導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇計(jì)劃免疫工作計(jì)劃，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1、“四苗”免疫接種率以鎮(zhèn)為單位達(dá)90%以上。

12月齡兒童乙肝疫苗全程接種率：城鎮(zhèn)達(dá)90%，農(nóng)村達(dá)80%；

新生兒首次乙肝疫苗及時(shí)接種率：城鎮(zhèn)達(dá)80%，農(nóng)村達(dá)50%。

2、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)按時(shí)完成率100%。

3、啟用新的計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)報(bào)表，報(bào)表及時(shí)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

4、推行全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)，實(shí)施免疫金卡工程。

5、加強(qiáng)AFP監(jiān)測(cè)，接到AFP報(bào)告后及時(shí)開(kāi)展各項(xiàng)工作。

6、疑似麻疹病例個(gè)案調(diào)查率100%。

7、百日咳發(fā)病率<0.5/10萬(wàn),消除白喉、新生兒破傷風(fēng)。

二、具體措施

1、提高常規(guī)免疫接種率。區(qū)各接種點(diǎn)繼續(xù)實(shí)行按日接種、隨時(shí)接種的方法，其它各個(gè)接種點(diǎn)每年至少提供6次以上免疫服務(wù)，接種期間采取定點(diǎn)、入戶、流動(dòng)等多種服務(wù)形式，結(jié)合查漏補(bǔ)種，提高免疫接種率；采取有效措施發(fā)現(xiàn)和免疫流動(dòng)人口兒童、計(jì)劃外生育兒童等特殊人群；加強(qiáng)免疫接種工作的規(guī)范化管理，包括卡證登記、資料管理、器材正確使用與管理，接種率監(jiān)測(cè)與報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、規(guī)范化；加強(qiáng)冷鏈建設(shè)，及時(shí)更新和補(bǔ)充必需的冷鏈設(shè)備，加強(qiáng)設(shè)備的操作管理，完善各項(xiàng)管理制度，以保證疫苗質(zhì)量，提高免疫服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2、繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫工作。按照上級(jí)要求在統(tǒng)一時(shí)間內(nèi)繼續(xù)開(kāi)展脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

3、加強(qiáng)計(jì)劃免疫知識(shí)的信息傳播與社會(huì)動(dòng)員。利用各種宣傳日或其它有利時(shí)機(jī)加強(qiáng)與新聞單位的協(xié)作，開(kāi)展多種形式的計(jì)劃免疫知識(shí)的宣傳、教育；各接種點(diǎn)要利用日常接種的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)與兒童家長(zhǎng)面對(duì)面的人際傳播，使廣大人民群眾了解到各種疫苗接種的相關(guān)知識(shí)和信息，提高其主動(dòng)尋求接種服務(wù)的意識(shí)。

4、繼續(xù)加強(qiáng)急性弛緩性麻痹病例、麻疹、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測(cè)工作。急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測(cè)是維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)的重要措施。各醫(yī)療單位要加強(qiáng)AFP監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期開(kāi)展AFP病例漏報(bào)調(diào)查工作。繼續(xù)實(shí)施加速控制麻疹規(guī)劃，進(jìn)一步降低麻疹發(fā)病率，提高麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

5、加強(qiáng)乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫后的管理工作。各接種門(mén)診（點(diǎn)）要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫用乙肝疫苗的管理，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度，設(shè)立疫苗專(zhuān)用帳本，做到帳苗相符，并及時(shí)報(bào)告各類(lèi)報(bào)表。

篇2

1.1醫(yī)院

醫(yī)院是以病人為主要服務(wù)對(duì)象,兒童計(jì)劃免疫在集醫(yī)療、預(yù)防、科研為一體的醫(yī)院中[3],它的空間是比較窄小的。我中心為提高計(jì)劃免疫工作的質(zhì)和量,預(yù)防接種門(mén)診每天8:00～11:00,周一至周六,準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,按照規(guī)范門(mén)診要求,分門(mén)進(jìn)出,在今年的門(mén)診工作中,根據(jù)本中心實(shí)際情況,調(diào)整了門(mén)診布局,擴(kuò)大就診面積,并增加了叫號(hào)系統(tǒng),對(duì)候診、預(yù)檢、登記、接種、留觀的程序進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,實(shí)行流水線式操作,減少了家長(zhǎng)排隊(duì)等候的時(shí)間,同時(shí)添置了一些兒童游玩設(shè)施,減少了兒童因等候時(shí)間太長(zhǎng)而產(chǎn)生恐懼和煩躁心理。我們建立、健全了組織和管理制度,明確職責(zé),分工協(xié)作。加強(qiáng)了門(mén)診預(yù)檢登記工作,并將所有年齡段兒童的預(yù)防接種登記卡匯總至門(mén)診處,每日開(kāi)診前按照接種的步驟和具體要求,做好接種前的準(zhǔn)備工作,認(rèn)真做好預(yù)檢,詳細(xì)詢問(wèn)接種兒童健康史、過(guò)敏史及既往健康史,向兒童監(jiān)護(hù)人告知本次接種疫苗所預(yù)防的疾病,副反應(yīng)、接種后所應(yīng)注意的事項(xiàng)等有關(guān)內(nèi)容。并根據(jù)今年的疾控要求,各疫苗接種做了相應(yīng)的告知同意工作,做好了一、二類(lèi)疫苗告知單的簽收、整理工作,并同時(shí)登記接種證,接種卡及現(xiàn)場(chǎng)冊(cè),嚴(yán)格按照免疫程序和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求實(shí)施接種。每天門(mén)診工作前后,做好冰箱測(cè)溫及室溫測(cè)量,保證疫苗的冷鏈效果,門(mén)診結(jié)束后,做好每日疫苗的使用量的核對(duì)和統(tǒng)計(jì),及時(shí)輸入電腦,提高接種率,準(zhǔn)時(shí)完成每月月報(bào)表,制定生物制品預(yù)算表,各種突擊性報(bào)表及計(jì)免資料管理。

1.2條塊

我們實(shí)行條線與地塊相結(jié)合的形式,更加合理的安排工作,提高了工作效率和質(zhì)量,對(duì)各條塊實(shí)行質(zhì)和量的考核。對(duì)預(yù)防接種的兒童,經(jīng)常通過(guò)電話通知,到兒童家里去催促家長(zhǎng)們及時(shí)帶孩子來(lái)接種疫苗,以保證預(yù)防接種的及時(shí)率和效果。

1.3對(duì)于新出生的嬰兒

我們把計(jì)劃免疫知識(shí)與產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)通過(guò)產(chǎn)后訪視的形式對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行宣教。

2搞好宣傳

為了擴(kuò)大預(yù)防免疫的覆蓋面,響應(yīng)市疾控中心的號(hào)召,每年的4月25日定為計(jì)劃免疫宣傳日,今年的預(yù)防接種宣傳周主題為“預(yù)防接種,健康的保障”,通過(guò)各種宣傳形式對(duì)兒童家長(zhǎng)在計(jì)免接種注意事項(xiàng)方面,計(jì)免的禁忌癥如發(fā)熱、急性期表現(xiàn)疾病,過(guò)敏體質(zhì),神經(jīng)系統(tǒng)疾患,既往有嚴(yán)重反應(yīng)者,重癥慢性病人免疫抑制使用者等等的知識(shí)了解。同時(shí),對(duì)接種后可能發(fā)生的反應(yīng)如一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、甚至嚴(yán)重反應(yīng)的鑒別以及處理原則,讓家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種反應(yīng)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。

和居委會(huì)取得聯(lián)系或聯(lián)合,用墻報(bào)和宣傳畫(huà)的形式把計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳到各個(gè)社區(qū),每個(gè)季度進(jìn)行一次新知識(shí)的宣傳,包括其他衛(wèi)生知識(shí)的宣傳。

為方便那些因?yàn)楣ぷ鬏^忙的和那些因?yàn)樨毨У?、沒(méi)有文化的父母?jìng)兪顾麄兌寄芰私馐裁唇杏?jì)劃免疫、預(yù)防接種、計(jì)劃免疫的意義、目前計(jì)劃內(nèi)有哪些疫苗、能預(yù)防哪些疾病等,我們?cè)鲈O(shè)了DVD和液晶電視機(jī),以不間斷地滾動(dòng)播放的形式向兒童家長(zhǎng)進(jìn)行宣教。

加強(qiáng)流動(dòng)人口的宣傳與管理[4]。因?yàn)榱鲃?dòng)人口流動(dòng)的特殊性,這是計(jì)劃免疫工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、盲點(diǎn)。需要耐心地解釋和細(xì)心的工作。對(duì)在外地出生的嬰兒,特別是流動(dòng)人口,很多家長(zhǎng)不知道孩子應(yīng)該接受預(yù)防接種。為了讓所有的孩子都能按計(jì)劃接受免疫接種,我們每季度采取地毯式普查的方式進(jìn)行查漏補(bǔ)種。

3加強(qiáng)工作的協(xié)調(diào)性

3.1在社區(qū)內(nèi)與各方面配合好

不僅要和居委會(huì)配合,而且還要和有關(guān)單位或部門(mén)的家委會(huì)配合,了解掌握有多少孕婦,動(dòng)員她們到醫(yī)院建立“孕婦保健卡”定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況及孕婦的健康狀況,并經(jīng)常與其保持聯(lián)系,相互溝通,了解其嬰兒生產(chǎn)時(shí)間及健康狀況,需要提供什么幫助等。

3.2 向孕婦宣傳

在社區(qū)內(nèi)組織孕婦學(xué)習(xí),舉辦形式多樣的孕婦衛(wèi)生知識(shí)及預(yù)防接種知識(shí)學(xué)習(xí)班,了解新生兒預(yù)防接種的重要性、及時(shí)性。嬰兒出生后要及時(shí)到醫(yī)院建立預(yù)防接種證,并按計(jì)劃及時(shí)接種疫苗。也可以在嬰兒出生后聯(lián)系我們,必要時(shí)到家中為其辦理有關(guān)手續(xù),讓嬰兒能及時(shí)接種疫苗。

4制訂詳細(xì)的工作計(jì)劃

4.1制訂下階段計(jì)劃,按計(jì)劃完成每項(xiàng)工作

每月抽出幾天時(shí)間在居委會(huì)給孕婦講解免疫接種知識(shí),出墻報(bào),同時(shí)到應(yīng)該接種的兒童家里了解疫苗接種后的情況。出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),指導(dǎo)不良反應(yīng)的處理。一但發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,避免有些孩子在接種疫苗后偶然患病,而家長(zhǎng)以為是接種疫苗反應(yīng),故不帶孩子看病延誤治療,引起不良后果的發(fā)生。

4.2創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益

下社區(qū)把計(jì)劃免疫工作做好了,同時(shí)也為群眾做了醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的宣教,也了解了群眾的需求,并及時(shí)為其提供醫(yī)療服務(wù)。這不僅給醫(yī)院帶來(lái)了社會(huì)效益,同時(shí)也給醫(yī)院帶來(lái)了經(jīng)濟(jì)效益,還給群眾帶來(lái)了方便。

只有把計(jì)劃免疫工作做得更全面更細(xì)致,才能使更多的孩子得到更好的保護(hù)。使兒童更加更好的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王釗.計(jì)劃免疫培訓(xùn)學(xué)員手冊(cè).衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司,聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì),1993,11.

篇3

進(jìn)行計(jì)劃免疫，主要是對(duì)相應(yīng)的傳染病進(jìn)行控制，甚至消滅，確保兒童處于健康成長(zhǎng)的環(huán)境。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展，國(guó)務(wù)院從2005 年6月1日開(kāi)始對(duì)疫苗流通進(jìn)行嚴(yán)格管理，計(jì)劃免疫工作形成新的局面【1】。在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃免疫工作成為新的問(wèn)題。本次研究對(duì)社區(qū)的適齡兒童接種情況進(jìn)行調(diào)查，分析社區(qū)計(jì)劃免疫工作出現(xiàn)的問(wèn)題，并尋找解決的方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月1日至2013年5月30日出生的本地兒童以及流動(dòng)兒童230例進(jìn)行接種調(diào)查，本地兒童為200例，流動(dòng)兒童為30例。

1.2方法 對(duì)接種對(duì)象計(jì)劃免疫接種登記卡進(jìn)行調(diào)查，匯總建卡的時(shí)間，并統(tǒng)計(jì)卡介苗（BCG）、百白破混合制劑（DPT）、流腦疫苗（MAY）、麻疹疫苗（MU）、乙肝疫苗（HBU）、口服脊髓灰質(zhì)免疫苗（OPU）以及乙腦疫苗（EBV）七種疫苗的接種情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)我國(guó)免疫規(guī)程規(guī)定的起始免疫月齡、接種次數(shù)、同種疫苗多次接種的最短間隔時(shí)間、完成全程基礎(chǔ)免疫的時(shí)限【2】。

2 結(jié)果

本地兒童和流動(dòng)兒童的接種情況如下，卡介苗：99.0%、93.3%；脊髓灰質(zhì)：99.5%、96.7%；百白破：98.5%、90.0%；麻疹：98.0%、93.3%；乙肝： 98.5%、90.0%；流腦：99.0%、86.7%；乙腦：98.0%、96.7%。見(jiàn)表1。

3 討論

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，流動(dòng)人口不斷增加，這些人沒(méi)有固定的場(chǎng)所，管理難度較大，流動(dòng)兒童不能及時(shí)的進(jìn)行免疫接種，流動(dòng)兒童接種率低于本地兒童。調(diào)查結(jié)果顯示，流動(dòng)兒童疫苗接種率小于本地兒童，原因如下：（1）外來(lái)兒童家長(zhǎng)的知識(shí)水平相對(duì)較低，拒絕進(jìn)行接種，外來(lái)兒童具有流動(dòng)性和多變性特點(diǎn)，免疫接種受到多方面因素的影響。（2）外來(lái)人口聚集地。人力和物力相對(duì)有限，能夠提供的免疫服務(wù)以及工作力度無(wú)法滿足迅速增長(zhǎng)的人口需要，免疫接種在長(zhǎng)效性方面無(wú)法達(dá)到要求。（3）城市發(fā)展較快，城市面積逐步擴(kuò)大，外來(lái)兒童容易在城市周邊地區(qū)聚集，出現(xiàn)免疫空白。

3.1 完善管理、實(shí)現(xiàn)資源共享

社區(qū)預(yù)防保健是新的模式，涉及的學(xué)科以及部門(mén)較多，計(jì)劃免疫和下一代的健康關(guān)系密切。針對(duì)此方面，政府需要進(jìn)行多方面的協(xié)調(diào)，形成網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立計(jì)劃免疫系統(tǒng)，系統(tǒng)內(nèi)部和外部實(shí)現(xiàn)對(duì)接，資源能夠共享，提高計(jì)劃免疫工作的效率，節(jié)省資源，在醫(yī)院內(nèi)部可以建立局域網(wǎng)，從孕婦建卡開(kāi)始，就可以全面的了解情況，從圍產(chǎn)期直至嬰兒期，都能夠提供服務(wù)，部門(mén)之間能夠互相溝通，實(shí)現(xiàn)資源的共享【3】。

3.2免疫組織管理

在國(guó)家預(yù)防保健工作中，計(jì)劃免疫是重要的構(gòu)成部分，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要根據(jù)主管部門(mén)的安排，建立健全衛(wèi)生免疫制度，確定目標(biāo)管理，使門(mén)診實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理，監(jiān)控計(jì)劃免疫的質(zhì)量，建立計(jì)劃免疫檔案，實(shí)行信息化管理，接受上級(jí)部門(mén)的監(jiān)督、考核，確保計(jì)劃免疫工作順利進(jìn)行。

在社區(qū)的衛(wèi)生工作中，計(jì)劃免疫是工作重點(diǎn)，和嬰幼兒疾病的預(yù)防以及嬰幼兒的健康成長(zhǎng)具有一定的關(guān)系。主要的流程是婦幼醫(yī)生到新生兒家中進(jìn)行訪視，向其發(fā)放接種告知單，到滿月時(shí)，家長(zhǎng)帶著嬰兒去進(jìn)行預(yù)防接種以及體檢，計(jì)劃免疫醫(yī)生能夠?qū)π律鷥嘿Y料進(jìn)行及時(shí)的了解，建證、上冊(cè)，并輸入電腦，根據(jù)計(jì)劃免疫程序，進(jìn)行接種，流動(dòng)兒童和本地兒童具有同樣的權(quán)益。

3.3升專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的能力

為加強(qiáng)隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)，調(diào)動(dòng)員工工作的積極性，在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，制定考核方案：實(shí)行百分制，科室領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)20分，群眾評(píng)價(jià)30分，本人的工作能力40分，出勤情況10分。實(shí)行上述方案后，工作人員具有危機(jī)感，能夠促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。對(duì)計(jì)劃免疫人員制定量化制度，根據(jù)考核表，每季度對(duì)計(jì)劃免疫人員進(jìn)行考核。對(duì)于工作人員，還需要進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，利用培訓(xùn)時(shí)間，進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)，定期的進(jìn)行考試，以此提升計(jì)劃免疫人員的素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)水平。

3.4強(qiáng)化宣傳

首先是和居委會(huì)結(jié)合，以墻報(bào)方式進(jìn)行計(jì)劃免疫針知識(shí)的宣傳工作，每個(gè)季度需要進(jìn)行宣傳。為便于工作較忙或者是文化水平受限的父母對(duì)計(jì)劃免疫能夠詳細(xì)的了解，計(jì)劃免疫人員可以上門(mén)宣傳，使他們了解計(jì)劃免疫的內(nèi)容、意義、免疫疫苗以及預(yù)防的疾病【4】。對(duì)于流動(dòng)人口，需要加強(qiáng)宣傳以及管理，流動(dòng)人口具有特殊性，在計(jì)劃免疫工作中，應(yīng)當(dāng)對(duì)此加強(qiáng)管理。一些嬰兒在外地出生，很多家長(zhǎng)不知道是否應(yīng)當(dāng)進(jìn)行預(yù)防接種，計(jì)劃免疫人員可以以上門(mén)服務(wù)的形式為其提供服務(wù)。

其次是需要詳細(xì)制定工作計(jì)劃。根據(jù)計(jì)劃，合理的安排工作。在居委會(huì)，每個(gè)月抽出一定的時(shí)間為孕婦講解和免疫接種相關(guān)的知識(shí)，出墻報(bào)，并上門(mén)了解兒童接種后的情況。當(dāng)產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)，需要對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)處理。在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的情況下，必須及時(shí)的采取解決方法，防止部分兒童接種以后患病情況的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高雅，喬媛.健康教育開(kāi)展在社區(qū)計(jì)劃免疫接種的影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，10（15）：273-274.

篇4

1、建卡、建證率：以街（鎮(zhèn)）為單位12月齡兒童建卡、建證率均要求達(dá)98%以上，包括流動(dòng)人口等特殊人群兒童。

2、以街（鎮(zhèn)）為單位，各單苗的接種率保持在95%以上；脊髓灰質(zhì)炎疫苗、含麻疹類(lèi)疫苗基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)95%以上；乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá)95%以上。

3、“五苗”、“七苗”接種率：以鄉(xiāng)為單位12月齡兒童“五苗”單苗、全程接種率達(dá)95%以上；七苗全程合格接種率達(dá)到90%以上。

4、以街（鎮(zhèn)）為單位，脊髓灰質(zhì)炎疫苗、含麻疹類(lèi)疫苗查漏補(bǔ)種接種率在95%以上。

5、以街（鎮(zhèn)）為單位，兒童預(yù)防接種接種信息系統(tǒng)使用率達(dá)100%，2012年以后出生兒童接種個(gè)案信息錄入信息系統(tǒng)率達(dá)95%以上，重卡率低于5%。

6、針對(duì)疾病發(fā)病率：不發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例；麻疹發(fā)病率降至0.5/10萬(wàn)以下；5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率降至1%以下；乙腦發(fā)病率≤0.3/10萬(wàn)；流腦發(fā)病率≤2/10萬(wàn)；白喉發(fā)病率≤0.5/10萬(wàn)；百日咳發(fā)病率≤5/10萬(wàn)。

7、以區(qū)為單位，15歲以下兒童非脊灰AFP報(bào)告發(fā)病率至少1/10萬(wàn)，AFP監(jiān)測(cè)、麻疹監(jiān)測(cè)、AEFI監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家方案要求。

8、幼兒園、小學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)率達(dá)95%以上，漏種疫苗補(bǔ)種率95%以上。

9、報(bào)表及時(shí)率、準(zhǔn)確率：各種報(bào)表應(yīng)按上級(jí)規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)，及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)100%。

對(duì)策與措施

貫徹“預(yù)防為主”的方針，大力開(kāi)展免疫規(guī)劃工作，控制和消除疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生與流行，保障我區(qū)人民身體健康。

一、加強(qiáng)基層預(yù)防保健隊(duì)伍建設(shè)：利用各級(jí)政府加大對(duì)公共衛(wèi)生投入契機(jī)，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范及區(qū)衛(wèi)生局構(gòu)建“幸福__、健康同行”計(jì)劃要求加強(qiáng)基層預(yù)防保健隊(duì)伍建設(shè)。至少舉辦一期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班，同時(shí)通過(guò)不定期的防保人員工作例會(huì)，以不斷提高基層防疫人員的業(yè)務(wù)理論水平，提高免疫規(guī)劃工作能力與工作質(zhì)量。

二、免疫規(guī)劃工作制度化、規(guī)范化：繼續(xù)組織實(shí)施《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，保持現(xiàn)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗高水平接種。不斷提高接種質(zhì)量和接種率，確保安全注射及疫苗效價(jià)。不斷健全規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診工作制度，做好兒童預(yù)防接種建卡、登記、預(yù)約、轉(zhuǎn)卡等管理工作（特別是流動(dòng)兒童和計(jì)劃外兒童），至少每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行一次核查和整理，保證接種信息的真實(shí)和一致性，為取消紙質(zhì)內(nèi)卡奠定基礎(chǔ)，進(jìn)一步持續(xù)推進(jìn)兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)建設(shè)；健全預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，提高預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)、處置水平，嚴(yán)格預(yù)防接種異常反應(yīng)的一級(jí)診斷、兩級(jí)鑒定，簡(jiǎn)化預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償流程。

三、按要求結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核每半年組織各接種單位防保人員開(kāi)展一次全區(qū)免疫規(guī)劃工作的交叉檢查，主要考核兒童預(yù)防接種建證率、幼兒園查驗(yàn)接種證登記情況、單苗及全程接種率（含流動(dòng)兒童）、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告等情況，全面了解全區(qū)免疫規(guī)劃工作狀況，督促各社區(qū)整改存在的問(wèn)題，并將交叉督導(dǎo)中學(xué)習(xí)到的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)應(yīng)用于工作中，進(jìn)一步提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。

四、嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等，開(kāi)展各種疫苗預(yù)防接種工作，降低我區(qū)各種傳染病發(fā)病率，尤其是麻疹發(fā)病率。同時(shí)針對(duì)不同傳染病流行季節(jié)、易感人群開(kāi)展各類(lèi)疫苗接種工作，按照上級(jí)部署認(rèn)真完成一類(lèi)疫苗的查漏補(bǔ)種工作。

五、做好各種疫苗和注射器的供應(yīng)管理工作，規(guī)范供應(yīng)渠道。完善領(lǐng)發(fā)登記制度，對(duì)全區(qū)疫苗和注射器實(shí)行信息網(wǎng)絡(luò)化管理，疫苗、注射器出入庫(kù)賬目100%錄入國(guó)家免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。保證冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)，尤其疫苗運(yùn)輸過(guò)程中的冷鏈，確保疫苗效價(jià)，做到有效接種，做好生物制品的計(jì)劃、訂購(gòu)、冷藏、分配和統(tǒng)計(jì)匯總工作。

六、大力開(kāi)展宣傳工作：在全區(qū)范圍內(nèi)全面開(kāi)展預(yù)防接種健康教育家長(zhǎng)課堂項(xiàng)目，并通過(guò)不定期的集中培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、經(jīng)驗(yàn)分享等形式進(jìn)一步地強(qiáng)化和規(guī)范；充分利用4月25日免疫規(guī)劃宣傳日、預(yù)防接種健康教育家長(zhǎng)課堂項(xiàng)目、網(wǎng)絡(luò)和電視等多種形式，大張旗鼓對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)宣傳，提高群眾對(duì)預(yù)防接種重要性的認(rèn)識(shí)，扭轉(zhuǎn)從“要我接種”變成“我要接種”的局面。

七、加強(qiáng)對(duì)各設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種首針乙肝疫苗工作督導(dǎo)落實(shí)，提高乙肝疫苗首針接種及時(shí)率。

八、繼續(xù)做好維持無(wú)脊灰和消除麻疹工作。抓好常規(guī)免疫工作，鞏固人群的免疫保護(hù)水平，做好疑似VAPP病例和AFP病例的調(diào)查處理診斷工作；維持高質(zhì)量AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的運(yùn)作，提高對(duì)輸入脊髓灰質(zhì)炎野病毒的發(fā)現(xiàn)與反應(yīng)能力；對(duì)麻疹疑似病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)采樣，并對(duì)確診病例的密切接觸者和周邊開(kāi)展含麻疫苗的應(yīng)急接種和查漏補(bǔ)種工作。

篇5

一、存在的問(wèn)題及原因

（一）免疫規(guī)劃工作方面

免疫規(guī)劃工作目前最主要存在的問(wèn)題是整體進(jìn)展不平衡，免疫規(guī)劃工作基礎(chǔ)差、欠賬大，適齡兒童底數(shù)不清，實(shí)際接種率低，冷鏈管理接種工作不規(guī)范，造成接種空白或無(wú)效接種，無(wú)法形成免疫屏障，導(dǎo)致相應(yīng)傳染病高發(fā)病。相關(guān)報(bào)表不及時(shí)，不準(zhǔn)確，甚至閉門(mén)造車(chē)，影響全縣的報(bào)表質(zhì)量。免疫規(guī)劃資料不完整，接種卡、證、簿、及強(qiáng)化免疫登記表等原始資料缺項(xiàng)嚴(yán)重，沒(méi)有邏輯性連貫性，不能準(zhǔn)確且有效的反映工作實(shí)際情況。并且不能按時(shí)匯總，歸檔。

（二）傳染病報(bào)告方面

傳染病報(bào)告方面存在部分醫(yī)療單位不報(bào)告或不及時(shí)報(bào)告的現(xiàn)象，不認(rèn)真按照診斷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)告，報(bào)告卡嚴(yán)重缺項(xiàng)，報(bào)告麻疹等病例時(shí)采樣不及時(shí)、不規(guī)范的問(wèn)題。給及時(shí)流調(diào)和防控帶來(lái)很多不便，影響州衛(wèi)健局目標(biāo)責(zé)任書(shū)任務(wù)的完成和總體得分。

（三）原因分析：

1、免疫規(guī)劃工作還未能引起各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，由于目前各項(xiàng)工作千頭萬(wàn)緒，各單位領(lǐng)導(dǎo)忙于處理應(yīng)付一些比較緊迫的工作，部分領(lǐng)導(dǎo)偏重醫(yī)療收入，還沒(méi)有能把免疫規(guī)劃工作擺上每天的議事日程，沒(méi)有真正把免疫規(guī)劃盯緊看牢抓實(shí)。

2、各醫(yī)療單位的配合還不夠主動(dòng)默契，疾控中心在報(bào)表的收集，傳染病的反饋和新生兒三聯(lián)單的反饋方面也存在一定問(wèn)題。

各接生單位存在不實(shí)名接生的情況，上報(bào)的乙肝疫苗三聯(lián)單有很大一部分字跡不清晰，家庭住址不詳，無(wú)聯(lián)系方式，三聯(lián)單的利用價(jià)值不高。各醫(yī)療單位對(duì)三聯(lián)單等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的資料未能很好的利用?？h對(duì)鄉(xiāng)級(jí)的督導(dǎo)存在老好人思想，不能把一些重要問(wèn)題及時(shí)反饋給衛(wèi)生行政主管部門(mén)

各級(jí)免疫規(guī)劃工作人員缺乏培訓(xùn)，業(yè)務(wù)技能水平有待提高，責(zé)任心不強(qiáng)；鄉(xiāng)級(jí)沒(méi)有很好的發(fā)揮對(duì)村級(jí)的督導(dǎo)職能，督導(dǎo)流于形式，不能每月督導(dǎo)一次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在上報(bào)接種率報(bào)表時(shí)不核對(duì)村級(jí)接種的卡、證、簿，報(bào)告接種率不符合實(shí)際，甚至有虛報(bào)，瞞報(bào)的現(xiàn)象。

部分村級(jí)接種員在摸底時(shí)不夠細(xì)致，不能挨門(mén)逐戶地搜索適齡兒童，造成兒童底數(shù)不清，不能保證每月一次的入戶接種，入戶前心中無(wú)底，部分新生兒童不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并建卡建證；接種時(shí)存在不嚴(yán)格按操作規(guī)程接種的現(xiàn)象，有可能造成無(wú)效接種；接種登后不按規(guī)定的要求填寫(xiě)接種卡證、登記表，漏缺項(xiàng)嚴(yán)重，不能形成有效的接種作證材料。還有個(gè)別接種為弄虛作假，筆下接種，疫苗的使用零上報(bào)的匯總數(shù)據(jù)與接種卡、證、簿、登記表嚴(yán)重不符，沒(méi)有接種疫苗，給相應(yīng)傳染病發(fā)病甚至爆發(fā)埋下巨大隱患。

綜上所述，我縣免疫規(guī)劃工作欠賬大，又沒(méi)有引起高度重視，各相關(guān)部門(mén)沒(méi)有更好的發(fā)揮職能，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)督導(dǎo)不夠及時(shí)、認(rèn)真，鄉(xiāng)村兩級(jí)保健網(wǎng)工作人員，責(zé)任性差，導(dǎo)致疫苗沒(méi)有及時(shí)，有效地接種在適齡兒童身上，造成相關(guān)傳染病發(fā)病。

 二、對(duì)免疫規(guī)劃和傳染病報(bào)告工作的建議和意見(jiàn)

（一）認(rèn)清形勢(shì)，提高認(rèn)識(shí)

今年全州的麻疹控制目標(biāo)是發(fā)病人數(shù)在---萬(wàn)以下（不超過(guò)2例）。以縣為單位必須要零發(fā)病。---年以來(lái)，我縣甲肝報(bào)告發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，根據(jù)國(guó)家疾控中心通報(bào)，我縣甲肝報(bào)告發(fā)病數(shù)位于全國(guó)以縣為單位發(fā)病率第3位，這充分說(shuō)明，我縣的免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)疾病還沒(méi)有得到有效遏制。

我縣入戶調(diào)查接種率突出體現(xiàn)“兩差兩低兩高”現(xiàn)象，即：三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)底功能發(fā)揮差、工作人員的積極性和責(zé)任性差；群眾的知曉率低、實(shí)際接種率低；報(bào)告接種率高、相應(yīng)傳染病發(fā)病率高。充分說(shuō)明了我縣免疫規(guī)劃的實(shí)際狀況。

今年，繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)、消除麻疹、控制甲肝等傳染病的目標(biāo)，面臨的形勢(shì)十分嚴(yán)峻，但是也有許多有利因素和現(xiàn)實(shí)條件。主要是國(guó)家和省上對(duì)衛(wèi)生事業(yè)非常重視，在預(yù)防保健方面相繼出臺(tái)了一系列政策措施。州委、州政府高度重視衛(wèi)生工作，已與縣政府簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，州衛(wèi)健局要對(duì)縣衛(wèi)健局進(jìn)行免疫規(guī)劃專(zhuān)項(xiàng)考核，充分體現(xiàn)了免疫規(guī)劃工作的重要性和緊迫性。

免疫規(guī)劃是衛(wèi)生工作的重要組成部分，是國(guó)家“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作方針的具體貫徹，是解決看病難看病貴難題的一個(gè)重要措施，是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位最主要最重要的職能。傳染病報(bào)告工作是國(guó)家監(jiān)測(cè)相關(guān)疫情、制定防控措施的重要監(jiān)控平臺(tái)，只有準(zhǔn)確及時(shí)才能達(dá)到預(yù)期的監(jiān)控目的。因此這兩項(xiàng)工作務(wù)必要引起各醫(yī)療衛(wèi)生單位的高度重視。

二、靠實(shí)責(zé)任，充分履行好各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)

今年全州免疫規(guī)劃工作的總體要求是：圍繞繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)、消除麻疹、控制甲肝等傳染病，夯實(shí)工作基礎(chǔ)，遏制整體滑坡勢(shì)頭，改變被動(dòng)局面，逐步提升免疫規(guī)劃工作水平。主要目標(biāo)任務(wù)是：無(wú)脊灰病例發(fā)生，麻疹發(fā)病人數(shù)控制在----萬(wàn)以下；認(rèn)真開(kāi)展常規(guī)免疫疫苗接種，接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到---以上；適時(shí)開(kāi)展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，扎實(shí)搞好麻疹等疫苗的查漏補(bǔ)種和甲肝疫苗應(yīng)急接種工作，消除免疫空白，擴(kuò)大免疫覆蓋面。要按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求和基礎(chǔ)抓常規(guī)免疫、應(yīng)急抓強(qiáng)化免疫、重點(diǎn)抓查漏補(bǔ)種的原則，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)免疫和強(qiáng)化免疫工作。要按照各自職責(zé)，努力從制度機(jī)制上找抓手、創(chuàng)新服務(wù)上強(qiáng)措施，破解制約免疫規(guī)劃發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。

一、衛(wèi)生行政部門(mén)

（一）衛(wèi)生行政部門(mén)要統(tǒng)攬全局，發(fā)揮免疫規(guī)劃工作中領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組織職能，爭(zhēng)取縣上的支持，最大限度的調(diào)動(dòng)全縣力量，參與免疫規(guī)劃工作，形成整體工作合力。衛(wèi)健局要牽極大地調(diào)動(dòng)了村級(jí)接種員的積極性，為村級(jí)開(kāi)展工作奠定了良好的經(jīng)費(fèi)基礎(chǔ)。需進(jìn)一步配置好免疫規(guī)劃的人力和財(cái)力資源，落實(shí)好個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位的免疫規(guī)劃和傳防經(jīng)費(fèi)。要健全完善領(lǐng)導(dǎo)包片制、目標(biāo)責(zé)任制、疫情通報(bào)制、工作規(guī)范制、業(yè)務(wù)考核制、一票否決制、責(zé)任追究制等各項(xiàng)工作制度，逐步實(shí)現(xiàn)免疫規(guī)劃科學(xué)化制度化的管理。及時(shí)把免疫規(guī)劃工作的任務(wù)分解到各責(zé)任單位，落實(shí)到各工作人員身上，形成人人有壓力、個(gè)個(gè)有責(zé)任的工作局面。

（二）-----要積極主動(dòng)配合、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)督導(dǎo)；

一要強(qiáng)化培訓(xùn)職能，加強(qiáng)對(duì)自身業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高督導(dǎo)和服務(wù)能力；加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)人員的培訓(xùn)，逐步提高鄉(xiāng)村兩級(jí)的接種服務(wù)技能。二要切實(shí)加強(qiáng)冷鏈管理，及時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)，確保疫苗效價(jià)，并及時(shí)了解并向上級(jí)報(bào)送鄉(xiāng)村兩級(jí)冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，在全縣范圍內(nèi)實(shí)行疫苗需求和使用報(bào)告制度。三要加強(qiáng)免疫工作督導(dǎo)，對(duì)免疫規(guī)劃工作每月督導(dǎo)一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、幫助解決免疫規(guī)劃工作中存在的突出問(wèn)題，督導(dǎo)后，迅速拿出督導(dǎo)報(bào)告報(bào)送衛(wèi)生行政部門(mén)，讓衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)了解掌握免疫規(guī)劃工作的進(jìn)展情況和存在的問(wèn)題，并提出建議。通過(guò)有效的督促檢查，切實(shí)保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處，見(jiàn)到實(shí)效。四要靠實(shí)工作責(zé)任，主動(dòng)了解疫情動(dòng)態(tài)，做好疫情分析，加強(qiáng)與相關(guān)單位的信息交流，并積極了解疫情進(jìn)展，及時(shí)控制疫情，每旬對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行一次傳染病的主動(dòng)搜索，并收集住院分娩兒童信息；要加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告處置工作，建立應(yīng)急隊(duì)伍、儲(chǔ)備應(yīng)急物資、進(jìn)行應(yīng)急演練，提高控制重點(diǎn)傳染病疫情的反應(yīng)速度和處理能力。。

三、各接種單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要切實(shí)把好免疫規(guī)劃的前沿關(guān)口，履行好公共衛(wèi)生基本服務(wù)的關(guān)鍵職能。

1、配強(qiáng)專(zhuān)干，強(qiáng)化培訓(xùn)，加強(qiáng)本級(jí)和村級(jí)衛(wèi)生組織的建設(shè)。

篇6

文章編號(hào)： 1814-8824(2007)-2-0030-01

關(guān)鍵詞 預(yù)防接種 免疫 免疫屏障 疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例

2005年6月1號(hào)正式執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》以下簡(jiǎn)稱《條例》，該《條例》的出臺(tái)讓我們看到了國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)生的重視，它的目的是讓適齡兒童特別是貧困家庭的兒童能夠免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗，即卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗，從而能有效控制這幾類(lèi)疫苗所針對(duì)的傳染病，徹底摘掉乙肝和結(jié)核病大國(guó)的帽子，讓下一代健康成長(zhǎng)，提高中華民族的整體素質(zhì)。這種良好的愿望，是我們大家期待的，同時(shí)也給各級(jí)政府、衛(wèi)生行政部門(mén)和我們基層防保人員巨大的考煉。要達(dá)到上述的目標(biāo)，就要鞏固和提高計(jì)劃免疫工作，因此首先是有經(jīng)費(fèi)和人力的支持，但目前每年這筆不小的費(fèi)用是由地方財(cái)政撥款，不少的地方尤其是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)財(cái)力本身就不富裕，怎樣來(lái)兌現(xiàn)和實(shí)施《條例》？原來(lái)的冷鏈系統(tǒng)需要經(jīng)費(fèi)進(jìn)行維護(hù)更新，防保人員的工資報(bào)酬有些地方是地方財(cái)政支付，但企業(yè)醫(yī)院和鄉(xiāng)村防保人員的報(bào)酬沒(méi)有著落，接種點(diǎn)要保證安全注射，一人一針，那么單位或鄉(xiāng)村醫(yī)生就得先墊付一次性注射器的成本費(fèi)，開(kāi)支消毒藥械和醫(yī)療廢棄處理的相關(guān)費(fèi)用，防保人員還要通過(guò)各種辦法通知遲種或漏種疫苗兒童的家長(zhǎng)，包括通信費(fèi)、交通費(fèi)、人力費(fèi)等等，讓接種點(diǎn)的人員即出汗又流血，怎樣保證計(jì)免工作的正常開(kāi)展，筆者擔(dān)心在邊遠(yuǎn)地區(qū)又會(huì)重演幾人共用注射器事件的發(fā)生，后果不堪設(shè)想，但愿不要發(fā)生乙肝和愛(ài)滋病的暴發(fā)。

執(zhí)行《條例》一年多，局部地區(qū)計(jì)劃免疫工作有滑坡現(xiàn)象，為什么會(huì)發(fā)生這種情況？分析其原因，我們看到很多地區(qū)要么經(jīng)費(fèi)沒(méi)落實(shí)或沒(méi)有完全到位，要么費(fèi)用補(bǔ)貼太少。衛(wèi)生行政部門(mén)和疾控中心要考核接種點(diǎn)的指標(biāo)，他們可能會(huì)玩數(shù)字游戲，做表面文章，不然怎么會(huì)發(fā)生2005年部分地區(qū)麻疹的爆發(fā)，所謂的免疫屏障不堪一擊。有些擔(dān)憂可能會(huì)用幾年的時(shí)間來(lái)驗(yàn)證。筆者認(rèn)為，要鞏固和加強(qiáng)免疫成果，建立起比較牢固的免疫屏障，不僅經(jīng)費(fèi)和監(jiān)管必須到位，還需要多部門(mén)合作，把農(nóng)村和流動(dòng)兒童納入重點(diǎn)管理，否則不可能發(fā)生計(jì)劃免疫工作滑坡現(xiàn)象。

1 經(jīng)費(fèi)的投入和管理

要想改變當(dāng)前我國(guó)計(jì)劃免疫面臨的不利局面，首先應(yīng)該解決經(jīng)費(fèi)投入問(wèn)題，必須發(fā)揮政府經(jīng)費(fèi)投入主渠道的作用，增加計(jì)劃免疫工作經(jīng)費(fèi)。在投入方式上，工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)以中央、省級(jí)財(cái)政投入為主。對(duì)納入計(jì)劃免疫的疫苗，中央和省級(jí)財(cái)政除保證疫苗經(jīng)費(fèi)外，還要解決注射器材的經(jīng)費(fèi)。由省、市、直轄市衛(wèi)生行政部門(mén)委托疾控中心統(tǒng)一采購(gòu)疫苗和一次性注射器，市、縣級(jí)財(cái)政保證人員經(jīng)費(fèi)，即基層接種人員工

篇7

基本情況

******地處**，屬河網(wǎng)湖區(qū)，國(guó)土面積**平方公里，東與******接壤，南隔****，西倚*****相望。東西長(zhǎng)約**公里，南北寬約**公里，地勢(shì)西北高、東南低，海拔高度****米。全市轄**個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處，***個(gè)村(居委會(huì))，****個(gè)村民小組，總?cè)丝?***人，共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)****個(gè)，其中市直**個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院**個(gè)，城區(qū)防保站*個(gè)，村衛(wèi)生室***個(gè)?，F(xiàn)在全市已建成規(guī)范免疫接種門(mén)診**個(gè)，市鎮(zhèn)兩級(jí)計(jì)劃免疫專(zhuān)業(yè)人員**(中級(jí)職稱*人，醫(yī)師**人，醫(yī)士**人)。0~7歲兒童****人(其中****年出生****人)，已有****名兒童建立了預(yù)防接種卡，建卡率為99.92%，建證****名，建證率為99.92 %。

工作成績(jī)

一、免疫實(shí)施

二、免疫監(jiān)測(cè)

在各級(jí)政府的高度重視和有關(guān)部門(mén)的大力支持下，通過(guò)廣大衛(wèi)生工作者的努力，今年我市計(jì)劃免疫工作成績(jī)顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

(一)定點(diǎn)接種。我市以鄉(xiāng)為單位定點(diǎn)接種工作自一今七年實(shí)施以來(lái)，經(jīng)歷了試點(diǎn)、推廣階段，取得了可喜成績(jī)。今年是我市計(jì)劃免疫鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)接種率達(dá)90%以上的關(guān)鍵一年，截止到今年底，除岳西縣外全市已有173個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展了定點(diǎn)接種，實(shí)施率達(dá)94.54%，達(dá)到了市衛(wèi)生局制定的《安慶市以鄉(xiāng)為單位定點(diǎn)接種實(shí)施方案》提出的分階段預(yù)期目標(biāo)。

(二)開(kāi)通計(jì)劃免疫服務(wù)網(wǎng)站。為推動(dòng)計(jì)劃免疫工作的信息化發(fā)展，展示安慶計(jì)劃免疫風(fēng)貌，更好地服務(wù)于社會(huì)，安慶計(jì)劃免疫于今年八月三十一日在全國(guó)率先上網(wǎng)。該網(wǎng)站運(yùn)行以來(lái)，受到衛(wèi)生部、中國(guó)預(yù)科院、省衛(wèi)生防疫站和省內(nèi)外同行的好評(píng)。并已被著名搜索引擎YAHOO、搜狐、和新浪網(wǎng)等收錄。

(三)全市AFP監(jiān)測(cè)工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。AFP旬報(bào)率均達(dá)100 %，全市AFP病例監(jiān)測(cè)已于96、97、98、99年連續(xù)四年達(dá)衛(wèi)生部監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。1999年度全市通過(guò)AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)共報(bào)告AFP病例19例，達(dá)到并超過(guò)衛(wèi)生部規(guī)定的1/10萬(wàn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，其它指標(biāo)亦達(dá)到規(guī)定要求。

(四)全市麻疹監(jiān)測(cè)工作步入正軌。各縣(市、區(qū))均完整地開(kāi)展了麻疹旬報(bào)。旬報(bào)率100%。市站血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全年共報(bào)病例58例,實(shí)驗(yàn)室確診19 例，排除33例，6例結(jié)果待出。

(五)計(jì)劃免疫常規(guī)接種率報(bào)告工作得到進(jìn)一步提高。各縣常規(guī)接種率報(bào)告的單位數(shù)比上一年度顯著增加，報(bào)告面和報(bào)告質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。99年市站應(yīng)用微機(jī)按要求利用信函和電子郵件向省站報(bào)告數(shù)據(jù)12次，同時(shí)懷寧縣也與市站實(shí)施了計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)報(bào)告。

(七)計(jì)免動(dòng)態(tài)

為加強(qiáng)全市計(jì)劃免疫工作信息的交流，指導(dǎo)全市計(jì)劃免疫工作的開(kāi)展，全年共編寫(xiě)《計(jì)劃免疫動(dòng)態(tài)》四期，受到省市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，并收到了良好的效果。

(八)計(jì)免考核

(九)相應(yīng)傳染病發(fā)病情況

篇8

疾控工作最重要的是預(yù)防，疫苗接種是現(xiàn)在運(yùn)用最廣泛、最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法，其公共、公平、公益性相對(duì)保證了免疫效果達(dá)到最廣泛深入的狀態(tài)。我國(guó)免疫規(guī)劃工作和全球同步已消滅了天花； 消滅脊灰進(jìn)程加快， 消除麻疹工作進(jìn)一步推進(jìn)，破傷風(fēng)、白喉等傳染病的發(fā)病率、致死率都大幅度的下降，免疫工作得到了廣泛的支持。但由于我國(guó)基層農(nóng)村數(shù)量巨大，人口占我國(guó)50%以上，因此成為我國(guó)免疫規(guī)劃工作今后關(guān)注的重點(diǎn)，而基層的一些狀況也影響到了我國(guó)免疫規(guī)劃工作的發(fā)展。

1 客觀因素

1.1地理因素 地理位置對(duì)于免疫規(guī)劃有著重大的影響。第六次人口普查顯示，我國(guó)依然有50%以上的農(nóng)村人口。而農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展普遍比較緩慢，交通便利性也較差，部分地區(qū)可以達(dá)到很差的水平，接種點(diǎn)的分布對(duì)于居民接種有著較大的影響，交通問(wèn)題又導(dǎo)致了居民接種活動(dòng)的不便，很多居民對(duì)于要花費(fèi)較多的時(shí)間去接種疫苗有著抵觸心理，因此基層免疫規(guī)劃作用在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)交通欠便利的條件下產(chǎn)生了很大的制約性。

1.2經(jīng)濟(jì)因素 據(jù)何庚生等學(xué)者的研究成果，經(jīng)濟(jì)條件和免疫規(guī)劃的深入度是有正相關(guān)的，經(jīng)濟(jì)較差的地區(qū)會(huì)直接影響到免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展使規(guī)劃工作較為薄弱，接種率也會(huì)較為低下。經(jīng)濟(jì)條件又直接影響到了當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕胶蛯?duì)外來(lái)信息的接納，缺少信息來(lái)源的渠道，會(huì)使免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展無(wú)法得到更多居民的配合。而經(jīng)濟(jì)條件又會(huì)使部分不明收費(fèi)事實(shí)，導(dǎo)致一類(lèi)疫苗接種工作的開(kāi)展不利。有學(xué)者對(duì)我國(guó)基層預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)縣級(jí)疾控中心數(shù)量不到3000個(gè)，經(jīng)費(fèi)約為1億多，但50%以上來(lái)自于創(chuàng)收，財(cái)政投入不到5%，實(shí)際用于接種項(xiàng)目的費(fèi)用人均不到1元，遠(yuǎn)不到國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)?；鶎用庖吖ぷ魅藛T待遇低知識(shí)不足，甚至有部分地區(qū)因財(cái)政不足而沒(méi)有投入經(jīng)費(fèi)，鄉(xiāng)村級(jí)的工作經(jīng)費(fèi)絕大部分都來(lái)自于創(chuàng)收，與國(guó)家政策要求和投入相差甚遠(yuǎn)?？h鄉(xiāng)村三級(jí)的免疫規(guī)劃網(wǎng)是免疫工作的基礎(chǔ)，如果因?yàn)榻?jīng)濟(jì)因素而得不到足夠的重視，將會(huì)使免疫網(wǎng)被撕開(kāi)一個(gè)巨大的缺口，很可能會(huì)導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果。

1.3疫苗研制的副作用反應(yīng) 免疫疫苗作為一種藥物，不同于治療性的藥物，它是針對(duì)健康人群的一種預(yù)防性的藥物，因此保證疫苗的副作用效應(yīng)是對(duì)疫苗接種的一個(gè)較大的影響因素，會(huì)給人的接種心理起到很大的作用。但作為一種藥物，疫苗不可能徹底消除它的副作用，而相當(dāng)一部分人或因?yàn)楹ε乱疬@種副作用而不愿接種，或者不去了解相關(guān)知識(shí)而盲目的拒絕接種，甚至期待疫苗徹底消除副作用再接種，這些人群的反應(yīng)都會(huì)對(duì)免疫規(guī)劃工作的開(kāi)展產(chǎn)生較大的阻礙作用。

2 主觀因素

2.1衛(wèi)生資源分布 衛(wèi)生資源包括了衛(wèi)生人員和相關(guān)設(shè)備兩個(gè)方面。免疫規(guī)劃工作是一個(gè)從管理到接種、統(tǒng)計(jì)、評(píng)估、監(jiān)測(cè)等的系列過(guò)程，都需要建立一定的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人員來(lái)保證工作的通暢進(jìn)行。但是，我國(guó)縣疾控機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)村防保機(jī)構(gòu)人員設(shè)置都有較大的盲點(diǎn)，導(dǎo)致免疫接種在覆蓋率上依然存在很大的缺口。由于疫苗冷鏈儲(chǔ)存的特性，多數(shù)基層疾控中心及鄉(xiāng)村防保機(jī)構(gòu)存在設(shè)備陳舊或短缺的事實(shí)，直接影響疫苗的儲(chǔ)存、供應(yīng)和安全使用。冷鏈設(shè)備的配置是疫苗工作的基礎(chǔ)，如果配置不足，將嚴(yán)重導(dǎo)致疫苗問(wèn)題的產(chǎn)生。冷鏈設(shè)備要做到專(zhuān)用化，不得在使用過(guò)程中將疫苗與其他物品混合在一起儲(chǔ)存，要規(guī)范使用，冰排數(shù)量要充足、放置要規(guī)范，使疫苗能夠真正做到在冷藏狀態(tài)下運(yùn)輸和儲(chǔ)存，保證疫苗質(zhì)量。

我國(guó)疫苗又分為一類(lèi)疫苗和二類(lèi)疫苗，二類(lèi)疫苗原屬自愿接種，但現(xiàn)在也納入政府管轄范圍內(nèi)，原來(lái)產(chǎn)量本就有限，現(xiàn)在管轄范圍的擴(kuò)大，會(huì)使需求量增長(zhǎng)，會(huì)引發(fā)疫苗供應(yīng)問(wèn)題和新一輪的設(shè)備需求問(wèn)題的雙重困難。另外，新的疫苗會(huì)有毒株變異情況的發(fā)生，如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等新增加的免疫規(guī)劃疫苗都出現(xiàn)了這種情況，直接增加了免疫規(guī)劃工作的新難度，延緩了同類(lèi)疫苗新的研發(fā)速度。

2.2工作人員態(tài)度以及能力問(wèn)題 基層防疫工作業(yè)務(wù)較為簡(jiǎn)單，對(duì)工作人員的文化水平要求相對(duì)較低，加上經(jīng)濟(jì)投入不足，因此導(dǎo)致了工作人員整體素質(zhì)較低，一部分免疫規(guī)劃工作人員工作態(tài)度不端正，思想認(rèn)識(shí)更是不足，工作習(xí)慣相對(duì)懶散不負(fù)責(zé)任，對(duì)上級(jí)部門(mén)的意見(jiàn)無(wú)法做到及時(shí)的領(lǐng)會(huì)，導(dǎo)致基層免疫規(guī)劃工作開(kāi)展困難重重。在兒童防疫工作上，免疫規(guī)劃工作人員的及時(shí)宣傳是家長(zhǎng)能否及時(shí)帶孩子去接種的重要途徑，但因?yàn)椴糠置庖咭?guī)劃工作人員的工作不到位和不重視，導(dǎo)致家長(zhǎng)們未能及時(shí)為兒童接種。

2.3宣傳教育因素 免疫規(guī)劃工作的宣傳工作是極為重要的，大部分群眾對(duì)于哪種疾病可以通過(guò)預(yù)防得到控制是極為陌生的，宣傳不到位，群眾是無(wú)法獲得全面而準(zhǔn)確的信息的，因此也無(wú)法理解免疫工作的重要性和及時(shí)性，導(dǎo)致配合不足，直接影響免疫覆蓋率?；鶎用庖吖ぷ饔绕涫寝r(nóng)村，發(fā)傳單這種宣傳方法最為普遍，但基于文化水平問(wèn)題以及意識(shí)問(wèn)題，這種方法的宣傳效果是極為低下的，因此對(duì)于防疫工作的宣傳需要工作人員多方位的進(jìn)行。

2.4家長(zhǎng)文化意識(shí)問(wèn)題 兒童作為接種工作最為廣泛的群體，家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)水平問(wèn)題直接關(guān)系到工作的開(kāi)展，但農(nóng)村部分家長(zhǎng)存在文化層次較低的狀況，對(duì)防疫知識(shí)的認(rèn)識(shí)受限于信息來(lái)源以及文化水平的不足，使防疫知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度以及防疫工作的態(tài)度問(wèn)題受到了較大的影響，免疫規(guī)劃工作開(kāi)展會(huì)遇到很大的困難。基層群眾文化水平不足引起的免疫知識(shí)認(rèn)知率較低的問(wèn)題是農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)免疫工作開(kāi)展率較低的重要原因之一。

2.5生活習(xí)慣問(wèn)題 作為一個(gè)多民族國(guó)家，我國(guó)存在不少的少數(shù)民族自治區(qū)與混居區(qū)，不少少數(shù)民族囿于其民族傳統(tǒng)的問(wèn)題，思想較為落后，引發(fā)各種問(wèn)題，如：在家分娩、女孩不接種、超生兒童不接種、對(duì)疫苗有誤解并不聽(tīng)勸等。同時(shí)，基層民眾對(duì)于防疫工作處于“等、靠、要”的習(xí)慣中，難于主動(dòng)配合工作，使基層防疫工作開(kāi)展難度加大。

2.6人口流動(dòng)問(wèn)題 現(xiàn)在社會(huì)人口流動(dòng)較為廣泛，基層農(nóng)村外出打工人數(shù)增加較快。流動(dòng)人口情況的掌握很難做到，這些人又存在一些文化水平低、衛(wèi)生意識(shí)差、防疫重要性認(rèn)識(shí)不足等問(wèn)題，無(wú)論是流動(dòng)兒童還是留守兒童的接種問(wèn)題都引發(fā)了很大的困難，甚至?xí)纬擅庖呖瞻讌^(qū)，成為免疫規(guī)劃工作的一大難點(diǎn)。

針對(duì)流動(dòng)人口的問(wèn)題，應(yīng)該發(fā)揮基層免疫工作站的廣泛性，加強(qiáng)基層兒童摸底工作，并結(jié)合兒童入托入學(xué)的情況查漏種者，及時(shí)補(bǔ)種，盡力消除免疫空白人群。建立一個(gè)統(tǒng)一咨詢電話或者專(zhuān)題網(wǎng)站，給流動(dòng)人口接受相關(guān)防疫知識(shí)提供信息來(lái)源，在提供解疑的基礎(chǔ)上，要提供接種時(shí)間和地址、聯(lián)系電話等?；鶎臃酪哒驹谥贫庖咭?guī)劃工作財(cái)政預(yù)算時(shí)，需以常住人口為依據(jù)，不能把戶籍?dāng)?shù)作為依據(jù)，以避免重復(fù)撥款。免疫規(guī)劃工作要與公安、計(jì)生等部門(mén)合作，掌握更準(zhǔn)確的信息的數(shù)據(jù)，協(xié)同管理，爭(zhēng)取使流動(dòng)人口的防疫工作能夠落實(shí)。

2006年衛(wèi)生部提出了兒童接種信息化建設(shè)，將兒童接種工作實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，建立接種工作客戶端系統(tǒng)，盡快做到“一地建卡，異地接種”。但至今此項(xiàng)工作推進(jìn)緩慢，信息的收集、錄入都存在很多問(wèn)題，不能保證接種工作的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，難以科學(xué)準(zhǔn)確的掌握免疫規(guī)劃工作的真實(shí)情況。

2 結(jié)論

免疫劃對(duì)于我國(guó)的疾病預(yù)防工作有著戰(zhàn)略性作用，各級(jí)政府的支持和重視對(duì)于工作的質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用，要從思想認(rèn)識(shí)上、人員設(shè)備配置上、落實(shí)政策上、合理評(píng)估等各方面加強(qiáng)基層免疫規(guī)劃工作的管理。各基層防疫站要充分發(fā)揮主動(dòng)，在學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的同時(shí)，也要積極向群眾進(jìn)行宣傳教育工作，提高群眾的配合度。要在政府和工作人員的共同努力下，不斷完善我國(guó)免疫規(guī)劃工作機(jī)制。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊仁聰.基層免疫規(guī)劃工作影響因素研究[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012（02）：12-13.

篇9

堅(jiān)持“預(yù)防為主、防控結(jié)合”的原則，深入科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)防控工作全局，切實(shí)履行“村不漏戶、戶不漏畜、畜不漏針”的職責(zé)，以高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性豬藍(lán)耳病、雞新城疫、豬瘟等重大動(dòng)物疫病和狂犬病等人畜共患病為防控重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧牛出敗等動(dòng)物疫病，以建立長(zhǎng)效機(jī)制為基礎(chǔ)，為提高防控能力為核心，以控制重大動(dòng)物疫病、保障公共衛(wèi)生為目標(biāo)，以建立完善的技術(shù)服務(wù)體系為依托，不斷提高預(yù)警、預(yù)報(bào)、預(yù)防控制和應(yīng)急處置能力。堅(jiān)持“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合、依靠科學(xué)、依法防治，群防群控、果斷處置”的防控方針，確保我鎮(zhèn)全年無(wú)重大動(dòng)物疫情發(fā)生。

二、總體目標(biāo)

（一）免疫目標(biāo)。

2014年對(duì)高致病性禽流感、口蹄疫、豬瘟、高致病性豬藍(lán)耳病、雞新城疫五種強(qiáng)制免疫的總體要求是，群體免疫密度常年維持在90%以上，其中應(yīng)免疫畜禽免疫密度要達(dá)到100％，免疫抗體合格率全年達(dá)到70%以上。

（二）檔案的建立和保存。

在完成免疫工作基礎(chǔ)上，要以村委會(huì)為單位建立動(dòng)物免疫檔案，對(duì)豬全面實(shí)施佩戴二維碼標(biāo)識(shí)，牛羊佩戴免疫耳標(biāo)。農(nóng)村散養(yǎng)戶及養(yǎng)殖專(zhuān)業(yè)戶的免疫檔案由鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站建立保存。

（三）建立免疫示范村。

每個(gè)村委會(huì)至少建立2個(gè)以上免疫示范村。在免疫示范村范圍內(nèi)，強(qiáng)制免疫動(dòng)物的免疫率、豬二維碼標(biāo)識(shí)的佩帶率、免疫證的發(fā)證率和建檔率均達(dá)100%。非免疫示范村的豬二維碼標(biāo)識(shí)的佩帶率和動(dòng)物免疫的建檔率至少達(dá)90%以上。以后各村委會(huì)的免疫示范村以每年2個(gè)村以上的速度增加。

三、免疫原則及免疫程序

各種疫苗免疫接種劑量和方法按相關(guān)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)規(guī)定使用。

四、實(shí)施步驟

春季集中免疫時(shí)間短，接種的疫苗種類(lèi)多，技術(shù)要求高。各村要科學(xué)安排豬的高致病性豬藍(lán)耳病、口蹄疫和豬瘟等各種疫苗的接種時(shí)間，避免在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)注射疫苗的現(xiàn)象。春季免疫分五個(gè)階段進(jìn)行：

（一）準(zhǔn)備動(dòng)員

3月初召開(kāi)春季動(dòng)物免疫工作部署會(huì)議，廣泛宣傳動(dòng)物免疫的重要性和必要性。做好疫苗組織、器械購(gòu)置、人員組織等準(zhǔn)備工作，抓緊時(shí)間安排做好春季免疫操作技術(shù)培訓(xùn)班。

（二）集中免疫階段

按上述的免疫原則和要求，3月10日至5月上旬，對(duì)所有的家禽和家畜開(kāi)展禽流感、口蹄疫、豬瘟、豬藍(lán)耳病、雞新城疫等重大動(dòng)物疫病集中免疫接種。并在規(guī)定的免疫時(shí)間后抽檢血清進(jìn)行免疫抗體監(jiān)測(cè)。

（三）補(bǔ)漏復(fù)查階段

5月初，各村委會(huì)自行組織檢查驗(yàn)收，查漏補(bǔ)缺，補(bǔ)免補(bǔ)防，并進(jìn)一步完善免疫檔案。

（四）總結(jié)階段

5月30日前，春季動(dòng)物免疫工作全部結(jié)束，認(rèn)真做好春防的總結(jié)，檔案材料匯總和上報(bào)工作。

（五）迎檢階段

6月份，準(zhǔn)備迎接國(guó)家和省里的檢查，做好相關(guān)的材料準(zhǔn)備。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任

重大動(dòng)物疫病集中免疫工作是預(yù)防動(dòng)物疫病的重要環(huán)節(jié)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)單位要進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)免疫工作的責(zé)任感、使命感和緊迫感，充分認(rèn)識(shí)做好重大動(dòng)物疫病防控工作的重大意義，堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒。一定要充分做好春防的準(zhǔn)備工作，做到措施更具體，目標(biāo)更明確，要求更嚴(yán)格。要相應(yīng)成立免疫領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)小組，制定免疫方案，組織召開(kāi)主要領(lǐng)導(dǎo)、村委會(huì)干部和村畜牧獸醫(yī)員參加的動(dòng)物免疫動(dòng)員大會(huì)，部署任務(wù)，分片包干，落實(shí)責(zé)任，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展動(dòng)物免疫工作，向社會(huì)宣傳動(dòng)物免疫的重要性和必要性，爭(zhēng)取全社會(huì)各界的支持。

（二）技術(shù)培訓(xùn)

技術(shù)培訓(xùn)采用縣、鎮(zhèn)二級(jí)培訓(xùn)機(jī)制。培訓(xùn)內(nèi)容包括免疫操作方法、疫苗的使用及注意事項(xiàng)、免疫效果監(jiān)測(cè)、疫苗的運(yùn)輸、儲(chǔ)存、免疫檔案的建立等內(nèi)容，采用理論和實(shí)際相結(jié)合的方式，注重培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性和實(shí)用性，以切實(shí)提高基層防疫隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。

（三）經(jīng)費(fèi)保障

鎮(zhèn)政府應(yīng)采取多種辦法和多種渠道，積極籌措疫苗費(fèi)用、耳標(biāo)鉗、免疫器具、消毒藥品、急救藥品、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、冷鏈維修運(yùn)轉(zhuǎn)、村級(jí)防疫員補(bǔ)助等經(jīng)費(fèi)。

（四）疫苗組織及供應(yīng)

鎮(zhèn)政府必須加強(qiáng)強(qiáng)制免疫用疫苗管理，規(guī)范疫苗進(jìn)出庫(kù)制度。要按“高效、精確、節(jié)約”的原則使用疫苗，嚴(yán)格根據(jù)免疫進(jìn)度領(lǐng)取疫苗，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生?？h畜牧獸醫(yī)局負(fù)責(zé)強(qiáng)制免疫用疫苗的組織和供應(yīng)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)疫苗儲(chǔ)存的冷鏈設(shè)備要進(jìn)行檢查和維修，確保疫苗安全存放，有效使用。特別是在集中免疫工作開(kāi)展前，要對(duì)村級(jí)防疫員使用的攜帶式冷藏箱的保溫性能進(jìn)行全面檢查，有問(wèn)題的應(yīng)及時(shí)修理或報(bào)廢，以保證疫苗質(zhì)量。

（五）免疫效果監(jiān)測(cè)

免疫效果監(jiān)測(cè)是檢查免疫接種成敗的重要手段，是制定補(bǔ)免計(jì)劃、免疫程序的基礎(chǔ)。實(shí)行常年監(jiān)測(cè)、集中監(jiān)測(cè)和隨機(jī)抽檢監(jiān)測(cè)相結(jié)合的機(jī)制，重點(diǎn)在集中免疫后根據(jù)免疫的進(jìn)度組織開(kāi)展免疫效果的監(jiān)測(cè)，并對(duì)其監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總、評(píng)價(jià)，于5月30日前上報(bào)省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心。要做好診斷試劑和相關(guān)用品的訂購(gòu)，以免貽誤監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展?？h畜牧獸醫(yī)局將組織免疫抗體監(jiān)測(cè)組，不定期到各村委會(huì)和各飼養(yǎng)場(chǎng)，進(jìn)行抗體隨機(jī)檢測(cè)和效果評(píng)價(jià)，并以監(jiān)測(cè)結(jié)果做為評(píng)價(jià)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫效果的主要依據(jù)。

（六）檢查、督導(dǎo)、驗(yàn)收和總結(jié)

在免疫工作開(kāi)展后，鎮(zhèn)畜牧站要組織有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，到各村委會(huì)、自然村檢查督促免疫工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，進(jìn)行階段性總結(jié)和階段性匯報(bào)。免疫工作基本結(jié)束后，每個(gè)村委會(huì)應(yīng)進(jìn)行自我驗(yàn)收或由縣畜牧獸醫(yī)局組織抽查驗(yàn)收。

六、其他要求

（一）對(duì)調(diào)出縣境的非屠宰家禽和非屠宰家畜在調(diào)運(yùn)前2周分別進(jìn)行一次禽流感免疫和口蹄疫免疫。未按規(guī)定免疫的家禽家畜，防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)不得出具動(dòng)物檢疫合格證明（未滿2周齡的雛禽除外）。

篇10

【摘要】 目的 總結(jié)分析兒童計(jì)劃免疫工作的措施。方法 對(duì)2009年1月～2010年12月筆者所在社區(qū)進(jìn)行預(yù)防接種兒童793例的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)積極有效的計(jì)劃免疫工作，疫苗接種合格率均達(dá)95%標(biāo)準(zhǔn)，多年來(lái)未發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓炎等病例。結(jié)論 通過(guò)對(duì)兒童預(yù)防接種前、接種中、接種后所進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)，可以提高免疫接種的安全性。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)兒童； 計(jì)劃免疫； 方法

當(dāng)前，為了保證社會(huì)兒童的健康成長(zhǎng)，國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)要求積極實(shí)施免疫計(jì)劃。這種計(jì)劃免疫具有投資少、效果好、見(jiàn)效快等諸多優(yōu)點(diǎn)，計(jì)劃開(kāi)展之后能夠維持兒童的健康成長(zhǎng)，對(duì)疾病預(yù)防是一種有效的防范措施，為今后兒童的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造了良好的條件?，F(xiàn)對(duì)2009年1月～2010年12月筆者所在社區(qū)進(jìn)行預(yù)防接種兒童793例的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)分析并報(bào)導(dǎo)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料共計(jì)793例，均為2009年1月～2010年12月筆者所在社區(qū)進(jìn)行預(yù)防接種的兒童，男379例，女414例，年齡0～6歲，平均（2.5±1.6）歲。

1.2 方法

1.2.1 創(chuàng)建檔案，宣傳接種 在開(kāi)展免疫計(jì)劃前期，做好各個(gè)方面的調(diào)查工作，收集社區(qū)兒童的基本資料信息，從而為兒童創(chuàng)造更加科學(xué)的檔案信息。重點(diǎn)對(duì)社區(qū)內(nèi)每個(gè)新生兒創(chuàng)建檔案，做好定期檢驗(yàn)工作，了解每個(gè)兒童的實(shí)際健康水平，對(duì)喂養(yǎng)方式進(jìn)行調(diào)整改進(jìn)。社區(qū)衛(wèi)生人員需要對(duì)不同的疫苗接種進(jìn)行宣傳，讓家長(zhǎng)深刻認(rèn)識(shí)到使用某種疫苗的必要性，讓每個(gè)兒童在特定的時(shí)期都能做好疫苗防范工作［1］。此外，還需要在各階段采取必要的宣教和解釋工作，使家長(zhǎng)對(duì)兒童計(jì)劃免疫的理解更加深刻。兒童預(yù)防接種后不僅會(huì)出現(xiàn)不同的免疫力外，受到個(gè)人自身差異的影響也會(huì)發(fā)生副反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員需做好接種前、接種中、接種后的處理、護(hù)理工作。

1.2.2 前期準(zhǔn)備，提高認(rèn)識(shí) 對(duì)疫苗種類(lèi)、接種對(duì)象、注意事項(xiàng)等內(nèi)容廣泛宣傳，讓家長(zhǎng)能從多個(gè)角度去認(rèn)識(shí)免疫計(jì)劃工作。從2008年開(kāi)始筆者所在社區(qū)每月定期為初生小孩的家長(zhǎng)開(kāi)展計(jì)免媽媽班，在新的免疫計(jì)劃開(kāi)展之后，需通過(guò)不同的宣傳方式讓家長(zhǎng)知道下次疫苗的接種要求。條件允許，可及時(shí)打電話提醒家長(zhǎng)，且成立社區(qū)咨詢電話，對(duì)家長(zhǎng)不懂的問(wèn)題耐心解答。經(jīng)過(guò)這樣的前期準(zhǔn)備工作之后，家長(zhǎng)則會(huì)對(duì)疫苗的物理學(xué)特性、適應(yīng)證、禁忌證、注意事項(xiàng)等，有更加科學(xué)的認(rèn)識(shí)。護(hù)士需要與兒童交流溝通，并引導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰?jī)和?，以避免其?nèi)心出現(xiàn)恐懼心理，使兒童能夠積極接受免疫接種。對(duì)孩子的飲食合理安排，防止存在挨餓、饑渴等問(wèn)題，以防止孩子接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1.2.3 檢查指導(dǎo)，關(guān)注疫苗 對(duì)于免疫計(jì)劃進(jìn)行嚴(yán)格的檢查工作，避免計(jì)劃實(shí)施后出現(xiàn)負(fù)面影響而造成兒童健康問(wèn)題。醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)注射部位，使用適當(dāng)?shù)淖⑸淦餍担瑢?duì)嬰幼兒最近的身體情況及時(shí)掌握了解。有的兒童因自身疾病需禁止注射疫苗，主要包括了心、肝、腎疾病、活動(dòng)性結(jié)核、中樞系統(tǒng)疾病等。對(duì)存在免疫缺陷或運(yùn)用免疫制劑的兒童不得接種，而使用了免疫球蛋白的兒童需要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定期完成時(shí)間接種。對(duì)于注射的部位不得反復(fù)按摩，以防止局部皮下毛細(xì)血管出血而導(dǎo)致感染。疫苗接種時(shí)常會(huì)出現(xiàn)不同的意外情況，這時(shí)就必須及時(shí)采取措施處理，如疲勞、饑餓、緊張等會(huì)導(dǎo)致頭暈、出汗、面色蒼白等異常狀況，這就需要護(hù)士能針對(duì)兒童嚴(yán)密觀察，使其保持仰臥姿勢(shì)，采取口服適量糖水，這樣可短時(shí)間調(diào)整癥狀［2］。對(duì)兒童的陌生感與恐懼感進(jìn)行引導(dǎo)，接種人員在接種前需把口罩摘掉，用微笑面對(duì)兒童，以樹(shù)立和藹的形象。遇到月齡較小的兒童，應(yīng)使用手親自撫摸兒童，使其能盡快適應(yīng)治療環(huán)境，讓醫(yī)生的預(yù)防接種能順利進(jìn)行。

1.2.4 接種指導(dǎo)，自我調(diào)養(yǎng) 兒童在注射完畢之后需要維持靜坐休息半小時(shí)，在短時(shí)間內(nèi)需對(duì)兒童進(jìn)行指導(dǎo)，避免其做劇烈的活動(dòng)。當(dāng)注射部位出現(xiàn)瘙癢時(shí)，需引導(dǎo)兒童不得用手抓，避免出現(xiàn)感染。很多嬰幼兒注射疫苗會(huì)出現(xiàn)不同的異常狀況，對(duì)于情況輕微、短暫的，無(wú)需采取特殊處理，這是接種疫苗后的正常狀態(tài)。局部反應(yīng)多集中表現(xiàn)為接種部位紅、腫、熱、痛或淋巴結(jié)腫大，通常這些情況持續(xù)在1～5 d，可自行消失。對(duì)有局部反應(yīng)的兒童，需要求家長(zhǎng)做好各方面的看護(hù)工作，維持孩子皮膚和衣物的干燥，防止用手抓造成的感染。對(duì)于皮膚護(hù)理需要采取不同的看護(hù)措施，只要護(hù)士工作做得好，兒童未出現(xiàn)異常問(wèn)題則基本上無(wú)需使用抗生素。對(duì)體溫過(guò)高并有其他急性反應(yīng)的兒童，家長(zhǎng)需及時(shí)帶其到大醫(yī)院診斷治療。鑒于預(yù)防疫苗的種類(lèi)較多，有些疫苗必須經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的處理才能發(fā)揮作用。如注射乙肝疫苗，要免射3次才能發(fā)揮作用，這就需要家長(zhǎng)熟悉每次注射的間隔時(shí)間，且根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)次數(shù)和時(shí)間進(jìn)行注射，這樣才能讓疫苗發(fā)揮作用。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)積極有效的計(jì)劃免疫工作，疫苗接種合格率均達(dá)95%標(biāo)準(zhǔn)，多年來(lái)未發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、乙型腦炎、流行性腦脊髓炎等病例，其它兒科常見(jiàn)傳染病的發(fā)病率顯著下降。

3 結(jié)論

社區(qū)兒童計(jì)劃免疫是一項(xiàng)不可缺少的安全工作，這是保證兒童健康成長(zhǎng)的重要環(huán)節(jié)，需要引起醫(yī)護(hù)人員以及家長(zhǎng)的高度重視。利用接種前、接種中、接種后不同的護(hù)理措施，以及兒童、家長(zhǎng)等方面的配合，能有效防止斷針、暈針等問(wèn)題。對(duì)于先天性缺陷的患兒需要根據(jù)實(shí)際情況采取預(yù)防接種方案，這樣才能不斷增強(qiáng)預(yù)防接種的安全性，維護(hù)兒童的健康。

參 考 文 獻(xiàn)