導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇雕刻的作用，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

傳統(tǒng)的瑪瑙雕刻采用手繪的方式進行造型設計，然后將設計好的手稿描繪到原料上，經(jīng)過坯工工藝、細工工藝、精細修飾、拋光等過程形成最終的作品。但這種傳統(tǒng)的方法存在著一個顯而易見的弊端，即一個設計是否成功，只有成品完成后才能得出結論，而成品完成后，即使設計不成功也沒有再修改的可能，這就造成原料的浪費，也會讓設計者感到沮喪。

2計算機輔助造型設計的特征

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，計算機在造型設計中的應用越來越廣泛，幾乎涉及到工藝美術的各個領域，如環(huán)藝、裝潢、服裝等。而利用計算機輔助造型設計存在著明顯的優(yōu)點，即視覺直觀。手繪設計稿展現(xiàn)的是二維空間的效果，根據(jù)手繪設計稿進行雕刻需要在腦海中把二維空間轉換成三維空間，這需要一定的空間能力與想象能力。而利用計算機軟件進行設計則可以直接利用軟件的三維功能，通過三維視窗展示物體的六個平面視圖及立體視圖，多角度全方位的直觀展示物體的形態(tài)特征及結構方式。

3計算機設計軟件在瑪瑙雕刻藝術設計中的應用

在設計軟件的選擇上，除了軟件本身的功能模塊外，還要考慮第三方軟件的支持，尤其體現(xiàn)在后期渲染上。計算機輔助設計的根本要求就是真實性，可以最大限度的體現(xiàn)設計成品的效果，如果脫離了真實性，計算機輔助設計的優(yōu)勢將大打折扣。

3.1計算機設計軟件的應用

Photoshop軟件的應用。Photoshop具有強大的繪圖功能，設計者可以利用軟件繪制設計稿，同時應用豐富的色彩功能將手繪白描中不能體現(xiàn)的設計效果及時、直觀的展現(xiàn)出來。同時，利用PS軟件還可以繪制出惟妙惟肖的成品效果圖，這樣不僅幫助設計者更好的展示自己的作品，同時也有助于直觀的感受到成品的效果。3dMAX軟件的應用。3dMAX軟件具有強大的三維建模及貼圖功能，設計者可以利用軟件的建模功能，構建出成品造型，由于軟件具有強大的三維功能，設計者可以通過設置不同的視點或建立多個視窗，方便、直觀地對造型進行空間定位，便于在二維空間與三維空間中進行轉換。同時，在制作過程中，可以及時發(fā)現(xiàn)設計中的不足加以修改，而由于多視窗的存在，使修改過程也更加簡潔、快速。利用貼圖功能制作成品效果圖，同時利用強大的第三方軟件V-ray渲染器進行后期渲染，最大限度的體現(xiàn)設計成品的效果。

3.2計算機設計軟件應用的優(yōu)點

3.2.1利用計算機設計軟件可以對同一塊瑪瑙原料進行反復多次的造型設計，同時可以對每次設計出的造型進行模擬雕刻操作，得出成品，用以觀察，從而在眾多設計稿中選取最適合瑪瑙原料，最能發(fā)揮瑪瑙原料優(yōu)勢的一個設計方案。3.2.2由于計算機設計軟件的存在，可以使瑪瑙雕刻的全過程在軟件中進行模擬，從而選取最優(yōu)方案再進行實際雕刻操作，減少對瑪瑙原料的浪費，節(jié)約成本。3.2.3利用計算機設計軟件可以在設計時期就見到成品效果，使設計者有一個直觀的概念，同時因為軟件強大的三維造型能力，可以多角度、全方位的進行成品效果的展示，在實際雕刻過程中可以通過模型展示成品的不同側面幫助理解雕刻的造型。3.2.4在計算機軟件中進行設計可以隨時發(fā)現(xiàn)設計的不合理處，并及時的做出調整，這一過程也對實際雕刻操作起到了一定的指導作用，使得計算機設計過程中出現(xiàn)的錯誤不再發(fā)生在實際制作過程中，提升了工作效率，也減少了因不必要的失誤而增加的浪費。

篇2

把掉落的花瓣晾干后不止可以制造花瓣茶、花瓣粥，還可以做花瓣面膜、花瓣浴等等，充分利用才顯出價值。

掉落的花瓣還能用來除濕：在衣柜、鞋柜里也能夠放入一些花瓣，在變干的過程中直接除濕?？梢园鸦ò炅栏勺龀上惆?，也可以放在枕頭里。

玫瑰花瓣性溫文、香氣甜潤、具有排毒養(yǎng)顏、行氣活血、開竅化淤、疏肝醒脾，促進膽汁排泄協(xié)助消化、調節(jié)機理之效果。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

篇3

Role of tartarian buckwheat shell extract in regulation of blood lipid in rats with hyperlipidemia

【Abstract】 AIM: To investigate the antihyperlipidemia effect of tartarian buckwheat shell extract (TBSE) in rats and its mechanism. METHODS: Fifty male Wistar rats were randomly separated into 5 groups according to body weight. They were fed respectively with normal diet， high lipid diet， high lipid diet supplemented with different concentrations of TBSE (0.825， 0.165 g/kg)， high lipid diet supplemented with Lipingzhi capsules (LPZ， 0.067 g/kg). After 12 weeks， the concentrations of serum Ch， Tg， HDLC， LDLC， MDA， the activity of SOD and GPX， liver index were measured. RESULTS: Compared with those in normal diet group， the serum Ch， Tg， LDLC， MDA and liver index in high lipid diet group increased significantly (P

【Keywords】 tartarian buckwheat shell extract; hyperlipidemia; disease models， animal; rats; blood lipid regulation; antioxidants

【摘要】 目的： 觀察苦蕎殼提取物對高脂血癥大鼠血脂的調節(jié)作用，探討其機制. 方法： 將雄性Wistar大鼠50只按體質量隨機分為普通飼料組、高脂模型組、苦蕎殼提取物高劑量組(0.825 g/kg)、低劑量組(0.165 g/kg)和力平之對照組(0.067 g/kg). 于實驗后第12周測定大鼠血清Ch， Tg， HDLC， LDLC， MDA含量， SOD， GPX活力和肝指數(shù)，并觀察大鼠肝組織病理變化. 結果： 高脂模型組大鼠血清Ch， Tg， LDLC， MDA含量和肝指數(shù)顯著高于普通飼料組(P

【關鍵詞】 苦蕎麥殼提取物；高脂血癥；疾病模型，動物；大鼠；血脂調節(jié)；抗氧化劑

0引言

苦蕎麥是一種藥食兩用植物，祖國醫(yī)學《本草綱目》記載：苦蕎麥性味苦、平、寒，有益氣力、續(xù)精神、利耳目、降氣寬腸健胃的作用［1］. 現(xiàn)代臨床醫(yī)學觀察表明，苦蕎麥粉及其制品具有降血糖、血脂，增強人體免疫力的作用. 這些作用都與苦蕎麥中含有的營養(yǎng)成分有關. 據(jù)報道，苦蕎麥中含有豐富的黃酮類物質，其主要成分為蘆?。?］. 此外苦蕎桿、葉、花等含有的黃酮類物質也有降血糖、血脂的作用［3，4］. 但苦蕎殼提取物的相關研究較少. 我們觀察了苦蕎殼提取物對實驗性高脂血癥大鼠的血脂調節(jié)作用，并探討了其機制.

1材料和方法

1.1材料

苦蕎殼提取物由長城制藥廠制備，蘆丁含量為40 g/kg提取物. 血清總膽固醇試劑盒（Ch）、甘油三酯(Tg)試劑盒購自柏定生物工程有限公司. 高、低密度脂蛋白膽固醇（HDLC，LDLC）試劑盒購自利德曼生化技術有限公司. 谷胱甘肽過氧化物酶（GPX）試劑盒購自九強生物工程有限公司. 脂質過氧化物（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）試劑為本實驗室配制，黃嘌呤氧化酶購自Sigma公司. 雄性Wistar大鼠50只，體質量（257±15） g，由解放軍總醫(yī)院實驗動物中心提供.

1.2方法

健康雄性Wistar大鼠50只，按體質量隨機分為5組，每組10只. 普通飼料組，喂普通飼料. 高脂模型組，喂高脂飼料(主要成分為: 普通飼料78.8%，豬油10.0%，蛋黃粉10.0%，膽固醇1.0%和膽酸鹽0.2%). 苦蕎殼提取物高、低劑量組，分別將苦蕎殼提取物以0.825， 0.165 g/kg的劑量加入高脂飼料. 力平之組，將力平之以0.067 g/kg 的劑量加入高脂飼料. 所有飼料均委托北京科澳協(xié)力飼料有限公司加工. 上述5組動物均連續(xù)喂養(yǎng)12 wk，每周測體質量. 喂養(yǎng)12 wk后，空腹16 h，速眠新、氯胺胴混和液（速眠新∶氯胺胴∶生理鹽水＝1∶2∶3）0.3 mL/只麻醉，取血測Ch， Tg， HDLC， LDLC， MDA， SOD， GPX. 取肝組織稱質量，計算肝指數(shù).

統(tǒng)計學處理： 數(shù)據(jù)用x±s表示， 組間比較采用方差分析，兩兩比較采用SNKq檢驗. 數(shù)據(jù)處理采用SPSS10.0， Chiss 2004軟件包.

2結果

2.1一般情況所有動物全部存活，生長良好. 肝組織學檢查顯示模型組肝臟較正常對照組體積增大，包膜緊張，色澤黃膩，呈典型脂肪變. 苦蕎殼預防組肝臟腫大程度減輕，顏色較紅.

2.2對體質量和肝指數(shù)的影響苦蕎殼提取物高、低劑量組體質量增長高于普通飼料組，低于高脂模型組，但均無統(tǒng)計學差異；肝指數(shù)顯著高于普通飼料組，但低于高脂模型組(P

2.3對血脂水平的影響力平之組、苦蕎殼提取物高、低劑量組大鼠血清Ch， Tg， LDLC均顯著低于高脂模型組(P

2.4對血液抗氧化指標的影響苦蕎殼提取物高、低劑量組大鼠血清MDA顯著低于高脂模型組（P

3討論

本研究用高脂飼料飼喂大鼠建立大鼠高脂血癥模型，雖然所需時間較長，但與人因飲食結構改變而引起的高脂血癥相似，因而對調節(jié)血脂的研究更有實際意義. 高脂模型組體質量，血清Ch， Tg和LDLC明顯高于普通飼料，表明模型建立成功.

高膽固醇血癥導致機體氧化抗氧化狀態(tài)失衡，表現(xiàn)為氧自由基產生增加和抗氧化劑及細胞自由基清除酶活力下降［5-7］，機體的脂質過氧化和氧化壓力增加. 高水平的脂質過氧化和氧化壓力與動脈粥樣硬化等心腦血管疾?。?-10］的發(fā)生、發(fā)展密切相關. 過量產生的氧自由基通過降低NO的生物活性從而削弱NO的內皮依賴的血管舒張作用，導致血管內皮功能失調；通過刺激血管固有細胞和血小板、單核細胞等循環(huán)細胞引起多種炎性因子及黏附因子的釋放，導致血管的炎癥反應. 血管內皮功能失調和血管的炎癥反應是動脈粥樣硬化癥、血栓癥等心腦血管疾病發(fā)生、發(fā)展的重要因素［7，11］. 因而防治高膽固醇血癥對于心腦血管疾病的預防有積極的意義.

MDA是脂質過氧化的終產物，是反映機體脂質過氧化水平的靈敏指標. 本研究結果顯示高脂模型組的血清MDA濃度顯著增加，而機體重要的自由基清除酶SOD， GPX活力下降，表明高脂血癥大鼠脂質過氧化水平增加和自由基清除能力下降，機體氧化抗氧化狀態(tài)失衡. 而苦蕎殼提取物預防組大鼠血清MDA濃度顯著低于高脂模型組，SOD， GPX活力顯著高于高脂模型組. 表明苦蕎殼提取物可增加高脂血癥大鼠血清抗氧化能力，降低脂質過氧化水平. 力平之即微粒化非諾貝特為第三代苯氧芳酸藥物，可降低血中Ch， Tg和LDLC水平. 臨床用于治療高脂血癥，療效確切. 苦蕎殼提取物高、低劑量組的降脂作用均與力平之對照組相當，而且肝指數(shù)較高脂模型組和力平之對照組顯著降低，并有增高HDLC的趨勢，表明苦蕎殼提取物不僅有明顯的血脂調節(jié)作用，而且具有潛在的肝臟保護功能.

苦蕎殼提取物中含有豐富的類黃酮化合物，主要為蘆丁、槲皮素等. 苦蕎類黃酮可清除O2-， .OH等自由基［12］，升高自由基清除酶SOD， GPX活力，降低脂質過氧化水平，改善高脂血癥大鼠氧化抗氧化失衡狀態(tài)，從而減少因高脂血癥產生的過量自由基對機體的損傷作用，這可能是苦蕎殼提取物實現(xiàn)調節(jié)血脂和肝臟保護作用的機制之一.

參考文獻

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［10］ Cai H， Harrison DG. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: The role of oxidant stress ［J］. Circ Res， 2000，87:840-844.

篇4

俗話說：“朽木不可雕也”?？墒窃诘窨碳业难劾飬s不是這樣。我們看到的木雕、玉雕、石雕等許多的雕塑作品都是雕刻家們傾心盡力，附注心血的作品。想象他們的勞動和付出會使我們想到許多我們遇到或做起來十分困難的事情。其中，職業(yè)學校的后進生們給許多人造成“朽木不可雕也”之感。多年來，我們的國家投入大量的人力物力和優(yōu)惠條件，想把職業(yè)學校辦好，可是對我們從事實際教育工作的同志卻是覺得困難重重。原因是：職業(yè)學校生源素質差，后進生群的存在給教育教學質量的提升帶來巨大的困難，轉化工作是一項極為耗費時力的事情，需要付出艱辛和汗水。職校學生的思想、行為放任自由。對社會公德、學校規(guī)章、日常行為規(guī)范熟視無睹，法制法律觀念淡薄，自我保護意識差，不分榮辱、難辨美丑、是非，缺乏自我控制、自我管理能力。經(jīng)常三五成群，整日廝混在一起，上課遲到、早退、曠課、想來就來，想走就走、頂撞老師、吸煙、酗酒、賭博，早戀、泡網(wǎng)吧，同學之間因一句話或看一眼便不舒服，拔出拳頭就打，私藏兇器，甚至與校外閑雜人員交往、勾結進行敲詐勒索、打群架等，盲目沖動、爭強好勝。學習方面缺乏主動性。不知道來學校干什么，。對職業(yè)學校抱有成見，對專業(yè)課的學習也不感興趣，認為要認真學習就不會來職業(yè)學校了；有的勤奮好學，一心想把成績趕上去的，只是因為基礎太差或者智能較低而使成績上不去；還有的學生底子薄，上課時聽老師講課猶如聽天書一般。生活方面追求享樂。有的學生在家當慣了“小皇帝”、“小公主”，過慣了“有利先享”的“自我”為中心的生活，在校便集體觀念淡薄，只講權利，不提義務，只求索取，不講奉獻。隨著人民物質生活水平的提高，有的學生受家長“寧可自己節(jié)約點、苦點，也要讓孩子吃好、穿好、用好”的觀念的影響，過慣了“衣來伸手，飯來張口”的生活，缺乏生活自理能力，依賴性強。生活浪費貪圖享受，經(jīng)常向父母提超越家庭條件的過高要求，互相請客、過生日、買高檔服裝、化妝品，互相攀比，虛榮心強。 心理方面存在障礙。有的后進生父母不合，家庭崩潰，計劃外出生的孩子，雙親嗜好煙酒、麻將、經(jīng)營“三室一廳”或靠非法手段致富的個體老板；還有的父母長期外出經(jīng)商、辦廠，只顧自己賺錢，不顧好子女教養(yǎng)的“守財奴”等。這些學生無法忍受家中無休止的爭吵和不幸，從而變得性格孤僻，感情脆弱，進而造成恐懼心理。有的后進生受社會不良因素影響，認為上職業(yè)學校沒有出息，造成自卑心理，他們的自尊心和自卑感常常交織在一起，并處在矛盾之中。

既然目前廣大中等職校教學存在這么多弊端，那么我們應該如何來改變這種局面呢？本文以剖析中等職校的學生現(xiàn)狀和如何轉化后進生為目的，談點自己的看法。

一、以雕塑家的眼光去分析識別職校的學生，區(qū)別對待轉化每一個后進生

雕塑家在看到某種材料或物體后，也許有時是靈感受到觸動，產生了創(chuàng)作的念頭，有時是根據(jù)需要

去完成自己的雕刻任務。但不管怎樣，對自己所用的材料總會用藝術的眼光去識別，然后做出計劃，再做雕刻。所以，作為我們職校的每一個教師要轉化和教育這些問題學生就必須首先要去認識他們，分析他們，找到轉化他們的方法。比如：組織紀律渙散，法制觀念淡薄，哥門義氣嚴重，不愿艱苦奮斗，喜歡講吃講穿；他們希望學有所成，但不能持之以恒，知難而進。班主任要了解他們的心理，信任他們，在彼此交往中經(jīng)常多說一些充滿期望的話給予鼓勵，如“一分汗水一分成功”、“只有加倍的付出，才會有加倍的收獲”、“老師會時刻關注進取中的你”、“希望每天展現(xiàn)在老師面前的總是自信，奮進中的你”。用點頭，微笑，手勢，關懷性接觸等方式進行鼓勵，對他們不能有絲毫的鄙薄輕視之意，在了解中增強其信任感，在信任中加深了解，縮短師生思想上的差距。在轉化時既要遵循心理發(fā)展的一般規(guī)律，又要考慮每個后進生所具有的特殊心理狀態(tài)，成為后進生的知心朋友，消除他們的畏懼心理和對立情緒。慢慢地，一點一滴的，一步一步地，如同雕刻家的眼睛和他們那手中的“刀”，去計劃去完成，從而轉化這部分職校的后進生。

二、用雕刻家藝術的“刀”轉化職校的后進生

雕刻家的“刀”是指雕刻家創(chuàng)作藝術作品的工具，是一把藝術之“刀”。藝術家之所以用它能創(chuàng)作出藝術作品，是因為有它的獨到之處。這其中包含了藝術家的思想理念、藝術技能、藝術方法等。職校教學存在著很多的弊端，特殊的條件和轉化困難，不能一味地像其他類學校的學生那樣用學校的規(guī)章制度、規(guī)范、準則，也包括社會公德、法律法規(guī)等約束他們。但是，俗語說得好：“沒有規(guī)矩不成方圓”?？缮贁?shù)后進生卻對社會公德、學校規(guī)章、日常行為規(guī)范熟視無睹，法制法律觀念淡薄，自我保護意識差，不分榮辱、難辨美丑、是非，缺乏自我控制、自我管理能力。這就要求我們教育工作者借鑒雕刻家的藝術，能像他們一樣用一把藝術的“刀”做好職校后進生的轉化工作，使他們成為有用之才。比如：某同學成績很差，但動手能力方面較強，就盡可能地給他創(chuàng)造機會，讓他有成就感，進而認識到進入職業(yè)學校只是人生的一個目標，還有許多目標等他去實現(xiàn)。又比如：某同學原本是一個違紀團伙中的第二號人物，當時在學生中很有影響，達到了談其色變的程度。有一次，他們這個團伙正準備變向敲詐一位同學時，被老師發(fā)現(xiàn)及時制止，私下多次談心，給他改過的機會，并悄悄處理了此事。后來他終于敢找借口離開了那個團伙，自此他像變了一個人似的，關心班級、熱愛集體，為班級的立下汗馬功勞。

三、用“雕刻家的心”轉化職校的后進生

雕刻家完成他們的作品靠的是愛心、真心、耐心等。沒有對雕刻事業(yè)的熱心、熱愛、執(zhí)著追求、刻苦努力，他們的藝術作品是不會被創(chuàng)造出來的。我們職校的老師在轉化后進生的工作中也應該用“雕刻家的心”來轉化他們，借鑒這種藝術之心，把自己的工作做好。比如：在生活上關心他們，轉化后進生關鍵的一環(huán)就是要有愛心，因為只有老師用真誠的心去貼近他們，使他們切身感覺到老師在關心、幫助自己，才不會與老師發(fā)生抵觸心理。職校后進生的轉化是一個長期的工作，還需要教育者們的耐心。對于后進生的教育既要反復抓，又要抓反復。堅持不懈、不斷激勵，不能急躁，要有打持久戰(zhàn)的準備，不能一曝十寒，更不能希望一蹴而就，一定要有極大的毅力和耐心去做細致的工作，培育和期待轉化的到來。

結束語：對職校后進生的教育尤如雕刻藝術，即使是一塊最普通的木頭，也要用藝術家特有的眼光去認真分析研究，并用心雕琢，使其能夠變成一件有價值的藝術品。只要我們用真心，動真情，后進生的轉化工作就會卓有成效。

篇5

在新的教學理念中，課堂已不再被簡單地當作學生接受知識的地方，而應成為學生探索與交流知識的舞臺。這就意味著要把課堂的大部分時間騰給學生，讓學生自主閱讀、質疑、討論等。要做到提高課堂效率，讓學生的自主討論有的放矢，教師的調節(jié)作用就尤為關鍵。愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！币幻细竦慕處熅蛻朴谂囵B(yǎng)學生的興趣，所以教師要調節(jié)課堂的活躍氣氛就應注意培養(yǎng)學生的學習興趣，只有學生對教師的課感興趣了，教師的“戲”才唱得下去。而要激起學生學習語文的興趣，就要借助于多姿多彩的教學語言和多種形式的教學手段。

一、教學語言的運用

蘇霍姆林斯基說過：“如果你想知識不變成僵死、靜止的學問，就要把語言變成一個最重要的工具?！苯虒W語言是在邏輯語言、科學語言的基礎上提煉升華而形成的，具有感情濃烈、韻律和諧、優(yōu)美動聽的特點。設計精巧、優(yōu)美的教學語言能使學生在聽覺上產生一種美感，繼而產生心理上的愉悅，所以教師一定要精心設計教學語言，尤其是導語的教學語言，因為好的開頭是成功的一半。經(jīng)驗告訴我們，一堂成功的課離不開好的開頭，平淡無味的導語不能調動學生的學習興趣，反而起到“催眠”的作用，有趣的導語則是活躍課堂氣氛的劑，能調動學生的學習熱情，牢牢吸引學生的注意力。

根據(jù)課堂需要，教師可以設計不同形式的導語：如在教《數(shù)字雜談》時，我先給學生出幾個有關數(shù)字的謎語：“0000”猜一成語（答案：萬無一失）；“2、3、4、5、6、7、8、9”猜一成語（答案：缺衣少食）等，營造良好的課堂氣氛，是課堂教學引發(fā)學生學習興趣、誘發(fā)美感的重要保障。任何與教學內容相關的新、奇、美的故事、傳說、典故、案例、謎語，如果作為教學的導語，都能極大吸引學生的注意力。同時又能使課內、課外緊密結合，激發(fā)學生的閱讀興趣，收到“一石二鳥”之效。教《月亮上的足跡》時，我先給學生講了“后羿射日”“嫦娥奔月”的故事，吸引了學生的注意力，調動起學生的學習興趣。引經(jīng)據(jù)典告訴學生人類留在月球上的第一個腳印是左腳印，導入課題。教《雨說》時，我先引出學過的古詩“渭城朝雨邑輕塵，客舍青青柳色新?！弊寣W生回味其美妙的意境，然后告訴學生在中華詩歌寶庫里，還有許多燦若星河的現(xiàn)代詩，它們吸收了古今中外詩歌的神韻，感受著時代跳動的脈搏，現(xiàn)在讓我們—起聆聽“雨說”，去領悟現(xiàn)代詩的魅力吧！以抒情的語氣把學生帶進了美的意境之中，陶冶了學生的情操，得到了美的享受。

心理學研究表明，學生課堂活動中的思維特點，分為逐漸集中——亢奮——疲勞三個階段。因此我們沒理由要求學生每時每刻都精神飽滿、情緒高漲。但我們可以通過教學語言來調動學生的注意力，有趣的教學語言猶如給學生注入了興奮劑，記得在教《荷花淀》的“夫妻話別”時，剛好是上午最后—節(jié)課，學生的情緒有些懈怠，注意力不那么集中，我就把這一情節(jié)改寫成對話形式：“你走，我不攔你，咱們—起走。”“我們去打鬼子，你一個娘們去干什么？不成?！薄澳钦Σ怀?？我可以幫你們做飯、洗衣服?！薄安宦铮褪遣宦??！碑斍‘?shù)氖謩?、表情、惟妙惟肖的描摹，悠揚的配樂響起時，一個顧大局、識大體的水生嫂變成了一個嬌滴滴的女人，學生聽罷不禁啞然失笑，情緒為之一振。和諧多彩的教學語言，活躍的課堂氛圍，就像為學生注入了最佳的清新劑、興奮劑，成為他們不竭的學習動力。

多姿多彩的課堂教學語言，不僅活躍了課堂氣氛，激活了學生思維，還從中折射出我們教師的素質和機智。

二、教學手段

1.策劃者的角色

托美斯說：“學生創(chuàng)造性思維主要表現(xiàn)在提問。”所以要引起學生的興趣，教師在備課時就應多花心思，精心設計問題，引導點撥，激勵學生大膽質疑，培養(yǎng)學生勇于創(chuàng)新的思維能力；授課時多多借助于其他學科的教學工具和知識，增強學生的學習興趣，達到活躍課堂的目的。如我在教《死海不死》時，為了讓學生對死海的地理位置有個明確的印象，便向地理教師借了西亞的地理掛圖；為了講解人在死海里不會被淹死的現(xiàn)象，查閱了相關的物理資料，設計了一個小實驗：雞蛋在清水中下沉，而在高濃度的鹽水中上浮的實驗。這些問題涉及了地理、物理等學科，開闊了學生的視野，加深理解，加強知識的遷移，把知識轉化為能力，調動起學生的學習興趣，同時也打開了他們大膽質疑的閘門：《死海不死》中的“死”與“不死”是否矛盾，含義是什么？本文的說明對象是什么？特征是什么？死海是怎樣形成的？本文的說明順序和說明方法是什么？神話傳說的作用是什么？面對這些問題我先讓學生分組討論，然后探討出更合理、更有說服力的見解，而這堂課的卻是一位學生對文中結尾“死海真的要死了？”這句話的大膽質疑：果真如此嗎？一石激起千層浪，學生暢所欲言，各抒己見，個個徜徉在爭論的海洋中，整個課堂氣氛十分活躍，這一刻，我靈機一動，干脆把這道題布置成作業(yè)，讓學生上網(wǎng)搜集、查找資料，從自然演變、地質條件和人類力量三個不同角度說明“死海最終可能不會干涸”，得出了與課文不同的觀點。學生的這一爭論讓我更深地體會到“學起于思，思源于疑”的道理，所以說只有懂得質疑，才能真正懂得學習。宋代的張載說得好：“在可疑而不疑者，不曾學，學則須疑?！?/p>

2.舵手的角色

這主要體現(xiàn)在學生自主討論時，教師要注意適時提醒學生把握討論的方向，不要脫離了課文的要求。如討論“愚公移山的精神意義所在”時，不同的學生，觀點截然不同。有的學生認為山里環(huán)境好，適合養(yǎng)生，何必移山？有的學生認為可以舉家搬遷，不必勞神費力移山；有的學生認為可以開山辟路。持不同觀點的學生爭得面紅耳赤，互不相讓，真是智者見智，仁者見仁。真可謂“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”。面對這種情況就得發(fā)揮教師的“舵手”作用了，既要適當肯定，又要結合本文的學習目的，把學生們討論的焦點引到“愚公移山精神”的現(xiàn)實意義上來。這樣既達到了教學的目的，又避免了學生無的放矢地討論問題，從而鍛煉、提高了學生思維的準確性。

所以，教師組織課堂討論可以啟迪學生思維、豐富學生想象、激發(fā)學生學習主動性，而學生之間的討論可使其思維敏捷，口齒伶俐，分析力和表達能力得到提高。

3.導演的角色

對于課文情節(jié)比較強的，可以分角色進行朗讀，如教《阿Q正傳》時，可以請幾位男學生分別扮演阿Q、趙太爺、趙秀才、趙白眼等，表演課文中人物的動作、神態(tài)，為學生創(chuàng)造充分發(fā)揮表演藝術的機會，更重要的是情景的展示能加深學生的印象，幫助學生更好地理解課文，背誦課文。

教師的教學手段也是多種多樣的，多媒體的普遍使用更能給課堂帶來無盡的樂趣，我們可以讓學生在二胡曲《二泉映月》的旋律中朗誦《荷塘月色》；在欣賞幻燈片中學習《天山景物記》，感受天山美麗的自然風光！

三、習題的設計

這是檢查學生對課文知識掌握與否的最好方式，我設計了適量的遷移性課堂練習，如教余光中的《鄉(xiāng)愁》后，讓學生當堂仿寫詩句。經(jīng)過幾分鐘的思考、構思，有學生吟出了自己的詩句：“鄉(xiāng)愁是別離時父親不斷的揮手，遠走時母親久久的佇望；鄉(xiāng)愁是故鄉(xiāng)的那灣小溪，永遠在我心中流淌著。”“鄉(xiāng)愁是枚青橄欖，苦苦的，澀澀的；鄉(xiāng)愁是雨打芭蕉，早也瀟瀟，晚也瀟瀟?！边@美妙的詩句佳作使課堂掌聲如潮，帶動了學生積極主動探索，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識。

孔子說：“溫故而知新?！闭n堂所學知識還得利用課外好好復習鞏固，所以有必要讓學生在課余時間設計一些作業(yè)，發(fā)揮自主創(chuàng)造的空間，如在學余光中的《鄉(xiāng)愁》后，我引導學生設計了“畫一畫詩中的三幅場景圖，并配以相關傷感音樂”的習題。結果有的學生就畫了在冷冷的秋風中母子送別圖，配上了李叔同《送別》的音樂；有的學生畫了濛濛細雨夫妻離別圖，配上了凄凄慘慘的二胡曲。這一環(huán)節(jié)更有利于激發(fā)學生的學習熱情，提高學習效率，鍛煉思維的敏捷性，培養(yǎng)綜合素質。

教學的藝術不在于傳授本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞，主要是激發(fā)學生的興趣?？傊l(fā)揮教師活躍課堂的調節(jié)作用，提高教學質量，那么激發(fā)學生濃厚的學習興趣，調動學生學習的主動性和積極性，是不可忽視的問題。所以，教師應多考慮如何在學習中激發(fā)學生的興趣，多給學生鼓勵，讓學生嘗到學習的樂趣，體會到學習中的快樂。只有這樣，教師課堂的調節(jié)作用才能充分體現(xiàn)出來。

參考文獻：

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全面學習貫徹黨十、十八屆三中、四中全會和系列講話精神，深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，明確新時期的歷史任務和奮斗目標。圍繞區(qū)委提出的區(qū)機關思想作風建設的總體目標，提高工作效率和服務質量，堅持公正廉潔，學習身邊的優(yōu)秀典型，努力做到“三滿意”，進一步增強全體婦女職工實踐“三嚴三實”的自覺性和創(chuàng)造性。組織本單位女同志參加了各類專業(yè)的短期培訓，克服了工作忙、家里孩子小、家務多的困難，如公務員培訓、辦公自動化、依法行政、專利知識、人口計生政策法規(guī)知識等的培訓，更新了知識，充實了自身，提高了業(yè)務能力和辦事效率。同時積極參加了市民健康知識、法律知識競賽；組織了全體女職工參加婦女權益保護法律常識競賽。

1、組織婦女同志參加每年的計生優(yōu)質服務工作，每年進行了全身體檢，參檢率為100%；關心、探望病婦；及時上報信息。

2、召開“三八”婦女節(jié)聯(lián)誼會，組織問題娛樂活動。

3、組織女同志參加歡渡春節(jié)的文藝活動以及與科技鎮(zhèn)長團聯(lián)誼會，通過活動展現(xiàn)才藝，同志之間多了一份交流，增加了一份友誼。

4、“六一”兒童節(jié)發(fā)書券；組織本單位職工子女參加社會實踐活動，到海洋科技大廈等科普基地了解新時期科技工作情況。積極與教育聯(lián)合開展“科技進校園”活動，促進中小學生尤其是貧困兒童學科技，愛科技。

5、積極參與文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動，發(fā)放科技興農、知識產權知識宣傳資料等科技讀本，加強農村青少年對科學的熱愛。

6、根據(jù)全民科學素質行動要求，動員各科普聯(lián)席會議成員單位，采取多形式、多層次、多渠道地開展青少年科普工作；充分利用廣泛的科普組織網(wǎng)絡，集思廣益，為我區(qū)的科普規(guī)劃和科普政策的制定提供意見和建議，推動青少年科普工作有效開展；進一步發(fā)揮好工會、共青團等成員單位優(yōu)勢，積極做好青少年的科普工作；爭取財政部門的協(xié)作和支持

7、進一步利用科普教育基地，做好青少年科普工作。近年來，科技局進一步加強了科普教育基地的建設工作，積極做好各類科普館的建設和扶持工作，為提高廣大青少年的科學素質提供更多場所。

8、圍繞科技創(chuàng)新促發(fā)展，積極搭建女科技工作者發(fā)揮作用的平臺，為女

企業(yè)家和女科技人員創(chuàng)業(yè)和開展科研創(chuàng)造條件。一是在科研立項上大力扶持女科技企業(yè)家，以此激發(fā)女企業(yè)家科技創(chuàng)新的原動力；二是大力獎勵女科技工作者；三是支持婦女發(fā)明人申請專利。四是努力培養(yǎng)造就一批杰出的女科技人才；五是充分發(fā)揮知識女性的智囊作用，為科技支撐我區(qū)經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略建言獻策；六是加強科技行政管理系統(tǒng)女職工隊伍建設，開展繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務技能。采取有計劃、分步驟、突出重點的方式，不斷開展繼續(xù)教育，以充實她們的業(yè)務知識和提高業(yè)務技能。通過組織參加區(qū)、市培訓學習，她們增長了知識和才能，成為單位的業(yè)務骨干，發(fā)揮半邊天作用。9、推進科普進社區(qū)，豐富婦女兒童的文化生活?？萍季纸M織開展了豐富多彩的科技社區(qū)活動。通過世界知識產權日集中宣傳、送科技下鄉(xiāng)和黨員到社區(qū)報到等形式開展社區(qū)科普活動35次，參與群眾2萬多人次，協(xié)助海洋經(jīng)濟開發(fā)區(qū)建設“海洋*科技*夢”主題科技展覽館，進一步提高了婦女兒童的科普知識水平。

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【關鍵詞】 殼寡糖；腫瘤；巨噬細胞；細胞因子

【Abstract】 Objective To study the influence of oligochitosan in inhibiting growth and metastasis of tumor in rats， and in expression of cytokines associated with macrophage. Methods Inhibition of growth of tumor was observed after oligochitosan injected into rats through tail vein，the influence in transcription and translation of cytokines associated with macrophage was measured by RT-PCR and ELISA techniques.Results Inhibition rate of sarcoma S180 was 35.02%（P＜0.001) after injection of oligochitosan. influence in metastasis of Lewis lung cancer(P＜0.05)：experiment group（2.1±1.73），controlled group（4.0±2.14）. 24hs after oligochitosan added to macrophage，expression of cytokine increased significantly(P＜0.01). Conclusion Oligochitosan can inhibit growth and metastasis of tumor，and enhance expression of cytokines associated with macrophage.

【Key words】 oligochitosan； tumor；macrophage；cytokine

甲殼素是界豐富的生物資源之一，其部分脫乙?；a物殼聚糖，具有抗腫瘤、免疫調節(jié)、抑菌等多種生理功能。但殼聚糖不溶于水，利用纖維素酶將其降解為殼寡糖，具有較好的水溶性易被人體吸收，本實驗旨在研究殼寡糖對實驗性小鼠S180腫瘤和Lewis肺癌的抑制作用以及殼寡糖對體外培養(yǎng)的巨噬細胞相關的細胞因子基因表達的影響。

1 材料與方法

1.1 材料

1.1.1 殼寡糖 由浙大醫(yī)學院分子生物學實驗室制備。

1.1.2 動物來源 小鼠由浙江大學醫(yī)學院動物中心提供，體重為18～20g。

1.1.3 小鼠單核巨噬細胞RAW264.7 由中科院上海細胞所提供。

1.1.4 標準DNA marker和ELISA實驗試劑 由上海貝西公司提供。

1.2 方法

1.2.1 殼寡糖抗腫瘤作用實驗方法 無菌取S180肉瘤和Lewis肺癌細胞，制成2×107細胞/ml的細胞懸液；皮下注射腫瘤液于ICR種小鼠（0.2ml/只），次日分組進行實驗，每組10只ICR種小鼠。實驗組尾靜脈注射100mg/kg的殼寡糖，對照組注射生理鹽水，停藥次日處死小鼠，剝離實體瘤稱重或觀察轉移病灶數(shù)，抑瘤率（%）。

1.2.2 殼寡糖對巨噬細胞相關細胞因子表達的影響實驗方法 培養(yǎng)小鼠采用RT-PCR法和ELISA法研究殼寡糖對巨噬細胞IL-1、TNF-a和IL-18的基因表達的影響：實驗組和對照組巨噬細胞分別提取RNA和收集上清液RT-PCR法檢測mRNA水平基因表達的變化以及ELISA法檢測蛋白表達量的變化。

1.3 統(tǒng)計學方法 各組值均采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間采用t檢驗，P＜0.05為統(tǒng)計學差異有顯著性意義。

2 結果

2.1 殼寡糖抗腫瘤作用 殼寡糖對小鼠S180肉瘤生長的影響（見表1），從表中可以看出實驗組的抑瘤率為35.02%（P＜0.001），環(huán)磷酰胺組的抑瘤率為50.16%（P＜0.001）。殼寡糖對Lewis肺癌的影響（見表2）實驗組的轉移灶為（2.1±1.73），對照組的轉移灶為（4.0±2.14），P＜0.05。綜合表1和表2可以看出殼寡糖對腫瘤的生長和轉移具有明顯的抑制作用。

表1 殼寡糖對小鼠S180肉瘤生長的影響

表2 殼寡糖對小鼠Lewis肺癌轉移的影響

2.2 殼寡糖對巨噬細胞相關細胞因子表達的影響

2.2.1 殼寡糖最適作用時間的確定 巨噬細胞貼壁后加入殼寡糖，在4、8、16、24、48h不同時間段通過RT-PCR法檢測IL-1β、INF-α、IL-18的基因轉錄水平，結果顯示24h達到高峰，故確定以24h為殼寡糖最適作用時間。

2.2.2 殼寡糖最適作用濃度的確定 小鼠巨噬細胞經(jīng)培養(yǎng)貼壁后，按濃度10、20、30、40、60、80μg/ml的劑量加入殼寡糖繼續(xù)培養(yǎng)，各組巨噬細胞樣本經(jīng)RT-PCR法結果見表3、4、5。

表3 不同濃度殼寡糖對巨噬細胞IL-1β基因轉錄水平的影響

注：以β-actin為內參照標準，各組均值以均數(shù)±標準差表示；*表示經(jīng)t檢驗與對照組差異有顯著性，P＜0.05(n=4)

表4 不同濃度殼寡糖對巨噬細胞IL-18基因轉錄水平的影響

注：以β-actin為內參照標準，各組均值以均數(shù)±標準差表示；表示經(jīng)t檢驗與對照組差異有顯著性，P＜0.05，*表示經(jīng)t檢驗與對照組差異有顯著性，P＜0.01(n=4)

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1 HSP27的抗凋亡機制

(1)HSP27與細胞內氧化還原水平：是HSP27抗凋亡最重要的并與衰老密切相關的機制?；钚匝?reactive oxygen species，ROS)是由外源性氧化劑或胞內有氧代謝中產生的、具有很高生物活性的氧自由基，可直接損害或通過一系列過氧化鏈式反應引起廣泛的生物大分子結構破壞，并可直接改變細胞內環(huán)境穩(wěn)定性。在一些特定條件下，如 缺血、缺氧、離子輻射、紫外線照射、化療藥物、化學試劑等 都可通過介導活性氧的產生而導致細胞凋亡的發(fā)生。同時，ROS理論也是細胞老化的中心學說。 Mehlen[2]等將HSP27基因轉染鼠 L929細胞，檢測腫瘤壞死因子α(tumor necrosis factor-A，TNF-α)處理后的細胞，實驗結果表明，HSP27能降低細胞中的ROS水平、延緩脂質過氧化及胞質蛋白的氧化等相關過程。還原型谷胱甘肽(GSH)是細胞合成的、胞內重要的水溶性抗氧化劑。實驗證明，組成型和誘導表達增加的 HSP27，通過促進谷胱甘肽自身的氧化還原循環(huán)，提高葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性，使胞內GSH的水平增高，對TNF-或放射線等其他類型的氧化損傷具有保護作用[3]。(2)HSP2與caspases：近年越來越多的證據(jù)表明，HSP27可以抑制 pro-caspase的剪切活化而具有抗凋亡作用[4]。作為分子伴侶，它能與凋亡信號通路的信號分子結合，抑制胞漿程序化死亡途徑。例如，它能與 Cyt C的結合，阻斷 caspase-9前體的激活，阻止凋亡復合體的形成，抑制了凋亡的發(fā)生。[5]在蛋白酶級聯(lián)剪切過程中，caspase-3處于核心位置，發(fā)揮著非常重要的作用，因此被稱為死亡蛋白酶。前caspase-3被其他蛋白酶剪切后被激活，活化的caspase-3再剪切不同的底物，導致蛋白酶級聯(lián)剪切放大，最終使細胞走向凋亡。實驗表明，HSP27可以與前caspase-3結合，抑制其活性，作為該通路的負性調節(jié)因子，抑制細胞凋亡的發(fā)生。[6]因此，HSP27在應激條件下對caspase介導的凋亡通路的斷作用可能是抑制細胞凋亡的重要機制。 (3)HSP27與凋亡抗原配體 ：凋亡抗原配體-1(apoptosis antigen ligand 1，Apo-1)、CD95又稱死亡受體Fas，Mechlen[7]等采用 Fas敏感的、不表達內源性 HSP27的鼠纖維肉瘤細胞株(L929-Apo-1-6)，轉染人HSP27基因，發(fā)現(xiàn)HSP27基因表達能明顯抑制蛋白激酶 c抑制劑 Sturosporine和 TNF-a誘導的細胞凋亡，這一事實有力地證明了人類 HSP27是細胞內介導細胞凋亡的 Fas/Apo-1的抑制物研究表明，通過一條非 caspase依賴性的信號途徑，F(xiàn)as死亡域相關蛋白(fas death domain-associated protein，Daxx) 其本身雖然不引起細胞凋亡，但可通過 Fas和凋亡信號調節(jié)激酶 Ask1的相互作用而介導凋亡的發(fā)生。HSP27磷酸化使 HSP27從寡聚體變?yōu)槎垠w，并與 Daxx結合，阻止了Daxx由胞核向胞漿的轉位以及與 Fas、Ask1的結合，使該凋亡通路中斷。然而，當細胞表達寡聚體形式的 HSP27或缺乏Daxx結合能力的突變體時，HSP27不能發(fā)揮抗凋亡作用[8]。這些都有力地證明HSP27與死亡受體 Fas介導的凋亡途徑密切相關。 (4)HSP27與線粒體氧化磷酸化 ：線粒體是細胞內一個重要的細胞器，線粒體內的氧化磷酸化是真核細胞內 ROS產生的主要來源，而 ROS的大量產生可以對脂質和核酸產生破壞性分子鏈反應，會選擇性地使離子通透性喪失或使線粒體膜通透性發(fā)生改變，導致線粒體膜勢能發(fā)生改變，引起 Cyt C的釋放，激活胞漿程序化死亡途徑 有學者證明，線粒體是HSP27在細胞氧化損傷中起保護作用的作用靶點，熱休克預處理能明顯減輕 H2O2對線粒體的氧化損傷，穩(wěn)定線粒體膜電位。在熱應激處理的Jurkat細胞系中發(fā)現(xiàn)在線粒體片段上有 HSP27的表達;同時發(fā)現(xiàn)，HSP27的表達能在凋亡刺激因素的作用下保持線粒體膜電位的穩(wěn)定，抑制 Cyt C的釋放，而若在刺激因素作用之前加入 HSP27反義寡核苷酸，則出現(xiàn)相反的結果，未起到細胞保護作用[9]。如上所述，HSP27在應激條件下可通過減少細胞內 ROS水平，穩(wěn)定線粒體膜電位，抑制Cytc釋放，最終抑制細胞凋亡的發(fā)生 。 (5)HSP27與細胞骨架：真核細胞的空間結構由細胞骨架(eytoskeleton)維持，微絲是細胞骨架 的一種重要類型，由肌動蛋白構成。近年的研究表明，細胞骨架在細胞凋亡過程中的變化非?；钴S，凋亡過程中可見的細胞體積縮小、凋亡小體形成等形態(tài)學變化被認為與微絲的改變密切相關。體內和體外實驗均證實，微絲是caspase的底物，在caspase-3的作用下，微絲蛋白被剪切成長度為15000和 31000的片段，綠色熒光蛋白標記后發(fā)現(xiàn)這些片段的導入可引起并促進細胞凋亡的形態(tài)學變化?，F(xiàn)已有實驗證實，在氧化等應激條件下，通過 p38- MAPK 激活的蛋白酶-2-HSP-球形肌動蛋白(G-actin)信號途徑，由被活的HSP27使 G-actin磷酸化，并聚合為絲樣肌動蛋白 (F-actin)，導致細胞骨架重排，從而調節(jié)細胞的運動，穩(wěn)定細胞結構。近來發(fā)現(xiàn)，HSP27的致細胞骨架穩(wěn)定作用在凋通路的上游事件中可能也起重要作用，它能阻止一些凋因子和線粒體的結合，從而抑制了Cyt C的釋放及凋亡的發(fā)生[10]。另外，在許多細胞類型中，強氧化刺激能引起微絲系統(tǒng)的破壞和肌動蛋白的解聚和片段化，這和 ROS對肌動蛋白半胱氨酸的巰基氧化有關[11]，即細胞骨架自身的氧化還原損傷參與了 ROS引起的細胞凋亡過程，因此，HSP27對ROS的抑制從另一個角度闡明了 HSP27對細胞骨架的保護和對細胞凋亡的抑制作用。(6)其他機制 ：各種如熱、缺血、氧自由基和毒素等刺激導致細胞損傷，胞漿蛋白發(fā)生變性、錯誤折疊、凝聚等變化，HSP27能發(fā)揮分子伴侶作用，刺激 RNA及蛋白質的合成，協(xié)助細胞在死亡之前修復熱休克造成的損傷，使細胞盡快恢復正常生理功能。另外，HSP27抗凋亡的作用機制還可能有抑制熱休克過程 中蛋白的合成，使真核細胞中未折疊的蛋白的量減少，從而減輕應激對細胞的破壞作用[12]和作為凋亡抑制因子的蛋白激酶 B(Akt)相互作用，激活 Akt，阻止細胞凋亡[13]?？傊琀SP27在細胞凋亡過程中能通過多個途徑起到細胞保護作用，更加確切的機制有待進一步研究。

2 老年心力衰竭與心肌細胞凋亡的聯(lián)系

心臟衰老過程中心肌細胞發(fā)生壞死和凋亡，造成心肌細胞數(shù)量減少，重塑性降低，收縮功能受損。心肌細胞在增齡過程中凋亡速度加快導致心臟質量減輕，功能退化。Kwak[14]等研究發(fā)現(xiàn)，左心室細胞凋亡速度與年齡成正比;與年輕對照組比較，衰老左心室心肌細胞減少 30%;性別也會影響細胞凋亡，老年雄性靈長類動物心肌細胞凋亡速度上升4倍，而同年齡組的雌性動物無明顯變化。1996年 Sharov等[15]首次報道在用冠狀動脈栓塞制作的犬 HF模型心臟發(fā)現(xiàn)凋亡證據(jù)。此后又在其他 HF病人和實驗動物型心臟發(fā)現(xiàn)凋亡現(xiàn)象。Olivetti等通過 TUNEI 法發(fā)現(xiàn)，處于慢性心衰末期病人的心肌組織中有 0.2% 的細胞出現(xiàn)凋亡，一般看來，凋亡細胞的數(shù)量太少不至于對心功能造成不良影響。然而，凋亡是一個短暫事件，其發(fā)生過程需20 min～24 h，故推測即使每天有0.2% 細胞凋亡，持續(xù)數(shù)月或數(shù)年則可能造成相當多的心肌細胞缺失。因為心肌細胞數(shù)量的減少，可以使心肌收縮力下降，可能會導致 CHF的發(fā)生，并使存活的心肌細胞的負荷加重，而使 CHF進行陛惡化。由此對心衰發(fā)生的病理生理機制提出這樣一個假說，即活性心肌細胞的持續(xù)性缺失可能是進行性心衰的重要機制之一。據(jù)報道不同動物有明顯不同的細胞凋亡率，最高可達 35.5%[16]。這些死亡率僅能在很局限的區(qū)域見到，細胞凋亡可在24 h內發(fā)生并完成，如此速率可導致心臟的快速退化萎縮。最近研究，在終末期 HF已知出現(xiàn)小于 0.5% 的細胞凋亡率，又超出生理性的趨勢。另外，終末期 HF中出現(xiàn)細胞壞死比細胞凋亡更多，最高可達7倍?，F(xiàn)凋亡現(xiàn)象。大量研究表明，在心血管系統(tǒng)中，誘導心 肌細胞凋亡的因素有：壓力負荷導致的機械壓力 、急性心肌缺血、氧 自由基 、細胞 內鈣離子超負荷和 AngII、 ALD、ET等神經(jīng)內分泌激素以及 TNF、干擾素IL- 1、表皮生長因子、轉化生長因子 -Gl等細胞因子。

3 Hsp27在衰老心肌中的作用

近年來的一些研究表明，HSP27與衰老之間存在著密切的關系，可能對隨年齡性的功能下降起著重要作用。Hsp27抑制過氧化的發(fā)生及被破壞蛋白的聚集，延緩疾病的發(fā)生延長生命周期[17]。衰老心臟的特征是心肌細胞數(shù)減少，剩余的心肌細胞代償性肥大。隨衰老的加重，減少的心肌細胞呈現(xiàn)出凋亡細胞所占比例增加，而壞死細胞所占比例減少的趨勢，HSP27可通過對凋亡的抑制，起到延緩衰老作用。目前研究顯示，老齡導致的心血管生理變化是舒張性心理衰竭的一個重要獨立因素。

4 HSP27對心力衰竭的保護作用

慢性心力衰竭是眾多心血管疾病的終末階段，給患者機體帶來嚴重損害，并給患者家庭和社會帶來巨大的經(jīng)濟壓力。目前研究表明，HSP27在對抗心肌細胞凋亡的過程中起到了重要的保護作用，而心肌細胞凋亡又是心肌細胞缺失的重要機制，在心衰尤其是老年心衰的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要作用，讓我們不難聯(lián)想到HSP27對老年心力衰竭應起到一定的保護作用。C.D.Venkatakrishnan[18]等研究表明，HSP對心肌細胞的保護作用在于HSP27通過激活P38MAPK及磷酸化作用能對用阿霉素Doxorubicin (DOX)誘導的心肌細胞毒性產生保護作用，DOX誘導的活性氧族能夠引起擴張型心肌病和充血性心力衰竭，而DOX引起心臟毒素是由線粒體觸發(fā)的心肌細胞凋亡引起的。高溫誘導的小分子熱休克蛋白能夠使DOX介導的氧化誘導的心肌細胞內的毒素減少到最低，也就是說HSP27起到了一個內源性的抗氧化劑作用，對抗DOX衍生的氧化產物，如：H2O2，從而對心肌細胞凋亡及心力衰竭起到保護作用。Hollander等[19]的研究也顯示，Hsp27過表達可縮小體外灌流心臟短時間缺血/再灌注引起的心肌梗死灶面積、改善左心室功能。國內劉莉[20]等也通過建立心肌特異性高表達Hsp27的轉基因鼠模型;并且經(jīng)Dox誘導小鼠的慢性心衰，并觀察Hsp27對小鼠生存率、左心室血流動力學的影響。結果表明Hsp27心肌特異性過表達顯著改善了Dox誘導的小鼠死亡率和左心室血流動力學參數(shù)變化，最后得出結論：Hsp27心肌特異性過表達對Dox誘導的小鼠心衰具有顯著的抑制。雖然心衰病理發(fā)生的確切分子機制尚有待進一步闡明，但大量來自動物和人類的研究證據(jù)表明，活性氧自由基(reactive oxygen species，ROS)生成增加產生的氧化應激以及由氧化應激觸發(fā)的心肌細胞凋亡，是多種原因誘導的心衰發(fā)生發(fā)展的共同基礎，而ROS同時也是細胞老化的中心學說，因此HSP27必然對老年心力衰竭也具有一定的保護作用。

5 研究前景及意義

目前小分子熱休克蛋白對延緩細胞凋亡的作用已基本明確，HSP27作為小分子HSP的重要成員亦具有較強的抗凋亡作用，與衰老也有著密切的聯(lián)系，這不僅讓我們提出如下問題：小分子HSP是否對老年性疾病也據(jù)有一定的保護作用?各種能產生HSP27的治療方法是否能成為抗衰老及治療老年心衰的重要手段?而HSP27是否有可能成為未來心衰基因治療的一個備選基因?目前較為流行的高壓氧治療能產生內源性的HSP27，那么高壓氧治療是否能成為心力衰竭的新的重要手段，而心力衰竭是否能通過基因治療來預防及治療，仍需進一步的研究。

參考文獻

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篇9

Analysis of Emergency Department Physicians Pressure Source Type and Healthy Mentality Effect/ HUANG Wei—qing，ZHANG Yuan—xin，LI Ping.// Medical Innovation of China，2012，9（29）：131—132

【Abstract】 Objective：To analyze pressure source type of emergency department physicians，to discuss decompression effect of health mentality for emergency department physicians. Method：126 cases of six hospital emergency department physicians were related to job stress questionnaire，and decompression method choice.Including the work pressure type， extracting methods，statistical analysis.Result：Pressure type： mental pressure for the first of 54.8%（69/126），sub—health state of the body second（hyperlipidemia，hypertension， hyperglycemia，obesity，mild abnormal ECG） was 25.4% （32/126）， title promotion pressure of 12.6%（16/126），economic income of 3.9% （5/126），pressure 3.2% （4/126）.By adjusting the mindset， to establish a healthy body and mind，for decompression，reduce or remove the adverse psychological effects.Among colleagues， including family and friends to listen，talk，communication and exchange.Health and sports activities such as basketball， swimming，hiking，appropriate to sing and dance and other. Conclusion：The objective face pressure and maintain a healthy state of mind are effective methods for emergency department doctor.

【Key words】 Emergency department physician； Pressure； Health mentality

First—author’s address：The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College，Guangzhou 510120，China

doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.088

急診科是醫(yī)院救死扶傷的窗口場所。每天面臨著緊張且不確定性的危重癥搶救，關于醫(yī)生的工作強度和壓力，不少國內外文獻均有報道[1]。研究顯示急診科醫(yī)生與其他科醫(yī)生比較壓力明顯增大。但具體的壓力源類型和原因較少報道。本研究針對急診科醫(yī)生壓力源類型進行淺析并初步認為健康心態(tài)具有很好的調節(jié)作用，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 126名調查對象為廣州市內6家三甲綜合醫(yī)院的急診科醫(yī)生，連續(xù)在一線工作3年及以上，年齡25～50歲，平均（29±3.2）歲；其中男93名，女33名，均為本科以上學歷。

1.2 方法 采用問卷調查的方式[2]，內容包括壓力源類型的選擇、調節(jié)的方式及是否需要專業(yè)的心理輔導等。

2 結果

急診科醫(yī)生壓力源類型，見表1。

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《網(wǎng)絡管理》這門課程是我校計算機網(wǎng)絡技術專業(yè)主干課，課程主要內容是在windows網(wǎng)絡環(huán)境下進行組網(wǎng)后的管理、排錯及調優(yōu)。我認為 “做學一體，強調實際應用”的教學方法提升主要可以從以下幾個方面提升改善。

一、教師要更新觀念，提高認識，真正浸潤到工作崗位角色中去的原則

2004年國務院組織召開了全國職業(yè)教育工作會，提出今后中等職業(yè)教育的發(fā)展思路。由此便引發(fā)了新一輪中職課程改革。課改進行到今時今日取得了不蜚的成效。但仍舊存在少部分的教師只是浮于表面的課改認知，并未真正理解課改要求。在諸如下企業(yè)、雙師型教師培養(yǎng)等工作上，并未真正形成深刻認識。進而導致教師教與學的脫節(jié)。例如，在講授windows 2003域組策略時，主要是圍繞系統(tǒng)自帶組策略工具gpedit.msc展開教學，而實際的情況是企業(yè)大多是采用微軟提供的獨立工具gpmc.msc進行實際操作；再比如，教學中在配置服務器時，教師很容易在配置完成后重新啟動服務器，而不是重啟相關服務，在企業(yè)中隨意重新啟動服務器，很容易導致不可預估的其它故障；而這些隨意性的操作恰恰違反了“做學一體”中使學生在真實工作的情景中獲得對技術工作的任務、過程和環(huán)境所進行的整體化的感悟與反思，從而實現(xiàn)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀學習的統(tǒng)一的原則。因此，在談到“做學一體”教學時，首先要做到就是更新觀念，認真對待做學一體教學，先從教師扭轉自身角色開始做起。在實施教學過程中，教師首先要把自己當成一名一線的技術工程師，進入工作狀態(tài)，才能營造出真實的工作環(huán)境與工作氛圍，真正實施并推進“做學一體”教學。

二、深刻理解課程性質、任務與目標，設計科學、嚴謹?shù)慕虒W方法原則

授課計劃是以系統(tǒng)和連貫的形式，按章節(jié)、課題和條目敘述該學科授課主要內容與教學形式的教學指導文件。它根據(jù)教學計劃，規(guī)定每個學生必須掌握的理論知識、實際技能和基本技能，也規(guī)定了教學進度和教學方法的基本要求。一份科學嚴謹?shù)氖谡n計劃絕不是一蹴而就的，是需要經(jīng)過兩輪甚至多輪教學實施總結而成。

在授課計劃的編寫制定中往往也要依據(jù)一定的方法論。在這里可以采用的是戴明環(huán)循環(huán)式的修訂方法。戴明環(huán)又叫PDCA循環(huán)，是美國質量管理專家休哈特博士首先提出的，由戴明采納、宣傳，獲得普及，從而也被稱為“戴明環(huán)”。它是全面質量管理所應遵循的科學程序。PDCA是英語單詞Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）和Action（處理）的第一個字母，PDCA循環(huán)就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環(huán)不止地進行下去的科學程序。如圖1所示：

（圖1： PDCA循環(huán)）

在授課計劃中事先擬定好的任務場景、教學方法、甚至授課對象的智力水平都有可能發(fā)生與事先計劃不一致的變化。因此，需要不斷的在教學實踐中調整并修復教學大綱，并將修訂好的授課計劃用于下一輪教學實踐進行驗證，依次往復，盡可能的完善授課計劃。制定一份高質量的授課計劃就意味在教學實施時任務的針對性、目的性非常明確，可操作性強，相對應的課程教學方法自然孕育而生。任務教學也就成功了一半。

三、設置真實場景，理論、實踐教學互為依托支撐的教學原則

中等專業(yè)職校的學生普遍存在問題是基礎學科差，而動手能力較強，課堂上主動學習積極性不高。現(xiàn)在很多學生進入中專的根本原因就是以往在抽象思維為主的學科類課程學習時不積極、不主動。最后導致在該科課程學習的失敗。因此，“做學一體”的教學過程就因該是“做”的過程。在做的過程中融入理論知識學習。一方面符合中職生實際學習與認知能力；一方面也符合青少年活潑好動、動手能力強、對未知事物充滿好奇的心理特點；“做學一體”的教學其目的性就是要通過各種手段積極調動學生的各項感觀，使學生在真任務、真崗位中能學到真本領。使學生從以往厭學到愿學、樂學的狀態(tài)。因此，“做學一體”的教學原則就是通過不低于1：1的理論與實踐課，充分調動學生積極性，在動手“做”的過程中完成對知識的學習，完成在真實工作的情景中獲得對技術工作的任務、過程和環(huán)境所進行的整體化的感悟與反思，從而實現(xiàn)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀學習的統(tǒng)一的目標。

四、因地制宜，依據(jù)學生認知、課程內容不同使用靈活多樣的教學方法原則

在理實一體的教學過程當中，不論采用何種教學方法，其目的只有一個，就是提升學生學習的積極性。中職學生普遍學習主觀能動性不高，究其主要原因一方面在于舊版課程理論過于抽象、晦澀難懂，操作內容脫離實際；一方面是學生本身對課程缺乏學習的興趣與熱情。因此，所有教學法的使用目的，均是為了提升學生學習的興趣與熱情。例如，在《網(wǎng)絡管理》課程教學過程中，采用提問法對知識點進行復習時，經(jīng)常以小組為單位進行回答問題計分，進行小組間競賽。為了保持同學課堂上注意力集中，將知識點模塊盡量微小化，每次講完知識點，適當留下時間給同學們討論、提問。

依據(jù)課程性質選擇適合本課程的教學方法。我?！毒W(wǎng)絡管理》課程在強調調“理實一體、強調實際應用”教學方面主要是從如下幾點展開：

課程教學全部安排進機房進行授課。避免出現(xiàn)整堂純理論教學課的產生。當然在強調實踐操作的必要的理論知識講解也是需要的。因此，將整堂課都安排在機房里最大的好處就是理論與實際可以緊密結合，教師可以因地制宜，靈活依據(jù)授課的內容，采用多種教學形式開展課堂教學，真正達到“理實一體”課程教學效果。[1]

在操作實踐之前要讓學生明白要做什么，以及為什么要這樣做。在這部分相關的理論知識講解采用的教學法主要是‘提問教學法’與‘講授教學法’。在使用提問教學法時，為了調動學生的積極性與對前堂知識的復習，上課初始盡可能多的采用提問的方法來考查學生對知識的掌握程度。為了達到啟發(fā)誘導、激發(fā)學習動機、鼓勵學生多議的目標，對于學生的回答教師并不是直接告之答案。而是采用實施頭腦風暴討論回答問題的方法，公開、鼓勵、越多同學回答越好的原則。并不在問題提出的初始急于公布答案。然后在引導同學回答問題的同時，將引導出正確的答案。然后尋找合適的過渡，將新課內容導入，進入正常的新課教學；而在使用‘講授教學法’也并不是一味的由教師進行單向灌輸式教學。在進行新課講解時所秉承的主要原有化難為易，分散難點，啟發(fā)誘導，培養(yǎng)思維。在講授教學時，由于《網(wǎng)絡管理》課程內容與同學日常學習生活存在一定距離。教師依據(jù)課程的內容將知識點盡可能的分散。然后將這些分散的知識點按學生能夠理解的難易程度盡可能選擇引用生活中常見的例子進行描述解釋。盡量的讓道理深入淺出。讓學生聽的明白。避免枯燥晦澀難懂的專業(yè)理論知識扼殺學生的主動性與積極性。例如，講到ping命令可以測試網(wǎng)絡連通性時，對于參數(shù) ? l 如果只按教材解釋可以調整ping命令發(fā)出的數(shù)據(jù)包字節(jié)大小值，多數(shù)學生對此是沒有多少反應的。但如果引用了生活中工人搬磚塊的場景，將工人比喻成ping命令，一次性能搬起多少塊磚塊來比喻成數(shù)據(jù)包大小數(shù)量，將工人持續(xù)的單位時間的工作量比喻成網(wǎng)絡在負載情況下的穩(wěn)定性，學生的理解程度將明顯得到提升，同時與學生的互動得到了加強。[2]

《網(wǎng)絡管理》課程也按時下流行的任務引領進行教學，在實操的教學過程中，多數(shù)采用情境環(huán)境下的‘示范教學’法。但在實施示范教學法又有所不同，不是傳統(tǒng)的上來就一步一步引領同學完成實訓。以往學生在操作的過程中其實是不知道最終操作的結果，在示范的過程中，學生內心往往是茫然不知所措的。改進后的實操示范教學中，則是一開始就由教師展示正確的實驗結果給學生看，讓學生明白，最終完成的項目正確答案或是所能達到的實際應用效果。例如，在文件夾共享操作中，不僅僅是按項目的要求完成文件夾共享后只是簡單的告訴同學，這樣就可以在網(wǎng)絡中傳送文件了，而是要按實際企業(yè)中設立文件共享服務器所能帶來的實際工作需求場景描述，如多人協(xié)作辦公、OFFICE協(xié)同操作、資料備份等，讓學生明白具體這項實操在工作中、生活中到底能做什么。接下來，示范教學時，邊操作邊結合理論知識講解，并依據(jù)需要，在過程中多次對比最終的實操結果，并尋找差異。學生由于已經(jīng)事先知道了操作結果，因而對教師的示范操作步驟也更容易有感性的認識。當實操完成結束后，很多學生都會發(fā)出這樣一種感嘆，原來是這樣簡單就能完成！因而，通過倒敘實驗結果這一個看似簡單的過程，讓學生快速完成學習的同時，還能建立起學習的自信心與興趣。[3]