時間:2022-05-22 08:55:37
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇婦幼保健工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
(一)總體目標
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5和6以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%
⑹高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
⑺孕前傳染病檢查率達90%
⑻產(chǎn)前篩查率達80%
⑼婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在11年基礎上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術質(zhì)量,保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2021的婦幼工作工作量大,預期目標高,需要我們再總結16年工作的基礎上鞏固強項,改進弱項,我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達標。
婦幼保健工作計劃為落實醫(yī)院年度計劃,我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作,進一步規(guī)范篩查流程,提高篩查質(zhì)量,針對篩查工作中存在的問題,工作計劃與重點安排如下:
1.加強領導,強化意識,提高新生兒聽力篩查工作,加大宣傳力度,進一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量。
2.加強相關人員的業(yè)務培訓,確保產(chǎn)后2--4天進行聽力篩查,保證篩查質(zhì)量,做到早篩查、早診斷、早干預。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作,落實各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,并嚴格遵守操作規(guī)程。
4.加強責任心,認真對待每一位聽力篩查的新生兒,杜絕一切不良事故的發(fā)生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成;
有時一個要反復多次的篩查,造成家長堆積,等待時間過長,致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí),影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員,更新我們的儀器設備。
婦幼保健工作計劃一、工作計劃
(一)積極爭取政府支持,通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務用房緊缺的狀況,以適應保健業(yè)務發(fā)展的需要,力爭實現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。
(二)大力引進人才,補充后備力量。
(三)加強婦科設施管理。
(四)提升新生兒監(jiān)護水平。
(五)完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項準備工作。
(二)繼續(xù)開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
(三)加快醫(yī)院信息化建設。
(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。
(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。
(六)加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫(yī)療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好三基三嚴培訓和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
共2頁,當前第1頁1
3、落實消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
(二)婦幼保健工作:
1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。
2、加強兩個系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。
4、開展婦幼保健新業(yè)務。
(三)行政管理工作:
1、搞好醫(yī)院文化建設。
2、做好專業(yè)技術人才的培養(yǎng)和引進。
3、加強行風建設和醫(yī)德教育。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理,保障后勤供應。
2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。
3、加強醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。
4、加強安全管理,維護醫(yī)院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實施改革與創(chuàng)新,抓好兩個效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。
2、加強院科兩級管理,繼續(xù)實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務質(zhì)量進一步提高。
4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報道和醫(yī)療保健信息管理。
5、加強群團組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。
6、繼續(xù)抓好計劃生育工作。
(二)業(yè)務管理
1、婦幼保健:認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術服務,提高保健服務質(zhì)量。
加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項質(zhì)量指標。
(1)保健科負責具體的業(yè)務技術指導工作,對各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務指導全年不少于4次。
(2)繼續(xù)實行基層婦幼人員例會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(3)采取專題培訓以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務知識,不斷提高業(yè)務水平。
(4)第二季度對婦產(chǎn)科質(zhì)量進行一次檢查,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進一步完善工作措施。
(5)努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務的要求,開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
2、臨床:優(yōu)化服務流程,提高服務質(zhì)量。
(1)婦科:開展無痛人流、無痛分娩,同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等設備,開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。
(2)產(chǎn)科:加強孕期監(jiān)護,完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。
(3)化驗室:按國家認證要求完成標準化實驗室的改造,開展微量元素、電解質(zhì)、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗項目;
(4)輔助科室:加強與臨床的協(xié)作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質(zhì)量。B超室開展乳腺超聲檢查;
(三)經(jīng)濟管理
1、加強財務管理,完善經(jīng)濟核算與分配辦法。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和政府統(tǒng)一采購制度,強化監(jiān)督管理。
3、搞好院科兩級核算,控制醫(yī)療成本。
4、做好成本效益分析,堅持總量控制結構調(diào)查。
(四)后勤保衛(wèi)工作
1、加強后勤管理,全力保障后勤供應。
(一)總體目標
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%
⑹高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
⑺孕前傳染病檢查率達90%
⑻產(chǎn)前篩查率達80%
⑼婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在11年基礎上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術質(zhì)量,保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
二、注重健教實效,進一步加大對健康教育的投入。不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎。一要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務品牌,在人員、設備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。二逐步規(guī)范“孕婦學校、育兒學?!苯逃?,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%,做好健教效果評價和教育登記工作。三繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務。四針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。五在進一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用基層婦幼保健網(wǎng)絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>90%;
住院分娩率>98%;縣級高危孕產(chǎn)婦篩查率>90%;
高危孕婦婦住院分娩率>99%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;城鎮(zhèn)托幼機構兒童保健體檢率>98%;版權所有
婦女病查治3000人次;城鎮(zhèn)托幼機構衛(wèi)生保健合格率>98%。
為完成上述目標,主要抓好以下幾方面工作:
一、主動溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇,通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識,積極爭取政府和有關部門更加重視、關心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當好主管局的業(yè)務技術參謀,鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果,特別是針對工作重點與難點,在充分調(diào)研的基礎上提出工作建議,以制定落實相應的工作措施,保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業(yè)務指導、召開座談會等方式,進一步強化醫(yī)療機構領導對婦幼衛(wèi)生工作的思想認識,把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效,進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識,高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎。
(一)要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務品牌,在人員、設備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度,按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
(二)逐步規(guī)范“孕婦學校、育兒學校”教育,不斷改進教育方式,提高教育實際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達90%,做好健教效果評價和教育登記工作。
(三)繼續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教,進一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢,為保健對象提供健教咨詢服務。
(四)針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素,進一步重視在學校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座,普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
(五)在進一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時,利用基層婦幼保健網(wǎng)絡、婚姻登記窗口、托幼機構等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點,提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
(一)認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實,進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術服務,提高保健服務質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導,及時提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標。
(二)孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓,切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關,及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋,按分級管理原則落實工作責任,對重度高危繼續(xù)實行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專人負責、專案管理,認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)兒童保健要以體弱兒篩查為重點,注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用,提高兒保工作的吸引力和認同度?;鶎訉Y出的體弱兒,要盡可能動員家長接受一次較為全面的復查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學入學需驗《兒童健康檔案》的有利時機,進一步抓好托幼機構的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎,加強基層婦幼保健基礎工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點,也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
(一)由所領導全面負責基層婦幼保健的檢查指導,對基層工作指導在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項工作的落實。婦兒??埔鶕?jù)現(xiàn)有人員相對穩(wěn)定基層指導人員,負責具體的業(yè)務技術指導工作,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務指導全年不少于4次。
(二)繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結交流工作情況,布置各階段工作任務。同時要進一步重視宗旨觀念和責任意識引導,不斷提高工作的主動性和責任感,扎實做好崗位工作。
(三)采取專題培訓及以會代訓等方式,對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務知識培訓,重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務知識,不斷提高她們的業(yè)務水平。
(四)第二季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進行一次調(diào)查指導,對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進一步完善工作措施。
(五)進一步完善與基層的業(yè)務聯(lián)系機制,幫助基層拓展婦幼保健服務項目,提高基層婦幼保健服務的二個效益。同時要關心基層婦幼人員的工作和學習,盡力為基層提供服務,幫助基層克服工作中遇到的困難。
(六)努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排5~6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展婦女病查治工作,在人力、技術、物力等方面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務的要求,爭取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
五、加強內(nèi)涵建設,不斷提高綜合服務功能。
高度重視業(yè)務技術建設,加大基礎設施建設投入力度,不斷改善服務條件,提高婦幼保健服務功能和服務質(zhì)量是業(yè)務技術指導中心的職能得以發(fā)揮的前提。
(一)按責權相稱的原則,進一步完善并實施所科二級管理制度,充分發(fā)揮中層干部在管理、技術等方面的骨干作用,鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權與職責。根據(jù)行政業(yè)務工作實際情況,充實完善各項規(guī)章制度,重視對制度執(zhí)行情況進行經(jīng)常性督查,保證各項工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。
(二)繼續(xù)在制度、經(jīng)濟等方面鼓勵職工學習業(yè)務技術,不斷優(yōu)化學習環(huán)境,努力提高全員的業(yè)務素質(zhì)。根據(jù)業(yè)務技術建設的需要,切實處理好工學關系,妥善安排業(yè)務人員參加對口專業(yè)的學習培訓,爭取安排1~2名業(yè)務人員到上級醫(yī)療保健機構臨床進修。各科室也要根據(jù)各自的專業(yè)特點,經(jīng)常性組版權所有織病案分析、業(yè)務交流等學習,進一步活躍學習氛圍。
(三)注重發(fā)揮保健專業(yè)特色,在現(xiàn)有的基礎上,進一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養(yǎng)檢測、計算機智力評價及生長發(fā)育評價等業(yè)務技術建設,力爭取得良好的服務效益。
(四)積極爭取政府支持的同時,要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務用房緊缺的狀況,以適應保健業(yè)務發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排10~12萬元,用于購置便攜式b超、電子陰道鏡、電教設施等設備,不斷提高服務能力。
(五)加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對照質(zhì)控方案相關內(nèi)容每季進行一次自查,對存在的質(zhì)量問題要認真剖析并及時改進,將服務質(zhì)量與個人勞務獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查,其結果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤,把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務獎金的分配要素。
(六)通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我,不斷提高社會知曉率與信任度,努力營造良好的社會工作環(huán)境,為自我發(fā)展打好社會基礎。
六、重視經(jīng)濟核算,不斷完善分配制度改革措施。
加強經(jīng)濟核算管理,實施成本效益核算制度,不斷完善分配改革制度,是充分調(diào)動全所人員工作積極性,提高經(jīng)濟效益的重要手段。
(一)全年業(yè)務總收入爭取達到230萬,藥品收入的占比不超過50%。藥品的采購與使用按質(zhì)優(yōu)、價廉、合法的要求,切實做到因需用藥,盡力避免因醫(yī)藥費用較高而帶來的負面影響。
1、繼續(xù)實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,住院分娩率維持在98%以上。
2、實施農(nóng)村生育婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目,全面完成為全區(qū)生育婦女免費提供口服增補葉酸任務。
3、加快實施艾滋病母嬰阻斷項目,為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童、乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒,提供預防母嬰傳播干預措施。
4、提高孕產(chǎn)婦、工業(yè)濾布兒童健康檔案管理率,做好孕產(chǎn)婦和兒童保健工作。
二、繼續(xù)實施降消項目,為產(chǎn)科建設提供支持
孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以下;新生兒破傷風發(fā)病率控制在1‰以下;消毒接生率≥98%;產(chǎn)前檢查覆蓋率≥95%;區(qū)、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構產(chǎn)科基礎理論、基本知識、基本技能(“三基”)考核合格率≥80%。加強產(chǎn)科基本技能與新生兒窒息復蘇技術培訓,開展產(chǎn)科基本技能和新生兒窒息復蘇技術大比武活動。
進一步完善市第一人民醫(yī)院“產(chǎn)科急救中心”建設,完善孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”,明確各級職責,鄉(xiāng)、村兩級負責篩查高危孕產(chǎn)婦,并按照高危孕產(chǎn)婦轉診指征轉送至區(qū)級,市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科急救中心負責高危孕產(chǎn)婦和新生兒的搶救工作。
長塘衛(wèi)生院為“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”,應進一步規(guī)范產(chǎn)科操作及流程,添置、備齊產(chǎn)科所需醫(yī)療設備和藥品。
三、婦幼保健服務能力建設工作
理順衛(wèi)生行政部門對婦幼保健機構的行政管理職能,按照省《婦幼保健院建設標準》籌建一所標準化的婦幼保健機構。濾布建立健全我區(qū)的婦幼保健服務體系,今年要完成區(qū)婦幼保健院規(guī)劃、設計等前期籌建工作。強化婦幼保健人員培訓,努力提高婦幼保健人員技術水平。
四、繼續(xù)實施婦幼安康工程
以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機,圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標,統(tǒng)計、分析、總結“十一五”各項婦幼保健指標的完成情況,結合我省婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》,進一步加強婦幼衛(wèi)生服務能力建設,努力提高婦幼保健水平,促進婦女兒童健康素質(zhì)和全民健康水平的提高。
二、加強婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理
加強婦幼保健相關法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳和教育工作,讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法,依法保護婦女和兒童的健康權益,促進婦女和兒童健康;嚴格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關法律法規(guī)規(guī)定,進一步規(guī)范《出生醫(yī)學證明》的使用與管理,嚴禁征收《出生醫(yī)學證明》工本費,防止亂收費行為發(fā)生。加強婦幼保健知識的培訓,完善母嬰保健專項技術服務機構和人員的準入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門,加大對非法開展母嬰保健專項技術服務和非醫(yī)學需要采用技術手段對胎兒進行性別鑒定行為的打擊力度,嚴厲查處違規(guī)者。嚴格執(zhí)行國家相關規(guī)定,保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權利。
三、加快婦幼衛(wèi)生服務能力建設
貫徹落實衛(wèi)生部《關于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導意見》精神,加快婦幼保健的網(wǎng)絡建設。嚴格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機構管理辦法》的要求,落實各級婦幼保健機構編制,健全婦幼保健管理制度,完善婦幼衛(wèi)生投入運行機制。積極推動《農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃》的實施,健全以縣婦幼保健機構為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心為樞紐、村衛(wèi)生聯(lián)系員為網(wǎng)底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡。
開展婦幼保健機構等級評審工作,抓好婦幼保健機構省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建,推進市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定,強化婦幼保健機構的規(guī)范化建設。夯實婦幼衛(wèi)生服務體系網(wǎng)底。加強市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和縣級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、分中心建設,健全危重孕產(chǎn)婦轉診、搶救預案,進一步提升危重孕產(chǎn)婦搶救及時性、有效率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。
四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目
認真落實《關于印發(fā)省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號),著力抓好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目,總結試點經(jīng)驗,召開經(jīng)驗交流會。加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓,切實提高婦幼保健機構對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導,保證資金的合理使用。
積極開展增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。認真落實《關于印發(fā)省農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎上,對全省準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%,葉酸服用率達到60%,葉酸服用依從率達到30%。
全面實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。年實現(xiàn)全省住院分娩率達到99%,危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。
五、推進出生缺陷綜合防治工作
健全出生缺陷防治服務網(wǎng)絡,落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作,提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識,不斷提高婚前醫(yī)學檢查率。加強生殖健康服務,探索婚姻登記和婚前醫(yī)學檢查實行一站式服務,方便群眾進行婚前醫(yī)學檢查。加強對婚前醫(yī)學檢查的指導和督導,確保檢查質(zhì)量,保證??顚S谩?/p>
加強孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導,逐步將孕產(chǎn)期營養(yǎng)納入孕產(chǎn)期保健,提高保健工作內(nèi)涵。建立健全產(chǎn)前篩查和診斷網(wǎng)絡,提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。重視對產(chǎn)前診斷人才培養(yǎng),加快產(chǎn)前診斷專項技術服務體系建設。
深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》,健全新生兒疾病篩查體系,提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率,進一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調(diào)研和培訓,加強專業(yè)隊伍建設和人才培養(yǎng),逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機制。
一、婦幼健康服務持續(xù)改善
(一)孕期保健管理
1、以維護母嬰安全為重點,落實妊娠風險篩查與分級管理。
以兩個系統(tǒng)管理和死亡控制為重點,加強群體保健工作。一是全面開展妊娠風險篩查與評估,對妊娠風險分級為“橙色”和“紅色”的孕產(chǎn)婦,由區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心??乒芾恚⑴c危重孕產(chǎn)婦救治中心建立轉診制度,以瘢痕子宮孕婦、高齡孕婦保健為二級預防重點,為全區(qū)的高危孕產(chǎn)婦專案管理,服務工作從檢查到隨訪,對高危人群重點健康指導,二是通過進一步加強孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的系統(tǒng)管理、妊娠風險篩查與全程追訪,開展危重孕產(chǎn)婦評審和新生兒死亡評審,強化各助產(chǎn)機構產(chǎn)科質(zhì)量管理,落實《危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救中心建設與管理指南》,著力加強危急重癥救治。建立保障母嬰安全協(xié)調(diào)工作機制,確保轉診救治網(wǎng)絡覆蓋所有助產(chǎn)機構。三是探索開展孕期內(nèi)分泌、營養(yǎng)等??品眨訌娙焉锾悄虿?、妊娠期高血壓疾病等專病管理。
2、綜合施策降低剖宮產(chǎn)率,強化愛嬰醫(yī)院管理。
我區(qū)2018年的剖宮產(chǎn)率平均高達60%—70%,在區(qū)衛(wèi)健局領導及婦幼科帶領下,中心婦幼基層科組織開展有效的業(yè)務培訓,開展病歷點評,嚴格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學指征,倡導純母乳喂養(yǎng),提高助產(chǎn)技術水平,以及提高產(chǎn)科質(zhì)量管理體系,逐步降低了非醫(yī)學指征剖宮產(chǎn)。目前全區(qū)剖宮產(chǎn)率逐步下降,截止2020年12月,全區(qū)剖宮產(chǎn)率平均為58.20%。開展純母乳喂養(yǎng)率54.98%。
(一)兒童保健管理
1、加強7歲以下兒童系統(tǒng)管理。結合不同發(fā)育階段特點,重點進行體格檢查、生長和心理發(fā)育評估、聽力和視力篩查,為家長進行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、心理行為發(fā)育、口腔保健、常見病防治等健康指導。
2、開展兒童保健門診特色服務,提高全區(qū)兒童健康素質(zhì)。
本中心兒童保健門診以兒童生長發(fā)育及兒童口腔保健門診服務工作為特色服務,在開展的兒童入園體檢中,通過疾病篩查,齲齒患病率72.3%,肥胖患病率3.87%,消瘦患病率1.12%,對于兒童齲齒患病高勢態(tài),本中心組織開展“關愛牙齒,口腔健康”涂氟活動,通過微信抖音科普宣傳,到幼兒園與家長互動科普宣教,得到廣泛社會影響,通過開展兒童口腔涂氟和口腔健康檢查工作,有效抑制有害細菌、堅固牙齒、增強牙齒抵抗力,進一步降低了幼兒的齲齒患病率。對于發(fā)現(xiàn)生長遲緩、矮小兒,通過骨齡測評,邀請省級兒童生長發(fā)育專家坐診,實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體轉會診流程,給予了科學的臨床指導,兒童生長發(fā)育素質(zhì)得到有效提高。
3.改善兒童營養(yǎng)
加強兒童肥胖監(jiān)測和預防。將監(jiān)測重點放在全區(qū)托幼機構,聯(lián)合托幼保健員建立兒童膳食管理制度,組織營養(yǎng)專家開展兒童營養(yǎng)膳食知識培訓,引導兒童科學均衡飲食,強化個性化營養(yǎng)指導,加強體育鍛煉,預防和減少兒童肥胖發(fā)生。實施兒童營養(yǎng)綜合干預項目。
(二)婦女保健管理
1.全面保障婦女健康
針對婦女生理特點,普及生殖健康和婦女常見病防治知識,提高婦女自我保健意識和能力。規(guī)范青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期、老年期生殖保健服務和計劃生育技術服務,2020年婦女常見病篩查率58.31%。
推進婦女重大公共衛(wèi)生服務項目。實施城市低保、特困、低收入等困難家庭婦女宮頸癌和乳腺癌篩查項目,不斷完善救治保障。逐步擴大了宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋范圍,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,完善婦女醫(yī)療保障。
2、推進青春期和更年期保健
探索開展青春期、更年期保健。指導青少年合理膳食和心理健康,積極參加體育運動和社會實踐。針對更年期婦女健康需求,開展大眾化的健康教育,提供健康咨詢和指導。對更年期婦女提供健康狀況篩查評估,營養(yǎng)、心理、運動咨詢指導,不斷提高更年期婦女的生活質(zhì)量。
(四)生殖保健管理
大力推動避孕節(jié)育服務均等化。設立避孕藥具自動發(fā)放機,向所有育齡群眾免費提供。在“5.29”計生協(xié)會紀念日開展生殖健康知識宣傳和健康教育力度,廣泛開展避孕節(jié)育咨詢指導,推進計劃生育技術服務,降低人工流產(chǎn)率。
(五)出生缺陷綜合防治
1.全面推進一級預防
加強出生缺陷防治健康教育宣傳,積極推進婚前保健服務,目前全區(qū)婚姻男女主動參檢意識弱,婚檢人數(shù)少,婚檢率未達到50%標準。實施國家孕前優(yōu)生健康檢查項目,為計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導等19項孕前優(yōu)生服務。
2.不斷加強二級預防
逐步擴大產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷覆蓋面,加強人員培訓和網(wǎng)絡建設,持續(xù)推進NT檢查、唐氏篩查、無創(chuàng)DNA、遺傳咨詢、醫(yī)學影像等適宜技術管理和推廣。
3、逐步落實三級預防
穩(wěn)步擴大新生兒疾病篩查覆蓋面,重點開展苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥和聽力障礙篩查。
(六)、《出生醫(yī)學證明》使用的管理:
2020年制定下發(fā)了“鲅魚圈區(qū)《出生醫(yī)學證明》管理規(guī)定,規(guī)定中明確了區(qū)衛(wèi)健局委托我機構的各種職能,2021年初開展了各助產(chǎn)機構《出生醫(yī)學證明》督導檢查,規(guī)范了工作流程,嚴格掌控《出生醫(yī)學證明》補發(fā)及年代久遠首次簽發(fā)。強調(diào)了《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)的法律嚴肅性,切實做到我區(qū)《出生醫(yī)學證明》及時簽發(fā)、嚴格簽發(fā)、違規(guī)不發(fā);嚴把《出生醫(yī)學證明》補發(fā)和需要“親子鑒定”首發(fā)這一關,確?!冻錾t(yī)學證明》的真實有效。
(七)、扎實開展托幼機構衛(wèi)生保健評審工作
2020年鲅魚圈區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心參加了2次市級評審活動。一是受營口市教育局委托,做為專家組評估考核成員,參加了營口市2019年度四星級幼兒園評估定級及復查評審工作,通過此次綜合復檢工作,鲅魚圈一批幼兒園能夠在原有水平上進行不斷的完善和改造,有效貫徹“保教結合、預防為主”的方針,有效提升幼兒園的衛(wèi)生保健管理水平,與此同時也發(fā)現(xiàn)了部分園在食堂建設、兒童膳食、健康檢查、傳染病管理等方面存在著一定的問題,針對發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場均給與了反饋,并對幼兒園下一步工作提出了合理化、可操作性的建議,是對幼兒園工作的一次檢驗和提升。二是受營口市婦幼保健計劃生育服務中心委托,做為督導小組成員,參加營口市托幼機構衛(wèi)生保健工作督導檢查,督導組隨機抽查了鲅魚圈區(qū)6家幼兒園。抽查結果,其中優(yōu)良3家、合格2家、不合格1家,通過此次檢查,檢查組對我區(qū)的衛(wèi)生保健工作給予了充分的肯定,并提出寶貴的意見和建議。我中心以星級評審為契機,以市級督導為指導,積極開展了2020年全區(qū)托幼機構衛(wèi)生保健督導工作,我區(qū)托幼機構衛(wèi)生保健工作規(guī)范管理已有了穩(wěn)步提升,順利過渡到從硬件管理向軟件內(nèi)涵管理邁進的階段。
二、婦幼健康事業(yè)今后發(fā)展情況
(一)持續(xù)完善婦幼健康體系。
根據(jù)《國務院關于印發(fā)中國婦女發(fā)展綱要和中國兒童發(fā)展綱要的通知》(國發(fā)[2011]24號)、國家發(fā)改委等十八個部委印發(fā)的《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質(zhì)量 促進形成強大國內(nèi)市場的行動方案》(發(fā)改社會[2019]160號)要求,按照本區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃合理布局,在“十四五”期間建立一所標準化的縣級婦幼保健機構。重點提高功能業(yè)務用房和設備配備。完善婦幼保健體系,加強婦幼健康服務機構標準化規(guī)范化建設及績效考核管理,積極做好全區(qū)婦女、兒童健康保障工作。
(二)疫情防控工作常態(tài)化開展。
在疫情防控期間,繼續(xù)做好醫(yī)療保健機構防控管理工作,建立主體責任制,做好孕婦、兒童健康防護知識宣教,重點加強各助產(chǎn)機構、托幼機構疫情防控技術方案指導。詳細規(guī)劃就診流程,加強院內(nèi)感染控制,加強飲食衛(wèi)生、手衛(wèi)生等防控。
(三)進一步提升母嬰安全保障水平。
2021年一季度剖宮產(chǎn)率有回升,2021年3月剖宮產(chǎn)率為 61.89%。今后全力實施母嬰安全計劃,強化全生命周期健康管理制度,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,規(guī)范產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,加大助產(chǎn)圍產(chǎn)專項技術培訓力度,健全危急重癥應對機制和診療預案,提升圍產(chǎn)助力技術水平,重點實施高危孕產(chǎn)婦專案管理,2021年全區(qū)剖宮產(chǎn)率降到45%以下,嚴控剖宮產(chǎn)率指標不反彈。鞏固孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率穩(wěn)中有降的態(tài)勢。
(三)努力提升兒童保健能力。
促進兒童全面健康發(fā)展。實施健康兒童行動計劃,落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的兒童健康管理,廣泛開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評估與指導等服務。加強兒童口腔保健工作,預防和控制齲齒疾病的發(fā)生。落實兒童青少年近視防控工作,做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作。加強托幼機構衛(wèi)生保健管理,改善托幼機構衛(wèi)生環(huán)境和條件,深入開展兒童營養(yǎng)與膳食、疾病預防、心理健康、生長發(fā)育以及生殖健康等方面的教育指導,5歲以下兒童生長遲緩率控制在5%以下,低體重率降低到5%以下,控制兒童肥胖發(fā)生率。5歲以下兒童貧血患病率控制在10%以下,幫助兒童養(yǎng)成健康的行為和生活方式,提高健康素養(yǎng)水平,預防和減少疾病發(fā)生,促進兒童健康成長。
(四)進一步加強出生缺陷綜合防治。
提高出生人口素質(zhì)。完善防治措施,提高防治水平。啟動出生缺陷人才培訓項目,加強人才隊伍建設,提升救治能力。與有關部門的協(xié)調(diào)與合作,廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育。開展婚前保健和咨詢指導,推廣免費婚前醫(yī)學檢查,完善服務模式,提高婚前醫(yī)學檢查率和服務質(zhì)量,婚前醫(yī)學檢查率達到65%以上。規(guī)范孕前咨詢和孕前、孕早期醫(yī)療保健服務。指導城鄉(xiāng)育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸及多種營養(yǎng)素,預防神經(jīng)管缺陷。落實一級防治措施,建立健全產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡,提高產(chǎn)前篩查服務覆蓋率和產(chǎn)前診斷水平;落實二級防治措施,提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率及報告率;落實三級防治措施,推進新生兒疾病篩查,加強確診病例的治療和干預,減少先天殘疾的發(fā)生,提高確診病例治療率。
(五)建全婦女全生命周期疾病定期篩查。
針對婦女生理特點,在青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期、老年期,分別給與生殖健康和婦女常見病防治知識宣傳,提高婦女自我保健意識和能力,有針對性地解決婦女特殊生理時期的健康問題。同各級婦幼保健機構建立婦女常見病定期篩查制度,定期開展《婦幼工作培訓會》,與各街道辦事處、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用了宣傳陣地、主流媒體、網(wǎng)絡媒介開展豐富的宣傳活動。做好婦女常見疾病治療隨訪工作。婦女常見病篩查率達到80%以上。規(guī)范計劃生育技術服務能力,逐步擴大宮頸癌、乳腺癌免費檢查覆蓋范圍,提高孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測能力與防治水平,為感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供規(guī)范的干預和治療,開展喂養(yǎng)、心理等方面的指導,實行跟蹤管理。
(六)大力開展孕期營養(yǎng)與健康知識的宣傳和普及。
加強合理膳食指導,避免孕期營養(yǎng)失衡,降低妊娠期疾病發(fā)生率。為孕前、孕產(chǎn)期和哺乳期婦女等重點人群提供個性化的營養(yǎng)指導,合理補充營養(yǎng)素,預防和治療孕產(chǎn)婦糖尿病、貧血等疾病,減少低出生體重和巨大兒的發(fā)生。強化愛嬰醫(yī)院管理,促進母乳喂養(yǎng),0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到80%以上;開展科學喂養(yǎng)與營養(yǎng)素補充指導,促進合理添加輔食,預防和治療營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營養(yǎng)性疾病。
全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率控制在10/10萬以下;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
早孕建卡率達85%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達95%
高危孕婦管理率達100%
住院分娩率達100%
7歲以下兒童管理覆蓋率達90%
6個月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率達90%
高危兒童篩查率達90%,高危兒童專案管理率達80%
孕前傳染病檢查率達90%
產(chǎn)前篩查率達80%
先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙篩查率達98%
兒童髖關節(jié)發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障篩查率達95%
兒童先天性心臟病篩查率達90%
婦科病檢查率達60%
剖宮產(chǎn)率控制在50%以下
二、采取有力措施,嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)消除隱患,規(guī)范產(chǎn)科行為
按XX市產(chǎn)科管理質(zhì)量的評估標準和市局文件精神,對于產(chǎn)科技術落后、技術水平低的接產(chǎn)單位實行重點管理,上述單位必須按資質(zhì)范圍提供服務,對超范圍服務將給予批評教育,全局通報,取消資質(zhì),追究責任等措施,徹底解決歷年來存在的不規(guī)范行為。
(二)提高防范產(chǎn)科風險意識
具備產(chǎn)科資質(zhì)的單位,院領導要加強對產(chǎn)科的管理,除規(guī)范產(chǎn)科各項醫(yī)療行為外,必須增加醫(yī)療設備的投入,提高醫(yī)務人員技術水平,努力降低產(chǎn)科風險。
(三)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,任何一級醫(yī)院不允許接診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉診。
(四)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮區(qū)高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在**年基礎上,要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如基層遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準備。
(五)確立區(qū)人民醫(yī)院為我區(qū)新生兒搶救基地,實施搶救預案,整體提高新生兒救治水平,降低嬰兒死亡率。
(六)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的追究制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的責任追究制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展協(xié)會活動。
三、加強婦幼衛(wèi)生工作體系建設,加大投入,推動婦幼保健機構健康、持續(xù)和規(guī)范地發(fā)展
(一)深入落實市政府《**市衛(wèi)生局關于加強婦女兒童衛(wèi)生保健工作意見的通知》(X政發(fā)[200X]18號)精神,履行婦幼衛(wèi)生工作的公共衛(wèi)生職能,確保房屋設備到位,人員專職,制度建全,目標明確,工作到位,全面推進婦幼衛(wèi)生工作體系的建設和發(fā)展。
(二)繼續(xù)加強二級婦幼保健機構公共衛(wèi)生能力建設,從硬件配置上予以支持,提升二級婦幼保健機構的服務能力和區(qū)域影響力。
(三)加強各級婦幼保健人員培訓,提高婦幼保健隊伍服務能力。
(四)加強婦幼衛(wèi)生政策研究,探索婦幼衛(wèi)生事業(yè)長期發(fā)展的有效機制。
四、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術操作,嚴格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術;嚴格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
(四)針對不同人群,積極開展兒童肥胖控制、高血壓干預、心理衛(wèi)生、視力保護等項目。
五、做好婦幼衛(wèi)生信息的統(tǒng)計、監(jiān)測,不斷規(guī)范和完善婦幼衛(wèi)生工作的信息化、網(wǎng)絡化管理工作。
(一)強化婦幼常規(guī)報表質(zhì)量,做好國家級、市級孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、五歲以下兒童死亡及出生缺陷監(jiān)測統(tǒng)計和質(zhì)量控制,保證數(shù)據(jù)真實可靠。
(二)完善孕產(chǎn)婦和兒童保健管理、婦科病檢查、新生兒疾病篩查等信息系統(tǒng),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時采集、上報、統(tǒng)計和分析,充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡化的優(yōu)勢。
六、做好計劃生育技術服務工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進行專項檢查,規(guī)范服務行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術常規(guī)》,嚴格掌握常用計劃生育手術的適應癥和禁忌癥,嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術質(zhì)量,保障受術者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的監(jiān)管力度,對未經(jīng)批準擅自開展藥物流產(chǎn)和中期引產(chǎn)的醫(yī)療保健機構及其人員予以懲處。
(四)堅持執(zhí)行B超和染色體檢查制度,嚴格執(zhí)行中期引產(chǎn)手術的登記及上報規(guī)定。加大監(jiān)管力度,嚴格禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的終止妊娠。
七、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對托幼園所保健人員進行業(yè)務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
八、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各區(qū)、縣婦幼保健機構的健康教育工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓,逐步培育我區(qū)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規(guī)范的健康教育模式,在全區(qū)醫(yī)療保健機構創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
【文獻標識碼】B
【文章編號】1673-7555[2007]01-0116-01
婦幼衛(wèi)生工作是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作的重要內(nèi)容,加強婦幼衛(wèi)生初保工作目標的規(guī)范化管理是實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健達標的前提和基礎。通過幾年來的初級衛(wèi)生保健達標復核評審,筆者總結體會如下:
1領導重視是搞好婦幼衛(wèi)生工作的前提
婦幼衛(wèi)生工作直接關系婦女兒童的身心健康,涉及面廣,工作難度大,需要各方面的支持配合。搞好婦幼衛(wèi)生工作在于領導是否重視,各級婦幼衛(wèi)生機構要主動當好領導的參謀,使各級領導充分認識婦幼衛(wèi)生工作的重要性,給予支持,才能確保婦幼衛(wèi)生工作順利開展。
2健全機構是搞好婦幼衛(wèi)生工作的基礎
加強三級保健網(wǎng)的建設,進一步健全和完善基層婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡,保持婦幼衛(wèi)生隊伍的相對穩(wěn)定是搞好婦幼衛(wèi)生工作的基礎。各級衛(wèi)生行政部門應采取有力措施加強婦幼衛(wèi)生隊伍建設,應當在工作上予以支持,經(jīng)費上予以保證,生活上予以關心,待遇上予以傾斜。針對本市村級婦幼保健網(wǎng)底已基本破裂的情況,應充分發(fā)揮女鄉(xiāng)醫(yī)或女計生人員的作用,進一步完善網(wǎng)底功能,以保證婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的正常運作。
3科學管理是搞好婦幼衛(wèi)生工作的保證
加強婦幼衛(wèi)生保健工作的科學管理,充分利用有限的人力和資源,發(fā)揮三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的整體功能,才能實現(xiàn)婦幼工作目標的規(guī)范化管理。
3.1加強業(yè)務培訓,提高婦幼衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì) 各地應根據(jù)當?shù)貗D幼衛(wèi)生工作的實際情況及總體發(fā)展規(guī)劃的要求,結合不同時期的工作需要,有針對性地開展各種業(yè)務理論和技術培訓,如舉辦“兩管”等培訓班,有計劃,持之以恒地搞好培訓工作,并形成制度,考試合格,持證上崗。不斷提高婦幼衛(wèi)生人員的業(yè)務素質(zhì),提高婦幼保健服務水平和質(zhì)量。
3.2加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 實行產(chǎn)前檢查與計生“三查”相結合,逐步廢除村級接生員接生制度,由女鄉(xiāng)醫(yī)或女計生人員配合做好產(chǎn)后訪視。邊遠山區(qū)采取待產(chǎn)住院不收住院費,解決交通不便的困難。加強高危孕產(chǎn)婦管理,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。
3.3加強兒童系統(tǒng)管理 0~3歲兒童系統(tǒng)管理與計劃免疫工作相結合;4~7歲兒童保健與幼兒園、學前班的集體兒童管理相結合,與獨生子女體檢相結合,在體檢中發(fā)現(xiàn)疾病及時向家長反饋。提高兒童系統(tǒng)管理率,降低5歲以下兒童死亡率。
以黨的十七大精神為指導,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,以保障婦女兒童身體健康為目標,緊緊圍繞創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)各項目標任務,結合實際,進一步統(tǒng)一思想、開拓創(chuàng)新,加快全區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高婦女兒童健康水平,為經(jīng)濟社會更好更快發(fā)展提供保障。
二、內(nèi)容和方法
(一)主要內(nèi)容。組織實施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,建立健全三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。完善婦幼衛(wèi)生服務功能,嚴格婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理,強化相關部門的工作職責,提高婦女兒童健康水平。
(二)主要方法。建立區(qū)政府統(tǒng)一指揮、相關部門密切配合、衛(wèi)生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規(guī)劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟,使創(chuàng)建內(nèi)容逐條逐項得以落實。
三、創(chuàng)建工作體系
(一)成立區(qū)創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)工作領導小組。由分管副區(qū)長任組長,衛(wèi)生局局長任副組長,區(qū)發(fā)改局、教育局、民政局、財政局、人保局、建設局、衛(wèi)生局、計生局、區(qū)婦聯(lián)、殘聯(lián)及各鎮(zhèn)、街道分管領導為成員。創(chuàng)建工作領導小組下設辦公室,由衛(wèi)生局副局長兼任辦公室主任,辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局。
(二)構建創(chuàng)建網(wǎng)絡。區(qū)創(chuàng)建工作成員單位、婦幼保健所、各社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立相應的組織,明確專人負責創(chuàng)建工作。
(三)培訓專業(yè)隊伍。進一步充實婦幼保健專業(yè)隊伍,培訓專業(yè)人才,建立健全三級婦幼保健服務網(wǎng)絡。
(四)建立保障機制。區(qū)政府和各鎮(zhèn)、街道在確保創(chuàng)建指標中規(guī)定的婦幼保健資金足額到位的前提下,適當安排專項創(chuàng)建資金,確保創(chuàng)建工作有序進行。
(五)確立創(chuàng)建模式。鑒于本次創(chuàng)建活動涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業(yè)技術性強、持續(xù)時間長,建立各級、各部門既各司其職又密切配合的創(chuàng)建工作模式,在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上,對照創(chuàng)建指標,逐條逐項加以落實,循序漸進地開展婦幼衛(wèi)生各項工作。
四、各部門職責
(一)區(qū)衛(wèi)生局:牽頭制定婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,做好婦幼保健工作的督查考核。大力推進全區(qū)婦幼保健機構規(guī)范化建設,強化日常檢查和監(jiān)管,并積極提供技術指導。加強全區(qū)婦幼保健機構人員的繼續(xù)教育和培訓,切實提升婦幼保健工作水平。
(二)區(qū)發(fā)展和改革局:把婦幼衛(wèi)生事業(yè)列入全區(qū)社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,向上爭取婦幼衛(wèi)生扶持資金,對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
(三)區(qū)教育局:協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指導幼兒園(所)的衛(wèi)生保健工作,在審批或復核托幼機構舉辦資格時將衛(wèi)生行政部門出具的“衛(wèi)生保健合格證明”作為必備的依據(jù)之一,查處取締非法托幼機構。
(四)區(qū)民政局:把好婚姻登記關,做好免費婚檢的宣傳,配合做好免費婚檢工作,對貧困婦女兒童實施救助。
(五)區(qū)財政局:把婦幼保健經(jīng)費納入年度預算,及時足額撥付婦幼衛(wèi)生經(jīng)費,確保用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費人均不低于3元,設立婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金、創(chuàng)建省婦幼衛(wèi)生先進區(qū)專項資金。
(六)區(qū)人力資源和社會保障局:按照婦幼保健事業(yè)發(fā)展的基本需要,給予編制安排,做好婦幼保健機構編制服務工作。依法監(jiān)督企事業(yè)單位,嚴禁非法使用童工。掌握企事業(yè)單位女工就業(yè)狀況,按國家規(guī)定為職業(yè)婦女提供健康保障,督促企業(yè)定期組織職業(yè)婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
(七)區(qū)建設局:在城鄉(xiāng)規(guī)劃和建設別是在居住區(qū)建設中,注重配建面向婦女兒童的衛(wèi)生保健服務場所、托幼園所、中小學校和文化活動中心,為婦女兒童保健創(chuàng)造適宜的生存和發(fā)展環(huán)境。
(八)區(qū)人口和計劃生育局:及時將掌握的孕產(chǎn)婦資料向衛(wèi)生部門通報,配合衛(wèi)生部門做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。利用政府職能和網(wǎng)絡優(yōu)勢,組織婦女進行婦女病普查。做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳,配合衛(wèi)生部門做好優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質(zhì)工作,最大限度降低出生嬰兒缺陷率。按照部門職責做好“兩禁止”監(jiān)督管理。
(九)區(qū)婦聯(lián):制定切合我區(qū)實際的《婦女兒童發(fā)展規(guī)劃》,協(xié)調(diào)相關部門之間的關系,共同配合做好婦幼衛(wèi)生工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展出謀劃策,定期會辦婦幼衛(wèi)生工作。
(十)區(qū)殘聯(lián):做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。
(十一)各鎮(zhèn)、街道:將婦幼衛(wèi)生工作納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃,將婦幼保健納入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生體系。協(xié)助相關部門嚴厲打擊非法接生行為,協(xié)助查處非法托幼機構,配合相關部門進行取締。掌握企事業(yè)單位女工情況,做好免費婚檢、婦女“兩癌”檢查、婦女病普查等婦幼衛(wèi)生工作的組織宣傳,及時足額安排婦幼衛(wèi)生專項資金。
五、評價指標
(一)用于18歲以上婦女和7歲以下兒童的衛(wèi)生保健經(jīng)費年人均不低于3元。
(二)孕產(chǎn)婦保健管理率≥95%。
(三)7歲以下兒童管理率≥95%。
(四)兒童免疫接種率≥95%。
(五)新生兒3種疾病篩查率達90%。
(六)7歲以下兒童視力篩查率≥70%。
(七)孕產(chǎn)婦艾滋病篩查率≥70%。
(八)孕產(chǎn)婦住院分娩率≥99%。
(九)愛嬰醫(yī)院年度復審合格率達100%。
(十)托幼機構衛(wèi)生保健合格率達100%。
(十一)婦女病普查普治率≥80%。
(十二)母嬰保健技術執(zhí)業(yè)人員持證上崗率100%。
(十三)孕產(chǎn)婦死亡率≤10/10萬。
(十四)嬰兒死亡率≤5‰。
(十五)新生兒出生缺陷發(fā)生率≤7‰。
(十六)婚前醫(yī)學檢查率≥85%
(十七)婦幼保健人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師持證率100%。
(十八)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金的落實情況。
(十九)婦幼保健人員業(yè)務培訓。
六、實施步驟
(一)動員階段(1—3月):制定創(chuàng)建工作方案,成立創(chuàng)建領導組織,對創(chuàng)建目標任務進行分解,開展創(chuàng)建動員,與各有關部門、單位簽訂創(chuàng)建目標責任書,進行廣泛宣傳發(fā)動,營造創(chuàng)建氛圍,同時做好創(chuàng)建申報工作。
(二)實施階段(4—7月):根據(jù)實施方案,各相關部門、單位制定創(chuàng)建工作計劃,認真開展工作,完成各項目標任務,在創(chuàng)建實施過程中適時邀請省檢查評估專家指導。