導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇推拿培訓(xùn)總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

結(jié)果：應(yīng)用SP組與應(yīng)用患者組醫(yī)患交流能力評分在實訓(xùn)前后比較均為P

結(jié)論：兩組多站累加后換算分值應(yīng)用患者組較應(yīng)用SP組高。

關(guān)鍵詞：推拿實訓(xùn)醫(yī)患交流標(biāo)準(zhǔn)化病人

【中圖分類號】R224.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0066-02

現(xiàn)代社會，醫(yī)療領(lǐng)域的現(xiàn)實矛盾主要是醫(yī)學(xué)模式在向生物-心理-社會轉(zhuǎn)變，以及對社會醫(yī)療制度與醫(yī)生自身素質(zhì)的要求不斷攀升，造成醫(yī)患間責(zé)任與信任之爭愈演愈烈。中醫(yī)學(xué)歷來重視與患者的交流，作為醫(yī)生職業(yè)特性的一部分，必須從中醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)抓起，這已成為世界醫(yī)學(xué)教育的必然發(fā)展趨勢。良好的醫(yī)患溝通既能促進(jìn)醫(yī)生了解患者病情及心理，又能加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的信念，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。本研究結(jié)合推拿科特色，應(yīng)用推拿科常見病標(biāo)準(zhǔn)化病人（簡稱SP）與志愿病人培訓(xùn)醫(yī)學(xué)生臨床醫(yī)患交流能力，提高醫(yī)學(xué)生與患者交流的技巧和策略。

1研究方法

分為應(yīng)用推拿科志愿患者培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)生醫(yī)患交流能力組（簡稱應(yīng)用患者組）和應(yīng)用SP培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)生醫(yī)患交流能力組（簡稱應(yīng)用SP組）。應(yīng)用患者組15例；應(yīng)用SP組12例。評估模式參考客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）模式，結(jié)合推拿科?？铺攸c(diǎn)，在現(xiàn)有腰椎間盤突出癥SP資源的基礎(chǔ)上，建立中醫(yī)學(xué)生推拿實訓(xùn)醫(yī)患交流能力多站式評估方法，具體考核站點(diǎn)設(shè)置：接診時的交流?？撇轶w時的交流推拿治療時的交流解答日常咨詢時的交流。每個站點(diǎn)考核結(jié)束后，立即評估中醫(yī)學(xué)生交流表現(xiàn)。累加各站評估結(jié)果，換算成分值，根據(jù)各站在臨床實際中的重要性，分值加權(quán)后再累加。評估結(jié)果及換算后分值可較為全面地反映中醫(yī)學(xué)生推拿實訓(xùn)后的醫(yī)患交流能力。

2研究結(jié)果

各項數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件分析，分類資料采用X2檢驗，等級資料采用Ridit分析；均數(shù)比較：正態(tài)分布和方差齊時采用參數(shù)檢驗法（Independent-Samples t Test，Paired-Samples t test）檢驗，非正態(tài)分布和方差不齊時采用非參數(shù)檢驗法（Mann-Whitney test）檢驗統(tǒng)計分析結(jié)果如下：

2.1實訓(xùn)前應(yīng)用SP組與應(yīng)用患者組比較。

應(yīng)用患者組與應(yīng)用SP組實訓(xùn)前站點(diǎn)評估及多站累加后分值比較無差異。實訓(xùn)前后多站累加后分值比較，兩組均顯著升高。應(yīng)用SP組在接診、查體站點(diǎn)評估結(jié)果較好，應(yīng)用患者組在推拿治療、日常咨詢站點(diǎn)評估較好，兩組比較均有差異；兩組累加后分值應(yīng)用患者組較應(yīng)用SP組高。

3討論

參與受訓(xùn)的中醫(yī)學(xué)生們進(jìn)入多個SP站點(diǎn)，面對面交流；交流過程結(jié)束后SP給予受訓(xùn)者反饋意見。這樣做減少了初入臨床接觸患者的恐懼感，鍛煉了如何準(zhǔn)確向患者傳遞信息，如何全面理解患者反饋的信息，形成中醫(yī)學(xué)生1對1模擬推拿醫(yī)生與腰突癥患者間的交流。模擬后學(xué)生間討論及實訓(xùn)教師糾偏，對整個模擬交流過程的總結(jié)和有益補(bǔ)充。中醫(yī)學(xué)生開始初涉醫(yī)患交流的訓(xùn)練，通過對志愿患者的接診、推拿治療、解答日常咨詢等具體臨床實踐，進(jìn)一步提高與患者交流的能力。這一環(huán)節(jié)中學(xué)生接觸到的是真實患者，沒有固定模式，更接近復(fù)雜化的臨床實際。

應(yīng)用SP組中醫(yī)學(xué)生在接診、查體站的交流邏輯性強(qiáng)，尤其是與腰突癥典型表現(xiàn)者交流時比較熟練；應(yīng)用患者組中醫(yī)學(xué)生在推拿治療站與解答日常咨詢站的交流時，獲取的患者信息更加真實全面，面對各種推拿臨床問題時應(yīng)變能力更強(qiáng)。但多站點(diǎn)交流能力綜合評估應(yīng)用患者組優(yōu)于應(yīng)用SP組。

4結(jié)論

篇2

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1674-9324（2015）43-0048-02

高職高專針灸推拿專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具有良好的人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，掌握本專業(yè)所需的基本知識、專業(yè)理論和實踐技能，能從事醫(yī)療、預(yù)防和保健康復(fù)，服務(wù)第一線崗位需要的高素質(zhì)技能型針灸推拿專門人才。因此，理論聯(lián)系實際，加強(qiáng)技能訓(xùn)練和提高學(xué)生職業(yè)能力是人才培養(yǎng)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。根據(jù)高職高專教育規(guī)律和針灸推拿專業(yè)的特點(diǎn)，我校強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素質(zhì)和針灸推拿技能的培養(yǎng)，在實踐教學(xué)中大膽探索，不斷總結(jié)，通過一系列的技能大賽，使學(xué)生的實踐能力、職業(yè)能力有了較大提高。

一、多方調(diào)研，精心設(shè)計技能大賽

大賽應(yīng)圍繞職業(yè)能力評價確定競賽內(nèi)容，按職業(yè)崗位完成工作任務(wù)的實際需求策劃競賽項目[1]。我們在調(diào)查、分析和聽取行業(yè)、企業(yè)技術(shù)專家意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合針灸推拿崗位及崗位群，確定專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，在分析崗位工作任務(wù)及所需崗位職業(yè)能力的基礎(chǔ)上，構(gòu)建相應(yīng)的課程體系和實踐教學(xué)體系，進(jìn)而設(shè)計出技能大賽項目和內(nèi)容。針灸推拿專業(yè)學(xué)生的工作崗位主要包括各類基層醫(yī)院的針灸、推拿工作崗位，養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的保健按摩師，醫(yī)院康復(fù)中心及社區(qū)康復(fù)中心的中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)工作等，這就要求學(xué)生必須具有良好的職業(yè)素質(zhì)和身體素質(zhì)，具備從事針灸推拿醫(yī)療、保健、康復(fù)的專業(yè)技能。因此，教師可以設(shè)計“畫經(jīng)點(diǎn)穴大賽”、“針灸技能大賽”、“推拿手法大賽”、“保健按摩大賽”、“功法大賽”、“針推臨床綜合技能大賽”，其中“畫經(jīng)點(diǎn)穴大賽”是針對經(jīng)絡(luò)循行和腧穴定位的針灸推拿基礎(chǔ)能力而設(shè)立的，“針灸技能大賽”是針對各類針法、灸法、拔罐的操作技能而設(shè)立的，“推拿手法大賽”是針對推拿手法的技能訓(xùn)練而設(shè)立的，以上大賽屬于針灸推拿的專業(yè)基本技能?！搬樛婆R床綜合技能大賽”是為了提升學(xué)生專業(yè)綜合技能和職業(yè)素質(zhì)，“保健按摩大賽”是為了提升學(xué)生的職業(yè)拓展技能，而“功法大賽”是為了增強(qiáng)學(xué)生的身體素質(zhì)，傳承中國傳統(tǒng)文化。大賽設(shè)置情況見表1。

我們按專業(yè)基本技能、專業(yè)綜合技能、職業(yè)拓展技能的不同層次，分別安排相應(yīng)的技能大賽項目，通過有計劃、有步驟、分階段的一體化設(shè)計實訓(xùn)教學(xué)，使學(xué)生能循序漸進(jìn)地完成針灸推拿專業(yè)各項實訓(xùn)內(nèi)容，掌握必備的、完整的、系統(tǒng)的針灸推拿技術(shù)[2]，在不同階段通過相應(yīng)的技能大賽強(qiáng)化職業(yè)技能，提升職業(yè)能力。我校在上述針灸推拿技能大賽項目的基礎(chǔ)上，為全國中醫(yī)藥職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會、全國中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會主辦的首屆全國中醫(yī)藥職業(yè)教育技能大賽――2011針灸推拿技能大賽制訂出競賽方案，并成功承辦此次大賽。

二、周密安排，切實做好大賽實施

技能競賽應(yīng)符合社會人才需求，實現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)與行業(yè)需求的無縫對接。因此，我們邀請醫(yī)院、保健機(jī)構(gòu)的專家一起研究大賽方案，制定評分標(biāo)準(zhǔn)及操作要求，共同擔(dān)任評委，由醫(yī)院和保健機(jī)構(gòu)的專家評委進(jìn)行最后點(diǎn)評，使競賽與教學(xué)緊密結(jié)合，提升行業(yè)、企業(yè)對學(xué)校的認(rèn)可度。學(xué)校會認(rèn)真組織實施每項大賽，做到技能競賽的針灸推拿專業(yè)學(xué)生全覆蓋、教師全覆蓋、核心專業(yè)課程全覆蓋。到目前為止，共開展十屆針灸點(diǎn)穴、推拿手法技能大賽，六屆功法大賽，四屆畫經(jīng)點(diǎn)穴、針刺技術(shù)、推拿手法大賽，三屆企業(yè)冠名的針灸推拿臨床綜合技能大賽。各項大賽實施情況見表2。

而且，我們會針對比賽內(nèi)容與過程進(jìn)行逐步規(guī)范，收集整理各項資料，將比賽結(jié)果與學(xué)生和相關(guān)任課教師進(jìn)行交流。通過比賽，激發(fā)學(xué)生專業(yè)課程學(xué)習(xí)的積極性，使各任課教師通過競賽總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，查找不足，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。

我校認(rèn)真組織參加過兩屆全國中醫(yī)藥職業(yè)教育針灸推拿技能大賽，成立大賽競賽組，負(fù)責(zé)競賽選手選拔、培訓(xùn)工作。培訓(xùn)過程要求指導(dǎo)教師與相關(guān)專業(yè)教師全程參與，邀請行業(yè)專家進(jìn)行指導(dǎo)，每三天由全體專業(yè)教師參與項目測試，每周進(jìn)行一次全程模擬比賽，針對測試與模擬比賽的結(jié)果進(jìn)行針對性的強(qiáng)化訓(xùn)練。這就要求專業(yè)教師和輔導(dǎo)員面對在校專業(yè)學(xué)生通報訓(xùn)練內(nèi)容和方法，在每周模擬比賽時均邀請部分學(xué)生現(xiàn)場感受這種氛圍。在全國大賽期間，教師應(yīng)有組織地指導(dǎo)學(xué)生分赴各賽場觀摩比賽，讓學(xué)生在感受全國學(xué)子專業(yè)技能風(fēng)采的同時，也領(lǐng)略到我校學(xué)生針灸推拿專項技能的精彩表現(xiàn)。賽后，教師應(yīng)及時組織參賽獲獎選手，與學(xué)生進(jìn)行匯報交流，現(xiàn)場展示針灸技術(shù)、推拿手法和推拿練功等專項技能。選手的精湛專業(yè)技能和由衷的感言，會極大鼓舞和激勵學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

三、以賽促教，以賽促學(xué)，全面提高專業(yè)能力

技能大賽可以引領(lǐng)本專業(yè)的教育教學(xué)改革。競賽項目評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照工作任務(wù)中知識點(diǎn)與技能考核點(diǎn)制定評分細(xì)則，兼顧理論考核和實踐操作，對實踐操作能力要求更高[3]。為此，學(xué)校可構(gòu)建以職業(yè)能力為核心的實踐教學(xué)體系，以系統(tǒng)性、針對性、實用性為原則，制定針灸推拿專業(yè)技能全程實訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)，涵蓋針灸推拿專業(yè)教學(xué)所需的各項實訓(xùn)項目及見習(xí)、實習(xí)各個實踐環(huán)節(jié)。[2]改革實訓(xùn)教學(xué)方式，形成技能競賽與實驗實訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)、社會服務(wù)等相結(jié)合的立體化實訓(xùn)教學(xué)模式。技能大賽可促進(jìn)考核模式的改革，比如，將“保健按摩大賽”與職業(yè)資格認(rèn)證及技能鑒定相結(jié)合，通過技能競賽的方式，實行保健按摩師的技能鑒定和考核，提高和促進(jìn)項目導(dǎo)向的教學(xué)改革。對與技能大賽有關(guān)的課程，我校增加了實踐技能考試，突現(xiàn)技能訓(xùn)練作為實踐教學(xué)體系的核心。技能大賽還可以促使教學(xué)方法發(fā)生改革，形成融“教、學(xué)、做”為一體的教學(xué)模式，堅持以“做”為中心，讓教師在“做”中教，學(xué)生在“做”中學(xué)，將教學(xué)與實踐緊密結(jié)合。

我校技能競賽已形成針灸推拿核心課程全覆蓋，因此大大地推動相關(guān)教材的建設(shè)。本專業(yè)教師主編的全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材就有5部，其中《針法灸法》、《小兒推拿》入選教育部高校精品教材;副主編、參編規(guī)劃教材10部;主編、副主編、參編全國高等院校中醫(yī)相關(guān)專業(yè)實訓(xùn)教材《針法灸法實訓(xùn)教程》、《針灸治療實訓(xùn)教程》、《推拿手法實訓(xùn)教程》、《推拿治療實訓(xùn)教程》;與教學(xué)醫(yī)院合作開發(fā)編寫《常用推拿手法》、《針灸技能全程一體化實訓(xùn)教程》、《推拿技能全程一體化實訓(xùn)教程》等書籍;與養(yǎng)生保健專家合作開發(fā)《保健按摩》、《足部按摩》、《保健刮痧》等保健模塊類教材。

技能大賽促使我校針灸推拿實訓(xùn)中心基礎(chǔ)功能、針灸功能、推拿功能、綜合功能、保健功能這五大功能區(qū)的建設(shè)逐步完善，完全可以滿足針灸推拿專業(yè)各項技能的實訓(xùn)及臨床和保健仿真工作任務(wù)的訓(xùn)練，為實現(xiàn)教學(xué)做一體化提供很好的平臺。同時，注重校外實訓(xùn)基地的建設(shè)與管理。近年來，我校本著“雙向介入、緊密合作、互惠互利”的原則，與28家醫(yī)院、4家養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)簽定《針灸推拿實訓(xùn)實習(xí)基地共建協(xié)議書》，使實訓(xùn)實習(xí)基地覆蓋安徽及長三角地區(qū)。學(xué)校與蕪湖中醫(yī)院深度融合，與其他實習(xí)單位也密切合作，實現(xiàn)學(xué)校與行業(yè)教學(xué)資源的共建、共管和共享，讓校內(nèi)專任教師與校外兼職教師共同承擔(dān)臨床教學(xué)與實踐教學(xué)。通過不斷努力，已基本建成融教學(xué)、實訓(xùn)實習(xí)、職業(yè)技能培訓(xùn)、社會服務(wù)為一體，集針灸、推拿、康復(fù)等功能相互交融的實訓(xùn)基地，為提高實踐教學(xué)質(zhì)量提供有力保證[2]。

通過以賽促教，以賽促學(xué)，以賽促做，本專業(yè)學(xué)生在校期間經(jīng)過不間斷的專業(yè)實訓(xùn)錘煉，專業(yè)技能、心里素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)得到全面提升，在2011年和2014年全國中醫(yī)藥職業(yè)教育技能大賽――針灸推拿技能大賽中，我校針推專業(yè)學(xué)生組成的代表隊分別榮獲團(tuán)體一等獎和二等獎，充分展示我校針灸推拿專業(yè)的實踐教學(xué)水平和教學(xué)改革成果。近幾年來，針灸推拿專業(yè)畢業(yè)生雙證獲取率逐年穩(wěn)步提高，從2011年以來獲取率均為100%，而且本專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率保持在99%以上，自主創(chuàng)業(yè)的學(xué)生逐年增多。他們反饋最多的是已在學(xué)校打下扎實的專業(yè)基本功和社會適應(yīng)能力，這是立足社會的最主要財富。

參考文獻(xiàn)：

篇3

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）24-0308-02

推拿是利用手、身體其他部位或借助器械作用于人體體表的特定部位，通過不同的手法作用，以調(diào)節(jié)機(jī)體的生理、病理狀況，從而達(dá)到保健、治療效果的方法[1]。推拿療法沒有藥物治療的毒副作用，也沒有針灸對皮膚及表皮組織的損傷作用，對許多疾病具有獨(dú)特的不可替代的療效。加上手法簡單易學(xué)，深受學(xué)校廣大師生的喜愛?！锻颇脤W(xué)》屬于體育保健康復(fù)方向選修課程。課程的重點(diǎn)在推拿手法的實踐性教學(xué)，通過《推拿學(xué)》課程學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能了解推拿對人體的生理作用和推拿時的注意事項，掌握推拿按摩的基本手法和穴位按摩，以及在體育運(yùn)動、養(yǎng)生保健和治療運(yùn)動損傷中的作用。自2005年開設(shè)《推拿學(xué)》課程以來，我院積極推進(jìn)課程的改革，著重培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作技能，聯(lián)合社會力量舉辦保健按摩師職業(yè)技能培訓(xùn)活動，同時開展社會服務(wù)，取得了較好的教學(xué)成果和社會聲譽(yù)。本文擬對《推拿學(xué)》課程的改革進(jìn)行探討，以供同行參考。

一、聯(lián)合社會力量進(jìn)行保健按摩師職業(yè)技能培訓(xùn)

2006年，在學(xué)校支持下，我院正式與云南省康健保健按摩師培訓(xùn)站簽定協(xié)議，成立云南農(nóng)業(yè)大學(xué)分站，可面向社會舉辦初、中級保健師職業(yè)技能培訓(xùn)。至今，云南農(nóng)業(yè)大學(xué)分站已為社會培養(yǎng)該類人才約180人。職業(yè)技能培訓(xùn)是《推拿學(xué)》課堂教學(xué)的延伸，是學(xué)生學(xué)習(xí)的再繼續(xù)。從此，我院體育教育和社會體育專業(yè)學(xué)生在校期間便可取得按摩初、中級職業(yè)資格證書，具有合法的按摩師職業(yè)資格。為學(xué)生提供了新的就業(yè)機(jī)會，在競爭中占得先機(jī)。爭取社會力量，聯(lián)合舉辦保健師職業(yè)技能培訓(xùn)的動機(jī)主要分為以下幾種原因。

1.當(dāng)前體育專業(yè)學(xué)生就業(yè)形式嚴(yán)峻。學(xué)生在校期間便已感受到巨大的就業(yè)壓力，迫切希望學(xué)習(xí)有用的職業(yè)技能，以增加就業(yè)機(jī)會。

2.百姓生活水平的提高，對身體健康的關(guān)注度日益提高。推拿由于其獨(dú)特的功效和應(yīng)用時的舒適感，使社會掀起了一股推拿按摩熱潮。

3.擴(kuò)大學(xué)院影響力的需要。通過社會招生，可以起到良好的宣傳作用，使更多的人能夠了解我院的辦學(xué)，擴(kuò)大社會影響力。

4.通過培訓(xùn)活動，可以進(jìn)一步提高教師的教學(xué)水平和按摩技能。

二、挖掘課程的道德教育功能

學(xué)習(xí)推拿可以為家人、親朋和同學(xué)服務(wù)，也可以為父母盡點(diǎn)孝心。我院在開展推拿學(xué)課程宣傳及社會服務(wù)活動時，不失時機(jī)的向?qū)W生進(jìn)行品德教育。希望學(xué)生多想想父母撫養(yǎng)子女成人的艱辛，為子女能夠成才所付出的努力，再苦再累也毫無怨言，可是對此我們作了什么？我們是否有嘗試著去理解他們？理解他們歷盡的滄桑、飽含的深情？作為學(xué)生，我們能做什么？通過問題，鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)一些簡單的推拿手法，放假后能回家為父母盡點(diǎn)孝心。品德教育取得了良好的效果，體育專業(yè)的部分學(xué)生回家后主動要求給父母作推拿，父母深感寬慰，覺得子女終于懂事了，長大成人了。從父母喜悅的眼神中，學(xué)生體會到了責(zé)任，在迷失中找到了前進(jìn)的方向。同時“孝心”的宣傳，也使學(xué)生在推拿學(xué)習(xí)過程中更加投入，更加愿意參加社會實踐。

三、改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式

（一）調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

以往體育專業(yè)的《推拿學(xué)》教學(xué)內(nèi)容，主要依托于《體育保健學(xué)》中的按摩章節(jié)，內(nèi)容較少，主要介紹按摩對人體的生理作用，常用的二十種按摩手法，按摩的應(yīng)用和一些常用的穴位，整個教學(xué)過程大約占12學(xué)時。我院在獨(dú)立開設(shè)《推拿學(xué)》課程，并取得初、中級保健師職業(yè)技能培訓(xùn)資格后，相繼對原有的教學(xué)內(nèi)容作了調(diào)整。現(xiàn)課程內(nèi)容主要是：基本手法的動作構(gòu)成和操作要領(lǐng)、運(yùn)動按摩、保健按摩、治療按摩。手法主要按照勞動和社會保障部頒發(fā)的國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程。選修課課程的性質(zhì)和任務(wù)不變，教學(xué)以教授實用技術(shù)為主，主要是為普及推拿知識和擴(kuò)大影響。鼓勵學(xué)生學(xué)完繼續(xù)參加提高班學(xué)習(xí)，爭取獲得中級按摩師職業(yè)資格。提高班學(xué)習(xí)要求結(jié)合云南省教學(xué)實際，按照中國勞動社會保障出版社出版的保健按摩師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行。

（二）加強(qiáng)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

《推拿學(xué)》課程的重點(diǎn)在推拿手法的實踐性教學(xué)，著重培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作技能。因此實踐教學(xué)是學(xué)習(xí)推拿的主要方法，實踐教學(xué)貫穿整個課程教學(xué)過程的始終。利用在校資源開展各種形式的實踐教學(xué)活動，以鞏固、提高《推拿學(xué)》課程的教學(xué)效果。

1.加強(qiáng)多媒體教學(xué)。將學(xué)生分組后，要求學(xué)生邊看多媒體邊練習(xí)，操作過程要求認(rèn)真體會手感，注意被按摩者的舒適感。教師在課堂上要作好總結(jié)、講解及示范工作，指出學(xué)生在操作過程中的不足或錯誤之處。學(xué)生在不斷的感受、糾正中得到提高。多媒體教學(xué)比較直觀，不乏味，教師有了更多時間來逐個指點(diǎn)學(xué)生，糾正錯誤，取得良好的教學(xué)效果。

2.體育保健室實習(xí)。體育保健室在實驗室的基礎(chǔ)上建立，主要是進(jìn)行常見運(yùn)動損傷的治療。安排學(xué)生在體育保健室實習(xí)的目的主要是實踐傷科推拿手法，能有針對性的選擇推拿手法，進(jìn)行常見運(yùn)動損傷部位的推拿，達(dá)到治愈傷病的目的，為將來成為合格體育教師或體育鍛煉指導(dǎo)員打下良好的基礎(chǔ)。

3.開展社會服務(wù)。由于推拿不受環(huán)境條件限制，操作簡便，適應(yīng)癥廣，療效顯著且無副作用，故深受人們喜愛。人們都愿意接受推拿作為保健祛病的手段。因此推拿是開展社會服務(wù)的良好載體。我院在開展推拿教學(xué)以來，一直重視發(fā)揮推拿的社會服務(wù)功能，多次組織學(xué)生參加社會實踐。在校園內(nèi)為辛勤工作的老師們作服務(wù)，放松頭部、肩頸部及腰部等部位的疲勞；為周圍的老人作保健按摩?；顒佑绊懢薮?，得到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵，受到學(xué)校老師及周圍社區(qū)老人的一致好評。學(xué)生在實踐過程中也得到了鍛煉。

4.加強(qiáng)運(yùn)動按摩實踐。運(yùn)用按摩是可以在比賽前、中、后進(jìn)行，起到有效的調(diào)節(jié)運(yùn)動員生理機(jī)能，消除疲勞、改善運(yùn)動能力和預(yù)防運(yùn)動損傷等作用，在體育實踐中具有廣泛的應(yīng)用價值。在每年的校運(yùn)會期間，學(xué)院均組織了學(xué)生參加為運(yùn)動員推拿的志愿者活動。通過實踐，學(xué)生進(jìn)一步熟練掌握了的按摩的基本技巧，熟悉了運(yùn)動前、運(yùn)動中、運(yùn)動后實施按摩的手法和步驟、動作要領(lǐng)及操作時間，能為以后的體育實踐服務(wù)。

四、嚴(yán)格考核

考核分兩部分，實驗考核和筆試。實驗考核占課程成績的80%。實驗考核分為基本手法和手法應(yīng)用兩部分，學(xué)生隨機(jī)抽題，并當(dāng)場操作抽到的手法，依操作手法的準(zhǔn)確性評分，以百分制計算。手法應(yīng)用考核要求學(xué)生隨機(jī)抽取身體的某個部位進(jìn)行按摩，手法自行選擇，以一定的順序進(jìn)行，同時對正在操作的各種按摩手法的特點(diǎn)邊講解邊操作。

五、結(jié)束語

篇4

小兒肌性斜頸以頭向患側(cè)斜、前傾、顏面轉(zhuǎn)向健側(cè)為特點(diǎn)。一般系指一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣造成的肌性斜頸[1]。根據(jù)肌肉及纖維組織所呈比例，臨床分為三種病理類型：(1)肌肉型 以肌肉組織為主;(2)混合型 含肌肉和纖維組織;(3)纖維型 以纖維組織為主[2]。筆者采用推拿手法治療小兒肌性斜頸179例，臨床療效確切，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組病例共179例，其中男103例，女76例;年齡<3月120例，3月以上59例;右側(cè)肌性斜頸98例，左側(cè)肌性斜頸81例。

1.2診斷依據(jù)

患兒一般在出生后可觸及頸部包塊，多位于胸鎖乳突肌中下段。此腫塊呈梭形，無壓痛(部分患兒腫塊經(jīng)半年后可自行消退)，少數(shù)患兒腫塊不明顯，僅有頭部向患側(cè)傾斜、顏面旋向健側(cè)臨床表現(xiàn)。所有病例經(jīng)彩超檢查示胸鎖乳突肌內(nèi)可及團(tuán)塊樣、紋理增粗紊亂稍低回聲區(qū)，符合小兒肌性斜頸超聲表現(xiàn)。

2治療手法

(1)患兒仰臥，用滑石粉作介質(zhì)推揉患側(cè)胸鎖乳突肌，手法宜輕柔，治療時間3～4 min。(2)向健側(cè)牽拉頭部，幅度由小漸大，時間約5～6 min。(3)雙手托住患兒頭部，慢慢使下頜旋向患側(cè)，時間2～3 min。(4)側(cè)臥，患肩在上，推揉斜方肌2～3 min。(5)拿患側(cè)肩井3～5次。每日治療1次，每次約18 min，總療程1～6月。

3結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[3]擬定。痊愈：頭頸部無歪斜，活動自如，各方向活動不受限。好轉(zhuǎn)：頭頸部歪斜及活動受限等癥狀明顯改善，頭頸輕度傾斜，活動輕度受限。無效：癥狀、體征無明顯變化。

3.2治療結(jié)果

治療的所有病例中，痊愈137例(76.5 %)，好轉(zhuǎn)40例(22.4 %)，無效2例(1.1 %)，總有效率 98.9 %。年齡<3月開始手法治療的患兒痊愈率高于3月以上的患兒，差異有高度統(tǒng)計意義(P<0.01)。見表1。表1開始推拿治療年齡與臨床療效比較注：與3月以上患兒比較*P<0.01

4討論

小兒肌性斜頸的病因與發(fā)病機(jī)制目前不甚清楚，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為有以下原因：(1)靜脈受阻;(2)胸鎖乳突肌先天發(fā)育不良;(3)遺傳因素;(4)動脈受阻;(5)產(chǎn)傷;(6)血腫。中醫(yī)基礎(chǔ)理論分析，小兒肌性斜頸是由于先天稟賦不足，產(chǎn)中又逢損傷造成局部氣血運(yùn)行逆亂，瘀血停滯所致[4]，屬“筋縮”“痙證”范疇。運(yùn)用推拿手法治療本病，以達(dá)到舒筋活血通絡(luò)、軟堅散結(jié)消腫的目的。推揉患側(cè)胸鎖乳突肌促進(jìn)腫塊吸收，手法輕柔以放松患側(cè)肩部，改善頭部活動功能，并預(yù)防適應(yīng)性痙攣發(fā)生。向健側(cè)牽拉頭部以伸展患側(cè)胸鎖乳突肌，改變痙攣緊張狀態(tài)，糾正傾斜異常姿勢。向患側(cè)旋轉(zhuǎn)下頜可以改善頭頸部活動功能。小兒肌性斜頸病理改變以肌纖維化為主，如不及時治療，時間越長肌纖維化越重，手法治愈難度也越大。由表1可以看出，3月內(nèi)即開始推拿治療小兒肌性斜頸療效較佳，對發(fā)現(xiàn)較晚、且開始治療時間較晚的患兒手法治療療效欠佳。一方面胸鎖乳突肌纖維攣縮已經(jīng)發(fā)生(對本組療程6月好轉(zhuǎn)及無效病歷攝片示胸鎖乳突肌內(nèi)有鈣化點(diǎn))，另一方面長時間向患側(cè)傾斜，家庭護(hù)理不及時，患兒也容易養(yǎng)成固定姿勢。長時間歪斜還容易造成患兒顏面部畸形、頸椎及胸椎代償性側(cè)凸。因雙眼不在同一水平線上，還易產(chǎn)生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退等。因此，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是本病恢復(fù)的關(guān)鍵。本病臨床應(yīng)注意與其他疾病鑒別，如頸椎結(jié)核、骨性斜頸、小兒淋巴腺炎、眼性斜頸等，參考影像學(xué)及其他輔助檢查以避免治療中的過失。

【參考文獻(xiàn)】

  　[1]嚴(yán)雋陶.推拿學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社,2003:207.

篇5

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)骨傷 針灸推拿 教學(xué)改革

《針灸推拿學(xué)》作為中醫(yī)骨傷專業(yè)的一門主干課程，不僅在臨床運(yùn)用中有重要地位，在將來的中醫(yī)執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師資格考試中也占有很大的比例。筆者通過對高職中西醫(yī)、中醫(yī)骨傷專業(yè)五年的《針灸推拿學(xué)》教學(xué)總結(jié)，結(jié)合中醫(yī)骨傷專業(yè)特點(diǎn)與執(zhí)業(yè)資格考試需要，反復(fù)進(jìn)行教學(xué)方法的改進(jìn)及研究，體會頗深，通過對中醫(yī)骨傷專業(yè)《針灸推拿學(xué)》教學(xué)模式的改革，提高了學(xué)生的動手操作能力，強(qiáng)化了執(zhí)業(yè)資格考試要求，為骨傷專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課奠定基礎(chǔ)?，F(xiàn)將設(shè)計思路及實施體會細(xì)述如下。

1.《針灸推拿學(xué)》課程特點(diǎn)

本課程主要包括了經(jīng)絡(luò)腧穴、針法灸法、針灸治療、推拿手法、推拿功法、推拿治療、小兒推拿等七部分內(nèi)容，相當(dāng)于整個針灸推拿專業(yè)課程的濃縮版。在以后的執(zhí)業(yè)資格考試中，針灸推拿的內(nèi)容占了近15%，成為很多非針灸推拿?？漆t(yī)生考試的難題。因此，要在有限的學(xué)時內(nèi)將以上七個部分內(nèi)容進(jìn)行介紹，還要結(jié)合執(zhí)業(yè)資格考試及中醫(yī)骨傷專業(yè)在臨床運(yùn)用實際，對任課教師來說是一個挑戰(zhàn)，對于學(xué)生學(xué)習(xí)來說，接受上也是一個挑戰(zhàn)。

2. 教學(xué)設(shè)計方法

2.1 研究內(nèi)容，結(jié)合執(zhí)業(yè)資格考試，細(xì)化教材。通過對整本教材內(nèi)容的分析來看，可以將七部分內(nèi)容劃分為兩大塊：一是理論，包括經(jīng)絡(luò)腧穴、針灸治療、小兒推拿三部分；二是操作，包括推拿手法、推拿功法、針法灸法、推拿治療四部分。在教學(xué)方法上采用理論與實踐技能操作1∶1的教學(xué)模式，即理論性較強(qiáng)的部分放在理論課教學(xué)中，兼顧執(zhí)業(yè)資格考試筆試大綱要求。操作實踐性較強(qiáng)的部分放到實驗實訓(xùn)教學(xué)中，兼顧執(zhí)業(yè)資格考試實踐技能考試大綱要求。將推拿功法、小兒推拿部分劃歸學(xué)生自學(xué)范圍。

2.2 結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，突出重點(diǎn)。中醫(yī)骨傷專業(yè)在臨床中主要以手法操作為主，在一些高職院校中，為突出骨傷專業(yè)手法特色，將針灸推拿學(xué)分為“針灸學(xué)”和“傷科推拿按摩學(xué)”兩門課程。結(jié)合我院中醫(yī)骨傷專業(yè)教學(xué)計劃及專業(yè)特點(diǎn)，制定教學(xué)大綱。緊密聯(lián)系執(zhí)業(yè)資格考試大綱，兼顧理論考試與實踐技能考試要求，編寫實驗實訓(xùn)指導(dǎo)與考核標(biāo)準(zhǔn)。突出實踐技能的重要性，尤其是推拿手法及治療部分。

3.教學(xué)組織實施概況

開學(xué)第一周為總論部分的理論教學(xué)4至6學(xué)時，使學(xué)生對整個針灸推拿學(xué)的發(fā)展、研究內(nèi)容、本門課的教學(xué)方法有所了解，做好準(zhǔn)備。第二周開始，每周2學(xué)時理論課，2學(xué)時實訓(xùn)課，理論與實訓(xùn)教學(xué)同步開展。

3.1 理論課。抓住學(xué)生“關(guān)注臨床、關(guān)注考試”的心理及對針灸推拿學(xué)的興趣愛好，結(jié)合中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試要求，采用PBL教學(xué)法，引用大量臨床病例，通過對病例的分析來講解該病的病因病機(jī)、治療方法，最后講涉及的腧穴、腧穴的特性與主治作用等對針灸治療與經(jīng)絡(luò)腧穴進(jìn)行講解。啟發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考與分析能力，這種臨床辨證思維能力不僅是資格考試的需要，更是臨床醫(yī)師所必須具備的基本能力。

3.2 實訓(xùn)課。從推拿手法開始，到推拿治療、針法灸法，再到經(jīng)絡(luò)腧穴實訓(xùn)。方法上以執(zhí)業(yè)資格考試方法作為依據(jù)，內(nèi)容上以“國家標(biāo)準(zhǔn)針灸技術(shù)操作規(guī)范”1為要求，運(yùn)用配套教學(xué)光碟輔助的方式，對各項操作技能進(jìn)行教師“一對一”的規(guī)范化培訓(xùn)。最后闡述該實訓(xùn)項目在臨床中的運(yùn)用及考試中的要求。以推拿手法及骨傷病的推拿治療為實訓(xùn)重點(diǎn)，反復(fù)練習(xí)，為骨傷專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)正骨、中醫(yī)筋傷打下堅實的基礎(chǔ)；以執(zhí)業(yè)資格實踐技能考試要求為依據(jù)，對針法灸法部分進(jìn)行分項目實訓(xùn)，讓學(xué)生掌握基本的操作方法，在此基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)讓學(xué)生親身體驗針灸推拿的治療作用，加深其印象。

3.3 考核方式 模擬中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試方式進(jìn)行考核，理論及實踐技能考核考試題型、方法上都與資格考試一致，理論考試時運(yùn)用大量的病例，多種題型，單選題，采用筆試；操作技能采用現(xiàn)場問答與操作演示的方式進(jìn)行。

4. 教學(xué)實施中的幾個問題

4.1 特色。引入PBL教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，深化執(zhí)業(yè)資格考試在本課程中的運(yùn)用，提高學(xué)生的動手操作能力，為學(xué)習(xí)中醫(yī)正骨、中醫(yī)筋傷等專業(yè)課打下基礎(chǔ)。

4.2 不足之處。由于學(xué)生未進(jìn)入臨床，對臨床病例的分析及診斷方法和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試方式存在認(rèn)識上的模糊性，在實際教學(xué)過程中會出現(xiàn)情緒化現(xiàn)象，尤其在操作技能規(guī)范化培訓(xùn)時，因達(dá)不到規(guī)范化操作要求，又不愿再次反復(fù)進(jìn)行練習(xí)。所以在課堂組織中，為提高學(xué)生的規(guī)范性，可采用邊看教學(xué)光碟，教師邊講解示范，逐一指導(dǎo)糾正的方法來達(dá)到目的。

4.3 注意事項。不論在理論教學(xué)還是在實訓(xùn)教學(xué)過程中，都要求學(xué)生必須在上課前預(yù)習(xí)，對本次上的的內(nèi)容要基本熟練。合理運(yùn)用板書、多媒體、角色扮演等多種教學(xué)方法于PBL教學(xué)法相結(jié)合，防止在PBL教學(xué)法實施過程中學(xué)生產(chǎn)生“審美疲勞”，達(dá)不到教學(xué)效果。在強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)資格考試的重要性時不忘學(xué)習(xí)本門課的根本目的，防止走入誤區(qū)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會.國家標(biāo)準(zhǔn)針灸技術(shù)操作規(guī)范（全11冊）.中國標(biāo)準(zhǔn)出版社.第1版.2008年6月.

篇6

張醫(yī)師：第一看是否是門診教學(xué)，因門診教學(xué)有透明度，老師是如何教學(xué)生的就得如何在患者身上操作，這樣更能驗證老師所教技術(shù)是否實用速效？

第二看是不是從推拿的基本功和基本手法教起。推拿界自古有句行話：“一分功夫一分療效”。所謂功夫?qū)嶋H是指扎實的基本功和嫻熟的手法。

第三看培訓(xùn)時間，如果是十天八天就能學(xué)會的技術(shù)只能說明技術(shù)含金量很低，在臨床實踐中根本沒有實用價值。

第四看每次推拿治療時間，如果是那種操做一次需要兩小時的技術(shù)，那么你一天工作8小時能做幾個患者，價格上你能收別人的四倍嗎？

記者：只有小學(xué)文化人很笨又沒有推拿和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，請問在一個月內(nèi)能學(xué)會您這十項技術(shù)嗎？

張醫(yī)師：從我兩年多的教學(xué)經(jīng)驗看，越是自認(rèn)為很笨的人反而比所謂的聰明人學(xué)的快好。為什么呢？因為自認(rèn)為笨的人，謙虛而又不怕苦不怕累。沒有推拿基礎(chǔ)的人更容易學(xué)會，因有基礎(chǔ)的人有自己的一套手法必須得先改掉，反而要慢些。而我這套技術(shù)是我在20余年臨床推拿實踐中總結(jié)出的精品，具有簡單，實用，速效等特點(diǎn)。只要你學(xué)會一套手法就能記住幾個穴位，而不用死記硬背一些毫無實用價值的穴位?？傊?，無須掌握太多高深的理論，就讓你在一個月內(nèi)變成治疑難病的高手！

記者：聽說練氣功并不能增加推拿療效，那學(xué)您的技術(shù)為什么還得練氣功呢？

張醫(yī)師：自古推拿與氣功是一家，欲洞悉推拿之精要，舍氣功無它途也，當(dāng)今流行的推拿與傳統(tǒng)的推拿相差甚遠(yuǎn)，大多數(shù)從業(yè)人員是運(yùn)用簡單的機(jī)械力進(jìn)行推拿，差之毫厘，謬之千里，療效也大打折扣。而我們教學(xué)員練氣功，首先是練習(xí)如何更好的放松自己，如果按摩師自己在進(jìn)行按摩時都不放松，那么接受按摩者就更不能放松下來。其二是練習(xí)如何控制和調(diào)整自己的呼吸，如果你的呼吸自然了，那么按摩時你的動作就“均勻有力，自然流暢了”。其三練氣功能增加雙手的磁場（能量）強(qiáng)度，通過我們30天的特殊訓(xùn)練能使普通人手上磁場由0.38高斯提高到1.13高斯。所以我們敢保證：30天！能讓一個毫無基礎(chǔ)的人具備傳統(tǒng)推拿師的素質(zhì)。

記者：你的技術(shù)這么好為什么十年前不傳授呢？

張醫(yī)師：一直以來我誤以為我的技術(shù)是一門功夫，一般人很難吃我這樣的苦來達(dá)到我這個水平，是我弟弟改變了我的看法。1996年我弟剛從部隊退役時豪情萬丈的對我說：“半小時我才不掙你這五元錢呢（當(dāng)時按摩一次收5元）”。之后開始創(chuàng)業(yè)，先后開過出租，經(jīng)銷過玻璃，做過熟食，開過飯店，一直折騰到2004年春天。創(chuàng)業(yè)八年由于經(jīng)營不善負(fù)債兩萬余元，已近爾立之年是事業(yè)無成，愛情失意，萬般無奈只好跟我學(xué)按摩了。由于只是為謀生而學(xué)我只簡單的教了些治療常見病手法，半個月后我就給他一張按摩床到鄉(xiāng)下去掙錢去啦。沒想到他在一個農(nóng)村兩個月就掙了八千多元錢（按摩一次收15元），當(dāng)年就還上外債，第二年五月就結(jié)婚了，使我不得不對他刮目相看了，同時我對自己的這套技術(shù)也有了新的認(rèn)識。

記者：你的金康絕技為什么不配合內(nèi)服中藥外敷膏藥治療呢？

張醫(yī)師：中醫(yī)認(rèn)為肩周炎，頸椎病，腰椎間盤突出，骨質(zhì)增生等都屬痹癥范疇，是因風(fēng)寒濕三氣雜至引起的。因此中醫(yī)治療痹癥多運(yùn)用馬錢子、蜈蚣、蝎子等劇毒中藥來“以毒攻毒”治療。而我這套絕技是純綠色療法，主要通過點(diǎn)穴推拿排除人體內(nèi)毒素來治療疾病，因在治療上述疾病的過程中都出現(xiàn)2-3次類似重感冒癥狀的排毒現(xiàn)象?，F(xiàn)代人因缺乏運(yùn)動，飲美，大氣污染以及殘留農(nóng)藥的侵襲使體內(nèi)存留大量毒素。如還沿用古人“以毒攻毒”的理論，來治療現(xiàn)代人的病，豈不是雪上加霜？

記者：有的按摩技術(shù)聲稱在3-5分鐘內(nèi)就能達(dá)到止痛效果，請問您的技術(shù)有這樣神奇的效果嗎？

張醫(yī)師：完全可以，我的技術(shù)是運(yùn)用中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說來辨證點(diǎn)穴治療，如：感冒，發(fā)燒，咽喉炎，偏頭痛，痔瘡，落枕，急性腰扭傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎等常見毛病一般5分鐘即可見效。

記者：我搞推拿五六年了也學(xué)習(xí)了許多家按摩技術(shù)，感覺各家手法大同小異基本都差不多，也沒什么秘訣？

張醫(yī)師：其實每一件事情每一門技術(shù)都有它不同的內(nèi)在規(guī)律，所謂的秘訣實際上就是那么一點(diǎn)點(diǎn)東西。比如九十九度加一度，水就開了，開水與溫水的區(qū)別就在這么一度。再比如每年創(chuàng)下4個億純利潤的可口可樂，它的主要成份百分之九十九是水，糖，碳酸和咖啡，世界上其它飲料的構(gòu)成也大概如此，然而可口可樂中有1%的東西是其它飲料沒有的，而正是這1%的含量，才是其取得成功的關(guān)鍵。同樣推拿技術(shù)也是這樣，就差那么1%一點(diǎn)你沒有學(xué)到或者沒有悟到，那么你就得多走幾年或十幾年彎路，甚至干一輩子也不開竅。

記者：據(jù)說有200余名學(xué)員經(jīng)過您嚴(yán)格的培訓(xùn)都達(dá)到獨(dú)立開業(yè)的水平，您能否介紹幾位以便我們外地患者就近治療嗎？

篇7

微格教學(xué)模式(Microteaching)又稱“錄像反饋教學(xué)”“微型教學(xué)”，是以教育、生理、心理學(xué)為理論基礎(chǔ)，借助現(xiàn)代化媒體信息技術(shù)如錄像、錄音等為主要手段，依據(jù)教學(xué)評價及反饋理論系統(tǒng)分階段幫助被教育者提高某技能的教學(xué)技巧[1]。有研究稱[2]，在課程教學(xué)及培訓(xùn)學(xué)習(xí)中使用微格教學(xué)模式可明顯提高教學(xué)質(zhì)量，受培訓(xùn)者通過現(xiàn)代化信息技術(shù)對授課內(nèi)容進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，通過觀看自身操作視頻尋找不足，加以改進(jìn)直至符合學(xué)業(yè)要求。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的整體發(fā)展較慢，在臨床實習(xí)中若缺乏中醫(yī)護(hù)理理論知識及操作技能學(xué)習(xí)會對臨床教學(xué)質(zhì)量造成影響，不利于實習(xí)護(hù)生醫(yī)學(xué)水平及臨床操作能力提高，因此臨床帶教模式選擇十分重要[3]。本研究主要對針灸推拿臨床教學(xué)中應(yīng)用微格教學(xué)模式對其教學(xué)質(zhì)量的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于我院2015年4月32名實習(xí)護(hù)生為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組16名（均為女性）。對照組年齡為21~25歲，平均（23.13±1.07）歲，文化程度：中專3例，大專10例，本科3例，在校平均考核成績（93.27±2.47）分；觀察組年齡為20~24歲，平均（22.05±0.87）歲，文化水平：中專4例，大專7例，本科5例，在校平均考核成績（96.34±2.03）分。實習(xí)護(hù)生在院實習(xí)時間均為3個月，實習(xí)前均完成學(xué)校課程學(xué)習(xí)及考核，成績優(yōu)異。對比兩組實習(xí)護(hù)生年齡、在校成績、文化水平等基礎(chǔ)資料，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組實施傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式，以觀摩、實踐學(xué)習(xí)、競賽為主，教學(xué)內(nèi)容主要包括針灸、推拿手法講解、操作演示等，實習(xí)護(hù)生在觀看帶教老師操作后進(jìn)行練習(xí)，練習(xí)結(jié)束后由帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評，針對操作中存在的不足反復(fù)練習(xí)。1.2.2觀察組借助微格教學(xué)模式實施臨床帶教，主要內(nèi)容包括：（1）對本組16名實習(xí)護(hù)生劃分為2個微格訓(xùn)練小組，每組各8名護(hù)生。臨床帶教過程中采取輪流操作的模式進(jìn)行角色扮演，1名模擬患者，1名實施針灸操作，1名實施推拿操作，1名負(fù)責(zé)攝影，其他成員旁觀。（2）臨床帶教老師在帶教中將推拿手法學(xué)、推拿治療學(xué)以及刺法灸法學(xué)、針灸治療學(xué)等內(nèi)容有效整合并講解，進(jìn)行示范性教學(xué)。（3）通過對帶教老師操作進(jìn)行觀摩，分析教課中針灸推拿操作技巧及注意事項，小組人員輪流進(jìn)行操作實踐，實踐過程中均錄影。（4）操作練習(xí)完畢后與帶教老師共同觀看錄像，分析操作中存在的不足，由小組成員及老師共同借助計算機(jī)分別評價，實習(xí)護(hù)生根據(jù)此次評價結(jié)果向帶教老師請教指導(dǎo)后繼續(xù)練習(xí)，直到操作正確并認(rèn)可通過為止，如圖1所示。（5）在教學(xué)及學(xué)習(xí)過程中，小組內(nèi)每個實習(xí)護(hù)生均輪流扮演不同角色，可分別通過患者、操作者、旁觀者、指導(dǎo)者等多重身份對針灸、推拿操作進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)行經(jīng)驗總結(jié)，提高臨床操作技巧。圖1微格教學(xué)模式流程圖

1.3觀察指標(biāo)

實習(xí)結(jié)束前分別通過情景模擬及理論試卷對2組實習(xí)護(hù)生臨床實踐能力及理論知識掌握情況進(jìn)行考核，分別于實習(xí)前及實習(xí)結(jié)束時對實習(xí)護(hù)生護(hù)士核心勝任能力進(jìn)行評定，對比兩組實習(xí)護(hù)生對臨床帶教老師滿意情況。

1.4評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）教學(xué)考核：采用統(tǒng)一考核試卷及臨床操作考核內(nèi)容對兩組實習(xí)護(hù)生針灸、推拿學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評定，理論試卷滿分為100分，實踐考核根據(jù)操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分，分值最高為100分。共發(fā)放試卷32份，均有效回收。（2）護(hù)士核心勝任能力：借助護(hù)士核心勝任力測評問卷[4]對本研究實習(xí)護(hù)生整體護(hù)理能力進(jìn)行評定，該問卷共包括42個條目，分為良好的個人體質(zhì)、支持和人際共同能力、臨床護(hù)理能力、批判性臨床思維能力、專業(yè)建設(shè)與發(fā)展能力5個維度，經(jīng)我院中醫(yī)科帶教老師共同對實習(xí)護(hù)生核心勝任力進(jìn)行判定，各項目均采用五級評分法。以完全具備為5分，大部分具備為4分，部分具備為3分，小部分具備為2分，不具備為1分。分值越高表明被測者護(hù)士核心勝任力越好。（3）帶教老師滿意度：采用我院自制滿意度調(diào)查量表對實習(xí)護(hù)生帶教老師滿意情況進(jìn)行評定，問卷分別從業(yè)務(wù)水平、行為表率作用、人際溝通能力、帶教能力、人文關(guān)懷、科研水平6方面進(jìn)行評價，包括30個問題。1分表示從不，2分表示有時，3分表示經(jīng)常，4分表示總是，分值為30~120分，分值越高表明被測者臨床帶教滿意度情況越好。以＜60分為不滿意，60~80分為一般，81~100分為滿意，101~120分為非常滿意。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本研究均采用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用率（%）描述，以卡方χ2進(jìn)行檢驗，等級資料行秩和檢驗；計量資料用（x±s）描述，t進(jìn)行檢驗；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實習(xí)護(hù)生針灸、推拿考核成績比較

觀察組實習(xí)護(hù)生針灸及推拿課程理論考核及實踐考核成績均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組實習(xí)護(hù)生護(hù)士核心勝任能力比較

兩組實習(xí)護(hù)生實習(xí)前護(hù)士核心勝任能力各指標(biāo)得分相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；實習(xí)結(jié)束時兩組評分情況較實習(xí)前相比均有明顯提高（P＜0.05），觀察組實習(xí)護(hù)生各指標(biāo)情況均明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.3兩組實習(xí)護(hù)生滿意度情況比較

對照組實習(xí)護(hù)生總滿意率為62.5%，觀察組總滿意率為100%；觀察組滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

篇8

4000元變成50萬。

靠的是什么？

小店冷轉(zhuǎn)熱全靠技術(shù)精

2003年初，離畢業(yè)還有一個學(xué)期，中醫(yī)高等?？茖W(xué)院的李健沒錢交學(xué)費(fèi)了，這意味著，他拿不到畢業(yè)證，三年白學(xué)了。

正好這時學(xué)校安排他到合肥中醫(yī)推拿醫(yī)院實習(xí)。實習(xí)期間沒有工資，為了籌足拿畢業(yè)證書的錢，李健決定一邊實習(xí)一邊打工。當(dāng)時太湖東路有一家推拿店，生意十分紅火，正在招工，李健瞅準(zhǔn)了這個機(jī)會，白天在醫(yī)院實習(xí)，下過班又匆匆趕到推拿店，每天晚上7點(diǎn)開始干到次日凌晨兩三點(diǎn)，第二天早上8點(diǎn)又要趕到醫(yī)院上班。這樣辛辛苦苦下來，一個月拿到600多塊錢?？墒?，連干了兩個月，李健累到了。病床前，他認(rèn)識了護(hù)士鄒同貞，兩人是校友，她被李健的毅力感動，經(jīng)常送點(diǎn)營養(yǎng)品，陪著李健。兩人相愛了。

半年后，在小鄒的幫助下，李健順利拿到了畢業(yè)證。

2003年6月的一天傍晚，涼風(fēng)習(xí)習(xí)，兩人發(fā)現(xiàn)亳州路一家推拿店關(guān)著門，門上寫著“本店轉(zhuǎn)讓”。為什么，我們不能把這店盤下來呢？他們籌足4000元，盤下了40平方米的小店。小鄒辭職，和心愛的人開始了創(chuàng)業(yè)之路。

使出了全身的解數(shù)，兩人也沒讓生意火起來，房租、水電要交，飯要吃，水要喝，眼看就要虧光了，李健急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，小鄒更著急。

冷靜過后，李健找到了失敗的原因：一是這個店原來生意就不好，自己用的還是原有的牌子，別人不知道已經(jīng)易主；二是兩人雖然都是科班出身，但實踐經(jīng)驗太少，現(xiàn)在經(jīng)營保健按摩的不少，沒有真本事是賺不到錢的。

找到原因后，小李將原來的“保健按摩店”換成了“健康療吧”，自己又到處拜師學(xué)藝，總結(jié)出了獨(dú)特的“李氏推拿15法”，將點(diǎn)、摩、拿、揉、拍、按等技法綜合使用，對頸椎病、腰椎病有特效。

一名名師被他創(chuàng)業(yè)的激情感動，給了他一個家傳的中藥泡腳方，足部有多條經(jīng)絡(luò)循行經(jīng)過，還有許多穴位分布，有：涌泉、昆侖、太溪、申脈、照海等等。按照足底反射區(qū)的理論，全身各個臟腑器官都和足部的分區(qū)相對應(yīng)。名師家傳的藥包由葛根、甘草等好幾種中藥組合而成，用它制成藥液泡腳，再輔以“李氏按摩”，除腳臭、治腳氣、通經(jīng)活絡(luò)有特效。

新店掛牌后，5張按摩床沒有一張空著，虧的錢很快又賺了回來。

店大要生財 必須善經(jīng)營

他們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在上網(wǎng)的多了，駕車的多了，長坐辦公室的多了，80%的客人都有頸椎病、腰腿痛、頭昏頭痛、失眠疲勞現(xiàn)象。雖然不會危及生命，但痛起來卻特別難受。中醫(yī)的推拿、按摩、刮痧、拔火罐等“綠色療法”，可緩解這些病癥，手法精的，還能做到手到病除。

看準(zhǔn)了這一點(diǎn)，李健瞄準(zhǔn)了社區(qū)。

2004年10月，他在萬豪小區(qū)租下了120多平方米的門面，添置了9張按摩床、8張足療沙發(fā)。20天后，“妙手健康療吧”開業(yè)了。

開業(yè)之初，他把目標(biāo)定位在老年人，因為這些人關(guān)節(jié)疼的多，對生命十分珍惜，也有充足的時間。他推出了一系列活動：免費(fèi)測血壓；70歲以上老人不收上門費(fèi)；60歲以上老人按摩推拿打9折；每月9日為“敬老日”，50歲以上的一律5折；中午免費(fèi)提供一份盒飯……老人們舒坦了，就向朋友們推薦，一傳十，十傳百，“妙手”的名氣越來越大。

為了更多的抓住客源，小李還實行會員制，專門準(zhǔn)備了VIP卡（貴賓卡），一次足500元的，可享受8．5折優(yōu)惠；一次足1000元的，可享受8折優(yōu)惠。這樣，他有了一大批穩(wěn)定的客戶群。

李健小兩口不到兩年，就實現(xiàn)了財富的裂變。

本市的一些推拿中心、按摩房、足浴城，紛紛上門，要求使用“妙手”的品牌。這本來是個喜事，可偏偏讓小李吃了一驚：因為這個品牌還沒注冊！好友王樹東有著多年的加盟連鎖經(jīng)驗，他告訴李健，趕快搶注“妙手”商標(biāo)，將其推向全國！

夯實基礎(chǔ)志在連鎖全國

他們一邊抓緊時間注冊了“妙手”文圖商標(biāo)，一邊成立了“妙手康體推廣服務(wù)部”，設(shè)立了自己的網(wǎng)站，注冊了“妙手健康療吧”網(wǎng)絡(luò)實名。

李健算了一筆賬：一個標(biāo)準(zhǔn)店，10張按摩床、7張足療沙發(fā)，每天30人，平均每人消費(fèi)40元，一年能賺個十幾萬。多搞些宣傳促銷活動，生意還會更好。

為了迅速將“妙手”品牌推向全國，推廣部暫不收取加盟費(fèi)，僅收部分技師培訓(xùn)費(fèi)、品牌管理費(fèi)。同時，針對投資者的經(jīng)濟(jì)狀況，設(shè)計了三種贏利模式：資金不足萬元的小本創(chuàng)業(yè)者，可開辦“妙手社區(qū)店”；有兩萬資金的，可開辦“妙手標(biāo)準(zhǔn)店”；有兩萬以上的，可建立“妙手旗艦店”。

對合作者，“妙手”實行四個統(tǒng)一：店面統(tǒng)一、服裝統(tǒng)一、胸牌統(tǒng)一、服務(wù)統(tǒng)一；提供授權(quán)證書和銅牌；免費(fèi)提供店面設(shè)計、室內(nèi)布局VI光盤一張，投資者可按光盤進(jìn)行裝飾裝修；根據(jù)投資商的床位數(shù)提供一至兩名高級技師，扶持合作方快速上馬；低價供應(yīng)秘制足療藥袋及火罐、刮痧板等專用品；不定期編印營銷指導(dǎo)手冊，傳遞連鎖經(jīng)營經(jīng)驗；免費(fèi)提供人體穴位圖、POP海報及其他小廣告品。總部還印制了《淺談推拿》的小冊子，總結(jié)了李氏推拿15法，并搜集了部分推拿按摩治療各類疾病的案例，無償發(fā)給加盟商?？偛繌?qiáng)力支持，希望讓沒有開辦療吧經(jīng)驗的加盟商也會成功。

地址：230012安徽省合肥市新站公安分局旁公安公寓306室妙手康體推廣中心

電話：0551－4390187/3988677

篇9

1 中風(fēng)后遺癥的中醫(yī)病因病機(jī)

中風(fēng)的發(fā)生，根據(jù)文獻(xiàn)記載歸納起來與虛（陰虛、氣血虛）火（肝火、痰火）氣（氣逆、氣陷）血（血瘀），風(fēng)（肝風(fēng)）、痰（風(fēng)痰、濕痰）有關(guān)，以其中肝腎陰虛所致的陽亢風(fēng)動，氣虛血逆而形成的本虛標(biāo)實是本病的根本原因[1]。中風(fēng)偏癱由氣虛血瘀，經(jīng)絡(luò)不通所致，氣虛不能行血，淤血阻滯，經(jīng)絡(luò)不通而致半身不遂。針對中風(fēng)后遺癥的氣虛血瘀，經(jīng)絡(luò)不通采取活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)的治療原則。

2 推拿治療中風(fēng)偏癱

推拿作用于體表，引起局部經(jīng)絡(luò)反應(yīng)，激發(fā)和調(diào)整經(jīng)氣，增強(qiáng)氣血生成，推動氣血運(yùn)行，祛瘀消滯，濡筋骨，利關(guān)節(jié)。與針灸相比，推拿具有無創(chuàng)痛易被患者接受，取穴準(zhǔn)確度要求不高而易于操作，不受器械之限制而方便易行等特點(diǎn)，尤其適用于對針灸療法具有恐懼心理的患者。

3 社區(qū)中風(fēng)后遺癥患者的現(xiàn)狀

社區(qū)中風(fēng)后遺癥患者人數(shù)多。而且由于種種原因，病人不能長期住院，常在病情穩(wěn)定返回家中繼續(xù)接受康復(fù)治療。由于家屬缺乏家庭康復(fù)知識和技能，致使大部分病人錯過最佳康復(fù)時機(jī)，不能在發(fā)病6個月內(nèi)得到治療。不僅影響了其自身的工作、生活，同時也給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此在社區(qū)開展家庭推拿非常重要。我科室把70例腦中風(fēng)患者隨機(jī)分為對照組30例干預(yù)組40例，兩組同時接受常規(guī)治療，干預(yù)組則讓患者家屬運(yùn)用中醫(yī)穴位推拿治療，隨訪連續(xù)3個月后，干預(yù)組總有效率87.5%，對照組總有效率66.7%上下肢肌力生活能力皆優(yōu)于對照組。體會總結(jié)如下：

4 推拿選穴

風(fēng)中偏癱屬“痿證”范疇，因“陽明為宗脈之所聚”“陽明為多氣多血之脈”故有“治痿獨(dú)取陽明之說”。推拿護(hù)理在選穴上以手足陽明經(jīng)為主， 太陽、少陽經(jīng)為輔亦可選取對應(yīng)的陰經(jīng)穴位。

取穴原則：分別選用手足陽明、手足太陽經(jīng)及其相表里的陰經(jīng)并配合督脈穴位。點(diǎn)按起止點(diǎn)位于關(guān)節(jié)附近：上肢在肩關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)附近，下肢在髖，膝，踝關(guān)節(jié)，選穴重點(diǎn)為腋下和肘關(guān)節(jié)，大腿及兩等氣滯之處。注重氣血阻滯的重點(diǎn)腋下和肘關(guān)節(jié)穴位的點(diǎn)按。在手陽明大腸經(jīng)上取以下穴位：商陽（指尖）、合谷、曲池、肩、迎香、手三里。在手足太陽，少陽經(jīng)上可選取風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、晴明、委中、承山、昆侖。足陽明胃經(jīng)上?。旱貍}、足三里、解溪、梁丘、伏兔。相對應(yīng)的陰經(jīng)穴為：陰陵泉，內(nèi)關(guān)，尺澤，涌泉，三陰交。

5 推拿方向及其健、患側(cè)的選擇

護(hù)理推拿方向上均以循經(jīng)推拿，有順經(jīng)推拿與逆經(jīng)推拿兩個方向，以順經(jīng)推拿為，主氣血按經(jīng)絡(luò)走向流動，推拿按照各經(jīng)絡(luò)自身循行方向進(jìn)行，更能疏通氣血。點(diǎn)按陽明經(jīng)各穴后沿其走向連續(xù)的予以推拿，從點(diǎn)到線連貫一氣以達(dá)到舒經(jīng)活絡(luò)之療效。推拿皆以患側(cè)為重點(diǎn)，既可重點(diǎn)推拿患側(cè)，亦可先推拿患側(cè)再推拿健側(cè)或者兩側(cè)同時推拿。

6 指導(dǎo)患者家屬推拿

首先確定進(jìn)行推拿的家屬人員，選擇原則是：患者年齡較輕者選擇配偶，年齡較大者選擇有空照顧父母的子女。其次給與培訓(xùn)：進(jìn)行 1周左右的時間的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的講解及手法操作指導(dǎo)，并在患者身上示范，讓家屬初步學(xué)會推拿手法及穴位定位，選穴原則同上。在住院期間，根據(jù)家屬反饋意見及療效觀察，及時指導(dǎo)并矯正推拿手法。推拿方法：健側(cè)與患側(cè)交替進(jìn)行，但以患側(cè)為主，由輕到重循序漸進(jìn)進(jìn)行，每次30分鐘。操作注意事項：1.推拿時應(yīng)按治療方案先輕后重，自上而下，從前到后的操作順序進(jìn)行，根據(jù)病情和病人體質(zhì)調(diào)整手法強(qiáng)度、順序及時間。2.應(yīng)囑患者調(diào)勻放松肢體，精神不要緊張，配合推拿者調(diào)適自己的，減輕患者的心理壓力。3.飯前、飯后1小時內(nèi)不宜接受推拿治療。4.推拿部位開始會有一定的酸痛不適感為正?，F(xiàn)象，經(jīng)過2到3 次推拿后，酸痛感消失，會更輕松、舒適。5.推拿是一個長期的過程，要堅持早期、綜合、長期的原則。6.做好隨訪工作：在病人回到家中后每天電話聯(lián)系隨訪，及時掌握患者的病情及康復(fù)況；每周1次登門隨訪，積極地進(jìn)行康復(fù)各個指標(biāo)的床邊評估，根據(jù)病情康復(fù)情況進(jìn)行穴位及手法操作校正。隨訪連續(xù)至少6個月。

篇10

科技發(fā)展、社會進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對高等中醫(yī)教育提出了新的要求。培養(yǎng)具有現(xiàn)代科學(xué)知識和創(chuàng)新能力的中醫(yī)藥人才是中醫(yī)院校的培養(yǎng)目標(biāo)。為了培養(yǎng)適應(yīng)21世紀(jì)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的中醫(yī)人才，提高學(xué)生的實際操作技能，近年來我校推拿學(xué)科全體教師在教學(xué)實踐過程中積極探索，重視教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革，并積極應(yīng)用于教學(xué)實踐，取得了較好的教學(xué)效果。現(xiàn)總結(jié)如下:

1強(qiáng)調(diào)師生交往，構(gòu)建互動的師生關(guān)系、教學(xué)關(guān)系

教學(xué)過程是師生交往、共同發(fā)展的互動過程。推拿學(xué)科重視逐步實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式以及教學(xué)過程中師生互動方式的變革課程改革。在教學(xué)過程中，處理好傳授知識與培養(yǎng)能力的關(guān)系，注重培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立性和自主性，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查、探究，在實踐中學(xué)習(xí)，使學(xué)習(xí)成為在教師指導(dǎo)下主動的、富有個性的過程。推拿學(xué)科對教學(xué)方法進(jìn)行了研究，改變原有的單純接受式的學(xué)習(xí)方式，建立和形成旨在充分調(diào)動、發(fā)揮學(xué)生主體能動性的探究式學(xué)習(xí)方式，創(chuàng)立了“五段教學(xué)法”[1]，即:“觀、讀、講、練、習(xí)”?！坝^”是授課前每人發(fā)放一份教學(xué)提綱，提出一系列問題，讓學(xué)生帶著問題看推拿錄像;“讀”是進(jìn)行自學(xué)，閱讀材料及相關(guān)內(nèi)容，對所提出的問題進(jìn)行討論、質(zhì)疑;“講”是講述、定向質(zhì)疑及指導(dǎo)學(xué)生對相關(guān)材料的學(xué)習(xí);“練”是通過講授—示范—模仿—實驗的教學(xué)模式進(jìn)行自練和互練。通過這種互動的課堂教學(xué)方法的改革，大大提高了學(xué)生們對推拿學(xué)的學(xué)習(xí)興趣與獨(dú)立性和自主性、探索性的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

2注重手法操作教學(xué)，提高學(xué)生動手能力

推拿學(xué)是一門實踐操作性很強(qiáng)的課程，在有限的教學(xué)課時中如何提高學(xué)生的動手能力，既掌握本門課程的理論知識又有較強(qiáng)的手法操作技能，就成為教學(xué)改革中的另一個重要的方面。針對這種情況，我校教師對教學(xué)計劃進(jìn)行了調(diào)整，加大了實驗課在總課時中所占的比重。全體教師集體備課，對手法進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，規(guī)范手法操作。堅持小班上實驗課，充分利用現(xiàn)有的示教標(biāo)本、陳列標(biāo)本、模型、掛圖、錄像資料等教具，教師作簡明、清晰地示教與演示，精心指導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。為了加強(qiáng)學(xué)生自己的練習(xí)，成立了大學(xué)生推拿協(xié)會，在學(xué)生中挑選手法較好的學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，由他們帶動其他的同學(xué)在課余時間集體進(jìn)行練習(xí)，學(xué)科教師定期進(jìn)行指導(dǎo)，糾正、規(guī)范學(xué)生的手法操作。通過早練習(xí)、反復(fù)練習(xí)，實踐操作提高學(xué)生的手法基本功及操作能力。

3注重社會實踐，在實踐中提高教學(xué)質(zhì)量

大學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)日益受到人們的重視，應(yīng)該徹底改變傳統(tǒng)教育模式下實踐教學(xué)處于從屬地位的狀況，必須為學(xué)生構(gòu)筑一個合理的實踐能力體系，并從整體上策劃每個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。這種實踐教學(xué)體系是與理論教學(xué)平行而又相互協(xié)調(diào)、相輔相成的。推拿學(xué)作為一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)尤為重要。推拿學(xué)科全體教師在實踐教學(xué)方面進(jìn)行積極探索，建立起了一套實踐教學(xué)方法。指導(dǎo)學(xué)生一對一進(jìn)行相互練習(xí)、體會手法，相互提出操作中存在的問題。組織社會實踐，每周帶領(lǐng)學(xué)生在周六、周日到各社區(qū)進(jìn)行推拿義診服務(wù)，使學(xué)生在通過實踐鞏固所學(xué)知識，并且通過實際病例的講解與示范操作對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)。每年堅持暑期社會實踐，指導(dǎo)學(xué)生在基層為患者服務(wù)中增長才干。利用推拿門診，帶領(lǐng)學(xué)生在門診及病房進(jìn)行課間見習(xí)。

4采用多種形式輔助教學(xué)

多媒體技術(shù)是一種先進(jìn)的教學(xué)方法，為我國教育改革帶來了深遠(yuǎn)的影響，在高等院校中的應(yīng)用也越來越廣泛。多媒體教學(xué)是使用計算機(jī)光盤、錄像帶、幻燈片等多媒體手段開展的教學(xué)活動 ，多媒體教學(xué)作為一種先進(jìn)的教學(xué)方法，應(yīng)用于推拿的教學(xué)中具有許多優(yōu)點(diǎn)，特別是針對推拿手法的操作性強(qiáng)，僅用文字描述難以領(lǐng)會其實質(zhì)的特點(diǎn)，同時教學(xué)信息量大，覆蓋面廣，把書本知識轉(zhuǎn)換為直觀形象，圖文并茂、情景交融、視聽結(jié)合激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。我校教師在教學(xué)中多媒體的應(yīng)用方面進(jìn)行積極的教學(xué)改革。應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、演示實驗、錄相等用于教學(xué)。另外，我們還制作《推拿學(xué)》精品課程，將推拿學(xué)課堂教學(xué)全過程制作成音像資料，上網(wǎng)供學(xué)生隨時學(xué)習(xí)。通過一系列形象化、直觀化的教學(xué)，提高了教學(xué)水平。

經(jīng)過一系列的教學(xué)改革，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉了學(xué)生的動手能力，取得了突出的教學(xué)效果，提高了教學(xué)質(zhì)量，對教師的知識更新也起到了重要的促進(jìn)作用，這樣教學(xué)相長更有利于人才的培養(yǎng)。