導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院信息論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1．1新會計制度對醫(yī)院資產(chǎn)信息的負(fù)面影響新會計制度對醫(yī)院的資產(chǎn)信息進行了明確的規(guī)定，要根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的賬面價值，提取一定比例的資金進行基金的購置，以滿足醫(yī)院固定資產(chǎn)修繕、維護以及更新要求。這一規(guī)定顯然借鑒了企業(yè)會計中的折舊方法，唯一的區(qū)別在于醫(yī)院固定基金的賬面價值并沒有發(fā)生變化，同時也沒有相應(yīng)的備抵科目。這項規(guī)定增加了醫(yī)院會計項目的專項基金，卻不會作為固定資產(chǎn)的減少項目而進行記錄，換言之，醫(yī)院的資產(chǎn)總值并不受基金的影響，相關(guān)的會計賬目無法切實反映醫(yī)院資產(chǎn)的變化，如此，則造成了醫(yī)院的資產(chǎn)虛增問題。

1．2新會計制度對醫(yī)院收支信息的負(fù)面影響新會計制度中將醫(yī)院藥品收支從資產(chǎn)和其他收支中分離出來，規(guī)定醫(yī)院必須要獨立進行核算和管理［5］。這一規(guī)定對醫(yī)院收支信息造成了極大的負(fù)面影響，在實踐中，按照新會計制度規(guī)定，醫(yī)院醫(yī)療人員的開支應(yīng)納入全部開支中，如此，這就導(dǎo)致了不僅醫(yī)療人員為患者甄選藥品或?qū)χ委煼绞竭M行選擇方面的價值難以通過會計信息反映出來，更導(dǎo)致開展會計工作時相關(guān)核算與收支核算也可能會存在著不配比問題，從而導(dǎo)致醫(yī)院收支信息不準(zhǔn)確。此外，新會計制度還規(guī)定在醫(yī)療過程中所產(chǎn)生的管理費用應(yīng)分?jǐn)偟结t(yī)療以及相關(guān)藥品的支出中，而現(xiàn)階段公立醫(yī)院的收支主要產(chǎn)生于兩個渠道，一是實質(zhì)性的管理費用，二是間接產(chǎn)生的管理費用。那么，如果管理費用是以間接形式產(chǎn)生的，則應(yīng)按照活動中參加人數(shù)比例進行分?jǐn)?。而醫(yī)院各部門產(chǎn)生的費用與參與人員并沒有相應(yīng)的分?jǐn)傟P(guān)系，按照這一方式進行管理費用的分?jǐn)?，必將造成管理費用分?jǐn)偙壤^高的問題，在無形中由于人為關(guān)系因素的影響加大了醫(yī)療機構(gòu)的成本，夸大了藥品的結(jié)余，難以如實反映醫(yī)院的收支信息。

2消除新會計制度對醫(yī)院會計信息負(fù)面影響的對策

2．1增強醫(yī)院會計信息的有效性會計信息的有效性是公立醫(yī)院開展會計工作的必要前提和依據(jù)，公立醫(yī)院有效的會計信息管理離不開會計人員對相關(guān)財務(wù)信息的核實及確定，同時也需要靈活應(yīng)用新會計制度，構(gòu)建符合醫(yī)院實際情況的會計體系。首先，醫(yī)院應(yīng)盡快對固定資產(chǎn)依照企業(yè)會計模式進行折舊處理，并將項目記錄到財務(wù)報表中，從而讓醫(yī)院資產(chǎn)與負(fù)債項目更清晰。同時，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)在有效的使用年限中對固定資產(chǎn)的成本進行分?jǐn)?，明確應(yīng)收款帳，對確認(rèn)無法收回的款項及時作壞賬處理。如此，則不僅能夠分清醫(yī)院的欠債責(zé)任，同時還能夠加強醫(yī)院會計部門對資產(chǎn)安全的監(jiān)管，確保資產(chǎn)的安全。

2．2整合醫(yī)院資產(chǎn)信息新會計制度中規(guī)定將大型基建費用進行單獨核算，這種核算辦法容易導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)報表難以準(zhǔn)確反映真實的財務(wù)狀況。對此，醫(yī)院可通過在建工程賬戶增設(shè)一個關(guān)于基建工程的項目，并在長期借款賬戶下再增設(shè)一個關(guān)于基建借款情況的項目，最后把與基建工程相關(guān)的會計信息與醫(yī)院總會計信息進行整合，從而增強醫(yī)院會計信息的完整性與準(zhǔn)確性。

篇2

2強化防火墻技術(shù)

防火墻技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中應(yīng)用廣泛，是一種有效的信息安全防范技術(shù)。其實質(zhì)就是在多個網(wǎng)絡(luò)間，通過相關(guān)設(shè)置，控制網(wǎng)絡(luò)間的訪問，并且能夠?qū)τ脩粼L問信息進行有效的監(jiān)測。只有在確認(rèn)用戶信息后，才允許進行訪問，對于訪問信息不能確認(rèn)的用戶不給予放行。利用防火墻技術(shù)，能夠過濾掉絕大部分非法用戶以及引起系統(tǒng)不安全的因素，實現(xiàn)對醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的安全保護，降低系統(tǒng)受到惡意攻擊的可能性。

3強化防病毒技術(shù)

現(xiàn)階段，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)防病毒技術(shù)主要體現(xiàn)在防病毒軟件的使用方面，即在醫(yī)院中心系統(tǒng)、局域網(wǎng)等上加裝防病毒軟件。目前較為常用的防病毒軟件包括卡巴斯基、諾頓等國外軟件以及瑞星、金山毒霸等國內(nèi)軟件。這些防病毒軟件不僅可以起到抵御病毒的作用，還可以實現(xiàn)對未知文件的實時檢測與查殺。但是計算機病毒更新速度很快，這就需要及時對防病毒軟禁進行升級更新，才能發(fā)揮其應(yīng)有的效果。補丁也是防病毒技術(shù)中重要的一種，能夠修補計算機系統(tǒng)漏洞，降低系統(tǒng)受到病毒攻擊的可能性。在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)中安裝漏洞甄別系統(tǒng)，及時發(fā)現(xiàn)并提醒補丁下載，增強系統(tǒng)的安全性能。

4強化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理

加強網(wǎng)絡(luò)安全管理需要在新網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)初期對其的安全運行進行整體的評估與設(shè)計，強化對相關(guān)系統(tǒng)的安全評測，建立完善的信息安全加固系統(tǒng)，保證系統(tǒng)安全穩(wěn)定的運行。其次，要建立完善的網(wǎng)絡(luò)信息安全管理制度，并明確安全責(zé)任。另外，要加強對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全檢查工作，不斷的提升網(wǎng)絡(luò)安全系數(shù)，完善安全運行機制。最后，要強相關(guān)人才的培養(yǎng)，壯大計算機網(wǎng)絡(luò)安全維護力量，為計算機網(wǎng)絡(luò)安全創(chuàng)造良好的環(huán)境。另外對重要的數(shù)據(jù)一定要選擇一個存儲器做好定期備份工作，以避免數(shù)據(jù)被破壞的時候，可以及時進行補救。

篇3

1.2實現(xiàn)信息交互利用心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)將原有心電檢查設(shè)備及便攜心電檢查儀聯(lián)網(wǎng)，并與醫(yī)院HIS系統(tǒng)及門診叫號系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)信息交互。

1.3數(shù)據(jù)采集包括門診數(shù)據(jù)采集和床邊數(shù)據(jù)采集，均從HIS獲取患者一般信息，向HIS返回包含患者一般信息與心電信息的數(shù)據(jù)包。（1）門診數(shù)據(jù)采集：門診心電圖室通過我院HIS系統(tǒng)直接獲取待檢查患者信息，對心電圖待檢患者進行分診，通過心電工作站或心電圖儀進行門診患者的心電數(shù)據(jù)采集，并上傳至HIS系統(tǒng)心電數(shù)據(jù)庫。（2）床邊數(shù)據(jù)采集：臨床科室利用床邊心電圖儀或便攜式心電圖儀采集心電數(shù)據(jù)后通過有線或無線網(wǎng)絡(luò)向HIS系統(tǒng)心電數(shù)據(jù)庫傳遞床邊心電數(shù)據(jù)。

1.4分配診斷工作站在心電圖室設(shè)立心電圖診斷中心，分配醫(yī)生診斷工作站，負(fù)責(zé)集中處理所有接收到的（包括臨床傳輸來的）心電數(shù)據(jù)，進行專業(yè)的心電圖處理分析功能。

1.5安裝臨床Web瀏覽模塊實現(xiàn)全院醫(yī)生工作站的心電圖網(wǎng)絡(luò)瀏覽功能，可測量、打印、下載、分析等。

2應(yīng)用體會

在使用過程中，在工作方法作比較，我們發(fā)現(xiàn)心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)有明顯的優(yōu)勢，但也發(fā)現(xiàn)一些不足之處，由于發(fā)現(xiàn)及時，與開發(fā)商積極溝通，督促其不斷改進，使我院對該系統(tǒng)的應(yīng)用日臻完善，希望能為其他基層醫(yī)院提供有價值的借鑒。

2.1心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)應(yīng)用優(yōu)勢相對于傳統(tǒng)的心電檢查工作模式和工作方式，我們發(fā)現(xiàn)心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)具有如下優(yōu)勢：（1）安全易用性：心電數(shù)據(jù)可以永久存儲于醫(yī)院HIS系統(tǒng)硬盤中，釋放了科室電腦終端的硬盤儲存，加快了終端運行速度，提高了門診心電檢查速度。（2）系統(tǒng)化和數(shù)據(jù)共享：醫(yī)療行業(yè)信息時代面臨的核心問題是醫(yī)療資源的共享，心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)集中存儲了全部的心電檢查數(shù)據(jù)，提供所有心電數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)。大容量的服務(wù)器存儲了大量患者的病歷，可隨時檢索，回放統(tǒng)計，直接得到的原始數(shù)據(jù)方便將患者的多次心電圖檢查進行對比，滿足了醫(yī)生日益重視的連續(xù)分析對比的要求，提高了心電圖診斷的準(zhǔn)確率，還可用于網(wǎng)絡(luò)會診及學(xué)術(shù)交流。（3）優(yōu)化了診療流程，提高了管理水平：心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)取消了住院患者外出檢查環(huán)節(jié)，住院患者直接由住院部醫(yī)護人員做床旁心電圖，減少了患者的二次移動，尤其是確保了外傷患者和危重患者的安全，無形中減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。由于節(jié)省了患者的“檢查時間”和醫(yī)務(wù)人員的“陪查時間”，完善了醫(yī)院的管理水平，提高了診療效率。（4）提高了心臟疾病的診斷效率：由于心臟疾病發(fā)病時具有很大的突發(fā)性，失去了寶貴的早期診斷救治時間，導(dǎo)致疾病進入晚期，甚至當(dāng)場發(fā)生心臟猝死，給社會和個人家庭帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[10]。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)通過床旁數(shù)據(jù)采集，可隨時捕捉信息，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷異常心電圖的發(fā)生規(guī)律，而醫(yī)生精準(zhǔn)、快速診斷使病人得到及時救治。（5）減輕了工作量，提高了檢查效率：心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)具有申請、登記/預(yù)約、檢查、報告及打印輸出、歸檔、查詢統(tǒng)計、科室管理等業(yè)務(wù)處理與流程管理功能，這樣可以減少醫(yī)生進行日常工作量。而且，臨床醫(yī)生可以快速從數(shù)據(jù)庫服務(wù)器中得到患者圖文一體的心電診斷報告，及時做出診斷，無需人工傳遞報告，從而極大限度地縮短了患者的就診時間，提高了整個醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率。（6）建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系：由于社會的高速發(fā)展及人們生活水平的提高，患者的健康意識提高，不僅要求治病，而且希望醫(yī)院提供快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，單一的治好病已不能滿足需求。心電網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)正是以隨時心電數(shù)據(jù)采集，心電圖快速傳輸，后臺醫(yī)生精準(zhǔn)診斷，專業(yè)診斷快速回復(fù)，快速報告，為患者提供了更為方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。大大的提高醫(yī)院的社會效益。（7）降低了成本，提高經(jīng)濟效益：減少使用大量熱敏打印紙，所有患者的心電圖實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)共享，采用普通A4打印紙進行打印，大大節(jié)約了成本，每年可節(jié)約耗材成本60%～80%。

篇4

系統(tǒng)決策指的是依據(jù)儲存的患者信息，從許多種醫(yī)療方案當(dāng)中選擇最適合患者的一種方案。這種科學(xué)的決策方案有助于醫(yī)生做出科學(xué)的診斷方案。在決策系統(tǒng)中包括較為全面的醫(yī)學(xué)知識與臨床基本數(shù)據(jù)庫。通過數(shù)據(jù)庫能夠調(diào)用若干診斷方案，實現(xiàn)科學(xué)治療。a在決策系統(tǒng)中根據(jù)醫(yī)學(xué)知識對于一般的病情能夠調(diào)用出一般的用藥取值范圍，進而達到提醒醫(yī)生的目的。例如，在進行診斷的過程中，發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常發(fā)生尿頻、尿急等癥狀，決策系統(tǒng)此時會根據(jù)患者的情況提醒醫(yī)生應(yīng)當(dāng)首先排除患者是否有糖尿病。b決策系統(tǒng)當(dāng)中有科學(xué)的醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，可以鏈接多個醫(yī)療方案，幫助醫(yī)生解決復(fù)雜的診斷問題。特別是在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中需要醫(yī)生具備多樣的醫(yī)學(xué)知識與信息輔助決策。c決策系統(tǒng)能夠及時將患者的藥物過敏史、藥物間的相互作用、藥物與疾病的聯(lián)系反饋給醫(yī)生，幫助醫(yī)生更好的錄入醫(yī)囑。

1.2醫(yī)學(xué)信息資源的檢索

現(xiàn)階段計算機網(wǎng)絡(luò)的不斷進步，能夠有效實現(xiàn)資源共享，同時能夠快速的提高檢索效率。目前國內(nèi)外與地區(qū)均建立可醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)了多年代多病歷的大數(shù)據(jù)儲存。由于數(shù)據(jù)與資源形式多種多樣，包括了視頻、文字、圖片等，所以能夠有效地實現(xiàn)資源交互。

2計算機信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的作用

2.1簡化工作流程，方便病人就醫(yī)

醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠有效提升醫(yī)療工作的效率，此系統(tǒng)當(dāng)中包括患者在醫(yī)院的所有流程，從而使得整體工作規(guī)范化，減少患者不必要的就診時間，體驗高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

2.2規(guī)范醫(yī)療行為，提高工作質(zhì)量

在醫(yī)院信息系統(tǒng)當(dāng)中能夠滿足在醫(yī)療護理、結(jié)算過程中的各種流程。其中主要包含了記賬、劃價、結(jié)算、藥房取藥醫(yī)療費用等，實現(xiàn)了統(tǒng)一的管理。一旦經(jīng)過主管部門的確認(rèn)或者醫(yī)生簽字后，就成為不可以更改的有效文件進行電子保存。不但能夠確保醫(yī)療管理流程的順利進行，還起到了醫(yī)護之間相互監(jiān)督、約束的積極作用，避免不同部門由于溝通不及時而出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象。提高了醫(yī)療管理水平。

2.3加強經(jīng)費管理，提高經(jīng)濟效益

醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)費與物資管理系統(tǒng)可以涉及到多方面的醫(yī)院經(jīng)濟管理，實現(xiàn)了不同部門與人員的交流，能夠避免出現(xiàn)管理漏洞。在醫(yī)院信息系統(tǒng)管理模式下，可實現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)費、物資的有效管理，減少浪費、降低成本，從而獲得物資和經(jīng)費的最大使用效益。

3計算機信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理領(lǐng)域未來發(fā)展

3.1生物芯片

隨著計算機技術(shù)的進步，生物芯片已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著廣泛的應(yīng)用前景?？梢岳门c臨床會診、新藥研發(fā)等各個領(lǐng)域內(nèi)?，F(xiàn)階段，基因芯片、DNA芯片等生物芯片均被投入使用，但是生物芯片還有待于進一步提高。

3.2遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)

遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)主要基于計算機程序的編制，利用計算機三維可視化軟件及機器人技術(shù)完成整個手術(shù)過程。相對于人工手術(shù)來說，遠(yuǎn)程手術(shù)操控更加的準(zhǔn)確，能夠有效避免人為因素的醫(yī)療事故，有效提升醫(yī)療質(zhì)量。

篇5

作者：程文琴 章復(fù)湘 張如 單位：二炮總醫(yī)院感染控制科

感染控制科人員對上報信息進行管理（1）報卡數(shù)據(jù)消重：可在指定時間內(nèi)篩選出姓名、性別相同（并可附加病種、出生日期條件）的卡片，經(jīng)瀏覽確認(rèn)后將重復(fù)卡片標(biāo)記為重復(fù)卡，重復(fù)卡將不進入后續(xù)工作流程。（2）卡片瀏覽審核：選擇指定日期，顯示該時間段的傳染病報告卡，其中包括該時間段醫(yī)師填報的卡片及醫(yī)師訂正的卡片，雙擊篩選出記錄，會打開傳染病報卡瀏覽頁面，通過查看詳細(xì)信息確認(rèn)完整、準(zhǔn)確后完成審核。（3）報告卡打?。涸O(shè)置打印功能，按照《中華人民共和國傳染病報告卡》形式對傳染病報告卡進行打印。（4）數(shù)據(jù)導(dǎo)出：導(dǎo)出的傳染病報告卡數(shù)據(jù)將被直接生成Excel文檔，可按日打印直接作為傳染病登記本保存。（5）統(tǒng)計分析：可對選定時間內(nèi)傳染病疫情進行種類、數(shù)量、發(fā)病率等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。（6）漏報查詢：可選擇時間段進行漏報查詢，對門診、住院患者診斷中含有傳染病關(guān)鍵字，而沒有上報傳染病記錄的患者信息自動查詢，以達到發(fā)現(xiàn)漏報的功能。（7）關(guān)鍵字自定義及維護：用戶可自定義傳染病關(guān)鍵字，對模糊匹配的傳染病進行數(shù)據(jù)維護。可隨時對屬于傳染病范疇的需要監(jiān)控的疾病名稱進行維護修改，以應(yīng)對國家疾病報告監(jiān)測系統(tǒng)可能針對疫情形勢對法定上報傳染病種類進行調(diào)整。

一旦發(fā)現(xiàn)有疫情聚集趨勢，即可采取有效預(yù)防控制措施，防止態(tài)勢的擴大。降低了傳染病漏報率、遲報率，提高了報告及時率系統(tǒng)會對醫(yī)師填寫的“診斷”進行收集和自動鑒別，發(fā)現(xiàn)疑似或符合傳染病診斷時主動提示醫(yī)師是否上報并進行上報。這種主動提示功能強化了醫(yī)師報卡意識，降低了傳染病漏報率和遲報率。提高了傳染病報告卡填報質(zhì)量系統(tǒng)通過與醫(yī)院信息系統(tǒng)共享部分?jǐn)?shù)據(jù)，保證了患者信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，并且通過設(shè)置必填項目，杜絕了手工報卡字跡不清、填寫項目不全等現(xiàn)象，提高了傳染病報告卡的填寫質(zhì)量。提供了疫情數(shù)據(jù)分析平臺該系統(tǒng)的應(yīng)用為醫(yī)院疫情分析提供了數(shù)據(jù)分析平臺，能將既定時間段內(nèi)的傳染病疫情種類、例數(shù)、累計數(shù)及科室分布情況進行分析，結(jié)果一目了然，計算機的高速、準(zhǔn)確運算，省卻了人工逐項計算的麻煩，避免了人工計算可能出現(xiàn)的錯誤，保證了疫情數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，為醫(yī)院傳染病疫情防控提供了有效信息。

提高了傳染病信息管理工作效率以傳染病電子報告卡取代原有的傳染病紙質(zhì)報告卡，取消感染控制科人工收卡環(huán)節(jié)，提高了報卡效率，增強了時效性。根據(jù)電子報告卡內(nèi)容自動生成“傳染病登記本”信息，減少感染控制科整理卡片和日常下科檢查的工作量，并能對已報的卡片進行審查、修訂和刪除。醫(yī)院傳染病信息管理系統(tǒng)可實現(xiàn)數(shù)據(jù)集中管理，杜絕了手工報卡字跡不清、項目不全、傳遞過程中卡片丟失或重復(fù)報卡現(xiàn)象，降低了失誤率，在減輕臨床醫(yī)師和感染控制科人員工作負(fù)擔(dān)的同時，能使傳染病信息報告工作更加方便快捷，信息報告質(zhì)量更加準(zhǔn)確無誤，信息報告流程更加規(guī)范完善，能主動提示醫(yī)師進行信息上報，增強醫(yī)師上報意識，減少漏報和遲報的發(fā)生，最終使傳染病信息報告及時率、準(zhǔn)確率得到有效提高。避免了系統(tǒng)使用前由于宣傳培訓(xùn)不夠深入、報告制度不健全、診斷檢查不合理等原因引起的漏報、遲報、重報現(xiàn)象，規(guī)范和完善了傳染病的上報管理，為醫(yī)院控制傳染病疫情提供了重要的科學(xué)依據(jù)，進一步提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的水平。目前傳染病管理信息系統(tǒng)應(yīng)用效果顯著，但是如果能與國家疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)實現(xiàn)無縫對接，將使疫情管理信息化更加完善。目前疫情管理人員須將院內(nèi)電子報告卡逐一向國家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進行重新錄入，既增加了工作量，又可能因二次錄入增加了漏報、錯報和遲報的風(fēng)險。如果國家疾病預(yù)防控制系統(tǒng)能建立開放接口，醫(yī)院就能將審核后傳染病信息報告數(shù)據(jù)打包上傳，提高了傳染病管理工作的效率［4］。

篇6

(一)管理會計信息數(shù)據(jù)的錄入環(huán)節(jié)

在對每一個階段的會計信息進行輸入之前，都要進行系統(tǒng)的檢驗，實施分工錄入的方法。例如在對門診收費系統(tǒng)進行管理時，輸入會計信息數(shù)據(jù)之前，管理工作人員要對門診收費相關(guān)信息進行仔細(xì)核對，安排不同的工作人員對每一個產(chǎn)生的會計信息進行準(zhǔn)確科學(xué)的核對，一旦出現(xiàn)任何錯誤，要及時進行糾正，避免出現(xiàn)較大的損失。

(二)管理會計數(shù)據(jù)信息的形成環(huán)節(jié)

例如在對醫(yī)院住院項目收費工作進行管理時，病人住院階段產(chǎn)生的各種費用，通過工作站可以將住院費用進行完整記錄，還要對病人住院過程中相關(guān)收費實施嚴(yán)格的監(jiān)管，通過表格設(shè)定，將有關(guān)數(shù)據(jù)及時匯總到工作監(jiān)督管理中心，由財務(wù)管理部門對其進行監(jiān)管和檢查，對于出現(xiàn)的各種錯誤要及時進行糾正。

二、做好財務(wù)信息的監(jiān)督、管理以及預(yù)測工作

(一)對財務(wù)報表進行分析

根據(jù)現(xiàn)階段《醫(yī)院會計制度》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求來分析，醫(yī)院會計報表主要由收入支出總表、資產(chǎn)負(fù)債表、藥品收支表、醫(yī)療收支表、基本數(shù)字表、基金變動狀況表進行分析。保證每一個表格都能夠?qū)γ恳环矫娴呢攧?wù)信息進行反映。利用相關(guān)的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)把能夠反映各項經(jīng)營事項以及活動進行分析。從而保證經(jīng)濟和交易事項能夠及時進行處理、記錄和報告，財務(wù)工作人員能夠及時對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理和監(jiān)管，對于各種醫(yī)院財務(wù)報表的相關(guān)軟件進行開發(fā)和利用，利用計算機取得相關(guān)的目標(biāo)軟件，讓醫(yī)院財務(wù)管理工作人員能夠?qū)π畔⑦M行收集、整理、分析和計算。

(二)設(shè)定醫(yī)院會計信息監(jiān)控

在醫(yī)院會計信息監(jiān)控系統(tǒng)進行設(shè)計過程中，要注入相應(yīng)會計監(jiān)控經(jīng)濟指標(biāo)，設(shè)置相關(guān)的數(shù)值，從而保證數(shù)據(jù)達到一定的臨界點時，在對各項信息監(jiān)控指標(biāo)進行設(shè)定時，要通過專家訪談法和統(tǒng)計學(xué)方法實施設(shè)定。

三、利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)提升會計監(jiān)督工作水平

(一)做好醫(yī)院信息管理資金支持工作

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在整個醫(yī)院會計工作中發(fā)揮著較為重要的作用，要想提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用水平，為醫(yī)院會計工作創(chuàng)造相應(yīng)的條件，投入一定數(shù)量的資金支持。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的實際利用能夠從根本上反映醫(yī)院經(jīng)濟管理工作，反映財務(wù)管理以及會計工作系統(tǒng)，所以，做好網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的管理工作，能夠提升會計信息化建設(shè)水平。醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層要創(chuàng)建相應(yīng)的監(jiān)督以及引導(dǎo)工作，做好資金支持工作，保證網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)能夠在醫(yī)院會計工作中發(fā)揮實際的作用。

(二)建立并完善信息管理工作制度

信息管理工作對于醫(yī)院會計信息起到較為重要的作用，因此，會計工作人員要從根本上對會計系統(tǒng)的相關(guān)制度進行制定和完善，保證會計工作系統(tǒng)能夠順利運行，按照醫(yī)院在每一個階段的實際現(xiàn)狀，對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的管理以及監(jiān)督工作制度進行建立和完善。

(三)提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理工作人員綜合素質(zhì)

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)管理工作人員是會計工作順利進行的基礎(chǔ)，在對會計工作人員進行招聘時，要對衛(wèi)生信息專業(yè)工作人員進行引進，從而強化信息管理工作人員的工作素質(zhì)，定期對會計工作人員進行培訓(xùn)，從而提升他們的綜合素質(zhì)，提升網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的運用水平，保證醫(yī)院各個階段的會計工作能夠順利進行。對于醫(yī)院會計工作人員管理階層要實施相應(yīng)的考核制度，利用理論聯(lián)合實踐等工作方法，對年齡較大或者資質(zhì)較老的工作人員進行培訓(xùn)，從而保證他們的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)利用水平不斷提升，產(chǎn)生更大的經(jīng)濟以及社會效益。

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信息技術(shù)是當(dāng)前全世界發(fā)展的重點技術(shù)，是衡量經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重要標(biāo)志。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)院改革的逐步深入，信息化、管理科學(xué)化的概念已滲透到醫(yī)院管理之中，醫(yī)院的管理模式必須實現(xiàn)由經(jīng)驗管理向信息管理的轉(zhuǎn)變，才能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院科學(xué)管理的需要。

1醫(yī)療信息系統(tǒng)

1.1醫(yī)囑信息與病歷信息系統(tǒng)

醫(yī)囑信息的管理相對來說比較簡單，應(yīng)用也比較成熟，這里主要談一下電子病歷的應(yīng)用。

計算機在病歷中的應(yīng)用積累了豐富的實踐經(jīng)驗，為實現(xiàn)電子病歷打下堅實的基礎(chǔ)；高性能微機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進步及多媒體技術(shù)的應(yīng)用，則為實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)創(chuàng)造了新的技術(shù)條件。

電子病歷具有傳送速度快、存貯量大、成本低、查詢方便等優(yōu)點。醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時，醫(yī)生可以通過HIS系統(tǒng)及時快速的查出電子病歷中的資料，為盡快制定醫(yī)療方案提供依據(jù)。電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，可以存貯病人的一切有用的醫(yī)療診斷信息。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。

電子病歷已成為目前醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的重要目標(biāo)之一。以電子病歷為核心的臨床信息系統(tǒng)是每所醫(yī)院都希望建成的。有了以電子病歷為核心的醫(yī)療信息系統(tǒng)，醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫(yī)院，醫(yī)師可以將病人身上所帶的就診卡插入計算機，這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關(guān)信息，此時醫(yī)師就能夠根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)開出需要的檢查項目單。完成檢查后，主治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結(jié)果，并做出診治處理意見。

1.2護理記錄信息系統(tǒng)。傳統(tǒng)的護理工作存在著大量的重復(fù)性勞動，每個住院病人的各種信息要在各種醫(yī)療文書上重復(fù)抄寫十幾次甚至幾十次，而采用護理記錄信息系統(tǒng)后，護士只要將病人的臨床信息可以一次記錄在護理電子病歷中，護士就可以在任何需要的時候通過電腦查詢、打印、轉(zhuǎn)抄等工作。它可以大大提高護士的工作效率，減少以前以手工抄寫所造成的錯誤。護理信息系統(tǒng)的實施是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必須趨勢，它對進一步深化以病人為中心的整體護理改革和護理教學(xué)、科研有著舉足輕重的作用。

1.3醫(yī)技信息系統(tǒng)。主要包括臨床檢查信息系統(tǒng)、臨床檢驗信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)。

臨床檢查信息系統(tǒng)，是將各輔助檢查儀器直接連入醫(yī)院信息系統(tǒng)，醫(yī)生或護士可以直接在自己的電腦中提取病人的檢查結(jié)果。

臨床檢驗信息系統(tǒng)（RIS）提供病人的申請、登記，報告、檢索、統(tǒng)計等功能。并實現(xiàn)與HIS系統(tǒng)的實時連接，HIS系統(tǒng)中的病人信息可以直接載入RIS系統(tǒng)，按所申請的項目進行提交，醫(yī)生可以直接從HIS系統(tǒng)中提取病人的檢驗報告。

醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS），在醫(yī)院信息中有著大量的醫(yī)學(xué)圖像信息（X-光片、B超、CT、磁共振、心電圖、腦電圖等），這些信息對疾病的診斷和治療以及學(xué)術(shù)研究都起著相當(dāng)重要的作用，以往的醫(yī)院信息系統(tǒng)只能處理數(shù)據(jù)信息和文字信息，對靜態(tài)或動態(tài)的醫(yī)學(xué)圖像信息的管理卻無能為力；但多媒體技術(shù)的應(yīng)用卻能使其成為可能。多媒體技術(shù)還可用于電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。因此，多媒體技術(shù)極大地擴大了現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能。隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，通用的計算機設(shè)備性能也越來越接近專用設(shè)備。用現(xiàn)在的通用設(shè)備已能解決大部分過去需用專用設(shè)備解決的問題，我們可以用光纜把多媒體工作站聯(lián)結(jié)成多媒體計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。系統(tǒng)建成后，醫(yī)院的影像檢查設(shè)備可與計算機管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，臨床醫(yī)師可以在自己的辦公室中使用HIS系統(tǒng)的電腦顯示所需的圖像。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

2.1院長查詢信息系統(tǒng)。院長可以通過該系統(tǒng)對門急診人次、住院部的病人數(shù)進行實時查詢；可以對各個部門的工作量進行查詢；可以通過各種圖表清楚明了的了解醫(yī)院的發(fā)展動態(tài)，并通過系統(tǒng)提供的各種數(shù)據(jù)、報表、對比圖對醫(yī)院的發(fā)展方向做出決策。

2.2醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)。記錄醫(yī)學(xué)鑒定所需的基本信息及查詢以往鑒定所記錄的內(nèi)容。對醫(yī)院所發(fā)出的“指令性任務(wù)”的完成情況進行登記和查詢。對醫(yī)療隊下鄉(xiāng)的情況進行登記并可以查詢。可以對外出進修有關(guān)人員信息及外出的情況進行登記與查詢。對醫(yī)生外出的會診情況進行登記與查詢。還有質(zhì)控與其它管理方面的功能。

2.3科教管理系統(tǒng)。主要包括以下各方面的功能。科研方面如新技術(shù)項目登記、科研項目登記、學(xué)術(shù)論文登記；學(xué)分登記方面，將全院醫(yī)生護士的學(xué)分情況錄入電腦，以便隨時查詢。

2.4物資與設(shè)備管理

信息系統(tǒng)對于消耗性物資藥品、衛(wèi)生材料的管理，主要是使管理人員隨時掌握這些物資的采購、庫存、作用和損耗情況。由于一個醫(yī)院使用的這些物資種類多達幾千種，僅僅靠人和卡片、賬冊是不易管理的。醫(yī)院的藥品管理，一般有庫房采購與存儲、藥房分裝與分發(fā)、擺藥與使用3個工作環(huán)節(jié)，而衛(wèi)生材料等消耗品一般也類似于這種采購——存儲——分發(fā)使用的工作模式，計算機管理系統(tǒng)輔助管理人員完成日常的工作，并將工作中記錄的數(shù)據(jù)加工成高一級管理所需信息。

2.5人事管理系統(tǒng)。人事管理是現(xiàn)代化管理的基礎(chǔ)性工作之一，科學(xué)的人事決策通常建立在大量而準(zhǔn)確的人事信息基礎(chǔ)之上，所以，必須利用各種先進的技術(shù)做好人事信息管理，充分利用計算機分析預(yù)測手段，實現(xiàn)人事管理和計算機管理的協(xié)調(diào)，可以大大提高工作效率，將更多的精力放在科學(xué)的分析和論證上，減少管理人員決策的盲目性。

3遠(yuǎn)程醫(yī)療

在美國喬治亞洲，已形成遍及全州的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，州內(nèi)任何地方的病人已有就地得到本州任一醫(yī)師的診治，異地轉(zhuǎn)診病人因此大為減少。慢性病人的常規(guī)檢查也可在家里進行。

目前，交互式電視、數(shù)字圖像壓縮和高速電話線路等有關(guān)技術(shù)有了突飛猛進的發(fā)展。這為遠(yuǎn)程醫(yī)療的推廣應(yīng)用提供了條件。許多國家都在積極發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療這種新的醫(yī)療系統(tǒng)。

4醫(yī)學(xué)服務(wù)信息系統(tǒng)

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1.1心電網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況

心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，其本質(zhì)就是一套完善的心電檢查的整體解決方案，包括心電檢查開單、患者就診、數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)讀取和展示等功能模塊，我院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)心電檢查流程。首先從HIS獲取患者申請信息，連接進入PACS、EMR，然后使用電子簽章、電子記費、網(wǎng)絡(luò)查詢等共享患者信息，實現(xiàn)院內(nèi)所有臨床科室的床旁心電圖采集傳輸，建立心臟病患者資料庫，為心電圖檢查建立全新的集中式工作模式。在門急診建立診斷中心，安裝門診預(yù)約登記系統(tǒng)、電子叫號系統(tǒng)、醫(yī)生報告診斷系統(tǒng)、主任審核系統(tǒng)、夜間值班診斷系統(tǒng)，心電圖機采集設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，統(tǒng)計檢索管理系統(tǒng)。心電圖檢查包括預(yù)約登記、電子叫號、記費、檢查、報告、集中存儲、臨床共享、統(tǒng)計檢索等全流程的信息化管理平臺。病房配備手持移動式心電圖機，建立床旁心電圖采集模式；同時通過WEB瀏覽系統(tǒng)或HIS醫(yī)生工作站進行全院臨床信息共享。信息化建設(shè)方面，需要安裝心電圖數(shù)據(jù)服務(wù)器、存儲服務(wù)器，與HIS、EMR、門診一卡通等系統(tǒng)進行集成對接[4]。

1.2建設(shè)效果

1.2.1簡化患者檢查和報告流程我院現(xiàn)有心電網(wǎng)絡(luò)自2010年開始建設(shè)至今，已經(jīng)順利突破了心電信息的網(wǎng)絡(luò)化、集成化、數(shù)據(jù)集中存儲等難點。現(xiàn)在，醫(yī)生只需要在醫(yī)生站開具相應(yīng)醫(yī)囑之后，患者即可憑借手腕上的腕帶至心電中心進行心電檢測。檢測完畢后，檢測結(jié)果經(jīng)相關(guān)心電醫(yī)生分析后，分析與檢測結(jié)果一并上傳至心電網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)生只需在自己的醫(yī)生站即可查看檢測結(jié)果及心電醫(yī)生的檢測分析。通過系統(tǒng)建設(shè)，在各個科室現(xiàn)有常用軟件上（如EMR系統(tǒng)）添加心電信息管理平臺的相應(yīng)接口，使門診、病區(qū)等整體區(qū)域心電圖檢查流程化，專家在線診斷，提高診斷精確度與標(biāo)準(zhǔn)。檢查后的結(jié)果由專業(yè)的醫(yī)生集中處理，通過WEB方式將報告在全院醫(yī)生工作站上，實現(xiàn)心電圖信息圖像全院并共享。臨床醫(yī)生可以獲得專業(yè)的圖文診斷報告，可以看到心電圖原始數(shù)據(jù)以及保存的心電圖資料。臨床醫(yī)生可以在區(qū)域內(nèi)任意電腦上瀏覽電子心電圖報告，隨時打印，方便會診[5]。

1.2.2心電網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫建設(shè)心電網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，解決了心電圖數(shù)據(jù)集中存儲的問題。通過建立區(qū)域的心電圖數(shù)據(jù)庫，為將來患者再次就醫(yī)提供歷史資料，也為醫(yī)院各種心臟病統(tǒng)計學(xué)提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。其優(yōu)點主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①積累臨床資料，資源共享，廣泛討論；②從個案的心電圖資料中發(fā)現(xiàn)共性的特征，總結(jié)經(jīng)驗，有助于這類疾病的早期診斷和正確合理治療；③隨時觀察、對比，改善預(yù)后，提高診療質(zhì)量；④為青年醫(yī)師、基層醫(yī)生提供臨床心電圖信息資料，指導(dǎo)臨床研究方向，促進學(xué)科診療水平的提高。

2發(fā)展方向

2.1檢查部分對于心電檢查部分來說，其發(fā)展的趨勢是逐漸向臨床靠近，目標(biāo)是通過移動心電檢查設(shè)備的使用以及對科室醫(yī)生的培訓(xùn)，讓患者在床邊就能及時完成心電圖的檢測，同時將檢查數(shù)據(jù)實時傳送到診斷中心，通過網(wǎng)絡(luò)將結(jié)果展現(xiàn)在醫(yī)生的電腦上。我院對無法移動或行動不便的患者，由科室專人負(fù)責(zé)使用手提式移動心電檢測設(shè)備對其進行心電檢測。但檢測結(jié)果無法上傳至心電檢測中心。下一步建設(shè)的目標(biāo)就是選用帶有無線網(wǎng)絡(luò)連接功能的心電檢測一體化設(shè)備，通過現(xiàn)有的醫(yī)護無線網(wǎng)絡(luò)，實時上傳檢測結(jié)果，避免后期數(shù)據(jù)與系統(tǒng)分離，也減輕醫(yī)生的工作強度，提高工作效率[6]。

2.2診斷部分建立統(tǒng)一的心電檢查診斷中心。當(dāng)各個檢查點完成檢查后，由系統(tǒng)自動將數(shù)據(jù)傳至心電診斷中心，采用國際通用的診斷用語庫編寫報告，提供豐富的報告診斷庫，避免過多的鍵盤輸入，快速的報告輸入，支持心電圖原始報告多次對比功能。建立報告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，將臨床送達的心電圖進行診斷報告網(wǎng)絡(luò)，縮短醫(yī)生獲得診斷報告時間。診斷醫(yī)生可以將接收到的心電圖進行自動報告錄入、給出標(biāo)準(zhǔn)報告，經(jīng)WEB系統(tǒng)給臨床醫(yī)生，臨床醫(yī)生可以在醫(yī)生工作站或護士工作站上獲得心電圖診斷報告。并支持心電圖、測量分析參數(shù)、心電圖特征描述、心電圖診斷等報告輸出[7]。

3存在的問題

心電網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)給患者、醫(yī)生帶來便捷和高效的就醫(yī)過程，但同時也不可避免地存在一些無法回避的問題，如網(wǎng)絡(luò)傳輸不穩(wěn)定、臨床醫(yī)生技能不熟練等問題。所以，隨著心電網(wǎng)絡(luò)的逐步建立和完善，為了保證其日常的正常運轉(zhuǎn)，需要投入大量的維護工作，如：系統(tǒng)與硬件供應(yīng)商的售后服務(wù)；信息中心的網(wǎng)絡(luò)保障和應(yīng)急方案；臨床科室正確使用設(shè)備，嚴(yán)格按照規(guī)范進行操作，盡量減少和避免無效心電圖的產(chǎn)生；心電圖室在保證日常工作正常開展的同時，還需要對以上工作進行協(xié)調(diào)、支持與幫助。

篇9

1.1醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部管理

(1)建立網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度加強醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施之一就是建立健全網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度，提高醫(yī)院全員認(rèn)識到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理重要性，設(shè)立以院領(lǐng)導(dǎo)為核心的信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組相應(yīng)責(zé)任并落實信息管理人員責(zé)任，加大投入資金，對網(wǎng)絡(luò)安全管理軟硬件設(shè)備進行更新升級，對網(wǎng)絡(luò)安全管理專業(yè)隊伍需要加強建設(shè)，信息網(wǎng)絡(luò)人員必須要有責(zé)任心及熟練的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)，同時要堅持管理創(chuàng)新及技術(shù)創(chuàng)新，根據(jù)本院信息網(wǎng)絡(luò)的運行情況，制定應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)危機的預(yù)案。(2)網(wǎng)絡(luò)安全教育網(wǎng)絡(luò)安全工作的主體是人，醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)、組織和部門工作人員從思想和行動上都要重視醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全，提高全員安全意識，樹立安全人人有責(zé)，由于醫(yī)院的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)涉及臨床科室、醫(yī)技科室、職能科室等部門，計算機操作水平參差不齊，因此，必須定期培訓(xùn)計算機網(wǎng)絡(luò)客戶端的使用人員，使他們具有一些計算機方面的專業(yè)知識，盡量減輕醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)管理人員的工作壓力，當(dāng)其客戶端出現(xiàn)問題之后能得到及時的解決，減少人為的差錯及故障發(fā)生。(3)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理網(wǎng)絡(luò)設(shè)備是整個信息網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)，整個網(wǎng)絡(luò)中的關(guān)鍵設(shè)備包括服務(wù)器、數(shù)據(jù)儲存、中心交換機、二級交換機、光纜等，因此這些設(shè)備的性能直接影響到整個信息系統(tǒng)的安全運行，從可靠性、穩(wěn)定及容易升級等方面對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進行選擇，對重要設(shè)備最好采用雙機熱備份的方式實現(xiàn)系統(tǒng)集群，還要配備兩套UPS電源，避免突然斷電造成服務(wù)器數(shù)據(jù)流失，提高系統(tǒng)可用性，服務(wù)器以主從或互備方式工作，當(dāng)一旦某臺設(shè)備發(fā)生故障，另外一臺設(shè)備可以立即自動接管，變成工作主機，將系統(tǒng)中斷影響降到最低；此外，使用物理隔離設(shè)備將外部互聯(lián)網(wǎng)和內(nèi)部信息系統(tǒng)進行隔離，確保重要數(shù)據(jù)不外泄。(4)實時監(jiān)控用戶上網(wǎng)行為應(yīng)用主機安全監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)對用戶上網(wǎng)行為的實時監(jiān)控，從而讓網(wǎng)管及時了解和控制局域網(wǎng)用戶的的上網(wǎng)行為，在加強安全防護的同時也可以提高工作效率。主機安全監(jiān)控系統(tǒng)可以對內(nèi)部人員上網(wǎng)行為日志、客戶端訪問行為、終端行為日志、醫(yī)院IT開發(fā)運維人員訪問行為等信息進行監(jiān)控、記錄、審計能力，結(jié)合日志數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和關(guān)聯(lián)分析功能，實現(xiàn)對非法行為的實時告警，輸出符合醫(yī)院紀(jì)委監(jiān)察部門要求的完整的事件報告，既能夠及時發(fā)現(xiàn)并阻斷非法行為，也可以監(jiān)控某些人員利用其特權(quán)對敏感數(shù)據(jù)進行非法復(fù)制。(5)數(shù)據(jù)備份為了防止信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)丟失，可以采用雙機備份方式。兩臺服務(wù)器采用相同的配置，安裝相同的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，實時將主服務(wù)器上數(shù)據(jù)庫備份到備用服務(wù)器上，當(dāng)主服務(wù)器無法正常工作時，啟用備用服務(wù)器項替工作，同時信息系統(tǒng)管理部門可以采用一些有關(guān)的備份軟件對其醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行及時的監(jiān)測，當(dāng)這些數(shù)據(jù)出現(xiàn)安全方面的問題時，及時對其數(shù)據(jù)進行備份；此外，也可采用實時備份數(shù)據(jù)庫，采用數(shù)據(jù)鏡像增量備份方式。(6)定期進行安全分析，對新發(fā)現(xiàn)的安全隱患進行整改運用技術(shù)手段定期進行安全分析，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并快速清除是完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理的重要措施。定期進行安全分析是研究信息系統(tǒng)是否存在的漏洞缺陷，是否存在風(fēng)險與威脅，針對發(fā)現(xiàn)的安全隱患，制定出相應(yīng)的控制策略，主要是從軟件設(shè)置、物理環(huán)境、電源配送、權(quán)限分配、網(wǎng)絡(luò)管理、防火、防水、防盜、服務(wù)器交換機管理、溫度濕度粉塵、人員培訓(xùn)及安全教育等各方面進行分析，尋找出當(dāng)前的安全隱患，針對這些隱患提出有針對性的解決方案。

1.2防止外來入侵

(1)中心機房管理作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的“神經(jīng)中樞”及數(shù)據(jù)存儲中心的機房安全是整個信息系統(tǒng)安全的前提，中心機房的安全應(yīng)注意機房用電安全技術(shù)、防火、計算機設(shè)備及場地的防雷和計算機機房的場地環(huán)境的要求等問題，為了避免人為或自然破壞設(shè)備，應(yīng)盡可能保證各通信設(shè)備及相關(guān)設(shè)施的物理安全，使系統(tǒng)和設(shè)備處于良好的工作環(huán)境，對于信息網(wǎng)絡(luò)的可靠性，可以通過冗余技術(shù)實現(xiàn)，包括設(shè)備冗余、處理器冗余、鏈路冗余、模塊冗余、電源冗余等技術(shù)來實現(xiàn)。(2)計算機病毒防護杜絕病毒傳染源是防范病毒最有效的辦法，除特殊科室需要外，將所有網(wǎng)絡(luò)工作站的外部輸入設(shè)備(如光驅(qū)、軟驅(qū)等)撤除，所有內(nèi)網(wǎng)的計算機不準(zhǔn)接U盤，在服務(wù)器及每個工作站點采用多層的病毒防衛(wèi)體系，此外，還可以使用桌面管理軟件來自動從系統(tǒng)廠商下載補丁，自動檢查客戶端需要安裝的補丁、已經(jīng)安裝的補丁和未安裝的補丁，以及限制或禁止移動存儲介質(zhì)的接入，減少病毒傳播的途徑，從而減少醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)受到病毒的威脅。(3)防止黑客入侵防止黑客入侵是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作的重點，可以采用防火墻技術(shù)、身份認(rèn)證與授權(quán)技術(shù)等技術(shù)防止黑客入侵。其中，防火墻技術(shù)是在醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)和醫(yī)院外部網(wǎng)之間的界面上構(gòu)造一個保護層，對出入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的訪問和服務(wù)進行審計和控制；在防火墻基礎(chǔ)上，建立黑客入侵檢測系統(tǒng)，對黑客入侵、非法登錄、DDOS攻擊、病毒感染與傳播、非法外連等進行監(jiān)控，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)通訊通道等進行監(jiān)控，詳細(xì)掌控各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運行狀態(tài)，實時監(jiān)督分析通道質(zhì)量狀況，對各類終端用戶的補丁安裝、軟件安裝、外接設(shè)備(U盤)等操作進行實時監(jiān)控管理，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為及時報警，也可以自動啟動阻止機制來控制非法行為；在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，采用數(shù)字簽名技術(shù)實現(xiàn)系統(tǒng)信息內(nèi)容安全性，完整性和不可抵賴性等方面的要求，特別是通過采用安全審計或時間戳等技術(shù)手段解決傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷無法解決的信息可靠性問題，此外，還采用信息加密技術(shù)可以有效的保護網(wǎng)內(nèi)的數(shù)據(jù)、文件、口令和控制信息，保護網(wǎng)上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)。

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二、加強內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)

醫(yī)院加強信息化建設(shè)工作的同時，應(yīng)高度重視局域網(wǎng)的建設(shè)工作?，F(xiàn)階段，國內(nèi)外很多醫(yī)院都已經(jīng)認(rèn)識到了內(nèi)部局域網(wǎng)建設(shè)的重要性和必要性。我國醫(yī)院在內(nèi)部局域網(wǎng)的重視和建設(shè)方面，應(yīng)進一步加強。伴隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，因特網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)中，也起到了很關(guān)鍵性的作用。醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的建設(shè)和管理，能夠切實保證信息資源的共享，實現(xiàn)無紙化辦公，保證醫(yī)院管理的自動化和現(xiàn)代化，提高醫(yī)院各項業(yè)務(wù)工作的辦事效率。

三、引進高素質(zhì)復(fù)合型人才

醫(yī)院信息管理部門的人員培養(yǎng)，應(yīng)得到高度重視。只有培養(yǎng)和引進高素質(zhì)的復(fù)合型人才，才能真正搞好醫(yī)院的信息化建設(shè)工作，才能提升醫(yī)院的綜合管理水平。醫(yī)院進行信息化建設(shè)的復(fù)合型人才，當(dāng)前數(shù)量不足。一個重要原因是信息化建設(shè)人員的工資比較低，導(dǎo)致很難引進人才。醫(yī)院進行信息化建設(shè)，就必須要有相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人才和綜合管理人才，適當(dāng)提高他們的工資待遇。由于現(xiàn)有的一些工作人員，要么缺少信息化知識，要么缺少醫(yī)學(xué)知識，因此要重視教育這些人員，將其培養(yǎng)成復(fù)合型人才。醫(yī)院還應(yīng)加大培訓(xùn)力度，舉行培訓(xùn)班和學(xué)習(xí)交流會，分享自己新學(xué)到的知識，彌補不足。

四、精心策劃信息化建設(shè)的每一步

醫(yī)院信息化建設(shè)工作量大，覆蓋范圍廣，要求也很高，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)識到信息化建設(shè)的重要性和必要性，把信息化建設(shè)作為醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的一個大工程，認(rèn)真組織，精心策劃好每一步。醫(yī)院可以成立工程建設(shè)中心，指派一位領(lǐng)導(dǎo)來負(fù)責(zé)，組織工程實施小組，制定詳細(xì)的方案計劃，把任務(wù)落實到個人和部門，保證各項工作能有序、順利進行。比如，藥品的管理和門診管理分開進行記錄，由專人負(fù)責(zé)，這樣做到分工明確。

五、改變現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式

醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次和結(jié)構(gòu)都比較復(fù)雜。在實施信息系統(tǒng)的建設(shè)過程中，勢必會影響到醫(yī)院其它方面的利益。因此，醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中，不能一遇到阻力，就否定了現(xiàn)有的信息系統(tǒng)建設(shè)。對于處理信息系統(tǒng)效益與局部利益的矛盾，應(yīng)以全局利益為重。把網(wǎng)絡(luò)技術(shù)引進到醫(yī)院，可以將醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)等都實現(xiàn)數(shù)字化?，F(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和管理模式的改變可能會給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟損失，但是信息系統(tǒng)建成后，能夠為醫(yī)院帶來更多的利益。

六、實行“中心化管理”模式

醫(yī)院通過實施大規(guī)模信息化建設(shè)，充分利用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將原來的檢查單、紙張?zhí)幏?、注射卡、門診日志等，通過網(wǎng)絡(luò)傳遞的方式解決，可以大大節(jié)省日常開支。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)，不僅可以模仿手工管理，而且可以深入分析醫(yī)院傳統(tǒng)運行管理中的弊端。通過運用計算機和網(wǎng)絡(luò)，變革醫(yī)院當(dāng)前的管理手段和方法，改善醫(yī)院的運行過程。醫(yī)院加強信息化建設(shè)，可以優(yōu)化多個檢查科室的流程，在檢驗、影像、內(nèi)鏡等科室和危重病人管理上，推行“中心化管理”模式。