導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號(hào)】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）05-0466-02

職業(yè)性暴露是近年來醫(yī)務(wù)人員日益關(guān)注的重要問題，其中針刺傷是護(hù)理工作中最常見而又危險(xiǎn)的職業(yè)性暴露[1]。另有文獻(xiàn)披露：健康的醫(yī)務(wù)人員患傳染病80%～90%是由針刺傷所致，被針刺傷的醫(yī)務(wù)人員中護(hù)士占80%，其中最常見、威脅最大的是乙型肝炎、丙型肝炎，艾滋病的流行率也在上升[2]。國外也有文獻(xiàn)指出：由針刺傷引起的職業(yè)暴露是一個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域頗受重視的問題，針刺傷可以引發(fā)多種傳染病[3]。所以，護(hù)理人員是發(fā)生針刺傷的高危職業(yè)群體，而急診科由于患者流動(dòng)性大、硬件設(shè)施有限等原因造成護(hù)理人員更易發(fā)生針刺傷，本研究旨在調(diào)查輸液室護(hù)士發(fā)生針刺傷的現(xiàn)狀，以期為針刺傷的預(yù)防措施提供依據(jù)。

2012-2013年間，我院共報(bào)告銳器傷114例，其中本科有16例，占14%，排名第一，其次為手術(shù)室，且均為針刺傷。針刺傷是醫(yī)院最常見的職業(yè)性損傷， 我科為門診成人輸液室，有工作人員11人，其中工作1-5年護(hù)士6人，5-10年2人，10年以上3人，每天要接待200-300多個(gè)患者，病人較多，人流量大，工作人員少，任務(wù)繁重，患者病種復(fù)雜多樣，各種傳染病都有，一旦發(fā)生針刺傷，容易造成職業(yè)性傷害，據(jù)報(bào)道，至少有20多種病原體可經(jīng)針刺傷傳播，危害最大的是HBV、HCV、HIV，有80%-90%醫(yī)務(wù)人員患傳染病是針刺傷引起的，護(hù)士（尤其是低年資護(hù)士）作為醫(yī)院護(hù)理工作的直接參與者，由于工作環(huán)境、工作強(qiáng)度、服務(wù)對(duì)象的特殊性，常暴露于職業(yè)危害中，而各種針刺傷則是護(hù)士非常嚴(yán)重的職業(yè)性健康危害因素，所造成的職業(yè)爆露而引發(fā)血源性感染的潛在危險(xiǎn)日趨嚴(yán)重。在我科報(bào)告的16例中其中進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)損傷3例，為患者拔針時(shí)損傷11例，整理廢物2例。為了降低本科人員針刺傷的發(fā)生率，現(xiàn)對(duì)其原因進(jìn)行分析，并采取有效的預(yù)防措施，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的安全。

1 原因分析：

1、1 護(hù)士崗前培訓(xùn)職業(yè)安全防護(hù)教育不到位，缺乏安全防護(hù)意識(shí)，特別是低年資護(hù)士工作年限短，自我防護(hù)意識(shí)弱，對(duì)護(hù)理職業(yè)性危害認(rèn)識(shí)不足，缺乏防護(hù)意識(shí)，對(duì)各種技術(shù)操作及預(yù)防措施不熟練，工作繁忙時(shí)容易慌亂，未按規(guī)范處理導(dǎo)致針刺傷。

1、2 護(hù)士工作中注意力不集中，因門診人流量大，患者多樣復(fù)雜，工作繁忙，環(huán)境嘈雜，易受外界因素的干擾，往往同時(shí)有多名患者呼叫，左顧右盼，同時(shí)兼顧其它患者，注意力不集中，導(dǎo)致針刺傷。

1、3 操作規(guī)程執(zhí)行不規(guī)范，不嚴(yán)格遵照操作規(guī)程安全處理針頭，禁止雙手回套針帽。如果沒有可利用的條件，可用單手技術(shù)。任何時(shí)候，不要彎曲、損壞或剪割針器。不要將手指伸入容器內(nèi)。處理針頭時(shí)不要太匆忙。在為不合作的患者注射時(shí)，應(yīng)取得他人的協(xié)助。將用過的針頭丟入合適的防針刺的容器內(nèi)。針頭用過后及時(shí)處理，以免刺傷他人，絕對(duì)不要徒手處理破碎的玻璃。輸液時(shí)穿刺失敗未更換或未及時(shí)更換針頭、患者發(fā)生輸液滲漏時(shí)工作人員互相傳遞針頭，徒手分離針頭時(shí)。

1、4 銳器盒放置位置不合理，銳器盒多放置在輸液治療臺(tái)下方，工作人員需彎腰放置針頭，針頭未準(zhǔn)確放置銳器盒時(shí)徒手拾起針頭時(shí)發(fā)生針刺傷。

1、5 未按醫(yī)療廢物處理辦法對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理，污染針頭與其它物品混放，不要將針頭丟在一般的垃圾桶內(nèi)，以免刺傷保潔員，銳器盒未按規(guī)定處理，裝的太滿處理銳器盒時(shí)發(fā)生針刺傷。

1、6 護(hù)士人員不足，工作強(qiáng)度大，從事輸液、穿刺等較多與銳器接觸的工作，操作固定，大腦易疲勞，容易發(fā)生針刺傷。

2 預(yù)防措施

2、1 加強(qiáng)崗前職業(yè)安全防護(hù)培訓(xùn)，定期進(jìn)行并進(jìn)行考核，尤其是低年資護(hù)士，提高安全防護(hù)意識(shí)，進(jìn)行職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，將其納入三基培訓(xùn)內(nèi)容和崗前培訓(xùn)的必備課程，提高自我防護(hù)意識(shí)，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，護(hù)士在執(zhí)行接觸到或有可能接觸到患者血液、體液的檢查和治療時(shí)應(yīng)戴手套，醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)接觸的血量戴手套時(shí)比不戴手套時(shí)可能減少50%以上。

2、2 工作中要加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格遵守各種安全防護(hù)制度和操作流程，避免不良的操作習(xí)慣，手持針頭或拔針時(shí)應(yīng)保持針尖向外，防止碰撞時(shí)被針頭刺傷，拔針后及時(shí)處理針頭，工作繁忙時(shí)可將針頭插入輸液瓶的膠塞或莫非氏滴管內(nèi)，不能插入其它物品上，不要用手接觸用過的針頭，禁止污染針頭回套，穿刺失敗者應(yīng)及時(shí)更換針頭，污染針頭放置銳器盒內(nèi)，禁止放在彎盤或工作臺(tái)面上，拔針或傳遞銳器時(shí)，勿將銳利面朝向他人或自己，避免誤傷他人或自己。及時(shí)處理污染的針頭，置于銳器盒內(nèi)，銳器盒固定放置工作臺(tái)下方，距離地面20CM，方便工作人員對(duì)針頭進(jìn)行處理。

2、3 嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物的管理規(guī)定，學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理方法，對(duì)醫(yī)療廢物分類處理，損傷性廢物與其它醫(yī)療廢物分類處理，不可將損傷性廢物與其它廢物混在一起，防止造成二次傷害，針頭拔出后及時(shí)放入銳器盒，銳器盒在裝入3/4時(shí)封口、更換，禁止徒手接觸針頭。

2.4醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、梅毒等污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)， 針刺傷時(shí)要保持冷靜應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端盡可能擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的血清學(xué)水平的基線檢查。

2、5 建立針刺傷的登記報(bào)告制度，立即上報(bào)醫(yī)院感染科，及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，填寫“醫(yī)務(wù)人員針刺傷登記表”和“醫(yī)務(wù)人員血液體液暴露登記表”，及時(shí)做好相關(guān)病毒血清檢查，以確定是否存在隱形感染，被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺破后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者的血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。。給予必要的關(guān)懷，緩解傷者的心理壓力。進(jìn)行相關(guān)的檢測和免疫注射，定期跟蹤隨訪，降低危害程度，保障醫(yī)務(wù)人員的身心健康。

2、6 合理排班，緩解工作人員的壓力，提高工作的專注性，降低針刺傷的發(fā)生。

3 總結(jié)

輸液室護(hù)士因工作單一、機(jī)械、與銳器密切接觸，故針刺傷發(fā)生率高，其原因是多種多樣的，在工作中，不斷提高職業(yè)防護(hù)意識(shí)，遵守操作規(guī)程，提高工作的專注性，可有效的降低針刺傷的發(fā)生率，確保護(hù)士的職業(yè)安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐勝蘭 輸液室護(hù)士針刺傷原因分析及對(duì)策 護(hù)士進(jìn)修雜志[J]，2013，4（28）；660-661.

[2] 杜美英 醫(yī)務(wù)人員銳器傷原因分析及預(yù)防措施 護(hù)理與臨床[J]，2013，3，17（9）；1108-1109.

[3] 黃明珠，傅慧芳 ，陳玉芬，陸文珍 入科前集中培訓(xùn)對(duì)預(yù)防實(shí)習(xí)護(hù)士針刺傷的效果觀察 全科護(hù)理[J]2013，2，11（2）；544-545.

[4] 胡小艷 ，劉朝暉，夏蘇 醫(yī)院工作人員針刺傷的調(diào)查分析與防護(hù)措施 當(dāng)代護(hù)士[J]，2013，3；139-141

[5] 吳麗軍，何仲.護(hù)士血源性病原體職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防研究進(jìn)展.中華護(hù)理雜志，2005，40（5）：386-387.

篇2

一、

完善制度，規(guī)范管理

醫(yī)院在原有《……醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎(chǔ)上，我們于今年5月份通過了《住院病歷質(zhì)控獎(jiǎng)懲細(xì)則》，該《細(xì)則》源于《核心制度》，就醫(yī)務(wù)人員住院病歷的書寫作出了細(xì)致的要求，并增加了獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定，激勵(lì)臨床醫(yī)師按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質(zhì)量再次上升一個(gè)臺(tái)階。繼續(xù)完善應(yīng)急制度的建設(shè)，如《……醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)方案及救援流程》，明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)和職責(zé)，制定了一系列的匯報(bào)、處置流程；規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護(hù)人員的診療行為，提高了對(duì)突發(fā)事件的處置能力，對(duì)突發(fā)事件的處置流程提供依據(jù)。同時(shí)，繼續(xù)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)施報(bào)告制度，針對(duì)不良事件實(shí)行誡勉談話，組織相關(guān)科室對(duì)事件進(jìn)行討論，查找診療服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患，加強(qiáng)整改，從而有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障了醫(yī)療安全。一年以來無醫(yī)療事件發(fā)生。

面對(duì)今年婦幼專線的嚴(yán)峻形勢，我院組織了全院職工進(jìn)行定時(shí)、不定時(shí)的專線培訓(xùn)，并組織質(zhì)控人員進(jìn)行專項(xiàng)檢查，由業(yè)務(wù)院長帶隊(duì)，對(duì)高?；颊甙凑找?guī)定進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)控，必要時(shí)聯(lián)合鎮(zhèn)相關(guān)部門聯(lián)合勸導(dǎo)配合治療，有效避免了孕產(chǎn)婦死亡事件。

二、加強(qiáng)三基培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)，提高基礎(chǔ)理論知識(shí)水平和診療技能

今年我們繼續(xù)對(duì)全院醫(yī)技人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)了心肺復(fù)蘇、脊柱搬運(yùn)、氣管插管，并實(shí)行視頻錄像評(píng)分，對(duì)不合格的人員進(jìn)行再次培訓(xùn)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論知識(shí)培訓(xùn)，如四大穿刺技術(shù)、四項(xiàng)急救技術(shù)、體格檢查、病史詢問規(guī)范等，制定了業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃。同時(shí)，對(duì)新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和處理醫(yī)患矛盾的思維訓(xùn)練。有效提高了本院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。

三、繼續(xù)加強(qiáng)法制教育，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，保障醫(yī)療安全

對(duì)醫(yī)務(wù)人員在診療過程中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，我們組織全院學(xué)習(xí)《廣東省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權(quán)責(zé)任法》等，專門以PPT的形式培訓(xùn)了《醫(yī)療文書與法律訴訟》，使醫(yī)務(wù)人員明確了在診療過程中應(yīng)盡的法律義務(wù)，病歷是醫(yī)療訴訟過程中的有力證據(jù)。要求各科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學(xué)習(xí)，全員醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)有了很大提高，有效規(guī)避了醫(yī)療投訴、糾紛。

四、實(shí)行院科兩級(jí)監(jiān)控，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度一次組織檢查，針對(duì)科室管理、病歷書寫質(zhì)量、安全合理用藥、醫(yī)院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進(jìn)行分析并組織學(xué)習(xí)；根據(jù)各科職責(zé)任務(wù)要求，制定各科科室管理質(zhì)量檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量檢評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，要求科室每月一次進(jìn)行質(zhì)量檢評(píng)，了解各科工作落實(shí)情況，對(duì)存在問題提出指導(dǎo)意見，在規(guī)范科室管理的同時(shí)，有效提高了各科醫(yī)療質(zhì)量。

五、落實(shí)國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項(xiàng)整治

（一）繼續(xù)落實(shí)陽光用藥監(jiān)控，每季度一次進(jìn)行用藥金額、數(shù)量前十位的統(tǒng)計(jì)排位，針對(duì)用藥量較多，金額大的藥品進(jìn)行處方或住院病歷抽查點(diǎn)評(píng)，防止濫用藥物發(fā)生。

（二）我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細(xì)則的基礎(chǔ)上，根據(jù)各科用藥特點(diǎn)制定科室抗菌藥物使用率控制標(biāo)準(zhǔn)，與各科負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物專項(xiàng)整治責(zé)任書，每月一次對(duì)各科室、個(gè)人實(shí)行抗菌藥物使用率統(tǒng)計(jì)排名，對(duì)排名前十位個(gè)人進(jìn)行處方抽查，點(diǎn)評(píng)合理用藥情況。同時(shí)，對(duì)手術(shù)一級(jí)切口使用抗菌藥物進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，督查臨床醫(yī)生用藥違規(guī)行為，保障本院抗菌藥物的合理使用。

……醫(yī)院醫(yī)

務(wù)

篇3

（一）為醫(yī)院人才培養(yǎng)提供重要途徑

醫(yī)院要想在當(dāng)下激烈的市場競爭中獲得一席之位，就要將新員工培訓(xùn)作為人力資源管理工作的重中之重，進(jìn)而為醫(yī)院培養(yǎng)更多優(yōu)秀的專業(yè)化人才，使醫(yī)院綜合競爭實(shí)力得到進(jìn)一步的提升，這樣才能實(shí)現(xiàn)其可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

（二）幫助新員工盡快適應(yīng)醫(yī)院工作環(huán)境

醫(yī)院新員工大部分都以剛畢業(yè)的大學(xué)生為主，由于其在學(xué)校里所接受的專業(yè)教育只集中在理論知識(shí)的講解上，缺少臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，所以在初入崗位時(shí)，很難做到全身心投入。而通過崗前培訓(xùn)，則不僅可以使新員工對(duì)醫(yī)院文化、工作流程以及各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行全面的了解，使其可以盡早適應(yīng)新的工作環(huán)境，而且還能提升其職業(yè)素養(yǎng)以及臨床實(shí)踐操作能力，從而盡早成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

（三）有助于提升新員工職業(yè)素養(yǎng)

通過崗前培訓(xùn)，醫(yī)院新員工會(huì)對(duì)自身的崗位需求有著進(jìn)一步的了解，并不斷完善自我，以便可以盡早適應(yīng)醫(yī)院工作環(huán)境，體現(xiàn)出自我利用價(jià)值。此外，崗前培訓(xùn)還可以提升醫(yī)院整體新員工隊(duì)伍的職業(yè)素養(yǎng)素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)而使之逐步成為醫(yī)院發(fā)展中的中堅(jiān)力量，為醫(yī)院創(chuàng)造出更大的利益。

二、醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)工作實(shí)踐

某區(qū)人民醫(yī)院為當(dāng)?shù)氐亩揍t(yī)院，近年來因擴(kuò)大規(guī)模大批量引進(jìn)人才。2017年共入職304名工作人員，其中衛(wèi)技人員263人，占86.51%，高級(jí)職稱人員26人，中級(jí)職稱58人，初級(jí)職稱179人，碩士以上學(xué)歷54人。該醫(yī)院對(duì)這些新入職員工進(jìn)行了以下幾方面的崗前培訓(xùn)實(shí)踐：

（一）多元化培訓(xùn)

該培訓(xùn)方式主要是以短訓(xùn)模式為主，如：專題報(bào)告學(xué)習(xí)、座談會(huì)、觀摩、實(shí)踐訓(xùn)練等培訓(xùn)形式，一般培訓(xùn)周期為7-10天，且針對(duì)性和規(guī)范性極強(qiáng)，不僅可以提升新員工的工作熱情和積極性，使之對(duì)自身崗位以及醫(yī)院文化有著正確的認(rèn)知，而且還能增進(jìn)新員工的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能以及與醫(yī)患的溝通技巧，從而能夠秉著深學(xué)習(xí)、勤實(shí)踐的原則和思想做好本職工作，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療安全及防范，使醫(yī)院綜合競爭實(shí)力得到最大化提高。

（二）職業(yè)道德教育培訓(xùn)

根據(jù)我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)從業(yè)人員所提出的高標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院人力資源管理部門在對(duì)新員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí)，會(huì)著重培養(yǎng)新員工的職業(yè)素養(yǎng)，使其通過廉政教育，來提升自身的道德品質(zhì)，樹立良好的職業(yè)規(guī)劃。另外，醫(yī)院還會(huì)結(jié)合行業(yè)需求，對(duì)新員工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過開展崗前宣誓活動(dòng)、新老員工座談會(huì)、升旗儀式等多項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)，來調(diào)整新員工的社會(huì)觀、價(jià)值觀和人生觀，使其可以對(duì)自身職業(yè)給予正確的認(rèn)知，從而更好的在崗位中發(fā)光發(fā)熱。

（三）實(shí)踐訓(xùn)練

實(shí)踐訓(xùn)練方式是增加新員工團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和精神的主要訓(xùn)練手段，在這一過程中，醫(yī)院人力資源管理部門設(shè)置一些趣味性強(qiáng)的拓展訓(xùn)練活動(dòng)，如：消防演練、拓展訓(xùn)練等活動(dòng)，進(jìn)以培養(yǎng)新員工之間的默契感以及吃苦耐勞和團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，從而消除其心理壓力，與同事建立起良好的合作關(guān)系，進(jìn)而在日常工作中可以做到相互幫助、相互促進(jìn)，共同為醫(yī)院發(fā)展所服務(wù)。

三、醫(yī)院新員工崗前培訓(xùn)總結(jié)與創(chuàng)新策略

從案例醫(yī)院對(duì)新員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)來看，其所采取的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，為醫(yī)院人力資源注入了新的活力，使新員工可以快速的適應(yīng)崗位環(huán)境，盡早成為有利于醫(yī)院發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)務(wù)創(chuàng)新人才。隨著該醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)水平的日益提升，對(duì)于新員工的需求也在逐漸增長，為了使其人力資源管理能力和新員工崗前培訓(xùn)質(zhì)量達(dá)到最大化，建議在今后的培訓(xùn)創(chuàng)新實(shí)踐中要做到以下幾點(diǎn)：

（一）加強(qiáng)細(xì)化培訓(xùn)工作

醫(yī)院人力資源管理部門在開展新員工崗前培訓(xùn)工作之前，必須對(duì)新員工基本信息進(jìn)行全面的了解，進(jìn)以按照學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn)以及綜合素質(zhì)來進(jìn)行細(xì)化，以便可以通過針對(duì)性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，來提升新員工的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能，使其可以盡早成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

（二）研究新型授課方式

由于醫(yī)院新員工增量十分明顯，且對(duì)于專業(yè)性、職業(yè)性要求極為嚴(yán)格，所以在培訓(xùn)方面所花的時(shí)間和成本也是極為明顯。因此，要想使新員工培訓(xùn)取得事半功倍的效果，就要在長期實(shí)踐中對(duì)其培訓(xùn)方式進(jìn)行不斷的研究和創(chuàng)新，利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)建完善的崗前培訓(xùn)教育平臺(tái)，并安排相關(guān)專家設(shè)置平臺(tái)教育教學(xué)內(nèi)容，使新員工可以通過在線交流和溝通學(xué)習(xí)到最先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)技巧和臨床操作技巧。同時(shí),醫(yī)院也可對(duì)新員工網(wǎng)上培訓(xùn)過程進(jìn)行全面化的監(jiān)督，盡量使培訓(xùn)內(nèi)容符合新員工的接受能力和崗位需求，這樣才能達(dá)到最終得培訓(xùn)目的。

（三）加強(qiáng)培訓(xùn)考核工作

醫(yī)院新員崗前培訓(xùn)工作內(nèi)容必須做到統(tǒng)籌兼顧、專業(yè)規(guī)范，因此，對(duì)崗前培訓(xùn)進(jìn)行必要的考核十分必要。首先，要將新員工培訓(xùn)考核與日后的工資調(diào)整和職稱晉升相掛鉤，以便使新員工可以重視崗前培訓(xùn)，在培訓(xùn)學(xué)習(xí)過程中做到嚴(yán)于律己、認(rèn)真學(xué)習(xí)，進(jìn)而掌握真正的臨床服務(wù)技巧和醫(yī)療技術(shù)。其次，醫(yī)院要對(duì)授課教師進(jìn)行全面的評(píng)估，保證其具有較高的專業(yè)知識(shí)和教授能力，進(jìn)而能夠秉著現(xiàn)代化的意識(shí)創(chuàng)新崗前培訓(xùn)工作，為醫(yī)院醫(yī)務(wù)人才培養(yǎng)創(chuàng)造良好的條件。

四、結(jié)束語

綜上所述，崗前培訓(xùn)工作不僅是醫(yī)院人力資源管理中的重點(diǎn)內(nèi)容，也是體現(xiàn)醫(yī)院文化以及核心價(jià)值觀的主要形式，其對(duì)于醫(yī)院新興人才的培養(yǎng)有著不可估量的實(shí)效作用。因此，必須對(duì)該項(xiàng)工作給予相應(yīng)的重視，不斷創(chuàng)新、不斷完善，這樣才能大大增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、溝通技巧以及醫(yī)療安全思想意識(shí)等，使其更好的為醫(yī)院發(fā)展所服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

篇4

  醫(yī)院崗前培訓(xùn)是對(duì)新錄用職工正式工作前的`集中培訓(xùn)，不但是新職工職業(yè)生涯的開端，還是新職工熟悉適應(yīng)單位環(huán)境定位人生的培訓(xùn)。

  俗話說：“玉不啄，不成器?！眲倧拇髮W(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活，選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)還是有點(diǎn)迷茫，幸地參加了醫(yī)院新員工的崗前培訓(xùn)，自己的內(nèi)心是深有體會(huì)：

  首先，通過集體上課，用專業(yè)知識(shí)來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面，各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。

  其次，用臺(tái)醫(yī)文化感染人，臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫(yī)院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術(shù)，濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn)，在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中，我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn)，尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡?！逼鋵?shí)這其中包含了一個(gè)哲理，從小事做起，不要好高騖遠(yuǎn)。第三，用拓展訓(xùn)練鍛煉人，這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目，在這三個(gè)項(xiàng)目中，我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容，而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成，大家心中都很難過。

  后來，經(jīng)過總結(jié)才知道，雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言，我一語，各自發(fā)表著自己的見解，而最終可供執(zhí)行的方案卻不多，所以最終導(dǎo)致了我們的失敗，從中，我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要，遇見困難時(shí)要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個(gè)問題，為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn)，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí)，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去，而事實(shí)是我們的確感到了不一般，人是要有點(diǎn)自知自明。

  在這里學(xué)會(huì)如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁！“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細(xì)流。”正是因?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué)，真的，我要感謝臺(tái)醫(yī)！帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)2

  懷著激動(dòng)與自豪的心情，作為一名剛畢業(yè)的大學(xué)生，我很榮幸地成為xx醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院隊(duì)伍中的一員。懷著對(duì)社會(huì)的好奇心，對(duì)工作的熱情，開始了自己人生的新征程。對(duì)于一名新上崗的員工來說，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì)。x月x日到x日，我參加了護(hù)理部組織進(jìn)行的為期四天的新員工崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時(shí)間很短，但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。

  通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況，醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，職業(yè)禮儀運(yùn)用，醫(yī)患溝通技巧，消毒隔離與職業(yè)防護(hù)，護(hù)理核心制度及護(hù)理程序等相關(guān)知識(shí)，了解在以后工作中會(huì)遇到的常見問題及解決的辦法。

  其次，這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道：三分治療，七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

  常言道：沒有規(guī)矩，不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進(jìn)人員的管理?！蹲o(hù)士與法》這一課使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀念，強(qiáng)化法律意識(shí)，為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。

  通過護(hù)士長對(duì)護(hù)理的核心制度、護(hù)理程序的講解，我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。護(hù)士工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好本職工作。作為護(hù)士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細(xì)心，有愛心、耐心、責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。

  通過這次培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果。

  這次的培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好護(hù)士是我奮斗的目標(biāo)，從身邊的小事做起，從細(xì)節(jié)做起，時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。

  路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索……護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的.支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

  護(hù)理之路，如履薄冰，因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持，有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo)，我有信心做好護(hù)理工作，走自己選擇的路，而且將走穩(wěn)走好，一直走下去，為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。

  醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)3

  參加了這次住院醫(yī)生培訓(xùn)，我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。20xx年10月18日到24日，我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期一周的新員工崗前培訓(xùn)，受益匪淺。

  從20xx年2月開始，我一直在南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)，對(duì)醫(yī)院有了一定的了解，也很喜歡這家醫(yī)院。在這次崗前培訓(xùn)中，我對(duì)南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個(gè)集體的文化。

篇5

  走出校門，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的'各項(xiàng)規(guī)章制度，熟悉了醫(yī)院的歷史沿革，對(duì)各科室職能有了一定的了解，并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧，巧使我受益匪淺。

  感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念，一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來維系，來支撐呢？那就是精神和理念！這種精神和理念是一筆無形的財(cái)富，它激勵(lì)每一位成員為之奮斗，為之獻(xiàn)身，以其而榮耀，以其而自豪，當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化，這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，要想為患者服務(wù)好，精湛的醫(yī)術(shù)是前提，而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證，各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起，帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容，使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑，是通過幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的，而醫(yī)院未來能否有更長遠(yuǎn)的發(fā)展，則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起，從自我做起，從每一件小事做起，將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生：

  1、對(duì)醫(yī)院忠誠，有團(tuán)隊(duì)精神；

  2、有職業(yè)責(zé)任感；

  3、加強(qiáng)溝通，有親和力；

  4、有永不言敗的進(jìn)取精神。

  軍訓(xùn)使我的精神面貌煥然一新，軍隊(duì)生活可以使人變得嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。讓我原來很懶散的性格得以改變，所以這次軍訓(xùn)讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉，從而實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，在與同事的朝夕相處中，發(fā)現(xiàn)自己很多不足的地方急需改進(jìn)?！叭诵?，必有我?guī)煛?。無論是剛走上工作崗位的新同事，還是有過工作經(jīng)歷的老同事，他們的建議和經(jīng)驗(yàn)對(duì)我而言都是一筆寶貴的財(cái)富。我會(huì)在不斷學(xué)習(xí)和積累的同時(shí)，作好本職工作，來匯報(bào)醫(yī)院。短暫的培訓(xùn)結(jié)束了，但我所受到的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用，此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫助新來員工在短時(shí)間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉，文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始，接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。

  俗話說：“玉不啄，不成器?！眲倧拇髮W(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活，自身的個(gè)性也得到了充分地展現(xiàn)，但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時(shí)，這一切都是那么地行不通，然而，我卻有幸地參加了臺(tái)州醫(yī)院2005屆新員工的崗前培訓(xùn)，自己的內(nèi)心是深有體會(huì)。首先，通過集體上課，用專業(yè)知識(shí)來提升人，通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面，各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解，給我們撥開了天空中的迷霧。其次，用臺(tái)醫(yī)文化感染人，臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院，歷史文化悠久，在這里人才輩出，走在醫(yī)院的每條小道上，都是踏著百年的歷史沉淀，“仁心仁術(shù)，濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn)，在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中，我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn)，尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到，“把簡單的事做好了就是不簡單，把平凡的事做好了就是不平凡。”其實(shí)這其中包含了一個(gè)哲理，從小事做起，不要好高騖遠(yuǎn)。第三，用拓展訓(xùn)練鍛煉人，這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目，在這三個(gè)項(xiàng)目中，我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容，而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成，大家心中都很難過。后來，經(jīng)過總結(jié)才知道，雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言，我一語，各自發(fā)表著自己的見解，而最終可供執(zhí)行的方案卻不多，所以最終導(dǎo)致了我們的失敗，從中，我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要，遇見困難時(shí)要群策群力，大家不能互相埋怨，只有勁往一處使，才能最終克服困難獲得成功。

  這幾天，我一直在思索這樣的一個(gè)問題，為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn)，而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí)，我才明白，這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智，讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去，而事實(shí)是我們的確感到了不一般，人是要有點(diǎn)自知自明。在這里學(xué)會(huì)如何做人，如何處世，是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水，怎拒那涓涓細(xì)流?！闭且?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué)，真的，我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力，一起去探索美好的明天。

  醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)2

  作為一名放射科的新成員，作者參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓(xùn)。

  從大學(xué)校園走入工作崗位，體味兩種環(huán)境的不同，這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變，開始了自己人生的新征程。對(duì)于一個(gè)剛畢業(yè)的學(xué)生來說，大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和磨練，使我們儲(chǔ)備了一定的理論知識(shí)，但對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說我們?nèi)狈?shí)踐經(jīng)驗(yàn)，上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng)，為了使我們能夠盡快適應(yīng)工作，醫(yī)院特地為我們進(jìn)行了為期四天的崗前培訓(xùn)。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。

  雖然只有四天的時(shí)間，但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實(shí)的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲，在整個(gè)培訓(xùn)過程中，各位培訓(xùn)老師針對(duì)醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認(rèn)真細(xì)致地講解和指導(dǎo)，通過理論闡述與各種實(shí)例相結(jié)合的方法，使我們從中受益。

  在這次崗位培訓(xùn)中，作者對(duì)醫(yī)院的概況、發(fā)展，醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等有了一個(gè)深入的了解，同時(shí)還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。

  通過四天認(rèn)真的培訓(xùn)和自己的學(xué)習(xí)，作者明白了醫(yī)生的職責(zé)和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個(gè)成功的醫(yī)護(hù)人員，要有良好的心態(tài)、堅(jiān)韌的毅力，要會(huì)觀察，有學(xué)習(xí)能力，還要有強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對(duì)病人的重視和關(guān)愛。作為一名醫(yī)務(wù)人員微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望；同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為病人著想，真心的關(guān)心他人。當(dāng)看到初診時(shí)病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復(fù)診時(shí)輕松的微笑，一種簡潔而單純的快樂便會(huì)油然而生，這也是身為醫(yī)者的.一種幸福。

  在培訓(xùn)中還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的提高有著重要意義。成為一個(gè)受歡迎的人，才能更好地融入社會(huì)這個(gè)家庭。

  崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始，接下來的工作將是一個(gè)不斷長期學(xué)習(xí)的過程，以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐，早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)3

  20--年08月16日，我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解，我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的，我的心得體會(huì)如下：

  一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ)，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛心、耐心、有責(zé)任心，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，接受批評(píng)，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸最密切，加強(qiáng)溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。

  二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命，工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切以病人為中心，在工作中嚴(yán)格求自己，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位，勤奮工作，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。

篇6

（一）進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求，我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》；《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知，組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》，明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo)，措施和業(yè)務(wù)指標(biāo)，規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

（二）加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度，爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度，全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平，在彭院長的帶領(lǐng)下，多次召開各科主任會(huì)議，布置臨床工作，就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見；為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事，查漏補(bǔ)缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。

（三）加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加速人才培養(yǎng)，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；同時(shí)派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗(yàn)?；貋砗笠笏麄兩辖粋€(gè)人工作總結(jié)，并寫出今后如何開展個(gè)人工作計(jì)劃，提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，取得了較好的效果，達(dá)到了預(yù)期目的。

（四）業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓“三基三嚴(yán)”，努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個(gè)課題，授課50個(gè)學(xué)時(shí)，授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題，內(nèi)容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣，取得了較好的效果。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次，對(duì)與高，中，初級(jí)人員每年考試一次，考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試，切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上4篇。

二是“非典”知識(shí)的培訓(xùn)：四月二十二號(hào)召開全院職工大會(huì)，按照長衛(wèi)字［2003］28號(hào)文件的要求。對(duì)“傳染性非典型肺炎”防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排。二是對(duì)門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“非典”診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。

三是“三基”培訓(xùn)：年初各科室均制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，全院申報(bào)了三個(gè)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目（由于非典的原因部分尚未落實(shí)）。二是對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓(xùn)。

四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測”對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學(xué)習(xí)了《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格按各項(xiàng)操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級(jí)病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術(shù)前后診斷符合率96%；孕產(chǎn)婦死亡率為0；圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。

（五）、設(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺(tái)，防止了病人之間的交叉感染；加強(qiáng)了急診室設(shè)置的建設(shè)，提高了本院的應(yīng)急能力。

（六）、全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)了創(chuàng)一甲的精神，保持了創(chuàng)一甲時(shí)的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務(wù)重的情況下，全院醫(yī)務(wù)人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn)，確保了醫(yī)院的正常工作秩序。

（七）.全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，做好醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計(jì)使病人方便，通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。

（八）、本院實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，沒有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時(shí)，全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，各自認(rèn)真履行職責(zé)，使每一個(gè)病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

二、存在問題

1、醫(yī)務(wù)科人手少，醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，既對(duì)內(nèi)又對(duì)外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時(shí)間靜下心來從長遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。

2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)，造就一批真正的學(xué)科帶頭人，同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng)，目前醫(yī)院的苗子不太多，再加上科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，在外出學(xué)習(xí)，進(jìn)修方面投入不如以前，這點(diǎn)應(yīng)引起高度關(guān)注。

篇7

“三個(gè)一”工程即“一次糾紛，一次總結(jié)，一次教育”。我院向社會(huì)公布了投訴電話，設(shè)立了多種投訴處理渠道：門診大廳設(shè)立了病人服務(wù)中心，接受患者訴求；財(cái)務(wù)科隨時(shí)接受患者對(duì)價(jià)格方面的投訴和咨詢；院辦綜合受理患者各種訴求；醫(yī)療糾紛處理實(shí)行“首受負(fù)責(zé)制”，每一次糾紛，都要求接待人詳細(xì)記錄患者訴求，在解決糾紛時(shí)，本著“換位思考，以人為本”的原則，客觀調(diào)查，及時(shí)處理，及時(shí)向患者反饋處理結(jié)果；在處理結(jié)束后，要求受理人與相關(guān)科室、職能部門、責(zé)任人等共同進(jìn)行一次總結(jié)，對(duì)疾病的診斷、治療、搶救、死因、醫(yī)療文書和醫(yī)患溝通諸多方面進(jìn)行分析評(píng)估，認(rèn)真分析糾紛發(fā)生的原因，對(duì)存在問題，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)提出整改意見和措施，探尋避免發(fā)生類似糾紛的防范措施。之后，及時(shí)召開全院大會(huì)，通報(bào)醫(yī)療糾紛處理決定，對(duì)全體職工進(jìn)行一次教育。

二．多措并舉，防患于未然。

所有的醫(yī)療糾紛，究其原因，無外乎服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)糾紛等問題，其實(shí)，很多問題都是因?yàn)闆]有充分的醫(yī)患溝通而引發(fā)的。我院把每一次醫(yī)療糾紛，看作是一次成長的教訓(xùn)，在提高醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，改善醫(yī)療糾紛處理流程等方面做了大量的工作：

1．成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，規(guī)范醫(yī)療糾紛處理工作。

醫(yī)院應(yīng)成立以院領(lǐng)導(dǎo)為組長，相關(guān)科室主任、護(hù)士長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，配備專兼職人員負(fù)責(zé)日常工作。由院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)職能科室工作。各科室成立相應(yīng)的醫(yī)療糾紛預(yù)防處置小組，組織深入學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛防范與處置的要點(diǎn)、精髓，使醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確掌握醫(yī)療糾紛處置流程和防范能力。

出現(xiàn)糾紛，由相應(yīng)職能科室實(shí)事求是地對(duì)事件概況、現(xiàn)場情況、患者的診斷、治療、護(hù)理、輔助診斷、搶救等技術(shù)水平情況、規(guī)章制度履情況、相關(guān)科室責(zé)任人履行責(zé)任的情況做詳細(xì)客觀公正調(diào)查。及時(shí)認(rèn)真分析、討論、鑒定，對(duì)每一例糾紛力求做到事實(shí)清楚，定性準(zhǔn)確，責(zé)任明確，處理得當(dāng)。鑒定為醫(yī)療事故的按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定處理。未申請(qǐng)鑒定的醫(yī)療糾紛作行政調(diào)解處理。經(jīng)醫(yī)療糾紛事故調(diào)查組調(diào)查核實(shí)后，對(duì)確實(shí)因“管理、責(zé)任、技術(shù)、服務(wù)”不到位而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，對(duì)負(fù)有直接責(zé)任及間接責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)情節(jié)給予處罰。對(duì)違紀(jì)違規(guī)人員嚴(yán)格按照醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例、醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的決定實(shí)行問責(zé)制。有條件的單位，可以聘請(qǐng)專門的法律顧問，以保證處理糾紛的合法性。

處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)堅(jiān)持“換位思考”的工作方法，以對(duì)方的思維角度和價(jià)值取向?yàn)槌霭l(fā)點(diǎn)?；颊叩结t(yī)院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”，態(tài)度強(qiáng)硬，語言偏激。如果我們站在他們的角度去考慮所遇到的問題，我們就會(huì)對(duì)患者惡劣的態(tài)度有所寬容，也會(huì)更多地為他們考慮，取得他們的理解，利于醫(yī)患糾紛的解決。進(jìn)行換位思考時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)，

一是要真正的從對(duì)方的立場來看事情，體會(huì)對(duì)方的想法和感受，避免站在自己的位置上去“猜想”。

二是作為醫(yī)院管理工作者，只能要求自己多換位思考，為患者著想，而不能強(qiáng)調(diào)患者為自己著想。

三是換位思考應(yīng)當(dāng)形成一種氛圍，把換位思考納入醫(yī)院文化的一部分，融入到每位醫(yī)院工作者的靈魂深處，落實(shí)到每個(gè)員工的日常行為中，才能從根本上增強(qiáng)員工的責(zé)任心，形成管理上的良性循環(huán)，促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，也就能從根本上避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2．完善規(guī)章制度，規(guī)范診療和收費(fèi)服務(wù)。

我院以近幾年衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院建設(shè)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動(dòng)為契機(jī)，健全并落實(shí)了各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，制定了《醫(yī)院管理手冊(cè)》，內(nèi)容包括各項(xiàng)規(guī)章制度、各種人員職責(zé)、操作規(guī)范、文書書寫規(guī)范、各種應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等，發(fā)至每一個(gè)科室，要求各科室負(fù)責(zé)人組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、熟練掌握并嚴(yán)格遵守。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部不定時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員掌握《管理手冊(cè)》情況。

聘請(qǐng)專職的物價(jià)員，對(duì)醫(yī)院收費(fèi)行為進(jìn)行適時(shí)監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策和醫(yī)用材料銷售價(jià)格，杜絕化驗(yàn)檢查項(xiàng)目隨意組合套餐，搭車收費(fèi)，以及檢查項(xiàng)目、診療項(xiàng)目任意分解，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等現(xiàn)象。根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠，讓利于患者，真正為解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，做一些實(shí)事。比如開展單病種限價(jià)、檢查項(xiàng)目優(yōu)惠、體檢優(yōu)惠等。

只有制度，沒有落實(shí)，制度就形同虛設(shè)。因此，在完善規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，要狠抓落實(shí)，經(jīng)常進(jìn)行自查自糾，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題，是我們防止醫(yī)療糾紛的有力措施。我院財(cái)務(wù)科有一次在審帳時(shí)，發(fā)現(xiàn)有多收費(fèi)現(xiàn)象，經(jīng)調(diào)查，確因電腦故障和工作人員疏忽所致。當(dāng)時(shí)病人已出院回家，并未發(fā)現(xiàn)被多收費(fèi)。我們的工作人員連夜循著病歷上的地址，趕到病人家中，奉還多收的費(fèi)用，并真誠致歉。此舉得到病人及家屬高度贊揚(yáng)，一場醫(yī)療糾紛就此避免。

3．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

病歷質(zhì)量在醫(yī)療質(zhì)量的管理中占有重要作用，病歷是重要的醫(yī)療文書資料，是認(rèn)證有無醫(yī)療過失的重要依據(jù)。醫(yī)療文書被賦予了法律責(zé)任，如實(shí)、詳細(xì)、客觀、準(zhǔn)確、完整地記錄病程，顯得至關(guān)重要。為加強(qiáng)病歷質(zhì)量的管理，我院采取了一系列的措施：

（1）對(duì)于新入院職工，在上崗前要認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫規(guī)范，考試合格后方能上崗，醫(yī)務(wù)科有專人進(jìn)行審核新員工書寫的病歷，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)開會(huì)進(jìn)行集中反饋，提高病歷的書寫質(zhì)量。

（2）在臨床科室推行病歷歸檔前質(zhì)控，由各科室自行推薦責(zé)任感強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平過硬的職工作為科室質(zhì)控員，負(fù)責(zé)本科室所有住院病歷歸檔前的質(zhì)量監(jiān)控，收集科室有關(guān)病歷書寫方面的缺陷，并督導(dǎo)責(zé)任人及時(shí)糾正，年終對(duì)優(yōu)秀質(zhì)控員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

（3）加強(qiáng)了病歷質(zhì)量檢查的力度，醫(yī)務(wù)科從臨床科室業(yè)務(wù)骨干中，通過競爭上崗的方式，選拔出熱愛醫(yī)療質(zhì)量管理工作的優(yōu)秀員工擔(dān)任質(zhì)檢干事，專職負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)病歷終末質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)的管理。每周三進(jìn)行病歷質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科室反饋，并對(duì)質(zhì)檢結(jié)果在全院通報(bào)。

臨床醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)在掌握“三基三嚴(yán)”和扎實(shí)基本功的前提下，不斷提高自身素質(zhì)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，不斷更新知識(shí)，把握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高技術(shù)水平。在為病人診治過程中，做到運(yùn)用最經(jīng)濟(jì)、有效、安全、合理、實(shí)用的治療手段為患者解決病痛，減少工作中的失誤，從而適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)務(wù)工作的需要，并預(yù)防糾紛的發(fā)生。

4．加強(qiáng)法制教育，切實(shí)依法執(zhí)業(yè)。

一是加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的法制教育和醫(yī)療安全教育，經(jīng)考核不合格者，隨新入院職工重新參加崗前培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，保證醫(yī)療服務(wù)安全、有效。

二是對(duì)新入院職工，開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)醫(yī)療法律知識(shí)的崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后才能上崗。

三是狠抓醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。無執(zhí)業(yè)資格的試用期人員及未在本單位注冊(cè)的醫(yī)護(hù)人員均不單獨(dú)安排執(zhí)業(yè)。

四是狠抓新技術(shù)、新項(xiàng)目的準(zhǔn)入。醫(yī)院制定了《新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度》，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)在我院的實(shí)施，必須經(jīng)過嚴(yán)格的審批程序，經(jīng)全科集體討論，并征得患者的同意后，由科主任提出書面申請(qǐng)，寫出可行性報(bào)告，填寫新技術(shù)、新業(yè)務(wù)審批表報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科組織院學(xué)術(shù)委員會(huì)進(jìn)一步對(duì)該項(xiàng)目的先進(jìn)性、科學(xué)性、安全性、實(shí)用性進(jìn)行評(píng)估，經(jīng)充分論證同意實(shí)施后方可開展。

經(jīng)過嚴(yán)格的法律法規(guī)和安全培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員能依法進(jìn)行各項(xiàng)診療規(guī)程，充分保護(hù)患者權(quán)益，同時(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身也是一種保護(hù)。

5．加強(qiáng)溝通，優(yōu)化服務(wù)。

據(jù)調(diào)查，80%的醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通不到位有關(guān)，只有不到20%的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。因此強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的溝通意識(shí)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧，并落實(shí)到實(shí)際行動(dòng)上，做到事前防范，利用醫(yī)患溝通技巧將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)，是減少醫(yī)患糾紛的關(guān)鍵。

醫(yī)院文化是醫(yī)院各項(xiàng)工作的主導(dǎo)，沒有好的文化，就沒有優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，就沒有高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。我院近年來推行奉獻(xiàn)文化、執(zhí)行文化、和諧文化、創(chuàng)新文化等四種醫(yī)院文化。同時(shí)開展兩項(xiàng)主題活動(dòng)：黨員責(zé)任區(qū)活動(dòng)、黨員示范崗活動(dòng)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點(diǎn)帶面，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。古代醫(yī)學(xué)之父曾經(jīng)說，醫(yī)生的法寶有三樣：語言、藥物和手術(shù)刀。語言是排在第一位的，一個(gè)誠懇而溫柔的眼神會(huì)向病人傳遞同情、溫馨和關(guān)愛，一句簡單的問候，可能改變病人對(duì)醫(yī)生乃至醫(yī)院的整體看法。因此我院定下了醫(yī)務(wù)人員服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)病人要保持熱情的態(tài)度、藝術(shù)化的語言、傾心的交流、細(xì)微的關(guān)愛。同時(shí)要求做到“三聲”服務(wù)：“來有問聲，走有送聲，問有答聲”。

在這種文化熏陶下，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度得到進(jìn)一步改善，富有耐心、愛心、同情心和責(zé)任心，態(tài)度和藹，真誠溝通，文明禮貌、服務(wù)到位，想病人之所想，急病人之所急。在病人開口向醫(yī)務(wù)人員提出要求之前，醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)先想到并替病人解決問題，病人心中會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員增加十倍的信任和感激，不是親人勝似親人，不在家中勝似家中，在這種醫(yī)患關(guān)系和就醫(yī)環(huán)境中，醫(yī)療糾紛就失去了滋生條件。

6、全社會(huì)參與，共促醫(yī)患和諧。

篇8

1一般資料

從2006年開始陸續(xù)對(duì)本院新上崗人員及在崗職工進(jìn)行全員感染管理知識(shí)崗位培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)1074人次。其中：大夫360人次、護(hù)師319人次、工勤人員98人次、藥械人員83人次、進(jìn)修實(shí)習(xí)生126人次、保潔人員88人次。

2培訓(xùn)內(nèi)容

有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、制度、醫(yī)院感染管理知識(shí)、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒滅菌技術(shù)及隔離知識(shí)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌相關(guān)知識(shí)、醫(yī)療廢物的分類管理?xiàng)l例，《中華人民共和國傳染病防治法》等。

3培訓(xùn)方法

3.1制定培訓(xùn)計(jì)劃每年底制定明年的培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象要求等。然后制成課程表發(fā)到各科室。感染管理科專職人員精心準(zhǔn)備課件，將培訓(xùn)內(nèi)容制作成幻燈教材，直觀易懂。

3.2崗前培訓(xùn)目前感染管理在各大院校還沒有獨(dú)立的專業(yè)課程，所以，每年對(duì)新員工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上崗之前的感染管理知識(shí)培訓(xùn)顯得尤為重要。通過介紹醫(yī)院感況、醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)道德守則、儀表儀容要求，學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《中華人民共和國傳染病防治法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《醫(yī)院內(nèi)感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》等等，幫助新員工及進(jìn)修實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)變角色、樹立愛崗敬業(yè)的思想。從專業(yè)素質(zhì)上要求具備醫(yī)院感染知識(shí)的基本理論與技術(shù)，培訓(xùn)應(yīng)不少于3學(xué)時(shí)，培訓(xùn)結(jié)束考試合格方能上崗。

3.3監(jiān)控小組成員培訓(xùn)各臨床監(jiān)控小組成員由科主任、護(hù)士長，中級(jí)職稱以上醫(yī)師、護(hù)師組成。首先有計(jì)劃的對(duì)各臨床科室監(jiān)控小組成員進(jìn)行培訓(xùn)?？剖以賹?duì)科員進(jìn)行有針對(duì)性的強(qiáng)化培訓(xùn)，科主任或護(hù)士長主講，對(duì)科室感染管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行晨會(huì)講評(píng)，每月有針對(duì)性的組織全科人員學(xué)習(xí)感染控制知識(shí)、本科室耐藥菌普等等，強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制能力。

3.4全員集中培訓(xùn)《醫(yī)院感染管理辦法》[2]規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全體工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)”。醫(yī)院感染涉及臨床、醫(yī)技、后勤、等多個(gè)部門，醫(yī)院感染的防控需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成，因此醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)應(yīng)普及每一個(gè)工作人員。我們規(guī)定醫(yī)務(wù)人員全年感染管理知識(shí)培訓(xùn)不得少于6學(xué)時(shí)，每年1-2次舉辦培訓(xùn)班，要求各臨床科室參加率不低于90%，工勤人員參加率不低于80%。利用每季度醫(yī)院感染管理通訊的信息平臺(tái)強(qiáng)化培訓(xùn)。傳遞信息、新觀念。新知識(shí)，反饋督查信息，與臨床互動(dòng)。提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)，自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療規(guī)范將醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作始終貫穿于診療活動(dòng)中。

3.5專職人員的培訓(xùn)醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。感染管理科人員首先必須熟悉相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范、具備豐富的專業(yè)知識(shí)、較強(qiáng)的管理能力，不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)理論。要求感染管理專職人員每年參加感染管理培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，專業(yè)理論學(xué)習(xí)不少于15學(xué)時(shí)，學(xué)習(xí)了解國外新的感染管理信息，避免知識(shí)老化，造成管理工作滯后或缺陷，并定期選送醫(yī)院感染管理小組骨干到省及以上醫(yī)院感染管理基地參加培訓(xùn)。

3.6重點(diǎn)科室針對(duì)性的培訓(xùn)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、ICU、血透室內(nèi)鏡室等科室專職人員及全員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。內(nèi)容涉及?？浦R(shí)、職業(yè)防護(hù)、多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制目標(biāo)監(jiān)測等等，專職人員定期到科室對(duì)存在的問題進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)如多重耐藥菌的消毒隔離、雙向防護(hù)、手衛(wèi)生宣教、抗菌藥物的規(guī)范應(yīng)用、規(guī)范診療措施，使這些部門的醫(yī)院感染管理步入規(guī)范化管理軌道。從而降低這些科室的醫(yī)院感染發(fā)生率。

3.7應(yīng)對(duì)突發(fā)事件得模擬演練，我院自2003年收治SARS病人以來，消毒隔離技術(shù)及應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力有了很大的提高。面對(duì)禽流感、地震、職業(yè)暴露，我們模擬從120接診、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診的檢測、問診、體格檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)、診斷治療、會(huì)診、個(gè)人防護(hù)轉(zhuǎn)診傳染病上報(bào)、消毒隔離等方面進(jìn)行模擬演練，經(jīng)過多次演練醫(yī)生護(hù)士的應(yīng)急能力和業(yè)務(wù)水平有了很大的提高

3.8對(duì)保潔人員的培訓(xùn)保潔人員擔(dān)負(fù)著醫(yī)療環(huán)境的保潔醫(yī)療垃圾的清潔轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，是與病原微生物接觸最多的工作者之一，對(duì)這一群體的感染管理培訓(xùn)，尤為重要。由感染管理科專職人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，要求參加率100%。培訓(xùn)內(nèi)容涉及傳染病的傳播途徑，職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物的分類收集、正確轉(zhuǎn)運(yùn)、常用消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生的重要性等。

3.9重視手衛(wèi)生在醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理工作中，正確的手部衛(wèi)生工作對(duì)于減少感染和耐藥性病原體的交叉感染的作用均已得到了共識(shí)。并且，據(jù)文獻(xiàn)記載不正確的手部衛(wèi)生工作方法是引起許多感染爆發(fā)的重要因素。所以手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)和手衛(wèi)生依從性的督查至關(guān)重要。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重手衛(wèi)生，相互監(jiān)督，自覺把手衛(wèi)生貫穿在對(duì)病人的各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作中。

篇9

1.1醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)差

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，一方面現(xiàn)代醫(yī)務(wù)工作者趨于年輕化，許多醫(yī)務(wù)工作者都是剛步入醫(yī)療行業(yè)的，他們?nèi)狈ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，在進(jìn)行臨床工作時(shí)會(huì)憑借自己的主觀意識(shí)，而不是認(rèn)真客觀的去分析，這就導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者在處理疾病時(shí)不準(zhǔn)確、不能客觀的把握病情，治療不恰當(dāng)，引起患者的不滿。一方面醫(yī)務(wù)工作者并沒有意識(shí)到自己的不足，遇到問題時(shí)不自我分析，強(qiáng)調(diào)職業(yè)的特殊性，平時(shí)說話做事不注意，存有僥幸心理，引發(fā)了醫(yī)療糾紛。

1.2與患者溝通不良

隨著患者健康意識(shí)與自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，患者對(duì)醫(yī)生的期望值增高，患者在承受病痛折磨的時(shí)候，把希望寄托在醫(yī)生身上，期望得到醫(yī)生的理解與幫助。如果雙方溝通不良，如醫(yī)生沒有把患者的病情詳細(xì)告知、或在開某個(gè)處方或檢查時(shí)沒有及時(shí)的告知患者及家屬、或服務(wù)態(tài)度不好言語措辭不當(dāng)?shù)葧?huì)導(dǎo)致雙方矛盾激化。另外，部分醫(yī)生對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸與發(fā)展把握不準(zhǔn)確，當(dāng)疾病發(fā)展超出患者的預(yù)料時(shí)就會(huì)令患者不滿，例如某些醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在給患者做體格檢查時(shí)，只是簡單的操作，并未把相關(guān)的體征考慮全面，在下診斷時(shí)就會(huì)比較片面，治療也就相對(duì)不足，引起病患的不滿，引發(fā)醫(yī)療糾紛。經(jīng)調(diào)查顯示，在現(xiàn)代醫(yī)療糾紛中，有30%是因醫(yī)生技術(shù)問題引發(fā)，70%以上是因醫(yī)患雙方溝通不及時(shí)引發(fā)的[1，2]，因此及時(shí)的做好醫(yī)生與患者的溝通，是醫(yī)療安全的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，這就需要醫(yī)院給醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行醫(yī)療安全意識(shí)教育，盡可能的降低醫(yī)療安全隱患。

1.3醫(yī)院的安全管理制度不嚴(yán)格、執(zhí)行不到位

現(xiàn)在很多醫(yī)院往往對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)所制定的相關(guān)醫(yī)療安全方面的制度做不到切實(shí)有效的執(zhí)行，或是有嚴(yán)格的制度卻執(zhí)行不到位，在醫(yī)院中核心制度的落實(shí)是保障醫(yī)院能否穩(wěn)定前進(jìn)發(fā)展的基礎(chǔ)，但在當(dāng)今利益為先的環(huán)境下，許多醫(yī)院把這種核心制度當(dāng)成一句空話，醫(yī)務(wù)工作者對(duì)其忽視，不自覺遵守[3]，督查部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層也抱著“大事化小、小事化了”的心態(tài)，往往督查流于形式，或是有問題反映上去領(lǐng)導(dǎo)也不給予嚴(yán)格的處罰，所以不能把制度落實(shí)，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療安全問題進(jìn)一步的增加。

2.針對(duì)問題所采取的對(duì)策

2.1加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)

醫(yī)院組織相關(guān)的人員對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行安全教育學(xué)習(xí)，加強(qiáng)他們的職業(yè)道德素質(zhì)教育、法制觀念教育以及醫(yī)德醫(yī)生教育，使他們從思想上對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療安全引起重視。與此同時(shí)醫(yī)院要定期組織員工學(xué)習(xí)醫(yī)療事故的相關(guān)法律法規(guī)[4]，進(jìn)行病例討論與學(xué)習(xí)，參加相關(guān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與安全的講座，讓他們?cè)诎咐蝎@得警示與教育，從糾紛中體會(huì)到風(fēng)險(xiǎn)的存在，在學(xué)習(xí)與分析原因的過程中，自覺體會(huì)責(zé)任的重大，讓“風(fēng)險(xiǎn)就在眼前，醫(yī)療安全人人相關(guān)”意識(shí)扎根于每個(gè)醫(yī)務(wù)人員意識(shí)中。

2.2增強(qiáng)人際交流與溝通

人際交流與溝通是一門學(xué)問，每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)具備這項(xiàng)能力。在平時(shí)，除了注重加強(qiáng)臨床技術(shù)的培訓(xùn)之外，醫(yī)院還應(yīng)經(jīng)常組織員工進(jìn)行相關(guān)的人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)溝通交流能力的培訓(xùn)，使他們樹立“以病人為核心，以病人為本”的觀念。在今后的工作中一方面可以切實(shí)的做到微笑服務(wù)于病人，對(duì)病人的病情認(rèn)真的思考分析，及時(shí)的與病人溝通，了解病人的痛苦，為他們排憂解難;一方面，要學(xué)會(huì)尊重病人的隱私權(quán)、知情權(quán)，對(duì)于病人想要保密的病情，要在取得病人的同意后在告知家人，對(duì)于給病人開的處方或者檢查，要在取得病人或者家屬同意后再實(shí)施，對(duì)于不理解的認(rèn)真的交流與解釋。另外，每一個(gè)病人都要平等對(duì)待，不因患者的職業(yè)、出身收入多少來區(qū)別對(duì)待，都要把病人當(dāng)做獨(dú)立的人格來看待。

2.3完善醫(yī)療安全保障制度，加強(qiáng)安全監(jiān)督管理

“沒有規(guī)矩不成方圓”，這是一句至理名言。同樣的在一個(gè)醫(yī)院里，沒有制度也無法成方圓。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自己本院的實(shí)際情況，根據(jù)已有的制度與政策，制定相關(guān)的文件或者額外的制度，來完善醫(yī)療安全保障制度，如可以制定相關(guān)的醫(yī)療安全獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)療安全等級(jí)劃分制度等，把醫(yī)療安全核心制度進(jìn)行提煉與總結(jié)，使每一位醫(yī)務(wù)人員明白其中的核心，在今后的實(shí)際工作中切實(shí)按照制度靈活處理，并把制度標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化，使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都知道，只有認(rèn)真的把制度規(guī)范化的執(zhí)行與管理才能把安全隱患與風(fēng)險(xiǎn)降到最低。醫(yī)院要在監(jiān)督管理方面要做到“執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究”，加強(qiáng)管理。每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員在上崗前都要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，學(xué)習(xí)醫(yī)院的規(guī)章制度，做到有章可依，有制度可循。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療錯(cuò)誤，做到“不隱瞞不徇私不做假”，把發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)認(rèn)真的登記，反饋，檢查，了解事實(shí)的原委，并及時(shí)的采取相應(yīng)的措施，減少時(shí)間的損害程度。對(duì)于病患的投訴或者舉報(bào)，認(rèn)真的調(diào)查取證，與病患溝通了解情況，并把情況反饋到相關(guān)的科室或者管理部門，使事情得到及時(shí)的解決，避免不必要的損失與傷害。對(duì)于薄弱環(huán)節(jié)，如復(fù)雜困難的術(shù)后病人、急危重病人、孕產(chǎn)婦、新生兒等列為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，加強(qiáng)對(duì)待與防范。同時(shí)對(duì)于一些特別的科室，如手術(shù)室、血庫等[5]，加強(qiáng)重點(diǎn)的防范。平時(shí)還要加強(qiáng)實(shí)習(xí)人員與進(jìn)修人員的管理與教育。實(shí)踐證明，加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療安全的規(guī)范化管理可以減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境越來越惡劣，醫(yī)務(wù)人員在臨床工作中稍不注意就會(huì)造成嚴(yán)重的醫(yī)療事故，難以挽回。因此，建立一個(gè)完善的醫(yī)療安全保障制度，做到良好的監(jiān)督與管理是非常有意義的，它不僅是一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，也是保障醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)，只有每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者意識(shí)到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)并認(rèn)真面對(duì)與對(duì)待，才能減少醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的發(fā)生，創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋理博 . 提高溝通技巧，和諧醫(yī)患關(guān)系[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2008（12）：233.

篇10

隨著人類對(duì)健康需求的提高，以及護(hù)理模式的推出，對(duì)護(hù)士角色的期待也越來越高。醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)感染防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，某些錯(cuò)誤或不當(dāng)?shù)男袨槎伎赡苁菍?dǎo)致職業(yè)暴露的重要原因，同時(shí)也增加了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)性[1]。作為臨床教學(xué)醫(yī)院，肩負(fù)著重要的教育責(zé)任，帶教質(zhì)量的好壞直接影響著未來整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展，對(duì)新護(hù)士開展手衛(wèi)生知識(shí)及手衛(wèi)生執(zhí)行行為等個(gè)人防護(hù)的崗前培訓(xùn)教育，可有效提高手衛(wèi)生行為依從性[1]，所以為使新護(hù)士順利進(jìn)入臨床工作，避免工作中受到各類職業(yè)性有害因素的傷害，保證職業(yè)安全，個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)成為至關(guān)重要的一課。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2015年1月新招聘護(hù)士28人，其中男性1人，年齡在20～24歲，?？茖W(xué)歷14人，本科學(xué)歷14人。

1.2方法 院感科與護(hù)理部聯(lián)合對(duì)28名新招聘護(hù)士進(jìn)行基本個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為七步洗手法、手衛(wèi)生時(shí)機(jī)及戴脫醫(yī)用防護(hù)口罩，并將各培訓(xùn)內(nèi)容分為幾個(gè)考核點(diǎn)進(jìn)行考核。培訓(xùn)考核程序?yàn)閷?shí)做考核-規(guī)范培訓(xùn)-二次考核--針對(duì)存在問題重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

2 結(jié)果

2.1培訓(xùn)前考核結(jié)果

2.1.1七步洗手法 考核點(diǎn)為10項(xiàng)，包括摘手表及飾品、洗手部掌側(cè)面（內(nèi)）、背側(cè)面（外）、指縫（夾）、指關(guān)節(jié)外側(cè)面（弓）、大拇指（大）、指尖（立）、手腕、洗手時(shí)間、干手[2]?？己私Y(jié)果無一人滿分，總得分率為75.77%，其中大、立、腕三項(xiàng)得分率在90%以上，內(nèi)、弓、洗手時(shí)間得分率在80%～90%，摘手表及飾品、外、夾、干手得分率在70%以下。新護(hù)士雖經(jīng)過學(xué)校理論學(xué)習(xí)和醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)，但洗手前摘飾品、干手兩項(xiàng)得分率僅為42.31%，為10個(gè)考核點(diǎn)中最低，提示個(gè)人防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)洗手前后的操作未予重視。

2.1.2手衛(wèi)生時(shí)機(jī) 考核點(diǎn)為5項(xiàng)，包括：無菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、接觸患者體液、血液分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后?？己私Y(jié)果7人滿分，總得分率81.54%。在5個(gè)考核點(diǎn)中，無菌操作前得分率100%，與各項(xiàng)護(hù)理操作中多數(shù)強(qiáng)調(diào)洗手戴口罩有關(guān)。接觸患者周圍環(huán)境后得分率僅為50%，而接觸患者后得分率達(dá)到96.15%，說明新護(hù)士印象中對(duì)接觸患者有較強(qiáng)的防護(hù)意識(shí)，但對(duì)周圍環(huán)境明顯放松警惕。

2.1.3戴脫口罩 考核點(diǎn)為5項(xiàng)，包括口罩內(nèi)外面正確率（反正）、口罩上下邊正確率（上下）、鼻夾塑型、口罩包裹嚴(yán)密性、摘脫口罩方法[3]。考核無1人全部合格，總得分率75.56%，與賈建俠等人的調(diào)查相近[4]。所有新護(hù)士對(duì)醫(yī)用外科口罩的內(nèi)外面、上下方均能正確區(qū)分，但缺乏捏鼻夾的動(dòng)作，得分率為77.78%，部分新護(hù)士戴口罩后，口罩的皺褶未能充分展開，未能嚴(yán)密包裹面部，起到防護(hù)作用，得分率為55.56%。摘脫的過程中，大部分新護(hù)士沒有區(qū)分清潔面和污染面的意識(shí)，以清潔的手觸碰口罩外面，或?qū)⒖谡终郫B放入衣兜內(nèi)，違反一次性用品使用原則，得分率為44.44%。

2.2培訓(xùn)后考核評(píng)價(jià)

2.2.1七步洗手法 14人滿分，總得分率95%，較培訓(xùn)前上升20%。見圖1。各考核點(diǎn)得分率均較培訓(xùn)前上升，干手一項(xiàng)得分率上升最明顯，升高58%，所有新護(hù)士均能正確選擇干手措施。洗手前摘手表及飾品得分率上升34%，培訓(xùn)效果明顯，但仍有忽略者，需在日后反復(fù)培訓(xùn)。洗手步驟中，洗手背及指縫正確率均提高約31%，分別達(dá)到100%和92.31%。其余各項(xiàng)也有小幅度提高，個(gè)別護(hù)士動(dòng)作欠規(guī)范，在洗掌側(cè)面和指縫時(shí)給予扣分，提醒護(hù)理人員動(dòng)作要規(guī)范有效。

2.2.2手衛(wèi)生時(shí)機(jī) 在培訓(xùn)過程中融入標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念，新護(hù)士對(duì)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)能夠正確理解并認(rèn)識(shí)到其重要性，培訓(xùn)后考核全部為滿分，總得分率100%，較培訓(xùn)前上升19%，特別是在接觸患者周圍環(huán)境后，提升幅度為50%。

2.2.3戴脫口罩 培訓(xùn)時(shí)以國家規(guī)范和各項(xiàng)醫(yī)院感染實(shí)例為主要內(nèi)容，新護(hù)士對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩有了新的認(rèn)識(shí)，培訓(xùn)后考核全部為滿分，總得分率100%，較培訓(xùn)前上升25%，新護(hù)士均能夠掌握口罩的作用，正確使用醫(yī)用防護(hù)口罩。

3 討論

3.1學(xué)校培訓(xùn)內(nèi)容多側(cè)重于學(xué)習(xí)醫(yī)院感染專科知識(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的規(guī)范操作，對(duì)實(shí)際工作中個(gè)人防護(hù)的內(nèi)容稍顯不足，護(hù)生畢業(yè)后個(gè)人防護(hù)意識(shí)薄弱，如對(duì)選擇和佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩內(nèi)容就提及甚少，護(hù)生甚至不知曉醫(yī)用防護(hù)口罩存在多種型號(hào)，更無從選擇。

3.2學(xué)校教育與實(shí)際有脫節(jié)的現(xiàn)象，新護(hù)士在臨床工作中理論應(yīng)用于實(shí)際存在困難，臨床工作中受實(shí)際情況限制，部分新護(hù)士出現(xiàn)心理落差，或者難以適應(yīng)新的理念，如手衛(wèi)生時(shí)機(jī)在教科書中多要求操作前后洗手，或單一講述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念，而未融入到實(shí)際操作中。

3.3在護(hù)理工作量大，護(hù)理人員短缺的情況下，患者多成為許多人不參加醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)的理由，且一旦操作習(xí)慣形成難以更改，故崗前培訓(xùn)尤為重要。

3.4臨床培訓(xùn)方法單一化，目前大多采用幻燈片教學(xué)，雖然形象化但卻缺乏實(shí)際操作和動(dòng)手的培養(yǎng)，本次培訓(xùn)采用考核-規(guī)范培訓(xùn)-二次考核--針對(duì)存在問題重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的方法，最大限度地提高了培訓(xùn)的效果，利于新護(hù)士掌握。

4 總結(jié)

從本次崗前培訓(xùn)前后對(duì)比成績可看出，新護(hù)士個(gè)人防護(hù)崗前培訓(xùn)至關(guān)重要，是為新護(hù)士進(jìn)入臨床安全開展護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)的重要環(huán)節(jié)。護(hù)生在學(xué)校的系統(tǒng)學(xué)習(xí)中僅從理論層面接觸到部分護(hù)理操作規(guī)程，與臨床實(shí)際工作難免脫節(jié)，如崗前培訓(xùn)缺失，將會(huì)造成新護(hù)士部分操作形成錯(cuò)誤習(xí)慣，且再難以糾正。本次培訓(xùn)使新護(hù)士能夠理論聯(lián)系實(shí)際，形成從認(rèn)知到行為的轉(zhuǎn)變，克服了"知而不信""信而不行"的現(xiàn)象，為今后在護(hù)理工作中保證職業(yè)安全奠定了基礎(chǔ)。但繁忙的護(hù)理工作易使護(hù)理人員個(gè)人防護(hù)依從性逐漸降低，或防護(hù)措施不能規(guī)范落實(shí)，影響防護(hù)效果，故需在日常培訓(xùn)中反復(fù)進(jìn)行培訓(xùn)和考核，創(chuàng)造員工的終身學(xué)習(xí)的環(huán)境，并通過不斷的督導(dǎo)和培訓(xùn)來發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)院感染實(shí)際工作中存在的問題，以提高護(hù)理人員個(gè)人防護(hù)的有效性，保護(hù)護(hù)理人員職業(yè)安全。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊連愛，陳娟婷.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染防護(hù)情況調(diào)查[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2009，15（22）：110-112.