導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇副高醫(yī)生論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

（二）運(yùn)用好暗示性語言暗示性語言也是語言藝術(shù)的一種，在與學(xué)生進(jìn)行溝通對話之時(shí)，高校輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)運(yùn)用好一些積極的暗示性語言，以此來在潛移默化中影響大學(xué)生的心理活動(dòng)，讓他們主動(dòng)進(jìn)行自我反思，漸漸改變一些不良的行為意識(shí)。比如說，輔導(dǎo)員在查課時(shí)如果看到某些平時(shí)比較沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、經(jīng)常逃課上網(wǎng)的學(xué)生時(shí)，便可以這樣對他們用暗示性的語言說：“看你最近精神氣色不錯(cuò)，肯定是晚上不怎么上網(wǎng)了?！边@樣學(xué)生就會(huì)覺得輔導(dǎo)員對自己很關(guān)心、對自己寄予了很高的厚望，因此便會(huì)漸漸自覺地減少上網(wǎng)行為，形成自我約束。

（三）運(yùn)用好指令性語言高校輔導(dǎo)員若想加強(qiáng)對大學(xué)生的校規(guī)教育、法制教育以及各項(xiàng)安全教育，就必須要學(xué)會(huì)正確運(yùn)用好各項(xiàng)指令性語言。輔導(dǎo)員對學(xué)生的教育固然要多予以鼓勵(lì)和表揚(yáng)，但其過程中也必然離不開批評和處分；輔導(dǎo)員對學(xué)生的批評和處分需要運(yùn)用到一些指令性語言，而這些指令性語言的運(yùn)用需要充分發(fā)揮出其權(quán)威性。批評和處分作為一種教育手段，它們與鼓勵(lì)和表揚(yáng)并不應(yīng)該是相互對立的關(guān)系，而應(yīng)該是相輔相成的。高校輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)針對不同性格的學(xué)生采取不同的批評話語，例如對于性格外向的學(xué)生可以采用開門見山的方式進(jìn)行嚴(yán)厲批評、對于性格內(nèi)向的學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意適度批評和點(diǎn)到為止、而對于性格暴躁的學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意剛?cè)岵?jì)。（四）避免使用傷害性語言避免使用傷害性語言也是高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時(shí)所需要注意的一大要素。大學(xué)生尚處在精力旺盛和易沖動(dòng)的年紀(jì)，他們犯錯(cuò)誤是很正常的事情，因此高校輔導(dǎo)員要多站在學(xué)生的角度來思考問題，對于犯錯(cuò)誤的學(xué)生不能夠使用過激的語言來傷害他們，不能把他們列入“不可救藥”的行列，而應(yīng)當(dāng)多多采用積極的語言去與他們溝通，要充分利用感情因素來打動(dòng)學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行自我反思與改正。

二、高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時(shí)要靈活運(yùn)用好各種技巧

（一）運(yùn)用好語氣語調(diào)高校輔導(dǎo)員在與學(xué)生溝通時(shí)要運(yùn)用好語氣語調(diào)，也即是合理使用好各種強(qiáng)調(diào)詞、注意聲音的強(qiáng)度、說話的速度以及抑揚(yáng)頓挫等。例如，輔導(dǎo)員在給學(xué)生說話時(shí)如果放低語氣、語調(diào)柔和，那么學(xué)生就會(huì)覺得輔導(dǎo)員這是在真心關(guān)心自己；而如果輔導(dǎo)員的語氣高亢、語調(diào)尖銳，那么學(xué)生就會(huì)覺得輔導(dǎo)員是在朝自己發(fā)泄不滿情緒。因此高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時(shí)必須要注意語氣和語調(diào)的使用。

（二）運(yùn)用好眼神目光眼睛是心靈的窗戶，它可以傳達(dá)感情，因此高校輔導(dǎo)員在與學(xué)生溝通時(shí)要運(yùn)用好眼神目光。有經(jīng)驗(yàn)的輔導(dǎo)員往往能夠通過短促的目光接觸來體察到自己所說的內(nèi)容是否為學(xué)生所接受，亦可以從學(xué)生的眼神中來正確判斷出其心理狀態(tài)。

篇2

實(shí)際上，此次涉嫌抄襲的醫(yī)生多來自縣一級的基層醫(yī)院。唯一承認(rèn)自己抄襲的那位醫(yī)生對記者坦言，這樣發(fā)論文跟評職稱有關(guān)系，小醫(yī)院沒有更多的科研條件，只能依托于臨床。問題是，有時(shí)候通過抄襲發(fā)表的論文也不能換來職稱，因?yàn)樵u委看過以后也會(huì)覺得“沒價(jià)值，過時(shí)了”。

盡管并不認(rèn)同抄襲者的做法，那位被抄襲的醫(yī)生仍然對這些同行表示理解?！斑@個(gè)問題是體制造成的?！彼f。在上世紀(jì)90年代，只要發(fā)表3篇文章就能評上副高。結(jié)果后來有同事發(fā)表了6篇，那再后來就要寫9篇，才能在積分上超過同事。這種競爭關(guān)系導(dǎo)致過去兩三百分就能晉升，現(xiàn)在有的臨床醫(yī)生要攢到三四千分才能晉升。該醫(yī)生認(rèn)為，科研確實(shí)可以提高醫(yī)生的臨床水平，但如果作為晉升的門檻，沒必要太苛刻。她甚至提出可以改革現(xiàn)有體制，讓醫(yī)生選擇兩條路，一條走科研，一條走臨床?！搬t(yī)學(xué)工作者大多對現(xiàn)在的體制有很多意見。”她說，大家都很羨慕從高校出走的藝術(shù)家陳丹青，因?yàn)樵趯W(xué)術(shù)領(lǐng)域，這些弊端是共通的。但是誰也不敢真的像陳丹青那樣灑脫。

這或許能解釋，為什么對醫(yī)學(xué)界這些學(xué)術(shù)不端現(xiàn)象的舉報(bào)，最終是由尚未走出校門的醫(yī)學(xué)院學(xué)生的。

篇3

醫(yī)院堅(jiān)持提高醫(yī)療質(zhì)量與培育醫(yī)療特色相結(jié)合，注重人才培養(yǎng)和科學(xué)研究，正向著建設(shè)綜合性、研究型、高水平醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)，特向全國誠聘學(xué)科帶頭人，業(yè)務(wù)技術(shù)骨干。

一、學(xué)科帶頭人：

1、需求科室：

皮膚科、麻醉科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、神經(jīng)外科/神經(jīng)介入、口腔科等

2、任職要求：

副高級職稱及以上，博士學(xué)位，年齡48周歲以下;

有三年以上三級醫(yī)院工作經(jīng)歷;

近三年主持國家級、省級科研項(xiàng)目1項(xiàng)以上或科研獲獎(jiǎng)，作為第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文2篇以上或影響因子累計(jì)3.0以上;

博(碩)士生導(dǎo)師、海外留學(xué)經(jīng)歷、擔(dān)任省級專業(yè)委員會(huì)主委、副主委或特別突出貢獻(xiàn)者優(yōu)先。

二、臨床醫(yī)師：

1、需求科室：

急診科、介入科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、口腔科、普外科、心內(nèi)科、病理科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、

2、任職要求：

碩士及以上學(xué)歷;

具醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;

專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任心;

有三級醫(yī)院相關(guān)專業(yè)，兩年以上工作經(jīng)歷，熟練掌握常見疾病的診治優(yōu)先考慮

年齡25-45歲，身體健康，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感。

2010年以后全日制畢業(yè)醫(yī)師必須具有有效的規(guī)培合格證書。

三、醫(yī)技科室：

1、所需科室：放射科、超聲醫(yī)學(xué)科(B超、心電圖)、檢驗(yàn)

2、招聘要求：

放射科醫(yī)生：初級及以上職稱，碩士及以上學(xué)歷。

心電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

肌電圖醫(yī)師，初級及以上職稱，本科學(xué)歷。

檢驗(yàn)技術(shù)員，初級及以上職稱，碩士學(xué)歷。

四、護(hù)理

1、護(hù)理骨干

篇4

人力資源的開發(fā)利用水平?jīng)Q定著一個(gè)醫(yī)院乃至一個(gè)科室的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和水平，醫(yī)療行業(yè)中常常有“一位名醫(yī)帶動(dòng)一個(gè)科室，一個(gè)科室?guī)?dòng)一所醫(yī)院”的發(fā)展歷程。因此，醫(yī)院能否引進(jìn)人才、留住人才、用好人才是醫(yī)院能否在激烈的行業(yè)競爭取得良好效益的關(guān)鍵。人力資源開發(fā)利用在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展中還具有特殊利用價(jià)值。人力資源素質(zhì)影響著人在精神和物質(zhì)上的需求，素質(zhì)層次越高，人力資源對精神的需求越大，健全的人力資源能夠激發(fā)職工創(chuàng)造力，提升個(gè)人核心競爭力，進(jìn)而可以產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)效益。人力資源作為可再生的資源，可以通過教育培訓(xùn)的方式形成高素質(zhì)的人力資源，成為醫(yī)院最具開發(fā)利用價(jià)值的資源。[2]

二、目前醫(yī)院人力資源開發(fā)利用存在的問題

（一）人才供給不足

一方面，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，精神科是比較邊緣化的學(xué)科，同時(shí)由于精神病人在司法上享有免于刑事追責(zé)的可能性，精神科存在更高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，這成為醫(yī)學(xué)生跨入精神衛(wèi)生領(lǐng)域的一大障礙。調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生中愿意從事精神衛(wèi)生職業(yè)的不到1%，由于生源太少，目前國內(nèi)僅有幾所醫(yī)學(xué)院校設(shè)有精神醫(yī)學(xué)專業(yè)。另一方面，人才總量不足。精神衛(wèi)生工作由于職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作待遇低和社會(huì)地位比較低等原因，我國精神?？漆t(yī)生人才隊(duì)伍存在人才總量不足、醫(yī)師比例偏低、學(xué)歷層次偏低等狀況。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，目前全國現(xiàn)有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬張，平均每一萬人口1.71張。這一數(shù)字近年來有明顯增長，但仍然遠(yuǎn)低于世界平均數(shù)每萬人約4.3張。

（二）人才流失嚴(yán)重

目前，我國精神科醫(yī)生的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值嚴(yán)重被低估，精細(xì)的精神狀態(tài)檢查及心理治療等工作收費(fèi)極低，難以留住人才，精神科成了醫(yī)生流失最多的地方。以我院為例，近3年來流失專業(yè)技術(shù)人才57人，其中在編人員5人，碩士研究生2人，本科畢業(yè)生29人，大中專畢業(yè)生26人。

（三）高級人才緊缺

精神科醫(yī)生的工作性質(zhì)特殊，成了醫(yī)生中的弱勢群體。人才的供給不足、總量不足，再加上專業(yè)技術(shù)人員的職稱晉升得不到相應(yīng)的政策支持，高級職稱評審?fù)ㄟ^率相對比較低，從而導(dǎo)致了精神科高級職稱人員緊缺。我院是首府唯一的精神心理?？漆t(yī)院，現(xiàn)有精神科醫(yī)師87名，正高級職稱4人，副高級職稱17名，占24.1%。

（四）薪酬待遇不合理

精神病人的經(jīng)濟(jì)條件大多拮據(jù)，加上反復(fù)住院，家里常一貧如洗。即使在北京、上海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，一名精神病人的住院費(fèi)用也遠(yuǎn)低于綜合醫(yī)院患者的住院費(fèi)用。衛(wèi)計(jì)委的一項(xiàng)調(diào)研報(bào)告顯示，我國精神病專科醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)收入僅為綜合性醫(yī)院的1/15～1/10，精神衛(wèi)生專業(yè)工作人員的待遇比一般醫(yī)院待遇差1/3以上。

三、科學(xué)合理開發(fā)利用人力資源，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展的對策

（一）把握實(shí)際，制定人性化、個(gè)性化的人力資源規(guī)劃

醫(yī)院樹立強(qiáng)烈的人才意識(shí)，緊緊抓住培養(yǎng)、引進(jìn)、用好人才三個(gè)環(huán)節(jié)，制定完善的人力資源規(guī)劃。結(jié)合創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院和三級?？漆t(yī)院兩大目標(biāo)，重點(diǎn)打造心理和精神康復(fù)的學(xué)科建設(shè)，圍繞“成為一流的區(qū)域性精神心理醫(yī)療診治中心”的愿景，不斷深化人事制度改革，全面推進(jìn)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)。同時(shí)，堅(jiān)持黨管人才，對待人才的基本方式為：在政治上信任、工作上支持、生活上關(guān)心，不斷改進(jìn)方式方法，健全專家工作制度。為優(yōu)秀人才發(fā)揮聰明才智創(chuàng)造良好條件，讓人才有成就感、滿足感。

（二）以人為本，建立有效的激勵(lì)機(jī)制

醫(yī)院根據(jù)本地區(qū)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實(shí)施辦法等政策規(guī)定，進(jìn)一步完善績效考核和績效分配辦法。制定按崗定酬、“崗變薪變”，優(yōu)績優(yōu)酬，拉開分配差距，建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的績效分配機(jī)制。根據(jù)績效考核結(jié)果，堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的原則；重點(diǎn)向精神科病區(qū)及臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜，向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。同時(shí)加大經(jīng)費(fèi)投入，為引進(jìn)人才提供安家費(fèi)和發(fā)放補(bǔ)貼、提供過渡房等。支持和鼓勵(lì)職工積極撰寫學(xué)術(shù)論文，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科研工作，醫(yī)院給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和報(bào)銷學(xué)費(fèi)，不斷提高醫(yī)院人才隊(duì)伍素質(zhì)。

（三）拓寬渠道，引進(jìn)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才

公平、公正、公開地做好每年的事業(yè)單位公開考試招聘，讓更多符合條件的優(yōu)秀人才進(jìn)入醫(yī)院。主動(dòng)與政府部門聯(lián)系，積極參加人才交流會(huì)，并通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等宣傳途徑招聘啟事，擴(kuò)大招聘范圍。三年來，醫(yī)院共招聘及引進(jìn)各類人才165人，其中碩士研究生5人，副高職稱2人，中級職稱6人，本科畢業(yè)生100人，大中專畢業(yè)生89人。

（四）創(chuàng)新辦法，切實(shí)加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng)建設(shè)，多層次開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，有針對性地組織院內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)

積極推行競爭上崗和崗位聘任管理，完善選人用人機(jī)制，對部分崗位實(shí)行競聘上崗的方式，打破論資排輩的習(xí)慣，不斷增強(qiáng)職工的競爭意識(shí)。通過到上級部門掛職、跟班學(xué)習(xí)等形式，加大對優(yōu)秀年輕干部和業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)鍛煉。

（五）精準(zhǔn)施策，充分發(fā)揮女性職工的更好作用

醫(yī)院成立婦女工作委員會(huì)，竭誠為女職工做好服務(wù)。對每一位女職工的生活情況做到及時(shí)了解、心中有數(shù)，對住院或重病職工慰問探望，對生活困難職工救助到位，為女職工購買安康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、生育險(xiǎn)等，加強(qiáng)醫(yī)療安全，切實(shí)維護(hù)好女職工的合法權(quán)益。組織開展豐富多彩的文體活動(dòng)，增強(qiáng)溝通交流，每年定期為女職工做健康檢查，建立檔案。積極支持、大力鼓勵(lì)女職工不斷學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，勇于創(chuàng)新。通過多種途徑，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮女職工的自身特點(diǎn)和優(yōu)勢，全面激發(fā)其工作熱情。

篇5

無間隙服務(wù)占據(jù)制高點(diǎn)

十年前，與同級醫(yī)院相比，臨淄區(qū)人民醫(yī)院的狀況并不占優(yōu)勢。時(shí)光在悄悄飛逝，醫(yī)院卻有了飛一般的發(fā)展。這十年醫(yī)院進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期。數(shù)字可以證明：

1996年臨淄區(qū)人民醫(yī)院的建筑面積僅為19000平方米，2006年已經(jīng)達(dá)到66000平方米；

1996年醫(yī)院的臨床分科不過12個(gè)科室、310張床位，2006年已經(jīng)發(fā)展為36個(gè)科室、650張床位；

1996年醫(yī)院收治的年住院病人數(shù)才9279人次，2006年上半年，就輕松突破20000人次；

十年間，臨淄區(qū)人民醫(yī)院蓬勃發(fā)展，固定資產(chǎn)總值就從1000萬元躍至314億元，醫(yī)療設(shè)備總值1．25億元。

臨淄區(qū)人民醫(yī)院院長于有德對自己的定位很明確。1996年他出任院長，當(dāng)時(shí)醫(yī)院的發(fā)展面臨著很多的困難。作為一家區(qū)級醫(yī)院，論技術(shù)設(shè)備，他們短期內(nèi)無法趕上大醫(yī)院。能不能在服務(wù)上有所作為呢々他們集思廣益，思路逐漸清晰，即用服務(wù)贏得病人，用服務(wù)來打造品牌。后來臨淄區(qū)人民醫(yī)院就漸漸形成了這樣的服務(wù)理念：病人至尊，服務(wù)至善，把麻煩留給自己，把方便送給病人。

醫(yī)護(hù)人員積極主動(dòng)地為病人服務(wù)，是他們自身良好素質(zhì)的體現(xiàn)。對每一位出院的病人臨淄區(qū)人民醫(yī)院都會(huì)電話隨訪，還進(jìn)行病人滿意度調(diào)查：對醫(yī)生、護(hù)士的工作有何感受，對醫(yī)院的環(huán)境是否滿意，根據(jù)反饋意見，他們做出相應(yīng)的調(diào)整。醫(yī)院還成立了社會(huì)服務(wù)部，與病人的主管醫(yī)生一起進(jìn)行家庭隨訪，深受群眾的歡迎和信賴。

做手術(shù)對病人來說都會(huì)有些恐懼和擔(dān)心。為了緩解病人緊張情緒，臨淄區(qū)人民醫(yī)院對手術(shù)病人均實(shí)行“術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全程陪護(hù)無間隙服務(wù)”，在產(chǎn)房實(shí)行了“一對一陪護(hù)分娩”。因?yàn)樗麄冎?，服?wù)體現(xiàn)在每個(gè)小小的細(xì)節(jié)上，只有用心，才會(huì)讓病人舒服。

心內(nèi)科的宋愛玲寫道：“一句輕聲的問候，一次緊緊地握手，沒有太多的語言，卻有生命的支持與心靈的善誘。一陣輕盈的腳步，一次床前的駐足，沒有一絲聲響，卻有無微不至的關(guān)愛與照料?！边@是天使美好心靈的寫照。

醫(yī)療質(zhì)量至上

醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者清楚，再好的服務(wù)也是附著在醫(yī)生高超的醫(yī)術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備上的。要是僅僅提供優(yōu)良的服務(wù)，卻沒有真正為病人解決痛苦，病人也不會(huì)認(rèn)可。

技術(shù)突破成為臨淄區(qū)人民醫(yī)院在服務(wù)之外尋找的第二個(gè)突破口。10年前，臨淄區(qū)人民醫(yī)院只能對常見病、多發(fā)病進(jìn)行常規(guī)治療，如今他們的技術(shù)水平有了很大提高，如心臟介入、關(guān)節(jié)置換、各種腔鏡手術(shù)、心臟直視手術(shù)等30余項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)達(dá)到了省內(nèi)或國家級水平。

“工欲善其事，必先利其器”。這些年來，臨淄區(qū)人民醫(yī)院共購進(jìn)螺旋CT等萬元以上設(shè)備455件，2005年投資2200#-元，購進(jìn)1．5T磁共振和大型彩超，實(shí)現(xiàn)了磁共振系統(tǒng)、彩超系統(tǒng)的更新和補(bǔ)充。目前醫(yī)院設(shè)備總值達(dá)1．25億，已經(jīng)躋身中等醫(yī)院行列，設(shè)備總值淄博全市第一。2006年他們繼續(xù)加大設(shè)備投入，計(jì)劃設(shè)備投入1200萬元，擬定購進(jìn)大C臂、體外循環(huán)(心肺)機(jī)、用于宮頸脫落細(xì)胞檢查的TCT及經(jīng)顱多普勒等設(shè)備。

在全方位的醫(yī)院競爭中，最核心的是人才的競爭。從1997年開始，臨淄區(qū)人民醫(yī)院每年設(shè)立100萬元科技開發(fā)專項(xiàng)資金，用于科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。如今，醫(yī)院有副高級以上專家96名，碩士生31名，博士生3名，一名博士后在讀。

人才和設(shè)備的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)了技術(shù)科研的進(jìn)步乃至飛躍。2006年上半年，醫(yī)院發(fā)表國家級醫(yī)學(xué)論文19篇，省級論文105篇；向淄博市科技局申報(bào)科研立項(xiàng)5項(xiàng)；一項(xiàng)科研成果獲山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，并被山東省衛(wèi)生廳公布為第二批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果“五年百項(xiàng)”推廣計(jì)劃項(xiàng)目；兩項(xiàng)研究成果通過了省級鑒定，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。超聲科常洪波開展的《二維超聲(2D)、三維超聲(3D)、實(shí)時(shí)三維超聲(4D)診斷胎兒唇腭裂畸形的研究》獲山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，并被山東省衛(wèi)生廳公布為第二批山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果“五年百項(xiàng)”推廣計(jì)劃項(xiàng)目；骨外科主任閆德強(qiáng)副主任醫(yī)師等人的兩項(xiàng)研究成果《國人脊柱椎弓根形態(tài)解剖的測定及臨床應(yīng)用》、《H形拱橋式接骨板的臨床應(yīng)用與研究》通過了省級鑒定，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

只有一個(gè)公平競爭的環(huán)境，才能有充分的發(fā)展和創(chuàng)新。于有德努力思考，并找出一些行之有效的辦法。1996年，醫(yī)院深化內(nèi)部改革，提高中層干部的科學(xué)管理水平，加強(qiáng)對人才的管理。所有的改革都體現(xiàn)一個(gè)特點(diǎn)，就是競爭上崗。在完善成本核算、綜合目標(biāo)管理基礎(chǔ)上，推行績效分配等多種分配形式在內(nèi)的分配模式，推進(jìn)特崗特薪，以崗定薪，建立重實(shí)績、重貢獻(xiàn)、向優(yōu)秀人才及關(guān)鍵崗位傾斜、自主靈活的分配機(jī)制，進(jìn)一步完善分配方案，擴(kuò)大科室分配自。

惠澤千家萬戶

篇6

一、問題提出

隨著我國GDP的不斷增長，人民生活有了質(zhì)的變化，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求和要求也在不斷提高，如何才能滿足患者不斷增長的需求，從而提高醫(yī)院在行業(yè)內(nèi)的競爭力成了各醫(yī)院管理人員必須思考和正視的問題。我國醫(yī)療體制在近年來得到了不斷的完善和發(fā)展，私人醫(yī)院也在政府政策的支持和幫助下逐漸的在人民群眾中占領(lǐng)了一定的位置，而公立醫(yī)院體制上的不斷改革也使得公立醫(yī)院必須考慮盈利和收入的問題來應(yīng)對市場競爭，由此，公立醫(yī)院了解患者所需所想，從患者出發(fā)進(jìn)而提高服務(wù)質(zhì)量勢在必行。那么，如何評價(jià)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要哪些參考指標(biāo)，用哪些參考指標(biāo)才可以對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量做出客觀評價(jià)就成為必須關(guān)注的問題。

二、建立以患者為中心的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)體系

（1）評價(jià)維度的建立

本文通過對國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的仔細(xì)閱讀與分析，結(jié)合目前我國醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不合理、各地醫(yī)保制度執(zhí)行情況不統(tǒng)一等相關(guān)問題，通過新聞網(wǎng)絡(luò)信息與實(shí)地考察，與患者進(jìn)行非結(jié)構(gòu)面談以及問卷調(diào)查等方式收集患者信息并對其進(jìn)行分析，初步得出我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)具有公益性、非營利性、多層次等方面的特點(diǎn)。根據(jù)這些特點(diǎn)，最終確定評價(jià)維度為醫(yī)療保證性、服務(wù)有形性、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德性、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)性、服務(wù)可靠性、服務(wù)響應(yīng)性。

（2）評價(jià)指標(biāo)的建立

評價(jià)指標(biāo)可以分為兩個(gè)部分，個(gè)人信息部分及醫(yī)療服務(wù)部分。

第一部分為個(gè)人信息部分包括患者性別、個(gè)人婚姻狀況、患者年齡（每五年一限）、患者學(xué)歷（分為高中以下、高中、?？啤⒈究疲?、人均月收入（或家庭人均月收入）、就診原因、是否異地就醫(yī)、參保狀況（商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)）、是否參加報(bào)銷九個(gè)方面。

第二部分為醫(yī)療服務(wù)部分。從醫(yī)療保證性、服務(wù)有形性、醫(yī)風(fēng)醫(yī)德性、費(fèi)用經(jīng)濟(jì)性、服務(wù)可靠性、服務(wù)響應(yīng)性六個(gè)維度來進(jìn)行評價(jià)，具體內(nèi)容如下表：

三、實(shí)證研究

（1）A公立醫(yī)院簡介

本文所設(shè)計(jì)的評價(jià)體系是從患者角度出發(fā)來評價(jià)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，則到A醫(yī)院進(jìn)行診療的患者群體是研究的目標(biāo)人群，因此需要對A醫(yī)院進(jìn)行簡單的了解。A醫(yī)院為國家三級甲等公立醫(yī)院，為當(dāng)?shù)佚堫^醫(yī)院，近幾年進(jìn)行了醫(yī)院內(nèi)部設(shè)施建設(shè)，2013年新院區(qū)投入使用。設(shè)有20多個(gè)臨床醫(yī)技科室，全院共500名職工，其中300名專業(yè)技術(shù)人員，含副高專業(yè)技術(shù)人員40人，是集科研、教學(xué)、醫(yī)療三位一體的綜合性公立醫(yī)院。

（2）調(diào)查基本情況

本次調(diào)查針對A醫(yī)院門診患者和住院患者進(jìn)行，共發(fā)放200份問卷，收回有效問卷176份，有效回收率為88%，其中門診患者95份，住院患者81份。同時(shí)采用一對一問詢交流的方式與調(diào)查對象進(jìn)行交流，著重詢問就醫(yī)感受方面的相關(guān)問題，通過對患者人群的調(diào)查和總結(jié)發(fā)現(xiàn)，來A醫(yī)院就診的患者人群偏年輕化，已婚、本地居民前來就診的占多數(shù)，患者當(dāng)中收入中等或中等偏下的占多數(shù)，且大部分患者都持有基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在調(diào)查時(shí)還采取實(shí)地考察體驗(yàn)的方式，對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行體驗(yàn)，以便做出客觀準(zhǔn)確的判斷。通過與患者的直接交流，增強(qiáng)了調(diào)查結(jié)果的可信度，同時(shí)為初步判斷數(shù)據(jù)分析所得結(jié)果提供大方向，通過調(diào)查人員親身經(jīng)歷和感受，提高本研究調(diào)查結(jié)果的可信度。

（3）問題分析

通過調(diào)查結(jié)果的匯總和分析，結(jié)合A公立醫(yī)院自身實(shí)際情況和所服務(wù)的患者人群特征及感受，發(fā)現(xiàn)A公立醫(yī)院在日常醫(yī)療事務(wù)的提供中存在以下的問題：

①問題反饋處理不及時(shí)妥當(dāng)，缺乏相應(yīng)的反應(yīng)機(jī)制。調(diào)查結(jié)果顯示，在就診患者中，有38%的患者認(rèn)為問題反饋方便或者是較好，有26%的患者認(rèn)為意見處理及時(shí)或者是好以上，并且通過一對一的詢問，有68%的患者在意見問題反饋方面表示不清楚不知道A醫(yī)院設(shè)有問題反饋處，不知道如何對醫(yī)院的服務(wù)提出建議。在27%知道或者曾經(jīng)反映過問題的患者當(dāng)中，有86%的患者表示在再次就診時(shí)并未發(fā)現(xiàn)自己的意見被采用，醫(yī)院的管理或者服務(wù)有針對提出的意見進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，但是，調(diào)查人員也發(fā)現(xiàn)，A醫(yī)院其實(shí)設(shè)置了問題意見收集箱。由此可發(fā)現(xiàn)，在A醫(yī)院的日常管理當(dāng)中，并未對患者意見給予足夠的重視，患者意見并未得到及時(shí)處理和有效利用。

②醫(yī)院就診流程設(shè)置復(fù)雜，就診計(jì)劃不合理。統(tǒng)計(jì)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，78%的患者認(rèn)為A醫(yī)院的服務(wù)提供不及時(shí)，42%的患者認(rèn)為醫(yī)院空間布局設(shè)計(jì)不合理，53%的患者對醫(yī)院的就診計(jì)劃表示不是很滿意，在進(jìn)行一對一調(diào)查時(shí)也發(fā)現(xiàn)，66%的患者對于醫(yī)院排隊(duì)的問題表示不滿，認(rèn)為醫(yī)院安排的診療計(jì)劃太過復(fù)雜，醫(yī)院空間布局和就診計(jì)劃并不協(xié)調(diào)，患者往往要不停的在各個(gè)樓層穿梭才能完成一個(gè)簡單的醫(yī)療項(xiàng)目，尤其是在進(jìn)行抽血等一些要求時(shí)間的診療項(xiàng)目上，往往在路程和排隊(duì)上浪費(fèi)了寶貴的時(shí)間。

③醫(yī)療人員缺乏服務(wù)意識(shí)，服務(wù)沒有做到以人為本。調(diào)查結(jié)果顯示，在服務(wù)可靠性和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德性兩個(gè)維度方面，患者的滿意度較低。34%的患者對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度選擇了好或者是好以上，23%的患者對醫(yī)患交流情況上選擇了滿意，37%的患者認(rèn)為就醫(yī)感受為好或好以上，46%的患者認(rèn)為醫(yī)生診療水平在好或好以上。從這些數(shù)據(jù)中可以反映出A公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)人員在應(yīng)有的素質(zhì)和能力方面的缺乏，沒有做到以人為本。

④特殊服務(wù)存在漏洞，康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目空白。根據(jù)本文所得數(shù)據(jù)分析，認(rèn)為在A公立醫(yī)院當(dāng)中，患者滿意度最低的應(yīng)該是特殊服務(wù)提供這一項(xiàng)目，包括個(gè)人特殊服務(wù)提供、互聯(lián)網(wǎng)或電話專家預(yù)約、以及康復(fù)情況追蹤調(diào)查等服務(wù)。隨著現(xiàn)代化的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成了人們生活中不可缺少的部分，滲透到了人們生活的方方面面，但A醫(yī)院在進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)方面卻未能滿足患者需求。在實(shí)地調(diào)查和訪談中發(fā)現(xiàn)，87%患者沒有進(jìn)行過醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)或者電話預(yù)約服務(wù)，大多數(shù)人不愿嘗試的原因可以歸結(jié)為害怕受騙、找不到醫(yī)院官方網(wǎng)站、或者是覺得預(yù)約不能成功等。

（4）對策建議

根據(jù)A醫(yī)院所體現(xiàn)出的問題結(jié)合調(diào)查中收集到的患者期望，本文認(rèn)為有效提高A公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的措施可以有以下幾條：

①建立完善的評價(jià)反饋體制，加強(qiáng)反應(yīng)機(jī)制建設(shè)。對于評價(jià)反饋體系的建設(shè)，需要醫(yī)院各個(gè)部門的配合和協(xié)調(diào)。在借鑒其他先進(jìn)國家評價(jià)體系的基礎(chǔ)上，要結(jié)合本醫(yī)院自身情況及我國實(shí)際進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)和修改，考慮醫(yī)院等級評審時(shí)對醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)注當(dāng)?shù)匕l(fā)病率較高的病種，結(jié)合醫(yī)院自身優(yōu)勢進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，設(shè)置明確的醫(yī)療評價(jià)項(xiàng)目，并設(shè)立專門的考核小組，同時(shí)加強(qiáng)對患者及醫(yī)生意見的反饋和處理。

②優(yōu)化流程設(shè)計(jì)，善用管理人才。就醫(yī)流程設(shè)計(jì)和優(yōu)化問題可以從幾個(gè)方面入手：用機(jī)器代替服務(wù)人員，減少患者接觸的服務(wù)人員數(shù)量，并對服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)統(tǒng)一的指導(dǎo)和培訓(xùn)，灌輸相同的理念，為業(yè)務(wù)上相互溝通合作打下基礎(chǔ)；流程設(shè)計(jì)應(yīng)關(guān)注地理位置設(shè)置，醫(yī)院的空間上相鄰流程之間的地理位置應(yīng)考慮到就診時(shí)間和后續(xù)工作問題進(jìn)行設(shè)置，同時(shí)相鄰流程之間的工作人員要建立良好的信息交流和交接渠道，保證工作的連續(xù)性和正確性；多渠道開展服務(wù)工作，建立規(guī)范的預(yù)約制度，并對其進(jìn)行監(jiān)督，減少排隊(duì)掛號就醫(yī)的人數(shù)，提高工作效率。同時(shí)對患者的后期恢復(fù)情況可以建立反饋渠道，作為醫(yī)院后期對醫(yī)生進(jìn)行評價(jià)時(shí)的參考；重視規(guī)范化服務(wù)的作用，同時(shí)要根據(jù)各公立醫(yī)院具體情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和變動(dòng)，避免死板僵硬的制度所帶來的負(fù)面影響。

③提高人員素質(zhì)，樹立服務(wù)理念。改變傳統(tǒng)觀念，吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，注重醫(yī)院的人才培養(yǎng)工作，加強(qiáng)人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，考慮到人才培養(yǎng)的周期問題，在借鑒和創(chuàng)新方面也要有所協(xié)調(diào)。醫(yī)院要設(shè)立定期學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，確保醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)緊跟時(shí)代潮流，對先進(jìn)器械的使用也要進(jìn)行推廣，加強(qiáng)全院各科室的交流配合，做好醫(yī)生的會(huì)診工作。完善激勵(lì)措施，做好醫(yī)生的考評工作，優(yōu)化醫(yī)院分配制度，注重績效工資建設(shè)，在培養(yǎng)人才的同時(shí)能夠留住人才。積極開展學(xué)習(xí)交流活動(dòng)，注重與各等級醫(yī)院的技術(shù)及信息交流，使信息得以不斷更新，同時(shí)明確醫(yī)院自身優(yōu)勢，不斷提高醫(yī)院整體水平。注重培養(yǎng)醫(yī)生的服務(wù)意識(shí)，使其重視患者自身積極配合的重要性，主動(dòng)做到為患者考慮，從而能及時(shí)掌握患者動(dòng)態(tài)，對突況妥善處理。

④加強(qiáng)特殊服務(wù)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院改革。醫(yī)院應(yīng)加快數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)步伐，建立衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫，關(guān)注醫(yī)院患者治療康復(fù)情況，努力發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生資源效用的最大化。建立和完善互聯(lián)網(wǎng)掛號及電話預(yù)約服務(wù)，并向患者進(jìn)行推廣，提高患者對于預(yù)約服務(wù)的接受度，同時(shí)利用患者預(yù)約信息可將預(yù)約患者進(jìn)行分級，在一定程度上方便分級醫(yī)療制度的實(shí)施。進(jìn)行并完善網(wǎng)上查詢、繳費(fèi)系統(tǒng)，將預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)整合，做好整體服務(wù)，使患者在就醫(yī)時(shí)間上有更合理的選擇和安排。

[參考文獻(xiàn)]

[1]董婧.現(xiàn)行醫(yī)療體制中公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量研究[M].暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文，2009.

[2]秦文斌.適應(yīng)新時(shí)代加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2002.

[3]張鷺鷺等.高級醫(yī)院管理[M].上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2003.

[4]陳杰等.醫(yī)院管理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2014.

[5]鄭春玲.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)研究綜述[J].大眾科技，2010（7）.

[6]任真年.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2003.

[7]朱宏例.基于SERVQUAL的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)模型研究[M].華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文，2006.

[8]沈蕾.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)方法研究綜述[J].消費(fèi)經(jīng)濟(jì)，2006（6）.

[9]田?？?基于患者體驗(yàn)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)研究[M].華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文，2014.

篇7

我院建筑面積1.9萬平方米，現(xiàn)有職工555人，副高職以上專業(yè)技術(shù)人員84人，碩士研究生15人，開放床位500張，年門診量近12.5萬人次，收入院病人8500人次。2011年業(yè)務(wù)收入達(dá)到了5430萬元，是整合前的2.4倍，凈資產(chǎn)翻了一番！醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子開拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取，帶領(lǐng)全院職工內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象，秉承“質(zhì)量立院、依法治院、勤儉辦院、科技興院”的辦院方針，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，為鶴城百姓提供強(qiáng)有力的健康保障。

我院建筑面積1.9萬平方米，現(xiàn)有職工555人，副高職以上專業(yè)技術(shù)人員84人，碩士研究生15人，開放床位500張，年門診量近12.5萬人次，收入院病人8500人次。2011年業(yè)務(wù)收入達(dá)到了5430萬元，是整合前的2.4倍，凈資產(chǎn)翻了一番！醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子開拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取，帶領(lǐng)全院職工內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象，秉承“質(zhì)量立院、依法治院、勤儉辦院、科技興院”的辦院方針，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，為鶴城百姓提供強(qiáng)有力的健康保障。

一、全面加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理執(zhí)行力

一、全面加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理執(zhí)行力

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用。2009年在市衛(wèi)生局及總院的監(jiān)督下，精神五官分院按照公開、公平、公正的原則，組織了行政班子成員及中層干部的競聘工作，完成了黨、政、工、青四個(gè)班子的組建工作，為醫(yī)院改革與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院十分注重班子建設(shè)，各項(xiàng)工作制度健全，議事規(guī)則明確。院長率先垂范，嚴(yán)于律己，以身作則，寬以待人，領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持定期召開班子民主生活會(huì)，廣泛征求黨內(nèi)外群眾意見，廣納賢諫，改進(jìn)工作。醫(yī)院積極爭取國家、省、市各項(xiàng)有利醫(yī)院發(fā)展的政策支持，籌措資金進(jìn)行基本建設(shè)、設(shè)備購置與基礎(chǔ)設(shè)施改造，全面打造品牌?？茀^(qū)域中心地位。

1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子核心作用。2009年在市衛(wèi)生局及總院的監(jiān)督下，精神五官分院按照公開、公平、公正的原則，組織了行政班子成員及中層干部的競聘工作，完成了黨、政、工、青四個(gè)班子的組建工作，為醫(yī)院改革與發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院十分注重班子建設(shè)，各項(xiàng)工作制度健全，議事規(guī)則明確。院長率先垂范，嚴(yán)于律己，以身作則，寬以待人，領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持定期召開班子民主生活會(huì)，廣泛征求黨內(nèi)外群眾意見，廣納賢諫，改進(jìn)工作。醫(yī)院積極爭取國家、省、市各項(xiàng)有利醫(yī)院發(fā)展的政策支持，籌措資金進(jìn)行基本建設(shè)、設(shè)備購置與基礎(chǔ)設(shè)施改造，全面打造品牌?？茀^(qū)域中心地位。

2.加強(qiáng)中層干部隊(duì)伍建設(shè)，提高政策執(zhí)行力。醫(yī)院在中層干部選拔上本著公平、公正、公開的原則，選賢任能，讓優(yōu)秀人才脫穎而出。在干部管理使用上采取目標(biāo)考核、優(yōu)勝劣汰、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的競爭、激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮中層干部的積極性，推動(dòng)醫(yī)院全面管理上水平。

2.加強(qiáng)中層干部隊(duì)伍建設(shè)，提高政策執(zhí)行力。醫(yī)院在中層干部選拔上本著公平、公正、公開的原則，選賢任能，讓優(yōu)秀人才脫穎而出。在干部管理使用上采取目標(biāo)考核、優(yōu)勝劣汰、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的競爭、激勵(lì)機(jī)制，充分發(fā)揮中層干部的積極性，推動(dòng)醫(yī)院全面管理上水平。

二、全面加強(qiáng)制度建設(shè)，依法治院，科學(xué)管理

二、全面加強(qiáng)制度建設(shè)，依法治院，科學(xué)管理

1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。在全面落實(shí)總院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，醫(yī)院不斷完善內(nèi)部管理制度，對人事、分配、采購等重大問題，醫(yī)療、護(hù)理核心制度貫徹落實(shí)問題，黨務(wù)、行政、后勤管理問題分別制定相關(guān)管理制度，三年多來共修訂40多項(xiàng)規(guī)章制度，為醫(yī)院向規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展提供了制度保障。

1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。在全面落實(shí)總院各項(xiàng)規(guī)章制度的同時(shí)，醫(yī)院不斷完善內(nèi)部管理制度，對人事、分配、采購等重大問題，醫(yī)療、護(hù)理核心制度貫徹落實(shí)問題，黨務(wù)、行政、后勤管理問題分別制定相關(guān)管理制度，三年多來共修訂40多項(xiàng)規(guī)章制度，為醫(yī)院向規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展提供了制度保障。

2.實(shí)行院務(wù)公開，民主管理。醫(yī)院定期召開職代會(huì)，充分發(fā)揮職工代表在醫(yī)院管理中的民主監(jiān)督作用。在人事勞資、獎(jiǎng)金福利分配，物資采購、基建工程、藥品耗材招投標(biāo)，經(jīng)營狀況及重大決策等事宜實(shí)行院務(wù)公開制度，增加決策的透明度。

2.實(shí)行院務(wù)公開，民主管理。醫(yī)院定期召開職代會(huì)，充分發(fā)揮職工代表在醫(yī)院管理中的民主監(jiān)督作用。在人事勞資、獎(jiǎng)金福利分配，物資采購、基建工程、藥品耗材招投標(biāo)，經(jīng)營狀況及重大決策等事宜實(shí)行院務(wù)公開制度，增加決策的透明度。

3.加強(qiáng)績效考核工作，保證各項(xiàng)制度貫徹落實(shí)。醫(yī)院成立了績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院年初制定詳細(xì)的醫(yī)院工作目標(biāo)，指標(biāo)細(xì)化到科室，簽訂責(zé)任狀，職責(zé)落實(shí)到崗位，每季對員工在勞動(dòng)紀(jì)律、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、安全管理等工作全方位進(jìn)行績效考核，跟蹤問效。通過強(qiáng)化績效管理，全提升了醫(yī)院核心競爭力，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作健康有序穩(wěn)步發(fā)展。

3.加強(qiáng)績效考核工作，保證各項(xiàng)制度貫徹落實(shí)。醫(yī)院成立了績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院年初制定詳細(xì)的醫(yī)院工作目標(biāo)，指標(biāo)細(xì)化到科室，簽訂責(zé)任狀，職責(zé)落實(shí)到崗位，每季對員工在勞動(dòng)紀(jì)律、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)、安全管理等工作全方位進(jìn)行績效考核，跟蹤問效。通過強(qiáng)化績效管理，全提升了醫(yī)院核心競爭力，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作健康有序穩(wěn)步發(fā)展。

三、拓展發(fā)展空間，改善基礎(chǔ)設(shè)施，提升醫(yī)院服務(wù)能力

三、拓展發(fā)展空間，改善基礎(chǔ)設(shè)施，提升醫(yī)院服務(wù)能力

1.審時(shí)度勢，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。為了克服五官醫(yī)院規(guī)模小，管理成本大，收益能力低，不能很好發(fā)揮品牌效應(yīng)的問題，借助合并后精神部分閑置的房屋，開辟了業(yè)務(wù)新領(lǐng)域，增強(qiáng)了收益能力。新建眼科二病區(qū)、三病區(qū)、耳鼻喉科二病區(qū)、心血管內(nèi)科病房、精神無抽搐電休克治療室、接納化療科病房、成立了內(nèi)科門診及靜點(diǎn)室、文賓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，使原有的7個(gè)病區(qū)發(fā)展到現(xiàn)在的13個(gè)病區(qū)，精神五官分院的床位由350張發(fā)展到530張，床位使用率平均在90%以上，高峰時(shí)達(dá)到110%，提高了服務(wù)能力，滿足了市場需求。2011年4月喬遷新址的文化社區(qū)衛(wèi)生中心，在短短的9個(gè)月時(shí)間，就晉升為全市先進(jìn)社區(qū)行列，成為國家標(biāo)準(zhǔn)化示范社區(qū)，代表我市迎接省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、省衛(wèi)生廳專家組及省市各部門的檢查指導(dǎo)，得到了一致好評與高度贊譽(yù)。

1.審時(shí)度勢，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。為了克服五官醫(yī)院規(guī)模小，管理成本大，收益能力低，不能很好發(fā)揮品牌效應(yīng)的問題，借助合并后精神部分閑置的房屋，開辟了業(yè)務(wù)新領(lǐng)域，增強(qiáng)了收益能力。新建眼科二病區(qū)、三病區(qū)、耳鼻喉科二病區(qū)、心血管內(nèi)科病房、精神無抽搐電休克治療室、接納化療科病房、成立了內(nèi)科門診及靜點(diǎn)室、文賓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，使原有的7個(gè)病區(qū)發(fā)展到現(xiàn)在的13個(gè)病區(qū)，精神五官分院的床位由350張發(fā)展到530張，床位使用率平均在90%以上，高峰時(shí)達(dá)到110%，提高了服務(wù)能力，滿足了市場需求。2011年4月喬遷新址的文化社區(qū)衛(wèi)生中心，在短短的9個(gè)月時(shí)間，就晉升為全市先進(jìn)社區(qū)行列，成為國家標(biāo)準(zhǔn)化示范社區(qū)，代表我市迎接省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、省衛(wèi)生廳專家組及省市各部門的檢查指導(dǎo)，得到了一致好評與高度贊譽(yù)。

2.強(qiáng)化基本建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施改造工作，全面提高醫(yī)院競爭力。三年前，五官醫(yī)院電腦沒幾臺(tái)，辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備十分簡陋，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了市場需要。三年多來，醫(yī)院添置了近80臺(tái)電腦，開通了HIS管理、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保及新農(nóng)合管理、電子病歷管理、安全監(jiān)控、消防監(jiān)控等六大系統(tǒng)，醫(yī)院的辦公實(shí)現(xiàn)了信息化管理；為了滿足臨床診斷需要，醫(yī)院購置了多臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、環(huán)氧乙烷消毒機(jī)、無抽搐電休克治療儀、藥物濃度監(jiān)測系統(tǒng)、睡眠檢測儀、進(jìn)口全自動(dòng)生化分析儀、進(jìn)口液相色譜儀、超聲生物顯微鏡、曲面斷層X光機(jī)、B超、CR影像系統(tǒng)和X光設(shè)備等，從總院調(diào)來了美國GE雙排螺旋CT、醫(yī)院的設(shè)備完全滿足醫(yī)療需要。醫(yī)院病房還上了多功能治療帶，方便患者治療，提高了病房應(yīng)急能力，提高了全院診療水平。醫(yī)院利用爭取的國家項(xiàng)目資金，科學(xué)設(shè)計(jì)建筑流程，認(rèn)真監(jiān)督工程質(zhì)量，2011年經(jīng)過一年的精心努力，對全院門診及病房樓進(jìn)行了徹底改造。精神五官分院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了全面升級換代，醫(yī)院環(huán)境面貌、辦公設(shè)施、信息化管理水平、服務(wù)能力都發(fā)生了翻天覆地的變化。醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院的診療水平，精神與五官兩大重點(diǎn)專科的功能得以發(fā)揮，品牌效應(yīng)得以充分彰顯。

2.強(qiáng)化基本建設(shè)及基礎(chǔ)設(shè)施改造工作，全面提高醫(yī)院競爭力。三年前，五官醫(yī)院電腦沒幾臺(tái)，辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備十分簡陋，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了市場需要。三年多來，醫(yī)院添置了近80臺(tái)電腦，開通了HIS管理、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保及新農(nóng)合管理、電子病歷管理、安全監(jiān)控、消防監(jiān)控等六大系統(tǒng)，醫(yī)院的辦公實(shí)現(xiàn)了信息化管理；為了滿足臨床診斷需要，醫(yī)院購置了多臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、環(huán)氧乙烷消毒機(jī)、無抽搐電休克治療儀、藥物濃度監(jiān)測系統(tǒng)、睡眠檢測儀、進(jìn)口全自動(dòng)生化分析儀、進(jìn)口液相色譜儀、超聲生物顯微鏡、曲面斷層X光機(jī)、B超、CR影像系統(tǒng)和X光設(shè)備等，從總院調(diào)來了美國GE雙排螺旋CT、醫(yī)院的設(shè)備完全滿足醫(yī)療需要。醫(yī)院病房還上了多功能治療帶，方便患者治療，提高了病房應(yīng)急能力，提高了全院診療水平。醫(yī)院利用爭取的國家項(xiàng)目資金，科學(xué)設(shè)計(jì)建筑流程，認(rèn)真監(jiān)督工程質(zhì)量，2011年經(jīng)過一年的精心努力，對全院門診及病房樓進(jìn)行了徹底改造。精神五官分院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行了全面升級換代，醫(yī)院環(huán)境面貌、辦公設(shè)施、信息化管理水平、服務(wù)能力都發(fā)生了翻天覆地的變化。醫(yī)院達(dá)到了三級醫(yī)院的診療水平，精神與五官兩大重點(diǎn)?？频墓δ艿靡园l(fā)揮，品牌效應(yīng)得以充分彰顯。

四、積極爭取國家政策，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造寬松環(huán)境

四、積極爭取國家政策，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造寬松環(huán)境

在相關(guān)部門及總院支持下，經(jīng)醫(yī)院一年多的努力，2010年我院獲國家精神項(xiàng)目建設(shè)資金1800萬元，為精神五官分院的全面改造，新建6000平方米病房樓增加空間奠定了基礎(chǔ)。獲得社區(qū)衛(wèi)生用房項(xiàng)目補(bǔ)助資金170萬元。三年多來，還從衛(wèi)生、財(cái)政、殘聯(lián)等部門獲得專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助資金200萬元左右。三項(xiàng)資金總額達(dá)2170萬元。精神科還獲得686國家重性精神疾病補(bǔ)助項(xiàng)目，殘聯(lián)“陽光家園”項(xiàng)目；五官獲得了衛(wèi)生、殘聯(lián)“百萬白內(nèi)障復(fù)明工程”項(xiàng)目，口腔科兒童牙齒“窩溝封閉”等公益項(xiàng)目。醫(yī)院積極與九縣七區(qū)的醫(yī)保局、農(nóng)合辦進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，基本上實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋，另外還積極與市醫(yī)保局溝通上調(diào)了65個(gè)單病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了龍江、泰來等六城區(qū)和7個(gè)縣區(qū)農(nóng)合直補(bǔ)功能，為醫(yī)院開辟了廣闊的市場。

在相關(guān)部門及總院支持下，經(jīng)醫(yī)院一年多的努力，2010年我院獲國家精神項(xiàng)目建設(shè)資金1800萬元，為精神五官分院的全面改造，新建6000平方米病房樓增加空間奠定了基礎(chǔ)。獲得社區(qū)衛(wèi)生用房項(xiàng)目補(bǔ)助資金170萬元。三年多來，還從衛(wèi)生、財(cái)政、殘聯(lián)等部門獲得專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助資金200萬元左右。三項(xiàng)資金總額達(dá)2170萬元。精神科還獲得686國家重性精神疾病補(bǔ)助項(xiàng)目，殘聯(lián)“陽光家園”項(xiàng)目；五官獲得了衛(wèi)生、殘聯(lián)“百萬白內(nèi)障復(fù)明工程”項(xiàng)目，口腔科兒童牙齒“窩溝封閉”等公益項(xiàng)目。醫(yī)院積極與九縣七區(qū)的醫(yī)保局、農(nóng)合辦進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通，基本上實(shí)現(xiàn)了定點(diǎn)醫(yī)院全覆蓋，另外還積極與市醫(yī)保局溝通上調(diào)了65個(gè)單病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)了龍江、泰來等六城區(qū)和7個(gè)縣區(qū)農(nóng)合直補(bǔ)功能，為醫(yī)院開辟了廣闊的市場。

五、積極引進(jìn)、培養(yǎng)、使用人才，加強(qiáng)梯隊(duì)建設(shè)，開展科研項(xiàng)目，打造重點(diǎn)專科

五、積極引進(jìn)、培養(yǎng)、使用人才，加強(qiáng)梯隊(duì)建設(shè)，開展科研項(xiàng)目，打造重點(diǎn)?？?/p>

篇8

一、研究背景

公立醫(yī)院績效考核注重醫(yī)療收入，有利于科室提高收入，促進(jìn)科室發(fā)展。但是一味強(qiáng)調(diào)醫(yī)療收入的核算，也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員為了自身績效收入，故意提高患者的醫(yī)療成本，導(dǎo)致不合理收費(fèi)，增加患者負(fù)擔(dān)的同時(shí)又浪費(fèi)醫(yī)療資源。因此，國家計(jì)生委在“九不準(zhǔn)”文件中，明令禁止醫(yī)療收入和醫(yī)生個(gè)人的收入掛鉤，保持醫(yī)療行業(yè)的純潔性。

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，治愈不同風(fēng)險(xiǎn)的疾病所花的時(shí)間和精力有著很大差異。風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效考核模型（以下簡稱為風(fēng)險(xiǎn)模型）是以各科室日常所承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)為計(jì)算基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院本身的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量測評系統(tǒng)，考核各科室期間內(nèi)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對情況，并以此考核結(jié)果作為期間內(nèi)績效考核發(fā)放的主要標(biāo)準(zhǔn)。風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型，可以科學(xué)充分地體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，以及學(xué)科的醫(yī)療能力水平，遏制舊模式所帶來的亂收費(fèi)和資源浪費(fèi)的現(xiàn)象，將醫(yī)療科室的工作重心轉(zhuǎn)移到提高科室醫(yī)療和服務(wù)能力上去。

二、風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型的建立

（一）風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型

風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型的建立是以醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)模型為基礎(chǔ)，測量醫(yī)療科室期間內(nèi)所承擔(dān)的總醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合科室在此期間內(nèi)的服務(wù)質(zhì)量和其他績效管理指標(biāo)，計(jì)算科室期間內(nèi)績效總額和實(shí)際發(fā)放額的考核模型。模型將主要風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)作為科室績效考核的工作核心，符合“高風(fēng)險(xiǎn)，高收益”的科學(xué)管理理念。風(fēng)險(xiǎn)模型的主要考核方向有風(fēng)險(xiǎn)總額、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力、潛在風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避能力三個(gè)方向（見表1）。

表1：風(fēng)險(xiǎn)模型考核表

[序號＼&考核方向＼&主要內(nèi)容＼&1＼&風(fēng)向總額＼&醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和工作量＼&2＼&風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力＼&醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量＼&3＼&潛在風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避能力＼&科室未來發(fā)展能力和政策性指標(biāo)完成情況＼&]

風(fēng)險(xiǎn)總額的概念是期間內(nèi)科室所承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的合計(jì)數(shù)，體現(xiàn)了科室工作難度和工作強(qiáng)度兩個(gè)方面。必須提出的是，對同一病患出現(xiàn)多種病癥的，醫(yī)務(wù)科必須精細(xì)化測定其風(fēng)險(xiǎn)的高低，復(fù)合計(jì)算病例的風(fēng)險(xiǎn)數(shù)值，以保證兼顧醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)公平。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力具體為期間內(nèi)患者所反饋的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，展現(xiàn)了科室現(xiàn)時(shí)的醫(yī)療服務(wù)能力。潛在風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避能力體現(xiàn)了科室對未來可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)對能力，主要表現(xiàn)在科室醫(yī)療服務(wù)品牌的構(gòu)建和實(shí)現(xiàn)科室未來發(fā)展規(guī)劃的能力，另一方面在于測量科室應(yīng)對醫(yī)院外部要求的政策性指標(biāo)的能力。

風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型有力地剔除了以科室收入支出結(jié)余為考核核心的管理方法，避免了公立醫(yī)院醫(yī)生在具體醫(yī)療行為中“重收費(fèi)，輕服務(wù)”的惡性商業(yè)化趨勢，符合“九不準(zhǔn)”要求中，醫(yī)生收入不與醫(yī)療藥品收入掛鉤的新規(guī)定，幫助公立醫(yī)院回歸公益性[1]。另一方面，還避免了醫(yī)生重新拾起“吃大鍋飯”的惰性工作態(tài)度，讓醫(yī)務(wù)人員為了自己的績效利益，盡自己所能的治療更多的病人，提供更好的服務(wù)。對“疑難雜癥”進(jìn)行復(fù)合計(jì)算其病例風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，還可以有效改善推脫疑難雜癥的惡劣情況。

（二）風(fēng)險(xiǎn)型績效管理模型的設(shè)計(jì)

為了實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)管理模型的管理目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)，改進(jìn)了平衡計(jì)分卡（BSC）的四大緯度，確定四個(gè)新的指標(biāo)維度。

1、病情維度

病人病情的嚴(yán)重程度和復(fù)雜程度，顯示了科室所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，是我們衡量科室承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)主要指標(biāo)。界定病源的危重情況和復(fù)雜程度，要求專業(yè)科室的鑒定。對不同病種劃分不同的風(fēng)險(xiǎn)等級，期間結(jié)束時(shí)進(jìn)行匯總，統(tǒng)計(jì)出科室總風(fēng)險(xiǎn)。病情維度指標(biāo)設(shè)置的關(guān)鍵在于精細(xì)化、全面化，風(fēng)險(xiǎn)等級的界定要科學(xué)合理，同一病種也要按照危重程度的不同，劃分不同等級。

2、工作量維度

工作量維度測量的是科室本月的勞動(dòng)強(qiáng)度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員多勞多得，科學(xué)計(jì)算個(gè)人對科室的貢獻(xiàn)度。工作量的核算一直以來都是各個(gè)單位績效核算的重點(diǎn)，所以數(shù)據(jù)來源比較成熟完備，在風(fēng)險(xiǎn)模型下將工作量區(qū)分為普通門診工作量、專家門診工作量、普通住院工作量和危重住院工作量等等，是風(fēng)險(xiǎn)模型必不可少的重要系數(shù)。

3、患者維度

患者維度即服務(wù)維度，患者對醫(yī)療成果的滿意程度反映了期間內(nèi)科室的醫(yī)療服務(wù)能力，是核心競爭力的集中體現(xiàn)。構(gòu)建患者維度的主要目的是提高科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，打造醫(yī)院品牌。主要指標(biāo)選定為患者滿意度調(diào)查、忠誠度調(diào)查（復(fù)診率）、糾紛率、醫(yī)療信息知情率等指標(biāo)。服務(wù)質(zhì)量測評系統(tǒng)幾乎是是所有醫(yī)院必備的重要考核系統(tǒng)，擁有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是風(fēng)險(xiǎn)系統(tǒng)的有力保障。

4、管理維度

管理維度又細(xì)分為醫(yī)療質(zhì)量維度和政策性指標(biāo)維度，醫(yī)療質(zhì)量維度是醫(yī)務(wù)部、藥劑科等輔助科室對病例、處方等資料進(jìn)行復(fù)核檢查后，針對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行的考評打分，一方面，提高從業(yè)人員素質(zhì)，引進(jìn)和培養(yǎng)高素質(zhì)人才以及科研貢獻(xiàn)等方面的考核[2]。政策性指標(biāo)維度則是針對科室各項(xiàng)政策指標(biāo)的考核，包括藥品比例、人員均次費(fèi)用、衛(wèi)生材料率等在未來可能為醫(yī)院帶來政策性風(fēng)險(xiǎn)的各項(xiàng)指標(biāo)以及援疆、支農(nóng)等硬性要求。管理維度設(shè)計(jì)的目標(biāo)著眼于醫(yī)院的長期發(fā)展，目標(biāo)是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，減少學(xué)科未來發(fā)展的潛在風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)維度的建設(shè)依然離不開職能科室的配合，是刺激科室不斷提高核心醫(yī)療能力的重要手段，也是對醫(yī)務(wù)人員個(gè)人發(fā)展的保證，有利于提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的忠誠度。

5、科室績效系數(shù)的概念

科室績效系數(shù)是指科室期間內(nèi)的績效總額與科室整體風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對情況之間的換算系數(shù)。這里所提出的科室績效總額只受到患者個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體數(shù)量、個(gè)體服務(wù)質(zhì)量的影響，并不包含管理維度績效指標(biāo)的影響和醫(yī)療糾紛賠款中科室或者個(gè)人要額外承擔(dān)的部分。

（三）關(guān)鍵績效指標(biāo)（Key performance indicators，KPI）的制定

具體KPI的制定

病情維度指標(biāo)：病種等級、危重等級。計(jì)算結(jié)果：病情風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。

工作量維度：普通門診人次、專家門診人次、普通住院人次、危重病人人次。此維度的各項(xiàng)指標(biāo)都需要獨(dú)立作為系數(shù)核算。

患者維度：患者滿意度、電話回訪情況、醫(yī)療情況知情率、醫(yī)療糾紛情況。計(jì)算結(jié)果為科室服務(wù)質(zhì)量系數(shù)，其中患者滿意度、知情率、復(fù)診率與服務(wù)質(zhì)量系數(shù)成正比，醫(yī)療糾紛率與服務(wù)質(zhì)量系數(shù)成反比。

管理維度：病例檢查分?jǐn)?shù)、處方分?jǐn)?shù)、復(fù)診率、副高比例、碩博比率、科研創(chuàng)新情況、藥品比例、衛(wèi)生材料率、人員均次。其中，病例檢查、處方檢查、藥品比例、衛(wèi)生材料比例為合格性考核滿分100分，低于標(biāo)準(zhǔn)不加分，超過標(biāo)準(zhǔn)做扣分處理?？蒲袆?chuàng)新情況、正副高比例、碩研比例，為加分性質(zhì)考核標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院制定標(biāo)準(zhǔn)，超過標(biāo)準(zhǔn)可以有超過滿分的績效系數(shù)獎(jiǎng)勵(lì)，或者是直接的定額績效獎(jiǎng)勵(lì)。另外，由醫(yī)院通過的人才培養(yǎng)、院外支援計(jì)劃，在科室及科室人才達(dá)到條件以后，由醫(yī)院提供經(jīng)費(fèi)支持，不納入風(fēng)險(xiǎn)考核系統(tǒng)重復(fù)計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)績效。管理維度的計(jì)算結(jié)果呈現(xiàn)多樣化的特征，我們在這里歸納為科室能力分析值，根據(jù)能力分析，進(jìn)行多種方法考核，主要分為考核能力系數(shù)和額外績效獎(jiǎng)勵(lì)等等。能力系數(shù)乘以績效總額構(gòu)成績效最終發(fā)放額，而額外績效獎(jiǎng)勵(lì)是直接匯總計(jì)入最終績效發(fā)放額進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

三、風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型的計(jì)算方法

（一）制定樣本

假設(shè)科室X本月有n位出院病人，其病情風(fēng)險(xiǎn)程度分別為p1、p2、p3、……、pn，出院病人反饋的服務(wù)質(zhì)量綜合評分分別為A1、A2、A3、……、An，門診擬有m人次，病種風(fēng)險(xiǎn)為q1、q2、q3、……、qm，門診病人反饋的服務(wù)質(zhì)量評分分別為B1、B2、B3、……、Bm。科室X的科室住院績效系數(shù)是S（N），門診績效系數(shù)是S（M），醫(yī)療質(zhì)量系數(shù)為L，創(chuàng)新額外獎(jiǎng)勵(lì)值為C。

（二）計(jì)算公式

科室績效總額=門診績效系數(shù)*門診服務(wù)質(zhì)量*門診總風(fēng)險(xiǎn)+住院績效系數(shù)*住院服務(wù)質(zhì)量*住院總風(fēng)險(xiǎn)

績效最終發(fā)放額=科室績效總額*醫(yī)療能力系數(shù)+額外績效獎(jiǎng)勵(lì)值

1、績效總額基數(shù)F的計(jì)算公式

F=S（N）（A1p1+A2p2+A3p3+……+Anpn）+S（M）（B1q1+B2q2+B3q3+……Bmqm）

即F=S（N）[i=1nAiPi]+S（M）[i=1nBiqi]

2、科室績效系數(shù)S的制定

區(qū)分住院科室系數(shù)S（N）與門診科室系數(shù)S（M）的主要依據(jù)是門診工作量和住院工作量之間的勞動(dòng)價(jià)值存在著差異，在下面的研究中我們將這兩者統(tǒng)稱為科室績效系數(shù)S。制定準(zhǔn)確的系數(shù)S對科室的績效考核十分重要，需要用到區(qū)域內(nèi)同行業(yè)同學(xué)科的平均風(fēng)險(xiǎn)績效系數(shù)Sa和最低風(fēng)險(xiǎn)績效系數(shù)Sf（通常可以參考區(qū)域內(nèi)同行業(yè)同學(xué)科中風(fēng)險(xiǎn)總額最低的科室的S值）。計(jì)算公式如下：

科室績效系數(shù)S=Sf+β（Sa-Sf）

其中β是科室X的平均風(fēng)險(xiǎn)與區(qū)域內(nèi)同行業(yè)同科室月平均總風(fēng)險(xiǎn)之間的協(xié)方差。

3、績效最終發(fā)放額R的計(jì)算方法

績效最終發(fā)放額的計(jì)算重點(diǎn)在于調(diào)整科室管理維度指標(biāo)對績效的影響，即調(diào)整科室醫(yī)療質(zhì)量以及科研創(chuàng)新能力對最終績效發(fā)放額的影響。假設(shè)A科室期間內(nèi)醫(yī)療、科研能力綜合系數(shù)為L，創(chuàng)新額外獎(jiǎng)勵(lì)值為C，則績效最終發(fā)放額R的計(jì)算公式如下：

R=L*F+C=L*[ S（N）[i=1nAiPi]+S（M）[i=1nBiqi]]+C

4、計(jì)算結(jié)果的分配方式

現(xiàn)行的績效最終發(fā)放額的分配方式為科主任負(fù)責(zé)制，即科主任拿到績效最終發(fā)放額再進(jìn)行二次分配，這樣的分配方式存在很大的弊端，科室主任在分配過程中缺乏具體分配公式的指導(dǎo)，有的為了避免科室矛盾，通常就按照工作時(shí)間進(jìn)行粗淺地進(jìn)行平均分配，無法真正體現(xiàn)出每個(gè)人對科室績效的貢獻(xiàn)價(jià)值，以及科室獨(dú)立個(gè)人的服務(wù)水平、醫(yī)療能力，長此以往，績效管理所設(shè)定的管理目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。

在風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向績效管理模型中，由于考核數(shù)據(jù)源精確到每個(gè)患者，并且有科學(xué)合理的計(jì)算公式指導(dǎo)，可以將各項(xiàng)績效管理指標(biāo)具體到個(gè)人。具體計(jì)算方式為，將每個(gè)醫(yī)務(wù)人員期間內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的對象作為核算樣本（門診樣本定位比較容易，住院樣本定位存在一患多醫(yī)的情況，首先可以將患者定位給多個(gè)責(zé)任醫(yī)師，再按照百分比分配給一級責(zé)任醫(yī)師、二級責(zé)任醫(yī)師等等以此類推）。按照R=L*F+C=L*[ S（N）[i=1nAiPi]+S（M）[i=1nBiqi]]+C的公式，計(jì)算出科室每個(gè)醫(yī)師的最終績效發(fā)放額R（x）。值得注意的是：由于處方、病例等個(gè)人行為導(dǎo)致醫(yī)療能力系數(shù)L分值降低的科室，可在計(jì)算其他無過錯(cuò)個(gè)人R值時(shí)，恢復(fù)其L值被扣減數(shù)，再最后倒計(jì)出有關(guān)個(gè)人的績效額，也就是說讓有關(guān)責(zé)任人承擔(dān)其過失所造成的整個(gè)科室的損失，這樣就加強(qiáng)了對過失責(zé)任人的懲罰力度，督促其改正。由于個(gè)人行為獲得的L值獎(jiǎng)勵(lì)和C值獎(jiǎng)勵(lì)也可以用此方法計(jì)獎(jiǎng)并激勵(lì)相關(guān)人員，調(diào)動(dòng)整個(gè)科室科研創(chuàng)新的積極性。

四、SY醫(yī)院SJ科的管理情況

SJ科是SY醫(yī)院的重點(diǎn)科室，擁有12名醫(yī)生，13名護(hù)士。該科室2014年1-3月月均醫(yī)生滿意度為99.23，護(hù)士滿意度為98.74，1-3月月均績效為2237元。全年藥品比例都超標(biāo)，月均超4.97個(gè)百分點(diǎn)。

2015年院領(lǐng)導(dǎo)為創(chuàng)新管理方法，決定率先在該科室施行風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理系統(tǒng)，施行新方案后，2015年1-3月月均醫(yī)生滿意度為99.57，護(hù)士滿意度為99.12，1-3月月均績效額為2407元，月均藥比超標(biāo)2.3個(gè)百分點(diǎn)（見表2）。（一）舊方案中SJ科存在的問題

舊方案中SJ科的科室滿意度在全院中處于中下等水平，2014年，全年科室的人均費(fèi)用超標(biāo)，患者普遍反映費(fèi)用過高，藥比超標(biāo)情況嚴(yán)重，科主任表示無法控制。醫(yī)生方面，工作積極性不高，普通醫(yī)生從來不會(huì)主動(dòng)關(guān)心科室指標(biāo)超標(biāo)的問題。這是因?yàn)榕f方案對財(cái)務(wù)指標(biāo)超標(biāo)情況的考核力度較輕，而且在處罰時(shí)是按科室統(tǒng)一考核，并沒有定位到個(gè)人，所以大家對指標(biāo)的節(jié)約意識(shí)很弱。

（二）新方案帶來的影響

從科室主要數(shù)據(jù)上來看，新方案的月均績效額與同期相比小幅上升，患者所反映的醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)滿意度也大幅上升。這反應(yīng)了科室醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)有所增強(qiáng)，帶動(dòng)了科室服務(wù)質(zhì)量的全面提高。另一方面，科室藥比超標(biāo)情況有所緩和，雖然無法完全控制在標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，但是與去年相比，超標(biāo)情況已經(jīng)減輕了一半。

五、總結(jié)與思考

風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向績效管理模型突破了舊模式中以“效益為核心”的考核方法，把握住“高風(fēng)險(xiǎn)，高收益”的科學(xué)管理理念，側(cè)重對服務(wù)質(zhì)量的考核，不斷激勵(lì)科室提升自己的醫(yī)療實(shí)力。跳出無差別的收入、支出指標(biāo)，為醫(yī)生績效的精細(xì)化管理提供了明確的思路，更加細(xì)致地督促醫(yī)務(wù)人員提高自身素質(zhì)，為公立醫(yī)院的未來發(fā)展開辟了全新的道路。

當(dāng)然，不可否認(rèn)的是，作為一種新型考核模式，風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模型，還存在著一些不成熟的地方。首先，在對風(fēng)險(xiǎn)基數(shù)的估計(jì)方面給公立醫(yī)院的具體職能科室就提出了很大的挑戰(zhàn)。其次，在實(shí)例中發(fā)現(xiàn)，新方案對護(hù)士和醫(yī)技人員的考核能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)生，這是由于新模式中某些重要指標(biāo)與醫(yī)生以外的醫(yī)務(wù)人員的具體工作行為關(guān)系不夠密切。例如，護(hù)理人員在選擇病人時(shí)，多具有隨機(jī)性的特點(diǎn)，與醫(yī)生相比缺乏自主選擇能力，所以病情維度的指標(biāo)對護(hù)士的考核能力較差。

筆者認(rèn)為，構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型績效管理模式是公立醫(yī)院績效管理模式中一個(gè)非常重要的探索方向。由于工作量維度、患者維度和管理維度指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)工作已經(jīng)有了幾十年的基礎(chǔ)，所以構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)模式的核心問題在于精確病情維度的指標(biāo)，即強(qiáng)化病情風(fēng)險(xiǎn)基數(shù)的估計(jì)能力。對護(hù)士、醫(yī)技人員的考核，可以強(qiáng)化患者維度指標(biāo)和工作量維度指標(biāo)的考核力度，以提高風(fēng)險(xiǎn)模式管理的科學(xué)性。

篇9

二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)

1．醫(yī)學(xué)教育行為的短期化和功利性擠壓著人文素質(zhì)教育的空間。市場經(jīng)濟(jì)競爭導(dǎo)致學(xué)習(xí)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的簡單化、短期化和T具性。學(xué)校需要通過畢業(yè)生就業(yè)率來獲得信譽(yù)和資源，拓展發(fā)展空間。用人單位在招聘畢業(yè)生時(shí)，在短時(shí)間內(nèi)難以準(zhǔn)確評價(jià)候選者的素質(zhì)和品行，只能以學(xué)科成績、英語水平、計(jì)算機(jī)水平等作為選人的依據(jù)。這樣導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的功利性增強(qiáng)，使醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨邊緣化的狀況。在課程設(shè)置上，人文素質(zhì)課主要包括“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”“衛(wèi)生法學(xué)”等，課程性質(zhì)為任選課程，教學(xué)時(shí)數(shù)為16學(xué)時(shí)，一般安排在晚上或周末上課。在學(xué)分制下，大部分學(xué)生不會(huì)選修這類課程。據(jù)調(diào)查，80％的學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)好專業(yè)知識(shí)，拿到英語四、六級證書和計(jì)算機(jī)等級證書就能找到好工作；87％的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)課、英語與計(jì)算機(jī)等級考試已經(jīng)占用了90％以上的學(xué)習(xí)時(shí)間，自己不會(huì)主動(dòng)再去學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí)。據(jù)某高校統(tǒng)計(jì)，選修該類課程的醫(yī)學(xué)生不到15％。由此可見，通過課程教學(xué)對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育面臨挑戰(zhàn)。

2．教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)?？茖W(xué)技術(shù)的進(jìn)步使高校的教學(xué)形式多媒體化，這種教學(xué)形式能給學(xué)生提供多角度的、立體式的感受，但也使教師囿于操作臺(tái)，難以走到學(xué)生中，與學(xué)生的交流互動(dòng)少，學(xué)生想從教師的言談舉止中領(lǐng)略氣質(zhì)、風(fēng)度、意志、品行、情感、人格魅力的機(jī)會(huì)越來越少，教師的教書育人功能面臨挑戰(zhàn)。再加上當(dāng)前高校職稱評定過于看重教師的科研成果，特別是在核心期刊上發(fā)表的論文數(shù)量，教師的教學(xué)工作權(quán)重越來越小，教師在教書育人過程中的勞動(dòng)與付出難以體現(xiàn)，導(dǎo)致教師在價(jià)值追求與行為選擇上的功利性，不愿把過多的時(shí)間與精力花在對學(xué)生的人文素質(zhì)教育上，這就使得學(xué)生難以從教師，特別是自己所敬重的專業(yè)課教師身上獲得人文精神的啟發(fā)。

3．網(wǎng)絡(luò)的大眾化和娛樂性減弱了醫(yī)學(xué)生對人文精神探索的興趣。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，上網(wǎng)成了大學(xué)生活必不可少的內(nèi)容，這一方面有利于學(xué)生拓寬知識(shí)視野，了解學(xué)科專業(yè)知識(shí)和社會(huì)信息，擴(kuò)大交往范圍；另一方面，網(wǎng)絡(luò)的娛樂化、庸俗化又助長了學(xué)生逃避社會(huì)現(xiàn)實(shí)，不愿意思考人生問題的風(fēng)氣。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)生平均每天上網(wǎng)1．5小時(shí)，上網(wǎng)查專業(yè)資料與信息的占10％～15％，玩游戲娛樂的占35％～45％，交友聊天的占30％～40％；85％的學(xué)生在面臨人生難題時(shí)選擇上網(wǎng)玩游戲或聊天來解脫。

4．醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)狀況不容樂觀，難以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革的要求。據(jù)調(diào)查，73％的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)術(shù)比醫(yī)德重要，道德解決不了問題，只有錢最重要，掌握了高超的醫(yī)術(shù)才有自己的幸福；89％的學(xué)生選擇去大城市與“三甲”醫(yī)院就業(yè)，不愿意去農(nóng)村和基層T作；34％的學(xué)生感覺在人際交往上不適應(yīng)，難以處理好與舍友之間的關(guān)系；當(dāng)被問到“當(dāng)你走在街上，看到有個(gè)老人摔倒在地昏迷不醒，你會(huì)怎樣?”時(shí)，選擇“毫不猶豫去搶救”的為12％，“打120急救電話”的為53％，“悄悄走開”的為31％；85％的學(xué)生不了解國家醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策和法律法規(guī)，認(rèn)為這些知識(shí)等T作后再學(xué)也不晚。由此可見，學(xué)生的職業(yè)精神和倫理道德意識(shí)亟待提高。

三、創(chuàng)新醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方式與手段

醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨的問題必然會(huì)影響到醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的構(gòu)建與提高，更會(huì)影響到他們未來的職業(yè)道德素養(yǎng)和精神狀態(tài)，影響到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育勢在必行。醫(yī)學(xué)院校要高度重視人文素質(zhì)教育，正視醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育面臨的現(xiàn)實(shí)問題，樹立危機(jī)意識(shí)，科學(xué)修訂醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)目標(biāo)和方案，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育方式與手段。

1．改革課程結(jié)構(gòu)與教學(xué)內(nèi)容，增加人文課程比重，提升人文素質(zhì)教育質(zhì)量據(jù)統(tǒng)計(jì)，國外大學(xué)人文類課程比重達(dá)20％以上，而我國只占10％，醫(yī)學(xué)院校人文課程比重只占8％。因此，應(yīng)改革醫(yī)學(xué)院校課程結(jié)構(gòu)，增加醫(yī)學(xué)人文課程，將“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”和“衛(wèi)生法學(xué)”由選修課改為必修課；“大學(xué)語文”改為“醫(yī)學(xué)與文化”，“藝術(shù)欣賞”改為“醫(yī)學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)”，由任選課改為必選課；增開“醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)”和“醫(yī)學(xué)行為學(xué)”；豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施課程教學(xué)質(zhì)量工程，開展評教、評學(xué)活動(dòng)，提高課程教學(xué)質(zhì)量。

篇10

醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告1我叫__，年月出生，年月學(xué)校專業(yè)畢業(yè)，文化，__年__月參加工作，現(xiàn)在醫(yī)院擔(dān)任口腔科主治醫(yī)師。自擔(dān)任口腔主治醫(yī)師10年來，我在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照醫(yī)院的總體工作部署和工作要求，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的工作方針政策，圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”要求，在本職工作崗位上認(rèn)真履行職責(zé)，較好地完成工作任務(wù)，取得了一定的成績，獲得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的肯定和人民群眾的滿意。

在做好本職日常工作的同時(shí)，我認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己的技術(shù)業(yè)務(wù)水平和工作技能日趨精湛，具備晉升口腔副高職稱的資格與條件。

下面，根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)的安排和要求，就自己這10年來的工作情況向領(lǐng)導(dǎo)和同志們做如下匯報(bào)，如有不當(dāng)，請批評指正：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高自己的政治思想覺悟

10年來，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)制度規(guī)定與工作紀(jì)律，認(rèn)真學(xué)習(xí)工作業(yè)務(wù)知識(shí)。

通過學(xué)習(xí)，我切實(shí)提高了自己的政治思想覺悟與業(yè)務(wù)工作技能，在思想上與醫(yī)院保持一致，堅(jiān)定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，增強(qiáng)了履行崗位職責(zé)的能力和水平，做到與時(shí)俱進(jìn)，增強(qiáng)大局觀，能較好地結(jié)合實(shí)際情況加以貫徹執(zhí)行，具有較強(qiáng)的工作能力，能完成較為復(fù)雜、繁瑣的工作任務(wù)，取得良好成績。

同時(shí)，我培養(yǎng)自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業(yè)精神和求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新的工作作風(fēng)，服從醫(yī)院的工作安排，緊密結(jié)合崗位實(shí)際，完成各項(xiàng)工作任務(wù);在實(shí)際工作中，我堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，認(rèn)真接待每一個(gè)病人，認(rèn)真對待每一項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)，堅(jiān)持把工作做完做好，獲得了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與人民群眾一致肯定。

二、努力工作，全面完成工作任務(wù)

我是一名口腔主治醫(yī)師，在醫(yī)院從事口腔內(nèi)科臨床工作。

口腔醫(yī)療工作專業(yè)性強(qiáng)，我基礎(chǔ)較全面，基本功較扎實(shí)，對口腔內(nèi)科臨床方面的知識(shí)技能有較全面、較系統(tǒng)的了解，具備較強(qiáng)的知識(shí)理論水平和實(shí)踐臨床經(jīng)驗(yàn)。我在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。

在診斷治療的過程中，我嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對病情處理得當(dāng)，從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯(cuò)。

三、努力實(shí)踐，提高業(yè)務(wù)工作能力

我從事口腔內(nèi)科臨床工作多年，認(rèn)真學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐，掌握了口腔內(nèi)科臨床工作必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)，具有從事口腔內(nèi)科臨床工作的崗位能力和技能。

多年來，我充分發(fā)揮自己的業(yè)務(wù)特長，在口腔內(nèi)科臨床工作中取得優(yōu)良成績，所經(jīng)手的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作基本沒有出現(xiàn)差錯(cuò)，獲得病人的滿意。通過努力實(shí)踐，我提高了自己的業(yè)務(wù)工作能力，能夠完成醫(yī)院布置下達(dá)的工作任務(wù)，確保把工作做好，提高工作質(zhì)量。

四、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)工作本領(lǐng)

我是一個(gè)喜歡學(xué)習(xí)的人，總覺得人的一生是學(xué)習(xí)的一生，特別在當(dāng)今發(fā)展迅速的時(shí)代，學(xué)習(xí)就更加重要，一個(gè)人不學(xué)習(xí)，就跟不上時(shí)代的需要，必定被時(shí)代所淘汰。

我從事口腔內(nèi)科臨床工作，重點(diǎn)是學(xué)習(xí)口腔內(nèi)科臨床知識(shí)和技能。只有學(xué)好了這些內(nèi)容，掌握了口腔內(nèi)科臨床知識(shí)，才能做好醫(yī)務(wù)工作。

在學(xué)習(xí)上，我既鞏固已有的醫(yī)務(wù)工作知識(shí)，又特別注重學(xué)習(xí)當(dāng)今最新的醫(yī)務(wù)前沿知識(shí)，因而在具體實(shí)際醫(yī)務(wù)工作中，我基本能做好自己的口腔內(nèi)科臨床工作，沒有出現(xiàn)差錯(cuò)，取得較好成績，這一點(diǎn)，我自己感到很欣慰。

在完成自己日常醫(yī)療本職工作外，我繼續(xù)學(xué)習(xí)口腔內(nèi)科臨床方面的書籍，留心口腔內(nèi)科臨床技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r，切實(shí)提高自己的專業(yè)知識(shí)與技能，適應(yīng)自己醫(yī)療工作發(fā)展的需要。

我利用業(yè)余時(shí)間從事口腔內(nèi)科臨床的科研工作，撰寫了篇論文，其中在刊物，在刊物。

五、嚴(yán)格要求，培育良好工作作風(fēng)

干工作除了業(yè)務(wù)知識(shí)與技能外，更主要的是工作態(tài)度與責(zé)任。我從事口腔內(nèi)科臨床工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)自己良好的思想情操與職業(yè)道德，牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)生。在實(shí)際醫(yī)療工作中，我以良好的工作態(tài)度對待病人，做到和氣、關(guān)心、體貼、溫暖。

工作中承擔(dān)自己的責(zé)任，認(rèn)真對待每一個(gè)病人，對待每一項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)到底，做好任何工作。對自己做到技能精、作風(fēng)硬、講誠信、肯奉獻(xiàn)，愛崗敬業(yè)，全心全意為病人服務(wù)，把醫(yī)務(wù)人員的愛和真情奉獻(xiàn)給病人。

同時(shí)，切實(shí)維護(hù)群眾利益，傾聽群眾呼聲，關(guān)心群眾疾苦，把群眾滿意作為評價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生工作的首要標(biāo)準(zhǔn)，努力為群眾多做好事、多辦實(shí)事、多解難事，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，為建設(shè)和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)作出貢獻(xiàn)。

我加強(qiáng)自己執(zhí)行力建設(shè)，使自己成為醫(yī)院卓越執(zhí)行型團(tuán)隊(duì)的一員，做到在思想上、政治上、行動(dòng)上與醫(yī)院保持高度一致，不折不扣地貫徹執(zhí)行醫(yī)院的方針政策、制度規(guī)定和各項(xiàng)決策部署;善于把醫(yī)院的精神落實(shí)到具體工作中。

在實(shí)際工作中，我強(qiáng)化時(shí)間觀念和效率意識(shí)，堅(jiān)決克服工作懶散、辦事拖拉的惡習(xí)，抓緊時(shí)機(jī)、加快節(jié)奏、提高效率和工作進(jìn)度，努力為醫(yī)院做出優(yōu)異工作成績。

六、廉潔自律，確保清廉人生

我作為一名醫(yī)務(wù)人員，做到廉潔工作是十分重要的，這既是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求，也是人民群眾的希望。

為此，我認(rèn)真學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》和醫(yī)院各項(xiàng)廉潔規(guī)定與工作紀(jì)律，努力提高自己各方面素質(zhì)，在工作上，做到潔身自好，清正廉潔，決不跟腐敗風(fēng)氣沾邊，努力打造自己清廉人生。

10年來，我認(rèn)真努力工作，雖然在業(yè)務(wù)知識(shí)上有了很大的提高，自身醫(yī)療技術(shù)較為精湛，對待病人做到精誠服務(wù)，以病人的需求作為自己工作的努力方向，但是與人民群眾對醫(yī)務(wù)工作的希望相比，還是存在一定的不足與差距，需要繼續(xù)努力和提高。

今后，我要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握做好醫(yī)務(wù)工作必備的知識(shí)與技能，以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，以創(chuàng)新發(fā)展的工作思路，奮發(fā)努力，攻堅(jiān)破難，把各項(xiàng)醫(yī)療工作提高到一個(gè)新的水平，再創(chuàng)佳績，為祖國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，做出我應(yīng)有的努力與貢獻(xiàn)。

我的述職報(bào)告完了，謝謝大家!

醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告2作為一名高年資中醫(yī)科醫(yī)師，本人認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)，踏實(shí)工作、恪盡職守，并且在不同的崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)述職如下：

一、執(zhí)業(yè)道德方面：

本人能堅(jiān)持全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)工作和任務(wù)，履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

在執(zhí)業(yè)中，能遵守單位規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范，堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，合理用藥，讓患者得到最好的服務(wù)，為患者謀福利。

二、業(yè)務(wù)水平方面：

本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到作為一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，極大地開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，20__年發(fā)表科研論文5篇，在高原紅細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療上有獨(dú)到的見解。

三、工作成績方面：

作為一名高年資的醫(yī)師，幾年來，本人認(rèn)認(rèn)真真工作，踏踏實(shí)實(shí)做事，從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故。盡最大能力完成了作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴(yán)格要求自己，不驕傲自滿，團(tuán)結(jié)同事，尊重領(lǐng)導(dǎo)，對年輕同志真誠地對待，相互學(xué)習(xí)，共同提高，遵守醫(yī)院各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

在今后工作中，我決定繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，繼續(xù)努力工作，努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足，以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告3尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

過去的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下，我在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅?，F(xiàn)對今年工作述職匯報(bào)如下：

一、提高個(gè)人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量

端正思想態(tài)度。在思想上，時(shí)時(shí)刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標(biāo)。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正落實(shí)到患者服務(wù)當(dāng)中去。

二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平

積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。本年度工作平穩(wěn)有序，在業(yè)余時(shí)間，組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)水平，每天抽一定時(shí)間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，共同討論病癥病理實(shí)踐操作，在實(shí)際手術(shù)操作中，為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過程的注意事項(xiàng)，還注重實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實(shí)踐。實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)醫(yī)生在操作中，均能獨(dú)立熟練操作，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。鼓勵(lì)和支持報(bào)考參加成人教育考試。參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)科考試門，為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。外出學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)能力。

三、改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量

制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識(shí)，確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)了解并及時(shí)就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn)，屋內(nèi)的房頂裝修，使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設(shè)施，大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時(shí)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。

四、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng)，切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語言主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動(dòng)改進(jìn)工作，做到讓來我院就診的患者滿意。

我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，做到先知先覺，以憂患意識(shí)、自我生存意識(shí)、拓荒精神追求科室永遠(yuǎn)的活力，抓住機(jī)遇才能創(chuàng)造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)自強(qiáng)不息，把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力，強(qiáng)化服務(wù)理念、意識(shí)和行動(dòng)，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報(bào)群眾。在以后的工作中，我將發(fā)揚(yáng)成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團(tuán)結(jié)同事，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己的努力!

此致

敬禮!

述職人：___

20__年_月_日

醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告4一轉(zhuǎn)眼在慈銘已經(jīng)度過了近3年，在這3年中有過歡笑有過淚水。在這個(gè)地方我既交到了朋友，又發(fā)揮了自己的長趣。這個(gè)地方的每一天對于我來講都是快樂的，充實(shí)的。慈銘對我而言就像一個(gè)家一樣，對于它我有著難以割舍的情愫。當(dāng)然它也像一個(gè)茁壯成長的孩子，我一天天看著它強(qiáng)大起來。很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務(wù)。這一年中我主要做了以下幾項(xiàng)工作：

一，提高醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

醫(yī)療質(zhì)量是體檢中心的生命線，同時(shí)也是搞好醫(yī)客關(guān)系的基礎(chǔ)。因此在面對每一位客人時(shí)，我都認(rèn)真詢問病史，與客人交談，儀器下認(rèn)真檢查，不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。精益求精，以便于讓每位客人都做到“小病早防，大病早治”?！把劬κ切撵`的窗戶”容不得半點(diǎn)馬虎!

在這個(gè)地方，“愛崗敬業(yè)，以院為家”不再是一句空話，而是醫(yī)務(wù)人員的真實(shí)寫照。

二，眼科是一個(gè)講究“合作”的科室

我在暗室里對客人進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底檢查時(shí)，所有的問題都是反饋給護(hù)士，再由護(hù)士進(jìn)行錄入到電腦里的。而護(hù)士在外屋檢查的視力和眼壓也會(huì)第一時(shí)間反饋給我，以便我更快更準(zhǔn)確的進(jìn)行下一步檢查。因此這就需要一個(gè)有扎實(shí)眼科知識(shí)和反應(yīng)靈活的護(hù)士來配合我。

三，眼科存在問題：

儀器設(shè)備落后，眼壓計(jì)還是老式的，許多客人反應(yīng)氣流太大，眼睛不舒服。詞條需要及時(shí)更新，像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應(yīng)我們屈光不正這個(gè)診斷的不合理，我們并不清楚那邊的詞條模式是什么，應(yīng)該抽空讓我們?nèi)ツ沁吪嘤?xùn)一下，這樣就容易統(tǒng)一了。眼科要固定護(hù)士，不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力，但是也存在這問題，上下比例嚴(yán)重失調(diào)，建議以后合理分配，便于提高速度和客人滿意度。

四，今后努力的方向

誠然，不足與成績永遠(yuǎn)是相依相伴的。在今后的工作中，我會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，用發(fā)展的眼光看問題，提高自身素質(zhì)，提高客人的滿意度。切實(shí)做到“一切為了客人，為了客人的一切”的服務(wù)宗旨。爭取在新的一年中更上一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)生個(gè)人述職報(bào)告5時(shí)光飛逝，20__年已悄然來到我們的身邊?；厥?0__年，在各位老師和同事的`指導(dǎo)關(guān)懷下，我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進(jìn)步?，F(xiàn)向各位老師匯報(bào)如下。

一、牢固樹立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自從選擇了“醫(yī)生”這個(gè)職業(yè)，從某種意義上來說，就是選擇了“奉獻(xiàn)”。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽(yù)“白衣天使”和“生命的守護(hù)神”，可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實(shí)際工作中的艱辛。我科是以消化、唿吸為主的綜合性科室，危重患者多，平時(shí)經(jīng)常加班加點(diǎn)，早出晚歸，已成為家常便飯。適逢2013年我縣新合療的開展，住院患者劇增，節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時(shí)更多的心血和汗水。面對家人的埋怨，朋友的責(zé)備和外人的嘲諷，有時(shí)我甚至對自己從事的職業(yè)動(dòng)搖過，可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉，看到一個(gè)個(gè)危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會(huì)煙消云散。

二、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的技術(shù)水平。

俗話說“活到老，學(xué)到老”，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過。面對新知識(shí)，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我從年初即制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周花一定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新。并于201_年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中，認(rèn)真接診每一為患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向科主任和上級醫(yī)師請教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時(shí)候可能患有“急性腎炎”，曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫(yī)院就診。但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無浮腫，且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”，住院期間患者有腿軟，乏困無力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復(fù)行腹部B超，腎上腺CT等均無異常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩伞霸?。后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”，CT證實(shí)為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。還有一位62歲“胸腔積液”患者，經(jīng)檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過程中突然出現(xiàn)唿吸急促，活動(dòng)后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示：“竇速”。結(jié)合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經(jīng)對癥治療后上述癥狀無緩解，高度懷疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均無明顯異常，而“血漿D—二聚體”，“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無法確診的情況下，科主任決定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞”，并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。

回想起來，如果不是當(dāng)時(shí)仔細(xì)的分析和高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補(bǔ)的損失。全年共分管病人約340人次，參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。

三、嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。