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時(shí)間:2023-05-24 17:13:16
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí),它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1.1 教學(xué)對(duì)象
2013級(jí)普通??朴⒄Z(yǔ)強(qiáng)化1班67名學(xué)生,其中3人為男生。大學(xué)一年級(jí)第二學(xué)期和二年級(jí)第一學(xué)期學(xué)習(xí)護(hù)基。
1.2方法
采用滲透式雙語(yǔ)教學(xué)模式[1]:即理論課堂中,ppt講義50%采取英文,其中生詞和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中文標(biāo)識(shí),教師講授中英文結(jié)合,師生交流以母語(yǔ)為主。護(hù)基第一部分重理論,教師課堂講授中文比例偏大,第二部分是基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),課堂上英文比例滲透性增加。期末發(fā)出問(wèn)卷67份,回收率100%。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)
2013級(jí)英語(yǔ)強(qiáng)化班學(xué)生進(jìn)校伊始即按高考英語(yǔ)成績(jī)擇優(yōu)入班,一年級(jí)結(jié)束時(shí)67人有41人通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)三級(jí)考試。第二學(xué)年開(kāi)始時(shí),學(xué)生對(duì)自身英語(yǔ)水平的自評(píng)結(jié)果如下:公共英語(yǔ)方面有7.5%(5/67)自評(píng)較好/很好,52.2%(35/67)自評(píng)中等,7.5%(5/67)自評(píng)很差;醫(yī)學(xué)英語(yǔ)方面有1.5%(1/67)自評(píng)較好/很好,17.9%(12/67)自評(píng)中等,3.1%(2/67)自評(píng)很差;口語(yǔ)聽(tīng)力方面有9.0%(6/67)自評(píng)較好/很好,44.8%(30/67)自評(píng)中等,7.5%(5/67)自評(píng)很差。
2.2 學(xué)生對(duì)兩個(gè)學(xué)期護(hù)基雙語(yǔ)課的教學(xué)反饋
62.7%(42/67)認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)可激發(fā)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性;74.6%(50/67)認(rèn)為有助于提高英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用能力;56.7%(38/67)認(rèn)為護(hù)基理論學(xué)習(xí)中雙語(yǔ)學(xué)習(xí)收獲大于障礙;64.2%(43/67)認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)學(xué)習(xí)中雙語(yǔ)學(xué)習(xí)收獲大于障礙;67.1%(40/67)愿意繼續(xù)使用本授課方式;16.4%(11/67)認(rèn)為專業(yè)課學(xué)習(xí)還是更傾向于單純中文教學(xué)。
3 討論
外教因有美國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士多年工作經(jīng)歷,對(duì)我們2009年最初實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)時(shí)幫助巨大。在其離開(kāi)后繼續(xù)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué),對(duì)我們教研中心來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的嘗試,在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)上我們都作了許多調(diào)整,在實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)過(guò)程確實(shí)經(jīng)歷到一些瓶頸,但總體上認(rèn)為它有利于學(xué)生素質(zhì)的提高、有利于學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提高,也得到了學(xué)生的認(rèn)可。
以往外教提供浸入式語(yǔ)言環(huán)境,現(xiàn)在不能實(shí)現(xiàn)。我們遂采取滲透式雙語(yǔ)教學(xué)。它是混語(yǔ)授課的一種形式,課堂上師生交流以母語(yǔ)為主,教學(xué)中逐漸滲入英語(yǔ)。針對(duì)現(xiàn)有教師和學(xué)生的英語(yǔ)應(yīng)用能力水平,滲透式是一種可接受的教學(xué)方式。學(xué)生在公共英語(yǔ)、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)和英語(yǔ)聽(tīng)力口語(yǔ)方面自評(píng)結(jié)果雖有差異,但幾乎所有入英語(yǔ)強(qiáng)化班的學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重要性都有深刻認(rèn)識(shí),且有相當(dāng)一部分學(xué)生有涉外工作的傾向。教師針對(duì)學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ),滲透性增加英語(yǔ)在護(hù)基專業(yè)課學(xué)習(xí)中的比例,可更加激發(fā)其專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性,也有助于提高學(xué)生英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用能力。從問(wèn)卷調(diào)查反饋的結(jié)果看,學(xué)生的接納程度較好,所以我們認(rèn)為滲透式雙語(yǔ)教學(xué)在高職護(hù)生的護(hù)基教學(xué)中具有可行性。
在一年的實(shí)踐教學(xué)中,教師雖盡了最大努力,但仍有16.4%(11/67)學(xué)生認(rèn)為專業(yè)課學(xué)習(xí)還是更傾向于單純中文教學(xué),11.9%(8/67)學(xué)生認(rèn)為理論學(xué)習(xí)和7.5%(5/67)學(xué)生認(rèn)為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)中,雙語(yǔ)學(xué)習(xí)障礙大于收獲。我們認(rèn)識(shí)到如果想讓雙語(yǔ)教學(xué)獲取更好的效果,必須在師資、教材講義、教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)、營(yíng)造校園英語(yǔ)學(xué)習(xí)氣氛等方面做出更多努力[2]。
雙語(yǔ)教學(xué)在教師英語(yǔ)應(yīng)用能力,尤其是口語(yǔ)和聽(tīng)力能力方面有很高的要求。近年來(lái),我院在雙語(yǔ)師資培養(yǎng)方面也加大了力度。從2009年起,我院與香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院合作,每年派出1-2名骨干教師赴港進(jìn)修學(xué)習(xí),接受香港方面雙語(yǔ)教學(xué)的訓(xùn)練。13級(jí)實(shí)驗(yàn)班的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課》雙語(yǔ)教學(xué)即由從香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院深造回來(lái)的教師擔(dān)任。同時(shí),我們?cè)诮處熯x派過(guò)程中采取擇優(yōu)原則,港方每年派出專門人員對(duì)我們的“種子”教師作語(yǔ)言培訓(xùn),教研中心多數(shù)教師都有機(jī)會(huì)獲得學(xué)習(xí)進(jìn)深的機(jī)會(huì),這些培訓(xùn)和進(jìn)修對(duì)開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)影響深遠(yuǎn)。
1 五年制高職護(hù)生的特點(diǎn)
1.1 年齡普遍較小,以自我為中心,溝通能力不強(qiáng):年齡普遍在15-17歲之間,尚未成人,有相當(dāng)一部分是獨(dú)生子女,入學(xué)前從未離開(kāi)過(guò)父母獨(dú)立住校,人際關(guān)系相對(duì)比較簡(jiǎn)單,溝通能力較差,在護(hù)理操作中不能與病人良好地溝通。行為處事常常以自我為中心,很少顧及他人的感受和需要,護(hù)理行為缺乏’受傷意識(shí)”。
1.2 文化基礎(chǔ)薄弱,自信心不足,期待他人關(guān)注:五年制高職學(xué)生基本上是中學(xué)階段成績(jī)不理想的學(xué)生,因中考失敗,就讀高中無(wú)望而選擇五年制高職就讀。由于文化基礎(chǔ)薄弱,步入高職后所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)跨度較大,難以跟上學(xué)習(xí)的步伐。同時(shí),這些學(xué)生一直都是老師、家長(zhǎng)眼中的“差生”,自信心嚴(yán)重不足,存在一定的畏難情緒。當(dāng)他們?cè)趯W(xué)業(yè)上無(wú)法做到出類拔萃時(shí),便會(huì)選擇其它各種方式獲得心理滿足,如女生化濃妝、著奇裝異服,男生戴耳環(huán)、染頭發(fā)等,試圖通過(guò)這樣的表現(xiàn)來(lái)獲得“與眾不同”的感覺(jué),引起他人的關(guān)注,尋求心理平衡。
1.3 對(duì)護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)不足,學(xué)習(xí)目的不明確。求知欲不強(qiáng):大部分護(hù)生在選擇護(hù)理專業(yè)時(shí)對(duì)護(hù)理專業(yè)的性質(zhì)及工作內(nèi)涵并不了解,多是出于家長(zhǎng)的意見(jiàn),父母“要我學(xué)”是因?yàn)樽o(hù)理好找工作,而不是“我要學(xué)”。由于學(xué)生并不是出于自己意愿或熱愛(ài)護(hù)理而報(bào)考護(hù)理專業(yè),加上護(hù)生尚未接觸,臨床對(duì)本專業(yè)缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí),導(dǎo)致其學(xué)習(xí)目的不明確,學(xué)習(xí)興趣不高,求知欲不強(qiáng),因此上課開(kāi)小差、遲到、早退、曠課等現(xiàn)象屢屢發(fā)生。
2 人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的實(shí)施
2.1 加強(qiáng)專業(yè)教育,穩(wěn)定專業(yè)思想:在護(hù)基教材中,涉及到護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾的光榮事跡,對(duì)這部分內(nèi)容如果只是單純的理論講解,缺少直觀性、學(xué)生興趣不高且較為枯燥,因此筆者安排學(xué)生觀看電影“弗洛倫斯南丁格爾”,觀后分組進(jìn)行主題討論‘我看南丁格爾”,并書(shū)寫(xiě)觀后感。通過(guò)影片的方式介紹南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的追求和貢獻(xiàn),學(xué)生被深深地吸引和打動(dòng),從而對(duì)護(hù)理專業(yè)有了更深刻地理解和認(rèn)識(shí),明確了學(xué)習(xí)目的,穩(wěn)定了專業(yè)思想,并且意識(shí)到自己今后所從事的是關(guān)系到人類健康的事業(yè),對(duì)未來(lái)的職業(yè)充滿了信心和愛(ài)。
2.2 “表?yè)P(yáng)”教育,幫助學(xué)生樹(shù)立自信心:從小學(xué)到中學(xué),五年制高職學(xué)生一直被冠以“差生”的名義,很多學(xué)生“破罐子破摔”,習(xí)慣了老師、家長(zhǎng)的批評(píng)。在教學(xué)過(guò)程中教師應(yīng)當(dāng)多給學(xué)生關(guān)心、愛(ài)護(hù)、表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。善于發(fā)現(xiàn)并關(guān)注他們身上的每一個(gè)“閃光點(diǎn)”,讓他們對(duì)自己充滿信心,筆者曾經(jīng)教過(guò)這樣一名五年制高職學(xué)生,輔導(dǎo)員介紹該生經(jīng)常曠課,經(jīng)老師、家長(zhǎng)教育后,仍然我行我素。凡涉及到護(hù)基操作的內(nèi)容,上新課前筆者都會(huì)請(qǐng)學(xué)生對(duì)上次課的技能操作進(jìn)行回示,然后教師點(diǎn)評(píng)。評(píng)價(jià)以正面表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)為主,如“xx同學(xué)在灌腸操作中動(dòng)作輕穩(wěn)、關(guān)心病人”,“xx同學(xué)導(dǎo)尿過(guò)程中注意到保護(hù)病人的隱私”,“xx同學(xué)在輸液前詢問(wèn)病人是否需要上廁所,體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念”等。在技能操作的熟練程度上。五年制護(hù)生或許會(huì)有所欠缺,但教師從細(xì)微處的表?yè)P(yáng)卻能幫助護(hù)生發(fā)現(xiàn)自己在護(hù)基操作中的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處,增強(qiáng)他們的自信心。
同伴輔導(dǎo)教學(xué)是近年來(lái)興起的一種教學(xué)形式,是指一部分有能力的學(xué)生在接受教師一定培訓(xùn)后,在教師的指導(dǎo)下幫助相同或相似年級(jí)水平的同伴進(jìn)行學(xué)習(xí)[1]。本研究擬探討在中職護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用。
1 資料與方法
1.1一般資料 采用整群隨機(jī)抽樣方法,在我校2012級(jí)中職護(hù)理班中隨機(jī)抽取兩個(gè)班共126人為研究對(duì)象,以班為單位隨機(jī)分配對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組62人,觀察組64人,均為女生。兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P>0.05),具有可比性。
1.2內(nèi)容與方法
1.2.1教學(xué)內(nèi)容 選擇生命體征測(cè)量作為實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容。兩組學(xué)生在任課教師、實(shí)訓(xùn)教師、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)安排、實(shí)訓(xùn)條件等方面均相同。
1.2.2教學(xué)方法
1.2.2.1實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法 采用同伴輔導(dǎo)教學(xué)方法進(jìn)行組織教學(xué)。具體的實(shí)施過(guò)程為:①挑選同伴輔導(dǎo)者。把觀察組學(xué)生分成8個(gè)練習(xí)小組,然后每個(gè)小組自薦、同學(xué)推薦與老師選拔相結(jié)合挑選出2名同伴輔導(dǎo)者。同伴輔導(dǎo)者需要具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)、良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及良好的人際溝通能力;②同伴輔導(dǎo)者培訓(xùn)。要求同伴輔導(dǎo)者在掌握生命體征相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)的前提下,先參考教學(xué)錄像進(jìn)行操作內(nèi)容的自學(xué),然后由教師對(duì)16名同伴輔導(dǎo)者進(jìn)行集中培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括該項(xiàng)操作技能及技巧、講解及溝通的方法,在該項(xiàng)操作中可能會(huì)遇到的操作的難點(diǎn)等。安排實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行練習(xí),老師逐一進(jìn)行指導(dǎo);③同伴輔導(dǎo)者考核。在正式進(jìn)行同伴輔導(dǎo)課之前,對(duì)每一位同伴輔導(dǎo)者進(jìn)行考核,考核內(nèi)容包括操作技能及相關(guān)理論知識(shí)。考核合格后,要求同伴輔導(dǎo)者在上課時(shí)及課后對(duì)該組成員進(jìn)行操作技能的指導(dǎo);④同伴輔導(dǎo)者輔導(dǎo)過(guò)程。在生命體征測(cè)量的實(shí)驗(yàn)課上先由老師進(jìn)行示教,然后在分組練習(xí)的過(guò)程中,由小組成員當(dāng)中的2名同伴輔導(dǎo)者負(fù)責(zé)對(duì)該組的其他同學(xué)的練習(xí)負(fù)責(zé)指導(dǎo)。整個(gè)過(guò)程中,教師參與對(duì)同學(xué)練習(xí)的巡視,隨時(shí)對(duì)練習(xí)情況給予監(jiān)督以及指導(dǎo)。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室,安排同伴輔導(dǎo)者負(fù)責(zé)帶領(lǐng)其他同學(xué)共同練習(xí)。
1.2.2.2對(duì)照組教學(xué)方法 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。授課教師在上課時(shí)統(tǒng)一示教后,學(xué)生分組練習(xí),授課教師與實(shí)訓(xùn)教師巡回指導(dǎo)。下課前授課教師進(jìn)行總結(jié),布置作業(yè)。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室,學(xué)生自行練習(xí)。
1.3評(píng)價(jià)方法
1.3.1操作技能考試 兩組學(xué)生考核方式、考核標(biāo)準(zhǔn)完全相同。實(shí)訓(xùn)課結(jié)束后由教師組織統(tǒng)一考試,學(xué)生的操作成績(jī)滿分均為100分,教師嚴(yán)格遵守考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。
1.3.2問(wèn)卷調(diào)查 在查閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,自行設(shè)計(jì)了"同伴輔導(dǎo)教學(xué)效果問(wèn)卷"??己私Y(jié)束后,用該問(wèn)卷對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查。要求匿名填寫(xiě),當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放問(wèn)卷64份,回收64份,有效回收率100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入分析,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2 結(jié)果
2.1觀察組與對(duì)照組操作技能考試成績(jī)比較 見(jiàn)表1。
2.2觀察組同伴輔導(dǎo)者與非同伴輔導(dǎo)者操作技能成績(jī)比較 見(jiàn)表2。
2.3觀察組對(duì)同伴輔導(dǎo)教學(xué)的教學(xué)效果的評(píng)價(jià) 見(jiàn)表3。
3 討論
3.1同伴輔導(dǎo)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn) 同伴輔導(dǎo)教學(xué)作為合作性學(xué)習(xí)方法的一種,對(duì)學(xué)生成績(jī)無(wú)論是輔導(dǎo)者和被輔導(dǎo)者的學(xué)習(xí)成績(jī)的提高都是非常有效的,因?yàn)樵谕檩o導(dǎo)教學(xué)當(dāng)中,這些輔導(dǎo)者在年齡和學(xué)習(xí)經(jīng)歷上都與非輔導(dǎo)者相仿,輔導(dǎo)者使用他們這個(gè)年齡特有的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的交流,對(duì)共同學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題能夠大膽、直接地表達(dá)出來(lái),當(dāng)輔導(dǎo)者的觀點(diǎn)與自己不同時(shí),被輔導(dǎo)者也敢毫不猶豫地進(jìn)行辯解,而不會(huì)有太多的顧忌。布魯納認(rèn)為:"教是一種最好不過(guò)的學(xué)習(xí)方式[2]。20世紀(jì)80年代以來(lái),同伴輔導(dǎo)制在西方國(guó)家學(xué)校中的地位得到急劇地提升,同伴輔導(dǎo)對(duì)輔導(dǎo)者的積極作用引起眾多學(xué)者的關(guān)注[3]。這一時(shí)期的大量研究表明,同伴輔導(dǎo)不僅有助于被輔導(dǎo)者的學(xué)業(yè)提高與社會(huì)化發(fā)展,其對(duì)于輔導(dǎo)者自身在學(xué)業(yè)、人格與品德方面的提升同樣存在巨大的幫助[4]。
3.2同伴輔導(dǎo)教學(xué)的要求 ①同伴輔導(dǎo)教學(xué)是一種經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的合作學(xué)習(xí),需要受教群體和專業(yè)教師的積極配合,同伴輔導(dǎo)者需要能夠取得被輔導(dǎo)者的積極信任,輔導(dǎo)者需要善于語(yǔ)言溝通交流、操作示范準(zhǔn)確,相關(guān)操作理論扎實(shí)。②同時(shí)在實(shí)施同伴輔導(dǎo)教學(xué)法的過(guò)程中,并非是由專業(yè)教師完全放手由學(xué)生自己組織教學(xué),在整個(gè)教學(xué)過(guò)程尤其是分組的練習(xí)過(guò)程中,學(xué)生已經(jīng)成為練習(xí)指導(dǎo)的主體,但是專業(yè)老師不能放棄練習(xí)指導(dǎo)的主導(dǎo)地位,專業(yè)教師要及時(shí)掌握同伴輔導(dǎo)教學(xué)的狀況并加以評(píng)估、檢查。對(duì)同伴輔導(dǎo)者在指導(dǎo)過(guò)程中所產(chǎn)生的錯(cuò)誤必須及時(shí)糾正和改進(jìn)以保證同伴輔導(dǎo)教學(xué)的質(zhì)量。③同伴輔導(dǎo)教學(xué)在某種程度上會(huì)增加專業(yè)教師的工作量,也要求專業(yè)教師對(duì)于同伴輔導(dǎo)教學(xué)需要良好的教學(xué)設(shè)計(jì),這對(duì)于專業(yè)教師的要求是一種提高。
3.3關(guān)于同伴輔導(dǎo)教學(xué)的進(jìn)一步探討 ①同伴輔導(dǎo)教學(xué)本質(zhì)上是一種小組合作教學(xué),小組的成員分組最好能是以寢室為單元的,寢室成員既是班級(jí)成員同時(shí)也是朝夕相處的室友,成員之間更為熟悉這有利于溝通交流;②同伴輔導(dǎo)教學(xué)這種教學(xué)方法能夠極大提升輔導(dǎo)者的自信心、提升學(xué)習(xí)的積極性,教比學(xué)的學(xué)習(xí)效果更好,但必須清楚并非所有的小組成員都適合成為同伴輔導(dǎo)者,這需要指導(dǎo)教師更有針對(duì)性地培訓(xùn);③同伴輔導(dǎo)教學(xué)這種方式不僅適合于課內(nèi)同時(shí)也適合于課外實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放練習(xí)中,但是課外的練習(xí)完全是由學(xué)生自主進(jìn)行的,如何進(jìn)行過(guò)程管理和質(zhì)量管控仍需要進(jìn)一步探討。
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【中圖分類號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2014)03C-0173-02
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)科的核心專業(yè)基礎(chǔ)課程,課程以引導(dǎo)學(xué)生滿足護(hù)理服務(wù)對(duì)象身心和社會(huì)需求為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容,展示護(hù)理專業(yè)的基本知識(shí)、基本工作方法、基本技能與原理。而實(shí)訓(xùn)教學(xué)是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的重要組成部分,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生良好職業(yè)素質(zhì)和綜合技能起著舉足輕重的作用。本文擬對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討。
一、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的現(xiàn)狀
首先,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床實(shí)踐相脫離,缺乏人文素質(zhì)教育。盡管近年來(lái)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)不斷得到完善,但是操作步驟還是過(guò)于煩瑣,并不能完全適合臨床工作的需要,不能做到與臨床的操作“零距離”接軌。此外,長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理教師多重視學(xué)生操作技能的訓(xùn)練,忽視了護(hù)患交流、溝通技能的培養(yǎng),解釋過(guò)于機(jī)械化、程式化。
其次,實(shí)訓(xùn)方法陳舊。教學(xué)主要沿用傳統(tǒng)的方法,即先由教師示范,然后學(xué)生按照教師的示范進(jìn)行練習(xí),學(xué)生只知所以然,而不知其所以然,嚴(yán)重制約了學(xué)生的個(gè)性思維發(fā)展,不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。雖然近年來(lái)也提出了“邊教邊學(xué)邊做”和“教、學(xué)、做、評(píng)”一體化模式,但實(shí)施中卻流于形式,沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的變化。
最后,實(shí)訓(xùn)教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落后,實(shí)訓(xùn)成績(jī)?cè)u(píng)定方式單一。一方面,護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)落后,教學(xué)中一直沿用教科書(shū)上的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),與臨床護(hù)理發(fā)展不相適應(yīng),不能做到護(hù)理教學(xué)中的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)“零距離”。另一方面,實(shí)訓(xùn)課的成績(jī)?cè)u(píng)定方式單一,通常是在實(shí)訓(xùn)結(jié)束后從十幾項(xiàng)操作中抽簽選出一項(xiàng)或幾項(xiàng)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)考核,考核成績(jī)不能完全反映出學(xué)生實(shí)訓(xùn)能力的高低,平時(shí)表現(xiàn)很好的學(xué)生可能因?yàn)橐淮问д`取得較差的成績(jī),因而這樣的成績(jī)?cè)u(píng)定方式不易調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)操作的積極性。而臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系把評(píng)估、溝通、交流和操作都列入評(píng)價(jià)當(dāng)中,可降低成績(jī)?cè)u(píng)定的誤差。
二、在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法的重要性
首先,“工學(xué)結(jié)合”培養(yǎng)模式是職業(yè)教育改革的方向,它既是對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)教育機(jī)制的重大突破,也是對(duì)傳統(tǒng)職業(yè)教育方式的一種必要的補(bǔ)充。把臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系引入護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中非常重要,只有學(xué)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系相接軌、相一致才能使學(xué)校實(shí)用人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院的人才培養(yǎng)目標(biāo)相一致,才能真正做到“工學(xué)結(jié)合”,才能讓學(xué)生更快地適應(yīng)臨床工作。
其次,護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制一直以來(lái)是護(hù)理質(zhì)量控制的瓶頸,只有提高護(hù)士的基本素質(zhì)和能力才能從根本上突破這一瓶頸。把臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系引入護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中以臨床護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,提高學(xué)生的基本操作能力和基本素質(zhì),在嚴(yán)要求、嚴(yán)評(píng)價(jià)的過(guò)程中,還可以培養(yǎng)學(xué)生的嚴(yán)謹(jǐn)和慎獨(dú)的精神,為環(huán)節(jié)質(zhì)量控制提供基礎(chǔ)和保障。
最后,現(xiàn)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程中,實(shí)行分病人到護(hù)士,病人從入院開(kāi)始,他的責(zé)任護(hù)士就對(duì)他住院過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量全面負(fù)責(zé),這就要求護(hù)士不但要有熟練的操作能力、團(tuán)隊(duì)合作的能力,還要有分析和解決問(wèn)題的能力。很明顯,過(guò)去那種“教師演示―學(xué)生模仿―教師指導(dǎo)”三段式的傳統(tǒng)教學(xué)法和落后的評(píng)價(jià)體系很難培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)在臨床需要的實(shí)用型護(hù)理人才,所以,改變現(xiàn)行的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,引入臨床先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系,是培養(yǎng)適應(yīng)臨床護(hù)理需要的實(shí)用型人才的關(guān)鍵。
由上述可知,臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用,可以使教學(xué)和臨床護(hù)理“零距離”接軌,既可加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)操作能力和應(yīng)變能力,又可提高護(hù)生的課堂注意力和語(yǔ)言表達(dá)能力,同時(shí)可以鍛煉學(xué)生的膽量,促進(jìn)學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的吸收,有效地提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量,讓教、學(xué)、做、評(píng)很好地結(jié)合起來(lái),使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,為學(xué)生成為一名合格護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、具體應(yīng)用
首先,以臨床典型案例為引導(dǎo),充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)操作的興趣,使實(shí)訓(xùn)教學(xué)向以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教改新思路邁進(jìn)。先進(jìn)的臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以使學(xué)生對(duì)自己的操作有一個(gè)完整的評(píng)判,學(xué)生可以一出校門就適應(yīng)臨床護(hù)理工作,為護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ),也契合我國(guó)“工學(xué)結(jié)合”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式。
其次,將4~5人分為一個(gè)小組,選擇一個(gè)護(hù)理操作項(xiàng)目,讓小組學(xué)生扮演臨床工作場(chǎng)景,一個(gè)學(xué)生扮演護(hù)士進(jìn)行操作,一個(gè)學(xué)生扮演病人,與扮演護(hù)士的同學(xué)進(jìn)行交流和溝通,其他學(xué)生扮演小老師,依據(jù)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,讓小組成員對(duì)組內(nèi)同學(xué)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。同時(shí),選擇較為權(quán)威的《臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》作為護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)小組組內(nèi)護(hù)理質(zhì)量相互評(píng)價(jià)和“角色扮演”,讓學(xué)生體驗(yàn)“在做中學(xué),在學(xué)中評(píng)”的樂(lè)趣,既可培養(yǎng)學(xué)生的分析、評(píng)判、應(yīng)變能力,又可集中學(xué)生在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)中的注意力,提高語(yǔ)言表達(dá)能力和實(shí)際操作能力,促進(jìn)課堂知識(shí)的吸收,讓教、學(xué)、做、評(píng)很好地結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)學(xué)生“核心能力”的培養(yǎng),從而提高學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和能力,為護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)。
最后,對(duì)學(xué)生的操作進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià),讓學(xué)生在操作后馬上得到反饋,了解自己操作中存在的問(wèn)題和不足,及時(shí)進(jìn)行修正,教師則根據(jù)組員相互評(píng)定的結(jié)果發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的典型問(wèn)題,進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。這樣,教和學(xué)不僅有標(biāo)準(zhǔn)可依,而且和臨床護(hù)理工作“零距離”接軌。
從實(shí)踐中可知,在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)教學(xué)法,具有如下成效:一是提高了學(xué)生的整體操作技能水平和綜合素質(zhì),改進(jìn)了以往的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法,提高了實(shí)訓(xùn)效果,有助于更好地培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)展和社會(huì)進(jìn)步需要的高素質(zhì)人才。同時(shí),為學(xué)校制定、調(diào)整、深化實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革提供了有價(jià)值的參考信息、依據(jù);對(duì)積極探索護(hù)生教、學(xué)、做相結(jié)合提供了新途徑、新方法。二是實(shí)現(xiàn)了學(xué)院教學(xué)和醫(yī)院護(hù)理工作“零距離”接軌,有效地提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性,對(duì)學(xué)生的各方面素質(zhì)以及教師的教學(xué)質(zhì)量的提高產(chǎn)生了積極影響,適應(yīng)高職院校教學(xué)改革和我國(guó)“工學(xué)結(jié)合”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式的需要。
【參考文獻(xiàn)】
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中圖分類號(hào):G710 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1007-3973(2012)002-179-02
1 加強(qiáng)護(hù)理教師自身素質(zhì)的提高
(1)愛(ài)崗敬業(yè)、積極進(jìn)取。教師應(yīng)不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”,實(shí)現(xiàn)自我完善和自我超越,努力實(shí)踐“一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切”的教育觀念,日常生活中展現(xiàn)出護(hù)理教師的師德師風(fēng)和積極向上的精神面貌。
(2)加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理實(shí)驗(yàn)教師的教育教學(xué)能力,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)方法,努力學(xué)習(xí)和掌握臨床護(hù)理新技術(shù)、新方法,以教師業(yè)務(wù)能力的提高來(lái)保障教學(xué)質(zhì)量的提高。
2 重視學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)
素質(zhì)教育的核心就是職業(yè)道德教育,而職業(yè)道德教育又滲透于整個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,上實(shí)驗(yàn)課除了能增強(qiáng)護(hù)生的使命感和主人翁意識(shí)外,主要的還是鍛煉實(shí)際動(dòng)手的能力。學(xué)校為了讓護(hù)生了解臨床護(hù)士工作情況應(yīng)不定期邀請(qǐng)醫(yī)院在職人員到學(xué)校作有關(guān)臨床上護(hù)士工作方面的講座,不定期的開(kāi)展學(xué)習(xí)討論會(huì),增加對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí),讓護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理工作的性質(zhì)有所了解,啟發(fā)她們熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),讓他們認(rèn)識(shí)到認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)和熟練掌握各項(xiàng)操作技能的重要性。
加強(qiáng)護(hù)生人文關(guān)懷的教育 護(hù)士的工作對(duì)象是人,在護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重教書(shū)育人,尤其要加強(qiáng)護(hù)生人文關(guān)懷的教育。
(1)在護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)練習(xí)中重視護(hù)理禮儀的培養(yǎng)。為了培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理禮儀,組織護(hù)生觀看有關(guān)護(hù)士禮儀的教學(xué)錄像,最直接的措施就是在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)要求護(hù)生穿護(hù)士服、戴護(hù)士帽、穿軟底鞋,按臨床工作中護(hù)士的儀表來(lái)練習(xí)。每次上實(shí)驗(yàn)課的時(shí)都要嚴(yán)格要求護(hù)生保持良好的姿態(tài),只有在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)當(dāng)中認(rèn)認(rèn)真真的去實(shí)踐,才能在走上臨床護(hù)理崗位前養(yǎng)成護(hù)生端莊穩(wěn)重的儀表,和藹可親的態(tài)度及高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止。
(2)在上實(shí)驗(yàn)過(guò)程中,要注重培養(yǎng)護(hù)生溝通的技巧。臨床工作中護(hù)患之間感情建立最主要的“橋梁”就是語(yǔ)言的溝通,但是溝通能力的培養(yǎng)呢又正是護(hù)理教育中的薄弱環(huán)節(jié),因?yàn)閷W(xué)生在上實(shí)驗(yàn)課的過(guò)程中,多數(shù)的操作是在模型上進(jìn)行,很多同學(xué)就沒(méi)有那種要去交談要去進(jìn)行操作前解釋的這些意識(shí),所以教師在帶教的時(shí)候,有些實(shí)驗(yàn)可以讓學(xué)生扮演病人角色的盡量的讓學(xué)生扮演,這樣就可以訓(xùn)練到護(hù)生與病人交談的一些基本技巧,交談的內(nèi)容主要包括操作前的解釋,操作中的指導(dǎo)以及操作完之后的交待等。
3 改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)水平,不斷提高教學(xué)質(zhì)量
(1)我校護(hù)理實(shí)驗(yàn)課的授課方式主要以教師講授、演示的傳統(tǒng)法為主,如果能與新型的模擬情景法等多種教學(xué)方法相結(jié)合的話,那在對(duì)提高學(xué)生動(dòng)手能力是有很大幫助的。
(2)采用多媒體教學(xué)方法。如果實(shí)驗(yàn)課總是教師示教學(xué)生練習(xí)的話,時(shí)間長(zhǎng)了學(xué)生就會(huì)感到有些枯燥,要是在實(shí)驗(yàn)課過(guò)程中利用多媒體教學(xué)就可以使實(shí)踐教學(xué)更顯生動(dòng)和直觀,提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)教學(xué)效果,所以說(shuō)在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù),有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。
(3)設(shè)置相關(guān)情景和角色。在上實(shí)驗(yàn)課前,實(shí)驗(yàn)員應(yīng)該根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)設(shè)置好相應(yīng)的環(huán)境,很多時(shí)候要學(xué)生掌握的內(nèi)容,教師的演示無(wú)論多少遍都不如讓護(hù)生置身其中親身去體會(huì)效果更好。還有就是角色的扮演,護(hù)生通過(guò)角色扮演來(lái)進(jìn)行一個(gè)換位思考,比如在口腔護(hù)理,鼻導(dǎo)管給氧等一些相對(duì)簡(jiǎn)單的護(hù)理技術(shù)操作實(shí)驗(yàn)中,由學(xué)生相互扮演護(hù)士和病人的角色,這樣既能使護(hù)生體會(huì)到護(hù)士的責(zé)任,又能體驗(yàn)到病人的感覺(jué),真正關(guān)心體貼患者。
(4)舉辦操作技能比賽。我校近幾年來(lái)每年“國(guó)際護(hù)士節(jié)”的時(shí)候都要舉辦一次大規(guī)模的操作技能比賽,這既規(guī)范了技能操作,也給學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)。這樣不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和趣味性,還對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)和技能進(jìn)行了一次鞏固和加強(qiáng),而且也增強(qiáng)了護(hù)生競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí),對(duì)心理素質(zhì)的提高也起到了積極作用。
1 加強(qiáng)護(hù)理教師自身素質(zhì)的提高,重視雙師型教師的隊(duì)伍培養(yǎng)
1.1 加強(qiáng)護(hù)理教師自身素質(zhì)的提高
1.1.1 愛(ài)崗敬業(yè)、積極進(jìn)取 教師應(yīng)不斷地“精師藝、立師德、鑄師魂、做師表”,實(shí)現(xiàn)自我完善和自我超越,努力實(shí)踐“一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切”的教育觀念,日常生活中展現(xiàn)出護(hù)理教師的師德師風(fēng)和積極向上的精神面貌。
1.1.2 加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)素質(zhì) 我院是在原衛(wèi)校和師范兩個(gè)中專學(xué)校基礎(chǔ)上建立的,教師學(xué)歷相對(duì)較低,教師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和文化知識(shí),以提高專業(yè)技能和文憑。我院護(hù)理系通過(guò)集體備課和護(hù)理操作演練等方面的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或訓(xùn)練,全面提高護(hù)理實(shí)驗(yàn)教師的教育教學(xué)能力,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)方法,努力學(xué)習(xí)和掌握臨床護(hù)理新技術(shù)、新方法,以教師業(yè)務(wù)能力的提高來(lái)保障教學(xué)質(zhì)量的提高。
1.2 重視雙師型教師隊(duì)伍的培養(yǎng) 護(hù)理實(shí)驗(yàn)課是對(duì)學(xué)生實(shí)踐技能及臨床綜合能力的培養(yǎng),護(hù)理實(shí)驗(yàn)教師只有不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí)與實(shí)踐,才能保證知識(shí)與能力與臨床實(shí)際的一致性。所以要不斷加強(qiáng)和激勵(lì)雙師型教師的培養(yǎng)。
2 重視學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)
2.1 基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育 在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中除了增強(qiáng)護(hù)生的使命感和社會(huì)責(zé)任感外,不定期邀請(qǐng)護(hù)理專家講授護(hù)理工作的重要性,了解護(hù)士工作情況;開(kāi)展學(xué)習(xí)討論會(huì);增加對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí),使護(hù)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的平凡和偉大,啟發(fā)她們熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)。
2.2 加強(qiáng)護(hù)生人文關(guān)懷的教育 護(hù)士的工作對(duì)象是人,在護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重教書(shū)育人,尤其要加強(qiáng)護(hù)生人文關(guān)懷的教育。
2.2.1 在護(hù)理基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)練習(xí)中重視護(hù)理禮儀的培養(yǎng) 為了培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理禮儀,組織護(hù)生觀看有關(guān)護(hù)士禮儀的教學(xué)錄像,并要求護(hù)生在上《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)課時(shí)穿護(hù)士服、戴護(hù)士帽、穿軟底鞋[1]。在技術(shù)操作練習(xí)中要求護(hù)生保持良好的姿態(tài),把坐、立、行等正確姿勢(shì)貫穿到護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的全過(guò)程中去,培養(yǎng)護(hù)生端莊穩(wěn)重的儀表,和藹可親的態(tài)度及高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止。
2.2.2 實(shí)驗(yàn)操作中,注重培養(yǎng)護(hù)生溝通技巧 語(yǔ)言是溝通護(hù)患之間感情的“橋梁”,而溝通能力的培養(yǎng)正是護(hù)理教育中的薄弱環(huán)節(jié)。所以我系在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,著重訓(xùn)練護(hù)士與病人交談的基本技巧,主要從操作前對(duì)病人的稱呼、解釋,操作中的語(yǔ)言配合以及操作完畢時(shí)對(duì)病人的交待等方面進(jìn)行訓(xùn)練[1]。
3 改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)水平,不斷提高教學(xué)質(zhì)量
3.1 護(hù)理實(shí)驗(yàn)課的授課方式要傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)方法相結(jié)合 護(hù)理實(shí)驗(yàn)課不僅采用了有教師講授、演示的傳統(tǒng)法,也有新型的模擬情景法等多種教學(xué)方法相結(jié)合。從而在提高學(xué)生動(dòng)手能力的同時(shí),也提高了學(xué)生的綜合分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
3.1.1 利用多媒體教學(xué)法 多媒體教學(xué)是一種較先進(jìn)的輔助教學(xué)手段。在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用多媒體技術(shù),有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì),使實(shí)踐教學(xué)更顯生動(dòng)、直觀,提高學(xué)習(xí)效率,增強(qiáng)教學(xué)效果。
3.1.2 運(yùn)用情景和角色扮演,開(kāi)展師生互動(dòng)式教學(xué) 在實(shí)踐操作中設(shè)置情景,結(jié)合個(gè)案病例,讓護(hù)生利用角色扮演進(jìn)行操作練習(xí),以提高教學(xué)質(zhì)量。
3.1.2.1 以個(gè)案病例為基礎(chǔ)進(jìn)行操作練習(xí) 通過(guò)訓(xùn)練使學(xué)生體會(huì)到為病人解決健康問(wèn)題不只是簡(jiǎn)單的操作,還需要與病人溝通,評(píng)估和研究病人病情,取得病人的配合,解決病人的問(wèn)題[2]。
3.1.2.2 通過(guò)角色扮演進(jìn)行換位思考 在實(shí)驗(yàn)操作護(hù)生通過(guò)角色扮演,提高了護(hù)理技能和對(duì)護(hù)理的“感悟”。如在口腔護(hù)理等一些技術(shù)操作實(shí)踐中,由學(xué)生相互扮演病人和護(hù)士角色,使學(xué)生既能體驗(yàn)到護(hù)士的責(zé)任,又能體驗(yàn)到病人的感覺(jué),真正關(guān)心體貼患者[3]。
3.1.2.3 “互動(dòng)式”教學(xué)強(qiáng)調(diào)教師和學(xué)生都是學(xué)習(xí)的共同體 這種方法既活躍了課堂氣氛,提升了學(xué)生組織能力和人際交往的溝通能力,也使學(xué)生體驗(yàn)病人與醫(yī)護(hù)人員的角色,感受并鍛煉學(xué)生膽量,培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)變等職業(yè)能力。
3.2 實(shí)驗(yàn)操作競(jìng)賽教學(xué)法 我系每年“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”都舉行大規(guī)模技能操作競(jìng)賽,這既規(guī)范了技能操作,也給學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的平臺(tái)。不僅激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和趣味性,鞏固了學(xué)生所學(xué)知識(shí)和技能,使學(xué)生以賽促學(xué),達(dá)到增強(qiáng)記憶,激發(fā)上進(jìn)心,熟練掌握技能操作的目的,而且增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí),提高了心理素質(zhì)及集體榮譽(yù)感。
3.3 新技術(shù)、新儀器的應(yīng)用
3.3.1 仿真模型的應(yīng)用 2005年,我院購(gòu)置了一批仿真模型,它的應(yīng)用不但使學(xué)生在護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練中有真實(shí)感,還減少學(xué)生在相互操作中的緊張與恐慌,達(dá)到學(xué)以致用的目的。如靜脈注射等,學(xué)生先在仿真模型上練習(xí)操作步驟,待操作熟練以后,讓學(xué)生互為“病人”和“護(hù)士”,再在真人身上操作,不僅提高了學(xué)生靜脈穿刺的成功率,還增加了學(xué)生自信心。
3.3.2 新型一次性器械的應(yīng)用 我院不僅購(gòu)置了新儀器如開(kāi)放式觸摸屏、人工呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、全自動(dòng)洗頭車、心電監(jiān)護(hù)儀等,對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練,還通過(guò)各途徑收集臨床上新型一次性器械用品,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)并教會(huì)使用,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)新儀器的熟悉程度,盡量彌補(bǔ)學(xué)校教學(xué)落后于臨床的狀況。
3.4 加強(qiáng)考核力度 為了讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確、熟練地掌握護(hù)理操作,在每學(xué)期期末均選擇臨床常用護(hù)理操作項(xiàng)目作為必考內(nèi)容。我系2008年實(shí)施實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),讓學(xué)生隨機(jī)抽題選擇考試項(xiàng)目,考核標(biāo)準(zhǔn)包括:護(hù)生儀表、患者評(píng)估、用物準(zhǔn)備、操作熟練程度、評(píng)價(jià)等。
總之,教學(xué)過(guò)程是一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的過(guò)程,因此,教師要不斷提高自身素質(zhì),要靈活的掌握教學(xué)方法和恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用教學(xué)手段,因人施教,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,才能培養(yǎng)更多適應(yīng)21世紀(jì)需要的高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn)
互動(dòng)式案例教學(xué),就是指通過(guò)營(yíng)造多邊互動(dòng)的教學(xué)環(huán)境,結(jié)合老師制定的相關(guān)案例進(jìn)行知識(shí)的講解學(xué)習(xí)。在教學(xué)雙方平等交流探討的過(guò)程中,達(dá)到不同觀點(diǎn)碰撞交融,以一種開(kāi)放的模式來(lái)更好的提升學(xué)生們解決實(shí)際問(wèn)題的能力。互動(dòng)式案例教學(xué)法不同于傳統(tǒng)的教學(xué)方式,是一種將互動(dòng)教學(xué)法和案例教學(xué)法完美融合的新興教學(xué)方式,其主旨就在于通過(guò)貼切的案例達(dá)到一個(gè)師生間的良好交流互動(dòng),從而提升教學(xué)的實(shí)際效果?;?dòng)式教學(xué)最重要的就是“互動(dòng)”二字,而案例教學(xué)也同時(shí)是通過(guò)案例來(lái)推動(dòng)和鼓勵(lì)學(xué)生與教師進(jìn)行探討和交流最終到達(dá)一個(gè)良好的交互性,基于以上這種師生互動(dòng)的根本屬性,將兩種教學(xué)方法完美的結(jié)合起來(lái),以互動(dòng)為教學(xué)期望,通過(guò)一系列詳盡的案例來(lái)推動(dòng)學(xué)生的探討和交流來(lái)更好的達(dá)成師生間的良性互動(dòng),從而在交流之間加深對(duì)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解,最終完美的達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。
(二)互動(dòng)式案例教學(xué)法的意義。
互動(dòng)式案例教學(xué)法不同于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,其教學(xué)模式已經(jīng)不僅僅限于老師負(fù)責(zé)教授而學(xué)生只能聽(tīng)從和學(xué)習(xí)的模式,該教學(xué)方法將開(kāi)放性和互動(dòng)性放在了最主要的位置,所以如何達(dá)到開(kāi)放的互動(dòng)才是重點(diǎn)所在。因?yàn)樵诟呗毥逃?,所面?duì)的學(xué)生已經(jīng)不是牙牙學(xué)語(yǔ)的幼童,更多的是有思想經(jīng)受過(guò)一定學(xué)習(xí)教育的祖國(guó)棟梁,即便是面對(duì)他們從未學(xué)過(guò)的知識(shí),互動(dòng)性的教學(xué)和探討交流也未必不會(huì)讓老師也能有所收獲。而互動(dòng)式案例教學(xué)最大的意義就是將教與學(xué)兩者完美的結(jié)合在一起,教中有學(xué),師生之間更重視的是探討和交流以更為深入的對(duì)當(dāng)前講解的知識(shí)有一個(gè)透徹的理解。而這一切的紐帶就是詳盡而完善的案例。
二、周密的案例有助于提升公共基礎(chǔ)課程的教學(xué)效果
(一)公共基礎(chǔ)課教授的知識(shí)在今后運(yùn)用很廣泛也很重要。
公共基礎(chǔ)課程所教授的知識(shí)都是比較基礎(chǔ)但卻在今后生活工作中運(yùn)用廣泛的實(shí)用性知識(shí)。除了基礎(chǔ)知識(shí),公共基礎(chǔ)課培養(yǎng)的還是一種基本能力,比方說(shuō)馬克思、毛概,都認(rèn)為是一種理論性的枯燥知識(shí),但實(shí)際上這些理論卻恰恰培養(yǎng)的是一種與當(dāng)前社會(huì)主流所相符合的人生觀和價(jià)值觀。學(xué)校最終的目的是教育出能夠適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需求的人才,那么在良好的學(xué)習(xí)的相關(guān)理論知識(shí)以后,也許在生活工作中并不會(huì)有任何直接作用,但主流而積極向上的思想會(huì)更好的推動(dòng)他的行為從而使之被社會(huì)大眾所認(rèn)可和接受而不至于被摒棄。
(二)周密的案例準(zhǔn)備才更有利于將相關(guān)知識(shí)全面的講解。
案例本身就是為了能更好的幫助學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)知識(shí)的了解,通過(guò)實(shí)際案例的具象化體現(xiàn)讓學(xué)生能夠更為深入透徹的學(xué)習(xí)好書(shū)本知識(shí)。所以使用案例教學(xué)本身就是為了以案例的實(shí)際性幫助減少書(shū)本理論知識(shí)的抽象陌生性。但是將案例教學(xué)僅停留在表面是完全不可取的。草草選擇一個(gè)案例進(jìn)行講解,自己本身就沒(méi)有達(dá)成一個(gè)透徹的分析,更不要說(shuō)案例是否真的能夠很好貼合當(dāng)前教授的實(shí)際知識(shí)內(nèi)容,那么最終只會(huì)讓學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)更加陌生而對(duì)相應(yīng)的知識(shí)更加難以理解和掌握。
三、良好的互動(dòng)以加深學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解
(一)互動(dòng)性是貫穿整個(gè)互動(dòng)式案例教學(xué)的重點(diǎn)體現(xiàn)。
互動(dòng)性指的是師生之間關(guān)于當(dāng)前教學(xué)內(nèi)容的良好互動(dòng),是一種對(duì)知識(shí)探討交流的態(tài)度,而它也是整個(gè)互動(dòng)式案例教學(xué)的重點(diǎn)所在?;?dòng)是不同于傳統(tǒng)教學(xué)中那些較為單一甚至是死板的教學(xué)方式,它是以交流和溝通為基石來(lái)讓學(xué)生和老師都能夠得到學(xué)習(xí)和提升。讓課堂便得互動(dòng),讓學(xué)生們學(xué)習(xí)的方式變得互動(dòng),同時(shí)還能讓整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程都充滿生趣,讓課堂“活”起來(lái),這樣自然就能更好的提升教學(xué)質(zhì)量和效率,讓學(xué)生們更有學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。
(二)良好的師生互動(dòng)是能幫助加深學(xué)生的理解和記憶。
而互動(dòng)性對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)除了增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性外,最根本的目的就是幫助加深對(duì)知識(shí)的理解和記憶。簡(jiǎn)單通俗點(diǎn)的,學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)后就一定會(huì)考試,那么課堂上互動(dòng)性的教學(xué)自然能夠讓學(xué)生對(duì)相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)記得更加牢固,考試起來(lái)也就更加輕松。比方說(shuō)對(duì)于馬克思中關(guān)于“矛盾統(tǒng)一性與斗爭(zhēng)性之間的關(guān)系”這一知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí),良好的在課堂中與學(xué)生們進(jìn)行互動(dòng),通過(guò)討論生活中的實(shí)際矛盾產(chǎn)生,引用一些實(shí)際的矛盾案例來(lái)深刻講解這些可以出現(xiàn)在實(shí)際生活中的統(tǒng)一性和斗爭(zhēng)性的具體體現(xiàn)。學(xué)生們也自然愿意通過(guò)自身的實(shí)際生活經(jīng)歷和想法來(lái)與老師交流關(guān)于能否在實(shí)際生活中以一種辯證哲學(xué)的方式來(lái)看待矛盾。實(shí)踐性的討論能很好的加強(qiáng)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和融洽師生關(guān)系。
四、通過(guò)案例教學(xué)以加強(qiáng)學(xué)生的興趣和實(shí)踐能力
(一)通過(guò)案例教學(xué)來(lái)提升學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。
案例其實(shí)就是一種對(duì)書(shū)本抽象知識(shí)的具象化體現(xiàn),通過(guò)一些可以出現(xiàn)在生活中的例子來(lái)幫助進(jìn)行學(xué)習(xí)。僅僅是對(duì)著書(shū)本的內(nèi)容照本宣科很難不讓學(xué)生不產(chǎn)生厭煩情緒,那么當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣都沒(méi)有了甚至是產(chǎn)生一定的厭惡情緒,那么接下來(lái)的教學(xué)工作又怎么能夠順利開(kāi)展呢?所以唯有良好的將學(xué)生的學(xué)習(xí)興起提升才能更有助于其主動(dòng)性的學(xué)習(xí)。
(二)案例能幫助提高學(xué)生們的實(shí)踐能力。
提升興趣能幫助學(xué)生主動(dòng)性的學(xué)習(xí),而案例教學(xué)不僅僅能幫助學(xué)生提升學(xué)習(xí)興趣,還能加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力。學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的最終目的是在其今后才能工作時(shí)能夠更好的幫助進(jìn)行社會(huì)的建設(shè)和發(fā)展,適應(yīng)社會(huì)的真正需求,所以實(shí)踐能力對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的,良好的實(shí)踐能力能幫助學(xué)生更快的融入和適應(yīng)社會(huì)。
2012級(jí)240名新生入學(xué)后,根據(jù)個(gè)人的入學(xué)成績(jī)進(jìn)行分班。相同的分?jǐn)?shù)段的學(xué)生隨機(jī)分到6個(gè)班級(jí)。選取1班作為實(shí)驗(yàn)組,2班作為對(duì)照組,每組40名學(xué)生。兩組護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手能力比較,差異無(wú)顯著性意義。
二、方法
1分組情況
實(shí)驗(yàn)組采取異質(zhì)搭配。將40名同學(xué),分成8組,每組5人,按照學(xué)習(xí)成績(jī)、動(dòng)手能力、溝通能力、性格、家庭背景,學(xué)生對(duì)任務(wù)和活動(dòng)實(shí)施自我管理所表現(xiàn)出的個(gè)人行為特征,以組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則進(jìn)行分組。組建過(guò)程參與了學(xué)生的組合意向。對(duì)照組將40名同學(xué)隨機(jī)分成8組,每組5人。
2實(shí)施方法
實(shí)驗(yàn)組采用異質(zhì)小組合作式練習(xí)與考核方法,每項(xiàng)護(hù)理技能操作平時(shí)成績(jī)由兩個(gè)方面構(gòu)成,小組互評(píng)占30%,教師抽考占70%。小組互評(píng)成績(jī)是組內(nèi)其他成員對(duì)其的評(píng)價(jià),小組互評(píng)在課外練習(xí)時(shí)間完成。教師考核采取抽簽的方式抽取各小組中的一位學(xué)生進(jìn)行考核, 其考核成績(jī)作為所在小組每位成員的成績(jī)。
對(duì)照組采用傳統(tǒng)的練習(xí)與考核方法,即教師示教,學(xué)生分組練習(xí),教師抽查學(xué)生的操作練習(xí)情況,所得成績(jī)即為學(xué)生的平時(shí)技能操作成績(jī)。
3效果評(píng)價(jià)
對(duì)于兩組學(xué)生的技能考核、平時(shí)成績(jī)進(jìn)行比較,對(duì)兩組課外練習(xí)出勤率進(jìn)行比較。
三、結(jié)果
1兩組學(xué)生技能考核成績(jī)比較(如下表所示)
兩組學(xué)生技能考核成績(jī)比較表
組別例數(shù)操作成績(jī)實(shí)驗(yàn)組40855±79對(duì)照組40785±83t值5604P值
實(shí)驗(yàn)組出勤率為92%,對(duì)照組出勤率為67%。
四、討論
(1)提高了技能練習(xí)的效果。“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程, 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目多,輔導(dǎo)任務(wù)重,每小組的人數(shù)也較多, 在實(shí)訓(xùn)課堂中教師無(wú)法對(duì)每一個(gè)學(xué)生逐一進(jìn)行指導(dǎo)、糾錯(cuò),因此教學(xué)中的生生互動(dòng)、發(fā)揮學(xué)生的主體地位尤為重要。為此在操作訓(xùn)練結(jié)束后隨意抽小組一位同學(xué)進(jìn)行考核,并將學(xué)生最關(guān)心、最具有切身利益的技能操作成績(jī)與小組每位成員掛鉤,由于抽考學(xué)生為隨機(jī)性,從而給學(xué)生一定的壓力,使她們感到人人身上有擔(dān)子, 個(gè)個(gè)身上有責(zé)任,促使學(xué)生重視課堂練習(xí),認(rèn)真研究操作,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,改變被動(dòng)學(xué)習(xí)的狀況[2]。
(2)提高了實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放的效果。護(hù)理實(shí)驗(yàn)室在課外活動(dòng)時(shí)間及周六周日全天對(duì)學(xué)生開(kāi)放,以幫助學(xué)生強(qiáng)化訓(xùn)練技能。組長(zhǎng)記錄參加學(xué)生名單及訓(xùn)練情況,作為小組互評(píng)成績(jī)的依據(jù)。實(shí)行異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí)后,學(xué)生以小組為單位進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練,使出勤率高達(dá)92%,提高了實(shí)驗(yàn)室的利用度。
(3)培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助、相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。護(hù)理學(xué)是一門理念與實(shí)踐并重的專業(yè),通過(guò)護(hù)理教育不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ)和操作技術(shù),還要有與醫(yī)生、患者及醫(yī)技人員等密切合作、友好相處、共同完成工作任務(wù)的能力。而團(tuán)隊(duì)精神正是我們學(xué)生所缺乏的,我們“90后”的學(xué)生,均為獨(dú)生子女,多以自我為中心。實(shí)行異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí),給學(xué)生學(xué)會(huì)合作的平臺(tái),讓他們知道任何一個(gè)組員落后了都會(huì)影響小組的整體成績(jī),培養(yǎng)了學(xué)生相互幫助、相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。
異質(zhì)小組合作式學(xué)習(xí)提高了學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)的成績(jī)和積極性,培養(yǎng)了學(xué)生相互合作的品行和團(tuán)隊(duì)精神。
本院學(xué)生主要是??茖哟?,對(duì)其培養(yǎng)目標(biāo)和崗位定位是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等一線工作崗位的高素質(zhì)、技能型專門人才。部分學(xué)生就有了重實(shí)踐操作而輕基本知識(shí)、理論的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致理論知識(shí)學(xué)習(xí)效果不佳。
2.對(duì)學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng)
由在高中依賴?yán)蠋熂议L(zhǎng)督促學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變到大學(xué)靠自主學(xué)習(xí),學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變不適應(yīng),而且學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的積極性不夠,學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng),導(dǎo)致了理論知識(shí)學(xué)習(xí)效果不佳。
3.學(xué)習(xí)科目多,課程安排緊
由于課程安排的要求,學(xué)生學(xué)習(xí)科目多,課程安排緊湊,自習(xí)課相對(duì)較少。課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后,缺少充足的時(shí)間對(duì)知識(shí)進(jìn)行消化吸收,也導(dǎo)致本門課程學(xué)習(xí)效果不佳。
二 提高學(xué)生知識(shí)吸收率的對(duì)策
1.巧設(shè)課前提問(wèn)
所謂溫故而知新,教師針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的現(xiàn)狀,可以適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生以壓力。如通過(guò)課前提問(wèn)的方式,對(duì)上次課內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)回顧,這樣不僅能使學(xué)生化壓力為動(dòng)力,增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性,又可以鞏固所學(xué),提高知識(shí)的吸收率。
2.以思考題導(dǎo)入新課
授課前的導(dǎo)入過(guò)程,可以用思考題的形式導(dǎo)入。如在講授生命體征中體溫的內(nèi)容時(shí),可以先給出一名高熱病人的病例及問(wèn)題,將熱型、發(fā)熱程度及高熱病人的護(hù)理措施等內(nèi)容涉及其中,講授前讓學(xué)生帶著問(wèn)題聽(tīng)課,既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性,又可以加深對(duì)知識(shí)的理解和掌握,從而提高知識(shí)吸收率。
3.精練講授內(nèi)容
即講重點(diǎn)?;诮虒W(xué)大綱的要求,某些章節(jié)內(nèi)容多,課時(shí)少,對(duì)學(xué)生一看就懂的,或只要求了解的,或已經(jīng)在基礎(chǔ)課中學(xué)過(guò)的內(nèi)容,可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容,不必再占用課堂時(shí)間。如清潔消毒滅菌的內(nèi)容中,可以重點(diǎn)講授基本概念及物理消毒滅菌法,而化學(xué)消毒滅菌法,課本上已經(jīng)總結(jié)得條理清晰,可以作為學(xué)生自學(xué)內(nèi)容。這樣既可以節(jié)省課堂時(shí)間,又可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及知識(shí)吸收率。
4.講授過(guò)程反復(fù)提問(wèn)
在本門課程中,某些重點(diǎn)知識(shí)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。對(duì)于這些內(nèi)容,教師可通過(guò)反復(fù)提問(wèn)法來(lái)幫助學(xué)生反復(fù)記憶,加深印象。如“健康”的定義在護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念中初次學(xué)習(xí)過(guò),在健康與疾病以及環(huán)境這兩部分內(nèi)容中,再次提到“健康”時(shí),就可以提問(wèn)的方式來(lái)回顧,起到督促學(xué)生記憶的作用。
5.講授時(shí)適時(shí)進(jìn)行階段性小結(jié)
在本課程的講授過(guò)程中,對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)多、層次多、且整體性較強(qiáng)的內(nèi)容及一些重點(diǎn)、難點(diǎn)及考點(diǎn),可以階段性地進(jìn)行知識(shí)的整理與回顧。如護(hù)理程序這一部分內(nèi)容,護(hù)理程序共五個(gè)步驟,每個(gè)步驟中又有很多重點(diǎn)、難點(diǎn)及考點(diǎn),內(nèi)容多、耗時(shí)多。往往同學(xué)們學(xué)習(xí)到下一個(gè)步驟時(shí)就忘了上一個(gè)步驟,對(duì)護(hù)理程序不能進(jìn)行整體的把握。教師在講授時(shí),可以每講授完一個(gè)步驟,進(jìn)行一次小結(jié),五個(gè)步驟全部講解完后再進(jìn)行一次總結(jié),這樣就可以讓學(xué)生更好地掌握知識(shí)。
6.善于總結(jié)口訣
簡(jiǎn)單而押韻的口訣是教學(xué)的好幫手,既可以使知識(shí)變得生動(dòng)有趣,又可以減輕學(xué)生記憶知識(shí)的負(fù)擔(dān),提高記憶效率。所以在本課程講授過(guò)程中,教師可在課前對(duì)知識(shí)反復(fù)琢磨,仔細(xì)研究,用通俗易懂、簡(jiǎn)練準(zhǔn)確的語(yǔ)言編成口訣或順口溜。如注射的原則共十條,經(jīng)過(guò)仔細(xì)思考后,將其歸納總結(jié)為“三嚴(yán)格,三合適,防意外,要無(wú)痛”。只要記住這短短十二個(gè)字,就可以將繁冗的注射原則輕松記憶下來(lái)。所以,在教授過(guò)程中,教師多思考、多總結(jié),可以幫助學(xué)生提高知識(shí)吸收率。
7.做好課堂小結(jié)
課堂知識(shí)講授結(jié)束后,以思考題或練習(xí)題作為小結(jié)內(nèi)容,既可以將本節(jié)課的重點(diǎn)、考點(diǎn)進(jìn)行回顧及復(fù)習(xí),同時(shí)可以作為學(xué)生聽(tīng)課效果的評(píng)價(jià),并最終提高學(xué)生本節(jié)課知識(shí)的吸收率。
8.布置課后作業(yè)
本課程的基本理論、知識(shí)對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)性強(qiáng),且涉及到護(hù)士資格證考試。在每講授完一章內(nèi)容后,教師可以從相關(guān)書(shū)籍上查找相應(yīng)練習(xí)題作為課后作業(yè),學(xué)生通過(guò)練習(xí)、以及老師批改且答疑,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解及掌握。
9.充分利用實(shí)訓(xùn)課練習(xí)時(shí)間
本課程實(shí)訓(xùn)課較多。教師可以讓學(xué)生利用練習(xí)時(shí)間來(lái)進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)的記憶。如在測(cè)量生命體征的實(shí)訓(xùn)課上,讓等待操作的學(xué)生在某位學(xué)生測(cè)血壓的同時(shí),記憶引起血壓測(cè)量不準(zhǔn)確的誤差有哪些等。教師也可以通過(guò)提問(wèn)來(lái)督促學(xué)生記憶,將可能浪費(fèi)的時(shí)間充分利用起來(lái),同樣可以起到提高知識(shí)吸收率的作用。
10.結(jié)合多媒體教學(xué)手段
直觀性是多媒體教學(xué)的一大優(yōu)勢(shì),借助圖片、文字、聲音、動(dòng)畫(huà)等媒體,能有效地將各種信息直接傳達(dá)給學(xué)生。如在各種注射法教學(xué)中,注射部位的選擇、進(jìn)針手法是重點(diǎn)內(nèi)容。教師將注射部位的神經(jīng)、血管與肌肉的解剖圖掃描入計(jì)算機(jī),制成動(dòng)畫(huà),從不同角度、不同層面清晰地展示了注射部位與解剖之間的關(guān)系,并將進(jìn)針的操作錄像導(dǎo)入計(jì)算機(jī),分解動(dòng)作講解,尤其是突出演示局部進(jìn)針的動(dòng)作,使課堂上難以表達(dá)的重點(diǎn)內(nèi)容真實(shí)、直觀地再現(xiàn)出來(lái)。多媒體教學(xué)既能提高學(xué)生興趣,又能讓學(xué)生加深對(duì)知識(shí)的理解及掌握,從而提高知識(shí)的吸收率。
三 結(jié)束語(yǔ)
根據(jù)本院護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)及多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為,作為教師,要具備較高的綜合素質(zhì),在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法,采取有效對(duì)策,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,提高學(xué)生知識(shí)的吸收率,培養(yǎng)出高素質(zhì)技能型專門人才。
參考文獻(xiàn)
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在人類的生存中,手作為工具,天生是用來(lái)進(jìn)行互動(dòng)和交互的。人類的意圖以手勢(shì)來(lái)體現(xiàn)是非常自然的方式。在人類幾千年的發(fā)展中,形成了很多通用的手勢(shì),同時(shí)還在不斷創(chuàng)新,大量豐富的信息通過(guò)手勢(shì)在人與人之間傳達(dá)和交流。
手機(jī)作為現(xiàn)代人必不可少的通信工具,其交互手勢(shì)和傳統(tǒng)的造物手勢(shì)還是有很大差別的。手工藝人們?cè)煳?,是一個(gè)創(chuàng)造的過(guò)程,在創(chuàng)造過(guò)程中,往往會(huì)使用到力。首先,手工藝人在制作產(chǎn)品之前已經(jīng)設(shè)計(jì)好它的形態(tài)和特性,按照固定的形態(tài)和特性,制作出精美的物品,但是在制作過(guò)程中需要控制好手上力的大小和力的方向,這是一個(gè)通過(guò)大腦構(gòu)思并用大腦控制雙手制作的過(guò)程。而手機(jī)的交互手勢(shì)靠的是人對(duì)手機(jī)屏幕上符號(hào)的認(rèn)知。在接觸手機(jī)時(shí),使用者大腦中并沒(méi)有一個(gè)預(yù)先設(shè)定好的目標(biāo),而是被手機(jī)上的各種符號(hào)所指引,做出相應(yīng)的手勢(shì)。例如,使用者看到屏幕上的按鈕,會(huì)想起自己在生活中所碰到過(guò)的按鈕,記憶中的按鈕是按下才會(huì)起作用,使用者根據(jù)大腦中相似的記憶,會(huì)做出相同的舉動(dòng),于是使用者會(huì)嘗試點(diǎn)擊屏幕,自然就達(dá)到了使用目的。但是,在這中間,使用者不會(huì)考慮要用多大力氣去按才會(huì)有效。這是一個(gè)接收到圖像信息――抽取特征――與記憶中的知識(shí)相比較――做出相同動(dòng)作的循環(huán)過(guò)程,是不需要做過(guò)多思考,僅憑大腦中積累的認(rèn)識(shí)活動(dòng)就可以簡(jiǎn)單完成的事情。
1 手機(jī)交互手勢(shì)中的認(rèn)知心理學(xué)
認(rèn)知心理學(xué)是20世紀(jì)50年代中期在西方興起的一種心理學(xué)思潮,是作為人類行為基礎(chǔ)的心理機(jī)制,它將人看做是一個(gè)信息加工的系統(tǒng),認(rèn)為認(rèn)知就是信息加工,包括感覺(jué)輸入的編碼、貯存和提取的全過(guò)程。認(rèn)知心理學(xué)的實(shí)質(zhì)在于主張研究認(rèn)知活動(dòng)本身的結(jié)構(gòu)和過(guò)程,核心是揭示認(rèn)知的內(nèi)部心理機(jī)制,即信息是如何獲得、貯存、加工和使用的。
觸屏手機(jī)的手勢(shì)設(shè)計(jì)大量運(yùn)用了認(rèn)知心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。手機(jī)設(shè)計(jì)的根本就在于人性化,它是現(xiàn)代人在生活中不可缺少的通信工具。手機(jī)中蘊(yùn)含了大量暗示性極強(qiáng)的符號(hào)。為了使用戶使用起來(lái)更加方便快捷,設(shè)計(jì)者將生活中一些物品的特征運(yùn)用在了圖標(biāo)的設(shè)置當(dāng)中。例如,將儲(chǔ)存文件的圖標(biāo)設(shè)計(jì)成現(xiàn)實(shí)文件夾的樣子,將設(shè)置功能鍵設(shè)置成齒輪的形狀,將關(guān)閉鍵設(shè)置成“X”的形狀??吹竭@樣與現(xiàn)實(shí)生活中的物品相似的圖形,大腦會(huì)自動(dòng)抽取其特征,然后與記憶中存儲(chǔ)的知識(shí)相比較,就會(huì)自然而然明白它們的用途。并且完全不用擔(dān)心用戶也將齒輪圖標(biāo)的按鈕誤認(rèn)為是存儲(chǔ)文件的,因?yàn)樵谡5纳钪?,齒輪和工廠、修理等詞語(yǔ)是相連的,與文件存儲(chǔ)則完全不沾邊。
用戶在使用手機(jī)時(shí)。常用的操作手勢(shì)主要有點(diǎn)擊、長(zhǎng)按、滑動(dòng)、拖動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、縮放、搖動(dòng)這七種手勢(shì)。這些手勢(shì)使用在手機(jī)中的不同地方,需要使用者運(yùn)用已有的認(rèn)知來(lái)判斷。如果有人打來(lái)電話,使用者會(huì)看到來(lái)電顯示界面,然后點(diǎn)擊接聽(tīng)鍵,接著舉起放在耳朵旁邊,之后才開(kāi)始說(shuō)話。要完成這一系列動(dòng)作。用戶需要大腦、眼睛、手臂和耳朵嘴巴的相互配合,排出先后順序,然后按照順序作出相應(yīng)的反應(yīng)。由此可見(jiàn),認(rèn)知要素相互聯(lián)系、相互作用的統(tǒng)一整體形成了人的認(rèn)知活動(dòng),認(rèn)知活動(dòng)都是在與其相聯(lián)系的其他認(rèn)知活動(dòng)配合下完成的。
2 手機(jī)交互手勢(shì)中的格式塔心理學(xué)
格式塔理論明確地提出:眼腦作用是一個(gè)不斷組織、簡(jiǎn)化、統(tǒng)一的過(guò)程,正是通過(guò)這一過(guò)程,才產(chǎn)生易于理解、協(xié)調(diào)的整體。我們的視覺(jué)系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)視覺(jué)輸入構(gòu)建結(jié)構(gòu),并且在神經(jīng)系統(tǒng)層面上感知形狀、圖形和物體,而不是只看到互不相連的邊、線和區(qū)域。
雖然手機(jī)樣式千差萬(wàn)別,屏幕中的圖標(biāo)各式各樣,但是使用者還是會(huì)清楚地明白什么時(shí)候該使用什么樣的手勢(shì),因?yàn)樵谑褂谜叩臐撘庾R(shí)里,會(huì)根據(jù)形狀、顏色、大小、亮度等視線內(nèi)一些相似的元素自動(dòng)整合成整體。在iPhone的iBooks中,翻書(shū)和真實(shí)世界中的翻書(shū)動(dòng)作一樣,是通過(guò)指頭在屏幕上拖動(dòng)劃過(guò)實(shí)現(xiàn)的。在手機(jī)屏幕上,翻書(shū)這個(gè)動(dòng)作只是將現(xiàn)實(shí)世界中的翻書(shū)動(dòng)作用一系列的代碼顯現(xiàn)出來(lái),只是書(shū)的載體不同了,一個(gè)是在紙上,一個(gè)是在電子產(chǎn)品上,但是卻又讓人們一下就意識(shí)到是在讀書(shū),使用的是相同的手勢(shì)。
著名設(shè)計(jì)心理學(xué)家唐納德?A?諾曼提出:人在對(duì)新鮮事物進(jìn)行認(rèn)知模式匹配時(shí),總是在過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)中尋找與目前情況最接近的模式,將過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)映射到當(dāng)前。例如,在過(guò)去我們使用鼠標(biāo)手勢(shì)交互、筆式交互以及不同平臺(tái)的手勢(shì)交互等,用戶會(huì)不由自主地去嘗試之前的交互方式是否在觸屏手機(jī)中也存在。
3 手勢(shì)交互目前存在的弊端
3.1 手指遮擋
因?yàn)槭种覆皇峭该鞯?,所以我們?cè)谟檬謩?shì)操作時(shí)手指會(huì)遮擋住界面,當(dāng)用戶選擇一個(gè)比較小尺寸的對(duì)象時(shí),其根本不知道是否已經(jīng)選中目標(biāo),手勢(shì)遮擋阻止了用戶獲得視覺(jué)反饋。
3.2 單手操作難以點(diǎn)擊屏幕的邊緣區(qū)域
根據(jù)人機(jī)研究,以4英寸觸屏手機(jī)為例,以大拇指為圓心,大拇指長(zhǎng)為半徑,在手機(jī)屏幕上的約四分之一圓環(huán)區(qū)域最容易點(diǎn)擊,離此區(qū)域越遠(yuǎn),越是難以點(diǎn)擊。
3.3 隱蔽性高
手勢(shì)操作還沒(méi)有像按鈕操作或菜單操作那樣深入使用者的思維中,用戶界面并不能夠告訴用戶可以對(duì)某個(gè)對(duì)象做什么,于是用戶需要記憶和學(xué)習(xí)可以使用哪些手勢(shì)交互。如果用戶對(duì)其缺少認(rèn)知,那么這些手勢(shì)操作就不易被發(fā)現(xiàn)――隱蔽性高,甚至造成操作障礙。