時(shí)間:2023-03-06 16:06:53
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)院學(xué)管理,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念管理體會。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測藥物治療計(jì)劃的過程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。
2藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范
藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實(shí)踐的概念[2]。國際藥學(xué)聯(lián)合會竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化,反映了藥學(xué)界學(xué)者對醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域:(1)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。醫(yī)院藥房的責(zé)任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡易,而且有助于保護(hù)個(gè)人隱私。(2)供應(yīng)和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責(zé)任是確保處方適合于個(gè)人,滿足治療的、社會的、法律的經(jīng)濟(jì)要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準(zhǔn)確;向患者提供用藥咨詢,并監(jiān)測藥物使用的效果。(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責(zé)任是評價(jià)患者的個(gè)人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。(4)影響醫(yī)生處方和促進(jìn)合理用藥。
3全程化藥學(xué)服務(wù)
“全程化藥學(xué)服務(wù)”理念體現(xiàn)了“價(jià)值”管理的思想[3],即醫(yī)院藥學(xué)以患者為中心實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù),進(jìn)而開展藥學(xué)價(jià)值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應(yīng)鏈管理納入藥學(xué)服務(wù)模式中,將藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值鏈延伸至藥品市場的物流中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價(jià)值共享和多贏。[LunWenNet.Com]
4臨床路徑
臨床路徑是指對服務(wù)對象的健康負(fù)責(zé)的所有人員,包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、檢驗(yàn)人員以及行政管理人員等,聯(lián)合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)與管理模式。這種管理模式因?yàn)橛幸詴r(shí)間為順序的具體詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃單或路線圖而得名?;颊邚淖≡旱匠鲈?要遵照臨床路徑圖,逐項(xiàng)接受診斷和治療。包括診斷、化驗(yàn)及檢查項(xiàng)目、藥物治療、醫(yī)療干預(yù)、護(hù)理、監(jiān)測項(xiàng)目(包括用藥效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng)等)、疾病知識教育、治療階段目標(biāo)、時(shí)間要求以及運(yùn)動、飲食、營養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo)等。管理體會臨床路徑模式認(rèn)為,隨著循證醫(yī)學(xué)和循證藥學(xué)的推行,藥學(xué)服務(wù)面臨著更加艱巨的任務(wù),因此,還不足以實(shí)現(xiàn)“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉(zhuǎn)變。筆者認(rèn)為,臨床路徑的思想是要把醫(yī)、藥、護(hù)等衛(wèi)生服務(wù)工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
1醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展趨勢
1.1科學(xué)技術(shù)發(fā)展和制藥工業(yè)的進(jìn)步 當(dāng)今我國的醫(yī)藥市場出現(xiàn)大量的新藥,對于這一部分新藥對消費(fèi)者造成的影響是非常大的,具有效數(shù)據(jù)顯示每年由于藥物引起的不良反應(yīng)占藥物事件當(dāng)中的80%。據(jù)外獻(xiàn)報(bào)道,28%~56%的不良反應(yīng)是可以得到有效的預(yù)防的,如果制藥師可以跟隨臨床就可以在根本上大大的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
1.2藥學(xué)部門轉(zhuǎn)型及藥師職能轉(zhuǎn)變的要求 從藥學(xué)部門轉(zhuǎn)向藥師職能有著特殊的要求,我國衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理執(zhí)行規(guī)定》,在規(guī)定當(dāng)中明確的指出了藥學(xué)部門未來的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)逐漸向臨床化靠攏,在向臨床化的轉(zhuǎn)型過程中,要注重保障患者的自身消費(fèi)權(quán)利。在實(shí)際的藥事工作當(dāng)中,臨床藥師將所學(xué)專業(yè)知識合理的應(yīng)用到臨床上,建立藥歷是全新的醫(yī)療服務(wù)模式,但這絕不是臨床藥師單槍匹馬完成,必須在藥師與患者、醫(yī)師、護(hù)士及其它健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系。建立藥歷目前在我國還處于宣傳倡導(dǎo)階段.存在一些噯待解決的問題。建議從如下幾個(gè)方面入手.切實(shí)解決存在的問題,使建立藥歷工作能正常有序地開展。主要包括以下幾方面:①完善有關(guān)政策,進(jìn)一步明確臨床藥師和臨床藥學(xué)工作的法律地位,使建立藥歷與臨床藥學(xué)服務(wù)工作有機(jī)地結(jié)合起來。②將《中國藥歷書寫原則與推薦格式(2007版)》由行業(yè)規(guī)范上升為行政管理規(guī)范,變技術(shù)推廣為行政推動。③衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變"重醫(yī)輕藥"的觀念.重視醫(yī)院臨床藥學(xué)工作。盡快整章建制,加強(qiáng)對現(xiàn)有藥學(xué)人員的再培訓(xùn),進(jìn)行必要的知識更新。④建立臨床藥學(xué)協(xié)作體制,成立臨床藥學(xué)指導(dǎo)委員會,整合開發(fā)臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)庫,搭建臨床藥學(xué)的教育交流平臺和渠道,做到資源共享、信息互通。⑤做好宣傳工作,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床醫(yī)護(hù)人員對藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷丁作的認(rèn)識,強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)技術(shù)人員之間的溝通配合,為開展臨床藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷工作創(chuàng)造良好的工作氛圍。
2引進(jìn)戰(zhàn)略管理思想
戰(zhàn)略管理思想包括藥化、藥理、藥監(jiān)、藥劑等多項(xiàng)內(nèi)容。這里的研究對象多數(shù)指的是對藥物的藥性和藥物研制進(jìn)行研究,但是并不包括對藥物的應(yīng)用研究。具有效調(diào)查顯示,藥物的應(yīng)用在患者應(yīng)用時(shí)起到非常大的作用,多數(shù)的消費(fèi)者僅將目光注重在藥物的療效方面,并沒有注重藥物的研究和藥效。引進(jìn)先進(jìn)的戰(zhàn)略管理思想可以將醫(yī)院作為藥物醫(yī)療工作的重要組成部分,有助于對藥物的未來發(fā)展和走向做進(jìn)一步的研究。
2.1用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院藥學(xué)工作 對于醫(yī)院藥學(xué)方面,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展方向。制藥和藥物研究的最終目的就是治病救人,所以制藥師、臨床藥師應(yīng)當(dāng)本著以人為本的思想進(jìn)行工作。醫(yī)院不斷加強(qiáng)醫(yī)院臨床藥學(xué)人員的建設(shè)。
2.2醫(yī)院藥學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應(yīng)用 在藥物的研發(fā)和使用當(dāng)中,醫(yī)院藥學(xué)信息需要隨時(shí)的進(jìn)行記錄和更新。此時(shí)對信息的管理就顯得尤為重要,而計(jì)算機(jī)不僅能夠?qū)⑺械男畔⒂涗浵聛?,并且能夠?yàn)獒t(yī)院的藥事工作帶來更多的有益情報(bào)。從而提高藥學(xué)人員的工作效率,由此可見對信息軟件的開發(fā)和利用是非常重要的。
2.3樹立大藥房觀念,推行一體化戰(zhàn)略 一體化戰(zhàn)略有利于醫(yī)院的一些部門更深入專業(yè)化,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)分為眾多的體系和種類,包括臨床藥學(xué)科、藥品采購和藥品調(diào)劑等眾多部門,這些部門如果能夠一改傳統(tǒng)的觀念,實(shí)行一體化的戰(zhàn)略思想,無論是在經(jīng)濟(jì)效益還是在患者滿意程度上都會的到不同的效益。
2.4建立醫(yī)院藥品供應(yīng)保障體系 醫(yī)院的供應(yīng)保障體系是醫(yī)院所有部門當(dāng)中的一個(gè)重要部門,醫(yī)院日常的所有運(yùn)行體系都依靠著藥品的供應(yīng)來進(jìn)行運(yùn)行,所以為了加強(qiáng)院方的藥品供應(yīng)保障系統(tǒng)[1]??梢赃x擇將院方的藥學(xué)部門從醫(yī)院當(dāng)中剝離出來,有院方的法人代表進(jìn)行統(tǒng)一的授權(quán)處理,這樣的措施可以降低藥品在運(yùn)行過程中出現(xiàn)的任何意外,避免因眾多環(huán)節(jié)而造成的一些不良后果,藥品采購工作運(yùn)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)采購,一切實(shí)施電腦化的管理體制,為醫(yī)院的藥品增加一份強(qiáng)有力的安全保障,讓患者用上安全、低價(jià)的藥品。
2.5形成藥學(xué)聯(lián)盟 在醫(yī)學(xué)方面,臨床醫(yī)師與臨床藥師占據(jù)著同樣重要的地位,可以很準(zhǔn)確的說臨床醫(yī)師是臨床藥師在進(jìn)入臨床前的老師,同時(shí)也是戰(zhàn)友關(guān)系。在進(jìn)行臨床工作的時(shí)候雙方都應(yīng)該本著治病救人的政策和心里思想。形成良好的醫(yī)藥聯(lián)盟,這種合作的關(guān)系會對未來的醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供巨大的幫助。
2.6積極開展藥學(xué)監(jiān)督工作 醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)督管理應(yīng)以現(xiàn)代的管理理論和管理方法、《藥品管理法》以及衛(wèi)生部醫(yī)院藥劑管理辦法等法規(guī)、政策為管理的標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立監(jiān)督體系,完善各種規(guī)章制度,對醫(yī)學(xué)藥學(xué)的基本構(gòu)成要素--人、財(cái)、物、信息、質(zhì)量,實(shí)施科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的管理,以最小的經(jīng)濟(jì)投入[2],獲得最大的經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)保證藥品質(zhì)量,增進(jìn)藥晶療效,保障人民用藥安全有效[3]。
總而言之,我國當(dāng)今的醫(yī)藥方面還有許多可以改進(jìn)和提高的地方,為了提高醫(yī)院的管理體系,增強(qiáng)醫(yī)院在藥事方面的技術(shù),必須要對我國現(xiàn)有的醫(yī)院體系進(jìn)行改革和創(chuàng)新,為群眾提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、優(yōu)價(jià)的藥物。
參考文獻(xiàn):
1醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展趨勢
1.1科學(xué)技術(shù)發(fā)展和制藥工業(yè)的進(jìn)步當(dāng)今我國的醫(yī)藥市場出現(xiàn)大量的新藥,對于這一部分新藥對消費(fèi)者造成的影響是非常大的,具有效數(shù)據(jù)顯示每年由于藥物引起的不良反應(yīng)占藥物事件當(dāng)中的80%。據(jù)外獻(xiàn)報(bào)道,28%~56%的不良反應(yīng)是可以得到有效的預(yù)防的,如果制藥師可以跟隨臨床就可以在根本上大大的減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
1.2藥學(xué)部門轉(zhuǎn)型及藥師職能轉(zhuǎn)變的要求從藥學(xué)部門轉(zhuǎn)向藥師職能有著特殊的要求,我國衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月頒發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理執(zhí)行規(guī)定》,在規(guī)定當(dāng)中明確的指出了藥學(xué)部門未來的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)逐漸向臨床化靠攏,在向臨床化的轉(zhuǎn)型過程中,要注重保障患者的自身消費(fèi)權(quán)利。在實(shí)際的藥事工作當(dāng)中,臨床藥師將所學(xué)專業(yè)知識合理的應(yīng)用到臨床上,建立藥歷是全新的醫(yī)療服務(wù)模式,但這絕不是臨床藥師單槍匹馬完成,必須在藥師與患者、醫(yī)師、護(hù)士及其它健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系。建立藥歷目前在我國還處于宣傳倡導(dǎo)階段.存在一些噯待解決的問題。建議從如下幾個(gè)方面入手.切實(shí)解決存在的問題,使建立藥歷工作能正常有序地開展。主要包括以下幾方面:①完善有關(guān)政策,進(jìn)一步明確臨床藥師和臨床藥學(xué)工作的法律地位,使建立藥歷與臨床藥學(xué)服務(wù)工作有機(jī)地結(jié)合起來。②將《中國藥歷書寫原則與推薦格式(2007版)》由行業(yè)規(guī)范上升為行政管理規(guī)范,變技術(shù)推廣為行政推動。③衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變"重醫(yī)輕藥"的觀念.重視醫(yī)院臨床藥學(xué)工作。盡快整章建制,加強(qiáng)對現(xiàn)有藥學(xué)人員的再培訓(xùn),進(jìn)行必要的知識更新。④建立臨床藥學(xué)協(xié)作體制,成立臨床藥學(xué)指導(dǎo)委員會,整合開發(fā)臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)庫,搭建臨床藥學(xué)的教育交流平臺和渠道,做到資源共享、信息互通。⑤做好宣傳工作,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床醫(yī)護(hù)人員對藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷丁作的認(rèn)識,強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)技術(shù)人員之間的溝通配合,為開展臨床藥學(xué)服務(wù)和建立藥歷工作創(chuàng)造良好的工作氛圍。
2引進(jìn)戰(zhàn)略管理思想
戰(zhàn)略管理思想包括藥化、藥理、藥監(jiān)、藥劑等多項(xiàng)內(nèi)容。這里的研究對象多數(shù)指的是對藥物的藥性和藥物研制進(jìn)行研究,但是并不包括對藥物的應(yīng)用研究。具有效調(diào)查顯示,藥物的應(yīng)用在患者應(yīng)用時(shí)起到非常大的作用,多數(shù)的消費(fèi)者僅將目光注重在藥物的療效方面,并沒有注重藥物的研究和藥效。引進(jìn)先進(jìn)的戰(zhàn)略管理思想可以將醫(yī)院作為藥物醫(yī)療工作的重要組成部分,有助于對藥物的未來發(fā)展和走向做進(jìn)一步的研究。
2.1用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院藥學(xué)工作對于醫(yī)院藥學(xué)方面,筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)工作的發(fā)展方向。制藥和藥物研究的最終目的就是治病救人,所以制藥師、臨床藥師應(yīng)當(dāng)本著以人為本的思想進(jìn)行工作。醫(yī)院不斷加強(qiáng)醫(yī)院臨床藥學(xué)人員的建設(shè)。
2.2醫(yī)院藥學(xué)信息管理系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應(yīng)用在藥物的研發(fā)和使用當(dāng)中,醫(yī)院藥學(xué)信息需要隨時(shí)的進(jìn)行記錄和更新。此時(shí)對信息的管理就顯得尤為重要,而計(jì)算機(jī)不僅能夠?qū)⑺械男畔⒂涗浵聛?,并且能夠?yàn)獒t(yī)院的藥事工作帶來更多的有益情報(bào)。從而提高藥學(xué)人員的工作效率,由此可見對信息軟件的開發(fā)和利用是非常重要的。
2.3樹立大藥房觀念,推行一體化戰(zhàn)略一體化戰(zhàn)略有利于醫(yī)院的一些部門更深入專業(yè)化,隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)分為眾多的體系和種類,包括臨床藥學(xué)科、藥品采購和藥品調(diào)劑等眾多部門,這些部門如果能夠一改傳統(tǒng)的觀念,實(shí)行一體化的戰(zhàn)略思想,無論是在經(jīng)濟(jì)效益還是在患者滿意程度上都會的到不同的效益。
2.4建立醫(yī)院藥品供應(yīng)保障體系醫(yī)院的供應(yīng)保障體系是醫(yī)院所有部門當(dāng)中的一個(gè)重要部門,醫(yī)院日常的所有運(yùn)行體系都依靠著藥品的供應(yīng)來進(jìn)行運(yùn)行,所以為了加強(qiáng)院方的藥品供應(yīng)保障系統(tǒng)[1]??梢赃x擇將院方的藥學(xué)部門從醫(yī)院當(dāng)中剝離出來,有院方的法人代表進(jìn)行統(tǒng)一的授權(quán)處理,這樣的措施可以降低藥品在運(yùn)行過程中出現(xiàn)的任何意外,避免因眾多環(huán)節(jié)而造成的一些不良后果,藥品采購工作運(yùn)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)采購,一切實(shí)施電腦化的管理體制,為醫(yī)院的藥品增加一份強(qiáng)有力的安全保障,讓患者用上安全、低價(jià)的藥品。
【中圖分類號】R197.324【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1044-5511(2011)11-0283-01
1 藥學(xué)服務(wù)
藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了一種全新的藥房工作理念。是醫(yī)院藥師的責(zé)任。醫(yī)院藥師能夠?yàn)楦纳漆t(yī)療結(jié)果和降低成本作出貢獻(xiàn)。藥師的任務(wù)是提供藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)囊括了藥師與患者和其他衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)作、實(shí)施、監(jiān)測藥物治療計(jì)劃的過程,從而為患者造成特定的治療結(jié)果。其內(nèi)涵與內(nèi)容已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了合理用藥的追求。
2 藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范
藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范代表了一種國際性努力,匯集了各種藥房實(shí)踐的概念 。國際藥學(xué)聯(lián)合會竭力倡導(dǎo)藥房工作質(zhì)量管理規(guī)范,是因其認(rèn)為使藥房的許多任務(wù)需具體化,反映了藥學(xué)界學(xué)者對醫(yī)療保健制度改革的全球性反應(yīng)。其涉及4個(gè)領(lǐng)域: (1)促進(jìn)健康和預(yù)防疾病。醫(yī)院藥房的責(zé)任是要確保提供用藥咨詢的方便和簡易,而且有助于保護(hù)個(gè)人隱私。(2)供應(yīng)和使用處方藥物,及其他衛(wèi)生保健產(chǎn)品。醫(yī)院藥房的責(zé)任是確保處方適合于個(gè)人,滿足治療的、社會的、法律的經(jīng)濟(jì)要求;保證發(fā)出藥品的安全,及質(zhì)量和準(zhǔn)確;向患者提供用藥咨詢,并監(jiān)測藥物使用的效果。(3)自我保健。醫(yī)院藥房的責(zé)任是評價(jià)患者的個(gè)人需要,推薦有效和安全的產(chǎn)品。(4)影響醫(yī)生處方和促進(jìn)合理用藥。
3 全程化藥學(xué)服務(wù)
“全程化藥學(xué)服務(wù)”理念體現(xiàn)了“價(jià)值”管理的思想 ,即醫(yī)院藥學(xué)以患者為中心實(shí)施藥學(xué)管理和服務(wù),進(jìn)而開展藥學(xué)價(jià)值的再創(chuàng)造工程,把藥品供應(yīng)鏈管理納入藥學(xué)服務(wù)模式中,將藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值鏈延伸至藥品市場的物流中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥公司、醫(yī)院和患者等的價(jià)值共享和多贏。
4 臨床路徑
臨床路徑是指對服務(wù)對象的健康負(fù)責(zé)的所有人員,包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、心理醫(yī)師、營養(yǎng)師、檢驗(yàn)人員以及行政管理人員等,聯(lián)合為某一患者的診斷、處置(治療)而制訂的一套“最佳”的、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)與管理模式。這種管理模式因?yàn)橛幸詴r(shí)間為順序的具體詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃單或路線圖而得名?;颊邚淖≡旱匠鲈?要遵照臨床路徑圖,逐項(xiàng)接受診斷和治療。包括診斷、化驗(yàn)及檢查項(xiàng)目、藥物治療、醫(yī)療干預(yù)、護(hù)理、監(jiān)測項(xiàng)目(包括用藥效果和出現(xiàn)的不良反應(yīng)等) 、疾病知識教育、治療階段目標(biāo)、時(shí)間要求以及運(yùn)動、飲食、營養(yǎng)和康復(fù)指導(dǎo)等。臨床路徑模式認(rèn)為,隨著循證醫(yī)學(xué)和循證藥學(xué)的推行,藥學(xué)服務(wù)面臨著更加艱巨的任務(wù),因此,還不足以實(shí)現(xiàn)“以藥品為中心”向“以患者為中心”的根本轉(zhuǎn)變。臨床路徑的思想是要把醫(yī)、藥、護(hù)等衛(wèi)生服務(wù)工作熔為一體,真正做到以患者為中心。
2構(gòu)建實(shí)踐
2.1建立局域網(wǎng)絡(luò)
自1999年起,醫(yī)院建立局域網(wǎng)平臺,至今已達(dá)到網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用端登陸計(jì)算機(jī)437臺,登陸用戶617人。醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)全面運(yùn)行“軍衛(wèi)1號”系統(tǒng),并自主研發(fā)了電子政工、績效查詢,軍隊(duì)傷病員管理,電子病歷備份等系統(tǒng)。平時(shí)通過局域網(wǎng)執(zhí)行電子政務(wù)辦公、醫(yī)院信息、醫(yī)護(hù)日常工作、臨床教學(xué)、文獻(xiàn)檢索等功能。
2.2軟件系統(tǒng)
2.2.1構(gòu)建仿生學(xué)反饋系統(tǒng)
通過模擬生物體對外界認(rèn)知和反應(yīng)的功能和機(jī)制,設(shè)計(jì)軟件結(jié)合數(shù)據(jù)平臺,調(diào)控門急診、手術(shù)室、住院部等部門的醫(yī)療過程。將醫(yī)院數(shù)據(jù)分類為數(shù)據(jù)型,字符串型,枚舉類型。從運(yùn)行效果分為低、正常和高。將醫(yī)院醫(yī)療情況進(jìn)行數(shù)字化,標(biāo)準(zhǔn)化的命名處理,分配唯一的代碼,最后通過計(jì)算公式得出分值。通過制定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),智能分析醫(yī)院信息,對門急診各項(xiàng)事務(wù)預(yù)警監(jiān)控,通過掛號就診人次,就診等待時(shí)間,出診醫(yī)生考勤等指標(biāo)來檢測門急診運(yùn)行情況。本系統(tǒng)模仿生物反饋模式:根據(jù)一定的權(quán)值賦予每個(gè)科室,診室,及至門診各個(gè)醫(yī)務(wù)人員的分值,通過計(jì)算出來的分?jǐn)?shù)與標(biāo)準(zhǔn)庫的相應(yīng)的值相比較,從而得出醫(yī)療運(yùn)行是異常,正常還是良好的最終狀態(tài),并對系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整。
2.2.2建立集成化數(shù)據(jù)系統(tǒng)
設(shè)計(jì)門診排隊(duì)叫號系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)掛號與分診同時(shí)進(jìn)行,減少患者就診時(shí)間,并改善門診排隊(duì)秩序。醫(yī)院影像系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化,將CT、MRI等影像端口聯(lián)網(wǎng),及時(shí)將圖像傳輸?shù)椒?wù)器及工作站,加速影像采集、傳輸、存儲、處理共享的過程。檢驗(yàn)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)所有檢驗(yàn)數(shù)據(jù)全過程的實(shí)時(shí)網(wǎng)絡(luò)傳輸,包括網(wǎng)上申請檢驗(yàn)項(xiàng)目、打印條碼標(biāo)簽、讀取標(biāo)本條碼、傳輸報(bào)告等功能。用藥管理軟件插嵌在工作站系統(tǒng),進(jìn)行臨床用藥自動監(jiān)測和跟蹤,監(jiān)督醫(yī)生合理用藥。醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng)自動監(jiān)測院內(nèi)感染和抗生素使用情況等,加強(qiáng)廣譜抗生素審批和監(jiān)督。病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)通過在線對醫(yī)療病歷的檢查,提高病歷質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)治療。臨床手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)對手術(shù)預(yù)約、麻醉要求、手術(shù)接臺等過程,進(jìn)行合理安排,減短手術(shù)銜接時(shí)間。
2.2.3可視化職能管理平臺
系統(tǒng)通過圖表,圖形,圖片來表示醫(yī)院的運(yùn)行情況,并將結(jié)果生成EXCEL形式導(dǎo)出備份。系統(tǒng)將用戶管理按照不同角色進(jìn)行分類,例如醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處等職能部門、科室領(lǐng)導(dǎo)、組長、醫(yī)師等,根據(jù)不同分值定義相應(yīng)的權(quán)限。
2.2.4信息發(fā)送系統(tǒng)
智能分析系統(tǒng)對所得出的結(jié)果,會篩選出部分重要或緊急的指標(biāo)通過短信形式發(fā)送給相關(guān)的人,如門急診需會診,大批傷患需要各科室協(xié)助救治等。日常工作數(shù)據(jù)信息會每日定時(shí)發(fā)送,如為院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門發(fā)送日門診量,出入院人數(shù),檢查人次等,為醫(yī)護(hù)人員發(fā)送個(gè)人工作量,績效,出勤情況。做到醫(yī)院各部門人員對當(dāng)日醫(yī)療情況一目了然,心中有數(shù)。
2.3數(shù)據(jù)體系維護(hù)
數(shù)據(jù)體系維護(hù)由信息科負(fù)責(zé)承擔(dān),信息科由院領(lǐng)導(dǎo)、信息化領(lǐng)導(dǎo)小組直接管理。維護(hù)系統(tǒng)采用B/S網(wǎng)頁方式開發(fā),用IE瀏覽器打開,只需要在服務(wù)器端部署新版本,而客戶端不需要作系統(tǒng)更新,升級簡便。在參數(shù)調(diào)整方面,系統(tǒng)會根據(jù)用戶帳號的登陸識別用戶所在科室,再根據(jù)用戶的角色,向不同的用戶推送不同的數(shù)質(zhì)量指標(biāo),且系統(tǒng)能收集變化環(huán)境自動調(diào)整其參數(shù),以實(shí)現(xiàn)管理維護(hù)。維護(hù)系統(tǒng)應(yīng)用oracle11g數(shù)據(jù)庫,對數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)有強(qiáng)大數(shù)據(jù)收集,分析能力,并且通過其內(nèi)部一些約束,審核對數(shù)據(jù)也起了非常好的監(jiān)管。網(wǎng)絡(luò)殺毒系統(tǒng)應(yīng)用了360網(wǎng)絡(luò)版軟件殺毒。
3應(yīng)用成效
3.1建立醫(yī)院管理仿生學(xué)反饋體系
仿生學(xué)是一門新興學(xué)科。近年來,其應(yīng)用已逐漸從生物學(xué)領(lǐng)域進(jìn)入了社會科學(xué)領(lǐng)域,為認(rèn)識社會科學(xué)中的現(xiàn)象和規(guī)律提供了系統(tǒng)的方法。生物體具備識別內(nèi)環(huán)境失衡和外源性物質(zhì)傷害的感覺功能,可收集信號分析處理后清除壞死細(xì)胞、修復(fù)損傷組織,以維持自身生理平衡。本系統(tǒng)借鑒生物的識別和反饋機(jī)制,著眼于醫(yī)院數(shù)字化管理系統(tǒng),整合病人信息數(shù)據(jù)庫。從而增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)處等職能部門發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,調(diào)節(jié)決策的能力。
3.2提高醫(yī)護(hù)人員工作效率
各種數(shù)字傳輸系統(tǒng)減少醫(yī)護(hù)人員等待、查詢結(jié)果的時(shí)間。醫(yī)護(hù)將把省下的時(shí)間用于病人的治療和護(hù)理。手術(shù)室安排手術(shù)更合理,臺次間銜接間隔更短,患者等待手術(shù)用時(shí)少。門急診根據(jù)分診病人數(shù)量、病情、醫(yī)生負(fù)荷量,設(shè)置預(yù)警,在提示醫(yī)務(wù)處等職能部門的同時(shí),發(fā)出會診信息到相關(guān)科室的工作站或備班醫(yī)生手機(jī),縮短了協(xié)調(diào)時(shí)間,提高了救治效率。
3.3提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量
系統(tǒng)整合現(xiàn)有的數(shù)字平臺,以病人的臨床信息為中心相互聯(lián)系,實(shí)時(shí)監(jiān)控,不僅提高了電子病歷質(zhì)量,同時(shí)監(jiān)督處方、抗生素使用的合理性。有效地降低了醫(yī)護(hù)差錯(cuò),提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。
3.4提高醫(yī)院管理水平
仿生學(xué)數(shù)字化管理平臺使醫(yī)院各級管理者實(shí)時(shí)掌控醫(yī)院全局運(yùn)行情況,可及時(shí)提取、梳理和整合各部門信息制定決策,并根據(jù)實(shí)際情況協(xié)調(diào)各部門工作,糾正偏差。使管理從單項(xiàng)到整合、從靜態(tài)到動態(tài)、從整體到細(xì)節(jié)轉(zhuǎn)變,提高了管理水平和效率。
3.5提高患者滿意度
系統(tǒng)應(yīng)用各種數(shù)字化平臺,使病人可刷條形碼就醫(yī),縮短了就診和查詢檢查化驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間,建立統(tǒng)一的信息平臺、服務(wù)窗口、呼叫中心的平臺。醫(yī)師可及時(shí)了解病人的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)進(jìn)行診斷治療和治療。職能部門可實(shí)時(shí)監(jiān)控,及時(shí)糾正診治中的偏差和不當(dāng)用藥,從而改善醫(yī)療環(huán)境,提高醫(yī)療水平,提高患者滿意程度。
3.6加強(qiáng)各部門協(xié)作精神
醫(yī)院如同一個(gè)生物體,是由醫(yī)院機(jī)關(guān)、門診、住院科室、手術(shù)室等不同部門組成,每個(gè)部門既有分工職責(zé),又有協(xié)同合作。醫(yī)院的各科室部門每天匯集大量信息,本系統(tǒng)順應(yīng)醫(yī)院信息化建設(shè)的趨勢,整合信息,加強(qiáng)協(xié)調(diào),合理組織,提高各部門工作效率。在解決復(fù)雜、疑難、突發(fā)的醫(yī)療工作或事件中發(fā)揮較為明顯的作用。
中圖分類號:C93 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1008-925X(2012)O8-0066-01
2011年6月以來,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院在上級的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照衛(wèi)生部、江蘇省衛(wèi)生廳和蘇州市衛(wèi)生局等優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案積極開展創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作。醫(yī)院充分認(rèn)識創(chuàng)建工作的重大意義,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),縝密組織,精心謀劃,扎實(shí)創(chuàng)建,確保實(shí)效,把提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平、保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院的工作重點(diǎn),不斷提升醫(yī)院整體服務(wù)能力,力爭做到“安全更有保障,質(zhì)量更加可靠,成本更為合理,效率更加提高,服務(wù)更為改善”,經(jīng)過全院干部和職工的共同努力,積極有效地推進(jìn)了國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任要求
去年7月,醫(yī)院成立了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長擔(dān)任組長,下設(shè)創(chuàng)建辦公室,以及“三好一滿意”活動組、臨床路徑管理組、抗菌藥物臨床合理使用組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程組等18個(gè)專題工作組,確定了各專題組的負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員并制訂工作職責(zé),明確分工,建立專題組溝通機(jī)協(xié)作制,制定實(shí)施計(jì)劃,定期開展檢查,認(rèn)真分析總結(jié),督促及時(shí)整改,為創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院提供組織保障。醫(yī)院制訂了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案并分步組織實(shí)施,先后召開了兩次全院動員大會,了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的倡議書并及時(shí)建立了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院專題網(wǎng)頁,有效地加強(qiáng)了創(chuàng)建工作的宣傳與發(fā)動。
為讓全院干部職工深入了解國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求,醫(yī)院在去年全院發(fā)放《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南》和《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)條款評價(jià)要素與方法說明》的基礎(chǔ)上,今年還專門印發(fā)了《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011年版)》,并組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會,要求大家根據(jù)醫(yī)院分工和對照標(biāo)準(zhǔn)找出差距,開展了全院性的書面知識競賽和評比活動。
醫(yī)院還根據(jù)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案,積極推進(jìn)床位管理責(zé)任制,探索床位轉(zhuǎn)化型診療模式,使完善的床位管理理念、做法、考評體系等成為加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理的有效手段和創(chuàng)建工作的亮點(diǎn),達(dá)到為群眾提供更加安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目的。
二、實(shí)施專題培訓(xùn),掌握標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則
醫(yī)院先后組織召開了以“努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,全面改善醫(yī)療質(zhì)量”和“加強(qiáng)科室管理,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”為主題的科主任管理培訓(xùn)暨創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作會議。醫(yī)院還先后舉辦了“落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院培訓(xùn)班”和“醫(yī)院評審和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作培訓(xùn)班”,邀請衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司評價(jià)處領(lǐng)導(dǎo)及清華大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生研究與培訓(xùn)中心專家來院專題培訓(xùn),并開展了“追蹤方法學(xué)”醫(yī)院評價(jià),使大家能掌握新的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,找出存在問題,不斷提升醫(yī)院的綜合實(shí)力和競爭力,為創(chuàng)建國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院打好基礎(chǔ)。每期培訓(xùn)都有院領(lǐng)導(dǎo)、各業(yè)務(wù)科室正副主任、護(hù)士長、黨政職能科室正副主任、黨總支書記以及醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的18個(gè)專題組聯(lián)絡(luò)員、各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療組聯(lián)絡(luò)員等近200人參加,做到全員參與,并收到了良好的效果。
三、開展自查自評,推進(jìn)工作改進(jìn)
為了讓各專題組進(jìn)一步明確工作標(biāo)準(zhǔn)和存在差距,醫(yī)院定期組織各專題組根據(jù)醫(yī)院分工對各自開展的自查自評工作進(jìn)行匯報(bào)交流。針對工作中遇到的問題,由專題組成員共同協(xié)商解決。對專題組提出的涉及其它部門的問題,盡量在現(xiàn)場解決,或由院領(lǐng)導(dǎo)指定相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)解決。對于專題組的亮點(diǎn)工作,及時(shí)在現(xiàn)場進(jìn)行交流和推廣。
在具體工作中做到三個(gè)結(jié)合,一是創(chuàng)建工作與“三好一滿意”活動相結(jié)合;二是創(chuàng)建工作與公立醫(yī)院改革工作相結(jié)合;三是創(chuàng)建工作與醫(yī)院復(fù)核評價(jià)工作相結(jié)合。針對公立醫(yī)院改革抓好七項(xiàng)重點(diǎn)工作,即“三好一滿意”活動、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、對口支援和分工協(xié)作、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治、臨床路徑和單病種管理、志愿者醫(yī)院服務(wù)以及加強(qiáng)成本核算控制醫(yī)療費(fèi)用等,不斷推出和完善“床邊結(jié)賬”、“分時(shí)段預(yù)約掛號”、“日間病房”、“一站式服務(wù)”、“全日制門診”等便民舉措,以及強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為以及強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理等措施持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,通過多種途徑全面系統(tǒng)地推進(jìn)國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。醫(yī)院定期向省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局匯報(bào)創(chuàng)建亮點(diǎn)工作。
今年,醫(yī)院分批召開四次創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院專題工作推進(jìn)會,會前有分管院領(lǐng)導(dǎo)和辦公室人員分別召集18個(gè)專題組召開了協(xié)調(diào)會,了解專題工作進(jìn)展情況并加以指導(dǎo),使大家進(jìn)一步明確工作要求,充分認(rèn)識到創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平、促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展及維護(hù)職工利益的重要性,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識,凝聚創(chuàng)建合力。
四、強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保工作實(shí)效
對于各專題組在自查自評中存在的問題,醫(yī)院要求各責(zé)任部門制訂切實(shí)可行的整改措施、整改建議和整改完成時(shí)間,確保存在的問題得到有效解決。醫(yī)院定期反饋整改進(jìn)展情況,確保創(chuàng)建工作扎實(shí)推進(jìn)。
1醫(yī)學(xué)設(shè)備的管理
1.1 合理采購
管理好醫(yī)院的儀器設(shè)備,采購好設(shè)備是前提,是設(shè)備管理的首要因素。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理與設(shè)備采購工作是一套不可分割的系統(tǒng),只有把它們?nèi)転橐惑w,才能將有限的經(jīng)費(fèi)用到位,真正給醫(yī)院設(shè)備管理起到先行作用,為醫(yī)院臨床、科研、教學(xué)工作作出貢獻(xiàn)。
臨床技術(shù)人員根據(jù)檢查項(xiàng)目的需要,制定儀器設(shè)備清單,設(shè)備采購人員在掌握市場的前提下制定采購計(jì)劃,逐項(xiàng)采購,裝備醫(yī)院臨床科室。在采購時(shí)與廠家或者商簽訂維修保養(yǎng)合同,可以更好地利用廠家的維修資源。另外在購置大型精密儀器時(shí),要充分利用自身的技術(shù)力量,依據(jù)大量的科技、市場信息資料,對各廠家產(chǎn)品的報(bào)價(jià)、技術(shù)指標(biāo)、可靠性、售后服務(wù)及零件的配套供應(yīng)等方面進(jìn)行分析比較和評價(jià),全方位地論證購置方案的科學(xué)與否,從而為決策部門提供可靠的購置方案。
1.2 建立設(shè)備檔案
醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備臺賬,理清設(shè)備資源,將設(shè)備納入管理渠道,設(shè)列賬目分賬管理。對每臺儀器的品名、型號、規(guī)格、價(jià)格、設(shè)備分類號、機(jī)身序列號、生產(chǎn)廠家、供貨單位、購進(jìn)日期及領(lǐng)用人、現(xiàn)狀、主要用途、附件數(shù)、存放地點(diǎn)等項(xiàng)目均要做到詳細(xì)記錄。對于大型儀器,設(shè)立專項(xiàng)管理,儀器說明書原件及相關(guān)資料送至醫(yī)工科檔案室存檔。
儀器發(fā)生故障時(shí),記錄好儀器編號、發(fā)生時(shí)間、故障原因和維修情況。大型儀器安裝到位開始,配備好儀器《使用和維修登記本》,使用人員隨時(shí)記錄儀器的使用時(shí)間、狀態(tài)以及維修情況。另外儀器設(shè)備的論證、購置、驗(yàn)收、報(bào)廢等工作過程中形成的綜合類文件材料由設(shè)備管理部門集中收集統(tǒng)一管理,及時(shí)整理后歸檔存儲。這些文檔都是醫(yī)院的寶貴資料,幫助我們準(zhǔn)確地掌握儀器設(shè)備的運(yùn)行情況,也是儀器設(shè)備維護(hù)檢修的重要參考資料。不僅是管理儀器設(shè)備的依據(jù),也是確定設(shè)備購置方案的重要參考環(huán)節(jié)。
1.3 培訓(xùn)和維護(hù)
醫(yī)院的設(shè)備必須被正確合理地使用,才能讓儀器良好地運(yùn)作。為了能避免因操作不當(dāng)引起儀器的故障,我們需要對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。操作人員接受相應(yīng)的培訓(xùn)后,需掌握和了解相關(guān)設(shè)備的結(jié)構(gòu)、原理、用途、溯源等方面的知識,遵守設(shè)備使用說明書和操作規(guī)程,正確地操作儀器設(shè)備。尤其是對精密貴重、大型、專項(xiàng)設(shè)備需經(jīng)授權(quán),指定專人操作使用,操作人員要經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,持證上崗。設(shè)備的合理使用,能有效降低故障,提高工作效率,更能保護(hù)設(shè)備,延長設(shè)備的使用期限。設(shè)備維護(hù)是儀器設(shè)備科學(xué)管理不可缺少的重要環(huán)節(jié),需要做大量具體和艱苦細(xì)致的工作。維護(hù)保養(yǎng)是儀器設(shè)備正常運(yùn)行的基礎(chǔ),最關(guān)鍵的就是經(jīng)常地和定期地檢查和保養(yǎng)。維護(hù)內(nèi)容及計(jì)劃可根據(jù)儀器設(shè)備的結(jié)構(gòu)原理、安裝使用情況、操作規(guī)程、設(shè)備使用說明書的要求以及設(shè)備的使用情況等確定。例如醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的超低溫冰箱,過濾網(wǎng)需每月清洗或每一年更換,冰箱密封圈及門上的冰需每2月清除一次,按月查看風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,夏天更是需要查看環(huán)境溫度,以免壓縮機(jī)過熱燒毀。其他的維護(hù)內(nèi)容可以視不同的儀器設(shè)備而定,二氧化碳培養(yǎng)箱的加水換水,空氣過濾器的更換。恒溫水槽的定期放水換水,檢查電源線是否破損,檢查離心機(jī)、PCR等接地裝置。檢查電氣安全與保護(hù)裝置,燈光信號顯示及報(bào)警裝置;超級凈化工作臺一級、二級過濾器的更換,紫外線燈等定時(shí)更換等。脫水機(jī)也需定期清洗管路,更換內(nèi)部試劑。
1.4 適度開放有償共享
1.科技檔案的概念
科技檔案是記述和反映本單位科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā)、生產(chǎn)技術(shù)等活動的,具有保存價(jià)值并按照一定的歸檔制度作為真實(shí)的歷史記錄,集中保管起來的原始科技信息資料,科技檔案有多種信息載體,包括文字、數(shù)字、圖紙、膠片、照片、錄音帶、錄像帶、縮徽等。
科技檔案是本單位在科技活動形成的,是科技活動的真實(shí)記述。它具有永久或一定時(shí)期保存價(jià)值,是經(jīng)過整理、加工,按照的格式和制度歸檔的信息資料。
科技檔案具有科學(xué)性、專業(yè)性、成套性和服務(wù)性的特征。
2.藥學(xué)科技檔案管理的重要性。
藥學(xué)科技檔案是進(jìn)行藥學(xué)科研、技術(shù)開發(fā)和藥品生產(chǎn)的重要依據(jù);是成果鑒定、新藥審批、申請專利、技術(shù)轉(zhuǎn)讓的依據(jù);是藥學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的重要手段;是處理藥物方面案件的法律憑證,是處理科技工作的和成果所有權(quán)糾紛的促裁憑證;是進(jìn)行藥學(xué)科技交漢;發(fā)報(bào)咨詢、技術(shù)服務(wù)的重要工具。
隨著我國經(jīng)濟(jì)體制和科學(xué)體改革的開展以及《藥品管理法》的頒布實(shí)施,藥學(xué)科技工作進(jìn)入了新工發(fā)展階段,新藥開發(fā)和其他科技成果必然逐年增多,對藥學(xué)科技管理的要求也更高。要求科研部門與科技檔案部門合作,照完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)的要求,及時(shí)將本單位本系統(tǒng)在科技活動全過程中形成的科技文件信息歸檔保存。
3.藥學(xué)科技檔案的內(nèi)容
藥學(xué)科技研究活動的內(nèi)容十分廣泛而復(fù)雜,作為科技檔案不可能過于繁雜瑣碎。一般來說其內(nèi)容包括:選題報(bào)告,課題研究計(jì)劃書,工作方案論證,預(yù)研報(bào)告,同行評議意見,批準(zhǔn)文件,科技合作協(xié)議書或合同;研究工作報(bào)告,年終總結(jié)報(bào)告;調(diào)查報(bào)告、實(shí)驗(yàn)、分析、試制、測試、觀察的各種原即記錄、數(shù)據(jù)、圖紙;經(jīng)過整理的數(shù)據(jù)、配方等;研究過程中產(chǎn)生的圖表、照片、錄像帶、錄音帶、電影片等;原料標(biāo)準(zhǔn),工藝技術(shù)規(guī)范。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn);技術(shù)說明;毒理;藥理試驗(yàn)報(bào)告,臨床試驗(yàn)報(bào)告;階段性工作報(bào)告;最后部報(bào)告;科研論文,專著原稿及討論記錄;各種稀有實(shí)物、標(biāo)本、樣品等目錄照片;成果鑒定書,推廣使用報(bào)告,取得社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的證明;成果獎(jiǎng)勵(lì)文件,包括申請書、評議書、證書等;研究項(xiàng)目或課題的修定或撤銷等文件;經(jīng)預(yù)算;有關(guān)來往文書。要寫明每種材料的編號、名稱、頁數(shù)。
4.藥學(xué)科技檔案管理
4.1機(jī)構(gòu)和人員為了搞好檔案管理工作,各級都設(shè)有檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館、室;各部委、各廳局也都建立有檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館。室。各企業(yè)事業(yè)單位逐步建立了檔案室或配備專人負(fù)責(zé)。檔案管理機(jī)構(gòu)和檔案館。室票據(jù)其任務(wù)和發(fā)展逐步形成專業(yè)化檔案機(jī)構(gòu)??萍紮n案管理是檔案和要組成部分,藥學(xué)科技檔案工作在藥物研究單位、藥品生產(chǎn)企業(yè)和高等院校,屬于科研管理和組成部分。其中一部分按照規(guī)定由上級主管部門或有關(guān)部門歸檔保存,例如研制新藥的文件資料,在通過批準(zhǔn),取得新藥證書后,其檔案由衛(wèi)生部藥政局收集、整理、交衛(wèi)生檔案館保存。
4.2藥學(xué)科技管理工作的內(nèi)容藥學(xué)科技檔案的具體業(yè)務(wù)工作,包括了科技檔案的收集、整理、鑒定、保管、統(tǒng)計(jì)和利用等五項(xiàng)工作。
科技檔案的收集,就是把分散的具有保存和利用價(jià)值科技檔案接收過來。集中保存在檔案館(室)或?qū)I(yè)檔案室,以利于有關(guān)人員利用。這是建立科技檔案基礎(chǔ)和起點(diǎn)。收集工作要嚴(yán)格科技文件材料歸檔范圍、要求和手續(xù)進(jìn)行。
檔案的整理,這是把分散收集起來的科技檔案分門別類,系統(tǒng)排列和科學(xué)編目,便于保管和利用。
醫(yī)院學(xué)科建設(shè)主要是指醫(yī)院采用科學(xué)管理的思想、方法和手段,實(shí)現(xiàn)對學(xué)科的規(guī)劃管理,更大地發(fā)揮學(xué)科在促進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)療實(shí)踐探索進(jìn)步的積極作用,當(dāng)前醫(yī)院學(xué)科建設(shè)主要包括人才培養(yǎng)、學(xué)科管理、醫(yī)療服務(wù)、科學(xué)研究以及開展新的技術(shù)以及新的設(shè)備軟件等內(nèi)容。在醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作中,需要其根據(jù)醫(yī)院管理的現(xiàn)狀,展開對學(xué)科資源以及建設(shè)的相互交叉作用管理[1]。當(dāng)前隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建設(shè)發(fā)展,醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)情況也必然是同現(xiàn)有的管理制度相適應(yīng),達(dá)到“1+12”的醫(yī)院管理的效果。
1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度背景分析
隨著健康中國建設(shè)理念的提出和發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的重點(diǎn)所在。這主要是因?yàn)楫?dāng)前我國醫(yī)院的發(fā)展迎來了一個(gè)新的局面,若是無法實(shí)現(xiàn)對現(xiàn)有的管理制度的改革創(chuàng)新,對醫(yī)院管理活動的優(yōu)化改善,則勢必?zé)o法滿足現(xiàn)代和諧社會建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)所在。第一,醫(yī)院的發(fā)展管理活動具有雙重性特點(diǎn)。醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)的主體所在,其工作管理首先是具有福利性特點(diǎn),但是在市場經(jīng)濟(jì)體制下又要求醫(yī)院管理活動能夠控制成本,提高經(jīng)濟(jì)效益,這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展。因此在該性質(zhì)影響下,醫(yī)院的管理制度就要求能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)化升級,迎合時(shí)展的需求情況。第二,醫(yī)院的診療人數(shù)不斷增加。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,醫(yī)院的門診人數(shù)呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢,需要為社會群眾提供醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。而隨著工作任務(wù)的加重,如何實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、工作效率的提升成為當(dāng)務(wù)之急。傳統(tǒng)醫(yī)院管理制度以及醫(yī)院學(xué)科的劃分情況已經(jīng)不再滿足當(dāng)下的醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需求,也嚴(yán)重制約著醫(yī)院服務(wù)以及護(hù)理的質(zhì)量和效率。對此需要展開對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的優(yōu)化建設(shè)[2-3]。
2現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學(xué)科重要性
根據(jù)對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的現(xiàn)狀可知,當(dāng)前情況下,我國所構(gòu)建的中國特色現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,具有以下的應(yīng)用特點(diǎn):①現(xiàn)代醫(yī)院管理活動具有多主體參與的特點(diǎn);②現(xiàn)代醫(yī)院的管理工作覆蓋的范圍和傳統(tǒng)的醫(yī)院管理不同,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下需要展開對醫(yī)院的學(xué)科劃分,醫(yī)院的服務(wù)職能等的管理和建設(shè);③現(xiàn)代醫(yī)院管理重視對治理結(jié)構(gòu)和框架的設(shè)計(jì),其強(qiáng)調(diào)在一個(gè)系統(tǒng)的規(guī)范的環(huán)境下完成對醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作,使得醫(yī)院能夠提高運(yùn)行效率,增加活力,提高管理能力。由此可知,在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度中,醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)院的決策和決策的執(zhí)行等體系都實(shí)現(xiàn)了變化。同時(shí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)涉及到醫(yī)療、教學(xué)、學(xué)科隊(duì)伍、科研研究、科研基地等多個(gè)要素內(nèi)容的建設(shè),其也會隨著醫(yī)院管理制度的變化而發(fā)生轉(zhuǎn)變。如醫(yī)院的科學(xué)研究需要醫(yī)院的管理層能夠重視科研研究,為其提供專項(xiàng)資金。展開醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)所在。具體來說,醫(yī)院學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院結(jié)構(gòu)的基本構(gòu)成要素,是醫(yī)院管理以及醫(yī)院品牌打造的根本所在。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)科的建設(shè)發(fā)展需要提高醫(yī)生的臨床診療能力,加大醫(yī)院的科研成果產(chǎn)出和高層次的精英人才隊(duì)伍的培養(yǎng),這一切舉措都能夠?yàn)獒t(yī)院的可持續(xù)發(fā)展打下堅(jiān)固的基礎(chǔ)。
3現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學(xué)科建設(shè)方向
3.1現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的基本特征
第一,醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的要素內(nèi)容。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下,醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了人性化、專項(xiàng)化發(fā)展,其學(xué)科建設(shè)發(fā)展也同小康社會建設(shè)的發(fā)展理念相適應(yīng),通過重點(diǎn)培育某一學(xué)科的方式來帶動整個(gè)醫(yī)院的所有學(xué)科的優(yōu)化發(fā)展。因此醫(yī)院可以根據(jù)每一個(gè)科室的人力資源、硬件資源以及其他的資源情況,重點(diǎn)突出某一個(gè)專業(yè)的學(xué)科,提高對重難疾病的診療能力。第二,醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的主要規(guī)律。按照醫(yī)院學(xué)科的重要性以及其在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的建設(shè)發(fā)展情況可知,當(dāng)前實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的優(yōu)化創(chuàng)新,其必須能夠具有以下的規(guī)律特點(diǎn),如此才能夠確保醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的發(fā)展性。首先是要求醫(yī)院學(xué)科建設(shè)能夠朝著??苹?、綜合中心化轉(zhuǎn)變,確保醫(yī)院的各學(xué)科都具有充足的人力資源、硬件資源和其他資源;要求能夠由專業(yè)技術(shù)特色朝著功能化的趨勢拓展轉(zhuǎn)變。對于大多數(shù)的醫(yī)院學(xué)科建設(shè)而言,其都是以專業(yè)技術(shù)為發(fā)展的重要支撐的,但是隨著我國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的多樣化、綜合化發(fā)展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的功能化發(fā)展也至關(guān)重要;實(shí)現(xiàn)由依靠學(xué)科帶頭人向?qū)W科帶頭人與合理人才梯隊(duì)并重發(fā)展的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院管理制度的多主體化發(fā)展趨勢下,為醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)提供了源源不斷的新的發(fā)展的動力支持。如,原本醫(yī)院的科研項(xiàng)目是由醫(yī)院的管理層也就是醫(yī)院的學(xué)科帶頭人所帶領(lǐng)的,在如今可以實(shí)現(xiàn)學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)各學(xué)科下的技術(shù)人員進(jìn)行創(chuàng)新。
3.2現(xiàn)代醫(yī)院管理制度下的醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的思路和理念
現(xiàn)有的醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的特點(diǎn)和方向必須能夠同現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相互適應(yīng)。當(dāng)前在醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)中,其必須能夠做到以下的幾點(diǎn),如此才能夠確保所劃分構(gòu)建起來的醫(yī)院學(xué)科是符合現(xiàn)階段的發(fā)展要求的。第一,要求構(gòu)建與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相適應(yīng)的學(xué)科管理體系。只有系統(tǒng)規(guī)范的管理機(jī)構(gòu)、管理制度,才能夠確保醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作的有序性和科學(xué)性。當(dāng)下要求能夠基于現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式,在醫(yī)院的行政管理活動中,專門設(shè)置一個(gè)“學(xué)科建設(shè)工作管理委員會”,由醫(yī)院書記、院長作為管理的主任,對醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作進(jìn)行雙崗雙責(zé)管理,要求醫(yī)院的各科室主任任工作組小組成員,負(fù)責(zé)執(zhí)行和落實(shí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的工作內(nèi)容。并且根據(jù)醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)工作設(shè)置工作規(guī)章制度,展開對醫(yī)院的各科室的科研、醫(yī)療等方面的考核評價(jià),確保能夠不斷地對學(xué)科各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行適宜調(diào)整,使其在總體平穩(wěn)發(fā)展的前提下,實(shí)現(xiàn)的學(xué)科的進(jìn)一步優(yōu)化[4-5]。第二,要求構(gòu)建具有現(xiàn)代化、信息化的學(xué)科管理系統(tǒng)平臺。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)的管理以及診療當(dāng)中的應(yīng)用已經(jīng)是趨勢所在。對于醫(yī)院學(xué)科建設(shè)而言,也要求其適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,構(gòu)建起網(wǎng)絡(luò)交流平臺。如,構(gòu)建起基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的研究平臺,能夠整合所有的醫(yī)院的臨床經(jīng)驗(yàn)展開對醫(yī)院的疑難危重疾病的診療的水平。如對建立起全國的遠(yuǎn)程卒中救治網(wǎng)絡(luò)平臺,通過整合所有醫(yī)院資源優(yōu)勢的方式,探索出心血管疾病的聯(lián)合救治模式,提高我國心血管疾病的整體的救治水平。與此同時(shí),構(gòu)建起交流平臺,還能夠提高醫(yī)院的科學(xué)研究結(jié)果的轉(zhuǎn)化效率。一方面是在醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)中,展開科學(xué)研究成為重點(diǎn)所在,通過溝通結(jié)合各種資源實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院的相關(guān)工作的科學(xué)創(chuàng)新,之后還可以根據(jù)醫(yī)院的臨床資料進(jìn)行科研成果的實(shí)踐轉(zhuǎn)變。第三,要求能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)科建設(shè)的多重評價(jià)管理制度的建設(shè)。事實(shí)上,醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)需要擁有系統(tǒng)化的管理監(jiān)督,如此才能夠確保所采取的管理方式以及建設(shè)模式是符合現(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求的。這就需要能夠建立起完善的學(xué)科考核制度和激勵(lì)機(jī)制,明確學(xué)科的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)情況,充分調(diào)動學(xué)科內(nèi)的各級別人員的工作探索的積極性,在醫(yī)院學(xué)科內(nèi)部形成良性的競爭環(huán)境,營造積極向上的學(xué)科文化氛圍情況。另外還要求能夠在院級層面上進(jìn)行學(xué)科建設(shè)、發(fā)展與評估活動的推動和管理,如要求學(xué)科與學(xué)科之間能夠加強(qiáng)溝通合作,實(shí)現(xiàn)資源的合理配置和管理,更好地發(fā)揮學(xué)科之間的聯(lián)動機(jī)制。當(dāng)前眾多的現(xiàn)代化醫(yī)院構(gòu)建了學(xué)科合作診療模式,其能夠定時(shí)定期的展開某項(xiàng)疾病或是病人的臨床多學(xué)科會診,從而提供更加個(gè)體化的診療方案,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理發(fā)展工作的綜合化系統(tǒng)化發(fā)展,對于緩解當(dāng)下的醫(yī)患矛盾起到一定的積極作用。
4結(jié)語
綜上所述,醫(yī)院學(xué)科的構(gòu)建劃分是相對的,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)揮以及人們對于客觀世界認(rèn)識的不斷深入而不斷產(chǎn)生變化。在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)和發(fā)展的趨勢下,合理開展醫(yī)院學(xué)科建設(shè)規(guī)劃發(fā)展,使醫(yī)院學(xué)科建設(shè)朝著信息化、綜合化、科研創(chuàng)新化等新趨勢發(fā)展。
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(二)按照國務(wù)院文件,國發(fā)[1987]103號《醫(yī)學(xué)專用藥品的管理辦法》的通知精神,特制定醫(yī)院藥劑科醫(yī)學(xué)專用藥品的管理制度,一九七九年九月十三日國務(wù)院頒發(fā)《醫(yī)學(xué)專用藥品管理?xiàng)l例》同時(shí)廢止。
(三)醫(yī)學(xué)專用藥品系指連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性且能成癮癖的藥品,主要有阿片類、可卡因類、大麻類、合成醫(yī)學(xué)專用藥類及衛(wèi)生部指定的其它易成癮癖的藥品,藥用原植物及期制劑,我國規(guī)定的醫(yī)學(xué)專用藥品范圍共八類,33個(gè)品種。
(四)醫(yī)院藥劑科醫(yī)學(xué)專用藥品的管理和使用,必須按國發(fā)103號《醫(yī)學(xué)專用藥品管理辦法》的精神進(jìn)行采購,管理和使用,醫(yī)療單位及個(gè)人,不得自行更改管理辦法。
(五)醫(yī)學(xué)專用藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需要,醫(yī)院制劑室制備含有醫(yī)學(xué)專用藥品的制劑,需由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批準(zhǔn)(縣以上衛(wèi)生行政部門)方可自行配制,未經(jīng)批準(zhǔn)的任務(wù)單位和個(gè)人不得自行配制。
(六)具有醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員必須具有醫(yī)師以上技術(shù)職稱,并經(jīng)考核能正確使用醫(yī)學(xué)專用藥品,本院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)需經(jīng)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)批準(zhǔn),并將醫(yī)師簽字式樣送藥劑科備查。
(七)進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員經(jīng)考核能正確使用醫(yī)學(xué)專用藥品的,在進(jìn)行手術(shù)期間有醫(yī)學(xué)專用藥品處方權(quán)。
(八)醫(yī)學(xué)專用藥品和用量:每張?zhí)幏结槃┎坏贸^二日常用量,片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過三日常用量,連續(xù)使用不得超過七天。
(九)醫(yī)學(xué)專用藥品處方書寫要求:處方要用專用處方(紅底黑字)書寫工整,字跡清晰,寫明病情,醫(yī)師簽全名,劃價(jià)、配方、發(fā)藥及核對人員均應(yīng)簽全名,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)專用藥品處方登記,醫(yī)務(wù)人員不得為自已開方使用醫(yī)學(xué)專用藥品。
(十)經(jīng)縣以上醫(yī)療單位診斷需使用醫(yī)學(xué)專用藥品的危重病人可由縣以上行政部門指定的醫(yī)療單位,憑醫(yī)療診斷書和戶口簿核發(fā)<醫(yī)學(xué)專用藥品專用卡>患者憑“??ā钡街付ǖ尼t(yī)療單位規(guī)定開方取藥,具體按<醫(yī)學(xué)專用藥品專用卡>的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(十一)醫(yī)院藥劑科應(yīng)根據(jù)國務(wù)院對醫(yī)學(xué)專用藥品管理的有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行和監(jiān)督本院醫(yī)學(xué)專用藥品的管理和使用,禁止非法使用、儲存、轉(zhuǎn)讓或借用醫(yī)學(xué)專用藥品,對違反規(guī)定濫用醫(yī)學(xué)專用藥品者,藥劑科有權(quán)拒絕發(fā)藥,并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
(十二)醫(yī)院搶救病人時(shí),急需醫(yī)學(xué)專用藥品者,如手續(xù)不完備時(shí),可先發(fā)放該病例一次性使用劑量之后補(bǔ)辦手續(xù)。
(十三)醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研所用的醫(yī)學(xué)專用藥品按<醫(yī)學(xué)專用藥品管理辦法>使用,藥劑科要嚴(yán)格執(zhí)行<醫(yī)學(xué)專用藥品管理辦法>中的關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格保管,合理應(yīng)用,杜絕濫用,防止流痹,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)學(xué)專用藥品的“五專制度”;專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用處方,專用帳冊,專冊登記。
(十四)醫(yī)學(xué)專用藥品處方應(yīng)完整保存三年備查
(十五)藥劑科各班組醫(yī)學(xué)專用藥品的管理和使用,要有專人負(fù)責(zé)管理、班班交接、認(rèn)真填寫醫(yī)學(xué)專用藥品交班笨及處方登記本。