導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)院信息論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1．1新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院資產(chǎn)信息的負(fù)面影響新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院的資產(chǎn)信息進(jìn)行了明確的規(guī)定，要根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值，提取一定比例的資金進(jìn)行基金的購置，以滿足醫(yī)院固定資產(chǎn)修繕、維護(hù)以及更新要求。這一規(guī)定顯然借鑒了企業(yè)會(huì)計(jì)中的折舊方法，唯一的區(qū)別在于醫(yī)院固定基金的賬面價(jià)值并沒有發(fā)生變化，同時(shí)也沒有相應(yīng)的備抵科目。這項(xiàng)規(guī)定增加了醫(yī)院會(huì)計(jì)項(xiàng)目的專項(xiàng)基金，卻不會(huì)作為固定資產(chǎn)的減少項(xiàng)目而進(jìn)行記錄，換言之，醫(yī)院的資產(chǎn)總值并不受基金的影響，相關(guān)的會(huì)計(jì)賬目無法切實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)的變化，如此，則造成了醫(yī)院的資產(chǎn)虛增問題。

1．2新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院收支信息的負(fù)面影響新會(huì)計(jì)制度中將醫(yī)院藥品收支從資產(chǎn)和其他收支中分離出來，規(guī)定醫(yī)院必須要獨(dú)立進(jìn)行核算和管理［5］。這一規(guī)定對醫(yī)院收支信息造成了極大的負(fù)面影響，在實(shí)踐中，按照新會(huì)計(jì)制度規(guī)定，醫(yī)院醫(yī)療人員的開支應(yīng)納入全部開支中，如此，這就導(dǎo)致了不僅醫(yī)療人員為患者甄選藥品或?qū)χ委煼绞竭M(jìn)行選擇方面的價(jià)值難以通過會(huì)計(jì)信息反映出來，更導(dǎo)致開展會(huì)計(jì)工作時(shí)相關(guān)核算與收支核算也可能會(huì)存在著不配比問題，從而導(dǎo)致醫(yī)院收支信息不準(zhǔn)確。此外，新會(huì)計(jì)制度還規(guī)定在醫(yī)療過程中所產(chǎn)生的管理費(fèi)用應(yīng)分?jǐn)偟结t(yī)療以及相關(guān)藥品的支出中，而現(xiàn)階段公立醫(yī)院的收支主要產(chǎn)生于兩個(gè)渠道，一是實(shí)質(zhì)性的管理費(fèi)用，二是間接產(chǎn)生的管理費(fèi)用。那么，如果管理費(fèi)用是以間接形式產(chǎn)生的，則應(yīng)按照活動(dòng)中參加人數(shù)比例進(jìn)行分?jǐn)?。而醫(yī)院各部門產(chǎn)生的費(fèi)用與參與人員并沒有相應(yīng)的分?jǐn)傟P(guān)系，按照這一方式進(jìn)行管理費(fèi)用的分?jǐn)偅貙⒃斐晒芾碣M(fèi)用分?jǐn)偙壤^高的問題，在無形中由于人為關(guān)系因素的影響加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本，夸大了藥品的結(jié)余，難以如實(shí)反映醫(yī)院的收支信息。

2消除新會(huì)計(jì)制度對醫(yī)院會(huì)計(jì)信息負(fù)面影響的對策

2．1增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的有效性會(huì)計(jì)信息的有效性是公立醫(yī)院開展會(huì)計(jì)工作的必要前提和依據(jù)，公立醫(yī)院有效的會(huì)計(jì)信息管理離不開會(huì)計(jì)人員對相關(guān)財(cái)務(wù)信息的核實(shí)及確定，同時(shí)也需要靈活應(yīng)用新會(huì)計(jì)制度，構(gòu)建符合醫(yī)院實(shí)際情況的會(huì)計(jì)體系。首先，醫(yī)院應(yīng)盡快對固定資產(chǎn)依照企業(yè)會(huì)計(jì)模式進(jìn)行折舊處理，并將項(xiàng)目記錄到財(cái)務(wù)報(bào)表中，從而讓醫(yī)院資產(chǎn)與負(fù)債項(xiàng)目更清晰。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)在有效的使用年限中對固定資產(chǎn)的成本進(jìn)行分?jǐn)?，明確應(yīng)收款帳，對確認(rèn)無法收回的款項(xiàng)及時(shí)作壞賬處理。如此，則不僅能夠分清醫(yī)院的欠債責(zé)任，同時(shí)還能夠加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)部門對資產(chǎn)安全的監(jiān)管，確保資產(chǎn)的安全。

2．2整合醫(yī)院資產(chǎn)信息新會(huì)計(jì)制度中規(guī)定將大型基建費(fèi)用進(jìn)行單獨(dú)核算，這種核算辦法容易導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表難以準(zhǔn)確反映真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況。對此，醫(yī)院可通過在建工程賬戶增設(shè)一個(gè)關(guān)于基建工程的項(xiàng)目，并在長期借款賬戶下再增設(shè)一個(gè)關(guān)于基建借款情況的項(xiàng)目，最后把與基建工程相關(guān)的會(huì)計(jì)信息與醫(yī)院總會(huì)計(jì)信息進(jìn)行整合，從而增強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的完整性與準(zhǔn)確性。

篇2

2強(qiáng)化防火墻技術(shù)

防火墻技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中應(yīng)用廣泛，是一種有效的信息安全防范技術(shù)。其實(shí)質(zhì)就是在多個(gè)網(wǎng)絡(luò)間，通過相關(guān)設(shè)置，控制網(wǎng)絡(luò)間的訪問，并且能夠?qū)τ脩粼L問信息進(jìn)行有效的監(jiān)測。只有在確認(rèn)用戶信息后，才允許進(jìn)行訪問，對于訪問信息不能確認(rèn)的用戶不給予放行。利用防火墻技術(shù)，能夠過濾掉絕大部分非法用戶以及引起系統(tǒng)不安全的因素，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，降低系統(tǒng)受到惡意攻擊的可能性。

3強(qiáng)化防病毒技術(shù)

現(xiàn)階段，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)防病毒技術(shù)主要體現(xiàn)在防病毒軟件的使用方面，即在醫(yī)院中心系統(tǒng)、局域網(wǎng)等上加裝防病毒軟件。目前較為常用的防病毒軟件包括卡巴斯基、諾頓等國外軟件以及瑞星、金山毒霸等國內(nèi)軟件。這些防病毒軟件不僅可以起到抵御病毒的作用，還可以實(shí)現(xiàn)對未知文件的實(shí)時(shí)檢測與查殺。但是計(jì)算機(jī)病毒更新速度很快，這就需要及時(shí)對防病毒軟禁進(jìn)行升級更新，才能發(fā)揮其應(yīng)有的效果。補(bǔ)丁也是防病毒技術(shù)中重要的一種，能夠修補(bǔ)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)漏洞，降低系統(tǒng)受到病毒攻擊的可能性。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中安裝漏洞甄別系統(tǒng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提醒補(bǔ)丁下載，增強(qiáng)系統(tǒng)的安全性能。

4強(qiáng)化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理

加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全管理需要在新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)初期對其的安全運(yùn)行進(jìn)行整體的評估與設(shè)計(jì)，強(qiáng)化對相關(guān)系統(tǒng)的安全評測，建立完善的信息安全加固系統(tǒng)，保證系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運(yùn)行。其次，要建立完善的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，并明確安全責(zé)任。另外，要加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全檢查工作，不斷的提升網(wǎng)絡(luò)安全系數(shù)，完善安全運(yùn)行機(jī)制。最后，要強(qiáng)相關(guān)人才的培養(yǎng)，壯大計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)力量，為計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全創(chuàng)造良好的環(huán)境。另外對重要的數(shù)據(jù)一定要選擇一個(gè)存儲器做好定期備份工作，以避免數(shù)據(jù)被破壞的時(shí)候，可以及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救。

篇3

1.2實(shí)現(xiàn)信息交互利用心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)將原有心電檢查設(shè)備及便攜心電檢查儀聯(lián)網(wǎng)，并與醫(yī)院HIS系統(tǒng)及門診叫號系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)信息交互。

1.3數(shù)據(jù)采集包括門診數(shù)據(jù)采集和床邊數(shù)據(jù)采集，均從HIS獲取患者一般信息，向HIS返回包含患者一般信息與心電信息的數(shù)據(jù)包。（1）門診數(shù)據(jù)采集：門診心電圖室通過我院HIS系統(tǒng)直接獲取待檢查患者信息，對心電圖待檢患者進(jìn)行分診，通過心電工作站或心電圖儀進(jìn)行門診患者的心電數(shù)據(jù)采集，并上傳至HIS系統(tǒng)心電數(shù)據(jù)庫。（2）床邊數(shù)據(jù)采集：臨床科室利用床邊心電圖儀或便攜式心電圖儀采集心電數(shù)據(jù)后通過有線或無線網(wǎng)絡(luò)向HIS系統(tǒng)心電數(shù)據(jù)庫傳遞床邊心電數(shù)據(jù)。

1.4分配診斷工作站在心電圖室設(shè)立心電圖診斷中心，分配醫(yī)生診斷工作站，負(fù)責(zé)集中處理所有接收到的（包括臨床傳輸來的）心電數(shù)據(jù)，進(jìn)行專業(yè)的心電圖處理分析功能。

1.5安裝臨床Web瀏覽模塊實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)生工作站的心電圖網(wǎng)絡(luò)瀏覽功能，可測量、打印、下載、分析等。

2應(yīng)用體會(huì)

在使用過程中，在工作方法作比較，我們發(fā)現(xiàn)心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)有明顯的優(yōu)勢，但也發(fā)現(xiàn)一些不足之處，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，與開發(fā)商積極溝通，督促其不斷改進(jìn)，使我院對該系統(tǒng)的應(yīng)用日臻完善，希望能為其他基層醫(yī)院提供有價(jià)值的借鑒。

2.1心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)應(yīng)用優(yōu)勢相對于傳統(tǒng)的心電檢查工作模式和工作方式，我們發(fā)現(xiàn)心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)具有如下優(yōu)勢：（1）安全易用性：心電數(shù)據(jù)可以永久存儲于醫(yī)院HIS系統(tǒng)硬盤中，釋放了科室電腦終端的硬盤儲存，加快了終端運(yùn)行速度，提高了門診心電檢查速度。（2）系統(tǒng)化和數(shù)據(jù)共享：醫(yī)療行業(yè)信息時(shí)代面臨的核心問題是醫(yī)療資源的共享，心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)集中存儲了全部的心電檢查數(shù)據(jù)，提供所有心電數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)。大容量的服務(wù)器存儲了大量患者的病歷，可隨時(shí)檢索，回放統(tǒng)計(jì)，直接得到的原始數(shù)據(jù)方便將患者的多次心電圖檢查進(jìn)行對比，滿足了醫(yī)生日益重視的連續(xù)分析對比的要求，提高了心電圖診斷的準(zhǔn)確率，還可用于網(wǎng)絡(luò)會(huì)診及學(xué)術(shù)交流。（3）優(yōu)化了診療流程，提高了管理水平：心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)取消了住院患者外出檢查環(huán)節(jié)，住院患者直接由住院部醫(yī)護(hù)人員做床旁心電圖，減少了患者的二次移動(dòng)，尤其是確保了外傷患者和危重患者的安全，無形中減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。由于節(jié)省了患者的“檢查時(shí)間”和醫(yī)務(wù)人員的“陪查時(shí)間”，完善了醫(yī)院的管理水平，提高了診療效率。（4）提高了心臟疾病的診斷效率：由于心臟疾病發(fā)病時(shí)具有很大的突發(fā)性，失去了寶貴的早期診斷救治時(shí)間，導(dǎo)致疾病進(jìn)入晚期，甚至當(dāng)場發(fā)生心臟猝死，給社會(huì)和個(gè)人家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[10]。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)通過床旁數(shù)據(jù)采集，可隨時(shí)捕捉信息，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷異常心電圖的發(fā)生規(guī)律，而醫(yī)生精準(zhǔn)、快速診斷使病人得到及時(shí)救治。（5）減輕了工作量，提高了檢查效率：心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)具有申請、登記/預(yù)約、檢查、報(bào)告及打印輸出、歸檔、查詢統(tǒng)計(jì)、科室管理等業(yè)務(wù)處理與流程管理功能，這樣可以減少醫(yī)生進(jìn)行日常工作量。而且，臨床醫(yī)生可以快速從數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中得到患者圖文一體的心電診斷報(bào)告，及時(shí)做出診斷，無需人工傳遞報(bào)告，從而極大限度地縮短了患者的就診時(shí)間，提高了整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。（6）建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系：由于社會(huì)的高速發(fā)展及人們生活水平的提高，患者的健康意識提高，不僅要求治病，而且希望醫(yī)院提供快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，單一的治好病已不能滿足需求。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)正是以隨時(shí)心電數(shù)據(jù)采集，心電圖快速傳輸，后臺醫(yī)生精準(zhǔn)診斷，專業(yè)診斷快速回復(fù)，快速報(bào)告，為患者提供了更為方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。大大的提高醫(yī)院的社會(huì)效益。（7）降低了成本，提高經(jīng)濟(jì)效益：減少使用大量熱敏打印紙，所有患者的心電圖實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，采用普通A4打印紙進(jìn)行打印，大大節(jié)約了成本，每年可節(jié)約耗材成本60%～80%。

篇4

系統(tǒng)決策指的是依據(jù)儲存的患者信息，從許多種醫(yī)療方案當(dāng)中選擇最適合患者的一種方案。這種科學(xué)的決策方案有助于醫(yī)生做出科學(xué)的診斷方案。在決策系統(tǒng)中包括較為全面的醫(yī)學(xué)知識與臨床基本數(shù)據(jù)庫。通過數(shù)據(jù)庫能夠調(diào)用若干診斷方案，實(shí)現(xiàn)科學(xué)治療。a在決策系統(tǒng)中根據(jù)醫(yī)學(xué)知識對于一般的病情能夠調(diào)用出一般的用藥取值范圍，進(jìn)而達(dá)到提醒醫(yī)生的目的。例如，在進(jìn)行診斷的過程中，發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常發(fā)生尿頻、尿急等癥狀，決策系統(tǒng)此時(shí)會(huì)根據(jù)患者的情況提醒醫(yī)生應(yīng)當(dāng)首先排除患者是否有糖尿病。b決策系統(tǒng)當(dāng)中有科學(xué)的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，可以鏈接多個(gè)醫(yī)療方案，幫助醫(yī)生解決復(fù)雜的診斷問題。特別是在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中需要醫(yī)生具備多樣的醫(yī)學(xué)知識與信息輔助決策。c決策系統(tǒng)能夠及時(shí)將患者的藥物過敏史、藥物間的相互作用、藥物與疾病的聯(lián)系反饋給醫(yī)生，幫助醫(yī)生更好的錄入醫(yī)囑。

1.2醫(yī)學(xué)信息資源的檢索

現(xiàn)階段計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的不斷進(jìn)步，能夠有效實(shí)現(xiàn)資源共享，同時(shí)能夠快速的提高檢索效率。目前國內(nèi)外與地區(qū)均建立可醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)了多年代多病歷的大數(shù)據(jù)儲存。由于數(shù)據(jù)與資源形式多種多樣，包括了視頻、文字、圖片等，所以能夠有效地實(shí)現(xiàn)資源交互。

2計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的作用

2.1簡化工作流程，方便病人就醫(yī)

醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠有效提升醫(yī)療工作的效率，此系統(tǒng)當(dāng)中包括患者在醫(yī)院的所有流程，從而使得整體工作規(guī)范化，減少患者不必要的就診時(shí)間，體驗(yàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

2.2規(guī)范醫(yī)療行為，提高工作質(zhì)量

在醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中能夠滿足在醫(yī)療護(hù)理、結(jié)算過程中的各種流程。其中主要包含了記賬、劃價(jià)、結(jié)算、藥房取藥醫(yī)療費(fèi)用等，實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一的管理。一旦經(jīng)過主管部門的確認(rèn)或者醫(yī)生簽字后，就成為不可以更改的有效文件進(jìn)行電子保存。不但能夠確保醫(yī)療管理流程的順利進(jìn)行，還起到了醫(yī)護(hù)之間相互監(jiān)督、約束的積極作用，避免不同部門由于溝通不及時(shí)而出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象。提高了醫(yī)療管理水平。

2.3加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益

醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)與物資管理系統(tǒng)可以涉及到多方面的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)現(xiàn)了不同部門與人員的交流，能夠避免出現(xiàn)管理漏洞。在醫(yī)院信息系統(tǒng)管理模式下，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)、物資的有效管理，減少浪費(fèi)、降低成本，從而獲得物資和經(jīng)費(fèi)的最大使用效益。

3計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理領(lǐng)域未來發(fā)展

3.1生物芯片

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步，生物芯片已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用前景?？梢岳门c臨床會(huì)診、新藥研發(fā)等各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)?，F(xiàn)階段，基因芯片、DNA芯片等生物芯片均被投入使用，但是生物芯片還有待于進(jìn)一步提高。

3.2遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)

遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)主要基于計(jì)算機(jī)程序的編制，利用計(jì)算機(jī)三維可視化軟件及機(jī)器人技術(shù)完成整個(gè)手術(shù)過程。相對于人工手術(shù)來說，遠(yuǎn)程手術(shù)操控更加的準(zhǔn)確，能夠有效避免人為因素的醫(yī)療事故，有效提升醫(yī)療質(zhì)量。

篇5

作者：程文琴 章復(fù)湘 張如 單位：二炮總醫(yī)院感染控制科

感染控制科人員對上報(bào)信息進(jìn)行管理（1）報(bào)卡數(shù)據(jù)消重：可在指定時(shí)間內(nèi)篩選出姓名、性別相同（并可附加病種、出生日期條件）的卡片，經(jīng)瀏覽確認(rèn)后將重復(fù)卡片標(biāo)記為重復(fù)卡，重復(fù)卡將不進(jìn)入后續(xù)工作流程。（2）卡片瀏覽審核：選擇指定日期，顯示該時(shí)間段的傳染病報(bào)告卡，其中包括該時(shí)間段醫(yī)師填報(bào)的卡片及醫(yī)師訂正的卡片，雙擊篩選出記錄，會(huì)打開傳染病報(bào)卡瀏覽頁面，通過查看詳細(xì)信息確認(rèn)完整、準(zhǔn)確后完成審核。（3）報(bào)告卡打?。涸O(shè)置打印功能，按照《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》形式對傳染病報(bào)告卡進(jìn)行打印。（4）數(shù)據(jù)導(dǎo)出：導(dǎo)出的傳染病報(bào)告卡數(shù)據(jù)將被直接生成Excel文檔，可按日打印直接作為傳染病登記本保存。（5）統(tǒng)計(jì)分析：可對選定時(shí)間內(nèi)傳染病疫情進(jìn)行種類、數(shù)量、發(fā)病率等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。（6）漏報(bào)查詢：可選擇時(shí)間段進(jìn)行漏報(bào)查詢，對門診、住院患者診斷中含有傳染病關(guān)鍵字，而沒有上報(bào)傳染病記錄的患者信息自動(dòng)查詢，以達(dá)到發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的功能。（7）關(guān)鍵字自定義及維護(hù)：用戶可自定義傳染病關(guān)鍵字，對模糊匹配的傳染病進(jìn)行數(shù)據(jù)維護(hù)?？呻S時(shí)對屬于傳染病范疇的需要監(jiān)控的疾病名稱進(jìn)行維護(hù)修改，以應(yīng)對國家疾病報(bào)告監(jiān)測系統(tǒng)可能針對疫情形勢對法定上報(bào)傳染病種類進(jìn)行調(diào)整。

一旦發(fā)現(xiàn)有疫情聚集趨勢，即可采取有效預(yù)防控制措施，防止態(tài)勢的擴(kuò)大。降低了傳染病漏報(bào)率、遲報(bào)率，提高了報(bào)告及時(shí)率系統(tǒng)會(huì)對醫(yī)師填寫的“診斷”進(jìn)行收集和自動(dòng)鑒別，發(fā)現(xiàn)疑似或符合傳染病診斷時(shí)主動(dòng)提示醫(yī)師是否上報(bào)并進(jìn)行上報(bào)。這種主動(dòng)提示功能強(qiáng)化了醫(yī)師報(bào)卡意識，降低了傳染病漏報(bào)率和遲報(bào)率。提高了傳染病報(bào)告卡填報(bào)質(zhì)量系統(tǒng)通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)共享部分?jǐn)?shù)據(jù)，保證了患者信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，并且通過設(shè)置必填項(xiàng)目，杜絕了手工報(bào)卡字跡不清、填寫項(xiàng)目不全等現(xiàn)象，提高了傳染病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量。提供了疫情數(shù)據(jù)分析平臺該系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)院疫情分析提供了數(shù)據(jù)分析平臺，能將既定時(shí)間段內(nèi)的傳染病疫情種類、例數(shù)、累計(jì)數(shù)及科室分布情況進(jìn)行分析，結(jié)果一目了然，計(jì)算機(jī)的高速、準(zhǔn)確運(yùn)算，省卻了人工逐項(xiàng)計(jì)算的麻煩，避免了人工計(jì)算可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤，保證了疫情數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院傳染病疫情防控提供了有效信息。

提高了傳染病信息管理工作效率以傳染病電子報(bào)告卡取代原有的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡，取消感染控制科人工收卡環(huán)節(jié)，提高了報(bào)卡效率，增強(qiáng)了時(shí)效性。根據(jù)電子報(bào)告卡內(nèi)容自動(dòng)生成“傳染病登記本”信息，減少感染控制科整理卡片和日常下科檢查的工作量，并能對已報(bào)的卡片進(jìn)行審查、修訂和刪除。醫(yī)院傳染病信息管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)集中管理，杜絕了手工報(bào)卡字跡不清、項(xiàng)目不全、傳遞過程中卡片丟失或重復(fù)報(bào)卡現(xiàn)象，降低了失誤率，在減輕臨床醫(yī)師和感染控制科人員工作負(fù)擔(dān)的同時(shí)，能使傳染病信息報(bào)告工作更加方便快捷，信息報(bào)告質(zhì)量更加準(zhǔn)確無誤，信息報(bào)告流程更加規(guī)范完善，能主動(dòng)提示醫(yī)師進(jìn)行信息上報(bào)，增強(qiáng)醫(yī)師上報(bào)意識，減少漏報(bào)和遲報(bào)的發(fā)生，最終使傳染病信息報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率得到有效提高。避免了系統(tǒng)使用前由于宣傳培訓(xùn)不夠深入、報(bào)告制度不健全、診斷檢查不合理等原因引起的漏報(bào)、遲報(bào)、重報(bào)現(xiàn)象，規(guī)范和完善了傳染病的上報(bào)管理，為醫(yī)院控制傳染病疫情提供了重要的科學(xué)依據(jù)，進(jìn)一步提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的水平。目前傳染病管理信息系統(tǒng)應(yīng)用效果顯著，但是如果能與國家疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫對接，將使疫情管理信息化更加完善。目前疫情管理人員須將院內(nèi)電子報(bào)告卡逐一向國家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行重新錄入，既增加了工作量，又可能因二次錄入增加了漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)和遲報(bào)的風(fēng)險(xiǎn)。如果國家疾病預(yù)防控制系統(tǒng)能建立開放接口，醫(yī)院就能將審核后傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)打包上傳，提高了傳染病管理工作的效率［4］。

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(一)管理會(huì)計(jì)信息數(shù)據(jù)的錄入環(huán)節(jié)

在對每一個(gè)階段的會(huì)計(jì)信息進(jìn)行輸入之前，都要進(jìn)行系統(tǒng)的檢驗(yàn)，實(shí)施分工錄入的方法。例如在對門診收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行管理時(shí)，輸入會(huì)計(jì)信息數(shù)據(jù)之前，管理工作人員要對門診收費(fèi)相關(guān)信息進(jìn)行仔細(xì)核對，安排不同的工作人員對每一個(gè)產(chǎn)生的會(huì)計(jì)信息進(jìn)行準(zhǔn)確科學(xué)的核對，一旦出現(xiàn)任何錯(cuò)誤，要及時(shí)進(jìn)行糾正，避免出現(xiàn)較大的損失。

(二)管理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的形成環(huán)節(jié)

例如在對醫(yī)院住院項(xiàng)目收費(fèi)工作進(jìn)行管理時(shí)，病人住院階段產(chǎn)生的各種費(fèi)用，通過工作站可以將住院費(fèi)用進(jìn)行完整記錄，還要對病人住院過程中相關(guān)收費(fèi)實(shí)施嚴(yán)格的監(jiān)管，通過表格設(shè)定，將有關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)匯總到工作監(jiān)督管理中心，由財(cái)務(wù)管理部門對其進(jìn)行監(jiān)管和檢查，對于出現(xiàn)的各種錯(cuò)誤要及時(shí)進(jìn)行糾正。

二、做好財(cái)務(wù)信息的監(jiān)督、管理以及預(yù)測工作

(一)對財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行分析

根據(jù)現(xiàn)階段《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求來分析，醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表主要由收入支出總表、資產(chǎn)負(fù)債表、藥品收支表、醫(yī)療收支表、基本數(shù)字表、基金變動(dòng)狀況表進(jìn)行分析。保證每一個(gè)表格都能夠?qū)γ恳环矫娴呢?cái)務(wù)信息進(jìn)行反映。利用相關(guān)的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把能夠反映各項(xiàng)經(jīng)營事項(xiàng)以及活動(dòng)進(jìn)行分析。從而保證經(jīng)濟(jì)和交易事項(xiàng)能夠及時(shí)進(jìn)行處理、記錄和報(bào)告，財(cái)務(wù)工作人員能夠及時(shí)對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和監(jiān)管，對于各種醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的相關(guān)軟件進(jìn)行開發(fā)和利用，利用計(jì)算機(jī)取得相關(guān)的目標(biāo)軟件，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行收集、整理、分析和計(jì)算。

(二)設(shè)定醫(yī)院會(huì)計(jì)信息監(jiān)控

在醫(yī)院會(huì)計(jì)信息監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)過程中，要注入相應(yīng)會(huì)計(jì)監(jiān)控經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，設(shè)置相關(guān)的數(shù)值，從而保證數(shù)據(jù)達(dá)到一定的臨界點(diǎn)時(shí)，在對各項(xiàng)信息監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行設(shè)定時(shí)，要通過專家訪談法和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法實(shí)施設(shè)定。

三、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)提升會(huì)計(jì)監(jiān)督工作水平

(一)做好醫(yī)院信息管理資金支持工作

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在整個(gè)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中發(fā)揮著較為重要的作用，要想提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用水平，為醫(yī)院會(huì)計(jì)工作創(chuàng)造相應(yīng)的條件，投入一定數(shù)量的資金支持。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的實(shí)際利用能夠從根本上反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，反映財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)工作系統(tǒng)，所以，做好網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的管理工作，能夠提升會(huì)計(jì)信息化建設(shè)水平。醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層要?jiǎng)?chuàng)建相應(yīng)的監(jiān)督以及引導(dǎo)工作，做好資金支持工作，保證網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)能夠在醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中發(fā)揮實(shí)際的作用。

(二)建立并完善信息管理工作制度

信息管理工作對于醫(yī)院會(huì)計(jì)信息起到較為重要的作用，因此，會(huì)計(jì)工作人員要從根本上對會(huì)計(jì)系統(tǒng)的相關(guān)制度進(jìn)行制定和完善，保證會(huì)計(jì)工作系統(tǒng)能夠順利運(yùn)行，按照醫(yī)院在每一個(gè)階段的實(shí)際現(xiàn)狀，對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的管理以及監(jiān)督工作制度進(jìn)行建立和完善。

(三)提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理工作人員綜合素質(zhì)

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理工作人員是會(huì)計(jì)工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，在對會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行招聘時(shí)，要對衛(wèi)生信息專業(yè)工作人員進(jìn)行引進(jìn)，從而強(qiáng)化信息管理工作人員的工作素質(zhì)，定期對會(huì)計(jì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，從而提升他們的綜合素質(zhì)，提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運(yùn)用水平，保證醫(yī)院各個(gè)階段的會(huì)計(jì)工作能夠順利進(jìn)行。對于醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員管理階層要實(shí)施相應(yīng)的考核制度，利用理論聯(lián)合實(shí)踐等工作方法，對年齡較大或者資質(zhì)較老的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，從而保證他們的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用水平不斷提升，產(chǎn)生更大的經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)效益。

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信息技術(shù)是當(dāng)前全世界發(fā)展的重點(diǎn)技術(shù)，是衡量經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)院改革的逐步深入，信息化、管理科學(xué)化的概念已滲透到醫(yī)院管理之中，醫(yī)院的管理模式必須實(shí)現(xiàn)由經(jīng)驗(yàn)管理向信息管理的轉(zhuǎn)變，才能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院科學(xué)管理的需要。

1醫(yī)療信息系統(tǒng)

1.1醫(yī)囑信息與病歷信息系統(tǒng)

醫(yī)囑信息的管理相對來說比較簡單，應(yīng)用也比較成熟，這里主要談一下電子病歷的應(yīng)用。

計(jì)算機(jī)在病歷中的應(yīng)用積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為實(shí)現(xiàn)電子病歷打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；高性能微機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步及多媒體技術(shù)的應(yīng)用，則為實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)創(chuàng)造了新的技術(shù)條件。

電子病歷具有傳送速度快、存貯量大、成本低、查詢方便等優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí)，醫(yī)生可以通過HIS系統(tǒng)及時(shí)快速的查出電子病歷中的資料，為盡快制定醫(yī)療方案提供依據(jù)。電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，可以存貯病人的一切有用的醫(yī)療診斷信息。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。

電子病歷已成為目前醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的重要目標(biāo)之一。以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)是每所醫(yī)院都希望建成的。有了以電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會(huì)有很大的變化。如果一個(gè)急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的就診卡插入計(jì)算機(jī)，這樣計(jì)算機(jī)就會(huì)立刻顯示出病人的有關(guān)信息，此時(shí)醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查項(xiàng)目單。完成檢查后，主治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并做出診治處理意見。

1.2護(hù)理記錄信息系統(tǒng)。傳統(tǒng)的護(hù)理工作存在著大量的重復(fù)性勞動(dòng)，每個(gè)住院病人的各種信息要在各種醫(yī)療文書上重復(fù)抄寫十幾次甚至幾十次，而采用護(hù)理記錄信息系統(tǒng)后，護(hù)士只要將病人的臨床信息可以一次記錄在護(hù)理電子病歷中，護(hù)士就可以在任何需要的時(shí)候通過電腦查詢、打印、轉(zhuǎn)抄等工作。它可以大大提高護(hù)士的工作效率，減少以前以手工抄寫所造成的錯(cuò)誤。護(hù)理信息系統(tǒng)的實(shí)施是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必須趨勢，它對進(jìn)一步深化以病人為中心的整體護(hù)理改革和護(hù)理教學(xué)、科研有著舉足輕重的作用。

1.3醫(yī)技信息系統(tǒng)。主要包括臨床檢查信息系統(tǒng)、臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)。

臨床檢查信息系統(tǒng)，是將各輔助檢查儀器直接連入醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)生或護(hù)士可以直接在自己的電腦中提取病人的檢查結(jié)果。

臨床檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（RIS）提供病人的申請、登記，報(bào)告、檢索、統(tǒng)計(jì)等功能。并實(shí)現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的實(shí)時(shí)連接，HIS系統(tǒng)中的病人信息可以直接載入RIS系統(tǒng)，按所申請的項(xiàng)目進(jìn)行提交，醫(yī)生可以直接從HIS系統(tǒng)中提取病人的檢驗(yàn)報(bào)告。

醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），在醫(yī)院信息中有著大量的醫(yī)學(xué)圖像信息（X-光片、B超、CT、磁共振、心電圖、腦電圖等），這些信息對疾病的診斷和治療以及學(xué)術(shù)研究都起著相當(dāng)重要的作用，以往的醫(yī)院信息系統(tǒng)只能處理數(shù)據(jù)信息和文字信息，對靜態(tài)或動(dòng)態(tài)的醫(yī)學(xué)圖像信息的管理卻無能為力；但多媒體技術(shù)的應(yīng)用卻能使其成為可能。多媒體技術(shù)還可用于電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。因此，多媒體技術(shù)極大地?cái)U(kuò)大了現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，通用的計(jì)算機(jī)設(shè)備性能也越來越接近專用設(shè)備。用現(xiàn)在的通用設(shè)備已能解決大部分過去需用專用設(shè)備解決的問題，我們可以用光纜把多媒體工作站聯(lián)結(jié)成多媒體計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。系統(tǒng)建成后，醫(yī)院的影像檢查設(shè)備可與計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，臨床醫(yī)師可以在自己的辦公室中使用HIS系統(tǒng)的電腦顯示所需的圖像。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

2.1院長查詢信息系統(tǒng)。院長可以通過該系統(tǒng)對門急診人次、住院部的病人數(shù)進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢；可以對各個(gè)部門的工作量進(jìn)行查詢；可以通過各種圖表清楚明了的了解醫(yī)院的發(fā)展動(dòng)態(tài)，并通過系統(tǒng)提供的各種數(shù)據(jù)、報(bào)表、對比圖對醫(yī)院的發(fā)展方向做出決策。

2.2醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)。記錄醫(yī)學(xué)鑒定所需的基本信息及查詢以往鑒定所記錄的內(nèi)容。對醫(yī)院所發(fā)出的“指令性任務(wù)”的完成情況進(jìn)行登記和查詢。對醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)的情況進(jìn)行登記并可以查詢?？梢詫ν獬鲞M(jìn)修有關(guān)人員信息及外出的情況進(jìn)行登記與查詢。對醫(yī)生外出的會(huì)診情況進(jìn)行登記與查詢。還有質(zhì)控與其它管理方面的功能。

2.3科教管理系統(tǒng)。主要包括以下各方面的功能。科研方面如新技術(shù)項(xiàng)目登記、科研項(xiàng)目登記、學(xué)術(shù)論文登記；學(xué)分登記方面，將全院醫(yī)生護(hù)士的學(xué)分情況錄入電腦，以便隨時(shí)查詢。

2.4物資與設(shè)備管理

信息系統(tǒng)對于消耗性物資藥品、衛(wèi)生材料的管理，主要是使管理人員隨時(shí)掌握這些物資的采購、庫存、作用和損耗情況。由于一個(gè)醫(yī)院使用的這些物資種類多達(dá)幾千種，僅僅靠人和卡片、賬冊是不易管理的。醫(yī)院的藥品管理，一般有庫房采購與存儲、藥房分裝與分發(fā)、擺藥與使用3個(gè)工作環(huán)節(jié)，而衛(wèi)生材料等消耗品一般也類似于這種采購——存儲——分發(fā)使用的工作模式，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)輔助管理人員完成日常的工作，并將工作中記錄的數(shù)據(jù)加工成高一級管理所需信息。

2.5人事管理系統(tǒng)。人事管理是現(xiàn)代化管理的基礎(chǔ)性工作之一，科學(xué)的人事決策通常建立在大量而準(zhǔn)確的人事信息基礎(chǔ)之上，所以，必須利用各種先進(jìn)的技術(shù)做好人事信息管理，充分利用計(jì)算機(jī)分析預(yù)測手段，實(shí)現(xiàn)人事管理和計(jì)算機(jī)管理的協(xié)調(diào)，可以大大提高工作效率，將更多的精力放在科學(xué)的分析和論證上，減少管理人員決策的盲目性。

3遠(yuǎn)程醫(yī)療

在美國喬治亞洲，已形成遍及全州的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，州內(nèi)任何地方的病人已有就地得到本州任一醫(yī)師的診治，異地轉(zhuǎn)診病人因此大為減少。慢性病人的常規(guī)檢查也可在家里進(jìn)行。

目前，交互式電視、數(shù)字圖像壓縮和高速電話線路等有關(guān)技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。這為遠(yuǎn)程醫(yī)療的推廣應(yīng)用提供了條件。許多國家都在積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療這種新的醫(yī)療系統(tǒng)。

4醫(yī)學(xué)服務(wù)信息系統(tǒng)

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1.1心電網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況

心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，其本質(zhì)就是一套完善的心電檢查的整體解決方案，包括心電檢查開單、患者就診、數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)讀取和展示等功能模塊，我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)心電檢查流程。首先從HIS獲取患者申請信息，連接進(jìn)入PACS、EMR，然后使用電子簽章、電子記費(fèi)、網(wǎng)絡(luò)查詢等共享患者信息，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)所有臨床科室的床旁心電圖采集傳輸，建立心臟病患者資料庫，為心電圖檢查建立全新的集中式工作模式。在門急診建立診斷中心，安裝門診預(yù)約登記系統(tǒng)、電子叫號系統(tǒng)、醫(yī)生報(bào)告診斷系統(tǒng)、主任審核系統(tǒng)、夜間值班診斷系統(tǒng)，心電圖機(jī)采集設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，統(tǒng)計(jì)檢索管理系統(tǒng)。心電圖檢查包括預(yù)約登記、電子叫號、記費(fèi)、檢查、報(bào)告、集中存儲、臨床共享、統(tǒng)計(jì)檢索等全流程的信息化管理平臺。病房配備手持移動(dòng)式心電圖機(jī)，建立床旁心電圖采集模式；同時(shí)通過WEB瀏覽系統(tǒng)或HIS醫(yī)生工作站進(jìn)行全院臨床信息共享。信息化建設(shè)方面，需要安裝心電圖數(shù)據(jù)服務(wù)器、存儲服務(wù)器，與HIS、EMR、門診一卡通等系統(tǒng)進(jìn)行集成對接[4]。

1.2建設(shè)效果

1.2.1簡化患者檢查和報(bào)告流程我院現(xiàn)有心電網(wǎng)絡(luò)自2010年開始建設(shè)至今，已經(jīng)順利突破了心電信息的網(wǎng)絡(luò)化、集成化、數(shù)據(jù)集中存儲等難點(diǎn)?，F(xiàn)在，醫(yī)生只需要在醫(yī)生站開具相應(yīng)醫(yī)囑之后，患者即可憑借手腕上的腕帶至心電中心進(jìn)行心電檢測。檢測完畢后，檢測結(jié)果經(jīng)相關(guān)心電醫(yī)生分析后，分析與檢測結(jié)果一并上傳至心電網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)生只需在自己的醫(yī)生站即可查看檢測結(jié)果及心電醫(yī)生的檢測分析。通過系統(tǒng)建設(shè)，在各個(gè)科室現(xiàn)有常用軟件上（如EMR系統(tǒng)）添加心電信息管理平臺的相應(yīng)接口，使門診、病區(qū)等整體區(qū)域心電圖檢查流程化，專家在線診斷，提高診斷精確度與標(biāo)準(zhǔn)。檢查后的結(jié)果由專業(yè)的醫(yī)生集中處理，通過WEB方式將報(bào)告在全院醫(yī)生工作站上，實(shí)現(xiàn)心電圖信息圖像全院并共享。臨床醫(yī)生可以獲得專業(yè)的圖文診斷報(bào)告，可以看到心電圖原始數(shù)據(jù)以及保存的心電圖資料。臨床醫(yī)生可以在區(qū)域內(nèi)任意電腦上瀏覽電子心電圖報(bào)告，隨時(shí)打印，方便會(huì)診[5]。

1.2.2心電網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫建設(shè)心電網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，解決了心電圖數(shù)據(jù)集中存儲的問題。通過建立區(qū)域的心電圖數(shù)據(jù)庫，為將來患者再次就醫(yī)提供歷史資料，也為醫(yī)院各種心臟病統(tǒng)計(jì)學(xué)提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。其優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①積累臨床資料，資源共享，廣泛討論；②從個(gè)案的心電圖資料中發(fā)現(xiàn)共性的特征，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，有助于這類疾病的早期診斷和正確合理治療；③隨時(shí)觀察、對比，改善預(yù)后，提高診療質(zhì)量；④為青年醫(yī)師、基層醫(yī)生提供臨床心電圖信息資料，指導(dǎo)臨床研究方向，促進(jìn)學(xué)科診療水平的提高。

2發(fā)展方向

2.1檢查部分對于心電檢查部分來說，其發(fā)展的趨勢是逐漸向臨床靠近，目標(biāo)是通過移動(dòng)心電檢查設(shè)備的使用以及對科室醫(yī)生的培訓(xùn)，讓患者在床邊就能及時(shí)完成心電圖的檢測，同時(shí)將檢查數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳送到診斷中心，通過網(wǎng)絡(luò)將結(jié)果展現(xiàn)在醫(yī)生的電腦上。我院對無法移動(dòng)或行動(dòng)不便的患者，由科室專人負(fù)責(zé)使用手提式移動(dòng)心電檢測設(shè)備對其進(jìn)行心電檢測。但檢測結(jié)果無法上傳至心電檢測中心。下一步建設(shè)的目標(biāo)就是選用帶有無線網(wǎng)絡(luò)連接功能的心電檢測一體化設(shè)備，通過現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)無線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時(shí)上傳檢測結(jié)果，避免后期數(shù)據(jù)與系統(tǒng)分離，也減輕醫(yī)生的工作強(qiáng)度，提高工作效率[6]。

2.2診斷部分建立統(tǒng)一的心電檢查診斷中心。當(dāng)各個(gè)檢查點(diǎn)完成檢查后，由系統(tǒng)自動(dòng)將數(shù)據(jù)傳至心電診斷中心，采用國際通用的診斷用語庫編寫報(bào)告，提供豐富的報(bào)告診斷庫，避免過多的鍵盤輸入，快速的報(bào)告輸入，支持心電圖原始報(bào)告多次對比功能。建立報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，將臨床送達(dá)的心電圖進(jìn)行診斷報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，縮短醫(yī)生獲得診斷報(bào)告時(shí)間。診斷醫(yī)生可以將接收到的心電圖進(jìn)行自動(dòng)報(bào)告錄入、給出標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告，經(jīng)WEB系統(tǒng)給臨床醫(yī)生，臨床醫(yī)生可以在醫(yī)生工作站或護(hù)士工作站上獲得心電圖診斷報(bào)告。并支持心電圖、測量分析參數(shù)、心電圖特征描述、心電圖診斷等報(bào)告輸出[7]。

3存在的問題

心電網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)給患者、醫(yī)生帶來便捷和高效的就醫(yī)過程，但同時(shí)也不可避免地存在一些無法回避的問題，如網(wǎng)絡(luò)傳輸不穩(wěn)定、臨床醫(yī)生技能不熟練等問題。所以，隨著心電網(wǎng)絡(luò)的逐步建立和完善，為了保證其日常的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要投入大量的維護(hù)工作，如：系統(tǒng)與硬件供應(yīng)商的售后服務(wù)；信息中心的網(wǎng)絡(luò)保障和應(yīng)急方案；臨床科室正確使用設(shè)備，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作，盡量減少和避免無效心電圖的產(chǎn)生；心電圖室在保證日常工作正常開展的同時(shí)，還需要對以上工作進(jìn)行協(xié)調(diào)、支持與幫助。

篇9

1.1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部管理

(1)建立網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施之一就是建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度，提高醫(yī)院全員認(rèn)識到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理重要性，設(shè)立以院領(lǐng)導(dǎo)為核心的信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組相應(yīng)責(zé)任并落實(shí)信息管理人員責(zé)任，加大投入資金，對網(wǎng)絡(luò)安全管理軟硬件設(shè)備進(jìn)行更新升級，對網(wǎng)絡(luò)安全管理專業(yè)隊(duì)伍需要加強(qiáng)建設(shè)，信息網(wǎng)絡(luò)人員必須要有責(zé)任心及熟練的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)，同時(shí)要堅(jiān)持管理創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新，根據(jù)本院信息網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行情況，制定應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)危機(jī)的預(yù)案。(2)網(wǎng)絡(luò)安全教育網(wǎng)絡(luò)安全工作的主體是人，醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)、組織和部門工作人員從思想和行動(dòng)上都要重視醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全，提高全員安全意識，樹立安全人人有責(zé)，由于醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)涉及臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室等部門，計(jì)算機(jī)操作水平參差不齊，因此，必須定期培訓(xùn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)客戶端的使用人員，使他們具有一些計(jì)算機(jī)方面的專業(yè)知識，盡量減輕醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)管理人員的工作壓力，當(dāng)其客戶端出現(xiàn)問題之后能得到及時(shí)的解決，減少人為的差錯(cuò)及故障發(fā)生。(3)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是整個(gè)信息網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)，整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中的關(guān)鍵設(shè)備包括服務(wù)器、數(shù)據(jù)儲存、中心交換機(jī)、二級交換機(jī)、光纜等，因此這些設(shè)備的性能直接影響到整個(gè)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，從可靠性、穩(wěn)定及容易升級等方面對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行選擇，對重要設(shè)備最好采用雙機(jī)熱備份的方式實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)集群，還要配備兩套UPS電源，避免突然斷電造成服務(wù)器數(shù)據(jù)流失，提高系統(tǒng)可用性，服務(wù)器以主從或互備方式工作，當(dāng)一旦某臺設(shè)備發(fā)生故障，另外一臺設(shè)備可以立即自動(dòng)接管，變成工作主機(jī)，將系統(tǒng)中斷影響降到最低；此外，使用物理隔離設(shè)備將外部互聯(lián)網(wǎng)和內(nèi)部信息系統(tǒng)進(jìn)行隔離，確保重要數(shù)據(jù)不外泄。(4)實(shí)時(shí)監(jiān)控用戶上網(wǎng)行為應(yīng)用主機(jī)安全監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對用戶上網(wǎng)行為的實(shí)時(shí)監(jiān)控，從而讓網(wǎng)管及時(shí)了解和控制局域網(wǎng)用戶的的上網(wǎng)行為，在加強(qiáng)安全防護(hù)的同時(shí)也可以提高工作效率。主機(jī)安全監(jiān)控系統(tǒng)可以對內(nèi)部人員上網(wǎng)行為日志、客戶端訪問行為、終端行為日志、醫(yī)院IT開發(fā)運(yùn)維人員訪問行為等信息進(jìn)行監(jiān)控、記錄、審計(jì)能力，結(jié)合日志數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和關(guān)聯(lián)分析功能，實(shí)現(xiàn)對非法行為的實(shí)時(shí)告警，輸出符合醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)察部門要求的完整的事件報(bào)告，既能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻斷非法行為，也可以監(jiān)控某些人員利用其特權(quán)對敏感數(shù)據(jù)進(jìn)行非法復(fù)制。(5)數(shù)據(jù)備份為了防止信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)丟失，可以采用雙機(jī)備份方式。兩臺服務(wù)器采用相同的配置，安裝相同的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，實(shí)時(shí)將主服務(wù)器上數(shù)據(jù)庫備份到備用服務(wù)器上，當(dāng)主服務(wù)器無法正常工作時(shí)，啟用備用服務(wù)器項(xiàng)替工作，同時(shí)信息系統(tǒng)管理部門可以采用一些有關(guān)的備份軟件對其醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)測，當(dāng)這些數(shù)據(jù)出現(xiàn)安全方面的問題時(shí)，及時(shí)對其數(shù)據(jù)進(jìn)行備份；此外，也可采用實(shí)時(shí)備份數(shù)據(jù)庫，采用數(shù)據(jù)鏡像增量備份方式。(6)定期進(jìn)行安全分析，對新發(fā)現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行整改運(yùn)用技術(shù)手段定期進(jìn)行安全分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并快速清除是完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施。定期進(jìn)行安全分析是研究信息系統(tǒng)是否存在的漏洞缺陷，是否存在風(fēng)險(xiǎn)與威脅，針對發(fā)現(xiàn)的安全隱患，制定出相應(yīng)的控制策略，主要是從軟件設(shè)置、物理環(huán)境、電源配送、權(quán)限分配、網(wǎng)絡(luò)管理、防火、防水、防盜、服務(wù)器交換機(jī)管理、溫度濕度粉塵、人員培訓(xùn)及安全教育等各方面進(jìn)行分析，尋找出當(dāng)前的安全隱患，針對這些隱患提出有針對性的解決方案。

1.2防止外來入侵

(1)中心機(jī)房管理作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的“神經(jīng)中樞”及數(shù)據(jù)存儲中心的機(jī)房安全是整個(gè)信息系統(tǒng)安全的前提，中心機(jī)房的安全應(yīng)注意機(jī)房用電安全技術(shù)、防火、計(jì)算機(jī)設(shè)備及場地的防雷和計(jì)算機(jī)機(jī)房的場地環(huán)境的要求等問題，為了避免人為或自然破壞設(shè)備，應(yīng)盡可能保證各通信設(shè)備及相關(guān)設(shè)施的物理安全，使系統(tǒng)和設(shè)備處于良好的工作環(huán)境，對于信息網(wǎng)絡(luò)的可靠性，可以通過冗余技術(shù)實(shí)現(xiàn)，包括設(shè)備冗余、處理器冗余、鏈路冗余、模塊冗余、電源冗余等技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。(2)計(jì)算機(jī)病毒防護(hù)杜絕病毒傳染源是防范病毒最有效的辦法，除特殊科室需要外，將所有網(wǎng)絡(luò)工作站的外部輸入設(shè)備(如光驅(qū)、軟驅(qū)等)撤除，所有內(nèi)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)不準(zhǔn)接U盤，在服務(wù)器及每個(gè)工作站點(diǎn)采用多層的病毒防衛(wèi)體系，此外，還可以使用桌面管理軟件來自動(dòng)從系統(tǒng)廠商下載補(bǔ)丁，自動(dòng)檢查客戶端需要安裝的補(bǔ)丁、已經(jīng)安裝的補(bǔ)丁和未安裝的補(bǔ)丁，以及限制或禁止移動(dòng)存儲介質(zhì)的接入，減少病毒傳播的途徑，從而減少醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)受到病毒的威脅。(3)防止黑客入侵防止黑客入侵是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作的重點(diǎn)，可以采用防火墻技術(shù)、身份認(rèn)證與授權(quán)技術(shù)等技術(shù)防止黑客入侵。其中，防火墻技術(shù)是在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)和醫(yī)院外部網(wǎng)之間的界面上構(gòu)造一個(gè)保護(hù)層，對出入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的訪問和服務(wù)進(jìn)行審計(jì)和控制；在防火墻基礎(chǔ)上，建立黑客入侵檢測系統(tǒng)，對黑客入侵、非法登錄、DDOS攻擊、病毒感染與傳播、非法外連等進(jìn)行監(jiān)控，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)通訊通道等進(jìn)行監(jiān)控，詳細(xì)掌控各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，實(shí)時(shí)監(jiān)督分析通道質(zhì)量狀況，對各類終端用戶的補(bǔ)丁安裝、軟件安裝、外接設(shè)備(U盤)等操作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控管理，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為及時(shí)報(bào)警，也可以自動(dòng)啟動(dòng)阻止機(jī)制來控制非法行為；在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，采用數(shù)字簽名技術(shù)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)信息內(nèi)容安全性，完整性和不可抵賴性等方面的要求，特別是通過采用安全審計(jì)或時(shí)間戳等技術(shù)手段解決傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法解決的信息可靠性問題，此外，還采用信息加密技術(shù)可以有效的保護(hù)網(wǎng)內(nèi)的數(shù)據(jù)、文件、口令和控制信息，保護(hù)網(wǎng)上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)。

篇10

二、加強(qiáng)內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)

醫(yī)院加強(qiáng)信息化建設(shè)工作的同時(shí)，應(yīng)高度重視局域網(wǎng)的建設(shè)工作。現(xiàn)階段，國內(nèi)外很多醫(yī)院都已經(jīng)認(rèn)識到了內(nèi)部局域網(wǎng)建設(shè)的重要性和必要性。我國醫(yī)院在內(nèi)部局域網(wǎng)的重視和建設(shè)方面，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。伴隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，因特網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)中，也起到了很關(guān)鍵性的作用。醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)和管理，能夠切實(shí)保證信息資源的共享，實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，保證醫(yī)院管理的自動(dòng)化和現(xiàn)代化，提高醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的辦事效率。

三、引進(jìn)高素質(zhì)復(fù)合型人才

醫(yī)院信息管理部門的人員培養(yǎng)，應(yīng)得到高度重視。只有培養(yǎng)和引進(jìn)高素質(zhì)的復(fù)合型人才，才能真正搞好醫(yī)院的信息化建設(shè)工作，才能提升醫(yī)院的綜合管理水平。醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的復(fù)合型人才，當(dāng)前數(shù)量不足。一個(gè)重要原因是信息化建設(shè)人員的工資比較低，導(dǎo)致很難引進(jìn)人才。醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)，就必須要有相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人才和綜合管理人才，適當(dāng)提高他們的工資待遇。由于現(xiàn)有的一些工作人員，要么缺少信息化知識，要么缺少醫(yī)學(xué)知識，因此要重視教育這些人員，將其培養(yǎng)成復(fù)合型人才。醫(yī)院還應(yīng)加大培訓(xùn)力度，舉行培訓(xùn)班和學(xué)習(xí)交流會(huì)，分享自己新學(xué)到的知識，彌補(bǔ)不足。

四、精心策劃信息化建設(shè)的每一步

醫(yī)院信息化建設(shè)工作量大，覆蓋范圍廣，要求也很高，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)識到信息化建設(shè)的重要性和必要性，把信息化建設(shè)作為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的一個(gè)大工程，認(rèn)真組織，精心策劃好每一步。醫(yī)院可以成立工程建設(shè)中心，指派一位領(lǐng)導(dǎo)來負(fù)責(zé)，組織工程實(shí)施小組，制定詳細(xì)的方案計(jì)劃，把任務(wù)落實(shí)到個(gè)人和部門，保證各項(xiàng)工作能有序、順利進(jìn)行。比如，藥品的管理和門診管理分開進(jìn)行記錄，由專人負(fù)責(zé)，這樣做到分工明確。

五、改變現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式

醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次和結(jié)構(gòu)都比較復(fù)雜。在實(shí)施信息系統(tǒng)的建設(shè)過程中，勢必會(huì)影響到醫(yī)院其它方面的利益。因此，醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中，不能一遇到阻力，就否定了現(xiàn)有的信息系統(tǒng)建設(shè)。對于處理信息系統(tǒng)效益與局部利益的矛盾，應(yīng)以全局利益為重。把網(wǎng)絡(luò)技術(shù)引進(jìn)到醫(yī)院，可以將醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)等都實(shí)現(xiàn)數(shù)字化。現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式的改變可能會(huì)給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失，但是信息系統(tǒng)建成后，能夠?yàn)獒t(yī)院帶來更多的利益。

六、實(shí)行“中心化管理”模式

醫(yī)院通過實(shí)施大規(guī)模信息化建設(shè)，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將原來的檢查單、紙張?zhí)幏?、注射卡、門診日志等，通過網(wǎng)絡(luò)傳遞的方式解決，可以大大節(jié)省日常開支。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)，不僅可以模仿手工管理，而且可以深入分析醫(yī)院傳統(tǒng)運(yùn)行管理中的弊端。通過運(yùn)用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，變革醫(yī)院當(dāng)前的管理手段和方法，改善醫(yī)院的運(yùn)行過程。醫(yī)院加強(qiáng)信息化建設(shè)，可以優(yōu)化多個(gè)檢查科室的流程，在檢驗(yàn)、影像、內(nèi)鏡等科室和危重病人管理上，推行“中心化管理”模式。