導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇本科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.畢業(yè)論文工作中存在的問題及原因

1.1緊張的畢業(yè)實(shí)習(xí)、沉重的就業(yè)壓力和各種各樣的考試等沖擊，造成學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的投入明顯不足。畢業(yè)論文是本科生教育中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，但就業(yè)對(duì)國家和個(gè)人也同樣重要，大學(xué)生就業(yè)制度改革后，其就業(yè)壓力不斷增大，而畢業(yè)論文怡好安排在用人單位招聘高峰期。對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，一方面，與其他專業(yè)的學(xué)生相比，實(shí)習(xí)任務(wù)較重，時(shí)間緊；另一方面，大部分學(xué)生都認(rèn)同找到好工作比寫好論文更為重要，因此，在為了能及時(shí)完成臨床工作和謀求一份好工作的前提之下，畢業(yè)生不得不拖延和怠慢畢業(yè)論文。原因之二，目前用人單位在聘用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的畢業(yè)生時(shí)，多注重臨床實(shí)驗(yàn)室操作技能，一些英語、計(jì)算機(jī)的等級(jí)證書以及學(xué)生個(gè)體的綜合社交素質(zhì)等諸方面，而對(duì)于畢業(yè)論文的狀況和質(zhì)量一般都無人問津，這就促使在校大學(xué)生花費(fèi)較多的精力在追求各種單位所要求的技能資格上。同時(shí)，考研、考公務(wù)員等各類考試也將分散學(xué)生的大量精力。

1.2學(xué)生畢業(yè)論文的基本技能訓(xùn)練不到位

醫(yī)學(xué)院盡管開設(shè)了文獻(xiàn)檢索、文獻(xiàn)綜述、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等畢業(yè)論文的相關(guān)課程，制訂了畢業(yè)論文的撰寫要求和撰寫格式，但由于學(xué)生缺乏感性認(rèn)識(shí)及相關(guān)配套的訓(xùn)練，在正式做畢業(yè)論文時(shí)仍然有不少學(xué)生不會(huì)文獻(xiàn)檢索、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理、制作圖表等基本技能，不知畢業(yè)論文的框架結(jié)構(gòu)和如何構(gòu)思畢業(yè)論文，語言表達(dá)不夠?qū)I(yè)化和學(xué)術(shù)化，邏輯性不強(qiáng)，文字不通順，所提供的論據(jù)不能證明論點(diǎn)，甚至前后矛盾，書寫格式不規(guī)范，對(duì)文獻(xiàn)的引用、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的使用、圖表繪制的說明等都不符合醫(yī)學(xué)科研論文的要求。有些學(xué)生英文摘要不是通過逐字逐句翻譯，而是通過計(jì)算機(jī)軟件翻譯。

1.3學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識(shí)不足

主觀上不少學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)畢業(yè)論文的目的、意義和要求認(rèn)識(shí)不清，對(duì)畢業(yè)論文的寫作存在極大的盲目性。一部分學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文對(duì)畢業(yè)以及工作無明顯影響，用處不大，因此，對(duì)畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)付了事。

教師資質(zhì)的好壞直接影響畢業(yè)論文質(zhì)量由于指導(dǎo)教師專業(yè)水平、科研能力及論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)參差不齊，導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量也參差不齊，部分教師由于有其他教學(xué)、科研任務(wù)，精力的有限性自然導(dǎo)致教師指導(dǎo)畢業(yè)論文心有余而力不足。部分教師對(duì)畢業(yè)論文缺乏指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，影響了整體的指導(dǎo)水平。

1.5畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)投入不足經(jīng)費(fèi)問題是目前困擾醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

專業(yè)畢業(yè)論文可持續(xù)發(fā)展的首要問題。一定的經(jīng)費(fèi)才能保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行，才能完成具有一定水平的畢業(yè)論文。由于目前醫(yī)學(xué)院投入的畢業(yè)論文經(jīng)費(fèi)有限，學(xué)生完成畢業(yè)論文所需的試劑費(fèi)用基本上只能由實(shí)習(xí)基地承擔(dān)，而實(shí)習(xí)基地的許多帶教教師沒有科研經(jīng)費(fèi)，試劑費(fèi)用最終只有實(shí)習(xí)科室承擔(dān)，這樣勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生畢業(yè)論文的進(jìn)度和質(zhì)量。

2.提高畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策與措施

2.1健全完善畢業(yè)論文管理的規(guī)章制度根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生畢業(yè)論文的實(shí)踐過程，對(duì)指導(dǎo)教師、學(xué)生的職責(zé)以及畢業(yè)論文撰寫要求包括文獻(xiàn)資料查閱、選題、論文格式、收集、數(shù)據(jù)處理、成績?cè)u(píng)定等作出具體規(guī)定，對(duì)畢業(yè)論文的選題審批、開題、中期檢查、評(píng)閱和答辯等環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控提出具體和明確的要求，并行之成文，使畢業(yè)論文的管理有章可循。通過畢業(yè)論文的各項(xiàng)規(guī)章制度和管理辦法的制訂、完善和執(zhí)行，為本科生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量提供強(qiáng)有力的制度保障。

2．2強(qiáng)化醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練在實(shí)習(xí)前加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研論文基本技能訓(xùn)練，將知識(shí)傳授與科研探索結(jié)合起來，以激發(fā)學(xué)生的科研熱情。根據(jù)檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn)，開設(shè)更多與科研相關(guān)的課程，其中包括教授學(xué)生文獻(xiàn)檢索的技巧及對(duì)數(shù)據(jù)處理的方法（如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和一些很有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的統(tǒng)計(jì)軟件的使用）等，培養(yǎng)學(xué)生英文文獻(xiàn)檢索、翻譯和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。開設(shè)畢業(yè)論文寫作講座，主要內(nèi)容包括：論文開展的基本步驟和內(nèi)容、論文選題和開題報(bào)告、論文的撰寫格式和要求等，為做好畢業(yè)課題、文獻(xiàn)查詢、撰寫綜述及畢業(yè)論文打下良好基礎(chǔ)。

2．3加強(qiáng)畢業(yè)論文重要性教育加強(qiáng)畢業(yè)論文重要性教育，端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度，使學(xué)生明確完成畢業(yè)論文的目的、意義和作用，理解撰寫畢業(yè)論文不僅有利于良好臨床技能和臨床思維模式的建立，而且可以提高科研素質(zhì)，為今后的臨床和科研之路打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，只有遵循嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的作風(fēng)才能成為一名合格的醫(yī)學(xué)人才。

2.4重視畢業(yè)論文指導(dǎo)教師隊(duì)伍建設(shè)畢業(yè)論文質(zhì)量的好壞與指導(dǎo)教師有重要關(guān)系，因此，指導(dǎo)教師要求為中級(jí)以上專業(yè)職稱，由有較強(qiáng)科研能力、較高學(xué)術(shù)水平、具有嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的學(xué)術(shù)態(tài)度和高度責(zé)任意識(shí)的教師承擔(dān)。同時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)教師梯隊(duì)建設(shè)，大力引進(jìn)優(yōu)秀人才，補(bǔ)充師資的不足，注重對(duì)現(xiàn)有師資進(jìn)行培訓(xùn)，讓更多的年輕教師參與論文指導(dǎo)。對(duì)于首次指導(dǎo)、缺乏帶教經(jīng)驗(yàn)的青年教師可以采用聯(lián)合指導(dǎo)的模式，即由中級(jí)以上職稱的資深帶教教師與青年教師聯(lián)合指導(dǎo)實(shí)習(xí)生完成畢業(yè)論文，這樣可以更好地發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用。通過聯(lián)合帶教本科畢業(yè)論文使青年教師提高了文獻(xiàn)檢索、科研論文撰寫和科研思維能力。

2．5處理好就業(yè)與撰寫畢業(yè)論文的關(guān)系，合理安排畢業(yè)論文撰寫時(shí)間

2.5.1由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生實(shí)習(xí)計(jì)劃中沒有專門安排畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、撰寫時(shí)間，畢業(yè)論文都是在實(shí)習(xí)過程中完成。經(jīng)過多年的帶教實(shí)踐，本科室在畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃中安排了4?6周為畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、撰寫時(shí)間。雖然時(shí)間不長，但有利于提高畢業(yè)論文的質(zhì)量，也為畢業(yè)論文的可持續(xù)發(fā)展提供了保障。

2.5.2進(jìn)一步提高教師、學(xué)生和管理人員對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)，使大家充分認(rèn)識(shí)到畢業(yè)論文是人才培養(yǎng)的重要組成部分，它的實(shí)踐性和綜合性是其他教學(xué)環(huán)節(jié)所不能取代的。在提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，認(rèn)真處理好畢業(yè)論文與就業(yè)、考研等的關(guān)系，合理安排各項(xiàng)工作，適當(dāng)延長科研周期和撰寫時(shí)間，做到主次分明，統(tǒng)籌安排。

篇2

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）38-0140-03

一、前言

畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）是高校本科教學(xué)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)[1，2]。對(duì)學(xué)生而言，是理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)階段，可以培養(yǎng)和鍛煉應(yīng)用專業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，培養(yǎng)科技文獻(xiàn)查閱與科技論文撰寫能力，以及培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)。對(duì)學(xué)校而言，是提升本科教學(xué)質(zhì)量的主要抓手，也是檢驗(yàn)?zāi)芊裣蛏鐣?huì)輸送合格人才的重要標(biāo)準(zhǔn)。

生物技術(shù)是解決21世紀(jì)人類面臨的資源、能源、環(huán)境、人口與健康等問題的重要手段之一，因此，生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)已成為世界各國特別是大國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略的重點(diǎn)[3]。為了適應(yīng)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展對(duì)人才的需求，我國教育部在1998年高等院校學(xué)科調(diào)整時(shí)增設(shè)了生物工程本科專業(yè)[3，4]。目前，高等學(xué)校的生物工程專業(yè)已成為最為重要的專業(yè)之一，它是培養(yǎng)掌握現(xiàn)代生物學(xué)和生物技術(shù)基本科學(xué)原理、基本技能、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基本理論，能在生物技術(shù)與工程領(lǐng)域從事產(chǎn)業(yè)化工程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才[5，6]。生物工程專業(yè)是以工為主、以理為輔、工理管相結(jié)合的復(fù)合型專業(yè)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，因此做好該專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）實(shí)踐環(huán)節(jié)，對(duì)提高教學(xué)效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。然而，目前高校畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的質(zhì)量整體上出現(xiàn)了下滑的趨勢(shì)，主要表現(xiàn)在：（1）師生比例偏低，指導(dǎo)老師無法利用有限的精力和時(shí)間高效指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）；（2）選題盲目，課題研究內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新性，有的還脫離生產(chǎn)實(shí)際；（3）畢業(yè)論文的寫作水平差，學(xué)生缺乏科技論文寫作訓(xùn)練，論文寫作格式與文獻(xiàn)引用缺乏規(guī)范；（4）評(píng)價(jià)體系不完善。學(xué)生們?cè)诋厴I(yè)設(shè)計(jì)（論文）階段的表現(xiàn)是良莠不齊的，但最終畢業(yè)時(shí)獲得的文憑卻并無二致且本科畢業(yè)率幾乎一直都是100%，極大地挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。因此，為了提高畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量，如何改革并完善現(xiàn)有的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)模式已成為高校教育者討論的熱點(diǎn)之一。

從2010年開始，我們進(jìn)行了依托省部級(jí)以上縱向科研課題教學(xué)本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的探索和實(shí)踐，讓學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)參與到導(dǎo)師的在研課題中。本文以ε-聚賴氨酸高效生物合成和產(chǎn)業(yè)化實(shí)施項(xiàng)目為例，就相關(guān)的探索和實(shí)踐進(jìn)行了總結(jié)。

二、依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）

1.形成合理的科研團(tuán)隊(duì)。目前，高等院校本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的教學(xué)方式多采用導(dǎo)師制。然而，導(dǎo)師制是一種精英教育的教學(xué)模式，其實(shí)質(zhì)上是一位導(dǎo)師和一個(gè)學(xué)生之間面對(duì)面的、高度個(gè)人之間的接觸和交流[7]。這種形式的制度是依靠學(xué)生對(duì)教師的低比率，它是一種高成本的制度。隨著高等教育大眾化的來臨，高校辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，生師比持續(xù)升高，辦學(xué)資源日益緊張，高成本原始形態(tài)的導(dǎo)師制已難以為繼，它對(duì)師生比例的要求無疑增加了導(dǎo)師的教學(xué)負(fù)擔(dān)。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），學(xué)生在選題后就進(jìn)入到導(dǎo)師的課題組中，與研究生統(tǒng)一學(xué)習(xí)和交流，建立一個(gè)由導(dǎo)師、研究生和本科生（1∶5∶3）構(gòu)成的梯度研究團(tuán)隊(duì)。在這個(gè)團(tuán)隊(duì)中，導(dǎo)師對(duì)本科生、研究生的研究方向和內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一安排和規(guī)劃，對(duì)項(xiàng)目研究的關(guān)鍵科學(xué)問題進(jìn)行分解和歸納，形成一個(gè)個(gè)獨(dú)立且相關(guān)聯(lián)的子課題。然后，本科生自主選擇一個(gè)具體子課題進(jìn)行研究。團(tuán)隊(duì)中研究生協(xié)助導(dǎo)師對(duì)本科生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和方法等方面的培訓(xùn)和指導(dǎo)。這樣，以科研課題為基礎(chǔ)，通過科研團(tuán)隊(duì)各成員的分工和合作，一方面減輕導(dǎo)師的工作量，使導(dǎo)師能夠高效利用有限的精力和時(shí)間，達(dá)到事半功倍的效果。在教學(xué)過程中，避免了以往導(dǎo)師對(duì)指導(dǎo)內(nèi)容不明確，對(duì)“如何導(dǎo)”、“導(dǎo)什么”等缺乏清晰的認(rèn)識(shí)等問題。另一方面，傳統(tǒng)的一個(gè)導(dǎo)師和一個(gè)學(xué)生的面對(duì)面的交流，轉(zhuǎn)變成本科生與具有一定科研基礎(chǔ)的研究生，特別是博士生進(jìn)行高度個(gè)人的接觸和交流，有效地縮短了本科生的適應(yīng)期，極大地提高了其積極性和主動(dòng)性。

2.選擇合適的論文題目。畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的選題顯著影響畢業(yè)論文的質(zhì)量，若選題過于陳舊或是假題目，研究內(nèi)容與實(shí)際的研究和生產(chǎn)嚴(yán)重脫節(jié)，則論文的價(jià)值低或意義不大。學(xué)生僅為了學(xué)分和畢業(yè)而進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），會(huì)嚴(yán)重挫傷學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，不利于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)也得不到鍛煉和提高。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），讓學(xué)生參與到導(dǎo)師的在研課題中，做到真題真做，使得學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣，不僅能夠提高其主觀能動(dòng)性，還能極大地激發(fā)其創(chuàng)造性。另一方面，由于畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)內(nèi)容與導(dǎo)師的科學(xué)研究具有極高的關(guān)聯(lián)度，導(dǎo)師能夠充分利用自身的專業(yè)知識(shí)和學(xué)術(shù)能力使學(xué)生“站在巨人的肩膀上”，讓他們參與到本專業(yè)某領(lǐng)域前沿的相關(guān)研究，實(shí)現(xiàn)提高畢業(yè)論文質(zhì)量的目的。比如，針對(duì)江蘇省產(chǎn)學(xué)研前瞻性聯(lián)合研究項(xiàng)目“新型生物食品防腐劑ε-聚賴氨酸高效提取關(guān)鍵技術(shù)與集成化研究”這一課題，要求學(xué)生嘗試各種先進(jìn)分離提取方法，發(fā)現(xiàn)和比較這些提取方法之間的優(yōu)劣性和互補(bǔ)性，最終提出一種可行的分離提取工藝路線，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證和評(píng)價(jià)。此外，由于生物工程專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）選題有兩種形式，即試驗(yàn)性題目和設(shè)計(jì)性題目，為了能夠兼顧學(xué)生的特長以及與學(xué)生將來從事的工作，對(duì)學(xué)生進(jìn)行分流，充分發(fā)揮其特長，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，保持個(gè)性。盡可能讓學(xué)生品嘗到成功的喜悅，并巧妙地加以引導(dǎo)利用，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)“參與―成功―參與”的良性循環(huán)，使學(xué)生持續(xù)保持自主參與學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。在ε-聚賴氨酸分離提取新工藝開發(fā)的課題中，鼓勵(lì)學(xué)生嘗試自己感興趣和認(rèn)可的分離提取方法，在對(duì)該方法進(jìn)行充分實(shí)驗(yàn)和評(píng)估后，將其整合到原有分離提取技術(shù)路線中，并考察該提取方法的加入對(duì)最終產(chǎn)品質(zhì)量和收率的影響。如果試驗(yàn)結(jié)果是積極的，則嘗試讓學(xué)生對(duì)新技術(shù)路線進(jìn)行工廠工程設(shè)計(jì)，為實(shí)現(xiàn)新工藝或新技術(shù)規(guī)?；凸I(yè)化提供一定參考和依據(jù)。

3.開設(shè)學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議。科研成果匯報(bào)和科研論文的撰寫是展示科研工作者成績的有效途徑。這一過程，并不是單純的工作總結(jié)，而是進(jìn)行科學(xué)研究的基本訓(xùn)練，是提高分析問題、歸納問題和解決問題的重要環(huán)節(jié)。然而，本科生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)之前，本科教學(xué)中沒有開設(shè)關(guān)于科研成果匯報(bào)、論文寫作等課程，學(xué)生缺乏一定的科研基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐機(jī)會(huì)。因此，學(xué)生在總結(jié)科研成果，撰寫畢業(yè)論文的時(shí)候往往存在以下問題：（1）學(xué)術(shù)道德觀念淡薄，論文有明顯的拼湊，更有甚者直接從網(wǎng)上抄襲；（2）缺乏專業(yè)化和學(xué)術(shù)化語言描述實(shí)驗(yàn)方法和結(jié)果，措辭不嚴(yán)謹(jǐn)、論文層次不分明，圖表說明不合理；（3）論文格式不規(guī)范，特別是論文的參考文獻(xiàn)、中英文摘要、圖表等。這些問題是導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量下降的一個(gè)重要原因。通過依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文），在教學(xué)實(shí)踐中，導(dǎo)師要求本科生也參與到課題組的各種科研活動(dòng)，包括讀書報(bào)告會(huì)、月底課題組匯報(bào)、中期匯報(bào)和專題討論等各種學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議。在讀書報(bào)告會(huì)中，要求學(xué)生閱讀、分析和歸納1～2篇與課題研究相關(guān)且是近期發(fā)表的高影響因子的SCI論文，以PPT的形式解釋論文的研究內(nèi)容、創(chuàng)新點(diǎn)以及對(duì)自身課題的啟發(fā)，并要求本科生、研究生和導(dǎo)師一起討論分析。在課題月底工作匯報(bào)、學(xué)期匯報(bào)的會(huì)議上，要求學(xué)生以PPT形式對(duì)一個(gè)月或一學(xué)期的研究內(nèi)容和結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析，導(dǎo)師和學(xué)生一起討論分析，并依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果安排下一步工作計(jì)劃。此外，課題組不定期組織專題報(bào)告，由導(dǎo)師或高年級(jí)的博士研究生對(duì)某一專題進(jìn)行學(xué)術(shù)報(bào)告，報(bào)告選題有“如何寫好畢業(yè)論文”，“生物工程學(xué)科常用科研軟件的使用”，“發(fā)表高水平SCI論文的心得體會(huì)”等等。通過這些學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)議，使得本科生在文獻(xiàn)閱讀能力，課題研究的總結(jié)、匯報(bào)和論文寫作等多方面得到系統(tǒng)訓(xùn)練和提高。

4.構(gòu)建合理的評(píng)價(jià)體系。畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，從選題、實(shí)施到論文定稿，歷經(jīng)約8個(gè)月甚至更長的時(shí)間，學(xué)生投入大量的時(shí)間和精力。因此，畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量的合理評(píng)價(jià)，建立獎(jiǎng)懲制度，可以使學(xué)生產(chǎn)生公平感和信任感，對(duì)學(xué)生職業(yè)道德能力和素養(yǎng)的培養(yǎng)具有積極的推動(dòng)作用。目前，本科畢業(yè)設(shè)計(jì)論文質(zhì)量評(píng)估中分為指導(dǎo)教師評(píng)審、評(píng)閱老師評(píng)審和答辯評(píng)審三個(gè)環(huán)節(jié)。由于在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生與導(dǎo)師（指導(dǎo)教師）有更多的接觸和交流，導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的態(tài)度、能力和創(chuàng)新性等方面有更全面的了解和掌握。因此，指導(dǎo)教師評(píng)審成績往往占總成績的60%以上。課題組在嚴(yán)格執(zhí)行校教務(wù)處規(guī)定的畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）指導(dǎo)和管理規(guī)范的基礎(chǔ)上，利用模糊評(píng)價(jià)的方法[8]，構(gòu)建一套合理、科學(xué)和客觀的指導(dǎo)教師評(píng)價(jià)體系，見表1，從學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新性三個(gè)方面定量地分析學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）實(shí)踐環(huán)節(jié)的表現(xiàn)，保證畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）成績?cè)u(píng)定的客觀、公正。

三、結(jié)束語

畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）是高校本科教學(xué)的最后一個(gè)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是提高學(xué)生綜合能力和素質(zhì)的重要步驟，也是評(píng)價(jià)高校教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。筆者針對(duì)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）教學(xué)過程中暴露出的問題，剖析了造成畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）質(zhì)量不斷下滑原因的基礎(chǔ)上，探索并實(shí)踐了依托科研課題教學(xué)本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的方法，通過形成科研團(tuán)隊(duì)、選擇合適題目、開設(shè)學(xué)術(shù)報(bào)告和構(gòu)建合理評(píng)價(jià)指標(biāo)四個(gè)手段來提高畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）的質(zhì)量，取得了一定的成效，已畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)單位均反饋學(xué)生具有較強(qiáng)的科研能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，較高的職業(yè)道德能力和水平，得到了社會(huì)的初步認(rèn)可。然而，在教學(xué)改革和探索的過程，發(fā)現(xiàn)仍有一些問題，如畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）題目的難度選擇，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）教學(xué)與學(xué)生考研和找工作的時(shí)間沖突等，這些問題尚需在實(shí)踐中不斷改進(jìn)與完善。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

工程學(xué)或工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題。工科是應(yīng)用數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等基礎(chǔ)科學(xué)的原理，結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐所積累的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展起來的學(xué)科，代表性學(xué)科有土建類、水利類、電工類、電子信息類、熱能核能類、化工制藥類等等。工科的培養(yǎng)目標(biāo)是在相應(yīng)的工程領(lǐng)域從事規(guī)劃、勘察、設(shè)計(jì)、施工、原材料的選擇研究和管理等方面的高級(jí)工程技術(shù)人才，主要是培養(yǎng)以實(shí)際應(yīng)用能力為主的工作人員。

我國每年大學(xué)本科學(xué)生中，工科類學(xué)生占相當(dāng)大的比例。以武漢大學(xué)為例，全校五個(gè)學(xué)部每年共招生約7650人，其中工學(xué)部招生約1640人（水利水電學(xué)院約390人，電氣工程學(xué)院340人，動(dòng)力與機(jī)械學(xué)院約460人，城市設(shè)計(jì)學(xué)院約150人，土木建筑工程學(xué)院約300人），約占本科總招生人數(shù)的22%。這些學(xué)生畢業(yè)后將進(jìn)入社會(huì)的各行各業(yè)，成為教學(xué)、科研和工程建設(shè)的中堅(jiān)力量，本科學(xué)習(xí)對(duì)于他們來說，將是人生的一大轉(zhuǎn)折，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）也是他們四年所學(xué)知識(shí)的鞏固和升華，是他們踏入人生的重要里程。作為本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的指導(dǎo)教師，如何使得學(xué)生在短短半年時(shí)間內(nèi)盡可能將本科期間所學(xué)知識(shí)得到鞏固，同時(shí)使得他們的個(gè)人能力得到提高，是我們需要認(rèn)真思考的難題，尤其對(duì)于工科類本科畢業(yè)生，學(xué)生的應(yīng)用知識(shí)能力尤其重要?？偟脕碚f，對(duì)于工科類學(xué)生，通過本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的過程使得他們能夠“學(xué)以致用”。

一、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）選題特點(diǎn)

以2012級(jí)武漢大學(xué)土木建筑工程學(xué)院巖土與道橋系本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）為例，全系采取公布選題，雙向選擇的模式，全系20名指導(dǎo)教師提供了89個(gè)畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）題目供59名本科畢業(yè)生自由選擇，最終同學(xué)們選擇了其中的41個(gè)課題（如表1所示）。

從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，學(xué)生所選擇的41項(xiàng)課題中，有10項(xiàng)為畢業(yè)論文，占總課題的24%；另外31項(xiàng)均為畢業(yè)設(shè)計(jì)，占總課題的76%。學(xué)生所選課題中，教授指導(dǎo)課題22項(xiàng)，副教授指導(dǎo)課題17項(xiàng)，講師指導(dǎo)課題2項(xiàng)。學(xué)生所選擇的本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的選題均來源于真實(shí)的工程，且都是應(yīng)用類課題。可見，工科類學(xué)生在進(jìn)行畢業(yè)選題時(shí)，傾向于選擇應(yīng)用性較強(qiáng)的課題，且傾向于選擇知名度較高的教授、副教授作為自己的指導(dǎo)教師，學(xué)生對(duì)于畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）選擇的傾向性受當(dāng)前就業(yè)形勢(shì)的影響很大。

二、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）中存在的問題

工科是以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為主的學(xué)科，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）是對(duì)大學(xué)期間所學(xué)知識(shí)的鞏固和升華，是學(xué)生適應(yīng)社會(huì)能力的最佳鍛煉機(jī)會(huì)。然而，受各種因素的影響，目前高校工科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）存在許多方面的問題，主要概況為以下三個(gè)方面：

1.學(xué)校硬件及管理方面

工科是以實(shí)踐應(yīng)用為主的學(xué)科，大學(xué)本科期間學(xué)生大多數(shù)以課程學(xué)習(xí)為主，要將課堂知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐就需要進(jìn)行相關(guān)的試驗(yàn)及工程實(shí)踐。然而，目前許多工科院校試驗(yàn)條件有限，尚不能滿足所有本科畢業(yè)生的應(yīng)用要求，因而造成許多畢業(yè)生的本科論文（設(shè)計(jì)）都是“紙上談兵”。另一方面，目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的管理相對(duì)松散，各高校雖然都制定有相關(guān)的畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）考核標(biāo)準(zhǔn)，但在具體實(shí)施方面缺乏執(zhí)行力度，很難做到從立題、選題、開題、中后期檢查、評(píng)閱、答辯全過程的監(jiān)督管理，以至于到最后很多都是“能過且過”，本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的質(zhì)量很難保證，學(xué)生也無法起到真正的鍛煉作用。

2.學(xué)生的態(tài)度和執(zhí)行力度方面

當(dāng)前工科學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程往往具有很強(qiáng)的目的性和針對(duì)性，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的選題也是如此，前面分析中已經(jīng)看出，學(xué)生選題傾向于應(yīng)用性強(qiáng)的課題，同時(shí)也熱衷于選擇知名度較高的教授或副教授作為自己的指導(dǎo)老師，大多數(shù)學(xué)生希望藉此為自己接下來找工作或者讀研能夠提供幫助。而且，在大學(xué)四年級(jí)下學(xué)期這半年時(shí)間里，大多數(shù)學(xué)生開始為自己的工作奔波，投入畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的時(shí)間和精力都有限，許多學(xué)生都是集中在答辯前一個(gè)月甚至一周才開始真正投入寫作，畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的質(zhì)量也就可想而知了。

3.教師的指導(dǎo)方法和重視程度方面

目前高校教師普遍肩負(fù)著教學(xué)和科研兩方面的任務(wù)，工作量較大，因而往往希望能夠在指導(dǎo)學(xué)生的同時(shí)能夠?qū)ψ约旱目蒲腥蝿?wù)有所幫助，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）由于時(shí)間短，而且學(xué)生也處于鍛煉階段，對(duì)教師的研究工作不僅起不到幫助，反而會(huì)占用較多的時(shí)間和精力。這就使得許多教師對(duì)待本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）不夠重視和認(rèn)真，選題也沒有考慮本科生實(shí)際的知識(shí)結(jié)構(gòu)和接受能力，在指導(dǎo)時(shí)間和方法上投入不夠，學(xué)生往往處于“放羊”的狀態(tài)，到最后答辯時(shí)也就應(yīng)付著畢業(yè)了，如此以來，后面的學(xué)生也會(huì)覺得畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）就是這種水平，從而形成惡性循環(huán)，學(xué)生無法通過畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）起到真正的鍛煉和提高，錯(cuò)失了踏入社會(huì)前最好的一次自我提高的機(jī)會(huì)。

三、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）指導(dǎo)方法探討

考慮目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）中存在的問題，結(jié)合工科類本科畢業(yè)生選題特點(diǎn)和實(shí)際情況，要提高本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量，使學(xué)生真正能夠“學(xué)以致用”，工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的指導(dǎo)工作需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：

1.在時(shí)間層面上，由于目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）都是安排在第8個(gè)學(xué)期，與畢業(yè)生考研或求職沖突，可以考慮將本科生畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）分解進(jìn)行，即在第7個(gè)學(xué)期或者更早的第6個(gè)學(xué)期就開始安排畢業(yè)生的選題工作，這樣一方面學(xué)生有充足的時(shí)間來考慮選題的合理性和可行性，另一方面，指導(dǎo)教師也能夠有較為充足的時(shí)間來與學(xué)生交流。

2.在選題安排層面上，指導(dǎo)教師應(yīng)該盡可能的結(jié)合自己所承擔(dān)的科研項(xiàng)目進(jìn)行立題，同時(shí)盡可能安排學(xué)生到現(xiàn)場(chǎng)考察參觀，一方面提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，另一方面也有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們真正感受到學(xué)有所用。所立選題也應(yīng)該充分考慮本科生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，以能夠系統(tǒng)的鞏固所學(xué)專業(yè)知識(shí)為主。

3.在指導(dǎo)模式方面，可以考慮多個(gè)指導(dǎo)教師形成團(tuán)隊(duì)的模式，這樣有助于學(xué)生之間的交流，同時(shí)也可以彌補(bǔ)指導(dǎo)教師時(shí)間不足的問題，也可以考慮讓指導(dǎo)教師的在讀研究生作為助教，一同輔導(dǎo)本科生。

4.在畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）考核方面，應(yīng)該提出明確具體的考核指標(biāo)，不僅要考核學(xué)生，同時(shí)也要考核相應(yīng)的指導(dǎo)教師。考核指標(biāo)也應(yīng)該分配到平時(shí)的指導(dǎo)工作中，不能僅僅以畢業(yè)答辯為準(zhǔn)，同時(shí)適當(dāng)加大優(yōu)秀畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的獎(jiǎng)勵(lì)力度，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

四、 結(jié)論和建議

工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題的一門學(xué)科，該學(xué)科本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的目的也應(yīng)該以培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題能力為主，使他們能夠“學(xué)以致用”。通過對(duì)武漢大學(xué)2012年巖土與道橋系本科畢業(yè)生選題分析，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生選題受就業(yè)形勢(shì)影響很大，同時(shí)對(duì)學(xué)校、教師和學(xué)生三個(gè)層面的分析發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）中存在許多問題需要探索和改進(jìn)。結(jié)合本人自己的教學(xué)經(jīng)歷，分別從時(shí)間層面、選題安排層面、指導(dǎo)模式層面以及考核標(biāo)準(zhǔn)等方面提出了一些改進(jìn)方法和建議，希望對(duì)工科類學(xué)生本科畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）指導(dǎo)工作有所幫助，使每一位畢業(yè)生能夠真正做到“學(xué)以致用”。

參考文獻(xiàn)

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篇4

《中華人民共和國學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計(jì)劃的各項(xiàng)要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計(jì)或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)）的成績，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識(shí)和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位?！?/p>

一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個(gè)階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時(shí)，畢業(yè)論文卻沒有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問題

1.學(xué)生的因素：

我院有計(jì)劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對(duì)象雖然面向全國，但生源主要來自西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們?cè)谑芙逃潭确矫?，?shí)踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去保證英語四、六級(jí)等級(jí)證書、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時(shí)，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時(shí)由于畢業(yè)論文完成時(shí)間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時(shí)抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢(shì)必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對(duì)繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究內(nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級(jí)職稱以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時(shí)間過于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個(gè)原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對(duì)滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時(shí)候，一些實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。

最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對(duì)畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級(jí)考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時(shí)間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時(shí)間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對(duì)論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索

畢業(yè)論文是本科教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能（三基）”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫綜述、課題設(shè)計(jì)、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》《誠信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評(píng)閱教師評(píng)閱書》《答辯書》；

1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；

2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；

3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：

同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長，同時(shí)參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫準(zhǔn)備工作。

4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》的填寫：

指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時(shí)調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫出初稿評(píng)語，做出恰當(dāng)評(píng)價(jià)，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評(píng)分意見，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。

5.學(xué)生認(rèn)真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：

按照教學(xué)計(jì)劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能”，對(duì)所選定的某個(gè)疾病進(jìn)行系統(tǒng)問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃等，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。

同時(shí)學(xué)生應(yīng)積極、主動(dòng)、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠信聲明，文責(zé)自負(fù)。

6.評(píng)閱教師完成《評(píng)閱教師評(píng)閱書》的填寫：

答辯委員會(huì)指派具有資格的教師評(píng)閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評(píng)閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評(píng)閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時(shí)評(píng)閱教師依據(jù)“評(píng)閱教師評(píng)閱書”基本要求評(píng)閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專業(yè)術(shù)語及綜合分析的水平。

7.答辯委員會(huì)完成對(duì)該畢業(yè)病歷的答辯程序：

在主管教學(xué)院長負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會(huì)，同時(shí)要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級(jí)以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問學(xué)生回答、答辯秘書負(fù)責(zé)記錄答辯小組評(píng)定等級(jí)答辯小組組長作簡短的答辯評(píng)價(jià)，上述答辯的主要過程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過答辯以觀察和掌握學(xué)生對(duì)答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業(yè)知識(shí)掌握情況、語言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過對(duì)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對(duì)該疾病的見解及認(rèn)識(shí)等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對(duì)提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對(duì)全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時(shí)，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]韓玉志。高校本科畢業(yè)論文中存在的問題及改革對(duì)策。中國高教研究，2012，（9）：78-79；

[2]鄒吉高，嚴(yán)贊開。關(guān)于提高畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）質(zhì)量的若干思考?；じ叩冉逃?，2011，（3）：57-59；

篇5

呼市疾控中心作為包頭醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)和內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生的實(shí)習(xí)基地，已帶教了五年的醫(yī)學(xué)本科生的生產(chǎn)實(shí)習(xí)，我們?cè)趲Ы虒W(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)的半年時(shí)間里，主要注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，使學(xué)生將課堂所學(xué)的預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用于實(shí)踐，使理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過生產(chǎn)實(shí)習(xí)了解疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的組成形式、工作內(nèi)容和工作方法，鞏固課堂所學(xué)的理論知識(shí)和技能，本文就來疾控中心生產(chǎn)實(shí)習(xí)的本科生開設(shè)的實(shí)習(xí)生專題講座、實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)生的論文撰寫、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)效果評(píng)價(jià)四個(gè)方面作總結(jié)和探討。

1 專題講座

幾年來，我們嘗試為進(jìn)入我疾控中心進(jìn)行生產(chǎn)實(shí)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生舉辦有關(guān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理、疾病預(yù)防與控制、職業(yè)暴露、生物安全、個(gè)人防護(hù)等方面內(nèi)容的系列講座，讓學(xué)生了解到更多的案例和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、對(duì)于訓(xùn)練同學(xué)們的正確思維，培養(yǎng)同學(xué)們發(fā)現(xiàn)、分析和解決實(shí)際問題的能力，起到了良好的作用。

為實(shí)習(xí)生授課的教師全部是呼市疾控中心各學(xué)科專家，在疾控中心工作多年，做出顯著成績的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。每人授課2-3小時(shí)，共12次，授課的內(nèi)容是專家們?cè)诠ぷ髦蟹e累的現(xiàn)場(chǎng)工作的寶貴經(jīng)驗(yàn)為書本中所沒有的知識(shí)，聽這樣的講座，擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)面，使學(xué)生對(duì)如何處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件和暴發(fā)疫情，有了更具體思路，特別是有關(guān)職業(yè)暴露、生物安全、個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容，更是非常有用。專家們?cè)谑谡n的過程中，改變學(xué)生們?cè)趯W(xué)校已習(xí)慣的教師照本宣讀的教學(xué)方式，在授課的過程中專家們結(jié)合豐富實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和豐富的學(xué)科知識(shí)使授課內(nèi)容生動(dòng)、形象，突破教材限制，補(bǔ)充一些教科書上沒有的新知識(shí)，專家將預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生發(fā)展的新情況、新動(dòng)態(tài)介紹給學(xué)生，并介紹一些重要的學(xué)科發(fā)展前沿知識(shí)，能夠有效地開闊學(xué)生視野，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，對(duì)于學(xué)生的成長有非常大的意義。

2 實(shí)習(xí)內(nèi)容

近20年，預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，對(duì)我國傳承五十多年的傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。有資料報(bào)道，有人對(duì)某校近5屆預(yù)防專業(yè)本科畢業(yè)生所作的調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生反映很多課堂上學(xué)到的知識(shí)在工作崗位上用不上，很多有用的知識(shí)又沒學(xué)，調(diào)查結(jié)果顯現(xiàn)了傳統(tǒng)預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的缺陷，教學(xué)內(nèi)容和方式滯后于預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。具體表現(xiàn)在：應(yīng)試教育，重理論輕實(shí)踐，重考試輕動(dòng)手，重論文成績輕業(yè)務(wù)技能，結(jié)果造成學(xué)生“高分低能”，所學(xué)知識(shí)與實(shí)際工作應(yīng)用不相符合，參加工作后一切從頭學(xué)起。

如何確定學(xué)生在實(shí)習(xí)基地的實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)的模式，把握好半年的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，把有限的半年的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)充分利用好。幾年來，呼市疾控中心教學(xué)基地按照學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)的要求，以創(chuàng)新和提高實(shí)踐應(yīng)用能力為主線，著力培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、工作實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，通過規(guī)范的預(yù)防醫(yī)學(xué)大學(xué)本科生實(shí)習(xí)帶教工作，使學(xué)生能夠在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全面了解和熟悉掌握相關(guān)的疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生等相關(guān)知識(shí)和技能。

學(xué)生在實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)內(nèi)容至少應(yīng)該包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗(yàn)學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，學(xué)生在生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段，親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作，學(xué)生參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作，可增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識(shí)，是一個(gè)非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程，為日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)，老師們?cè)趲Ы虒W(xué)生的過程中，主要培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、現(xiàn)場(chǎng)工作能力，培養(yǎng)學(xué)生掌握數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查與實(shí)驗(yàn)室測(cè)定，人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的實(shí)際技能，通過老師和學(xué)生的共同努力圓滿完成了現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)實(shí)習(xí)基地的各項(xiàng)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了預(yù)期目標(biāo)，與學(xué)校共同培養(yǎng)出大批具有發(fā)展?jié)摿?、?chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才。

3 論文撰寫

在傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中，學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文時(shí)，按照過去理想的實(shí)習(xí)模式設(shè)計(jì)，學(xué)生在實(shí)習(xí)中要完成查閱文獻(xiàn)、課題設(shè)計(jì)、試驗(yàn)（調(diào)查）研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫、和論文答辯的全過程。通過畢業(yè)論文的撰寫過程，綜合、溫習(xí)在學(xué)校所學(xué)過的所有基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的理論內(nèi)容，同時(shí)，在數(shù)據(jù)收集和案例總結(jié)中又經(jīng)歷較深入的工作實(shí)踐。這樣寫出的論文就可以看出學(xué)生的基礎(chǔ)理論是否扎實(shí)、在畢業(yè)實(shí)習(xí)中是否用心、刻苦。但在目前的現(xiàn)實(shí)中，這只是一種“一廂情愿”的理論上的想法，這種理想的模式在當(dāng)今現(xiàn)實(shí)社會(huì)中早已變味。一些學(xué)生在網(wǎng)上下載論文、把實(shí)習(xí)基地過去的工作報(bào)告、工作總結(jié)稍加改動(dòng)作為的論文的現(xiàn)象屢見不鮮，早已不是秘密。

為了培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力，來我實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)的學(xué)生采用學(xué)生畢業(yè)專題實(shí)習(xí)和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)相結(jié)合進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)方案，采用教研室畢業(yè)論文專題實(shí)習(xí)與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)（疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)相結(jié)合的模式，收到了良好的效果。學(xué)生畢業(yè)專題實(shí)習(xí)由教師根據(jù)自己的科研工作實(shí)際，提出若干個(gè)研究專題，給學(xué)生對(duì)專題作簡要介紹和總體要求后，學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)（調(diào)查）研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫到論文答辯的全過程。這種教學(xué)模式重在培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，以適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的人才需求。疾病控制中心實(shí)習(xí)是實(shí)踐性教學(xué)的另一重要環(huán)節(jié)，學(xué)生在走向工作崗位前，到疾病控制中心實(shí)習(xí)，使學(xué)生直接了解現(xiàn)場(chǎng)工作實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)衛(wèi)生防病工作的感性認(rèn)識(shí)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并親身參與衛(wèi)生防病機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作，如現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等，這對(duì)學(xué)生來說卻是一個(gè)非常重要的畢業(yè)前訓(xùn)練過程，是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教學(xué)不可缺少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，為學(xué)生日后走向工作崗位打下基礎(chǔ)。

4 實(shí)習(xí)效果評(píng)價(jià)

目前，我國大多數(shù)醫(yī)藥院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)分為臨床實(shí)習(xí)和專業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段。

臨床實(shí)習(xí)已經(jīng)建立了較為統(tǒng)一的模式和實(shí)習(xí)技能的評(píng)價(jià)方法。而預(yù)防醫(yī)學(xué)的畢業(yè)實(shí)習(xí)因缺乏統(tǒng)一的內(nèi)容、方法及場(chǎng)所，對(duì)畢業(yè)生實(shí)習(xí)成績的評(píng)價(jià)內(nèi)容不盡相同，畢業(yè)實(shí)習(xí)效果的評(píng)價(jià)體系不健全，缺乏統(tǒng)一、客觀、有效的評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)指標(biāo)。

我教學(xué)基地對(duì)學(xué)生的考核首先是對(duì)學(xué)生開設(shè)的專題講座進(jìn)行考核，給實(shí)習(xí)生授課的教師均是呼市疾控中心各學(xué)科的專家，在疾控中心工作多年，在工作中積累寶貴經(jīng)驗(yàn)的專家，專家們經(jīng)過12次授課后，專家們各自選出所授內(nèi)容的試題，由呼市疾控中心科研教育宣傳科統(tǒng)一出試題，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核。

實(shí)習(xí)生在我教學(xué)基地實(shí)習(xí)內(nèi)容包括流行病學(xué)科、公共衛(wèi)生學(xué)科、檢驗(yàn)學(xué)科、衛(wèi)生監(jiān)督學(xué)科、衛(wèi)生應(yīng)急學(xué)科這五個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，把實(shí)習(xí)生安排在涉及到這五大學(xué)科的科室，帶教老師在帶教的過程中，著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、現(xiàn)場(chǎng)工作能力、數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)分析、人群流行病學(xué)調(diào)查等方面的技能，最后在出科的考評(píng)中，由帶教老師對(duì)其測(cè)評(píng)。

學(xué)生的論文由老師根據(jù)自己的科研工作實(shí)際提出研究專題，給學(xué)生對(duì)專題作簡要介紹和總體要求后，學(xué)生要完成從查閱、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究、數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫到論文答辯的全過程，學(xué)生在撰寫論文時(shí)由帶教老師給與指導(dǎo)，論文答辯由學(xué)校老師進(jìn)行答辯。

參考文獻(xiàn)

[1] 舒為群，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革研究，西北醫(yī)學(xué)教育，2006，14（1）：75-76

[2] 楊莉，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革與探索，廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007：62-63

篇6

數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)是一種科學(xué)研究方法，它介于古典演繹法和古典實(shí)驗(yàn)法之間，是隨著人類思維、數(shù)學(xué)理論和計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展而形成的獨(dú)特的研究方法。在一定數(shù)學(xué)思想數(shù)學(xué)理論指導(dǎo)下，借助于計(jì)算機(jī)對(duì)客觀事物進(jìn)行數(shù)學(xué)化操作，包括對(duì)其數(shù)量化特性進(jìn)行觀察、測(cè)試、逼近、模擬等，進(jìn)而解決數(shù)學(xué)和科學(xué)問題的一類科學(xué)研究方法[1] 。

醫(yī)學(xué)院校的大多數(shù)專業(yè)學(xué)生主要課程都是醫(yī)學(xué)課程，醫(yī)用高等數(shù)學(xué)的學(xué)時(shí)數(shù)很少，而開設(shè)的目的主要是為了使學(xué)生掌握必要的數(shù)學(xué)知識(shí)和計(jì)算方法為相關(guān)醫(yī)學(xué)課程打下必要的基礎(chǔ)。數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課開設(shè)的就更少了。實(shí)際上在醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課有諸多必要性。

1 計(jì)算機(jī)的發(fā)展使得高等數(shù)學(xué)不能僅理論教學(xué)需要輔助數(shù)

學(xué)實(shí)驗(yàn) 隨著計(jì)算機(jī)的迅速發(fā)展，大量的數(shù)學(xué)軟件包被開發(fā)出來，比如matlab、mathematic、Maple、excel里面的數(shù)據(jù)分析、spass等，這些軟件包具有強(qiáng)大的數(shù)值計(jì)算、符號(hào)演算和圖形處理等功能，能夠迅速準(zhǔn)確地解方程、假設(shè)檢驗(yàn)、回歸分析、數(shù)據(jù)分析等。在高等數(shù)學(xué)的教學(xué)中穿插用計(jì)算機(jī)來求解數(shù)學(xué)里面的計(jì)算題或應(yīng)用題能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)建模、數(shù)據(jù)計(jì)算和處理能力。利用計(jì)算機(jī)的計(jì)算能夠使數(shù)學(xué)在一定程度上得到簡化，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生掌握能力。對(duì)醫(yī)學(xué)生來說在較少的學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)理解和掌握以及應(yīng)用所學(xué)內(nèi)容都會(huì)有質(zhì)的幫助。

2 做科研、對(duì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、做畢業(yè)論文等往往需要數(shù)

學(xué)實(shí)驗(yàn)知識(shí)的幫助 醫(yī)生在學(xué)會(huì)治病救人的同時(shí)，還應(yīng)該不斷的提高自身業(yè)務(wù)水平，這就需要他們能夠在大量的由患者留下或搜集得到的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)里挖掘信息、總結(jié)規(guī)律從而提高醫(yī)務(wù)水平，診斷能力。比如下面的這個(gè)醫(yī)學(xué)問題用SAS處理很簡單：

例：某兒科醫(yī)師測(cè)得10名嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細(xì)胞凝聚素的IgG水平(表1)，估計(jì)IgG抗體水平(Y)與年齡(X)的直線回歸方程 ，從而了解嬰兒的年齡(歲)與其絲狀血紅細(xì)胞凝聚素的IgG水平之間的關(guān)系。表1 10名嬰兒的年齡與其絲狀血細(xì)胞凝聚素的IgG水平為了研究'醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的必要性'，我們對(duì)新疆醫(yī)科大學(xué)一附院(三甲醫(yī)院)的不同科部分醫(yī)生做問卷調(diào)查，這里調(diào)查對(duì)象選擇新疆醫(yī)科大學(xué)一附院的醫(yī)生，原因是新疆醫(yī)科大學(xué)一附院是全新疆最好的醫(yī)院之一，因此院里的醫(yī)生也是業(yè)務(wù)層次較高的，而選擇醫(yī)生調(diào)研是因?yàn)橹挥杏泄ぷ鹘?jīng)驗(yàn)的醫(yī)生他們才能體會(huì)到學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析及處理的方式方法對(duì)他們是否具有幫助。調(diào)查采用以下指標(biāo)“您認(rèn)為若在大學(xué)期間學(xué)會(huì)了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析方法對(duì)您現(xiàn)在的工作及學(xué)習(xí)有用嗎?”回答情況為：有用87%，無用13%。從調(diào)研結(jié)果可看出醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課是必要的。

3 醫(yī)學(xué)生開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)須講究方式方法

3.1 針對(duì)所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)不同開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)方式不同

醫(yī)學(xué)院校有許多不同專業(yè)，數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)不能同一而論，而應(yīng)該就不同專業(yè)在將來學(xué)習(xí)和工作的需要而采取不同的開設(shè)方式。比如就生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)應(yīng)開設(shè)matlab課程，選取適合此專業(yè)的教材，并要求學(xué)生對(duì)此門課學(xué)精。藥學(xué)類專業(yè)應(yīng)將數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)中統(tǒng)計(jì)分析、數(shù)據(jù)分析板塊重點(diǎn)掌握，臨床醫(yī)學(xué)等部分專業(yè)可采取高等數(shù)學(xué)授課中穿插講解數(shù)據(jù)分析及醫(yī)學(xué)應(yīng)用例題并讓學(xué)生上機(jī)實(shí)驗(yàn)等等。

3.2 開設(shè)選修課根據(jù)學(xué)生自身需要選擇

這種開設(shè)方式對(duì)部分做畢業(yè)論文的本科生、研究生會(huì)大有幫助。有些學(xué)生在做科研論文時(shí)往往由于缺乏對(duì)數(shù)據(jù)分析處理的能力而面對(duì)大量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)無從下手，因此選擇合適的學(xué)期比如每學(xué)年的上半學(xué)年開設(shè)一些數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課，重點(diǎn)講解醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理等方面的知識(shí)及例題會(huì)對(duì)許多同學(xué)大有幫助。

4 總結(jié)

數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課是數(shù)學(xué)理論教學(xué)的補(bǔ)充是數(shù)學(xué)教學(xué)觀念和方法的更新，對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力、數(shù)據(jù)分析能力有著不可替代的作用，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該積極創(chuàng)造條件將數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)開好。

參考文獻(xiàn)

1 項(xiàng)昭，賈其峰.數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)及其課程開發(fā).貴州師范大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)，2004，22(4)：67～71.

2 賀佳，陸健.《SAS8.2統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用教程》.人民衛(wèi)生出版社，2006，9.

3 盧書成.醫(yī)學(xué)院校開設(shè)數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的認(rèn)識(shí)與思考. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志， 2006，26(4)：26.

篇7

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）41-0277-02

八年制醫(yī)學(xué)教育是參照國際高水平醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)和要求，十多年前才推出的一種長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育體制。無論是國家教育機(jī)構(gòu)還是普通民眾都把八年制醫(yī)學(xué)教育看作是一種精英教育，生源優(yōu)質(zhì)，社會(huì)期望值很高。衛(wèi)生部在《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》中明確提出了八年制醫(yī)學(xué)教育應(yīng)堅(jiān)持八年一貫、整體優(yōu)化、強(qiáng)化基礎(chǔ)、注重臨床、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)的培養(yǎng)原則。各試點(diǎn)高校根據(jù)這一原則，制定了很高的培養(yǎng)要求，普遍希望把八年制學(xué)生培養(yǎng)成有較寬厚的人文和自然科學(xué)素養(yǎng);有豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí);有較強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力;有較高的科研創(chuàng)新素質(zhì);有較強(qiáng)的交流、協(xié)作能力;有正確的職業(yè)價(jià)值觀和良好的職業(yè)操守[1]?？蒲袆?chuàng)新能力是區(qū)分高層次醫(yī)師與普通醫(yī)師的重要標(biāo)志，關(guān)系到八年制醫(yī)學(xué)生將來能否參與國際競(jìng)爭(zhēng)，有什么樣的發(fā)展?jié)摿?。因此，各試點(diǎn)院校都非常重視八年制學(xué)生科研能力的培養(yǎng)。然而，我國開始實(shí)行八年制醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間還很短，只有少數(shù)幾屆學(xué)生畢業(yè)，各地對(duì)八年制醫(yī)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和評(píng)估還在探索和實(shí)踐之中，尚無統(tǒng)一的培養(yǎng)方案和考核標(biāo)準(zhǔn)。

本文結(jié)合我校有關(guān)八年制學(xué)生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐談?wù)剛€(gè)人的體會(huì)。

一、我國醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面普遍存在的問題

1.自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)綜合知識(shí)不足，學(xué)科間缺乏交叉滲透。寬厚的人文和自然科學(xué)綜合知識(shí)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和激發(fā)創(chuàng)新思維的重要基礎(chǔ)。多學(xué)科知識(shí)的交叉滲透有助于開拓科研思路，生發(fā)新的創(chuàng)新點(diǎn)[2]。我國的醫(yī)學(xué)生絕大多數(shù)是高中畢業(yè)后直接報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，大學(xué)期間專業(yè)設(shè)置偏窄，培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生知識(shí)面不寬，相關(guān)邊沿學(xué)科知識(shí)匾乏，創(chuàng)造性不足。

2.缺乏科研實(shí)踐培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)科研涉及的內(nèi)容很多，包括科研思維能力、文獻(xiàn)檢索閱讀能力、實(shí)際操作能力、觀察運(yùn)用能力等多個(gè)方面。我國醫(yī)學(xué)教育一般只注重臨床技能的培訓(xùn)，不注重科研思維和技能培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)課受時(shí)間和場(chǎng)地的限制，大都只開展簡單的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，幾乎沒有開展探究性、綜合性實(shí)驗(yàn)。學(xué)生課后也很少有跟教師接觸，很少有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室參與科研實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在高校大規(guī)模擴(kuò)招的這些年，醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課的時(shí)間和內(nèi)容更是大為消減，實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地和器材嚴(yán)重不足，不少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)也被取消。

二、我校對(duì)八年制學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的幾種創(chuàng)新模式

1.與綜合性大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)八年制學(xué)生。我校屬于獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)科大學(xué)，僅有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科，缺乏人文和理工學(xué)科。為了拓寬八年制學(xué)生理工基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)面，我校從計(jì)劃招收八年制學(xué)生時(shí)就與國防科技大學(xué)簽訂了合作協(xié)議，讓學(xué)生在國防科技大學(xué)進(jìn)行理工科學(xué)年[3]。這種聯(lián)合培養(yǎng)模式一方面可以夯實(shí)學(xué)生的理工科基礎(chǔ)知識(shí)，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力提供有力支撐;另一方面，學(xué)生接受國防科技大學(xué)軍事化的管理和培訓(xùn)可以錘煉意志品德，提升心理素質(zhì)。

2.實(shí)行小班授課，采用啟發(fā)式教學(xué)和PBL（Problem based Learning）教學(xué)模式。我校八年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程課堂教學(xué)采用小班授課，由有豐富科研實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)教師主講。選用八年制或七年制專用教材，適當(dāng)增加相關(guān)領(lǐng)域前沿研究動(dòng)態(tài)的教學(xué)內(nèi)容，增加專題討論時(shí)間，注重啟發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的科研思維。

3.在實(shí)驗(yàn)課中增加探究性、綜合性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和時(shí)間。與五年制醫(yī)學(xué)本科實(shí)驗(yàn)課時(shí)不斷遭到壓縮的情況不同，我校在八年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中適當(dāng)增加了實(shí)驗(yàn)課課時(shí)，特別注意增加了探究性、設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。探究性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。

三、鼓勵(lì)和支持八年制學(xué)生開展科研實(shí)踐活動(dòng)

1.實(shí)行導(dǎo)師制。我校八年制學(xué)生在校期間實(shí)行導(dǎo)師制。第一階段由基礎(chǔ)課教師擔(dān)任基礎(chǔ)導(dǎo)師，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課外科研活動(dòng);第二階段由臨床醫(yī)學(xué)課教師擔(dān)任導(dǎo)師，旨在幫助學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，提高臨床實(shí)踐和操作能力;第三階段導(dǎo)師由臨床學(xué)科的博士生導(dǎo)師擔(dān)任，負(fù)責(zé)學(xué)生的臨床工作能力和科研能力培養(yǎng)，并指導(dǎo)完成學(xué)位論文。基礎(chǔ)導(dǎo)師制是一種培養(yǎng)科研創(chuàng)新人才的創(chuàng)新教育模式?；A(chǔ)導(dǎo)師必須具有高級(jí)職稱，有國家和省級(jí)的在研課題。每名基礎(chǔ)導(dǎo)師帶2～3個(gè)學(xué)生，學(xué)生在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段，參與基礎(chǔ)導(dǎo)師的科研活動(dòng)，由基礎(chǔ)導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科學(xué)實(shí)驗(yàn)。要求每個(gè)八年制學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，必須以第一作者或共同第一作者在專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表相應(yīng)的學(xué)術(shù)論文。學(xué)生與導(dǎo)師之間要定期進(jìn)行交流討論，介紹學(xué)術(shù)進(jìn)展，建議閱讀書目，對(duì)學(xué)生遇到的實(shí)驗(yàn)問題及時(shí)進(jìn)行輔導(dǎo)。此外，學(xué)校鼓勵(lì)基礎(chǔ)導(dǎo)師與臨床導(dǎo)師合作，共同指導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)。實(shí)行基礎(chǔ)導(dǎo)師制，一方面可以讓學(xué)生早期參與科研活動(dòng)，在文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、結(jié)果分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、論文寫作及實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作等方面的能力都能得到很好的鍛煉。第二方面，學(xué)生在專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的良好科研氛圍中與導(dǎo)師、師兄、師姐朝夕相處、相互交流，可以豐富知識(shí)面，培養(yǎng)科研協(xié)作思想，激發(fā)創(chuàng)新思維，拓寬科研思路。第三方面，能使學(xué)生感受導(dǎo)師的學(xué)術(shù)風(fēng)采，激發(fā)其對(duì)科研的興趣，培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度。在大五以上的臨床八年制學(xué)生中，有75%的學(xué)生寫過學(xué)術(shù)論文，還有許多有學(xué)術(shù)論文等待發(fā)表，一些學(xué)生能夠在核心期刊，以致國外著名刊物發(fā)表文章。

2.設(shè)立課外科研基金，鼓勵(lì)學(xué)生從事科研活動(dòng)。我校對(duì)所有醫(yī)學(xué)本科生設(shè)立課外科研基金。八年制學(xué)生因?yàn)橛挟厴I(yè)科研設(shè)計(jì)和論文答辯要求，對(duì)從事課外科研活動(dòng)非常踴躍。通常是幾個(gè)學(xué)生合作組成科研小組，根據(jù)自己的興趣愛好，提出科研設(shè)想。科研小組根據(jù)科研興趣和方向，在校內(nèi)聯(lián)系有相似科研方向的指導(dǎo)老師，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下完善研究方案，提出科研申請(qǐng)。學(xué)校組成專家對(duì)所有科研申請(qǐng)進(jìn)行評(píng)審、打分，對(duì)于立題新穎、研究方案可行的項(xiàng)目給予資助。課外科研經(jīng)費(fèi)雖然金額較小，但科研小組能在指導(dǎo)老師所在的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，有效利用現(xiàn)有的科學(xué)資源和實(shí)驗(yàn)器材從事科研活動(dòng)，可以起到“四兩撥千斤”的效果。

四、學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的體會(huì)和建議

1.課程安排太多，理論課時(shí)太多。由于對(duì)八年制醫(yī)學(xué)生期望太高，給八年制學(xué)生課程太多，每門課程的課時(shí)比普通五年制學(xué)生又增加了不少，致使八年制學(xué)生大部分時(shí)間都在課堂上，課余時(shí)間很少，很少有時(shí)間參與到課外科研活動(dòng)中。此外，各高校對(duì)八年制學(xué)生要求較高。我校還對(duì)八年制學(xué)生實(shí)行分流淘汰制。要求學(xué)生每門課程的考試成績達(dá)到優(yōu)良以上，英語四級(jí)、六級(jí)考試成績達(dá)到良好，否則就會(huì)被分流淘汰。這種高要求無形中給學(xué)生施加了很大的學(xué)業(yè)壓力，使他們的大部分課余時(shí)間也都在緊張地預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)功課，背單詞、練聽力，爭(zhēng)取取得好的考試成績。學(xué)業(yè)壓力大大削弱了學(xué)生參與課外科研活動(dòng)的時(shí)間和熱情。八年制學(xué)生生源優(yōu)良，普遍有較好的閱讀理解和自學(xué)能力，外語的讀寫能力也較一般本科生強(qiáng)。筆者給幾屆八年制的學(xué)生上過課，也作為基礎(chǔ)導(dǎo)師帶過幾屆八年制學(xué)生進(jìn)行課外科研活動(dòng)?？偟母杏X是八年制學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)牢固，思維活躍，分析和理解能力和文字寫作能力都要比普通本科生強(qiáng)。但由于學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)太重，壓力太大，雖然學(xué)生們有興趣參加課外活動(dòng)，但很少有時(shí)間和精力來參與課外科研活動(dòng)。最終，很少有同學(xué)能堅(jiān)持參與需要較長時(shí)間進(jìn)行具體實(shí)驗(yàn)的研究當(dāng)中，部分同學(xué)選擇參與不需要實(shí)驗(yàn)操作的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)、軟件開發(fā)等“短平快”的研究，大部分同學(xué)在實(shí)驗(yàn)室只是走馬觀花，最后寫篇綜述交差應(yīng)付，得不到系統(tǒng)的科研基本技能培訓(xùn)。這樣，科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就會(huì)大打折扣。

2.建議。①適當(dāng)減少必修課程，縮短理論課時(shí)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)習(xí)是伴隨一生的事情。處于生物醫(yī)學(xué)知識(shí)像火山噴發(fā)的21世紀(jì)，在有限的本科在校學(xué)習(xí)階段，不可能把所有的有關(guān)生物醫(yī)學(xué)的知識(shí)全部掌握，學(xué)生重點(diǎn)要掌握的是基礎(chǔ)知識(shí)和基本原理。因此，本科教學(xué)的主要目的應(yīng)該是要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)其自學(xué)能力，教授分析思考的方法。八年制學(xué)生自學(xué)能力普遍較強(qiáng)，可以適當(dāng)減少必修課程，增加選修課程，縮短理論課時(shí)，增加討論課時(shí)，減輕學(xué)生學(xué)業(yè)壓力。我校教務(wù)部門也已經(jīng)意識(shí)到這一問題，從去年開始把在國防科技大學(xué)的理工科學(xué)習(xí)時(shí)間由二年縮短為一年半。這是一種好的現(xiàn)象，要進(jìn)一步把八年制學(xué)生從繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)中解放出來，還需要對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)目s減。②適當(dāng)降低基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論課考試成績的要求，增加課外實(shí)踐活動(dòng)的要求。對(duì)八年制學(xué)生的考試成績要求可以比普通本科生略高，但不應(yīng)太高。我國長期的應(yīng)試教育已經(jīng)制造了不少高分低能的學(xué)生?？荚嚪?jǐn)?shù)高，不一定其臨床技能和科研素質(zhì)就高。一個(gè)八年制學(xué)生是否達(dá)到培養(yǎng)要求，應(yīng)重點(diǎn)考察其臨床實(shí)踐技能和科研創(chuàng)新能力，即畢業(yè)課題設(shè)計(jì)及論文寫作能力。如果對(duì)考試成績要求過高反而會(huì)抑制其獨(dú)立思考能力和創(chuàng)新能力。

總之，八年制醫(yī)學(xué)教育還只是剛剛起步的新生事物，有關(guān)八年制學(xué)生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)還需要在教育實(shí)踐中不斷地探索，要不斷地改變固有的教學(xué)思維，改革培養(yǎng)模式，才能培養(yǎng)出符合未來醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的高素質(zhì)、創(chuàng)新性人才。

參考文獻(xiàn)：

篇8

2八年制招生可嘗試大膽改革

美國的醫(yī)學(xué)生大多經(jīng)過醫(yī)學(xué)前的預(yù)科教育，即一般要完成4年的理工科大學(xué)本科的學(xué)習(xí)，獲得相應(yīng)的理學(xué)、工學(xué)（生物、物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、工程）學(xué)士學(xué)位，且經(jīng)歷過嚴(yán)格篩選淘汰，學(xué)醫(yī)的信念和目的更為堅(jiān)定，心智更為成熟，一般在入學(xué)前就充分了解了醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點(diǎn)，做好了心理準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。目前我國八年制的招生主要是通過高考錄取的應(yīng)屆高中生中的成績佼佼者，具有較高的學(xué)習(xí)素質(zhì)的學(xué)生，但是由于他們的心理及閱歷等方面尚不成熟，對(duì)各種專業(yè)都不夠了解，對(duì)自我的人生和前途缺乏設(shè)計(jì)，大部分學(xué)生選擇專業(yè)都是聽從長輩的意見，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性缺乏充分了解，對(duì)于醫(yī)生的工作性質(zhì)和應(yīng)該具備的素養(yǎng)知之甚少，很難保證其對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有足夠的興趣，且學(xué)校無法對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)和個(gè)性特征進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。鑒于我國的實(shí)際情況，作者認(rèn)為可以嘗試適合我國情況的醫(yī)學(xué)八年制招生選拔方法多樣化。第一，試行在八年制學(xué)校中與相關(guān)專業(yè)聯(lián)合招生、二次選拔的招生方法在西方特別是美國，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是非常熱門的專業(yè)。除了其他原因之外，該專業(yè)對(duì)學(xué)生的吸引力在于具有報(bào)考醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)MD的優(yōu)勢(shì)。我國可以從中受到啟發(fā)，在醫(yī)學(xué)八年制招生時(shí)，醫(yī)學(xué)八年制與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生。開始前四年都學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)工程，到第四年時(shí)可以再一次雙向選擇。學(xué)生可以選擇是繼續(xù)深造學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)MD，也可以選擇完成生物醫(yī)學(xué)工程八年制碩博連讀，還可以選擇四年制生物醫(yī)學(xué)工程本科畢業(yè)獲得學(xué)士學(xué)位；校方可以根據(jù)學(xué)生的意愿擇優(yōu)選拔一定名額的學(xué)生進(jìn)一步完成醫(yī)學(xué)MD，部分八年制生物醫(yī)學(xué)工程碩博連讀。這樣的好處是學(xué)生經(jīng)過了四年的本科階段的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)習(xí)，心智已經(jīng)逐步成熟。生物醫(yī)學(xué)工程屬于理工專業(yè)，不僅有利于學(xué)生邏輯思維判斷能力的培養(yǎng)，而且由于生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)專業(yè)密切相關(guān)，因此經(jīng)過四年的學(xué)習(xí)就會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的特殊性有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，會(huì)理智地思與考選擇。目前我國招收醫(yī)學(xué)八年制的學(xué)校主要為重點(diǎn)綜合性大學(xué)和幾所水平高的醫(yī)學(xué)院校，均設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，這樣可以在校內(nèi)實(shí)現(xiàn)招生改革。第二，進(jìn)一步在校內(nèi)試行4＋4醫(yī)學(xué)八年制招生，不受專業(yè)限制。我國設(shè)有醫(yī)學(xué)八年制的綜合重點(diǎn)大學(xué)，理工醫(yī)和社科人文專業(yè)齊全，已經(jīng)具備美國醫(yī)學(xué)院招收學(xué)生的小的社會(huì)環(huán)境。在校內(nèi)試行與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生、二次選拔的基礎(chǔ)上，可以向校內(nèi)其他專業(yè)開放二次報(bào)考醫(yī)學(xué)院的試行美國醫(yī)學(xué)院招生的方式。試點(diǎn)中，可以試行校內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試，考試成績作為重要依據(jù)，同時(shí)還要參照：①本科生平均學(xué)分績；②本科教師的推薦信；③對(duì)承擔(dān)醫(yī)生神圣職責(zé)的責(zé)任與義務(wù)的個(gè)人看法及自我陳述等。造成一種進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的競(jìng)爭(zhēng)事態(tài)，提高對(duì)醫(yī)生這一社會(huì)角色的敬畏。第三，現(xiàn)有的直接從高中應(yīng)屆畢業(yè)生中選拔。以上三種招生方式可分別試點(diǎn)，總結(jié)后，選擇較優(yōu)方式推廣。

篇9

[作者簡介]汪煒（1980- ），男，江西上饒人，江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，講師，碩士，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育；林慧（1982- ），女，江西上饒人，江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，講師，碩士，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育；鄢印根（1982- ），男，江西南豐人，江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，講師，研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)教育。（江西 上饒 334000）

[中圖分類號(hào)]G712 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2014）26-0181-02

知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來使得社會(huì)對(duì)高層次人才的需求量日益增加，各個(gè)領(lǐng)域開始注重對(duì)人才科研與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。傳統(tǒng)的高職高專對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)重心偏向于對(duì)實(shí)際操作技能的訓(xùn)練及熟練度。隨著社會(huì)的進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?qū)θ瞬潘刭|(zhì)需求的轉(zhuǎn)變，缺乏科研創(chuàng)新能力的人才將逐漸被淘汰?，F(xiàn)階段，醫(yī)學(xué)本科專業(yè)就對(duì)學(xué)生的科研能力提出了明確的要求，專科畢業(yè)生若繼續(xù)深造則離不開對(duì)科研能力的培養(yǎng)。到了更高層次的專業(yè)研究領(lǐng)域，科研能力越發(fā)重要。提高對(duì)高職高專學(xué)生科研能力的培養(yǎng)，重視培養(yǎng)方式的創(chuàng)新與突破，成為必須重視的課題。

一、培養(yǎng)高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研能力的重要性

1.社會(huì)發(fā)展人才需求的變化。跨入21世紀(jì)以來，國家對(duì)教育體系提出的要求更加具體、符合國情，2010年7月29日的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2020年）》明確提出，必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新?？梢姡逃仨氁o隨社會(huì)發(fā)展的腳步，不斷創(chuàng)新，才能真正逐步實(shí)現(xiàn)科教興國的戰(zhàn)略。結(jié)合要求，教育部部長袁貴仁在全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會(huì)議上的講話著重強(qiáng)調(diào)了“深化醫(yī)學(xué)教育改革，創(chuàng)新體制機(jī)制，培養(yǎng)卓越醫(yī)學(xué)人才”。黨和政府對(duì)醫(yī)學(xué)教育的重視更體現(xiàn)了社會(huì)發(fā)展對(duì)教育事業(yè)與衛(wèi)生事業(yè)提出的新要求?？蒲心芰ψ鳛獒t(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域重要的素質(zhì)，其重要性不可忽視，是需要高等教育重點(diǎn)培養(yǎng)的方面。

2.醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)培養(yǎng)的要求。教育部部長袁貴仁在講話中也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)：“醫(yī)學(xué)發(fā)展新趨勢(shì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了新挑戰(zhàn)?！甭鋵?shí)到高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)教育領(lǐng)域，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研能力，不僅有利于學(xué)生繼續(xù)深造，而且能夠提升醫(yī)學(xué)理論研究領(lǐng)域的科研水平?，F(xiàn)階段，人們對(duì)于醫(yī)學(xué)的社會(huì)需求正逐漸由防病治病轉(zhuǎn)向?qū)ι|(zhì)量的提高。在這個(gè)趨勢(shì)下，專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域不僅需要更多具備科研創(chuàng)新能力的人才，更需要科研應(yīng)用型人才。傳統(tǒng)的純技能型人才和純理論性人才培養(yǎng)方式不再滿足社會(huì)的需求。醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域需要的學(xué)術(shù)型人才必須擁有良好的科研能力和專業(yè)探索精神。在服務(wù)于社會(huì)的過程中，具備實(shí)際操作的能力，擁有創(chuàng)新精神和探索未知領(lǐng)域的激情。

二、培養(yǎng)學(xué)生科研能力的突破方向

1.創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)方式。在我國高職高專醫(yī)學(xué)教育中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要有病理學(xué)、藥理學(xué)和生理學(xué)等。教學(xué)方式主要有理論講授與實(shí)踐指導(dǎo)，其中理論講授主要是教師通過課件展示的方式，講解基本的概念、原理和應(yīng)用知識(shí)；實(shí)踐指導(dǎo)主要是在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行試驗(yàn)演示和主要要點(diǎn)的強(qiáng)調(diào)。這種教學(xué)方式能夠讓學(xué)生學(xué)到已被證明的知識(shí)和原理，可以很好地傳承已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)。然而，對(duì)于學(xué)生科研能力的培養(yǎng)卻是欠缺的。經(jīng)過理論課的學(xué)習(xí)，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程中，要么自行通過理論推導(dǎo)，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告；要么敷衍實(shí)驗(yàn)過程，欠缺嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的實(shí)驗(yàn)態(tài)度。最后為了呈交的實(shí)驗(yàn)報(bào)告顯得完美，即使是實(shí)事求是觀測(cè)到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)也輕易篡改，將嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度拋到腦后。

為了改變理論與實(shí)踐脫離的教學(xué)狀況，教育領(lǐng)域嘗試將實(shí)驗(yàn)課程與理論課程調(diào)換。先嘗試引導(dǎo)學(xué)生自行實(shí)驗(yàn)，并認(rèn)真將數(shù)據(jù)記錄下來。為了有效激發(fā)學(xué)生的動(dòng)手積極性，將學(xué)生分成實(shí)驗(yàn)小組，每個(gè)小組進(jìn)行不同的實(shí)驗(yàn)。如在醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程中，有一門藥理學(xué)，以鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛效果為例，學(xué)生實(shí)驗(yàn)是以生理鹽水為參照，測(cè)試嗎啡的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)以安乃近溶液做對(duì)比。若是學(xué)生事先已經(jīng)在理論課上學(xué)習(xí)過藥理的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)，在實(shí)際操作的過程中就不存在求知的欲望了，最多只是求證的過程，然而學(xué)生的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)并不多，有時(shí)候?qū)嶒?yàn)會(huì)受多種因素的影響而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的結(jié)果大相徑庭。此時(shí)部分學(xué)生要么放棄實(shí)驗(yàn)，要么照著教材的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)操作，使得教學(xué)的過程無效。

鑒于此，教育工作者經(jīng)過嘗試性引導(dǎo)，增加學(xué)生的實(shí)驗(yàn)時(shí)間，開放公共實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生有足夠的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在得到實(shí)驗(yàn)結(jié)果后，讓學(xué)生分組進(jìn)行討論和研究，改變傳統(tǒng)的教師講述或者演示的教學(xué)方式，讓已經(jīng)獲得成功實(shí)驗(yàn)的學(xué)生代表進(jìn)行總結(jié)和講述，最后由教師進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)。這個(gè)教學(xué)過程的改變是培養(yǎng)學(xué)生科研探索能力的一個(gè)突破點(diǎn)。

2.激發(fā)并維持學(xué)生撰寫小論文的積極性。在醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過程中，注重激發(fā)并維持學(xué)生撰寫小論文的積極性也是培養(yǎng)學(xué)生科研能力的一個(gè)突破點(diǎn)?？蒲心芰Φ闹饕囵B(yǎng)方式是學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力和探索創(chuàng)新能力。讓學(xué)生積極主動(dòng)動(dòng)手做實(shí)驗(yàn)，將自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果以論文的方式表現(xiàn)出來，不僅能夠讓學(xué)生擁有成就感，更有效帶動(dòng)了整個(gè)專業(yè)的學(xué)術(shù)氛圍。在醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)規(guī)劃中，合理調(diào)配學(xué)生的課堂教學(xué)時(shí)間與實(shí)踐教學(xué)時(shí)間，留給學(xué)生充足的實(shí)驗(yàn)空間。教師根據(jù)教學(xué)大綱，提出論文的課題，根據(jù)學(xué)校自身的條件，可以每個(gè)學(xué)生派發(fā)一個(gè)論題，或者將學(xué)生分組后，一組派發(fā)一個(gè)課題。在一學(xué)期內(nèi)，引導(dǎo)學(xué)生將論文完成，并根據(jù)論文完成的狀況進(jìn)一步規(guī)劃。

學(xué)生的科研能力需要持久培養(yǎng)，不僅需要學(xué)生的堅(jiān)持，更需要教師的持續(xù)指導(dǎo)。學(xué)生在撰寫論文的過程中，剛開始會(huì)遇見困難，無從下手。我國的地方教育各有差距，并不能保證所有的學(xué)生都處于同一個(gè)水平，因此重點(diǎn)培養(yǎng)在所難免，這與精英教育不矛盾。在高職教育中，教師將論文寫作的過程教導(dǎo)給學(xué)生，首先根據(jù)論題做實(shí)驗(yàn)，整理出實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，即數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、繪圖、制表等；其次搜集資料，確定并閱讀參考文獻(xiàn)；接著撰寫論文。論文完畢后，最重要的是教師的審核與評(píng)估，若是優(yōu)秀的論文，可以推薦到校報(bào)或者地區(qū)學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表。這是對(duì)學(xué)生莫大的肯定，也是維持學(xué)生撰寫論文積極性的最有效方式。

3.擴(kuò)增院?？蒲许?xiàng)目的學(xué)生參與度。醫(yī)學(xué)教育中科研能力的培養(yǎng)是一系列相關(guān)的過程，在上述培養(yǎng)學(xué)生論文撰寫能力的過程中，可以為學(xué)校的相關(guān)科研課題提供一定的基礎(chǔ)。學(xué)生撰寫論文是一個(gè)成長的過程，同樣，學(xué)生的成長過程也是學(xué)?？蒲许?xiàng)目成形的過程。學(xué)校教師的科研項(xiàng)目是高層次的項(xiàng)目，讓學(xué)生參與到科研項(xiàng)目的研究過程中，不僅能夠讓學(xué)生真正認(rèn)識(shí)到什么是高層次的科研項(xiàng)目，也能時(shí)刻提醒學(xué)生不驕不躁，認(rèn)識(shí)到學(xué)術(shù)研究是沒有底的。

三、創(chuàng)新培養(yǎng)學(xué)生科研能力的具體方法

1.整體課程設(shè)置上注重培養(yǎng)學(xué)生科研能力。在注重培養(yǎng)學(xué)生科研能力的戰(zhàn)略層面，把握整體課程設(shè)置的方向是重中之重。醫(yī)學(xué)教育的思想、觀念和管理理念都需要融入提高學(xué)生科研能力的思想；醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)模式、課程結(jié)構(gòu)體系、教學(xué)內(nèi)容具體甄選、教學(xué)方法的具體選擇以及教學(xué)手段的運(yùn)用，均要以提高學(xué)生科研能力為宗旨。不同的醫(yī)學(xué)細(xì)分專業(yè)，在相關(guān)課程內(nèi)容的選擇上也要考慮差異。因此，高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育研究團(tuán)隊(duì)，要不斷探索和研究提高學(xué)生科研能力的所有細(xì)節(jié)、方面。

2.培養(yǎng)學(xué)生獲取科研知識(shí)和信息的能力。以實(shí)踐和運(yùn)用為目的的醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅需要學(xué)生懂得所學(xué)的知識(shí)是什么，更需要明白如何運(yùn)用知識(shí)，如何探索知識(shí)。與從事純理論研究的學(xué)科相比，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生需要將所有獲得的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中。從理論到臨床，學(xué)生提出問題、分析問題和解決問題的能力，均需要展現(xiàn)在實(shí)際的操作過程中，這對(duì)于學(xué)生綜合素質(zhì)的要求是較高的。醫(yī)學(xué)專業(yè)的大量專著與文獻(xiàn)的閱讀，是學(xué)生獲取理論知識(shí)的主要方式。其中有效地提取知識(shí)也需要學(xué)生具備較高的科研能力。醫(yī)學(xué)分析根據(jù)其發(fā)展的深度，非常細(xì)化，也具備相關(guān)性。在大量的文獻(xiàn)中，檢索到自己所需要的文獻(xiàn)是需要一定技能的，如電子文檔的檢索速度就關(guān)系著學(xué)生獲取知識(shí)的速度，進(jìn)一步說，關(guān)系著學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度。經(jīng)過閱讀大量的文獻(xiàn)，提取自己需要的知識(shí)，形成文獻(xiàn)綜述，是完成科研論文的重要步驟。通過開設(shè)專門的文獻(xiàn)檢索課程，培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力，提高閱讀的有效性是十分有效的方法。現(xiàn)今，電子信息技術(shù)的普及和發(fā)展速度令人嘆為觀止。在這個(gè)背景下，信息的膨脹是十分巨大的，這加大了學(xué)生獲取所需要知識(shí)的難度，增強(qiáng)學(xué)生捕捉事實(shí)、數(shù)據(jù)和關(guān)鍵性案例的能力是提高學(xué)生科研能力的另一重要方法。

3.創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)方式，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所有的科研成果，均需要實(shí)踐的證明。從課堂教學(xué)開始，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)是十分重要的方法。實(shí)驗(yàn)課程中，學(xué)生是教學(xué)的主體，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲望與探索精神，這是有效培養(yǎng)學(xué)生科研能力的方式。如解剖學(xué)課程中的解剖實(shí)驗(yàn)是考驗(yàn)學(xué)生的實(shí)踐課程。這個(gè)實(shí)驗(yàn)是綜合性的大型實(shí)驗(yàn)，在解剖過程中，學(xué)生對(duì)生物體所有器官的認(rèn)知是一個(gè)立體的畫面，需要根據(jù)實(shí)踐，將解剖過程中的重要部位進(jìn)行圖解和標(biāo)示，并將所研究的器官制作成標(biāo)本。所涉及的細(xì)微步驟均要求學(xué)生具有較高的技巧與專注力。實(shí)踐的過程可以鞏固學(xué)生的理論知識(shí)，如生物體各個(gè)器官的功用、藥物的效用等。在醫(yī)學(xué)解剖實(shí)驗(yàn)中，并非一開始就開始解剖人體，也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，能夠培養(yǎng)學(xué)生的綜合科研能力，為以后工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4.有效規(guī)劃學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)路徑。高職高專醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間只有三年，是相對(duì)較短的，需要有效規(guī)劃學(xué)生的畢業(yè)論文設(shè)計(jì)路徑，這不僅能夠使學(xué)生的校園學(xué)習(xí)與實(shí)踐有效性提高，更能有效與工作崗位接軌。畢業(yè)設(shè)計(jì)的有效規(guī)劃是整體教學(xué)規(guī)劃的一部分，經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐的嘗試，在學(xué)生進(jìn)入大學(xué)的第一年，基礎(chǔ)的理論與實(shí)驗(yàn)為學(xué)生的入門認(rèn)識(shí)打下基礎(chǔ)。在第二年，學(xué)生需要確定自己的畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方向，在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過程中，大量閱讀論文研究方向的相關(guān)文獻(xiàn)，形成初步的論文綜述。第三年是臨床的時(shí)間，?？粕膶W(xué)習(xí)時(shí)間短，理論知識(shí)較淺，在臨床上接觸的必定是常見的病例。因此，關(guān)鍵的任務(wù)是最大化地將理論知識(shí)運(yùn)用于臨床，并從臨床獲取理論知識(shí)的反饋。教師根據(jù)學(xué)生感興趣的研究課題，列出論文題目，與學(xué)生一起確定畢業(yè)論文的最終課題。在此基礎(chǔ)上，學(xué)生根據(jù)自己獲得的文獻(xiàn)資料，撰寫論文，并從臨床獲取輔助數(shù)據(jù)資料。如此的規(guī)劃將有效提高學(xué)生的科研能力，最終使學(xué)生能通過畢業(yè)論文鞏固和強(qiáng)化知識(shí)與實(shí)踐。

科學(xué)研究的道路是不平坦的，醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐更是充滿了坎坷和波折。醫(yī)學(xué)生的科研能力不僅體現(xiàn)在專業(yè)知識(shí)領(lǐng)域，更體現(xiàn)在臨床上。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新、敢于拼搏的科學(xué)態(tài)度與科研能力是相輔相成的，都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作者必須具備的品質(zhì)。

[參考文獻(xiàn)]

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中圖分類號(hào)：R614；G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2197(2008)04-092-03

七年制醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)制度是為培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)應(yīng)用與研究人才而設(shè)立的長學(xué)制醫(yī)學(xué)教育模式，如何提高七年制醫(yī)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量是需要進(jìn)行深入研究和探討的問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障指南，醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的最基本的要求是知識(shí)、技能與態(tài)度的結(jié)合。為了達(dá)到七年制學(xué)生的培養(yǎng)要求，應(yīng)在七年制醫(yī)學(xué)生碩士階段注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，重視培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和自學(xué)能力，加強(qiáng)學(xué)生臨床思維的培訓(xùn)。我科通過臨床帶教實(shí)踐，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位七年制醫(yī)學(xué)生的臨床培養(yǎng)等有一定的心得，現(xiàn)總結(jié)出來供參考。

1 樹立以學(xué)生為中心的思想，鼓勵(lì)學(xué)生早期深入臨床，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性

臨床醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是實(shí)踐醫(yī)學(xué)。七年制醫(yī)學(xué)生，不但要掌握醫(yī)學(xué)的基本理論，更重要的是要具備從事臨床工作的能力，在畢業(yè)時(shí)達(dá)到高年資住院醫(yī)生的水平。醫(yī)學(xué)生的成長過程實(shí)際上是一個(gè)逐漸提高實(shí)際工作能力，最終獨(dú)立解決臨床問題的過程。七年制醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)是基礎(chǔ)理論扎實(shí)，但進(jìn)入碩士階段時(shí)因?yàn)榻佑|臨床時(shí)間短，與全國統(tǒng)招碩士研究生相比，缺乏臨床實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，并且碩士階段只有2年。因此，對(duì)他們的臨床實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，尤其顯得重要。

我院目前承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)七年制教學(xué)任務(wù)，提倡早接觸臨床、多接觸病人、提高講習(xí)比、開展小班課教學(xué)等，從臨床醫(yī)學(xué)七年制2001級(jí)起，進(jìn)行臨床“全程見習(xí)教學(xué)模式”的探索，即臨床教學(xué)從總論部分結(jié)束后(內(nèi)、外科學(xué)約第四周、各?？频诙?即安排上午見習(xí)，下午授課的方式，一直到該課程結(jié)束。通過全程見習(xí)安排，學(xué)生普遍認(rèn)為掌握知識(shí)效果好，學(xué)習(xí)的積極性有明顯的提高，培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維能力。由于與臨床接觸較多，有助于學(xué)生開展課外科研活動(dòng)，選擇臨床工作中常接觸的問題進(jìn)行立項(xiàng)、研究?？朔艘酝R床課教學(xué)見習(xí)方法的弊端；以往多采取前期進(jìn)行理論教學(xué)，后期安排全天臨床見習(xí)，這種見習(xí)方法的弊端在于見習(xí)時(shí)間過于集中，學(xué)生理論與見習(xí)脫節(jié)。全程見習(xí)對(duì)這種見習(xí)方法進(jìn)行了徹底的改變，內(nèi)、外科學(xué)從各章節(jié)的緒論結(jié)束后，大約在第四周即安排見習(xí)，一直到內(nèi)外科學(xué)結(jié)束，時(shí)間長達(dá)半年。對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行必要的刪減和整合，理論課學(xué)時(shí)大幅度減少，而見習(xí)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整后，多安排了一些醫(yī)療操作技能、臨床病例討論和分析。每次見習(xí)每組人數(shù)少于10人，減少了對(duì)科室工作的干擾，有利于學(xué)生與帶教老師的面對(duì)面交流，提高見習(xí)效果。制定了見習(xí)手冊(cè)，記錄和考評(píng)學(xué)生每次應(yīng)該見習(xí)的內(nèi)容和已經(jīng)掌握的內(nèi)容、見習(xí)效果等。

七年制醫(yī)學(xué)生的麻醉學(xué)教學(xué)可大致分為兩部分；一部分與五年制學(xué)生基本相同，都是在理論課教學(xué)結(jié)束后參加一周的臨床實(shí)習(xí)，通過教學(xué)使學(xué)生對(duì)麻醉學(xué)有一個(gè)概括的了解；另一部分是針對(duì)選擇麻醉科作為畢業(yè)論文課題方向的學(xué)生，這些學(xué)生將來很可能選擇麻醉科作為自己的專業(yè)，所以對(duì)他們的培養(yǎng)主要按照麻醉專業(yè)碩士研究生的要求進(jìn)行。由于受麻醉學(xué)自身的發(fā)展和就業(yè)形勢(shì)等方面的影響，近年來七年制醫(yī)學(xué)生選擇麻醉科作為專業(yè)方向的數(shù)量有逐漸增加的趨勢(shì)。在他們進(jìn)入麻醉科以后，對(duì)他們的教學(xué)培訓(xùn)主要有三個(gè)方面的內(nèi)容：麻醉學(xué)理論與臨床技能培訓(xùn)，科研能力培訓(xùn)，外語學(xué)習(xí)。

2 麻醉學(xué)理論與臨床技能培訓(xùn)，重點(diǎn)是思維能力培養(yǎng)、方法學(xué)訓(xùn)練和自學(xué)能力提高

麻醉實(shí)習(xí)的主要目的是使學(xué)生掌握臨床麻醉的基本理論及操作，更重要的是要培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用這些知識(shí)解決病人具體問題的能力。因此，麻醉實(shí)習(xí)教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生掌握麻醉基本知識(shí)、基本技能、基本操作；建立臨床思維模式，有效地運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決具體病人的臨床問題；通過自學(xué)擴(kuò)展知識(shí)面，以解決所面臨的具體問題；讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)技能，提高學(xué)生畢業(yè)后在工作實(shí)踐中解決臨床問題的能力。

我科采取麻醉實(shí)習(xí)教學(xué)的具體方法有：①應(yīng)用多種教學(xué)手段，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)。麻醉工作的危險(xiǎn)性時(shí)刻存在，秩序井然的工作程序、正規(guī)的技術(shù)操作、強(qiáng)烈的工作責(zé)任感是避免麻醉事故、實(shí)現(xiàn)麻醉安全的重要保證。為此，在帶教中我們對(duì)學(xué)生進(jìn)行各種麻醉規(guī)范性教育，如品使用常規(guī)，麻醉儀器和各種監(jiān)護(hù)儀的操作規(guī)程，各種麻醉技術(shù)的規(guī)范性操作等。實(shí)習(xí)學(xué)生從術(shù)前訪視、麻醉管理、病人術(shù)后PCA到術(shù)后隨訪，實(shí)行一帶一，高難度操作實(shí)行循序漸進(jìn)的教學(xué)方法。②編寫各種麻醉常規(guī)：學(xué)生們剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，突然接觸到各種麻醉技術(shù)操作和品的使用，很難在短時(shí)間內(nèi)將書本知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。為此，我們認(rèn)真編寫了各種麻醉常規(guī)，各種麻醉方法的麻醉前準(zhǔn)備及適應(yīng)癥、禁忌癥、常見并發(fā)癥的防治、物的常用濃度、使用方法等，起到了幫助實(shí)習(xí)生克服畏難情緒、迅速適應(yīng)臨床教學(xué)的作用。③要求學(xué)生寫出麻醉前計(jì)劃。為使學(xué)生將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，科室要求學(xué)生寫出麻醉前計(jì)劃，內(nèi)容包括術(shù)前訪視病人、評(píng)價(jià)病情，選擇合理的麻醉方法、制定麻醉實(shí)施方案，并就圍結(jié)麻醉手術(shù)期病人可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外等提出自己的防治措施，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。另外，每周帶教老師根據(jù)麻醉遇到的問題給麻醉實(shí)習(xí)組一個(gè)的專題，如麻醉前準(zhǔn)備(特別是高血壓、糖尿病、冠心病、嗜鉻細(xì)胞瘤等)、椎管麻醉(解剖、生理、病理、藥理、適應(yīng)證、可能的意外和并發(fā)癥等)、全麻病人的術(shù)中管理、全麻病人的術(shù)后復(fù)蘇、術(shù)后疼痛治療等。要求學(xué)生查閱相關(guān)資料，鼓勵(lì)學(xué)生利用教科書、圖書館的雜志書刊、因特網(wǎng)等查詢最新的醫(yī)學(xué)信息，在工作中向老師咨詢?？梢苑止ず献?，每個(gè)人重點(diǎn)針對(duì)每個(gè)問題查閱資料。每周抽時(shí)間進(jìn)行討論。④培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。在麻醉手術(shù)期間，病人常有一些并發(fā)癥發(fā)生，而這些并發(fā)癥的發(fā)生常由多種因素所致，處理必須針對(duì)病因。采用專題講座和病歷討論的形式有助于提高學(xué)生認(rèn)識(shí)和處理一些疑難，危重病人的能力，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與的熱情和積極性，培養(yǎng)通過自覺學(xué)習(xí)解決問題的能力，培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病人手術(shù)期間生理機(jī)能全面調(diào)控的能力。

七年制醫(yī)學(xué)生在本科階段學(xué)到的知識(shí)和技能都是基礎(chǔ)性的，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展極為迅速，新技術(shù)的發(fā)展日新月異，并在臨床工作中迅速得到應(yīng)用，因此在基礎(chǔ)理論知識(shí)訓(xùn)練中，要以新理論、新知識(shí)為重點(diǎn)，并應(yīng)用于臨床實(shí)踐，解決工作中遇到的問題。

3 科研能力培養(yǎng)和專業(yè)英語學(xué)習(xí)

關(guān)健強(qiáng)等曾對(duì)麻醉醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生和用人單位進(jìn)行調(diào)查，用人單位對(duì)麻醉學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的整體評(píng)價(jià)較高；麻醉學(xué)專業(yè)畢業(yè)生遵紀(jì)守法、工作態(tài)度認(rèn)真，麻醉學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)，臨床技能的優(yōu)良率在65%以上；但學(xué)生的科研能力，外語使用能力優(yōu)良率不足50%。因此，我科在臨床教學(xué)別注重科研能力培養(yǎng)和專業(yè)英語的學(xué)習(xí)。

我們按照麻醉科碩士專業(yè)研究生的培養(yǎng)要求，采取課題引導(dǎo)的培養(yǎng)方式進(jìn)行科研綜合能力的培養(yǎng)。措施有：①在具體研究過程中，有專人負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生進(jìn)行技術(shù)輔助與支持，協(xié)助解決課題完成中的技術(shù)問題。導(dǎo)師須嚴(yán)格審定研究生課題研究的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和技術(shù)路線。指導(dǎo)研究生科研思路的建立必須遵循科學(xué)性、創(chuàng)新性和實(shí)用性原則。有必要組織本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的研究生及導(dǎo)師進(jìn)行充分的課題論證，明確科研思路、實(shí)驗(yàn)方法、技術(shù)路線以及具體實(shí)驗(yàn)中可能遇到的困難，從而使課題設(shè)計(jì)盡量嚴(yán)謹(jǐn)，切實(shí)可行，使研究生從中學(xué)習(xí)建立科研課題的基本概念和思路。②其次，我們也注意發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，要求學(xué)生做到勤讀書、勤思考、勤上網(wǎng)、勤實(shí)踐，使學(xué)生在完成畢業(yè)論文的過程中，真正學(xué)會(huì)運(yùn)用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S方法解決研究過程中遇到的問題，在研究能力，實(shí)驗(yàn)技巧，寫作能力等方面得到切實(shí)提高，為今后可能從事的研究工作打下良好基礎(chǔ)。由于臨床學(xué)科科研設(shè)備和條件的相對(duì)限制，研究生培養(yǎng)可以充分利用基礎(chǔ)學(xué)科的相關(guān)研究組已建立的實(shí)驗(yàn)方法、技術(shù)手段和設(shè)備條件，這樣既可縮短建立科研方法和預(yù)實(shí)驗(yàn)的時(shí)間，又對(duì)現(xiàn)有的設(shè)備、儀器、試劑加以充分利用，節(jié)約了研究生經(jīng)費(fèi)。

我科從2002年開始，堅(jiān)持對(duì)麻醉專業(yè)本科實(shí)習(xí)生開展醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，主要學(xué)習(xí)麻醉方面的專業(yè)英語，使學(xué)生對(duì)常用麻醉專業(yè)的英文術(shù)語有一定的了解，為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語打下一定的基礎(chǔ)。

科室根據(jù)各位教師具體情況，安排英語功底較好的講師(主治醫(yī)師及以上教師)輪流主講，鼓勵(lì)自愿申請(qǐng)主講；由英語水平較高的教授、副教授等教師進(jìn)行評(píng)講及答疑。除法定節(jié)假日外，每天科室朝會(huì)(交班)后，在不影響臨床麻醉工作的前提下，抽15~20分鐘來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語。以Miller Anesthesia、Clinical Anesthesiology等本專業(yè)著名專著為教材，主講教師根據(jù)自己的麻醉學(xué)亞專業(yè)自選教學(xué)內(nèi)容。適當(dāng)選擇臨床麻醉、危重醫(yī)學(xué)或疼痛學(xué)方面的新理論、新藥物、新技術(shù)等本學(xué)科領(lǐng)域的前沿知識(shí)作為學(xué)習(xí)內(nèi)容，每周更換一次學(xué)習(xí)內(nèi)容，主講教師在前一周末將下周要學(xué)習(xí)的內(nèi)容抄寫到黑板上。可由主講教師全面講解、翻譯和領(lǐng)讀；也可臨時(shí)指定學(xué)生朗讀和翻譯，教師評(píng)講和提問。在教學(xué)過程中，教師對(duì)常見的語法現(xiàn)象、醫(yī)學(xué)詞根、詞綴和醫(yī)學(xué)單詞的讀音規(guī)則以及基本構(gòu)詞法進(jìn)行講解，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯有一定的理論認(rèn)識(shí)。在麻醉科進(jìn)行臨床和科研培訓(xùn)期間，我們會(huì)要求學(xué)生通過以下方式促進(jìn)學(xué)生的外語學(xué)習(xí)與應(yīng)用能力的提高：①閱讀指定外文參考書；②閱讀課題相關(guān)文獻(xiàn)，在了解課題相關(guān)進(jìn)展的同時(shí)提高外語的閱讀能力；③適當(dāng)參加對(duì)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高口語交流能力。

通過這種專業(yè)英語教學(xué)，可督使教師自覺學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)和專業(yè)英語，逐步提高全科教師的專業(yè)水平、英語水平和教學(xué)能力。同時(shí)還提高了學(xué)生在專業(yè)知識(shí)和醫(yī)學(xué)英語方面的水平，通過訓(xùn)練學(xué)生的口頭表達(dá)能力，提高了中文表達(dá)能力和英語口語能力。幾年來，在全科教師和學(xué)生的努力下，特別是科室主任的大力支持、指導(dǎo)和督促下，效果良好，激勵(lì)著我們繼續(xù)努力。

4 教學(xué)效果評(píng)估與考核

目前我科采用教學(xué)組評(píng)估與理論考核相結(jié)合的方法考核七年制學(xué)生的臨床培訓(xùn)效果，基本上能夠比較準(zhǔn)確地對(duì)學(xué)生臨床技能水平進(jìn)行評(píng)價(jià)。但其缺點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，評(píng)價(jià)的客觀性還有待進(jìn)一步提高。對(duì)于麻醉學(xué)理論和外語應(yīng)用能力的考核辦法也正在探索中，未來希望能找到對(duì)七年制醫(yī)學(xué)生適用的、客觀性與可操作性均比較好的考核評(píng)估辦法，使七年制學(xué)生通過麻醉科的培訓(xùn)，能夠初步達(dá)到麻醉科第一年住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)，并具有足夠的科研潛力，為今后從事醫(yī)學(xué)工作打下良好的基礎(chǔ)。

總之，我們認(rèn)為，首先應(yīng)保證教學(xué)質(zhì)量，建立醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生考試制度，對(duì)我國現(xiàn)行的醫(yī)師制度逐漸完善和統(tǒng)一，并進(jìn)行醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。還可以嘗試讓學(xué)生早一點(diǎn)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，使他們有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)接觸臨床實(shí)際工作，對(duì)疾病有更多的感性認(rèn)識(shí)，以加深對(duì)理論知識(shí)的領(lǐng)悟。要改進(jìn)臨床教學(xué)方式和手段，除適當(dāng)增加臨床教學(xué)的時(shí)間外，還應(yīng)縮小指導(dǎo)教師和學(xué)生的比例，使學(xué)生能夠得到教師更細(xì)致的指點(diǎn)。不斷提高教師的素質(zhì)及臨床帶教醫(yī)生的教學(xué)水平。我們認(rèn)為只有不斷地探索、總結(jié)，改進(jìn)我國現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，使其更加完善，才能培養(yǎng)出合格的高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。

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