導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇預(yù)防接種護(hù)士工作計(jì)劃，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.為全旗所有城鄉(xiāng)0-6歲兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對的傳染病。

2.一是做好免疫規(guī)劃工作，六苗接種率達(dá)到95%以上;旗疾控中心要定期對防保人員進(jìn)行考核指導(dǎo)。

二、主要任務(wù)

(1)及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0～6歲兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案(含電子檔案)，并做好預(yù)防接種資料管理。

(2)根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，確定受種對象。

(3)采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、口頭、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。農(nóng)村交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。在流動(dòng)人口相對集中的地區(qū)，可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，適度增加門診開放的頻率和服務(wù)時(shí)間等，提供便利的接種服務(wù)。

(4)接種工作人員在接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種，并填寫知情同意書。

(5)接種工作人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。

(6)接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗(yàn)核對受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。

(7)接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時(shí)在《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號，有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。

(8)處理、報(bào)告和登記疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)及時(shí)診治，按照常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)處置原則進(jìn)行處理。及時(shí)填寫相關(guān)記錄表，并向所在地的旗疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。

三、工作要求

(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛(wèi)生局指定的預(yù)防接種單位，并具備《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。

(2)接種人員要求。承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

(3)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種對象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要積極通過民政、公安部門等多種渠道，采取各種辦法，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)未建卡建證的兒童。

(4)接種服務(wù)。至少每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。合理安排接種門診日，有條件的機(jī)構(gòu)每周至少開展2次接種服務(wù)。

(5)接種單位的工作人員，在接種期間要及時(shí)對每名受種兒童填寫《預(yù)防接種門診日志》，必須填寫每個(gè)欄目。接種完成后要填寫《預(yù)防接種門診每日疫苗接種與鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理情況匯總表》。

新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時(shí)登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯(lián)單)》。

(6)開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要及時(shí)錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數(shù)據(jù)。

未開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要按月上報(bào)《國家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表》和《第二類疫苗接種情況報(bào)表》。

(7)做好疫苗管理，確保國家免疫規(guī)劃疫苗1個(gè)月儲(chǔ)存量，同時(shí)避免疫苗過期失效，對儲(chǔ)存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。

(8)所有參與接種的工作人員要接受國家免疫規(guī)劃技術(shù)的繼續(xù)教育。

【2017年預(yù)防接種工作計(jì)劃范文二】 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》以及參照上級20XX年考核目標(biāo)責(zé)任書的分解，在上級主管部門的技術(shù)指導(dǎo)下，以預(yù)防為主，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，繼續(xù)深化，動(dòng)員全社會(huì)參與是控制和預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行的主要措施，為認(rèn)真做好我區(qū)20XX年免疫規(guī)劃工作，現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，特對20XX年計(jì)劃免疫工作計(jì)劃如下：

1.按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，認(rèn)真組織開展常規(guī)基礎(chǔ)和加強(qiáng)免疫接種工作主動(dòng)搜集免疫工作薄弱區(qū)域和外來流動(dòng)兒童，要保證兒童免疫接種率。

2.加大力度繼續(xù)組織實(shí)施《擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，20XX年國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃在我鄉(xiāng)范圍內(nèi)繼續(xù)實(shí)施，乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風(fēng)、麻腮、白破、乙腦、流腦無細(xì)胞百白破等疫苗。

3.實(shí)行兒童預(yù)防接種證制度，嚴(yán)格按照上級要求，做好各種疫苗接種率的要求，即：使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《兒童預(yù)防接種證》新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)建證(卡)確保兒童規(guī)范建證(卡)率達(dá)100%每次接種時(shí)應(yīng)核對卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達(dá)90%以上;糖丸達(dá)、麻風(fēng)腮、百白破建卡率及建證率達(dá)95%以上，各類疫苗達(dá)90%以上。

4.提高預(yù)防接種的有效性和安全性在原有的基礎(chǔ)上認(rèn)真完善資料的收集。

5.保證計(jì)劃免疫冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)。認(rèn)真檢查冷鏈設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每天上午、下午都要進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)情況，檢查記錄冷凍、冷藏室溫度，損壞了要及時(shí)修理，報(bào)廢的應(yīng)立即更新，確保冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)，以保證疫苗的效價(jià)，使每名兒童都能得到有效的免疫接種。

6.強(qiáng)化兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。開展兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，防止計(jì)劃免疫針對傳染病在校園內(nèi)發(fā)生流行的有效手段，我區(qū)計(jì)劃免疫配合學(xué)校的查驗(yàn)工作，對學(xué)校的入學(xué)、入托兒童查驗(yàn)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，安排好未種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。

7.加大力度，按質(zhì)按量認(rèn)真落實(shí)兒童預(yù)防接種信息管理錄入兒童預(yù)防接種基本信息，在要求的時(shí)間內(nèi)完成信息報(bào)告管理系統(tǒng)的建設(shè)。

8.積極發(fā)揮社會(huì)各方面力量，大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就，開展了4.25預(yù)防接種日宣傳活動(dòng)，廣泛普及預(yù)防接種知識，提高全社會(huì)參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動(dòng)性，營造良好的社會(huì)氛圍。

篇2

二、切實(shí)履行政府職能，充分發(fā)揮保障作用，做好一類疫苗的預(yù)防接種工作

（一）按市政府決定將卡介苗、百白破疫苗（白破疫苗）、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗共7種疫苗納入免疫規(guī)劃，接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費(fèi)用，接種單位不得向受種者收取任何費(fèi)用。

（二）區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制訂并具體實(shí)施全區(qū)免疫規(guī)劃，承擔(dān)全區(qū)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)和“冷鏈”管理，負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和報(bào)告工作，負(fù)責(zé)全區(qū)預(yù)防接種門診物資管理。

（三）各預(yù)防接種單位要各司其職，認(rèn)真做好預(yù)防接種工作。

1、在區(qū)衛(wèi)生局劃定的區(qū)域內(nèi)，按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》組織開展實(shí)施預(yù)防接種工作，保證預(yù)防接種注射安全。

2、提出并制訂第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購買計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)用登記，做好疫苗管理和“冷鏈”管理，保證疫苗質(zhì)量。

3、按照有關(guān)規(guī)定對指定轄區(qū)內(nèi)的新生兒和流動(dòng)兒童建立預(yù)防接種卡證，按免疫程序?qū)嵤┙臃N和查漏補(bǔ)種，同時(shí)對入托入學(xué)兒童按《區(qū)入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作規(guī)范的通知》進(jìn)行補(bǔ)種補(bǔ)證工作。

4、做好接種率常規(guī)報(bào)告和疫苗針對傳染病以及疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告工作，并對預(yù)防接種的一般反應(yīng)進(jìn)行處理。

5、開展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)，收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料，做好統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

三、預(yù)防接種單位工作要求

（一）預(yù)防接種工作按照屬地化管理，實(shí)行行政許可準(zhǔn)入制，各預(yù)防接種單位必須具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，方能從事劃定區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作。區(qū)衛(wèi)生局可根據(jù)需要，適時(shí)調(diào)整預(yù)防接種單位及劃定區(qū)域。

（二）各預(yù)防接種單位須確定一名負(fù)責(zé)人專職負(fù)責(zé)劃定區(qū)域內(nèi)的免疫規(guī)劃工作，并按照全國《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，完成區(qū)衛(wèi)生局下達(dá)的免疫規(guī)劃工作任務(wù)。

（三）預(yù)防接種門診建設(shè)必須達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)要求，所有預(yù)防接種門診執(zhí)業(yè)人員，必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，同時(shí)經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)考核合格，并頒發(fā)合格證，方能從事預(yù)防接種工作。各預(yù)防接種單位不得隨意更換預(yù)防接種人員，如需更換須報(bào)區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

（四）做好疫苗供應(yīng)和管理工作。根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》精神，疫苗供應(yīng)和管理工作“要充分利用各級政府對疾病控制系統(tǒng)長期持續(xù)投入所建成的較為完善的冷鏈系統(tǒng)的優(yōu)勢，形成規(guī)范的疫苗流通體系”。為確保疫苗接種質(zhì)量，有效保護(hù)兒童身體健康，各預(yù)防接種單位必須在區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)管下，對預(yù)防接種疫苗實(shí)施規(guī)范化管理；為確保全區(qū)預(yù)防接種安全,原則上要求統(tǒng)一第二類疫苗的流通進(jìn)貨渠道，所有疫苗必須按規(guī)范納入單位藥品管理范疇，并做好使用記錄。

四、目標(biāo)考核

由區(qū)衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)，本著公平、公正、公開的原則，對預(yù)防接種單位下達(dá)目標(biāo)任務(wù)并進(jìn)行考核?？己藢?shí)行百分制，其中平時(shí)考核占60%，年終考核占40%。

（一）考核以年度工作計(jì)劃為主，其中為充分發(fā)揮第二類疫苗的防病作用，第二類疫苗規(guī)范管理接種率達(dá)到85%以上者加10分。

（二）各預(yù)防接種單位要按照以下分類指標(biāo)要求做好預(yù)防接種工作，并接受目標(biāo)考核。

1、各預(yù)防接種單位年度考核總分達(dá)到95分以上者為優(yōu)秀；80—95分者為合格；低于80分者為不合格，不給予接種補(bǔ)助。

2、常住兒童建卡建證率達(dá)到100%；3個(gè)月以上寄居兒童達(dá)95%以上，每下降1％扣總經(jīng)費(fèi)的1%。

3、常住兒童免疫規(guī)劃疫苗單苗基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到98%以上（乙肝疫苗首針及時(shí)率達(dá)到90%以上），每下降1%扣接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的3%，低于85%的單項(xiàng)接種率不給予接種補(bǔ)助；流動(dòng)兒童的基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫率應(yīng)達(dá)到90%以上，低于85%的單項(xiàng)不給予寄居兒童接種補(bǔ)助。

4、預(yù)防接種單位對劃定區(qū)域內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)入學(xué)、入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)覆蓋率為100%，補(bǔ)證和補(bǔ)種率達(dá)到95%以上。

5、向適齡兒童的家長發(fā)放宣傳資料并進(jìn)行宣講，入戶宣傳率達(dá)到95%以上，使其免疫規(guī)劃信息和知識知曉率達(dá)到85%以上。

6、全年無預(yù)防接種事故發(fā)生。發(fā)生一起接種事故，扣發(fā)預(yù)防接種補(bǔ)助費(fèi)的10%。

7、加強(qiáng)第二類疫苗的規(guī)范管理。接種率應(yīng)達(dá)到80%以上并且管理規(guī)范，可獲得附加分，同時(shí)納入總分管理，每下降2%扣1分，扣完為止。

五、經(jīng)費(fèi)管理

（一）區(qū)財(cái)政局每年下?lián)茴A(yù)防接種單位預(yù)防接種工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證全區(qū)免疫規(guī)劃的順利實(shí)施。全區(qū)免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，由區(qū)疾病預(yù)防控制中心按標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格發(fā)放使用，專款專用。第一類疫苗接種補(bǔ)助費(fèi)按照4元/人針次的分配。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心每針次留取1元冷鏈運(yùn)輸費(fèi)用和接種人員培訓(xùn)等費(fèi)用；二級防疫地段留取0.5元/人針次的管理費(fèi)，基層接種單位2.5元/人針次。

（二）區(qū)財(cái)政局對區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)的全區(qū)實(shí)施免疫規(guī)劃和第一類疫苗接種相關(guān)的宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測、評價(jià)、流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)急處置、異常反應(yīng)處理、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)等工作經(jīng)費(fèi)按實(shí)際發(fā)生數(shù)予以保證。

（三）各預(yù)防接種單位必須建立免疫規(guī)劃補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的管理專賬，實(shí)行?？顚Ｓ?，并接受審計(jì)部門的審計(jì)。

（四）預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)原則上用于預(yù)防接種工作，即總金額的55%用于預(yù)防接種器材、設(shè)備更新、維護(hù)和管理支出；45%作為管理人員、工作人員以及村（居委會(huì)）干部或村醫(yī)等相關(guān)人員的目標(biāo)任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)和勞務(wù)補(bǔ)助。

（五）接種補(bǔ)助費(fèi)用按季度以二級防疫地段醫(yī)院為單位下?lián)?。各二級防疫地段醫(yī)院對轄區(qū)各接種點(diǎn)接種情況按接種人針次數(shù)及疫苗種類分類統(tǒng)計(jì)核實(shí)后，于每季度的第一個(gè)月5日前將上季度的接種人數(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。區(qū)疾病預(yù)防控制中心于每季度的第一個(gè)月15日前將上季度的接種補(bǔ)助費(fèi)下發(fā)到各二級防疫地段醫(yī)院，各二級防疫地段醫(yī)院于每季度的第一個(gè)月20日前將上季度的接種補(bǔ)助費(fèi)下發(fā)到各三級接種單位。

（六）經(jīng)費(fèi)管理的幾點(diǎn)要求：

1、各二級防疫地段醫(yī)院向三級接種單位發(fā)放第一類疫苗時(shí)，不得收取任何費(fèi)用，若發(fā)現(xiàn)有收取費(fèi)用者，區(qū)疾病預(yù)防控制中心停發(fā)該地段免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補(bǔ)助費(fèi)，并予以警告，責(zé)令退還所收費(fèi)用，再次收費(fèi)者按照相關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)人員責(zé)任。

2、各接種單位接種第一類疫苗時(shí)不得收取任何費(fèi)用，若發(fā)現(xiàn)有收費(fèi)者，停發(fā)該接種單位免疫規(guī)劃第一類疫苗接種補(bǔ)助費(fèi)，并予以警告，責(zé)令其退還接種費(fèi)用，再次收費(fèi)者，取消接種資格。

篇3

一、實(shí)施范圍

在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

二、實(shí)施時(shí)間

接種時(shí)間：20**年3月1日-3月15日

補(bǔ)種時(shí)間：20**年3月16日-3月22日

三、實(shí)施目標(biāo)

以村、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位，所有目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%。

四、目標(biāo)兒童

自強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施之日起，轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡～14周歲所有兒童（**年3月1日----**年7月1日出生的兒童），無論戶藉、免疫史和麻疹患病史如何，均接種一劑次（0.5ml）麻疹疫苗。

五、組織措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)職責(zé)

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹病例的重要策略措施之一，關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康，也關(guān)系到能否在20**年如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。為加強(qiáng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動(dòng)人口服務(wù)辦公室、宣傳、廣播站、各村、居委等部門組成的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)（街）麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。（名單見附一）

在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施過程中，鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組要認(rèn)真組織做好工作計(jì)劃、宣傳動(dòng)員、監(jiān)督檢查等工作，并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合，各負(fù)其責(zé)，確保麻疹強(qiáng)化免疫工作的順利實(shí)施。

衛(wèi)生部門全面負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和監(jiān)督評價(jià)等工作。在當(dāng)?shù)芈檎钜呙鐝?qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的具體組織實(shí)施工作，包括宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項(xiàng)工作。

教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作，積極參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳、學(xué)生家長的告知工作、在接種現(xiàn)場協(xié)助衛(wèi)生部門做好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作等。

財(cái)政部門要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》要求，保障強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需經(jīng)費(fèi)。

流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村委會(huì)要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動(dòng)、摸底造冊、接種組織等工作，并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。

宣傳部門、廣播站負(fù)責(zé)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動(dòng)工作，做到全鎮(zhèn)人們都知曉這次麻疹疫苗的強(qiáng)化活動(dòng)，協(xié)助衛(wèi)生部門做好宣傳工作,由強(qiáng)化接種天開始，并持續(xù)至活動(dòng)結(jié)束。

（二）社會(huì)動(dòng)員與宣傳

活動(dòng)開始前充分利用電視、廣播、海報(bào)等媒體，開展多種形式的宣傳活動(dòng)。在電視開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的宣傳，由強(qiáng)化接種天開始，并持續(xù)至活動(dòng)結(jié)束；學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動(dòng)可與強(qiáng)化免疫同步進(jìn)行，可以采取張貼海報(bào)等形式；流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村民委員會(huì)要對轄區(qū)內(nèi)人口開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳，教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)將麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種告知學(xué)生或家長。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動(dòng)帶孩子接種麻疹疫苗。

（三）經(jīng)費(fèi)保障

鎮(zhèn)財(cái)政負(fù)擔(dān)所需相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。

（四）人員培訓(xùn)

由鎮(zhèn)政府組織，召開衛(wèi)生、教育、財(cái)政、流動(dòng)人口服務(wù)辦公室、宣傳、各居委會(huì)和村委會(huì)等部門的動(dòng)員大會(huì)，并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)人員的培訓(xùn)。**鎮(zhèn)防保所負(fù)責(zé)對轄區(qū)本次強(qiáng)化免疫接種人員進(jìn)行接種技術(shù)培訓(xùn)，凡未持有“**省預(yù)防接種規(guī)范門診專業(yè)人員培訓(xùn)合格證書”的醫(yī)生和護(hù)士，經(jīng)培訓(xùn)合格后可獲“**市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種人員培訓(xùn)合格證（臨時(shí)接種證）”。參加強(qiáng)化免疫接種人員均要求持證上崗。

（五）摸底登記

掌握目標(biāo)兒童人數(shù)，提前登記所有應(yīng)種兒童，是保證高接種率，使全市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)順利進(jìn)行的前提。

流動(dòng)人口辦公室和各所在地居委會(huì)、村委會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)所有兒童摸底工作，將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表》，填寫好將登記表交到**防保所；學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊為主，校醫(yī)或?qū)W校相關(guān)人員根據(jù)學(xué)生資料填寫好《麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)摸底與接種情況登記表》，接種時(shí)統(tǒng)一交到接種人員。在摸底過程中要告知學(xué)生或家長接種時(shí)間、地點(diǎn)、接種時(shí)要攜帶接種證。

（六）接種方式

接種方式以設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的接種方式為主，各行政村（居委）選定一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站作為臨時(shí)接種點(diǎn)，麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)期間適齡散居兒童前往臨時(shí)接種點(diǎn)接種麻疹疫苗；學(xué)校、幼兒園學(xué)生強(qiáng)化免疫工作，可在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)。

具體接種時(shí)間、地點(diǎn)（見附四）

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進(jìn)行，每個(gè)接種點(diǎn)必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。

（七）人員安排

1、現(xiàn)場組織員

由居委會(huì)或村委會(huì)主任或成員、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織工作，記錄不宜接種和暫緩接種的名單，負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長進(jìn)行有關(guān)強(qiáng)化免疫內(nèi)容的宣傳。

2、疫苗接種人員按排：

主要是由防保所、醫(yī)院醫(yī)生和護(hù)士組成，分組進(jìn)行接種

臨床醫(yī)生，負(fù)責(zé)急救藥品和器械的準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發(fā)熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，做好現(xiàn)場接種后出現(xiàn)的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)的處理。

現(xiàn)場接種員必須持證上崗，由防保所接種人員和護(hù)士組成負(fù)責(zé)對應(yīng)種兒童進(jìn)行安全接種。

（八）疫苗運(yùn)輸和后勤保障

由于本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種服務(wù)范圍大，應(yīng)種目標(biāo)兒童多，切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作，組織各相關(guān)部門，參與強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

六、實(shí)施安全接種

接種工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實(shí)施，確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強(qiáng)化免疫接種工作，按規(guī)范的接種實(shí)施步驟，核實(shí)接種對象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴(yán)格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。

本次強(qiáng)化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記，指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器，統(tǒng)一由醫(yī)院回收處理。

麻疹疫苗免疫禁忌癥：患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種；已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在滿足時(shí)間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。

在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中要注意如下事項(xiàng)：

1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃有雜菌生長）安瓿有裂紋，標(biāo)簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。

2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復(fù)凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時(shí)內(nèi)完成注射，未用完的應(yīng)廢棄。

4、啟開安瓿和注射時(shí)不能使用消毒劑接觸疫苗。

5、用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。

七、預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理

1、成立**鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)醫(yī)療技術(shù)組（見附二）

2、接種單位衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，及時(shí)處理，并立即逐級上報(bào)。

八、督導(dǎo)

由相關(guān)部門組成督導(dǎo)組，通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動(dòng)調(diào)查和聽取當(dāng)?shù)亟M織實(shí)施等情況的介紹等，巡回對各行政村（居委）、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進(jìn)行督，確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)保質(zhì)保量開展下去。督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動(dòng)的組織實(shí)施、社會(huì)宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等等。將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋到政府和被督導(dǎo)單位，對發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤要及時(shí)糾正，妥善解決。

九、評價(jià)和總結(jié)

強(qiáng)化免疫活動(dòng)評價(jià)內(nèi)容包括活動(dòng)實(shí)施情況評價(jià)和麻疹疫苗接種率評價(jià)等內(nèi)容。在活動(dòng)完成后，各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時(shí)進(jìn)行資料匯總，對強(qiáng)化免疫活動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié)、及時(shí)上報(bào)。

（一）接種率評價(jià)

篇4

2018年上半年，XXX婦幼保健辦在XXX衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的支持下，以為民辦實(shí)事為宗旨，緊緊依托《母嬰保健法》，堅(jiān)持以保健為中心，以保障生殖健康為目的，狠抓住群眾自我保障意識的提高，以降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率及預(yù)防出生缺陷為根本目的，根據(jù)2018年婦幼工作計(jì)劃，具體實(shí)施了以下工作：

一、認(rèn)真開展孕婦學(xué)校課程

1、舉辦孕婦學(xué)校，就是為了幫助廣大孕期婦女培養(yǎng)良好的生育方式，安全度過孕期，給寶寶一個(gè)健康的未來，目前，針對不同孕期的保健知識，開課6堂，并發(fā)放宣傳材料，受益孕婦及家屬近百人。

2、為進(jìn)一步提升醫(yī)院孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)質(zhì)量，在宣傳孕期保健知識的基礎(chǔ)上，于2018年3月5日開通了“線上孕婦學(xué)?！?，整個(gè)280天的孕期每天都有動(dòng)畫課程，關(guān)注人數(shù)281人。

3、創(chuàng)建微信群“XXX孕婦群”，在這里孕產(chǎn)婦可以相互溝通，可以向醫(yī)生們提出疑問，醫(yī)生們在工作之余會(huì)盡快的答疑解惑，為孕產(chǎn)婦提供了更方便的醫(yī)療保健服務(wù)。

二、做好預(yù)防接種、母乳喂養(yǎng)的宣傳工作

1、4月25日全國兒童預(yù)防接種日，婦幼保健院通過門診電子屏宣傳了兒童預(yù)防接種時(shí)間表和預(yù)防接種的注意事項(xiàng)，并舉例在兒童預(yù)防接種時(shí)父母的一些錯(cuò)誤做法。同時(shí)，在微信、視頻網(wǎng)站了“XXX婦幼保健辦計(jì)劃免疫宣傳”，讓家長們了解、重視預(yù)防接種，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防。

2、5月19日，婦幼保健辦請來了有著30年臨床經(jīng)驗(yàn)的資深助產(chǎn)士——XXXX婦產(chǎn)科XXX護(hù)士長，為準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽帶來了一堂精彩的母乳喂養(yǎng)知識講座。在5月20日全國母乳喂養(yǎng)宣傳日之時(shí)，婦幼保健院利用門診電子屏幕宣傳母乳喂養(yǎng)知識，普及WHO出盡母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施，重點(diǎn)介紹了母乳喂養(yǎng)的好處、方法及注意事項(xiàng)。通過宣傳母乳喂養(yǎng)知識，使廣大群眾進(jìn)一步了解了母乳喂養(yǎng)的意義，為母乳喂養(yǎng)成功，提高出生人口素質(zhì)和健康水平打下了基礎(chǔ)。

三、積極落實(shí)XXX衛(wèi)生局關(guān)于專業(yè)機(jī)構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的通知

2018年年初，根據(jù)婦幼保健現(xiàn)場檢查項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行了認(rèn)真的準(zhǔn)備，學(xué)習(xí)2011版的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，積極參加xxx衛(wèi)生局組織的各項(xiàng)培訓(xùn)，配合衛(wèi)生局完成2017年年底考核的現(xiàn)場督導(dǎo)檢查。

四、承接孕產(chǎn)婦及新生兒的規(guī)范管理工作

落實(shí)XXX衛(wèi)生局要求，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，不斷提升服務(wù)水平，對本院、北大營地區(qū)的孕產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行建檔建冊管理，截止目前，孕產(chǎn)婦建檔管理33人，產(chǎn)后訪視率100%，新生兒17人，新生兒訪視率100%。門診孕期登記66人，孕檢110人次。通過對孕產(chǎn)婦及新生兒的規(guī)范管理，讓更多的孕產(chǎn)婦受益，得到了廣大群眾的好評。

五、完成上半年的疫苗領(lǐng)取和管理工作

上半年到XX疾控中心領(lǐng)取乙肝、卡介苗，共326支，到XX婦幼保健院領(lǐng)取乙肝免疫球蛋白，及時(shí)下發(fā)到婦產(chǎn)科，確保了XX新生兒疫苗的使用。

六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)月報(bào)上報(bào)工作

截止5月31日，XX共上報(bào)孕產(chǎn)婦初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝產(chǎn)婦8例，落實(shí)了對在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)住院的乙肝產(chǎn)婦所生的9名新生兒已全部免費(fèi)注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒產(chǎn)婦1例，及時(shí)上報(bào)上級單位，并通知醫(yī)生做好隨訪工作。XX助產(chǎn)機(jī)構(gòu)活產(chǎn)數(shù)197人，有醫(yī)學(xué)指證的剖宮產(chǎn)數(shù)131人，剖宮產(chǎn)率66.49%。

七、有序開展新生兒疾病篩查工作

1、積極宣傳產(chǎn)前篩查的目的、意義，不斷提高產(chǎn)前篩查知曉率和覆蓋面，各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省新生兒疾病篩查規(guī)范進(jìn)行足跟血的采集、晾干、保存，及時(shí)遞送篩查分中心。

2、篩查分中心及時(shí)收集血片，認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)不合格血片立即返回，按要求及時(shí)遞送省篩查中心。及時(shí)收取、合算、上報(bào)篩查費(fèi)用。上半年共新生兒疾病篩查197人，篩查率100%，血片合格率100%。聽力篩查人數(shù)197人，篩查率100%。

八、婦幼信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作

1、認(rèn)真做好出生實(shí)名登記工作，出生證專人管理，及時(shí)發(fā)放出生證，并及時(shí)把有關(guān)信息錄出生實(shí)名登記平臺(tái)。

2、認(rèn)真上報(bào)XXX材料，在QQ群、微信群中下發(fā)XXX下發(fā)的通知，及時(shí)傳達(dá)了上級的指示精神，確保了上級工作精神的落實(shí)和開展。

3、在XX婦幼保健人員的共同努力下，完成了上半年5個(gè)月月報(bào)表、1個(gè)季度的季報(bào)表及各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，及時(shí)、正確、完整的完成了上級交給的信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。

九、婦幼保健文書的發(fā)放

上半年向XX及XX婦幼保健院發(fā)放母子健康手冊650本，高危孕婦登記冊3本，孕婦學(xué)校登記本1本，健康合格證27本，確保了基層?jì)D幼保健工作的開展和落實(shí)。

十、存在的問題及下一步工作打算

婦幼信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作中，個(gè)別單位還存在報(bào)表不及時(shí)、邏輯方面的錯(cuò)誤。在接下來的工作中，婦幼保健辦將著手準(zhǔn)備培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化xx孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量，完善兒童系統(tǒng)管理，全面提升各級婦幼保健人員的管理水平和服務(wù)技能，著重抓好各單位報(bào)表的及時(shí)性、真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性和清晰性，提高上報(bào)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，進(jìn)而推動(dòng)xx婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

篇5

1、總體目標(biāo)：建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，功能更加完善，服務(wù)水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。

2、具體目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到2007年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。

二、服務(wù)對象和內(nèi)容

1、服務(wù)對象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對象為我縣的常住人口（包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的）和外來流動(dòng)人口（指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下）。

2、服務(wù)內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容（詳見附件一）。

三、機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力；對項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管；組織對項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評估；整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。

2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級有關(guān)單位。

3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。

4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級有關(guān)單位。

5、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核，原則上每兩個(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì)，聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào)，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù)，并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù)，對農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。

7、村衛(wèi)生室等村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)，主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告，常見病的初級診治，健康宣教，協(xié)助上級單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個(gè)村居）的標(biāo)準(zhǔn)，確定1名責(zé)任（駐村）醫(yī)生，使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，建立與服務(wù)對象一對一的親密關(guān)系。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任，責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一：

（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；

（2）具有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；

（3）在本縣注冊的執(zhí)業(yè)護(hù)士。

責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪，平時(shí)有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù)，按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì)，及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況；要有專門的服務(wù)日記，為自己的服務(wù)對象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案，通過信息化手段對不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔，重點(diǎn)對結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體；協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布，做到人人認(rèn)醫(yī)生，醫(yī)生識人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé)：

（1）掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況，及時(shí)督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理；

（2）建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對象進(jìn)行有針對性的健康干預(yù)；

（3）及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；

（4）協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；

（5）對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與衛(wèi)生檢查與評比活動(dòng)；

（6）健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供面對面的服務(wù)；

（7）按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。

2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革

擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。

實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設(shè)崗，按崗聘人，競爭上崗，擇優(yōu)錄用。

實(shí)行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜，合理拉開分配檔次。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)

按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。

4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)），努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。

5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次，時(shí)間不少于3個(gè)月，進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作

嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗，規(guī)范預(yù)防接種行為，預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上，其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。

實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)?？梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場定點(diǎn)接種。

社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作，偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。

7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理

縣級醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān)，社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。

兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來，在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查，提高工作效率。

8、加強(qiáng)健康檔案管理

充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施，重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實(shí)隨訪，要求每年分別達(dá)到4次以上。

9、突出重點(diǎn)疾病管理

結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，對海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療，對公共娛樂場所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識的宣傳，對公共娛樂場所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理

衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級管理實(shí)施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強(qiáng)對食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。

廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識和基本技能培訓(xùn)。

11、深入開展愛國衛(wèi)生工作

結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng)；結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”，積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識，引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法：

（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡(luò)員；

（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；

（3）責(zé)任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；

（4）各村居每年舉辦一期健康知識培訓(xùn)或講座；

（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)；

（6）督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。

12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)

加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流，掌握流動(dòng)人口服務(wù)對象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。

流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。

13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作

報(bào)表工作職責(zé)分工如下（報(bào)表內(nèi)容見附件二）：

（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（5）財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（6）縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。

局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé)；專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負(fù)責(zé)。

報(bào)表上報(bào)時(shí)間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉(xiāng)二級量化考核評價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評價(jià)的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績效評估，年終進(jìn)行全面考核。

1、衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評價(jià)

衛(wèi)生局制定對38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則（見附件三）。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生考核評價(jià)

農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則，結(jié)合各自實(shí)際，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。

對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

六、獎(jiǎng)懲機(jī)制

衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)；對考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評，并對單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。

七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法）×考核得分（％）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分（％）。

責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。

八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障；堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。

篇6

公共衛(wèi)生分中心設(shè)置以實(shí)現(xiàn)和滿足全民健康工程基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)為原則，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦女保健、兒童保健、居民健康管理六方面職能。公共衛(wèi)生分中心內(nèi)設(shè)疫情監(jiān)控科、執(zhí)法監(jiān)督科、婦女保健科、兒童保健科、從業(yè)人員體檢科、免費(fèi)婚檢科、預(yù)防接種科、健康管理科八個(gè)科室。

二、功能任務(wù)

公共衛(wèi)生分中心主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情預(yù)警、監(jiān)測報(bào)告和應(yīng)急處理、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、婦幼保健、預(yù)防接種、健康教育、健康管理、協(xié)助開展免費(fèi)婚檢等職能。具體任務(wù)：

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息收集、報(bào)告、分析、預(yù)警預(yù)測，調(diào)查取證和處理；

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病登記、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、監(jiān)測、分析和督導(dǎo)，做好結(jié)核病、艾滋病、血地寄防以及其他重點(diǎn)傳染病綜合防治工作；

——負(fù)責(zé)制定轄區(qū)內(nèi)居民健康調(diào)查、慢病管理計(jì)劃方案并組織實(shí)施；

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品、公共場所從業(yè)人員健康體檢、發(fā)放健康證明，定期對體檢結(jié)果進(jìn)行匯總、分析并上報(bào)；

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生（含放射防護(hù)）、學(xué)校衛(wèi)生、供水單位和傳染病防治的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督與管理；承擔(dān)衛(wèi)生許可證受理、審查和辦證工作；

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種、疫苗和冷鏈管理工作，對計(jì)免相關(guān)疾病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查；

——開展兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；

——開展婦幼衛(wèi)生信息資料及“三網(wǎng)”監(jiān)測質(zhì)量控制；

——協(xié)助開展免費(fèi)婚檢工作；

——負(fù)責(zé)健康管理責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生信息員、社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)和管理；

——負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康教育的組織和實(shí)施，普及居民健康知識。

三、管理體制及運(yùn)行機(jī)制

公共衛(wèi)生分中心實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下的公衛(wèi)助理負(fù)責(zé)制。公衛(wèi)助理經(jīng)公開選拔、競爭上崗，由區(qū)衛(wèi)生局聘任，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導(dǎo)下具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生分中心日常管理。公共衛(wèi)生分中心業(yè)務(wù)上接受區(qū)疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所的技術(shù)指導(dǎo)和管理。

公衛(wèi)助理主要負(fù)責(zé)擬定公共衛(wèi)生分中心工作計(jì)劃、工作任務(wù)布置，制訂公共衛(wèi)生分中心內(nèi)部考核制度，內(nèi)部管理制度和崗位職責(zé)，對分中心工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、行風(fēng)紀(jì)律、工作業(yè)績進(jìn)行綜合考評；嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生分中心的各項(xiàng)工作職責(zé)，認(rèn)真組織實(shí)施該地區(qū)各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作，定期向區(qū)公衛(wèi)辦報(bào)告工作。

公共衛(wèi)生分中心人員配置按照“錯(cuò)層下沉、橫向融合、縱向合作、功能疊加、水平提升”的指導(dǎo)思想，由區(qū)級公共衛(wèi)生單位（區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所）下派業(yè)務(wù)骨干與街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健人員共同組成，其專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)包括公共衛(wèi)生醫(yī)師、全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士。公共衛(wèi)生分中心工作人員實(shí)行準(zhǔn)入制，原則上按照每萬人口1-1.5人配備。

區(qū)公衛(wèi)辦組織區(qū)公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)成員實(shí)行雙月下分中心進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查、考核，并將考核結(jié)果列入?yún)^(qū)衛(wèi)生局年終對基層單位及領(lǐng)導(dǎo)考核評分的重要依據(jù)。

公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入實(shí)行項(xiàng)目管理、政府購買。按江蘇省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》的三大項(xiàng)、類的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)實(shí)行項(xiàng)目管理，由區(qū)公衛(wèi)辦組織公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)組定期進(jìn)行檢查考核，按完成公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量和數(shù)量，進(jìn)行考核撥付。

四、管理制度

為了進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生分中心的管理，通過明確各科室崗位職責(zé)、工作任務(wù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、工作流程，保證公共衛(wèi)生的各項(xiàng)任務(wù)有章可循、有據(jù)可依。

——考勤制度：公衛(wèi)助理對各科室人員進(jìn)行嚴(yán)格考勤，建立考勤日志，納入年底考核，并與各人獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。

——定期例會(huì)：每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員召工作例會(huì)，通報(bào)總結(jié)工作開展情況、布置上級部門下達(dá)的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作任務(wù)。

——培訓(xùn)制度：每個(gè)月組織分中心各科室、各片區(qū)責(zé)任醫(yī)生、社區(qū)公共衛(wèi)生信息員組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生政策，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試，納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容。

——考核制度：分中心成立立內(nèi)部考核小組，每月按工作計(jì)劃對各科室完成工作量進(jìn)行考核，并將考核情況及時(shí)上報(bào)區(qū)公衛(wèi)辦及區(qū)公共衛(wèi)生單位，下派人員的工作考核納入到各人原單位個(gè)人年度考核，確定等次。

篇7

一、機(jī)構(gòu)設(shè)置（20分） 

   1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對象隱私；按無障礙設(shè)計(jì)要求設(shè)置通道；醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理；對各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置，方便患者。 

2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨，衛(wèi)生間設(shè)施良好，干凈整潔、無異味；掛號、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口；有服務(wù)等候區(qū)，并配備了適當(dāng)座椅；在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實(shí)行禁煙，設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識，中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。

二、科室設(shè)置（10分）

中心設(shè)有以下科室  

 1.臨床科室：全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室（臺(tái)） 

2.預(yù)防保健科室：預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設(shè)室，婦女保健室和兒童保健室。

3.醫(yī)技及其他科室：檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視，有躺椅并配備了空調(diào)。

三、基本設(shè)備（10分）扣1分  

1、無煎藥機(jī)

2、無中藥飲片調(diào)劑設(shè)備

整改措施：以上兩種設(shè)備已做計(jì)劃，準(zhǔn)備購進(jìn)。

四、人員配置（20分） 扣4分

    中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、等相關(guān)資料 由中心社區(qū)辦進(jìn)行整理歸檔。

1.在崗衛(wèi)生技術(shù)人員具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格，無非衛(wèi)技人員從事衛(wèi)技工作，衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例≥90%；（4分）

2.至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，9名注冊護(hù)士（4分）扣2.5分

2、1中心有1名全科醫(yī)師、按標(biāo)準(zhǔn)缺5名。

3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士，其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護(hù)士。（3分）

4.至少有2名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有2名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，衛(wèi)技人員中50%以上有大專以上學(xué)歷。（3分）扣1.5分

4、1中心有1名副高職稱醫(yī)師，按標(biāo)準(zhǔn)缺1名.

4、2中心無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按標(biāo)準(zhǔn)缺2名。

整改措施：以上三項(xiàng)缺項(xiàng)已向上級醫(yī)院（同煤二醫(yī)院）打報(bào)告， 

          申請調(diào)配相關(guān)人員。

5.具有與所開展的診療項(xiàng)目相適應(yīng)的其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)病床的，每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護(hù)士（3分）

6.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格證書。（3分）

6、1人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃，使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95% ，繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥96% 。

五、基本醫(yī)療服務(wù) （100分）扣3分

1.健康教育：（5分）

（1）有社區(qū)健康教育年度工作計(jì)劃，有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料、總結(jié)及效果評價(jià)。

（2）健康教育活動(dòng)情況

①每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料                                                                       ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料                                                                     ③每年利用各種健康主題日或針對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群或重點(diǎn)健康問題，開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)                          ④按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄，內(nèi)容每2月更換1次。

（宣傳欄標(biāo)準(zhǔn)：至少2個(gè)、面積≥2㎡/個(gè)，設(shè)在明顯處，宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。）

⑤每年舉辦不少于12次健康知識講座。

2.健康檔案：（8分）扣3分

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2011版，

①建立居民健康檔案，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、無隨意涂改。轄區(qū)居民檔案建檔率達(dá)到80％；電子健康檔案建檔率達(dá)60%，健康檔案合格率達(dá)80%。

①、1電子健康檔案建檔率低

整改措施：中心已更換了網(wǎng)線，確保電子健康檔案建檔率達(dá)標(biāo)。②妥善保管居民健康檔案，保護(hù)居民隱私，防止信息外泄。

③健康檔案具備真實(shí)性、連續(xù)性。

④紙質(zhì)檔案和電子檔案內(nèi)容一致（出現(xiàn)三項(xiàng)以上不統(tǒng)一即為不一致）。

④、1個(gè)人信息新版紙質(zhì)個(gè)別未更換

整改措施：陸續(xù)全部更換完善

3.社區(qū)診斷：（3分）

按照社區(qū)衛(wèi)生診斷要求，每3年開展一次社區(qū)診斷。開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查，掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素，做出社區(qū)診斷，制定社區(qū)健康促進(jìn)計(jì)劃，并提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議，有調(diào)查資料和分析報(bào)告，監(jiān)測實(shí)施成效，做出效果評價(jià)。

4.慢病管理：（20分）

①配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)慢性病管理。

②制定社區(qū)慢性病管理制度，建立35歲及以上人群首診測血壓制度；35歲以上人群首診測血壓的比例≧90％。

③對35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者，至少進(jìn)行三次非同日追蹤隨訪，做好登記，記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期，血壓值)，同時(shí)完善電子檔案；不能確診者，建議上級醫(yī)院診斷，明確確診時(shí)間，做好記錄，對確診的患者進(jìn)行登記管理。

④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數(shù)，并登記管理，對確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對面隨訪，并予以針對性的健康教育和行為干預(yù)。通過隨訪掌握慢病控制情況。

⑤高血壓病人健康管理率≥60%，2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統(tǒng)計(jì)出高血壓、糖尿病控制率。

5.老年人健康管理：（2分）

掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理，健康管理率≥80％。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健。對確診的高血壓、糖尿病患者納入相應(yīng)慢病管理；對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人進(jìn)行針對性健康教育、定期復(fù)查。

重性精神病管理：（2分）

對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理。轄區(qū)重性精神病病人管理率≥40%。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

計(jì)劃免疫：（8分）   

①加強(qiáng)門診管理，掌握轄區(qū)7歲以下人口基礎(chǔ)資料，做好疫苗領(lǐng)發(fā)、使用、異常反應(yīng)、咨詢指導(dǎo)及雙簽記錄；做好消毒和冷鏈設(shè)備管理記錄。

②預(yù)防接種室布局合理，分苗分臺(tái)。

③接種人員有接種合格證書。

④兒童預(yù)防接種建證（簿）率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行常規(guī)接種，以轄區(qū)為單位單苗接種率≥95％。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率≥95％。

8、婦幼保?。海?0分）

(1)設(shè)立婦女保健室，配備專職婦女保健人員。掌握轄區(qū)育齡婦女、孕產(chǎn)婦的基數(shù)及分布（有登記冊），開展優(yōu)生咨詢,宣傳預(yù)防出生缺陷知識，為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。

(2)為孕早期婦女建立保健手冊，規(guī)范開展孕期保健及產(chǎn)后隨訪，早孕建冊率≥90％；高危孕產(chǎn)婦管理率≥98％。產(chǎn)后訪視率≥80％。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。

(4)設(shè)立兒童保健室，配備專職兒童保健人員，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布（有登記冊），為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健冊建冊率≥95％。

開展新生兒訪視，轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥80%

對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。

(5)開展兒童常見疾病防治指導(dǎo)，對兒童營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表，填寫完整、正確，及時(shí)錄入存檔

9.計(jì)生服務(wù)：（2分）

具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)服務(wù)：                              （1）有專用的計(jì)生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施                                     （2）有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具                                      （3）有計(jì)生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料                                   （4）有計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識的科普宣傳、講座、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。

10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理：（5分）

（1）建立傳染病疫情報(bào)告制度、傳染病病例登記、轉(zhuǎn)診制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例；開展傳染病漏報(bào)調(diào)查。

（2）協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展疫點(diǎn)處理，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病例家庭落實(shí)消毒預(yù)防等措施。

（3）配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理，開展相應(yīng)健康教育。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（2分）

協(xié)助相關(guān)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及采供血等協(xié)查和信息報(bào)告

12、基本醫(yī)療：（18分）

（1）實(shí)行24小時(shí)門診、住院及值班；開展一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療；

（2）開展社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)；

（3）根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)、出診和預(yù)約服務(wù)，提供連續(xù)的跟蹤隨訪，及時(shí)主動(dòng)進(jìn)行分類干預(yù)。

（4）與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，有合同、有轉(zhuǎn)診記錄。

（5）組建全科團(tuán)隊(duì)，各團(tuán)隊(duì)責(zé)任區(qū)域明確，職責(zé)任務(wù)明確，服務(wù)落實(shí)到位。團(tuán)隊(duì)覆蓋中心所轄區(qū)域（團(tuán)隊(duì)成員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士，公共衛(wèi)生人員等）

（6）治療室、處置室按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》設(shè)置，分區(qū)合理。

（7）社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到60%以上，基本做到“小病在社區(qū)

13.康復(fù)：（3分）

（1）有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。

（2）對轄區(qū)殘疾人進(jìn)行管理登記，開展殘疾篩查及診斷。   

（3）全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求，建立殘疾人健康檔案，有計(jì)劃、評估、康復(fù)訓(xùn)練記錄

（4）指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。

（5）開展運(yùn)動(dòng)治療、理療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等

（6）為社區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座，開展康復(fù)咨詢活動(dòng)，發(fā)放康復(fù)科普讀物。

（7）開展軀體運(yùn)動(dòng)功能、生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力等評估和訓(xùn)練

14．中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)（2分）

開展中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。

開展中醫(yī)藥健康教育、適宜技術(shù)、康復(fù)等服務(wù)，中心配備不少于50種的中成藥；

六、服務(wù)質(zhì)量（20分）扣1分

1、建立質(zhì)量控制管理組織機(jī)構(gòu)，制定質(zhì)量管理辦法，定期對醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、藥劑、各種醫(yī)療文書等質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià)，提出改進(jìn)措施（5分）

2、門診處方、病歷等醫(yī)療文書合格率≥90%；(合格率＝病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%)（3分）

3、健全醫(yī)院感染管理組織及制度，嚴(yán)格各項(xiàng)制度的落實(shí)

（1）醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，有相關(guān)的資料和記錄。（3分）

（2）一次性醫(yī)療物品管理落實(shí)情況。

（3）消毒隔離措施落實(shí)情況

（4）無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況，醫(yī)院感染率≤10%；

（5）合理使用抗生素，

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，規(guī)范輸液管理（2分）

5、三年內(nèi)無無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生（2分）

6、服務(wù)對象綜合滿意度≥85%。衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度≥85%。（3分）扣1分

七、內(nèi)部管理（20分）

1、有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等各項(xiàng)規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行；（3分）

2、有藥品、財(cái)務(wù)、設(shè)備、后勤等管理制度，各項(xiàng)制度執(zhí)行情況有考核、有獎(jiǎng)懲措施；各種搶救設(shè)備和儀器保持完好狀態(tài)。有設(shè)備維護(hù)和使用記錄。有急救藥品登記記錄，藥品在有效期內(nèi)。

特殊藥品的管理，（3分）

（1）購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn)，  

（2）有專人負(fù)責(zé)特殊藥品的采購和保管                                  （3）有特殊藥品報(bào)廢銷毀制度

3、信息公開：服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況；業(yè)務(wù)科室名稱、布局，門急診掛號、就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn)；衛(wèi)生技術(shù)人員名錄，服務(wù)團(tuán)隊(duì)及負(fù)責(zé)區(qū)域；（3分）                                                                          門診服務(wù)內(nèi)容；免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；收費(fèi)價(jià)格、藥品價(jià)格等進(jìn)行公示；有服務(wù)監(jiān)督電話，有服務(wù)預(yù)約電話；

4．各類人員崗位培訓(xùn)、考核和獎(jiǎng)懲制度。進(jìn)行人事分配制度改革，人員競爭上崗，工作人員職責(zé)明確.對人員進(jìn)行績效考核，制定績效考核制度，績效考核有記錄，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資。（3分）

5.日常信息管理：根據(jù)國家規(guī)定提供居民健康檔案、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)和管理等有關(guān)衛(wèi)生信息，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。（3分）

6.納入城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)，掛號、收費(fèi)、取藥、疫情報(bào)告、健康檔案實(shí)行計(jì)算機(jī)管理（3分）

7.中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理，對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)、考核，及時(shí)、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 （2分）

以上是我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評議初步結(jié)論，自評得分191分，

爭創(chuàng)“全國示范社區(qū)衛(wèi)生中心"

隨著創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動(dòng)的逐步深入，我中心近日召開了動(dòng)員大會(huì)，中心全體班子成員和各科負(fù)責(zé)人出席了會(huì)議。為推動(dòng)創(chuàng)建工作的順利開展，會(huì)上大家紛紛集思廣益，建言獻(xiàn)策。從人員配置，藥品管理，工作制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，信息管理，公共衛(wèi)生服務(wù)等各個(gè)方面，結(jié)合各自的工作實(shí)際，暢所欲言，氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出，創(chuàng)建全國示范衛(wèi)生中心關(guān)系著中心今后的發(fā)展，是今年中心工作的重中之重。大家要進(jìn)一步樹立主人翁精神，加強(qiáng)全局意識，責(zé)任意識，奉獻(xiàn)意識，針對爭創(chuàng)存在的問題，認(rèn)真仔細(xì)研究，加以解決，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中心團(tuán)結(jié)拼搏的精神，開拓進(jìn)取，各盡所能，使中心創(chuàng)建工作得以順利開展，推動(dòng)中心更好更快地發(fā)展。

附：***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

篇8

  內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍，隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求，把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo)，全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù)，贏得了大部分住院病人的滿意。

  一、科室基本情況

  1、全科護(hù)理人員共9人，其中聘用護(hù)士5人，主管護(hù)師1人，護(hù)師4人，護(hù)士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數(shù)489人， 半年總數(shù)824人，下半年比上半年病人總數(shù)增加了25。5%，下半年搶救危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92。9%。靜脈采血468人，其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血 人，導(dǎo)尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī)，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染，無差錯(cuò)事故發(fā)生。

  二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況

  1、科室擁有搶救設(shè)備：洗胃機(jī)2臺(tái)，嬰兒溫箱1臺(tái)，除顫儀1臺(tái)，成人吸痰器1臺(tái)，幼兒吸痰器1臺(tái)，運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄；搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理，定期檢查，如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象，予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄；各種消毒液及用物每周定時(shí)更換，專人治療班負(fù)責(zé)，主班每天檢查1次，出現(xiàn)問題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。

  2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度，班班查每周五大查，環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫(yī)囑5例，已及時(shí)填補(bǔ)，未造成不良后果，各班分工明確各負(fù)其責(zé)，協(xié)調(diào)合作，未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象。

  三、科室護(hù)理工作完成情況

  半年來我科護(hù)理工作完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理平均93分，危重一級護(hù)理95分，護(hù)理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區(qū)消毒合格率95分，滿意度調(diào)查87，5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，注射做到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應(yīng)。

  四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況

  1、在吳院長、熊真主任的指導(dǎo)下，經(jīng)過多次學(xué)習(xí)，我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī)，每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖?？剖覍γ坷劳霾±⒁呻y病例都進(jìn)行討論，從中總結(jié)不足，制定出完整的治療方案并上墻，備工作參考?，F(xiàn)已上墻的治療方案有：腦出血血壓調(diào)控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案（有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管，使用呼吸機(jī)呼吸的先例，在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理，并整理裝訂成冊。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù)：留置針的運(yùn)用與護(hù)理，硫酸鎂濕敷運(yùn)用，褥瘡患者使用氧療，取得了很好的治療效果，現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理，能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。

  醫(yī)院兒科醫(yī)生工作總結(jié)2

  本人于XX年X月起，在XX衛(wèi)生院開始上班。這一年來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。

  一、愛崗敬業(yè)，誠信團(tuán)結(jié)。

  在工作中，能夠堅(jiān)守崗位，盡責(zé)盡力的做好自己的工作。接待病人時(shí)，能夠及時(shí)與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細(xì)的病史情況，能及時(shí)的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時(shí)，我能夠做到全程監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察病人情況，能及時(shí)的向上級醫(yī)師反饋病情，能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情，病人出院時(shí)能積極熱心的幫其辦理出院手續(xù)，使病人順利出院。

  在與病人交流溝通時(shí)，我能夠做到真誠熱心的交流，當(dāng)然在醫(yī)患溝通交流時(shí)，我的不足是不耐心，如工作繁忙時(shí)、情緒差些時(shí)都會(huì)有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn)，在今后的工作中，我會(huì)在這方面改進(jìn)的，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人，工作團(tuán)結(jié)。在思想態(tài)上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，并能嚴(yán)格要求自己不在背后指責(zé)他人的不是，少說多做，在這方面我將繼續(xù)保持，努力提高，做一個(gè)受大家歡迎的人。

  在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，并一貫以能取的他人的信任為行事準(zhǔn)則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工作，并能及時(shí)與同事們溝通交流，以彌補(bǔ)工作中的漏洞和不足，自己有空閑時(shí)間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時(shí)任務(wù)量大時(shí)，大家也能熱心積極地幫我分擔(dān)，在今后的工作中，我將繼續(xù)保持好的交流習(xí)慣，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神。

  二、努力提高個(gè)人業(yè)務(wù)水平。

  在這一年當(dāng)中，我體會(huì)到作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，其業(yè)務(wù)水平的要求是全方位的，不僅要求有全面扎實(shí)的理論功底，還更要求有過硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病，能做到簡單的用藥處理。但我本人在業(yè)務(wù)水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識不全面，這導(dǎo)致了面對許多病種，不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。

  再次，理論知識不扎實(shí)，在臨床的檢查、診斷、用藥、護(hù)理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中，我會(huì)在理論和實(shí)踐兩方面努力提高，做到工作正確及時(shí)有效的完成。

  三、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高。

  我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作。兒童預(yù)防保健工作項(xiàng)目多，責(zé)任重大，其工作要求是細(xì)致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務(wù)，如兒童預(yù)防接種信息微機(jī)錄入的工作能較好的完成，常規(guī)計(jì)劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區(qū)別及價(jià)格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會(huì)改正不足，進(jìn)一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年里，工作中的體會(huì)和總結(jié)就是這些。

  總之，我在這一年的工作當(dāng)中，進(jìn)步很大，不僅在業(yè)務(wù)上，還是在待人接物上，都能有較好的表現(xiàn)。在這一年中，不足也很多，在醫(yī)患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預(yù)防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點(diǎn)。

  醫(yī)院兒科醫(yī)生工作總結(jié)3

  我擔(dān)任醫(yī)院的兒科醫(yī)生一職，工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，我努力工作、學(xué)習(xí)，將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識體系，在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性，了解到了一些兒科疾病的診療過程。現(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

  一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)

  工作中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作，做好個(gè)人工作計(jì)劃，進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平

  參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí)，天天把握一種疾?。煌瑫r(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫(yī)師請教，努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)正確記錄病情，對患者的處理得當(dāng)；在兒科的工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱，能規(guī)范書寫各類文書，并能做好兒科常見病的診療。在工作中，發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，同時(shí)，本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體技術(shù)與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

篇9

臨床路徑在上世紀(jì)90年代在西方國家迅速推行。我國臨床護(hù)理路徑(CNP)應(yīng)用知識近幾年在為數(shù)不多的醫(yī)院應(yīng)用于臨床。隨著科學(xué)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，護(hù)理學(xué)科的內(nèi)容不斷拓展，臨床護(hù)理路徑在臨床上逐漸應(yīng)用于各種不同的疾病。剖宮產(chǎn)率隨著社會(huì)的發(fā)展而日益增高，而人們對于妊娠、分娩等方面的知識仍很缺乏。從而影響剖宮產(chǎn)術(shù)的實(shí)施和術(shù)后的恢復(fù)。與此同時(shí)，促進(jìn)教育在醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域廣泛的開展也需要護(hù)理上的配合和實(shí)施。我院從2011年1月開始，積極探討將臨床護(hù)理路徑、護(hù)理模式應(yīng)用到剖宮產(chǎn)病人中，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1  資料與方法

1.1  一般資料

2011年1—12月選擇134例剖宮產(chǎn)病人。年齡21—24歲，孕38—40孕周。隨即分為對照組和觀察組各67例，對照組平均年齡（25.4±2.4）歲，孕（38.2±2.1)孕周，觀察組平均年齡（26.3±2.9）歲，孕（38±2.2）孕周。2組間年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P＞0.05，具有可比性。

1.2  方法

觀察組病人在傳統(tǒng)的護(hù)理模式上加用CNP護(hù)理模式。觀察組病人采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，對照組病人采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式。從患者對護(hù)理工作的滿意度和護(hù)理質(zhì)量兩方面比較2組護(hù)理工作模式的效果。CNP由經(jīng)過CNP知識培訓(xùn)的責(zé)任護(hù)士實(shí)施，有護(hù)理部和科室護(hù)士長統(tǒng)一思路制定臨床護(hù)理路徑。⑴入院當(dāng)天對病人介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知、科主任、護(hù)士長、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病室設(shè)施及其使用方法。對病人進(jìn)行入院護(hù)理評估，宣教母乳喂養(yǎng)的益處和情緒對分娩的影響，協(xié)助其做好準(zhǔn)備，消除緊張情緒，對病人進(jìn)行衛(wèi)生處置，如更換病員服、修剪指（趾）甲等，抽血、藥物過敏試驗(yàn)，佩戴腕帶標(biāo)識，告知術(shù)前術(shù)后事項(xiàng)等，留下記錄病人的聯(lián)系電話。⑵手術(shù)當(dāng)日排空膀胱，術(shù)前留置尿管，術(shù)后與手術(shù)室護(hù)士認(rèn)真交接。術(shù)后去枕平臥6h，禁食6h后為流質(zhì)飲食，抗感染等基礎(chǔ)治療，回病房1h內(nèi)協(xié)助其皮膚接觸，吸吮，為新生兒接種乙肝疫苗。⑶術(shù)后6h可在床上活動(dòng)，協(xié)助翻身，術(shù)后24h取半坐臥位，可在室內(nèi)活動(dòng)有利于產(chǎn)后恢復(fù)、增加腸蠕動(dòng)，減輕腹脹，若無腹脹可改為半流質(zhì)。排氣后進(jìn)普食，飲食宜高蛋白富含營養(yǎng)。術(shù)后24h拔除尿管并囑其拔除尿管后1h內(nèi)要排尿，防止發(fā)生尿潴留，觀察陰道流血，宮縮情況。保持會(huì)陰衛(wèi)生。教會(huì)正確的哺乳或姿勢，告知應(yīng)實(shí)行按需哺乳。⑷術(shù)后第二天鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)，有利于胃腸功能恢復(fù)、促進(jìn)子宮復(fù)舊及惡露排除。飲食可適當(dāng)加粗纖維食物。宣講乳房護(hù)理知識，如乳房皸裂、腫脹原因及處理方法。新生兒護(hù)理知識，如更換尿布，沐浴等。告知新生兒篩查的內(nèi)容、時(shí)間、部位等。術(shù)后第三天宣講產(chǎn)后保健知識，如適當(dāng)室內(nèi)活動(dòng)。飲食須知等，給病人送母嬰保健手袋，再次確認(rèn)病人的聯(lián)系電話，以便回訪。⑹出院當(dāng)日做出院指導(dǎo)。宣講計(jì)劃生育和性生活知識，領(lǐng)取出生證時(shí)間，程序，門診復(fù)查的時(shí)間。飲食宜高熱量、高蛋白、富含纖維等，保持大便通暢。新生兒要注意黃疸、臍部情況，按需喂養(yǎng)。告知新生兒預(yù)防接種的時(shí)間，出院帶藥的使用方法及其注意事項(xiàng)，發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查。

1.3  數(shù)據(jù)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對數(shù)據(jù)采用X?檢驗(yàn)，P＜0.05.為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2  結(jié)果

2.1  2組病人對護(hù)理工作滿意度情況的比較

 兩組總滿意度比較, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)意義。觀察組病人對護(hù)理工作滿意度明顯高于對照組。

2.2  2組母乳喂養(yǎng)情況比較

兩組母乳喂養(yǎng)率比較， P＜0.05 ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組病人母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組。

3  討論

臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化。護(hù)士每天必須對病人的病情、治療、護(hù)理措施到位情況及效果進(jìn)行評估，調(diào)動(dòng)和培養(yǎng)了護(hù)士的主動(dòng)性和自覺性，改變了護(hù)理工作以往的被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑和觀察病情。在大力推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的今天，臨床護(hù)理路徑無疑是為服務(wù)對象提供最佳護(hù)理服務(wù)的一種護(hù)理工作模式，符合成本-效益規(guī)律的“管理式照顧”的一種新模式，使護(hù)理人員依據(jù)路徑對病人進(jìn)行從入院到出院的系統(tǒng)動(dòng)態(tài)，連續(xù)而又有針對性的一整套護(hù)理整體、工作計(jì)劃。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑教育病人對護(hù)理工作的滿意度，它體現(xiàn)了“團(tuán)隊(duì)精神”和“整體護(hù)理“的現(xiàn)念，也賦予了護(hù)士更豐富的角色內(nèi)涵和明確職責(zé)使病人能夠主動(dòng)配合臨床護(hù)理工作。采用臨床護(hù)理路徑，改變了單一、抽象的傳統(tǒng)方法，增加了人性化的安排，以病人為中心，進(jìn)行一對一的宣講。病人在住院期間每天有責(zé)任護(hù)士告知病人當(dāng)天的安排和注意事項(xiàng)，幫助病人學(xué)會(huì)正確的哺乳方法，注意事項(xiàng)等，直至病人熟練掌握為止，使病人能夠更好的自我護(hù)理和照顧新生兒。觀察組采用CNP護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)病人進(jìn)行護(hù)理，提高病人對護(hù)理工作滿意度，同時(shí)也提高母乳喂養(yǎng)率。與對照組比較，P＜0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義、為病人提供人性化的CNP護(hù)理，能夠使病人在整個(gè)住院過程中感受到護(hù)理人員細(xì)心、周到的照顧和無微不至的關(guān)懷，真正有舒適和被重視的感覺，在心理、生理上獲得安全感、滿足感和舒適感，同時(shí)激發(fā)和調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作熱情，完善和發(fā)展護(hù)理工作范疇，促進(jìn)護(hù)理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和人性化，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 聶貞，臨床護(hù)理路徑在急性腎衰竭患者治療中應(yīng)用上的效果評價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011,27（19):27-28.

[2] ]陳兆明，臨床路徑在擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中應(yīng)用的效果評價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012,28（13）：52-53

[3] ]陳兆明，臨床路徑在擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中應(yīng)用的效果評價(jià).中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012,28（13）：52-53

篇10

三、設(shè)備管理制度1．院內(nèi)全部設(shè)備都需財(cái)務(wù)人員建立帳目。2．各科室（組）的設(shè)備由科室（組）負(fù)責(zé)人建立帳目。3．全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護(hù)院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。4．院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。5．院內(nèi)職工在調(diào)動(dòng)時(shí)要交清全部財(cái)產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。6．設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護(hù)保養(yǎng)工作。

四、考勤制度1．為嚴(yán)格考勤，醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持24小時(shí)服務(wù)。2．有事必須向院領(lǐng)導(dǎo)書面請假，準(zhǔn)假后方可離開單位。3．有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準(zhǔn)，5天以上報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。4．每遲到或早退半小時(shí)按曠工半天計(jì)算，曠勤半天按1天計(jì)算，曠勤1天扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼及日平均工資。5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當(dāng)月崗位津貼和日平均工資。6．在崗職工全年出勤不得少于260天。

五、藥房工作制度1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時(shí)準(zhǔn)確劃價(jià)、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。2．按照分工，負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、統(tǒng)計(jì)及處方的調(diào)配工作。3．認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴(yán)格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。4．調(diào)配處方時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。5．配方時(shí)應(yīng)細(xì)心認(rèn)真，不得修改處方。6．不能私自收費(fèi)，更不能欠費(fèi)或不交費(fèi)取藥。7．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。8．及時(shí)檢查藥品質(zhì)量、效期，加強(qiáng)藥品管理。

六、學(xué)習(xí)制度1．每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。2．學(xué)習(xí)要有學(xué)習(xí)筆記，自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合。3．要不斷加強(qiáng)工作技能和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學(xué)習(xí)。4．醫(yī)院每10天檢查一次學(xué)習(xí)情況，每月組織一次專題討論或知識講座。5．每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)授課，選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù)，以點(diǎn)帶面，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。6．集中學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容出題，考試成績列入技術(shù)檔案，作為外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、晉級、晉升和評選先進(jìn)的重要條件。

七、獎(jiǎng)懲制度1．全體職工必須遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。2．職工必須服從院領(lǐng)導(dǎo)的管理和分配的各項(xiàng)任務(wù)。3．職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當(dāng)天工資，累計(jì)3天以上扣三個(gè)月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報(bào)縣衛(wèi)生局處理。4．對沒有完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。5．對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計(jì)算，并在當(dāng)年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。6．在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償，并扣除一季度的津貼。7．全年認(rèn)真完成計(jì)劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎(jiǎng)勵(lì)辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的×××獎(jiǎng)勵(lì)，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

八、安全保衛(wèi)制度1．嚴(yán)格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負(fù)責(zé)的原則，責(zé)任到人，做好防火防盜等。2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品出院時(shí)(憑出院證)，門衛(wèi)要進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時(shí)妥善處理。3．夜間安全值班人員要按時(shí)巡查，不得擅自脫離崗位。4．職工自行車、摩托車要按指定地點(diǎn)存放，病人自行車一律停放看車處。5．財(cái)務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時(shí)存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價(jià)票證一律妥善保管。6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財(cái)產(chǎn)損失者，由值班人員負(fù)責(zé)賠償。

九、檢驗(yàn)科工作制度1．檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上須注明“急”字。2．收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)生報(bào)告。急診檢驗(yàn)標(biāo)本，隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)生報(bào)告。3．要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。4．特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。5．應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。6．檢驗(yàn)室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓(xùn)取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來從事檢驗(yàn)工作。

十、出院入院制度1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護(hù)士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。2．病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)、熱情地接待。3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、酗酒等。4．病人出院須經(jīng)任責(zé)醫(yī)師批準(zhǔn)，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項(xiàng)，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。5．病房護(hù)理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點(diǎn)收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時(shí)要主動(dòng)征求病人對醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。6．對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動(dòng)出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。

十

一、出診制度1．根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。2．遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備。3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。4．出診可按路程遠(yuǎn)近收取適當(dāng)?shù)某鲈\費(fèi)用。5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。

十

二、消毒隔離制度1．醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。2．為防止醫(yī)源性感染，醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。4．病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，拖布要專用，定期消毒。換下污衣被服，放于指定處，便器每次用后清洗消毒。5．各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。6．出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。7．傳染病人按常規(guī)隔離，實(shí)行隔離制度，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房。8．做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作，傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出，出院后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療，不要在門診各處走動(dòng)，以防交叉感染。9．對傳染病房除嚴(yán)格執(zhí)行病房各項(xiàng)規(guī)定外，環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴(yán)格消毒，進(jìn)行無化處理。

十

三、查房制度1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時(shí)視察處理，及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點(diǎn)巡視，根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。3．查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動(dòng)征求患者對醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。4．每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內(nèi)。5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。

十

四、值班和交接班制度1．堅(jiān)持晝夜接診，24小時(shí)值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。2．醫(yī)院實(shí)行輪流值班，值班值班人員不但負(fù)責(zé)病人的接診工作，還要負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負(fù)責(zé)。3．值班人員如有急診病人需要搶救時(shí)，須向院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)匯報(bào)，及時(shí)搶救，如不向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)私自處理造成后果的，由值班人員負(fù)責(zé)。如遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。4．值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。5．醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應(yīng)與值班護(hù)士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責(zé)任醫(yī)師報(bào)告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。

十

五、門診工作制度1．門診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查，準(zhǔn)確診斷、及時(shí)治療，有計(jì)劃地安排病員就診，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。2．門診應(yīng)與病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療，不得無故推諉拒收病人。3．醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔，工作認(rèn)真，盡職盡責(zé)，分工協(xié)作，密切配合，愛護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)，維護(hù)正常工作秩序，共同做好各項(xiàng)工作。4．門診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢，并加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。5．應(yīng)做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。6．門診醫(yī)師在保證療效的前提下，積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。7．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責(zé)，并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。堅(jiān)守工作崗位，不能脫崗，節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。8．服務(wù)要熱情周到，關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，急病人之所急，想病人之所想，樹立醫(yī)院的良好形象。(

十

六、護(hù)理工作制度1．病房由護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風(fēng)保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。3．新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在××5℃以上及危重病員每隔四小時(shí)測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。4．護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房的物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點(diǎn)，做到帳物相符，如有遺失，須及時(shí)查找原因，按規(guī)定處理。5．嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期）。6．護(hù)士隨時(shí)觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時(shí)整理病案，完成護(hù)理記錄。7．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進(jìn)病房工作和相關(guān)服務(wù)。8．病人出院后，及時(shí)整理病房，撤走床單、被褥，通風(fēng)換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。

十

七、治療室工作制度1．負(fù)責(zé)住院、門診病人的注射和各種處置工作，復(fù)雜傷口須在外科醫(yī)生有指導(dǎo)下進(jìn)行。2．進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。3．做好開診前的準(zhǔn)備，消毒好各種器械，備齊各種用品。器械物品放在固定位置，及時(shí)請領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。4．凡注射（處置）應(yīng)按處置單醫(yī)囑進(jìn)行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)，注射后嚴(yán)格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況，立即報(bào)告院長，并及時(shí)進(jìn)行處置。5．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注射（處置）時(shí)要細(xì)心、準(zhǔn)確，對病人要熱情體貼，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。6．各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。7．嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進(jìn)行，即清洗程序及消毒時(shí)間要符合要求，每周大消毒一次。8．消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。9．治療室要儲(chǔ)備一定的搶救藥品，以及時(shí)搶救使用。

十

八、分娩室工作制度1．分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進(jìn)入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。2．分娩室24小時(shí)應(yīng)有人值班，值班人員必須堅(jiān)守崗位，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況，及時(shí)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或上級醫(yī)生。3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備，要有專人保管，定期檢查、補(bǔ)充和更換。4．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，按規(guī)定測血壓，聽胎心，并做好記錄。5．接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。6．產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時(shí)，無特殊情況送回病房。7．分娩室內(nèi)不準(zhǔn)家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi)，必須保持室內(nèi)清潔，設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具，定期搞好衛(wèi)生和消毒，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。8．有傳染病或有感染的產(chǎn)婦，分娩時(shí)應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床，并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。

十

九、傳染病報(bào)告管理制度1．根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報(bào)告時(shí)限，及時(shí)報(bào)告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報(bào)告，6小時(shí)內(nèi)由預(yù)防保健科報(bào)防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病12小時(shí)內(nèi)上報(bào)疫情，不得漏報(bào)、瞞報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào)。2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時(shí)填寫“傳染病報(bào)告卡”進(jìn)行上報(bào)；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報(bào)縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。3．各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為疫情報(bào)告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。法定報(bào)告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)。4．傳染病報(bào)告登記表、報(bào)告卡及相關(guān)記錄要準(zhǔn)確完整，并按要求進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、存檔備查，注意保密。疫情管理員，應(yīng)及時(shí)核對，檢查漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)情況，并進(jìn)行校訂。5．應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負(fù)責(zé)傳染病管理工作。6．列入被消滅、消除或重點(diǎn)控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風(fēng)、麻疹等），除按上述要求進(jìn)行疫情報(bào)告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進(jìn)行報(bào)告和管理。

二

十、冷鏈管理制度1．冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。2．冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。3．冷鏈要有專室或固定房間存放，并有專人負(fù)責(zé)管理。4．冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓(xùn)，并建立必要的管理和考核制度。5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強(qiáng)管理和正確使用。6．愛護(hù)冷鏈愛護(hù)物品，做到清法、規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。7．對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄，冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據(jù)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊照價(jià)賠償。

二十

一、預(yù)防接種卡、證、冊管理制度1．預(yù)防接種卡、證、冊必須由實(shí)施接種者用藍(lán)黑墨水或碳素筆認(rèn)真填寫，書寫工整，文字要規(guī)范，各項(xiàng)內(nèi)容要準(zhǔn)確、齊全，時(shí)間（日期）欄、項(xiàng)填寫均以公歷為準(zhǔn)。2．預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護(hù)人保管，遺失要及時(shí)補(bǔ)發(fā)，預(yù)防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點(diǎn)保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。3．兒童遷移時(shí)，由寄居地的接種點(diǎn)或卡冊保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的接種點(diǎn)要主動(dòng)向兒童家長索取預(yù)防接種卡、證或接種證明，無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時(shí)補(bǔ)發(fā)。4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種卡、證、冊的核查和管理，及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點(diǎn)另行妥善保管。5．凡在本地居住×××個(gè)月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時(shí)接種卡、證，并負(fù)責(zé)免疫接種。

二十

二、安全注射管理制度1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責(zé)任心。2．嚴(yán)格遵守安全注射操作規(guī)程。3．對已使用過的注射器具做安全處理。4．注射器具必須嚴(yán)格消毒，接種人員在注射前應(yīng)洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。

二十

三、財(cái)務(wù)管理制度1．認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的財(cái)經(jīng)方針、政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法。2．建立健全財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制，組織合理收入，嚴(yán)格控制開支。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財(cái)務(wù)開支標(biāo)準(zhǔn)和開支計(jì)劃的要拒付。臨時(shí)必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3．根據(jù)工作計(jì)劃，正確編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃，辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報(bào)會(huì)計(jì)月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)表。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，做好經(jīng)濟(jì)核算管理工作。4．會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。5．醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后，經(jīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核制單后，出納付款結(jié)算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時(shí)辦理結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)。6．財(cái)務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財(cái)產(chǎn)。7．每日收入的現(xiàn)金要及時(shí)送存銀行，編制日報(bào)表。收款收據(jù)存根及時(shí)復(fù)核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，酌情給予賠償處理。現(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。8．原始憑證、賬本、工資清冊、財(cái)務(wù)決算等核算資料，以及會(huì)計(jì)人員交接等均按財(cái)政部門規(guī)定辦理。

二十

四、婦幼保健工作制度1．及時(shí)掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)的基本資料，及時(shí)反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告工作。2．認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。3．定期召開村級例會(huì)，安排部署工作。4．有計(jì)劃地培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。5．要及時(shí)深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導(dǎo)工作。6．積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。

二十

五、病房管理制度1．病房由護(hù)士負(fù)責(zé)管理，值班護(hù)士必須到床前向新住院病人詳細(xì)、清楚地介紹入院須知。2．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，，注意通風(fēng)，每天至少清掃×××次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。3．醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入病房時(shí)，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護(hù)理人員穿工作鞋，必要時(shí)戴口罩。4．病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時(shí)清點(diǎn)收回。病人要愛護(hù)病房的公共財(cái)產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價(jià)賠償。要節(jié)約水電，按時(shí)熄燈。5．病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會(huì)客，并及時(shí)清理非陪人，在查房、治療時(shí)，病人不得離開病房。6．病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。

二十

六、衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作職責(zé)1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。2．查痰點(diǎn)是肺結(jié)核診斷的初篩單位，凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性，但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查確診。3．鏡檢陽性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)，陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室的復(fù)驗(yàn)。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況決定。4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計(jì)、管理工作。

二十

七、痰檢室工作制度1．痰檢人員要樹立不怕臟，不怕累，全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，正確檢驗(yàn)每一份痰標(biāo)本，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。2．保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，定期進(jìn)行消毒，經(jīng)常開啟窗戶通風(fēng)。3．檢查前必須穿戴工作衣帽，戴口罩、手套，做好個(gè)人防護(hù)。4．收到痰標(biāo)本先查看是否合格，不合格者應(yīng)要求重新送檢，合格痰標(biāo)本及時(shí)登記、檢驗(yàn)，在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果，難以獲得合格的痰標(biāo)本時(shí)，也應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，但應(yīng)注明標(biāo)本性狀，以供分析結(jié)果參考。5．嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)室規(guī)程進(jìn)行操作。6．痰檢報(bào)告單上病人姓名、實(shí)驗(yàn)室序號及結(jié)果必須與實(shí)驗(yàn)室登記本保持一致。7．按實(shí)驗(yàn)序號依次妥善保存近期×××個(gè)月內(nèi)的全部痰涂片，以備上級實(shí)驗(yàn)室復(fù)查。8．廢棄的標(biāo)本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集，并及時(shí)進(jìn)行無害化處理。9．痰檢工作臺(tái)面應(yīng)以×××石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭，再用紫外線滅菌距離50cm，照射30分鐘。10．染色液的配制必須準(zhǔn)確，以免造成檢驗(yàn)誤差，每次配制的染色液須先行試用，不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內(nèi)避光保存，試劑瓶上標(biāo)明染色液的名稱、濃度和配制時(shí)間，做好配制記錄，以備檢查。11．維護(hù)好顯微鏡等儀器設(shè)備，每次用畢后及時(shí)切斷電源并擦拭干凈，保證儀器性能的良好。

二十

八、痰檢室污物無害化處理制度（ct）1．送檢的痰標(biāo)本必須由痰檢員親自接收，不能讓患者隨意放置。2．廢棄的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)投入帶蓋的專用污物桶內(nèi)，及時(shí)處理，不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。3．廢棄的標(biāo)本每周處理×××次，標(biāo)本較多時(shí)隨時(shí)處理，不得長期儲(chǔ)留。4．廢棄的痰標(biāo)本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理，未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。5．檢驗(yàn)結(jié)束后對工作臺(tái)面等用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，再用紫外線燈滅菌30分鐘。6污物處理后及時(shí)進(jìn)行登記，污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄。

二十

九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序1．準(zhǔn)備脫脂、潔凈的新玻片，在左側(cè)一端1/3處注明實(shí)驗(yàn)室程序及標(biāo)本序號。2．小心打開標(biāo)本容器，使用折斷的竹簽茬端，挑取痰標(biāo)本中干酪樣、膿樣部分。3．在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。4．待涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片間距應(yīng)在10mm以上。5．火焰固定（5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過×××次）。6．用洗耳恭聽瓶滴加×××石碳酸復(fù)紅染液，蓋滿玻片。7．火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽，脫離火焰，保持5分鐘，染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋，必要時(shí)可持續(xù)加染色液，加熱時(shí)勿使染色液沸騰。8．用流水自玻片一端輕緩沖洗。9．傾斜玻片，瀝去玻片上的水。10．滴加脫色液（×××鹽酸乙醇），脫色1分鐘。11．用流水自玻片一端輕緩沖洗，如脫色不徹底，重新步驟10。12．瀝去玻片上的水。13．滴加××0×××亞甲藍(lán)染液，染色30秒種。14．瀝去玻片上的復(fù)染液。15．用流水自玻片一端輕緩沖洗，洗去復(fù)染液，瀝去玻片上的水。16．將染色后的涂片置于玻片架上，自然干燥。17．滴加鏡油，使用×目鏡，×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍(lán)色背景下，抗酸桿菌呈紅色桿狀，其它細(xì)菌和細(xì)胞呈現(xiàn)藍(lán)色。18．按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告結(jié)果

三

十、功能檢查室工作制度1．功能檢查包括心電圖，各種b型超聲等檢查。2．需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單，不得缺項(xiàng)，對危重病員和外地病員，優(yōu)先予以安排檢查。3．使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進(jìn)行工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)。4．及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決，并要建立健全各種資料登記存檔工作。5．各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管，認(rèn)真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對儀器保養(yǎng)維修，按時(shí)檢測，保證運(yùn)轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。6．認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。7．保持室內(nèi)安靜、整潔，不準(zhǔn)在室內(nèi)吸煙，不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔紙屑。8．注意安全，下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān)，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴(yán)格進(jìn)行交接班。

三十

一、放射室工作制度1．各項(xiàng)x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。2．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。3．重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。4．x線診斷要緊密結(jié)合臨床，認(rèn)真閱片，如實(shí)確準(zhǔn)填寫診斷報(bào)告。5．全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。6．放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。7．嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。8．注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。x線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

三十

二、手術(shù)制度1．凡需施行手術(shù)的病員，術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查，明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者，應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實(shí)際意義)，并進(jìn)行術(shù)前計(jì)論。凡較大或復(fù)雜手術(shù)，應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)組織計(jì)論。討論內(nèi)容包括：進(jìn)一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動(dòng)；手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥；術(shù)式、麻醉方法；術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術(shù)者和助手。2．手術(shù)及麻醉醫(yī)師，術(shù)前應(yīng)詳細(xì)檢查病人，熟悉病人各項(xiàng)檢查結(jié)果，充分掌握病情。3．施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字同意，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。4．各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，必須及時(shí)完成，如有貧血等不利于手術(shù)的征象，均應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確處理糾正。5．術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù))，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細(xì)檢查手術(shù)前護(hù)理工作的實(shí)施情況，并用紫藥水作好手術(shù)切口標(biāo)記，必要時(shí)可協(xié)助手術(shù)室準(zhǔn)備特殊器械。6．除急癥手術(shù)外，手術(shù)前一天由負(fù)責(zé)醫(yī)生填術(shù)通知單，送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人，了解病情，認(rèn)真做好麻醉前準(zhǔn)備工作，嚴(yán)格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(藥品、器械)。7．各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍，低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、專科工作五年、醫(yī)士工作七年)可擔(dān)任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔(dān)任二類手術(shù)的術(shù)者，一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。8．手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)按時(shí)將手術(shù)病員自病房接進(jìn)手術(shù)室，包括準(zhǔn)備好的病歷、x線片等手術(shù)必需物品及資料。9．手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前，應(yīng)認(rèn)真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護(hù)、麻醉人中要集中精力，嚴(yán)肅認(rèn)真，密切配合，術(shù)后須認(rèn)真進(jìn)行三核對(敷料、器械、線卷)。10．手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責(zé)任把好術(shù)前準(zhǔn)備關(guān)，準(zhǔn)備項(xiàng)目不全者，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見，采取補(bǔ)救措施；缺少重要項(xiàng)目可能影響手術(shù)安全及效果者，有權(quán)拒絕手術(shù)。11．術(shù)者負(fù)有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過程，保證手術(shù)效果和病人安全的主要責(zé)任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮，各行其職，不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負(fù)責(zé)。12．術(shù)中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時(shí)，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，以便及時(shí)組織搶救處理。13．護(hù)士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì)，作好手術(shù)病員回病房前的一切準(zhǔn)備工作，如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。14．麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護(hù)送病人回病房，并分別向值班醫(yī)師、護(hù)士詳細(xì)交待手術(shù)和麻醉情況，病情、用藥及注意事項(xiàng)，交接完畢后方可離開。15．手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)完整填寫“病理標(biāo)本送檢單”，及時(shí)將標(biāo)本送檢。同時(shí)，要及時(shí)如實(shí)完成手術(shù)記錄。

三十