導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇外科護士長，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

今天，我競聘的職位是護士長。首先，真誠的感謝領(lǐng)導和同志們給了我這次難得的展示自我、檢驗自我的機會。下面，我對自己的基本情況向各位做一簡單的介紹：

我叫，現(xiàn)年歲。年月畢業(yè)于學校護理專業(yè)學歷。年月來到本院工作，至今已經(jīng)個年頭。經(jīng)過這年護理工作的鍛煉，從中我找到了學習的樂趣，找到了知識的差距，找到了工作的目的。

面對競聘護士長這個崗位，我想自身有如下特點和優(yōu)勢：

一是責任意識較強，進取精神強烈。自參加工作以來，我一直以一絲不茍的工作責任心做好本職工作，不論是在哪個崗位工作，我總把“愛崗敬業(yè)、開拓進取”作為自己的座右銘，把事業(yè)放在心上，責任擔在肩上，盡職盡責，埋頭苦干。工作的歷練，組織的培養(yǎng)，領(lǐng)導和同事的支持和幫助，使我形成了較強的責任意識。強烈的進取精神是我參加這次競聘的又一籌碼，我一直以做一名病人滿意的工作人員嚴格要求自己，加強自身建設(shè)，不斷提高為患者服務(wù)的本領(lǐng)，使自己日有所思，日有所進。

二是業(yè)務(wù)熟練，成績突出。多年的護理工作使我熟練的掌握了各科護理常規(guī)和護理技術(shù)操作。在工作中，我更注重培養(yǎng)自己的協(xié)調(diào)能力，人際溝通能力，從大局出發(fā)，能保持和維護醫(yī)護、護護、護患之間的良好關(guān)系，促進和諧，提高效率。在工作之余，我也堅持學習，積累知識，不斷地提高自己的綜合水平。2014年因為工作表現(xiàn)較好被評為了先進員工。同時，今年任職責任小組長鍛煉了我的組織管理能力。

三是我發(fā)自內(nèi)心對醫(yī)院事務(wù)的熱愛及強烈的責任心?！盁釔酃ぷ鞑拍艹晒Α?。2004年1月我剛到醫(yī)院的時候我們的醫(yī)院還是一個手外科科室，通過幾年的發(fā)展，現(xiàn)在擴展成了一家醫(yī)院。跟隨著醫(yī)院發(fā)展的腳步，我覺得自己像是走進了一條陽光大道，找到了一個家，這家里有陽光，有溫暖。有勤勤懇懇的工友朋友，有團結(jié)務(wù)實的領(lǐng)導班子，有我們的偉大事業(yè)和我們的共同追求。我們愿意為它的安寧，安寧、和諧、秩序和發(fā)展盡微薄之力。工作7年來，我目睹了各位領(lǐng)導和同事為了醫(yī)院的發(fā)展而付出的艱辛，目睹了醫(yī)院開拓創(chuàng)新，增強綜合實力所取得的巨大成績。心懷對醫(yī)院教育培養(yǎng)的感恩，我有責任也有義務(wù)為了醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展盡一份自已微薄的力量。正因為有著對醫(yī)院執(zhí)著的熱愛，我將“感恩的心”化做“責任心”。

成績屬于過去，激情成就未來?；厥走^去，我所走過的每一步，都滲透著組織的培養(yǎng)，都凝聚著領(lǐng)導的關(guān)心，更有各位同仁的默默奉獻。我想，護士長不只是一個有吸引力的職位，更是一份沉甸甸的責任。如果領(lǐng)導和同志們信任我，我將從以下幾個方面努力工作，為我們醫(yī)院服務(wù)。

未來工作思路：

一、認清職責，開展優(yōu)質(zhì)護理。在科室主任的領(lǐng)導和醫(yī)生們的業(yè)務(wù)指導下，嚴格要求自，根據(jù)護理質(zhì)量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務(wù)。同時注重護士業(yè)務(wù)水平的提高，不斷提高全體護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時嚴格病房管理，為病人創(chuàng)造一個安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境，并定期收集征求患者意見，及時采取整改措施，從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。

二、不斷加強醫(yī)護、護患聯(lián)系，定期反饋評價臨床工作中的不足，使治療與護理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，使病人滿意，陪人放心。把好入院宣教與出院指導關(guān)，加大健康教育工作宣傳的力度，保證住院患者對我們的治療與護理工作滿意。

三、以人為本，調(diào)動護理人員的積極性，在整體護理工作中發(fā)揮主觀能動性，從而提高護理質(zhì)量。作為護士長，應該尊重、理解和團結(jié)同事，發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能，提高對工作的主觀能動性，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

篇2

本人畢業(yè)于上海同濟大學高等護理專業(yè)，同年被招聘到巨野縣人民醫(yī)院工作。于2009年取得濟寧醫(yī)學院護理本科，并獲得學士學位。從2007年我一直擔任神經(jīng)外科護士長，任職期間，把科室的各項工作安排的有條不紊，得到了護理部及科室主任的首肯。為了解護理發(fā)展的新動向，借鑒他人的成功經(jīng)驗，督促我科室的護理人員與時俱進、不斷充電，我訂閱了中華護理學雜志等書籍共同學習。作為科室護士長，我積極進取努力學習，不斷提高自己的理論素養(yǎng)，撰寫論文。在菏澤醫(yī)學?？茖W報上發(fā)表《氣管切開術(shù)在吸入性損傷中應用》，在《現(xiàn)代護理實踐雜志》上刊登《65例中青年中風后抑郁癥病人的心理與中醫(yī)飲食護理體會》。我的工作得到實習同學的贊賞和認可，2010年被評為市優(yōu)秀帶教老師。

大家都知道，神經(jīng)外科專業(yè)性非常強，需要掌握的知識點多，而且工作又非常忙碌。有時手術(shù)一臺連一臺，面對著忙亂的環(huán)境，新的儀器設(shè)備，病情危重的患者，有時真有點應接不暇，工作壓力非常大，常常會因為搶救病人或者病人多而加班加點，很少能到點回家，但我無怨無悔。因為有院領(lǐng)導、科室主任的關(guān)心、護理姐妹們勤勤懇懇的工作支持。今天，我又一次站在院領(lǐng)導為我們提供公平競爭平臺上，我的心情激動而冷靜。雖然神經(jīng)外科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我愿意接受挑戰(zhàn)，迎接考驗。并作如下打算：

目標：提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人滿意；改善醫(yī)院形象促進醫(yī)院發(fā)展，讓領(lǐng)導與同志滿意，具體做法：

一、正確處理好各種人際關(guān)系

護士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中，扮演著舉足輕重的角色。因此，我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作，盡力化解科室、醫(yī)護、護護及護患間的矛盾；以謙虛、謹慎和積極的工作態(tài)度對待領(lǐng)導；以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系；以高度的同情心和責任感對待病人及家屬；以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關(guān)心、體貼、理解護士，才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結(jié)工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方，為提高護理質(zhì)量和管理水平提供有力的契機。

二、創(chuàng)立溫馨病房，營造群眾滿意醫(yī)院。

溫馨病房的創(chuàng)立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起，還要做到：做到四心、兩滿意、三一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿意、領(lǐng)導滿意；白天晚上一個樣、領(lǐng)導在與不在一個樣、查與不查一個樣），堅持以病人為中心，以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標，提供優(yōu)質(zhì)的個，科室的經(jīng)濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。

三、增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益

1、增收方面：熟練掌握各項收費標準，用活用足收費政策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務(wù)項目，加強催款力度，避免病人欠費現(xiàn)象。

2、節(jié)支方面：盡量減少水電、一次性消耗材料及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

四、建立獎懲機制

工作中做到有獎有罰，獎罰分明，以正面教育為主，對在護理崗位上干得突出，業(yè)績顯著的，應給予經(jīng)濟的、精神的獎勵，作為科室評優(yōu)評先的條件。對違反醫(yī)院制度和護理操作規(guī)程，甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯責任事故的，要出以公心，實事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴肅查處，處罰既要讓違規(guī)者知錯改錯，吸取教訓，還要使大家受到教育和啟發(fā)。

五、重點管理護理安全杜絕護理糾紛及護理差錯

1、加強制度與職責教育，如微機護士盡其職責，杜絕了病人對收費的懷疑，巡視護士盡其職責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象等。

2、加強重點時段管理

堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理，對重點病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者，做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

3、開展安全憂患意識教育，加強法律意識；護理操作中堅持做到“三查七對”。

4、完善護理風險預案

對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

六、臨床帶教

臨床帶教堅持護士長首日負責制，對于每一批新到科室的護生盡可能親自首日帶教。布置教學計劃及要求，做到心中有數(shù)，便于檢查及落實，作為臨床護理教學的主要管理者，必須擔負起培養(yǎng)下一代的重任，認真、努力履行好管理職能，把做好臨床護理教學工作擺在日常工作重要位置之一，培養(yǎng)出高水平、合格護理人才。

七、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高培養(yǎng)護士科研意識

篇3

1 護士長應有較高的素質(zhì)及責任心：

作為一個新時期基層團場外科護士長應具備良好的醫(yī)德、醫(yī)風，有較強的職業(yè)道德素質(zhì)，對患者要有同心、愛心、責任心和救死扶傷的人道主義，特別是對外傷、急救患者要有積極果斷的工作作風，具有急救意識和應變能力。

2 護士長應有較高的思想境界及管理能力：

護士長的管理能力和積極果斷能力是提高護理工作質(zhì)量的關(guān)鍵，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展和人們?nèi)找嬖鲩L的物質(zhì)文化的提高，對護理工作有了更高的要求。護士長在提高自身的素質(zhì)時，還應樹立護理人員人人參與護理安全管理的意識，做好醫(yī)護、護患間的溝通工作，使之達到較高的境界，培養(yǎng)護理人員要有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，堅持護理安全隱患分析制度，特別是找出護理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，及時提出整改措施，才能有效預防護理差錯事故的發(fā)生，避免了醫(yī)護、護患糾紛的發(fā)生，可提高患者的滿意度。做好對急救器械、急救設(shè)備，相應的藥品的管理工作，做到科學化管理，特別是對手術(shù)的護理工作細化，最大限度發(fā)揮其工作效能，達到最佳的效果。

3 護士長應有較強的個人實際操作技術(shù)及理論能力：

護士長應有一定的技術(shù)水平，要起到帶頭作用，對外傷、急救患者有實際操作能力，還要指導其他護理人員一起參與急救患者，常需要與其他醫(yī)護人員共同完成創(chuàng)造性思考，要帶好實習新生，傳授技術(shù)及正能量。

4 護士長應有開闊，不計個人得失，有集體榮譽感：

護士長應團結(jié)同事，經(jīng)常想到自己身上的責任，要發(fā)揚民主，虛心與護士想觸，由于護士作特點和性質(zhì)決定了護士工作面臨各種各樣的壓力源，使60%以上護士有高度疲潰感[1]，所以要尊重護士，做護士的知心朋友，以理服人、以情感人，充分調(diào)動護士的積極性，這樣才能使自己的工作更加容易，工作成績 才易出現(xiàn)，讓護士以愉悅的心境快樂工作，心境舒暢，齊心協(xié)力，配合默契。在基層團場還要強調(diào)人才的培養(yǎng)，積極選撥好的去深造，提高思想及技術(shù)水平。 要以人為中心，充分發(fā)揮人的作用，要掌握每個護士的特點，優(yōu)缺點，心理需求，給護士適合自己的崗位，在批評護士，處理問題時，絕不以勢壓人，橫加指責，應該實事求，以理服人[2]。加強工作及思想的溝通，理論與技術(shù)學習，掌握基本的操作及規(guī)范，充分調(diào)動護士的積極性，使之感到科室就是自己的家，把家建設(shè)好，要共同參與，使工作獲得高效率和高質(zhì)量，護士間的關(guān)系更加和諧，工作環(huán)境更加優(yōu)美。

5 護士長應有較好的心理素質(zhì)及健康的身體：

做為一個基層團場醫(yī)院外科護士長要有堅持的意志，在規(guī)章制度、目標管理上有良好的管理水平，任何時間一盲從，不受內(nèi)、外各種因素的干擾，遇到困難不氣餒，取得成績不驕傲，緊要關(guān)頭能冷靜，處理各項事件有寬廣的胸懷，求大同，存小異，要敢承認自己的缺點，對同事和下屬要尊重，護士長管理工作具有腦力和體力相結(jié)合的復合型勞動特點，護理工作中緊急呼叫、手術(shù)、急診可隨時出現(xiàn)。要成為一名優(yōu)秀的管理者，健康的體魄與充沛的精力是必不可少的，因此要注重身體的鍛煉及思想的修養(yǎng)是非常重要的，以便朝氣蓬勃的帶領(lǐng)科室人員完成重要的護理任務(wù)，就是首先確定工作的共同目標和長遠規(guī)劃，組織在一定時期內(nèi)，在某些領(lǐng)域內(nèi)，要努力的方向和達到的目的，然后考慮如何進行計劃并制定策略，使目標及規(guī)劃達到實踐.

總之，護士長的工作關(guān)鍵是有高尚的思想、嫻熟的技術(shù)、精湛的理論及業(yè)務(wù)水平，具有溝通信息和協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用，并擔負著科室以及所面臨病房管理和專科護理任務(wù)技術(shù)的直接指導，服務(wù)對提高醫(yī)療整體護理水平發(fā)揮著重要的作用[3].這樣才能做好各部門人與人之間的關(guān)系，醫(yī)護、護患關(guān)系，就能發(fā)揮護理工作的成效更好為廣大患者服務(wù)，使之早日康復。

參考文獻：

篇4

過硬的護理技能

__*同志1987畢業(yè)于蘇州衛(wèi)校，先后在呂良中心衛(wèi)生院、銀集鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔任護理組長，1994年從縣衛(wèi)生學校調(diào)入縣人民醫(yī)院。工作二十年來多次被評為院、縣、市優(yōu)秀護士、先進工作者。俗話說得好：“三分治療，七分護理”，短短一句話，凸顯了護理工作的重要性，它要求護理人員首先要具有過硬的護理技術(shù)，才能更好地服務(wù)病人。而外科又是集腦外、胸外、泌外和骨科為一體的綜合科室，危重病人多，護理難度大，如氣管切開的護理，昏迷病人的護理，高位截癱病人的護理,呼吸機的正確使用，這些在其它

科室難得一見的操作在外科是司空見慣，人人都必須熟練掌握。要帶領(lǐng)好科室護理隊伍，就需要她不但具有扎實的基本功，豐富的臨床護理經(jīng)驗。為此，她在兢兢業(yè)業(yè)工作的同時苦練基本功以及各種操作技術(shù)，還自修了大專課程，目前正在攻讀本科護理。正是由于她嚴格要求自己，護理工作連年取得優(yōu)秀成績，多次被市表彰為“白求恩式優(yōu)秀護士”。今年在醫(yī)院護理人員三基操作競賽中又名列前茅。

高尚的人格品質(zhì)

作為護士長，__*同志除具有過硬的護理技術(shù)外，還具有良好的道德修養(yǎng)，完美的人格形象。幫助同事不圖回報，關(guān)心病員視為己任。生活中嚴于律己，工作中率先垂范，事事帶頭做，處處讓人先。不圖名，不謀利。心中始終裝著工作，裝著病人。科室年輕護士多，為了盡快提高她們的專業(yè)技能和服務(wù)質(zhì)量，她幾乎是手把手地指導，常常忘記吃飯，犧牲休息日。她除了把自己過硬的護理技能傳授給年輕人外，還用自己的人格魅力去影響她們健康成長，使她們從合格快速走向優(yōu)秀。對病人，更是當親人。有一次，有位腦外傷的患者被送入科室搶救，當時病情危急，必須手術(shù)、輸血，家屬焦急萬分，醫(yī)護人員沒有因為家屬當時交不齊急救費用而延誤一分鐘，及時把病人送進手術(shù)室。__*自己跑上跑下借血送入手術(shù)室。經(jīng)過緊張的手術(shù)，病人最終得救了。家屬含淚從東拼西湊的住院費中抽出幾百元錢硬塞到她的手中表示感謝，被她微笑著婉言謝絕了。前年入冬時節(jié)，她的科室收治了一位“無名氏”腦外傷病人，天氣寒冷，缺衣少食，家里沒有一個親人來看望他。在他兩個

多月的住院時間里，__*除了陪同床位護士為他吸氧、吸痰、心電監(jiān)護、霧化吸入、翻身拍背，還主動送去換洗的衣服和過冬的毛衣、棉襖。在她們天天悉心照料、精心護理下，病人沒有發(fā)生任何護理并發(fā)癥，直到民政部門把他送到了一家敬老院。在日常護理工作中，她始終堅守病人就是一切的理念，盡心盡職地幫助病人康復，是病人有口皆碑的守護神。

嫻熟的管理藝術(shù)

__*同志不僅是一個優(yōu)秀的個體，也是一個優(yōu)秀的管理者。自20__年起擔任外二科護士長，到20__年擔任外一科護士長，她用她的人格魅力，帶出了一個又一個優(yōu)秀團隊。外科這樣一個綜合性科室，既要有分工，也要有協(xié)作。要始終做到分工不分家，這就需要護士長必須具備較強的管理才能。遇危重病人搶救時，她總是身先士卒，指揮若定，一切都井井有條?；颊呒凹覍賹Υ思确判臐M意，又感恩戴德。外科危重病人多，她每天都帶頭為病人進行口腔護理、翻身、霧化吸入、鼻飼、氣管切口換藥、換導管等，無怨無悔。在她的帶領(lǐng)下，科室護士們思想覺悟高、工作責任心強、護理技能精湛。她們互相幫助，互相學習，按質(zhì)按量的完成每位病人護理工作，主動了解病人的需求，積極幫助解決問題。一年365天，經(jīng)常加班加點，從不計較。始終把微笑服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、高效服務(wù)作為工作的基點，科室工作受到病人及病人家屬的交口稱贊，在市縣服務(wù)質(zhì)量檢查評比中，多次取得好成績。20__年她所帶領(lǐng)的護理組被淮安市衛(wèi)生局授予護理工作先進集體，在今年的三基操作競賽中，科室總均分位列全院第一。

無私的奉獻精神

篇5

今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業(yè)余時間刻苦學習充實自己

現(xiàn)在我還在輪轉(zhuǎn)，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業(yè)務(wù)知識。現(xiàn)在我是在胃腸外科輪轉(zhuǎn)，學到了胃。腸道手術(shù)的相關(guān)知識。知道了術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現(xiàn)在想想當時學的真的還是不太扎實，也不夠系統(tǒng)。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西！跟他們相處的日子里，每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進行著。

這幾個月我除了熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還學習了如果更好的維護護士職業(yè)形象。在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學習，每周一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練……在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質(zhì)及應急能力。

當然，我身上也存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理。

人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。在即將過去的一年里，要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來！

篇6

今年7月進入本院參加工作以來，我就由一個蒙蒙憧憧的實習生，成長為一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習，我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己虛心請教，另一方面利用業(yè)余時間刻苦學習充實自己。

現(xiàn)在我還在輪轉(zhuǎn)，沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業(yè)務(wù)知識?，F(xiàn)在我是在胃腸外科輪轉(zhuǎn)，學到了胃.腸道手術(shù)的相關(guān)知識。知道了術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于胃腸外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過，但是實習跟工作真的很不一樣，現(xiàn)在想想當時學的真的還是不太扎實，也不夠系統(tǒng)。真正工作了很多問題就出來了。還好科里的老師們對我都很好，一直都耐心的幫助我，教會了很多東西！跟他們相處的日子里，每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進行著。

這幾個月我除了熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識外，我還學習了如果更好的維護護士職業(yè)形象。在平時工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學習，每周一的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練......在一年的工作中，我始終堅持不斷學習努力提高自身素質(zhì)及應急能力。

當然，我身上也存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務(wù)，醫(yī)學全在線.搜集.整理但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和重擔，也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)。在即將過去的一年里，要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝每一位和我共事的同事，感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來！

篇7

1.1患者管理不安全：不少醫(yī)院因為燒傷外科護士不足，為了減輕護士工作壓力，醫(yī)院大量招收實習護士。實習護士工作經(jīng)驗較少，不可以正確對病情進行觀察，另外，患者由于受傷面部出現(xiàn)了變化，且病房內(nèi)經(jīng)常散發(fā)出難以承受的氣味，令部分護士難以接受并最終離職，導致燒傷外科護士長期不足，而實習護士由于經(jīng)驗不足，其僅僅可以對患者開展普通護理，由此燒傷外科中患者得不到安全的管理。

1.2護士和患者溝通存在缺陷：燒傷外科臨床護理時，部分患者并不可以開展床下活動，但因大多數(shù)護士沒有將此方面相關(guān)的知識告訴患者，由此造成患者在不知情的情況下，開展部分床下活動，造成好轉(zhuǎn)傷口被扯傷，并且發(fā)生感染的現(xiàn)象，進一步阻礙治療工作進度[2]。另外，患者家屬非常想要了解患者的具體住院情況，比如，患者病情的變化、治療藥物、治療以及出院的時間等情況，由此護士應該和患者家屬保持良好的溝通，特別是在藥物劑量以及醫(yī)藥費這兩方面，護士需要經(jīng)常聯(lián)系患者家屬，特別是燒傷面積較大的患者，其藥物劑量以及費用均非常高，假如護士和患者及其家屬溝通存在障礙，一般會造成患者誤會醫(yī)院的現(xiàn)象，情況過于嚴重時會造成醫(yī)療糾紛事件的出現(xiàn)。

1.3護理文書記錄不詳細：自從國家頒布相關(guān)的醫(yī)療事故法律法規(guī)后，醫(yī)患雙方在法律與維權(quán)兩方面的意識受到一定的影響，呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，醫(yī)療糾紛事件出現(xiàn)的幾率也增多。護理文書的特點為具備法律意義，在醫(yī)療糾紛事件出現(xiàn)時，其可以為醫(yī)院以及醫(yī)護人員的公正評價提供保障，若醫(yī)護人員在工作過程中存在填寫模糊、記錄不清楚等現(xiàn)象，一方面造成患者病情變化得不到詳細的記錄，另一方面還會產(chǎn)生記錄時少記或者亂記現(xiàn)象，甚至患者出現(xiàn)意外情況，也得不到詳細的記錄[3]。所以，護理文書也就失去了其作用，在醫(yī)療糾紛事件中發(fā)揮不了其應有的作用。

1.4護理操作不正確：部分護士由于受到工作以及生活兩個方面的壓力影響，導致學習時間不斷被剝奪，缺乏護理經(jīng)驗以及對護理認識不充分，造成其在護理過程中手忙腳亂的現(xiàn)象，不懂得應該如何處理，尤其是給患者開展穿刺過程中，成功率較低，從而極其容易導致患者治療進度被延遲。另外還有相關(guān)的調(diào)查表明，護士對患者輸液過程中由于穿刺次數(shù)過多以及滴液速度失誤造成的輸液反應，在一定程度上致使護理糾紛的出現(xiàn)。

1.5實習護士出現(xiàn)差錯：醫(yī)院大部分實習護士均是剛從學校畢業(yè)，其經(jīng)驗可以說是一片空白，另外由于其開始不能夠適應醫(yī)院環(huán)境，在護理患者的過程中，不可以根據(jù)有關(guān)的規(guī)則制度開展工作，由此導致護理糾紛的出現(xiàn)[4]。另外，個別實習護士由于帶教老師對其應用放松的教導方法，由此個人對患者單獨開展護理，不僅可以給患者帶來傷害，同時還能夠致使護理糾紛的產(chǎn)生。

1.6醫(yī)療費昂貴：一般來說，燒傷患者送往醫(yī)院開展治療的過程中需要花費大量的資金，尤其是燒傷面積較大的患者，通常會使用很多價格及其昂貴的補充血液制品[5]。另外，患者在住院過程中，醫(yī)護人員開展各項治療前沒有與患者及其家屬溝通不多，從而導致患者及其家屬沒有做好交費的準備，等醫(yī)院通知患者繳費時，患者家庭由于短時間內(nèi)不可以籌集資金導致治療被延后，從而致使糾紛事件的出現(xiàn)。

2 護理常見問題解決方法

2.1科學設(shè)置值班時間：燒傷外科工作的特點主要為具有很強的突發(fā)性以及特殊性，由此醫(yī)院應該根據(jù)實際患者人數(shù)對排班做出科學的設(shè)置，白天工作量大時可以安排多一些人員，晚上患者情況惡化時也能夠隨時增加工作人員，對班次做出合理的安排，可以在一定程度上降低護士由于工作量導致護理出錯誤的情況[6]。另外，醫(yī)院應要求護士全天保持手機通暢，離開醫(yī)院應該向上級請假。護士長應該充分掌握護士情況，發(fā)生突發(fā)事件時可以確保護士能夠及時到位。

2.2建立溝通良好的護患關(guān)系：護士需要與患者保持良好的溝通關(guān)系，若由于患者的病情導致溝通難以開展，護士可以與患者家屬開展深度的交流，同時密切留意患者病情的發(fā)展以及充分認識患者在臨床治療以及用藥情況。若患者病情較輕，其想開展運動量小的床下活動，護理人員需要盡最大的努力說服患者，同時給其及家屬說明原因，不能出現(xiàn)語言沖突。為了防止護理失誤而造成并發(fā)癥的出現(xiàn)，護士應該定期給患者翻身叩背[7]。此外，患者因為病情嚴重以及治療時間過長，出院后存在樣貌改變以及殘疾的可能性，患者及家屬因為一時難以接受現(xiàn)實，在住院過程中會產(chǎn)生語言與行為過激的現(xiàn)象，護士應該使用適當?shù)恼Z言和患者溝通，并且保持親切的態(tài)度給患者提供支持和安慰，用具體行動感動患者，增加其對醫(yī)護人員的信任，從而杜絕護理糾紛事件的出現(xiàn)。

2.3完成護理文書記錄工作：護理文書在醫(yī)療糾紛事件中起到舉證的作用，所以醫(yī)院應該保證護理文書填寫的質(zhì)量以及法律含量。對此，醫(yī)院需要給燒傷外科護士提供有關(guān)法律法規(guī)培訓，增加其對護理文書記錄的重視度。此外，醫(yī)院還應該要求護士在填寫護理文書的過程中堅持完整、科學以及正確等原則，不能夠?qū)ξ臅M行涂改以及偽造。

2.4對護士進行培訓：醫(yī)院應該組織燒傷外科護士進行專業(yè)的培訓，這是因為其一方面需要掌握一般護理技術(shù)，另一方面還需要在認識本科室特點與重點的基礎(chǔ)上掌握大量理論知識，從而保證在護理操作正確[8]。

2.5加大實習護士管理力度：醫(yī)院應該按時給實習護士開展職業(yè)道德和安全宣教，禁止其在帶教離開的情況下開展單獨操作。帶教老師應該加強對實習護士的管理，并且設(shè)置一名教學秘書對實習護士開展不定時的檢查，護士長也應該對實習護士進行檢查，察覺錯誤行為馬上進行糾正，并且根據(jù)事情嚴重度對實習護士開展處理。

2.6根據(jù)標準收取醫(yī)療費：患者住院后，醫(yī)護人員應該詳細告訴患者及其家屬當前醫(yī)療費用，避免欠費現(xiàn)象的出現(xiàn)。醫(yī)院需要將每日清單制具體落實到位，護士根據(jù)標準收取醫(yī)療費，患者及其家屬懷疑醫(yī)療費時，護士需要保持耐性核對正確后對他們解釋[9]。防止由于費用形成醫(yī)療糾紛。

3 討論

燒傷出現(xiàn)的幾率很高，一旦處理被延遲，對患者造成的危害極大，因此，做好護理措施非常重要，醫(yī)院需要詳細分析燒傷外科常見問題，并且以其為出發(fā)點制定相關(guān)的解決措施，一方面可以降低傷口感染幾率，另一方面還能夠加快患者痊愈的速度幫助其早日出院。由此可知，因為燒傷科護理工作存在一定的難度，護士在護理過程中應該與患者構(gòu)建良好的溝通關(guān)系，不斷提高個人專業(yè)水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理，而醫(yī)院需要以燒傷外科常見問題為出發(fā)點，制定防范措施，從而促進患者早日出院，保證患者的生命安全，為醫(yī)院樹立一個良好的形象。

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篇8

【中圖分類號】R13 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0787-02

1 資料與方法

本組43名外科護士中綜合醫(yī)院32名，中醫(yī)院11名，其中包括護士30名、護師9名、主管護師4名。年齡：40歲6名。工作10年以上18名、5～10年17名、5年以下8名。

自主設(shè)計調(diào)查表，采取突擊調(diào)查，調(diào)查外科護士的健康狀況，為保證調(diào)查的真實性，由二名調(diào)查員協(xié)助，共發(fā)放問卷43份，收回問卷43份，回收率為100%，有效問卷100%。

通過臨床調(diào)查：外科護士的職業(yè)病幾乎代表著臨床其他科室護士的全部職業(yè)病。經(jīng)統(tǒng)計分析，外科護士的職業(yè)患病率較高，由于職業(yè)引起的疾病主要有下肢靜脈曲張、腸胃病、職業(yè)性腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)損傷、腰椎間盤突出等，另外處于不同程度的亞健康狀態(tài)的比例也相當高，而且年齡越大，患病機率越高?，F(xiàn)列表如下：

2 討論

通過上述調(diào)查不難發(fā)現(xiàn)，外科護士的職業(yè)患病率較高，由于職業(yè)引起的疾病主要有下肢靜脈曲張、腸胃病、職業(yè)性腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)損傷、腰椎間盤突出等，另外處于不同程度的亞健康狀態(tài)的比例也相當高。筆者認為，影響外科護士健康的主要有：

2.1 心理壓力大 外科護士工作三班倒，工作壓力大，工作中不敢出任何差錯，發(fā)藥不能出差錯，打針不能出差錯，輸液要求一次搞定，出一點紕漏就會引起病人不滿。加上經(jīng)常上夜班和拖班，倒班制使生物鐘中斷等；另一方面來自患者及家屬的不理解和醫(yī)生的不認可，工作場所的暴力傾向等。如果長期下去，則可產(chǎn)生焦慮、抑郁等緊張情緒或出現(xiàn)其他病理征象。

2.2 勞動強度大 外科工作節(jié)奏快、護理任務(wù)重、突發(fā)事件多、實施搶救多，外科護士既擔負著技術(shù)工作又肩負著繁重的體力勞動。在病房里，護士穿梭于各病房，量體溫、測血壓、打點滴等。這樣容易導致下肢血液回流不良，引起下肢靜脈本身擴張、延長或靜脈瓣膜損壞以至發(fā)病。

2.3 超時工作 因為外科護士職業(yè)的特殊性。工作中存在諸多超負荷因素。一方面來自工作量大，工作中的過多要求，另一方面“三班制”擾亂了護士身體生物鐘規(guī)律，對身體、生活及工作都極為不利，使其容易患胃潰瘍等疾病。加之護理人員配備不合理，護理人力資源不足，護士的嚴重缺編等。

2.4 針刺傷 針刺傷是指在醫(yī)院內(nèi)所有的醫(yī)療銳器致皮膚破裂出血的累及皮膚深部的意外損傷，是導致醫(yī)護人員發(fā)生血源性傳染疾病最危險傳播途徑之一。由于護士接觸醫(yī)療銳器，如注射器、輸液器等的機會多，被針刺傷的人數(shù)是最高的。因此，防范護士針刺傷已引起護理界的廣泛關(guān)注。而年輕護士由于年齡小、知識和實踐經(jīng)驗不足、操作時緊張等，使針刺傷發(fā)生的幾率比高齡護士更高。

3 防范措施

3.1 嚴格安全操作規(guī)程，規(guī)范操作行為 多項研究表明使用手套等防護屏障是減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的最主要措施之一，為避免針刺傷的發(fā)生，新護士應養(yǎng)成良好的操作行為。如將使用后的針頭重新套上針帽，不用手去弄彎或弄直針頭，為不合作病人做治療時必須有他人協(xié)助等。

3.2 合理配置人物資源，減少無效勞動 有關(guān)部門盡可能解決護士缺編狀況，減輕護士緊張狀態(tài)造成的工作負荷過重。加大護士安全工作環(huán)境的投入，改進醫(yī)療設(shè)備，保證手術(shù)物品齊全，提高手術(shù)配合質(zhì)量，減少護士無效勞動。

3.3 合理安排工作時間 在工作安排中，既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩解護士因工作姿勢帶來的身心疲勞，教育和傳授年青護士學會恰當?shù)倪x擇工作速度，緩解緊張程度。盡量減輕行為負荷，借助有效客觀條件，注意節(jié)約體力和能量，不斷地改善工作條件，簡化人工運作的行程和程序，減少無效勞動。

3.4 加強心理訓練，提高適應能力 外科護士面對各種職業(yè)損傷，心理承受著巨大的壓力。護士應積極主動學習有關(guān)心理知識，掌握有關(guān)心理調(diào)節(jié)方法，努力保持積極向上的樂觀情緒。管理者對工作量大、危重病人多的科室應合理安排人力，減輕護理人員職業(yè)緊張，減少因工作忙亂引起的損傷，適當調(diào)節(jié)護士的工作強度，減輕心理壓力，增強護理人員抗御職業(yè)緊張的能力。

4 結(jié)論

外科護士的職業(yè)性危害與自身防護，是一個引以為關(guān)注的課題。筆者就相關(guān)問題作了以上闡述，針對職業(yè)病產(chǎn)生的社會、自身等因素提出討論，并提出相應措施。通過加強規(guī)范操作，提高醫(yī)療技術(shù)水平，增強法律意識，保護外科護士的身心健康。

篇9

結(jié)果：發(fā)現(xiàn)在將胃腸減壓實施于患有外科疾病的新生兒時存在新生兒配合問題，胃腸管植入問題，鼻出血問題，以及連接處密封問題，針對以上問題做出了針對性的護理總結(jié)。

關(guān)鍵詞：新生兒胃腸減壓護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0314-02

胃腸減壓是治療新生兒腹脹、嘔吐、胃食管反流等有效的方法[1]。目前胃腸減壓已經(jīng)普遍用于臨床中，但是由于新生兒這類群體生理結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全，具有特殊性。所以在將胃腸減壓實施給患有外科疾病的胎兒時，會出現(xiàn)很多問題，本篇就針對其中的問題總結(jié)了所需的護理。

1對象與分析

1.1對象。選取本院100名患有外科疾病需要實施胃腸減壓的新生兒。均無其他疾病干擾，身高，體重、年齡、性別的差異不具有統(tǒng)計學意義（P大于0.05）。在對100例新生兒實施胃腸減壓的過程中，進行觀察并且記錄出現(xiàn)的問題，總結(jié)出現(xiàn)幾率較大的問題。

1.2問題總結(jié)與護理。

1.2.1新生兒難配合問題護理。由于新生兒發(fā)育尚不完全，不具備知懂性和配合能力，在鼻腔及胃腸植入外來異物時，肯定會有哭鬧，掙扎，很容易出現(xiàn)誤將胃腸減壓管插入氣管或管道從口腔滑出，導致插管不成功。對于這一問題，我們主要是利用新生兒吸吮反射反應來解決。使待插管新生兒采用仰臥的姿勢，頭頸部抬高15度左右，胃腸減壓管下段從鼻腔緩緩插入，接近達到咽喉部時稍停頓，由另一協(xié)助者用沾有葡萄糖水的棉簽刺激患兒的唇邊或舌尖部，引起患兒的自然吸允反應，使其發(fā)出吞咽動作，操作者順勢將胃腸減壓管插入至所需長度，利用此方法安全，簡單易行。對于過于煩躁的患兒需要在應用適當鎮(zhèn)靜劑的前提下進行胃腸減壓管置入。

1.2.2新生兒鼻出血問題護理。由于新生兒鼻腔短小，鼻粘膜較柔嫩，鼻道較狹窄，所以在進行胃腸減壓管植入時容易彎曲引起新生兒鼻腔出血。因此我們在選取胃腸管的材質(zhì)時特別注意，有別于成人的，規(guī)定新生兒專用硅膠合成的。

1.2.3胃腸減壓管插入的長度問題護理。在實際操作過程中，常常出現(xiàn)胃腸減壓管插入的深度過短不達標。在臨床治療中，我們按照常規(guī)的測量方法正確測定了胃腸管插入的長度，可是實際上對胃腸根本起不到充分減壓的作用。手術(shù)中的醫(yī)生在對外科患病新生兒開腹手術(shù)時捫摸胃管時發(fā)現(xiàn)按常規(guī)測量長度插入的胃管前端位置僅位于胃的賁門處，位置相對來說較高，所以術(shù)后胃腸減壓效果較差，達不到理想的治療效果。分析主要原因是，測量方法可能是按照了成人治療中的測量方法，沒有針對新生兒的身體構(gòu)造進行方法改進。或者患病中的新生兒胃被撐大變長，以至于正確的測量變得不精確。所以在這個問題上應該做出針對性的分析和政策。

1.2.4胃腸減壓管插入的途徑問題護理。由于鼻腔的特殊性，從鼻腔插入胃腸減壓管關(guān)系到鼻腔被堵塞從而引發(fā)一系列呼吸問題。臨床普遍使用口腔插入。但是考慮到新生兒外科的特殊性，本次實驗中還是使用的鼻腔插管，因為新生兒在外科手術(shù)中常常要求氣管插管并且全身麻醉。經(jīng)口腔途徑插入胃腸減壓管后麻醉操作會受到影響，不利于氣管插管的進行。另外外科患病的新生兒多需手術(shù)后保持呼吸道通暢，應該定期吸痰。在吸痰時，若口腔內(nèi)留置胃管會響操作。更容易因吸痰操作不慎牽拉胃腸減壓管造成管道脫落。因此，在外科患病的新生兒做胃腸減壓時，我們一般采用鼻腔插入胃腸減壓管。

1.2.5常規(guī)負壓吸引易損傷胃黏膜的問題護理。新生兒胃的黏膜比較柔嫩，彈性組織及肌肉組織發(fā)育相對不完全。常規(guī)持續(xù)的負壓吸引可以導致胃黏膜受損，引起胃黏膜出血。在國外，新生兒臨床中普遍使用負壓可調(diào)節(jié)性的新生兒專用胃腸減壓器，已取得良好的效果[2]。我們亦采用類似原理。采用20ML的空針間斷用手吸取胃內(nèi)容物。根據(jù)手感適度調(diào)節(jié)吸抽的壓力，從而達到既不損傷胃黏膜又可以減壓的目的。

2結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)將胃腸減壓實施于患有外科疾病的新生兒時存在新生兒配合問題，胃腸管植入問題，鼻出血問題，以及連接處密封問題，所以在護理過程中我們一定要注意采取合理方式，比如針對新生兒配合問題我們要巧妙利用其吸吮反射原理。在胃腸減壓管插入時嚴格控制插入的深度，采取鼻腔插入的時候注意呼吸問題。另外在護理時還應該注意妥善固定胃管，發(fā)現(xiàn)膠布松動應及時更換。密切觀察引流物的顏色、性質(zhì)和量，并記錄24h的引流量。注意保持引流通暢，患兒如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹應考慮到引流不暢的可能性，及時查明原因，并進行處理。

3討論

由于新生兒生理結(jié)構(gòu)發(fā)育尚不完全，胃腸黏膜稚嫩，毛細血管豐富等生理解剖的特殊性。在對外科疾病新生兒采用胃腸減壓時，常常會出現(xiàn)許多問題[3]。所以在進行此項操作的護理中要格外嚴格，本篇根據(jù)對100例需要胃腸減壓治療的外科疾病新生兒進行觀察，總結(jié)了常見問題，新生兒配合問題，胃腸管植入問題，鼻出血問題，以及連接處密封問題等。并找到具有針對性有效性的護理方法。當然對于新生兒此項治療我們?nèi)孕枰优?chuàng)新，需要不斷提升不斷進步，爭取更好的保證治療的質(zhì)量。

參考文獻

篇10

胃腸疾病是比較常見的疾病類型，胃腸外科手術(shù)會對患者造成很大創(chuàng)傷，不僅給患者帶來較大的身體痛苦和經(jīng)濟壓力，在長時間的恢復過程也給患者造成巨大的精神壓力。所以優(yōu)質(zhì)臨床護理，既可以幫助縮短患者康復的時間，又可以減輕其身體上的痛苦，幫其消除理顧慮，進而提高患者的治愈率[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在50例研究對象中，年齡為22～50歲，平均年齡在（34.2±5.4）歲，其中有32例為男性患者，18例為女性患者。胃腸疾病類型主要包括：直腸癌、胃部腫瘤、胃穿孔、十二指腸穿孔等，均采取相應的手術(shù)治療方法，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)小組采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，一般護理服務(wù)小組采用一般護理服務(wù)。

1.2方法

1.2.1加強分層管理與培訓 隨著我院責任護理模式的改進，護理規(guī)章制度也得到進一步完善。近來分層管理模式正為醫(yī)院各部門廣泛關(guān)注和運用，使醫(yī)院的管理水平有了很大的提高，同時也為護理服務(wù)的優(yōu)化提供了條件。因此，醫(yī)院應加強分層管理與培訓[2]。首先要使每個崗位的工作人員明確自身的職責和具體的服務(wù)內(nèi)容；重新建立分層培訓管理機制，結(jié)合護理人員的能力和級別的不同對其培訓目標、內(nèi)容和計劃做適當?shù)陌才牛瑖栏癜殃P(guān)，確保培訓工作能順利完成并達到預期的效果。同時還要建立健全相關(guān)的績效考核制度，對護理人員的工作表現(xiàn)進行定時的檢查、考核和評估，對表現(xiàn)突出的護理人員給予適當?shù)谋碚煤酮剟睿瑢τ星啡钡墓ぷ魅藛T進行批評指正，調(diào)動護理人員的積極性，進而提高護理質(zhì)量。

1.2.2加強基礎(chǔ)護理 基礎(chǔ)護理主要包括為患者提供的最基本的護理服務(wù)如舒適的休息環(huán)境、嚴格衛(wèi)生的治療器械、與患者適當?shù)臏贤ǖ鹊?。對于入住到醫(yī)院的胃腸患者，首先要為其提供一個安靜、舒適、衛(wèi)生的病房，向其宣傳和普及護理知識以得到患者的良好配合；在患者的床邊，尤其是剛剛做完手術(shù)的患者，建立流動式的護理工作站，加強護理流動車的巡邏檢查工作，可以使護理人員的工作效率得到有效提高；在原來的基礎(chǔ)上增加多個流動輸液架，方便手術(shù)后的患者早期的下床活動；護理人員要與患者進行定期的溝通和交流，幫其緩解心理上的顧慮，幫助患者及其家屬建立信心，促使其能夠積極配合治療等等。

1.2.3加強技術(shù)革新 由于胃腸疾病和容易導致患者及其周圍的人產(chǎn)生不良情緒，因此，加強胃腸護理技術(shù)的革新是十分必要的[3]。如對于結(jié)腸癌患者來說，手術(shù)后使用的人工會給其帶來嚴重的身體上和心理上的不適，糞便很容易污染到造口周圍的皮膚，發(fā)出異味，并容易產(chǎn)生由于感染導致的并發(fā)癥。此外，由于惡劣的氣味和不忍直視的畫面，讓患者很容易產(chǎn)生自卑、抑郁的情緒，害怕被家人和朋友嫌棄、厭惡，有些患者還對癌癥和死亡有一定的恐懼心理。因此，護理人員要掌握良好、完善的護理技術(shù)，并加強及時更新，利用先進的護理技術(shù)盡量為患者建立一個良好的治療環(huán)境，減少患者的消極情緒，幫助患者保持良好的狀態(tài)，以增大痊愈的速度。

2 結(jié)果

在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)小組中，有18例患者取得顯著效果，5例患者效果較明顯，2例患者的效果一般；在一般護理服務(wù)小組中，有8例患者的效果顯著，12例患者效果較明顯，5例患者得到的護理效果一般?？梢钥闯?，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組比一般護理組的效果顯著。

3 討論

筆者認為，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為新型的護理模式，具有明顯的整體性特點。平等對待健康人、殘疾人和疾病患者，將其作為一個整體進行服務(wù)；將護理、生理和心理護理的服務(wù)內(nèi)容作為一個整體；把護理服務(wù)的科研、管理、對策、環(huán)境和效果作為一個整體；將治療前、治療時、治療后的護理服務(wù)作為一個時間上的整體。

在我院腸胃外科實行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅使患者的醫(yī)療環(huán)境得到了大程度的改善，硬件設(shè)施的舒適度也有所增強。臨床護理需要對患者的身體和心理健康進行同時的促進與維護。除了要幫助患者消除身體上的痛苦外，還要對其進行心理、精神上的安撫，在條件允許的情況下滿足其社會需要，同時通過與家屬進行良好的溝通，爭取獲得患者家屬的積極配合和支持[4]。

本次調(diào)查研究是嚴格按照優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)計劃進行的，并根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療條件和患者的實際病情細化工作環(huán)節(jié)、優(yōu)化服務(wù)流程、加強護理技術(shù)的革新，使護理質(zhì)量得到很大的提高，同時提高了患者及其及其家屬的滿意率。

4 結(jié)語

在本次胃腸外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實過程當中，筆者獲益匪淺，得到深刻的認識。胃腸外科疾病的治療和護理都是相對復雜的，無論在技術(shù)上還是素質(zhì)上都對醫(yī)護人員提出了很高的要求。因此，為了使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達良好的效果，護理人員要在掌握最新護理技術(shù)和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上對患者進行適當?shù)男睦碇委?，幫助患者克服恐懼心理和不良情緒，及時與家屬進行溝通已獲得良好配合。醫(yī)護人員的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加上患者及其家屬的良好配合，一定可以幫助患者早日康復，恢復正常生活。

參考文獻：

[1]駱菊英，朱慧琴，羅慶玲.優(yōu)質(zhì)護理在胃腸外科的應用體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2012，06：419.