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時(shí)間:2022-09-17 23:45:07
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梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋體所引起的一種慢性全身多系統(tǒng)多器官受累的性傳播疾病,它目前的主要治療方法為肌肉注射芐星青霉素240萬(wàn)單位,每周一次。由于芐星青霉素為一種白色結(jié)晶性粉末制劑,顆粒大,極微溶于水,溶解后為混懸液,注射時(shí)劑量大,每次注射左右臀部、每側(cè)5ML,故病人常常感到劇烈疼痛,有的甚至引起休克。2013年我科室采用“心理干預(yù)”對(duì)100例梅毒患者病人在注射時(shí)進(jìn)行“心理干預(yù)”,其中輕痛的28例、中痛的72例,收到了良好的效果。
1 對(duì)象和方法
1.1研究對(duì)象
提取2013年在我院性病門診進(jìn)行注射芐星青霉素200名梅毒患者,其中男125例、女75例,年齡18-60歲。入選標(biāo)準(zhǔn):患者神志清楚,語(yǔ)言表達(dá)能力正常,無(wú)其他特殊疾病。
1.2方法
對(duì)符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者我們采取交替入選法:即第一名入選“干預(yù)組”、下一名入選“對(duì)照組”。注射后護(hù)士詢問(wèn)此次注射后病人的疼痛情況,護(hù)士填寫(xiě)記錄。
1.3疼痛的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
疼痛程度的程度評(píng)估按口訴言詞結(jié)合面部表情分級(jí)法【1】分為四級(jí),患者訴無(wú)痛且面部表情輕松自如為無(wú)痛,訴輕微疼痛且表情異常為輕痛,訴疼痛明顯且痛苦面容為中度疼痛;訴疼痛劇烈難以忍受或哭泣為劇痛。
1.4心理干預(yù)方法
1.4.1心理暗示法:試用于新患者,多年來(lái)的注射經(jīng)驗(yàn)我們發(fā)現(xiàn),很多新患者在第一次注射時(shí)往往感到不是很痛,原因有兩個(gè),一、是擔(dān)心病不能治好,二、怕家人、單位知道,心理負(fù)擔(dān)重,一心想趕快治療好,所以注意力全都集中在治療結(jié)果上,往往忘記疼痛。所以新患者在注射芐星青霉素時(shí)往往采用在治療上的講解,暗示病人注射芐星青霉素的效果要優(yōu)于其它方法,許多病人由于青霉素過(guò)敏還用不上這種藥,讓他們充分感到能用上此藥的幸運(yùn)。
1.4.2轉(zhuǎn)移注意力法:試用于比較熟悉的患者在注射的時(shí)候和病人談一談他最喜歡吃什么或者夸一夸她今天的衣服、鞋等或者還可以聊一聊他的家人等等分散他的注意力,話題要采取他比較感興趣的事,這樣才能分散他的注意力。
1.4.3心理安慰、鼓勵(lì)法: 基本上試用于所有患者,鼓勵(lì)病人堅(jiān)持治療,和他們講某某人已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,他們注射了幾次就好了,讓他們看到希望。
2 結(jié)果
100例病人中自訴:輕痛的28例、中痛的72例、劇痛為零,沒(méi)有采用“心理干預(yù)法“的100例病人中,86例病人感到劇痛、14例中痛。
3 討論
心理干預(yù)是運(yùn)用心理的原理有計(jì)劃、有步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng)、個(gè)性特征或心理問(wèn)題施加影響,使之向預(yù)定目標(biāo)變化的過(guò)程。通過(guò)心理干預(yù)旨在消除病人注射時(shí)心理緊張情緒同時(shí)分散注意力而達(dá)到減輕疼痛的目的,就注射芐星青霉素患者疼痛的原因分析,除了和病人本身的痛域值高低有關(guān)外,護(hù)士的服務(wù)和病人的心理因素也占很大的比例,患者恐懼、緊張、注意力全部集中在注射部位,注射前注射部位就發(fā)生肌肉收縮使疼痛加劇。【2】因此,良好的護(hù)士形象,服務(wù)態(tài)度,親切胡話語(yǔ)能使病人全身心放松,有安全感,護(hù)士在注射時(shí)給予病人心理安慰、分散其注意力也可提高疼痛域值【2】。
一、學(xué)習(xí)情境的創(chuàng)設(shè)
通過(guò)高規(guī)格、高水平、高成績(jī)的接力賽事的講述和回顧,觀看各種大賽的視頻,從而激發(fā)學(xué)生對(duì)這個(gè)體育項(xiàng)目的興趣,并分析高規(guī)格、大賽事中的成功事例,讓學(xué)生頭腦中形成這個(gè)體育項(xiàng)目的意識(shí),使他們想要體會(huì)這一項(xiàng)目的沖動(dòng),激發(fā)他們想要一試身手的欲望,讓學(xué)生產(chǎn)生我要練、我要學(xué)的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī),然后教師再讓學(xué)生投入此活動(dòng)的教學(xué)中。
二、基本知識(shí)的傳授和學(xué)生動(dòng)作方法的掌握
1.從學(xué)生短跑技能和技術(shù)訓(xùn)練:
一聽(tīng)(聽(tīng)發(fā)令)聽(tīng)到發(fā)令聲,快速反應(yīng)占領(lǐng)起跑優(yōu)勢(shì)。
二動(dòng)(熟練短跑動(dòng)作要領(lǐng)、動(dòng)作技巧、步幅頻率、加速時(shí)間距離)。
三交接(熟練交接棒,不要出現(xiàn)交接不到位、掉棒等技術(shù)因素)。
2.交接專項(xiàng)技能訓(xùn)練。
在教學(xué)中,使學(xué)生了解各種接力跑的傳接棒技術(shù)和傳接棒的基本要領(lǐng),重點(diǎn)學(xué)習(xí)上挑式和下壓式傳接棒技術(shù),反復(fù)練習(xí),直到學(xué)生熟練掌握為止。
3.學(xué)生掌握各種技能后,綜合練習(xí),綜合運(yùn)用,直到學(xué)生在接力比賽中熟練輕松地應(yīng)用。
三、動(dòng)作方法
接棒人站在接力區(qū)(20米)或預(yù)跑段(10米)(看自己的隊(duì)是左手持棒,還是右手持棒)自己的習(xí)慣是左手還是右手,習(xí)慣相應(yīng)的一側(cè),然后轉(zhuǎn)身回頭看傳棒人跑至起動(dòng)標(biāo)記時(shí),迅速起動(dòng)。當(dāng)傳棒人距離接棒人還有兩三步遠(yuǎn)時(shí),傳棒人發(fā)出“接”或“嘿”等信號(hào),讓接棒明確準(zhǔn)備接棒信息,讓接棒人有充足的思想準(zhǔn),精力高度集中,同時(shí)接棒人收到信息后,立即作出反應(yīng),向后伸臂,按要求手型,(手臂與軀干約成50~60度角,手腕內(nèi)旋,掌心向上,拇指與其他四指自然張開(kāi),虎口朝后)準(zhǔn)備接棒,兩人在接力區(qū)內(nèi)快速跑進(jìn)中完成傳接棒動(dòng)作。交棒后,不要完全停下,撤離跑道,要觀察自己位置是否影響和阻礙后面團(tuán)隊(duì),若有應(yīng)避之,若無(wú)觀察后撤離跑道進(jìn)入完全區(qū)。
四、教學(xué)練習(xí)過(guò)程
1.傳接棒技術(shù)從原地過(guò)渡到起步,慢跑再到中速到高速跑。
2.從沒(méi)有接力區(qū)過(guò)渡到在接力區(qū)傳棒練習(xí)。
3.學(xué)生4人一組用信號(hào)在慢速跑中做傳接棒練習(xí)。
4.利用預(yù)跑區(qū)內(nèi)起動(dòng),在規(guī)定的接力區(qū)內(nèi)用快速跑進(jìn)行傳接棒練習(xí)。
5.加強(qiáng)安全意識(shí)教育,高速傳接棒過(guò)程中要注意力高度集中,預(yù)防安全事故的發(fā)生。
6.組織教學(xué)比賽,讓學(xué)生體驗(yàn)成功者的喜悅,體驗(yàn)成功者成就感的樂(lè)趣,失敗者體驗(yàn)失敗的痛苦,找出失敗的原因。成功和失敗對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)同等重要,成功學(xué)會(huì)總結(jié)方法,失敗學(xué)會(huì)找到原因找出差距,并激發(fā)學(xué)生在以后比賽中找回自我。
五、發(fā)展快速跑能力的專項(xiàng)訓(xùn)練
1.學(xué)習(xí)掌握蹲距式起跑技術(shù)方法。
2.學(xué)習(xí)起跑后的加速跑技術(shù)(步幅頻率和幅度,手臂擺摯,呼吸調(diào)整等技術(shù))。
3.學(xué)習(xí)途中跑、跟跑、超越、壓制等技術(shù)。
4.學(xué)習(xí)彎道跑時(shí)身體側(cè)傾角度、重心掌握、手臂擺姿、幅度大小等技術(shù)。
5.終點(diǎn)沖刺撞線時(shí),加速、提氣、呼吸練習(xí)、超越等技術(shù)練習(xí)。
6.教學(xué)中運(yùn)用各種智力游戲、運(yùn)動(dòng)快慢反應(yīng)、動(dòng)作技能技巧游戲的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,多方位培養(yǎng)學(xué)生快速反應(yīng)能力。
六、學(xué)生心理健康與社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)
在接力跑練習(xí)過(guò)程中,成績(jī)的提高是看得見(jiàn)的,而學(xué)生心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力的增強(qiáng)是不易看見(jiàn)的,看不見(jiàn)的比看得見(jiàn)的更重要,同伴之間、團(tuán)隊(duì)之間相互理解同伴隊(duì)友,要主動(dòng)配合,相互信任、互相支持、互相鼓勵(lì)、互相幫助。提高動(dòng)作效果,繼而提高運(yùn)動(dòng)成績(jī),跑得慢的要如何盡自己的最大努力,提高自己的運(yùn)動(dòng)能力,爭(zhēng)取與同伴配合好,做到信任配合、理解配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)配合,做一個(gè)互相理解、相互信任的團(tuán)體,讓學(xué)生明白,我們是生活在團(tuán)體中,只有團(tuán)體力量才是最完美、最攻無(wú)不克的,相信團(tuán)體才能發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)。為團(tuán)體爭(zhēng)得榮譽(yù)的同時(shí)也為自己爭(zhēng)得了榮譽(yù),為自己在同學(xué)們中找回自我,找回了自己的威信感、成就感。在教學(xué)過(guò)程中注意培養(yǎng)學(xué)生既能競(jìng)爭(zhēng),又能協(xié)調(diào)配合的優(yōu)良意志和品質(zhì),形成了這樣的品質(zhì),以后學(xué)生走出社會(huì)在工作和社會(huì)才能有健康的心理,才能正確面對(duì)成功與失敗,才能使學(xué)生通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的訓(xùn)練,不得使學(xué)生身體得到健康的發(fā)展,同時(shí)也讓學(xué)生具備良好的心態(tài)、健康的心理,慢慢樹(shù)立正確的世界觀和人生觀。
由于高新區(qū)具有上述特點(diǎn),因此筆者認(rèn)為在高新區(qū)環(huán)保政策實(shí)施中各利益主體存在的博弈主要有以下幾點(diǎn):
1.上下級(jí)政府間利益的不統(tǒng)一性
在我國(guó),最高一級(jí)的中央政府的權(quán)利由于是來(lái)自人民,因此其追求自身狹隘利益的傾向相對(duì)于地方政府也就較弱,但往往大部分強(qiáng)有力的政策都是出自于中央政府,這些政策都是相對(duì)最公平的,但也是最宏觀的,等到這些政策真正落實(shí)到地方的高新區(qū),可操作空間是很大的。在地方政府,特別是改革開(kāi)放之后,地方政府不斷從中央政府手里獲得了更多的權(quán)力,在發(fā)展靈活度增強(qiáng)的同時(shí),也使地方政府逐漸形成了各自獨(dú)立的利益主體。這些利益主體為謀求自身利益的最大化,又會(huì)給高新區(qū)政府制定新的發(fā)展規(guī)劃,高新區(qū)政府的權(quán)力大部分來(lái)自于上級(jí)政府,高新區(qū)政府官員又有很強(qiáng)的晉升傾向,另外,高新區(qū)政府既要盡可能遵守中央制定的環(huán)境方面的法律法規(guī),又要完成上級(jí)政府制定的經(jīng)濟(jì)目標(biāo),而在執(zhí)行過(guò)程中經(jīng)濟(jì)與環(huán)境又有很多的抵觸方面,因此,他們就會(huì)權(quán)衡利弊,選擇一條最有利于自身的道路發(fā)展。
首先,在當(dāng)前我國(guó)的官員政績(jī)考核體系下,地方政府重視的往往是短期的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng),而不是全面的、綜合的考核,因?yàn)楣賳T晉升的機(jī)會(huì)通常是由于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)直接帶來(lái)的,而不是與環(huán)境情況直接掛鉤。其次,由于中央政府的權(quán)力來(lái)源于人民,又沒(méi)有任何晉升方面壓力,他們所追求的目標(biāo)就是國(guó)民的支持態(tài)度,因此所看重的就不僅僅是短期內(nèi)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),而是國(guó)民對(duì)于社會(huì)期望的那種長(zhǎng)期的穩(wěn)定和良好的生活環(huán)境,因此最高政府所出臺(tái)的環(huán)境政策即使本身是很完善的,但是到了地方高新區(qū)落實(shí)時(shí),就會(huì)由于利益追求的差異,而大打折扣。最后,建立高新區(qū)本身的首要目的就是發(fā)展經(jīng)濟(jì),在經(jīng)濟(jì)利益與保護(hù)環(huán)境這兩者之間,地方政府必然會(huì)選擇將經(jīng)濟(jì)作為第一性。因?yàn)樵诟咝聟^(qū)發(fā)展過(guò)程中,上級(jí)政府能夠快速看到當(dāng)?shù)毓賳T政績(jī)的只有通過(guò)經(jīng)濟(jì)效益,而環(huán)境在短期中只能是高投入,低回報(bào)。綜上所述,國(guó)家有關(guān)環(huán)境的法律法規(guī)到了地方高新區(qū),就變成了“軟政權(quán)”,有了很大的彈性和執(zhí)行余地。
2.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下企業(yè)間利益的競(jìng)爭(zhēng)
在一個(gè)城市的高新區(qū),消耗能源和資源的最大的主體就是企業(yè),同時(shí),他們也是排放廢水、廢氣、垃圾等污染物最多的主體。因此,企業(yè)應(yīng)該對(duì)他們所排放的污染物負(fù)責(zé),并且配合政府一起積極治理。但是高新區(qū)中的企業(yè)都是在同一個(gè)市場(chǎng)中相互競(jìng)爭(zhēng)的經(jīng)濟(jì)個(gè)體,他們的目的都是追求經(jīng)濟(jì)利益最大化,因此,必然誰(shuí)都不愿意投入比別人更多的成本。環(huán)境本身作為一種公共物品,人人都想無(wú)償享受,當(dāng)它受到破壞后,假如一個(gè)企業(yè)去治理,這個(gè)企業(yè)必然會(huì)投入資金,而這些資金最終會(huì)計(jì)算成為這個(gè)企業(yè)產(chǎn)品的成本,這樣之后再與其它企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中必然會(huì)處于劣勢(shì)。不但如此,如果一個(gè)企業(yè)治理了污染,其它企業(yè)不經(jīng)投入便可直接享受這種公共物品。因此。不管出于哪一方面的考慮,任何一家企業(yè)都不會(huì)去做這一種吃虧的行為,而是都希望別人去治理,自己再?gòu)呐韵硎?,在?duì)于自己產(chǎn)生的廢氣、廢水和垃圾等污染,也是采取這樣的態(tài)度。于是,所有企業(yè)都不會(huì)去治理污染,最后達(dá)成一種均衡的不作為狀態(tài)。
另外,由于每個(gè)企業(yè)的產(chǎn)業(yè)規(guī)模、污染程度和治理污染能力的不同決定了企業(yè)治理污染的成本存在很大差異,大部分的中小型企業(yè)根本無(wú)力承擔(dān)治理污染的巨大投入,在政策的強(qiáng)制作用下,進(jìn)而采取不正當(dāng)?shù)氖侄尉S持經(jīng)濟(jì)利益。因此,環(huán)境政策對(duì)企業(yè)效率的影響決定了企業(yè)對(duì)環(huán)境政策執(zhí)行的態(tài)度。正是由于環(huán)境政策的執(zhí)行對(duì)企業(yè)的利益造成了損害,致使很多企業(yè)在面對(duì)環(huán)境政策時(shí),消極執(zhí)行,積極躲避甚至采用投機(jī)取巧的辦法與某些政府官員共謀尋租,使環(huán)境政策難以落實(shí)到位。①
在當(dāng)今社會(huì)多元化、信息化的時(shí)代背景下,人類社會(huì)正經(jīng)歷著一場(chǎng)有史以來(lái)最為深刻的變革,從關(guān)注物質(zhì)、能源生產(chǎn)的工業(yè)社會(huì)進(jìn)入到一個(gè)更加關(guān)注知識(shí)生產(chǎn)與創(chuàng)新的知識(shí)社會(huì)。相應(yīng)地,僅僅作為語(yǔ)言知識(shí)承載者的英語(yǔ)專業(yè)畢業(yè)生已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會(huì)發(fā)展的需要,所以英語(yǔ)專業(yè)教育改革勢(shì)在必行。引導(dǎo)學(xué)生從知識(shí)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)的建構(gòu)者,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)是所有高校英語(yǔ)專業(yè)教育工作者所面臨的共同任務(wù)。
社會(huì)建構(gòu)主義理論指導(dǎo)下的“學(xué)習(xí)者共同體”教學(xué)模式重視培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)參與和合作意識(shí),充分挖掘?qū)W生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性,日益受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。與此相適應(yīng),創(chuàng)建“學(xué)習(xí)者共同體”,改革傳統(tǒng)教學(xué)工廠式組織形式的呼聲也日漸高漲。在“學(xué)習(xí)者共同體”中,無(wú)論專家、課程開(kāi)發(fā)者,還是教師、學(xué)生,都是真正意義上平等的學(xué)習(xí)者,所有學(xué)習(xí)者都以協(xié)同性活動(dòng)為中心,而不再像以往那樣以某一方為中心。這將從組織層面上實(shí)現(xiàn)對(duì)“以教師為中心”和“以學(xué)生為中心”的兩極教學(xué)模式的雙重超越,完成教學(xué)組織形式向?qū)W習(xí)組織形式的過(guò)渡。因此,對(duì)這一教學(xué)模式進(jìn)行深入研究,合理應(yīng)用于我國(guó)高校英語(yǔ)專業(yè)的教學(xué)實(shí)踐,對(duì)我國(guó)教育教學(xué)理論的完善和素質(zhì)教育改革的發(fā)展具有一定的借鑒意義。
一、對(duì)“學(xué)習(xí)者共同體”的理論解讀
“學(xué)習(xí)者共同體”這一教學(xué)模式來(lái)自于社會(huì)建構(gòu)主義理論。社會(huì)建構(gòu)主義理論是建構(gòu)主義理論的一個(gè)分支,建構(gòu)主義最早由瑞士著名心理學(xué)家皮亞杰(Piaget)提出,他強(qiáng)調(diào)教學(xué)應(yīng)該以學(xué)生為核心,努力引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、主動(dòng)探求和主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)。
皮亞杰的建構(gòu)主義主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生個(gè)體在學(xué)習(xí)知識(shí)中的重要作用。在此基礎(chǔ)上,前蘇聯(lián)心理學(xué)家維果茨基對(duì)建構(gòu)主義進(jìn)行了深度研究和發(fā)展,指出學(xué)生個(gè)體學(xué)習(xí)知識(shí)不僅是個(gè)體主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程,而且是在社會(huì)背景下建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程。于是,他提出了社會(huì)建構(gòu)主義理論,強(qiáng)調(diào)個(gè)體心理發(fā)展的社會(huì)文化歷史背景,認(rèn)為人所特有的高級(jí)心理機(jī)能不是從內(nèi)部自發(fā)形成的,而是產(chǎn)生于人們的協(xié)同活動(dòng)和人與人的交往過(guò)程中,人發(fā)展的社會(huì)源泉是他們參與的各種共同活動(dòng),這種社會(huì)性的互動(dòng)可以極大地促進(jìn)學(xué)習(xí)效果的完善,因?yàn)樯鐣?huì)互動(dòng)是信息傳遞的橋梁,知識(shí)就是在學(xué)習(xí)者與他人和社會(huì)之間的互動(dòng)過(guò)程中建構(gòu)的。
1989年,美國(guó)學(xué)者布朗(Brown,J.S.)進(jìn)一步豐富和發(fā)展了維果茨基的社會(huì)建構(gòu)主義理論。他認(rèn)為學(xué)習(xí)應(yīng)該是一種基于廣泛學(xué)習(xí)共同體的社會(huì)性建構(gòu),需要在豐富資源的支持下與同伴學(xué)習(xí)者、教師和學(xué)科專家等展開(kāi)充分的交流。他在此基礎(chǔ)上于1989年率先提出了“學(xué)習(xí)者共同體”(community of learners)這一概念?!皩W(xué)習(xí)者共同體”或譯為“學(xué)習(xí)者社區(qū)”,是由學(xué)習(xí)者(學(xué)生)和助學(xué)者(教師、專家、輔導(dǎo)者等)共同構(gòu)成的團(tuán)體,它以完成共同的學(xué)習(xí)任務(wù)為載體,以促進(jìn)成員全面成長(zhǎng)為目的,強(qiáng)調(diào)在學(xué)習(xí)過(guò)程中以相互作用式的學(xué)習(xí)觀作指導(dǎo),通過(guò)人際交流和分享各種學(xué)習(xí)資源實(shí)現(xiàn)相互影響、相互促進(jìn)。它是一個(gè)以知識(shí)建構(gòu)與意義協(xié)商為內(nèi)涵的學(xué)習(xí)平臺(tái),在學(xué)習(xí)中能發(fā)揮群體的動(dòng)力作用,強(qiáng)調(diào)人際心理溝通與相容,反映了個(gè)體與個(gè)體之間交互作用所產(chǎn)生的學(xué)習(xí)文化,是信息時(shí)代知識(shí)創(chuàng)生的社會(huì)基礎(chǔ),也是一種嶄新的、培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)組織形式。
二、組建“學(xué)習(xí)者共同體”對(duì)高校英語(yǔ)專業(yè)教學(xué)的重要意義
(一)轉(zhuǎn)變知識(shí)結(jié)構(gòu):變“惰性知識(shí)”為“生產(chǎn)性知識(shí)”
根據(jù)認(rèn)知心理學(xué)家的觀點(diǎn),語(yǔ)言學(xué)習(xí)是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱辛,需要反復(fù)運(yùn)用、不斷建構(gòu)和生成,在無(wú)數(shù)次實(shí)踐中得到矯正和完善的過(guò)程。概念性知識(shí)就如同是一套工具,不僅在運(yùn)用中被充分理解、實(shí)現(xiàn)其存在價(jià)值,而且還會(huì)不斷得到發(fā)展和改進(jìn)。人類的知識(shí)可以大致分為兩種類型:“惰性知識(shí)”和“生產(chǎn)性知識(shí)”。“惰性知識(shí)”是指貯存于人類大腦之中,很少或很難被用于解決實(shí)際問(wèn)題的知識(shí),它們通常來(lái)源于書(shū)本和課堂學(xué)習(xí);而人們?cè)陂L(zhǎng)期的生活和生產(chǎn)活動(dòng)中,在頭腦中也會(huì)積累很多知識(shí),這樣獲得的知識(shí)通常被稱為“生產(chǎn)性知識(shí)”?,F(xiàn)實(shí)生活中,有很多學(xué)生每次考試都名列前茅,但遇到實(shí)際問(wèn)題時(shí)卻往往束手無(wú)策,這說(shuō)明“惰性知識(shí)”向“生產(chǎn)性知識(shí)”轉(zhuǎn)化的問(wèn)題沒(méi)有受到應(yīng)有的重視,甚至因?yàn)殡y以解決而被刻意回避。這一現(xiàn)象在當(dāng)前國(guó)內(nèi)高校英語(yǔ)專業(yè)教育領(lǐng)域中尤為突出。很多英語(yǔ)專業(yè)的大學(xué)生雖然每天早起晚睡,忙于背單詞、短語(yǔ),但仍然無(wú)法輕松自如地用英語(yǔ)表達(dá)思想、溝通交流,大量從書(shū)本和課堂上學(xué)到的知識(shí)得不到有效應(yīng)用,而成為了“惰性知識(shí)”。針對(duì)上述情況,任課教師應(yīng)充分發(fā)揮“學(xué)習(xí)者共同體”的優(yōu)勢(shì),努力為學(xué)生提供運(yùn)用語(yǔ)言知識(shí)的機(jī)會(huì),創(chuàng)設(shè)形式多樣、內(nèi)容豐富的語(yǔ)言情境,使學(xué)生在共同參與、集體學(xué)習(xí)的過(guò)程中,激活頭腦中的“惰性空間”,實(shí)現(xiàn)“惰性知識(shí)”向“生產(chǎn)性知識(shí)”的轉(zhuǎn)化。
(二)轉(zhuǎn)變思維模式:變單一性思維為多元化、發(fā)散性思維
“學(xué)習(xí)者共同體”不僅為激活學(xué)習(xí)者概念性知識(shí)創(chuàng)造了條件,還為所有參與者提供了一個(gè)交流思想、互相學(xué)習(xí)的平臺(tái)。社會(huì)建構(gòu)主義知識(shí)觀認(rèn)為,知識(shí)只是人們對(duì)客觀世界的一種解釋,是外部世界在認(rèn)識(shí)主體意識(shí)中的反映,因而具有主觀性、社會(huì)性和可傳達(dá)性的特征。世界上不存在超越于認(rèn)識(shí)主體而獨(dú)立存在的客觀知識(shí),絕對(duì)真理是不存在的,任何問(wèn)題都不存在唯一的、完全正確的答案。通常情況下,人們是以頭腦中已有的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)來(lái)解釋或建構(gòu)現(xiàn)實(shí),由于每個(gè)人的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)環(huán)境各不相同,沒(méi)有任何兩個(gè)人的知識(shí)建構(gòu)是完全相同的,不同的人對(duì)同一個(gè)問(wèn)題會(huì)有不同的解釋和處理方式。由于每個(gè)人的認(rèn)識(shí)都存在著一定的局限性,組建“學(xué)習(xí)者共同體”,可以在學(xué)習(xí)者之間搭建一個(gè)有效溝通的平臺(tái),使他們?cè)趨⑴c合作、協(xié)商對(duì)話的過(guò)程中,了解到與自己不同的觀點(diǎn),從而拓展思維空間,變“單一性思維”為“多元化、發(fā)散性思維”,他知識(shí)的建構(gòu)更加科學(xué)、系統(tǒng)。
(三)轉(zhuǎn)變教育觀念:變課堂學(xué)習(xí)為終身學(xué)習(xí)
學(xué)習(xí)是一個(gè)不斷建構(gòu)和生成的認(rèn)識(shí)過(guò)程。隨著時(shí)代的飛速發(fā)展,知識(shí)以前所未有的速度更新、拓展,我們已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)學(xué)習(xí)型社會(huì),無(wú)論教師還是學(xué)生都應(yīng)該成為真正意義上的終身學(xué)習(xí)者。“學(xué)習(xí)者共同體”對(duì)于教育的意義不僅在于提供了一種全新的教學(xué)模式,更重要的是為教育者提供了一種開(kāi)放式的、鼓勵(lì)創(chuàng)新的全新教育理念和學(xué)習(xí)文化。在“共同體”中,教師要在心理上完成角色轉(zhuǎn)化,不再以知識(shí)擁有者自居,而應(yīng)該以自己熱愛(ài)學(xué)習(xí)的態(tài)度、善于學(xué)習(xí)的能力和高尚的人格魅力感染、帶動(dòng)學(xué)生,營(yíng)造一個(gè)寬松和諧、師生互幫互學(xué)的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)學(xué)生互動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情,引領(lǐng)他們樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的信念。要組建真正的“學(xué)習(xí)者共同體”,學(xué)生也同樣面臨著角色的轉(zhuǎn)換。信息化時(shí)代為所有社會(huì)成員提供了相似的信息平臺(tái),教師不再像過(guò)去那樣擁有對(duì)知識(shí)的壟斷權(quán)。在這樣的形勢(shì)下,每個(gè)人都是知識(shí)的吸納者和學(xué)習(xí)者。社會(huì)要發(fā)展,學(xué)習(xí)者就必須樹(shù)立超越前人的勇氣和信心。學(xué)生要勤于鉆研,拓寬自己的學(xué)習(xí)視野,在學(xué)術(shù)問(wèn)題上積極探索、兼收并蓄,既要在人格上尊重教師,也要敢于質(zhì)疑、挑戰(zhàn)權(quán)威?!皩W(xué)習(xí)者共同體”無(wú)疑為這種超越和挑戰(zhàn)提供了極佳的土壤。
三、“學(xué)習(xí)者共同體”在高校英語(yǔ)專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用
(一)主導(dǎo)思想
第一,以學(xué)生為中心。一方面,要根據(jù)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)等實(shí)際情況來(lái)制定學(xué)習(xí)任務(wù),設(shè)計(jì)教學(xué)情境,規(guī)劃教學(xué)環(huán)節(jié);另一方面,要最大限度地發(fā)揮學(xué)生互動(dòng)建構(gòu)英語(yǔ)知識(shí)的能力,激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和首創(chuàng)精神。第二,以精心設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境為出發(fā)點(diǎn)。學(xué)習(xí)情境是“學(xué)習(xí)者共同體”實(shí)現(xiàn)的重要場(chǎng)所,是學(xué)生探求知識(shí)建構(gòu)和師生相互交流討論的重要場(chǎng)地,因此,要盡可能多地利用一切資源(書(shū)籍、報(bào)刊、Internet資源等)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,以最大的效力幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)對(duì)英語(yǔ)知識(shí)的建構(gòu)。第三,以協(xié)作學(xué)習(xí)為載體。通過(guò)包括師生、專家等在內(nèi)的禮會(huì)性因素的共同參與,使學(xué)生既有自己對(duì)英語(yǔ)知識(shí)建構(gòu)的心得,也有其他個(gè)體或群體對(duì)英語(yǔ)知識(shí)的體會(huì),從而達(dá)到最佳的教學(xué)效果。
(二)操作程序
第一步,提供吸引學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的背景知識(shí),即教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況,在保證完成教學(xué)任務(wù)的前提下,用生動(dòng)形象、鮮活可靠的信息手段(如錄像、PPT等)向?qū)W生展示該知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)前的背景知識(shí),加深學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)該知識(shí)點(diǎn)重要性的認(rèn)識(shí)和認(rèn)同。
第二步,鼓勵(lì)學(xué)生圍繞該知識(shí)點(diǎn)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行研究。首先,根據(jù)教學(xué)任務(wù)和目標(biāo),考慮學(xué)生能力不同、性別搭配、人數(shù)不定的問(wèn)題,將學(xué)生分組進(jìn)行“學(xué)習(xí)者共同體學(xué)習(xí)”;其次,讓學(xué)生自主選擇與教學(xué)任務(wù)相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行研究分析并提出相關(guān)解決方案;最后,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)散性思考,要通過(guò)查找相關(guān)文獻(xiàn)資料,探析該知識(shí)點(diǎn)的深層問(wèn)題及其解決方案,從而進(jìn)一步提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
第二:步,精心布置教學(xué)情境。教師可通過(guò)現(xiàn)代多媒體技術(shù),采用英語(yǔ)角、英語(yǔ)演講比賽、英語(yǔ)話劇表演賽、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)比賽等符合教學(xué)任務(wù)的新型教學(xué)方式,使學(xué)生在教學(xué)情境與教學(xué)內(nèi)容完美融合中進(jìn)行討論學(xué)習(xí)。同時(shí),讓學(xué)生參與教學(xué)情景設(shè)計(jì),師生共同討論學(xué)習(xí)該知識(shí)點(diǎn)過(guò)程中的心得體會(huì)。
第四步,同專家合作并應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),解決學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的難點(diǎn)問(wèn)題。對(duì)于在教學(xué)過(guò)程中遇到的難題,學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),同社會(huì)各界的專家學(xué)者進(jìn)行網(wǎng)上交流學(xué)習(xí),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)資源、圖書(shū)等獨(dú)立解決問(wèn)題。
第五步,總結(jié)不足,繼續(xù)發(fā)展。教師要對(duì)學(xué)生在分組討論、發(fā)言及與專家學(xué)者討論過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題提出相應(yīng)的解決方案。為改善教學(xué)效果提供參考。
(三)教學(xué)效果
1.提出有吸引力的英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)背景知識(shí),既可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,營(yíng)造積極向上的教學(xué)氛圍,還有利于培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考問(wèn)題的能力,改變傳統(tǒng)英語(yǔ)課堂上“教師是教學(xué)的主體,教師是知識(shí)的壟斷者、組織者”的角色,使學(xué)生自主完成“對(duì)外來(lái)知識(shí)的加工和抽象以及對(duì)內(nèi)在知識(shí)的重組和具體化”。
2.鼓勵(lì)學(xué)生選擇問(wèn)題進(jìn)行研究解決,可以創(chuàng)造“學(xué)習(xí)者其同體”載體,促進(jìn)學(xué)生之間相互溝通、合作、幫助、提高,在共享集體心得的同時(shí),完善自己知識(shí)體系中的不足,在學(xué)習(xí)英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)過(guò)程中可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析解決問(wèn)題的能力;在當(dāng)今信息化技術(shù)飛速發(fā)展的社會(huì),使用多媒體進(jìn)行英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)非常重要,它促進(jìn)了高校教學(xué)關(guān)系的深刻變革,加深了對(duì)原有知識(shí)的理解,有利于學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn),推進(jìn)學(xué)生對(duì)新、舊知識(shí)的存儲(chǔ),推動(dòng)該知識(shí)點(diǎn)在教學(xué)情景中轉(zhuǎn)移。并提高自己解決實(shí)際問(wèn)題的能力。此外,學(xué)生在應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)查找資料時(shí),通過(guò)論壇或E—mail方式能與世界各地的專家學(xué)者進(jìn)行溝通交流,可以將相關(guān)英語(yǔ)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)得更透徹、更深入,解決方案也更完善、更合理。
3.精心設(shè)計(jì)教學(xué)背景,可以有效地增強(qiáng)學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣,鞏固課堂所學(xué)知識(shí),豐富學(xué)生的課外學(xué)習(xí)活動(dòng),有利于全面培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、思辨能力及觀察、分析、解決問(wèn)題的能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力,實(shí)現(xiàn)學(xué)生英語(yǔ)語(yǔ)言基本技能和綜合素質(zhì)的全面提升,可以充分體現(xiàn)“學(xué)習(xí)者共同體”的本義——師生在教學(xué)過(guò)程中地位平等,即學(xué)生是主體,教師者輔助。
4.同專家合作,可以彌補(bǔ)教師和學(xué)生自身思維、儀器使用、方法、學(xué)識(shí)、眼界等的局限性,增長(zhǎng)才干,積累相關(guān)知識(shí)。在同國(guó)內(nèi)外各界專家學(xué)者進(jìn)行溝通交流時(shí),實(shí)際上已經(jīng)形成“網(wǎng)絡(luò)共同體”,它是“學(xué)習(xí)者共同體”英語(yǔ)教學(xué)模式的延伸,在應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)的同時(shí),提高了學(xué)生應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的能力。在同社會(huì)各界專家學(xué)者進(jìn)行溝通交流中,師生都可以認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的不足,從而有利于他們形成終身學(xué)習(xí)的態(tài)度。
5.通過(guò)不斷的總結(jié)分析,可以發(fā)現(xiàn)“學(xué)習(xí)者共同體”在諸多方面的不足,并通過(guò)修改完善來(lái)提升“學(xué)習(xí)者共同體”的效果,為師生提供了一個(gè)合作互動(dòng)、應(yīng)用語(yǔ)言知識(shí)的平臺(tái),從而有利于培養(yǎng)他們運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的意識(shí)和能力。
(四)注意事項(xiàng)
像植物一樣生長(zhǎng),而不是成長(zhǎng)
2012年6月的一個(gè)夜晚,寧遠(yuǎn)結(jié)束加班,拿著手袋匆匆從四川電視臺(tái)大樓里走出來(lái)時(shí),她又累又餓,在夜風(fēng)中覺(jué)得自己輕飄飄的像一個(gè)夢(mèng)。
正當(dāng)她在路邊伸手打車時(shí),突然眼前一黑暈了過(guò)去。幸虧被熱心的路人送到醫(yī)院,第二天,寧遠(yuǎn)醒來(lái)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己正躺在病床上掛葡萄糖水。而手機(jī)里,各種電話和短信此起彼伏,領(lǐng)導(dǎo)和同事們催得十萬(wàn)火急:“你是主持人,你不來(lái)節(jié)目沒(méi)法做了!”
好累!寧遠(yuǎn)覺(jué)得自己幾乎筋疲力盡了。醫(yī)生也認(rèn)出這位憔悴的女病人,就是屏幕上光彩照人的主持人:“你的身體極度虛弱,是由于工作強(qiáng)度大加上生活不規(guī)律引起的,需要多加注意”。
辭職的念頭,應(yīng)該就是從那一刻萌發(fā)的吧??墒?,自從寧遠(yuǎn)從成都大學(xué)播音系畢業(yè)后,從編導(dǎo)、制片人一路做到主持人,九年的風(fēng)雨歷練,早已把當(dāng)初那個(gè)柔弱的小女孩磨礪成職場(chǎng)女強(qiáng)人,就這樣離開(kāi)被很多人艷羨的工作平臺(tái)?她心里極度不舍。再說(shuō)辭職后,她又能做什么呢?
很多事情不必著急,時(shí)間自會(huì)給你答案
盛夏的一天,寧遠(yuǎn)心血來(lái)潮,很想要一雙小時(shí)候一直想要但得不到的丁字皮鞋。可是當(dāng)她跑遍成都各大商場(chǎng),卻找不到一雙帶著童年記憶的丁字皮鞋。找不到,寧遠(yuǎn)索性把這雙心目中的鞋子畫(huà)在紙上。
有一天,寧遠(yuǎn)路過(guò)成都郊區(qū)的手工制鞋作坊時(shí),她拿著圖紙走進(jìn)去問(wèn)那個(gè)埋頭忙活的師傅:“請(qǐng)問(wèn),這樣的鞋可以做出來(lái)嗎?”師傅看了一眼,淡淡地說(shuō):“當(dāng)然能了,這個(gè)多簡(jiǎn)單啊?!?/p>
五天后,寧遠(yuǎn)如愿以償拿到了心心念念的丁字皮鞋。它不是最精致、最時(shí)尚的,但一定是這個(gè)世界上獨(dú)一無(wú)二的。那一刻,寧遠(yuǎn)喜不自禁,她把尋找、制作一雙鞋子的過(guò)程圖文并茂地發(fā)在微博上。
讓寧遠(yuǎn)沒(méi)想到的是,網(wǎng)絡(luò)那么大,世界那么小,很多網(wǎng)友看到微博后表示很喜歡,竟紛紛向她求購(gòu)?fù)瑯拥亩∽中?。原?lái),“你是誰(shuí)就會(huì)遇見(jiàn)誰(shuí)”的道理是對(duì)的。
寧遠(yuǎn)想了想,除了做鞋,她更喜歡做衣服。特別是2009年懷孕后,給大女兒練練的小衣服都是她親手做的。常常是滿心歡喜地坐在一堆五顏六色的布片和針線里,低頭飛針走線,一抬頭,才發(fā)現(xiàn)天黑了。
“從前的日色變得慢,車,馬,郵件都慢,一生只夠愛(ài)一個(gè)人?!边@是寧遠(yuǎn)最喜歡的木心先生的一首詩(shī),繼而她陷入深深地思索:“在手藝人里,一生同樣很慢,一輩子沉浸在手工勞動(dòng)中,被一些執(zhí)念推著向前,聽(tīng)從內(nèi)心的安排,專注地做點(diǎn)東西。至少,不忘初心,也對(duì)得起歲月”。
豁然開(kāi)朗后,2013年春天,寧遠(yuǎn)從電視臺(tái)辭職了。她把幾大箱的禮服和一大堆化妝工具打包送人,在成都西村深處租了一套兩層小樓,開(kāi)始了手藝人的新生活。
如果夠勇敢,全世界都會(huì)為你讓路
或許在別人看來(lái),寧遠(yuǎn)的這番折騰純粹是瞎胡鬧。白手起家的最初,寧遠(yuǎn)確實(shí)很不容易。但她絲毫不覺(jué)得累,做自己喜歡的事怎么會(huì)累呢?
帶著老公、母親、表妹和兩個(gè)女兒入住新居后,寧遠(yuǎn)先把兩層樓的居室做了改裝。力爭(zhēng)做到墻上有畫(huà),室內(nèi)有花,院子里隨意擺放了幾個(gè)大大小小的陶罐,里面種上紫云英、格?;ê拓埬樆?,花開(kāi)的時(shí)候,滿院姹紫嫣紅,香氣迷人。
還有一塊大大的、從舊貨市場(chǎng)淘來(lái)的木質(zhì)案板,洗刷干凈后,鋪上青花瓷桌布,就成了寧遠(yuǎn)的大工作臺(tái)。旁邊的架子上掛滿了她淘來(lái)的各色布料,大都以棉麻為主。從構(gòu)思到設(shè)計(jì),再到裁剪,每一個(gè)環(huán)節(jié),寧遠(yuǎn)都匠心獨(dú)運(yùn)。這些衣服發(fā)到微博上后,好評(píng)如潮,求購(gòu)的人絡(luò)繹不絕。
寧遠(yuǎn)一個(gè)人忙不過(guò)來(lái),為了讓更多人穿上舒適美麗的衣裙,寧遠(yuǎn)又聘用了幾位師傅、客服和助理。負(fù)責(zé)打版、裁剪的師傅,之前都做過(guò)裁縫,他們沒(méi)有很高的學(xué)歷和耀眼的經(jīng)歷,然而打動(dòng)寧遠(yuǎn)的,就是他們身上的拙樸和對(duì)制作衣服的熱愛(ài)。
有時(shí)候,他們會(huì)為了一顆扣子、一條腰帶,跟她這位“掌柜的”據(jù)理力爭(zhēng),而不是唯命是從,寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這樣的較真又難得、又可愛(ài)。
回頭客越來(lái)越多,2013年底,寧遠(yuǎn)為自己的服裝品牌命名為“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”,她的淘寶店也正式開(kāi)張,旨在推行一種簡(jiǎn)單、陽(yáng)光、質(zhì)樸的生活態(tài)度。
隨著顧客的需求量越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)的手工作坊已經(jīng)無(wú)法滿足需求。有一次,她帶著圖紙找到一家服裝制作廠,希望能制作500件衣服。經(jīng)理?yè)u搖頭:“我們最少5000件起才接貨。”寧遠(yuǎn)不會(huì)強(qiáng)人所難,她告別前,微笑著送給經(jīng)理自己以前出的一本書(shū)。
沒(méi)想到第二天,經(jīng)理意外地打來(lái)電話:“原來(lái)你是一位作家!好吧,我們?cè)敢馄评訂?。”寧遠(yuǎn)喜出望外,接下來(lái),雙方合作得非常愉快,經(jīng)理也成為“陽(yáng)光房”的一位朋友。
“陽(yáng)光房”慢慢地在壯大,寧遠(yuǎn)不但要設(shè)計(jì)圖紙,還要關(guān)心到每個(gè)人的情緒。有一回,她正認(rèn)真地用鉛筆涂涂畫(huà)畫(huà),前來(lái)收貨的快遞員和銷售主管不知什么事吵了起來(lái),聲音越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)也不知哪來(lái)的火氣,拍案而起:“都給老子閉嘴!”
后來(lái),每當(dāng)寧遠(yuǎn)想起此事,都忍不住失笑:之前在電視臺(tái)工作時(shí),自己每天涂脂抹粉,穿上高雅的衣服端坐在主持臺(tái)前,神經(jīng)高度緊張,像一個(gè)被人操控的木偶??墒窃陉?yáng)光房,她卻發(fā)現(xiàn):“原來(lái),我身上還是有川妹子的潑辣啊?!?/p>
當(dāng)然,這樣的情況少之又少,大多時(shí)候,寧遠(yuǎn)在陽(yáng)光房像一個(gè)親切的大姐,阿貓阿狗的事都可以找她。員工A失戀了?沒(méi)關(guān)系,放一周長(zhǎng)假去旅行吧?;貋?lái)后,再收拾舊山河。員工B想念老家?那就回去看看吧,一個(gè)心不在焉的裁縫,怎能專心地做出好衣服呢?
正因?yàn)椤瓣?yáng)光房”的人性化,有時(shí)候,一件衣服銷量創(chuàng)下記錄,大家都會(huì)興高采烈地去附近的蘇坡橋菜市場(chǎng)大肆采購(gòu),回來(lái)后,七手八腳地忙活,坐在地上煮火鍋吃。這樣別開(kāi)生面的照片發(fā)到朋友圈,一般都會(huì)招來(lái)羨慕妒忌恨。
把時(shí)間浪費(fèi)在美好的事物上
“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”在服裝界和淘寶網(wǎng)聲名鵲起,但寧遠(yuǎn)始終保持一份可貴的清醒。
目前,陽(yáng)光房共有三十位員工,為此,寧遠(yuǎn)特意在家旁邊租了另外一幢樓。有人看好他們,表示想加盟或投資,但寧遠(yuǎn)不為所動(dòng):事業(yè)不斷壯大,應(yīng)該是很多創(chuàng)業(yè)者的夢(mèng)想,但她只想在自己力所能及的范圍內(nèi),做一個(gè)專注的手藝人。
與別的店喜歡找高高瘦瘦的模特不同,“陽(yáng)光房”的衣服一直是寧遠(yuǎn)自己做模特。1.65的身高并不算太高,但寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這就是大多女人的平均身高呀!而且自己做模特,才會(huì)與衣服有一種親近感。為此,寧遠(yuǎn)一直保持著49到52公斤的體重。
而要想控制體重,就意味著一種健康的生活態(tài)度。比如帶兩個(gè)女兒去鄉(xiāng)間田頭散步玩耍,比如每天慢條斯理地享用一盤水果沙拉。而不是像從前上班時(shí)一樣,風(fēng)風(fēng)火火,飽一頓餓一頓。
“所謂美好的人生,不外乎順從己意去生活”,這是寧遠(yuǎn)這幾年最大的收獲。人到中年,如果透支健康,玩命地去追求那些名利和物質(zhì),是最得不償失的事。
像植物一樣生長(zhǎng),
而不是成長(zhǎng)
2012年6月的一個(gè)夜晚,寧遠(yuǎn)結(jié)束加班,拿著手袋匆匆從四川電視臺(tái)大樓里走出來(lái)時(shí),她又累又餓,在夜風(fēng)中覺(jué)得自己輕飄飄的像一個(gè)夢(mèng)。
正當(dāng)她在路邊伸手打車時(shí),突然眼前一黑暈了過(guò)去。幸虧被熱心的路人送到醫(yī)院,第二天,寧遠(yuǎn)醒來(lái)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己正躺在病床上掛葡萄糖水。而手機(jī)里,各種電話和短信此起彼伏,領(lǐng)導(dǎo)和同事們催得十萬(wàn)火急:“你是主持人,你不來(lái)節(jié)目沒(méi)法做了!”
好累!寧遠(yuǎn)覺(jué)得自己幾乎筋疲力盡了。醫(yī)生也認(rèn)出這位憔悴的女病人,就是屏幕上光彩照人的主持人:“你的身體極度虛弱,是由于工作強(qiáng)度大加上生活不規(guī)律引起的,需要多加注意”。
辭職的念頭,應(yīng)該就是從那一刻萌發(fā)的吧??墒?,自從寧遠(yuǎn)從成都大學(xué)播音系畢業(yè)后,從編導(dǎo)、制片人一路做到主持人,九年的風(fēng)雨歷練,早已把當(dāng)初那個(gè)柔弱的小女孩磨礪成職場(chǎng)女強(qiáng)人,就這樣離開(kāi)被很多人艷羨的工作平臺(tái)?她心里極度不舍。再說(shuō)辭職后,她又能做什么呢?
很多事情不必著急,時(shí)間自會(huì)給你答案。
盛夏的一天,寧遠(yuǎn)心血來(lái)潮,很想要一雙小時(shí)候一直想要但得不到的丁字皮鞋??墒钱?dāng)她跑遍成都各大商場(chǎng),卻找不到一雙帶著童年記憶的丁字皮鞋。找不到,寧遠(yuǎn)索性把這雙心目中的鞋子畫(huà)在紙上。
有一天,寧遠(yuǎn)路過(guò)成都郊區(qū)的手工制鞋作坊時(shí),她拿著圖紙走進(jìn)去問(wèn)那個(gè)埋頭忙活的師傅:“請(qǐng)問(wèn),這樣的鞋可以做出來(lái)嗎?”師傅看了一眼,淡淡地說(shuō):“當(dāng)然能了,這個(gè)多簡(jiǎn)單啊?!?/p>
五天后,寧遠(yuǎn)如愿以償拿到了心心念念的丁字皮鞋。它不是最精致、最時(shí)尚的,但一定是這個(gè)世界上獨(dú)一無(wú)二的。那一刻,寧遠(yuǎn)喜不自禁,她把尋找、制作一雙鞋子的過(guò)程圖文并茂地發(fā)在微博上。
讓寧遠(yuǎn)沒(méi)想到的是,網(wǎng)絡(luò)那么大,世界那么小,很多網(wǎng)友看到微博后表示很喜歡,竟紛紛向她求購(gòu)?fù)瑯拥亩∽中?。原?lái),“你是誰(shuí)就會(huì)遇見(jiàn)誰(shuí)”的道理是對(duì)的。
寧遠(yuǎn)想了想,除了做鞋,她更喜歡做衣服。特別是2009年懷孕后,給大女兒練練的小衣服都是她親手做的。常常是滿心歡喜地坐在一堆五顏六色的布片和針線里,低頭飛針走線,一抬頭,才發(fā)現(xiàn)天黑了。
“從前的日色變得慢,車,馬,郵件都慢,一生只夠愛(ài)一個(gè)人。”這是寧遠(yuǎn)最喜歡的木心先生的一首詩(shī),繼而她陷入深深地思索:“在手藝人里,一生同樣很慢,一輩子沉浸在手工勞動(dòng)中,被一些執(zhí)念推著向前,聽(tīng)從內(nèi)心的安排,專注地做點(diǎn)東西。至少,不忘初心,也對(duì)得起歲月”。
豁然開(kāi)朗后,2013年春天,寧遠(yuǎn)從電視臺(tái)辭職了。她把幾大箱的禮服和一大堆化妝工具打包送人,在成都西村深處租了一套兩層小樓,開(kāi)始了手藝人的新生活。
如果夠勇敢,
全世界都會(huì)為你讓路
或許在別人看來(lái),寧遠(yuǎn)的這番折騰純粹是瞎胡鬧。白手起家的最初,寧遠(yuǎn)確實(shí)很不容易。但她絲毫不覺(jué)得累,做自己喜歡的事怎么會(huì)累呢?
帶著老公、母親、表妹和兩個(gè)女兒入住新居后,寧遠(yuǎn)先把兩層樓的居室做了改裝。力爭(zhēng)做到墻上有畫(huà),室內(nèi)有花,院子里隨意擺放了幾個(gè)大大小小的陶罐,里面種上紫云英、格桑花和貓臉花,花開(kāi)的時(shí)候,滿院姹紫嫣紅,香氣迷人。
還有一塊大大的、從舊貨市場(chǎng)淘來(lái)的木質(zhì)案板,洗刷干凈后,鋪上青花瓷桌布,就成了寧遠(yuǎn)的大工作臺(tái)。旁邊的架子上掛滿了她淘來(lái)的各色布料,大都以棉麻為主。從構(gòu)思到設(shè)計(jì),再到裁剪,每一個(gè)環(huán)節(jié),寧遠(yuǎn)都匠心獨(dú)運(yùn)。這些衣服發(fā)到微博上后,好評(píng)如潮,求購(gòu)的人絡(luò)繹不絕。
寧遠(yuǎn)一個(gè)人忙不過(guò)來(lái),為了讓更多人穿上舒適美麗的衣裙,寧遠(yuǎn)又聘用了幾位師傅、客服和助理。負(fù)責(zé)打版、裁剪的師傅,之前都做過(guò)裁縫,他們沒(méi)有很高的學(xué)歷和耀眼的經(jīng)歷,然而打動(dòng)寧遠(yuǎn)的,就是他們身上的拙樸和對(duì)制作衣服的熱愛(ài)。
有時(shí)候,他們會(huì)為了一顆扣子、一條腰帶,跟她這位“掌柜的”據(jù)理力爭(zhēng),而不是唯命是從,寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這樣的較真又難得、又可愛(ài)。
回頭客越來(lái)越多,2013年底,寧遠(yuǎn)為自己的服裝品牌命名為“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”,她的淘寶店也正式開(kāi)張,旨在推行一種簡(jiǎn)單、陽(yáng)光、質(zhì)樸的生活態(tài)度。
隨著顧客的需求量越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)的手工作坊已經(jīng)無(wú)法滿足需求。有一次,她帶著圖紙找到一家服裝制作廠,希望能制作500件衣服。經(jīng)理?yè)u搖頭:“我們最少5000件起才接貨?!睂庍h(yuǎn)不會(huì)強(qiáng)人所難,她告別前,微笑著送給經(jīng)理自己以前出的一本書(shū)。
沒(méi)想到第二天,經(jīng)理意外地打來(lái)電話:“原來(lái)你是一位作家!好吧,我們?cè)敢馄评訂巍!睂庍h(yuǎn)喜出望外,接下來(lái),雙方合作得非常愉快,經(jīng)理也成為“陽(yáng)光房”的一位朋友。
“陽(yáng)光房”慢慢地在壯大,寧遠(yuǎn)不但要設(shè)計(jì)圖紙,還要關(guān)心到每個(gè)人的情緒。有一回,她正認(rèn)真地用鉛筆涂涂畫(huà)畫(huà),前來(lái)收貨的快遞員和銷售主管不知什么事吵了起來(lái),聲音越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)也不知哪來(lái)的火氣,拍案而起:“都給老子閉嘴!”
后來(lái),每當(dāng)寧遠(yuǎn)想起此事,都忍不住失笑:之前在電視臺(tái)工作時(shí),自己每天涂脂抹粉,穿上高雅的衣服端坐在主持臺(tái)前,神經(jīng)高度緊張,像一個(gè)被人操控的木偶。可是在陽(yáng)光房,她卻發(fā)現(xiàn):“原來(lái),我身上還是有川妹子的潑辣啊。”
當(dāng)然,這樣的情況少之又少,大多時(shí)候,寧遠(yuǎn)在陽(yáng)光房像一個(gè)親切的大姐,阿貓阿狗的事都可以找她。員工A失戀了?沒(méi)關(guān)系,放一周長(zhǎng)假去旅行吧?;貋?lái)后,再收拾舊山河。員工B想念老家?那就回去看看吧,一個(gè)心不在焉的裁縫,怎能專心地做出好衣服呢?
正因?yàn)椤瓣?yáng)光房”的人性化,有時(shí)候,一件衣服銷量創(chuàng)下記錄,大家都會(huì)興高采烈地去附近的蘇坡橋菜市場(chǎng)大肆采購(gòu),回來(lái)后,七手八腳地忙活,坐在地上煮火鍋吃。這樣別開(kāi)生面的照片發(fā)到朋友圈,一般都會(huì)招來(lái)羨慕妒忌恨。
把時(shí)間浪費(fèi)在美好的事物上
“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”在服裝界和淘寶網(wǎng)聲名鵲起,但寧遠(yuǎn)始終保持一份可貴的清醒。
目前,陽(yáng)光房共有三十位員工,為此,寧遠(yuǎn)特意在家旁邊租了另外一幢樓。有人看好他們,表示想加盟或投資,但寧遠(yuǎn)不為所動(dòng):事業(yè)不斷壯大,應(yīng)該是很多創(chuàng)業(yè)者的夢(mèng)想,但她只想在自己力所能及的范圍內(nèi),做一個(gè)專注的手藝人。
與別的店喜歡找高高瘦瘦的模特不同,“陽(yáng)光房”的衣服一直是寧遠(yuǎn)自己做模特。1.65的身高并不算太高,但寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這就是大多女人的平均身高呀!而且自己做模特,才會(huì)與衣服有一種親近感。為此,寧遠(yuǎn)一直保持著49到52公斤的體重。
而要想控制體重,就意味著一種健康的生活態(tài)度。比如帶兩個(gè)女兒去鄉(xiāng)間田頭散步玩耍,比如每天慢條斯理地享用一盤水果沙拉。而不是像從前上班時(shí)一樣,風(fēng)風(fēng)火火,飽一頓餓一頓。
“所謂美好的人生,不外乎順從己意去生活”,這是寧遠(yuǎn)這幾年最大的收獲。人到中年,如果透支健康,玩命地去追求那些名利和物質(zhì),是最得不償失的事。
因?yàn)椤瓣?yáng)光房”,寧遠(yuǎn)認(rèn)識(shí)了一群有趣、有故事的女性朋友。有辭職后自己開(kāi)了工作室的攝影師;有環(huán)游世界,走遍上百個(gè)國(guó)家的行者;有為了讓孩子吃上干凈放心食品,一點(diǎn)一滴做出生態(tài)農(nóng)莊的勇敢媽媽。每次看著這些可愛(ài)、傲嬌的女人們,寧遠(yuǎn)深深覺(jué)得她們活得真漂亮。當(dāng)然,她自己也是。
一、主題思想教育工作成效顯著,青年職工隊(duì)伍穩(wěn)定。
⒈共青團(tuán)工作是一項(xiàng)育人工程,共青團(tuán)組織是黨聯(lián)系廣大青年的橋梁和紐帶。根據(jù)青工占職工隊(duì)伍大多數(shù)的特點(diǎn)和改革發(fā)展的要求,廠團(tuán)委定期開(kāi)展“”,認(rèn)真組織團(tuán)員青年學(xué)習(xí)了江總書(shū)記“三個(gè)代表”的重要思想和十六屆四中五中全會(huì)精神,將新時(shí)期共青團(tuán)工作優(yōu)越性投入到了具體的工作實(shí)踐當(dāng)中去。特別是針對(duì)公司目前的嚴(yán)峻形勢(shì),及時(shí)在青年骨干中進(jìn)行了學(xué)習(xí)和傳達(dá),團(tuán)結(jié)廣大青工致力于攻關(guān)挖潛降成本工作,通過(guò)各種途徑展開(kāi)對(duì)當(dāng)前形勢(shì)的思想政治工作,進(jìn)一步增強(qiáng)了青工的危機(jī)感與緊迫感,提高了廣大青年對(duì)形勢(shì)的清醒認(rèn)識(shí)。
⒉廠團(tuán)委加強(qiáng)對(duì)形勢(shì)和任務(wù)教育的同時(shí),注重對(duì)團(tuán)員的知識(shí)教育和革命傳統(tǒng)教育,明確團(tuán)員的權(quán)力和義務(wù),增強(qiáng)其光榮感和責(zé)任感。廠團(tuán)委成立青理論學(xué)習(xí)小組,積極組織開(kāi)展讀書(shū)讀報(bào)活動(dòng),為豐富青年的現(xiàn)代科技知識(shí)和增長(zhǎng)團(tuán)員青年的基本素質(zhì)起到相得益彰的效果,與此同時(shí),我們?cè)诩訌?qiáng)主題思想教育活動(dòng)中,還注重先進(jìn)典型的樹(shù)立和宣傳,如今年優(yōu)秀大學(xué)生郭亮、現(xiàn)任廠長(zhǎng)助理吳子華等,都是共青團(tuán)在實(shí)際工作中樹(shù)立起來(lái)的典范。由于主題教育活動(dòng)的有效開(kāi)展,造就了一支穩(wěn)定的青年職工隊(duì)伍,充分保證了燒結(jié)廠生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)步、快速發(fā)展。
二、堅(jiān)持以“服務(wù)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)”為中心,帶領(lǐng)廣大團(tuán)員青年投身于生產(chǎn)建設(shè)的主戰(zhàn)場(chǎng)。
⒈創(chuàng)新共青團(tuán)的工作內(nèi)容和工作方法,積極尋找新形勢(shì)下適合公司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和改革發(fā)展的團(tuán)建道路,同時(shí)積極探索青年的快速成長(zhǎng)的新路子。全廠對(duì)青工的培訓(xùn)和教育力度進(jìn)一步加大,加強(qiáng)了對(duì)青工,特別是關(guān)鍵崗位青工的培訓(xùn),大大提高了青工的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。廠團(tuán)委根據(jù)實(shí)際情況強(qiáng)化了和工會(huì)、職教、技術(shù)等系統(tǒng)的緊密配合,把對(duì)青年優(yōu)秀人才學(xué)習(xí)作為適應(yīng)發(fā)展的有效手段,加強(qiáng)了青年對(duì)設(shè)備大型化和現(xiàn)代化的適應(yīng)能力;同時(shí)該廠團(tuán)委加強(qiáng)了對(duì)青年人才聯(lián)合培養(yǎng)開(kāi)發(fā),和職教部門緊密配合,依托該廠人手一冊(cè)的《燒結(jié)廠通用教材》,加強(qiáng)了對(duì)青工,特別是關(guān)鍵崗位青工的培訓(xùn)為青年成長(zhǎng)提供廣闊的舞臺(tái)。在廠黨政領(lǐng)導(dǎo)的支持下,參與組織青工們積極參與鉗焊一專多能、燒結(jié)工、圓筒工等個(gè)工種的技術(shù)大賽,吸引這些崗位大量的職工參加,歲以下的青工參賽率達(dá)到,同時(shí)加大了對(duì)青工創(chuàng)新創(chuàng)效的組織力度,鼓勵(lì)青工參與小改小革和技術(shù)創(chuàng)新,全年向公司有關(guān)部門送交青工創(chuàng)新創(chuàng)效數(shù)項(xiàng),取得了明顯的經(jīng)濟(jì)效益。形成了崗位競(jìng)爭(zhēng)、優(yōu)勝劣汰、內(nèi)有動(dòng)力、外有壓力的局面,達(dá)到了有力促進(jìn)了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和提高職工素質(zhì)的目的。
⒉圍繞生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)等開(kāi)展各類活動(dòng),作好了黨委的助手和行政的幫手兩大作用。青安崗活動(dòng)開(kāi)展有聲有色,進(jìn)一步加大團(tuán)委參與安全工作的力度。如在年六月份的安全主題活動(dòng)會(huì)中,開(kāi)展了一系列豐富多彩的活動(dòng),在全廠青工中舉行征集安全標(biāo)語(yǔ)格言大賽,在青安崗中進(jìn)行安全安全警示牌制作活動(dòng),活動(dòng)取得了較好的效果,共在崗位上懸掛安全警示牌上百塊,在青工中征集安全標(biāo)語(yǔ)格言上百條,有力的促進(jìn)了青工安全意識(shí)和安全素養(yǎng)的提高。我廠基層團(tuán)團(tuán)組織的安全工作取得了一定的成績(jī),其中成品工段團(tuán)支部就是一個(gè)典型,成品工段青安崗今年取得了國(guó)家頒發(fā)的“全國(guó)青年安全示范崗”榮譽(yù)證書(shū),全公司獲此獎(jiǎng)的都只有兩家,為公司和我廠贏得了榮譽(yù)。通過(guò)一系列安全主題活動(dòng),進(jìn)一步增加了青工“我要安全”的安全防范意識(shí)。
⒊圍繞“誠(chéng)信保鐵”,充分利用團(tuán)組織這個(gè)平臺(tái),圍繞攻關(guān)挖潛積極號(hào)召和組織青年開(kāi)展形式多樣活動(dòng)。全年,廠團(tuán)委通過(guò)組織讀書(shū)讀報(bào)、義務(wù)性的護(hù)廠防盜、黑板報(bào)競(jìng)賽以及經(jīng)常性的義務(wù)勞動(dòng)等活動(dòng)達(dá)余次,有力的提高了青工的素質(zhì)和奉獻(xiàn)精神,使青年精神風(fēng)貌、工作態(tài)度有了可喜的變化。同時(shí)廠團(tuán)委在廣大青年員工開(kāi)展降成本增效益的修舊利廢活動(dòng),通過(guò)開(kāi)展形式多樣的主題活動(dòng),引導(dǎo)教育青年投身生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),全年共組織圍繞生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的義務(wù)勞動(dòng)次,挽回經(jīng)濟(jì)損失達(dá)數(shù)十萬(wàn)元。如月份,廠團(tuán)委和設(shè)備科一道,組織的幾十名團(tuán)員青年該廠備料工段河邊空地上,對(duì)廢舊鏈板機(jī)進(jìn)行的大規(guī)模的回收活動(dòng),活動(dòng)進(jìn)行了一個(gè)星期,取得了經(jīng)濟(jì)效益萬(wàn)元。
⒌積極參與公司和我廠的各項(xiàng)重點(diǎn)工作,面對(duì)今年的嚴(yán)峻形勢(shì),廠團(tuán)委在青工中開(kāi)展了廣泛的調(diào)查研究,進(jìn)行了形勢(shì)任務(wù)教育,并積極做好青年的思想工作,引導(dǎo)廣大青工樹(shù)立堅(jiān)定的信心;積極參與“”管理和創(chuàng)獎(jiǎng)工作,面對(duì)公司推行“”管理,廠團(tuán)委積極引導(dǎo)青年們投身其中,通過(guò)開(kāi)展義務(wù)勞動(dòng)和形勢(shì)教育活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化了青年對(duì)“”管理和創(chuàng)獎(jiǎng)工作的認(rèn)知觀念,增強(qiáng)了青年的大局意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。
三、注重“服務(wù)青年”為宗旨,擴(kuò)大團(tuán)組織影響,營(yíng)造文明健康的生活氛圍。
⒈響應(yīng)公司和廠號(hào)召,做好了大學(xué)生的系列工作。今年以來(lái),公司高度重視大學(xué)生的工作生活狀況,成立了大學(xué)生活動(dòng)系列組委會(huì),對(duì)此,廠團(tuán)委把對(duì)大學(xué)生的系列活動(dòng)作為今年工作的重點(diǎn)內(nèi)容,專門在我廠大學(xué)生中進(jìn)行摸底,通過(guò)展開(kāi)座談會(huì)、談心、走訪等等方式了解大學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),聽(tīng)取他們的意見(jiàn),并及時(shí)整理上報(bào)廠黨政領(lǐng)導(dǎo)和公司團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo),為他們解決了大量的實(shí)際困難。同時(shí),廠團(tuán)委組織我廠的大學(xué)生開(kāi)展了籃球賽、優(yōu)秀大學(xué)生評(píng)比、書(shū)法比賽、攝影比賽、青春健美操比賽、文明宿舍評(píng)比大賽等系列活動(dòng)。另外,廠團(tuán)委考慮到公司男青年多,女青年少的現(xiàn)狀,也考慮到我廠的大部分大學(xué)生沒(méi)有找女朋友,積極主動(dòng)和婁底中心醫(yī)院、婁底移動(dòng)公司等年輕女青年多的單位聯(lián)系,于月份和婁底中心醫(yī)院的女青年一起去漣源看望一位得了癌癥的黨支部書(shū)記,于月和移動(dòng)公司的女青年開(kāi)展了名為激情夏日的聯(lián)誼會(huì),為廣大青年大學(xué)生解決個(gè)人問(wèn)題提供了方便。這一系列的活動(dòng)團(tuán)結(jié)和吸引了廣大青年大學(xué)生參加,做到了參與率,有力的提高了企業(yè)的凝聚力和向心力,開(kāi)拓了青年大學(xué)生的視野,為企業(yè)實(shí)施“事業(yè)留人、待遇留人、感情留人“作出了團(tuán)組織應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
⒉作好優(yōu)秀青年的推優(yōu)入黨工作,發(fā)掘了一批德才皆備的優(yōu)秀青年人才。
今年廠團(tuán)委作了大量的調(diào)查工作,共確定了名優(yōu)秀的一線工作的青年團(tuán)員為明年的推優(yōu)入黨對(duì)象。為了黨的事業(yè)的繼往開(kāi)來(lái),廠團(tuán)委積極在一線職工中物色優(yōu)秀青年團(tuán)員加以培養(yǎng),并努力作好青年團(tuán)員的推優(yōu)入黨工作。今年以來(lái),廠團(tuán)委多次下一線班組開(kāi)展調(diào)查研究,廣泛聽(tīng)取一線職工對(duì)團(tuán)員青年的評(píng)價(jià),同時(shí)積極和工段黨支部聯(lián)系協(xié)調(diào),促進(jìn)優(yōu)秀青年的培養(yǎng)和問(wèn)題青年的幫教。年初,廠團(tuán)委在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)中和場(chǎng)工段一名公司勞模工作相當(dāng)積極主動(dòng),但政治上以前還不是很主動(dòng),對(duì)此,廠團(tuán)委多次找其促膝談心,并針對(duì)其存在的問(wèn)題展開(kāi)批評(píng)幫助教育,使其在很短的時(shí)間內(nèi)政治思想素質(zhì)得到飛速提高,很快變?yōu)檎紊虾细?、思想上過(guò)硬的優(yōu)秀青年,最后廠團(tuán)委在廣泛調(diào)查的基礎(chǔ)上,確定其為××年的推優(yōu)入黨對(duì)象。
⒊廠團(tuán)委將宣傳工作作為傳遞共青團(tuán)形象的一大窗口,開(kāi)展了有節(jié)有度的共青團(tuán)工作宣傳,使得廣大干部職工對(duì)我廠共青團(tuán)工作有了比較直觀的了解,也使得廣大青年感受到了共青團(tuán)的力量,增強(qiáng)了團(tuán)組織的凝聚力和向心力,也使得廠黨政領(lǐng)導(dǎo)把更多的眼光投向共青團(tuán),促進(jìn)了團(tuán)的事業(yè)的開(kāi)展。本年來(lái),關(guān)于共青團(tuán)的工作的報(bào)道見(jiàn)《漣鋼報(bào)》篇,見(jiàn)電視臺(tái)次,而且在《漣鋼報(bào)》上發(fā)表的不凡政工版的頭條。
廠團(tuán)委積極利用好兩月一期、發(fā)往全廠各個(gè)角落的《燒結(jié)信息與動(dòng)態(tài)》,在《燒結(jié)信息與動(dòng)態(tài)》開(kāi)辟共青團(tuán)專版等,發(fā)出團(tuán)組織的強(qiáng)力聲音,通過(guò)在《燒結(jié)信息與動(dòng)態(tài)》刊登“青年團(tuán)員風(fēng)采”“青年交流園地”“共青團(tuán)園地”“青年心得體會(huì)”“燒結(jié)青年信息”等欄目,全力宣傳共青團(tuán)工作動(dòng)態(tài),讓我廠職工全面了解團(tuán)組織和團(tuán)員形象,擴(kuò)大了團(tuán)組織的影響。
四、××年工作規(guī)劃
燒結(jié)廠團(tuán)委××年的工作在上級(jí)團(tuán)組織的指導(dǎo)下,取得了一定的成績(jī),但也存在一些不足,對(duì)××年工作,有如下規(guī)劃:
⒈與日異月新的形勢(shì)發(fā)展需要相比較,還存在差距。特別是在鋼鐵市場(chǎng)長(zhǎng)期步入嚴(yán)冬的嚴(yán)峻形勢(shì)面前,如何充分發(fā)揮團(tuán)組織在青工中的思想政治工作優(yōu)勢(shì)作用,進(jìn)一步團(tuán)結(jié)青年致力“誠(chéng)信保鐵”與攻關(guān)挖潛?廠團(tuán)委將在來(lái)年的工作中把此作為一個(gè)重點(diǎn)。
⒉團(tuán)委負(fù)責(zé)人要真心實(shí)意的與廣大青年打成一片,加大下基層的力度,了解第一手資料和情況,聽(tīng)取他們的心聲,實(shí)實(shí)在在為青年解決實(shí)際困難。
⒊廠團(tuán)委要圍繞生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的重點(diǎn)要點(diǎn)開(kāi)展工作。
⒋青安崗要緊跟時(shí)代步伐,我廠規(guī)模已經(jīng)取得新的飛躍,安全工作更加復(fù)雜,青安崗工作需要與時(shí)俱進(jìn)。
⒌今后要大力發(fā)掘青年科技人才,有針對(duì)性的培育一批青年創(chuàng)新創(chuàng)效成果,使青年創(chuàng)新創(chuàng)效效果明顯。
⒍加強(qiáng)團(tuán)委參與廠各項(xiàng)工作的力度,通過(guò)推出青年崗位明星、向黨政領(lǐng)導(dǎo)推薦優(yōu)秀青年人才等,使團(tuán)組織發(fā)出自己的聲音。
⒎除已有的傳統(tǒng)工作范圍外,拓展新領(lǐng)域,同時(shí)開(kāi)展內(nèi)容和形式的不斷創(chuàng)新。
以上規(guī)劃,將在××年的燒結(jié)廠共青團(tuán)的工作中切實(shí)加以推進(jìn)實(shí)施。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。
實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心:把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴:遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。
臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請(qǐng)他講,請(qǐng)他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫(xiě)病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測(cè)表,b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫(xiě)病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué),是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間,我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解,但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無(wú)奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問(wèn)題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高?;颊邔?duì)于自己花很多錢但病未得到改善的情況無(wú)法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理,醫(yī)生沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。我覺(jué)得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問(wèn)題,而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?;挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生,多與醫(yī)生溝通。同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則:1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā),理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者,給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生,在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
另外,通過(guò)實(shí)踐,我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒(méi)有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺(jué)得你不靠譜。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后,提高臨床治療水平,促進(jìn)人體健康的科學(xué),是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程,進(jìn)而確定診斷,通過(guò)治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變,推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中,臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主,以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門人才。
發(fā)展趨勢(shì)
現(xiàn)狀:近二三十年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是:(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展,微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢(shì):臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健,即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
相關(guān)考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。
實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行,具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天,分4個(gè)單元,每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型,醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
修業(yè)年限:五年
授予學(xué)位:醫(yī)學(xué)學(xué)士
專業(yè)代碼:1002
51培養(yǎng)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí),受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。
知識(shí)技能
畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力:
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2.掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干課程
主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
主要課程:人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。
主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽(tīng)力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
開(kāi)設(shè)院校
北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué),昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀。
就業(yè)現(xiàn)狀
1、畢業(yè)生人數(shù)在增加,就業(yè)難度逐漸加大
近年來(lái),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^(guò)于求,就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加,加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主,大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來(lái)越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高
很多年來(lái),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng),就業(yè)形勢(shì)一直較好,使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí),沒(méi)有緊迫感,多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位,就業(yè)的期望值過(guò)高。然而,大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和,醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士,其次就是獲得英語(yǔ)六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書(shū)。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過(guò)高,造成了就業(yè)難現(xiàn)象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現(xiàn)為:1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多,但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡,各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì),使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降,對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切,
出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多,但要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,知識(shí)更新加快,在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí),還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能,調(diào)整自己的心態(tài),注意在人際交往、組織管理、語(yǔ)言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí),不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力,不僅要對(duì)外科熟識(shí),動(dòng)過(guò)多例手術(shù),而且還要在內(nèi)科或者是專科干過(guò)幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展,這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。
盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系
醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。
研究領(lǐng)域
研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
包括:醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)
包括: 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了,以后就沒(méi)什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫(xiě)病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說(shuō)了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過(guò)了兩月.
接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼,沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書(shū),不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過(guò)了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過(guò)隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見(jiàn),而且人們都是這樣說(shuō)的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒(méi)了,更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書(shū)了,也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無(wú)菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了,我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情,平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測(cè)量血壓,我是十分樂(lè)意的,一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?!安v報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)。可現(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過(guò)烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后,一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí),用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件,緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì),提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng),又突出以廣泛開(kāi)展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合,開(kāi)拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì),突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn),足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地,給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)了健康的春風(fēng)。
活動(dòng)特點(diǎn):
特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐
在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念,構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想,通過(guò)在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開(kāi)展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng),為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ),并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以科研優(yōu)勢(shì)為依托,服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè),不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí),并通過(guò)社會(huì)實(shí)踐,進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神,全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長(zhǎng),廣泛開(kāi)展了增才干、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商,雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。
特點(diǎn)三感知就業(yè)開(kāi)創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域