時(shí)間:2023-03-14 15:20:21
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇新鄉(xiāng)賢事跡材料,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
__來自四川宜賓一個(gè)普通農(nóng)村小學(xué)教師的家庭,從小培養(yǎng)出了吃苦耐勞、勤奮節(jié)儉、尊重他人的習(xí)慣,容易適應(yīng)各種環(huán)境的生活。__出生于1976年10月,1994年考入石油大學(xué),1998年在遼河油田參加工作, 20__年至今在__市氣象局從事雷電防護(hù)工作?,F(xiàn)任__氣象局防雷中心主任工程師。
在領(lǐng)導(dǎo)和同事的指導(dǎo)與幫助下,__于20__年評(píng)為__市551人才,20__年擔(dān)任省局法規(guī)處主持的《__省雷擊風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)規(guī)范》的主要編寫人,20__年__市氣象局考核優(yōu)秀,同年編寫了科普資料《雷電防護(hù)手冊》、在__各縣(市)區(qū)發(fā)行,20__年參與編寫了《__省防雷裝置檢測實(shí)施細(xì)則》,并獲得“__市氣象宣傳信息先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào),積極參與全省防雷服務(wù)管理年活動(dòng),協(xié)助輔導(dǎo)__市代表隊(duì)參加全省防雷技能大比武取得了好成績。在國際會(huì)議、核心期刊、專業(yè)期刊上發(fā)表約20篇論文,其中第一作者論文為17篇,多篇論文在國際會(huì)議和全國會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流;《__市雷電災(zāi)害特征分析》等3篇論文獲得優(yōu)秀論文獎(jiǎng)勵(lì)。先后主持開展和參與了《__市雷電災(zāi)害重點(diǎn)防御區(qū)研究》等3個(gè)科研項(xiàng)目。
XX縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心為XX縣人力資源和社會(huì)保障局的二級(jí)機(jī)構(gòu),參照公務(wù)員管理單位,2016年11月由原新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并而成,現(xiàn)有在職干部職工19人,黨員12人,主要負(fù)責(zé)全縣一百多萬城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保服務(wù)等工作,是建設(shè)創(chuàng)新、富裕、宜居XX發(fā)展的開路先鋒。
近年來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在局黨委的指導(dǎo)下,支部團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全體干部職工以新時(shí)期黨的指導(dǎo)思想為引領(lǐng),堅(jiān)持黨要管黨、從嚴(yán)治黨,發(fā)揮以黨建促發(fā)展的帶動(dòng)作用。每年確保百多萬人的參保率在95%以上,實(shí)施精準(zhǔn)扶貧,保衛(wèi)碧水藍(lán)天。2018年先后實(shí)現(xiàn)了跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,“一站式”結(jié)算,窗口面對(duì)面結(jié)算,監(jiān)管工作全覆蓋,特門人群管理,大病互助的辦理,無一不繁瑣,無一不辛勞,但單位干部職工從不因此叫苦。目前,已持續(xù)保持“扶貧攻堅(jiān)優(yōu)秀單位”3年,連續(xù)獲縣政務(wù)城鄉(xiāng)醫(yī)療分中心優(yōu)秀單位4年,先后榮獲縣“衛(wèi)生單位”、縣工會(huì)“先進(jìn)單位”、縣人設(shè)系統(tǒng)先進(jìn)集體等榮譽(yù)稱號(hào)。
一、抓班子,帶隊(duì)伍,制度建設(shè)指引新目標(biāo)
全中心牢固樹立“不抓黨建是失職,抓不好黨建是不稱職”的理念,創(chuàng)造性地提出以“兩創(chuàng)、四化、六抓、七有”為主要內(nèi)容的工作模式:“兩創(chuàng)”就是創(chuàng)新理論方法、創(chuàng)新活動(dòng)載體;“四化”就是黨建創(chuàng)新制度化、組織建設(shè)規(guī)范化、活動(dòng)載體多樣化、工作實(shí)施項(xiàng)目化;“六抓”就是抓學(xué)習(xí)、抓領(lǐng)導(dǎo)、抓載體、抓人才、抓創(chuàng)新、抓考核;“七有”就是列入議程有部署、工作落實(shí)有措施、人人身上有責(zé)任、資金投入有保障、檢查考核有標(biāo)準(zhǔn)、總結(jié)提高有獎(jiǎng)懲、做好結(jié)合有活力。該中心形成了黨員量化積分制度和談心談話制度。黨員積分量化管理以基礎(chǔ)積分、任務(wù)積分和獎(jiǎng)勵(lì)積分的方式進(jìn)行量化考核;談心談話制度以消除矛盾,解決問題,去除包袱為目的,每當(dāng)職工有思想包袱、有工作爭執(zhí)矛盾、有家庭瑣事糾紛等情況時(shí),中心談心談話領(lǐng)導(dǎo)小組都會(huì)主動(dòng)幫助疏導(dǎo)、解除思想包袱,促進(jìn)工作。
二、抓學(xué)習(xí),強(qiáng)素質(zhì),精神之鈣引領(lǐng)新思想
多年來,該中心堅(jiān)持把理論武裝和黨員教育作為黨建的中心任務(wù),以政治需求、組織需求、崗位需求、個(gè)人需求為導(dǎo)向,以中心組理論學(xué)習(xí)為龍頭,支部學(xué)習(xí)為主陣地,“”“主題黨日”等活動(dòng)為載體,黨員干部堅(jiān)持學(xué)習(xí)在前,思考在前,實(shí)踐在前。在學(xué)習(xí)中堅(jiān)持做到“統(tǒng)一安排、統(tǒng)一輔導(dǎo)、統(tǒng)一實(shí)踐、統(tǒng)一檢查”,采取領(lǐng)讀跟學(xué)、討論交流、現(xiàn)身說法等形式,不斷強(qiáng)化政治理論學(xué)習(xí),加強(qiáng)黨性修養(yǎng),補(bǔ)足精神之鈣,堅(jiān)持切實(shí)把廣大黨員的思想行動(dòng)統(tǒng)一到立足崗位、盡責(zé)履職、勇爭一流上來。
三、抓創(chuàng)新,增活力,思路開闊激發(fā)新動(dòng)能
1.管理制度化。制發(fā)了《XX縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)醫(yī)師、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)專職監(jiān)審員、參保人員等各方面責(zé)任和管理進(jìn)行了明確。對(duì)XX家協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了兩年一周期的周期評(píng)估。開展廣泛、深入的醫(yī)保警示宣傳教育活動(dòng),懸掛橫幅629條,使廣大參保群眾知曉醫(yī)保知識(shí)、懂得捍衛(wèi)權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)熟悉醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)保服務(wù)。
2.監(jiān)管常態(tài)化。通過網(wǎng)上審核、現(xiàn)場督查、病歷抽查等3項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐,對(duì)我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)管,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)保服務(wù)規(guī)定。對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)查處,2018年1至10月,拒付違規(guī)資金共26.4萬元。服務(wù)窗口在受理補(bǔ)償申請(qǐng)時(shí),對(duì)每份住院資料進(jìn)行了詳細(xì)審查,審查出不符合報(bào)銷范圍的他方責(zé)任意外傷害住院65起,涉及住院費(fèi)用56.1萬元。處理縣監(jiān)察委移交案例一起,追回違規(guī)刷卡套現(xiàn)資金9524元;處理群眾舉報(bào)案件一起,拒付違規(guī)金額6085元。
3.服務(wù)全方位。設(shè)置政策咨詢和舉報(bào)投訴電話,日均接聽答復(fù)來電咨詢100余個(gè),及時(shí)解答參保群眾的疑難問題。2018年1至10月,幫助已辦理補(bǔ)償?shù)膮⒈>用窦皶r(shí)查找復(fù)印補(bǔ)償資料檔案1000余例。制發(fā)新參保戶、人員異動(dòng)戶和卡遺失的醫(yī)保卡36215張。完善并推廣“XX城鄉(xiāng)居民”微信公眾號(hào),方便居民隨時(shí)查詢參保、受益情況和醫(yī)保政策?;鹬Ц对谠F(xiàn)金支票結(jié)算的基礎(chǔ)上,推行銀行卡、社??ㄞD(zhuǎn)賬支付??缡∽≡涸谌蟹秶鷥?nèi)率先實(shí)現(xiàn)異地住院結(jié)算。
四、抓主業(yè),促發(fā)展,務(wù)實(shí)進(jìn)取成就新作為
1.確保年參保率。該中心在參保期間,采取領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)點(diǎn),干部駐點(diǎn),了民情,知民意,廣發(fā)動(dòng),廣宣傳。每年發(fā)短信通知50多萬條,宣傳冊100多萬冊,海報(bào)墻報(bào)宣傳若干,利用宣傳車,村村響等等宣講政策,讓醫(yī)保政策深入群眾心里,得到了全縣百多萬參保群眾的支持。2018年全縣居民醫(yī)保參保共1058778人,參保率95.8%,保持了從2010年起我縣居民醫(yī)保參保率在95%以上的優(yōu)秀成績。
2.攻堅(jiān)精準(zhǔn)扶貧。扶貧是第一政治任務(wù),該中心協(xié)同相關(guān)部門積極組織全縣68123貧困人員全部參保,并對(duì)所有建檔立卡貧困人員的身份信息進(jìn)行了全面比對(duì),確保建檔立卡貧困人員繳費(fèi)參保不遺漏一人、身份標(biāo)識(shí)不弄錯(cuò)一人。落實(shí)健康扶貧,積極落實(shí)貧困人員醫(yī)保待遇提高,及時(shí)啟動(dòng)并追補(bǔ)建檔立卡貧困人員、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村特困供養(yǎng)人員在縣外醫(yī)院住院基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、特惠保、醫(yī)院減免、財(cái)政兜底多項(xiàng)補(bǔ)助“一站式”結(jié)算報(bào)銷政策。認(rèn)真做好駐村“第一書記”、干部結(jié)對(duì)幫扶,派出工作隊(duì)住村指導(dǎo)省級(jí)貧困村脫貧攻堅(jiān),每年從有限的工作經(jīng)費(fèi)中擠出資金10萬元資助省級(jí)貧困村XX發(fā)展產(chǎn)業(yè),因工作到位,該村已于2017年順利提出貧困村行列。
3.保障居民受益。2018年,大病保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)籌30元每人、個(gè)人門診賬戶50元每人、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)10元每人。前三季度基本醫(yī)保補(bǔ)償共37.3萬人次,其中住院補(bǔ)償10.7萬人次,因病住院人平補(bǔ)助3779元,較上年同期增長202元?;踞t(yī)保住院實(shí)際補(bǔ)償率48%,縣內(nèi)住院實(shí)際補(bǔ)償率68%,較上年均有增長。因病住院人次2016年、2017年、2018年同期分別為84380人次、94290人次、97667人次;人均住院受益分別為3224元、3577元、3779元,參保居民受益面和受益程度均明顯逐步提高。2017年我縣大病保險(xiǎn)基金總額2665.12萬元,受益總金額3213.3萬元。
熱心公益
方梓和,男,14歲,襄陽市實(shí)驗(yàn)中學(xué)九年級(jí)學(xué)生.他積極上進(jìn),熱心公益活動(dòng),用火熱的心感染身邊的人.
方梓和很小的時(shí)候就隨媽媽一起參加了很多義工活動(dòng),是一名資深的“小義工”.他隨母親一起探訪過敬老院的老人,深入特困家庭走訪過困境兒童,周末到福利院探望孤殘兒童,利用暑假和襄陽拾穗者組織一起漫步20公里開展系列調(diào)查,做漢江小衛(wèi)士等等.這些志愿活動(dòng)中有些條件十分艱苦,任務(wù)十分繁重,但方梓和同學(xué)從未抱怨并樂在其中,用自己的最大的努力去踐行“奉獻(xiàn)、互助、友愛、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神.
侯心汝
志愿服務(wù)
侯心汝,女,18歲,襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生.在社會(huì)公益服務(wù)中,她是襄陽紅十字聚仁應(yīng)急救援志愿服務(wù)隊(duì)的一名志愿者,主要從事應(yīng)急救護(hù)知識(shí)普及、大型活動(dòng)安全引導(dǎo)、人道救助等公益活動(dòng),歷時(shí)3年,累計(jì)公益時(shí)數(shù)120小時(shí).
目前,侯心汝與襄陽市紅十字聚仁應(yīng)急救援志愿服務(wù)隊(duì),正開展紅十字“四季有愛”公益項(xiàng)目行動(dòng),每個(gè)季度有進(jìn)社區(qū)公益服務(wù)、人道救助、宣傳“三獻(xiàn)”知識(shí)、提供應(yīng)急保障、組織減災(zāi)防災(zāi)應(yīng)急演練等活動(dòng).“四季有愛”行動(dòng),得到襄陽市各社區(qū)和居民的好評(píng),被列為湖北省紅十字“博愛·荊楚”公益項(xiàng)目.
張傲宇
樂于助人
張傲宇,男,九歲,襄州區(qū)石橋鎮(zhèn)中心小學(xué)學(xué)生.在老師和同學(xué)們眼中,他勤儉樸素,關(guān)心他人,樂于助人,是一位德、智、體、美、勞全面發(fā)展的優(yōu)秀少先隊(duì)員.
作為班長,細(xì)心、貼心、暖心是他的特點(diǎn),同學(xué)上課時(shí)不舒服提前回家或者生病沒來上課,他都會(huì)記好當(dāng)天的作業(yè),認(rèn)真幫他們補(bǔ)習(xí)功課,趕上當(dāng)天衛(wèi)生值日的,他還會(huì)替他們把衛(wèi)生做好;前座的同學(xué)美術(shù)課上水彩筆沒帶,他主動(dòng)遞過去一支;有的同學(xué)題不會(huì)做了,他約上幾個(gè)同學(xué),課下一起分析.只要同學(xué)們有了困難,他總是第一個(gè)沖上去.勤奮努力是他永恒的目標(biāo),奉獻(xiàn)愛心是他不懈的追求,是同學(xué)們學(xué)習(xí)的榜樣.
郭紅雁
自立自強(qiáng)
郭紅雁,女,18歲,長江大學(xué)學(xué)生.9歲的時(shí)候,郭紅雁的父親因病去世,從此,她便與下身癱瘓的母親相依為命,社會(huì)大家庭的關(guān)愛,使郭紅雁從小就養(yǎng)成了善良、懂事、自立自強(qiáng)的良好性格.
除了照顧媽媽,從她上小學(xué)四年級(jí)開始,每逢節(jié)假日,只要有時(shí)間,她就會(huì)邀上班上的幾個(gè)少先隊(duì)員,一起去鎮(zhèn)福利院打掃衛(wèi)生,為孤寡老人剪指甲、洗頭,陪他們聊天,風(fēng)雨無阻.郭紅雁在父親去世、母親癱瘓,自己左眼近乎失明的情況下,頑強(qiáng)生活、奮發(fā)向上,2015年8月以優(yōu)異的中考成績被襄陽四中錄取,2018年8月被長江大學(xué)錄取.
周昊辰
[摘要] 目的 研究小兒心律失常使用小劑量胺碘酮維持治療的臨床效果及安全性,觀察其對(duì)甲狀腺激素水平的影響。方法 隨機(jī)選取100例該院2012年8月—2014年8月期間收治的心律失?;純骸K谢純喊措S機(jī)抽樣法分為兩組各50例。其中50例患兒口服鹽酸普羅帕酮片進(jìn)行治療作為對(duì)照組,另50例患兒口服小劑量鹽酸胺碘酮片進(jìn)行治療作為觀察組。結(jié)果 觀察組患兒治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率分別為96%、6%,明顯好于對(duì)照組患兒的82%、16%,P<0.05;而治療前后對(duì)比甲狀腺激素水平發(fā)現(xiàn),觀察組、對(duì)照組治療后T3水平有所下降,T4、TSH水平有所上升,但均無差異,P>0.05;而觀察組與對(duì)照組相比,治療前后T3、T4、TSH水平均無差異,P>0.05。 結(jié)論 小劑量胺碘酮對(duì)于小兒心律失常治療效果顯著,不良反應(yīng)少,對(duì)甲狀腺激素水平無影響,值得臨床應(yīng)用及推廣。
[
關(guān)鍵詞 ] 心律失常;小兒;胺碘酮;甲狀腺激素;影響;效果
[中圖分類號(hào)] R541.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2015)04(c)-0127-03
[作者簡介] 徐東克(1977.2-),男,河南唐河人,本科,住院醫(yī)師,主要從事兒內(nèi)科工作。
心律失常是一種由竇房結(jié)異常激動(dòng)或竇房結(jié)外激動(dòng)而導(dǎo)致心臟節(jié)律異常的疾病。多見于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、心肌病等,小兒以室性早搏多為常見?;純撼1憩F(xiàn)為頭暈、胸悶、心悸等癥狀,嚴(yán)重者設(shè)置出現(xiàn)暈厥、猝死,嚴(yán)重威脅患兒生命[1]。臨床上一般使用抗心律失常藥物進(jìn)行治療。但由于小兒身體狀況差,發(fā)育不夠完善,藥物的選擇尤為重要[2]。如何對(duì)小兒心律失常進(jìn)行安全有效的治療成為專家學(xué)者們研究的重點(diǎn)。該研究該院心律失?;純?,使用小劑量胺碘酮進(jìn)行維持治療,以普羅帕酮作對(duì)比,發(fā)現(xiàn)其效果顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該次隨機(jī)選取100例研究對(duì)象均為該院2012年8月—2014年8月期間收治的心律失?;純?,所有患兒經(jīng)檢查和診斷符合心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]?;純杭凹覍偻鈪⒓釉摯窝芯浚撗芯拷?jīng)該院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。對(duì)照組中男性患兒25例,女性患兒25例,年齡在1~11歲之間,平均年齡為(4.8±2.4)歲。觀察組中男性患兒24例,女性患兒26例,年齡在1~12歲之間,平均年齡為(4.9±2.5)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):①排除對(duì)該研究用藥過敏的患兒;②排除合并心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒;③排除入院前接受其他抗心律失常藥治療的患兒;④排除有其他嚴(yán)重疾病影響研究的患兒等。兩組患兒上述資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2 方法
對(duì)照組患兒口服由AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG公司生產(chǎn)的鹽酸普羅帕酮片(悅復(fù)隆 規(guī)格:150 mg/片 批號(hào):JX20010159)進(jìn)行治療,15 mg/kg/d,分3次口服;待患兒病情好轉(zhuǎn)后,5 mg/kg/d,分2次口服。維持治療3個(gè)月。
觀察組患兒口服由賽諾菲(杭州)制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍 規(guī)格:0.2g/片 批號(hào):國藥準(zhǔn)字H19993254)進(jìn)行治療,第一周15 mg/kg/d,分3次口服;第二周10 mg/kg/d,分2次口服;第三周5 mg/kg/d,1次口服。維持治療3個(gè)月。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
觀察兩組患兒治療效果、不良反應(yīng)以及對(duì)甲狀腺激素水平的影響等。甲狀腺激素檢測包括三碘甲狀原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)以及促甲狀腺激素(TSH)。根據(jù)治療標(biāo)準(zhǔn)[4],顯效:治療后心電圖恢復(fù)正常,臨床癥狀消失;有效:治療后心電圖及臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);無效:治療后心電圖及臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 治療情況
治療后觀察組、對(duì)照組患兒總有效率分別為96%、82%,觀察組患兒有效率明顯較高,P<0.05。見表1。
2.2 不良反應(yīng)
治療期間兩組患兒不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭暈、甲狀腺腫大等,其中觀察組患兒發(fā)生率僅為6%,對(duì)照組患兒高達(dá)16%,觀察組明顯較低,P<0.05。見表2。
2.3 甲狀腺激素
治療前后檢查甲狀腺激素水平發(fā)現(xiàn),對(duì)照組、觀察組患兒治療后與治療前相比,T3水平有所下降,T4、TSH水平有所上升,但均無差異,P>0.05;而觀察組與對(duì)照組相比,治療前后T3、T4、TSH水平均無差異,P>0.05。見表3:
3 討論
心律失常在兒科中較為常見,小兒心律失常多由于患兒植物神經(jīng)功能失調(diào)、哭鬧以及精神情緒緊張導(dǎo)致。其臨床表現(xiàn)為腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈供血不足所引發(fā)的一系列臨床反應(yīng),嚴(yán)重者甚至有生命危險(xiǎn)。臨床上對(duì)于心律失常主要以抗心律失常藥物進(jìn)行治療。
普羅帕酮是公認(rèn)效果良好的抗心律失常藥,屬于第一類抗心律失常藥物,具有競爭性β受體阻滯作用。作用機(jī)制可穩(wěn)定細(xì)胞膜,降低心肌細(xì)胞興奮的傳導(dǎo),延長動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期,起到抗心律失常效果[5]。但有研究表明[6],臨床上第一類抗心律失常藥物的不良反應(yīng)較多,在應(yīng)用過程中容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng),包括病情反復(fù)、心臟停搏等嚴(yán)重現(xiàn)象。而對(duì)于體質(zhì)較弱、發(fā)育不完善的小兒來說,第一類抗心律失常藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)足以致命。所以臨床上對(duì)于小兒心律失常的治療尤為重視,普羅帕酮等第一類抗心律藥物并不適用于對(duì)小兒心律失常的治療。
胺碘酮是第三類抗心律失常藥,具有非競爭性α及β腎上腺素受體阻滯效果。其作用機(jī)制是延長心肌組織動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期,抑制心房和心肌鈉離子的內(nèi)流,減緩電位傳導(dǎo)速度,降低竇房結(jié)的自律性,達(dá)到抗心律失常效果[7]。其還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管的作用。在李筠等人[8]的研究中發(fā)現(xiàn),使用胺碘酮治療小兒心律失常效果顯著,由于其屬于第三類抗心律失常藥物,比普羅帕酮等第一類抗心律失常藥物不良反應(yīng)更少,更適合小兒心律失常的治療,且效果更好。在本文中以該院心律失?;純簽檠芯繉?duì)象,探討胺碘酮的治療效果,以普羅帕酮治療為對(duì)照,結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患兒治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為96%、6%,明顯好于對(duì)照組的82%、16%,P<0.05。研究提示胺碘酮治療效果及不良反應(yīng)確實(shí)優(yōu)于普羅帕酮,與李筠等人[8]研究相符。
但有學(xué)者在研究胺碘酮治療小兒心律失常的研究中提到,胺碘酮雖然對(duì)于小兒心律失常的治療效果顯著,不良反應(yīng)較少,但有甲狀腺腫大的病例出現(xiàn),提示胺碘酮對(duì)于小兒甲狀腺激素的分泌有所影響。在武彥秋等人[9]的研究中也有報(bào)道,胺碘酮長期使用會(huì)導(dǎo)致小兒出現(xiàn)甲狀腺激素紊亂的現(xiàn)象。而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,袁李艷[10]研究指出,小劑量使用胺碘酮長期療效較為安全,對(duì)甲狀腺激素水平的影響較小。本文研究以小劑量胺碘酮治療為主,表3中可發(fā)現(xiàn),觀察組患兒治療后與治療前相比,雖然T3水平有所下降,T4、TSH水平有所上升,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。研究結(jié)果提示,小劑量胺碘酮對(duì)甲狀腺激素水平影響較小,且均在正常值范圍內(nèi),治療過程較為安全且有效,與袁李艷[10]研究結(jié)果一致。
綜上所述,小劑量胺碘酮對(duì)于小兒心律失常治療效果顯著,不良反應(yīng)少,對(duì)甲狀腺激素水平無影響,值得臨床應(yīng)用及推廣。
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