導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)生患者論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號(hào)：D924 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1673-0992（2010）11-0000-01

自2008年4月我市被列為省級(jí)綜合配套改革試點(diǎn)區(qū)以來，市委、市政府按照先行先試、率先突破的要求，堅(jiān)持把統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試點(diǎn)作為一項(xiàng)重要政治任務(wù)、一次重大發(fā)展機(jī)遇來抓，解放思想，開拓創(chuàng)新，真抓實(shí)干，綜改試點(diǎn)工作取得了階段性成效，初步走出了一條具有嘉興特色的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展之路。為了確保綜改試點(diǎn)工作既能創(chuàng)新、突破、有實(shí)效，又能平穩(wěn)、有序、協(xié)調(diào)推進(jìn)，又在全市七個(gè)縣（市、區(qū)）先后啟動(dòng)了15個(gè)“兩分兩換”試點(diǎn)，努力提升綜改試點(diǎn)工作水平和“兩新”工程建設(shè)水平。開展“兩分兩換”，對(duì)于提高農(nóng)村公共服務(wù)水平、促進(jìn)城鄉(xiāng)生產(chǎn)要素合理流通、打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、加快城市化進(jìn)程等方面具有重要意義，可以說，開展“兩分兩換”，是盤活城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作的良方。但同時(shí)，“兩分兩換”工作在對(duì)這座城市的影響日益顯現(xiàn)的同時(shí)，也對(duì)這座城市的文化遺產(chǎn)保護(hù)帶來了極大沖擊，文化遺產(chǎn)所承受的壓力和風(fēng)險(xiǎn)不斷加大。

中華民族豐厚的文化遺產(chǎn)，使整個(gè)人類文明成就的重要組成部分，保護(hù)和弘揚(yáng)中華民族的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)是我們的歷史責(zé)任。嘉興歷史悠久、歷史文化遺存豐富，如何在“兩分兩換”發(fā)展的進(jìn)程中既統(tǒng)籌好城鄉(xiāng)發(fā)展，又保護(hù)好文化遺產(chǎn)，正成為亟待解決的問題。

一、嘉興市的歷史文化遺產(chǎn)分布情況

嘉興人文薈萃，星羅棋布的文物遺存和蔚為奇觀的各類文物，生動(dòng)而直觀地展示了嘉興七千年的燦爛文明。豐富的、遍布境內(nèi)的古文化遺址構(gòu)成了嘉興文化遺產(chǎn)的一個(gè)鮮明特點(diǎn)。建國后，通過多次文物普查和考古發(fā)掘，全市已發(fā)現(xiàn)的新石器時(shí)代遺址達(dá)208處，遍布嘉興的五縣（市、區(qū)）。如馬家浜遺址（南湖區(qū)南湖鄉(xiāng)馬家浜村）、雙橋遺址（秀洲區(qū)王江涇鎮(zhèn)雙橋村）、羅家角遺址（桐鄉(xiāng)市石門鎮(zhèn)利星村）、莊橋墳遺址（平湖市林埭鎮(zhèn)群豐村）等。很多市鎮(zhèn)歷史悠久：鹽官鎮(zhèn)始建于漢，澉浦鎮(zhèn)始建于唐代，崇福鎮(zhèn)建于五代。我市的市鎮(zhèn)特色明顯，很多市鎮(zhèn)歷史悠久。鹽官、崇福是有千年歷史的州、縣古城；澉浦、乍浦曾經(jīng)是中國重要的海港；長安、斜橋、石門等古鎮(zhèn)是大運(yùn)河上的交通要津。市鎮(zhèn)名人輩出，遠(yuǎn)的不說，近現(xiàn)代頂尖的文化名人中王國維出自鹽官、豐子愷來自石門、茅盾來自烏鎮(zhèn)。

這些是嘉興文化遺產(chǎn)保護(hù)的特點(diǎn)和亮點(diǎn)，也是嘉興的文化優(yōu)勢所在。我們要建設(shè)文化大市和文化強(qiáng)市、實(shí)現(xiàn)嘉興文化的大發(fā)展大繁榮，必須要給予歷史文化遺產(chǎn)保護(hù)足夠的重視。黨的十六大明確提出，要“扶持對(duì)重要文化遺產(chǎn)和優(yōu)秀民間藝術(shù)的保護(hù)工作”。保護(hù)傳承弘揚(yáng)市鎮(zhèn)歷史文化的意義不僅對(duì)實(shí)現(xiàn)嘉興文化的大繁榮、大發(fā)展有十分重要的意義，它對(duì)市鎮(zhèn)建設(shè)本身也很重要。如果市鎮(zhèn)建設(shè)不注重自身歷史文化特色的傳承，新市鎮(zhèn)就會(huì)是“千鎮(zhèn)一面”，缺少文化特色，這樣的市鎮(zhèn)，難以成為人們的精神家園，其本身的發(fā)展也會(huì)受到制約。全球《21世紀(jì)議程》指出，可持續(xù)發(fā)展的一個(gè)重要方面是保護(hù)歷史文化遺產(chǎn)。做好這項(xiàng)工作有利于促進(jìn)嘉興和諧文化建設(shè)，有利于促進(jìn)嘉興的文化創(chuàng)新和發(fā)展先進(jìn)文化，有利于提高嘉興文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平。保護(hù)文化遺產(chǎn)功在當(dāng)代，利在千秋的偉大事業(yè)。

二、“兩分兩換”背景文化遺產(chǎn)保護(hù)中存在的問題

雖然嘉興在西塘、烏鎮(zhèn)等歷史文化保護(hù)和旅游開發(fā)方面卓有成效，但從總體上看嘉興在市鎮(zhèn)歷史文化保護(hù)傳承方面仍存在一些問題，需要引起我們足夠的重視。

一是對(duì)保護(hù)市鎮(zhèn)歷史文化認(rèn)識(shí)不足、重視不夠。市、縣政府到現(xiàn)在還沒有一個(gè)關(guān)于保護(hù)市鎮(zhèn)歷史文化的法規(guī)和文件，在保護(hù)市鎮(zhèn)歷史文化方面無法可依。二是在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展過程中重經(jīng)濟(jì)發(fā)展、輕歷史文化的保護(hù)。在“兩分兩換”過程中或?qū)ξ幕z產(chǎn)保護(hù)認(rèn)識(shí)不正確，或出于經(jīng)濟(jì)目的，導(dǎo)致破壞常常是在“加強(qiáng)保護(hù)”和“開發(fā)利用”的名義下進(jìn)行的，使具有稀缺性、脆弱性和不可再生性的文化遺產(chǎn)，一旦破壞就無法復(fù)原。三是市鎮(zhèn)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作意識(shí)相對(duì)較淡薄。保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和目標(biāo)管理以及收集、整理、調(diào)查、記錄、建檔、展示、利用、人員培訓(xùn)等工作沒有及時(shí)跟上，保護(hù)、管理資金和人員不足，導(dǎo)致文化遺產(chǎn)保護(hù)工作滯后。四是缺少一個(gè)對(duì)市鎮(zhèn)歷史文化保護(hù)的有效機(jī)制。由于長期以來受城鄉(xiāng)社會(huì)二元結(jié)構(gòu)的影響，城市在歷史文化保護(hù)方面形成了比較好的資金投入機(jī)制，而對(duì)農(nóng)村、市鎮(zhèn)歷史文化保護(hù)卻沒有較好的資金投入機(jī)制。

顯然，文化遺產(chǎn)的保護(hù)是一項(xiàng)長期的、艱巨的、復(fù)雜的工作。對(duì)于目前“兩分兩換”背景文化遺產(chǎn)保護(hù)中存在的問題，需要我們不斷學(xué)習(xí)、借鑒國際，如日本等發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)理念和技術(shù)來開展文化遺產(chǎn)的保護(hù)，同時(shí)更應(yīng)該結(jié)合我國與嘉興市的發(fā)展實(shí)際情況，不斷探索符合嘉興市文化保護(hù)實(shí)際的多元化保護(hù)策略，形成相應(yīng)的規(guī)章制度，細(xì)化并強(qiáng)化各級(jí)主體責(zé)任，探索保護(hù)義務(wù)與開發(fā)權(quán)力的制約方式，以實(shí)現(xiàn)文化遺產(chǎn)保護(hù)的可持續(xù)發(fā)展。歷史文化遺產(chǎn)凝聚著不同時(shí)代的精華，集中反映了人類的智慧和創(chuàng)造力。保護(hù)城市優(yōu)秀歷史文化遺產(chǎn)，對(duì)于提升城市文化軟實(shí)力，建設(shè)有中國特色的社會(huì)主義及構(gòu)建和諧社會(huì)，都具有十分重要的意義。嘉興在城市化進(jìn)程中，必須切實(shí)重視、有效保護(hù)祖先留下的優(yōu)秀歷史文化遺產(chǎn)，讓江南水鄉(xiāng)文化在打造人文嘉興、建設(shè)文化大市的進(jìn)程中，散發(fā)出燦爛奪目的光彩。

參考文獻(xiàn)：

[1]《求是》非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與國家文化發(fā)展戰(zhàn)略 2007年09月06日

篇2

現(xiàn)如今，做一個(gè)好醫(yī)生實(shí)在太不容易。在小醫(yī)院工作量小，在大醫(yī)院患者又多得應(yīng)接不暇，讓人喘不過氣。特別是在大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，看病只是工作的一部分，更多的精力還要放在科研、寫論文上。中國的醫(yī)生做的多為基礎(chǔ)課題，因?yàn)榕R床課題很難有高層次的支持，大多數(shù)人只能去申請(qǐng)自然科學(xué)基金。在每年的任職考核、無人能夠逃避的職稱評(píng)定中，基金、課題、論文總是評(píng)分的重點(diǎn)，因?yàn)榕R床能力、工作業(yè)績常是難以量化的。在醫(yī)院里職稱提得最快的往往是學(xué)歷高、基金多、論文多的人，這些人多數(shù)是從本科一直讀到博士、博士后，沒干過幾天臨床，而專心做臨床的醫(yī)生常常被越來越高的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)排斥在外。多數(shù)年輕醫(yī)師在這樣的導(dǎo)向下只有拼命去讀研、申報(bào)課題、做基礎(chǔ)研究、發(fā)表高影響因子的論文，看病卻成為醫(yī)生的副業(yè)了。

我不知道在這樣的氛圍下成長起來的醫(yī)生，有多少是值得患者將性命托付的。老一輩專家多數(shù)沒有高學(xué)歷，文章也很少，在外頭的名氣也不大，但他們是真正的“好”醫(yī)生。

我自認(rèn)為還算一個(gè)敬業(yè)的醫(yī)生，在當(dāng)住院醫(yī)生與主治醫(yī)師的時(shí)候，還沒有這么多的除了工作以外的壓力，一門心思就是學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的知識(shí)，研究如何治好病，打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。但現(xiàn)在壓力實(shí)在太大，不僅要會(huì)看患者，還要會(huì)做大到整體、小到基因的實(shí)驗(yàn)。做個(gè)中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)生難度更高，要學(xué)貫中西、融通古今。做了主任擔(dān)子更重，還要建設(shè)學(xué)科、學(xué)習(xí)經(jīng)營與管理，要面對(duì)市場、體察社會(huì)、處理各種令人哭笑不得的醫(yī)療糾紛，真如古人所言，要“上知天文、下曉地理、中知人事”。幾年下來，頭發(fā)白了大半。學(xué)科雖成了省部與國家級(jí)重點(diǎn)，但大家還是拿很低的獎(jiǎng)金，因?yàn)椴蝗绦娜暝揪筒桓辉５幕颊叩腻X。我常常對(duì)大家說，錢夠用就行了，患者的康復(fù)或癥狀的緩解就是對(duì)我們工作最好的回報(bào)。

年輕的時(shí)候總希望自己有名氣，現(xiàn)在有了一些名氣，可又常常受其所累。最難過的是常有遠(yuǎn)道慕名而來的患者掛不上號(hào)，加號(hào)還要被誤解，以為是想多拿掛號(hào)提成，只好讓人去掛普通號(hào)了。一兩個(gè)還可以，多了則連累門診部的同事下不了班。很想再增加門診的時(shí)間，但別的工作怎么辦？

真想早點(diǎn)兒退下來，只做醫(yī)生，做個(gè)好醫(yī)生。

篇3

結(jié)核性腦膜炎(以下簡稱結(jié)腦)是由結(jié)核菌侵入蛛網(wǎng)膜下腔而引起軟腦膜，蛛網(wǎng)膜進(jìn)而累及腦實(shí)質(zhì)和腦血管的病變，是最嚴(yán)重的結(jié)核病。目前死亡率高為20%～30%[1]。通過綜合治療，全面而系統(tǒng)的護(hù)理，治愈率已提高到93%[2]。其病情兇險(xiǎn)，病程長、并發(fā)癥多、病死率高。因此早期診斷、及時(shí)治療，精心護(hù)理極為重要。我科2009年1月至2011年1月收治結(jié)腦10例，均取得了滿意的臨床效果怎么寫論文?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組10例患者中，男5例護(hù)理論文，女5例。年齡22～60歲，住院時(shí)間10～160天。10例均有不同程度的發(fā)熱和頭痛，熱型為不規(guī)則熱，根據(jù)病史、體征、癥狀、腦脊液常規(guī)生化及病原學(xué)檢查，臨床均診斷為腦膜炎。

1.2 治療 住院后根據(jù)不同情況予抗結(jié)核藥物異煙肼、鏈霉素、利福平、吡嗪酰胺等選用4～5種聯(lián)合正規(guī)方案治療，同時(shí)予激素、脫水、對(duì)癥、支持及營養(yǎng)等治療，治愈好轉(zhuǎn)。

2 護(hù)理重點(diǎn)

2.1 心理護(hù)理 本病病程長，病情重，加之應(yīng)用抗結(jié)核治療和激素治療后可出現(xiàn)一定的副反應(yīng)，給患者造成一定的心理負(fù)擔(dān)。另外，一些患者對(duì)結(jié)核病存在誤解，加之經(jīng)濟(jì)的拮據(jù)，從而產(chǎn)生一定的焦慮、恐懼心理。此外，一些患者又擔(dān)心預(yù)后不良，對(duì)治療失去信心。因此，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理尤為重要，護(hù)士應(yīng)耐心向患者及其家屬宣教本病的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)患者積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心護(hù)理論文，放松心情，樂觀面對(duì)本病。

2.2 飲食指導(dǎo) 患者由于顱壓高致頻繁嘔吐，抗結(jié)核藥物對(duì)胃腸道刺激降低食欲，持續(xù)發(fā)熱及大劑量

脫水劑應(yīng)用導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。清醒患者鼓勵(lì)其多飲水，少量多餐，給予高蛋白、高熱量、高維生素及高鈣飲食，昏迷患者采用鼻飼流質(zhì)飲食，合并胃出血及病情危重者增加胃腸外營養(yǎng)。

2.3 用藥觀察

2.3.1 應(yīng)用脫水劑的觀察與護(hù)理 結(jié)核性腦膜炎常用的脫水劑為高滲脫水劑和利尿劑，所以，首先要保持靜脈通道的通暢，準(zhǔn)確記錄24 h出入量。目前，常用的脫水劑為20%甘露醇，其對(duì)血管刺激性非常大，護(hù)士應(yīng)保護(hù)好患者血管，如發(fā)生滲液、漏液，可立即用50%硫酸鎂溶液濕敷，減少對(duì)皮膚黏膜的刺激怎么寫論文。

2.3.2 使用激素的觀察與護(hù)理 激素具有抗炎、抑制纖維組織增生、防止黏連、降低毛細(xì)血管通透性，減少滲出，可有效降低顱內(nèi)壓護(hù)理論文，防止腦水腫的發(fā)生。使用激素用量過大或減量不合適、計(jì)量不準(zhǔn)確就容易造成反跳現(xiàn)象，因此要嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，并囑患者不能隨意增藥、減藥，如患者出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

2.3.3 抗結(jié)核藥物的觀察與護(hù)理 抗結(jié)核藥物是治療結(jié)核性腦膜炎的關(guān)鍵，應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、全程、規(guī)律用藥原則，否則，就可能造成耐藥。此外，抗結(jié)核藥物副反應(yīng)大。因此，在服用抗結(jié)核藥物期間，應(yīng)密切觀察患者用藥反應(yīng)，如出現(xiàn)胃腸道的不適、肝腎功能異常，視力減退、聽力障礙及變態(tài)反應(yīng)等，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理，必要時(shí)停藥。另外，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，如利福平應(yīng)空腹服用，可達(dá)到最佳療效，同時(shí)也可減少其副反應(yīng)。

2.4 腰椎穿刺的護(hù)理 進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)及鞘內(nèi)注射是結(jié)核性腦膜炎患者常用的治療和診斷方法。因具有一定的損傷性護(hù)理論文，患者往往會(huì)產(chǎn)生恐懼心理，因此應(yīng)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，耐心解釋。術(shù)后協(xié)助患者去枕平臥4～6 h。

2.5 發(fā)熱的護(hù)理 本組27例患者中有12例患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)41.0 ℃。因此，應(yīng)定期測量患者體溫，出現(xiàn)體溫升高，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，給予處理。對(duì)于出汗較多患者應(yīng)協(xié)助其飲水，并加強(qiáng)房間通風(fēng)，防止復(fù)發(fā)感染。應(yīng)及時(shí)更換床單、衣服等，防止皮膚感染發(fā)生怎么寫論文。

2.6 高顱壓的護(hù)理 脫水療法是治療顱內(nèi)高壓的重要手段，常用20%的甘露醇靜滴，應(yīng)用時(shí)速度要快，確保200～500 ml甘露醇在30 min內(nèi)滴完，否則影響脫水的效果。同時(shí)要注意觀察有無低鉀血癥。

2.7 出院指導(dǎo) 結(jié)核腦膜炎屬慢性消耗性疾病，抗結(jié)核治療需要較長時(shí)間，待腦脊液檢驗(yàn)正常及癥狀消失后即可出院，出院后仍須堅(jiān)持抗結(jié)核治療6～9個(gè)月。出院時(shí)囑患者必須按時(shí)按量服用抗結(jié)核藥物，并定期到醫(yī)院復(fù)查腦脊液、血常規(guī)、肝功能護(hù)理論文，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，并注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免勞累、受涼，以免加重病情。

結(jié)核性腦膜炎周期長，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，常常是患者死亡的直接原因或誘因。因此，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化及生命體征的變化，保證患者絕對(duì)臥床休息，準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，做好基礎(chǔ)護(hù)理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，預(yù)防和處理顱內(nèi)高壓。提高患者依從性，做好服藥指導(dǎo)及健康教育。從而提高治療效果，降低病死率。

篇4

“醫(yī)師職稱反映的是臨床工作能力，主要看其處理疾病的嫻熟程度，診斷救治的技術(shù)水平，對(duì)待病人認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。一個(gè)勝任工作，深受病人歡迎，具有敬業(yè)精神的醫(yī)師，其能力并不能單用外語、論文、科研成果來證實(shí)。”范利說，醫(yī)生的職稱評(píng)審脫離臨床實(shí)際，許多學(xué)歷高，科研論文數(shù)量可觀的人不會(huì)看病但可晉升高職稱；而那些診療經(jīng)驗(yàn)豐富，深受患者喜愛的醫(yī)生卻因?yàn)檎撐臄?shù)量不夠而在晉升的路上屢屢受挫，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)生臨床工作積極性。

范利認(rèn)為，逼迫臨床醫(yī)生加大精力忙于從事科研寫論文，只會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量滑坡、科研急功近利、論文造假泛濫、醫(yī)生隊(duì)伍不穩(wěn)等嚴(yán)重危害，將使我們的醫(yī)改面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

針對(duì)現(xiàn)行臨床醫(yī)師職稱晉升考評(píng)制度，范利建議：

篇5

神經(jīng)外科臨床廣泛采用腰大池外引流術(shù)治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染，腰大池引流術(shù)及腦室外引流聯(lián)合應(yīng)用治療腦室出血。腰大池外引流可以降低高血壓腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血患

者腦積水的發(fā)生率，降低顱內(nèi)壓，挽救患者生命。但在實(shí)際操作中，標(biāo)準(zhǔn)的腰大池外引流器材昂貴，大約六千元左右。根據(jù)本地區(qū)特點(diǎn)，為了避免因費(fèi)用問題延誤患病老百姓的搶救，自2007年10月至2010年12月，臨床采取硬膜外麻醉的器材替代上述昂貴的腰大池引流器材，費(fèi)用只在30元左右。三年來，在挽救患者生命的同時(shí)極大地為患者減輕了醫(yī)療費(fèi)用。

1臨床資料

1.1病例資料

2007年10月至2010年12月?lián)犴樖兄行尼t(yī)院神經(jīng)外科病房27例聯(lián)合腰大池引流術(shù)及腦室外引流治療腦室出血；12例采用腰大池引流術(shù)治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染的病例。其中蛛網(wǎng)膜下腔出血7例護(hù)理論文，顱內(nèi)感染5例。

1.2使用方法

標(biāo)準(zhǔn)的腰大池外引流器材有專門的引流管，如使用硬膜外麻醉包存在一般引流袋與硬膜外麻醉器材連接困難的問題。近五年來，通過前期反復(fù)的實(shí)踐與改進(jìn)，在操作時(shí)將輸液袋及輸液器用于腰大池引流術(shù)后患者的臨床使用，完全解決了這一難題。用輸液器取代引流管，用輸液袋取代引流袋。將輸液器的頭皮針棄去后，與硬膜外麻醉管連接；取500毫升0.9%生理鹽水一袋，用注射器將袋內(nèi)鹽水排空（可以將生理鹽水應(yīng)用于制作生理鹽水棉球），將輸液器插頭從排液針眼處插入。

1.3臨床使用性

由于采用的取代引流管的輸液器長度超過了常規(guī)引流管的長度，不僅減少了患者翻身及搬動(dòng)時(shí)脫管的危險(xiǎn)；也能通過輸液管調(diào)節(jié)器動(dòng)態(tài)控制腦脊液的引流量及速度；500毫升等滲鹽水的輸液袋的無菌狀態(tài)也減少了腰大池引流術(shù)后感染的發(fā)生，并確保了硬膜外麻醉器材與輸液器的緊密結(jié)合和輸液袋與輸液器的緊密結(jié)合論文怎么寫。在臨床使用中，方便了術(shù)后觀察及護(hù)理。

2臨床使用中注意事項(xiàng)

2.1充分發(fā)揮輸液器的特殊性，觀察腦脊液的引流情況。

2.1.1 觀察腦脊液的引流速度

2.1.2 腦脊液正常分泌速度為0.3—0.4毫升每分鐘，通過輸液

器的茂菲氏滴管處可以觀察計(jì)算腦脊液引流的流速。如引流過度，會(huì)造成低顱壓，誘發(fā)新的出血；引流過快會(huì)造成腦疝。都應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。可以通過改變引流袋的位置及使用輸液器的調(diào)節(jié)器控制腦脊液的流速。

2.1.3 觀察腦脊液的色、量，及有無新的出血

如腦脊液有顏色的改變，顏色鮮紅或有凝血塊，應(yīng)立即報(bào)

告醫(yī)生，并守護(hù)在患者床旁，防止腦血管意外情況發(fā)生。

2.2輸液袋代替引流袋使用中注意事項(xiàng)

輸液袋每24小時(shí)更換一次，嚴(yán)格無菌操作；切記輸液器

要從輸液袋排液孔處插入，以保證輸液袋的密閉狀態(tài)；輸液袋放置的位置嚴(yán)格遵醫(yī)囑；輸液袋勿抬離床面護(hù)理論文，以免造成逆行感染。

3社會(huì)效益

在臨床病例中，腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血屬臨床急癥。因?yàn)?/p>

篇6

 

院前急救是醫(yī)院急救的前沿陣線，面對(duì)的是急、危、重病人，具有隨機(jī)性強(qiáng)、時(shí)間緊、流動(dòng)性大、急救環(huán)境條件差、病種復(fù)雜等特點(diǎn)［1］。人性化護(hù)理是由美國人華生（Watson）首先提出的“人性照護(hù)”護(hù)理模式發(fā)展而來，所謂“人性照護(hù)”即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，給予病人人性化照護(hù)［2］。隨著急救醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，院前急救的人性化護(hù)理日益受到廣泛關(guān)注。

1 院前急救的目的

院前急救是急診醫(yī)療體系(EMSS)的首要環(huán)節(jié)，主要目的是對(duì)突發(fā)性、急發(fā)性傷病員，在第一現(xiàn)場及轉(zhuǎn)送中途實(shí)施盡快、準(zhǔn)確、有效、連續(xù)的醫(yī)療救治和護(hù)理，最大限度的控制、穩(wěn)定病情，贏得救治時(shí)機(jī)，達(dá)到“救死扶傷”的目的。

2 院前急救人性化護(hù)理的方法

2.1配備優(yōu)良的急救儀器設(shè)備　作為急診醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)——院前急救，更需要不斷改善設(shè)施設(shè)備，建立救護(hù)車遠(yuǎn)程監(jiān)控體系，配備防震性能好的救護(hù)車和齊全的醫(yī)療設(shè)備，如：全自動(dòng)心肺復(fù)蘇器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、供氧裝置等。也就是說，救護(hù)車就是一個(gè)現(xiàn)代化的小型醫(yī)院。

2.2建立規(guī)范的急救管理制度 院前急救護(hù)理絕非單純的注射和普遍處置。因此，堅(jiān)持建章立制的嚴(yán)肅性和操作規(guī)程的嚴(yán)格性，是保障院前急救質(zhì)量的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。如：《急救信息管理制度》《急救護(hù)理人員值班、調(diào)配制度》《救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置、使用制度》《監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)送制度》等規(guī)章制度。每位護(hù)理人員就象執(zhí)法一樣，有法可依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究，使患者安安心心地接受急救護(hù)理。

2.3掌握高超的急救護(hù)理技能 院前急救涉及病種廣、學(xué)科多，易出現(xiàn)難以預(yù)料的情況，其效果好壞直接關(guān)系到病人的生命。在實(shí)施生命救護(hù)時(shí)護(hù)理論文，其時(shí)間性、技術(shù)性對(duì)能否挽救病人的生命至關(guān)重要，急救技能、應(yīng)急能力、反應(yīng)水準(zhǔn)的高低是決定急救成敗的關(guān)鍵［3］。

2.4形成密切的急救醫(yī)護(hù)配合 司機(jī)、醫(yī)生和護(hù)士是院前急救中一個(gè)三位一體的搶救單元。在整個(gè)搶救的過程中，要本著病人的生命、利益第一，醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)不分彼此、通力配合，努力將院前急救工作做得天衣無縫，圓滿地完成急救任務(wù)。

2.5建立融洽的人性護(hù)患關(guān)系 人性化服務(wù)是在原有服務(wù)理念上的一種升華和發(fā)展，它是醫(yī)院贏得病人的基礎(chǔ)［4］。護(hù)理人員在院前急救的過程中，要善于營造溫馨、和諧的護(hù)患關(guān)系，時(shí)時(shí)處處為病人著想，使患者眼中的我們，不僅僅是醫(yī)生、護(hù)士，更是朋友、親人。

3 院前急救人性化護(hù)理的效果評(píng)價(jià)

3.1堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障 院前急救隨機(jī)性大、時(shí)間緊迫，需在最短的時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場。為此，必須隨時(shí)掌握路況信息，指揮司機(jī)以最快的速度到達(dá)第一現(xiàn)場，以免因交通阻塞而延誤搶救時(shí)間，錯(cuò)失最佳搶救時(shí)機(jī)，這點(diǎn)體現(xiàn)了建立救護(hù)車遠(yuǎn)程監(jiān)控體系的必要性。搶救鄉(xiāng)村病人，配備防震性能好的救護(hù)車尤為重要。院前急救面對(duì)的是急危重病人，病種病情復(fù)雜，為確保能充分應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的各種緊急情況，急救車除備有必需的急救物品外，還應(yīng)配備齊全的醫(yī)療設(shè)備。

3.2嚴(yán)格的操作規(guī)程 完善的規(guī)章制度及操作規(guī)程，是保障院前急救質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。首先應(yīng)建立“快速反應(yīng)機(jī)制”。院前急救呼叫緊急，無時(shí)間界限，護(hù)理人員必須隨時(shí)處于應(yīng)急待命狀態(tài)，接到指令后，迅速限備急救物品，以最快速度到達(dá)現(xiàn)場。第二應(yīng)建立“知識(shí)技能考核機(jī)制”。護(hù)理人員要能護(hù)理、急救內(nèi)、兒、婦、外、五官等各種病種的病人，因而要有較全面的護(hù)理知識(shí)與病情觀察能力。第三應(yīng)建立“護(hù)理效果考核機(jī)制”論文格式模板。急救工作要求果斷、迅速，分秒必爭，必須有熟練的護(hù)理操作技能；現(xiàn)場工作環(huán)境大多復(fù)雜，可能導(dǎo)致感染，因此，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。第四，應(yīng)建立“護(hù)理檔案記錄機(jī)制”。在搶救中，所有用藥及治療均依據(jù)醫(yī)生口頭醫(yī)囑，護(hù)理人員須保存用藥后空瓶，以備查詢。如果情況許可，應(yīng)該做好搶救記錄等。

3.3熟練的護(hù)理技能 護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和精深的醫(yī)學(xué)技能，如不加強(qiáng)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，就很難完成院前急救護(hù)理任務(wù)。第二要掌握熟練的復(fù)蘇操作能力。這不僅是醫(yī)生應(yīng)具有的能力，也是急救護(hù)理人員所應(yīng)掌握的基本技能，在處理突發(fā)事件時(shí)護(hù)理人員積極主動(dòng)地參與可能為傷病員帶來更大的希望。第三要掌握搶救設(shè)備的使用?，F(xiàn)在的急救設(shè)備絕非單純的一個(gè)急救箱，全自動(dòng)心肺復(fù)蘇器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫器、供氧裝置等現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備已逐步配備進(jìn)救護(hù)車。這就要求醫(yī)生護(hù)士都要掌握這些現(xiàn)代搶救設(shè)備的使用。

3.4積極的團(tuán)結(jié)協(xié)作 在院前急救過程中，醫(yī)務(wù)人員既要有明確分工，又需要積極地整體參與，尤其在突發(fā)事件中有大批傷病員的情況下護(hù)理論文，就更要求統(tǒng)一指揮、團(tuán)結(jié)協(xié)作。護(hù)理人員一定要主動(dòng)參與、主動(dòng)協(xié)助。首先要能獨(dú)立操作，根據(jù)現(xiàn)場緊急情況進(jìn)行初步判斷，完成基礎(chǔ)性的護(hù)理操作和醫(yī)療操作。其次，要積極協(xié)助醫(yī)生，使護(hù)理過程與診療過程相輔相成，配合默契，使患者及時(shí)得到有效的醫(yī)治和護(hù)理。

3.5人性的護(hù)理服務(wù) 院前急救病人多為突然發(fā)病或病情加重，病人或家屬心理上焦慮、恐懼、求救心情迫切，對(duì)醫(yī)務(wù)人員期望值高，容易產(chǎn)生誤解和沖突。因此要在現(xiàn)場即建立良好的護(hù)患關(guān)系。首先是尊重患者。人性化護(hù)理的核心是尊重患者的生命價(jià)值和人格尊嚴(yán)，還有尊重患者的隱私權(quán)與面子，不使患者感到窘迫、尷尬或難堪等。第二要誠實(shí)守信。對(duì)患者的承諾就一定要兌現(xiàn)，而且一定要做好。護(hù)理人員必須要能夠被患者所信賴［5］。第三要善解人意。護(hù)士能主動(dòng)察覺患者的需要并及時(shí)伸出援手。例如，注意到患者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中情緒有異樣，甚至十分激動(dòng)。護(hù)理人員就必須學(xué)會(huì)察言觀色，揣摩人心，切身了解患者所面對(duì)的恐懼和困境，與患者建立溫馨、和諧的護(hù)患關(guān)系，以“朋友”“親人”的角色真誠而無私地幫助患者及家屬。

院前急救醫(yī)療是一條綠色生命通道，它維系著病患者的生命和家屬的期待。因此，院前急救護(hù)理要重視病人及家屬的需要，將人性化護(hù)理理念應(yīng)用于院前急救護(hù)理體系之中，尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)，使病人在就醫(yī)全過程中感到更放心、更安心、更稱心、更舒心，整體提高院前急救的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)院前急救護(hù)理工作的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張亞卓．應(yīng)用行為科學(xué)方法提高急診護(hù)士職業(yè)素質(zhì)[J]．中華護(hù)士雜志，1997，32(8)：462-463．

[2]顧海杰.現(xiàn)代護(hù)理藝術(shù)性簡論.實(shí)用護(hù)理雜志,2000,16（3）:1-2.

[3]梁俊蓮．反應(yīng)水準(zhǔn)與急救效果的關(guān)系[J]．中華護(hù)士雜志，1999，34(11)：696．

[4]繆春平．以人為本開展人性化服務(wù)[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2003，6：656．

篇7

目前由于在輔助生殖技術(shù)中行多個(gè)胚胎的移植以及移植后單卵雙胎的發(fā)生，導(dǎo)致多胎妊娠發(fā)生率較高。多胎妊娠容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及孕產(chǎn)婦并發(fā)癥增加，嚴(yán)重威脅母嬰安全，隨著胎數(shù)的增加，圍產(chǎn)兒病死率及發(fā)病率也明顯增加[1]。為提高存活兒的成熟與質(zhì)量，降低孕婦妊娠合并征及并發(fā)癥的發(fā)生率，行早期選擇性減胎術(shù)非常必要的。我院生殖中心2009年1月～2009年12月對(duì)18例多胎妊娠在孕早期行經(jīng)陰道減胎術(shù)，術(shù)前后采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2009年1月～2009年12月18例多胎妊娠者。年齡26～36歲，均為不孕癥患者，原發(fā)不孕4例，繼發(fā)不孕14例，不孕年限3～10年，平均6.3年，均為在本中心經(jīng)超促排卵行IVF—ET術(shù)后妊娠者。本組病例中有14例宮內(nèi)見3個(gè)孕囊，4例宮內(nèi)見2個(gè)孕囊，所見孕囊均見胚芽和原始心管搏動(dòng)。在孕后7～8周時(shí)擇期手術(shù)。

1.2 減胎方法

B超掃描確定待減胚胎，B超引導(dǎo)下將17G穿刺取卵針刺入胚胎胎心搏動(dòng)處，以20ml注射器回抽，吸取胎心醫(yī)學(xué)論文，也可用絞殺法毀壞胎心，至胎心停搏。

1.3 結(jié)果

18例多胎妊娠者經(jīng)陰道減胎術(shù)，手術(shù)過程順利，均一次操作成功，手術(shù)時(shí)間l0—20min。術(shù)后1周再次B超掃描確認(rèn)14例為雙胎，4例為單胎，全部存活，被穿刺的胚胎胎心完全消失。均無母體凝血障礙現(xiàn)象及流產(chǎn)發(fā)生。18例病人中，12例足月剖宮產(chǎn)分娩，早產(chǎn)6例。共娩出32個(gè)活嬰，男嬰20個(gè)，女嬰12個(gè)。32個(gè)新生兒健康狀況良好，體查無畸形。

2 護(hù)理

2.1 心理護(hù)理

不孕癥患者經(jīng)輔助生殖技術(shù)獲得妊娠是十分可喜的，但維持多胎妊娠危害甚大，醫(yī)務(wù)人員必須向孕婦及家屬說明，多胎妊娠可能發(fā)生各種并發(fā)癥，胎數(shù)愈多，并發(fā)癥的種類與程度均增加小論文。本組18例病人多年不孕，心理壓力較重，患者得知多胎妊娠，既高興已懷孕，又要承受減胎的痛苦，擔(dān)心減胎是否對(duì)胎兒有影響及引起流產(chǎn)。針對(duì)患者矛盾的心情，采取與之建立良好的護(hù)患關(guān)系，真誠與其交談，向患者及其家屬解釋多胎妊娠的危險(xiǎn)性、不良結(jié)局和減胎術(shù)可能出現(xiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，并簡單介紹減胎的過程，從而消除焦慮、恐懼心理，主動(dòng)配合手術(shù)治療。

2.2 術(shù)前及術(shù)中護(hù)理

術(shù)前檢查記錄病人的生命體征，做好各項(xiàng)化驗(yàn)檢查。外陰皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前陰道準(zhǔn)備及適當(dāng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素和子宮平滑肌松弛劑。為使減胎術(shù)順利進(jìn)行，醫(yī)生護(hù)士需配合默契，在手術(shù)開始之前首先將B超探頭及穿刺架消毒好并放在固定位置，穿刺針及藥物準(zhǔn)備齊全，為醫(yī)生順利手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。術(shù)中監(jiān)視孕囊及胎心的變化，觀察病人的生命體征及疼痛情況，及時(shí)給與適當(dāng)?shù)陌参?。注意回抽液的性狀及顏色，有異常及時(shí)通知醫(yī)生。

2.3 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后患者留手術(shù)室觀察半小時(shí)，觀察有無腹痛及陰道出血，無特殊情況可送回病房臥床休息。護(hù)士主動(dòng)關(guān)心體貼病人，告知患者手術(shù)成功，以減輕其心理壓力。絕對(duì)臥床休息3d醫(yī)學(xué)論文，密切觀察有無腹痛及陰道流血，注意出血量、血的顏色、有無血塊和組織排出，排出前有無腹痛加劇。間斷吸氧，提高母體血氧飽和度，預(yù)防和糾正胎兒宮內(nèi)缺氧，有利于存活兒的發(fā)育。定期檢查血常規(guī)和凝血功能，所有患者均無羊膜炎、羊水栓塞及嚴(yán)重感染并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防性使用抗生素，保持外陰清潔，使用無菌墊巾。并注意體溫的變化，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。給予高蛋白富含維生素的飲食，同時(shí)保持大便通暢。

2.4 出院指導(dǎo)

囑注意加強(qiáng)營養(yǎng)，合理調(diào)配膳食，適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，妊娠前3個(gè)月禁止性生活，定期B超監(jiān)測了解胎兒生長發(fā)育情況，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查的管理。

3 體會(huì)

通過對(duì)18例選擇性減胎術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理，我們體會(huì)到減胎術(shù)的成功與穿刺定位準(zhǔn)確、技術(shù)嫻熟密切相關(guān)，但護(hù)理工作對(duì)穩(wěn)定患者情緒，防止流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥，也有很重要的作用。

參考文獻(xiàn)

篇8

醫(yī)藥領(lǐng)域的學(xué)術(shù)營銷，是以藥品特點(diǎn)與臨床價(jià)值為核心，提煉富有競爭力的產(chǎn)品特點(diǎn)，通過多種渠道與醫(yī)生和患者溝通。提高處方質(zhì)量，優(yōu)化治療方案，從而實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的銷售與產(chǎn)品品牌忠誠度共同提高的營銷模式。它能針對(duì)醫(yī)生和患者的需求，主動(dòng)提供醫(yī)藥產(chǎn)品的知識(shí)，在產(chǎn)品知識(shí)的傳播中達(dá)成與醫(yī)生和患者之間的互動(dòng)，從而讓醫(yī)生和患者了解藥品的功能以及適應(yīng)的癥狀。學(xué)術(shù)營銷是對(duì)消費(fèi)者的教育，是對(duì)品牌積極的宣傳和傳播。在國外，學(xué)術(shù)營銷是眾多醫(yī)藥產(chǎn)品在推廣中廣泛使用的主要銷售方式。

醫(yī)藥的學(xué)術(shù)營銷方式

1，企業(yè)宣傳。在相關(guān)的專業(yè)刊物發(fā)表關(guān)于產(chǎn)品或企業(yè)的論文和文章，做好學(xué)術(shù)信息傳播、企業(yè)公關(guān)宣傳，進(jìn)行品牌建設(shè)。實(shí)現(xiàn)一個(gè)長期的覆蓋面廣的宣傳效果。為產(chǎn)品更進(jìn)一步的學(xué)術(shù)營銷，做好輿論引導(dǎo)和鋪墊。

2，學(xué)術(shù)推廣會(huì)。邀請(qǐng)相關(guān)的專家、醫(yī)護(hù)人員和病患者舉辦專題學(xué)術(shù)推廣會(huì)，通過交流，互動(dòng)，深層次地介紹產(chǎn)品。

3，編寫科普手冊(cè)。增進(jìn)醫(yī)生和患者了解產(chǎn)品的細(xì)致程度，同時(shí)組織患者聯(lián)誼會(huì)，交流體會(huì)，有針對(duì)性宣傳產(chǎn)品。

4，臨床跟蹤總結(jié)。協(xié)同醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)交流，通過幫助醫(yī)生補(bǔ)充和提升知識(shí)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)能力、職業(yè)規(guī)劃的各種增值手段，實(shí)現(xiàn)雙向溝通，培養(yǎng)情感價(jià)值，提升醫(yī)生群體對(duì)企業(yè)的忠誠度和產(chǎn)品美譽(yù)度。

與“帶金銷售”的低級(jí)模式分道揚(yáng)鑣

以往的醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)品營銷中，關(guān)系營銷和廣告營銷模式較為常見，而“帶金銷售”等不正當(dāng)?shù)臓I銷手段尤其盛行。這是因?yàn)樵卺t(yī)藥市場的激烈競爭中，有相當(dāng)部分缺少品牌支持的藥品無法在正常競爭中取得優(yōu)勢地位，就通過提供現(xiàn)金“回扣”來彌補(bǔ)競爭劣勢，這是一種低層次的競爭手段，很容易為競爭對(duì)手所模仿?！皫Ы痄N售”模式腐蝕了部分藥品采購和醫(yī)務(wù)人員，增加了社會(huì)藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。不僅滋生腐敗，還為假劣藥品經(jīng)營者提供可乘之機(jī)，威脅臨床用藥安全。隨著國家衛(wèi)生部明確表態(tài)加大力度懲治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域中商業(yè)賄賂，建立長效工作機(jī)制，明確表明“歡迎正常的臨床業(yè)務(wù)溝通”。帶金銷售將漸漸淡出舞臺(tái)，學(xué)術(shù)營銷則將在今后醫(yī)藥行業(yè)的營銷模式中占據(jù)越來越大的比重，學(xué)術(shù)營銷策略決定和手段運(yùn)用，將決定一個(gè)產(chǎn)品甚至一個(gè)企業(yè)的興衰成敗。

學(xué)術(shù)營銷的核心秘密

一個(gè)產(chǎn)品想要賣得好，必須有其自身獨(dú)特的銷售賣點(diǎn)，而這個(gè)賣點(diǎn)既符合科學(xué)及自身功效作用，又要與同處競爭地位的其他產(chǎn)品差異化，而且支撐賣點(diǎn)的臨床支撐體系和理論體系更加豐富。對(duì)于新產(chǎn)品，賣點(diǎn)一定是企業(yè)產(chǎn)品所獨(dú)有的，產(chǎn)品“賣點(diǎn)”也應(yīng)是醫(yī)生的臨床需求點(diǎn)，即“買點(diǎn)”。 古語云，傷其十指不如斷其一指。類似的道理，我們與其面面俱到把產(chǎn)品說得幾乎無所不能，還不如強(qiáng)調(diào)它治療上最最顯著的特點(diǎn)：如見效快，療程短，純中藥，無明顯毒副作用，或者使用方法獨(dú)特等等，只要是切合醫(yī)患關(guān)注或是市場空白的地方，都可以大做文章。

案例分析

這是筆者操盤的一個(gè)產(chǎn)品，健骨注射液。它是一個(gè)國內(nèi)首創(chuàng)獨(dú)家制造的純中藥制劑，具有活血化瘀、強(qiáng)筋健骨、驅(qū)風(fēng)止痛之功效。

專家論文，強(qiáng)有力的科學(xué)研究證據(jù)。北京上海廣州等地專家使用健骨注射液得心應(yīng)手，并著有專業(yè)論文，詳細(xì)闡述其應(yīng)用方法、過程、療效、安全性、治療機(jī)理等等，為我們產(chǎn)品提供了強(qiáng)有力的科學(xué)可信的臨床支撐體系，這些都有量化，數(shù)據(jù)化的具體資料。也讓我們可以從容地從其中尋找“賣點(diǎn)”。

真實(shí)病歷資料，強(qiáng)有力的臨床治療證據(jù)。許多骨病專家多年使用，積累了許多使用健骨注射液后的典型病歷，使健骨注射液的療效更真實(shí)更細(xì)致地展示在患者面前，讓患者從中發(fā)現(xiàn)對(duì)應(yīng)自身病痛的成功例子，對(duì)健骨注射液解決自己的痛苦更充滿信心。

組織痊愈患者現(xiàn)場交流會(huì)，強(qiáng)有力的療效證據(jù)。對(duì)用過健骨注射液并收效良好的痊愈者和患者同場交流，現(xiàn)身說法。一些備受病痛折磨的患者，使用健骨注射液以后，從病苦中解脫出來，他們的現(xiàn)身說法感動(dòng)在場的所有人。交流會(huì)不僅有針對(duì)性地宣傳產(chǎn)品，而且也是提升企業(yè)知名度的良好契機(jī)。對(duì)病患折磨感受最真切的是患者，病患痊愈后最高興的也是患者，收集患者最切身的用藥體會(huì)，不僅增強(qiáng)產(chǎn)品的親和力與可信度，更是企業(yè)對(duì)自身產(chǎn)品高度自信的體現(xiàn)。在病患者中交流傳播健骨注射液的良好口碑，是最堅(jiān)實(shí)的學(xué)術(shù)營銷的宣傳。

編寫科普手冊(cè)，注重知識(shí)的傳播，理念的傳播。我們編寫一些科普手冊(cè)，包括以下內(nèi)容：配方起源；工藝先進(jìn)性；療效的顯著性；典型病歷分析；論文講解；使用方法詳述等等。這樣的知識(shí)不但患者渴望能夠了解，醫(yī)生也會(huì)從中得到很多啟示。這是健骨注射液成為骨科知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái)的一個(gè)重要組成，這也是我們醫(yī)護(hù)人員、病患者三方共同獲利的事情。

總 結(jié)

先讓客戶贏然后才是我們贏

篇9

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：

大家好!

作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，下面是我本年度的述職報(bào)告：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)在黨的十__大上的報(bào)告，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。

二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。

三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)

工作以來，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的骨科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，豐富的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技術(shù)是做好骨科醫(yī)生的前提。

注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績，并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床資料積極撰寫論文，同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作，并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn)、講課等，進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí)。

四、醫(yī)療安全工作

醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn);特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí);舉辦急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn);舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

五、個(gè)人總結(jié)

通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

在過去的1年里，我取得了一定的成績，但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實(shí)工作，不斷提高自身素質(zhì)，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望。

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

作為骨科主治醫(yī)師的兩年期間，本人認(rèn)真履行主任職責(zé)，較好地完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)，現(xiàn)從三方面述職如下：

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、求真務(wù)實(shí)，不斷開創(chuàng)工作新局面。

三、打造良好團(tuán)隊(duì)精神。

骨科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng)，沒有無私奉獻(xiàn)的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻(xiàn)、誠實(shí)敬業(yè)是外科工作的必備人格素質(zhì)。兩年來，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)，不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng)，堅(jiān)持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個(gè)人得失。

翻過去的一頁已成為歷史，成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作，能順利完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的，與在座的每位同事的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作分不開。

但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和同事們的期望還有很大的差距，做好醫(yī)務(wù)科的管理工作，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。定期在院內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，重點(diǎn)抓好專科建設(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)，協(xié)助醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理、教學(xué)管理工作。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢，醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。

6、科室與醫(yī)院的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎(chǔ)上，但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。

如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展，科室的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

我相信大家，各位同仁以大局為重，辯證地處理好“小我”與“大我”的關(guān)系。我科有值班同志放棄值班后應(yīng)有的休息時(shí)間，長期投入到醫(yī)療工作中，值得表揚(yáng)。

骨科主治醫(yī)生述職報(bào)告

我是一名中醫(yī)骨傷科的醫(yī)生，從醫(yī)9年來，本人一直以“救死扶傷，治病救人”做為天職。自古以來，凡成大醫(yī)者，皆具有高尚的品德和高超的醫(yī)術(shù)。

所以，在從醫(yī)這些年來，除了給病人治病，我更強(qiáng)烈的感覺到，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，需要我不斷的學(xué)習(xí)。就像一句老話說的：“活到老，學(xué)到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報(bào)如下：

一、注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

“為醫(yī)者，德為先”，醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員立身之本。作為一名醫(yī)務(wù)人員，我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務(wù)宗旨。

在思想上，我時(shí)時(shí)處處按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和黨的組織紀(jì)律從嚴(yán)要求自己，自覺抵制不正之風(fēng)，提高政治鑒別力和防腐拒變能力，始終做到重事業(yè)、淡名利，以滿腔熱忱地為患者服務(wù)，事事處處以病人為中心，不管是刮風(fēng)還是下雨，無論是白天還是深夜，只要病人需要，我都隨叫隨到，毫無怨言。對(duì)工作精益求精，對(duì)患者極端負(fù)責(zé)，關(guān)愛病人，甘于奉獻(xiàn)。

二、和諧的醫(yī)患關(guān)系

工作中，我對(duì)前來就診的患者做到耐心接待，認(rèn)真解決患者及家屬的疑慮，盡量減輕患者、家屬的壓力，想患者之所想，急患者之所急。

作為一名醫(yī)務(wù)人員，工作是很辛苦的。身上時(shí)刻背負(fù)著巨大的精神壓力，而且還常常受到來自患者及其家屬的責(zé)難和不理解不配合。

但是，當(dāng)與死神的拔河終于獲得勝利;當(dāng)癱瘓?jiān)诖驳牟∪四苷痉€(wěn)他的腳步;當(dāng)痛苦的表情被放松的微笑所代替，作為醫(yī)務(wù)工作者，那一份滿足和喜悅，是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價(jià)值，體會(huì)到平凡中的快樂。

路遇時(shí)一句不經(jīng)意的問候，相逢時(shí)一個(gè)真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰(zhàn)勝病魔的勇氣和能力，他們讓我們?cè)诜菜椎纳钪械玫阶孕藕蜕A。

三、專業(yè)技術(shù)情況

做為中醫(yī)骨傷科主治醫(yī)師醫(yī)師，我必須為其他人做好表率，做好榜樣。取得主治醫(yī)師資格9年，我主要從事中醫(yī)骨傷科門診工作，還從事門診急診急救工作，對(duì)門診急、危、中重病人有較強(qiáng)的處理能力。同時(shí)帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)以提高醫(yī)療技術(shù)水平，更使全科醫(yī)護(hù)人員意思到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性。

當(dāng)然，我并不滿足于這點(diǎn)兒進(jìn)步，要知道，醫(yī)學(xué)是無止境的!我們?cè)卺t(yī)學(xué)上每前進(jìn)一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以，我一直致力于研究新技術(shù)，希望自己能夠帶給病人更多的福音，讓更多的笑容在患者臉上綻放!

20____年-20____年間，我參與搶救180余例急、危、重患者，搶救成功率98%以上，成功轉(zhuǎn)診300余例患者，專業(yè)方面師從董福慧教授，獨(dú)創(chuàng)采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效，解決了Barton氏骨折復(fù)位后不易固定的難題，自創(chuàng)“劃船法”治療粘連性肩周炎68例，方法簡便實(shí)用，療效顯著，并在《____》雜志發(fā)表相關(guān)論文，獲得好評(píng)。

20____至20____年本人考取____大學(xué)醫(yī)學(xué)院就讀中醫(yī)本科，致力于軟組織損傷的中醫(yī)辯證治療，尤其在膝關(guān)節(jié)疾病等軟組織損傷方面有獨(dú)特見解及較強(qiáng)的診治能力，利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關(guān)節(jié)病變100余例，取得良好效果，并在《____》雜志發(fā)表相關(guān)論文2篇。

20____年本人受聘____社區(qū)衛(wèi)生工作站組長，勤于學(xué)習(xí)，以身作則，多次組織本站職工參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高社區(qū)服務(wù)水平。任職期間發(fā)表國家級(jí)論文2篇，省級(jí)3篇。

由于熱愛教學(xué)工作，于20____年，本人帶教順德大學(xué)20____屆全科醫(yī)學(xué)大專班共8名，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的了解和提高臨床實(shí)踐技能、熱愛社區(qū)工作，成為合格的全科醫(yī)師，獲得好評(píng)。

同時(shí)本人還重視科研項(xiàng)目研究，20____年申報(bào)《____》獲____省____市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)科研立項(xiàng)課題，(立項(xiàng)編號(hào)：(____)本人為此項(xiàng)目第一負(fù)責(zé)人，科研已結(jié)題，并在國內(nèi)期刊發(fā)表相關(guān)論文。

本課題采用針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診)52例進(jìn)行治療，治療前后對(duì)比，用藥后的T均值明顯升高，E2均值下降，E2/T之比值也明顯下降，與用藥前相比有顯著性差異。

結(jié)果溫針灸法配合補(bǔ)腎陽中藥有促進(jìn)中老年男性性功能作用，并可調(diào)節(jié)中老年男性體內(nèi)性激素水平使之達(dá)動(dòng)態(tài)平衡。取得顯著療效，對(duì)提高佛山市中老年男性生活質(zhì)量得到很大的提高。

20____年獲得先進(jìn)個(gè)人和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)項(xiàng)。專業(yè)技術(shù)水平受到領(lǐng)導(dǎo)及同事的認(rèn)可。20____年考取全科醫(yī)師。

篇10

 

隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展護(hù)理論文，護(hù)士執(zhí)業(yè)越來越為人們所尊重，但社會(huì)上仍存在著輕視護(hù)理的現(xiàn)象，在護(hù)士隊(duì)伍中也有著不穩(wěn)定的社會(huì)心態(tài)免費(fèi)論文下載。

1.社會(huì)心里因素

輕視勞動(dòng)護(hù)理論文，落后觀念的影響，把護(hù)理工作視為又臟又累的簡單勞動(dòng)，把護(hù)士看成伺候人的“保姆”護(hù)理論文，這種思想在不同程度影響著護(hù)士職業(yè)在社會(huì)價(jià)值中的體現(xiàn)。

護(hù)士專業(yè)的科學(xué)性、技術(shù)性未得到充分的體現(xiàn)，護(hù)士接受過正規(guī)的訓(xùn)練，護(hù)理工作既有很強(qiáng)的科學(xué)性也有很強(qiáng)的實(shí)踐性護(hù)理論文，在臨床實(shí)踐中，護(hù)士與患者接觸的時(shí)間最多，患者的病情突變和心理變化也是護(hù)士最先發(fā)現(xiàn)免費(fèi)論文下載。俗話說“三分治療七分護(hù)理”但患者和家屬往往把治病救人的功勞全歸于醫(yī)生護(hù)理論文，雖然就全世界的護(hù)理發(fā)展水平看，護(hù)理在其專業(yè)化的發(fā)展道路上已取得了很大的進(jìn)步，日益彰顯出其獨(dú)立的功能護(hù)理論文，但護(hù)理發(fā)展還只處于整體護(hù)理初期，其工作范圍基本限于醫(yī)院內(nèi)，因此在某種情況下護(hù)理論文，護(hù)士為病人付出的辛勤勞動(dòng)得不到應(yīng)有的尊重和承認(rèn)，他們從工作中不能充分體現(xiàn)自我價(jià)值的滿足，許多護(hù)士有一種“失落感”。臨床護(hù)理工作未能充分發(fā)揮不同層次護(hù)士的作用護(hù)理論文，這在某種程度上，影響著一些護(hù)士的工作積極性免費(fèi)論文下載。

2.如何提高護(hù)士職業(yè)的社會(huì)地位

重視護(hù)理教育、護(hù)理研究。護(hù)理是諸多科學(xué)密切相關(guān)的學(xué)科，時(shí)代在前進(jìn)護(hù)理論文，人們的觀念在改變，護(hù)理教學(xué)必須把握其脈搏，不斷給護(hù)理注入新

摘要制定出起點(diǎn)較高的規(guī)劃和奮斗目標(biāo)免費(fèi)論文下載。

要重視護(hù)理參與醫(yī)療和醫(yī)政決策護(hù)理論文，一方面解決好護(hù)士按職稱上崗的問題，另一方面重視護(hù)士參與各種形式的醫(yī)療，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平大有益處護(hù)理論文，這樣才能使護(hù)理專業(yè)的科學(xué)性和技術(shù)性得到充分的體現(xiàn)，護(hù)士隊(duì)伍才能得到充分的發(fā)展，從而提高護(hù)士職業(yè)的社會(huì)地位。