與中學(xué)生善于開拓、勇于創(chuàng)新情趣相吻合的書，像《中學(xué)生成才故事》《成功法則全書》《歲月如歌》《中學(xué)生成長(zhǎng)勵(lì)志系列》等。易點(diǎn)燃學(xué)生思想火花而閃現(xiàn)理想光芒的書刊：例如《感動(dòng)中學(xué)生的100個(gè)故事》《中學(xué)生增強(qiáng)自信心的128個(gè)故事》《校園花兒盡情開》《春草夢(mèng)》等。廣泛閱讀科普類與教輔類書籍，拓寬知識(shí)面。

二、輔導(dǎo)學(xué)生閱讀一些有深度卻生疏的“精品”

運(yùn)用行之有效的讀書方法，注重從語(yǔ)言、材料、思想、方法諸方面進(jìn)行積累。并以黑板報(bào)或小壁報(bào)的形式開辟“介紹一部好書”的欄目進(jìn)行展示，對(duì)所推薦的書的思想內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析，對(duì)書中主要人物進(jìn)行介紹。同時(shí)結(jié)合語(yǔ)文課，讓學(xué)生讀一讀《關(guān)于書的書》系列叢書。利用課外活動(dòng)時(shí)間組織同學(xué)們開展讀書專題輔導(dǎo)會(huì)，讓學(xué)生掌握良好的閱讀方法，“不動(dòng)筆墨不讀書”，使讀書水平逐步趨向有序和高效，使閱讀能力不斷得到提高。

三、讓學(xué)生進(jìn)行交流，指導(dǎo)學(xué)生解決怎樣讀效果更佳的問題

要求每一位學(xué)生要有讀書筆記和心得體會(huì)，對(duì)讀書心得及時(shí)進(jìn)行交流，利用主題班會(huì)時(shí)間進(jìn)行演講，專門舉辦幾場(chǎng)讀書知識(shí)競(jìng)賽和征文大賽活動(dòng)，展示同學(xué)們多彩的學(xué)習(xí)成果。凡在班刊或?？习l(fā)表了文章的均給予獎(jiǎng)勵(lì)。作為語(yǔ)文教師，要充分利用這些圖書閱覽的優(yōu)越辦學(xué)條件，著力培養(yǎng)學(xué)生的閱讀興趣和良好的閱讀習(xí)慣，提升閱讀能力。

“教師當(dāng)須教，尤致力于導(dǎo)”。引導(dǎo)學(xué)生自覺地進(jìn)行課外閱讀，毫無(wú)疑問，這一廣闊而寬松的平臺(tái)要靠教師和學(xué)生共同搭建，課外閱讀的內(nèi)容主要靠教師組織指導(dǎo)。付出艱辛的勞動(dòng)和汗水，才會(huì)得到豐收的喜悅，獲得累累果實(shí)。學(xué)生通過大量的閱讀，既增長(zhǎng)了知識(shí)，培養(yǎng)了能力，又陶冶了情操，感染了人文情懷；既為學(xué)生終身發(fā)展夯實(shí)了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，又激發(fā)了強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣和求知欲。