導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇理性消費(fèi)重要性，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

一、云南少數(shù)民族生活方式中的生態(tài)倫理

云南是全國(guó)自然地理?xiàng)l件最復(fù)雜的地區(qū)之一，受地勢(shì)的影響，云南境內(nèi)的少數(shù)民族世代生活在山頂上、半山腰、河水旁、峽谷間，他們的生產(chǎn)方式、思想觀念、價(jià)值取向、行為習(xí)慣等，在很大程度上受其居住的地域條件、氣候條件和自然生態(tài)環(huán)境的影響與制約，形成了一些特有的生態(tài)倫理觀念。

1．保持生態(tài)系統(tǒng)可持續(xù)性的生產(chǎn)觀。云南少數(shù)民族對(duì)人與環(huán)境的認(rèn)識(shí)和處理方式，有著自身特有的價(jià)值，他們主張同自然應(yīng)當(dāng)和諧相處，互惠互利，這與西方文明把人和自然視為征服與被征服的關(guān)系有本質(zhì)的不同。如在西雙版納傣族的生態(tài)意識(shí)中，森林具有至上的地位，是人類生存之本。沒有森林就沒有水，沒有稻田，沒有糧食，沒有人類。因此傣族歷來善待植物，愛護(hù)森林，從來不亂砍伐森林。納西族東巴教規(guī)定：不得砍伐水源林，不準(zhǔn)在樹木生長(zhǎng)期進(jìn)山砍伐，不準(zhǔn)獵殺懷孕母獸和幼獸，不準(zhǔn)殺死進(jìn)入家宅的小動(dòng)物，每年進(jìn)入1月至7月，不準(zhǔn)打鳥、不準(zhǔn)狩獵，不準(zhǔn)捕魚。哈尼梯田可以說是哈尼族處理天人關(guān)系、維系人地良性互動(dòng)，有效地保護(hù)本民族生存區(qū)域的一個(gè)實(shí)例，它保證了梯田稻作文明世代相傳的水源基礎(chǔ)。云南少數(shù)民族通過保持對(duì)自然生態(tài)的敬畏，有效約束人們有損自然的行為，使自然生態(tài)保持在一種可自我恢復(fù)的平衡狀態(tài)。

2．公平、共享的生態(tài)消費(fèi)觀。在云南少數(shù)民族的詩(shī)歌中，勸誡人們不要貪婪，以免遭到自然的懲罰。生活在高山密林的云南彝族先民對(duì)山和森林有著極為特殊的感情，產(chǎn)生了許多對(duì)神山的禁忌，如不能砍山神山上的樹，不能在山神山里丟不潔之物，不能隨意捕殺鳥類、野豬、巖羊、獐子等山神豢養(yǎng)之物等。山神的存在一定程度上限制了人們改變自然的欲望，對(duì)當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境和生物多樣性的保護(hù)起到了積極作用，體現(xiàn)了彝族的生態(tài)消費(fèi)觀。苗族先民也深諳“封河才有魚，封山才生樹”的道理，要求人們要自覺愛護(hù)山林，保護(hù)生態(tài)。在云南少數(shù)民族的傳說中都勸誡人們不要對(duì)物質(zhì)財(cái)富過度享受，對(duì)自然要心懷敬畏，遵循自然法則，例如不要在同一地點(diǎn)打獵，不能獵殺正在哺育的動(dòng)物，要愛惜食物，在維護(hù)自然的前提下追求人類的發(fā)展。這是一種既滿足自身需要，又不損害后代需要的消費(fèi)觀，這種公平和共享的消費(fèi)觀，成為人與自然、人與人之間和諧發(fā)展的規(guī)范。

3．人類與自然和諧共生的生活方式。與追求享樂的世俗化的現(xiàn)代人生活方式相比較，云南少數(shù)民族的生活方式實(shí)用而簡(jiǎn)單，純樸而不張揚(yáng)。例如傣族使用水時(shí)，會(huì)根據(jù)不同的水質(zhì)對(duì)水的功用作明確劃分。他們用河水來種稻、沐浴、洗滌，井水飲用，為防止對(duì)水的污染，在井上建井塔、井屋，對(duì)水給予很高的敬意。西雙版納的傣族信奉小乘佛教，他們珍惜大自然的一草一木，強(qiáng)調(diào)眾生平等、尊重生命，主張素食、放生，這都客觀上起到了保護(hù)生態(tài)的作用。進(jìn)入納西人家時(shí)，不可打主人家的狗，忌獵殺進(jìn)入家宅的小動(dòng)物，不能傷害逗轉(zhuǎn)耳畔的蜜蜂。從表象來看，云南少數(shù)民族的生活方式節(jié)約了資源，減少了污染，強(qiáng)調(diào)萬(wàn)物共存，不破壞自然環(huán)境；從深層次看，它體現(xiàn)了人類和自然和諧共生的發(fā)展關(guān)系。

二、建立生態(tài)消費(fèi)模式的必要性

近代科技發(fā)展極大地提高了人們的生活水平，同時(shí)人類物質(zhì)欲望也不斷膨脹。發(fā)達(dá)國(guó)家的不可持續(xù)的高消費(fèi)生活方式，導(dǎo)致了環(huán)境污染、資源短缺等一系列問題。當(dāng)今人類面臨的生態(tài)環(huán)境問題與人類的消費(fèi)觀念是直接相關(guān)的。隨著經(jīng)濟(jì)全球化、市場(chǎng)國(guó)際化趨勢(shì)的到來，中國(guó)消費(fèi)領(lǐng)域發(fā)生了深刻的變化，消費(fèi)者日趨多樣化、復(fù)雜化，中國(guó)居民的非理性消費(fèi)隨著商品的不斷豐富和外部消費(fèi)主義思潮的侵入而持續(xù)擴(kuò)張，違背國(guó)情的超前豪華消費(fèi)顛覆著國(guó)人傳統(tǒng)的消費(fèi)觀，這對(duì)一個(gè)成熟的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，對(duì)社會(huì)和個(gè)人的全面發(fā)展都是不利的。同時(shí)，發(fā)達(dá)國(guó)家的高消費(fèi)群體也成為我國(guó)許多家庭的“參照群體”，為了出口或滿足國(guó)內(nèi)的消費(fèi)主義需求，我國(guó)企業(yè)或居民常常以犧牲環(huán)境和生態(tài)為代價(jià)來進(jìn)行生產(chǎn)和消費(fèi)?！抖皇兰o(jì)議程》指出：“地球所面臨的最嚴(yán)重的問題之一，就是不適當(dāng)?shù)南M(fèi)和生產(chǎn)模式，導(dǎo)致環(huán)境惡化、貧困加劇和各國(guó)的發(fā)展失衡”，并呼吁“更加重視消費(fèi)問題”。無(wú)論從生產(chǎn)與消費(fèi)的關(guān)系看，還是從解決環(huán)境問題的能力和公平效率上看，消費(fèi)系統(tǒng)以及消費(fèi)者的作用都前所未有地凸顯。

從消費(fèi)入手，轉(zhuǎn)變消費(fèi)習(xí)慣、消費(fèi)結(jié)構(gòu)和消費(fèi)方式，建立生態(tài)消費(fèi)模式，是在新形勢(shì)下解決環(huán)境危機(jī)的主要出路。生態(tài)消費(fèi)模式是人類進(jìn)入生態(tài)文明時(shí)期而產(chǎn)生的一種全新的生活理念和消費(fèi)模式，它以維護(hù)自然生態(tài)環(huán)境的平衡為前提，把人的全面發(fā)展當(dāng)作終極目標(biāo)，在滿足人的基本生存和發(fā)展基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)消費(fèi)的可持續(xù)性。生態(tài)消費(fèi)模式具有以下特征：第一，可持續(xù)性。生態(tài)消費(fèi)模式強(qiáng)調(diào)當(dāng)代人和后代人在利用自然資源、滿足自身利益、謀求生存與發(fā)展方面權(quán)利均等，即當(dāng)代人必須留給后代人生存和發(fā)展的必要環(huán)境資源和自然資源，當(dāng)代人的需求和后代人的需求是有機(jī)統(tǒng)一的。第二，消費(fèi)適度。生態(tài)消費(fèi)模式既不主張對(duì)物質(zhì)財(cái)富一味吝惜，更不贊成對(duì)物質(zhì)財(cái)富毫無(wú)節(jié)制地消耗濫用。衡量消費(fèi)適度的標(biāo)準(zhǔn)，要看人們根據(jù)特定需求所消耗資源與財(cái)富的綜合效益和影響。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)，要營(yíng)造綠色健康的消費(fèi)環(huán)境，形成積極良好的消費(fèi)循環(huán)；不盲目攀比，量力而行，適當(dāng)提高消費(fèi)品位。第三，全面性。生態(tài)消費(fèi)模式既注重物質(zhì)文明消費(fèi)，更注重精神文明消費(fèi)。人類的全面發(fā)展除了人類所需要的物質(zhì)價(jià)值，而且還有滿足人類的科學(xué)認(rèn)識(shí)、審美需要、消遣休閑需要、文化象征意義的精神價(jià)值。

三、云南少數(shù)民族的生態(tài)倫理對(duì)建立生態(tài)消費(fèi)模式的啟示

云南少數(shù)民族文化絕大多數(shù)產(chǎn)生于農(nóng)耕社會(huì)，在應(yīng)對(duì)現(xiàn)代工業(yè)、現(xiàn)代商業(yè)文明時(shí)，有著明顯的弱勢(shì)，但是少數(shù)民族生活方式有的生態(tài)倫理觀念對(duì)于我們今天建立生態(tài)消費(fèi)模式提供了有益的啟示。

篇2

小兒時(shí)期患有急性肺炎的人數(shù)日益增長(zhǎng)，且年齡越小的兒童患有此病的概率越大，采取科學(xué)有效的治療方式是防止重癥肺炎發(fā)生的重要手段。我院選取選取2011年10月～2012年8月于我院兒科進(jìn)行小兒急性肺炎治療的患者30例，對(duì)其采取中藥炎琥寧配合西藥頭孢曲松鈉治療方式，觀察其療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料。選取2011年10月～2012年8月于我院兒科進(jìn)行小兒急性肺炎治療的患者60例，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組30例和治療組30例。對(duì)照組患者中有男性17例、女性13例；患者年齡維持在1.1～6.3歲之間，平均年齡3.8歲；患者病程維持在3～7d之間，平均病程4.6d；16例患者的體溫均維持在38.7～39.7℃之間，剩余14例患者體溫超過39.7℃。治療組患者中有男性18例、女性12例；患者年齡維持在1.2～6.4歲之間，平均年齡3.6歲；患者病程維持在3～7d之間，平均病程4.4d；17例患者的體溫均維持在38.7～39.7℃之間，剩余13例患者體溫超過39.7℃。并不存在任何患者是嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、心力衰竭的情況，經(jīng)過檢測(cè)也沒有出現(xiàn)衣原體或支原體呈現(xiàn)陽(yáng)性的患者，全部患者均不會(huì)對(duì)頭孢菌素過敏。比較對(duì)照組和治療組的年齡、病情、性別等因素，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照《兒科學(xué)》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全部患者進(jìn)行診斷，患有小兒急性肺炎的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱的癥狀，呼吸出現(xiàn)不同程度的急促現(xiàn)象；通過對(duì)患者胸部X線的檢查發(fā)現(xiàn)，患者的肺紋理明顯變粗，到了中后期開始有類似小斑片形狀的陰影出現(xiàn)；在早期的肺部聽診工作中會(huì)發(fā)現(xiàn)患者呼吸的聲音偏粗糙，后期慢慢變成細(xì)濕性的ā音。

2 治療方法

針對(duì)對(duì)照組的30患者使用60～85mg/（kg·d）頭孢曲松鈉配合濃度為15%的葡萄糖60～120mL治療的方式，對(duì)患者采取靜脈滴注的方法，針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的治療，3次/d，保證水電解質(zhì)維持在一個(gè)平衡的狀態(tài)。治療組30例患者在使用治療組的方式基礎(chǔ)上使用6～12mg/（kg·d）炎琥寧配合濃度為15%的葡萄糖60～120mL治療的方式，同樣采取靜脈滴注的方法，2次/d。規(guī)定8d為一個(gè)療程，治療2個(gè)療程即可。

3 結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)。患者經(jīng)過治療后體溫已經(jīng)恢復(fù)至人體常溫范圍，且之前出現(xiàn)小兒急性肺炎的癥狀已經(jīng)全部消失，經(jīng)過胸部X片檢查并無(wú)任何陰影，患者外周血象也無(wú)異常即可判斷為治療痊愈；患者經(jīng)過治療后體溫下降幅度較大，之前出現(xiàn)的臨床癥狀已經(jīng)大部分消失，經(jīng)過對(duì)胸部X片和外周血象的觀察均出現(xiàn)大幅度改變即可判斷為治療好轉(zhuǎn)；患者經(jīng)過治療后體溫尚未降低，且存在少數(shù)患者溫度上升的情況，急性肺炎的癥狀也未消失，對(duì)胸片和外周血象的檢查均無(wú)任何好轉(zhuǎn)即可判斷為治療無(wú)效。

3.2 療效觀察。

3.2.1 兩組患者治療后療效比較。對(duì)照組46.7%的有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療組高達(dá)80%的有效率，兩組之間存在顯著差異（P

表1 兩組患者治療后療效比較（例）

組別例數(shù)痊愈好轉(zhuǎn)無(wú)效有效率（%）對(duì)照組301415146.7治療組302460803.2.2 兩組患者治療后主要觀察指標(biāo)比較。對(duì)照組在退熱、止咳、X線片炎癥吸收時(shí)間等方面均高于治療組，兩組之間存在顯著差異（P

表2 兩組患者治療后主要觀察指標(biāo)比較（d，X±S）

組別退熱止咳ā音消失X線片炎癥吸收時(shí)間對(duì)照組3.51±1.237.99±3.186.93±3.148.82±0.63治療組2.17±1.025.36±1.524.77±1.516.23±0.414 討論

篇3

[4]狄成杰，朱明.我國(guó)大學(xué)生就業(yè)難得成因及對(duì)策建議[J].經(jīng)濟(jì)縱橫，2006，（11）.

[5]企業(yè)對(duì)大學(xué)生能力調(diào)查報(bào)告[DB/OL]..

篇4

設(shè)計(jì)心理學(xué)是設(shè)計(jì)學(xué)與心理學(xué)交叉形成的一門邊緣科學(xué)，它既是應(yīng)用心理學(xué)的分支，也是指導(dǎo)設(shè)計(jì)實(shí)踐的重要的基礎(chǔ)性理論學(xué)科。心理學(xué)是人類為了認(rèn)識(shí)分析、研究自己的一門基礎(chǔ)科學(xué)。設(shè)計(jì)是設(shè)想、運(yùn)籌、計(jì)劃、與預(yù)算，是人類為實(shí)現(xiàn)某種特定的目的而進(jìn)行的創(chuàng)造性活動(dòng)。設(shè)計(jì)心理學(xué)同設(shè)計(jì)學(xué)都是具有自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)兩種屬性的科學(xué)。在今天大眾多元的情感消費(fèi)時(shí)代，設(shè)計(jì)心理學(xué)理論對(duì)指導(dǎo)設(shè)計(jì)朝著情感化、藝術(shù)化和人性化的方向發(fā)展有著極其重要的作用。

設(shè)計(jì)心理學(xué)作為一門新興學(xué)科，它的定義多種多樣，主要是研究人、物、環(huán)境之間的相互關(guān)系，研究設(shè)計(jì)者、受眾的心理現(xiàn)象及情感因素的聯(lián)系。設(shè)計(jì)需要靈感，但是靈感不是憑空出現(xiàn)、不是天馬行空的想象。研究和了解設(shè)計(jì)心理學(xué)將為設(shè)計(jì)師們提供科學(xué)的設(shè)計(jì)依據(jù)，使靈感不再是憑空出現(xiàn)，而是有理可據(jù)。

從人類的需求的角度來看，心理學(xué)和設(shè)計(jì)藝術(shù)學(xué)的結(jié)合是必然的。“文化不僅是為人類需要而創(chuàng)造的，也是由人類的需要而創(chuàng)造的?！痹O(shè)計(jì)亦是如此?，F(xiàn)代消費(fèi)觀年的變化使得市場(chǎng)越來越關(guān)注人，關(guān)注人的內(nèi)心情感需求，人們對(duì)設(shè)計(jì)的要求和限制越來越多，人成為設(shè)計(jì)最主要的決定因素。人對(duì)形態(tài)的審美需求可以從理性和感性兩個(gè)方面來分析。理性方面――功能與技術(shù)是形式創(chuàng)造的基礎(chǔ)。感性方面――心理審美是形式效果的目標(biāo)。正是人類這樣的本能，使設(shè)計(jì)師在運(yùn)籌帷幄、規(guī)劃創(chuàng)新時(shí)，不得不面對(duì)眾多的“心理個(gè)性”。世界著名的營(yíng)銷大師菲利浦?科特勒將人的消費(fèi)行為劃分為3個(gè)基本階段：一是量的消費(fèi)階段，即人們追求的是買得到、買得起的商品；二是質(zhì)的消費(fèi)階段，即尋求貨真質(zhì)優(yōu)、有特色的商品；三是感性消費(fèi)階段，即注重購(gòu)物時(shí)的情感體驗(yàn)和人際溝通，它以個(gè)人的喜好作為購(gòu)買決策標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)商品“情緒價(jià)值”的重視勝過對(duì)“機(jī)能價(jià)值”的重視。在感性消費(fèi)時(shí)代，無(wú)論男女老幼都傾向憑借主觀感性進(jìn)行消費(fèi)，希望享受購(gòu)物過程，此外，感性消費(fèi)還包括基于個(gè)人直觀感性認(rèn)識(shí)的消費(fèi)形式。但是，由于消費(fèi)者知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累的不同、受教育程度的不同、消費(fèi)的誘因不同，導(dǎo)致在感性消費(fèi)過程中體現(xiàn)出理性水平的不同，因此需要設(shè)計(jì)師把握消費(fèi)心理的不同，制定不同的設(shè)計(jì)策略。由此可見，心理學(xué)和設(shè)計(jì)學(xué)的深度結(jié)合是必然的，研究和運(yùn)用設(shè)計(jì)心理學(xué)是非常必要的。要找到設(shè)計(jì)的支撐點(diǎn)就需要對(duì)消費(fèi)心理感受進(jìn)行深入的分析與探索，這需要設(shè)計(jì)心理學(xué)提供分析和研究的方法。

設(shè)計(jì)核心是人，設(shè)計(jì)心理學(xué)的研究對(duì)象也是人，因此，在設(shè)計(jì)中應(yīng)運(yùn)心理學(xué)方法來處理好人、物與環(huán)境之間的關(guān)系，使人能夠和其使用物以及所處的環(huán)境形成和諧共存的關(guān)系。設(shè)計(jì)中講究尺度，對(duì)于物和環(huán)境來說，它們的尺度及使用關(guān)系屬于物理關(guān)系；對(duì)于設(shè)計(jì)心理學(xué)來說，其體現(xiàn)了人對(duì)物和環(huán)境的認(rèn)知方式，屬于心理關(guān)系。藝術(shù)設(shè)計(jì)要處理好物理和心理兩方面關(guān)系，只有把握好這兩種關(guān)系才能真正進(jìn)行以人為本的設(shè)計(jì)。因此，在設(shè)計(jì)實(shí)踐中，設(shè)計(jì)心理學(xué)是可以幫助設(shè)計(jì)師真正到從人出發(fā)，講求實(shí)事和情感的。首先，設(shè)計(jì)提供的信息和概念對(duì)消費(fèi)者來說至關(guān)重要的，當(dāng)它與消費(fèi)者的觀念不謀而合，或是表明了消費(fèi)者的心聲時(shí)，設(shè)計(jì)的價(jià)值能因此得以提升。其次，情感因素對(duì)設(shè)計(jì)的影響是非常大的，把特有的情感融入各種設(shè)計(jì)中去，不僅能夠滿足特定群體的情感需要，還能使消費(fèi)者感受到人性化的關(guān)懷。因此，進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意以下幾方面：首先是受眾的性別、年齡、知識(shí)、學(xué)歷、閱歷等個(gè)人信息。其次是不同年齡、知識(shí)積累的人對(duì)于物品喜好有不同傾向，受眾自身的閱歷學(xué)識(shí)也會(huì)影響到他的審美素養(yǎng)。第三是受眾的使用態(tài)度。受眾的興趣、喜好、審美觀等對(duì)于設(shè)計(jì)師來說非常關(guān)鍵。在設(shè)計(jì)前應(yīng)做好相應(yīng)的調(diào)研，把握消費(fèi)者的心理需求，這非常有利于設(shè)計(jì)的開展。

由此不難看出，設(shè)計(jì)心理學(xué)對(duì)設(shè)計(jì)活動(dòng)有著重要的影響，是設(shè)計(jì)師不可或缺的知識(shí)結(jié)構(gòu)，要想很好地掌握、運(yùn)用和研究設(shè)計(jì)心理學(xué)，我們就要了解和掌握設(shè)計(jì)心理學(xué)兩種主要研究方法，這樣才能很好地運(yùn)用和研究設(shè)計(jì)心理學(xué)內(nèi)容。

（1）觀察法：是由觀察者直接觀察記錄研究對(duì)象的行為活動(dòng)，用以研究心理活動(dòng)規(guī)律的方法；觀察者還可以直接參與被觀察者的活動(dòng)，將所見所聞隨時(shí)加以記錄，近距離地獲取觀察信息。

1）觀察。有目的、有計(jì)劃、相對(duì)持久的知覺過程叫作觀察。觀察者有明確的目的，選擇固定的觀察對(duì)象，使知覺有單一的指向。圍繞觀察對(duì)象，經(jīng)過概括了解，逐步深入，最后達(dá)到透徹把握的程度。在博物館、展會(huì)上常?？梢砸姷竭@樣的現(xiàn)象：大多數(shù)參觀的人是信步瀏覽，對(duì)感興趣的展示偶爾駐足，稍作欣賞和評(píng)論；但是總有很少數(shù)的參觀者，長(zhǎng)時(shí)間地對(duì)一個(gè)展品邊看邊想，甚至進(jìn)行抄或記錄，這是觀察的表現(xiàn)。他們想方設(shè)法獲得更多的素材，目的很明確，或是增長(zhǎng)知識(shí)，或是擴(kuò)大視野，或是想臨摹仿制，啟發(fā)借鑒。

2）觀察法的特征。是在一種完全自然條件下使用的方法，不被觀察對(duì)象知覺，獲取的信息是真實(shí)客觀的。觀察前應(yīng)制定嚴(yán)格的規(guī)程，明確地實(shí)施與記錄。作為心理的初始研究，可以客觀地發(fā)現(xiàn)問題與現(xiàn)象，為應(yīng)用其他方法進(jìn)行深入的研究，提供前期資料和依據(jù)。

（2）實(shí)驗(yàn)法：是按研究的目的控制或創(chuàng)設(shè)條件，以主動(dòng)引起或改變被試者的心理活動(dòng)，從而進(jìn)行研究的方法。

1）實(shí)驗(yàn)法的分類主要有兩種：①實(shí)驗(yàn)室法：指在特定的心理實(shí)驗(yàn)室里，借助各種儀器設(shè)備，嚴(yán)格控制各種條件以研究心理的方法。（較少運(yùn)用）②自然實(shí)驗(yàn)法：是把實(shí)驗(yàn)研究和日?；顒?dòng)結(jié)合起來的實(shí)驗(yàn)方法。（較常運(yùn)用）

2）實(shí)驗(yàn)法的特征。生活和生產(chǎn)中的許多使用與操作問題都可以在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行研究，尤其對(duì)某項(xiàng)工作中人的 生理與心理活動(dòng)與規(guī)律的研究，通過設(shè)定的實(shí)驗(yàn)條件，借助精密儀器進(jìn)行量化處理。為心理學(xué)提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。但是，對(duì)于人的感情意識(shí)等心理因素的控制和測(cè)量，尚無(wú)準(zhǔn)確、可行的控制方法。

在消費(fèi)日益多元化、情感化、藝術(shù)化的今天，設(shè)計(jì)師了解和研究設(shè)計(jì)心理學(xué)的是非常必要的。一是，設(shè)計(jì)心理學(xué)可以幫助我們正確認(rèn)識(shí)人與產(chǎn)品之間的互動(dòng)關(guān)系，增進(jìn)設(shè)計(jì)使用性、可用性、合目的性。二是，幫助設(shè)計(jì)主體對(duì)設(shè)計(jì)作品進(jìn)行評(píng)價(jià)、理解、鑒賞，了解設(shè)計(jì)作品的本質(zhì)和意義。三是，通過對(duì)受眾心理的分析，能使設(shè)計(jì)師更好地面對(duì)不同文化、不同經(jīng)濟(jì)區(qū)域以及多樣化市場(chǎng)需要的挑戰(zhàn)，設(shè)計(jì)出適銷對(duì)路的產(chǎn)品，并制定適宜的宣傳、推廣和促銷手段，提高企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

設(shè)計(jì)貴在創(chuàng)新，設(shè)計(jì)創(chuàng)新指的是設(shè)計(jì)師的創(chuàng)造性思維。而設(shè)計(jì)心理學(xué)是設(shè)計(jì)師們拓寬設(shè)計(jì)思路，增強(qiáng)創(chuàng)新思維能力最重要引擎之一。

參考文獻(xiàn)：

[1] 斯蒂芬?貝利，菲利普?加納.20世紀(jì)風(fēng)格與設(shè)計(jì)[M].羅筠筠，譯.成都：四川人民出版社，2000.

[2] 唐納德?A?諾曼.設(shè)計(jì)心理學(xué)[M].北京：中信出版社，2003.

篇5

【關(guān)鍵詞】 小兒病毒性肺炎；合并用藥率；中藥治療；西藥治療；比較研究

小兒肺炎是兒科臨床的常見病，嚴(yán)重危害兒童健康，世界衛(wèi)生組織將本病列為全球3種重要的兒科疾病之一，我國(guó)衛(wèi)生部將其列為重點(diǎn)防治的兒科四病之一。其中呼吸道合胞病毒肺炎（RSV）發(fā)病率較高，且易發(fā)生各種合并癥，如繼發(fā)感染、心力衰竭等。目前，西醫(yī)對(duì)于本病尚缺乏理想的治療方法和治療藥物。一般認(rèn)為，中醫(yī)藥對(duì)于疾病治療產(chǎn)生的是多靶點(diǎn)效應(yīng)，治療小兒病毒性肺炎的優(yōu)勢(shì)之一當(dāng)是合并癥發(fā)生率較西藥對(duì)照組低。合并用藥率與合并癥發(fā)生率直接相關(guān)，合并癥發(fā)生之后，必然增加相應(yīng)的用藥。為了驗(yàn)證這一假說，本次研究客觀統(tǒng)計(jì)分析了不同治療方案的合并用藥率，并做了與臨床療效的相關(guān)性分析[1]。

1診斷標(biāo)準(zhǔn)

西醫(yī)診斷參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《小兒四病防治方案·小兒肺炎防治方案》、《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》第7版；中醫(yī)診斷參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)兒科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中肺炎喘嗽的診斷依據(jù)和肺炎喘嗽的痰熱閉肺證、風(fēng)熱閉肺證的證候分類標(biāo)準(zhǔn)。

2 病例選擇

在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)醫(yī)院5個(gè)中心同時(shí)進(jìn)行本項(xiàng)研究。將臨床初步診斷為病毒性肺炎者列為初篩病例，共584例。入選后立即作鼻咽部分泌物免疫熒光法呼吸道合胞病毒（RSV）檢測(cè)，陽(yáng)性者確診RSV肺炎，列為研究病例，共309例。其中脫落8例、剔除4例，遵循區(qū)組隨機(jī)、平行對(duì)照原則，按1∶1編列隨機(jī)號(hào)，將信封密封，5個(gè)中心按隨機(jī)順序獲得隨機(jī)信封，納入病例以入選時(shí)間先后為序獲得隨機(jī)號(hào)，分別編入試驗(yàn)組、對(duì)照組。本次臨床試驗(yàn)共有符合方案集297例，安全集309例，試驗(yàn)組148例，對(duì)照組149例。

3 資料分析

3．1兩組人口學(xué)資料比較

見表1。表1兩組人口學(xué)資料比兩組在性別、年齡、身高、體質(zhì)量分布上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。

3．2兩組治療前起病病程比較

見表2。表2兩組治療前起病病程比較例兩組病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。

3．3兩組治療前肺炎病程比較

見表3。表3兩組治療前肺炎病程比較例兩組肺炎病程比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。

3．4兩組治療前病情比較

見表4。表4兩組治療前病情比較例兩組病情分布比較差異有統(tǒng)計(jì)意義（P

4 治療方法

4.1試驗(yàn)組基本用藥

靜脈滴注：清開靈注射液（3月～1歲10 mL，1+～3歲15 mL，溶入10 %葡萄糖注射液中靜脈點(diǎn)滴，1日1次）。口服藥物：痰熱閉肺證用兒童清肺口服液（每次10 mL，1日3次）；風(fēng)熱閉肺證用小兒咳喘靈口服液（3月～2歲每次5 mL，2+～3歲每次7.5 mL，1日3次）。

4.2對(duì)照組基本用藥

靜脈滴注：利巴韋林注射液[10 mg/（kg·d），每毫克溶入10 %葡萄糖注射液1 mL中靜滴，1日2次分用]。口服藥物：復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液（3～6月每次2.5 mL，6+月～3歲每次5 mL，1日3次）。

4.3合并用藥

兩組在治療觀察期間凡發(fā)生合并癥(如合并細(xì)菌感染、腹瀉、心力衰竭等)，均允許給予相應(yīng)的藥物治療。

5 試驗(yàn)結(jié)果

5.1兩組合并用藥例數(shù)比較

見表5。

表5兩組合并用藥例數(shù)比較例（％）

組別n無(wú)合并用藥合并用藥試驗(yàn)組148109（73.65）39（26.35）對(duì)照組14992（61.75）57（38.25）

注：與對(duì)照組比較P

兩組比較，在合并用藥上差異有統(tǒng)計(jì)意義（P

5.2兩組對(duì)癥處理及合并用藥情況

見表6～8。

表6兩組合并細(xì)菌感染及使用抗生素情況比較

組別感染例數(shù)使用抗生素例數(shù)使用率（%）使用天數(shù)合計(jì)（d）平均使用時(shí)間（d）試驗(yàn)組1515100.00624.13對(duì)照組2525100.001275.08

本次研究資料顯示，病毒性肺炎合并癥中以繼發(fā)細(xì)菌感染最多。中醫(yī)藥治療產(chǎn)生的多靶點(diǎn)效應(yīng)減少了合并細(xì)菌感染的發(fā)生，從而減少了抗生素的平均使用時(shí)間。但因兩組合并細(xì)菌感染病例數(shù)均偏少（＜30例)，故統(tǒng)計(jì)學(xué)處理未顯示有統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。

表7兩組合并腹瀉及用藥情況比較

組別腹瀉例數(shù)使用止瀉劑例數(shù)使用率（%）使用天數(shù)合計(jì)（d）平均使用時(shí)間（d）試驗(yàn)組2121100.00994.71對(duì)照組232191.301145.43

本次研究中兩組合并腹瀉者共44例，合并使用止瀉劑、微生態(tài)制劑者42例，如思密達(dá)、培菲康等，試驗(yàn)組止瀉劑平均使用時(shí)間短于對(duì)照組。但因兩組合并腹瀉例數(shù)偏少（＜30例)，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理未顯示有統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05）。

表8兩組合并急性心衰及用藥情況比較

組別心衰例數(shù)使用強(qiáng)心劑例數(shù)使用率（%）使用天數(shù)合計(jì)（d）平均使用時(shí)間（d）試驗(yàn)組22100.0021.00對(duì)照組88100.00151.88

兩組合并急性心衰者共10例，合并使用強(qiáng)心劑者10例，如西地蘭、地高辛等，試驗(yàn)組合并心衰的危險(xiǎn)度較對(duì)照組減少，且強(qiáng)心劑平均使用時(shí)間短。但兩組發(fā)生心衰合并癥的例數(shù)太少，故統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)統(tǒng)計(jì)意義。

治療過程中對(duì)照組還發(fā)現(xiàn)2例鵝口瘡，且未合并細(xì)菌感染及使用抗生素，可能與對(duì)照組使用利巴韋林有關(guān)。試驗(yàn)組未見類似病例。

6討論

RSV是兒科的常見病，屬于中醫(yī)“肺炎喘嗽”范疇。溫?zé)嶂吧戏?，首犯肌表，表現(xiàn)為風(fēng)熱閉肺證；繼而痰熱內(nèi)阻，肺氣閉郁，表現(xiàn)為痰熱閉肺證。中醫(yī)藥治療小兒病毒性肺炎療效顯著[1]。本次臨床研究表明，中藥治療較西藥治療能減少合并癥的發(fā)生，降低嚴(yán)重合并癥如心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)度，具有良好的推廣應(yīng)用前景。

本次研究選用的清開靈注射液、兒童清肺口服液和小兒咳喘靈口服液均為上市中成藥。清開靈注射液由膽酸、珍珠母、豬去氧膽酸、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花組成，具有清肺解毒的功效，用于熱病神昏，亦可用于上呼吸道感染、肺炎等癥候者。兒童清肺口服液由石膏、麻黃、苦杏仁、甘草、桑白皮、黃芩、瓜蔞皮、法半夏、浙貝母、橘紅、天花粉、炒紫蘇子、葶藶子、石菖蒲、煅青礞石、薄荷、紫蘇葉、白前、前胡等組成，具有清肺降氣、止咳平喘化痰之功，適用于小兒肺經(jīng)痰熱引起的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。彭征屏等[2]研究表明：兒童清肺口服液對(duì)小兒上呼吸道感染、急性支氣管炎中醫(yī)辨證屬痰熱壅肺者有較好的療效，且無(wú)副作用。小兒咳喘靈口服液由石膏、麻黃、杏仁、甘草、金銀花、板藍(lán)根、瓜蔞組成，具有清熱解毒、宣肺化痰的功能。用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致的發(fā)熱汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴等癥。郭小燕等[3]研究證明小兒咳喘靈口服液對(duì)小兒咳嗽風(fēng)熱犯肺證(急性支氣管炎)有較好的治療作用，研究中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室安全性指標(biāo)檢測(cè)也未發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的異常改變，初步顯示出該藥臨床應(yīng)用的安全性。病毒性肺炎可以出現(xiàn)多種合并癥，如繼發(fā)感染、心力衰竭等。由于嚴(yán)重感染或素體虧虛，邪盛而正衰，因而發(fā)生復(fù)感他邪，邪毒內(nèi)陷或正氣虛衰等演變。中醫(yī)藥辨證治療有扶正、祛邪和治本、治標(biāo)的雙重效應(yīng)，因而可減少合并癥的發(fā)生[4]?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)部分中藥除具有直接殺死病毒的作用外，還能抑制病毒的快速發(fā)展和減輕各種病理?yè)p害，并增進(jìn)機(jī)體免疫功能，使疾病向良性轉(zhuǎn)歸[3]。中醫(yī)辨證論治，其治療方案的效應(yīng)是多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)的。而西醫(yī)治療RSV肺炎以對(duì)癥處理和支持療法為主，尚缺乏療效確切的治療藥物。目前利巴韋林是美國(guó)唯一批準(zhǔn)的治療呼吸道合胞病毒感染的藥物[6]。但最近研究表明其只對(duì)部分RSV感染的患者有效[7]。藥理研究表明其在體外具有一定的抑制呼吸道合胞病毒作用，其機(jī)制尚未清楚。利巴韋林可能產(chǎn)生骨髓抑制等不良反應(yīng)，故認(rèn)為嬰幼兒階段應(yīng)用弊大于利。復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液可鎮(zhèn)咳、祛痰，但也會(huì)產(chǎn)生困倦、口干、胃腸道刺激癥狀等不良反應(yīng)。

近年來，中醫(yī)藥對(duì)小兒病毒性肺炎的研究報(bào)道頗多，但多中心、大樣本、隨機(jī)對(duì)照的研究總結(jié)不多，且多缺乏病原學(xué)診斷依據(jù)。我們?cè)诒敬巍啊濉瘒?guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃課題·中醫(yī)藥治療病毒性肺炎療效評(píng)價(jià)方法研究”中選取了297例小兒RSV肺炎病例，在建立療效評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)中西藥療效的同時(shí)，觀察了中藥、西藥兩組患兒合并癥發(fā)生率及合并用藥率，研究結(jié)果顯示中醫(yī)藥不但能顯著提高治療效果，在預(yù)防合并癥發(fā)生方面也有顯著作用，從而減少了合并用藥，縮短了療程，降低了醫(yī)療成本。證明中醫(yī)藥對(duì)小兒病毒性肺炎的優(yōu)勢(shì)不僅在于提高療效，還能減少合并癥發(fā)生和合并用藥，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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篇6

【中圖分類號(hào)】R563.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1007—8517（2013）18—0058—01

慢性阻塞性肺氣腫在中醫(yī)學(xué)中屬于“肺脹”范疇，發(fā)病緩慢且病程較長(zhǎng)。慢性阻塞性肺氣腫在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為氣促、胸悶等，嚴(yán)重的患者會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成了嚴(yán)重影響。我院對(duì)2010年8月至2013年3月收治的120例慢性阻塞性肺氣腫患者分別使用甘氨酸茶堿鈉片和甘氨酸茶堿鈉片聯(lián)合復(fù)方羥丙茶堿去氯羥素膠囊治療，取得很好療效，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料觀察我院2010年8月至2013年3月收治120例慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對(duì)象，其中男性76例，女性44例，年齡44～70歲。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診為慢性阻塞性肺氣腫，均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：患者在臨床上的癥狀表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽、呼氣困難、氣促以及胸悶等；通過胸部x線檢查顯示肺紋理增粗，肺表現(xiàn)為過度性膨脹，膈肌下降以及心臟表現(xiàn)為狹長(zhǎng)影；患者在不同程度上表現(xiàn)為低氧血癥。對(duì)于嚴(yán)重肝腎功能不全、哺乳妊娠期以及藥物過敏等患者進(jìn)行排除。患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例，對(duì)照組患者給予甘氨酸茶堿鈉片治療，觀察組患者給予甘氨酸茶堿鈉片聯(lián)合復(fù)方羥丙茶堿去氯羥素膠囊治療。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無(wú)明顯差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)方法處理，避免呼吸道感染，給予吸氧、祛痰以及防治水電解質(zhì)紊亂等治療。對(duì)照組患者單獨(dú)使用甘氨酸茶堿鈉片（生產(chǎn)企業(yè)：丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責(zé)任公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10950221）進(jìn)行口服治療，每天3次，每次1片，一共治療8周；觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方羥丙茶堿去氯羥素膠囊（生產(chǎn)企業(yè)：蘇州第三制藥廠有限公司、批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32025523）治療，每天服用3—4次，每次服用l一2粒，一共治療8周。

1.3 療效判定 顯效：氣促、胸悶等臨床癥狀得到顯著改善，肺部啰音基本消失；有效：氣促、胸悶等臨床癥狀有所改善；無(wú)效：氣促、胸悶等臨床癥狀沒有得到改善，甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用軟件SPSS18.0對(duì)觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較觀察組臨床療效總有效率為93.3%，對(duì)照組臨床療效總有效率為76.7%，觀察組的臨床療效明、顯高于對(duì)照組（P

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀患者2例，出現(xiàn)心悸患者1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%；對(duì)照組出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀患者4例，出現(xiàn)心悸癥狀患者3例，出現(xiàn)興奮失眠癥狀患者3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%。觀察組患者經(jīng)過治療后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫的臨床治療方法以藥物治療為主，對(duì)支氣管平滑肌起到松弛作用，減輕了氣流阻力，降低了呼吸功能，能夠?qū)Ψ喂δ芷鸬礁纳谱饔?。甘氨酸茶堿鈉片能夠?qū)β宰枞苑螝饽[患者呼吸困難等臨床癥狀起到改善作用，改善了呼吸肌功能，對(duì)于低氧狀態(tài)下呼吸驅(qū)動(dòng)起到了刺激作用，但是單獨(dú)使用容易產(chǎn)生惡心嘔吐、心悸等不良反應(yīng)。復(fù)方羥丙茶堿去氯羥嗪膠囊主要由雙氯醇胺、山莨菪堿、必咳平、鹽酸去氯羥嗪等促成，具有良好的祛痰效果，對(duì)于呼吸道平滑肌能夠起到直接松弛作用。

復(fù)方羥丙茶堿去氯羥嗪膠囊聯(lián)合甘氨酸茶堿鈉片應(yīng)用于治療慢性阻塞性肺氣腫療效確切，二者具有良好的協(xié)同作用，能夠減少單獨(dú)藥物治療產(chǎn)生的不良反應(yīng)，具有安全、可靠性。上述結(jié)果顯示：觀察組臨床療效總有效率為93.3%，對(duì)照組臨床療效總有效率為76.7%，觀察組的臨床療效明顯高于對(duì)照組；觀察組出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀患者2例，出現(xiàn)心悸患者1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.O%，對(duì)照組出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀患者4例，出現(xiàn)心悸癥狀患者3例，出現(xiàn)興奮失眠癥狀患者3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為16.7%，觀察組患者經(jīng)過治療不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。說明了聯(lián)合用藥治療慢性阻塞性肺氣腫取得的臨床療效顯著，值得廣泛推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]管劍.甘氨酸茶堿鈉合用帕羅西汀對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者肺功能的影響[J].海峽藥學(xué)，2010，22（06）：198—199.

篇7

中圖分類號(hào)：R272文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-2349（2011）12-0029-02

支原體肺炎是目前兒童時(shí)期常見的一種肺炎，近年來發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，筆者采用中藥透皮導(dǎo)入法輔助治療該病，取得較好療效，并縮短病程，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)納入病例標(biāo)準(zhǔn)年齡在5～14歲之間，符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)（參照陳吉慶《實(shí)用兒科診療規(guī)范》呼吸系統(tǒng)疾病中支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)）。所選病例胸部X線標(biāo)準(zhǔn)為：自肺門向肺野外呈扇型分布的大片狀陰影，主要侵犯1或2個(gè)肺段，病變呈大片狀密度較高邊緣模糊陰影）和中醫(yī)痰熱閉肺證型（參照1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》）。

1.2一般資料入選病例收集2010年3月~2011年3月無(wú)錫市第三人民醫(yī)院兒科住院的大葉性支原體肺炎患兒。本組87例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組44例，男22例，女22例；年齡在5~13歲，平均8歲；病程3~7 d，平均（4.02±2.15） d。對(duì)照組43例，男18例，女25例；年齡在6~14歲，平均7.8歲；病程4~8 d，平均（5.12±1.19） d。2組在年齡、性別、治療前病程、病情積分及肺部體征積分、胸部X線等方面比較，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2治療方法

2.1對(duì)照組對(duì)照組采用西醫(yī)基礎(chǔ)治療，予阿奇霉素（10 mg/kg•d-1）治療，每日1次靜脈滴注，連用5 d，停4 d。

2.2治療組治療組在阿奇霉素等治療基礎(chǔ)上配合中藥透皮導(dǎo)入治療。首先將藥貼固定在2個(gè)電極板上，然后將其分別置于肺俞穴上，強(qiáng)度選擇7，溫度一般選擇36 ℃～37 ℃，每日1次，每次20 min，治療7～14 d。

中藥透皮導(dǎo)入治療儀是由河南三浪醫(yī)療新技術(shù)有限公司生產(chǎn)的透皮吸收周期性脈沖電流治療系統(tǒng)的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，中藥藥貼特制（含魚腥草、金銀花、板藍(lán)根、杏仁、桔梗、川貝母等。豫食藥煎械生產(chǎn)許20050121號(hào)）。

3觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3.1觀察指標(biāo)分別觀察治療前、治療中7、14 d肺炎患兒主要癥狀如咳嗽及肺部體征變化、胸部X線的吸收情況。主要癥狀：咳嗽、喘促。根據(jù)病情無(wú)、輕、中、重分別計(jì)1分、3分、5分，7分；肺部體征肺部音根據(jù)病情無(wú)、輕、中、重分別計(jì)1分、3分、5分、7分；胸部X線的吸收情況（未吸收、部分吸收、基本吸收）分別計(jì)6分、4分、2分。

3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS 11.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用非參數(shù)檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。

4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)價(jià)依據(jù)治療7、14 d后主癥積分變化的分級(jí)評(píng)價(jià)方法，主癥包括：咳嗽、痰壅、氣促、肺部聽診和X線胸片。痊愈：主癥積分減少量≥90%；顯效：67%≤主癥積分減少量＜90%；進(jìn)步：33%≤主癥積分減少量＜67%；無(wú)效：主癥積分減少量＜33%。

主癥積分減少量＝［（治療前積分-治療后積分）÷治療前積分］×100%。

4.2治療結(jié)果

4.2.12組癥狀體征積分變化情況比較2組患兒咳嗽等積分在治療前、治療7、14 d均無(wú)顯著性差異（P>0.05）。2組患兒肺部音積分與治療前比較無(wú)顯著性差異（P>0.05），在治療7、14 d后比較均有差異（P0.05），在治療7 d后比較有顯著性差異（P

4.2.22組臨床療效比較見表2。

表22組臨床療效比較

組別痊愈顯效進(jìn)步無(wú)效愈顯率/%對(duì)照組121612365.1治療組20185186.4*與治療組比較，*P

中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)外合治法治療小兒肺炎（中醫(yī)稱之為“肺炎喘嗽”）具有特色與優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)外治法有著悠久的歷史，早在《太平圣惠方》、《本草綱目》中就有采用外治法治療小兒感冒的記載［1］。經(jīng)臨床多年的實(shí)踐和創(chuàng)新，外治法的種類日益增多，如貼敷法、熏蒸法、耳壓法、刮痧法、拔罐法及中藥離子透入法等已在兒科廣泛應(yīng)用。本文中中藥透皮導(dǎo)入法運(yùn)用了傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥經(jīng)絡(luò)學(xué)理論，有效地疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血。其中中藥金銀花、板藍(lán)根、魚腥草的現(xiàn)代藥理研究表明具有抗菌、抗病毒、解熱、抗毒素等作用，而魚腥草還有止咳平喘的作用；桔梗、川貝母、杏仁具有祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘的作用。將以上藥物經(jīng)過乙醚、丙酮、乙醇、水的4步環(huán)流法將中藥的有效成分充分提取，然后低溫濃縮，制成了理想的透皮藥劑［2~4］，再結(jié)合脈沖電流導(dǎo)入，將藥物通過皮膚滲透吸收，使藥物有效成分直接進(jìn)入血液循環(huán)，改善肺部微循環(huán)，加速肺部音消除，促進(jìn)肺部炎癥吸收。

支原體肺炎是目前兒童時(shí)期較常見的一種肺炎，是兒科的常見病和多發(fā)病之一，其主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難或伴有頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等，可合并有其他肺外癥狀。目前支原體肺炎已占小兒肺炎的20%～30%［5］，且近年來有上升，并有流行趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅著廣大兒童的身體健康。隨著支原體發(fā)生率的升高及耐藥率的發(fā)生，探索中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)外治法提高支原體治療療效，具有深遠(yuǎn)的臨床意義。在本文研究中驗(yàn)證中藥透皮法可以縮短大葉性支原體肺炎肺部體征消失時(shí)間，亦能較快促進(jìn)影像學(xué)的改善，證明治療組在改善肺部體征、影像學(xué)吸收方面優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組。

采用中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)外相結(jié)合的治療方法，取得了比單純西藥治療更好的效果。由此可見，中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)外合治法治療大葉性支原體肺炎有著更好的療效、更為廣闊的研究前景，值得臨床推廣。

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篇9

高校體育教育作為學(xué)校體育的最后一站,應(yīng)該更好地傳授給學(xué)生終身體育的思想理念,從更深的層次使學(xué)生了解體育、認(rèn)識(shí)體育,從而在其以后的學(xué)習(xí)工作中,能夠自覺地從事體育鍛煉。鑒于此原因,有必要對(duì)高校非體育專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行體育理論課程的傳授。

一、開設(shè)體育理論課的重要性

在21世紀(jì)的今天,隨著科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,體育逐漸成為人們生活中的一個(gè)不可缺少的組成部分。但是人們對(duì)體育的認(rèn)識(shí)和理解程度卻是參差不齊,而對(duì)體育的認(rèn)識(shí)水平將直接影響著人們對(duì)體育的熱愛程度、參與程度和參加體育鍛煉的效果。

首先,大學(xué)生必須有終身體育意識(shí),即指大學(xué)生在校期間所培養(yǎng)的終身都具有的從事體育鍛煉的行為習(xí)慣。大學(xué)生是祖國(guó)的未來,是社會(huì)主義的建設(shè)者和接班人,他們將會(huì)是社會(huì)的中流砥柱,我們有必要對(duì)大學(xué)生開設(shè)體育理論知識(shí)課程,從思想上提高當(dāng)代大學(xué)生對(duì)體育的認(rèn)識(shí),使之了解體育的目的、體育的本質(zhì)和體育的功能,更進(jìn)一步的形成自己的體育理念和終身體育的思想意識(shí)。

二、開設(shè)體育理論課程的必要性

文獻(xiàn)研究表明,我國(guó)高等院校目前的體育教育理念與管理還有相當(dāng)一部分停留在較原始的水平上,認(rèn)為體育課就是簡(jiǎn)單的活動(dòng)身體、跑跑步、打打球而已,沒有更深層次的認(rèn)識(shí)和了解。體育實(shí)踐課教學(xué)也是按照“學(xué)藝與練功”的方法進(jìn)行,只注重近期的教學(xué)效果,而淡化了體育理論課的教學(xué),導(dǎo)致了學(xué)校體育競(jìng)賽投資大大高于體育教學(xué)投資。

1.提高終身體育意識(shí)

體育理論課是實(shí)施德智體全面發(fā)展的現(xiàn)代教學(xué)計(jì)劃的最基本組成部分,其目的是使學(xué)生形成終身體育意識(shí),增強(qiáng)體育能力,培養(yǎng)自覺參與身體鍛煉的興趣和習(xí)慣,受到良好的思想品德教育,成為體魄強(qiáng)健的國(guó)家各項(xiàng)事業(yè)的建設(shè)者和接班人。

2.理論指導(dǎo)實(shí)踐

體育理論可以對(duì)體育實(shí)踐有方向性的指導(dǎo)作用。在高校體育教學(xué)中,通過體育理論知識(shí)的學(xué)習(xí),可以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的體育鍛煉,制定明確的目標(biāo)和詳盡的計(jì)劃,選擇合適的方法、手段、器械以及如何應(yīng)對(duì)體育鍛煉之中遇到一系列的突發(fā)事件、意外的運(yùn)動(dòng)損傷等等。因此,我們必須重視體育理論知識(shí)的學(xué)習(xí),只有運(yùn)用科學(xué)的體育理論知識(shí)來指導(dǎo)體育實(shí)踐,才能夠獲得事半功倍的效果。

三、開設(shè)體育理論課的相關(guān)內(nèi)容

體育理論的內(nèi)容非常的廣泛,對(duì)于體育專業(yè)的學(xué)生分為必修和選修課兩個(gè)方面的內(nèi)容來進(jìn)行的,對(duì)于非體育專業(yè)的大學(xué)生來說,不可能全部開設(shè),只能是有針對(duì)性地開設(shè)與其終身體育意識(shí)的形成、體育鍛煉指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)損傷以及身體的養(yǎng)護(hù)等方面的相關(guān)內(nèi)容。

四、開設(shè)體育理論課程的形式

1.開設(shè)選修課

根據(jù)學(xué)校的實(shí)際情況,把體育理論納入公共選修理論課教學(xué)之中,像其他課程一樣,設(shè)立一定授課時(shí)數(shù)和學(xué)分,而不是把體育理論課作為實(shí)踐課的“附屬品”,和實(shí)踐課捆綁進(jìn)行。學(xué)生可以根據(jù)自己個(gè)人的實(shí)際情況,學(xué)習(xí)和鍛煉的需要以及興趣愛好來選擇不同的教學(xué)內(nèi)容和自己喜愛的教師。

2.重視體育實(shí)踐課中的理論滲透

從嚴(yán)格意義上來講,理論與實(shí)踐是不可分割的,是一個(gè)相互交融的整體。在體育實(shí)踐課教學(xué)中,教師可以充分利用課堂上出現(xiàn)的問題,具體情況具體分析,向?qū)W生穿插傳授有關(guān)體育方面的知識(shí)、理論,解決學(xué)生在體育活動(dòng)中碰到的具體問題。在課間、課下也可以與學(xué)生交流、探討、傳授體育理論知識(shí)。這樣的交流與傳授既貼近學(xué)生體育生活,讓學(xué)生樂于接受,又能達(dá)到較好的教學(xué)效果。

3.開設(shè)講座

根據(jù)學(xué)校開課的情況、季節(jié)時(shí)令特點(diǎn)和學(xué)生的需求,把體育理論知識(shí)按照一定標(biāo)準(zhǔn)和體系以講座的方式進(jìn)行傳授。教師可以把自己研究的較透徹的理論在講座上傳授給學(xué)生;或者是定期聘請(qǐng)一些專家進(jìn)行講座,就目前體育運(yùn)動(dòng)中的一些先進(jìn)的技術(shù)、方法、手段以及一些先進(jìn)器械的使用進(jìn)行講授,使學(xué)生獲得更大的信息量,更加科學(xué)的指導(dǎo)他們的練習(xí)。

4.充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源

篇10

隨著交通及工業(yè)發(fā)展，小腿損傷也日益增多。脛腓骨骨折往往為開放粉碎性骨折，常伴有廣泛皮膚肌肉挫裂傷、骨外露、骨缺損、創(chuàng)面污染嚴(yán)重等特點(diǎn)，是骨科臨床難以處理的問題，由于解剖的特點(diǎn)，易出現(xiàn)脛骨骨折延遲愈合和不愈合，處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響患肢功能。我科2007年9月~2009年9月應(yīng)用單臂外固定支架結(jié)合中醫(yī)藥治療脛腓骨開放性骨折48例，取得滿意療效，現(xiàn)總結(jié)分析如下：

1臨床資料

本組48例脛腓骨開放性骨折中男31例，女17例，單側(cè)脛腓骨骨折45例，雙側(cè)脛腓骨骨折3例，其中I度30例，Ⅱ度9例，Ⅲ度9例。年齡18~65歲，平均42歲。致傷原因以車禍及高空墜落傷為主，其中車禍28例，墜落傷10例，砸傷5例，絞壓3例，其他2例，脛骨橫斷或斜形骨折17例，粉碎性骨折31例。

2治療方法

2.1西醫(yī)治療

2.1.1術(shù)前 準(zhǔn)備術(shù)前根據(jù)x線片了解骨折類型及移位、粉碎程度，選擇單臂外固定支架大小備用。

2.1.2麻醉 連續(xù)硬膜外麻醉或腰麻。

2.1.3手術(shù)方法

清創(chuàng)：首先盡可能將傷口徹底清洗，清除壞死組織，對(duì)于哆出并污染嚴(yán)重骨折端，應(yīng)仔細(xì)消毒清洗，切勿復(fù)位，對(duì)碎骨塊消毒清洗后盡可能放回，避免骨塊缺損。

復(fù)位固定：利用開放傷口直視下復(fù)位骨折，如有顯露困難可適當(dāng)延長(zhǎng)，對(duì)于長(zhǎng)斜形骨折以及粉碎比較嚴(yán)重游離骨折塊較大者可以用拉力釘初步復(fù)位固定。操作過程中盡量減少創(chuàng)傷，少剝離或不剝離骨折兩端骨膜。自脛骨結(jié)節(jié)至脛骨內(nèi)髁連線之中點(diǎn)和脛骨嵴與脛骨內(nèi)踝尖端連線之中點(diǎn)劃一連線，即脛骨內(nèi)側(cè)板中心線，固定針均在此線穿入。按所備單臂外固定支架針距來設(shè)定進(jìn)針點(diǎn)，兩端各距離折線3~5 cm，用定位釘通過外固定支架孔道在皮膚上作標(biāo)記，進(jìn)孔方向與骨面垂直與上下關(guān)節(jié)面平行，與脛骨矢狀面及冠狀面均呈45。夾角。用尖刀在標(biāo)記處切開皮膚約0.5~1cm，以正好插入定位套管，用止血鉗分離直達(dá)骨膜。插入定位套管，再插入內(nèi)套管，用4.5鉆頭鉆入至通過對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)，取出鉆頭及內(nèi)套管，用扳手?jǐn)Q人固定針，擰人時(shí)只許進(jìn)不許退，以免針道松動(dòng)，固定針以出對(duì)側(cè)皮質(zhì)兩螺紋為佳。逐一完成其它3枚固定針，將外固定架安裝后，離皮膚0.5~1 cm為佳，旋緊各個(gè)鎖鈕及萬(wàn)向關(guān)節(jié)，固定牢固后，適當(dāng)縱向加壓。被動(dòng)活動(dòng)患肢，骨折端無(wú)活動(dòng)，再次檢查外固定支架各關(guān)節(jié)鎖緊。骨折固定穩(wěn)妥后，根據(jù)創(chuàng)口的不同情況采用不同方式閉合創(chuàng)口，I~Ⅱ度傷口I期關(guān)閉，張力大或軟組織損傷嚴(yán)重者，行轉(zhuǎn)移組織瓣覆蓋或留待Ⅱ期處理，同時(shí)放置引流條，定期換藥。

術(shù)后處理：術(shù)后2~3 d，可在床上活動(dòng)患肢各關(guān)節(jié)，同時(shí)攝x線片觀察對(duì)位情況。術(shù)后2 w切口拆線后可下床拄拐不負(fù)重活動(dòng)，定期拍x線片復(fù)查，以利決定外固定支架是否需要調(diào)整，當(dāng)骨折達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可棄拐負(fù)重行走2 W，如無(wú)疼痛，拆除外固定支架，改用小夾板固定負(fù)重行走2 W，無(wú)特殊變化可拆除小夾板正常行走。

2.2中醫(yī)治療

根據(jù)中醫(yī)急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，針對(duì)外傷后氣滯血瘀，瘀血內(nèi)留這一病理機(jī)制，分早、中、后三期給藥。初期：活血化瘀，消腫止痛為主，用桃紅四物湯隨癥加減：桃仁l5 g，紅花10 g，川芎10 g，生地20 g，乳香10 g，沒藥10 g，白芷10g，花粉10g，三七10 g，水煎服，1劑／d，分三次服。傷口紅腫伴發(fā)熱，改用五味消毒飲加減。中期：和營(yíng)生新，接骨續(xù)損。用續(xù)骨壯骨湯加減：當(dāng)歸10g，地鱉蟲10g，骨碎補(bǔ)10 g，川斷10 g，牛膝9 g，杜仲9 g，雞血藤9 g，赤白芍各5 g，川芎5 g，紅花5 g，陳皮5 g，自然銅(煅)12 g。水煎服，2次／d，1劑／d。后期：宜補(bǔ)氣血，養(yǎng)肝腎為主，用八珍湯加減：熟地15 g，白芍l5 g，川芎15 g，黃芪20 g，杜仲10 g，牛膝10 g，紅花10 g，當(dāng)歸15 g，續(xù)斷15 g，骨碎補(bǔ)15 g，枸杞15 g，菟絲子15 g，水煎服，2次／d，1劑／d。

3治療結(jié)果

單臂外固定支架固定時(shí)間3~12個(gè)月不等，48例隨訪3~13個(gè)月，4~6個(gè)月骨性愈合42例，4例因創(chuàng)口感染致7~8個(gè)月愈合，2例組織損傷嚴(yán)重而骨不連，二期手術(shù)植骨內(nèi)固定治療。術(shù)后傷肢關(guān)節(jié)功能良好，針孔感染1例，表現(xiàn)為針孔滲液增多，局部發(fā)紅，經(jīng)取分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)應(yīng)用抗生素后緩解。本組無(wú)斷釘、血管神經(jīng)損傷及肌肉萎縮。經(jīng)隨訪，參照療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)一中醫(yī)骨傷科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。評(píng)定結(jié)果：優(yōu)30例，良15例，可3例，優(yōu)良率93.7％。

4討論

脛腓骨開放性骨折常常伴有軟然組織不同程度損傷，如大面積皮膚剝脫傷、組織缺損、肌肉絞軋挫滅傷、嚴(yán)重污染等。骨折對(duì)位、軟組織損傷的修復(fù)和污染創(chuàng)口的處理是治療的關(guān)鍵[1] 。手術(shù)時(shí)間及和固定方法的選擇直接關(guān)系到感染率的高低，但何時(shí)為最佳時(shí)機(jī)，尚存在著不同意見[2]，我們經(jīng)過臨床總結(jié)多種方法各有利弊，骨牽引創(chuàng)傷小遠(yuǎn)離創(chuàng)口操作簡(jiǎn)單，既可為二期處理創(chuàng)造條件，亦可使骨折復(fù)位固定，但治療時(shí)間長(zhǎng)，并發(fā)癥較多，往往出膝及踝粘直等，甚至有的因期床出褥，肌肉萎，重影以後的生活量。早期髓或板固定位固定可靠，有利于早期功能，但了位固定的需要，常使原有一步加重，手一步破骨折端的血液循，增加了感染、骨折不合等癥的生率。究用板固定後所出的骨疏或加速的哈佛系重塑象不是力遮而是骨的血破造成的，在骨尤其是骨骨折的治中得尤其重要，而一旦死缺，直接面板外露，理感染固定物作物更取。臂外固定支架手操作，了手的，切口小，位于骨肌肉覆，不影小腿肌肉收功能，骨折端有一定距，骨折端物刺激，能使患者在後上恢骨性，解了重，污染重不宜行固定的，骨折固定後修提供了空和，後能上在床上行患肢的功能，同外固定支架性固定，力遮小，可以避免板的力遮效，在骨折端生性引力刺激，少了力遮久致的骨疏和骨度弱，使骨折更易合。通加利于骨折端的接和合，少骨不的生。

注意事：用先穿後位，可以手，利用固定引容易使骨折位，少骨折端的反磨擦，可以少或不骨膜，因而血液循破少。病人常查可及整外固定架，保持支架的牢固性使骨折端早得到力刺激，斜形、螺旋形、粉碎形骨折者，建端加用螺或克氏固定以增加其定性[3、4]。螺的置必掌握的原是：同一骨折段上的2枚螺距越，固定越定；中2距骨折越近，固定越牢固。一般用4枚螺固定，若感螺骨的把持力不可增加螺的量至5~6枚。在具病例中，若支架度不或早重，支架疲度下降，端仍可生位。

中按早“攻”、中“和”、“”的原辨施治，合、筋骨重、外兼治、患合作原。辨地理骨折治中的位、固定、功活、外用的?？赡茏龅焦钦畚徊辉黾泳植?，固定骨折而不妨肢活，因而可以促全身血循，增加新代，骨折合功能恢，患者痛苦，加速骨折合[5]。本病例初期活血化瘀，消止痛主，用桃四物癥加；中期接骨用骨骨；後期宜血，肝主用八珍加，促骨折合，同指患者做膝踝按摩、膝屈伸及踝多方向的以舒筋活，促使功能早日恢，取得了良好的效果。

因此用臂外固定支架合中治治腓骨放性骨折手操作、小、短，材料，效可靠，患方均易接受，具有手操作，了手的，切口小，不破骨折端血液供，有利于骨折合及切口和放口理，是一可行的微手。

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