導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)保工作意見，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

基本制度運(yùn)行平穩(wěn)，市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施10年來(lái)?；鹗罩胶?，參保人數(shù)逐年增加。但隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善和參保人員醫(yī)療需要的不斷提高，參保人員及參保單位要求全市實(shí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策的述求日益強(qiáng)烈，尤其近年來(lái)，人大代表、政協(xié)委員也多次提出此類問題，要求盡快擴(kuò)大市級(jí)統(tǒng)籌范圍。今年6月，市委三屆七次全委會(huì)通過(guò)了關(guān)于做好當(dāng)前民生工作的決定》明確提出了加快實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌”要求。為了貫徹落實(shí)市委的決定》精神，進(jìn)一步加快擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的步伐，根據(jù)《研究民生工作有關(guān)問題專題會(huì)議紀(jì)要》市委專題會(huì)議紀(jì)要第31期）精神，擬定并上報(bào)了關(guān)于加快實(shí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的意見》經(jīng)市政府同意，以渝辦發(fā)〔〕324號(hào)文件予以印發(fā)，對(duì)我市提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次有關(guān)工作提出了明確意見。

二、市目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況

國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署下，年。市建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》中關(guān)于“基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級(jí)以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位”規(guī)定，結(jié)合我市各區(qū)縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異較大的實(shí)際情況，全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)共分為35個(gè)統(tǒng)籌區(qū)，其中主城6區(qū)為市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)，其他各區(qū)縣為單獨(dú)的統(tǒng)籌區(qū)。不同的統(tǒng)籌地區(qū)，醫(yī)療保險(xiǎn)政策、信息系統(tǒng)等各不相同。年以來(lái)，按照市政府確定的先靠后統(tǒng)”和“成熟一個(gè)，納入一個(gè)”原則，市先后將渝北、巴南、北碚和雙橋4區(qū)納入了市級(jí)統(tǒng)籌范圍。目前，全市仍有31個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)。

三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)分層次統(tǒng)籌的主要問題

市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保基金人均報(bào)銷額比非市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)平均水平高一些。同時(shí)，一是醫(yī)療保險(xiǎn)待遇存在差異。年。市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)特病門診實(shí)際報(bào)銷比例為76%比其他30個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的平均水平高19%

導(dǎo)致了參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)、購(gòu)藥，二是參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)不方便。由于醫(yī)保實(shí)行區(qū)域統(tǒng)籌管理。無(wú)法直接刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算，墊支”和“跑腿”問題突出，區(qū)縣和群眾反映較大。

有的統(tǒng)籌地區(qū)參保人數(shù)僅占全市總參保人數(shù)的0.3%基金比重僅占0.24%且各統(tǒng)籌區(qū)彼此獨(dú)立，三是醫(yī)保基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱。各地區(qū)參保人數(shù)和基金累計(jì)結(jié)余分布不平均。不能相互調(diào)劑使用，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱。

四、意見》確定的目標(biāo)任務(wù)和基本原則

一）目標(biāo)任務(wù)

力爭(zhēng)在2012年底實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌。

二）基本原則

納入一個(gè)”原則推進(jìn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。非市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)要盡快調(diào)整當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策，按照“先靠后統(tǒng)”成熟一個(gè)。目標(biāo)任務(wù)期內(nèi)完成繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄及信息網(wǎng)絡(luò)等方面與市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)的統(tǒng)一，按期納入市級(jí)統(tǒng)籌。

五、擴(kuò)大市級(jí)統(tǒng)籌范圍的措施

篇2

二、突出重點(diǎn)，全面推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌

（一）統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)。從市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施之日起，全市執(zhí)行一的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策。各轄市按照屬地管理原則，根據(jù)社會(huì)險(xiǎn)征繳的有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)本地各項(xiàng)醫(yī)保的經(jīng)辦工作。

（二）統(tǒng)一待遇水平。從市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施之日起，全市統(tǒng)一行“三個(gè)目錄”，并按各項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、支付范圍和管理辦法一執(zhí)行。作為過(guò)渡，個(gè)別待遇標(biāo)準(zhǔn)可在執(zhí)行全市統(tǒng)一政策的基上，暫由各地根據(jù)基金平衡原則自行確定支付比例。

（三）統(tǒng)一經(jīng)辦管理。按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》和市級(jí)統(tǒng)籌的求，切實(shí)理順醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制，對(duì)各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行一化管理，解決部門職責(zé)交叉，減少經(jīng)辦和信息資源浪費(fèi)。根據(jù)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，建立健全業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全和風(fēng)險(xiǎn)管理度。制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、繳費(fèi)申報(bào)、基金征繳待遇支付、檔案和財(cái)務(wù)管理等工作程序和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，做好經(jīng)辦理工作。

（四）統(tǒng)一定點(diǎn)管理。統(tǒng)一全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、點(diǎn)零售藥店管理制度。全市執(zhí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格準(zhǔn)入條件、申報(bào)流程、變更程序、考核標(biāo)準(zhǔn)和違規(guī)罰等辦法；統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本、服務(wù)協(xié)議管理標(biāo)準(zhǔn)、療費(fèi)用結(jié)算模式。本著有利于落實(shí)各級(jí)權(quán)責(zé)的原則，對(duì)醫(yī)保定資格實(shí)行“轄市初審，市級(jí)確認(rèn)，全市互認(rèn)”，形成共同監(jiān)管相互協(xié)調(diào)的就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用管理模式。

（五）統(tǒng)一信息系統(tǒng)。結(jié)合“五險(xiǎn)合一”和“金保工程”設(shè)，建立全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)和覆蓋全市的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

數(shù)據(jù)集中到市級(jí)前，各地要根據(jù)人社部頒布的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)障卡標(biāo)準(zhǔn)，加快系統(tǒng)升級(jí)改造，確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行暢通和安全，實(shí)基于“市民卡”全市范圍內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算的目標(biāo)。

三、建立醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度

從市級(jí)統(tǒng)籌之日起，全市統(tǒng)一按規(guī)定提取醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)金調(diào)劑金，暫納入各地財(cái)政專戶管理，實(shí)行單獨(dú)建賬，?？顚Ｓ谩Ｊ屑?jí)調(diào)劑金由市人社、財(cái)政部門統(tǒng)一調(diào)度使用，具體辦法另行定。

同時(shí)，落實(shí)基金預(yù)算管理制度，加強(qiáng)基金預(yù)算編制工作，化預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)督考核。建立健全風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金清算制度，晰基金責(zé)任，適時(shí)進(jìn)行清算。建立完善風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金內(nèi)部審計(jì)制度主動(dòng)接受審計(jì)部門的審計(jì)。定期向社會(huì)公布風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金收支況，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息公開透明。

四、扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作

篇3

近年來(lái)，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視職業(yè)道德建設(shè)，帶領(lǐng)全體職工貫徹江總書記“三個(gè)代表”的講話精神，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及兩個(gè)文明的教育，強(qiáng)化監(jiān)督約束激勵(lì)機(jī)制，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入規(guī)范化、制度化管理軌道，使醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，服務(wù)質(zhì)量都得到了顯著提高，獲得社會(huì)各界廣泛贊譽(yù)，取得了明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)制度建設(shè)，完善監(jiān)督約束機(jī)制

領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)識(shí)到，行風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要一環(huán)，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。作為社會(huì)主義精神文明窗口單位的醫(yī)院，對(duì)人民群眾的健康負(fù)有重大責(zé)任，只有牢固樹立強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和社會(huì)主義人道主義精神，全心全意為病人服務(wù)，才無(wú)愧于“白衣天使”這個(gè)光榮稱號(hào)。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，是糾正行業(yè)不正之風(fēng)的治本之策。特別是在衛(wèi)生改革深入發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境中，只有加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，才能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境，取信于民，醫(yī)院才有生存發(fā)展的空間。我們利用全院大會(huì)、科室會(huì)議、宣傳欄等一切機(jī)會(huì)，經(jīng)常講、反復(fù)宣傳教育，使我們的同志都認(rèn)識(shí)到行風(fēng)建設(shè)的重要性，把全體醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一到這個(gè)認(rèn)識(shí)上來(lái)，始終把這一認(rèn)識(shí)貫徹到醫(yī)療實(shí)踐中去。

行風(fēng)建設(shè)，組織、領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。醫(yī)院實(shí)行了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制，健全一套完整的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)?？剖矣煽祁I(lǐng)導(dǎo)親自抓。形成有效的工作網(wǎng)絡(luò)。并有職業(yè)道德建設(shè)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，由醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院辦等各機(jī)關(guān)科室組成。經(jīng)常檢查、監(jiān)督并處理群眾的來(lái)訪投訴。

院長(zhǎng)與全院職工簽訂《文明行醫(yī)責(zé)任書》，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》和《職業(yè)道德文明用語(yǔ)、忌語(yǔ)、禮儀、儀表行為規(guī)范手冊(cè)》，人手一冊(cè)。采取明查暗訪，定期質(zhì)量考核，電話查崗，征求病人意見等方法，全部進(jìn)行量化打分?？己私Y(jié)果與科室獎(jiǎng)金，個(gè)人晉級(jí)升職，進(jìn)修學(xué)習(xí)掛鉤；與評(píng)比先進(jìn)掛鉤。建立了全院職工“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，每年對(duì)醫(yī)務(wù)人員一次考核分析并及時(shí)通報(bào)。

新領(lǐng)導(dǎo)班子成立以來(lái)在建立和監(jiān)督的內(nèi)容與措施上得到不斷地完善和規(guī)范。賦予監(jiān)督員實(shí)施監(jiān)督的權(quán)利，建立暢通的聯(lián)系渠道，定期召開座談會(huì)，聽取監(jiān)督員所反映的各層面群眾的意見，召開病人公休會(huì)征詢住院病人及其家屬意見，作為改進(jìn)工作的一面鏡子，并堅(jiān)持把院外監(jiān)督制度歸入醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。同時(shí)設(shè)立投訴電話，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)意見箱、舉報(bào)箱等，接受來(lái)自各方面的監(jiān)督，一旦有投訴和舉報(bào)，即刻處理，給予滿意的答復(fù)。我們分析了病人投訴中不滿意的內(nèi)容，這里有主觀的原因，也有客觀的原因。所以我院領(lǐng)導(dǎo)在院里挑選素質(zhì)好，有一定溝通藝術(shù)的護(hù)士，接受禮儀和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，患者可以隨時(shí)查帳。文秘站網(wǎng)使問題得到很好解決，患者對(duì)這一問題的投訴明顯減少。

二、開展政治思想教育工作加強(qiáng)行風(fēng)廉政建設(shè)

持之以恒地開展政治思想教育工作是做好行風(fēng)廉政建設(shè)工作的前提和基礎(chǔ)，也是保證職業(yè)道德建設(shè)工作的關(guān)鍵。我們按照上級(jí)部署，組織全院職工參加“講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣”活動(dòng)，學(xué)習(xí)江總書記“三個(gè)代表”的重要講話，使全體醫(yī)務(wù)人員提高了認(rèn)識(shí)，自覺在醫(yī)療工作中規(guī)范個(gè)人的言行。

醫(yī)院制定了精神文明建設(shè)規(guī)劃，采取多種形式，對(duì)新進(jìn)院人員培訓(xùn)和考試。還積極教育醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變思想，更新觀念，引導(dǎo)提高職工在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)、職業(yè)道德等方面的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在黨內(nèi)開展“一個(gè)黨員一面旗幟”在醫(yī)療、護(hù)理、門診、后勤等各系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)療安全，苦練基本功等活動(dòng)，促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，目前，全院各科為了搶救危重病人，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加班加點(diǎn)已成為自覺行動(dòng)，受到社會(huì)各界的好評(píng)。

三、以病人為中心改善醫(yī)療環(huán)境

病人第一、質(zhì)量第一，一切從群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題入手，一切從病人利益出發(fā)，這是我們工作的出發(fā)點(diǎn)。

1、加強(qiáng)門診建設(shè)，方便病人就診。

重新裝修內(nèi)外科住院部，使之更加明亮舒適。對(duì)劃價(jià)、取藥的繁瑣環(huán)節(jié)，使收費(fèi)更加準(zhǔn)確。門診大廳設(shè)病人接待中心，病人一到門診，所有問題都可以由導(dǎo)診幫助處理，答疑解難；建立全程服務(wù)和導(dǎo)診制度；開設(shè)簡(jiǎn)易門診，方便小傷小病患者診治及時(shí)解決矛盾，有效地提高門診服務(wù)質(zhì)量。

2、向全社會(huì)承諾。

院長(zhǎng)徐愛國(guó)同志代表醫(yī)院向社會(huì)承諾：

(1)明明白白看病，醫(yī)療費(fèi)用一日清；(2)病人選擇自己滿意的醫(yī)生；(3)我院杜絕 藥品回扣，收受回扣者將立即取消在本院的行醫(yī)資格；(4)我院拒絕紅包，如有舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)，減免您的全部醫(yī)療費(fèi)用。由于這一承諾，一方面是公開接受社會(huì)各界的監(jiān)督；一方面是對(duì)本院的醫(yī)護(hù)人員起到警示教育作用，密切了醫(yī)患之間的關(guān)系，取信于民，凈化了醫(yī)療環(huán)境，使醫(yī)院在社會(huì)上有一定信譽(yù)。

3、實(shí)施醫(yī)藥分開核算，藥品公開招標(biāo)集中采購(gòu)，降低藥價(jià)，減輕病人負(fù)擔(dān)。

篇4

醫(yī)保中心  2019年第3期

 

   截止2017年3月3日我縣農(nóng)村居民參保信息入庫(kù)人數(shù)1118812人；本周工作情況如下：

   本周共補(bǔ)償67517人次（其中門診63049人次，住院4468人次）；基金應(yīng)支付17855432元（其中個(gè)人賬戶使用2253138元；門診統(tǒng)籌補(bǔ)償1196220元；住院補(bǔ)償14406074元）；

稽查科：對(duì)外診病人入村入戶調(diào)查核實(shí)共27人次。

統(tǒng)計(jì)信息科：本周信息科補(bǔ)辦醫(yī)療卡189張，轉(zhuǎn)診389人，修改信息189條，接咨詢電話和轉(zhuǎn)診電話626個(gè)。

網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管科：網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管科共對(duì)本月剩余4家醫(yī)院的病歷進(jìn)行了審核，共計(jì)抽查了201份病歷，一月份病歷審核已結(jié)束。共計(jì)發(fā)現(xiàn)如下問題:

1：重復(fù)用藥：6例；

2：過(guò)度醫(yī)療：5例；

3：無(wú)指征收費(fèi)：8例；

4：有檢查無(wú)結(jié)果：3例；

5：病歷不完善：9例；

另，本周接收定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)二月份補(bǔ)償及病歷資料十三家。

外診審核科：本周接受外診資料291份，審核280份，交人壽大病保險(xiǎn)協(xié)查病人票10份，交給稽查科核實(shí)大額可疑病人24份，鄉(xiāng)醫(yī)出具核實(shí)表的病人，我們?cè)俅坞娫捄藢?shí)58人次。

綜合科：接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病申請(qǐng)38人，已交縣醫(yī)院慢性病審核制卡。

 

 

篇5

    二：加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，認(rèn)真做好兩個(gè)系統(tǒng)化管理。1994年衛(wèi)生局分別下發(fā)了《郯城縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》和《郯城縣兒童系統(tǒng)管理辦法》，根據(jù)局文件精神，自實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健以來(lái)，連續(xù)推行婦幼保健的程序化、正規(guī)化管理，有力的推動(dòng)了《中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》的實(shí)施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統(tǒng)化、規(guī)范化邁進(jìn)，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。我們加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，鞏固和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，認(rèn)真細(xì)致的做好了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理包括孕產(chǎn)期的建卡、定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、住院分娩、實(shí)行科學(xué)接生、進(jìn)行產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天查體等多項(xiàng)工作。自開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作以來(lái)，對(duì)孕產(chǎn)婦管理建卡51418人次，系統(tǒng)管理率達(dá)95.86%，孕產(chǎn)婦死亡率控制在20.66/10萬(wàn)以下。為維持孕產(chǎn)婦妊娠的生理性，防治妊娠并發(fā)癥以及產(chǎn)時(shí)的安全分娩和產(chǎn)褥期的順利康復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理工作。為確保全縣實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)要求，提高兒童的健康水平，對(duì)危害兒童健康的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。對(duì)0-7歲的兒童進(jìn)行了系統(tǒng)化管理。其具體做法是：根據(jù)年齡特點(diǎn)，進(jìn)行定期體格檢查，1周歲內(nèi)每三個(gè)月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對(duì)于查出的各種疾病及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱進(jìn)行專案管理，并使用小兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)。通過(guò)連續(xù)幾年的不懈努力，兒童系統(tǒng)管理325044人，系統(tǒng)管理率達(dá)82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統(tǒng)管理率達(dá)92.14%。

    三：強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè)，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院。1998年我們積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)起的“創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院”的活動(dòng)。為此，我們通過(guò)制定計(jì)劃、熟悉評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，全力推動(dòng)母乳喂養(yǎng)，全面強(qiáng)化了醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通過(guò)我院的努力推動(dòng)，經(jīng)評(píng)估，我縣有4個(gè)縣級(jí)衛(wèi)生單位和6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被批準(zhǔn)為“愛嬰醫(yī)院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長(zhǎng)做出巨大貢獻(xiàn)。

四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發(fā)生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發(fā)生率，提高人口素質(zhì)。我院自1999年開展這項(xiàng)工作以來(lái)，共對(duì)19816例新生兒進(jìn)行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達(dá)到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現(xiàn)全部在接受免費(fèi)治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減輕了社會(huì)負(fù)擔(dān)。

通過(guò)我院幾年來(lái)的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績(jī)，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點(diǎn)表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

    一、婚檢工作有待于進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。

    1、首先，對(duì)婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對(duì)婚檢工作的認(rèn)識(shí)不夠充分，

    2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據(jù)《母嬰保健法》第七條的規(guī)定的農(nóng)村婚檢率應(yīng)達(dá)到70%以上，城鎮(zhèn)達(dá)90%以上的要求還差的很遠(yuǎn)，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協(xié)調(diào)，使我們縣的婚檢率達(dá)到并超過(guò)《母嬰保健法》所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。

    3、提高婚檢服務(wù)質(zhì)量。首先提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)培訓(xùn)提高服務(wù)水平，增設(shè)婚檢服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大服務(wù)范圍，盡快開展對(duì)丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預(yù)防和控制此類疾病的傳播。

    二、兩個(gè)系統(tǒng)化管理率還需進(jìn)一步提高。婦女兒童的系統(tǒng)化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫(yī)務(wù)人員相對(duì)不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過(guò)對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的進(jìn)一步加強(qiáng)，使我們縣的兩個(gè)系統(tǒng)化管理率達(dá)到《中華人民共和國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要》要求的目標(biāo)。

篇6

一、實(shí)施對(duì)象和參保條件

實(shí)施對(duì)象為全鄉(xiāng)各行政村黨支部書記、村委會(huì)主任及按照鄉(xiāng)規(guī)定職級(jí)數(shù)正式聘用、自愿參保的現(xiàn)職村脫產(chǎn)干部(不含因超齡而留用不聘人員)，同時(shí)必須符合下列三個(gè)條件:

1、男年齡在60周歲以下，女50周歲以下，即未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的法定退休年齡;

2、用人單位已按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn);

3、應(yīng)同時(shí)按規(guī)定參加其他各類社會(huì)保險(xiǎn)。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法

1、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納，分基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病救助金。

2、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照繳費(fèi)基數(shù)的一定比例按月收繳，繳費(fèi)基數(shù)與城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)一致，保險(xiǎn)費(fèi)按繳費(fèi)基數(shù)13%的比例繳納，由鄉(xiāng)、村、個(gè)人三級(jí)按比例共同承擔(dān)，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不低于2%。其中，村黨支部書記、村主任的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，鄉(xiāng)、村各承擔(dān)5.5%，個(gè)人負(fù)擔(dān)2%，其他村干部的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，鄉(xiāng)、村各承擔(dān)5%，個(gè)人負(fù)擔(dān)3%。參保人員每人每月5元的大病救助金由行政村承擔(dān)，同時(shí)失業(yè)、生育、工傷的保險(xiǎn)費(fèi)集體負(fù)擔(dān)部分按鄉(xiāng)、村各50%承擔(dān)。。

3、參保人員以鄉(xiāng)為單位，到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門辦理參保手續(xù)，并與用人單位職工一樣按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

三、有關(guān)規(guī)定

1、行政村干部參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行履行義務(wù)與享有待遇相統(tǒng)一，在按規(guī)定繳納保險(xiǎn)費(fèi)后的次月，開始享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;因村干部個(gè)人原因造成中止繳費(fèi)的，自中止繳費(fèi)的次月停止享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中止繳費(fèi)后重新繳費(fèi)的，自中止繳費(fèi)至重新繳費(fèi)這段時(shí)間，不視作繳費(fèi)年限。

2、參保人員正常離任后，尚未達(dá)到退休年齡的，可由本人按相關(guān)規(guī)定參保(農(nóng)口人員應(yīng)通過(guò)已參加醫(yī)保的用人單位或以個(gè)體工商戶身份參保)并繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病救助金，鄉(xiāng)、村兩級(jí)不再予以補(bǔ)貼。

3、參保人員因工作或生活需要調(diào)離本區(qū)的，其醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可按規(guī)定轉(zhuǎn)入新單位。醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移，不影響本人的繳費(fèi)年限。

4、參保人員在辦理退休時(shí)，可選擇在退休后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇或住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。享受基本醫(yī)療待遇的，應(yīng)同時(shí)具備下列條件:(1)按有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月享受養(yǎng)老待遇;(2)基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定要求。

5、參保人員從參保之日起到法定退休年齡，基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限已達(dá)到規(guī)定要求，但累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到規(guī)定要求的，可按規(guī)定一次性全額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大病救助金，以達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限。補(bǔ)繳費(fèi)用鄉(xiāng)、村不予補(bǔ)助。

6、參保人員到達(dá)規(guī)定退休年齡時(shí)，不具備辦理退休和按月享受養(yǎng)老待遇條件的，或基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不符合規(guī)定條件，又不愿按規(guī)定補(bǔ)繳的，自次月起終止基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

7、對(duì)不符合參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)條件或本人不愿參加的，以及參保后在法定退休年齡前自行中斷保險(xiǎn)的，在任職期間，可將同等情況下參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)給予的鄉(xiāng)、村集體實(shí)際繳費(fèi)部分，按參保人員同等比例發(fā)放給本人。

四、獎(jiǎng)懲意見

1、參保人員被授予區(qū)級(jí)(指區(qū)委、區(qū)政府表彰的)以上榮譽(yù)稱號(hào)的，其受表彰當(dāng)年個(gè)人應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由鄉(xiāng)、村負(fù)擔(dān)。

2、參保人員受黨紀(jì)處分或違法犯罪的，視情節(jié)輕重，醫(yī)療保險(xiǎn)集體繳納部分不予補(bǔ)貼或減少補(bǔ)貼。具體是:

(1)受黨內(nèi)警告處分、黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分或拘留以上行政處罰的，分別停止補(bǔ)貼1年、2年集體按比例應(yīng)繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，集體應(yīng)繳部分由個(gè)人承擔(dān)。

(2)受撤銷黨內(nèi)職務(wù)及其以上處分以及被判刑或勞教的，停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)集體繳費(fèi)補(bǔ)貼。受撤銷黨內(nèi)職務(wù)以上處分的，由個(gè)人全額續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。被判刑或被勞教的，期間停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待其刑滿或勞教期滿后，繼續(xù)由個(gè)人全額繳納。不愿續(xù)繳的，保留其個(gè)人賬戶，待其到達(dá)退休年齡時(shí)，一次性退還個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額。

五、其他

篇7

二、規(guī)范程序。及時(shí)報(bào)告

全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進(jìn)行傳染病信息報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。提高報(bào)告質(zhì)量。傳染病病例的發(fā)現(xiàn)、登記、填卡、報(bào)告要實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，增強(qiáng)臨床醫(yī)生的報(bào)告意識(shí)、能力和水平。首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，要進(jìn)行登記、規(guī)范填寫傳染病報(bào)告卡并及時(shí)報(bào)告給院內(nèi)傳染病疫情信息管理人員。傳染病疫情信息管理人員要及時(shí)收集傳染病信息，并及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告。要杜絕因臨床醫(yī)生和疫情信息管理人員之間信息溝通不暢、協(xié)調(diào)配合不力等原因造成傳染病病例緩報(bào)、漏報(bào)、亂報(bào)、瞞報(bào)等現(xiàn)象的發(fā)生。

三、嚴(yán)密監(jiān)控。堅(jiān)持自查

篇8

一、調(diào)整合作醫(yī)療籌資政策

（一）目標(biāo)

繼續(xù)鞏固和完善現(xiàn)行合作醫(yī)療制度，提高個(gè)人繳費(fèi)水平，加大政府扶持力度。到**年，郊區(qū)各區(qū)縣（下稱“各區(qū)縣”）合作醫(yī)療人均籌資水平都不低于**年全市人均籌資水平，并建立逐年遞增的長(zhǎng)效籌資機(jī)制，不斷提高本市農(nóng)民醫(yī)療保障水平，逐步緩解農(nóng)民“看病難”、“看病貴”。

（二）原則

1、政府引導(dǎo)、民辦公助。郊區(qū)合作醫(yī)療以緩解農(nóng)民大病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)為重點(diǎn)，兼顧門急診基本醫(yī)療需求，由政府組織，通過(guò)支持和引導(dǎo)，鼓勵(lì)農(nóng)民以家庭為單位自愿參加。要進(jìn)一步鞏固和提高合作醫(yī)療覆蓋率，通過(guò)提高農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)水平，加大政府扶持力度，集體經(jīng)濟(jì)和社會(huì)團(tuán)體積極支持，逐步提高郊區(qū)合作醫(yī)療保障水平。

2、分類指導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)區(qū)縣不同經(jīng)濟(jì)狀況和**年合作醫(yī)療籌資情況，區(qū)別對(duì)待、分類指導(dǎo)。對(duì)籌資水平已達(dá)標(biāo)和未達(dá)標(biāo)的區(qū)縣，分別采取不同的措施，縮小區(qū)縣之間的差異，逐年提高合作醫(yī)療籌資水平。

3、加強(qiáng)管理、規(guī)范運(yùn)行。市、區(qū)縣要加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的管理，在保證參加者能享有基本醫(yī)療服務(wù)、合作醫(yī)療制度有效運(yùn)行的前提下，提高資金使用效率，確保資金安全。各區(qū)縣要根據(jù)合作醫(yī)療資金的承擔(dān)能力，“以收定支”，合理確定資金使用比例及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

4、循序推進(jìn)，逐年提高。各區(qū)縣要根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，結(jié)合解決“三農(nóng)”問題的有關(guān)要求和合作醫(yī)療運(yùn)行的情況，每年解決1－2個(gè)難題，通過(guò)“循序推進(jìn)走小步”的方式，進(jìn)一步鞏固和完善郊區(qū)合作醫(yī)療制度。

（三）籌資要求

1、逐年提高合作醫(yī)療籌資總水平

目前未達(dá)到**年全市人均籌資水平的4個(gè)區(qū)縣，金山和南匯在**年、奉賢在**年、崇明在**年底前要達(dá)到**年全市人均籌資水平。已達(dá)到**年全市人均籌資水平線的區(qū)縣，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，進(jìn)一步提高合作醫(yī)療籌資水平。

2、穩(wěn)步提高個(gè)人繳費(fèi)水平

到**年，各區(qū)縣合作醫(yī)療資金個(gè)人繳納部分占人均合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的比例不低于40%，并按照市統(tǒng)計(jì)部門公布的數(shù)據(jù)，達(dá)到不低于**年當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的2.0%。在**年農(nóng)民人均個(gè)人繳納占人均純收入1.3%的基礎(chǔ)上，各區(qū)縣可根據(jù)農(nóng)民的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力，逐年提高該比例，有條件的區(qū)縣可提前達(dá)到或超過(guò)該比例。

3、加大政府對(duì)合作醫(yī)療的扶持力度

根據(jù)市政府印發(fā)的《關(guān)于深化本市農(nóng)村稅費(fèi)改革試點(diǎn)工作若干意見》（滬府〔**〕46號(hào)）精神，各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，在充分發(fā)揮合作醫(yī)療良好的籌資和運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上，不斷完善合作醫(yī)療制度，加大對(duì)合作醫(yī)療資金的投入。從**年起，各區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府扶持合作醫(yī)療的資金與個(gè)人繳納資金全市平均之比不低于1∶1。對(duì)未達(dá)到**年全市人均籌資水平的區(qū)縣，**年區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府扶持合作醫(yī)療的資金，應(yīng)按**年全市人均籌資水平匹配的部分先行到位。**年后及目前已達(dá)到比例要求的區(qū)縣，個(gè)人繳費(fèi)繳納的增量部分，政府匹配應(yīng)達(dá)到1∶1。政府扶持資金主要由區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)政府分擔(dān)。從**年起，市政府將根據(jù)**年參加合作醫(yī)療的實(shí)際人數(shù)，按人均20元標(biāo)準(zhǔn)籌資，重點(diǎn)對(duì)困難區(qū)縣的合作醫(yī)療資金予以補(bǔ)助（具體辦法另行制定）。

鎮(zhèn)村企業(yè)職工參加鎮(zhèn)保后，因鎮(zhèn)村集體經(jīng)濟(jì)扶持資金減少所產(chǎn)生的合作醫(yī)療籌資缺口，原則上由各區(qū)縣自求平衡，以確保農(nóng)民享有合作醫(yī)療的實(shí)際保障水平得到穩(wěn)步提高。同時(shí)，按照差別政策的要求，市級(jí)財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)較為困難的區(qū)縣進(jìn)行補(bǔ)貼。

按照**文件精神，對(duì)轉(zhuǎn)讓承包土地經(jīng)營(yíng)權(quán)的65周歲以上老年農(nóng)民，按人均100元的標(biāo)準(zhǔn)，由各區(qū)縣納入合作醫(yī)療大病風(fēng)險(xiǎn)基金專項(xiàng)賬戶。

4、充分發(fā)揮集體經(jīng)濟(jì)在合作醫(yī)療籌資中的作用

企業(yè)、村集體應(yīng)繼續(xù)執(zhí)行市政府批轉(zhuǎn)的《關(guān)于改革和完善本市農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》的規(guī)定，按時(shí)、足額繳納合作醫(yī)療資金。區(qū)縣政府要根據(jù)“民辦公助”的原則，加大對(duì)合作醫(yī)療資金的統(tǒng)籌力度，保證合作醫(yī)療資金籌集到位。

5、有關(guān)部門繼續(xù)給予合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)支持

按照市政府批轉(zhuǎn)的市體改辦等四部門《關(guān)于鞏固和完善本市農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)充意見》要求，民政部門及慈善基金會(huì)、殘聯(lián)等社會(huì)團(tuán)體繼續(xù)對(duì)五保戶、低保戶、殘疾人等參加合作醫(yī)療給予補(bǔ)助，并按實(shí)際參加人數(shù)將補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)劃轉(zhuǎn)合作醫(yī)療管理部門。

二、提高合作醫(yī)療保障水平

（一）規(guī)范資金使用比例

區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌集的合作醫(yī)療資金的70%～80%，用于門急診及5000元以下住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。其中，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）及村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的總額，應(yīng)不低于70%。合作醫(yī)療資金的20%～30%，納入5000元及以上住院醫(yī)療費(fèi)用區(qū)縣級(jí)大病統(tǒng)籌資金。

（二）保證合作醫(yī)療的補(bǔ)償水平

在保證合作醫(yī)療資金收支平衡的前提下，各區(qū)縣合作醫(yī)療對(duì)門急診與5000元以下住院醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷部分補(bǔ)償比例，應(yīng)不低于40%。合作醫(yī)療大病統(tǒng)籌補(bǔ)償水平的最高限額不低于3萬(wàn)元；人均籌資水平高于**年全市平均水平的區(qū)縣，補(bǔ)償水平的最高限額可以提高到5萬(wàn)元。

（三）加大對(duì)離土老年農(nóng)民大病風(fēng)險(xiǎn)的救助力度

對(duì)轉(zhuǎn)讓承包土地經(jīng)營(yíng)權(quán)的65周歲以上老年農(nóng)民，在享受大病統(tǒng)籌最高限額后，個(gè)人自負(fù)超過(guò)農(nóng)村年人均收入50%以上的部分，再按一定比例給予補(bǔ)充性救助補(bǔ)償（具體辦法另行制定）。

現(xiàn)階段已參加鎮(zhèn)保的人員如要求參加合作醫(yī)療門診，按市醫(yī)保局等四部門制定的《關(guān)于本市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員參加農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)問題的實(shí)施意見》文件執(zhí)行，區(qū)縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，積極支持。

三、進(jìn)一步加強(qiáng)合作醫(yī)療的監(jiān)督與管理

（一）加強(qiáng)合作醫(yī)療管理體系建設(shè)

建立市合作醫(yī)療管理辦公室，加強(qiáng)合作醫(yī)療的政策研究、信息匯總、人員培訓(xùn)、調(diào)研和協(xié)調(diào)等工作。各區(qū)縣要完善合作醫(yī)療管理委員會(huì)工作制度，定期召開會(huì)議，及時(shí)通報(bào)、傳達(dá)合作醫(yī)療有關(guān)情況和信息，研究和協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。

各區(qū)縣要按照《關(guān)于鞏固和完善本市農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)充意見》的規(guī)定，落實(shí)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制，并由同級(jí)財(cái)政按規(guī)定核定、撥付人員經(jīng)費(fèi)及辦公經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，在市衛(wèi)生部門統(tǒng)一布置下，開展全市合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，提高管理和服務(wù)的能力。

（二）加強(qiáng)合作醫(yī)療資金管理

嚴(yán)格執(zhí)行“以收定支、自求平衡”和“公開、公平、公正”的原則。合作醫(yī)療資金要在區(qū)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)認(rèn)定的國(guó)有商業(yè)銀行設(shè)立專用賬戶，資金封閉運(yùn)行，確保資金安全。建立和健全合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算等管理制度。合作醫(yī)療資金要?？顚Ｓ谩⒑侠硎褂?，全部用于農(nóng)民的醫(yī)療保障，不得擠占、挪用。

（三）合理使用合作醫(yī)療資金

各區(qū)縣要根據(jù)籌資水平，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，科學(xué)合理地確定合作醫(yī)療資金支付的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和額度。合作醫(yī)療資金既要提高抗大病風(fēng)險(xiǎn)能力，又要兼顧農(nóng)民受益面。對(duì)參加合作醫(yī)療、年內(nèi)沒有動(dòng)用合作醫(yī)療資金的農(nóng)民，可根據(jù)合作醫(yī)療資金使用情況，安排一次常規(guī)體檢。要公示常規(guī)體檢的方式和具體檢查項(xiàng)目，防止資金超支或過(guò)多結(jié)余。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制

篇9

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)

年我市農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到130元/人。其中，參保者個(gè)人繳納40元（老區(qū)30元/人，與年相同），政府補(bǔ)助90元/人（比年提高20元/人）。年將繼續(xù)執(zhí)行補(bǔ)繳政策，即、、年均未參保，年新參保（新生兒、婚嫁等特殊情況除外）每人繳納130元（老區(qū)90元/人），年和年或年已參保，年未參保，年重新參保，則扣除1年或2年參保費(fèi)用25元或50元（老區(qū)15元或30元），個(gè)人實(shí)際繳納80元或105元（老區(qū)60元或75元）。

三、有關(guān)政策內(nèi)容

1、取消住院起報(bào)線。年取消住院醫(yī)藥費(fèi)用200元以下不予報(bào)銷的規(guī)定。符合規(guī)定的200元以下的住院醫(yī)藥費(fèi)用按30%報(bào)銷，其它報(bào)銷比例不變。年將參保者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門診的醫(yī)藥費(fèi)用列入報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例為25%。

2、增加中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用，滿足參保群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，引導(dǎo)農(nóng)民選擇安全、有效、價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)，根據(jù)省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局有關(guān)文件精神，年增加市人民醫(yī)院、中醫(yī)院門診中醫(yī)藥服務(wù)（含中藥飲片、中醫(yī)技術(shù)）的報(bào)銷，報(bào)銷比例為25%，報(bào)銷目錄按城職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的目錄執(zhí)行。

3、建立預(yù)付報(bào)銷制度。為有效緩解貧困參保農(nóng)民因無(wú)力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)而延誤治療，從年起建立住院治療預(yù)付報(bào)銷制度。預(yù)付報(bào)銷適用于在本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，一次發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)30000元以上的參保者。預(yù)付報(bào)銷由參保者提供申請(qǐng)，醫(yī)院開具發(fā)票，市合管辦調(diào)查核實(shí)后，再按規(guī)定的報(bào)銷比例進(jìn)行預(yù)付。預(yù)付報(bào)銷按一次住院、累計(jì)結(jié)付進(jìn)行。

4、提高最高報(bào)銷限額。年將參保者住院的最高報(bào)銷限額由原來(lái)的每年6萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元。

四、目標(biāo)要求和繳款時(shí)間

年我農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的目標(biāo)是各村（居）委會(huì)、單位參保率確保98%以上，力爭(zhēng)達(dá)到100%。12月15日前做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，并對(duì)參保人員和新參保人員進(jìn)行逐個(gè)核對(duì)，登記造冊(cè)，12月22日前集中時(shí)間進(jìn)行資金籌集，并將收繳資金和參保人員登記名冊(cè)統(tǒng)一上繳財(cái)政所，然后由財(cái)政所將收繳資金上繳市財(cái)政專戶（財(cái)政所專戶：?jiǎn)挝活A(yù)算外資金專戶。匯款后，請(qǐng)將銀行匯款憑證交財(cái)政所姜杰華處），12月25日前全面完成農(nóng)村醫(yī)保工作。

五、具體要求

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。各單位要把農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的大事來(lái)抓，擺上位置，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，負(fù)總責(zé)，確保按時(shí)完成任務(wù)。各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將轄區(qū)內(nèi)年參保人員名單提供給相應(yīng)的村（居）委會(huì)（醫(yī)療救助對(duì)象名單提供給民政科及工會(huì)，由民政科及工會(huì)重新確定年醫(yī)療救助對(duì)象名單，并報(bào)市民政局、總工會(huì)審核蓋章后發(fā)放到各行政村），農(nóng)村（城）居民統(tǒng)一到所在地村（居）委會(huì)登記繳費(fèi)，村（居）委會(huì)工作人員按提供的名單對(duì)續(xù)（轉(zhuǎn)）人員邊核對(duì)邊發(fā)放宣傳資料邊收繳參保費(fèi)，對(duì)新參保人員必須逐一登記收費(fèi)；由市民政局和總工會(huì)審核確定的低保、五保、精減退職老職工、優(yōu)撫對(duì)象及特困職工等醫(yī)療救助人員的參保費(fèi)用由市財(cái)政救助，各村（居）不需要再重復(fù)收取。

2、加強(qiáng)資金和票據(jù)管理，確?；鸢踩?。農(nóng)村居民個(gè)人繳納的資金由各單位及時(shí)存入財(cái)政專戶。在收取個(gè)人參保費(fèi)時(shí)，應(yīng)出具農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)收繳資金專用票據(jù)。

3、加強(qiáng)監(jiān)督，以獎(jiǎng)代補(bǔ)。各單位要加大籌資力度，確保應(yīng)保盡保，確保參保率達(dá)98%以上。合管辦將對(duì)各單位籌資情況進(jìn)行督查，定期通報(bào)籌資進(jìn)展，對(duì)措施得力，進(jìn)度快，完成籌資任務(wù)的予以獎(jiǎng)勵(lì)。12月22日前完成的行政村各獎(jiǎng)1000元；12月22日以后完成任務(wù)的行政村不予獎(jiǎng)勵(lì)。

篇10

二、營(yíng)銷思路。

營(yíng)銷思路是根據(jù)市場(chǎng)分析而做出的指導(dǎo)全年銷售計(jì)劃的“精神”綱領(lǐng)，是營(yíng)銷工作的方向和“靈魂”，也是銷售部需要經(jīng)常灌輸和貫徹的營(yíng)銷操作理念。針對(duì)這一點(diǎn)，經(jīng)理制定了具體的營(yíng)銷思路，其中涵蓋了如下幾方面的內(nèi)容：1、樹立全員營(yíng)銷觀念，真正體現(xiàn)“營(yíng)銷生活化，生活營(yíng)銷化”。2、實(shí)施深度分銷，樹立決戰(zhàn)在終端的思想，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地指導(dǎo)經(jīng)銷商直接運(yùn)作末端市場(chǎng)。3、綜合利用產(chǎn)品、價(jià)格、通路、促銷、傳播、服務(wù)等營(yíng)銷組合策略，形成強(qiáng)大的營(yíng)銷合力。4、在市場(chǎng)操作層面，體現(xiàn)“兩高一差”，即要堅(jiān)持“運(yùn)作差異化，高價(jià)位、高促銷”的原則，揚(yáng)長(zhǎng)避短，體現(xiàn)獨(dú)有的操作特色等等。營(yíng)銷思路的確定，經(jīng)理充分結(jié)合了企業(yè)的實(shí)際，不僅翔實(shí)、有可操作性，而且還與時(shí)俱進(jìn)，體現(xiàn)了創(chuàng)新的營(yíng)銷精神，因此，在以往的年度銷售計(jì)劃中，都曾發(fā)揮了很好的指引效果。

三、銷售目標(biāo)。

銷售目標(biāo)是一切營(yíng)銷工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，因此，科學(xué)、合理的銷售目標(biāo)制定也是年度銷售計(jì)劃的最重要和最核心的部分。那么，經(jīng)理是如何制定銷售目標(biāo)的呢？1、根據(jù)上一年度的銷售數(shù)額，按照一定增長(zhǎng)比例，比如20%或30%，確定當(dāng)前年度的銷售數(shù)量。2、銷售目標(biāo)不僅體現(xiàn)在具體的每一個(gè)月度，而且還責(zé)任到人，量化到人，并細(xì)分到具體市場(chǎng)。3、權(quán)衡銷售目標(biāo)與利潤(rùn)目標(biāo)的關(guān)系，做一個(gè)經(jīng)營(yíng)型的營(yíng)銷人才，具體表現(xiàn)就是合理產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，將產(chǎn)品銷售目標(biāo)具體細(xì)分到各層次產(chǎn)品。比如，經(jīng)理根據(jù)企業(yè)方便面產(chǎn)品ABC分類，將產(chǎn)品結(jié)構(gòu)比例定位在A（高價(jià)、形象利潤(rùn)產(chǎn)品）：B（平價(jià)、微利上量產(chǎn)品）：C（低價(jià)：戰(zhàn)略性炮灰產(chǎn)品）=2：3：1，從而更好地控制產(chǎn)品銷量和利潤(rùn)的關(guān)系。銷售目標(biāo)的確認(rèn)，使經(jīng)理有了沖刺的對(duì)象，也使其銷售目標(biāo)的跟蹤有了基礎(chǔ)，從而有利于銷售目標(biāo)的順利達(dá)成。

四、營(yíng)銷策略。

營(yíng)銷策略是營(yíng)銷戰(zhàn)略的戰(zhàn)術(shù)分解，是順利實(shí)現(xiàn)企業(yè)銷售目標(biāo)的有力保障。經(jīng)理根據(jù)方便面行業(yè)的運(yùn)作形勢(shì)，結(jié)合自己多年的市場(chǎng)運(yùn)做經(jīng)驗(yàn)，制定了如下的營(yíng)銷策略

：1、產(chǎn)品策略，堅(jiān)持差異化，走特色發(fā)展之路，產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)，要充分體現(xiàn)集群特點(diǎn)，發(fā)揮產(chǎn)品核心競(jìng)爭(zhēng)力，形成一個(gè)強(qiáng)大的產(chǎn)品組合戰(zhàn)斗群，避免單兵作戰(zhàn)。2、價(jià)格策略，高質(zhì)、高價(jià)，產(chǎn)品價(jià)格向行業(yè)標(biāo)兵看齊，同時(shí)，強(qiáng)調(diào)產(chǎn)品運(yùn)輸半徑，以600公里為限，實(shí)行“一套價(jià)格體系，兩種返利模式”，即價(jià)格相同，但返利標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)距離遠(yuǎn)近不同而有所不同的定價(jià)策略。3、通路策略，創(chuàng)新性地提出分品項(xiàng)、分渠道運(yùn)作思想，除精耕細(xì)作，做好傳統(tǒng)通路外，集中物力、財(cái)力、人力、運(yùn)力等企業(yè)資源，大力度地開拓學(xué)校、社區(qū)、網(wǎng)吧、團(tuán)購(gòu)等一些特殊通路，實(shí)施全方位、立體式的突破。4、促銷策略，在“高價(jià)位、高促銷”的基礎(chǔ)上，開創(chuàng)性地提出了“連環(huán)促銷”的營(yíng)銷理念，它具有如下幾個(gè)特征：一、促銷體現(xiàn)“聯(lián)動(dòng)”，牽一發(fā)而動(dòng)全身，其目的是大力度地牽制經(jīng)銷商，充分利用其資金、網(wǎng)絡(luò)等一切可以利用的資源，有效擠壓競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。二、連環(huán)的促銷方式至少兩個(gè)以上，比如銷售累積獎(jiǎng)和箱內(nèi)設(shè)獎(jiǎng)同時(shí)出現(xiàn)，以充分吸引分銷商和終端消費(fèi)者的眼球。三、促銷品的選擇原則求新、求奇、求異，即要與競(jìng)品不同，通過(guò)富有吸引力的促銷品，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)“動(dòng)銷”，以及促銷激活通路、通路激活促銷之目的。5、服務(wù)策略，細(xì)節(jié)決定成敗，在“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我新，人新我轉(zhuǎn)”的思路下，在服務(wù)細(xì)節(jié)上狠下工夫。提出了“5S”溫情服務(wù)承諾，并建立起“貼身式”、“保姆式”的服務(wù)觀念，在售前、售中、售后服務(wù)上，務(wù)求熱情、真誠(chéng)、一站式等等。通過(guò)營(yíng)銷策略的制定，經(jīng)理胸有成竹，也為其目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)做了一個(gè)良好的開端。

五、團(tuán)隊(duì)管理。

在這個(gè)模塊，經(jīng)理主要鎖定了兩個(gè)方面的內(nèi)容：1、人員規(guī)劃，即根據(jù)年度銷售計(jì)劃，合理人員配置，制定了人員招聘和培養(yǎng)計(jì)劃，比如，年銷售目標(biāo)5個(gè)億，公司本部的營(yíng)銷員隊(duì)伍要達(dá)到200人，這些人要在什么時(shí)間內(nèi)到位，落實(shí)責(zé)任人是誰(shuí)等等，都有一個(gè)具體的規(guī)劃明細(xì)。2、團(tuán)隊(duì)管理，明確提出打造“鐵鷹”團(tuán)隊(duì)的口號(hào)，并根據(jù)這個(gè)目標(biāo)，采取了如下幾項(xiàng)措施：一、健全和完善規(guī)章制度，從企業(yè)的“典章”、條例這些“母法”，到營(yíng)銷管理制度這些“子法”，都進(jìn)行了修訂和補(bǔ)充。比如，制定了《營(yíng)銷人員日常行為規(guī)范及管理規(guī)定》、《營(yíng)銷人員“三個(gè)一”日監(jiān)控制度》、《營(yíng)銷人員市場(chǎng)作業(yè)流程》、《營(yíng)銷員管理手冊(cè)》等等。二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)和戰(zhàn)斗力。比如，制定了全年的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)分為企業(yè)內(nèi)訓(xùn)和外訓(xùn)兩種，內(nèi)訓(xùn)又分為潛能激發(fā)、技能提升、操作實(shí)務(wù)等。外訓(xùn)則是選派優(yōu)秀的營(yíng)銷人員到一些大企業(yè)或大專院校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)等等。三、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，建立良好的激勵(lì)考核機(jī)制。通過(guò)定期晉升、破格提拔、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)上崗、評(píng)選營(yíng)銷標(biāo)兵等形式，激發(fā)營(yíng)銷人員的內(nèi)在活力。經(jīng)理旨在通過(guò)這一系列的團(tuán)隊(duì)整合，目地是強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合力，真正打造一支凝聚力、向心力、戰(zhàn)斗力、爆發(fā)力、威懾力較強(qiáng)的“鐵血團(tuán)隊(duì)”。

六、費(fèi)用預(yù)算。

經(jīng)理所做銷售計(jì)劃的最后一項(xiàng)，就是銷售費(fèi)用的預(yù)算。即在銷售目標(biāo)達(dá)成后，企業(yè)投入費(fèi)用的產(chǎn)出比。比如，經(jīng)理所在的方便面企業(yè)，銷售目標(biāo)5個(gè)億，其中，工資費(fèi)用：500萬(wàn)，差旅費(fèi)用：300萬(wàn)，管理費(fèi)用：100萬(wàn)，培訓(xùn)、招待以及其他雜費(fèi)等費(fèi)用100萬(wàn)，合計(jì)1000萬(wàn)元，費(fèi)用占比2%，通過(guò)費(fèi)用預(yù)算，經(jīng)理可以合理地進(jìn)行費(fèi)用控制和調(diào)配，使企業(yè)的資源“好鋼用在刀刃上”，以求企業(yè)的資金利用率達(dá)到最大化，從而不偏離市場(chǎng)發(fā)展軌道。

經(jīng)理在做年度銷售計(jì)劃時(shí)，還充分利用了表格這套工具，比如，銷售目標(biāo)的分解、人員規(guī)劃、培訓(xùn)綱目、費(fèi)用預(yù)算等等，都通過(guò)表格的形式予以體現(xiàn)，不僅一目了然，而且還具有對(duì)比性、參照性，使以上內(nèi)容更加直觀和易于理解。

年度銷售計(jì)劃的制定，經(jīng)理達(dá)到了如下目的：

1、明確了企業(yè)年度營(yíng)銷計(jì)劃及其發(fā)展方向，通過(guò)營(yíng)銷計(jì)劃的制定，經(jīng)理不僅理清了銷售思路，而且還為其具體操作市場(chǎng)指明了方向，實(shí)現(xiàn)了年度銷售計(jì)劃從主觀型到理性化的轉(zhuǎn)變。