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導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇感冒藥調查報告,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
中圖分類號:R1 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)3-359-02
家庭備藥的主要目的有兩方面,一是方便治療常見的小病,比如偶爾的頭疼腦熱、皮膚瘙癢、普通感冒、口腔潰瘍等;另一個關鍵作用是,在發(fā)生燒傷、燙傷、低血糖、心肌梗死等危急事件時,用于急救的藥品。家庭備藥的來源一是有目的的購買,二是家庭成員生病后的剩余藥品。
中國非處方藥物協(xié)會自我藥療教育專業(yè)委員會、中國醫(yī)藥質量管理協(xié)會用藥安全專業(yè)委員會、中國藥學會藥事管理專業(yè)委員會等于2010年10月27日在北京《2010年中國家庭藥箱調查報告》。根據該項調查報告,在中國居民家庭常備藥品中,醫(yī)療器械、心血管用藥及代謝藥的儲備比例相對較低,分別為27.14%、26.91%;感冒藥的儲備比例最高,為78.25%。常備醫(yī)療器械和藥品的儲備比例與家庭成員受教育程度正相關?,F在大多數家庭越來越注重成員自身的健康,一旦感覺身體有什么異樣,便會在第一時間用一些自己所熟知的措施來進行自我防治。所以,多數家庭都有一些備用藥品,以備不時之需。然而家庭備藥存在的問題也越來越明顯。
1 家庭備藥存在的主要問題
1.1 藥品種類不合理
藥品是每個家庭必備品,特別是有老人、小孩的家庭,家里準備一些常用的藥品是非常有必要的,但是有些家庭儲存的藥品種類過多。主要表現在治療同類疾病的藥品儲存四五種,如抗感冒藥同時備有撲感敏、新康泰克、速效傷風膠囊、強力銀翹片、白加黑感冒片、小兒感冒靈等。其實這些復方制劑許多成分是相同的,有一兩種就足夠了。其次表現在儲存不安全的藥物,如某些供注射的藥品、安全范圍窄的藥品等。再就是缺乏急救藥品,如碘酒、燙傷膏、硝酸甘油等。另外處方藥在用法上、安全性上都不如非處方藥,盡量不要儲存。
1.2 存放方式不合理
多數不分類存放。大人與小兒的藥、內服藥和外用藥、急救藥與常規(guī)用藥都放在一起。急用時既不容易找到,又容易拿錯,并造成危險;不了解藥品的存放條件。藥品一般應放在干燥、避光和溫度較低的地方,某些藥品如胰島素、人血白蛋白、干擾素類、疫苗等必須2~8℃冷藏。為了久存藥品,避免藥品的氧化或潮解,應密閉存放;藥品應放在小孩所能觸及的地方,尤其是糖衣片,極容易造成小孩誤服;隨意放在床頭、抽屜里,不但混亂,還不容易查找識別。
1.3 淘汰制度不合理
看不清藥名的、包裝破損的、過期的、變質的、不清楚用法的藥品都要及時淘汰。一般3~6個月應清理一次??墒嵌鄶导彝]有養(yǎng)成及時清理備用藥品的習慣,急用時容易服錯藥物或過期的藥物,貽誤病情,甚至對機體造成危害。
1.4 存放的藥量不合理
家庭備藥主要為應急之需,沒有必要存放大量藥物,一般以夠吃2到3次的量為宜。
2 對策
2.1 家庭備藥涉及到千家萬戶的健康,家庭備藥應該作為常識性知識走進家庭。因此應該得到媒體的廣泛重視。電視、廣播、雜志、社區(qū)等都應該充分重視、廣泛宣傳,真正做到家喻戶曉,婦孺皆知。
1 藥品市場營銷技術課堂教學中存在的問題
1.1 學生專業(yè)基礎薄弱
藥品市場營銷技術是一門經管類專業(yè)課程,面對本院藥物制劑技術專業(yè)學生,學生經管類專業(yè)基礎薄弱,思維偏理工科方式。采用傳統(tǒng)講授加案例法教學,學生學習興趣低,學習主動性、積極性不強,教學效果不顯著;采用實踐教學法,參與度也與文科專業(yè)學生有差距。因此,設計合適的針對藥物制劑專業(yè)學生實踐教學方法勢在必行。
1.2 傳統(tǒng)教學方法效果不佳
本課程傳統(tǒng)的教學方法為講授加案例教學,學生被動地接受理論知識,并在具體的案例中理解,該教學方法無法充分調動學生的主動積極性,學生知識接受度低,缺乏解決實際問題的情境。因此,理論加案例教學的方法缺乏實踐的機會,不利于本課程專業(yè)技能的提高。
1.3 授課教師實踐經驗欠缺
藥物制劑專業(yè)授課教師基本來自藥學本科院校的本科以上學歷畢業(yè)生,本身缺乏藥品市場營銷一線的工作經驗,在實際教學中易陷入重理論、輕實踐的困境,導致實踐教學方式無法開展。增加校企合作、加強教師與企業(yè)人士的交流等方式可以幫助教師提高醫(yī)藥營銷的實踐能力,因此,要鼓勵教師去企業(yè)掛職鍛煉。
基于以上幾點,高職院校的藥品市場營銷技術課程要以學生為主體,培養(yǎng)學生職業(yè)能力為重點,從職業(yè)的需求出發(fā)選擇實踐教學內容。具體實施中以項目教學為大前提,在合適項目中采用實踐教學法,并設計具體合適的實踐方案。
2 藥品本文由收集整理市場營銷技術的實踐教學方法
2.1 以項目教學法為大前提
項目教學法以實踐為導向、教師主導、學生為主體,從職業(yè)的需要出發(fā)選擇項目,由教師和學生共同完成項目的實施。高職院校某些課程適合采用項目教學方法,本課程中的大部分內容也適合采用該方法。本課程借鑒了高職高專“十一五”規(guī)劃教材《藥品市場營銷技術》第二版,將藥品市場營銷綜述理論外的其它內容分為藥品市場調研、藥品市場開發(fā)、藥品市場渠道設計和藥品市場促銷技術四個項目。
2.2 在合適項目中采用實踐教學法
在實際教學過程中,因環(huán)境、條件限制,并非課程中每個項目任務都適合采用實踐教學法,應以實際教學效果為前提選擇合適的項目任務實施實踐教學方法。
如藥品市場開發(fā)項目中子任務企業(yè)swot分析,藥品市場渠道設計技術項目中子任務制訂渠道設計方案、渠道成員選擇、渠道管理方案的設計,因缺少且難以建立具體的模型即企業(yè)和中間商,難以開展實踐教學法。企業(yè)swot分析的項目化實施,還是適合在具體案例中企業(yè)的基礎上進行分析,同樣藥品市場渠道設計項目化實施,也適合在具體案例中的企業(yè)合作中間商的基礎上開展。
而藥品市場調研、藥品市場促銷技術項目中任務則適合采用實踐教學方法。如藥品市場調研中任務藥品市場調查前準備、實施調研、調查資料的整理分析、調查報告的撰寫,藥品市場促銷技術項目中任務藥品促銷方案設計均適合采用具體的實踐方法。
2.3 設計具體合適的實踐方案
實際證明,實踐方案越具體合適,學生參與度、積極性越高,教學效果越顯著,筆者本課程中具體的實踐方案設計如下。
2.3.1 藥品市場調研實踐方案
分組實踐。將所有學生分成若干小組,每個小組負責某類藥品的市場調研工作,如某小組負責感冒藥的市場調研工作。
藥品市場調查前準備。在學習市場調研方法的基礎上,制訂市場調研計劃,精心設計針對某類藥品的市場調查問卷。
實施調研。各小組深入市場實施調研,具體實施過程中針對特定人群開展問卷調查,指導調查問卷的填寫并回收有效問卷。
調查資料的整理分析和市場調查報告的撰寫。運用統(tǒng)計分析方法整理、統(tǒng)計調查資料,得出調查結論,并在此基礎上撰寫某類藥品的市場調查報告。
2.3.2 藥品市場促銷技術實踐方案
要求各小組根據目標市場的特點,將人員推銷、廣告、營業(yè)推廣和公共關系等促銷技術綜合運用,制訂適合本組的藥品促銷方案。
〔文章編號〕 1004—0463(2012)23—0049—01
幼兒園是孩子的第一所學校,在重視幼兒身體健康的同時,還要高度重視幼兒的心理健康,促使幼兒在生活上自理、行動上自律、心態(tài)上自控、情感上自悅。幫助幼兒建立良好的伙伴關系,預防和矯治幼兒心理健康問題,就必須探索幼兒教師開展心理健康和情感教育的方法,提高幼兒教師開展幼兒心理健康教育的實踐能力,從而促進幼兒健康成長。
一、教師轉變教育觀念和教育行為
幼兒教育不僅是單純的體力或腦力勞動,更是一種耐心、細致、持久的情感性工作,幼兒教師要懷著一顆平常心、愛崗敬業(yè)之心,做好工作。2011年6月,我們對教學一線的教師進行了心理健康教育問卷調查,調查內容包括“我對幼兒心理健康教育的認識”“我在幼兒心理健康教育中的收獲”“進行心理健康教育最重要的是什么”“如何看待家園共育的作用”“幼兒心理健康教育有哪些成效”“幼兒教師如何對待工作壓力”等六個問題。結果顯示:教師普遍感到讓幼兒健康快樂成長與提高教師心理健康素質雙贏是她們最大的收獲。教師要像媽媽一樣去了解幼兒、尊重幼兒、關注幼兒健康成長。由此可以看出,教師的教育觀念得到了很大的轉變,從關注文本到關注“以人為本”,教師更加重視幼兒活動的過程,重視幼兒的興趣,關注個別幼兒,力求提高幼兒心理素質,開發(fā)其心理潛能,增強幼兒適應能力,努力使每一位幼兒健康、快樂、和諧地發(fā)展。
二、教師要始終保持良好的心態(tài)
在日常保教活動中,我們始終教育教師要保持良好的心態(tài),和幼兒建立起良好的師幼關系。教師必須特別注意自己的一言一行、一舉一動,處處給幼兒樹立典范,用積極的情緒去感染幼兒,以高昂的熱情和興趣參與各項活動,讓幼兒感受到自己生活在一個歡樂的群體之中。同時,教師要充分認識其角色的特殊作用,隨時調控自己的情緒,保持良好的心境,處處給幼兒提供積極的影響。教師往往會覺得通過幼兒心理健康教育的研究與實踐使自己在不知不覺中改變了許多,遇到突發(fā)事件都能及時調整和控制自己的情緒,以良好的心態(tài)去影響、教育、感染幼兒,遇到煩心的事也不再怨天憂人,退縮消極,而是從容淡定,感到每一天都在愛與被愛的氛圍中工作和生活,感受快樂和幸福。
三、教師要和家長形成幼兒心理健康教育的合力
開展家園協(xié)同教育,是延展幼兒心理健康教育的保障,我們在幼兒心理健康教育中,始終與家長保持著緊密的互動關系,定期開展親子活動,召開家長會,舉辦家長開放日和家長學校活動,及時交流育兒經驗與心得,解決幼兒出現的心理障礙或問題,并定期為家長發(fā)放《幼兒心理健康教育觀察表》,班級教師還開通了QQ群,與家長互留電話號碼,指導家長用心觀察孩子在家的行為狀態(tài),及時記錄幼兒在家的學習行為與表現。家園協(xié)同教育活動使越來越多的家長開始關注孩子的心理健康教育。有位家長在《幼兒心理健康教育觀察表》中寫到:“昨天,孩子抱著我認真地對我說,‘媽媽,感謝你為我洗衣服做飯!’我被孩子的話感動得熱淚盈眶,突然感到她長大了,懂事了?!?還有一位家長在幼兒心理健康教育家園研討會上說:“以前是家長關心孩子,現在孩子也知道關心家長了。有次我去外地出差,孩子說,‘爸爸你把感冒藥帶上,衣服穿暖小心感冒。’”動人的場景感動著我們每一個人。
如果參照美國的樣本,這絕對是個好消息。在最新三份關于藥品的調查研究中,都不看好醫(yī)生推薦的藥。
連續(xù)12年被《美國新聞和世界報道》評為美國最佳醫(yī)院的布萊根婦女醫(yī)院聯合哈佛醫(yī)學院做了30項關于心血管病的藥物研究。研究者收集了自從1894年以來的所有名牌心血管藥和非專利心血管藥,結果發(fā)現名牌藥的臨床效果并不比非專利更好,而名牌藥的價格通常是非專利藥的10倍左右。
名牌藥之所以更貴,是因為大藥廠一般都會把大筆經費用在研發(fā)和打通醫(yī)院上。大醫(yī)藥公司都會有為數不少的專利產品,其中藥里最有效的活性成分,在幾年內都有專利保護。專利保護期一過,其他制藥公司就可以開發(fā)相同類型的藥品。此時,名牌藥和非專利藥的區(qū)別就只在添加劑、惰性成分、顏色和形狀上,真正發(fā)揮藥性的成分則完全相同。
布萊根婦女醫(yī)院的聯合調查還發(fā)現了一個現象,那就是大醫(yī)藥公司通常會用廣告、公關或醫(yī)囑的方式來強調名牌藥更加安全有效,很多健康刊物的編輯也對非專利藥的安全性大加抨擊。而且,醫(yī)生也不會推薦非專利藥。據美國非專利藥生產協(xié)會提供的數據,非專利藥占美國所有藥品的66%,而從醫(yī)生處方那里開出的非專利藥卻不到15%。
醫(yī)生不推薦非專利藥,是因為大醫(yī)藥公司更愿意在醫(yī)院系統(tǒng)下工夫。12月初,一份由非盈利期刊《科學公立圖書館醫(yī)學》發(fā)起的調查顯示,90%的醫(yī)生都會接受大公司贈送的免費試用藥,并把這些藥推薦給患者。僅美國2004年一年,各大醫(yī)藥公司就免費給了醫(yī)生共116億美元的藥品,相當于這些醫(yī)藥公司一年市場預算的1/4。
免費藥調查的研究者分析,接受了免費藥的醫(yī)生會更愿意給患者開這些價格昂貴的藥;而沒有拿免費藥的醫(yī)生,則更容易從患者真正需要的角度出發(fā)開處方。劍橋健康聯盟的另外一項調查顯示,大醫(yī)藥公司免費贈出的藥,更容易被有醫(yī)保的人買走。相比之下,醫(yī)生更不愿意把這些免費藥開給真正需要新藥的兒童,因為他們的家長并沒有持續(xù)買這種藥的經濟能力。
中國最高人民檢察院和最高法院于11月底聯合頒布新法,認定醫(yī)生以各種名義收受醫(yī)藥產品銷售方財物,為醫(yī)藥產品銷售方謀取利益,數額較大的就是貪污。相信從醫(yī)藥公司那里拿免費藥絕對不會獲罪。首先,醫(yī)生并沒有明著從醫(yī)藥產品那里獲利,雖然不能排除一些醫(yī)生會把免費獲得的藥按照正常價開給患者。其次,醫(yī)藥公司在贈藥時,并沒有明確要求或暗示醫(yī)生從此為這種藥大開綠燈,雖然實際上醫(yī)生的確從此對這種藥有了偏愛;最后,贈藥這種行為經常是以慈善之名進行的,表面的賬目和貪污回扣無關。
如果醫(yī)生真的都把這些贈藥用來福利大眾,而患者也不擔心自己成為試藥的小白鼠,這本來是件你情我愿的好事。問題就在,醫(yī)藥公司并不傻,用過高效藥的人,就不再可能只滿足低效藥。好在,這種現象好像也僅是停留在心理層面,至少布萊根婦女醫(yī)院就證明名牌藥其實沒有那么神。
即使是非專利藥,也并不是每個人都能支付得起的。著名醫(yī)學雜志《柳葉刀》12月3日發(fā)表了世界衛(wèi)生組織最新的藥品價格調查報告,證明只有38%的人能通過公共醫(yī)療系統(tǒng)獲得可信賴的藥。世界衛(wèi)生組織調查了36個成員國和加入世界銀行的所有經濟體,發(fā)現在這些國家和地區(qū)里,普遍存在人們在私人藥店買藥的現象。以非洲為例,一個低收入的政府員工,如果買非專利性糖尿病藥,每月的藥費需要花掉他兩天的薪水:如果買名牌藥,則需要花掉8天的薪水。
世界衛(wèi)生組織公共健康系統(tǒng)和服務副主任卡利薩?艾提納認為要解決這種問題,就得加強初級健康醫(yī)藥系統(tǒng),這樣的系統(tǒng)可以保證破產和不富裕的人同樣可以獲得相應的正規(guī)治療。當然,建立每個人都可以買得起藥的健康系統(tǒng)并不容易,原因是大公司根本不愿意降低他們的藥價,而非專利藥又不值得信任。于是,醫(yī)藥界出現了見怪不怪的系統(tǒng)漏洞:大公司綁架醫(yī)院抬高藥價,而醫(yī)院也不自覺地成了大公司的幫兇。
名牌藥之所以貴,除了新品研發(fā)和對醫(yī)院的滲入式投資外,中間醫(yī)藥經營商的層層盤剝也在疊加藥品的價格:藥廠、總經銷商、渠道銷售和零售商都得靠提高藥價來盈利,再加上政府的稅收,名牌藥就變得離普通人越來越遠,最終到了患者手里的藥,價錢是藥成本的380%到552%。
問題是,藥店也不值得完全信任,尤其是中國的藥店?;旧希袊闶鬯幍甑牡陠T更偏愛無名小廠的非專利藥,那些價格透明的名牌藥,會被悄悄地放在不顯眼的地方。原因是小藥廠不像大藥廠財大氣粗,也就只能買通胃口更小的藥店售貨員。所以,世衛(wèi)組織建議規(guī)范藥品市場要從國家層面做起,建立多層次的藥品供應鏈,使真正起作用的救命藥更容易獲得;規(guī)范非專利藥市場,讓非專利藥發(fā)揮更大的作用。
當然,在中國,建立這種多層次的藥品供應系統(tǒng)還有很長的路要走,畢竟,醫(yī)藥分離這種可以牽制藥價虛高的路子,在中國還沒看到有任何開動的跡象。
濫用藥物的盲區(qū)
相信抗生素
抗生素需要服用夠一定期限才生效,否則體內細菌反而容易形成耐藥性??股刂粚毦行В瑢Σ《緵]有滅殺和抑制作用,長期服用抗生素會損傷肝腎。
迷信貴藥和進口藥
很多外國藥在臨床試驗時采取的是西方人的樣本,會考慮到西方人的身體傷害。人種不同,對藥物的反應和吸收不同,藥物產生的副作用也不同。同一種病,在不同人身上會產生不同的作用,沒有一種藥適合所有人。標本兼治,對癥下藥才是解決之道。
忽視中草藥的副作用
完全迷信中藥也是不對的。中藥在種植的過程中可能會受到污染,且在服用時也會有一定的毒性,所以不能長期服用。末代皇帝溥儀每天早晚三粒大山楂丸加強抵抗力的方法,并不是任何人都適用。
打針比吃藥快
通過血管注射的藥物的確吸收快,但注射給藥容易引起過敏或靜脈炎,也容易發(fā)生局部感染,結成硬塊或腫塊。
如何正確用藥
每年都有150萬美國人因為錯誤用藥住院,中國的情況更糟糕。正確用藥,患者也可以選取自助式:
確保醫(yī)生聽懂你說的每句話
清楚地告訴醫(yī)生你正在服用的藥,包括維生素和草藥。一年至少要有一次把所有的藥拿給醫(yī)生看,這會有助于醫(yī)生了解你目前的狀況。同時,醫(yī)生也會給出更新藥品的建議。
報告所有的過敏反應和副作用
或為全球最大市場
我國2000~2010年非處方藥市場的復合增速達到18.6%,遠遠超過全球3%左右的增速,2020年中國可能成為世界最大的非處方藥市場。
我國2011年開始實行公立醫(yī)院改革,將逐步取消藥品加成,解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題,我們認為醫(yī)藥分離是大趨勢,未來處方藥回歸藥店是大概率事件,但是將面臨銷售隊伍和渠道重建的問題;而非處方藥企業(yè)由于具有掌握終端資源的先發(fā)優(yōu)勢,未來增長更確定更穩(wěn)健。
據南方醫(yī)藥經濟研究所的數據顯示,2007-2009年呼吸系統(tǒng)類非處方藥位列非處方藥銷售份額第一,占據了30%左右的市場份額,其中感冒類、咳嗽類以及咽喉類用藥的市場份額大致為16%、6.5%以及3.5%。根據2011年我國非處方藥市場規(guī)模1400億元進行測算,呼吸系統(tǒng)類市場規(guī)模達到420億。
根據中國非處方藥物協(xié)會的研究表明,呼吸系統(tǒng)類疫病屬于自我藥療的適應范圍。隨著我國人均可支配收入的提高,我國居民的保健意識相應增強:另一方面,隨著我國加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設以及“新農合”的普及,過去認為可以扛一扛的疾病也逐漸被重視,帶動相應的藥品需求擴容。
otc藥品是一個特殊的產品類別,既有藥品的特征,又有消費品的特征。在當今競爭激烈的環(huán)境下,如何才能成長為過億的大品種藥物?我們認為首先要從各流通環(huán)節(jié)的需求來進行分析。
消費者作為最終用戶,在零售藥店購買otc藥物的消費行為具有主動性。從目前市售的感冒藥來看,西藥產品的有效成分無非都是對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿和馬來酸氯苯那敏等,產品具有高度同質性。同時各種藥品每療程的治療費用也基本在20~25元(含稅)之間。
在療效和價格基本相當的藥品中,如何才能成為消費者選擇的標的?我們認為主要由以下兩個因素決定:
名牌效應:有調查顯示,72.1%的消費者信粕名牌藥品,其中28.7%的消費者表示購藥時一定要選擇名牌藥品,44.6%的消費者以名牌藥品作為首先考慮的購買對象。最近隨著毒膠囊事件的愈演愈烈,人們也會更傾向于選擇名牌產品,具本文由收集整理有品牌優(yōu)勢的品種未來將獲取更多的市場份額。
產品劑型組合:研究表明,藥品的劑型受86.7%的消費者重視。其中片劑和膠囊最受歡迎,分別占39.2%和34.2%;其次為口服液13.3%、沖劑9.13%、丸劑4.18%。作為以消費者需求為導向的otc藥物,對單一品牌藥物進行多種劑型開發(fā),構建產品組合,才能滿足不同消費者的需求,從而增強品牌產品的綜合競爭力。
經銷商或商銷售一個產品,最看重的是產品的銷量,所以他們會希望廠家能持續(xù)不斷地投入廣告宣傳來營造品牌形象,提高消費者的認知度。同時,他們會希望看到藥企具有渠道管理能力,使得整個渠道是有效、通暢的,從而能夠配合終端進行價格維護,保證經銷商或商正常的利潤空間。
一個otc產品能否成長為大品種一看品牌對消費者的影響力;二看終端的推廣力度(包括產品擺放的位置、店內的促銷活動);三看經銷商的鋪貨速度以及整個渠道是否通暢有序。而分析和了解了流通環(huán)節(jié)各方的需求之后,我們認為一個成功的otc企業(yè)具有如下幾個特點:
獨特的品牌定位:在中國的otc藥品市場中,感冒藥市場一直是跨國公司和本土藥企爭奪激烈的戰(zhàn)場。在產品高度同質化的背景下,只有對市場進行細分,具有獨特品牌定位的企業(yè)才能勝出。如泰諾的30分鐘起效定位“快速”,白加黑定位“早晚需求不同”,999感冒靈強調的是“中西結合療效好”,既符合國人對于中成藥的熱衰,又依靠添加的對乙酰氨基酚快速緩解感冒癥狀。同樣作為國內止咳化痰類的龍頭企業(yè),京都念慈庵以中國傳統(tǒng)文化為亮點,“百善孝為先”的廣告詞加上一系列以親情和感恩為主題的營銷方式打造出了成功的治咳嗽品牌。
高額的宣傳投入:宣傳費用的投入,其產出不僅體現在對企業(yè)銷售額的提升上,而且體現在為醫(yī)藥品牌資產的積累上。從各上市otc藥企的宣傳費投入對比可知,國內otc領域的龍頭企業(yè)華潤三九2011年宣傳費達到13億元,連續(xù)三年宣傳費投入占比達到17%、23%和23%,同期地區(qū)名牌企業(yè)香雪制藥僅為9.8%、9.0%和8.5%;另外咽喉領域的江中藥業(yè)和桂林三金年均宣傳投入占比也分別達到16.5%和15.2%(2009年江中大幅宣傳新產品初元,故廣告費用大增)。
產品品牌提升至企業(yè)品牌:在醫(yī)藥保健品行業(yè),企業(yè)產品質量和療效是發(fā)展otc市場營銷成功的關鍵,而發(fā)展企業(yè)品牌形象比價格惡性競爭更有意義。一個響當當的企業(yè)品牌,是一個從強勢產品→產品品牌→找到dna,擴大優(yōu)勢,形成核心競爭力→企業(yè)品牌的過程。
哈藥集團以優(yōu)勢品牌為龍頭,向系列產品演化,形成優(yōu)勢產品群。三精制藥的葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液、雙黃連口服液、司樂平,哈藥六廠的嚴迪、新蓋中蓋等產品順利實現單品種年銷售額過億元,部分產品甚至成為“中國王”。
三九集團也是一樣。從三九胃泰開始,三九醫(yī)藥集團陸續(xù)推出了三九感冒靈系列、三九皮炎平軟膏、三九痔瘡栓等一批享譽全國的名牌產品,市場占有率均居同類產品前列,其中有些還處于絕對領先地位。
多元化包括兩個層級:
在強勢品牌產品上進行的劑型改造:一方面滿足不同消費者的消費習慣,另一方面依靠強勢產品的品牌優(yōu)勢,向系列產品轉化,形成優(yōu)勢產品群。
一向其他領域的產品線延伸:一個成功的otc藥企,在已有強勢品牌產品的基礎上,能夠不斷地向其他領域進行產品線延伸,尋找新的盈利增長點。強勢品牌產品高毛利,能夠負擔公司每年高額的廣告費支出;其他產品毛利較低,但是留給終端的利潤空間較大,終端推廣的積極性大。從長期來看,這些二線產品也能利用到企業(yè)品牌的知名度,迅速成長。
otc發(fā)展初期,企業(yè)為了生存往往不顧長期利益而追求片面的短期利益,在這一階段,企業(yè)對經銷商來者不拒,鋪貨的終端數字也迅速飛升,隨之而來的就是所謂的“市場秩序魔咒”:無序競爭、價格混亂、惡意竄貨等。這些問題將嚴重影響企業(yè)的品牌形象,阻礙其長久健康地發(fā)展。
我們認為,終端的數量、經銷商的數量抑或是銷售人員的數量將不再單單是評判一個企業(yè)能否成功的標志,我們更看好企業(yè)對于渠道的管理方式,銷路是否通暢、價
轉貼于
格是否可控、各級利益是否能平衡等。我們認為一個良好的qtc企業(yè)應該能執(zhí)行控制營銷策略,主要包括以下幾點:
控制經銷商數量,幫助目標經營商做大做強
控制發(fā)貨的數量與速度,減少壓貨、合理壓貨
控制渠道價格,防止竄貨
控制零售價格,價格接近國家規(guī)定的最高零售價,保證各個經營環(huán)節(jié)
對于目前終端普遍存在的“高毛利首推”現象,我們認為解決之道就是與藥店建立品牌共贏的合作模式。公司一方面可以在終端進行各種促銷、廣告宣傳活動,既提高了自己品牌的知名度,也為藥店樹立了良好的形象;另一方面可以向藥店提供高毛利的二線商品,滿足藥店的需求。
調查結果顯示,被訪者最常采用的保健措施包括:經常運動、科學飲食、定期服用保健品、戒煙戒酒。
33%的被訪者保持經常進行體育鍛煉的習慣,另外22%的被訪者表示他們有空就運動,但調查中仍有11%的被訪者表示,他們“從不運動”。
調查中超過20%的被訪者表示,他們定期服用維生素(包括復合維生素及單一維生素)。
表示自己從不吸煙、盡量不吸煙及已經戒煙的被訪者比例為72%,其中男性比例為43%,女性為96%。
常見病自我藥療比例高
大多數被訪者會對“小毛病”進行自我藥療,如感冒、皮膚疾病、胃腸道不適等癥狀較輕微的常見病的自我藥療比例均超過70%。只有不到10%的被訪者習慣有病就去看醫(yī)生,絕大多數被訪者都會先嘗試自我藥療。
消費者在進行自我藥療的過程中,非常需要獲得相關的藥品知識和信息,包括:藥效和療效信息(超過50%的被訪者有這方面的需求)、藥品的副作用、安全信息、價格信息、藥物品種的信息及藥品的服用方法等。
用藥安全成問題
調查中,超過20%的被訪者在未經提示的情況下,可以自發(fā)說出藥品分“處方藥和非處方藥”。經提示后有30%的被訪者表示他們知道藥品的這一分類方式,在這30%的被訪者中,75%的被訪者清楚處方藥與非處方藥的區(qū)別之一是“非處方藥不需要醫(yī)生的處方即可購買”,但了解非處方藥“可以自行診斷病癥,并按照使用說明書使用是安全的”這一特點的比例不足20%。
超過半數的被訪者表示,能夠讀懂藥品使用說明書中60%的內容。調查中接近30%的被訪者表示,他們能夠讀懂藥品使用說明書中超過80%的內容,能夠讀懂60%以上的被訪者比例為58%;令人擔憂的是,有15%的被訪者表示,他們僅能夠讀懂說明書中不足20%的內容。國家食品和藥品監(jiān)督管理局已經對藥品使用說明書的格式、內容做了嚴格的規(guī)定。相信隨著藥品使用說明書內容的逐漸規(guī)范,藥品使用說明書將幫助消費者更多地了解具體藥品使用知識,為消費者提供安全方便的自我藥療條件。
絕大多數被訪者能夠嚴格按照說明書規(guī)定的服用次數及服用劑量服藥,但仍有7%的被訪者會超劑量服藥,4%的被訪者會增加服藥次數。
對中藥制劑情有獨鐘
本次調查對藥品的品牌知名度、廣告認知度等相關指標進行了測試,調查發(fā)現,消費者對藥品品牌的關注較低。我們要求被訪者自發(fā)說出他們熟悉的藥品品牌,結果顯示品牌的集中度很低,但經提示后對品牌的認知率則大大提高。先是消費者對品牌并非完全不認識,只是自發(fā)提及率遠低于快速消費品的品牌認知率。
數據顯示,在品牌知名度及廣告認知度兩項指標中,列前三位的大多為本土產品。
超過半數的被訪者表示,他們選擇藥品時會注意是否為中藥制劑。
中藥悠久的發(fā)展歷史、PPA事件及SARS風波,使中藥在藥效、安全性等方面日益得到消費者的認可。調查中55%的被訪者表示,選擇藥品時會考慮是否為中藥制劑。URS醫(yī)藥零售監(jiān)測數據也顯示,近一年來在感冒藥、胃藥等藥品類別中重要的比例逐漸增高。
藥品行業(yè)各項政策的實施,使得醫(yī)藥零售渠道取得了快速的發(fā)展,零售渠道占整體藥品市場比例已經達到15%~20%,某些沿海經濟發(fā)達城市更是達到了50%。隨著自我藥療的推廣,零售渠道在藥品整體市場中的比例將繼續(xù)提高。
消費者自我藥療調查報告
自我藥療 : 即在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務工作者指導的情況下,恰當地使用非處方藥物,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。
正確使用非處方藥物
非處方藥主要是用于治療各種消費者容易自我診斷、自我治療的常見輕微疾病,在國外又稱之為“可在柜臺上買到的藥物”,簡稱OTC。
自我藥療,即:在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務工作者指導的情況下,恰當地使用非處方藥物,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。
俗話說“是藥三分毒”,非處方藥雖然經過醫(yī)藥學專家的嚴格遴選,并經國家藥品監(jiān)督管理局批準,但它們仍然是藥品,因此,在使用時同樣要十分謹慎。
注意區(qū)別“慎用”、“禁用”
藥物說明書經常注明某某藥在什么情況下需慎用、禁用字樣,應該如何掌握呢?
“慎用”是指謹慎應用,并非絕對不能用。這種藥可能會引起不良反應,通常是在小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女以及心、 肝、腎功能不全的患者。因為這些人由于生理上的特點或病理上的原因,體內解毒、排毒的功能低下,或某些重要臟器功能低下,在使用某種藥物時,容易出現不良反應,因此用藥應格外小心謹慎,一旦出現問題應及時停止使用,并向醫(yī)師咨詢。
“禁用”即禁止使用,因為用后會發(fā)生嚴重不良反應或中毒,如阿司匹林,有消化性潰瘍的患者應禁用,又如馬來酸氯苯那敏(撲爾敏),對那些正從事機械操縱、駕車船或高空作業(yè)者應禁用。
老年人如何自我藥療?
隨著年齡的增加,老年人用藥的機會比年輕人要多,其中大多是非處方藥,因此,正確使用非處方藥,對老年人的保健和安享晚年是十分重要的。
首先要明確用藥目的:既要知道自己的病情,又要了解所用藥物的作用,如經常出現一些腰酸背痛、頭疼腦熱,經醫(yī)院檢查,未發(fā)現器質性疾病,此時可使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥。如果有器質性病變,則應去醫(yī)院就醫(yī),不能任意使用鎮(zhèn)痛藥。
嚴格按劑量要求,并按時用藥:老年人記憶力有所衰退,容易忘記用藥,有時因治療心切,希望“立竿見影”,往往自行加量,這是非常危險的。有時漏服一次藥后,下次服藥時自行服用雙倍劑量,結果很容易發(fā)生不良后果。服藥過量造成的危害,可能比原疾病更為嚴重。為了做到按時用藥,可以用定時鐘,并寫一紙條置于明顯位置,提醒自己準時用藥。
掌握好用藥技巧:內服藥片或膠囊時,至少應用半杯溫開水(約250ml)送服,水量過少藥片易滯留在食道壁上,既刺激食道,又延誤療效。服藥的姿勢以站立最佳,如情況許可,亦應坐直身體,吞下藥片后約1分鐘再躺下。此外,有的藥片不宜嚼碎或壓碎;有的藥片則需要嚼碎或打碎后服用,這些都必須按說明書使用。對一些控釋片、緩釋片以及腸溶片等均不應打碎后服用。
注意藥物不良反應:即使是非處方藥也不例外,只不過比處方藥安全性高一些。首先要知道自己藥物過敏史,尤其是在使用同類藥物時更應謹慎,并留心觀察用藥后全身的變化,如皮疹、瘙癢、紅斑、頭暈、無力等,一旦出現嚴重反應,應立即停藥就醫(yī)。
警惕藥物相互作用:老年人往往同時服用多種藥物,不少還是中、西藥合用,為此,在用藥前應向醫(yī)師或藥師咨詢,同服各種藥有無不良的相互作用,或有利的相互作用。如服用解熱鎮(zhèn)痛藥時,同時飲酒,易致肝、腎毒性。在服用處方藥的鎮(zhèn)靜、安定劑時,再用非處方藥的鎮(zhèn)靜助眠藥則易引起過量而中毒。如有疑問應向醫(yī)師或藥師咨詢。
注意保存方法:一般中、西藥的非處方藥多是口服制劑,少數是外用或五官科用藥,因此應按說明書要求存放。一般應放在陰涼處。糖漿、滴眼劑應放在冰箱(4℃左右),但勿放在冷凍層,以免藥物變質。
小兒使用非處方藥應注意什么?
小兒患了小傷小病或已明確診斷的一些慢性病,家長可依據醫(yī)生的意見使用非處方藥,但應注意以下幾點:
辨明病情,有的放矢:小兒抵抗力較弱,對外界環(huán)境的調節(jié)能力也較差,因此容易患病,作為家長絕不要輕易給藥。以發(fā)燒為例,發(fā)燒僅是一種癥狀,它是由多種原因所引起,用藥不當就會掩蓋病情、耽誤治療。因此,只有在可以辨明的情況下,如常見的感冒發(fā)燒、注射預防針后的發(fā)熱等才可以用解熱鎮(zhèn)痛藥,且最多不能超過3天,不見好轉應及時就醫(yī)。
選藥慎重,把握劑量:非處方藥雖然較處方藥安全性高,但也不能濫用。如有的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起血尿或肝腎毒性;有的長期安全性未定論,不能隨便使用。即使已經是非處方藥的維生素A、維生素D也不能過量使用,否則可引起毒性反應,影響小兒生長發(fā)育。
妥善保管,防止意外:所有藥物均應放在小兒不能觸及處。不少藥物是糖丸(糖衣片)、糖漿,小兒順手拿來當“糖”吃而發(fā)生中毒的事例常有發(fā)生。
感冒、頭痛、發(fā)燒不宜亂用藥
通常所稱的“感冒”有普通型和流行性兩種,前者由多種病毒引起,癥狀輕、 好轉快、很少傳染,不會造成流行,但四季均可發(fā)生。后者由流感病毒引起,發(fā)病急、病情重,冬春季節(jié)多發(fā),常在人群中迅速傳播、流行。以上是二者不同之點,但它們的癥狀很相似:l.畏寒、發(fā)熱、頭痛,伴有全身關節(jié)酸痛;2.呼吸道癥狀有鼻塞、噴嚏、流涕、咽部發(fā)干、發(fā)癢、疼痛;3.咳嗽、少量咳痰等。
市售的各種抗感冒藥盡管名稱各異,商品名五花八門,但主要是針對上述三組癥狀而設計的,國家非處方藥第一批目錄就包含有針對上述三組癥狀的藥物,如針對發(fā)熱、頭痛和全身酸痛的藥物有:阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬;控制呼吸道癥狀的有抗過敏藥,如馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、異丙嗪;減輕鼻塞等毛細管充血的藥物有鹽酸偽麻黃堿、鹽酸苯丙醇胺;止咳祛痰的藥物有氫溴酸右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚。
“頭痛腦熱不算病”這種認識是不對的,雖然頭痛只是一種癥狀,但在頭痛的后面往往潛藏著許多疾病――
散光、近視、遠視、青光眼等癥的病人,用眼時間過長會引起頭痛;
副鼻竇炎、中耳炎也會引起頭痛;
各種急性傳染病,各種中毒、高血壓、神經衰弱等也可引起頭痛;
中風、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會引起頭痛。
由上可見,引起頭痛的原因很多,所以當頭痛發(fā)作時,除非十分明確認識到自己是感冒頭痛,才能自購非處方藥,其他的不宜長期自購止痛藥隨便服用,應在醫(yī)生指導下,在針對病因治療的同時,服些解熱止痛藥以緩解疼痛。
發(fā)熱使用退熱藥,使體溫降低或恢復至正常水平,可謂人所共知,但有些人并不理解,發(fā)熱從另一角度講,并非壞事。
1.發(fā)熱,不僅告訴患者已經有病在身了,同時,不同的熱型是不同疾病的特征,可以幫助醫(yī)生作出正確診斷。
2.發(fā)熱是機體的一種防御反應,發(fā)熱時機體的吞噬細胞功能加強,白細胞增加,抗體生成增多,這些都有利于殺滅細菌與病毒。所以,感冒發(fā)燒,如非高熱,一般不主張用退熱藥。
因此,不應一有發(fā)燒就盲目使用解熱藥。
你會自我藥療嗎?
藥品用來治病,但若使用不當也會致病。
據統(tǒng)計,我國每年有250萬患者因藥物不良反應而住院,每年有近20萬人死于藥物不良反應,有三分之一病人的死因并非疾病本身,而是由于服錯藥而死亡。“大病進醫(yī)院,小病上藥店”已成為了人們普遍接受的保健方式。合理科學的指導人們自我藥療已成為當前健康教育必須重視的問題
選擇非處方藥要掌握6要訣。
1.判斷疾病,準確選擇藥品。
2.仔細閱讀說明書,是否適用。
3.索取憑證,以防不測。
4.準確用藥,遵照藥品說明書。
5.查看期限,過期藥品切忌使用。
6.避免中西藥聯用。
藥物如何能發(fā)揮應有的功效,與服用的技巧也很有關系。
在藥品的服用時間上,飯前、飯中、飯后服藥就不同。安排在飯前服用的藥物一般對胃無多大的刺激。下列藥物因對胃腸有明顯的刺激,最好飯后服用,這些藥物包括:阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合劑、苯妥英鈉、氯丙嗪等。有些藥物,如胃酶片、淀粉酶、稀鹽酸等需要和食物在一起,才可及時且最大地發(fā)揮助消化作用,宜在飯中服用。
有的藥物為了發(fā)揮最好的功效,服用的鐘點也很講究。如降壓藥物宜在早晨7點、下午3點和晚上7點服用效果最佳。可的松、強的松等糖皮質激素,以早上8點服藥效果最好,每日僅給一次即可。人體在凌晨4點對洋地黃、西地蘭等抗心衰藥物特別敏感,此時的作用是其他時間的40倍,如恰好遇上在此時間搶救心衰病人,用同樣的常規(guī)劑量就極易發(fā)生中毒,應特別注意,必要時減量使用。中午11~12點是人體痛覺最敏感的時間,因此中午服用鎮(zhèn)痛藥物效果較好??关氀幬镆嗽谕砩?點左右服用,這比早上7點服用吸收率高1.2倍,且血液濃度持續(xù)延長3倍。
油價破八,93號汽油漲0.44元
發(fā)改委9月10日發(fā)出通知,決定自11日零時起將汽柴油價格每噸分別提高550元和540元,折算到90號汽油和0號柴油(全國平均)每升零售價格分別提高0.41元和0.46元。此前,各能源監(jiān)測機構及第三方分析機構,對于本次油價上漲的主流預測,每噸漲幅在500元左右,折算為每升上漲0.4元以下,然而實際漲幅卻超出了機構預期。據某資訊數據監(jiān)測模型顯示,如近期國際油價保持震蕩走勢,使三地原油均價保持在目前的每桶112.78美元,預計三地原油價格平均移動變化率呈下跌走勢。短期內三地原油價格平均移動變化率難以上漲4%,國內成品油市場出現“三連漲”的可能性不大。
白加黑等感冒藥—次限購2盒,新康泰克憑處方買
繼8月底下發(fā)通知要求公眾購買含麻黃堿類復方制劑須出示身份證后,國家食藥監(jiān)局、公安部、衛(wèi)生部9月6日下發(fā)《關于加強含麻黃堿類復方制劑管理有關事宜的通知》,將一次實名制購買含麻黃堿類感冒藥的數量從5盒降至2盒。通知中,對限購政策再次收緊。含麻黃堿類復方制劑除處方藥按處方劑量銷售外,一次銷售不得超過2個最小包裝。也就是說,單位劑量中麻黃堿含量沒超過30毫克的白加黑、泰諾、日夜百服寧等藥物,每人限購兩盒。藥店應查驗購買者的身份證,并登記其姓名和身份證號碼。為防止含麻黃堿類復方制劑流入制毒渠道,我國將在全國范圍內開展藥品類易制毒化學品專項整治。
鐵道部:網購動車火車票有望實現網12選座
從今年9月15日起,全國鐵路所有cR H1、2、3、5型動車組的坐席號,按CRH380型動車組坐席號編制規(guī)則更改,即采用數字和字母組合的方式表示坐席號。動車坐席號的統(tǒng)一有望使日后通過網上購買火車票的選座功能得以實現。鐵路部門相關負責人表示,鐵路客票售票系統(tǒng)中所有動車、高鐵早已經具備選座功能,但目前旅客通過網上選座、選臥鋪席位仍未能實現,原因之一就是全國鐵路各類車輛的情況不同,無法統(tǒng)一。鐵路動車組編號統(tǒng)一后,鐵路部門將進一步完善鐵路售票系統(tǒng),網上選座、選鋪位將有望實現。
國務院醫(yī)改辦:大病保險不受病種限制
國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部等六部委聯合召開電視電話會議,貫徹落實《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》。國家發(fā)展改革委副主任、國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛在會上指出,大病保險報銷不再局限于政策范圍內,而是根據患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用與城鄉(xiāng)居民經濟負擔能力對比進行判定,只要是大病患者在基本醫(yī)保報銷后仍需個人負擔的合理醫(yī)療費用,就將再給予報銷50%以上。而且,對醫(yī)療費用實行分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例也越高。也就是說,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合先在政策范圍內報銷約70%,剩余自付費用再由大病保險實際報銷最少50%。
8歲女童患上卵巢癌,醫(yī)生提醒勿用成人化妝品
安徽的一名8歲女童被檢查出患卵巢顆粒細胞瘤,手術后的病理報告為惡性腫瘤,孩子年紀這么小,連月經初潮都沒來,怎么患上婦科惡性癌癥?專家指出,很多女童卵巢癌的初期癥狀僅僅表現為腹痛,往往容易被家長忽視,一旦發(fā)病,常為高度惡性,發(fā)展快,預后差,且生長迅速,易擴散。卵巢癌的病因至今仍不清楚,但環(huán)境和內分泌的影響在卵巢癌的致病因素中最受重視。另外,現代人的飲食中含激素的食品增多,比如用雌激素等來喂養(yǎng)的家畜、海產品等,長期食用后就會導致體內雌激素含量增多;一些女性吃燕窩等補品來保養(yǎng),但是這些不適合給孩子吃;另外,一些成人化妝品中可能也會含有激素,建議家長不要給孩子用。
網曝男孩冰箱拿凍百事可樂發(fā)生爆炸,臉縫38針
日前,上海嘉定一男孩從冰箱拿出一罐百事可樂,開啟瞬間發(fā)生爆炸。因氣體噴發(fā)力度較大,蓋子直接劃到孩子臉上,穿透臉腮,傷口很深,外部縫31針,內部縫7針。可口可樂和百事可樂的易拉罐外壁均印有“禁止加熱或0℃以下冷凍,避免陽光直曬和高溫”字樣。對此可口可樂電話客服人員稱,碳酸飲料可以在0℃到7℃之間冷藏,罐裝或瓶裝可樂都不能冷凍。專家指出碳酸飲料比如可樂的主要成分是水,在0℃以下冷凍之后,水和冰的質量是不變的,這時,冰的密度要比水的密度小,所以可樂的體積會膨脹,時間長就會產生爆裂。爆裂跟外部溫度關系不大,即使可樂沒被拿出來,過一段時間也可能會自動爆裂。這一意外提醒著廣大家長,罐裝碳酸飲料切忌冷凍。
我國家庭流動資產平均值為38.6萬元
9月8日匯豐銀行《2012中國家庭理財狀況調查報告》,報告稱中國家庭的流動資產均值為38.6萬元人民幣,實現資產增值是中國家庭理財規(guī)劃的首選目標,其次是保障子女教育和安排退休生活。報告顯示,過去一年中,64%的受訪家庭實現了財富增長,而23%的受訪家庭表示承受了資產減值,這些家庭的資產配置多以股票和基金為主。同時,中國家庭持有最多的5類金融產品分別是人民幣存款、占被調查家庭的84%,持有股票家庭為66%,基金為60%,投資人壽保險家庭為46%,而購買一般銀行理財產品的被調查家庭占40%。從未來12個月的投資意愿來看,這5類產品仍將是最重要的投資品類。同時,報告顯示,結構性理財產品、外匯、QDII等產品可能成為家庭投資理財的增長點。
幼兒園收費一路猛漲治理效果遭84.3%受訪者否定
幼兒園收費高是老百姓近年來一直關注的老問題,今年1月,國家發(fā)展改革委、教育部、財政部聯合印發(fā)了《幼兒園收費管理暫行辦法》,嚴格規(guī)范幼兒園收費。與此同時,近年來各地也陸續(xù)出臺了一系列針對“入園貴”問題的措施。但中國青年報社會調查中心近日通過民意中國網和搜狐網,對7025A進行的一項調查顯示,對于幼兒園高收費問題的治理效果,僅3.4%的受訪者給予正面評價,84.3%的受訪者給予負面評價,10.5%的受訪者認為效果一般,1.8%的受訪者表示“不好說”。
海關規(guī)定個人自帶物品五千元以下免稅
[中圖分類號]G420[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)09(c)-124-02
醫(yī)藥商品學是研究醫(yī)藥商品的使用價值和提高其使用價值的一門應用學科[1],也是藥品營銷專業(yè)醫(yī)藥連鎖經營與管理專業(yè)的一門重要專業(yè)課。通過學習,要求學生掌握其基礎理論、基礎知識和基本技能,以便將來能夠獨立完成藥品經營管理和指導消費者合理用藥的工作[2]。
隨著我國醫(yī)藥產業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)藥商品品種繁多,醫(yī)藥信息動態(tài)變換,人們對醫(yī)藥商品的需求多種多樣,這要求藥學工作者能夠運用醫(yī)藥商品學相關理論和技術,解決實際問題。傳統(tǒng)的醫(yī)藥商品學“傳遞-接受”“教師-課本”的單一教學模式,越來越不適應于社會對現代藥學人才的需求,主要表現在以下兩個方面:①學生出現分數與能力的脫節(jié),學生成績好但實際工作能力不強。②學生工作后職業(yè)角色轉型慢,適應期長。由于課本篇幅的有限和課本知識的抽象性,課本與實際有很大差距,學生工作后的適應期相對要長,進入角色慢,不利于競爭。因此,對原有教學模式進行改革,加強實踐,增強學生獨立思考和解決問題的能力,為現代社會培養(yǎng)實用型藥學人才非常必要。
1 采用多模式教學代替單一的教學模式
醫(yī)藥商品學教材內容包括上篇和下篇兩部分。上篇總論主要介紹藥品的概念、分類、藥品的標準、藥品的合理使用、藥品的包裝、保管與儲存等內容,注重基本概念和技能的學習;下篇各論主要分類介紹藥品的名稱、性狀、藥理作用、臨床應用、制劑種類、藥物評價及商品信息等內容,注重對具體藥品知識的了解。整本教材內容多,信息量大,實用性強。傳統(tǒng)的“傳遞-接受”式教學模式以講述為主,“滿堂灌”,雖能使學生快速掌握更多的信息量,但學生對接受的信息很難真正地理解,學習枯燥無味,往往只是死記硬背應付考試,不利于培養(yǎng)學生解決實際問題的能力,這樣培養(yǎng)出的學生往往沒有主見,高分低能,這和該專業(yè)的培養(yǎng)目標相去甚遠。因此,在教學中,可以靈活采取多種教學模式來增加學生對醫(yī)藥商品的認識,增強學生的獨立思考能力和解決實際問題的能力。
2 選擇與本專業(yè)本學科內容相適應的教學模式
教學模式是教學理論的具體化,教學模式必須要與教學目標相契合,要針對不同的教學內容來選擇教學模式。根據醫(yī)藥商品學的內容,我們在傳統(tǒng)教學的基礎上加入了幾種新的教學模式,旨在讓同學們通過歸納演繹、親身體驗、自主學習、事件分析、合作學習來加深對醫(yī)藥商品的認識,提高學生的能力。
2.1 概念獲得模式
該模式的目標是使學習者通過體驗所學概念的形成過程來培養(yǎng)他們的思維能力,歸納和演繹能力,形成比較清晰的概念。在醫(yī)藥商品學總論中,有一些必須要掌握的基本概念,如藥品、新藥、普藥、特殊藥品、假藥、劣藥、處方藥和非處方藥、中藥和西藥等等,要讓同學們更牢固地掌握和區(qū)分這些概念就必須先理解后記憶,概念獲得模式通過體驗所學概念的形成過程加深理解和記憶的過程。概念獲得模式共包含以下步驟:教師選擇和界定一個概念(如藥品,讓同學們先自己定義)-教師確定概念的屬性(是一種特殊用途的物質,有同學說是能夠治療疾病的物質)-教師準備選擇肯定和否定的例子(僅僅是用于治療疾病嗎?那疫苗是不是藥品呢?造影劑呢?制作藥品的原料呢?)-將學生導入概念化過程(形成藥品所必須具備的要素)-呈現例子-學生概括并定義(學生自己得出概念)-提供更多的例子(常用藥品、保健品、食品、飲料)-進一步研討并形成概念-概念的運用與拓展 (藥品的社會作用、社會對藥品的基本要求、藥店經營范圍等) 。為了強化學生對概念的理解,應把與概念相關的或相似的概念、邏輯相關概念、相對應的概念等進行辨析 (如藥品和藥物假藥和劣藥等)。實施建議:這種模式針對概念性很強的內容實施教學,課前教師需要準備大量正反例子,還要做好對概念的內涵與外延的梳理。
2.2 范例教學模式
這種模式遵循人的認知規(guī)律:從個別到一般,從具體到抽象的過程。從一些范例入手感知原理與規(guī)律,并逐步提煉,進行歸納總結,再進行遷移整合。醫(yī)藥商品學涉及的藥品種類繁多,同類藥品很多結構相似,性狀、穩(wěn)定性、制劑種類、不良反應、保管方法也極其相似,選取帶有典型性的范例,突出講解每一類藥物中具有代表性的經典藥物[2],舉一反三,由典型到一般,使學生很容易掌握知識的規(guī)律性。如在講青霉素類藥物時,主要介紹經典藥物青霉素、氨芐西林和阿莫西林,其他的如青霉素V、哌拉西林等就讓學生自學,既突出了重點,又通過比較掌握了各個商品的特點。氨基糖苷類抗生素品種多,主要介紹鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星,并從結構、抗菌譜、體內過程、不良反應、耐藥性、常見劑型等方面總結。先介紹其共同點,然后再比較藥品間用途、毒性的差異,其余產品按此方法自學,這樣才能更系統(tǒng)地掌握繁多的同類產品,學生學起來也輕松,更重要的是學生在今后的工作中,通過對比更容易了解新藥在同類產品中的優(yōu)勢。實施建議:范例一定要有代表性,但應注意同類藥品之間的差異,不可盲目地舉一反三。
2.3 實踐教學模式
這種教學是讓學習者到現實世界的真實環(huán)境中去感受、去體驗(即通過獲取直接經驗來學習),而不是僅僅聆聽別人(例如教師)關于這種經驗的介紹和講解。醫(yī)藥商品學是一門應用學科,因此,實踐會增加學生的感性認識,達到最終的應用目的。①安排課時見習非常必要。如藥品分類、包裝、保管和養(yǎng)護等內容,如果能夠安排同學到藥品倉庫或各級醫(yī)藥站見習,進行“現場教學”,學生能夠親身體會醫(yī)藥商品的流通和社會價值,則學習熱情高漲,學習的主動性和學習效果明顯提高。在進入現場前,我們先向學生講清學習目標,提出明確的要求和注意事項,使之做好理論知識方面的準備,帶著任務深入現場學習。在教學現場,教師答疑解惑,并把來自不同章節(jié)的內容串聯起來,對照實際進行講解,使理論和實踐得到完善的結合。這種方式使課堂氣氛活躍,學生獲得直接的知識和經驗,有助于對科學知識的系統(tǒng)掌握。但這種教學模式對人數較多的班級外出不易管理,可以分組由幾個教師同時帶領進行。②另外,對包裝、說明書這部分內容,我們還可以收集藥品的多種常見包裝,拿到課堂上讓同學們自己來觀察和學習。其優(yōu)點在于比較直觀,學生直接通過實物獲得經驗,比起冗長枯燥的文字更有說服力,教學效果當然更好。③除課堂教學外,對各論的內容我們還讓同學自己選定藥品種類進行市場調查,教師指導寫出調查報告,學期末上交,作為平時分記錄。在這個過程中,同學們的選題、調查范圍之廣超出了我們的預計。如:除了按課本上已有的分類進行選題外(如常用的各類抗生素、止咳化痰藥、治療胃炎及抗消化性潰瘍、降糖藥、降壓藥、維生素等),有的同學自擬了一些專題,像鼻炎用藥、感冒藥、冠心病用藥、滴眼液等;除了有教材中出現的西藥,還有大量的中成藥;由于在“五一”之前就布置了調查任務,很多同學借假日返家或外出進行調查,調查區(qū)域涉及安徽省的八個地區(qū),產品種類非常多。這樣通過自己的實踐活動,學生在掌握了書本內容的基礎上,了解了更多書本上沒有的商品,不僅學到了一定的藥學專業(yè)知識,而且綜合運用知識的能力、寫作能力、語言表達能力、社會交往能力以及團結協(xié)作精神都得到進一步提高[2],這與現代社會對高素質人才的需求是一致的。
2.4 自學-輔導式
這種教學模式是學生在教師的指導下獨立學習,能夠培養(yǎng)學生的獨立思考能力,培養(yǎng)學生相互合作的精神,而這恰恰是學生在今后工作中所必備的一種素質。本課程的開設在藥理學、藥劑學、藥物化學等學科之后,學生已有了一定的基礎知識和自學能力,在安排教學內容和教學計劃時,改變了過去從頭講到尾的方式,對部分易于理解、教學難度較小的章節(jié)采用學生自學、教師輔導的模式[3]。如抗惡性腫瘤藥品、調節(jié)水電解質代謝、酸堿平衡用藥及其他營養(yǎng)補液、診斷藥品、解毒藥品、消毒防腐藥等內容。教師可先布置一些有關新教學內容的學習任務組織學生自學,在自學之后讓學生交流討論,發(fā)現他們所遇到的困難,然后教師根據這些情況對學生進行點撥和啟發(fā),通過自學-討論-啟發(fā)-總結-練習鞏固的程序,鞏固學習效果,培養(yǎng)了學生的自學能力。實施建議:需要教師非常敏銳地觀察學生的學習情況,必要時進行啟發(fā)和調動學生的學習熱情,教師避免講解而是多啟發(fā),最后教師要進行指導概括和總結。
2.5 案例分析教學模式
即通過對具體事件的分析形成某種認識的教學模式。這種模式通過分析事件發(fā)生的原因加深對專業(yè)知識的掌握,通過后果來進行反省,形成正確的職業(yè)態(tài)度。醫(yī)藥商品是一種特殊的商品,假藥、劣藥的危害性,藥物濫用,新藥使用價值和風險的并存性等問題在教材中都有所表現:非法添加變質藥品導致的“梅花k黃柏膠囊”事件、有關藥物濫用的“瘦肉精”事件、新藥風險“反應停”事件、“替馬沙星”事件等。這些震撼力極強的事件我們以案例形式介紹,激發(fā)學生討論,對事件發(fā)表看法,通過案例加強藥品安全意識教育,培養(yǎng)學生的職業(yè)責任感。對剛發(fā)生不久的“齊二藥假藥案”、“欣弗事件”“假人血白蛋白”事件等藥品安全事件則要求同學自己收集資料,在課堂上討論,加深大家對醫(yī)藥商品安全性的認識。此外,還要求同學時時關注醫(yī)藥資訊,以校園板報形式報道,以便使更多同學及時了解醫(yī)藥新聞,促進學生職業(yè)角色的形成。
3 完善考核方式,以利于教學模式的實施
如果不改革相應的考核方式,仍然“一卷定成績”,學生就會對新的教學模式失去興趣,這不利于新教學模式的實施。我們可以將醫(yī)藥商品學的考試分成三部分,即平時成績、文章和期末試卷,所占分值比例為60%、20%和20%,這樣學生既可以較好的掌握書本知識,又提高了綜合素質,有利于教學模式的實施,對學生的評價也更具有科學性、合理性。
總之,教學模式一定要結合學生自身特點,結合學科內容和特色,以提高教學效率和效果,形成對學生知識、能力和素質的綜合培養(yǎng)為目標,充分發(fā)揮學生的主動性,才能夠更好的服務于藥學教育,滿足社會對現代藥學人才的需求。
[參考文獻]
[1]胡天佑. 現代醫(yī)藥商品學學科體系與課程結構探討[J].商業(yè)時代,2004,27(286):11-12.
今年9月,國際醫(yī)學界公認、僅次于諾貝爾獎的大獎――拉斯克獎,頒給了81歲的中國女科學家屠呦呦,獲獎理由是:“發(fā)現青蒿素――一種用于治療瘧疾的藥物,挽救了全球特別是發(fā)展中國家數百萬人的生命。”
這也是迄今為止,中國生物醫(yī)學界獲得的最高級別的世界大獎,屠呦呦則被稱為“離諾貝爾獎最近的中國女人”。
此時,離青蒿素的發(fā)現之日已經隔了三十多年。但在中藥發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn)的今天,這一遲到的榮譽仍點燃了無數人的希望,讓人不禁浮想聯翩――
下一個青蒿素在哪里?
追隨著青蒿素的足跡,我們一起走進神秘的中藥王國,踏上尋找下一個青蒿素之旅。
瘧疾與青蒿素
全球有3 億以上的瘧疾病人,每年約有3 0 萬人死于該病。除了重復感染,瘧疾肆虐的一個重要原因是,瘧原蟲,特別是惡性瘧原蟲對原有的抗瘧藥氯喹產生了耐藥性。在這種嚴峻形勢下,青蒿素的誕生,被稱為劃時代的進步,它對氯喹耐藥株具有卓越的療效,挽救了無數生命。
青蒿素大事紀
公元330~350年間東晉葛洪《肘后備急方》里,出現了最早的關于中藥青蒿可以抗瘧疾的記載。
上個世紀70年代我國以屠呦呦為代表的科技工作者,用乙醚從青蒿(黃花蒿)中提取出有抗瘧活性的物質――青蒿素,通過全國科學家的努力,最終將其成功應用于臨床,成為治療瘧疾安全、有效的重要藥物。
1986年青蒿素被列入國際藥典。
1992年 青蒿素衍生物蒿甲醚被列入世界藥典。
2001年11月世界衛(wèi)生組織(WHO)正式提出,將青蒿素類抗瘧疾藥物作為一線藥物向全世界推廣,把它稱為“治療瘧疾的最大希望”。
2011年9月有“諾貝爾獎風向標”之稱的拉斯克―狄貝基臨床醫(yī)學研究獎授予了中國科學家屠呦呦,以表彰她在發(fā)現青蒿素和將其應用于瘧疾治療方面所作出的杰出貢獻。
不到園中,怎知春色如許
歲月悠悠,在神秘的中草藥園里,在浩如煙海的東方典籍里,是否尚有多少待開采的寶藏靜靜沉睡?青蒿素,猶如一位從中草藥園里走出的小家碧玉,經過有心人的發(fā)掘和打磨,脫胎換骨成為今日的國際明星,向世人展示著中醫(yī)藥巨大的潛力和蓬勃的生命力。
時至今日,古老的中醫(yī)藥就像一位沉睡的美人,遠未煥發(fā)出她應有的奪目光彩。在這個姹紫嫣紅的中草藥園里還有更多的成員――或許,它們還遠未到達青蒿素今天的地位,但卻一樣綻放著各自的芳華。
不妨游園一探春色。
單藥一枝獨秀
麻黃的古與今
其實,早在青蒿素之前,我國就有從天然中草藥中提取有效成分而開發(fā)新藥的先例。中藥麻黃便有一段由古而今的故事――從麻黃到麻黃素。
麻黃本是一味古老的中藥,在歷史上已經應用了幾千年,它在發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫等方面,有著顯著的療效。漢代醫(yī)圣張仲景在名著《傷寒論》中,便記載了許多以麻黃為主藥而衍生出的經典名方――麻黃湯、麻杏石甘湯……,用途廣泛,療效亦為人稱道。
到了近現代,麻黃的故事又書寫了新的篇章:上個世紀20年代,中國藥理學家、中藥藥理研究的創(chuàng)始人之一陳克恢先生,用現代化學技術從麻黃中分離出了一種活性成分――麻黃堿(又叫麻黃素)。他還發(fā)現,麻黃堿可以收縮血管、松弛支氣管平滑肌,對心臟和神經中樞有明顯的興奮作用,是世界首個從植物藥提取的有擬腎上腺素作用的物質。此后,麻黃堿開始在世界上得到廣泛應用,如升高血壓和預防支氣管哮喘發(fā)作。科學家還在麻黃堿的結構基礎上,合成了一系列有進入中樞神經系統(tǒng)能力的新藥,也發(fā)現抗疲勞的苯丙胺、亞甲二氧甲基苯丙胺()與減肥藥酚氟拉明等。盡管這些物質是,或全身應用有害健康,可導致藥物濫用,但無疑也加深了人們對中樞神經系統(tǒng)功能的了解,可謂以天然植物為基礎,開發(fā)新藥和發(fā)現研究人體功能的一個范例。
黃連,良藥苦口
黃連大概可以作為“良藥苦口”的極佳演繹了。在中藥典籍里,黃連“性味苦寒,長于瀉火、解毒、清熱、燥濕”。這味中外馳名的常用中藥,被大量用于中藥配方,也是許多中藥的生產原料。
眾人皆知黃連苦,卻未必清楚其有苦味的物質――奧秘就在于它里面所含的多種生物堿,其中最重要的一種叫小檗堿,也就是常說的黃連素。據說,1份小檗堿加上25萬倍的水稀釋后,仍然能讓人嘗出苦味?,F代研究表明,黃連素有很強的抑菌作用,尤其對志賀菌屬(痢疾桿菌)療效良好,由于小檗堿口服難以吸收,其作用僅限于治療胃腸道感染性疾病。
此外,最新基礎研究還發(fā)現,小檗堿還具有調節(jié)血脂和抗心律失常作用,有可能成為作用于心血管的藥物。
復方經典流傳
中醫(yī)藥的精妙之處,不僅來自那各顯神通的單味藥,更在于由各味單藥組合而成的復方。從單味到復方,不僅僅是藥效上的量的累積,更是質的升華。歷代醫(yī)家們在臨床實踐中,不斷嘗試、摸索,通過藥物之間巧妙的搭配,使單味藥藥效得到加強,而不良反應減少。實踐出真知,可以說,一個組分合理、療效顯著的方劑,是先人們經過長時間大量臨床實踐的驗證得來的。
千百年歷史長河披沙揀金,無效的醫(yī)方被逐漸淘汰,而那些療效卓著、有口皆碑的經典名方,則被代代應用、流傳下來。在經過時光洗禮后,不少經典方劑的價值更加為有卓見的人士所重視,也為海外的醫(yī)藥學家所用。比如日本的漢方藥中,有很多制劑便是在《傷寒雜病論》中的經方制劑基礎上發(fā)展起來的,包括小柴胡湯、補中益氣湯、柴苓湯等。
小柴胡湯
小柴胡湯堪稱中醫(yī)經典方劑的代表,不僅在中醫(yī)歷史上有著經久不衰的重要地位,在海外也名聲遠揚。
小柴胡湯由醫(yī)圣張仲景所創(chuàng)造,由柴胡、人參、黃芩、半夏、大棗、甘草、生姜等七味中藥組成。這七味藥的組合,簡單卻奇妙,療效不凡――可以“和樞機、解郁結、暢三焦、達氣機”、調暢情志。中醫(yī)將它廣泛應用于內、外、婦、兒等各科疾病的治療,對往來寒熱有對癥治療的作用。
六味地黃丸
六味地黃丸是補腎的經典方,宋朝醫(yī)學家錢乙在張仲景的名方――金匱腎氣丸基礎上進行變化,創(chuàng)造出此方。它由熟地黃、山萸肉、丹皮、干山藥、澤瀉、白茯苓六味藥物組成,以補腎為主,且具有“補中有瀉、三陰同補”的特點。
六味地黃丸最初是用來治療小兒疾病的。由于它組方合理,療效顯著,逐漸被推廣應用于內、外、婦、皮膚等各科疾病的治療。歷代醫(yī)家都十分重視對它的研究,并在其基礎上,發(fā)展出了一系列新品種,如知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸等。
隨著社會的發(fā)展,人類的疾病譜和以前相比,也發(fā)生了很大的變化,許多新的健康問題擺在人們面前。而六味地黃丸的用武之地不單沒有減少,反而增加了。醫(yī)學研究人員發(fā)現了老藥六味地黃丸的一些新用途,如治療更年期綜合征、老年瘙癢癥,還可用于糖尿病的輔助治療等。
成藥繼往開來
用單味藥治療疾病經常難以獲得最理想的治療效果,而根據專家的藥效學觀察組成的成藥可以得到提高療效,減少不良反應和使用方便的療效。如何組方,又如何作進一步的改進,是擺在人們面前的重要課題。
復方丹參滴丸
我國中藥國際化的第一個示范品種。目前,復方丹參滴丸已經獲得美國食品和藥物管理局(FDA)批準,同時在包括美國在內的多個國家進行Ⅲ期臨床試驗。如果其研究結果能經得住歐美國家安全和療效標準的嚴格考驗,復方丹參滴丸將以藥品身份在美國及全球上市。
復方丹參是一個經典的小復方,由丹參、三七、冰片三味中藥組成。復方丹參制劑在我國廣泛應用于心腦血管疾病的防治。天士力集團采用現代技術對復方丹參進行了二次開發(fā),制成復方丹參滴丸。在國內十幾年的臨床應用證明,它具有擴張冠狀動脈、改善心肌能量代謝、保護血管內皮細胞、改善微循環(huán)等多靶點的心臟保護作用,療效良好,而少有像硝酸酯類西藥所帶來的頭痛、顏面潮紅、心悸等不良反應。
很多優(yōu)秀的中藥復方,雖經過千百年的臨床應用,卻不能提供國外認可的、翔實的實驗室和臨床數據作為支撐。復方丹參滴丸則提供了一個值得借鑒的模式和思路,即對國內廣泛應用、療效確切的中藥小復方進行開發(fā),利用制劑手段開發(fā)合適劑型,以國際認可的標準要求自身,來試圖打開國際市場。
毒藥帶刺的玫瑰
既是毒,也是藥――命名與歸類之時,已經充分體現了先人的智慧和獨到的眼光。砒霜、附子……毒性之烈,危害之大,我們的祖先們十分清楚??墒?,它們緣何仍然被先人選中,并且自始至終在中藥中占據不可代替的一席之地?
正是因為,古人很早就發(fā)現,這些毒性物質并不是百害而無一益?!笆撬幦侄尽?,藥的治療作用與害處,從來就是相生相依的統(tǒng)一體。烈藥能醫(yī)重疾,這些藥物藥性強烈,對機體的功能有明確作用,普通人一般情況下使用相當危險,但通過研究了解其作用的部位,通過藥效學和藥動學研究明確其量效關系和作用的時程,明確其治療劑量后可成為有用的藥物。
砒霜――由于無色無味有毒而成為著名的毒藥,中國的科學家利用其細胞毒作用,用于治療某些類型的急性白血病,已收到良好的效果。附子“性大熱、有毒”,現代醫(yī)學已證明其有強心作用,但同時也含有致心律失常物質。中醫(yī)過去利用其強心和升壓作用,在通過炮制和控制其劑量以減低其毒性的前提下,將其用于搶救亡陽重癥,有明確的療效。同是有毒性的中藥細辛,近年來研究發(fā)現,它可能有免疫抑制作用,有望在器官移植、自身免疫病(如類風濕性關節(jié)炎等)治療領域中施展拳腳……
充分認識毒藥的二重性,先人的智慧讓人欽佩;倘若我們能進一步探索這塊相對的“”,發(fā)掘毒藥在疑難重癥治療上的潛力,這一創(chuàng)舉定能造福世人,也將為中醫(yī)藥走向世界找到一個突破口。
…………
千嬌百美看不盡,哪一刻才是最驚艷?
徜徉在中藥的百草園,從單方到復方,再到中成藥制劑,另外還有毒藥、地方藥……每個轉角都有剎那天地,步步或許都暗藏驚喜。我們有理由相信,中藥園里還有許多好藥沒有充分為人所認識。這一片繁花盛放的中藥園,正等著有心人的探秘和開采。
下一個青蒿素,
絕后?
看了前面部分對于中草藥園里一眾成員的介紹,這個標題或許令你感到意外。
沒錯,接下來的這部分內容,我們將試圖解答這一問題:究竟誰可以成為下一個青蒿素,在國際舞臺上大展身手?
然而答案令人遺憾――到目前為止還沒有發(fā)現。道路極其曲折,成功的可能性甚微!
盡管中醫(yī)藥寶庫里不乏讓我們引以為豪的經典好藥、潛力藥,盡管它們在國內已經使用了千百年,療效為人所稱道,但是,它們離真正進入國際主流藥物市場,在國際上得到廣泛的認可,還有很長的路要走。
現代的主流醫(yī)學,其大多數藥物的前身(有稱之為先導化合物),來源于世界各民族的傳統(tǒng)醫(yī)學。如從英國某老婦人治療水腫病的秘方中發(fā)現心血管科藥物洋地黃,在此基礎上經過結構的改造,并經臨床篩選出地高辛,克服了洋地黃消除緩慢中毒持續(xù)時間長等缺點,其藥效更易掌握。類似的例子很多,如從印度的蛇根草中發(fā)現的利血平,開創(chuàng)了抗高血壓藥的新紀元;阿拉伯人從密蒙花的果實汁液阿片中分離出的嗎啡,成為經典的鎮(zhèn)痛藥;從印第安人的秘方中發(fā)現的奎寧和箭毒等。
但這些經得起臨床考驗的先導化合物,全世界也不超過100種。作為先導化合物發(fā)展的新藥物,除了要求其療效確切以外,還要安全,方便于臨床應用。更重要的是,它必須有超越現存藥物的特點,否則也難以立足。從此可見,從傳統(tǒng)藥開發(fā)出有前途的新的先導化合物的可能性極低,發(fā)現其治療作用已不易,超越現存藥則更為困難。大多數人即使進行終身的篩選性研究,也難有突破性發(fā)現。青蒿素的發(fā)現是極其罕見的,是難以重復的個案。鑒于以上事實,找新藥的主流方向,已轉為以機體生理調節(jié)物為基礎的方法。
時至今日,我國還沒有一例純中藥以處方藥品的身份進入歐美主流市場。已獲得成功的青蒿素,其作為從天然藥物中提取得到的單一成分化學藥,無論從研發(fā)過程還是臨床應用模式,都已不是傳統(tǒng)意義上的中藥,遠遠代表不了中藥的主體。
而中藥中最精華、最具特色的部分――復方,目前還在積極而艱難地探索中。在這方面,一些勇于創(chuàng)新的中成藥制劑走在了前列:
目前,我國包括復方丹參滴丸、血脂康在內的10種中藥處方藥正式向美國食品和藥物管理局(FDA)申請檢測認證,其中有7種進入二期臨床試驗,其余3種正啟動一期臨床試驗。
然而,它們也只是走了萬里的一小步――進入臨床試驗,要通過FDA認證、以藥品身份上市,還有很長很長的路要走。據專家介紹,從二期臨床進入三期臨床的淘汰率高達四分之三。上述這10種中藥中,如果最終能有1~2種成功通過而最終上市,就已經算是很了不起的進展了。
扯得更遠一些,即便有中藥成功上市了,它能否得到人們的青睞,與早已得到普遍認可和推廣使用的西藥分庭抗禮,恐怕也還是個艱難的問題。
在美國:
迄今,沒有一例中藥通過美國食品和藥物管理局(FDA)的認證,以藥品身份上市。
在歐洲:
2004年3月31日,歐盟通過了《傳統(tǒng)草藥注冊程序指令》草案,規(guī)定了草藥“簡易注冊”的程序,并為當時正在歐盟使用的草藥設定了7年的銷售過渡期――對中草藥而言,這本是一個進入歐洲市場的良機。在此后的7年里,相繼有其他國家許多植物草藥通過了歐盟注冊。
然而遺憾的是,截至今年4月30日過渡期結束,共有87種植物草藥通過注冊,當中卻沒有一家中國中藥企業(yè)的任何一種中成藥。這就意味著,自今年5月份過渡期結束起,未經注冊的中藥將不得在歐盟市場上作為藥品銷售和使用,中藥仍不能作為藥品進入歐盟的醫(yī)療機構。
在國內:
即便在國內市場,和西藥相比,中藥也處于明顯的劣勢地位,僅占1/5~1/4左右的份額。
具有悠久歷史、孕育了無數經典好藥的中醫(yī)藥,今天卻面臨如此尷尬的局面,是到了該深思和改進的時候了!
調查:
中藥,誰絆住你
走出去的步伐
關于中藥國際化,有人作過一個生動的比擬:雖然中藥國際化戰(zhàn)略已經提出了15年,但中藥卻仍舊只能在自家門口“打轉轉”。
那么,中藥在進入國際主流市場的過程中,究竟遇到了哪些坎兒呢?
對此,我們對權威專家和普通非專業(yè)人士分別進行了一些調查,從他們的片言只語中,我們或許能窺見一些問題所在。
調查報告之一
L先生(普通市民):
現在市面上的中藥質量太不讓人放心。今天新聞剛曝光硫黃熏的毒、假冒偽劣的蟲草,明天又來個問題中藥注射液……療效差還是一回事,最怕的還是對身體有害無益啊。
小D(某西醫(yī)院校大學生):
近幾年,關于問題中藥的風波還真不少。幾年前,歐美不少國家還公開了“問題中藥黑名單”,禁止一批含有重金屬、其他違禁成分和含有腎毒性的中藥銷售和使用。
第一道坎:質量
質量問題,是中藥在國際上遭質疑、為人詬病的一個重要原因。藥材的種植需標準化,包括種子的來源、播種時間、收獲和收獲后的加工處理,都要有詳細的檔案,以保證其有效成分一致。此外,農藥殘余、重金屬超標或其他質量的控制問題,執(zhí)行起來有一定難度,直接影響了中藥的療效和安全性,在國內市場已經引起人們的不信任,國際上吃閉門羹就更加不足為奇了。
首先是中藥質量標準制定的困難。中藥不同于現代藥物,其有效成分多不清楚,有可能不止一個,并混有復雜的無效成分。且在復方中,各藥之間“君臣佐使”的確定多來源于經驗,常缺乏定量的依據。根據中醫(yī)理論建立的模型和指標缺乏可行性。而現代醫(yī)學的動物模型往往與中醫(yī)理論對不上號。
其次,中藥質量標準執(zhí)行得不好,造成藥材質量良莠不齊,中藥產品的質量和穩(wěn)定性難以得到保障。中藥材從種植到生產加工的一系列環(huán)節(jié),都應該嚴格執(zhí)行質量標準規(guī)范。
調查報告之二
網友Z(醫(yī)學博士):
說實話,我對中藥持懷疑態(tài)度。比方說,你得了感冒,吃藥一星期左右能好,不吃藥七天以后也能好,光憑這個,你怎么證明就是這個感冒藥起的作用,而不是疾病本身自己好轉呢?很多中藥的療效不讓人信服,就是這個道理。
李醫(yī)生(醫(yī)生,西醫(yī)):
也不能說是西醫(yī)歧視中醫(yī),其實,只要拿出中藥安全、有效、療效可重復的臨床證據,外國人不服都不行。國際上目前通行的臨床試驗,就是衡量藥物療效的一個公認標準,中藥在這方面做得很不夠。
第二道坎:臨床證據
安全和有效是藥物必須具備的兩大要素。
要得到國際的認可,就必須拿出國際承認的證據,來證明中藥的安全、有效。
由于東西方文化、中西醫(yī)學體系的差異,千百年來,中藥中許多經典的好藥,其療效的驗證,還多數停留在經驗的積累和口碑的相傳上,僅相當于現代循證醫(yī)學的C類證據(屬于質量比較差的證據)。歷代醫(yī)家的意見在大多數情況下是正確的,是有用的。但我們不能否認,由于存在太多混雜的因素,如安慰劑效應和個體差異,因此導致判斷不準確、結論不嚴謹,也在所難免。
主流醫(yī)學以現代科學技術為主導,一種藥物要得到國際的認可,要求該藥物在體內和體外均有比較明確的藥理作用、治療窗(有效劑量和中毒治療范圍)、有效成分的體內過程,用量效和時效曲線來表示。這就需要加強中藥有效成分的藥理學研究。
最關鍵在于拿出高質量的臨床試驗證據――通過合理設計的臨床試驗,在設立用藥與不用該藥的對照下,在大規(guī)模的人群中試驗,用統(tǒng)計學手段得出一種藥物有效、安全與否的客觀結論。這幾乎成為評價一種藥物的國際金標準(循證醫(yī)學的A類和B類證據,為高質量的證據)。然而,用中藥進行以上的研究比較困難,原因在于中藥有效成分不明,難以排除藥物的非特異性作用,難以研究其作用機制,更難以進行時量關系的定量觀察。現代循證醫(yī)學方法的前提條件要求各樣本組要齊同,但中醫(yī)強調辨證施治,處方中各病人的用藥組成和劑量不同,同一病人在不同時間用藥也有所不同。中醫(yī)的診斷和現代醫(yī)學診斷有交叉但有所區(qū)別,無法保證統(tǒng)計學方法處理數據的有效性。
但令人欣慰的是,很多中藥產品已經走在這條路上。像復方丹參滴丸等中成藥制劑,在美國已經開始進行臨床試驗,以期能得到比較客觀的臨床療效數據,為真正獲得認可和應用鋪平道路。
調查報告之三
一位中藥學專家:
中藥的研發(fā)現狀還不盡如人意,用一位老中醫(yī)的話來形容,叫做“上實下虛,內寒外熱,避實就虛,避難就易”。
上實下虛――國家政策的確對中醫(yī)藥的發(fā)展很重視,但是具體的執(zhí)行和實施并沒有得到落實。
內寒外熱――中藥現代化是個炙手可熱的話題,熱衷的人似乎很多,但其實,真正靜下心去鉆研問題、解決問題的沒有幾個。
避實就虛,避難就易――當前的科研有一種急功近利的浮躁風氣,一些很有潛力的研究方向,卻因研究難度大、風險大、不易出成果而少人問津。
第三道坎:研究態(tài)度和研究方向
需要扎實做事的作風,加強中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。正如饒毅教授所說,青蒿素的科學史在今天最大的啟示是“扎實做事”。然而,事實正如前述,從工業(yè)化革命以來,人類用發(fā)掘傳統(tǒng)藥的線索開發(fā)新藥,成功概率甚微,效率遠低于中?!霸鷮嵶鍪隆狈蛛x純化中藥的效果最終難逃徒勞無功。
其實,我國的中藥,有關藥理作用的研究文章何其多,終因療效不確切或缺乏超越現存藥的特點而不能成為候選主流藥物,其地位多已有定論。這就好比在一個開采完畢的礦山上再找礦藏,成功率可想而知。世界研究的主流現已轉向由分子生物學手段從體內的調節(jié)分子發(fā)展新藥,近十年來已取得過去難以想象的成功。既然現代醫(yī)學的整合理論能多、快、好、省地開發(fā)新藥,而中醫(yī)藥傳統(tǒng)的陰陽五行理論就不能拿來指導開發(fā)新藥?拋棄中醫(yī)自身的理論核心,而繼續(xù)走已證明是非常崎嶇的成功可能性接近零的過時的所謂新藥開發(fā)之路,是否可行?
扎實做事就應該平下心來,細心研究中醫(yī)原著,吸取其治病的精華,找準研究的突破口,才有所發(fā)現,有所提高!
調查報告之四
小K(中醫(yī)碩士):
我要為中藥喊冤!中藥今天面臨的尷尬局面,不全是中藥本身的錯。
是藥三分毒,中藥、西藥都如此。很多時候,中藥引起的一些不良事件,并不是因為中藥本身的問題,而在于人們并沒有正確地理解中藥,沒有在中醫(yī)的指導下正確使用中藥。脫離了中醫(yī)來用中藥,造成的后果卻由中藥來背黑鍋,這不夠公平。
第四道坎:中藥的使用
小K的話道出了部分事實。他認為中西文化的差異,使得我國的中醫(yī)藥思想難以為世界許多國家所理解和接受。日本的漢方藥就曾有過這樣的前車之鑒。
上個世紀90年代,日本有188名病人因服用漢方藥“小柴胡湯顆?!倍霈F間質性肺炎,其中22人死亡。小柴胡湯一下成為令人談之色變的“妖魔”,生產漢方藥小柴胡湯的企業(yè)津村順天堂也因此破產。
作為經典名方的小柴胡湯,被廣泛用于各科疾病的治療,在中國歷史上應用了上千年,未有顯著的不良反應事件發(fā)生。緣何到了日本人手里,會惹下如此大禍?原來,日本人并沒有根據中醫(yī)的理論辨證論治、對具體病人靈活調整用藥,而是把小柴胡湯當西藥來使用,規(guī)定其合法劑量、劑型,并且一成不變地用在病人身上,從而釀成了悲劇。
另一方面,藥物的毒性分為急性毒性和慢性毒性。急性毒性因果關系明顯,很容易發(fā)現,及時停藥可完全恢復;而慢性毒性有很長的潛伏期,用藥的因果關系很難被覺察。慢性毒性的危險性更高,一旦發(fā)現,往往難以恢復。
有人認為中藥無毒、無不良反應,不恰當地使用中藥。比如國外有人曾一度應用龍膽瀉肝湯來減肥;在比利時短期內引起太多的腎功能衰竭病例,人們才認識到馬兜鈴酸的腎毒性,被稱為“比利時”腎病。
龍膽瀉肝湯的悲劇和小柴胡湯在日本的沉痛教訓,恰恰給時下流行的一些思想――認為中藥無毒無不良反應,以及提倡“廢醫(yī)存藥”、認為中藥現代化就是“中藥西藥化”的觀點,敲響一記警鐘:應重視中藥不良反應的研究。進一步說,中藥和所有的現代藥一樣,其與三致(致突變、致癌和致畸胎)的關系,亟待進一步闡明。而目前的現狀是,真正有三致作用和肯定無三致的藥物并不多,大多數關系尚未明確。離開了中醫(yī)思想指導來使用中藥,背離了中藥應用的精髓,難以讓中藥真正安全、有效地服務于健康。
傳統(tǒng)道路與現代道路,猶如中藥發(fā)展的左右腿,偏廢其一,中藥都不能在未來道路上走得穩(wěn)健。日本漢方藥的成功經驗與歷史教訓啟迪我們,中藥要“走出去”,需要現代化的手段助其一臂之力,但同時,要讓它真正地發(fā)揮中醫(yī)藥的精髓,恰如其分地發(fā)揮治療疾病之功,真正造福世人,還需要傳統(tǒng)中醫(yī)思想作為根本。
只有跨過這些坎兒,中藥才能更好地發(fā)展,走出國門以造福更多的人。
結語
這一次尋找下一個青蒿素之旅,我們并沒有找到預期中的答案。
那么,下一個青蒿素,絕后了嗎?
當然不。
盡管中藥的發(fā)展在今天有著這樣那樣的問題,但它的優(yōu)勢是不可抹殺的。事實上,在現代西醫(yī)占統(tǒng)治地位的今天,每一種傳統(tǒng)醫(yī)藥在走出國門、走向世界的進程中,都不可避免地會經歷碰撞,遇到困難。這是必然。
民營企業(yè)是指民間私人投資、經營、享受投資收益并承擔經營風險的法人經濟實體,目前中國正處于全力推動經濟轉型、加快產業(yè)升級的關鍵時期,作為中國社會和經濟發(fā)展的重要力量的民營企業(yè)雖然發(fā)展迅速,但仍然面臨著重重挑戰(zhàn)。轉型是針對生產關系而言的,是指要轉變現有的生產關系,這些生產關系不僅包括所有制結構、也包括管理方法等等;而升級是針對生產力而言,升級一般指產業(yè)升級,是指產業(yè)要從低附加值轉向高附加值的升級,從高能耗、高污染轉向低能耗、低污染的升級,從粗放型轉向集約型的升級。由于生產力與生產關系是緊密聯系并相互作用的,因此轉型與升級是緊密相關的、相輔相成,二者有內在的統(tǒng)一性。
一、民營企業(yè)的現狀以及轉型升級的必要性
截至2012年9月,中國登記注冊的民營企業(yè)數量已突破千萬家,達到1059.8萬家,它們作為吸收就業(yè)、推動經濟發(fā)展、科技創(chuàng)新和品牌建設的一支主力軍,貢獻了全國70%以上的利稅、80%以上的國內生產總值、85%以上的就業(yè)機會。自1980年以來,中國民營企業(yè)的經濟產值以每年70%的速度增長,民營企業(yè)的就業(yè)人數以每年40%的速度增長。但是如今,民營企業(yè)面對經濟全球化條件下國際市場,遭遇了外向型市場依賴,貿易保護主義等問題。
中國的民營企業(yè)經過30年來的高速發(fā)展,目前已經基本完成了“量的積累”階段,進入了企業(yè)轉型升級的“自我提升”階段。因為在30年民營企業(yè)告訴發(fā)展的過程中,我們不可否認,民營企業(yè)存在著壽命短的致命弱點。對于大部分的民營企業(yè)來說頂峰階段一般只有幾年,在幾年的頂峰階段之后便逐漸陷入了倒閉、停滯不前的尷尬境地。一個個的民營企業(yè)輝煌的崛起,又默默的倒下,例如山東濰坊的秦池酒廠。1990年3月山東秦池酒廠還只是誕生于山東臨朐縣城的一個小小的酒廠,1993年秦池酒廠進軍沈陽,通過廣告密集投放、請百姓免費品嘗、請專家對秦池酒進行鑒定等營銷手段迅速在沈陽躥紅,被百姓所熟知。1995年、1996年秦池酒廠分別以6660萬、2.18億元的天價競標央視的黃金時段的廣告,成為名噪一時的“標王”,年產值也成功的翻了幾十、幾百倍,當人們靜下心來的時候便開始思考作為一個縣級城市的酒廠如何能夠生產出如此高的產值。于是在1996年,在各種流言之下,北京《經濟參考報》的幾位記者便對秦池酒廠進行了實地暗訪,同時也便發(fā)現了其中的貓膩——“勾兌酒”“假酒”。從此秦池酒便開始一蹶不振,日漸沒落。1998年,秦池酒廠整體出售,“秦池”商標也被法院進行拍賣,秦池酒廠就如同肥皂泡沫一樣在人們視野中破滅。“短壽命”的中國民營企業(yè)還有很多,如鄭州亞細亞集團、廣東太陽神集團、珠海巨人集團、沈陽飛龍集團、廣東中山愛多集團、山東三株集團。中國民營企業(yè)的發(fā)展只有近30年,中國民營企業(yè)的經濟還未形成成熟的運行模式,一些外企的先進的經營管理模式對于大部分中國的民營企業(yè)來說還是比較陌生。因此在國內國際市場進一步擴大的國際大背景下,中國的民營企業(yè)必須重新進行市場定位,在企業(yè)管理理念、產業(yè)結構、產品結構、企業(yè)組織結構等方面進行整合升級,提高自身的市場競爭力,完成民營企業(yè)的轉型升級。
二、民營企業(yè)轉型升級面臨的困難
1、民營企業(yè)轉型升級的觀念被動落后
改革開放以來,我國的民營企業(yè),尤其是沿海地區(qū)的民營企業(yè)的數量和規(guī)模有了突飛猛進的發(fā)展。民營企業(yè)的數量在日漸增多,民營企業(yè)的規(guī)模也在不斷的擴大,但是不可否認,我國的民營企業(yè)普遍存在著經營管理層次比較低的問題。對于大部分的民營企業(yè)來說仍然是在防止產品或者生產制造的初級階段。對于大部分民營企業(yè)來說,在國際市場競爭力方面沒有優(yōu)勢,并且缺乏改革創(chuàng)新的動力。民營企業(yè)經營管理者處于小富即安的心理,民營企業(yè)轉型升級的觀念滯后。
2、民營企業(yè)缺乏轉型升級的能力和決策人才
對于一個企業(yè)經營管理者來說,企業(yè)進行轉型升級的路徑有很多種選擇,比如:改造提升、企業(yè)上市、企業(yè)兼并重組、改革創(chuàng)新等等。不同的企業(yè)的現狀和發(fā)展階段所使用的企業(yè)轉型升級的路徑也不一致。對于民營企業(yè)來說,由于經營管理層次比較低,企業(yè)人才儲備不足,因此企業(yè)對自身的現狀和存在的問題評估不準確,無法對企業(yè)轉型升級路徑進行正確選擇。
3、民營企業(yè)轉型升級的主動性差
對于任何企業(yè)來說,轉型升級都意味著是一個二次創(chuàng)業(yè)的過程,轉型升級要以為這投入較大的資金量,較多的精力,因此企業(yè)轉型升級存在著較大的風險。另外轉型升級后民營企業(yè)需要重新進行市場定位,這對于大部分的存在小富即安的民營企業(yè)經營管理者來說,一旦對市場走向、宏觀環(huán)境把握不準,便可能會前功盡棄,這是造成民營企業(yè)轉型升級主動性差又一個重要原因。
4、民營企業(yè)轉型升級融資困難
對于任何一個企業(yè)來說,轉型升級不僅需要正確的市場、宏觀環(huán)境定位,準確的轉型升級路徑選擇,同時也需要大量的資金投入。由于民營企業(yè)規(guī)模相對較小,抗風險能力較弱,銀行不敢貿然貸款給民營企業(yè),這導致了很多民營企業(yè)轉型升級的觀念現金,但是苦于融資困難,從而放棄轉型升級。
三、民營企業(yè)轉型升級之路
1、國家政策支持
為了幫助大部分民營企業(yè)轉型升級,政府應該提供更加有力的政策支持,讓民營企業(yè)感受到政府對民營企業(yè)轉型升級的政策推動力,增強民營企業(yè)轉型升級的積極主動性。
一是,為民營企業(yè)培養(yǎng)人才和引進人才創(chuàng)造寬松的環(huán)境。企業(yè)發(fā)展的關鍵是人才,推動民營企業(yè)的轉型升級,重點是有大量的優(yōu)秀的人才儲備。因此政府要出臺相關的人才培養(yǎng)、人才引進政策和激勵制度,鼓勵民營企業(yè)培養(yǎng)、儲備和造就大量的適合本企業(yè)長期發(fā)展的優(yōu)秀人才,為企業(yè)的轉型升級積蓄力量。
二是,進一步發(fā)展和完善我國的融資環(huán)境。企業(yè)的發(fā)展需要大量的資金,尤其是對于民營企業(yè)來說,在轉型升級的關鍵時刻,資金往往成為了發(fā)展的瓶頸。因此要鼓勵民營企業(yè)的轉型升級,政府首先應該發(fā)展和完善融資環(huán)境,解決民營企業(yè)融資難的問題。政府要從政策上鼓勵民營企業(yè)的發(fā)展,提供民營企業(yè)貸款的政策支持。另外,要建立多層次的融資體系,挖掘更多的市場融資渠道。
2、加快調整,積極實現產品產業(yè)結構升級
調整產業(yè)結構是實現企業(yè)轉型升級的重要內容。對于西方的企業(yè)來說,他們的經營理念是為了一種使命、一個總體的目標和一個整體的產業(yè)。例如美國的寶潔公司,寶潔公司的產品從織物及家居護理到美發(fā)美容、健康護理、嬰兒及家庭護理、食品及飲料,產品種類,品牌約300多個,產品行業(yè)包括從香皂、護發(fā)素、牙膏、漱口水、柔軟劑、洗發(fā)精、洗滌劑,到咖啡、烘焙油、橙汁、土豆片、蛋糕粉到衛(wèi)生紙、衛(wèi)生棉、化妝紙、胃藥,感冒藥、橫跨了清潔用品、食品、紙制品、藥品等多種行業(yè),而對于中國的民營企業(yè)來說只是為了生產和銷售一種產品。將這種產品做強做大,等到這個產品徹底完結之后再去尋找另一種產品。中國的民營企業(yè)在產品的整體產業(yè)運營方面存在著一種狹隘性,民營企業(yè)經營管理者“近視眼”、目光短淺,造成了對整個產業(yè)的前景估計不足,忽略了企業(yè)在整個行業(yè)的長遠戰(zhàn)略。另外民營企業(yè)忽略整體戰(zhàn)略,僅僅采用單一產品的競爭,在民營企業(yè)的轉型升級過程中首先應該采用組合產品的競爭方式。目前中國民營企業(yè)的競爭大多數只是屬于低層次的“產品競爭”,民營企業(yè)要想實現產品的戰(zhàn)略升級,實現長遠發(fā)展,首先就要努力擺脫低層次的“產品競爭”,逐步上升到高層次的“產業(yè)競爭”,這樣我國的民營企業(yè)才可能真正成長起來。
產業(yè)內創(chuàng)新升級。立足于原有傳統(tǒng)行業(yè)的優(yōu)勢,通過技術創(chuàng)新開發(fā)高新產品、開拓新市場,努力從附加值低的產品與服務向附加值高的產品與服務、從產業(yè)鏈低端向產業(yè)鏈高端升級,提高企業(yè)效益。企業(yè)立足于已有資源,通過創(chuàng)新實現企業(yè)技術能力的提高,并轉化為生產力,實現企業(yè)產品的升級,從而提高企業(yè)利潤。
產業(yè)間創(chuàng)新升級。我國的傳統(tǒng)企業(yè)除了努力發(fā)展自身產業(yè)鏈外,還可以考慮進軍一些高科技的新興領域,例如海洋產品的研發(fā)、綠色環(huán)保的新能源、新材料、日漸崛起的電子科技信息產業(yè)、具備長遠發(fā)展?jié)摿Φ纳镝t(yī)藥產業(yè)等,從而另辟新的市場。新興行業(yè)相對傳統(tǒng)行業(yè)來說,需要前期投入的資金多,在經營的企業(yè)數量少、可以借鑒的成熟經驗少,但是具有產業(yè)競爭小、前景較長遠的優(yōu)勢。對于很多的傳統(tǒng)的民營企業(yè)來說,傳統(tǒng)產業(yè)面臨競爭比較激烈、逐漸形成了高成本、低利潤的發(fā)展瓶頸下,對于具備較強實力的民營企業(yè)來說進軍新興行業(yè)新型的科技領域,這無疑是企業(yè)擺脫危機,占領新市場領域和獲取利潤空間的長遠選擇。但是這種戰(zhàn)略并不適用于全部所有的民營企業(yè),民營企業(yè)在選擇這種轉型升級路徑時,還需要考察自身企業(yè)的已有資源、以及新型的行業(yè)與原專長行業(yè)的聯系和其他企業(yè)進入的數目等因素,應當基于企業(yè)自身的已有資源和實力、技術創(chuàng)新能力等條件,理性實施多元化戰(zhàn)略。
3、自主創(chuàng)新,提高企業(yè)的自身競爭力
知識就是力量、科學技術是第一生產力,民營企業(yè)長期儲備的對于自身企業(yè)有用的優(yōu)秀人才,自主創(chuàng)新就是將優(yōu)秀人才的智慧、科技成果轉化為現實生產力。自主創(chuàng)新包括三個方面:一是科技創(chuàng)新。科技創(chuàng)新指的是原創(chuàng)性科學研究和技術創(chuàng)新的總稱,是指創(chuàng)造和應用新的知識、新技術以及新工藝,采用新的生產方式和經營管理模式,開發(fā)新產品,提高產品質量,提供新服務的過程。對于我國大部分民營企業(yè)來說,大部分開始是通過“小農經濟”的模式進行經營,產品單一,技術簡單,因此對于這部分民營企業(yè)來說,要想在國際經濟的大背景下生存下去必須要進行科技創(chuàng)新。二是供應鏈創(chuàng)新。供應鏈是圍繞核心企業(yè),通過對信息流,物流,資金流的控制,從采購原材料開始,制成中間產品以及最終產品,最后由銷售網絡把產品送到消費者手中的將供應商,制造商,分銷商,零售商,直到最終用戶連成一個整體的功能網鏈結構。它不僅是一條連接供應商到用戶的物流鏈、信息鏈、資金鏈,而且是一條增值鏈,物料在供應鏈上因加工、包裝、運輸等過程而增加其價值,給相關企業(yè)帶來收益。在當前高成本形勢下,繼續(xù)發(fā)揮路橋產業(yè)具有良好的產業(yè)協(xié)作配套體系這一優(yōu)勢,要特別重視和加強配套協(xié)作過程中的產業(yè)供應鏈管理,積極尋求供應鏈變革與再造,減少經營成本。三是營銷創(chuàng)新。根據市場需要組織生產產品,并通過銷售手段把產品提供給需要的客戶被稱作營銷。在具有不同的政治、經濟、文化的國家,營銷不應該一成不變。即使在同一個國家,在消費品行業(yè)、B2B行業(yè)(business to business industries)和服務業(yè),營銷方式也是不同的。而在同樣的行業(yè)里,不同的企業(yè)也有著各自不同的營銷方式。我國的民營企業(yè)要積極運用網絡等新型的銷售渠道,通過網上下單、就近配送、就近安裝等方式,努力縮短銷售渠道,降低營銷費用,增強競爭能力。
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