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篇1

2生物化學(xué)教學(xué)改革的方法

2.1提高教師的教學(xué)水平,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為一名高校教師,在教學(xué)中既要講出相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)的深度,達(dá)到高等教育的目的和教學(xué)大綱的要求,又要在有限的時(shí)間內(nèi)循序漸進(jìn),由淺入深地講解知識(shí)點(diǎn),并及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)感受,調(diào)整教學(xué)方法,使所有的學(xué)生都能理解和掌握,達(dá)到基本的學(xué)習(xí)要求和目的。就生物化學(xué)課而言,教師應(yīng)改變相對(duì)落后的傳統(tǒng)教學(xué)方法,增加更多更好的現(xiàn)代教學(xué)方法和手段。1)教師在教學(xué)方法上,突出啟發(fā)式教學(xué),發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,注重實(shí)際病例的生化分析、健康、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)保等知識(shí)的滲透,綜合利用不同形式充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,,使學(xué)生由“不會(huì)學(xué)、不想學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔視?huì)學(xué)、我要學(xué)”,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和提高綜合素質(zhì);2)教師應(yīng)由單純的教學(xué)型向教學(xué)科研型轉(zhuǎn)變,通過(guò)開展科研,向同行、專家請(qǐng)教,努力提高自身業(yè)務(wù)和教學(xué)水平、爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的完美結(jié)合。

2.2利用多媒體輔助教學(xué),提高課堂教學(xué)質(zhì)量生物化學(xué)課程中的化學(xué)反應(yīng)繁多雜亂,生化機(jī)理比較抽象,是學(xué)生理解的難點(diǎn)。以糖酵解為例,一份子葡萄糖在無(wú)氧氣存在下需要通過(guò)十步復(fù)雜的酶促化學(xué)反應(yīng)才能轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗帷Ｔ谶^(guò)去的教學(xué)中,常采用掛圖或者板書,但因其生硬、呆板、不易變化等原因,使學(xué)生對(duì)反應(yīng)物的轉(zhuǎn)化、酶的催化、反應(yīng)的快慢等的理解非常困難,也容易使學(xué)生由難學(xué)而產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。利用多媒體課件進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí),能以生動(dòng)、形象的動(dòng)畫展示化學(xué)反應(yīng)的具體過(guò)程,彌補(bǔ)了教學(xué)掛圖或板書的缺陷,使微觀、抽象、枯燥的內(nèi)容生動(dòng)化,激發(fā)學(xué)生濃厚的興趣,降低了學(xué)習(xí)難度、突破了教學(xué)難點(diǎn)、增強(qiáng)了學(xué)生的記憶,提高了教學(xué)質(zhì)量。

2.3合理安排生化實(shí)驗(yàn),強(qiáng)化知識(shí)的理解生物化學(xué)作為化學(xué)的分支,也是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,通過(guò)開設(shè)生化實(shí)驗(yàn),可以使學(xué)生加深對(duì)所學(xué)理論知識(shí)的理解,掌握生物化學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)技能,并培養(yǎng)學(xué)生分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力中起著非常重要的作用。但是多數(shù)院校都將生化實(shí)驗(yàn)并入理論課,學(xué)時(shí)和成績(jī)的比例僅占一小部分,實(shí)驗(yàn)課教學(xué)處于從屬地位,教師和學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)都不重視,致使生化試驗(yàn)難以發(fā)揮其應(yīng)有的作用和價(jià)值。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn),作為理論課的有效補(bǔ)充,必須正常開設(shè),而且要合理安排。比如講完蛋白質(zhì)化學(xué)一章,應(yīng)當(dāng)及時(shí)開設(shè)《考馬斯亮藍(lán)法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度》和《蛋白質(zhì)理化性質(zhì)》的實(shí)驗(yàn)課;講完酶和糖的代謝,必須安排開設(shè)《淀粉酶催化活性的測(cè)定實(shí)驗(yàn)》,通過(guò)學(xué)生親自動(dòng)手,獲得相應(yīng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,既可以強(qiáng)化所學(xué)理論知識(shí)的理解,更能激發(fā)學(xué)生的探索欲望,也有利于后續(xù)章節(jié)的講授。

2.4多學(xué)科協(xié)商,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容護(hù)理專業(yè)開設(shè)的眾多課程中,生物化學(xué)既不同于大學(xué)英語(yǔ)、思想政治、大學(xué)語(yǔ)文等通識(shí)教育課程,也不同于內(nèi)科護(hù)理、藥理學(xué)、病理學(xué)、社區(qū)護(hù)理等專業(yè)課,是一門專業(yè)基礎(chǔ)課程,其主要任務(wù)是為遺傳學(xué)、分子免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等后續(xù)專業(yè)課程提供必需的生物化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),所以內(nèi)容安排上與后續(xù)專業(yè)課程多有重復(fù),為了設(shè)定高等護(hù)理專業(yè)學(xué)制短、課時(shí)少的特點(diǎn),依據(jù)高等教育護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和崗位實(shí)際需要,與其他相關(guān)專業(yè)學(xué)科教師協(xié)商,堅(jiān)持基礎(chǔ)課內(nèi)容服從于專業(yè)課的原則,以“少而精”和“實(shí)用性”為定位,以“必需、夠用、實(shí)用”為尺度,合理取舍,力求達(dá)到內(nèi)容豐富、重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要、深入淺出的目的。譬如:屬于《醫(yī)學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)》的生物大分子內(nèi)容,側(cè)重于其結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系;屬于《營(yíng)養(yǎng)與膳食》的維生素內(nèi)容,側(cè)重于介紹其輔酶的作用,屬于《病理學(xué)》的內(nèi)容,側(cè)重于將生化機(jī)理等。

篇2

2.教學(xué)方法不靈活目前的教學(xué)方法是以傳統(tǒng)的講授法為主。這種教學(xué)方法教師講得絮煩、學(xué)生聽(tīng)得麻木，師生對(duì)教學(xué)過(guò)程都沒(méi)有新鮮感。有的教師為了提高學(xué)生興趣采用了多媒體教學(xué)，但基于本課程的局限及多媒體課件的制作水平，對(duì)教學(xué)并沒(méi)有起到明顯的作用，特別是在重難點(diǎn)的闡述上更顯得力不從心，沒(méi)有把現(xiàn)代化教學(xué)手段的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái)，長(zhǎng)期下去不但起不到提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的作用，更不利于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力。

3.師資不平衡學(xué)校的教育依托的是教師，提高教學(xué)質(zhì)量更需要一支高水平的教師隊(duì)伍。然而隨著高職護(hù)理專業(yè)課程改革的不斷深入，生物化學(xué)課程學(xué)時(shí)壓縮，有部分教師考慮到自身的發(fā)展，慢慢轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)核心課或行政管理工作。我校目前護(hù)理專業(yè)有生物化學(xué)教師4人，都是＜35歲的年輕教師，師資年輕化。

二、解決生物化學(xué)課程困境的對(duì)策

1.準(zhǔn)確定位生物化學(xué)是高職護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)學(xué)生整體素質(zhì)的提升起著重要作用，是疾病學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)核心課的基礎(chǔ)和鋪墊。課程設(shè)計(jì)的定位是以崗位主導(dǎo)式人才培養(yǎng)模式為核心，以就業(yè)為導(dǎo)向。根據(jù)護(hù)理專業(yè)技能培養(yǎng)目標(biāo)，將崗位需求與生物化學(xué)相關(guān)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以學(xué)生為主體，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)全面發(fā)展。課程設(shè)計(jì)應(yīng)注重對(duì)學(xué)生邏輯思維、組織協(xié)調(diào)及溝通能力的培養(yǎng)。

2.編寫新教材以必需、夠用為原則，在護(hù)理專業(yè)課程改革中，為更好地完成護(hù)理專業(yè)的教學(xué)目標(biāo)、整合原有知識(shí)、緊密聯(lián)系臨床，我校編寫了適合護(hù)理大專學(xué)生使用的《人體生物化學(xué)》，包括16章內(nèi)容，并投入使用。在教材編寫過(guò)程中，為了協(xié)調(diào)文科、理科學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)參差不齊，增加了化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，如溶液的濃度、溶液的稀釋、溶液的滲透壓、生物分子概述等內(nèi)容，有針對(duì)性地滿足護(hù)理專業(yè)的需求，同時(shí)刪減了繁瑣的代謝過(guò)程，精簡(jiǎn)純理論性知識(shí)，突出生理意義，加入與臨床聯(lián)系密切的案例，真正體現(xiàn)出高職護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。隨著護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課內(nèi)容的進(jìn)一步改革創(chuàng)新，以必需、夠用為原則，將解剖學(xué)、生理學(xué)、組織與胚胎學(xué)、生物化學(xué)的知識(shí)進(jìn)行整合，組織編寫了《正常人體結(jié)構(gòu)與功能》，其中生物化學(xué)是第十六章，在內(nèi)容上刪減了純理論的化學(xué)反應(yīng)。

篇3

1.2在實(shí)踐中深化教學(xué)改革在已有的理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)一體化教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程三元一體化教學(xué)設(shè)計(jì)“綜合性機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)”、“高血壓病的一體化教學(xué)”、“甲狀腺的一體化教學(xué)”、“腎臟的一體化教學(xué)”、“眼的一體化教學(xué)”、“胃的一體化教學(xué)”、“能量代謝與體溫的一體化教學(xué)”等共計(jì)25項(xiàng)，并在日常教學(xué)和校級(jí)觀摩課中具體實(shí)施。在三元一體化教學(xué)的實(shí)施過(guò)程中，每個(gè)專題都有一名責(zé)任教師（觀摩課主講教師）負(fù)責(zé)一體化教學(xué)的設(shè)計(jì)、對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行合理組合、制作課件等。觀摩課后，根據(jù)同行提出的意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步完善教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)方法。由于資源全部共享，教師只要集中精力做好自己負(fù)責(zé)的一個(gè)或幾個(gè)專題即可，避免了重復(fù)工作和因工作量過(guò)大而影響備課效果的現(xiàn)象。創(chuàng)新、整合、優(yōu)化是三元一體化教學(xué)設(shè)計(jì)的主導(dǎo)思想，引人入勝的教學(xué)設(shè)計(jì)、精美的課件、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試真題的重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)、與臨床課程的巧妙銜接、趣味性的記憶方法（口訣、情境、手勢(shì)）、動(dòng)畫練習(xí)與解析以及由學(xué)生所做的小結(jié)歸納等環(huán)節(jié)，都牢牢吸引了學(xué)生，使一些枯燥、乏味、刻板的知識(shí)改變了“模樣”，使學(xué)生由厭倦、畏懼變成了喜歡、渴望。教學(xué)環(huán)節(jié)自然流暢、教師注重課堂教學(xué)反饋，加之富有親和力的啟發(fā)式教學(xué)，大大降低了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，有利于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系，促進(jìn)了學(xué)生職業(yè)思維能力的養(yǎng)成。通過(guò)訪談和問(wèn)卷調(diào)查可知，學(xué)生對(duì)三元一體化教學(xué)模式非常歡迎，學(xué)習(xí)狀態(tài)有明顯改善。

2三元一體化教學(xué)的實(shí)施效果分析

2.1三元一體化教學(xué)能適應(yīng)衛(wèi)生職業(yè)教育的需要一體化教學(xué)是近年來(lái)技工類職業(yè)教育的方法，對(duì)于衛(wèi)生職業(yè)教育也同樣適用。從感性認(rèn)識(shí)入手，加大直觀教學(xué)的力度，提高學(xué)生的認(rèn)知能力，進(jìn)而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使學(xué)生能將所學(xué)的理論知識(shí)及時(shí)消化吸收，并做到觸類旁通。一體化教學(xué)解決了理論課與實(shí)踐課脫節(jié)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課與專業(yè)課脫節(jié)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程間交叉重復(fù)等諸多問(wèn)題。此外，三元一體化教學(xué)使內(nèi)容由結(jié)構(gòu)到機(jī)能、由正常到異常，將理論與實(shí)踐合二為一，組成新的教學(xué)模塊，內(nèi)容上高度統(tǒng)一，提高了教學(xué)效率[2]。一體化教學(xué)不但做到理實(shí)一體化、學(xué)做一體化，而且做到了理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)際問(wèn)題的解決一體化，有利于提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力，從而達(dá)到學(xué)以致用的目的。同時(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的組織協(xié)調(diào)能力、溝通交流能力、健康教育能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神等重要的職業(yè)崗位能力，為其進(jìn)入臨床工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2三元一體化教學(xué)能突出學(xué)生的主體作用實(shí)踐證明，開展一體化教學(xué)能更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生由被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)尋求知識(shí)，課堂氣氛活躍，學(xué)生愛(ài)聽(tīng)、愛(ài)學(xué)，教學(xué)效果非常好，真正體現(xiàn)了以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的教育思想，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍。在教學(xué)中，應(yīng)努力營(yíng)造自由、和諧、樂(lè)學(xué)、互相信任、心情愉悅的一體化課堂教學(xué)氛圍，教師應(yīng)對(duì)學(xué)生取得的進(jìn)步給予肯定、鼓勵(lì)和贊揚(yáng)，使學(xué)生在獲得成就感的同時(shí)進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)的積極性[3]。教師課前準(zhǔn)備充分，對(duì)知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、教學(xué)重點(diǎn)都合理設(shè)置，教學(xué)內(nèi)容層層推進(jìn)、循序漸進(jìn)，既讓學(xué)生學(xué)得扎實(shí)，又讓學(xué)生有新鮮感。同時(shí)，教師設(shè)計(jì)的復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)能夠使學(xué)生進(jìn)一步加深對(duì)相關(guān)內(nèi)容的理解，也能夠及時(shí)檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。有的教師設(shè)計(jì)了討論環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)小組，學(xué)生樂(lè)在其中，討論的熱情很高。

2.3三元一體化教學(xué)能促進(jìn)教師業(yè)務(wù)能力的提高（1）集體備課收獲良多。通過(guò)三元一體化教學(xué)改革，打造出了一支業(yè)務(wù)精、能力強(qiáng)的教師隊(duì)伍，探索出了一套適合高職院校的教育模式。一體化教學(xué)對(duì)教師提出了很高的要求，教師不僅要具有豐富的專業(yè)知識(shí)、扎實(shí)的實(shí)踐能力，還要具備一定的臨床相關(guān)知識(shí)。教師應(yīng)自發(fā)地跨教研室、跨學(xué)科聽(tīng)課，尤其是多聽(tīng)護(hù)理專業(yè)的課程，做到教學(xué)設(shè)計(jì)有的放矢。備課時(shí)，教師積極研究、探討教學(xué)重點(diǎn)，討論教學(xué)內(nèi)容，力爭(zhēng)找到最有效的教學(xué)方法，盡可能多地找到學(xué)科知識(shí)間的聯(lián)系點(diǎn)；評(píng)課時(shí)，大家各抒己見(jiàn)，剖析每一個(gè)細(xì)節(jié)，不放過(guò)一個(gè)疑點(diǎn)，并與專業(yè)學(xué)科的教師進(jìn)一步探討。另外，邀請(qǐng)護(hù)理系的專業(yè)課教師和醫(yī)院臨床教師共同參與，以實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的緊密銜接。（2）教學(xué)反思助力專業(yè)成長(zhǎng)。教學(xué)反思是教師對(duì)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的教學(xué)事件和現(xiàn)象的再思考，是教師的教學(xué)理論和教學(xué)實(shí)踐的對(duì)話，不斷進(jìn)行教學(xué)反思能促進(jìn)教師教學(xué)能力及水平的提高。三元一體化教學(xué)后，每名教師都寫了課后筆記，對(duì)自己的一體化教學(xué)實(shí)踐進(jìn)行了理性思考，不僅從教學(xué)觀念、學(xué)習(xí)興趣、動(dòng)機(jī)水平、情緒狀態(tài)等心理因素方面進(jìn)行反思，而且從教學(xué)方法、教學(xué)資源、教學(xué)媒體等教學(xué)技術(shù)上去思考、質(zhì)疑或評(píng)價(jià)自己教學(xué)的有效性，并自覺(jué)根據(jù)反思的結(jié)果彌補(bǔ)自己教學(xué)中的不足，為實(shí)現(xiàn)教師專業(yè)化提供可能和內(nèi)在動(dòng)力。

篇4

病例：胃、十二指腸潰瘍出血有30例，門靜脈高壓引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血15 例，胃癌出血 5例，出血性胃炎 10 例，重度糜爛性胃炎引起出血 5例，消化道惡性腫瘤 3 例。隨機(jī)把收治的68例患者分為兩組，治療組與對(duì)照組各34例，對(duì)照組只單純采用急救護(hù)理，治療組在急救護(hù)理的基礎(chǔ)上，配合心理、飲食、健康教育、護(hù)理等相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。兩組在年齡、性別、病程、嚴(yán)重程度等一般資料中差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2護(hù)理方法

兩組均采用急救護(hù)理措施：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，準(zhǔn)備好一切搶救物品，遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹寡幬?，并建立靜脈通道?；颊咴诔鲅陂g不能亂動(dòng)，保持絕對(duì)的臥床休息。讓患者取平臥位，把頭偏向一側(cè)，避免嘔血造成窒息；在嘔血后，及時(shí)做好口腔護(hù)理，避免口腔造成感染。同時(shí)清除口腔中的積血異物，讓口腔保持清新，除去異味，避免異味導(dǎo)致再次

惡心、嘔吐。治療組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1飲食干預(yù)

積極向患者及其家屬宣傳與該病相關(guān)的飲食知識(shí)，并盡可能地按照患者的喜好選擇較為合適的食物，當(dāng)大出血期間的患者，應(yīng)當(dāng)禁食、禁飲>24小時(shí)，情況好轉(zhuǎn)后再給予其半流體或軟體食物；盡可能地使患者朋友保持少吃多餐，同時(shí)多選食為柔軟、含豐富維生素、低蛋白以及低糖、低脂、易消化食物，忌食生冷、油炸食物。叮囑進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，防止因?yàn)閯?dòng)作過(guò)大造成的再損傷；適當(dāng)配合食用新鮮水果。

1.2.2藥物應(yīng)用干預(yù)

合理選擇用藥，在選擇藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的個(gè)體差異，給予其合適的藥物。并根據(jù)所用藥物的性質(zhì)，準(zhǔn)確把握藥物的適用條件及給藥方式、給藥途徑、給藥時(shí)間，防止藥物給患者的病情帶來(lái)不良反應(yīng)。因此，護(hù)理人員抓好藥物管理工作是必不可少的環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)熟悉并掌握該藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，并應(yīng)使科室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員熟知藥物情況。

1.2.3心理干預(yù)

上消化道出血患者由于自己大量嘔血、便血，而會(huì)感到害怕、恐懼、煩躁不安。護(hù)理人員在臨床護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)積極向患者解釋，給予其心理安慰，并講解該病通過(guò)臨床治療是可以得到糾正的，由此使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而積極配合治療，早日恢復(fù)健康。

1.2.4健康教育干預(yù)

定期開展健康教育活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員為患者講解出血的病因，預(yù)防、治療措施及疾病預(yù)后。讓病人及其家屬掌握出血癥狀判斷方法及就醫(yī)指征，可以把健康教育的資料整理成小冊(cè)，分發(fā)給患者，讓患者充分了解到消化道出血的可防性與可治性。

1.2.5出血干預(yù)

上消化道出血的主要臨床癥狀為嘔血和黑便，因此在臨床中，護(hù)理人員需要對(duì)出血的特征能熟練掌握，對(duì)出血量進(jìn)行準(zhǔn)確估計(jì)，通過(guò)嘔血和黑便顏色、形狀對(duì)出血速度做出準(zhǔn)確判斷，由此為患者生命的搶救提供有力保障。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

有效性：全部臨床癥狀嘔血與黑便均消失；顯效性：嘔血與黑便均有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：全部癥狀與治療前未發(fā)生任何改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)，p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

篇5

1 做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持 接到組建專科培訓(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的基地委員會(huì)，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購(gòu)置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊(cè)。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來(lái)自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費(fèi)用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。

1.2 制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃 我們多次組織教師及基地委員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005～2010年)》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合衛(wèi)生廳《專科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》、《?？谱o(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。

1.3 配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理 護(hù)理部設(shè)?？婆嘤?xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的?？浦魅?、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高?？扑降呐R床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。

2 加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)

我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對(duì)八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握，對(duì)我院沒(méi)開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對(duì)此表如實(shí)填寫，對(duì)技能培訓(xùn)中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對(duì)我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過(guò)我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績(jī)均為優(yōu)秀。x

【關(guān)鍵詞】 ICU;?？谱o(hù)士;培訓(xùn)

我院為重癥監(jiān)護(hù)(ICU)專科護(hù)士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來(lái)自我區(qū)東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)醫(yī)院的ICU?？谱o(hù)士?，F(xiàn)已圓滿完成三期專科培訓(xùn)工作。

1 做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持 接到組建?？婆嘤?xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的基地委員會(huì)，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購(gòu)置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊(cè)。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來(lái)自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費(fèi)用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。

1.2 制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃 我們多次組織教師及基地委員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005～2010年)》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合衛(wèi)生廳《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》、《?？谱o(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。

1.3 配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理 護(hù)理部設(shè)?？婆嘤?xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)?？婆嘤?xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的專科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高?？扑降呐R床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。

2 加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)

我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對(duì)八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握，對(duì)我院沒(méi)開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對(duì)此表如實(shí)填寫，對(duì)技能培訓(xùn)中存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對(duì)我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過(guò)我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績(jī)均為優(yōu)秀。

3 培養(yǎng)專科護(hù)士的評(píng)判性思維、急救實(shí)踐能力

3.1 組織學(xué)員參加危重患者搶救 學(xué)員大部分來(lái)自基層三級(jí)醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院，在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個(gè)危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會(huì)，提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會(huì)及收獲，然后對(duì)照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3.2 培養(yǎng)專科護(hù)士的評(píng)判性思維 啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中去，激發(fā)?？谱o(hù)士的想象力，鍛煉?？谱o(hù)士獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，學(xué)會(huì)從多角度、多層面考慮問(wèn)題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。

3.3 培養(yǎng)?？谱o(hù)士的實(shí)踐能力 臨床實(shí)踐能力一方面為臨床動(dòng)手能力，主要通過(guò)親自操作來(lái)完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行反復(fù)實(shí)踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實(shí)踐能力的深層次體現(xiàn)。我們?cè)诮虒W(xué)中把動(dòng)手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過(guò)實(shí)踐獲取知識(shí)，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對(duì)象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)對(duì)象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評(píng)價(jià)表，對(duì)學(xué)員進(jìn)行能力綜合評(píng)價(jià)。

4 采取靈活多樣的培訓(xùn)方法

4.1 根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn) 2～5年?？谱o(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn)，采用三基培訓(xùn)與?？谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護(hù)士實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過(guò)渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)項(xiàng)目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時(shí)間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個(gè)體化的帶教制。可將需培訓(xùn)的?？谱o(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個(gè)部分，各個(gè)部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。5年以上專科護(hù)士以繼續(xù)教育為主，同時(shí)要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實(shí)例，如典型病例、身邊實(shí)例、反面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。

4.2 參加專題講座、教學(xué)查房 學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過(guò)參加教學(xué)查房，學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評(píng)價(jià)表，查房后由學(xué)員填寫，并進(jìn)行查房等級(jí)評(píng)分。

篇6

近年來(lái)，社會(huì)對(duì)人才的需求呈多元化的趨勢(shì)，以往高校所培養(yǎng)的單一技能型人才已無(wú)法適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。用人單位對(duì)畢業(yè)生外語(yǔ)能力的評(píng)估更趨理性化，懂專業(yè)且具備相當(dāng)英語(yǔ)應(yīng)用能力的人受到市場(chǎng)的歡迎。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中也指出高等職業(yè)教育要以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向。因此，高職公共英語(yǔ)教學(xué)改革必須實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)與專業(yè)學(xué)習(xí)的結(jié)合，在提高專業(yè)水平的同時(shí)，提高英語(yǔ)應(yīng)用和實(shí)踐能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的復(fù)合型、應(yīng)用型人才。

目前，部分高職院校開始重視英語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)的結(jié)合，甚至開設(shè)了專業(yè)英語(yǔ)課程。然而，由于公共英語(yǔ)教學(xué)與專業(yè)教學(xué)之間的銜接存在著諸多的矛盾和問(wèn)題，使得高職公共英語(yǔ)教學(xué)達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo)。筆者多年來(lái)從事護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，對(duì)護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的專業(yè)化有一定的思考與探索。

一、護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)專業(yè)化的實(shí)踐研究

1.明確課程目標(biāo)，優(yōu)化課程設(shè)置

為滿足高等職業(yè)教育的發(fā)展要求，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)技術(shù)、生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線高技能人才的目標(biāo)，從2008年開始，本院的公共英語(yǔ)教學(xué)已經(jīng)嘗試性地進(jìn)行了一些改革，制定了大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革相關(guān)方案，并在本院的重點(diǎn)專業(yè)護(hù)理專業(yè)試行。方案突出能力培養(yǎng)的目標(biāo)，并把英語(yǔ)教學(xué)分為兩個(gè)階段：第一學(xué)期要求學(xué)生進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)的語(yǔ)言知識(shí)，重點(diǎn)幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)英語(yǔ)的習(xí)慣，樹立大膽開口說(shuō)英語(yǔ)的信心，積極開展聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練，能通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用能力考試；第二學(xué)期，針對(duì)專業(yè)特色，通過(guò)對(duì)行業(yè)的調(diào)研，分析臨床護(hù)理崗位對(duì)職業(yè)人英語(yǔ)應(yīng)用能力和人文素養(yǎng)的基本要求，確立課程的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和態(tài)度目標(biāo)，并且按照認(rèn)知規(guī)律，遵循“必須、夠用”的原則，歸納學(xué)習(xí)單元，序化學(xué)習(xí)過(guò)程，構(gòu)建護(hù)理專業(yè)課程內(nèi)容體系，充分體現(xiàn)職業(yè)性、實(shí)踐性和開放性特點(diǎn)，為加強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。教學(xué)改革實(shí)施以來(lái)，取得了顯著成效。

2.依據(jù)典型工作情景設(shè)計(jì)教學(xué)

確立以典型臨床護(hù)理工作崗位所需要的英語(yǔ)交際能力為主要內(nèi)容的聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練。將臨床護(hù)理五大典型工作情境中的十項(xiàng)主要工作任務(wù)轉(zhuǎn)化為五大學(xué)習(xí)情境和十個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)，內(nèi)容包括入院護(hù)理（入院接待、病情評(píng)估）、用藥護(hù)理（用藥前解釋、用藥后觀察）、手術(shù)護(hù)理（術(shù)前告知、術(shù)后觀察）、生活護(hù)理（衛(wèi)生評(píng)估、生活指導(dǎo)）和出院護(hù)理（出院告知、出院指導(dǎo)），突出教學(xué)內(nèi)容的針對(duì)性和適用性。同時(shí)加強(qiáng)與護(hù)理專業(yè)的專業(yè)教師溝通，參與到學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐工作中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，讓學(xué)生了解英語(yǔ)在所學(xué)行業(yè)的運(yùn)用情況，強(qiáng)化所學(xué)知識(shí)的運(yùn)用。

3.采用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用語(yǔ)言的能力

教師要設(shè)法給學(xué)生提供體驗(yàn)、實(shí)踐英語(yǔ)對(duì)話的機(jī)會(huì)，且內(nèi)容要與護(hù)理工作密切相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)恰當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)對(duì)話、請(qǐng)學(xué)生介紹病房情況或鼓勵(lì)他們自己扮演護(hù)士或病人等形式，讓學(xué)生在討論、小組活動(dòng)、角色扮演等情景活動(dòng)中學(xué)會(huì)使用醫(yī)護(hù)英語(yǔ)；鼓勵(lì)學(xué)生積極參與課堂活動(dòng)，以使教師及時(shí)得到反饋信息，從而更好地組織教學(xué)。在教學(xué)過(guò)程中，教師必須不斷積累經(jīng)驗(yàn)、掌握技巧，合理調(diào)整各項(xiàng)活動(dòng)，激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)造性地參與學(xué)習(xí)活動(dòng)，使他們從語(yǔ)言實(shí)踐中體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。

4.開發(fā)適合高職護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語(yǔ)教材

教材內(nèi)容的確定必須以培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)。高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的是從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理和涉外護(hù)理工作的高級(jí)醫(yī)療護(hù)理人才，是具有較高英語(yǔ)水平的護(hù)理人才。因此，我們應(yīng)據(jù)此開發(fā)護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語(yǔ)校本教材，使學(xué)生通過(guò)接觸與今后的工作密切相關(guān)的語(yǔ)言材料，提高自身的學(xué)習(xí)興趣，改變學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)策略，提高學(xué)習(xí)效率。

5.加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)

要搞好與護(hù)理專業(yè)的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，相應(yīng)的師資配備是前提。一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是順利進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)的基本保證。高職大學(xué)英語(yǔ)教師不可避免地要接觸學(xué)生的專業(yè)，因此，英語(yǔ)教師不僅要掌握英語(yǔ)教學(xué)的理論和方法，具備扎實(shí)的語(yǔ)言基礎(chǔ)，還要了解護(hù)理專業(yè)的基本知識(shí)。學(xué)校應(yīng)有計(jì)劃地培養(yǎng)“雙師型”教師，挖掘現(xiàn)有的英語(yǔ)教師潛力，通過(guò)進(jìn)修等渠道，讓他們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)掌握護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)知識(shí)，督促教師在提高英語(yǔ)水平的同時(shí)，不斷探索適合高職護(hù)理教育的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式。

二、護(hù)理專業(yè)大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)專業(yè)化的意義

1.有助于改變教學(xué)內(nèi)容與工作實(shí)際相脫離的現(xiàn)狀

護(hù)理專業(yè)是培養(yǎng)能從事醫(yī)院臨床護(hù)理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的護(hù)理工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的高素質(zhì)高技能應(yīng)用型護(hù)理人才，而傳統(tǒng)的大學(xué)英語(yǔ)課程屬于綜合素養(yǎng)類課程，與專業(yè)結(jié)合較少。大學(xué)英語(yǔ)課程作為工具課程應(yīng)該服務(wù)于專業(yè)，重在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)崗位英語(yǔ)能力。專業(yè)化的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)很好地解決了這一問(wèn)題，為學(xué)生就業(yè)和未來(lái)的工作打下良好的英語(yǔ)語(yǔ)言基礎(chǔ)。

2.有助于提高學(xué)生實(shí)際應(yīng)用語(yǔ)言的能力

篇7

實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)是指在完成護(hù)理專業(yè)院?；A(chǔ)教育后所接受的護(hù)理專業(yè)化培訓(xùn), 使實(shí)習(xí)護(hù)生所學(xué)的知識(shí)、技能得到全面深入提高的教育和實(shí)踐過(guò)程［1］。我院是一所三級(jí)甲等醫(yī)院,以豐富的教學(xué)資源為依托,圍繞護(hù)理崗位的要求,研究構(gòu)建了以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生崗位職業(yè)化培訓(xùn)體系，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)護(hù)理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。 

1 一般資料 

我院自2008年7月至2009年7月,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)化培訓(xùn)。對(duì)象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓(xùn)時(shí)間均為一年。 

2 方法 

對(duì)所有入選對(duì)象開展以護(hù)理職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)，現(xiàn)介紹如下。 

2.1 系統(tǒng)化崗前培訓(xùn) 

2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設(shè)置,醫(yī)院的理念、發(fā)展前景,護(hù)士行為規(guī)范,崗位紀(jì)律及工作制度,基本操作護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等，使實(shí)習(xí)護(hù)生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境，較快地進(jìn)入角色。 

2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓(xùn)期間，舉辦專題教育講座。講座內(nèi)容主要有護(hù)理服務(wù)文化新理念、護(hù)士服務(wù)禮儀規(guī)范、護(hù)患溝通技巧、護(hù)士職業(yè)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防護(hù)能力等。 

2.2 輪崗培訓(xùn) 對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生,我們安排每3 個(gè)月輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室,一年內(nèi)輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各科。在輪崗期間，實(shí)行一對(duì)一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解各種規(guī)章制度、?？谱o(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等,并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護(hù)人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進(jìn)地適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。本培訓(xùn)體系通過(guò)崗前技能訓(xùn)練和系統(tǒng)化輪崗培訓(xùn)，在知識(shí)與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系［2］。 

2.3 特色帶教隊(duì)伍建設(shè) 帶教老師是執(zhí)行培訓(xùn)任務(wù)的“細(xì)胞”，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證［3］。帶教老師競(jìng)聘上崗，提高教學(xué)質(zhì)量。帶教老師若缺乏嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，非但自己不能以身作則，還常把不規(guī)范的操作教給實(shí)習(xí)護(hù)生，埋下安全隱患。本院從2007年開始，實(shí)行帶教老師競(jìng)聘持證上崗，優(yōu)化了師資力量，保證了教學(xué)質(zhì)量。 

2.4 考核評(píng)價(jià) 利用護(hù)理部制定的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)護(hù)生手冊(cè)，評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理的操作能力。另外，各科室需自行擬定理論知識(shí)考題，完成對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的出科理論測(cè)試。 

3 結(jié)果 

通過(guò)系統(tǒng)化培訓(xùn),我院實(shí)習(xí)護(hù)生在進(jìn)入臨床后,很快適應(yīng)了護(hù)士角色,護(hù)理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為我院的特色培訓(xùn)對(duì)提高護(hù)理職業(yè)能力有幫助;培訓(xùn)效果和實(shí)習(xí)護(hù)士的工作表現(xiàn)受到護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師及護(hù)理對(duì)象的肯定。 

4 討論 

實(shí)習(xí)護(hù)生崗位培訓(xùn)是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)能力的關(guān)鍵時(shí)期。以職業(yè)能力為基礎(chǔ)的實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)化培訓(xùn)體系的構(gòu)建,較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念，有利于提高護(hù)生護(hù)理從業(yè)能力及綜合素質(zhì)。希望今后在實(shí)踐中不斷完善,以便更好地服務(wù)于護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)。 

 

參考文獻(xiàn)： 

篇8

1基層醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)存在的問(wèn)題

1.1對(duì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，基層醫(yī)院規(guī)?？焖贁U(kuò)大，但是基層醫(yī)院?？谱o(hù)理的發(fā)展歷史卻很短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在認(rèn)識(shí)上存在一個(gè)誤區(qū)：好的設(shè)備、好的醫(yī)生是最重要的，而?？谱o(hù)士的培養(yǎng)只要通過(guò)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修即可解決，忽視了專科護(hù)士的繼續(xù)教育及系統(tǒng)的理論培訓(xùn)。

1.2護(hù)士素質(zhì)參差不齊據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)護(hù)士數(shù)量已超過(guò)130萬(wàn)，但具有大專以上學(xué)歷的人員尚不足26%，而且護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)極不合理，基本沒(méi)有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響。臨床經(jīng)驗(yàn)亦差別很大，以我院?？婆嘤?xùn)基地為例，第二期51名學(xué)員中進(jìn)各?？魄?5.2%沒(méi)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，45%只有單科工作經(jīng)驗(yàn)，只有9.4%具有內(nèi)、外科工作經(jīng)驗(yàn)，臨床經(jīng)驗(yàn)不足、知識(shí)偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

1.3?？婆嘤?xùn)師資缺乏由于基層醫(yī)院獲得專科護(hù)士資格者為數(shù)極少，其培訓(xùn)師資多由高職稱的醫(yī)師和?？乒ぷ鹘?jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士組成，這就容易導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容與?？谱o(hù)理理論脫節(jié)，而帶教老師同時(shí)承擔(dān)臨床護(hù)理工作導(dǎo)致不能全身心投入教學(xué)培訓(xùn)工作。

1.4臨床實(shí)踐缺乏多樣化基層醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)進(jìn)入臨床實(shí)踐后，主要靠老師“師徒式”的言傳身教，造成學(xué)員在臨床實(shí)踐中專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)實(shí)踐不足。

1.5缺乏教學(xué)資料、教材和?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)院由于不是教學(xué)醫(yī)院，在?？谱o(hù)士培訓(xùn)中，缺少必要的教學(xué)設(shè)施，如教學(xué)專用模具、?？茖?shí)驗(yàn)室等；缺乏統(tǒng)一的?？谱o(hù)理教材及?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，各自按照自己護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程進(jìn)行臨床帶教，導(dǎo)致不同培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量不統(tǒng)一，學(xué)員臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。

2改進(jìn)對(duì)策

2.1領(lǐng)導(dǎo)重視與政策支持基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地委員會(huì)，聘請(qǐng)醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線科室等參與此項(xiàng)工作。院方給予資金、場(chǎng)地、教學(xué)用具、生活保障等多方面的支持。

篇9

關(guān)鍵詞： 基層醫(yī)院； ?？谱o(hù)士

    1  基層醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)存在的問(wèn)題

    1.1  對(duì)?？谱o(hù)士培訓(xùn)認(rèn)識(shí)不足  隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，基層醫(yī)院規(guī)?？焖贁U(kuò)大，但是基層醫(yī)院專科護(hù)理的發(fā)展歷史卻很短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在認(rèn)識(shí)上存在一個(gè)誤區(qū)：好的設(shè)備、好的醫(yī)生是最重要的，而?？谱o(hù)士的培養(yǎng)只要通過(guò)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修即可解決，忽視了?？谱o(hù)士的繼續(xù)教育及系統(tǒng)的理論培訓(xùn)。

    1.2  護(hù)士素質(zhì)參差不齊  據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)護(hù)士數(shù)量已超過(guò)130萬(wàn)，但具有大專以上學(xué)歷的人員尚不足26%，而且護(hù)士知識(shí)結(jié)構(gòu)極不合理，基本沒(méi)有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響。臨床經(jīng)驗(yàn)亦差別很大，以我院?？婆嘤?xùn)基地為例，第二期51名學(xué)員中進(jìn)各?？魄?5.2%沒(méi)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，45%只有單科工作經(jīng)驗(yàn)，只有9.4%具有內(nèi)、外科工作經(jīng)驗(yàn)，臨床經(jīng)驗(yàn)不足、知識(shí)偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重。

    1.3  ?？婆嘤?xùn)師資缺乏  由于基層醫(yī)院獲得?？谱o(hù)士資格者為數(shù)極少，其培訓(xùn)師資多由高職稱的醫(yī)師和專科工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士組成，這就容易導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容與?？谱o(hù)理理論脫節(jié)，而帶教老師同時(shí)承擔(dān)臨床護(hù)理工作導(dǎo)致不能全身心投入教學(xué)培訓(xùn)工作。

    1.4  臨床實(shí)踐缺乏多樣化  基層醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)進(jìn)入臨床實(shí)踐后，主要靠老師 “師徒式”的言傳身教，造成學(xué)員在臨床實(shí)踐中?？谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn)實(shí)踐不足。

    1.5  缺乏教學(xué)資料、教材和?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)  基層醫(yī)院由于不是教學(xué)醫(yī)院，在?？谱o(hù)士培訓(xùn)中，缺少必要的教學(xué)設(shè)施，如教學(xué)專用模具、?？茖?shí)驗(yàn)室等；缺乏統(tǒng)一的?？谱o(hù)理教材及?？谱o(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，各自按照自己護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程進(jìn)行臨床帶教，導(dǎo)致不同培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量不統(tǒng)一，學(xué)員臨床實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。

  2  改進(jìn)對(duì)策

    2.1  領(lǐng)導(dǎo)重視與政策支持  基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專科護(hù)士培訓(xùn)基地委員會(huì)，聘請(qǐng)醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線科室等參與此項(xiàng)工作。院方給予資金、場(chǎng)地、教學(xué)用具、生活保障等多方面的支持。

篇10

隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的?？苹l(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求，使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，近些年來(lái)外科發(fā)展迅速，大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用，形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求，?？苹o(hù)士也因此而生。我院2008年起實(shí)施?？谱o(hù)士培養(yǎng)和?？苹ぷ髦贫仁艿搅酸t(yī)生的認(rèn)可與好評(píng)，患者滿意度提高，現(xiàn)將設(shè)立?？平M的實(shí)踐報(bào)告如下。

    1  資料與方法

    1.1  一般資料  我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺(tái)，普外3 000多臺(tái)、婦產(chǎn)3 000多臺(tái)、骨科2 000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái)，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè)，主管護(hù)師4個(gè)，護(hù)師8個(gè)，護(hù)士11個(gè)。

    1.2  方法

    1.2.1  ?？平M的設(shè)置  根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)專科組。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí)：?？平M長(zhǎng)；二級(jí)：專科護(hù)士；三級(jí)：護(hù)士。?？平M長(zhǎng)和?？谱o(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持專科組的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，適應(yīng)?？苹l(fā)展。

    1.2.2  專科組長(zhǎng)的設(shè)置  （1）?？平M長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行過(guò)專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對(duì)?？萍膊∮谐浞值牧私狻＃?）工作能力較強(qiáng)，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強(qiáng)的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強(qiáng)。（5）帶教意識(shí)濃，帶教能力強(qiáng)。

    1.2.3  ?？平M長(zhǎng)的職務(wù)  在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理?？平M員，制訂?？婆囵B(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任?？聘?、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補(bǔ)充，管理?？平M的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問(wèn)題，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

    1.2.4  專科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé)  具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)，工作責(zé)任心強(qiáng)，熟練?？剖中g(shù)配合對(duì)?？苾x器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長(zhǎng)與?？平M長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成?？平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

    1.2.5  ?？频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng)  （1）不定期聘請(qǐng)?？平M內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專科理論、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請(qǐng)?？漆t(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。（3）聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，共同提高。

    1.2.6  ?？平M的考核  考核分兩個(gè)部分：一是?？萍夹g(shù)的量化考核，每月一次，對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次?？漆t(yī)生對(duì)?？平M的滿意度調(diào)查。

    2  結(jié)果

    2.1  ?？平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較  見(jiàn)表1。

    2.2  專科組設(shè)立前后?？萍夹g(shù)考核情況  見(jiàn)表2。表1  專科組設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2  ?？萍夹g(shù)考核成績(jī)。

  3  討論