導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇系護(hù)理專業(yè)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

對醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)而言，畢業(yè)論文是其實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的 重要組成部分，是護(hù)理學(xué)本科人才培養(yǎng)規(guī)劃的主要組成內(nèi)容之 1。設(shè)計撰寫畢業(yè)論文有助于護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)及 相關(guān)學(xué)科的知識理論、思維認(rèn)知方法對實踐中遇到的具體問題 進(jìn)行歸納整理總結(jié),提高學(xué)生參與臨床實踐和科學(xué)研究的積極 性,增強(qiáng)其綜合分析和解決問題的能力。同時，畢業(yè)論文也是衡量教學(xué)水平、學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要考核依據(jù)。因而, 對畢業(yè)論文進(jìn)行深入研究并實施改革實踐有著重要的現(xiàn)實意義。

 

1護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀分析 1.1畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺

 

多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時 無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在 進(jìn)行臨床實踐實習(xí)的前期，而這_時期通常正是重要的專業(yè)課 學(xué)習(xí)階段;同時，這一時期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè) 單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地 研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。

 

1.2教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)_步提高

 

近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅 猛，而相關(guān)的管理人員有限,管理水平又參差不齊，面對各種變 化的新情況，不能與時俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作 為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對畢業(yè)論文的 要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人 員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳 達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時，對學(xué)生完成畢業(yè) 論文影響較大。

 

1.3指導(dǎo)教師投入精力有限

 

由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就 我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個畢業(yè)學(xué)生， 而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù),投入指導(dǎo)畢業(yè) 設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的 教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大 量的低級錯誤。在開題和答辯時，_些教師既不提問也不指正， 或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現(xiàn) 也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。

 

1.4部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神

 

畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學(xué)管理上相對松散的時期，盡 管這段時間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時間性要求不像課 堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對自己 放任自流;有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛 心請教;有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不 能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實踐工 作。

 

2論文改革的探索與實踐

 

2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系

 

為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量,加強(qiáng)對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范 管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次(教師一專業(yè)系一學(xué) 院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè) 計開始實施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié) 調(diào)與監(jiān)管問題,從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖 中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實施與督 查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的 具體特征如下。

 

2.1.1論文選題與設(shè)計這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進(jìn) 行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié) 合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學(xué)改革與管理、 學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目，題目要求本著目標(biāo)明確， 難易度適中，可控性強(qiáng)的特點，特別要注意結(jié)合具體臨床實踐。 既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性， 根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評估小組對 每一個課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作 量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至 達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué) 院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公 示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針 對全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學(xué)生，邀請經(jīng) 驗豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了 解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科 研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo) 學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生 介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表 和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題 表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師,指導(dǎo)教師修改后再將以上材 料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對性地參與到臨床實 踐之中。

 

2.1.2設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資 源的合理組織(包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實驗設(shè)備、收集 病例、論文的設(shè)計規(guī)范等)到設(shè)計任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān) 表格和項目的填寫，學(xué)生是主要實施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解 惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。

 

學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分 析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多 地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄， 做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、 年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、 診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在 這一過程中，學(xué)生要隨時和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指 導(dǎo)下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核 評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進(jìn)行評審，特別是 對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評估。評審?fù)戤?，?需要補充修改的意見及時反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見 進(jìn)行下一步的工作。隨后,學(xué)生根據(jù)設(shè)計任務(wù)書擬定各周計劃 進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi) 容。

 

學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教 師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會，反饋意 見，提出建議，及時解決問題，特別是對學(xué)生在臨床實踐中 遇到的一些實際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué) 生安心順利地進(jìn)行臨床實踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè) 論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計劃表，要在中期進(jìn)行一 次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié) 和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速 解決。

 

臨床實踐后期，要求學(xué)生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入 總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時和導(dǎo)師溝通交流。待論文 寫作完成之后,要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計 數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方 式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專 家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評定工作,在選擇專家時，必須邀請課 題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校 外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家 評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè) 設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán) 節(jié)，整個過程大約歷時18周。

 

2.1.3成果評估畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括：畢業(yè)論文設(shè)計過程 中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力;設(shè)計方案和 結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性;獨立工作能力;文字綜合表達(dá)能力的 準(zhǔn)確性、規(guī)范性;圖表的美觀和質(zhì)量;整個設(shè)計寫作過程的工 作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%,答辯小 組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過 程、遇到的難題及解決辦法;論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì) 量高低;論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由 答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得 出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及 最終答辯成績,得出綜合成績，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進(jìn)行 最終審核和驗收后，將成績在網(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評估導(dǎo) 師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè) 論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專 業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻(xiàn)。同時，對畢業(yè)論文的作 者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質(zhì)獎勵，從而 在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán) 節(jié)大約歷時 2 周。

 

2.2建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

 

在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生 培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對 畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài) 度是否認(rèn)真等多個選項以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期 遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半 開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過 發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動交流。一方面，可以真實而 充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另_ 方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究， 找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進(jìn)行做 更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫， 其中成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)既可以在整個學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn) 行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實現(xiàn)成果和 經(jīng)驗共享，為整個高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢 獻(xiàn)。

 

3結(jié)語

 

篇2

1．2調(diào)查方法問卷由研究者統(tǒng)一發(fā)放與回收。問卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語，調(diào)查對象以無記名方式獨立填寫。共發(fā)放問卷108份，回收有效問卷104份，有效回收率為96．30％。1．2．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，采用Pearson相關(guān)分析，檢驗水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

2．1本科護(hù)生實習(xí)前壓力情況本科護(hù)生實習(xí)前壓力得分為2．43分±0．51分，處于中度壓力水平，其中“出現(xiàn)差錯或事故的可能性”處于重度壓力水平；壓力水平排在前5位的依次為出現(xiàn)差錯或事故的可能性、接觸傳染性疾病、找不到如意的工作、處理病人緊急情況的能力、可支配的時間，見表1、表2。

2．2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平

2．3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實習(xí)前壓力相關(guān)性將本科護(hù)生實習(xí)前壓力得分和護(hù)理專業(yè)自我概念均分及5個因子得分之間進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示，除“領(lǐng)導(dǎo)”因子外，其他各因子與壓力水平均具有相關(guān)性（P＜0．05）。將本科護(hù)生實習(xí)前壓力水平及其對應(yīng)的護(hù)理專業(yè)自我概念均分進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示均有相關(guān)性（P＜0．05）。見表4、表5。

3討論

3．1本科護(hù)生臨床實習(xí)前壓力處于中等水平任何能使人體陷入壓力狀態(tài)的因素均稱為壓力源。壓力源可來源于軀體、心理、社會、文化和生活的改變［6］。護(hù)理本科生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)和生活來到醫(yī)院學(xué)習(xí)、加之病人的情況千變?nèi)f化，很多學(xué)生害怕出現(xiàn)差錯或醫(yī)療事故，擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理，在臨床上接觸傳染性疾病以及就業(yè)問題等，造成學(xué)生很大的心理壓力。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)生雖尚未進(jìn)入臨床實習(xí)，但其中大部分已感到中、高水平壓力，這與相關(guān)調(diào)查結(jié)果一致［1］。護(hù)生主要壓力來源于護(hù)理的工作性質(zhì)和內(nèi)容，其次為考試與就業(yè)、對知識技能的需求、溝通與交流、監(jiān)督與評價、病房環(huán)境與設(shè)備。其中出現(xiàn)差錯或事故的可能性是護(hù)理本科生在臨床實習(xí)期間的最大壓力源，與Kleehammer等［7］結(jié)果一致。其原因可能與本科護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識不足，護(hù)理專業(yè)自我概念水平較低有關(guān)。

3．2本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念水平較為積極護(hù)理專業(yè)自我概念是一個人從外行的學(xué)生成為一名專業(yè)護(hù)士的過程中形成的、與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知［5］。隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，高等護(hù)理教育的崛起，護(hù)士的價值已得到社會肯定，護(hù)士的地位也在不斷提高，這些可喜的變化也反映到護(hù)理學(xué)生對專業(yè)的自我認(rèn)知評價。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)自我概念維度得分由低到高依次為滿意度、領(lǐng)導(dǎo)、溝通、靈活性、技能，實習(xí)前本科護(hù)生的專業(yè)自我概念總體項目均分為2．84分±0．28分，其項目均分＞2．50分，且各維度的項目均分均＞2．50分。這一結(jié)果表明護(hù)理本科生具有較為積極的專業(yè)自我概念，總體來說，護(hù)理本科生對本專業(yè)的認(rèn)識是肯定的、有著積極的專業(yè)價值取向，其對護(hù)理專業(yè)的自尊情感和行為取向亦是積極的。Arthur等［8］曾使用同一量表測量11個國家注冊護(hù)士的護(hù)理專業(yè)自我概念，結(jié)果顯示，北京和香港注冊護(hù)士的專業(yè)自我概念項目均分為3．03分、2．99分，本研究結(jié)果低于此數(shù)值，說明本科護(hù)生的專業(yè)自我概念與注冊護(hù)士的專業(yè)自我概念存在差距。本調(diào)查結(jié)果與李紅等［9］在2006年對護(hù)理本科生的調(diào)查結(jié)果（項目均分為2．84）相一致。

3．3本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實習(xí)前壓力呈負(fù)相關(guān)本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與實習(xí)前所受的壓力密切相關(guān)，且護(hù)理專業(yè)自我概念總體水平、靈活性、滿意度、溝通、技能與本科護(hù)生實習(xí)前壓力情況有相關(guān)性（P＜0．05）。領(lǐng)導(dǎo)對本科護(hù)生實習(xí)前壓力沒有影響，究其原因可能是本科護(hù)生在今后的臨床實習(xí)過程中較少涉及領(lǐng)導(dǎo)方面的問題。因此，沒有成為本科護(hù)生實習(xí)前的壓力影響因素。從不同壓力程度本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念得分看，本科護(hù)生護(hù)理專業(yè)自我概念與本科護(hù)生實習(xí)前的壓力程度呈負(fù)相關(guān)，即如果本科護(hù)生能充分地認(rèn)知自我、有良好的專業(yè)自我概念系統(tǒng)，在實習(xí)前感受到的壓力水平就越低，反之，其壓力水平則越高。為培養(yǎng)本科護(hù)生積極的專業(yè)自我概念，緩解本科護(hù)生實習(xí)前的壓力，在以后的教學(xué)工作中要多注意理論聯(lián)系實際、向?qū)W生多講述臨床病例、增加學(xué)生臨床見習(xí)的機(jī)會，有可能的話可以和醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)合辦學(xué)，并鼓勵學(xué)生利用假期去醫(yī)院進(jìn)行社會實踐，以提前了解醫(yī)院情況，熟悉實習(xí)環(huán)境。在臨床帶教的過程中，要注意構(gòu)建良好的實習(xí)環(huán)境，以促進(jìn)本科護(hù)生的護(hù)理專業(yè)自我概念，幫助本科護(hù)生保持良好的身心健康和提高實習(xí)效果。

篇3

2有利于實現(xiàn)護(hù)理工作的現(xiàn)代化、科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化

在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化管理中，護(hù)理管理是其重要組成部分，而護(hù)理管理中的護(hù)理信息包括護(hù)理工作量、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理物品供應(yīng)、醫(yī)囑處理、差錯分析、護(hù)理排班信息及以各科室護(hù)理站應(yīng)用的最多的護(hù)理語言提示系統(tǒng)，語言提示系統(tǒng)可按時語言提示各位在班護(hù)士準(zhǔn)確地及時地為患者進(jìn)行治療與護(hù)理，還有試行的電子護(hù)理交班等等，護(hù)理信息化管理后可有效地降低差錯發(fā)生，提高了護(hù)理工作效率，使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化和科學(xué)化，也使護(hù)理跟上當(dāng)代飛速發(fā)展的腳步，翻開護(hù)理工作的新篇章，為護(hù)理的內(nèi)涵增添新的活力。例如常規(guī)護(hù)理操作的標(biāo)準(zhǔn)化，可通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理中護(hù)理質(zhì)量控制欄目輸入，圖文并茂，使護(hù)士達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化操作的目的。

3有利于提高護(hù)理專業(yè)的科技含量，豐富護(hù)理理論

在護(hù)理網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)管理中，有護(hù)理教育及科研成果交流欄目，可以學(xué)習(xí)目前先進(jìn)的護(hù)理理論，發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文，在此護(hù)士們可以互相交流，學(xué)習(xí)和應(yīng)用新的護(hù)理科研成果。在此大力鼓勵護(hù)士們在護(hù)理的學(xué)習(xí)與實踐中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，表達(dá)自己的觀點，把實踐中學(xué)到的新東西上升到理論，再由理論指導(dǎo)更多的實踐，不斷提高護(hù)士知識水平，與國際、國內(nèi)先進(jìn)的護(hù)理模式相適應(yīng)，提高護(hù)士的護(hù)理本領(lǐng)，例如整體護(hù)理模式的開展，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用，都極大地提高了住院患者的信任度和滿意率，從護(hù)理網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)的友情鏈接可以很快地查出諸多的護(hù)理期刊，很快捷地查閱文獻(xiàn)和網(wǎng)上發(fā)表的專業(yè)學(xué)術(shù)論文，提高護(hù)理專業(yè)的科技含量，豐富了護(hù)理理論，真正意義提高了護(hù)理內(nèi)涵。

4有利于拓寬護(hù)理領(lǐng)域的橫向聯(lián)系，開闊護(hù)理服務(wù)的范圍

在信息化管理系統(tǒng)中新聞動態(tài)一欄會及時報道國際國內(nèi)大事及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理，護(hù)士能及時了解并與醫(yī)院其它部門相協(xié)調(diào)，積極參與全社會的護(hù)理服務(wù)，如社區(qū)的護(hù)理、健康教育、預(yù)防保健等，擴(kuò)展了護(hù)理內(nèi)涵范圍，再如與醫(yī)療上臨床路徑相適應(yīng)的臨床路徑護(hù)理服務(wù)，極大地豐富了護(hù)理內(nèi)涵范疇;也可以通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理系統(tǒng)開展護(hù)理網(wǎng)上會診，跨科護(hù)理服務(wù)，解決護(hù)理中的疑難問題，通過網(wǎng)絡(luò)信息化管理系統(tǒng)相互聯(lián)系，請有關(guān)護(hù)理專家進(jìn)行實際考查，解決本科內(nèi)不能解決的疑難護(hù)理問題，拓寬了護(hù)理服務(wù)的范圍。

5有利于全面提高護(hù)士的自身素質(zhì)

在護(hù)理園地一欄中，設(shè)有護(hù)士情趣、天使風(fēng)采、護(hù)士吧、文化娛樂、音樂、圖片和更多的文化交流，使護(hù)士的業(yè)余生活豐富多彩，增加多方面信息交流，調(diào)節(jié)護(hù)士心情，使之放松心身，增強(qiáng)修養(yǎng)的同時使護(hù)士達(dá)到勞逸結(jié)合，保存體力，充滿生機(jī)與活力，這樣就更有利于做好護(hù)理工作。自身修養(yǎng)的提高也是提高護(hù)理內(nèi)涵的必備條件。信息時代護(hù)士要學(xué)習(xí)與健康人的信息交流，也要學(xué)習(xí)與患者的信息交流，如在院患者的心理護(hù)理、出院患者的健康隨訪、護(hù)理科普知識交流等等，在不斷的學(xué)習(xí)中全面提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)時代的召喚。

篇4

護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)解剖學(xué)的目的是掌握主要器官的形態(tài)特征和功能，為學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課奠定基礎(chǔ)，同時也為準(zhǔn)確地實施各項護(hù)理操作提供形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對護(hù)理人才的知識結(jié)構(gòu)、臨床分析問題及解決問題的能力等綜合素質(zhì)提出了更高的要求。

護(hù)理人員不僅要具備寬厚扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床專業(yè)知識，還要有豐富的社會人文知識和較強(qiáng)的臨床實踐能力。護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)必須緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，將以醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的課程體系向“突出護(hù)理、注重整體、加強(qiáng)人文、體現(xiàn)社區(qū)”的課程體系轉(zhuǎn)變，革新教材內(nèi)容，完善教學(xué)手段和方法，努力提高教學(xué)質(zhì)量，以滿足培養(yǎng)跨世紀(jì)高素質(zhì)護(hù)理人才的需要。

一、大膽革新解剖實驗指導(dǎo)，突出臨床應(yīng)用特色

首先以培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力為主線，以臨床護(hù)理實踐為引導(dǎo)，根據(jù)護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)特點，自編實習(xí)指導(dǎo)，突出與臨床護(hù)理操作密切相關(guān)的解剖內(nèi)容，如體表標(biāo)志和體表投影，與注射、穿刺、插管和切開技術(shù)相關(guān)的局部解剖學(xué)基礎(chǔ)知識。使學(xué)生對操作中的解剖學(xué)要點做到心中有數(shù)，如操作部位的選擇、結(jié)構(gòu)層次、毗鄰及角度和深度的掌握，使學(xué)生能夠通過學(xué)習(xí)加強(qiáng)與護(hù)理專業(yè)的聯(lián)系，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，滿足護(hù)理專業(yè)的教學(xué)需要，為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才打下良好基礎(chǔ)。

二、注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和操作能力

護(hù)理技術(shù)操作70%的內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān)，其中搶救技術(shù)100%與解剖學(xué)有關(guān)。護(hù)理人員在日常工作中要對患者進(jìn)行多種技術(shù)操作，操作的準(zhǔn)確性和合理性非常重要，而準(zhǔn)確性、合理性是和解剖學(xué)密不可分的，因此護(hù)理專業(yè)的解剖課教學(xué)更應(yīng)該注重實踐。如何讓學(xué)生學(xué)得輕松、學(xué)得靈活，把學(xué)與用結(jié)合起來，突出對學(xué)生能力的培養(yǎng)是解剖教學(xué)中，尤其是實驗課教學(xué)探索的課題之一。

體表的骨性和肌性標(biāo)志是臨床操作中非常關(guān)鍵的定位標(biāo)志，實驗課教學(xué)重點之一是培養(yǎng)學(xué)生在活體觸摸體表標(biāo)志的能力，并把觸摸體表標(biāo)志作為課程考核的一部分。把護(hù)士的素質(zhì)教育融于標(biāo)本觀察的實踐中，教會學(xué)生在觀察尸體標(biāo)本、模型的同時，要在自己或同學(xué)的身體上觀察、觸摸、辨認(rèn)這些標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。這種從標(biāo)本到自身，從自身到標(biāo)本的過程在理解的基礎(chǔ)上形成的知識結(jié)構(gòu)，避免了單純的機(jī)械記憶和操作的盲目性，提高了臨床操作技術(shù)的成功率，培養(yǎng)了運用知識的能力，也提高了護(hù)士的自身素質(zhì)。

三、培養(yǎng)學(xué)生在標(biāo)本上演示護(hù)理操作的能力

在實驗教學(xué)中模擬臨床操作，能讓學(xué)生體會到學(xué)以致用，加深對理論知識的理解。例如，可以在模擬臀大肌注射時用注射器向穿刺部位注射染料，然后再進(jìn)行局部的解剖操作，觀察染料的分布情況，注射針扎入的深度及針頭與臀區(qū)血管、神經(jīng)的關(guān)系。操作結(jié)束后請大家總結(jié)臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經(jīng)。模擬臨床護(hù)理操作要注意防止學(xué)生片面追求操作練習(xí)，忽略解剖的結(jié)構(gòu)觀察。

四、結(jié)合課堂討論，引導(dǎo)學(xué)生自主查閱資料

在實驗課教學(xué)中，課堂討論能培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力，分析問題結(jié)合課堂討論，引導(dǎo)學(xué)生在課外時間利用網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館查閱資料，擴(kuò)大學(xué)生的知識面，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。如在講授肝門靜脈系統(tǒng)解剖時，引導(dǎo)學(xué)生就臨床肝硬化治療新進(jìn)展、肝門靜脈系統(tǒng)與臨床肝硬化病人可能出現(xiàn)的癥狀的解剖解釋等多方面問題引導(dǎo)學(xué)生查閱資料，在課堂上進(jìn)行分組討論，并針對問題進(jìn)行歸納總結(jié)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識上來，形成一系列系統(tǒng)知識。

五、適當(dāng)應(yīng)用多媒體小結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容

在每節(jié)實驗課結(jié)束前應(yīng)利用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)重點和難點的小結(jié)，它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現(xiàn)形式，提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材，使抽象的、不易理解的內(nèi)容通過多媒體形式生動、形象、直觀的表現(xiàn)出來，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，大大增強(qiáng)了學(xué)生對抽象事物與過程的理解及感受，較好地解決口頭講授和板書無法實現(xiàn)的教學(xué)重點、難點，給課堂教學(xué)注入了新的活力，優(yōu)化了課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，活躍了課堂氣氛，提高了課堂教學(xué)效果。

六、改革考試環(huán)節(jié)，促進(jìn)學(xué)生能力的培養(yǎng)

除了在教學(xué)中注重對學(xué)生能力的培養(yǎng)外，課程結(jié)束考試時將傳統(tǒng)的筆試為主改為筆試加技能考核，筆試占60%，技能考核占40%，主要內(nèi)容包括在活體上進(jìn)行體表標(biāo)志和體表投影的定位；以同桌的同學(xué)為對象，準(zhǔn)確的在活體上觸摸和指出題目要求的內(nèi)容；在標(biāo)本上演示及敘述局部操作的解剖學(xué)要點。每個學(xué)生從十個內(nèi)容的試題中抽取一道題，當(dāng)場回答，老師按學(xué)生掌握的程度打分。對于還未掌握該結(jié)構(gòu)的不得分，對于不能正確觸摸或指出結(jié)構(gòu)者，給一半分，回答正確者為滿分。在考核后對于回答不正確的學(xué)生當(dāng)場糾正，至其正確掌握為止。這種現(xiàn)場考試的方法督促學(xué)生在學(xué)習(xí)中注重對活體資源和教學(xué)標(biāo)本的應(yīng)用，既能使學(xué)生加深對理論知識的掌握和理解，又能強(qiáng)化學(xué)生的動手操作的訓(xùn)練，調(diào)動了學(xué)生觀察標(biāo)本、模型的積極性。這對于解剖教學(xué)質(zhì)量的提高起到促進(jìn)作用，也為將來學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)課程打下良好的方法學(xué)基礎(chǔ)。

通過以上多方位的護(hù)理解剖實驗教學(xué)改革，使解剖學(xué)實驗教學(xué)效果提升一個臺階。

篇5

護(hù)理專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理專業(yè)人才，對醫(yī)療單位的整體護(hù)理工作具有重要意義。

護(hù)理工作是一個輔助醫(yī)療對病人實施治療，使疾病最終得到轉(zhuǎn)歸的與多學(xué)科相關(guān)的專業(yè)［1］。護(hù)理專業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識和服務(wù)的對象是具有自然科學(xué)、社會科學(xué)等多重屬性的人［1］，這就要求護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅要掌握自然科學(xué)方面的知識，還要掌握社會人文科學(xué)方面的知識，更要求必須具備以護(hù)理對象為中心，運用科學(xué)的護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理的能力。

高質(zhì)量的臨床教學(xué)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想的形成、社會責(zé)任感的建立，以及適宜的道德觀、倫理觀、價值觀的建立是有幫助的［2］。但護(hù)理工作是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理人才在很大程度上取決于臨床實習(xí)階段所學(xué)習(xí)、掌握的實際操作技術(shù)。因此，在醫(yī)院這個實踐場所里如何培養(yǎng)學(xué)生實際解決問題的能力，是擺在學(xué)生和臨床帶教老師面前的一個嚴(yán)峻的問題。

目前，對各實習(xí)醫(yī)院的臨床帶教情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各實習(xí)醫(yī)院的整體護(hù)理工作與實際的標(biāo)準(zhǔn)要求還有一定的距離。

1存在問題

1.1在市場經(jīng)濟(jì)條件下，隨著法律的不斷健全，人們法律意識不斷提高，醫(yī)療糾紛案件相對增多。在這種情況下，各醫(yī)院多不愿過多承擔(dān)實習(xí)任務(wù)，即使勉強(qiáng)接收了，對剛到醫(yī)院的學(xué)生也不敢放手，造成實習(xí)內(nèi)容與教學(xué)大綱要求不符，實習(xí)學(xué)生多扮演著清潔工的角色，動手操作機(jī)會少，實習(xí)期內(nèi)很難掌握臨床操作技術(shù)，直接影響了護(hù)理實習(xí)質(zhì)量。

1.2學(xué)生入科后，雖然從形式上也指定了帶教老師，但對帶教老師的帶教能力缺乏系統(tǒng)的認(rèn)定和把關(guān)，對帶教老師的帶教結(jié)果缺乏質(zhì)量控制，甚至有一部分素質(zhì)不高的帶教老師對學(xué)生不負(fù)責(zé)任，遇到問題橫加指責(zé)，嚴(yán)重挫傷了學(xué)生實習(xí)的積極性。

1.3教學(xué)內(nèi)容與臨床操作脫節(jié)。很多醫(yī)院對實習(xí)學(xué)生安排的實習(xí)內(nèi)容僅限于輸液、打針等技能性工作，沒有很好地把學(xué)生所學(xué)的護(hù)理理論和護(hù)理實踐有機(jī)地結(jié)合起來，使學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作無非如此，沒啥可學(xué)，動搖了獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的決心。

1.4各醫(yī)院的出科考試方法單一，標(biāo)準(zhǔn)各異，從某種程度上說，考核的結(jié)果只能說明學(xué)生對技能掌握的熟練程度，既未反映出學(xué)生分析問題、解決問題的能力，更沒有體現(xiàn)出對學(xué)生整體素質(zhì)的考評。由于缺乏規(guī)范直觀的考核標(biāo)準(zhǔn)，且參評的老師對同一問題認(rèn)識的不同，看法不一，極易出現(xiàn)印象分、人情分，所以不能真實反映出學(xué)生的成績，以致出現(xiàn)高分低能的怪現(xiàn)象。

2應(yīng)對措施

2.1創(chuàng)造良好的實習(xí)環(huán)境。實習(xí)場所的選擇對學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量有至關(guān)重要的影響，因此，選擇實習(xí)場所要基于有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的原則。在選擇實習(xí)醫(yī)院時，硬件和軟件要兼顧，硬件是保證學(xué)生有機(jī)會接觸各類服務(wù)對象，有機(jī)會運用所學(xué)知識進(jìn)行護(hù)理實踐。所以，醫(yī)院規(guī)模、疾病種類都要考慮，最好選擇二級甲等以上醫(yī)院。

2.2選派有能力、高素質(zhì)的帶教老師。臨床帶教老師是學(xué)生實習(xí)的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時也在傳授情感。學(xué)生最初是通過觀察自己老師的工作行為，培養(yǎng)或建立對護(hù)理工作的觀念。因此，帶教老師應(yīng)通過自己的實際工作，運用相應(yīng)的教學(xué)方法，及時準(zhǔn)確地給學(xué)生講授所在科室的特點和病房情況，結(jié)合教材要求，針對不同類別特點的學(xué)生分配護(hù)理對象，布置計劃作業(yè)，并選擇不同的時間、方法對學(xué)生加以指導(dǎo)。

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對臨床帶教老師也提出了越來越高的要求。教育者必須先受教育，帶教老師必須接受護(hù)理新概念，不斷吸取新的多學(xué)科知識，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)社會需要的護(hù)理人才。

2.3設(shè)立實習(xí)管理組織，制定完善的考評體系。常設(shè)的實習(xí)管理組織和完善的考評體系，不僅對實習(xí)學(xué)生具有促進(jìn)作用，同時對帶教老師也有約束效果。實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)每周定時組織召開學(xué)生座談會，民主聽取學(xué)生不同的意見和建議，讓學(xué)生根據(jù)質(zhì)量控制體系給帶教老師打分，并把帶教情況記入個人業(yè)務(wù)檔案，作為年終評分和晉升職稱的重要依據(jù)。

2.4設(shè)立專項獎勵資金，鼓勵帶教老師。實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)與學(xué)校密切配合，設(shè)立一定的帶教專項資金用來鼓勵帶教老師，促進(jìn)帶教老師以最大的熱情、發(fā)揮最大的優(yōu)勢，培養(yǎng)出最佳的學(xué)生。

2.5根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀，進(jìn)行教學(xué)改革。教學(xué)單位與實習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)合理分配教學(xué)與實習(xí)的時間，學(xué)生的臨床、實驗室實習(xí)與理論講授時間的比例一般應(yīng)為1∶1，特別是授課時間不易集中安排，應(yīng)將理論學(xué)習(xí)與臨床實習(xí)有機(jī)的結(jié)合起來，切實做到學(xué)用結(jié)合。

總之，各學(xué)校、臨床實習(xí)醫(yī)療單位要不段規(guī)范實習(xí)條例，不僅要使學(xué)生掌握扎實的理論基礎(chǔ)，還要使學(xué)生有更多的動手機(jī)會，掌握更多的操作技能，為學(xué)生走入工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)，更好地為病人服務(wù)。

篇6

選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，直接關(guān)系論文的質(zhì)量。

常言說：“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結(jié)合學(xué)習(xí)與工作實際，根據(jù)自己所熟悉的專業(yè)和研究興趣，適當(dāng)選擇有理論和實踐意義的課題；(2)選題宜小不宜大，只要在學(xué)術(shù)的某一領(lǐng)域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經(jīng)驗.或失敗的教訓(xùn)，或新的觀點和認(rèn)識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；(3)選題時要查看文獻(xiàn)資料，既可了解別人對這個問題的研究達(dá)到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動。

二、設(shè)計

設(shè)計是在選題確定之后，進(jìn)一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計應(yīng)包括以下幾方面：(1)專業(yè)設(shè)計：是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案；(2)統(tǒng)計學(xué)設(shè)計：是運用衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計學(xué)處理方案，這種設(shè)計對含有實驗對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要；(

3)寫作設(shè)計：是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案。總之，設(shè)計是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖，沒有“藍(lán)圖”就無法工作。

三、實驗與觀察

從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文，進(jìn)行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程，也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實驗是根據(jù)研究目的，利用各種物質(zhì)手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規(guī)律的方法；觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實，獲得科研的感性材料，發(fā)展和檢驗科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉，而實驗則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進(jìn)行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實為依據(jù)，并在工作中做好各種記錄。

有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動物實驗或臨床觀察，如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。

四、資料搜集與處理

資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計以

及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。

篇7

方法。采用整群抽樣方法，以書面問卷方式進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容主要包括一般人口統(tǒng)計學(xué)資料，家庭環(huán)境、愛好及行為因素。學(xué)習(xí)成績是大學(xué)一、二年級所有考試科目的成績，共16門。發(fā)出問卷170份，收回170份，有效問卷166份，有效率97.6％。

統(tǒng)計分析。各學(xué)期成績作為預(yù)測變量，非智力因素作為自變量，將自變量各定性變量數(shù)量化，即定義啞變量(DummyVariable)，采用SPSS14.0統(tǒng)計分析軟件，由于預(yù)測變量與自變量存在相關(guān)性，故對其進(jìn)行因子分析，提取主要因子進(jìn)行逐步回歸分析。

1.主成分分析

簡介：在對某一事物進(jìn)行實證研究中，為了更全面、準(zhǔn)確地反映事物的特征及其發(fā)展規(guī)律，人們?yōu)榱吮苊膺z漏重要的信息往往要考慮與其有關(guān)的多個指標(biāo)，這些指標(biāo)在多元統(tǒng)計中也稱為變量。這樣隨著指標(biāo)的增多就增加了問題的復(fù)雜性，同時由于各指標(biāo)是對同一事物的反映，不可避免地造成信息的大量重疊，有時甚至?xí)⑹挛锏恼嬲卣髋c內(nèi)在規(guī)律。基于上述問題，人們就希望在定量研究中涉及的變量較少，而得到的信息量又較全面。主成分分析方法正是研究如何通過原始變量的少數(shù)幾個線性組合來解釋原始變量絕大多數(shù)的信息的一種多元統(tǒng)計方法。它可以有效利用大量統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分析，提示變量之間的內(nèi)在關(guān)系，得到對事物特征及其發(fā)展規(guī)律的一些深層次的啟發(fā)，把研究工作引向深入。

結(jié)論：依據(jù)特征值大于1的原則，提取三個主要因子y1、y2、y3，累計貢獻(xiàn)率為95.65％，其中y1為68.43％，且成分矩陣載荷很高，意味著它們與因子y1的相關(guān)程度很高，故y1因子比較重要。

2.逐步回歸分析

并不是所有自變量都對預(yù)測變量都有顯著的影響，挑選出對預(yù)測變量有顯著影響的自變量的最常用方法是逐步回歸法。具體做法是將自變量逐個引入，對選入的變量進(jìn)行逐個檢驗，當(dāng)原引入的變量由于后面變量的引入而變得不再顯著時，要將其刪除。引入一個變量或從回歸方程中剔除一個變量，為逐步回歸的一步，每一步都要進(jìn)行F檢驗，以確保每次引入新的變量之前回歸方程中只包含顯著的變量。這個過程反復(fù)進(jìn)行，直到既無顯著的自變量選入回歸方程，也無不顯著自變量從回歸方程中剔除為止。逐步回歸目的確定哪些因素對因變量影響最大，從而獲得最佳預(yù)測模型。

選取預(yù)測變量y1，自變量非智力因素進(jìn)行逐步回歸。結(jié)果見表2?；貧w方程的顯著性p值均為0.000，回歸方程有統(tǒng)計意義。

二、結(jié)果分析

回歸結(jié)果：

y1=0.335-0.705(城鎮(zhèn))+0.563(體育活動少)

1.城鎮(zhèn)戶口學(xué)生比農(nóng)村戶口學(xué)生平均標(biāo)準(zhǔn)化成績低0.705分(P＜0.01)

2.很少參加體育活動的學(xué)生比經(jīng)常參加或參加體育活動的學(xué)生平均標(biāo)準(zhǔn)化成績高0.563分(P＜<0.01)

三、討論

調(diào)查結(jié)果顯示：

1.農(nóng)村戶口的學(xué)生學(xué)習(xí)成績高于城鎮(zhèn)戶口的學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，同時通過座談了解到，由于當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)前景不樂觀，就業(yè)壓力很大，尤其是對那些農(nóng)村家庭的學(xué)生，部分學(xué)生上大學(xué)是要脫離農(nóng)村環(huán)境，到城市就業(yè)；但絕大部分農(nóng)村學(xué)生是要依靠個人努力來改變個人的命運，改變家庭現(xiàn)狀，改善家鄉(xiāng)落后面貌，這樣就會被迫努力學(xué)習(xí)。我們也認(rèn)為，家庭條件好，在某種程度上給予孩子的投入的教育資源更充裕，學(xué)生在學(xué)習(xí)成績應(yīng)該更好些，但也可能會削弱人的斗志，降低人的拼搏精神。

篇8

1.1 畢業(yè)論文相關(guān)知識欠缺

多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計通常在進(jìn)行臨床實踐實習(xí)的前期，而這一時期通常正是重要的專業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時，這一時期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計。

1.2 教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對。南陽理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時，對學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。

1.3 指導(dǎo)教師投入精力有限

由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的精力明顯不足。個別教師對工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。

1.4 部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神

畢業(yè)論文設(shè)計時期也是教學(xué)管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實踐工作。

2.論文改革的探索與實踐

2.1建立全過程動態(tài)監(jiān)管體系

為確保畢業(yè)論文設(shè)計的質(zhì)量，加強(qiáng)對畢業(yè)論文設(shè)計的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個層次（教師一專業(yè)系一學(xué)院一專家組的動態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計開始實施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問題，從而取得良好的效果。從圖中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計、設(shè)計的實施與督查、成果評估3個核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。

2.1.1 論文選題與設(shè)計  這一環(huán)節(jié)從臨床實踐前4周開始進(jìn)行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實踐需求、醫(yī)院實際狀況、科研項目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點，特別要注意結(jié)合具體臨床實踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個發(fā)動宣傳時期，針對全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計的全體學(xué)生，邀請經(jīng)驗豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解本專業(yè)的新知識、新動態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對性地參與到臨床實踐之中。

2.1.2 設(shè)計的實施與督查  這一環(huán)節(jié)是完全的動態(tài)流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實驗設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計規(guī)范等）到設(shè)計任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項目的填寫，學(xué)生是主要實施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。

學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。對患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過程中，學(xué)生要隨時和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關(guān)方面的專家對開題報告進(jìn)行評審，特別是對開題報告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評估。評審?fù)戤?，將需要補充修改的意見及時反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計任務(wù)書擬定各周計劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。

學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學(xué)生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實踐和畢業(yè)課題設(shè)計。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié)和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。

臨床實踐后期，要求學(xué)生抓緊時間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入-到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設(shè)計的實施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)，整個過程大約歷時18周。

2.1.3 成果評估  畢業(yè)論文質(zhì)量評價包括：畢業(yè)論文設(shè)計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設(shè)計方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個設(shè)計寫作過程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個人對論文的設(shè)計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導(dǎo)師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評審委員會進(jìn)行最終審核和驗收后，將成績在網(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會做貢獻(xiàn)。同時，對畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽證書并給予一定的物質(zhì)獎勵，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動作用。畢業(yè)設(shè)計成果評估這一環(huán)節(jié)大約歷時2周。

2.2 建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫

在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài)度是否認(rèn)真等多個選項以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計的順利進(jìn)行做更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫，其中成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)既可以在整個學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn)行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實現(xiàn)成果和經(jīng)驗共享，為整個高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢獻(xiàn)。

篇9

在如今的高職教育發(fā)展改革進(jìn)程中，高職課程建設(shè)和課程改革是教育模式的中心內(nèi)容，各不相同的高職教育模式必然體現(xiàn)課程模式之差異。高職教育模式是不是能夠切實有效地遵循高等教育的規(guī)律，是不是能夠貫徹國家的高等職業(yè)教育方針，而且又能符合高職教育之特點，完全取決于其是不是具有正確的課程教育模式。自從20世紀(jì)80年代末加拿大國際開發(fā)署(CIDA)資助的中加高中后職業(yè)教育項目第一次把能力本位教育引入我國。其后，能力本位高職思想成為了學(xué)術(shù)界的共識。同時，核心能力理論在商業(yè)領(lǐng)域的極大成功更是讓全球職教界高度關(guān)注，英、美、德、澳等國均提出要將培養(yǎng)人才的核心能力作為本國職業(yè)教育的重要目標(biāo)之一。

二、護(hù)理高職教育中核心能力分析

具體到護(hù)理教育領(lǐng)域，全球多個國家對護(hù)士職業(yè)的核心能力提出了明確要求，并實施了相應(yīng)研究。其中，美國對于護(hù)士職業(yè)的核心能力研究最為深入，在美國的護(hù)理職業(yè)教育領(lǐng)域中早就用到了核心能力理念，并以此培養(yǎng)與評價護(hù)士。近些年來美國科羅拉多護(hù)理學(xué)院的Loring教授對護(hù)理核心能力進(jìn)行了深入研究，提出護(hù)理核心能力主要應(yīng)當(dāng)包括八個不同方面的能力:一是評估與干預(yù)能力，二是交流能力，三是評判思維能力，四是人際交往能力，五是管理能力，六是領(lǐng)導(dǎo)才能，七是教育能力，八是知識綜合能力。國內(nèi)外進(jìn)行的研究成果發(fā)現(xiàn)，護(hù)士核心能力理念的研究，為護(hù)理教育以及課程改革指明了發(fā)展的方向。雖然全球各國對于護(hù)士職業(yè)核心能力界定各有不同的側(cè)重點，但是也有一些是各國共同認(rèn)可的能力，比如，解決具體問題之能力，和他人交流合作之能力，應(yīng)用與處理各類信息之能力，規(guī)劃組織協(xié)調(diào)能力以及應(yīng)用技術(shù)能力等。筆者運用調(diào)查問卷對131名高職護(hù)理專業(yè)的管理者進(jìn)行了調(diào)查，得出了護(hù)理高職畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)具備的最為重要的能力，主要有:健康促進(jìn)方面的能力，人際交往方面的能力，直接護(hù)理的能力，計算機(jī)應(yīng)用能力，病人管理能力等。而護(hù)理高職學(xué)生的核心能力主要可以運用文獻(xiàn)查閱、專家訪談、專家咨詢等不同的方法加以界定。我國護(hù)理教育研究者白玫等全而總結(jié)了高職院校護(hù)理專業(yè)人才應(yīng)當(dāng)具有的各項核心能力，主要包括了批判思維能力，溝通與合作能力，觀察能力，評價能力，實踐操作動手能力，創(chuàng)造力，學(xué)習(xí)力，解決實際問題能力，臨床應(yīng)用能力，科研能力，管理能力等。護(hù)理高職生作為護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的重要對象，對其核心能力加以界定十分必要和重要。此外，研究者李淑花等人運用專家咨詢的方法，得出結(jié)論，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的核心能力主要應(yīng)包含科研能力，專業(yè)知識技能，評判思維能力，人際關(guān)系處理能力以及專業(yè)潛在發(fā)展能力等。吳霞蘭通過研究，提出高職護(hù)理人才核心能力之培養(yǎng)，主要可以從建立良好的競爭意識，打造創(chuàng)新能力，培養(yǎng)科研能力，改進(jìn)信息素質(zhì)能力等四個不同方面實施。

三、護(hù)理高職教育中核心能力教育理念帶來的幾點啟示

1.核心能力課程開發(fā)的啟示。依據(jù)高職教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力之內(nèi)涵，應(yīng)當(dāng)有針對性地制定培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生核心能力的課程。核心能力課程開發(fā)的主要方法是把所界定的核心能力翻譯成為高職生們學(xué)習(xí)的目標(biāo)，也就是課程目標(biāo)。這一課程目標(biāo)作為指導(dǎo)所有課程編制中最關(guān)鍵、最重要的準(zhǔn)則。我國護(hù)理教育研究者朱海利等提出要把護(hù)理學(xué)這一學(xué)科劃分為一級學(xué)科，其培養(yǎng)的目標(biāo)是以社會需求為主要導(dǎo)向的，應(yīng)當(dāng)圍繞臨床培養(yǎng)高職生的科研、教學(xué)及管理等能力，設(shè)計富有個性化的課程，并且強(qiáng)化國際間合作，申請相關(guān)的重要課題，成立相應(yīng)的導(dǎo)師組，不斷加快建設(shè)臨床護(hù)理專家隊伍的步伐，從而健全完善護(hù)理高職教育及其用人機(jī)制。高職護(hù)理教育課程的設(shè)置可劃分成基礎(chǔ)必修課程、專業(yè)必修課程以及選修課程，加上若干與論文有關(guān)的課程?；A(chǔ)必修課程與選修課程主要是在學(xué)習(xí)者入學(xué)后第一年完成，基礎(chǔ)必修課程一般包含了護(hù)理理論、護(hù)理專業(yè)角色以及護(hù)理論文寫作等，而選修課則可安排心理學(xué)、循證醫(yī)學(xué)等內(nèi)容。專業(yè)必修課應(yīng)當(dāng)結(jié)合高職生的教學(xué)計劃，各項具體知識可以在實踐場景中學(xué)習(xí)，比如，臨床實習(xí)需要掌握的相應(yīng)知識等。各學(xué)科的完成形式可依據(jù)不同要求分別劃分為考核、論文、演講以及答辯等。護(hù)理專業(yè)課程的教材可采用多種不同形式相互結(jié)合的方式，應(yīng)當(dāng)在參考教材的前提下增加相應(yīng)的護(hù)理專業(yè)文獻(xiàn)資料閱讀，從而彌補當(dāng)前高職護(hù)理教育中普遍存在的理論滯后之不足。高職學(xué)生可以在導(dǎo)師的認(rèn)真指導(dǎo)下，依據(jù)其自身所選課題分不同的階段完成論文寫作。

2.教育教學(xué)方法的啟示。積極有效的教育教學(xué)方法是實施核心能力教育的一個重要環(huán)節(jié)。筆者認(rèn)為，完全可以通過實施合作學(xué)習(xí)、互動教學(xué)、情境模擬教學(xué)以及案例教學(xué)等諸多先進(jìn)的教育教學(xué)方法以取代傳統(tǒng)意義上的授課方式。在對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)的整個過程中，研究者Tai嘗試建立以能力為基礎(chǔ)的健康教育模式，對高職生們的核心能力加以培養(yǎng)。該模式主要是分為兩個階段加以實施。第一階段是成立發(fā)展委員會，通過日常討論、文獻(xiàn)回顧以及實證研究等實施，主要內(nèi)容涵蓋了考試準(zhǔn)備、情境模擬、考核結(jié)果評價等。第二階段則運用團(tuán)體輔導(dǎo)等方式完成該模型的練習(xí)，從而檢驗其信度以及效度。美國科羅拉多護(hù)理學(xué)院的研究者Lenburg則設(shè)計了能力效果與績效評價模型，其建立的護(hù)理課程模式倡導(dǎo)運用各類先進(jìn)的教育教學(xué)手段，主要有合作學(xué)習(xí)法、互動學(xué)習(xí)法、情境模擬教學(xué)法以及案例教學(xué)等。這些教育教學(xué)方法的實施可依據(jù)以下步驟開展。一是要明確教學(xué)目標(biāo)。要依據(jù)培養(yǎng)類型和培養(yǎng)目標(biāo)確定教學(xué)的目標(biāo)。二是要明確教學(xué)計劃。要依據(jù)護(hù)理高職人才的培養(yǎng)方案，結(jié)合每一位學(xué)生的具體狀況，師生共同制定詳盡的教學(xué)計劃。三是要認(rèn)真實施好教學(xué)計劃。四是要對教學(xué)效果實施調(diào)查研究。

篇10

目前全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)行業(yè)對中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人員需求量大，但中醫(yī)護(hù)人才隊伍還不能滿足需要，高層次中醫(yī)護(hù)理人才不足，基層中醫(yī)護(hù)理人員嚴(yán)重短缺。中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)差、底子薄的現(xiàn)狀仍沒有得到根本改善。護(hù)理專業(yè)列入國家緊缺人才專業(yè)，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計結(jié)果顯示，許多國家護(hù)理人才緊缺．這為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。發(fā)展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)意義重大。尤其是拔罐、刮痧、保健按摩技術(shù)等中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣更能適合現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理需要。

2．研究內(nèi)容、方法和目標(biāo)

(1)研究內(nèi)容。該課題主要研究了適合中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的中等職業(yè)教育廣大師生的人才培養(yǎng)模式、課程體系改革方案及實施后效果評價。(2)研究方法。主要用了調(diào)查法、實驗法、行動研究法、對比法案例反思法、經(jīng)驗總結(jié)法等。根據(jù)教育實踐所提供的事實，分析概括教育現(xiàn)象，挖掘現(xiàn)有的經(jīng)驗材料，并使之上升到教育理論的高度，以便更好地指導(dǎo)新的教育實踐活動的一種教育科學(xué)研究方法。關(guān)鍵是要能夠從透過現(xiàn)象看本質(zhì)，找出實際經(jīng)驗中的規(guī)律，從而更好地、更加理性地改進(jìn)教育教學(xué)。(3)研究目標(biāo)。通過研究提高我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試過關(guān)率;提升教師教學(xué)科研水平，尤其是實踐教學(xué)水平;加快發(fā)展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)建設(shè)。

3．創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式和課程體系改革

(1)人才培養(yǎng)模式的設(shè)計原則。依據(jù)人才培養(yǎng)模式的調(diào)研論證報告、針對調(diào)研結(jié)果分析研究人才需求的主要方向，設(shè)計改建現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式。同時結(jié)合現(xiàn)行課程體系、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求、主要任務(wù)與職業(yè)能力分析結(jié)果，按臨床路徑的工作方式分析了六項主要工作項目，三個未來發(fā)展方向。并對每個工作項目分解成可完成的工作任務(wù)，再將可完成的工作任務(wù)分解為具體的職業(yè)能力。通過任務(wù)與職業(yè)能力分析更加明確人才培養(yǎng)方向和課程體系改革方法，明確“三統(tǒng)一、兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式。即教學(xué)環(huán)境與醫(yī)院環(huán)境對接、課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理工作任務(wù)對接、專業(yè)教師與護(hù)理專家及技術(shù)能手對接，將執(zhí)業(yè)資格培訓(xùn)貫穿于教學(xué)全過程，將人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于教學(xué)全過程。(2)“3+2+1”課程體系的構(gòu)建1)明確培養(yǎng)目標(biāo)構(gòu)建課程體系的主要思路充分調(diào)研后明確中等職業(yè)教育改革需要培養(yǎng)技術(shù)型、應(yīng)用型的管理人員和技能人員。課程體系建設(shè)過程中明確職業(yè)能力培養(yǎng)主線、注重職業(yè)遷移能力培養(yǎng)，同時不能忽視職業(yè)生涯規(guī)劃。2)確定職業(yè)應(yīng)具備的基本能力和主要的工作項目學(xué)生畢業(yè)應(yīng)具備護(hù)理學(xué)的基本技能、基本操作、專科護(hù)理、監(jiān)護(hù)技能和中醫(yī)護(hù)理技能，并能夠應(yīng)用臨床路徑、護(hù)理程序等方法對服務(wù)對象實施整體護(hù)理;具備社區(qū)健康服務(wù)的基本能力;具備獲取新知識，不斷開發(fā)自身潛能和適應(yīng)崗位變更的能力;具備較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力;具備較強(qiáng)的語言表達(dá)能力;具有一定的英語應(yīng)用能力和較熟練的計算機(jī)基本操作能力。按照臨床路徑工作方式，將中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌握的知識模塊劃分為護(hù)士崗前學(xué)習(xí)、接診患者的護(hù)理、住院患者的護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、重癥患者的護(hù)理和出院患者的護(hù)理6個基本工作項目，社區(qū)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和老年護(hù)理3個主要發(fā)展方向。3)建設(shè)課程體系基本框架。通過醫(yī)院走訪、問卷調(diào)查等形式的調(diào)研，明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中醫(yī)護(hù)理人才主要需求，中等職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)方向主要側(cè)重技能型人才。在確定專業(yè)就業(yè)崗位群的基礎(chǔ)上，聘請10余名行業(yè)專家，進(jìn)行課程開發(fā)的指導(dǎo)，分析崗位工作任務(wù)與職業(yè)能力，最后由專業(yè)指導(dǎo)委員會修訂審核。以學(xué)生職業(yè)能力提升為主線，兼顧國家教育政策、教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生認(rèn)知發(fā)展規(guī)律，中醫(yī)護(hù)理專業(yè)應(yīng)根據(jù)崗位需要設(shè)置課程體系，為學(xué)生順利考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書服務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能服務(wù)，兼顧對口高職考試。構(gòu)建公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、技能方向課、素質(zhì)拓展課的全新課程體系。在時間分配上，構(gòu)建“1．5+1+0．5”的課程體系，即第一學(xué)期學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，第二、三學(xué)期學(xué)習(xí)專業(yè)課程，第四、五學(xué)期到企業(yè)(醫(yī)院)進(jìn)行崗位實踐，第六學(xué)期返校進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)考試復(fù)習(xí)及畢業(yè)考試。4)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)確定授課內(nèi)容。針對原有課程體系中的不足之處，結(jié)合課程特點和主要內(nèi)容整合原有課程內(nèi)容，進(jìn)行有機(jī)的組合和全新的創(chuàng)造，保持課程內(nèi)容的基本理論、基本方向穩(wěn)定的前提下進(jìn)行，體現(xiàn)課程的實用性、先進(jìn)性、趣味性。

4．創(chuàng)新成果呈現(xiàn)

(1)論文、課題、校本教材碩果累累本課題研究過程中，共發(fā)表課題相關(guān)論文7余篇、先后申報課題3項，立項校級課題2項、編寫校本教材4本，在全體建設(shè)成員的共同努力下穩(wěn)步完成各項建設(shè)任務(wù)，得到廣大師生的一致好評。(2)師資隊伍教學(xué)、科研水平整體提高專業(yè)帶頭人、骨干教師、雙師型教師和青年教師都積極參與到課題的建設(shè)和研發(fā)團(tuán)隊中，發(fā)揮自己的特長和優(yōu)勢，教學(xué)水平、科研水平、多媒體課件制作能力都有大幅度的提高?？傊?，在人才培養(yǎng)模式和課程體系改革創(chuàng)新的實踐活動中，構(gòu)建“三統(tǒng)一，兩貫穿”的人才培養(yǎng)模式，是中醫(yī)護(hù)理專業(yè)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，拓寬人才培養(yǎng)途徑的有效方法。中醫(yī)護(hù)理專業(yè)建設(shè)要沿著這一模式繼續(xù)探索，不斷總結(jié)完善。加強(qiáng)校企(院)深度合作，加強(qiáng)課程的內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建知識、能力、素質(zhì)相結(jié)合的課程體系，努力為中醫(yī)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的終身學(xué)習(xí)和繼續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

作者:林華 何文娟 單位:甘肅省中醫(yī)學(xué)校

參考文獻(xiàn):