時(shí)間:2022-06-25 02:05:54
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇人居環(huán)境整治發(fā)言,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
XX村人居環(huán)境整治工作在本次全市拉練中排名倒數(shù)第X,我作為環(huán)境整治工作的村級負(fù)責(zé)人,負(fù)有不可推即的責(zé)任,在此我向市委、市政府做出深刻檢討。
我村人居環(huán)境整治工作在全市落后,究其原因,我認(rèn)為主要有以下三個(gè)方面:一是思想認(rèn)識不高。認(rèn)為10月份是秋收季,是型煤推廣的主要階段,弱化了人居環(huán)境的調(diào)度,存在“松一松、放一放”的心理;二是標(biāo)準(zhǔn)定的不高。全村工作開展不均勻,僅僅滿足于主街的改造提升,垃圾清運(yùn),對村周邊部分區(qū)域的清亂搭亂建抓得不夠到位;三是全村整治氛圍不濃。沒有完全發(fā)動(dòng)群眾一起參與進(jìn)來,大多數(shù)時(shí)間都是村兩委和請的勞工在整治,導(dǎo)致工作被動(dòng),整治效果不佳。
下一步,我村將以本次拉練為契機(jī),提高思想認(rèn)識,加大整治力度,動(dòng)員各方力量,采取有力舉措,認(rèn)真總結(jié),全面整改,確保我村人居環(huán)境整治工作見成效、上臺階。
一是加強(qiáng)認(rèn)識。人居環(huán)境整治工作是當(dāng)前工作的重中之重,我將切實(shí)履行村責(zé)任人職責(zé),確保我村整治工作落到實(shí)處。
二是提高標(biāo)準(zhǔn),加大投入。一定要將人居環(huán)境整治工作當(dāng)成一項(xiàng)長效工作來抓,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,既要做到亮點(diǎn)突出,又要保證全覆蓋無死角,加大人力物力投入,進(jìn)行全面的改造提升。
三是營造濃厚整治氛圍。利用廣播、標(biāo)語、微信群等多種手段加大宣傳力度,讓村民充分認(rèn)識到人居環(huán)境整治的重要意義,引導(dǎo)群眾共同參與到人居環(huán)境整治工作中來。
一、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),壓實(shí)責(zé)任
按照區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于環(huán)境整治工作的要求,鄉(xiāng)政府于4月16日召開環(huán)境衛(wèi)生整治工作動(dòng)員大會,對全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)行了全面的安排部署。成立了水泉鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)6個(gè)推進(jìn)組,嚴(yán)格落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、強(qiáng)化宣傳,營造氛圍
群眾是環(huán)境衛(wèi)生整治的主體,要想搞好工作,必須從根本上改變?nèi)罕姷挠^念,以推動(dòng)全鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治工作進(jìn)度。為此,我鄉(xiāng)主要采取每天利用廣播和流動(dòng)車宣傳的形式,在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)加大環(huán)境衛(wèi)生整治宣傳力度,增強(qiáng)群眾環(huán)境衛(wèi)生意識,全面號召全鄉(xiāng)人民積極參加環(huán)境整治工作。在鄉(xiāng)村兩級的共同努力下,全鄉(xiāng)人民全面行動(dòng),出車、出力積極配合并參與環(huán)境整治工作,切實(shí)營造了關(guān)心、支持、參與改善農(nóng)村人居環(huán)境的濃厚氛圍。
三、強(qiáng)化督導(dǎo),狠抓落實(shí)
一、2019年小結(jié)
安全生產(chǎn)工作。**村始終把專項(xiàng)整治放在安全生產(chǎn)工作的首位來抓,從講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度,不斷提高對安全生產(chǎn)的重要性的認(rèn)識。拆除**家具集中工業(yè)區(qū),家具廠7家,群租房1處,共計(jì)拆除廠房面積13000平方,開展大棚房整治,拆除3家大棚房,共計(jì)1053平方米,現(xiàn)已全部完成復(fù)墾,全面徹底消除安全隱患。緊緊圍繞“三合一”場所、出租房(群租房)和電動(dòng)車三類安全隱患,強(qiáng)化檢查力度,突出隱患排查,狠抓問題整治。2019年共計(jì)安全檢查頻次960余次,發(fā)現(xiàn)隱患180余處,已全部整改完畢。淘汰落后產(chǎn)能企業(yè)4家,聚焦用電安全、消防安全、機(jī)械設(shè)備、特種設(shè)備等的安全檢查,對排查的問題,堅(jiān)持立行立改。農(nóng)村人居環(huán)境整治工作。拆除**“兩違”違章建筑8戶12處,共計(jì)拆除960平方米,拆除**村3戶養(yǎng)豬棚,共計(jì)拆除480平方米。拆除陽澄湖周邊農(nóng)家樂2處,共計(jì)拆除860平方米,有效的完成了違章整治工作。10月29開始對農(nóng)村環(huán)境整治,共分兩個(gè)階段實(shí)施:11月全面清理白色垃圾及亂涂亂畫小廣告,更換轄區(qū)內(nèi)環(huán)衛(wèi)桶300只。12月對暴露在村莊的露天廁所、糞坑、亂堆亂放進(jìn)行全面的清理。共出動(dòng)200余人次,發(fā)放環(huán)境整治倡議書4600余張,懸掛橫幅28條。安裝倡議書13塊,及出租戶發(fā)放村規(guī)民約,嚴(yán)抓偷倒垃圾現(xiàn)象,共抓獲偷倒垃圾8次,有效的遏制垃圾偷倒現(xiàn)象。
根據(jù)會議安排我代表沙口村就第三季度人居環(huán)境整治工作向大家作匯報(bào),不妥之處請大家提出寶貴意見。
一、成立專班,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
我村村兩委及駐村工作組高度重視人居環(huán)境整治工作,成立工作專班,明確村兩委工作人員的職責(zé),專班負(fù)責(zé)每月對每個(gè)小組進(jìn)行考核,嚴(yán)格落實(shí)扣分制度,排名靠后的小組直接扣減組長工資。
制定詳細(xì)的工作實(shí)施方案和嚴(yán)格的考核制度每個(gè)小組以組長、黨員、村民代表為主體成立工作專班,對農(nóng)村人居環(huán)境整治工作進(jìn)行宣傳評比,包組的村干部對所包的小組進(jìn)行日常巡查和監(jiān)督。
加強(qiáng)村級公益性崗位的管理,我村在每個(gè)小組都設(shè)有公益性崗位,通過召開村級公益性崗位相關(guān)會議,明確崗位上貧困戶的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。
二、完善機(jī)制,開拓創(chuàng)新
完善垃圾收集清運(yùn)工作,聘請垃圾清運(yùn)員和垃圾清運(yùn)車,清運(yùn)主要道路和居民點(diǎn)的垃圾,購置并發(fā)放垃圾桶0個(gè),與農(nóng)戶達(dá)成“包掃,包收集,包整潔”的三包協(xié)議,初步形成了“戶集、村收、村運(yùn)、村處理”的垃圾清運(yùn)體系,促進(jìn)村莊整齊整潔。
加大庭院整治力度,改善人居環(huán)境建設(shè)美麗鄉(xiāng)村是每個(gè)村民的責(zé)任,全民參與是關(guān)鍵。我村最大限度地調(diào)動(dòng)村民參與建設(shè)的積極性和主動(dòng)性,通過小組會和廣播進(jìn)行宣傳,積極開展評選衛(wèi)生示范戶活動(dòng),對整改積極,驗(yàn)收合格的農(nóng)戶頒發(fā)“衛(wèi)生示范戶”的牌子,采取“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”措施,對于每月考核都合格的農(nóng)戶,年終將發(fā)放物資獎(jiǎng)品進(jìn)行激勵(lì)。
三、廣泛發(fā)動(dòng),積極宣傳
我村要求組長在本小組開好戶長會,宣傳人居環(huán)境整治工作,要求做到家戶門前屋后“掃干凈碼整齊”,利用“村村響”廣播每天進(jìn)行宣講,發(fā)動(dòng)黨員干部和黨員志愿者做好示范,并召開座談會邀請大家建言獻(xiàn)策;上門入戶宣傳,對農(nóng)戶講解人居環(huán)境整治的重要性。
四、下一步工作安排
以城市綠化建設(shè)為先導(dǎo)深入推進(jìn)環(huán)保城市創(chuàng)建
各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市是市委、市政府落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,提高我市城市環(huán)境質(zhì)量,改善投資環(huán)境,增強(qiáng)城市綜合競爭力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的重要舉措,對推進(jìn)全面建設(shè)小康社會,構(gòu)建和諧興化具有極其重要的意義。自去年全市“五城同創(chuàng)”動(dòng)員大會以來,在市委、市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,在市“五城同創(chuàng)”總指揮部及創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市指揮部的工作指導(dǎo)下,我局緊緊圍繞環(huán)保城市創(chuàng)建目標(biāo),不斷加大工作力度,深入推進(jìn)城市生態(tài)環(huán)保建設(shè),城市人居環(huán)境和綜合環(huán)境質(zhì)量不斷優(yōu)化。一是大力開展了城市綠化建設(shè),加強(qiáng)了城郊結(jié)合部環(huán)境整治和綠化配套,全面推進(jìn)了城市公共綠地、單位綠地和居住區(qū)綠地建設(shè),2006年,全市新增綠化面積達(dá)87.91萬平方米。二是切實(shí)加快了污水處理廠建設(shè)。污水處理廠土建及部分收集管網(wǎng)已完成,今年內(nèi)投產(chǎn)運(yùn)行。三是切實(shí)加大了城市供水管理力度,集中開展了城市水環(huán)境整治,深入推進(jìn)城市集中式飲用水水源地保護(hù),加強(qiáng)城市一水廠、二水廠水源保護(hù)區(qū)的管理,確保了全市人民群眾飲用水安全。
今年是創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市第二年,做好今年的環(huán)保城市創(chuàng)建工作,具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。作為城鄉(xiāng)建設(shè)職能部門,我們將在市委、市政府及市“五城同創(chuàng)”總指揮部正確領(lǐng)導(dǎo)下,以城市生態(tài)綠化建設(shè)為先導(dǎo),以城市住宅小區(qū)環(huán)境整治和建筑施工場所規(guī)范化管理為抓手,進(jìn)一步優(yōu)化城市人居環(huán)境,提升城市建設(shè)品位,塑造城市品牌形象,促進(jìn)我市城市建設(shè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
一、環(huán)保優(yōu)先,致力于城市建設(shè)和環(huán)境保護(hù)雙贏。本著“以人為本、環(huán)保優(yōu)先、集約發(fā)展”的城市建設(shè)理念,把生態(tài)建市、生態(tài)立市的城市發(fā)展理念貫穿于城市建設(shè)的全過程,促進(jìn)城市建設(shè)和環(huán)境保護(hù)的良性循環(huán)。進(jìn)一步加快我市環(huán)保節(jié)約型城市的建設(shè)步伐,不斷做大城市管道燃?xì)庖?guī)模,加大供氣管道鋪設(shè)力度,今年確保完成燃?xì)夤艿冷佈b10公里,通氣2000戶建設(shè)任務(wù),切實(shí)提高城區(qū)天然氣、液化氣等清潔能源使用率。進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范城區(qū)在建工程建筑施工場所管理,限制夜間施工作業(yè),減少使用噪聲較大的機(jī)械設(shè)備,將建筑施工噪聲降到最低點(diǎn)。進(jìn)一步加大城市住宅小區(qū)環(huán)境整治力度,不斷強(qiáng)化住宅小區(qū)規(guī)范化管理,加強(qiáng)小區(qū)綠化建設(shè)和綠化養(yǎng)護(hù),逐步配套完善小區(qū)公用設(shè)施,全面清理小區(qū)“亂搭亂建、亂堆亂放、亂圖亂畫、亂栽亂種”現(xiàn)象,努力將城市住宅小區(qū)建設(shè)成環(huán)保城市創(chuàng)建亮點(diǎn)。
會議充分肯定了浙江省改善農(nóng)村人居環(huán)境的突出成效、做法和經(jīng)驗(yàn)。主要有三點(diǎn):一是領(lǐng)導(dǎo)重視,常抓不懈。2003年以來,浙江省委、省政府按照同志“一張藍(lán)圖繪到底、一任接著一任干”的要求,高度重視、擺上日程,統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施,從人居環(huán)境、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)建設(shè)起步,不斷拓展建設(shè)內(nèi)容,堅(jiān)持不懈推動(dòng)“千村示范萬村整治”工程,開啟了美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的新篇章,不僅改善了農(nóng)村面貌,而且?guī)?dòng)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。二是規(guī)劃先行,科學(xué)布局。堅(jiān)持以編制村莊規(guī)劃為先導(dǎo),分類明確村莊整治建設(shè)的定位,科學(xué)編制村莊布局規(guī)劃,分類編制村莊建設(shè)規(guī)劃,協(xié)同編制配套規(guī)劃體系。堅(jiān)持規(guī)劃科學(xué)編制與切實(shí)執(zhí)行相統(tǒng)一,不規(guī)劃不建設(shè),不設(shè)計(jì)不施工,七分力量抓規(guī)劃三分力量搞建設(shè)。三是政府主導(dǎo),多元投入。堅(jiān)持政府主導(dǎo)和農(nóng)民主體相結(jié)合,構(gòu)建起政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與和農(nóng)民主體的推進(jìn)機(jī)制、投入機(jī)制,把農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)納入公共財(cái)政覆蓋范圍,拓寬社會參與途徑,調(diào)動(dòng)一切積極力量,形成了支持農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)的建立強(qiáng)大合力。
會議強(qiáng)調(diào),浙江的經(jīng)驗(yàn)和做法值得學(xué)習(xí)和借鑒。各地要根據(jù)全面建成小康社會和社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求,以保障農(nóng)村居民住房安全、飲水安全、出行安全為基本目標(biāo),以垃圾、污水治理為重點(diǎn),加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)新一輪農(nóng)村環(huán)境連片整治,通過長期艱苦努力,全面改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件。
在高鐵沿線環(huán)境綜合工作整治推進(jìn)會上的發(fā)言
高鐵高速沿線環(huán)境綜合整治工作是改善城鄉(xiāng)面貌和提升人居環(huán)境的一項(xiàng)重要舉措,XX區(qū)始終堅(jiān)持把高鐵高速沿線環(huán)境綜合整治作為推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓,按照《萍鄉(xiāng)市高鐵高速沿線環(huán)境整治提升專項(xiàng)行動(dòng)方案》要求全力推進(jìn)高鐵高速沿線環(huán)境綜合整治。
XX區(qū)在今年四月上旬至五月中旬開展了為期一個(gè)月的高鐵高速沿線環(huán)境整治提升專項(xiàng)行動(dòng),并制定了《XX區(qū)高鐵高速沿線環(huán)境整治提升專項(xiàng)行動(dòng)方案》。一是抓好坡屋頂和房屋立面改造。抓好沿線破舊廠房的管理提升,尤其是拆遷不徹底、嚴(yán)重破損的土磚結(jié)構(gòu)、木制結(jié)構(gòu)房屋的拆除清理工作。二是抓好高鐵高速沿線兩側(cè)空地覆蓋。對沿線工地施工造成的黃土裸露要及時(shí)做好植綠覆綠工作,切實(shí)清理剩余殘留垃圾。三是抓好裸露(高大)墳頭整治。對沿線未遮擋完全、裸露在外的墳頭,要抓好墳頭周邊環(huán)境整治、綠化改造等工作,全力提升沿線整體環(huán)境。四是抓好違搭亂建的拆除工作。強(qiáng)化全區(qū)打擊“兩違”工作,堅(jiān)持“冒頭就打、出頭就拆”的原則,對沿線鐵皮棚等違章搭建依法依規(guī)進(jìn)行全面清理、拆除,確?!傲闳萑獭⒘阈略觥?。五是抓好沿線堆放垃圾清理。對高鐵高速沿線垃圾亂倒、建筑工地和廠房材料亂堆亂放等現(xiàn)象,做到材料堆放整齊有序,同時(shí)做好沿線兩側(cè)垃圾清運(yùn)工作,加大清運(yùn)運(yùn)力,加密清運(yùn)頻次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)清運(yùn)。今年,完成房項(xiàng)改造50棟,8600平方米。拆除斷壁殘?jiān)?處,清理建筑垃圾,渣土12處, 整治墳頭28處,整治裸露空地,散亂菜地2600平方米,拆除兩違建筑,鐵皮棚10處,555平方米。通過整治,高鐵高速沿線環(huán)境得到有效改善。
下階段,我們將以本次會議為契機(jī),集中精力加快整治步伐。按照市委、市政府的要求不折不扣的抓好高鐵高速沿線環(huán)境整治工作,重點(diǎn)做到“六個(gè)有”,即“設(shè)施有保障,經(jīng)費(fèi)有保障,組織有保障,管理有隊(duì)伍,制度有落實(shí),監(jiān)督有辦法”,使XX境內(nèi)高鐵高速沿線視線范圍內(nèi)做到“美觀大方、整整齊齊、干干凈凈、漂漂亮亮”,確保我區(qū)高鐵高速沿線整體環(huán)境水平再提升。
晨曦中的寧縣城,道潔街凈,秩序井然,花木清香撲鼻;夜幕下的城區(qū),燈火輝煌,流光溢彩……近年來,寧縣堅(jiān)持“綠水青山就是金山銀山”的發(fā)展理念,將專項(xiàng)治理行動(dòng)和生活垃圾分類處置作為推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)、改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境、全面建成小康社會的重要抓手,號召發(fā)動(dòng)全縣人民群眾參與到全域無垃圾工作中去,全縣城鄉(xiāng)面貌明顯改善、人居環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,全縣整體形象有了質(zhì)的提升。
過去,群眾文明衛(wèi)生意識淡薄,習(xí)慣把垃圾堆放在道路兩旁,久而久之,路邊亂堆垃圾,水溝臭氣沖天,環(huán)境污染嚴(yán)重,不僅影響廣大群眾的生活環(huán)境,更對全縣的整體形象造成了影響。如今,隨著全域無垃圾行動(dòng)的持續(xù)推進(jìn),漫步寧縣城鄉(xiāng),村道干凈整潔、庭院環(huán)境優(yōu)美……處處可以感受到全域無垃圾治理為城鄉(xiāng)環(huán)境帶來的可喜變化,無論是縣城生活的社區(qū)群眾,還是鄉(xiāng)村的農(nóng)民群眾,都感受到了這一變化,大家都拍手稱贊。
作為一名圖書館工作人員,我覺得也要從自身做起,積極參與到全域無垃圾工作中去,多措并舉為全域無垃圾持續(xù)推進(jìn)及全縣整體形象提升貢獻(xiàn)一份力量。
(一)廣泛宣傳,爭做“全域無垃圾”行動(dòng)倡導(dǎo)者
要樹立講衛(wèi)生、勤清潔、重環(huán)保的理念,在大力宣傳環(huán)境整治行動(dòng)的目的意義和重點(diǎn)任務(wù),使整治行動(dòng)深入人心,讓廣大群眾積極支持這項(xiàng)行動(dòng)、熱情參與這項(xiàng)行動(dòng),營造“保護(hù)環(huán)境人人有責(zé),整治環(huán)境從我做起”的濃厚氛圍。同時(shí)要身體力行,以自己的模范行為影響家人、引領(lǐng)親友、帶動(dòng)他人,把文明意識、衛(wèi)生觀念和良好行為習(xí)慣傳播到每一個(gè)角落,以“小手拉大手”帶動(dòng)家人,影響他人,形成人人參與環(huán)境綜合大整治的良好局面。
(二)帶頭行動(dòng),爭做“全域無垃圾”行動(dòng)的引領(lǐng)者
要把整治環(huán)境衛(wèi)生作為份內(nèi)工作,按照縣委、縣政府安排搞好責(zé)任區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,掀起環(huán)境綜合大整治的熱潮。同時(shí)要發(fā)揮先鋒模范作用,積極參與環(huán)境衛(wèi)生整治志愿服務(wù)活動(dòng)。更要立足家庭,走向社會,分類收集生活垃圾,所有垃圾入點(diǎn)入箱,以時(shí)代新人的思想和行為影響家庭成員及身邊群眾積極投身到環(huán)境綜合大整治行動(dòng)中來。
(三)積極參與,勇做“全域無垃圾”行動(dòng)的踐行者
早在兩年前,我鎮(zhèn)就科學(xué)設(shè)計(jì)了新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃藍(lán)圖,新農(nóng)村建設(shè)起點(diǎn)在規(guī)劃,怎樣才能確保規(guī)劃科學(xué),便于實(shí)施操作,結(jié)合實(shí)際呢?對此,我鎮(zhèn)有著一系列切合實(shí)際的規(guī)劃:
3、先易后難,分步實(shí)施,整體推進(jìn) 。新農(nóng)村建設(shè)不可能一蹴而就,最有效的辦法是辦點(diǎn)示范,先易后難,最后攻堅(jiān),有的村已具新農(nóng)村雛形,只要注意完善、加強(qiáng),就可具規(guī)模,既具代表性,又具示范性,對條件基礎(chǔ)稍差的村則注重從解決基礎(chǔ)設(shè)施入手,盡快改善條件,分步推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)。相反的村則注重從改善群眾最基本的生產(chǎn)、生活條件入手,創(chuàng)造條件,逐步推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),力爭通過五年的建設(shè)、發(fā)展,形成各具優(yōu)勢,各具規(guī)模的新農(nóng)村格局。
4、充分體現(xiàn)民意,讓群眾參與新農(nóng)村建設(shè) 。新農(nóng)村是人民群眾的新農(nóng)村,他們?nèi)粘I钪凶钊?、最盼、最急的事情他們自己最清楚,建什么樣的新農(nóng)村,他們最有發(fā)言權(quán)。因此,我鎮(zhèn)在領(lǐng)導(dǎo)、主導(dǎo)新農(nóng)村建設(shè)時(shí),最重要的是充分聽取、采納他們的建議、意見,體現(xiàn)民意,讓群眾的主人翁精神在新農(nóng)村建設(shè)過程中迸發(fā)出來。只有這樣才不會出現(xiàn)急在上頭,冷在下頭 的尷尬局面,才能調(diào)動(dòng)全體群眾參與新農(nóng)村建設(shè)的主動(dòng)性、積極性和進(jìn)取心,才能全鎮(zhèn)上下擰成一股繩,加快新農(nóng)村建設(shè)步伐。
當(dāng)然,在建設(shè)新農(nóng)村的過程中,我鎮(zhèn)也不可避免的遇到很多難題,主要表現(xiàn)在以下方面:
(一)農(nóng)村生產(chǎn)力低下
我鎮(zhèn)的農(nóng)業(yè)總體是還是粗放生產(chǎn),產(chǎn)業(yè)化基本未形成,農(nóng)作物種植和畜牧養(yǎng)殖都處于低水平發(fā)展,且多以零散種養(yǎng)為主,尚未形成規(guī)模效應(yīng)和集約效應(yīng),農(nóng)戶的收入來源主要是出外打工,農(nóng)村勞動(dòng)力大部分外流,留守的農(nóng)民大都是老、弱、婦、幼。農(nóng)民受教育程度偏低,從而阻礙了接受新事物、學(xué)習(xí)使用新科技的能力,在技能素養(yǎng)方面,具有一技之長的人還比較少,導(dǎo)致種田只能粗放經(jīng)營,打工則只能賣苦力打粗工,嚴(yán)重制約了農(nóng)民增收。
(二)人居環(huán)境整治力度有待加強(qiáng)
我鎮(zhèn)在人居環(huán)境整治方面取得了明顯成效,其他村村容村貌并未從根本上得到改變。由于各種因素,老百姓響應(yīng)不積極,六改四普及難度大,農(nóng)民參與社會主義新農(nóng)村建設(shè)的積極性還不夠,有些農(nóng)民在思想上存在等、靠、要的觀念,認(rèn)為新農(nóng)村建設(shè)是上級黨和政府的大事,個(gè)人存在不愿讓利、不愿籌資的思想。雖成立了村民理事會,但理事會的作用沒有得到充分發(fā)揮。改水、改廁、改欄工作進(jìn)展緩慢。
(三)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施落后
由于財(cái)力制約,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件改善投入嚴(yán)重不足,農(nóng)田水利設(shè)施薄弱,鎮(zhèn)、村投入資金有限;
作者單位:530021南寧,廣西壯族自治區(qū)人口和計(jì)劃生育研究中心生殖醫(yī)學(xué)科
多囊卵巢綜合征(PCOS)不孕患者在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性超排卵(COH)過程中容易引起卵巢過度刺激綜合征(OHSS),為避免增加OHSS的發(fā)生率,在進(jìn)行胚胎移植后黃體支持方法的選擇尤為慎重。本研究通過比較兩種不同的黃體支持方法在多囊卵巢綜合征不孕患者體外受精-胚胎移植術(shù)后妊娠的結(jié)局,探討針對多囊卵巢綜合征不孕患者這一相對“特殊”的不孕患者在體外受精-胚胎移植術(shù)后一種有效、方便、合理的黃體支持方法。
1 資料與方法
1.1 研究對象 選擇2007年1月-2009年8月在本生殖中心進(jìn)行IVF-ET的PCOS不孕患者共80例進(jìn)行回顧性分析,所有患者均采用標(biāo)準(zhǔn)黃體中期降調(diào)節(jié)方案,進(jìn)行控制性超促排卵。PCOS的納入的標(biāo)準(zhǔn):①符合PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn);②近3個(gè)月內(nèi)未服用過激素類藥物;③同時(shí)排除伴有高血壓、冠心病、糖尿病和其他各系統(tǒng)疾病。其中PCOS的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)2003年ESHRE/ASRM校正后的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)[1]:①偶發(fā)排卵和(或)無排卵;②臨床和(或)生化指標(biāo)提示有高雄激素血癥,并排除其他可能因素如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、分泌雄激素的腫瘤、Cushing綜合征等;③卵巢有多囊性改變(PCO):B超提示至少一側(cè)卵巢有10個(gè)以上,直徑10 ml。符合以上三項(xiàng)中的兩項(xiàng)即可診斷為PCOS。患者年齡 21~38歲,不孕年限 1~14年。原發(fā)性不孕者 36例,繼發(fā)性不孕者 44例。其中不孕原因合并輸卵管因素69例,子宮內(nèi)膜異位癥6例,男性因素5例,
1.2 分組 將80例PCOS不孕患者按取卵后黃體支持的方法分為A、B兩組,A組(40例):取卵當(dāng)日予以口服地屈孕酮(10 mg/片,荷蘭蘇威制藥),3次/d,10 mg/次,若為臨床妊娠,連續(xù)用藥至移植后 60 d。B組(40例):取卵當(dāng)日予以肌內(nèi)注射黃體酮針劑,1次/d,40 mg/次,若為臨床妊娠,連續(xù)用藥至移植后 60 d。
1.3 控制性超促排卵方案 IVF-ET:采用黃體中期降調(diào)節(jié)的方案,進(jìn)行控制性超促卵。與治療前一周期的黃體中期即排后第 7 天皮下注射注射達(dá)菲林(注射用醋酸曲普瑞林,3.75 mg/安培,益普生法國生物技術(shù)公司)1.3 mg。至月經(jīng)來潮第 3~5 d起測血清激素及 B超監(jiān)測降調(diào)節(jié)情況。當(dāng)達(dá)到降調(diào)節(jié)要求時(shí)(E2
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的處理采用SPSS 11.0軟件,采用 t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 A組與B組平均年齡、不孕年限、基礎(chǔ)分泌值、果納芬用量、用藥天數(shù)、獲卵數(shù)等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。見表1。
表1
兩組基本資料比較(x±s)
項(xiàng)目A組(n=40)B組(n=40)P值
年齡(歲)33.32±4.5432.45±4.78P>0.05
不孕年限(年)5.42±4.075.13±4.21P>0.05
基礎(chǔ)內(nèi)分泌值FSH(IU/L)5.26±2.135.19±2.25P>0.05
LH(IU/L)4.56±1.894.72±1.67P>0.05
E2(pg/ml)53.21±14.2758.32±12.45P>0.05
用藥天數(shù)(d)9.68±2.349.86±2.07P>0.05
果納芬用量(A)18.08±4.9117.66±4.48P>0.05
HCG注射日LH(IU/L)2.01±1.532.14±1.45P>0.05
E2(pg/ml)2512.49±678.452698.60±546.76P>0.05
獲卵數(shù)(枚)14.25±5.6815.21±5.89P>0.05
2.2 A組與B組的臨床妊娠率、異位妊娠率、多胎妊娠率、早期流產(chǎn)率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。見表2。
表2
兩組妊娠結(jié)局比較(%)
項(xiàng)目A組(n=40)B組(n=40)P值
臨床妊娠率44.5246.23P>0.05
異位妊娠率3.083.56P>0.05
多胎妊娠率12.5013.46P>0.05
早期流產(chǎn)率2.542.78P>0.05
2.3 藥物不良反應(yīng) A組所有患者均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。B組有7例患者出現(xiàn)訴臀部硬結(jié),1例患者診斷為蜂窩織炎,經(jīng)過外科局部治療后好轉(zhuǎn)。
3 討論
多囊卵巢綜合征不孕患者由于在COH過程中由于卵泡過多募集,有時(shí)不可避免出現(xiàn)OHSS現(xiàn)象。為避免增加OHSS的發(fā)生率,在進(jìn)行取卵后往往會避免使用HCG進(jìn)行黃體支持,而選擇孕酮進(jìn)行黃體支持。目前孕酮的最佳治療劑量及用藥途徑尚有爭議[2]。黃體酮針劑用于黃體支持是被人們公認(rèn)的,與無黃體支持相比,可明顯提高種植率與妊娠率,但黃體酮針劑為油劑,有報(bào)道可以引起局部嚴(yán)重的變態(tài)反應(yīng)[3],從而影響藥物吸收,降低黃體酮效應(yīng),因此目前臨床上多傾向采用口服黃體酮進(jìn)行黃體支持。
本研究A組所使用的地屈孕酮為口服黃體酮的一種,它是黃體酮的異構(gòu)體,其分子結(jié)構(gòu)與內(nèi)源性孕激素相似,與孕激素受體有很強(qiáng)的親和力,口服后仍具有高度生物活性。與其他合成孕激素相比,地屈孕酮無雌激素、雄激素及腎上腺皮質(zhì)激素樣作用,不會導(dǎo)致女胎男性化,且目前未見致胎兒畸形報(bào)道[4]。地屈孕酮片口服方便,患者耐受性與依從性好,但是比起使用黃體酮針劑來說醫(yī)療費(fèi)用較高。本研究中A組與B組不同兩種黃體支持方法所獲得的臨床妊娠率、異位妊娠率、多胎妊娠率及早期流產(chǎn)率均無明顯差別,提示對多囊卵巢綜合征不孕患者在IVF-ET術(shù)后口服地屈孕酮進(jìn)行黃體支持與肌內(nèi)注射黃體酮針劑進(jìn)行黃體支持所獲得的妊娠結(jié)局是一致的,在臨床上可以考慮將地屈孕酮替代黃體酮針劑進(jìn)行黃體支持。撇開費(fèi)用問題,口服地屈孕酮不失是一種相對方便、有效的黃體支持方法,可以在臨床中推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] The Rotterdam ESHRE/ASRM-sponsored PCOS consensus workshop group.Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome(PCOS).Human Reproduction,2004,19(1):41-47.