導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院檢驗科實習(xí)生，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

皮膚科的實驗室主要是處理有關(guān)皮膚皮屑的直接鏡檢，培養(yǎng)，梅毒、單純皰疹、hiv試驗，和性病檢查試驗。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開始，老師安排我負責(zé)支原體衣原體的標本接收和接種，白帶常規(guī)的涂片與染色。本來以為在校見習(xí)的時候操作過，這份工作會得心應(yīng)手，但是并不然。在這里面對的不單只是標本，而且是病人，當(dāng)接收每一份標本的時候，都要詳細的跟病人交代，什么時候那結(jié)果，在哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通，在醫(yī)院是一門重要的學(xué)問，這需要更多的細心和耐性。

由于以前在學(xué)校并沒有過多的實物標本給我們聯(lián)系，所以，當(dāng)看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論，更多的是感官。一開始的時候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結(jié)果，幸好帶教的老師非常熱心的跟我講解要領(lǐng)，而且片子看多了，掌握到其中的要點，現(xiàn)在的白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來越熟練，看到自己下的結(jié)果在老師核對之后越來越少更改，心中是無比的高興。

篇2

中圖分類號:F127文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2010)28-0121-04

在科教興國戰(zhàn)略的指引下,中國高等教育事業(yè)發(fā)展迅速,2008年普通高等教育本專科共招生565.92萬人,比上年增加19.87萬人;在校生1 884.90萬人,比上年增加146.06萬人,增長8.4%;畢業(yè)生447.79萬人,比上年增加70.32萬人,增長18.63%。

本文的調(diào)查對象是2010年即將畢業(yè)前3個月的甘肅某大學(xué)大四本科生,隨機地抽取該校經(jīng)管、數(shù)學(xué)、中文、生科4個系的200名學(xué)生作為調(diào)查樣本,同時采用個別面訪作為補充,本調(diào)查回收率100%,被調(diào)查者中男女生比例分別為54∶46。

一、臨畢業(yè)大學(xué)生的人生與就業(yè)選擇趨向

(一)臨畢業(yè)大學(xué)生畢業(yè)前狀態(tài)與對未來的選擇

畢業(yè)在即,大學(xué)生們已經(jīng)對自己的狀態(tài)有了認識。通過調(diào)查了解到,盡管現(xiàn)在考研的學(xué)生越來越多,但大多數(shù)畢業(yè)生(67%)還是準備進入社會。所以研究和解決畢業(yè)生的就業(yè)問題刻不容緩。調(diào)查還表明,有56%的畢業(yè)生對目前的就業(yè)形勢感到焦慮,24%的畢業(yè)生覺得樂觀,還有20%的畢業(yè)生無所謂。

(二)畢業(yè)生對人生的定位與追求

1.人生定位。在問及畢業(yè)生對自己的人生定位時,有38%的畢業(yè)生表示非常明確,29%的畢業(yè)生覺得有一定目標,23%的畢業(yè)生處于不明確狀態(tài),應(yīng)盡早找出自己的優(yōu)勢與劣勢,選擇未來的就業(yè)方向,還有10%的畢業(yè)生對自己的將來感到迷茫,沒有明確目標。

2.人生追求。由圖1可知,大學(xué)生認為人生中最重要的因素是健康,其次是理想,然后是家庭,最后是友誼、愛情。

3.擇業(yè)觀念。調(diào)查顯示,2010年甘肅該高校大學(xué)生就業(yè)觀念更為開放,就業(yè)思路更為開闊,大學(xué)生在激烈的人才競爭面前表現(xiàn)得較以前成熟多了,這在很大程度上來自于學(xué)生擇業(yè)觀念的變化,但同時,不少畢業(yè)生有待于改善自己的就業(yè)觀念。在對“專業(yè)對口”問題的認識中,有38%的畢業(yè)生認為“看重”,有22%的畢業(yè)生覺得“不需要”,其他畢業(yè)生認為“無所謂”。40%的畢業(yè)生贊成“先就業(yè)后擇業(yè)”的說法,22%的畢業(yè)生不贊成,13%認為“無所謂”,25%覺得“很難說”。

調(diào)查還顯示(如圖2),40%的畢業(yè)生都能意識到在就業(yè)中,自身能力最重要。

(三) 畢業(yè)生對就業(yè)條件的期望

畢業(yè)生的就業(yè)選擇注重實惠、重發(fā)揮、重發(fā)展,就業(yè)期望值居高不下,選擇工作的標準是和前述畢業(yè)生自身的人生追求與定位的價值觀緊密相關(guān)。他們對擇業(yè)考慮的因素次序是: 個人發(fā)展、薪酬、工作環(huán)境、公司性質(zhì)與規(guī)模、穩(wěn)定、地點等。

1.對工資收入的期望。從對工資收入的調(diào)查中可以看到畢業(yè)生的高期望值(見表1),選擇月工資待遇2 000元～3 500元的最多,占46% ,選擇1 500元～2 000元的占32% ,選擇3 500元以上的占12%,而只有10%的畢業(yè)生選擇1500元以下的月工資?？梢钥吹?自由競爭的環(huán)境可以使大學(xué)生為自己選擇更好的環(huán)境,但過高的期望值也不可避免地給他們帶來更多的失落。

2.對就業(yè)地點的選擇。就業(yè)地點也是畢業(yè)生擇業(yè)時所考慮的一個重要問題。調(diào)查表明,20%的畢業(yè)生首選大城市,42%的畢業(yè)生選擇沿海城市就業(yè),17%的畢業(yè)生選擇中小城市就業(yè),10.5%的畢業(yè)生選擇愿意在西部就業(yè),6.5%的畢業(yè)生選擇其他,4%的畢業(yè)生認為無所謂。

在對“你是否愿意去小城市或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工作”問題的回答中,非?？隙ǖ鼗卮稹安辉敢狻钡恼急徽{(diào)查學(xué)生的62%,“愿意”的僅占15%,23%的被調(diào)查者認為無所謂。

3.對就業(yè)單位性質(zhì)的選擇。調(diào)查得知,大學(xué)生在選擇就業(yè)單位性質(zhì)時,排在前二位的單位依次是國家機關(guān)和私營企業(yè)。

二、臨畢業(yè)大學(xué)生求職渠道及對學(xué)校和家庭的依賴

(一) 畢業(yè)生求職渠道

2010年甘肅該高校大學(xué)生求職途徑趨向多元化,各種招聘會發(fā)揮了交流人才的重要功能,社會關(guān)系在求職中還有著重要的作用,網(wǎng)上求職已成為普遍趨勢。學(xué)生們求職途徑按照選擇比例高低依次為:招聘會、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、學(xué)校和老師、家庭關(guān)系、畢業(yè)生和朋友、新聞媒體等(見圖3)。

(二)畢業(yè)生對學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)的期望

調(diào)查顯示,為了學(xué)習(xí)和求職,畢業(yè)生迫切需要學(xué)校為其提供就業(yè)指導(dǎo),包括:

1.對求職技巧指導(dǎo)的期望。在求職期間,學(xué)生認為學(xué)校應(yīng)組織的求職技巧的指導(dǎo)類型(見下頁圖4)。調(diào)查結(jié)果表明,有79名畢業(yè)生認為學(xué)校應(yīng)該組織一些關(guān)于“面試技巧”的培訓(xùn),即面試技巧的指導(dǎo),掌握一定的技巧,是成功面試的策略,也是求職者應(yīng)有的訓(xùn)練;38名畢業(yè)生傾向于組織“英語口語”培訓(xùn),即特長優(yōu)勢的指導(dǎo),通過學(xué)校指導(dǎo)可幫助學(xué)生有針對性地答辯和應(yīng)對;51名畢業(yè)生則想多了解一些“簡歷制作”方面的常識,即自薦技巧的指導(dǎo),簡歷是用人單位了解你的第一印象,直接關(guān)系到求職的成功與否,自薦技巧能使求職事半功倍;最后還有32名畢業(yè)生認為“服裝搭配”方面的培訓(xùn)也不該缺少即求職禮儀的指導(dǎo),衣著應(yīng)端莊大方,其次有禮貌,還要表現(xiàn)熱情,給人好感等?？梢?大學(xué)畢業(yè)生是需要學(xué)校給予就業(yè)指導(dǎo)的,這可以幫助畢業(yè)生提前做好面試準備。

2.對培訓(xùn)方式的期望。大學(xué)生眼中最好的培訓(xùn)方式(如表2所示)。學(xué)校進行就業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容很豐富,方式也靈活多樣。在調(diào)查中,有超過一半的學(xué)生認為最好的指導(dǎo)方式是“模擬面試”,其次是“講座”,最后是“錄像或光盤”。

表2 學(xué)校應(yīng)組織的培訓(xùn)方式

3.對就業(yè)政策的了解。 大學(xué)生對當(dāng)前就業(yè)政策的了解情況(見圖5)。可以看出,大部分畢業(yè)生對現(xiàn)有的就業(yè)政策不太了解,只有45%的畢業(yè)生表示了解。

對就業(yè)政策的了解

圖5對當(dāng)前就業(yè)政策的了解情況

(三)畢業(yè)生對家庭的期盼

調(diào)查顯示(見圖6),大部分大學(xué)生在找工作時都表示會考慮家庭、父母的意見,同時也希望家庭能夠在精神上給予他們堅定的支持。

圖6就業(yè)是否受家庭因素影響

三、影響臨畢業(yè)大學(xué)生就業(yè)選擇的因素

(一) 畢業(yè)生就業(yè)的影響因素

大學(xué)畢業(yè)生的供求矛盾是影響畢業(yè)生就業(yè)的主要因素。一方面,隨著中國經(jīng)濟與社會的發(fā)展,科學(xué)技術(shù)的進步,中國對人力資源的需求有了較大變化。特別是新興產(chǎn)業(yè)和信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,國際貿(mào)易壁壘的消除,對大學(xué)畢業(yè)生無論質(zhì)和量的需求都有了提高。但是,隨著中國高校畢業(yè)生近年大幅增長,就業(yè)形勢也越來越嚴峻。另一方面,大學(xué)畢業(yè)生實際就業(yè)難的原因主要是供求結(jié)構(gòu)矛盾,即地區(qū)、行業(yè)、層次、專業(yè)結(jié)構(gòu)的不平衡與錯位。畢業(yè)生就業(yè)市場的供求關(guān)系非常復(fù)雜,其不同于一般商品的供求關(guān)系,供求之間矛盾更加激烈,涉及社會、用人單位、學(xué)校、家長、學(xué)生等各方面。

(二)相應(yīng)對策與建議

1.提高畢業(yè)生的有效供給和有效需求。就畢業(yè)生專業(yè)結(jié)構(gòu)的供求矛盾,需從提高畢業(yè)生的有效供給和有效需求加以解決。提高畢業(yè)生的有效供給,除學(xué)生對就業(yè)的期望應(yīng)更切合實際外,國家各級教育部門與學(xué)校應(yīng)科學(xué)地根據(jù)國民經(jīng)濟的發(fā)展,人力資源市場的需求制定人才培養(yǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃,并據(jù)此調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)。但大學(xué)教育周期長,對畢業(yè)生專業(yè)結(jié)構(gòu)的供求矛盾將是不可避免存在的。因此,同時要加快教育體制和教學(xué)內(nèi)容的改革。學(xué)校的課程設(shè)置與教學(xué)方式要適應(yīng)市場對人才的需要,為大學(xué)生創(chuàng)造更大的就業(yè)空間。人力資源市場需要高質(zhì)量復(fù)合型人才,即能力強、知識廣的人才。它需要學(xué)生掌握綜合基本理論、方法以及一定的技能,同時還要理論結(jié)合實踐。所以,學(xué)校的課程應(yīng)當(dāng)更科學(xué)、實用,同時留有相當(dāng)比例的選修課程,使學(xué)生可以根據(jù)自己興趣選課,減少因課程設(shè)置過細過死給學(xué)生就業(yè)造成障礙。提高對畢業(yè)生的有效需求,需社會上各用人單位(企業(yè)、事業(yè)和政府機關(guān)) 共同努力。目前,許多用人單位對人才的期望值要求是“獨當(dāng)一面,創(chuàng)造效益”,所以對大學(xué)生強調(diào)經(jīng)驗,對在職流動人員看重學(xué)歷。人才應(yīng)該在實踐中培養(yǎng),用人單位不應(yīng)期望太高,應(yīng)當(dāng)把招聘看做“識才”的過程,選擇合適的人,給他們一些鍛煉的機會,識才與育才并重。

2.加強學(xué)校對畢業(yè)生的就業(yè)教育與指導(dǎo)。畢業(yè)生就業(yè)情況直接影響學(xué)校的生存和發(fā)展,因此,學(xué)校應(yīng)努力做到:加強就業(yè)政策宣傳。使學(xué)生了解國家制定的全國性的、有關(guān)部門和省市制定的行業(yè)性和區(qū)域性就業(yè)政策以及相應(yīng)的優(yōu)惠政策。鼓勵畢業(yè)生面向基層、面向邊疆、面向經(jīng)濟建設(shè)需要的地方。加強就業(yè)思想教育。教育畢業(yè)生樹立正確的價值觀、人生觀、擇業(yè)觀,發(fā)展觀;鼓勵畢業(yè)生充分發(fā)揮專長,走艱苦創(chuàng)業(yè)之路,加強就業(yè)信息溝通。學(xué)校應(yīng)根據(jù)畢業(yè)生們求職信息來源,加強與各招聘會、用人單位等多種渠道的聯(lián)絡(luò),為畢業(yè)生帶來更多的就業(yè)信息。同時學(xué)校要幫助他們分析人力資源市場的需求與發(fā)展,并積極向各地區(qū)、各行業(yè)、各部門的用人單位推薦優(yōu)秀畢業(yè)生,拓寬就業(yè)渠道。加強求職技巧方面的指導(dǎo)。畢業(yè)生對學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)工作寄予厚望,因此學(xué)校應(yīng)根據(jù)畢業(yè)生的要求,通過模擬、講座等方式,對畢業(yè)生進行面試、簡歷制作、外語和禮儀等多方面求職技巧的訓(xùn)練和指導(dǎo)。加強求職心理輔導(dǎo)。如上所述,大學(xué)生擇業(yè)都有較高的心理期望值,這是正常的,但脫離現(xiàn)實,好高騖遠的想法是不正確的。指導(dǎo)大學(xué)生擇業(yè)心理要解決的是幫助大學(xué)生樹立遠大理想又要艱苦奮斗的心理準備,同時增強心理承受力的指導(dǎo)。指導(dǎo)大學(xué)生正確對待挫折,增強心理承受力。

3.重視家庭影響。盡管家庭不可能單獨承擔(dān)對大學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo),大學(xué)生在心理上也已不再與家庭保持少年時期的強烈依賴關(guān)系,但從以上畢業(yè)生對家庭的期盼可知,家庭在就業(yè)指導(dǎo)方面扮演著不可估量的角色。家庭是大學(xué)生社會化的最初場所,是大學(xué)生社會化過程中的權(quán)威性和情感性的扮演者,家長對大學(xué)生個性的了解有更多的得天獨厚的優(yōu)越條件。大學(xué)生想找到理想而合理的職業(yè)坐標,必須充分了解自己的性格特征,大學(xué)生的個性是其就業(yè)的重要參考指標,家庭在這方面可以作為在大學(xué)生就業(yè)時的幫手。家庭此時就應(yīng)該發(fā)揮其獨有的優(yōu)勢,幫助大學(xué)生清楚地把握個性,更好地找尋自己的方位。

4.畢業(yè)生的自我完善。以上其他因素對畢業(yè)生個人的擇業(yè)而言均是外因,而畢業(yè)生個人自身的因素是內(nèi)因,是畢業(yè)生最終選擇工作的決定性因素。因此,畢業(yè)生對自己的理想、興趣是什么,自己的人生發(fā)展目標是什么,都應(yīng)認真考慮。要相信自己,只要有真才實學(xué),就不怕找不到用武之地,學(xué)業(yè)是擇業(yè)和就業(yè)的基礎(chǔ)和前提。只有不斷提高自身的綜合素質(zhì)和多種能力,只有真才實學(xué),才能在人才市場上更具實力,占據(jù)主動地位,找到理想工作。要樹立國家利益和個人利益、興趣相結(jié)合的擇業(yè)觀。大學(xué)生在擇業(yè)時,要用發(fā)展眼光來看待所選職業(yè),既要看到眼前,又要看到前景; 既要看到個人利益,也要看到國家利益,考慮全面,樹立正確的擇業(yè)觀。

參考文獻:

[1]趙葵軍.大學(xué)生就業(yè)難的現(xiàn)狀與思考[J].遼寧商務(wù)職業(yè)學(xué)院學(xué)報,2003,(2):64-65.

[2]崔雅莉.擴招形勢下一般本科院校畢業(yè)生就業(yè)工作探析[J].江西社會科學(xué),2003,(3):215-217.

[3]張生勇.甘肅大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)傾向調(diào)查[J].發(fā)展,2008,(12):34-35.

[4]徐敬建.西部地區(qū)大學(xué)生擇業(yè)意向和擇業(yè)影響因素調(diào)查――以甘肅為例[J].長江師范學(xué)院學(xué)報,2008,(1):150-152.

篇3

《呂氏春秋》有言：“欲知平直，則必準繩;欲知方圓，則必規(guī)矩?！比魏螆F體的存在和運行都需必要的規(guī)范和準則予以支撐和保障。相比本科生而言，研究生的特點在于年齡差距較大、職業(yè)規(guī)劃多樣、價值取向多元、自主思考和創(chuàng)新較多等，多重因素導(dǎo)致研究生在課堂紀律方面存在較多問題。因此，有必要不斷加強對研究生課堂紀律問題的研究。

 

一、紀律是各種組織團體有序運行的必要保障

 

(一)紀律的內(nèi)涵、特征界定

 

對于紀律的研究和論述古已有之。在中國，“紀律”一詞最早是分開來使用的。首先來說“紀”，清代段玉裁的《說文解字注》中也提到：“別絲者，一絲必有其首，別之是為紀”。這里的紀可以理解為理清頭緒、整理之意，進而引申為指引、規(guī)范人們的行為。其次來說“律”，最初的“律”是指音律。到了東漢，許慎的《說文解字》的解釋為：“律，均布也”。這里的“律”就演化為整齊劃一的意思，進而引申為法規(guī)等?！凹o律”一次合并使用始于春秋戰(zhàn)國時代，后人又不斷對其進行解釋和補充。

 

在西方，“紀律一詞源于拉丁語‘discipeina’，意為訓(xùn)練和教育，也有規(guī)則、規(guī)范、戒律、懲戒等引申義”。 1

 

綜合中西方學(xué)者對于紀律的論述，我們認為所謂紀律就是，“一定的社會組織為了保持組織鞏固、維護內(nèi)部秩序、實現(xiàn)組織目標、完成工作任務(wù)，而制定的要求組織成員共同遵守并且由組織強制力保證實施的行為規(guī)則”。2

 

作為一種約束性的行為規(guī)則，紀律具有以下幾項特征：

 

1.紀律具有強制性的特點。紀律作為一定組織的行為規(guī)則，它是為了保障組織任務(wù)和使命的順利完成而制定的，它要求組織成員必須嚴格遵守，違反紀律必定會有相應(yīng)的懲罰。

 

2.紀律具有多樣性的特點。由于各個組織服務(wù)對象、工作內(nèi)容、目標設(shè)定及所處外部環(huán)境的差異，導(dǎo)致組織在事關(guān)本組織的紀律設(shè)定方面存在差異。

 

3.紀律具有動態(tài)性的特點。組織的目標和任務(wù)會隨著工作的進度及外部環(huán)境的改變而發(fā)生改變，組織的成員也會有更新和替換，因此，紀律也會相應(yīng)發(fā)生變化。

 

(二)紀律的作用概述

 

紀律作為一定社會組織的行為規(guī)范，它對于組織內(nèi)部的運轉(zhuǎn)以及組織與外部環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)揮著重要的作用。

 

1.紀律能夠約束組織成員的行為，確保組織內(nèi)部的協(xié)調(diào)性。社會組織都有不同的個體組成，紀律能夠?qū)⒔M織成員集結(jié)在組織目標實現(xiàn)的框架中，以統(tǒng)一的尺度來規(guī)范成員行為，減少特殊性，保證成員的行動協(xié)調(diào)一致。

 

2.紀律能夠激發(fā)組織成員的潛力，確保組織目標的實現(xiàn)。紀律中包含的促進和激勵成員完成組織任務(wù)和目標的內(nèi)容。其中的激勵性因素有助于激發(fā)組織成員的潛力和積極性，順利完成組織的既定任務(wù)。

 

3.能夠促成組織目標的實現(xiàn)，這是基于前兩點而言。組織成員協(xié)調(diào)一致的行動和無縫配合，組織任務(wù)和目標的順利完成和實現(xiàn)，都是組織能夠正常運轉(zhuǎn)并不斷延續(xù)和發(fā)展的重要保證。

 

4.能夠使組織與外部環(huán)境之間取得協(xié)調(diào)。一方面，組織內(nèi)部紀律能夠培養(yǎng)組織成員遵紀守法的好習(xí)慣，進而為組織成員在組織以外的活動提供范例。另一方面，各個組織都能依照一定的紀律運行，進而能帶動全社會形成遵紀守法的習(xí)慣，有助于維持社會秩序。

 

二、網(wǎng)絡(luò)時代研究生課堂教育需要紀律的規(guī)范和約束

 

當(dāng)前的信息傳播充分借助網(wǎng)絡(luò)平臺。進入新世紀，互聯(lián)網(wǎng)在我國興起并逐步普及?；ヂ?lián)網(wǎng)成為人們相互之間傳遞信息的主要媒介?；ヂ?lián)網(wǎng)的普遍使用和不斷擴展使各個領(lǐng)域發(fā)生著深刻的變化。概括而言，互聯(lián)網(wǎng)在傳播信息方面的特點包括：開放性、即時性和交互性。

 

通過互聯(lián)網(wǎng)獲取信息和知識，表達情感和提出訴求成為年輕人群體的新常態(tài)。對于當(dāng)前以年輕人為主的研究生群體來講，傳統(tǒng)的課堂教育正在悄然發(fā)生變化，也產(chǎn)生了一些問題。

 

通過對S校研究生院的實地調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的研究生課堂紀律問題主要表現(xiàn)在：

 

(一)研究生主觀曠課現(xiàn)象頻發(fā)

 

公共學(xué)位課為大班授課形式，由于人數(shù)較多，專業(yè)較多，老師點名需求時間長，且有部分學(xué)生在老師點名之后離開，因此存在一定曠課逃課現(xiàn)象。專業(yè)學(xué)位課為分專業(yè)小班授課模式，人數(shù)較少，每次上課情況都有專人負責(zé)登記和監(jiān)督。相較于公共學(xué)位課而言，專業(yè)學(xué)位課曠課逃課現(xiàn)象較少。

 

(二)研究生客觀曠課現(xiàn)象頻發(fā)

 

一是由于授課教師由于自身原因未能準時授課。

 

二是教師調(diào)課通知未能及時通知到每位研究生。

 

三是教室授課器材故障且維修不及時。

 

四是學(xué)?；顒佑绊懻５恼n堂紀律。

 

(三)研究生"隱形逃課"現(xiàn)象突出

 

“隱性逃課”，它是指學(xué)生雖然準時上課，但思想不專注，做與課堂無關(guān)的事情，不積極參與課堂學(xué)習(xí)和討論等、嚴重影響了研究生教育質(zhì)量。主要表現(xiàn)為研究生在課堂上玩手機、看與課堂無關(guān)的書籍、完成其它個人事情等行為。

 

(四)研究生消極應(yīng)對學(xué)期考核

 

一是在文獻閱讀考核過程中，由于互聯(lián)網(wǎng)的普及，文獻資料和書籍信息易于從網(wǎng)絡(luò)獲得，導(dǎo)致部分研究生未能真正對文獻書籍進行梳理，采取網(wǎng)絡(luò)查閱撰寫等方式消極應(yīng)對文獻考核。

 

二是期末論文撰寫和期末考試過程中，由于考查課要求不夠嚴格，通過互聯(lián)網(wǎng)極易獲取相關(guān)文獻，有些同學(xué)甚至可以直接摘抄和復(fù)制論文。必修課在期末一般采取現(xiàn)場考試的方式，考試題目比較簡答，一般會告知考試范圍，許多學(xué)生“臨時抱佛腳”，也基本都能通過，學(xué)生對課堂的重要性認識不夠。

 

三、當(dāng)前研究生課堂紀律存在問題是多重因素導(dǎo)致的

 

通過對S校研究生院在校研究生的問卷調(diào)查及個體訪談得到的資料顯示，造成當(dāng)前課堂紀律存在問題的原因是多方面的。具體而言：

 

(一)互聯(lián)網(wǎng)改變了信息獲取的方式，影響研究生課堂紀律的遵守

 

進入網(wǎng)絡(luò)時代，由于互聯(lián)網(wǎng)所包羅的知識和信息及其豐富，獲取也十分便捷，對于知識的壟斷已無法實現(xiàn)。獲取知識的“金字塔”結(jié)構(gòu)被打破，互聯(lián)網(wǎng)世界結(jié)構(gòu)日趨扁平化。一方面，同學(xué)們可以利用上課之前的時間上網(wǎng)瀏覽有關(guān)課程主題的相關(guān)知識，另一方面，即使在課堂上沒有完全接收到，也可以利用課后時上網(wǎng)搜索資料，加以補充，學(xué)生對于課堂教學(xué)的期待降低，對待課堂教學(xué)的熱情也減少。

 

(二)管理制度執(zhí)行力度的不夠徹底，影響研究生課堂紀律的遵守

 

一是管理人員查課難以取得持續(xù)的作用。

 

二是部分任課老師對于相關(guān)制度執(zhí)行不力，這主要是對教師的管理和考核不細致。

 

三是學(xué)生對于相關(guān)制度的遵守不嚴格，這主要是對于管理制度的不熟悉和不重視。

 

(三)課堂組織方式單一與不合實際，影響研究生課堂紀律的遵守

 

一是教師單向度講授，學(xué)生單純接收。學(xué)生的積極性和主動性不高，學(xué)生有精力做與課堂無關(guān)的事情，影響課堂紀律。

 

二是學(xué)生負責(zé)講解，教師只作點評。由于學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)不同，對于已經(jīng)掌握本專業(yè)知識的同學(xué)，課堂的吸引力降低，課堂紀律難以保障。

 

(四)學(xué)生自身觀念和態(tài)度的多樣化，影響研究生課堂紀律的遵守

 

一是讀研并非自身感興趣的事情，因此對課堂持無所謂的態(tài)度。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有些同學(xué)是在父母的要求和壓力下來讀研。有些同學(xué)是由于工作及晉升的需要來讀研，對課堂缺乏興趣，逃課成為常有之事。

 

二是對研究生學(xué)習(xí)有興趣，但是認為應(yīng)該將更多的精力投入社會實踐。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)認為，只有多參加課題調(diào)研、社會實踐才能獲得更實際、更新穎的知識。因此，將大部分的經(jīng)歷投入實踐活動，選擇性逃課現(xiàn)象增多。

 

(五)教師隊伍教學(xué)及科研層次不齊，影響研究生課堂紀律的遵守

 

一是任課教師在教學(xué)和科研時間分配和協(xié)調(diào)方面的不足。通過走訪發(fā)現(xiàn)，各個專業(yè)同學(xué)都有因任課教師要外出調(diào)研或參加會議而調(diào)課或間斷停課的經(jīng)歷，長期不規(guī)律地上課導(dǎo)致學(xué)生對于課程的重視程度和期望值降低。

 

二是年輕教師在知識儲備和教學(xué)能力方面的不足。通過走訪發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們對于年輕教師的教學(xué)態(tài)度及溝通能力認可度較高，但是對年輕教師的講課方式、教學(xué)質(zhì)量、創(chuàng)新能力的評價參差不齊。

 

(六)課程設(shè)計缺乏創(chuàng)新不合實際，影響研究生課堂紀律的遵守

 

一是課程設(shè)計中理論學(xué)習(xí)與實務(wù)學(xué)習(xí)的比例不協(xié)調(diào)?？菰锏睦碚撝v解令人乏味，而學(xué)生感興趣的實務(wù)性的、前沿性的方法和案例的講解較少。

 

二是課程設(shè)計中存在比較滯后、不合實際的因素。各研究所在“跨界學(xué)習(xí)”方面的嘗試不多，課程設(shè)計基本只涉及本專業(yè)，無法引起對于本專業(yè)知識比較熟悉的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

 

(七)課程考核方式簡單化，影響研究生對于課堂紀律的遵守

 

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)認為當(dāng)前的課程考核方式比較簡單，即使不按時上課也無妨，課程考核的虛化導(dǎo)致課堂紀律不佳。

 

(八)研究生的婚姻狀況、工作狀況等也影響到課堂紀律的遵守

 

部分已婚同學(xué)，尤其是女同學(xué)受家庭、孩子的影響較大，容易出現(xiàn)遲到、早退和精力不集中的現(xiàn)象。部分全職工作的學(xué)生，由于工作單位請假難、工作任務(wù)繁重等原因，易發(fā)生課堂講解準備不充分、選擇性逃課等現(xiàn)象。

 

四、研究生課堂紀律的規(guī)范需要內(nèi)外聯(lián)動、多管齊下

 

在網(wǎng)絡(luò)時代下，研究生課堂紀律的提高和改善不僅依賴于研究生、教師、學(xué)校和社會的協(xié)同合作和動態(tài)結(jié)合，更依賴于教育思維和教育理念的更新和進步。具體而言，可從以下四個方面入手：

 

(一)教育理念的轉(zhuǎn)化和更新

 

1、治理理念的貫徹和運用

 

網(wǎng)絡(luò)時代的研究生課堂紀律問題的解決必須將治理理念運用與高校和科研院所課堂紀律管理相結(jié)合。

 

要摒棄傳統(tǒng)方式，通過學(xué)校管理人員、教師、學(xué)生等主體間的協(xié)調(diào)和配合進而達到共治的目的，使紀律模式從他律逐漸向自律轉(zhuǎn)變，形成更加濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。必須樹立全新的治理理念和協(xié)商意識，形成政府、社會、學(xué)校、教師和學(xué)生之間協(xié)商共治的動態(tài)平衡關(guān)系。

 

2、他律向自律的轉(zhuǎn)換

 

應(yīng)轉(zhuǎn)變思維，摒棄傳統(tǒng)的自上而下、外在強迫式的他律觀念，要以新穎的信息和實用的知識，以及多樣的課堂組織方式吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的主動性和積極性，幫助研究生建立起獨立、理性的自律精神。

 

(二)網(wǎng)絡(luò)時代研究生的角色轉(zhuǎn)換及定位

 

1、研究生應(yīng)樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀

 

首先，學(xué)校應(yīng)開展學(xué)風(fēng)建設(shè)活動，增強學(xué)生對校園的認同感和歸屬感，樹立起正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。

 

其次，教師除了傳授知識和文化，還應(yīng)當(dāng)幫助學(xué)生培養(yǎng)對課堂和學(xué)習(xí)的興趣，改變部分學(xué)生厭倦課堂、懈怠學(xué)習(xí)的態(tài)度。

 

再次，發(fā)揮榜樣同學(xué)的帶頭作用，開展學(xué)生間的合作式學(xué)習(xí)模式，經(jīng)常開展經(jīng)驗交流會、讀書會、興趣討論等各式各樣的學(xué)習(xí)活動。

 

2、提高信息搜集的能力，拓寬知識獲取的渠道，建立多元化學(xué)習(xí)的新模式

 

應(yīng)當(dāng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)便捷快速的優(yōu)勢。學(xué)校和老師應(yīng)當(dāng)鼓勵研究生借助網(wǎng)絡(luò)開拓學(xué)術(shù)視野、訓(xùn)練學(xué)術(shù)思維，并通過改善院網(wǎng)、數(shù)據(jù)庫等多種形式幫助學(xué)生更好的利用網(wǎng)絡(luò)進行學(xué)習(xí)。教師在這方面應(yīng)成為學(xué)生的指導(dǎo)者和促進者，利用網(wǎng)絡(luò)豐富自己的學(xué)識和知識素養(yǎng)，并將好的信息獲取渠道傳遞給學(xué)生。

 

(三)學(xué)校管理制度的創(chuàng)新和改善

 

1、創(chuàng)新培養(yǎng)模式，改善教學(xué)質(zhì)量

 

可以在傳統(tǒng)的課程授課模式基礎(chǔ)上建立各領(lǐng)域研究中心，例如輿論監(jiān)測與分析研究中心、廉政研究中心、基層治理研究中心等，將研究生按照興趣分類編入各研究中心，協(xié)助中心老師參與各種學(xué)術(shù)活動，也逐步提升學(xué)生對學(xué)習(xí)的使命感和熱情，起到提高課堂授課質(zhì)量、改善紀律散漫現(xiàn)狀的作用。

 

2、靈活落實紀律管理制度，培養(yǎng)濃厚的學(xué)術(shù)氛圍

 

現(xiàn)有的紀律管理條例仍然應(yīng)當(dāng)執(zhí)行和落實，但也要酌情考慮部分學(xué)生的實際情況，靈活理性的進行管理。改善課堂質(zhì)量、課程設(shè)置和課程時間安排，切實考慮研究生群體實際情況

 

首先，大部分研究生已有相關(guān)的專業(yè)背景，因而對授課老師有較高的要求。應(yīng)該提高部分教師授課質(zhì)量。學(xué)校應(yīng)建立教師考評和培訓(xùn)機制，提升教師授課質(zhì)量。

 

其次，在課程設(shè)置之前，要適當(dāng)聽取和采納學(xué)生的意見，平衡學(xué)生的興趣和需要以及教師的特長和時間。盡量減免老舊的、空洞的課程，增加課程的趣味性和實效性。

 

再次，課程時間安排應(yīng)考慮到研究生群體的實際情況，學(xué)校課程時間安排可以適當(dāng)集中，為學(xué)生提供方便，也避免出勤率低的問題。

 

(四)教師的角色轉(zhuǎn)變和素養(yǎng)提升

 

1、教師應(yīng)成為學(xué)生成長道路的指導(dǎo)者

 

在網(wǎng)絡(luò)時代，作為教師，首先應(yīng)當(dāng)跟上時代步伐，使自己的各方面素質(zhì)能契合網(wǎng)絡(luò)時代的要求，不斷豐富在自己的知識儲備和學(xué)術(shù)素養(yǎng);其次，教師對于學(xué)生的自我成長和建構(gòu)應(yīng)當(dāng)扮演起指導(dǎo)者的角色，應(yīng)當(dāng)尊重和鼓勵學(xué)生多渠道、多途徑地汲取知識，并與學(xué)生形成協(xié)商互動、教學(xué)相長、共同進步的合作式學(xué)習(xí)模式。

 

2、重視青年教師的培養(yǎng)

 

學(xué)校應(yīng)發(fā)揮青年教師的獨特優(yōu)勢，不斷挖掘青年教師的潛力，并定期培訓(xùn)青年教師的授課能力。鼓勵青年教師與學(xué)生合作開展課題等學(xué)術(shù)活動，使青年教師和學(xué)生在這個過程中相互進步，共同促進。

 

篇4

1.2實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生的考核制度不完善

大部分實習(xí)醫(yī)院對學(xué)生的考核僅以學(xué)校提供的實習(xí)鑒定手冊為標準，而對學(xué)生的日常管理、考勤以及職業(yè)道德等方面沒有做具體規(guī)定。由于對學(xué)生的要求以及出科考核方式的不同，導(dǎo)致同一學(xué)校的學(xué)生在不同醫(yī)院實習(xí)，出現(xiàn)較大的差別，在學(xué)校比較優(yōu)秀的學(xué)生由于實習(xí)醫(yī)院考核嚴格，可能最后實習(xí)成績一般，而在學(xué)校表現(xiàn)一般的學(xué)生由于實習(xí)醫(yī)院管理松散，最后實習(xí)成績可能優(yōu)秀，最后導(dǎo)致的結(jié)果可能有兩方面，一方面，學(xué)生產(chǎn)生心理不平衡，對實習(xí)醫(yī)院產(chǎn)生抵觸，另一方面，不利于學(xué)校分配實習(xí)生，下一屆畢業(yè)生在選擇實習(xí)醫(yī)院時不愿意選擇考核嚴格的醫(yī)院實習(xí)。

1.3考研和就業(yè)對臨床實習(xí)的沖擊

近幾年由于醫(yī)院對學(xué)歷的要求逐年增高，參加考研的醫(yī)學(xué)生也越來越多，考研的同時，實習(xí)的質(zhì)量就會大打折扣。有研究顯示，對比分析實習(xí)組和考研組在入科和出科時理論成績、臨床操作成績的差別，同時對兩組的出勤率做了考察。結(jié)果顯示在入科時兩組間的理論成績、臨床操作成績無明顯差別，但在出科時實習(xí)組的臨床操作成績明顯高于考研組。同時，就業(yè)的壓力，也使得畢業(yè)實習(xí)受到顯著影響，學(xué)校為了追求較高的就業(yè)率，也往往從寬容和理解的角度出發(fā)，為實習(xí)生廣開門路，放松對畢業(yè)實習(xí)的管理和約束，導(dǎo)致學(xué)生不能安心實習(xí)。

1.4帶教老師主動帶教意識薄弱

帶教老師主動帶教會激發(fā)實習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，增加對檢驗專業(yè)學(xué)習(xí)的信心，如果帶教老師只是讓實習(xí)生從事一些簡單的編號、離心、送標本等重復(fù)工作，則將會嚴重打擊其實習(xí)的積極性，不能使實習(xí)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和職業(yè)道德，也不利于實習(xí)生專業(yè)知識的提高。目前大部分的實習(xí)醫(yī)院對實習(xí)生的要求僅僅停留在操作上，對于結(jié)果的判讀和報告的發(fā)送了解甚少。舉個例子，比如微生物組的痰涂片，實習(xí)生可以很好的進行痰涂片，然后革蘭氏染色，染完后就將片子放在一旁，主動一點的學(xué)生會在顯微鏡下看看，但也僅停留在看的水平，最后還是由工作人員發(fā)報告，這樣很難為以后實際的臨床檢驗工作打下堅實基礎(chǔ)。

2對策和建議

2.1實習(xí)生在上崗前接受各種規(guī)章制度以及生物安全培訓(xùn)

規(guī)章制度是醫(yī)院進行科學(xué)管理的重要依據(jù)，生物安全是任何一個進入實驗室人員所應(yīng)必備的常識。實習(xí)的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該安排畢業(yè)實習(xí)生用幾周時間有計劃地進行實習(xí)前規(guī)章制度培訓(xùn)以及生物安全培訓(xùn)。一方面讓有臨床經(jīng)驗的教師對學(xué)生進行指導(dǎo)，了解醫(yī)院各種規(guī)章制度以及實習(xí)生的管理制度，使學(xué)生在思想上、學(xué)習(xí)方法上、生活準備上做好從在校學(xué)習(xí)到臨床實習(xí)的轉(zhuǎn)變；另外，檢驗科屬于二級生物安全實驗室，與學(xué)校里的實驗室級別不同，非常有必要對即將進入檢驗科實習(xí)的學(xué)生進行生物安全常識培訓(xùn)，對學(xué)生的人身安全負責(zé)。另一方面，學(xué)校要給有考研或?qū)Ｉ敬蛩愕耐瑢W(xué)做好職業(yè)規(guī)劃或就業(yè)指導(dǎo)，使其正確處理實習(xí)、考研或就業(yè)的關(guān)系。

2.2注重理論與實踐相結(jié)合培養(yǎng)。

檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速、實踐性強而且涉及面廣，不但要有扎實的理論基礎(chǔ)，還需要熟練、精湛的操作技能。臨床實習(xí)是把理論知識應(yīng)用于臨床實踐，提升學(xué)生分析問題和解決問題的能力，并為以后參加檢驗工作做準備的重要階段。檢驗科的現(xiàn)代化設(shè)備越來越多，自動化程度也越來越高，所以有必要定期在科內(nèi)講課，安排資深的中級職稱及高級職稱的專業(yè)人員主講，向?qū)嵙?xí)學(xué)生及科內(nèi)人員講解相關(guān)專業(yè)知識，使實習(xí)生對檢驗這門學(xué)科有個綜合的把握和全新的認識。

2.3完善檢驗科帶教環(huán)境，提高帶教老師自身素質(zhì)

首先帶教科室應(yīng)樹立正確的帶教觀，嚴格要求帶教老師的帶教行為，營造良好的帶教氛圍。其次要選擇工作責(zé)任心強、專業(yè)知識豐富、操作技能過硬的老師帶教。帶教老師應(yīng)該具備高尚的職業(yè)道德，熱愛檢驗專業(yè)，能做到以身作則，率先示范。帶教老師不僅是知識的傳播者，也是學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的榜樣，老師的一言一行都會對學(xué)生起到潛移默化的作用，對學(xué)生以后的專業(yè)興趣和生活工作都會產(chǎn)生較大的影響。同時科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強監(jiān)督檢查，如科室可以定期進行實習(xí)生問卷調(diào)查聽取學(xué)生意見，改進帶教方式。如果調(diào)查中發(fā)現(xiàn)帶教老師不負責(zé)或問卷調(diào)查時意見較多的，應(yīng)對其進行引導(dǎo)指正，屢教不改者取消其帶教老師資格。

2.4加強實習(xí)過程的階段性考核

對學(xué)生實施階段性考核．一方面可以及時發(fā)現(xiàn)在實習(xí)過程中存在的問題和不足；另一方面也可提高實習(xí)學(xué)生實習(xí)的積極性，完善學(xué)?，F(xiàn)有的規(guī)章制度。

2.5改善實驗條件及增加實驗投入

為讓學(xué)生較多地接觸目前檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，就需要各大教學(xué)醫(yī)院除了增加一些必須設(shè)備，還需添置一些臨床常規(guī)設(shè)備，如血球計數(shù)儀、小型生化儀等。相信通過不斷的努力，對檢驗醫(yī)學(xué)實習(xí)教學(xué)的不斷改革，培養(yǎng)學(xué)生具有醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)的“三基”（基本理論、基本知識和基本技能），使他們養(yǎng)成既重理論知識又重實踐操作的科學(xué)作風(fēng)。

2.6培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗教育中，大多數(shù)偏重于理論知識，而忽略實踐能力的培養(yǎng)，并且由于本專業(yè)起步晚，科研水平相對較低，技術(shù)整合能力差，檢驗人員對科研價值認識不夠，導(dǎo)致一些新的實驗方法及技術(shù)不能及時融入課堂，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗人才是新形勢下醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的趨勢，也是產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的一種培養(yǎng)模式，具體實施方法如：實行實驗室開放制度，使學(xué)生可以利用業(yè)余時間進入實驗室操作，了解醫(yī)學(xué)檢驗的常規(guī)檢測項目，同時也應(yīng)該加強與科研單位的合作，使實習(xí)生加強對科研的認識，順利撰寫畢業(yè)論文，為進一步深造打下良好基礎(chǔ)。

篇5

1.2實習(xí)態(tài)度調(diào)查結(jié)果（1）對于“通過實習(xí)，你還愿意成為一名檢驗人員嗎？”這個問題，愿望增強的學(xué)生占61.8%；愿望沒變，一直希望成為檢驗人員的占34.8%；愿望沒變，一直不愿意成為檢驗人員的占2.2%；愿望減弱的占1.2%。（2）對于“你認為實習(xí)與將來工作的關(guān)系”這個問題，認為實習(xí)好壞與將來工作關(guān)系很大的學(xué)生占93.3%，認為實習(xí)好壞與將來工作無關(guān)的占6.7%。

1.3人際溝通能力調(diào)查結(jié)果（1）對于“你在實習(xí)過程中與同事的關(guān)系如何”這個問題，認為很好的學(xué)生占69.7%，認為好的占24.7%，認為一般的占5.6%。（2）對于“在實習(xí)中你認為與哪類人群溝通最困難”這個問題，認為醫(yī)生的占9.0%，認為同事的占5.6%，認為帶教教師的占3.4%，認為病人的占82.0%。

1.4實習(xí)單位組織安排實習(xí)及帶教情況的調(diào)查結(jié)果（1）對于“實習(xí)單位檢驗科有無專人負責(zé)我校學(xué)生的實習(xí)工作”這個問題，選擇有的學(xué)生占87.6%，選擇無的占12.4%。（2）對于“實習(xí)單位對實習(xí)生的輪轉(zhuǎn)安排”這個問題，選擇明確并認真執(zhí)行的學(xué)生占97.8%，選擇明確但不執(zhí)行的占2.2%。（3）對于“實習(xí)單位對帶教教師的安排”這個問題，選擇每組均有帶教教師的學(xué)生占89.9%，選擇個別組有帶教教師的占10.1%。（4）對于“帶教教師對實習(xí)生的指導(dǎo)”這個問題，認為好的占92.2%，認為較好的占6.7%，認為一般的占1.1%。（5）對于“實習(xí)單位執(zhí)行學(xué)校實習(xí)計劃情況”這個問題，認為完全執(zhí)行的學(xué)生占95.5%，認為部分執(zhí)行的占4.5%。（6）對于“實習(xí)單位對實習(xí)生的實習(xí)生活安排”這個問題，認為好的學(xué)生占86.5%，認為較好的占7.9%，認為一般的占5.6%。（7）對于“實習(xí)第一天實習(xí)單位對實習(xí)生進行的教育”這個問題，選擇講勞動紀律的學(xué)生占71.9%，選擇講實驗室生物安全的占80.9%，選擇講規(guī)章制度的占76.4%。（8）對于“實習(xí)單位組織實習(xí)生學(xué)習(xí)情況（如安排講座等）”這個問題，認為有計劃地組織學(xué)習(xí)的學(xué)生占64.0%，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是實驗室生物安全、質(zhì)量控制、臨床檢驗、微生物、免疫、生化及血液等專業(yè)知識；認為偶爾組織學(xué)習(xí)的占22.5%；認為未組織學(xué)習(xí)的占13.5%。

1.5學(xué)生對目前課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容評價的調(diào)查結(jié)果44.9%的學(xué)生認為目前的課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容完全滿足了畢業(yè)實習(xí)需要，50.6%的學(xué)生認為基本滿足，4.5%的學(xué)生認為不能滿足。學(xué)生認為在實習(xí)中感到最欠缺的知識是臨床診斷知識，認為需要補充的課程主要是專業(yè)英語，認為自己有待提高的能力主要是交際能力和先進儀器操作能力。

1.6學(xué)生在實習(xí)中的自我評價結(jié)果（見表4）從表4得知，多數(shù)學(xué)生對自己在實習(xí)中的表現(xiàn)比較滿意，認為自己表現(xiàn)一般的項目主要是儀容儀表（2.2%）、自控能力（2.2%）、勤學(xué)好問（2.2%）、溝通與合作（2.2%）、操作能力（2.2%）。

2討論

2.1提高教師臨床實踐能力，縮小教學(xué)與臨床實際的差距調(diào)查顯示，95.5%的學(xué)生認為目前的課程設(shè)置已能滿足畢業(yè)實習(xí)需要，這說明我校中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置合理。但也有39.3%的學(xué)生認為在學(xué)校所學(xué)內(nèi)容與實際應(yīng)用有差距。職業(yè)教育要以就業(yè)為導(dǎo)向，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與職業(yè)崗位需求一致，與臨床檢驗技術(shù)執(zhí)業(yè)資格考試相吻合。然而目前學(xué)校專業(yè)教師教學(xué)任務(wù)較重，接觸臨床較少，再加上有些專業(yè)課教師為非醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)畢業(yè)，且教材也存在滯后現(xiàn)象，這些情況使得教師講課與臨床存在差距。所以學(xué)校應(yīng)定期安排教師去臨床進修、學(xué)習(xí)，獲取新知識，增加臨床經(jīng)驗，提高實踐能力。現(xiàn)在我校檢驗學(xué)科專業(yè)教師主要利用業(yè)余時間到醫(yī)院檢驗科進行崗位實踐，或者通過各種專業(yè)調(diào)研到醫(yī)院檢驗科了解科室工作內(nèi)容、檢驗方法以及檢驗儀器的使用等，更新教學(xué)內(nèi)容，以縮小教學(xué)與臨床實際的差距。學(xué)校應(yīng)建立健全教師臨床實踐制度，將教師臨床實踐工作計入教學(xué)工作量，將臨床實踐作為教學(xué)工作的一部分，形成長效機制，鼓勵教師多接觸臨床，提高教師臨床實踐能力，以進一步提高教學(xué)質(zhì)量。

2.2加強學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，增強就業(yè)適應(yīng)性職業(yè)院校學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)已成為人們必須重視的基礎(chǔ)工程。綜合素質(zhì)培養(yǎng)應(yīng)從職業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)、吃苦耐勞精神、團隊意識、社會責(zé)任感、交流與溝通能力、文化素質(zhì)等方面進行重點培養(yǎng)。我們應(yīng)該堅持“以人為本、以學(xué)生為主體”的原則，充分調(diào)動各方面的積極性，以培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)檢驗人才。

2.3堅持綜合實訓(xùn)，強化學(xué)生實習(xí)前技能訓(xùn)練通過對影響學(xué)生實習(xí)效果主要因素的調(diào)查結(jié)果看，100.0%的學(xué)生認為“實驗操作基本功太差”一項不是影響實習(xí)效果的主要因素，且97.7%的學(xué)生對“操作能力”一項的自我評價是較好及很好，說明我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生操作能力較強，這與我校一貫重視學(xué)生技能的培養(yǎng)緊密相關(guān)。中等職業(yè)教育的目的就是培養(yǎng)掌握一定操作技能的高素質(zhì)勞動者。我校自2005年開始，連續(xù)8年對即將進入實習(xí)的學(xué)生進行為期兩周的綜合實訓(xùn)，并將此納入教學(xué)計劃中，取得了良好效果。綜合實訓(xùn)內(nèi)容重點是綜合素質(zhì)和專業(yè)能力的培訓(xùn)。綜合素質(zhì)包括職業(yè)道德、職業(yè)禮儀、溝通技巧、行為表現(xiàn)等，其培訓(xùn)在課程內(nèi)、外安排，考核在綜合實訓(xùn)中進行。專業(yè)能力包括專業(yè)技能、崗位安全及職業(yè)規(guī)章制度等。綜合實訓(xùn)中突出綜合能力訓(xùn)練，場景盡量接近崗位要求，重點模擬崗位流程進行操作演練，并按要求進行達標考核。將學(xué)生綜合實訓(xùn)考核合格作為進入畢業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié)的必要條件之一。學(xué)生在兩周的實訓(xùn)中，置身于模擬的檢驗室環(huán)境每天練習(xí)各項重要的檢驗技能，與臨床檢驗人員的工作內(nèi)容和工作強度有一定的相似性，使學(xué)生進入實習(xí)崗位后能馬上開始工作，且操作更加規(guī)范、熟練，滿足了醫(yī)院檢驗科對實習(xí)生的基本要求。

2.4要求實習(xí)生參加科室組織的業(yè)務(wù)講座，提高知識水平本次調(diào)查表明，86.5%的實習(xí)醫(yī)院能組織實習(xí)生進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是實驗室生物安全、質(zhì)量控制等方面的業(yè)務(wù)知識。中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生文化層次低、知識面較窄，實習(xí)醫(yī)院檢驗科組織實習(xí)生學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、了解醫(yī)學(xué)檢驗發(fā)展動態(tài)，使學(xué)生拓寬知識面，彌補在校學(xué)習(xí)的不足，為順利完成實習(xí)計劃奠定了基礎(chǔ)。因此，在實習(xí)前，我們要求學(xué)生必須參加實習(xí)醫(yī)院檢驗科組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高知識水平，為順利完成實習(xí)以及將來的就業(yè)打好基礎(chǔ)。

2.5增加學(xué)生臨床見習(xí)機會，開闊學(xué)生視野目前，有些中職醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足，對檢驗工作缺乏認識。臨床見習(xí)是理論聯(lián)系臨床的橋梁，學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)理論之前，可以先到醫(yī)院檢驗科進行見習(xí)，了解檢驗工作內(nèi)容和一些基本檢驗方法，學(xué)生有了對檢驗科的了解，學(xué)習(xí)起來就不會盲目，對于理論知識的理解也更容易?，F(xiàn)在檢驗科室自動化程度較高，且多為進口儀器，學(xué)校經(jīng)費不足，沒有大量先進、昂貴的儀器，單靠教師在教學(xué)中對先進儀器進行介紹是不夠的。為了彌補這方面的不足，應(yīng)增加學(xué)生臨床見習(xí)的機會，讓學(xué)生了解醫(yī)院檢驗科新儀器、新設(shè)備的使用情況，開闊學(xué)生視野。

2.6與實習(xí)單位保持良好的合作關(guān)系，鞏固校外實習(xí)基地調(diào)查顯示，97.8%的實習(xí)醫(yī)院檢驗科對實習(xí)生的輪轉(zhuǎn)安排明確并認真執(zhí)行；98.9%的學(xué)生認為帶教教師帶教情況好和較好，95.5%的實習(xí)單位完全執(zhí)行學(xué)校的實習(xí)計劃和實綱。這些均得益于學(xué)校對實習(xí)醫(yī)院的精心考察與密切合作。已建立的校外實習(xí)基地注重對實習(xí)生的管理，帶教教師有著豐富的帶教經(jīng)驗，不但讓學(xué)生有更多的動手練習(xí)機會，且不放松指導(dǎo)，絕大多數(shù)檢驗科給實習(xí)生安排業(yè)務(wù)講座，使實習(xí)生的技能水平和業(yè)務(wù)知識都得到提高和豐富。通過實習(xí)，有61.8%的學(xué)生對成為檢驗人員的愿望增強；有34.8%的學(xué)生愿望沒變，一直希望成為檢驗人員，學(xué)生對學(xué)校的實習(xí)安排比較滿意。我們應(yīng)該繼續(xù)與這些實習(xí)醫(yī)院保持良好的合作關(guān)系，為學(xué)生的臨床實習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

篇6

1．2溝通能力欠缺在實習(xí)中，很多學(xué)生比較在乎教師對自己的印象，老是擔(dān)心自己的操作不過關(guān)被帶教教師責(zé)罵，因此不敢與教師進行溝通；有些學(xué)生由于自己的操作不夠熟練，擔(dān)心患者指責(zé)，因此不敢與患者交流，也有些學(xué)生認為檢驗科與患者接觸少，沒必要交流；有些學(xué)生擔(dān)心自己是中專生，學(xué)歷低，而其他實習(xí)生有本科生、大專生，怕他們看不起自己，因此沒有主動與其他院校的學(xué)生進行交流；有些學(xué)生整天埋頭干自己的事，很少與教師、同學(xué)交流。以上這些現(xiàn)象導(dǎo)致了學(xué)生的溝通能力越來越弱。

1．3自身安全防范意識不強檢驗科不僅有患者的血、尿、便、痰等分泌物，還有化學(xué)、放射性物品及其他危險品等，實習(xí)生在實習(xí)過程中直接或間接地與其頻繁接觸，可能對他們的身體健康存在不同程度的隱患[3]。有的實習(xí)生認為檢驗人員與患者接觸較少，職業(yè)防護與臨床醫(yī)生關(guān)系密切，與檢驗人員關(guān)系不大；有的實習(xí)生不穿工作服，操作過程中不戴手套、口罩等。自身安全防范意識薄弱不僅不利于檢驗質(zhì)量的提高，也會危害實習(xí)生的身心健康。

2解決問題的對策和建議

2．1進行教學(xué)改革，將實驗教學(xué)與臨床接軌教師應(yīng)根據(jù)職業(yè)教育的特點，對檢驗專業(yè)的核心課程充分開展“理論-實踐”一體化教學(xué)，以培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、創(chuàng)新能力和科研能力為宗旨，緊扣檢驗專業(yè)核心課程的基礎(chǔ)理論，結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗臨床實際工作，為學(xué)生以后到醫(yī)院進行臨床實習(xí)打好基礎(chǔ)、做好鋪墊。同時，實驗考核應(yīng)以臨床工作中常用的項目作為考核項目，將臨床操作標準作為考核標準。

2．2崗前培訓(xùn)，明確實習(xí)目的實習(xí)前，學(xué)校應(yīng)將實習(xí)手冊發(fā)放給學(xué)生，帶領(lǐng)學(xué)生認真學(xué)習(xí)手冊內(nèi)容，召開動員會，對學(xué)生進行全面培訓(xùn)，講解實習(xí)中應(yīng)注意的問題，讓學(xué)生明確臨床實習(xí)雖然換了學(xué)習(xí)環(huán)境（從學(xué)校到醫(yī)院），但不能放松對理論知識的鞏固和學(xué)習(xí)，并且要通過自學(xué)、參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方式更新醫(yī)學(xué)檢驗知識。同時，在今后的實習(xí)中要努力培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣、工作態(tài)度及觀察能力、分析能力、應(yīng)急處理能力，認識到實習(xí)的重要性，明確實習(xí)的目的和意義。

2．3嚴格管理，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)學(xué)校要建立健全臨床實習(xí)管理部門，對實習(xí)生的教育教學(xué)實行統(tǒng)一管理，經(jīng)常派專職人員到實習(xí)點巡回檢查。醫(yī)院應(yīng)對實習(xí)生進行短期培訓(xùn)，包括嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，實行嚴格的考勤和請假制度，加強醫(yī)技實踐、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育等。對違反醫(yī)院制度的實習(xí)生給予嚴肅處理，使實習(xí)生對自己有所約束，確保實習(xí)任務(wù)的完成。家長應(yīng)配合學(xué)校和醫(yī)院對學(xué)生進行督促，了解學(xué)生是否按時上下班及在實習(xí)中遇到的各種問題，發(fā)現(xiàn)問題及時與學(xué)校聯(lián)系，以便更有效地對學(xué)生進行管理。

2．4增強自我防護意識，提高自我防護能力檢驗科是醫(yī)院防止交叉感染的重點科室之一，因此，在實習(xí)生進入臨床實習(xí)前，應(yīng)組織實習(xí)生對醫(yī)院檢驗科感染管理制度和消毒隔離制度等進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。在實際工作中用規(guī)范的制度進行管理，帶教教師要對實習(xí)生強調(diào)操作時穿工作服、戴口罩和手套等，操作后要按照七步洗手法洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。另外，要求學(xué)生在實習(xí)過程中對各種器具及時消毒、清洗，對各種廢棄標本分類處理，遇到操作臺、工作服或體表污染的情況，應(yīng)立即消毒處理，并視污染程度向帶教教師報告。

篇7

1.1學(xué)生

1.1.1學(xué)歷檢驗專業(yè)學(xué)歷層次較復(fù)雜，其中檢驗?？平逃嬖诘膯栴}是?？粕碚撝R欠缺，實踐動手能力不突出。?？粕鷮碚摰睦斫饽芰^差，學(xué)生在校的很多基本課程沒有學(xué)習(xí)到位。導(dǎo)致在實習(xí)和以后的工作中對操作的理解較欠缺。檢驗本科生較檢驗?？粕诶碚撝R和動手能力上稍顯優(yōu)勢。但由于高校招生人數(shù)不斷擴大，本科教學(xué)效果大打折扣，導(dǎo)致本科生的素質(zhì)也沒能挖掘出來。

1.1.2實習(xí)態(tài)度第一，隨著檢驗儀器自動化程度越來越高，多數(shù)實習(xí)同學(xué)認為實習(xí)很單調(diào)，覺得實習(xí)只是一些簡單的機械操作，大學(xué)學(xué)習(xí)的理論沒有用上。實習(xí)同學(xué)剛到某個專業(yè)組或者某個科室就想老師直接傳授很多深入的知識。而實習(xí)單位安排的工作（如：標本簽收、標本離心、信息錄入）往往是簡單而枯燥的。這樣導(dǎo)致學(xué)生對醫(yī)院、對科室、對老師的抱怨，于是情緒低落、消極怠工。第二，現(xiàn)階段的學(xué)生大部分是獨生子女，缺乏吃苦耐勞的精神和承擔(dān)責(zé)任的意識。也導(dǎo)致老師不愿意將一些重要工作的相關(guān)知識傳授給同學(xué)。第三，缺乏主動學(xué)習(xí)的精神。很少有同學(xué)主動抽出休息時間去做專業(yè)組安排的基本工作之外的工作，也不會思考如何將日常工作做得更快、更好。現(xiàn)代電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，為實習(xí)同學(xué)獲取和學(xué)習(xí)專業(yè)知識提供了便利。但實際上，大部分實習(xí)同學(xué)利用電子產(chǎn)品和網(wǎng)絡(luò)來娛樂而不是學(xué)習(xí)，比如，打游戲、玩微信、微博、QQ等，極大地浪費了有利的學(xué)習(xí)資源。

1.1.3考試和就業(yè)實習(xí)的最終目的是就業(yè)，大部分實習(xí)同學(xué)在醫(yī)院實習(xí)的后半期就心神不定，一方面參加各種類型的考試，如事業(yè)單位入職考試、研究生考試和國家公務(wù)員考試等。另一方面參加各種類型的雙選會以及招聘會。由于備戰(zhàn)考試及考試時間均處于實習(xí)階段，同學(xué)將會花上很多時間復(fù)習(xí)和參加各種輔導(dǎo)班，這些都耽誤了大量的實習(xí)時間。甚至根本就無心實習(xí)，嚴重影響了實習(xí)教學(xué)工作質(zhì)量⑴。

1．2教師

1.2.1師資人員缺乏由于全國醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生人數(shù)的劇增，導(dǎo)致臨床實習(xí)資源匱乏。實習(xí)醫(yī)院有資質(zhì)的帶教老師較少，師資力量不足的問題更為突出。常常是同學(xué)帶教同學(xué)，嚴重影響了實習(xí)質(zhì)量及實習(xí)計劃的順利完成。

1.2.2教師素質(zhì)參差不齊許多實習(xí)基地的帶教老師在學(xué)歷結(jié)構(gòu)上參差不齊。醫(yī)院檢驗科高學(xué)歷人員較少，大部分人的學(xué)歷是本科、?？?，甚至中專或非檢驗專業(yè)畢業(yè)。多數(shù)基地的帶教老師一般不從事在校生的理論教學(xué)，帶教老師自身的理論水平就很難得到提升。帶教老師沒接受過正規(guī)的教師資格培訓(xùn)，缺乏正確引導(dǎo)實習(xí)同學(xué)將所學(xué)的理論與實踐相結(jié)合的能力，也缺乏激發(fā)實習(xí)同學(xué)學(xué)習(xí)熱情的方法。

1．2．3教師的責(zé)任心大部分臨床檢驗工作人員帶教的意識非常薄弱，他們認為將常規(guī)檢驗工作完成是他們主要的職責(zé)。他們只顧埋頭工作，不注重傳道、授業(yè)、解惑，把帶教工作當(dāng)成了一種負擔(dān)，降低了教學(xué)質(zhì)量。帶教老師沒有深刻體會到教學(xué)相長的道理。其實教師在帶教的過程中自己的業(yè)務(wù)水平和自身能力都會得到很大的提高。往往是講得越多就懂得越多，懂得越多就有更多的東西給同學(xué)講，這是一個良性循環(huán)過程。

1.3實習(xí)生管理實習(xí)同學(xué)進入實習(xí)單位應(yīng)由實習(xí)單位主管部門（如醫(yī)教科、教育培訓(xùn)部）、實習(xí)科室以及學(xué)校共同對實習(xí)過程進行管理。但實際情況是，一方面實習(xí)同學(xué)一旦離開學(xué)校，學(xué)校對實習(xí)同學(xué)管理的責(zé)任似乎全部交給了實習(xí)單位，學(xué)校對實習(xí)同學(xué)的實習(xí)過程只是例行檢查或不檢查，平時幾乎失去聯(lián)系。另一方面很多實習(xí)單位往往只重視醫(yī)療和科研，忽視了臨床教學(xué)。再者實習(xí)管理人員配備不足，一般的檢驗科沒有配備專職的實習(xí)管理人員。一般的管理人員都要參加臨床工作，這樣對實習(xí)生管理的各個環(huán)節(jié)肯定掌控不到位。實習(xí)同學(xué)在每個專業(yè)組的實習(xí)時間較短，由于時間短，有些專業(yè)組認為實習(xí)同學(xué)對臨床工作無幫助，可有可無就疏于管理，管理不嚴格就會呈現(xiàn)出實習(xí)同學(xué)的懶散、消極。

2.教學(xué)探討

2.1培養(yǎng)人文素質(zhì)實習(xí)期間加強醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生的專業(yè)技能培養(yǎng)同時，有意識的對學(xué)生進行人文素質(zhì)教育顯得非常重要。由于當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，必須重視包括醫(yī)學(xué)檢驗在內(nèi)的一切醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。增強同學(xué)對患者的服務(wù)意識，提高同學(xué)在實習(xí)期間就能樹立“以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)”的基本醫(yī)德。培養(yǎng)實習(xí)同學(xué)爰崗敬業(yè)的精神，使同學(xué)正確認識檢驗科人員工作的重要性，只有熱爰自己的崗位，才能在自己的工作崗位上做出感情和成績。醫(yī)院或者科室層面可定期組織講座培訓(xùn)實習(xí)同學(xué)的人文素養(yǎng)。

2.2提供就業(yè)信息隨著社會的發(fā)展，大學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大。醫(yī)院或者檢驗科應(yīng)組織人員專門收集更多的就業(yè)信息，隨時將這些信息快速的傳遞給實習(xí)同學(xué)，讓實習(xí)生在實習(xí)期間能安心實習(xí)，較少東奔西跑。同時可以利用帶教老師的人際關(guān)系，向用人單位直接推薦優(yōu)秀的實習(xí)生。這樣既給學(xué)生增加了就業(yè)的機會，減少了實習(xí)生就業(yè)的盲目性，減輕了學(xué)生就業(yè)的壓力，也增加了學(xué)生實習(xí)的積極性，使學(xué)生能夠更好地向老師展示自己的才能，能夠把更多的時間用于實習(xí)上。同時應(yīng)該在實習(xí)同學(xué)參加雙選會或者招聘會之前對他們進行系統(tǒng)的培訓(xùn)，如簡歷制作、面試禮儀等，這樣一方面能提高實習(xí)生的就業(yè)率，另一方面能夠提高實習(xí)生的綜合素質(zhì)。

2.3改善教學(xué)方法檢驗科應(yīng)定期組織培訓(xùn)講座，對實習(xí)同學(xué)的理論知識和臨床實踐知識加強培訓(xùn)。專業(yè)組應(yīng)指定有資質(zhì)的帶教老師對實習(xí)同學(xué)進行帶教。同時組織實習(xí)同學(xué)對帶教老師的講課內(nèi)容和方式進行仔細評價，讓老師了解講課的內(nèi)容同學(xué)是否感興趣，以及講課的方式是否能激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。這既能達到讓實習(xí)同學(xué)獲得知識的目的，也能使帶教老師的理論知識和教學(xué)經(jīng)驗也得到提高。有必要的情況下，可以請一些剛剛畢業(yè)參加工作的同學(xué)給在實習(xí)的同學(xué)談?wù)勊麄兊捏w會，激發(fā)實習(xí)生的學(xué)習(xí)激情。

2.4加強實習(xí)教學(xué)管理實習(xí)帶教也是對師資人員多方面能力的檢驗，有助于師資人員工作、技能、教學(xué)、科研整體水平的提高。醫(yī)院和科室應(yīng)該加強對師資隊伍的建設(shè)，從教學(xué)意識、教學(xué)能力、教學(xué)態(tài)度上加強培訓(xùn)。制定相應(yīng)的考核制度，鼓勵做得好的帶教老師，懲罰做得差的帶教老師。醫(yī)院和科室都應(yīng)該指定專人負責(zé)實習(xí)教學(xué)管理，并制定考勤制度、請假制度、出科考核制度和獎懲措施等。增強溝通，每月組織實習(xí)同學(xué)進行座談會，互相探討實習(xí)工作和生活中的問題。學(xué)校與實習(xí)單位和科室要定期和不定期地交流，以保證雙方信息暢通，共同做好實習(xí)教學(xué)工作。

2.5重視全程質(zhì)量控制全程質(zhì)量控制是保證醫(yī)學(xué)檢驗工作質(zhì)量的核心。因此帶教老師應(yīng)向?qū)嵙?xí)同學(xué)灌輸全程質(zhì)量控制的意識，讓同學(xué)掌握質(zhì)量控制的各項具體要求和實施程序，包括：檢驗前患者準備、樣本采集的規(guī)范操作；檢驗中質(zhì)控處理、標準檢測程序；檢驗后結(jié)果解釋等。

2.6增強科研能力的培養(yǎng)作為一名優(yōu)秀的檢驗工作者，要在熟悉臨床工作的基礎(chǔ)上有較強的科研能力。實習(xí)單位應(yīng)該加強對實習(xí)同學(xué)科研思維的灌輸，開展科研講座提高檢驗實習(xí)生的科研意識。介紹國內(nèi)外檢驗專業(yè)的較好的雜志，可以讓學(xué)生不斷開拓思路，更新專業(yè)知識。還可以通過_對_的帶教模式讓有科研能力的帶教老師指導(dǎo)本科生完成畢業(yè)論文。有條件的科室可以讓科主任給每一位員工下達科研任務(wù)，讓每一位實習(xí)同學(xué)都有指定的帶論文老師（包括沒有要求的寫畢業(yè)論文?？粕灿欣蠋熤笇?dǎo)），讓他們都能接觸論文設(shè)計、實驗操作、論文寫作以及等相關(guān)知識。

篇8

1、按照三甲醫(yī)院審核的標準，對檢驗科的各條檢查內(nèi)容進行分解對照，逐條梳理，認真準備，對沒有達標的項目盡快落實解決的措施。力爭檢驗科在三甲醫(yī)院復(fù)審中順利通過。

2、進行檢驗科的制度建設(shè)，建立健全各種規(guī)范的制度、流程和措施。進一步落實質(zhì)量管理體系文件，把質(zhì)量管理體系文件中規(guī)定的各項要求真正落實到實處，要進行《質(zhì)量手冊》、《程序文件》的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對各崗位上的責(zé)任人明確職責(zé)，各司其職，定期進行考核、檢查職責(zé)執(zhí)行情況;

3、通過完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理，增強安全憂患意識，逐步達到監(jiān)督檢查制度化，操作流程規(guī)范化，使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處，貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。

二、嚴格質(zhì)量控制提高檢驗準確性

1、室內(nèi)質(zhì)量控制目標：繼續(xù)做好生化室各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作，完善臨檢室各個常規(guī)檢驗項目的室內(nèi)質(zhì)控，做到有記錄、有失控原因分析、有整改措施。

2、室間質(zhì)量控制目標：20xx年檢驗科繼續(xù)按時參加衛(wèi)生部和自治區(qū)臨檢中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室和血庫的室間質(zhì)量控制活動。力爭所有參加項目均達標。

3、血庫配發(fā)血準確率達到100%，登記完好率100%;成份輸血使用率達到99%;

4、將各室的室內(nèi)和室間質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標，提高檢驗準確性、將科室的化驗差錯率降到最低點。

三、加強儀器設(shè)備管理提高工作效率

1、作好現(xiàn)有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作，要求每一個工作人員認真學(xué)習(xí)，熟練掌握儀器的操作技能、嚴格按照要求維護和保養(yǎng)儀器，并能對出現(xiàn)的各類故障，認真研究，積極應(yīng)對，及時解決。保證本室各類儀器的正常運行，這樣既節(jié)省了維修成本也保證了日常檢驗工作的進行，提高了工作效率。

2、引進新設(shè)備：20xx年爭取購進……………

四、增加工作量提高業(yè)務(wù)收入：

1、標本量：20xx年計劃完成……人次，比20xx年完成……人次，增長…%;

2、業(yè)務(wù)收入：20xx年計劃完成……萬元，比20xx年完成……萬元，增長……%;

3、血庫用血：20xx年計劃用血……萬毫升，比20xx年完成……萬毫升，增長……%;其中成分輸血率達到99%，（三級甲等醫(yī)院規(guī)定標準為90%）。

五、開展新項目完成科研教學(xué)任務(wù)

1、20xx年檢驗科計劃開展的新項目有……

2、爭取科研課題立項一項。

3、全科在醫(yī)學(xué)雜志5—8篇，其中在統(tǒng)計源和核心期刊3篇以上。

4、申報院內(nèi)新技術(shù)新項目……項，爭取獲得院內(nèi)獎項。

5、教學(xué)工作：接受來自xx醫(yī)科大學(xué)實習(xí)生的臨床實習(xí)，實習(xí)生管理規(guī)范有序。

六、人才培養(yǎng)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

1、計劃引進本科生2名、碩士研究生1名，做好引進人員的培養(yǎng)工作。

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)；本科實習(xí)生；就業(yè)需求

檢驗科是醫(yī)院不可或缺的重要科室，承擔(dān)著化驗分析的重要任務(wù)。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)不僅要豐富學(xué)生的基礎(chǔ)知識，更重要的是要提高他們的動手操作能力。除了理論教學(xué)外，實習(xí)是他們練習(xí)實驗操作、將課本知識與實際相結(jié)合的最重要的機會和環(huán)節(jié)。教育部對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的改革以及新形勢下高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的本科教育提出了新的培養(yǎng)要求。因此，在實習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生的檢驗技能和創(chuàng)新能力、培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗本科畢業(yè)生是擺在高校面前刻不容緩的任務(wù)。了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生的特點，掌握他們對就業(yè)的需求，剖析他們在實習(xí)期間的心理特點，能夠?qū)酉聛淼呐R床實習(xí)教學(xué)工作和人才培養(yǎng)工作提供有價值的參考依據(jù)。為了加強對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生的了解，掌握他們的就業(yè)意向，熟悉他們的心理特點，以便更好地指導(dǎo)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的實習(xí)教學(xué)和人才培養(yǎng)?，F(xiàn)對某醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)系2013屆醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生進行了相關(guān)問卷調(diào)查，介紹如下。

1調(diào)查對象和方法

1.1對象

2013屆醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生。

1.2方法

參考相關(guān)文獻設(shè)計《醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)學(xué)生綜合調(diào)查問卷》。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括：

（1）基本信息：包括性別、年齡等；

（2）綜合問題：包括選擇專業(yè)的原因、知識掌握程度、實習(xí)具體情況、實習(xí)滿意度等；

（3）就業(yè)問題：包括專業(yè)前景了解、就業(yè)形勢了解、考研相關(guān)問題、自我工作能力分析等；

（4）心理問題：包括心理壓力分析、自信心評價、醫(yī)患關(guān)系感受等?，F(xiàn)場集中向2013屆醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生發(fā)放問卷進行調(diào)查，當(dāng)場填寫當(dāng)場回收。采用匿名填寫的方式以保證調(diào)查資料的真實性和可靠性。2013屆醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)本科畢業(yè)生共計97人，隨機集合了80人，發(fā)放《醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)學(xué)生綜合調(diào)查問卷》80份，收回有效問卷80份，有效問卷回收率100%。獲得的調(diào)查數(shù)據(jù)用Excel軟件錄入并進行統(tǒng)計分析，采用百分率進行統(tǒng)計性描述。

2結(jié)果與分析

本次調(diào)查的80名學(xué)生學(xué)制均為4年，有29名女生，47名男生，4人未填寫性別。年齡在20~25歲之間，其中88.8%在22~24歲之間。實習(xí)時間均為一年（大四）。

2.1對專業(yè)及實習(xí)的感受

醫(yī)學(xué)檢驗是一門臨床學(xué)科，但又不同于其他臨床學(xué)科，它對從業(yè)者的實驗操作能力要求較高，直接接觸病人的機會相對較少。了解學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的原因，對了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和就業(yè)具有指導(dǎo)意義。對于為何選擇醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)，學(xué)生的原因比較多，有家庭（53.8%）、機遇（21.2%）、職業(yè)優(yōu)勢（31.2%），也有不少學(xué)生是出自對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的熱愛（26.2%）。同時，87.5%的學(xué)生認為盡管當(dāng)前有不少困難，但不后悔選擇醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)。這說明在入學(xué)前，剛剛高中畢業(yè)的學(xué)生對本專業(yè)的認識并不非常明確，但是專業(yè)優(yōu)勢還是比較明顯的。通過4年的學(xué)習(xí)，畢業(yè)時大部分學(xué)生還是認可本專業(yè)的。實習(xí)階段對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生至關(guān)重要，在這一階段他們才能真正接觸臨床標本、病人和檢驗儀器，融入醫(yī)院大環(huán)境。因此，有必要詳細了解實習(xí)生在實習(xí)期間的生活、學(xué)習(xí)和思想狀況。本次調(diào)查從多個方面分析了實習(xí)生對實習(xí)的滿意程度，實習(xí)生對實習(xí)醫(yī)院總體上是滿意的。實習(xí)生均表示滿意之處在于帶教教師比較負責(zé)、水平較高、實踐機會多，但也對醫(yī)院教學(xué)科的管理、考研脫產(chǎn)時間安排、工作量過大有些意見。僅有2名（2.5%）實習(xí)生對實習(xí)醫(yī)院的實習(xí)管理方面存在不滿意現(xiàn)象，原因是這些實習(xí)生所在醫(yī)院對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生重視不夠，更重視臨床專業(yè)實習(xí)生。對醫(yī)院實習(xí)時間安排不滿意的實習(xí)生，有些認為在臨床實習(xí)時間過長，有些則認為在檢驗科實習(xí)時間過長，可能與不同醫(yī)院的安排不同有關(guān)。分別有27.5%和35.0%的實習(xí)生認為在微生物檢驗科室和臨床檢驗科室學(xué)習(xí)到的知識最多，這可能與這兩個科室的標本接收量和知識特殊性有關(guān)。而對于學(xué)校的實習(xí)時間安排，如脫產(chǎn)時間等，75.0%的實習(xí)生對實習(xí)時間安排很滿意和比較滿意，有異議的實習(xí)生主要認為實習(xí)時間安排與考研和招聘有沖突。本次還調(diào)查了實習(xí)生對帶教教師的滿意度。2可以看出，大多數(shù)實習(xí)生對帶教教師還是比較滿意的。在教學(xué)方面，除帶教教師帶教之外，學(xué)術(shù)講座也是實習(xí)生拓展知識的重要環(huán)節(jié)。43.8%的實習(xí)生覺得所在實習(xí)醫(yī)院經(jīng)常舉辦各類講座，其余的實習(xí)生覺得醫(yī)院在這方面做得不盡如人意。在生活方面，62.5%的實習(xí)生對實習(xí)醫(yī)院的生活安排比較滿意，但也有35.0%的實習(xí)生認為安排得一般，主要表現(xiàn)在食宿條件較差等方面。因此，學(xué)校應(yīng)加強與實習(xí)醫(yī)院的溝通和交流，盡量為實習(xí)生提供較好的學(xué)習(xí)和生活條件，同時在今后選擇實習(xí)醫(yī)院時也要從這些方面多加考慮。實習(xí)效果的好壞不僅與實習(xí)醫(yī)院和學(xué)校有關(guān)，更取決于實習(xí)生自身對知識的掌握程度。在本項調(diào)查中，對于在校期間所學(xué)知識，沒有實習(xí)生認為可以完全滿足實習(xí)工作需要，但有58.8%的實習(xí)生認為基本夠，覺得不夠的實習(xí)生主要是認為基礎(chǔ)知識和實驗操作方面有所欠缺。77.5%的實習(xí)生認為臨床知識及操作是在實習(xí)期間最需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，另外也有相當(dāng)一部分實習(xí)生認為醫(yī)患溝通技巧和學(xué)科前沿知識非常重要。這與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)科特點有關(guān)。在這方面，學(xué)校應(yīng)結(jié)合實習(xí)的實際情況加以改善，進行教學(xué)改革，特別是要提高實習(xí)生的實踐動手能力[1]?？傮w上來看，65.0%的實習(xí)生認為實習(xí)雖然累，但是能學(xué)到很多知識，26.3%的實習(xí)生應(yīng)對實習(xí)工作較為從容，20.0%的實習(xí)生覺得實習(xí)很快樂，過得較充實。這說明大部分實習(xí)生對實習(xí)生活還是比較滿意的。

2.2考研與就業(yè)

大四實習(xí)生即將畢業(yè)，面臨著就業(yè)的巨大壓力，考研還是就業(yè)是擺在他們面前的首要問題。在一年的實習(xí)期間，他們會花大部分精力來準備考研或應(yīng)聘。因此，很有必要對該問題進行調(diào)查研究和分析，以便更好地指導(dǎo)實習(xí)生就業(yè)擇業(yè)，提高本專業(yè)的考研率和就業(yè)率，幫助實習(xí)生順利完成學(xué)業(yè)，并找到適合自己的出路。在本次調(diào)查中，僅有3.7%的實習(xí)生在入學(xué)前詳細了解了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的就業(yè)前景，大部分實習(xí)生（63.8%）只是基本了解，更有32.5%的實習(xí)生并不很清楚，這說明實習(xí)生的就業(yè)意識不強。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是一個相對容易就業(yè)的專業(yè)，本次調(diào)查了多項與本專業(yè)就業(yè)相關(guān)的問題，僅有3.8%的實習(xí)生認為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)招生過多，7.5%的實習(xí)生認為需要關(guān)注醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的就業(yè)政策，77.5%的實習(xí)生認為本專業(yè)畢業(yè)生基本都能找到工作，16.3%的實習(xí)生表示就業(yè)形勢使自己感覺到巨大的壓力并非常緊張，75.0%的實習(xí)生并不會因為實習(xí)情況不理想而考慮轉(zhuǎn)行，大部分實習(xí)生（76.3%）還是選擇畢業(yè)后直接就業(yè)。這說明本專業(yè)就業(yè)情況良好，就業(yè)競爭的壓力不是非常大，找到一份工作還是比較容易的，這與實際情況吻合。本專業(yè)的就業(yè)率基本能達到100%。盡管如此，大部分實習(xí)生（68.8%）認為就業(yè)的困難在于好醫(yī)院對學(xué)位要求高，本科畢業(yè)生已難以進入。實現(xiàn)高就業(yè)率，幫助實習(xí)生更快更好地獲取就業(yè)相關(guān)知識和信息是非常重要的。在本次調(diào)查中，網(wǎng)絡(luò)和新聞媒體（57.5%）、各類招聘和雙選活動（55.0%）是大部分實習(xí)生就業(yè)信息的主要來源渠道，而學(xué)校給他們的就業(yè)信息卻不是很多（13.8%），這可能與實習(xí)生均在校外實習(xí)，與學(xué)校聯(lián)系不多有關(guān)。學(xué)校應(yīng)多關(guān)注就業(yè)方面的信息，建立良好的就業(yè)信息平臺，為實習(xí)生的就業(yè)提供有力的保障。幾乎所有的實習(xí)生（97.5%）表示在自己無法解決就業(yè)問題時，希望得到學(xué)校的幫助。實習(xí)生均表示，希望學(xué)校為他們提供就業(yè)信息和幫助，如就業(yè)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)以及相關(guān)材料。考研是除了就業(yè)之外本科生畢業(yè)的另一大出路。本次調(diào)查顯示，58.8%的實習(xí)生首選醫(yī)院就業(yè)，只有12.5%的實習(xí)生選擇考研。同時57.5%的實習(xí)生可以接受的工資水平是當(dāng)?shù)刂械人剑?8.8%的實習(xí)生要求工作單位離家比較近。這些均表明本專業(yè)實習(xí)生的短期就業(yè)需求較大，與本專業(yè)實習(xí)生家庭情況普遍比較差有關(guān)。這也從一個側(cè)面反映出很多學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)就是看中了它的高就業(yè)率。實習(xí)、就業(yè)和考研是實習(xí)生大四生活的主要內(nèi)容，但這三者歷來就存在著很現(xiàn)實的沖突。對于是否需要認真實習(xí)，近一半的實習(xí)生（48.8%）表示實習(xí)后工作能力比實習(xí)前有了較大提高，83.8%的實習(xí)生認為通過實習(xí)自己的能力已能基本滿足當(dāng)前的工作需要。這表明實習(xí)對于實習(xí)生的能力培養(yǎng)非常重要。但是，50%左右的實習(xí)生還是認為實習(xí)會影響到考研或就業(yè)。如何更好地使實習(xí)發(fā)揮它的學(xué)習(xí)和鍛煉作用，同時解決它與就業(yè)或考研的沖突，這是擺在學(xué)校面前的一個難題。

2.3心理健康

解決實習(xí)生的心理健康問題是學(xué)校學(xué)生工作的重要內(nèi)容，如果處理不好可能會造成嚴重后果和不良影響。實習(xí)生的心理健康問題主要與實習(xí)經(jīng)歷、就業(yè)和考研有關(guān)。醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)前從醫(yī)者所面臨的一個嚴峻問題。在本項調(diào)查中，大部分實習(xí)生（92.5%）表示病人并不會歧視實習(xí)生，這可能與本專業(yè)實習(xí)生直接接觸病人的機會較臨床醫(yī)生少有關(guān)。但71.3%的實習(xí)生表示病人的態(tài)度會給自己造成一定心理壓力，這說明當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系對于各類從醫(yī)者都造成了不小的影響。在接受調(diào)查的實習(xí)生中，大部分（83.8%）表示實習(xí)期間面臨的考研和就業(yè)問題對自己造成了一定的壓力，并且影響到了日常生活。但85.0%的實習(xí)生表示自己有信心處理好實習(xí)期間遇到的各種問題。這些數(shù)據(jù)顯示本專業(yè)實習(xí)生的心理健康狀況較好，但也有實習(xí)生表示自己因?qū)嵙?xí)、考研和就業(yè)問題感覺精神抑郁，學(xué)校應(yīng)加強對這部分實習(xí)生的關(guān)注，以防止危險事件的發(fā)生。

3討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，實習(xí)生對實習(xí)期間學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院各方面的滿意度非常高，存在欠缺的地方主要包括以下幾個方面。第一，實習(xí)生在實習(xí)前階段的知識和技能掌握不足。對此學(xué)校應(yīng)深化教學(xué)改革，加強實踐能力訓(xùn)練，提高教學(xué)質(zhì)量，從人才培養(yǎng)質(zhì)量抓起，優(yōu)化更新教學(xué)內(nèi)容，突出專業(yè)特色。學(xué)校應(yīng)在專業(yè)課學(xué)習(xí)前首先開展臨床技能課程和見習(xí)教學(xué)，增強學(xué)生對專業(yè)技術(shù)工作的感性認識，了解臨床工作環(huán)境及流程，從而使學(xué)生充分體會到掌握理論知識及實踐操作技能的重要性和必要性，增強學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)動力，這樣在實習(xí)時就能不吃力、不費勁，有興趣、有成就感，增強實習(xí)期間的主觀能動性和積極性，并對就業(yè)有更深刻的思考和了解，不至于在實習(xí)期間因為自身知識水平的問題造成工作過于緊張、就業(yè)與考研時間不足。第二，實習(xí)條件有待改善。學(xué)校應(yīng)進一步與實習(xí)醫(yī)院溝通，改善實習(xí)生生活、學(xué)習(xí)條件。近年來，高校擴招帶來的實習(xí)生激增除給高校帶來了新的挑戰(zhàn)之外，也給實習(xí)醫(yī)院帶來了不小的壓力。實習(xí)醫(yī)院除了需要更多的教學(xué)資源、更多的帶教師資，在硬件方面更需加大投入。但受各種原因影響，不可能將所有的實習(xí)生都安排在條件好的醫(yī)院，而實習(xí)醫(yī)院條件差會影響到實習(xí)質(zhì)量，增加實習(xí)生的管理難度，對學(xué)校造成負面影響，更有可能影響到實習(xí)生的安全。因此，如何加強與實習(xí)醫(yī)院的溝通，改善實習(xí)生學(xué)習(xí)、生活條件，或者將條件更好的醫(yī)院作為實習(xí)醫(yī)院是高校實習(xí)生管理部門需要注意的一個重要問題。通過對實習(xí)生就業(yè)和考研狀況的分析我們發(fā)現(xiàn)，實習(xí)生對這些方面的認識比較到位，但是他們也非常希望學(xué)校能夠為他們提供更全面的就業(yè)與教研方面的信息和服務(wù)。同時，從本項調(diào)查來看，實習(xí)生因就業(yè)和考研而造成的心理壓力雖然并不嚴重，但仍需要學(xué)校給予一定的重視，完善就業(yè)指導(dǎo)平臺，更好地服務(wù)實習(xí)生就業(yè)，做好畢業(yè)生的心理疏導(dǎo)。當(dāng)前我國高校畢業(yè)生就業(yè)是困擾很多高校的一個難題，即使是就業(yè)率高的專業(yè)，為使學(xué)生盡可能找到自己理想的職業(yè)，學(xué)校也應(yīng)為學(xué)生提供較好的就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)和職業(yè)生涯規(guī)劃教育。因此，學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立就業(yè)指導(dǎo)平臺，引導(dǎo)學(xué)生從入學(xué)開始就主動關(guān)注自己的職業(yè)能力培養(yǎng)，關(guān)注本行業(yè)的就業(yè)前景，并為學(xué)生與就業(yè)單位提供便利的溝通和交流平臺。在保證就業(yè)率的同時，還要開展考研咨詢與輔導(dǎo)服務(wù)，保證實習(xí)質(zhì)量。雖然醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實習(xí)生就業(yè)率比較高，但是隨著現(xiàn)代社會競爭壓力的進一步增大，高學(xué)歷人才數(shù)量不斷增加，本科畢業(yè)生已逐漸難以滿足社會的需要，尤其是高水平醫(yī)院對高精尖人才的要求更使學(xué)生想進一步進行深造，考研便是除了就業(yè)外很多學(xué)生的選擇。而現(xiàn)階段，實習(xí)、就業(yè)和考研之間存在著不小的矛盾，導(dǎo)致學(xué)生自身競爭力下降，實習(xí)質(zhì)量滑坡。因此，學(xué)校很有必要對此開展專門的研究和論證，盡量為學(xué)生的實習(xí)、考研與就業(yè)進行合理化安排，幫助學(xué)生盡早選擇畢業(yè)后的方向，為學(xué)生提供更多的服務(wù)和指導(dǎo)。綜上所述，學(xué)校在學(xué)生的實習(xí)和就業(yè)指導(dǎo)方面扮演著非常重要的角色，從學(xué)生管理部門到院系都應(yīng)加強管理，建立實習(xí)就業(yè)指導(dǎo)平臺，這樣才能保證學(xué)生順利完成他們的實習(xí)任務(wù)，提高就業(yè)競爭力。

篇10

【關(guān)鍵詞】 溝通;檢驗教學(xué);能力培養(yǎng)

檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系十分密切。近10多年來，隨著科學(xué)技術(shù)的進步，“醫(yī)學(xué)檢驗”已經(jīng)向“檢驗醫(yī)學(xué)”發(fā)展，這就要求實驗室的工作更加密切結(jié)合臨床，不斷地與臨床醫(yī)護人員進行學(xué)術(shù)交流和信息溝通，把有限的檢驗數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\斷信息。

臨床實習(xí)對于檢驗專業(yè)醫(yī)學(xué)生的教育是極其重要的一個環(huán)節(jié)，是把課堂上學(xué)到的理論知識和技能在反復(fù)的檢驗實踐中轉(zhuǎn)化為臨床工作能力的重要一步。在這個階段，除了強調(diào)實驗室基本操作，增強實習(xí)生的動手能力之外，還應(yīng)該有效利用醫(yī)院的學(xué)習(xí)環(huán)境，注重培養(yǎng)實習(xí)生與臨床溝通的能力。

1 目前檢驗與臨床溝通存在的主要問題

1.1 檢驗人員與臨床醫(yī)護人員溝通不夠

人們之間的交往實際是溝通的過程。工作中似乎每個人對溝通都熟悉而有經(jīng)驗，但事實并非如此。如當(dāng)醫(yī)生懷疑某個檢驗結(jié)果時，往往向檢驗人員咨詢，如果檢驗工作人員說“儀器正常，測定多少，就報告多少，結(jié)果經(jīng)復(fù)查沒有錯”，那么有時情況會很糟糕，往往引發(fā)醫(yī)生與檢驗人員的對立。檢驗人員應(yīng)該以專業(yè)的方式分析、處理醫(yī)生反映的檢驗質(zhì)量問題，給予合理、滿意的答復(fù)?，F(xiàn)在許多實驗室的檢驗人員滿足于在報告單上注明“結(jié)果已經(jīng)復(fù)查”或“該檢驗結(jié)果僅對該樣本負責(zé)”的字樣，以為這樣就萬事大吉。其實出現(xiàn)明顯異常的檢查結(jié)果時，應(yīng)該主動與醫(yī)生溝通，明確并排除采集標本或患者用藥等因素所致的誤差，才能有利于臨床的診斷與治療［1］。

臨床標本采集、送檢和用藥等是否規(guī)范也是影響檢驗結(jié)果是否準確的重要因素。如護士取血時用小號頭皮針易造成溶血，或者為了省事直接從靜脈輸液管中抽血或在患者輸液近端同側(cè)靜脈取血，加上抗凝劑類型選擇錯誤及抗凝比例不當(dāng)?shù)惹闆r，均可導(dǎo)致許多檢驗項目結(jié)果誤差。只有加強檢驗人員與護士的溝通，尤其是加強與實習(xí)護士及新畢業(yè)護士的溝通，指導(dǎo)護士正確采集并提供合格的標本，才能為獲得正確檢驗結(jié)果提供重要保證。

1.2 檢驗新項目、新方法向臨床宣傳不夠

目前還有部分醫(yī)生不了解檢驗醫(yī)學(xué)的進展，甚至申請不合理的檢驗項目，不知道有效利用檢驗新技術(shù)、新項目，習(xí)慣于舊檢驗項目。例如，出血時間測定已停止使用，第6版《診斷學(xué)》教材還給出它的參考值；纖維蛋白原測定羅列了不明確的快速測定法，不實用的半定量法、免疫擴散法等［2］。還比如，第6版《兒科學(xué)》中血尿的診斷，主張用血液分析儀測定尿紅細胞平均體積來鑒別腎性與非腎性血尿，操作方便，結(jié)果可靠［3］。實際上，目前尚無實驗室可靠、易行的測定血尿的方法，也不能使用血液分析儀測定血尿。因此，加強檢驗與臨床溝通，及時向醫(yī)生介紹最新檢驗項目及方法，是提高檢驗質(zhì)量的重要一環(huán)。

2 加強檢驗實習(xí)生與臨床溝通能力的必要性

2.1 與臨床溝通是檢驗醫(yī)學(xué)職業(yè)教育改革的重要內(nèi)容

世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會著名的《福崗宣言》早就指出：“所有醫(yī)生必須學(xué)會交流和處理人際關(guān)系的技能。缺少共鳴、同情應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣，是無能力的表現(xiàn)?！眘chwarz在《開展臨床與實驗室對話》一文中也專門針對實驗室醫(yī)學(xué)工作者指出：“一個實驗室醫(yī)學(xué)工作者沒有與臨床溝通和對話的能力是不能生存的”，強調(diào)實驗室管理的要素是溝通，溝通是實驗室醫(yī)學(xué)工作者生存的要素。衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南（試行）》對檢驗科的管理要求：患者、醫(yī)師、護理人員對檢驗部門服務(wù)滿意大于90%，而良好的溝通是和諧、服務(wù)滿意的基礎(chǔ)［4］。這些都要求把溝通能力尤其是與臨床溝通的能力培養(yǎng)作為檢驗醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的一部分。

檢驗科實習(xí)生作為即將走上工作崗位的實驗室醫(yī)學(xué)工作者，一方面應(yīng)該強化規(guī)范化操作及全面質(zhì)量控制；另一方面，還必須加強檢驗與臨床溝通，通過各種方式認真聽取臨床對檢驗工作的意見及要求。針對主要意見如檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符、檢驗結(jié)果可信度、急診檢驗報告及時性等，運用所學(xué)知識作出科學(xué)的解釋。通過良好的溝通，一方面會加深實習(xí)生對理論知識的理解和掌握，另一方面也符合臨床對合格實驗室醫(yī)學(xué)工作者的要求。

2.2 與臨床溝通是檢驗醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的要求

循證醫(yī)學(xué)是指診治疾病應(yīng)該有充分的科學(xué)依據(jù)，任何決策需要建立在科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)之上。這種科學(xué)證據(jù)也應(yīng)該是當(dāng)前最佳的證據(jù)。而最佳證據(jù)的獲得首先要求臨床、檢驗等有良好的溝通，確保用專業(yè)方式和合作精神來處理問題和彼此間的意見，尋求彼此尊重、理解，達成共識。例如，出血時間測定在多年的應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)既不能反映血管損傷，也不能證明血小板減少，因此應(yīng)該停止使用，選擇其他敏感的指標，目前基本上已經(jīng)被凝血酶原時間、部分凝血活酶時間等替代。只有改變脫離臨床現(xiàn)狀，加強檢驗與臨床溝通，才能發(fā)現(xiàn)、回答臨床不斷出現(xiàn)的新問題，并完善檢驗項目的臨床應(yīng)用和正確選擇檢驗項目。

此外當(dāng)檢驗結(jié)果與臨床實際不符時，不少醫(yī)生不了解檢驗方法的局限性，常常懷疑檢驗結(jié)果的準確性，這無形之中增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險。例如，某醫(yī)生曾接診一位轉(zhuǎn)氨酶增高的患者，由于檢驗科檢測該患者的甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均陰性，該醫(yī)生當(dāng)著患者家屬的面指責(zé)檢驗科的檢驗結(jié)果不可靠。最后經(jīng)過另一醫(yī)生詳細詢問病史，發(fā)現(xiàn)是患者服用某藥物引起的轉(zhuǎn)氨酶增高。其實在患者血液中病毒含量很低的情況下，肝炎病毒相關(guān)指標的檢測，有時陽性，有時陰性，同時也不排除由實驗方法導(dǎo)致的假陽性和假陰性。這時，醫(yī)生對檢驗結(jié)果的解釋至關(guān)重要，解釋不當(dāng)，會引致患者投訴等，如果醫(yī)生與檢驗人員及時溝通，一般都能做出正確解釋，就可以避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。

3 檢驗實習(xí)生與臨床溝通能力的教學(xué)

3.1 貫徹檢驗與臨床溝通的育人理念

檢驗醫(yī)學(xué)應(yīng)該改變以前不重視檢驗與臨床溝通的教學(xué)狀況，加強在臨床實驗室質(zhì)量管理、臨床醫(yī)學(xué)概要等基礎(chǔ)課程中開展檢驗與臨床溝通的教學(xué)，增設(shè)人際溝通課程，以“案例教學(xué)法”“帶著問題學(xué)”的形式進行大班課教學(xué)。

臨床檢驗教師應(yīng)該把臨床檢驗的最新發(fā)展動態(tài)介紹給實習(xí)學(xué)生，介紹檢驗科與臨床、患者之間可能發(fā)生的常見矛盾及處理方式。學(xué)校定期安排專業(yè)基礎(chǔ)課教師去檢驗科上班，加強與檢驗科的溝通。專業(yè)基礎(chǔ)課教師在課堂上將臨床檢驗一線的知識與信息反饋給學(xué)生，為學(xué)生實習(xí)及工作打下良好的基礎(chǔ)。

3.2 組織并鼓勵實習(xí)學(xué)生參與與臨床溝通的工作

在實習(xí)崗前培訓(xùn)中組織集體學(xué)習(xí)《檢驗標本采集指南》，要求檢驗科的實習(xí)學(xué)生人手一冊，掌握全部內(nèi)容。該小冊子全面系統(tǒng)的介紹了檢驗標本的采集及運輸?shù)母鞣N要求及注意事項。對血液、尿液、糞便等標本采集的規(guī)范要求和存儲條件等都有詳細的介紹，是一本很適用于臨床日常工作的參考書。我們還與教務(wù)科聯(lián)系，讓我科的實習(xí)學(xué)生在定期舉行的包括全院實習(xí)生、進修生、研究生的“三生論壇”上宣講這一部分內(nèi)容。通過這一舉措，我科由于標本采集送檢錯誤引起的問題大幅下降，不僅減輕了護理人員的工作，而且保證了檢驗質(zhì)量。

在推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和新項目的過程中，我們一方面繼續(xù)沿用原有的宣傳辦法，在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)粘貼通知；另一方面充分發(fā)揮實習(xí)生在版面設(shè)計和電腦繪畫方面的優(yōu)勢，組織實習(xí)學(xué)生編寫“檢驗醫(yī)學(xué)通訊”，定期印制。這個內(nèi)部期刊的主要內(nèi)容就是及時的介紹我科新近開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和新項目，并詳細的介紹其檢測原理，檢測方法和臨床意義等等。這些宣傳資料也由實習(xí)生及時的發(fā)放到臨床醫(yī)生和來門診就診的患者手中，通過這個過程同學(xué)們及時詳細的了解了我科開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)和新項目的情況，也親身參與了與臨床溝通的工作。

總之，檢驗醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通，可促進標本的正確采集以及檢驗結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用，把實驗室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制，同時實驗室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息，借此進一步綜合評判實驗的方法學(xué)及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進新項目、新方法的開展與普及。臨床醫(yī)學(xué)通過加強與檢驗醫(yī)學(xué)的廣泛聯(lián)系，了解日新月異的檢驗新技術(shù)、新方法，從而正確選擇檢驗項目，更多、更有效地利用各種檢驗證據(jù)和信息，提高診治水平。因此，在實習(xí)生帶教過程中培養(yǎng)檢驗專業(yè)學(xué)生與臨床的溝通能力，利在雙方，益于患者，符合科學(xué)發(fā)展觀，必將加快醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

參考文獻

［1］顧可梁. 加強醫(yī)學(xué)檢驗與臨床的溝通［J］.臨床檢驗雜志，2003，21(4)：246.