時間:2022-05-06 06:02:47
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進行計劃免疫,主要是對相應(yīng)的傳染病進行控制,甚至消滅,確保兒童處于健康成長的環(huán)境。市場經(jīng)濟進一步發(fā)展,國務(wù)院從2005 年6月1日開始對疫苗流通進行嚴格管理,計劃免疫工作形成新的局面【1】。在社區(qū)內(nèi)開展計劃免疫工作成為新的問題。本次研究對社區(qū)的適齡兒童接種情況進行調(diào)查,分析社區(qū)計劃免疫工作出現(xiàn)的問題,并尋找解決的方法。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地兒童以及流動兒童230例進行接種調(diào)查,本地兒童為200例,流動兒童為30例。
1.2方法 對接種對象計劃免疫接種登記卡進行調(diào)查,匯總建卡的時間,并統(tǒng)計卡介苗(BCG)、百白破混合制劑(DPT)、流腦疫苗(MAY)、麻疹疫苗(MU)、乙肝疫苗(HBU)、口服脊髓灰質(zhì)免疫苗(OPU)以及乙腦疫苗(EBV)七種疫苗的接種情況,進行統(tǒng)計分析。
1.3 判斷標準 根據(jù)我國免疫規(guī)程規(guī)定的起始免疫月齡、接種次數(shù)、同種疫苗多次接種的最短間隔時間、完成全程基礎(chǔ)免疫的時限【2】。
2 結(jié)果
本地兒童和流動兒童的接種情況如下,卡介苗:99.0%、93.3%;脊髓灰質(zhì):99.5%、96.7%;百白破:98.5%、90.0%;麻疹:98.0%、93.3%;乙肝: 98.5%、90.0%;流腦:99.0%、86.7%;乙腦:98.0%、96.7%。見表1。
3 討論
隨著市場經(jīng)濟不斷發(fā)展,流動人口不斷增加,這些人沒有固定的場所,管理難度較大,流動兒童不能及時的進行免疫接種,流動兒童接種率低于本地兒童。調(diào)查結(jié)果顯示,流動兒童疫苗接種率小于本地兒童,原因如下:(1)外來兒童家長的知識水平相對較低,拒絕進行接種,外來兒童具有流動性和多變性特點,免疫接種受到多方面因素的影響。(2)外來人口聚集地。人力和物力相對有限,能夠提供的免疫服務(wù)以及工作力度無法滿足迅速增長的人口需要,免疫接種在長效性方面無法達到要求。(3)城市發(fā)展較快,城市面積逐步擴大,外來兒童容易在城市周邊地區(qū)聚集,出現(xiàn)免疫空白。
3.1 完善管理、實現(xiàn)資源共享
社區(qū)預(yù)防保健是新的模式,涉及的學科以及部門較多,計劃免疫和下一代的健康關(guān)系密切。針對此方面,政府需要進行多方面的協(xié)調(diào),形成網(wǎng)絡(luò)平臺,建立計劃免疫系統(tǒng),系統(tǒng)內(nèi)部和外部實現(xiàn)對接,資源能夠共享,提高計劃免疫工作的效率,節(jié)省資源,在醫(yī)院內(nèi)部可以建立局域網(wǎng),從孕婦建卡開始,就可以全面的了解情況,從圍產(chǎn)期直至嬰兒期,都能夠提供服務(wù),部門之間能夠互相溝通,實現(xiàn)資源的共享【3】。
3.2免疫組織管理
在國家預(yù)防保健工作中,計劃免疫是重要的構(gòu)成部分,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作,社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)需要根據(jù)主管部門的安排,建立健全衛(wèi)生免疫制度,確定目標管理,使門診實現(xiàn)規(guī)范化管理,監(jiān)控計劃免疫的質(zhì)量,建立計劃免疫檔案,實行信息化管理,接受上級部門的監(jiān)督、考核,確保計劃免疫工作順利進行。
在社區(qū)的衛(wèi)生工作中,計劃免疫是工作重點,和嬰幼兒疾病的預(yù)防以及嬰幼兒的健康成長具有一定的關(guān)系。主要的流程是婦幼醫(yī)生到新生兒家中進行訪視,向其發(fā)放接種告知單,到滿月時,家長帶著嬰兒去進行預(yù)防接種以及體檢,計劃免疫醫(yī)生能夠?qū)π律鷥嘿Y料進行及時的了解,建證、上冊,并輸入電腦,根據(jù)計劃免疫程序,進行接種,流動兒童和本地兒童具有同樣的權(quán)益。
3.3升專業(yè)隊伍的能力
為加強隊伍素質(zhì)建設(shè),調(diào)動員工工作的積極性,在社區(qū)衛(wèi)生中心實行競爭機制,制定考核方案:實行百分制,科室領(lǐng)導評價20分,群眾評價30分,本人的工作能力40分,出勤情況10分。實行上述方案后,工作人員具有危機感,能夠促進醫(yī)院的發(fā)展。對計劃免疫人員制定量化制度,根據(jù)考核表,每季度對計劃免疫人員進行考核。對于工作人員,還需要進行業(yè)務(wù)培訓,并進行考核,利用培訓時間,進行專題培訓,定期的進行考試,以此提升計劃免疫人員的素質(zhì),提高業(yè)務(wù)水平。
3.4強化宣傳
首先是和居委會結(jié)合,以墻報方式進行計劃免疫針知識的宣傳工作,每個季度需要進行宣傳。為便于工作較忙或者是文化水平受限的父母對計劃免疫能夠詳細的了解,計劃免疫人員可以上門宣傳,使他們了解計劃免疫的內(nèi)容、意義、免疫疫苗以及預(yù)防的疾病【4】。對于流動人口,需要加強宣傳以及管理,流動人口具有特殊性,在計劃免疫工作中,應(yīng)當對此加強管理。一些嬰兒在外地出生,很多家長不知道是否應(yīng)當進行預(yù)防接種,計劃免疫人員可以以上門服務(wù)的形式為其提供服務(wù)。
其次是需要詳細制定工作計劃。根據(jù)計劃,合理的安排工作。在居委會,每個月抽出一定的時間為孕婦講解和免疫接種相關(guān)的知識,出墻報,并上門了解兒童接種后的情況。當產(chǎn)生不良反應(yīng)時,需要對其進行指導處理。在發(fā)現(xiàn)問題的情況下,必須及時的采取解決方法,防止部分兒童接種以后患病情況的發(fā)生。
參考文獻:
[1] 高雅,喬媛.健康教育開展在社區(qū)計劃免疫接種的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,10(15):273-274.
(一)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施情況。
X、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基本穩(wěn)定。截至目前,全縣累計播種X.X萬畝,其中小麥X.X萬畝、玉米X.X萬畝、油料X.X萬畝、中草藥X.X萬畝、食葵X.X萬畝、打瓜X.X萬畝、飼草料X.X萬畝(其中退牧還草X.X萬畝)、其他作物X.X萬畝。預(yù)計X年全縣農(nóng)牧民所得總額達到X.X億元,人均收入預(yù)計達到X元,較上年的X元增加X元,增長X.X%。
X、全面提升農(nóng)業(yè)保障。結(jié)合“基層綜合培訓”、“科技之冬”活動,開展培訓X期,培訓農(nóng)牧民X余人次。爭取國家農(nóng)機購置補貼X萬,截至目前已核實上報X戶農(nóng)戶購置的X臺(套)機具,申請支付資金X.X萬元。
X、做好新品種引育試驗示范。繼續(xù)與援疆省對接,引進玉米、大豆、高粱、蕓豆、中草藥、油葵、谷子、花生、蔬菜等X種作物等X個品種,其中增加了白鮮皮、蒼術(shù)、特色油沙豆等品種;同時,智能溫室實施蔬菜、花卉及中草藥育苗工作,為縣域內(nèi)溫室大棚定植和大田種植供應(yīng)種苗X萬株。
X、農(nóng)村綜合改革不斷深化。一是做好農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)登記頒證整縣推進工作。X年自治區(qū)下達我縣確權(quán)任務(wù)面積X.X萬畝,涉及四鎮(zhèn)兩鄉(xiāng)X個農(nóng)業(yè)村的X戶農(nóng)戶。X年X月X日完成了土地確權(quán)數(shù)據(jù)庫建立及合庫工作,并通過數(shù)據(jù)質(zhì)檢。X年X月-X月順利完成縣級自驗、地區(qū)初驗、自治區(qū)驗收,X年X月上旬完成了自治區(qū)數(shù)據(jù)庫匯交任務(wù)并順利通過農(nóng)業(yè)部確權(quán)登記數(shù)據(jù)庫成果匯交。X年X月底完成了X戶證書的打印發(fā)放。今年X月初完成發(fā)證后數(shù)據(jù)庫的再次合庫工作。并配合自然資源局完成土地征收X戶X.X畝耕地的注銷換證工作。截止目前,全縣X個農(nóng)業(yè)行政村實測面積為X.X萬畝,其中恢復X年農(nóng)戶二輪土地承包面積X.X萬畝(確權(quán)農(nóng)戶X戶),各行政村集體機動地面積X.X萬畝。二是扎實開展農(nóng)村集體資產(chǎn)清產(chǎn)核資工作。根據(jù)地區(qū)的安排,x縣提前啟動農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革試點工作,選擇x鎮(zhèn)兩個村先行試點。首先對x鎮(zhèn)兩個村產(chǎn)權(quán)制度改革工作進行動員部署、組織準備、宣傳培訓,對工作開展情況進行指導落實。目前x村已完成集體經(jīng)濟組織的人員及其增減、進出情況的登記,坎門爾村正在開展集體經(jīng)濟組織人員登記工作。其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)各村相應(yīng)開展產(chǎn)權(quán)制度改革進行組織準備和宣傳培訓,使群眾認識到農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度的征重要性、必要性。目前,全縣集體土地總面積為X.X萬畝,其中農(nóng)用地總面積X.X萬畝,建設(shè)用地X.X萬畝。產(chǎn)核資核實資產(chǎn)總額為X.X萬元。其中流動資產(chǎn)X萬元,農(nóng)業(yè)資產(chǎn)X.X萬元,固定資產(chǎn)X.X萬元。經(jīng)營性資產(chǎn)總額為X.X萬元,非經(jīng)營性資產(chǎn)為X.X萬元。三是農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)工作有序開展。簽訂農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)合同的農(nóng)戶X戶,農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)總面積X.X萬畝,其中轉(zhuǎn)包X.X萬畝,出租X.X萬畝,分別占土地流轉(zhuǎn)面積的X.X%、X.X%。其中流轉(zhuǎn)入農(nóng)戶的面積X.X萬畝,流轉(zhuǎn)到其他主體的X.X萬畝,家庭流轉(zhuǎn)農(nóng)戶為X戶,合同X份。四是推動土地規(guī)模化經(jīng)營促進農(nóng)民增收致富。為了高效利用、集約開發(fā),整合農(nóng)村土地資源。今年年初利用周一升國旗、農(nóng)牧民夜校、微信群等多種方式,加大對土地資源整合的宣傳力度,引導農(nóng)牧民進行土地資源整合,提高農(nóng)民收入。截至目前,共整合土地X.X萬畝。
X、加大執(zhí)法檢查工作。一是對全縣X家農(nóng)資經(jīng)銷店檢查X次,未發(fā)現(xiàn)銷售硝基復合肥、假冒肥料、種子、禁限用農(nóng)藥的現(xiàn)象。完成種子抽檢X份,其中:小麥X份,代表X噸。玉米X份,代表X.X噸。油用向日葵X份,代表X噸。籽瓜X份,代表X噸。美葵X份,代表X.X噸。截止目前,非法轉(zhuǎn)基因玉米檢測X份,在我縣未發(fā)現(xiàn)種植轉(zhuǎn)基因玉米的現(xiàn)象。二是檢查農(nóng)業(yè)機械X臺次(其中拖拉機檢審X臺),當場排查隱患X起,粘貼反光標識X.X萬條;檢查大型工程機械X臺次,下令整改X臺。三是漁政管理人員縣漁政管理部門出動漁政執(zhí)法車X次,出動執(zhí)法艇X余次,清理網(wǎng)具X片并進行了集中銷毀,清理河道漁船X條,查處非法捕撈、拉運、販賣事件X起,沒收漁獲物X公斤,立案X起,完成案件處理X起,結(jié)案X起,罰款X.X萬元。四是強化規(guī)?;B(yǎng)殖場產(chǎn)地檢疫面,重點抓好縣級豬場的產(chǎn)地檢疫,屠宰檢疫X頭(只、羽),奶業(yè)檢測X次,獸藥店監(jiān)督X次。
X、做好農(nóng)業(yè)安全生產(chǎn)。一是有序做好農(nóng)資企業(yè)復工復產(chǎn)。及時將縣域內(nèi)X家滴灌帶廠優(yōu)先納入復工復產(chǎn)企業(yè),將企業(yè)用工人員名單及時推送各鄉(xiāng)鎮(zhèn),為每家企業(yè)辦理農(nóng)業(yè)生產(chǎn)物資保障車輛通行證,便于企業(yè)運送人員物資。嚴格執(zhí)行企業(yè)復工復產(chǎn)相關(guān)要求,做好封閉式管理,定期配送生活物資。目前已全部復工復產(chǎn),全縣滴灌帶需求量X萬卷,預(yù)計生產(chǎn)量X.X萬卷,截至目前已生產(chǎn)、儲備X.X萬卷。二是為切實保障x縣食用農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全,我局按照《x地區(qū)試行食用農(nóng)產(chǎn)品合格證制度實施方案》指示精神,以“誰出具、誰負責”為原則,扎實推進合格證管理工作,組織開展推廣宣傳X次、發(fā)放告知書X余張,試行工作取得顯著成效,目前在全縣范圍內(nèi)開具合格證X余張、帶證銷售產(chǎn)品X噸、已納入監(jiān)管范圍主體數(shù)量達X家。三是截止目前,“三品一標”有效期內(nèi)總認證面積X.X萬畝,總產(chǎn)量X.X萬噸。四是農(nóng)畜水產(chǎn)品質(zhì)量安全方面,積極推進全縣農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測體系建設(shè),目前已向自治區(qū)申請“雙認證”認證考核,在提高工作人員檢測能力的同時開展好農(nóng)產(chǎn)品自檢及迎檢工作,X年自治區(qū)第一季度農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全例行監(jiān)測結(jié)果合格率X%、上半年在縣城范圍內(nèi)開展快速檢測X批次,合格率均為X%。
X、人居環(huán)境整治工作。(X)統(tǒng)一思想,部門聯(lián)動,形成合力。按照自治區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境整治工作要求,x縣全面開展“萬村整治”,高位推進“千村示范”,成立以縣委書記、政府縣長為雙組長的人居環(huán)境整治工作領(lǐng)導小組,抽調(diào)X名業(yè)務(wù)骨干負責日常工作。統(tǒng)籌整合資金X萬元,積極爭取農(nóng)村人居環(huán)境整治項目X個,打造示范村X個、美麗鄉(xiāng)村X個。制定下發(fā)工作方案X個,形成長效機制X個,定期召開農(nóng)村人居環(huán)境整治工作推進會、聯(lián)席會、觀摩會,不斷形成工作合力,確保了全縣農(nóng)村人居環(huán)境整治各項工作扎實推進。
(X)努力構(gòu)建“干凈、整潔、有序、舒適”的人居環(huán)境。一是農(nóng)村戶廁建設(shè)。X年縣財政投入X.X萬元,按照廁所防滲、防臭、防蠅、照明的標準,新改建衛(wèi)生廁所X座,實現(xiàn)農(nóng)牧村戶廁全覆蓋;二是庭院環(huán)境整治。落實“三區(qū)分離”(生活區(qū)、種植區(qū)、養(yǎng)殖區(qū)),完成農(nóng)戶院內(nèi)“三區(qū)分離”X戶,發(fā)放菜苗X萬余株,果樹苗X萬株(棵),雞苗X萬只,花苗X余株。清理殘垣斷壁X公里、拆除危舊房屋X戶。完善“門前三包”、每月檢查評比等制度,實現(xiàn)物件柴草碼放整齊,庭院整保持潔干凈;三是改善居住環(huán)境?;I措資金X萬元購買磚X萬塊和水泥X噸,發(fā)動農(nóng)牧民群眾投工投勞X.X萬人次,社會力量投入村莊清潔行動資金X.X萬元,不斷改善庭院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。開展全縣性環(huán)境整治X次,參與人數(shù)達X萬人次以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)村開展獎懲評比X次,在x縣零距離、電視臺、x新聞網(wǎng)等平臺宣傳報道X篇,切實轉(zhuǎn)變?nèi)罕娪^念,形成良好的生活習慣;四是有序排放污水。推動農(nóng)戶節(jié)約用水,推行農(nóng)村生活用水計量計費,提高村民樹立節(jié)水意識和水商品意識,減少生活污水源頭排放,已規(guī)劃排放點X戶。同時加強河湖水體治理,嚴肅查處污染河湖行為;五是清理生活垃圾。堅持“每周一大掃、三天一小掃、天天要打掃”工作要求,大力宣傳垃圾分類處理的理念,建立《垃圾分類鼓勵激勵機制》、《垃圾分類標準》長效獎懲機制,縣財政配套X萬元用于購買X個分類垃圾桶發(fā)放到戶,同時落實鄉(xiāng)村保潔人員X名(各村至少一名垃圾分類保潔員),增設(shè)垃圾專用箱X個,確保垃圾“定時定點循環(huán)回收”集中處理。累計出動機械、車輛X余輛(次),清運垃圾、陳年糞便雜草X萬余噸,參與群眾X.X萬人次;六是河道清淤疏浚。開展居民點房前屋后干支渠、毛渠和排堿渠實地排查,動員農(nóng)牧民群眾對農(nóng)田灌溉渠道、農(nóng)村排水溝、污水坑進行疏通清理,累計清理X公里X萬余噸淤泥。
(X)堅持輻射帶動,高位推進“千村示范”。一是加強村莊規(guī)劃管理。堅持規(guī)劃先行,因地制宜編制實用性建設(shè)規(guī)劃,結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的要求,已完成X個行政村修編的摸底調(diào)查工作,X個示范村村莊規(guī)劃工作,X個村地形測繪工作;二是推進農(nóng)村“廁所革命”。以村委會、幼兒園等人口較集中區(qū)域的公共場所為重點,投入X萬元續(xù)建完成農(nóng)村公廁X座,投入X萬元在旅游沿線、主干道新建完成旅游廁所X座;三是實施農(nóng)村生活垃圾治理項目。投入X萬元購置吸污車X臺、垃圾轉(zhuǎn)運車X輛、垃圾箱X個,目前完成供貨,發(fā)放至各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))并投入使用,目前已覆蓋X個示范村;推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))成立環(huán)衛(wèi)公司,逐步形成規(guī)范、高效的鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運管理模式;四是實施農(nóng)村生活污水治理項目。投入X萬元完成庫勒拜鎮(zhèn)巴勒塔村、那勒村、薩爾布拉克鎮(zhèn)塔依什拜村、農(nóng)科村X公里管網(wǎng)鋪設(shè)及污水處理一體化設(shè)備采購安裝,目前一體化設(shè)備已采購完成,管網(wǎng)鋪設(shè)已完成施工招標;實施X家養(yǎng)殖合作社和X個人畜分離養(yǎng)殖小區(qū)堆糞場、化糞池、無害化處理井等建設(shè),目前完成工程建設(shè);五是實施改善村容村貌項目。投入X萬元建設(shè)完成農(nóng)村公路X.X公里;對X公里鄉(xiāng)村沿線修枝刷白。積極引進畜禽糞污處理設(shè)施設(shè)備,通過招商引資,成立X家有機肥料加工廠,從源頭解決農(nóng)村人居環(huán)境問題。
(二)環(huán)境保護工作。
一是做好面源污染方面。根據(jù)縣委X號文件精神,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))上報地膜回收面積合計X.X萬畝,回收農(nóng)藥包裝廢棄物X.X噸。二是秸稈利用方面。X年秸稈資源產(chǎn)生量X.X萬噸,可收集資源量X.X萬噸,綜合利用量X.X萬噸,肥料化利用量X.X萬噸,綜合利用率為X.X%。三是防治畜禽養(yǎng)殖污染方面。建設(shè)X座堆糞池X.X平方米、X座化糞池X立方米、排污管道X米,清糞溝改造X米。引進了新疆鑫達豐盛農(nóng)業(yè)科技有限公司承擔糞污處理,做有機肥加工,因此將原建設(shè)四個養(yǎng)殖小區(qū)堆糞點不在建設(shè),改為逐戶設(shè)立堆糞場,共涉及X戶,目前完成X戶。
(三)農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)工作。
X年上半年全縣牲畜存欄數(shù)X.X萬頭(只),其中農(nóng)區(qū)X.X萬頭(只),轉(zhuǎn)場放牧X.X萬頭(只)。
X、加強禽畜疫病防控。我縣在春季動物防疫過程中使用口蹄疫疫苗X萬毫升,禽流感疫苗X萬毫升,常規(guī)防疫疫苗X萬頭(只、份),截至目前完成口蹄疫免疫牛X.X萬頭,完成應(yīng)免數(shù)的X%;羊X.X萬只,完成應(yīng)免數(shù)的X%。完成豬口蹄疫免疫注射X頭,注射豬瘟疫苗X頭。禽流感完成免疫X羽,注射牛布病疫苗X頭份;完成常規(guī)防疫:羔羊注射三聯(lián)四防苗X只,注射羊痘疫苗X只,炭疽免疫X頭、氣腫疽免疫注射X頭,累計治療發(fā)病牲畜X頭(只)。全縣累計完成圈舍消毒X座,消毒X.X萬㎡,有效降低了幼畜的發(fā)病率。完成奶牛保險X頭。獸醫(yī)實驗室完成奶牛布病、結(jié)核病兩病檢疫X頭,完成地區(qū)下達的監(jiān)測采樣任務(wù)X份。經(jīng)地區(qū)動物疾控中心獸醫(yī)實驗室檢測我縣春季禽流感抗體效價達X%。
X、做好品種改良工作。一是引進薩福克種公羊X只,任務(wù)已下發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn),由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定引進薩??朔N公羊的農(nóng)牧戶;已從區(qū)外引進西門塔爾種公牛任務(wù)X頭、新疆褐牛X頭;引進優(yōu)質(zhì)凍精X萬枚。二是X年“十百千萬”工程以X個良種牛引進示范村為重點,目前今年新增的十頭養(yǎng)殖大戶X家,百頭合作社X座,千頭養(yǎng)殖專業(yè)合作社X座,新增示范村X個,西門塔爾、褐牛、荷斯坦牛良種率達到X%。三是截止目前生產(chǎn)冬羔配種已完成配種X.X萬只。牛羊育肥出欄X.X萬頭只,以育馬養(yǎng)馬為基礎(chǔ),發(fā)展馬文化各類產(chǎn)業(yè),截至目前x縣博克斯養(yǎng)殖專業(yè)合作社,現(xiàn)有馬匹X匹,主要發(fā)展肉馬和乳馬。
X、全面推進基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。截止目前,續(xù)建項目兩個計劃完成投資X萬元。新建開工項目X個總投資X萬元,工程均己開工建設(shè)。未開工項目X項,可行性研究報告己編制完,其中x縣牧民定居附屬工程,招投標公告己發(fā),X月X日開工建設(shè),農(nóng)村人居環(huán)境項目正在編制實施方案計劃X月開工計劃。
二、主要存在的問題。
X、專業(yè)技術(shù)人員緊缺。各科室都存在專業(yè)技術(shù)人員不足,農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作技術(shù)性強、工作量大,單位現(xiàn)有人力和技術(shù)都遠遠不能滿足工作的需要。
X、人居環(huán)境整治方面。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及縣直部門(單位)對農(nóng)村人居環(huán)境整治工作重視程度不足,執(zhí)行力待進一步提高;縣鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治管理未形成長效聯(lián)動、管理機制,總結(jié)性、創(chuàng)新性開展不足;基層作用發(fā)揮不明顯,村(居)民自覺性未調(diào)動,活動參與率較低。
X、缺少龍頭企業(yè)。帶動農(nóng)牧民增收的中小型龍頭企業(yè)、合作社發(fā)揮作用不明顯,制約農(nóng)畜產(chǎn)品價值最大化。
X、農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)舍飼圈養(yǎng)問題。農(nóng)區(qū)牲畜散養(yǎng)、管不住,村莊道路、農(nóng)田、林帶內(nèi)仍有散養(yǎng)牲畜。
X、面源污染處理難問題。缺少殘膜回收加工企業(yè),農(nóng)田白色污染問題無法得到根本解決。
X、鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級農(nóng)產(chǎn)品安全、動物防疫重視不足。鄉(xiāng)級對農(nóng)產(chǎn)品安全、動物防疫工作不重視,人員、資金配備不到位,專業(yè)人員缺乏或從事其他工作,嚴重影響村級食品安全工作。
X、漁業(yè)專業(yè)執(zhí)法難度大。我縣縣域內(nèi)有X條大的河流,點多線長面廣,因?qū)嵭腥杲麧O,而我局從事漁政執(zhí)法的人員只有X名,禁漁工作開展難度大,造成執(zhí)法漏點漏面。
三、下一步工作計劃。
(一)環(huán)境保護方面。一是積極探索使用可降解地膜,選定區(qū)域開展試驗示范,后續(xù)將根據(jù)試驗情況進行推廣;推廣試驗全自動殘膜回收機,改進及選型適合本縣的殘膜回收機,提高土壤層內(nèi)的舊殘膜回收率低的問題。二是積極爭取項目資金,引進殘膜回收加工企業(yè)。三是依托x鄉(xiāng)牧辦已建成的有機肥加工廠,將病死動物尸體和牲畜糞便拉運加工廠進行無害化處理,防止動物疫病傳播擴散,切實強化養(yǎng)殖環(huán)節(jié)病死畜禽無害化處理監(jiān)管工作,保障動物產(chǎn)品質(zhì)量安全以及生態(tài)環(huán)境安全。四是做好生態(tài)環(huán)境保護。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面:全縣設(shè)置蟲情監(jiān)測點X個,定期進行觀察,計劃向農(nóng)牧民發(fā)放重大病蟲害預(yù)防防治措施材料和處方X次。漁業(yè)生產(chǎn)方面:加強漁業(yè)資源保護,防止外來魚種入侵;積極爭取上級支持對我縣水產(chǎn)養(yǎng)殖戶進行增殖放流魚苗X萬尾,做好漁業(yè)增殖放流工作。
(二)種植業(yè)方面。
X、大力發(fā)展中草藥業(yè)。以發(fā)展道地中藥材為主要內(nèi)容,大力發(fā)展中草藥業(yè)這一優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。一是著重推廣甘草、黃芪、苦豆子種植,同時積極試種黃芩、柴胡、板藍根等作物,全縣計劃種植中草藥X萬畝。二是通過招商引資的方式,引進X家內(nèi)地實力強勁特色企業(yè),惠誠藥業(yè)、阿爾泰康達清晨藥業(yè)、三九藥業(yè)、內(nèi)蒙古啟源藥業(yè)等企業(yè),培育壯大榮成哈克藥業(yè),盤活存量資產(chǎn),引進新機制,以“企業(yè)+合作社+農(nóng)戶”或者“企業(yè)+農(nóng)戶”、“合作社+農(nóng)戶”的模式,通過惠誠藥業(yè)等中草藥初加工企業(yè)的需求,形成中草藥種植訂單,解決全縣藥農(nóng)產(chǎn)品銷路問題,推進我縣中草藥產(chǎn)業(yè)的健康、有序發(fā)展。建立中草藥質(zhì)量安全監(jiān)管追溯體系,實現(xiàn)我縣中草藥種植X%可追溯。三是圍繞打造“藥王山”品牌形象和挖掘保護“哈薩克民族醫(yī)藥”品牌,加強與高等院校、研發(fā)機構(gòu)、龍頭企業(yè)合作,通過發(fā)展無公害、綠色、有機中草藥種植,實現(xiàn)中草藥種植和醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)結(jié)合,使原材料供應(yīng)向加工轉(zhuǎn)化,不斷提升中藥材的品質(zhì)和附加值,提高競爭力和影響力,全力打造x縣水好地好陽光好“三好”藥材。四是加強技術(shù)培訓,通過引進援疆專家、聘請疆內(nèi)外中草藥技術(shù)專家、種植能手等,采用集中授課、實地講解、外出觀摩等“請進來、走出去”的形式,對我縣農(nóng)技干部及種植戶進行中草藥種植技術(shù)的培訓X批次,每批次X-X人,切實掌握中草藥科學種植技術(shù),提高中草藥種植管理水平。
X、做好農(nóng)技推廣工作。一是繼續(xù)開展好科技培訓工作,提高農(nóng)牧民種植水平,結(jié)合下鄉(xiāng)服務(wù)工作,做好病蟲害的預(yù)測預(yù)報,及時指導農(nóng)戶進行科學合理的防治。二是充分發(fā)揮試驗站篩選、試驗、示范作用,開展田間培訓及觀摩,提高科技技術(shù)含量,篩選出更好的品種并進行大面積推廣,從而帶動農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。三是開展玉米、小麥肥效試驗X個。四是縣、鄉(xiāng)X名農(nóng)技人員做好每周X次技術(shù)服務(wù)工作。
X、做好農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革。一是完成最終縣級確權(quán)登記頒證數(shù)據(jù)成果的合庫工作,并順利通過自治區(qū)的數(shù)據(jù)匯交。做好土地確權(quán)“回頭看”工作的各項檔案資料及準備工作,迎接“回頭看”成果的省級檢查驗收工作。完成土地確權(quán)檔案規(guī)范化建設(shè)工作,并向檔案部門移交數(shù)字化檔案成果。二是扎實開展農(nóng)村資產(chǎn)清產(chǎn)核資各項工作。督促各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照清產(chǎn)核資驗收方案,整改完善清產(chǎn)核資的檔案資料。通過農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)制度改革,逐步構(gòu)建歸屬清晰、權(quán)能完整、流轉(zhuǎn)順暢、保護嚴格的農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)制度,實現(xiàn)集體資產(chǎn)資源優(yōu)化配置,完成農(nóng)村集體產(chǎn)權(quán)制度股份合作制改革工作。
X、開展農(nóng)牧民培訓工作。結(jié)合冬季攻勢、科技之冬、高素質(zhì)農(nóng)民培育等培訓活動,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及牧民定居點分漢、哈語進行種養(yǎng)殖技術(shù)培訓,開展培訓X期,培訓農(nóng)牧民X余人次。
(三)養(yǎng)殖業(yè)方面。
X、做好牲畜品種改良工作。一是按照“小畜換大畜、大畜換優(yōu)畜、減畜不減收”的工作思路,制定下發(fā)《x縣優(yōu)質(zhì)品種牛養(yǎng)殖貸款實施細則》《x縣良種牛引進監(jiān)督管理辦法》,充分發(fā)揮金融支撐作用,扶持農(nóng)牧民引進良種生產(chǎn)母牛X頭,不斷擴大良種畜養(yǎng)殖規(guī)模。二是進一步推廣黃牛改良工作,在各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建設(shè)推廣冷配點X個,縣財政出資金投資X萬元引進X支優(yōu)質(zhì)凍精、并結(jié)合十百千萬工程發(fā)放優(yōu)質(zhì)凍精和做好相關(guān)檔案工作,農(nóng)區(qū)冷配覆蓋率爭取達到X%以上,牛良種率爭取達到X%以上;計劃引進薩??朔N公羊X只、冬羔經(jīng)濟雜交X萬只。三是“十百千萬”工程以X個良種牛引進示范村為重點,十頭養(yǎng)殖戶達到X家,百頭大戶(合作社)X家,良種牛示范村X家,萬頭示范鄉(xiāng)X個。四是進一步擴大牲畜育肥數(shù)量確保育肥四季出欄,X年年底生產(chǎn)冬羔配種數(shù)達到X萬只,牛羊育肥出欄達到X萬頭只。
X、做好牲畜轉(zhuǎn)場工作。嚴格執(zhí)行通行證管理模式,計劃設(shè)立X個牲畜檢查站,X個牲畜清點卡點,嚴格控制轉(zhuǎn)場牲畜數(shù)量、嚴禁牧民代牧農(nóng)區(qū)牲畜,確保明年轉(zhuǎn)場放牧X.X萬頭(只)。
X、完善動物防疫體系。抓好重大動物疫病防控工作以及非洲豬瘟等外來病的防控力度,做好引進牲畜的審批、檢疫、隔離工作。加快動物防疫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善縣鄉(xiāng)村三級相關(guān)設(shè)施的配套,切實提高我縣應(yīng)對突發(fā)動物疫情處置能力。強化獸藥、飼料等畜牧業(yè)投入品和肉、奶、禽蛋等主要畜產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作。一是重點抓好畜禽重大動物疫病的補免工作,確保重大動物疫病免疫率達到X%以上,做好小畜藥浴和新型驅(qū)蟲藥“澆潑劑”的推廣應(yīng)用。x縣畜牧獸醫(yī)站已訂購各類檢測試劑X份,組織獸醫(yī)實驗室人員開展口蹄疫、新城疫、禽流感、布病、包蟲病等重大動物疫病流行病學調(diào)查,免疫抗體效價采樣檢測,確保免疫抗體合格率保持在X%以上。二是繼續(xù)完善政府購買獸醫(yī)社會化服務(wù),規(guī)范防疫公司管理,落實動物防疫無紙化信息錄入,不斷拓展公司服務(wù)內(nèi)容,為養(yǎng)殖戶提供多方位的技術(shù)服務(wù),計劃培訓防疫員X期X人次,X月底完成全縣獸醫(yī)人員人畜共患病的健康體檢。三是做好秋季重大動物疫病疫苗和診斷試劑、防疫物資的訂購和儲備工作,確保各項防疫工作正常開展。三是爭取項目資金,計劃新建X處鮮奶收購站,將市場散戶鮮奶收購后進行集中銷售,進一步規(guī)范鮮奶銷售,確保乳制品質(zhì)量安全,保證廣大群眾能喝上“放心奶”。四是爭取項目資金,發(fā)展馬奶制品產(chǎn)業(yè),在齊巴爾鎮(zhèn)喀拉塔勒村接羔點x縣那孜合作社建設(shè)奶制品加工廠,填補x縣奶業(yè)發(fā)展空白。
X、發(fā)展冷水魚養(yǎng)殖繁育。全縣養(yǎng)殖戶投放魚苗X萬尾,實施人工養(yǎng)殖水域面積X畝,產(chǎn)量達到X噸。實施x縣加依勒瑪鄉(xiāng)博旦拜鱒魚養(yǎng)殖項目X個,投放鱒魚魚苗X尾。
X、完善設(shè)施建設(shè)。一是投入耕地占補平衡項目資金X萬元建設(shè)牧業(yè)園區(qū),分別在x鄉(xiāng)的牧業(yè)園區(qū)建設(shè)X畝,在薩爾布拉克鎮(zhèn)的牧業(yè)園區(qū)建設(shè)X畝,在齊巴爾鎮(zhèn)的牧業(yè)園區(qū)建設(shè)X畝,建設(shè)X家養(yǎng)殖合作社,配齊糞便處理廠(年處理牲畜糞污X萬噸)、飼草料交易市場、良種繁育基地和標準化牧業(yè)醫(yī)院,解決園區(qū)及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村禽畜糞污處理難問題,服務(wù)園區(qū)畜牧業(yè)發(fā)展。二是以庫爾米希村和喀拉奧依村為藍本,在全縣不少于X個農(nóng)業(yè)村建設(shè)人畜分離養(yǎng)殖小區(qū),推進大戶進園區(qū)、小戶進小區(qū)模式發(fā)展,為農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
X、建設(shè)馬配種站發(fā)展馬產(chǎn)業(yè)。計劃投資X萬元建設(shè)馬配種站X個,為我縣青少年馬文華素質(zhì)教育活動提供馬匹租賃等服務(wù)。
(四)人居環(huán)境整治。
持續(xù)推進人居環(huán)境整治工作,依托耕地占補平衡資金,投入X萬元完成X個示范村(X個美麗鄉(xiāng)村)建設(shè)。
(五)安全生產(chǎn)方面。
X、做好農(nóng)機安全生產(chǎn)工作。一是強化大型工程機械設(shè)備安全監(jiān)管工作。做好大型工程機械安裝監(jiān)控系統(tǒng)的準備工作,完成砂石料廠、磚廠等企業(yè)的大型工程機械的定位終端安裝工作。二是做好拖拉機的檢修、檢審工作。X月X日完成X農(nóng)機審驗。三是做好安全生產(chǎn)檢查,加大農(nóng)機路查力度,積極與交安委配合檢查,加大對各類存在安全隱患的農(nóng)業(yè)機械車輛、大型工程機械一律暫扣封存、限期整改、上限處罰。四是加大報廢拖拉機工作力度,計劃對X年、X部分注冊的小型拖拉機進行報廢,完成報廢拖拉機X臺。五是發(fā)放農(nóng)機購置補貼X萬元,預(yù)計購置農(nóng)機X臺,惠及X戶農(nóng)戶。
X、加大農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法力度。加強動物防疫、農(nóng)資市場、獸藥、奶業(yè)等農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法及案件查處力度。一是繼續(xù)開展非法轉(zhuǎn)基因玉米檢測,確保我縣農(nóng)作物種植安全。加強農(nóng)資市場檢查,確保百姓購銷農(nóng)資安全。二是抓好全年禁漁工作,定期不定期在電視臺、“x零距離”微信公眾平臺禁漁公告,張貼禁漁標語X處。在魚類洄游產(chǎn)卵高峰期,協(xié)調(diào)內(nèi)部其他科室人員,配合進行漁政執(zhí)法工作。聯(lián)合公安、邊防、市場管理部門對違法捕撈、銷售等現(xiàn)象進行嚴厲打擊、依法處理,全年進行天然水域檢查X天,對查處案件結(jié)案率達到X%。三是加大對農(nóng)藥、獸藥的執(zhí)法力度,對X家農(nóng)藥經(jīng)銷店、X家獸藥經(jīng)銷店加大監(jiān)管,全年各職能站所獨立、聯(lián)合執(zhí)法檢查不少于X次。四是開展法律、法規(guī)宣傳活動不少于X場次;組織本系統(tǒng)行政執(zhí)法干部培訓不少于X次,進一步提升我局全體執(zhí)法干部執(zhí)法水平及依法行政能力。三是加大對農(nóng)藥、獸藥的執(zhí)法力度,對X家農(nóng)藥經(jīng)銷店、X家獸藥經(jīng)銷店加大監(jiān)管,全年各職能站所獨立、聯(lián)合執(zhí)法檢查不少于X次。四是開展法律、法規(guī)宣傳活動不少于X場次;組織本系統(tǒng)行政執(zhí)法干部培訓不少于X次,進一步提升我局全體執(zhí)法干部執(zhí)法水平及依法行政能力。
X、保障農(nóng)畜水產(chǎn)品質(zhì)量安全。一是配合完成自治區(qū)和石河子的每季度的例行檢測和監(jiān)督檢測。同時,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)的速測工作。完成每月X次的速測工作。二是加大監(jiān)督指導力度,由縣級檢測中心對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))檢測站開展技術(shù)指導X次,督促其完成全年蔬菜速測X次X余種樣品的檢測任務(wù)。四是產(chǎn)地檢疫及屠宰檢疫工作方面。規(guī)范產(chǎn)地檢疫報檢點設(shè)置,明確X公里動物檢疫報檢點管理區(qū)域,嚴格執(zhí)行落實報檢點X小時值班制度,定人定崗定責,提高服務(wù)意識,促進產(chǎn)地檢疫預(yù)計完成X萬頭(只)、屠宰檢疫完成X萬頭(只),動物檢疫電子出證率達到X%。五是加強肥料、農(nóng)藥市場的監(jiān)督管理工作,確保農(nóng)資質(zhì)量安全,杜絕未發(fā)農(nóng)藥經(jīng)營許可證而銷售農(nóng)藥的情況出現(xiàn)。同時,統(tǒng)計好農(nóng)藥包裝廢棄物回收情況。六是加強“三品一標”的宣傳力度,對現(xiàn)有認證的企業(yè)或者合作社積極指導,發(fā)揮認證產(chǎn)品的作用。
二、工作目標
以創(chuàng)建“衛(wèi)生強市”為目標,以省級“衛(wèi)生城市”復查為抓手,大力開展愛國衛(wèi)生運動;通過“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”活動,切實加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;通過“公共衛(wèi)生服務(wù)年”活動,增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力,全面提高我市的公共衛(wèi)生水平。扎實推進“三化”建設(shè),全面實施六大工程。全市甲乙類傳染病總發(fā)病率控制在500/10萬以內(nèi),自愿無償獻血量占臨床用血量比例達100%,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率達到90%以上,農(nóng)民健康體檢率達到50%以上,全市農(nóng)民享受公共衛(wèi)生服務(wù)項目達標率達到80%以上,兒童計劃免疫“五苗”覆蓋率達到90%以上。
三、工作措施
(一)著力推進“衛(wèi)生強市”建設(shè)
按照《*市衛(wèi)生強市建設(shè)和“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃實施綱要》要求,充分發(fā)揮創(chuàng)建衛(wèi)生強市的主力軍作用,通過實施農(nóng)民健康工程、公共衛(wèi)生建設(shè)工程、城鄉(xiāng)社區(qū)健康促進工程、科教興衛(wèi)工程、強院和中醫(yī)藥攀登工程等六大工程,推進衛(wèi)生重點領(lǐng)域的發(fā)展,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的整體水平,為全面建成衛(wèi)生強市奠定扎實的基礎(chǔ)。
(二)做好省級衛(wèi)生城市復查迎檢工作
一是制定好省級衛(wèi)生城市的復查實施方案,根據(jù)省級衛(wèi)生城市考核標準,逐項對照自查,抓好落實,完善各種工作臺帳認真做好省級衛(wèi)生城市復查的各項準備工作;積極指導巍山鎮(zhèn)開展“浙江省衛(wèi)生鎮(zhèn)”復查工作,確保復查通過;加大基層創(chuàng)衛(wèi)工作力度,年內(nèi)新申報“金華市衛(wèi)生鎮(zhèn)”1個以上,創(chuàng)建金華公共衛(wèi)生示范鎮(zhèn)5個;并積極開展各級衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生村的考核評比工作,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道被命名各級衛(wèi)生先進單位、衛(wèi)生村2個以上。
二是深入開展城市除四害活動。以滅蟑為重點,分別在5月和10月開展兩次大規(guī)模的滅蟑活動,在11月開展1次秋季滅鼠活動。建立健全除四害工作檢查考核機制,在城區(qū)設(shè)立除四害藥物供應(yīng)點,方便群眾購藥除害。
三是繼續(xù)擴大農(nóng)村改水改廁普及面,加強飲用水監(jiān)測,與有關(guān)部門配合,認真做好農(nóng)村改廁技術(shù)指導,積極參與農(nóng)村改廁方案制定和整治村的考核驗收,提升農(nóng)村改廁質(zhì)量,要求整治村衛(wèi)生戶廁覆蓋率提高到80%以上,建有1個以上的衛(wèi)生公廁。繼續(xù)抓好飲用水水質(zhì)監(jiān)測工作,行政村飲用水水質(zhì)監(jiān)測覆蓋率達100%。
(三)開展“公共衛(wèi)生服務(wù)年”活動
實行一月一主題,充分發(fā)揮市級指導機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)和責任醫(yī)生的作用,做到公共衛(wèi)生常規(guī)工作和重點工作相結(jié)合,層層推進,全面提高我市的公共衛(wèi)生水平。按照重心下移、關(guān)口前移的要求,不斷健全城鄉(xiāng)基層疾病防控網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)“疾病預(yù)防立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督進駐社區(qū)、應(yīng)急行動依靠社區(qū),婦幼保健扎根社區(qū)”的目標,不斷完善農(nóng)村公共衛(wèi)生項目管理,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍,有效落實工作責任。進一步研究公共衛(wèi)生項目服務(wù)的有效方法,以公共衛(wèi)生項目落實率和老百姓對責任醫(yī)生的滿意率為核心指標,建立綜合評價制度,形成任務(wù)到人、責任到人、經(jīng)費到人的服務(wù)運行機制,切實落實好3大類12項農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)。落實聯(lián)村醫(yī)生責任制,深化聯(lián)村責任醫(yī)生工作,豐富聯(lián)村責任醫(yī)生工作內(nèi)涵,采取主動服務(wù)、上門服務(wù)的方式,為社區(qū)居民就近提供基本醫(yī)療服務(wù)。公共衛(wèi)生項目的落實率達到85%以上,農(nóng)村居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意率在80%以上。
(四)開展“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”活動
20*年確定為“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)年”,不斷加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,引導廣大衛(wèi)生工作者牢固樹立“以人為本、患者至上”的服務(wù)理念,強化文明服務(wù)意識,開展人性化服務(wù);創(chuàng)新工作機制,建立健全治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正當交易行為長效機制,加強對重點崗位、重點人群、重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風,堅決查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件;進一步增強文明行醫(yī)意識,加強醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為和醫(yī)療服務(wù)行為,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,誠信服務(wù),努力提高群眾滿意度。
(五)扎實推進“三化”建設(shè)
一是鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院標準化建設(shè)。制定出臺《*市20*-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)計劃》,按照計劃要求,年內(nèi)完成城東、歌山2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建,完成20家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站改造。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照區(qū)域位置、交通、人員流向設(shè)置,以方便群眾就醫(yī)為目的,以群眾獲得有效、經(jīng)濟、便捷、安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為前提,建設(shè)規(guī)模和標準嚴格按照《金華市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標準》執(zhí)行。創(chuàng)新服務(wù)站建設(shè)模式,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站采取出租房改造、社區(qū)辦公用房和新建等方式解決;農(nóng)村采用財政投入新建、村居委會出資新建、醫(yī)療點改造、村衛(wèi)生室改造、出租房改造等多種方式解決。做好1家山區(qū)鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院收支兩條線管理的試點工作。
二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,從坐等病人轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃由祥T為病人服務(wù),從單純?yōu)椴∪嗽\治轉(zhuǎn)向為全體農(nóng)民提供健康教育、健康隨訪、社區(qū)巡診和連續(xù)方便的基本醫(yī)療服務(wù)。進一步規(guī)范責任醫(yī)生制,完善聯(lián)村責任醫(yī)生考核機制和激勵機制,統(tǒng)一制作聯(lián)村責任醫(yī)生公示牌,將責任醫(yī)生的照片、聯(lián)系方式公布上墻,更好的為當?shù)厝罕娞峁┙】捣?wù)。積極做好二年一次的參保農(nóng)民健康體檢工作,改進體檢方式、細化體檢流程、增加體檢項目、確保體檢質(zhì)量、體檢率達到50%以上;責任醫(yī)生要及時掌握責任區(qū)居民健康信息,科學利用健康檔案,實施針對性健康服務(wù),對體檢出病人進行動態(tài)跟蹤服務(wù),重點做好責任區(qū)內(nèi)傳染病、寄生蟲病、地方病和慢性非傳染性疾病的防控,切實加強對婦女、兒童、老年人等重點人群的管理。開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),進一步拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),逐步實施“雙向轉(zhuǎn)診、分級診療”制度。
三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度普及化建設(shè)。積極穩(wěn)妥推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,擴大覆蓋面,加快建立長效籌資機制,確保人均籌資水平達到100元以上,參保率達到90%以上。進一步完善全市參保農(nóng)民門診醫(yī)療費用報銷政策,規(guī)范合作醫(yī)療信息化管理,簡化報銷流程,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便群眾結(jié)算報銷。
(六)確保公共衛(wèi)生安全
一是繼續(xù)加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)。不斷完善市、鎮(zhèn)鄉(xiāng)和村(社區(qū))三級公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完成市疾控中心大樓和市婦保院病房大樓后期配套工程,年底前投入使用。以全面落實人員、設(shè)施、經(jīng)費、工作四到位為重點,進一步加強村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員隊伍的建設(shè),聯(lián)絡(luò)員隊伍要擴大到各個自然村,不斷落實信息報告制度,進一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系和應(yīng)急預(yù)案,成立衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會、突出公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導小組及專家指導組、突出公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組及專家指導組,編印《*市衛(wèi)生應(yīng)急工作手冊》,切實提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力和水平。
二是積極開展疾病防治。采取綜合性措施,開展疾病防治,重點加強病毒性肝炎、傷寒、艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病的防治,加強疫情監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)直報,加強計劃免疫接種門診管理,提高有效接種率,實行免疫規(guī)劃信息化。進一步提高流動兒童的建卡率和接種率,消除免疫空白,兒童計劃免疫“五苗”覆蓋率達到90%以上,通過采取綜合性防治措施,全市甲乙類傳染病發(fā)病率控制在500/10萬以內(nèi)。
三是加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。以衛(wèi)生法律法規(guī)為依據(jù),重點加大對食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督執(zhí)法力度,建立衛(wèi)生執(zhí)法稽查制度;做到嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法、規(guī)范執(zhí)法。進一步加大醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療市場,堅決打擊非法行醫(yī)。加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法中隊的規(guī)范化建設(shè),進一步加大對農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,建立起上下配合、整體聯(lián)動、協(xié)調(diào)一致的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新機制。
四是強化婦幼保健工作。規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù),加強出生醫(yī)學證明管理;進一步加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,完善孕28周篩查和高危孕產(chǎn)婦分類管理工作;提倡自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,努力控制孕產(chǎn)婦死亡,降低5歲以下兒童死亡率。
五是做好無償獻血工作。繼續(xù)做好“三個轉(zhuǎn)變,一個延伸”工作,年內(nèi)計劃在好樂多廣場建立獻血屋,建立健全無償獻血志愿者隊伍和工作機制,街頭自愿無償獻血比例占臨床用血量的比例達到50%,力爭臨床用血百分之百來自志愿無償獻血,成分輸血率達到95%以上。
六是廣泛開展健康教育。結(jié)合城市創(chuàng)衛(wèi)、省級衛(wèi)生城市復查、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮健康教育專家講師團、聯(lián)村責任醫(yī)生及老年協(xié)會等群眾團體的作用,通過《*日報》、*電視臺、*廣播電臺、《*衛(wèi)生》雜志、《*健康教育報》等媒體,廣泛開展群眾性健康宣教活動,并將健教活動深入到企業(yè)、學校和流動人口集中地。
(七)全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
進一步鞏固等級醫(yī)院評審成果,繼續(xù)在全市醫(yī)療衛(wèi)生單位推進和完善醫(yī)療質(zhì)量保證和持續(xù)改進體系建設(shè),提高醫(yī)學科研層次,力爭醫(yī)學科研項目立項4項以上,通過科研評審2項以上,推動重點學科建設(shè),進一步推廣農(nóng)村適宜技術(shù)項目;積極開展“三大學會”學術(shù)活動,營造學術(shù)氛圍,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平;加強對醫(yī)療機構(gòu)重癥監(jiān)護室、急診室、手術(shù)室等重點部位的醫(yī)療安全管理,完善相關(guān)政策,采取有效措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全,引入第三方參與醫(yī)療糾紛解決新機制,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境;加強醫(yī)療機構(gòu)、人員、技術(shù)設(shè)備準入管理,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記,嚴格醫(yī)療機構(gòu)校驗。繼續(xù)加強對臨床用藥的監(jiān)督管理,促進合理用藥;繼續(xù)貫徹“專家、專業(yè)、專線”管理模式,充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)控中心的技術(shù)監(jiān)督和指導職能。加強中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才培養(yǎng)、重點??平ㄔO(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥參與工作,市中醫(yī)院進入省中醫(yī)名院建設(shè)行列。
(八)深化平安建設(shè)、綜治維穩(wěn)和安全生產(chǎn)工作