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篇1

此消息一出，全世界都為之震驚，這證實(shí)了保時(shí)捷控股陷入沉重債務(wù)危機(jī)的傳聞。保時(shí)捷家族不得不以出售跑車業(yè)務(wù)給大眾汽車的方式來(lái)降低保時(shí)捷高達(dá)百億的負(fù)債。根據(jù)兩個(gè)公司達(dá)成的協(xié)議，雙方將組成一家新的汽車公司――“大眾―保時(shí)捷”。

“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷

他是大眾“甲殼蟲”的設(shè)計(jì)者，也是保時(shí)捷的奠基人；他為希特勒設(shè)計(jì)過(guò)戰(zhàn)車，也為老百姓設(shè)計(jì)買得起的汽車。

大眾收購(gòu)保時(shí)捷，對(duì)于好事者來(lái)說(shuō)，已經(jīng)超越了簡(jiǎn)單的商業(yè)收購(gòu)范疇，隱藏在背后的家族紛爭(zhēng)，才是真正的話題。提起這兩大汽車品牌，就不得不從一個(gè)關(guān)鍵人物說(shuō)起，這就是保時(shí)捷和大眾的奠基人、“汽車教父”費(fèi)迪南德?保時(shí)捷。

費(fèi)迪南德?保時(shí)捷1875年出生于捷克，家中排行老三，父親是當(dāng)?shù)匾粋€(gè)鐵匠。他年輕時(shí)就顯露出對(duì)機(jī)械制造的天分和興趣。小學(xué)畢業(yè)后，便在父親的工場(chǎng)做學(xué)徒，白天幫父親干活，晚上到維也納技術(shù)學(xué)校上夜校，這也是他接受到的唯一的系統(tǒng)的工程訓(xùn)練。

1898年，費(fèi)迪南德加入位于維也納的Ludwig Lohner公司，并于1899年開(kāi)發(fā)了名為L(zhǎng)ohner-Porsche的電動(dòng)汽車，這是第一部以“保時(shí)捷”命名的汽車，是如今大紅大紫的電動(dòng)汽車的雛形，一舉奠定了費(fèi)迪南德?保時(shí)捷“汽車教父”的地位。

1906年，費(fèi)迪南德來(lái)到奧地利的戴姆勒汽車公司，并于1916年升至分公司的總裁。1926年，戴姆勒汽車與當(dāng)時(shí)的奔馳汽車合并，新公司董事會(huì)決定大力開(kāi)發(fā)豪華型轎車，而費(fèi)迪南德的目標(biāo)卻是設(shè)計(jì)生產(chǎn)所有老百姓都買得起的汽車。這一想法自然受到了董事會(huì)的否決，1929年費(fèi)迪南德離開(kāi)了。1931年4月，費(fèi)迪南德在德國(guó)斯圖加特成立了自己的“保時(shí)捷發(fā)動(dòng)機(jī)與飛機(jī)設(shè)計(jì)有限責(zé)任公司”，這便是保時(shí)捷公司的前身。

1933年1月，希特勒上臺(tái)僅11天就親自主持了柏林汽車展的開(kāi)幕式，并發(fā)表演講表示要?jiǎng)?chuàng)造一種全新的“國(guó)民轎車”。這與費(fèi)迪南德的想法不謀而合，希特勒親自點(diǎn)名由費(fèi)迪南德主導(dǎo)設(shè)計(jì)，并要求他在28個(gè)月內(nèi)拿出樣車。1935年柏林汽車展上，希特勒宣布了“國(guó)民轎車”即將到來(lái)的消息。在這里，他第一次使用了“大眾汽車”一詞。1936年10月，3輛樣車終于按時(shí)完成，這就是以后風(fēng)靡壘球的“甲殼蟲”。于是希特勒決定在德國(guó)中部沃爾夫斯堡建立工廠，新工廠命名為“大眾汽車”，費(fèi)迪南德出任總工程師，1939年7月開(kāi)始正式生產(chǎn)“甲殼蟲”汽車?？刹坏揭粋€(gè)月生產(chǎn)就停止了。因?yàn)橄Ｌ乩找呀?jīng)決心發(fā)動(dòng)世界大戰(zhàn)，汽車廠轉(zhuǎn)眼變成了兵工廠，費(fèi)迪南德不得不為希特勒設(shè)計(jì)軍事戰(zhàn)車，包括他為希特勒設(shè)計(jì)了威震歐洲戰(zhàn)場(chǎng)的“虎式坦克”和“象式坦克殲擊車”。

此時(shí)的費(fèi)迪南德全身心投入在沃爾夫斯堡的大眾汽車公司上，位于斯圖加特的保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)的工作便交給了兒子費(fèi)里?保時(shí)捷，父子分別掌管大眾和保時(shí)捷。因?yàn)楹偷聡?guó)納粹的關(guān)系，二戰(zhàn)結(jié)束后，費(fèi)迪南德、他的兒子費(fèi)里，以及女婿安東?皮耶希都被美國(guó)人以戰(zhàn)爭(zhēng)罪行逮捕，隨后被交給了法國(guó)，幫助當(dāng)時(shí)的雷諾開(kāi)發(fā)新車。兒子費(fèi)里在監(jiān)獄度過(guò)3個(gè)月后被釋放，費(fèi)迪南德和女婿則繼續(xù)被關(guān)押在法國(guó)。

此時(shí)從都靈來(lái)了一份活――意大利跑車公司Cisitalia的總經(jīng)理Piero Dusio委托費(fèi)里設(shè)計(jì)一款賽車。費(fèi)里用設(shè)計(jì)這輛車賺來(lái)的錢將骨瘦如柴的老父親從法國(guó)的監(jiān)獄贖了回來(lái)。在給法國(guó)人免費(fèi)打了20個(gè)月的工后，一家人終于又團(tuán)聚了。

1947年，兒子費(fèi)里正式接替父親成為保時(shí)捷的主席。而費(fèi)迪南德則在兒子的攙扶下，戰(zhàn)旨首次回到仍在英國(guó)人占領(lǐng)之下的沃爾夫斯堡，回到了大眾汽車。這是個(gè)讓他實(shí)現(xiàn)畢生夢(mèng)想的地方，也是讓他深陷囹圄的地方?？粗约寒?dāng)年在一張白紙上建造起來(lái)的工廠和流水線上大量生產(chǎn)的“甲殼蟲”，費(fèi)迪南德百感交集。由于常年埋頭于設(shè)計(jì)，加上法國(guó)監(jiān)獄惡劣的生活條件，費(fèi)迪南德的健康受到很大的損害。不久，費(fèi)迪南德中風(fēng)，并于1951年1月30日在沃爾夫斯堡逝世。終年77歲。

家族的分裂

費(fèi)迪南德有一子一女，女兒路易絲和女婿安東?皮耶希一直打理著大眾的業(yè)務(wù)，兒子費(fèi)里一直專注于保時(shí)捷的跑車設(shè)計(jì)，兩個(gè)二代繼承人分工明確，相處和諧。但到了第三代，幾個(gè)表兄弟之間爭(zhēng)權(quán)奪勢(shì)，將這個(gè)家族一分為二――“保時(shí)捷”家族和“皮耶希”家族。

費(fèi)迪南德去世之前，他的女兒路易絲?皮耶希和女婿安東?皮耶希一直在奧地利全力打造大眾汽車進(jìn)口業(yè)務(wù)。費(fèi)迪南德去世后，姐姐路易絲和弟弟費(fèi)里各擁有保時(shí)捷公司50％的股份，這也就為以后保時(shí)捷和皮耶希家族之爭(zhēng)埋下了伏筆。1952年，也就是費(fèi)迪南德去世一年后，女婿安東?皮耶希也在奧地利去世。路易絲接過(guò)丈夫留下的擔(dān)子，全權(quán)負(fù)責(zé)大眾汽車銷售業(yè)務(wù)，而費(fèi)里則全身心投入到保時(shí)捷跑車設(shè)計(jì)生產(chǎn)上。

費(fèi)里與妻子朵羅絲?雷茲共育有4子，而姐姐路易絲也有3個(gè)兒子1個(gè)女兒。隨著兩個(gè)家族第三代繼承人逐漸加入到公司的管理層，表兄弟之間為了公司領(lǐng)導(dǎo)權(quán)的爭(zhēng)斗也越來(lái)越激烈。首先要說(shuō)的便是現(xiàn)任大眾汽車監(jiān)事會(huì)主席小費(fèi)迪南德?皮耶希，他是路易絲的兒子。1963年4月大學(xué)畢業(yè)后，他開(kāi)始在自己家族的跑車公司工作。他是個(gè)沖勁很足的年輕人，從最底層做起，短短幾年時(shí)間，不僅掌管了賽車部，而且還管理著一個(gè)有200名汽車工程師的部門。盡管一直飽嘗資金不足和人手不足的雙重壓力，但他仍然堅(jiān)持了下來(lái)，并最終獲得了成功。

皮耶希的對(duì)手是舅舅費(fèi)里的大兒子，比自己大兩歲的表哥亞歷山大?保時(shí)捷。這個(gè)隨遇而安的年輕人也跟這個(gè)家族的其他人一樣愛(ài)車，他全身心投入到藝術(shù)設(shè)計(jì)中。1981年，亞歷山大便完成了保時(shí)捷經(jīng)典車型911的外形設(shè)計(jì)，創(chuàng)造了跑車史上的經(jīng)典。但他對(duì)權(quán)力的追求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如自己的表弟，對(duì)公司政治基本上毫無(wú)興趣，面對(duì)皮耶希的緊逼之勢(shì)，保時(shí)捷一家總是落于下風(fēng)。

篇2

結(jié)果：對(duì)照組的治愈率為81.63%，治療組的治愈率為97.01%。

結(jié)論：?jiǎn)渭冃扪a(bǔ)術(shù)后加正規(guī)療法的療效優(yōu)于保守治療，是治療胃、十二指腸急性穿孔性潰瘍的有效方法。

關(guān)鍵詞：胃、十二指腸潰瘍 急性穿孔 保守治療 單純修補(bǔ)術(shù) 臨床研究

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）09-0004-01

胃、十二指腸潰瘍是消化自身胃黏膜所致。疾病產(chǎn)生的主要原因是胃酸和胃蛋白酶?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)可是胃彎曲桿菌感染所導(dǎo)致的潰瘍[1]。臨床上，胃潰瘍發(fā)病率低于十二指腸潰瘍，是臨床上常見(jiàn)的疾病。二者復(fù)合型疾病的發(fā)病率在5%左右。胃、十二指腸潰瘍合并急性穿孔是嚴(yán)重的急腹癥，如果治療不及時(shí)，危及生命。在胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的治療方法上本院主要針對(duì)保守治療加潰瘍正規(guī)療法和單純修補(bǔ)術(shù)后加潰瘍正規(guī)療法進(jìn)行臨床分析。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料。2010年1月—2011年10月來(lái)我院治療的胃、十二指腸潰瘍患者116例，其中胃潰瘍穿孔患者45例，十二指腸潰瘍穿孔患者68例，胃、十二指腸復(fù)合潰瘍穿孔者3例。男性93例，女性18例，平均年齡45歲，年齡范圍14—53歲。在臨床上患者在經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，組織切片HP呈陽(yáng)性，尿素酶實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性?；颊叩谋憩F(xiàn)大同小異，均有腹痛，其中32例腹腔積液、29例檢查出游離氣體。將116例患者分成兩組，對(duì)照組和治療組。兩組患者在身高、年齡、體重、性別方面在數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 臨床方法。

1.2.1 臨床治療方法。對(duì)照組患者49例，采用保守治療，患者在治療前禁飲食，留置胃管進(jìn)行胃腸減壓，給予患者甲硝唑0.2g/次，3次/天，口服奧美拉唑膠囊20mg/次，1次/天，連續(xù)服用枸櫞酸鉍鉀0.23g/次。2次/天，在此期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及體液。治療組患者67例，采用單純修補(bǔ)術(shù)，患者采用頭高腳低位，實(shí)施硬脊膜外阻滯麻醉方法，在患者的右上腹部切口，清除腹腔積液以及胃病變溢出物質(zhì)，分離粘連部位，找出穿孔位置，進(jìn)行常規(guī)取活檢。用可惜首先進(jìn)行切口縫合，用大腹膜覆蓋。最后用常溫的生理鹽水沖洗腹腔。術(shù)后靜脈注射奧美拉唑54mg/天。待患者能正常進(jìn)食時(shí)，對(duì)患者采用三聯(lián)清除方案對(duì)幽門螺旋桿菌進(jìn)行清除，即：奧美拉唑、克拉霉素、阿司匹林聯(lián)合清除，一周為一療程。每組患者連續(xù)治療4周，四周后對(duì)每組患者進(jìn)行隨訪，并統(tǒng)計(jì)每一位患者的康復(fù)狀況。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將每組患者的康復(fù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P

1.2.3 療效評(píng)價(jià)?；颊咴谕Ｋ幒?周進(jìn)行胃鏡復(fù)查，以潰瘍愈合情況為指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。痊愈：潰瘍?nèi)?；有效：潰瘍面積縮小50%；無(wú)效：潰瘍愈合面積縮小在50%以下，偶有輕微疼痛。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療結(jié)果。116例患者在我院接受治療后，對(duì)照組49例，治愈32例，有效21例，無(wú)效0例，治愈率為81.63%；治療組患者67例，治愈58例，有效9例，無(wú)效0例，治愈率為97.01%。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果。將兩組患者的治療結(jié)果使用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn)得出P

3 討論

3.1 胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病因素很多，胃酸和胃蛋白酶是消化性潰瘍的主要的原因。胃酸分泌過(guò)多、幽門螺旋桿菌感染（HP）、胃粘膜保護(hù)薄弱、膽汁反流和胃排空延緩、藥物因素、精神因素軍事胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病原因[2]。在單因素或多因素的作用下胃粘膜的自我保護(hù)和地域能力降低，在在治療上，臨床多采用保守治療、單純穿孔修補(bǔ)術(shù)、穿孔修補(bǔ)加高選迷走神經(jīng)切除術(shù)、一期胃大部分切除術(shù)等先進(jìn)的治療方法。

3.2 本次臨床研究116例患者的治愈率為100%，單純修補(bǔ)術(shù)加潰瘍正規(guī)治療方法優(yōu)于保守治療，保守治療是通過(guò)藥物控制胃酸的分泌，根據(jù)潰瘍的大小、胃酸分泌情況，在患者潰瘍面積稍小的基礎(chǔ)上進(jìn)行此方法的治療，本院使用的奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，是目前抑制胃酸最強(qiáng)的藥物。單純穿孔修補(bǔ)術(shù)操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，是至今廣泛應(yīng)用的治療方法，在本次臨床研究中的痊愈率達(dá)到97.01%。具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

3.3 目前隨著醫(yī)療器械的發(fā)展，腹腔鏡在應(yīng)用胃、十二指腸潰瘍穿孔治療上也很普遍，馬飛國(guó)，喬鳳磊認(rèn)為腹腔鏡在術(shù)中應(yīng)用可以減少出血量和縮短胃功能的回復(fù)時(shí)間[3]。治療胃、十二指腸潰瘍穿孔的方法甚多，在選擇方面至關(guān)重要。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。

參考文獻(xiàn)

篇3

In vitro antibacterial activity of compound sulfamethoxazole combined

ABSTRACT Objective To evaluate the antibiotic effects of SMZ/TMP combined with TIPC/CA， CPZ/SB respectively against 30 Stenotrophomonas maltophilia. Methods The protocol was designed by checkerboard method and the MIC of two groups antibiotics against 30 Stenotrophomonas maltophilia was determined by dilution method and the FIC index was calculated according to MIC results. Results The in vitro antibacterial activity of MICs of combinations were lower than those of 3 drugs tested alone. The range of the FIC index was mainly between 0～1. Conclusion The FIC index indicated that synergism and additivity of SMZ/TMP combined with TIPC/CA， CPZ/SB respectively against 30 Stenotrophomonas maltophilia.

KEY WORDS Stenotrophomonas maltophilia; Compound sulfamothoxazole; Ticarcillin/clavulanic acid; Cefoperazone/sulbactam; FIC

嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)是需氧、非發(fā)酵的革蘭陰性桿菌，該菌廣泛分布于自然界，為主要的條件致病菌和院內(nèi)感染的病原菌之一，多發(fā)生于老年人且長(zhǎng)期使用廣譜抗生素和進(jìn)行侵入性治療患者的呼吸道標(biāo)本中。此菌對(duì)常用的抗生素有較高的耐藥性，且對(duì)亞胺培南天然耐藥，臨床治療非常困難，病死率較高。復(fù)方磺胺甲口惡唑、替卡西林/克拉維酸、頭孢哌酮/舒巴坦敏感性雖然相對(duì)好些，但其耐藥性仍在20%以上［1］，這三種藥物臨床上單獨(dú)使用時(shí)療效不理想，而采用聯(lián)合用藥可提高療效。本文擬探討復(fù)方磺胺甲口惡唑分別與替卡西林/克拉維酸、頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用的體外抗菌活性，為臨床聯(lián)合用藥，減少耐藥菌株提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 材料和方法

1.1 菌株

30株嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌來(lái)源于臨床標(biāo)本，其中痰28株，膽汁引流物2株，經(jīng)VITEK重新鑒定確認(rèn)。質(zhì)控菌為銅綠假單胞菌ATCC27853。

1.2 培養(yǎng)基

水解酪蛋白(MH)液體培養(yǎng)基(中國(guó)藥品生物制品檢定所)。

1.3 抗菌藥物

復(fù)方磺胺甲口惡唑［甲氧芐啶∶磺胺甲基異口惡唑(1∶19)］(天津金章科技發(fā)展有限公司配制)，替卡西林/克拉維酸，中美史克公司(批號(hào)166746，純度94%，含替卡西林3g，克拉維酸0.2g)，頭孢哌酮/舒巴坦，Pfizer制藥有限公司(批號(hào)55839229，純度93%，頭孢哌酮/舒巴坦為2∶1)。

1.4 儀器

比濁儀(法國(guó)BioMerieux公司產(chǎn)品)；連續(xù)微量加樣器和八道微量加樣器均為美國(guó)Eppendorf公司產(chǎn)品)；96孔平板(天津金章科技發(fā)展有限公司)。

2 方法和結(jié)果

2.1 菌懸液配制

從已分純并過(guò)夜新鮮培養(yǎng)的細(xì)菌平板上挑取4～5個(gè)菌落，接種于MH肉湯中增菌6h，菌液用3ml肉湯以比濁儀校正濁度至1.5×108CFU/ml，再以MH肉湯稀釋至1.5×105CFU/ml。

2.2 抗菌藥物儲(chǔ)備液配制

替卡西林/克拉維酸、頭孢哌酮/舒巴坦用pH6.0的PBS緩沖液配成最終濃度為1920μg/ml的抗生素儲(chǔ)備液。

2.3 方法

用微量肉湯稀釋法測(cè)3種抗生素對(duì)30株嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌的最低抑菌濃度(MIC)，判斷標(biāo)準(zhǔn)按美國(guó)CLSI/NCCLS(2005年)標(biāo)準(zhǔn)。微量液體平板棋盤法：每種藥物最高濃度為其MIC的2倍，倍比稀釋到其MIC的1/16，分別沿?zé)o菌微孔板橫軸、縱軸加不同濃度的兩種藥物的MH肉湯50μl，再將1.5×105CFU/ml菌液100μl加入孔中，37℃過(guò)夜培養(yǎng)，觀察結(jié)果，記錄單獨(dú)應(yīng)用2藥的最低抑菌濃度MIC甲藥單用和MIC乙藥單用，并選擇最佳組合效應(yīng)時(shí)兩藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)各自的MIC甲藥聯(lián)用和MIC乙藥聯(lián)用，以計(jì)算FIC指數(shù)。

2.4 FIC指數(shù)計(jì)算與判讀標(biāo)準(zhǔn)

FIC指數(shù)=MIC甲藥聯(lián)合MIC甲藥單用+MIC乙藥聯(lián)合MIC乙藥單用

FIC指數(shù)≤0.5為協(xié)同作用，＞0.5～1為相加作用，＞1～2為無(wú)關(guān)作用，＞2拮抗作用。

3 結(jié)果

3.1 MIC值

復(fù)方磺胺甲口惡唑與替卡西林/克拉維酸或頭孢哌酮/舒巴坦單用與聯(lián)合應(yīng)用對(duì)嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌的MIC結(jié)果見(jiàn)Tab.1。從Tab.1可見(jiàn)，SMZ/TMP分別與TIPC/CA或CPZ/SB聯(lián)用后，MIC均顯著低于單獨(dú)應(yīng)用，表明抑菌作用增強(qiáng)。

3.2 藥物濃度累積抑菌率

復(fù)方磺胺甲口惡唑與替卡西林/克拉維酸或頭孢哌酮/舒巴坦單用與聯(lián)合應(yīng)用濃度累積抑菌百分率曲線見(jiàn)Fig.1及Fig.2。

3.3 FIC

復(fù)方磺胺甲口惡唑與替卡西林/克拉維酸或頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用的FIC指數(shù)分布見(jiàn)Tab.2。復(fù)方磺胺甲口惡唑與替卡西林/克拉維酸聯(lián)合應(yīng)用，F(xiàn)IC范圍主要在0～1以協(xié)同和相加為主；與頭孢哌酮/舒巴坦聯(lián)合應(yīng)用，F(xiàn)IC范圍主要在0.5～1以相加為主。

4 討論

嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌是全球關(guān)注的8種多重耐藥菌株之一。由于其外膜通透性低，可誘導(dǎo)型β內(nèi)酰胺酶L1、L2的存在、主動(dòng)外排系統(tǒng)及變異迅速等多種耐藥機(jī)制，對(duì)多數(shù)抗生素天然耐藥，治療相當(dāng)困難。復(fù)方磺胺甲口惡唑?qū)κ塞溠抗佯B(yǎng)單胞菌的敏感性較高，但該藥為抑菌劑，單用易產(chǎn)生耐藥性。最近的研究表明，其耐藥性有明顯增加趨勢(shì)［2］，并與Ⅰ型整合子的存在有關(guān)［3］。成，已廣泛應(yīng)用?；前吩鲂┛膳c二氫葉酸還原酶(DHFR)相互作用，而磺胺甲口惡唑則與二氫喋啶氨苯甲酸(dihydropteroate)合成酶(DHPS)相互作用，使細(xì)菌DNA合成受阻，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)。1972年首先報(bào)告了革蘭陰性細(xì)菌中由質(zhì)粒介導(dǎo)的Tmpr耐藥性。這是對(duì)磺胺增效劑不再敏感的DHFR所引起的。此種新的DHFR與染色體DHFR無(wú)關(guān)，其來(lái)源和多數(shù)革蘭陰性菌中獲得性DHFR的來(lái)源均不清楚。目前在革蘭陰性兼性厭氧桿菌中已發(fā)現(xiàn)了16種不同型別的耐藥性DHFR。其中許多與轉(zhuǎn)座子或DNA序列組件有關(guān)。