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時(shí)間:2022-06-13 01:56:40
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇藥劑學(xué)習(xí)論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
作者:杜曉義 吳國(guó)振 安群 李堯 舒麗芯 單位:中國(guó)人民第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)隊(duì) 中國(guó)人民第二軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)院藥事管理教研室
新注冊(cè)的抗微生物藥中,抗生素213個(gè)(57.88%),喹諾酮類69個(gè)(18.75%),抗病毒50個(gè)(13.59%),抗真菌17個(gè)(4.62%),硝咪唑類14個(gè)(3.53%),抗結(jié)核病2個(gè)(0.54%),抗麻風(fēng)2個(gè)(0.54%),抗感染植物藥制劑1個(gè)(0.27%)。新注冊(cè)抗微生物藥的劑型分布為:注射劑190個(gè)(51.63%),口服劑型153個(gè)(41.58%),外用劑型(局部)14個(gè)(3.80%),其他劑型11個(gè)(2.99%)。循環(huán)系統(tǒng)藥物的劑型和化學(xué)治療學(xué)分類:2010年注冊(cè)的循環(huán)系統(tǒng)藥物以抗高血壓藥和調(diào)血脂藥為主。新注冊(cè)循環(huán)系統(tǒng)藥物分類為,抗高血壓29個(gè)(34.94%),調(diào)節(jié)血脂藥及抗動(dòng)脈粥樣硬化19個(gè)(22.89%),鈣拮抗劑14個(gè)(16.87%),防治心絞痛13個(gè)(15.66%),周圍血管舒張3個(gè)(3.61%),未明3個(gè)(3.61%),抗心律失常2個(gè)(2.41%)。新注冊(cè)循環(huán)系統(tǒng)藥物劑型分布為,片劑53個(gè)(63.86%),注射劑12個(gè)(14.46%),膠囊9個(gè)(10.84%),緩釋片8個(gè)(9.64%),氣霧劑1個(gè)(1.20%)。消化系統(tǒng)藥物的劑型和化學(xué)治療學(xué)分類:2010年新注冊(cè)消化系統(tǒng)藥物中治療消化性潰瘍的藥物最多,其次是激素抑制劑,其余類別較少。2010年批準(zhǔn)注冊(cè)消化系統(tǒng)藥物分類:治療消化性潰瘍藥物29個(gè)(44.62%),激素抑制劑10個(gè)(15.38%),促胃腸動(dòng)力藥及止吐和催吐藥6個(gè)(9.23%),肝膽疾病輔助用藥5個(gè)(7.69%),瀉藥與止瀉藥5個(gè)(7.69%),酶抑制劑5個(gè)(7.69%),助消化藥3個(gè)(4.62%),其它消化系統(tǒng)藥物1個(gè)(1.54%),胃腸解痙藥1個(gè)(1.54%)。2010年批準(zhǔn)注冊(cè)消化系統(tǒng)藥物劑型分布:注射劑21個(gè)(32.31%),片劑19個(gè)(29.23%),膠囊12個(gè)(18.46%),腸溶制劑5個(gè)(7.69%),散劑4個(gè)(6.15%),其他口服制劑4個(gè)(6.15%)。分析藥品注冊(cè)與需求不完全一致:衛(wèi)生部2008年地區(qū)居民2周患病率抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,疾病類型前4位分別為循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病和肌肉、骨骼結(jié)締組織疾病[3-5]。
電解質(zhì)和酸堿度用藥與消化系統(tǒng)用藥排名化學(xué)治療學(xué)分類前5位,兩者并不完全相符,循環(huán)系統(tǒng)用藥和消化系統(tǒng)用藥分別只有83個(gè)和65個(gè)批準(zhǔn)文號(hào),呼吸系統(tǒng)疾病藥物只有30個(gè)批準(zhǔn)文號(hào),三者總和尚不及抗微生物藥的一半。由此可見,抗生素的過(guò)度使用與相應(yīng)疾病適用藥物的相對(duì)匱乏是引起此現(xiàn)象的主要原因??刮⑸锼幏簽E,行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈:國(guó)內(nèi)批號(hào)中抗微生物藥占36.83%,進(jìn)口藥物中也有12.86%為抗微生物藥;劑型方面,口服劑型與注射劑分別占41.58%和51.63%??梢姡胀股卦谖覈?guó)市場(chǎng)上泛濫,而業(yè)內(nèi)在傳統(tǒng)劑型上的大量簡(jiǎn)單重復(fù),加劇了競(jìng)爭(zhēng)的激烈性。普通劑型占絕大多數(shù),高新技術(shù)劑型所占比重偏少:1002個(gè)國(guó)產(chǎn)化學(xué)藥品批號(hào)共分34種劑型,其中埋植劑與微丸劑為2010年新增劑型,但分別只有1個(gè)批號(hào)。注射液和普通片劑的批號(hào)分別為375個(gè)和271個(gè),分別占37.43%與27.05%,與2009年的33.86%和30.70%基本持平,依然是主要?jiǎng)┬汀>唧w藥物方面,除循環(huán)系統(tǒng)藥物外,其他各系統(tǒng)藥物情況與總體趨勢(shì)相符;循環(huán)系統(tǒng)藥物中,普通片劑和膠囊劑等常規(guī)口服制劑達(dá)70.00%以上,并有9.64%的緩釋劑。究其原因,主要是循環(huán)系統(tǒng)疾病多需長(zhǎng)期服藥,常規(guī)口服劑型和緩釋劑便于患者在家自己運(yùn)用,但該系統(tǒng)藥物的劑型過(guò)于集中,類型較少,氣霧劑等劑型同樣便于使用,且有更好的吸收,卻未得到推廣。進(jìn)口化學(xué)藥品方面,140個(gè)批號(hào)共17種劑型,同樣主要以注射劑(42.14%)和片劑(22.86%)為主,其中控釋劑為國(guó)產(chǎn)藥品中所沒(méi)有的,緩釋劑有12個(gè),占8.57%,而國(guó)產(chǎn)藥品中緩釋劑僅有10個(gè),不足1.00%。一藥多號(hào)的現(xiàn)象較2009年有明顯改善:一藥多號(hào)的現(xiàn)象在抗微生物藥尤其是抗生素與喹諾酮類藥物中仍較嚴(yán)重。統(tǒng)計(jì)的347種藥品中,164種藥物存在多個(gè)批號(hào),占總量的47.26%;擁有不少于10個(gè)批號(hào)的藥物共12種,占3.46%。而2009年不少于于10個(gè)批號(hào)的藥物有35種,占7.07%,批號(hào)最多的為阿奇霉素,多達(dá)60個(gè)。2010年擁有多批號(hào)的藥物主要集中在抗微生物藥中,超過(guò)10個(gè)批號(hào)的藥物中有7種屬于此類,僅有的擁有超過(guò)20個(gè)批號(hào)的藥物也均來(lái)自此類,分別是阿奇霉素20種、左氧氟沙星29種。這說(shuō)明抗微生物藥的激烈競(jìng)爭(zhēng)在源頭就已開始。國(guó)產(chǎn)造影劑相對(duì)空白:國(guó)產(chǎn)的診斷用藥(主要是造影劑)僅有7個(gè)批號(hào),占0.70%,且均為X線造影劑。而進(jìn)口化學(xué)藥品中,此類藥物共有28個(gè)批號(hào),占20.00%,包含X線造影劑、磁共振顯像造影劑、血管造影劑3類。可見在造影劑領(lǐng)域,我國(guó)與先進(jìn)國(guó)家的水平還有很大的差距。
藥品注冊(cè)評(píng)審機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)我國(guó)居民?;技膊〉姆N類及已注冊(cè)藥品的分布,加強(qiáng)引導(dǎo),鼓勵(lì)新藥、短缺藥的生產(chǎn),進(jìn)一步遏制一藥多號(hào)現(xiàn)象,從源頭上規(guī)范藥品市場(chǎng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)需加大對(duì)新品種、新劑型的研發(fā)投入,并保證人民的用藥安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)藥品知識(shí)宣傳,指導(dǎo)合理用藥。
1藥劑學(xué)教學(xué)引入PBL教學(xué)法的必要性
1.1傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限性藥劑學(xué)是研究藥物制劑形成的基本理論、處方設(shè)計(jì)、制備工藝、質(zhì)量控制以及合理應(yīng)用的綜合性應(yīng)用學(xué)科,涉及物理、化學(xué)、醫(yī)學(xué)等多門學(xué)科。需要學(xué)生掌握的知識(shí)點(diǎn)多且分散,學(xué)生接受起來(lái)比較困難。加之受教學(xué)時(shí)間、場(chǎng)地等限制,藥劑學(xué)以往多采用傳統(tǒng)的“講授式”教學(xué)模式,理論講解占了很大比重,導(dǎo)致學(xué)習(xí)過(guò)程單調(diào)枯燥,學(xué)生由于處于被動(dòng)學(xué)習(xí)的地位,很容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。為更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,提高藥劑學(xué)教學(xué)質(zhì)量,就需要改革“填鴨式”課堂教學(xué)模式,而PBL教學(xué)法的引入無(wú)疑可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。
1.2PBL教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容與問(wèn)題掛鉤,使學(xué)生針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行思考,尋求解決問(wèn)題的方法。教師作為引導(dǎo)者,任務(wù)是設(shè)計(jì)出真實(shí)而有意義的問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)獨(dú)立思考、自主探索以及相互協(xié)作來(lái)解決問(wèn)題,從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的知識(shí),提高解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)法的精髓在于啟發(fā),在于“設(shè)疑”、“質(zhì)疑”、“解疑”。提出的問(wèn)題要來(lái)源于學(xué)科的應(yīng)用;質(zhì)疑是學(xué)生對(duì)問(wèn)題的懷疑,也可以理解為學(xué)生對(duì)知識(shí)的渴求;解疑即教師引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題。PBL教學(xué)模式通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)自主學(xué)習(xí)的能力,最終讓他們掌握知識(shí),是提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力的一種新型教學(xué)模式。
2PBL教學(xué)法在藥劑學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
2.1提出問(wèn)題問(wèn)題是PBL教學(xué)法的核心,如何精心設(shè)計(jì)問(wèn)題是運(yùn)用PBL教學(xué)法的關(guān)鍵。問(wèn)題的選擇必須與教學(xué)內(nèi)容緊密相關(guān),要有引導(dǎo)性。教師在教學(xué)前需要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行深入分析,并對(duì)教學(xué)過(guò)程中可能派生出來(lái)的問(wèn)題做好充分的準(zhǔn)備。以講授“滅菌制劑與無(wú)菌制劑”章節(jié)為例,可以“欣弗事件”為原型設(shè)計(jì)問(wèn)題,先介紹“欣弗事件”的過(guò)程:欣弗為克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液的商品名,是一種治療感染性疾病的抗生素,2006年青海、廣西、浙江等省區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)部分患者使用某藥業(yè)公司生產(chǎn)的該藥物后,出現(xiàn)胸悶、心悸、心慌、寒戰(zhàn)、腎區(qū)疼痛、腹瀉、嘔吐、過(guò)敏性休克等臨床癥狀,導(dǎo)致多人死亡。由此引出問(wèn)題:患者注射欣弗后,為什么會(huì)出現(xiàn)上述癥狀甚至死亡?欣弗產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因在哪里?如何保證滅菌制劑的安全?如此設(shè)疑可使學(xué)生對(duì)所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容產(chǎn)生興趣。
2.2分析問(wèn)題對(duì)精心準(zhǔn)備的具體問(wèn)題進(jìn)行分析,在分析問(wèn)題過(guò)程中,教師要盡量把學(xué)生引入精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題中去,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn),讓學(xué)生帶著疑惑去思考。如教師圍繞“欣弗事件”,給出鑒定結(jié)果:該公司生產(chǎn)的欣弗未按批準(zhǔn)的工藝參數(shù)滅菌,私自降低滅菌溫度,縮短滅菌時(shí)間,增加滅菌柜的裝載量,影響了滅菌效果。經(jīng)檢驗(yàn),無(wú)菌檢查和熱原檢查不符合規(guī)定。學(xué)生就會(huì)對(duì)滅菌技術(shù)的要求引起重視,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。
2.3解決問(wèn)題通過(guò)自主學(xué)習(xí),大部分學(xué)生對(duì)問(wèn)題都有了自己的答案,教師可請(qǐng)學(xué)生代表進(jìn)行回答,并組織學(xué)生討論未能解決的問(wèn)題,最后由教師對(duì)討論結(jié)果作出評(píng)論,并由此引出需要掌握的重點(diǎn)內(nèi)容。還以“欣弗事件”為例,經(jīng)過(guò)討論,得出以下結(jié)論:滅菌與無(wú)菌制劑直接作用于人體血液系統(tǒng),生產(chǎn)這類制劑時(shí)滅菌與無(wú)菌技術(shù)相當(dāng)重要。滅菌參數(shù)要嚴(yán)格限定,不能隨意改動(dòng),這類制劑對(duì)無(wú)熱原及澄明度要求更高。學(xué)生因此對(duì)滅菌制劑產(chǎn)生深刻的印象,牢記具體的滅菌方法以及技術(shù)要求。
3運(yùn)用PBL教學(xué)法需注意的問(wèn)題
3.1應(yīng)與傳統(tǒng)教學(xué)模式結(jié)合使用作為一種新型教學(xué)模式,PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥劑學(xué)教學(xué)尚有很多問(wèn)題需要關(guān)注。例如,PBL教學(xué)法要占用大量的時(shí)間,與計(jì)劃學(xué)時(shí)數(shù)會(huì)產(chǎn)生矛盾。因此,應(yīng)結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)與學(xué)生特點(diǎn),采用PBL教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合的方法。如教師在講授一些重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容的時(shí)候,適當(dāng)運(yùn)用PBL教學(xué)模式,可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也將學(xué)習(xí)的自還給學(xué)生,使學(xué)生能夠獨(dú)立思考,分析問(wèn)題,最重要的是使他們學(xué)會(huì)自主獲取知識(shí)的方法。PBL教學(xué)模式適于將基礎(chǔ)理論與實(shí)際應(yīng)用緊密結(jié)合起來(lái),以實(shí)際問(wèn)題為基礎(chǔ),引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考、自主學(xué)習(xí),而不是“填鴨式”的死記硬背,使學(xué)習(xí)過(guò)程變得更加有趣,最終達(dá)到提高學(xué)習(xí)效果的目的。
3.2教師首先要完成角色的轉(zhuǎn)變?cè)赑BL教學(xué)模式中,教師的身份已從知識(shí)的“傳授者”轉(zhuǎn)變?yōu)閱?wèn)題的“引導(dǎo)者”,這就對(duì)教師綜合素質(zhì)提出了更高的要求。Barrows等[2]認(rèn)為:“理想的指導(dǎo)者應(yīng)該既是一個(gè)學(xué)科專家,又是一個(gè)指導(dǎo)專家;稍差一點(diǎn)的指導(dǎo)者,即便不是一個(gè)學(xué)科專家,也至少應(yīng)該擅長(zhǎng)指導(dǎo);最糟糕的指導(dǎo)者,莫過(guò)于雖然是一個(gè)學(xué)科專家,但卻拙于指導(dǎo)”。因此,教師不僅要充實(shí)專業(yè)知識(shí),提高業(yè)務(wù)能力,同時(shí)也要多學(xué)習(xí)引導(dǎo)的技巧?!皫熣?,所以傳道授業(yè)解惑也”。因此,教師還應(yīng)具有“導(dǎo)演”般策劃課堂教學(xué)內(nèi)容、引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)者角色的能力。只有教師角色的正確轉(zhuǎn)變才能使PBL教學(xué)模式順利、有效地引入藥劑學(xué)教學(xué)。超級(jí)秘書網(wǎng):
2學(xué)習(xí)態(tài)度現(xiàn)狀
目前,有56%的學(xué)生平時(shí)最關(guān)注升本,工作等信息,也有三分之一以上同學(xué)關(guān)注音樂(lè),娛樂(lè),體育、游戲以及電影等。對(duì)于學(xué)習(xí)態(tài)度方面,達(dá)到68%的同學(xué)學(xué)習(xí)比較被動(dòng),另有20%的同學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)采取應(yīng)付態(tài)度,更有2%的同學(xué)不能完成學(xué)業(yè),學(xué)習(xí)放任。只有10%的同學(xué)學(xué)習(xí)積極主動(dòng)。大多數(shù)的同學(xué)都認(rèn)為學(xué)習(xí)環(huán)境優(yōu)美,教學(xué)設(shè)施完善,豐厚的獎(jiǎng)學(xué)金以及整體氛圍濃,有督促和激勵(lì)機(jī)制能夠有效增加學(xué)習(xí)動(dòng)力。
3學(xué)習(xí)目的與計(jì)劃性
對(duì)于學(xué)習(xí)目的與計(jì)劃性有超過(guò)一半的學(xué)生知道未來(lái)形勢(shì)嚴(yán)峻,但現(xiàn)在很茫然,不知道該如何努力,有5%的學(xué)生無(wú)追求,隨遇而安,過(guò)一天算一天,不為將來(lái)?yè)?dān)憂,又有15%的學(xué)生對(duì)自己的前途悲觀,不知道什么才是真正有意義的,只有30%學(xué)生在積極為自己的目標(biāo)努力著。合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃是學(xué)生合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間,提高學(xué)習(xí)效率的重要保證,而在學(xué)習(xí)過(guò)程中,具有計(jì)劃性的也只有20%。學(xué)生的現(xiàn)況令人擔(dān)憂,學(xué)校和教師都有義務(wù)去引導(dǎo)學(xué)生走出迷茫,指引方向,但是如何引導(dǎo)是值得去深思的。
4學(xué)生倦怠心理研究
進(jìn)入大學(xué)后,學(xué)習(xí)上存有怠倦心理的48%,只有8%的學(xué)生沒(méi)有倦怠心理,這是不太理想的數(shù)據(jù),:大學(xué)生學(xué)習(xí)倦怠問(wèn)題是近年來(lái)高校熱點(diǎn)問(wèn)題之一,是大學(xué)生中普遍存在的一種心理現(xiàn)象[2],應(yīng)該從社會(huì)、學(xué)校、家庭、學(xué)生個(gè)人等多層面去解決。
5學(xué)生遇到困難時(shí)候如何解決
調(diào)查數(shù)據(jù)表明,學(xué)習(xí)上遇到困難時(shí),學(xué)生更傾向于自己找資料或者請(qǐng)教同學(xué),請(qǐng)教老師的占極少數(shù),在日常生活中,遇到困難時(shí),學(xué)生們也更愿意向同學(xué)尋求幫助,或者不尋幫助,而不是找老師或者父母。這表明,現(xiàn)在的學(xué)生趨于成熟,愿意用自己的方式去解決問(wèn)題。
選擇莆田學(xué)院附屬醫(yī)院2012年11月至2013年4月期間未使用過(guò)DPI門診確診COPD患者136例,其中使用沙美特羅替卡松(舒利迭,Seretide)的患者94例,使用布地奈德/福莫特羅(信必可都保,SymbicortTurbuhaler)的患者42例。其中男86例(63.24%),女50例(36.76%),年齡43~82a(67±15a),在入選的男性患者中76例(88.37%)有吸煙史。文化程度上文盲半文盲有70例(51.47%),小學(xué)初中文化36例(26.47%),高中以上文化30例(22.06%)。
1.2研究方法
記錄患者的基本信息,包括年齡、文化程度、吸煙史、使用DPⅠ類別等。先讓入選的患者自行用藥,根據(jù)評(píng)分表的細(xì)則觀察患者使用,記錄得失分情況,得分0或1分為嚴(yán)重使用不規(guī)范;2或3分為使用不規(guī)范;大于4分為使用規(guī)范。使用后由臨床藥師演示正確DPI使用方法,根據(jù)患者的錯(cuò)誤針對(duì)性指導(dǎo),對(duì)部分較難接受的患者耐心多次教育,最后要求患者再次使用并評(píng)分。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
對(duì)患者教育前后DPI使用情況進(jìn)行記錄、統(tǒng)計(jì)分析。運(yùn)用χ2分析,P<0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1藥學(xué)教育前后DPI使用情況比較
對(duì)調(diào)查的136例COPD患者使用DPI藥學(xué)教育前后得失分情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),教育前DPI嚴(yán)重使用不規(guī)范的患者為42例(30.88%),使用不規(guī)范患者78例(57.35%)、僅16例(11.76%)使用規(guī)范,經(jīng)臨床藥學(xué)教育后,無(wú)出現(xiàn)嚴(yán)重使用不規(guī)范情況,90例(66.18%)使用規(guī)范,有46例(33.82%)使用不規(guī)范,說(shuō)明藥學(xué)教育后使用DPI明顯改善(P<0.05)。教育前有76例(55.88%)患者出現(xiàn)3項(xiàng)以上錯(cuò)誤,教育后僅10例(7.35%)出現(xiàn)3次錯(cuò)誤,無(wú)患者出現(xiàn)4次以上錯(cuò)誤,仍有54例(39.71%)存在1項(xiàng)錯(cuò)誤,說(shuō)明經(jīng)藥學(xué)教育患者錯(cuò)誤次數(shù)有明顯減少(P<0.05)。藥學(xué)教育前僅26例(19.12%)患者吸入后能有效屏氣,30例(22.06%)吸入前有呼氣,有4例(2.94%)出現(xiàn)用鼻子呼吸的嚴(yán)重錯(cuò)誤,20例(14.71%)有向裝置呼氣的情況。教育后大部分患者能完成吸入動(dòng)作,能完成吸入后有效屏氣僅88例(64.71%)。
2.2年齡程度對(duì)藥學(xué)教的影響
將入選患者分為≤60a(36例)、>60a(100例)2個(gè)年齡段,藥學(xué)教育后各年齡段均無(wú)嚴(yán)重使用不規(guī)范現(xiàn)象,60歲以下的患者教育后34例(94.44%)使用規(guī)范,60歲以上教育后仍有44例(44%)使用不規(guī)范,兩者存在顯著性差異(P<0.05),說(shuō)明年齡越大,教育后使用規(guī)范程度越低。2.3文化程度對(duì)藥學(xué)教育的影響將患者按文化程度分為3組,藥學(xué)教育后文盲半文盲有30例(42.86%)使用不規(guī)范,小學(xué)及初中有10例(27.78%)使用不規(guī)范,高中以上僅6例(20%)使用不規(guī)范。兩兩比較可見高中以上與文盲半文盲存在顯著性差異(P<0.05),相對(duì)于文盲半文盲,高中以上文化的患者教育后能較規(guī)范地使用DPI。
本論文是在我的導(dǎo)師XXX教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,精益求精的工作作風(fēng),誨人不倦的高尚師德,嚴(yán)以律己、寬以待人的崇高風(fēng)范,樸實(shí)無(wú)華、平易近人的人格魅力深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的選擇到項(xiàng)目的最終完成,X老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持,在此謹(jǐn)向X老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
感謝XX學(xué)院的老師對(duì)我的教育培養(yǎng)。他們細(xì)心指導(dǎo)我的學(xué)習(xí),在此,我要向諸位老師深深地鞠上一躬。感謝給我提供參考文獻(xiàn)的學(xué)者們,謝謝他們給我提供了大量的文獻(xiàn),使我在寫論文的過(guò)程中有了參考的依據(jù)。
一、中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持
中西藥、中西藥學(xué),是分屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念,各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語(yǔ)所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律,如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述:功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語(yǔ)如理氣、壯陽(yáng)、舒肝等表述。不論單獨(dú)還是配合使用,均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論,突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體總狀況“證”相對(duì)應(yīng)。尤其配合使用時(shí),各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體——復(fù)方與機(jī)體的“證”相對(duì)應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述,如酸堿性、溶解度等;功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語(yǔ)表述,包括生理指標(biāo)如血壓升高、病理指標(biāo)如白血球增多、生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶下降等,單獨(dú)或配合使用時(shí),對(duì)機(jī)體的這些專項(xiàng)指標(biāo)變化的針對(duì)性很強(qiáng)。尤配合使用時(shí),各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在,才需要探討其結(jié)合的問(wèn)題。中西藥學(xué)能否結(jié)合?這取決于二者之間是否存在共同基礎(chǔ)。事實(shí)上,共同基礎(chǔ)是存在的。
第一,從物質(zhì)基礎(chǔ)看,藥物來(lái)源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物;均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成,也就是說(shuō),藥物作用于機(jī)體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子(可是單一種類或多種化合物配合起作用)。
第二,從生物活性基礎(chǔ)看,藥物作用對(duì)象都是人體,通過(guò)影響機(jī)體的主化代謝過(guò)程進(jìn)而影響生理和病理等狀況的改變,而呈現(xiàn)治療作用?;诖?,中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語(yǔ)或指標(biāo)來(lái)表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律,最終會(huì)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一?,F(xiàn)實(shí)臨床用藥情況已提出要求,中西藥學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律,然而一個(gè)現(xiàn)實(shí)早已擺在面前,即中西藥同時(shí)應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者;有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么,如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢?若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù),難能取得一致結(jié)論,因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不一。而對(duì)此種情況,為對(duì)患者負(fù)責(zé),為提高治療水平,應(yīng)當(dāng)有個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的確定,只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。
從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看,中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一,亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,均需吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果。作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果工作,最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容,則應(yīng)是彼此吸收對(duì)方之憂而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點(diǎn),則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一,從兩種藥物學(xué)的具體情況分析,并非在各方面均屬優(yōu)缺各半,勢(shì)必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中,何者為基礎(chǔ)與核心的問(wèn)題,這將在下邊論及。但有一點(diǎn)是明確的,即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點(diǎn)而豐富和發(fā)展過(guò)程中,將會(huì)達(dá)到結(jié)合與統(tǒng)一。
二、中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容,是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容
中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對(duì)這種平衡狀況的影響,放到整個(gè)宇宙中來(lái)考慮的,不僅包括自然因素,亦包括社會(huì)因素;不僅包括外在因素,更強(qiáng)調(diào)內(nèi)在因素,總之,考慮人體、藥物及二者關(guān)系時(shí),所涉及的可變因素,其多樣性和綜合觀,是其它醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的,故能容納其它醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容,起碼是比其它醫(yī)藥學(xué)理論體系容納中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容要多,這在中藥學(xué)藥物運(yùn)用中能充分反映出來(lái)。突出表現(xiàn)在中藥對(duì)人體平衡的影響,并不是簡(jiǎn)單地針對(duì)所見現(xiàn)象或某一病癥,而是針對(duì)機(jī)體的功能系統(tǒng)或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等,而這些功能系統(tǒng)或部位又互相關(guān)聯(lián)和影響,故又可同病異治,異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應(yīng)藥物,使得藥物的總體針對(duì)性更強(qiáng),不良反應(yīng)更少,故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué),應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ),具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。此為根據(jù)之一。
根據(jù)之二,從近代對(duì)中藥學(xué)尤其對(duì)中藥的研究情況看,站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對(duì)中藥進(jìn)行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究,取得了不少研究結(jié)果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu);以生理、生化、病理等指標(biāo)表述了中藥的不少活性方面;更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥(包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個(gè)中藥乃至復(fù)方中藥等)。然而這些研究結(jié)果由于沒(méi)能及時(shí)納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系,而沒(méi)能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言,盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒(méi)能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律,卻難于完全準(zhǔn)確地使用而取得應(yīng)有的療效,反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng),近年對(duì)人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報(bào)道,屢見不鮮,即為明證。例如人參,西醫(yī)藥學(xué)研究認(rèn)為其有強(qiáng)壯作用。故用作強(qiáng)壯藥。然而并非所有人用后均能起到強(qiáng)壯作用,甚至引起對(duì)機(jī)體的損害。因?yàn)槿藚闹嗅t(yī)藥學(xué)角度講,具有大補(bǔ)元?dú)獾墓π?,大補(bǔ)元?dú)馀c強(qiáng)壯并不能等同。大補(bǔ)元?dú)馐轻槍?duì)虛證才有效;而對(duì)實(shí)證,不僅無(wú)效,反倒有害。
總之,把中藥納入西藥學(xué),是難于完全容納的,然而,若將西藥按中醫(yī)藥學(xué)理論進(jìn)行研究,使之具備中藥的基本內(nèi)容,也就是說(shuō),使西藥變成中藥,成為中藥學(xué)中的藥物。對(duì)這種中藥化了的西藥,按中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)相關(guān)用藥規(guī)律使用時(shí),則不僅能使其原來(lái)的內(nèi)容得以保持,更能提高其治療水平,即治療功效的針對(duì)性更強(qiáng),不良反應(yīng)減少。就拿四環(huán)素來(lái)看,其對(duì)急性細(xì)菌感染疾患效佳,而這類疾患,從中醫(yī)藥學(xué)分析,屬實(shí)熱證,有時(shí)夾濕,如急性菌痢。既然具效,則表明其具中藥相關(guān)內(nèi)容性味:苦寒;功能:清熱解毒燥濕。所以適于實(shí)熱且夾濕證。此藥在西藥學(xué)中,雖對(duì)慢性細(xì)菌感染疾患并沒(méi)規(guī)定為禁忌,但療效不佳卻是事實(shí)。這從中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律較易理解。因?yàn)榇藭r(shí)的細(xì)菌感染疾患往往屬虛證,有的又偏寒證,對(duì)虛寒證是不宜使用苦寒藥的,起碼不宜單獨(dú)使用。使用于慢性細(xì)菌感染之疾患,是違背中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律,當(dāng)然不會(huì)取得良好功效??梢?,把西藥納入中藥學(xué),是能夠容納的。
依據(jù)之三,對(duì)西藥學(xué)近年發(fā)展?fàn)顩r簡(jiǎn)作分析,就可明了。第一,賴以發(fā)展的基礎(chǔ)理論知識(shí)枯竭,需要新的理論知識(shí)。原來(lái)是以新的天然產(chǎn)物結(jié)構(gòu)類型和機(jī)體生化反應(yīng)過(guò)程的了解作為合成新藥的依據(jù),而今這兩方面均未達(dá)指導(dǎo)藥物研究設(shè)計(jì)的新境地,而中醫(yī)藥學(xué)則對(duì)西藥學(xué)講,卻是新的理論知識(shí)。第二,研制一種新西藥現(xiàn)需資金幾千萬(wàn)乃至上億美元,時(shí)間幾年乃至十年;篩選樣品5千到1萬(wàn)種等,所得新藥,療效卻不突出。而從中藥研制,則耗費(fèi)人力物力較少。第三,西藥研制正從天然產(chǎn)物。尤其民族藥尋求出路,而中藥正具備,近些年形成的世界性“中醫(yī)熱”,在很大程度上講,乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四,向復(fù)方發(fā)展。第五,老藥新用。如上多方面均表明,中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一,只能以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ):中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。通俗而言,自身難處正多,再擔(dān)重任,豈不強(qiáng)人所難。
這里有一個(gè)問(wèn)題,應(yīng)有相宜看法,就是中西藥學(xué)的科學(xué)性對(duì)比,即到底哪種藥學(xué)的科學(xué)性更強(qiáng)。為說(shuō)明此問(wèn)題,首先要有共同的標(biāo)準(zhǔn),否則難于衡量。所謂科學(xué)性,在現(xiàn)代概念中,一種精密科學(xué)必須具備三條:①以正面經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)。因?yàn)橹挥姓娼?jīng)驗(yàn),才能在必要時(shí)予以重復(fù)和驗(yàn)證,②陳述的單一性。因?yàn)橹挥羞@樣,才能體現(xiàn)精密性。③經(jīng)驗(yàn)資料的嚴(yán)格、合理的綜合即系統(tǒng)化。因?yàn)橹挥腥绱?,才能成為一門科學(xué)。對(duì)此三點(diǎn)、若僅符合第①點(diǎn),只能稱之為原始科學(xué);若僅符合第②,③點(diǎn),則稱偽科學(xué)了。據(jù)此,我們?cè)倥c中西藥學(xué)對(duì)比,決定其科學(xué)性如何。從中藥學(xué)可見,三條均符合。超級(jí)秘書網(wǎng)
[中圖分類號(hào)] G420 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437(2016)08-0017-03
一、前言
課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)中的重要組成部分,專業(yè)導(dǎo)論課往往在第一學(xué)年開設(shè),是學(xué)生了解專業(yè)、建立專業(yè)概念和專業(yè)認(rèn)同的重要課程,對(duì)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和發(fā)展有著重要的引領(lǐng)和指導(dǎo)作用。[1] [2] [3]
信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)是信息科學(xué)、計(jì)算科學(xué)、運(yùn)籌與控制、計(jì)算機(jī)及應(yīng)用等學(xué)科交叉而形成的專業(yè),往往設(shè)置為理科專業(yè)。多種學(xué)科知識(shí)的交叉滲透,加上因?qū)I(yè)名稱的望文生義,使學(xué)生容易產(chǎn)生簡(jiǎn)單的認(rèn)識(shí)――“信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)是數(shù)學(xué)與計(jì)算機(jī)結(jié)合的專業(yè)”。這樣籠統(tǒng)的認(rèn)識(shí)可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為該專業(yè)“要么學(xué)數(shù)學(xué),要么學(xué)計(jì)算機(jī)”,至于“怎么結(jié)合”搞不清,不重視專業(yè)的其他重要方面,甚至連信息與計(jì)算科學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)和核心競(jìng)爭(zhēng)力也模糊不清。
關(guān)于信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)的論述已有很多,然而關(guān)于該專業(yè)大導(dǎo)論課程的研究還不多見。針對(duì)上述存在的種種問(wèn)題,本文認(rèn)為信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)設(shè)置專業(yè)導(dǎo)論課程是極為必要的,而且在課程體系中應(yīng)作為獨(dú)立的重要一環(huán)。因?yàn)樽鳛樾畔⑴c計(jì)算科學(xué)(信計(jì))專業(yè)的導(dǎo)論課程,需要回答的問(wèn)題多且必要:信計(jì)專業(yè)培養(yǎng)什么樣的人才?什么是信計(jì)專業(yè)?信計(jì)的核心競(jìng)爭(zhēng)力是什么?如何實(shí)現(xiàn)?信息處理、應(yīng)用開發(fā)中有哪些數(shù)學(xué)知識(shí)?信息挖掘、信息安全與算法設(shè)計(jì)的聯(lián)系如何?建模能力如何鑄就?計(jì)算分析能力怎樣打造?就業(yè)崗位對(duì)信計(jì)的現(xiàn)實(shí)要求有哪些?等等。
信計(jì)專業(yè)導(dǎo)論課的開設(shè)需要對(duì)信計(jì)專業(yè)的發(fā)展歷史,專業(yè)的研究應(yīng)用進(jìn)展和前沿有深入、廣泛的了解,通過(guò)精選教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容形成體系,以達(dá)到解決學(xué)生關(guān)切問(wèn)題、培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)思想、建立學(xué)生專業(yè)認(rèn)同、激發(fā)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)過(guò)程中典型的教學(xué)案例對(duì)學(xué)習(xí)興趣的提高有明顯的促進(jìn)作用,在專業(yè)學(xué)習(xí)中能夠激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)的興趣,促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)的理解,特別是有利于學(xué)生加深對(duì)專業(yè)的宏觀認(rèn)識(shí)以及對(duì)專業(yè)的一些具體方向的感性認(rèn)識(shí)。本文將結(jié)合教學(xué)典型案例深入剖析信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)導(dǎo)論教學(xué)中需要解決的問(wèn)題。
二、信息與計(jì)算科學(xué)的直觀印象
信息與計(jì)算科學(xué)作為交叉學(xué)科,和其他一些專業(yè)的易混淆性,使得我們必須首先回答什么是信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè),更為緊要的是在大一階段應(yīng)該如何從直觀的角度來(lái)闡述它。我們知道,隨著現(xiàn)代信息計(jì)算科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,上班考勤甚至上課考勤都有系列的產(chǎn)品可供選擇,常見的考勤機(jī)為指紋考勤機(jī)器――這是一個(gè)很典型的利用信息與計(jì)算科學(xué)知識(shí)和方法進(jìn)行應(yīng)用開發(fā)的產(chǎn)品。在教學(xué)中,類似的案例可以體現(xiàn)信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)各學(xué)科之間的交叉滲透,為學(xué)生提供直觀的專業(yè)認(rèn)識(shí)印象,具體闡述如下。
1.利用該例闡述科技應(yīng)用開發(fā)中,信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)知識(shí)的使用流程和涉及的課程知識(shí)。指紋考勤機(jī)首先要采集被識(shí)別人的指紋信息,并以此作為樣本;預(yù)處理后把樣本信息存儲(chǔ)為向量或數(shù)據(jù),通過(guò)建立樣本的特征提取模型,進(jìn)行特征提?。恢筝斎虢⒌淖R(shí)別模型,對(duì)待識(shí)別的指紋進(jìn)行計(jì)算識(shí)別;接下來(lái)是針對(duì)硬件的編程實(shí)現(xiàn)和測(cè)試,最后再植入匹配的設(shè)備或者網(wǎng)絡(luò)傳入后臺(tái)系統(tǒng),完成系統(tǒng)測(cè)試,投入使用。由于建立特征提取模型和識(shí)別模型的方法很多,快速計(jì)算的方法選擇有所不同,這涉及信息與計(jì)算科學(xué)中許多數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和數(shù)學(xué)建模方法等。總的來(lái)說(shuō),考勤機(jī)的工作流程可以歸納為5步:(1)信息采集和預(yù)處理;(2)特征提取和識(shí)別模型;(3)識(shí)別、計(jì)算分析;(4)編程實(shí)現(xiàn);(5)植入硬件。分別講述其中各個(gè)環(huán)節(jié)可涉及的專業(yè)課程:信息采集和預(yù)處理可涉及高等代數(shù)、概率統(tǒng)計(jì)等課程;特征提取和識(shí)別模型可涉及高等代數(shù)、數(shù)學(xué)分析、概率統(tǒng)計(jì)、運(yùn)籌優(yōu)化、數(shù)學(xué)建模等課程;識(shí)別、計(jì)算分析涉及高等代數(shù)、數(shù)學(xué)分析、運(yùn)籌優(yōu)化、數(shù)值分析等課程;編程實(shí)現(xiàn)可涉及程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言、算法設(shè)計(jì)、軟件開發(fā)測(cè)試,等等。這樣結(jié)合專業(yè)課程知識(shí)與應(yīng)用實(shí)例的詳細(xì)講解,易于讓學(xué)生了解信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用流程,使學(xué)生對(duì)信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)知識(shí)有直觀的認(rèn)識(shí)。
2.利用該例闡述科技應(yīng)用開發(fā)中,信息與計(jì)算科學(xué)中各個(gè)學(xué)科的交叉滲透。如前所述,由于一個(gè)產(chǎn)品的開發(fā)可能涉及的知識(shí)點(diǎn)很多,可采取的模型方法也是多種多樣,這些知識(shí)之間的應(yīng)用就會(huì)有交叉。例如,特征提取、識(shí)別模型的建立有可能用到信息處理的數(shù)學(xué)基礎(chǔ),這時(shí)又需要考慮該模型是否能設(shè)計(jì)出快速的計(jì)算方法來(lái)滿足實(shí)際計(jì)算速度的要求;識(shí)別模型的實(shí)現(xiàn)最后需要計(jì)算機(jī)編程來(lái)完成,這又涉及合適的模型、快速的算法和良好的程序設(shè)計(jì)之間的協(xié)調(diào)融合。當(dāng)然,完整的產(chǎn)品設(shè)計(jì)還需要考慮到采集設(shè)備的精度、程序植入等其他學(xué)科的知識(shí)。這樣講解,學(xué)生就會(huì)對(duì)信息與計(jì)算科學(xué)知識(shí)的交叉有較為宏觀的認(rèn)識(shí)。
3.啟發(fā)學(xué)生對(duì)信息與計(jì)算科學(xué)中的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行思考。
(1)指紋樣本信息采集是很微妙的事,如果當(dāng)采集一個(gè)樣本的次數(shù)太多,超出了很多人的承受范圍,比如一個(gè)手指的指紋采集超過(guò)了三次,這樣產(chǎn)品的便利性、應(yīng)用性和競(jìng)爭(zhēng)力就值得懷疑了。因?yàn)橥ǔG闆r下,我們很自然的認(rèn)為事不過(guò)三為好。那么,如何以最少的采集次數(shù)達(dá)到要求的識(shí)別效果?這就是值得考慮的問(wèn)題。
(2)如何提高產(chǎn)品的識(shí)別效果(正確識(shí)別率),提升產(chǎn)品質(zhì)量,這除了與團(tuán)隊(duì)的專業(yè)知識(shí)相關(guān)以外,還與獲取知識(shí)的能力有很大關(guān)系。例如能不能利用已有的專業(yè)知識(shí)積累從現(xiàn)有的國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)中獲取最新的技術(shù)信息,能不能利用國(guó)外的技術(shù)文獻(xiàn),等等。這些都是由典型案例所延伸出的值得思考的問(wèn)題。這些問(wèn)題有利于開拓思路,使學(xué)生對(duì)將來(lái)的工作和研究研發(fā)空間充滿期待。
三、信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力
信息與計(jì)算科學(xué)是由多個(gè)學(xué)科專業(yè)合并和綜合而來(lái)的,其重視基礎(chǔ)能力,培養(yǎng)能解決實(shí)際中信息與科學(xué)工程計(jì)算應(yīng)用問(wèn)題的寬口徑專業(yè)人才??紤]到專業(yè)的名稱與計(jì)算機(jī)、信息工程等專業(yè)有相似之處,專業(yè)導(dǎo)論課程需要闡明該專業(yè)與其他專業(yè),特別是一些計(jì)算機(jī)科學(xué)專業(yè)、信息工程專業(yè)和數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)專業(yè)之間的區(qū)別。因此,信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)課程的核心是什么?專業(yè)人才的核心競(jìng)爭(zhēng)力是什么?這兩個(gè)問(wèn)題是無(wú)法回避的。針對(duì)這些問(wèn)題,除了上述案例,圖像(信息)的壓縮處理也是一個(gè)很直觀的例子。利用圖像壓縮,可以給學(xué)生展示壓縮編碼技術(shù)、壓縮的算法、軟件開發(fā)等,這涉及信息編碼、密碼學(xué)、算法設(shè)計(jì)能力、應(yīng)用開發(fā)能力等。結(jié)合這些案例,我們信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)并不是單純的涉及數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課程、建模能力、算法設(shè)計(jì)或者計(jì)算機(jī)科學(xué)其中的某一方面,它的核心競(jìng)爭(zhēng)力在于“數(shù)學(xué)基礎(chǔ)與建模能力、計(jì)算分析與算法設(shè)計(jì)、程序語(yǔ)言與應(yīng)用開發(fā)”這三者的有機(jī)融合。單單講某個(gè)方面還不足以稱之為專業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。因?yàn)閷I(yè)人才的定位是解決信息與科學(xué)工程計(jì)算的應(yīng)用問(wèn)題,這些實(shí)際問(wèn)題本身與這三方面多有緊密的聯(lián)系,單強(qiáng)調(diào)某一方面或重視某一模塊容易和上述一些類似名稱的專業(yè)混淆。因而,與這三方面相關(guān)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課程有數(shù)學(xué)分析、高等代數(shù)、解析幾何、微分方程、概率統(tǒng)計(jì)等;與這三方面相關(guān)的一些專業(yè)課程需要凝聚成為專業(yè)的核心課程,如數(shù)值分析、離散數(shù)學(xué)、程序語(yǔ)言、數(shù)學(xué)建模等。
四、信息處理、應(yīng)用開發(fā)中的數(shù)學(xué)知識(shí)
信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)的大一新生對(duì)就讀該專業(yè)充滿了憧憬。他們能發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的老三樣(數(shù)分、高代、解幾)但看不到信息和計(jì)算的影子,看不出專業(yè)的特征和特色,這就需要專業(yè)導(dǎo)論課程加以引導(dǎo)。選取信息處理和應(yīng)用開發(fā)中的相關(guān)案例來(lái)闡述數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)在解決這些問(wèn)題中的重要作用,可以使學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)際科學(xué)工程問(wèn)題有直觀的印象,這對(duì)學(xué)生下決心打好基礎(chǔ),投入前期課程學(xué)習(xí)有著重要的作用。如選擇圖像處理中的修補(bǔ)算法、游戲開發(fā)中憤怒的小鳥的技術(shù)含量為講述案例,則這些應(yīng)用案例就可結(jié)合數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)來(lái)闡述。
1.圖像處理中的修補(bǔ)算法。圖形圖像的基本處理分析方法,如傅里葉分析可選擇進(jìn)行更為全面的介紹,介紹其在工程領(lǐng)域、數(shù)字信號(hào)處理、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。這樣來(lái)看,大一開始學(xué)習(xí)的分析類課程作為專業(yè)的基礎(chǔ)課程確實(shí)是名符其實(shí)。圖像圖像處理的修補(bǔ)涉及優(yōu)化模型和優(yōu)化算法、算法的復(fù)雜性等,而這些基本的模型形式――在一定約束要求的前提下,求目標(biāo)函數(shù)的極小值,容易使學(xué)生對(duì)開始學(xué)的分析課程的導(dǎo)數(shù)與極值、矩陣等基本知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。
2.憤怒的小鳥的技術(shù)含量。應(yīng)用開發(fā)形式多種多樣,游戲開發(fā)是一種有趣生動(dòng)的開發(fā)過(guò)程,許多游戲開發(fā)又與數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)有緊密聯(lián)系。因此,選取其中的典型案例進(jìn)行介紹,容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)在應(yīng)用開發(fā)中作用的理解。如該例涉及的物體碰撞檢測(cè)和連續(xù)碰撞檢測(cè)與向量及運(yùn)算、旋轉(zhuǎn)矩陣、線性變換等數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),可以由此進(jìn)一步介紹物體的移動(dòng)、壁障和尋路等游戲開發(fā)中常見的智能化算法,這些都將和許多基礎(chǔ)知識(shí)緊密結(jié)合。
五、信息挖掘與算法設(shè)計(jì)
信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)人才應(yīng)具有處理實(shí)際中信息與科學(xué)工程計(jì)算問(wèn)題的能力。當(dāng)前大數(shù)據(jù)處理涉及的信息挖掘的相關(guān)內(nèi)容,與信計(jì)專業(yè)有天然的聯(lián)系,特別是挖掘目標(biāo)的設(shè)置、隱含信息的挖掘模型的建立和使用、模型的求解、算法性能分析等,與信息與計(jì)算科學(xué)中的計(jì)算能力、建模能力、程序設(shè)計(jì)等核心能力模塊要求相連。這方面的熱點(diǎn)案例很多,如可選阿里巴巴大數(shù)據(jù)競(jìng)賽、2012年和2015年深圳杯全國(guó)大學(xué)生數(shù)學(xué)建模夏令營(yíng)B題進(jìn)行展示,其中阿里巴巴大數(shù)據(jù)競(jìng)賽可聯(lián)系到機(jī)器學(xué)習(xí)算法等。講述這些典型的熱點(diǎn)應(yīng)用案例,對(duì)學(xué)生了解專業(yè)課程和專業(yè)的內(nèi)涵有重要的指導(dǎo)作用。
綜上,通過(guò)梳理信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)導(dǎo)論教學(xué)中一些需要澄清的問(wèn)題,根據(jù)教學(xué)實(shí)踐,從典型案例的視角對(duì)這些問(wèn)題設(shè)置的必要性和解決方式進(jìn)行了分析和探討,剖析了這對(duì)于促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)內(nèi)涵的總體把握、了解專業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域、品味專業(yè)學(xué)習(xí)價(jià)值的有益作用。
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農(nóng)田化學(xué)除草作為一項(xiàng)簡(jiǎn)化栽培措施,在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中被廣泛應(yīng)用。隨著使用面積的不斷擴(kuò)大,除草劑藥害的問(wèn)題也越來(lái)越突出?,F(xiàn)就除草劑產(chǎn)生藥害的癥狀、原因、預(yù)防措施以及產(chǎn)生藥害后解除藥害的途徑展開分析,以供參考。
1除草劑藥害的癥狀與危害
藥害是指在農(nóng)田化學(xué)除草過(guò)程中,由于除草劑的作用,導(dǎo)致作物受害。從整株來(lái)看,主要表現(xiàn)為植株矮縮、畸形、叢生;從根系上看,主要是根系生長(zhǎng)受抑制,根尖膨大,根短而粗,無(wú)次生根或很少,無(wú)根毛;從莖上看,主要是莖縮短、變粗、彎曲、脆弱易折斷;從葉片上看,皺縮、卷曲、失綠、變黃、干枯;從芽上看,生長(zhǎng)點(diǎn)壞死或畸形,導(dǎo)致生長(zhǎng)停滯;從花上看,萼片、花瓣、雄蕊、雌蕊數(shù)增多或減少,形狀異常,花而不實(shí),由此造成減產(chǎn),甚至死苗絕產(chǎn)。其種類有以下4種:一是對(duì)當(dāng)茬作物產(chǎn)生藥害;二是對(duì)敏感作物產(chǎn)生藥害;三是對(duì)下茬作物產(chǎn)生藥害;四是“二次藥害”。
2除草劑藥害產(chǎn)生的主要原因
2.1用藥不對(duì)路
除草劑具有很強(qiáng)的專一性和選擇性,其防除對(duì)象有一定的范圍,一旦用錯(cuò)就會(huì)產(chǎn)主藥害。如2,4-D丁酯主要是在麥田使用防除闊葉雜草的除草劑,如果錯(cuò)用于棉花、瓜菜等,就會(huì)產(chǎn)生藥害。如果把滅生性除草劑草甘膦或克蕪蹤錯(cuò)誤地當(dāng)成選擇性除草劑使用,噴到作物上,也會(huì)產(chǎn)生藥害。
2.2用藥時(shí)間不當(dāng)
除草劑的適用期是很嚴(yán)格的,有些除草劑只能是播種前或播后苗前使用,苗后使用就會(huì)產(chǎn)生藥害。有的除草劑需在苗期使用,在苗較大時(shí)用就會(huì)產(chǎn)生藥害。如麥田除草劑用在春天防除雜草,必須在小麥苗期至拔節(jié)前使用,小麥拔節(jié)后再用就會(huì)發(fā)生藥害;玉米田使用的2,4-D丁酯,用晚了就會(huì)產(chǎn)生藥害。
2.3隨意加大用藥量
除草劑的使用量是有規(guī)定的,任意加大用藥量也會(huì)造成藥害。當(dāng)前農(nóng)民在購(gòu)買和使用除草劑時(shí),為了保證除草效果,隨意加大用藥量,這勢(shì)必造成一定的藥害。
2.4環(huán)境不適
除草劑的使用是有一定環(huán)境條件要求的。如果把除草劑用于砂性土地,則很容易產(chǎn)生藥害,特別是水溶性大、移動(dòng)性強(qiáng)的除草劑。在溫度過(guò)高或低溫時(shí)作物抗逆性差,此時(shí)使用除草劑也易造成藥害。不同作物品種對(duì)除草劑敏感性也有差異,敏感性強(qiáng)的品種也容易產(chǎn)生藥害。在大豆田應(yīng)用甲草胺、異丙甲草胺以及乙草胺時(shí),噴藥后如遇低溫、多雨、寡照、土壤過(guò)濕等,會(huì)使大豆幼苗受害,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)死苗現(xiàn)象。
2.5土壤殘留
在土壤中持效期長(zhǎng)、殘留時(shí)間久的除草劑易對(duì)輪作中敏感的后茬作物造成傷害。如玉米田施用西馬津或阿特拉津,對(duì)后茬大豆、甜菜、小麥等作物有藥害;大豆田施用廣滅靈、普施特、氟樂(lè)靈、氟磺胺草醚,對(duì)后茬小麥、玉米有藥害;小麥田施用綠黃隆,對(duì)后茬甜菜有藥害。此種現(xiàn)象在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中易于發(fā)生而造成不應(yīng)有的損失。
2.6藥械性能或清洗不徹底
如多噴頭噴霧器流量不一致、噴霧不均、噴幅連接帶重疊、噴嘴后滴等,造成局部噴液量過(guò)多,使作物受害。用過(guò)除草劑的噴霧器,沒(méi)經(jīng)徹底清洗,又噴殺蟲劑或其他藥劑,往往致使敏感作物發(fā)生“二次藥害”。
2.7霧滴揮發(fā)與漂移
高揮發(fā)性除草劑,如短側(cè)鏈苯氧羧酸類、二硝基苯胺類、硫代氨基甲酸酯類、苯甲酸類等除草劑,在噴灑過(guò)程中,<100μm的藥液霧滴極易揮發(fā)與漂移,致使鄰近被污染的敏感作物及樹木受害。而且,噴霧器壓力愈大,霧滴愈細(xì),愈容易漂移。在這幾類除草劑中,特別是短側(cè)鏈苯氧羧酸酯類的2,4-D丁酯表現(xiàn)得最為突出,在地面噴灑時(shí),其霧滴可漂移1000~2000m。禾大壯在地面噴灑時(shí),霧滴可漂移500m以上。
2.8混用不當(dāng)
不同除草劑品種間以及除草劑與殺蟲劑、殺菌劑等其他農(nóng)藥混用不當(dāng),也易造成藥害。如酯類除草劑與磷酸酯類殺蟲劑混用,會(huì)嚴(yán)重傷害棉花幼苗,敵稗與2,4-D丁酯、有機(jī)磷、氨基甲酸酯及硫代氨基甲酸酯農(nóng)藥混用,能使水稻受害等。此類藥害,往往是由于混用后產(chǎn)生的加成效應(yīng)或干擾與抑制作物體內(nèi)對(duì)除草劑的解毒系統(tǒng)所造成的。
2.9除草劑質(zhì)量差
除草劑質(zhì)量差,含有一些對(duì)作物有害的物質(zhì)或雜質(zhì),也會(huì)發(fā)生藥害。
2.10除草劑降解產(chǎn)生有毒物質(zhì)
在通氣不良的稻田土壤中,過(guò)量或多次施用殺草丹會(huì)形成脫氯殺草丹,嚴(yán)重抑制水稻生育,造成水稻矮化。
3避免產(chǎn)生藥害的有效措施
3.1做好噴藥前的準(zhǔn)備工作
首先根據(jù)作物種類和防除對(duì)象,購(gòu)買對(duì)路除草劑,依據(jù)標(biāo)鑒上的說(shuō)明,弄清藥劑名稱、劑型、有效成分含量和使用量;其次,搞好藥械檢修,做好試運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)行清水模擬試噴,計(jì)算好噴幅,行走速度和1噴霧器(1桶)水應(yīng)噴的面積;再次,準(zhǔn)確丈量土地面積,按實(shí)測(cè)面積計(jì)算藥量,防止藥量過(guò)大或不足。
3.2嚴(yán)格掌握用藥適期
根據(jù)除草劑的性能,播前土壤處理,播后苗前、苗期莖葉處理都必須掌握好用藥適期,如播前施藥要在播種前7d左右噴灑混土,播后苗前應(yīng)在播種后3d內(nèi)噴藥,莖葉處理要在苗期進(jìn)行。
3.3嚴(yán)格掌握用藥量
用藥量要根據(jù)雜草密度、大小以及氣候條件等確定用藥量,特別是一些高效除草劑,必須嚴(yán)格控制用藥量,防止發(fā)生藥害。
3.4農(nóng)田化除作業(yè)區(qū)要遠(yuǎn)離敏感作物田
要根據(jù)除草劑的性能、對(duì)某種作物的敏感度確定間隔距離(至少500m以上),避免除草劑飄移到敏感作物上發(fā)生藥害。3.5選擇適宜環(huán)境條件用藥
要根據(jù)土壤溫度、濕度、土壤質(zhì)地、整地狀況等正確選擇施藥,在大風(fēng)天和炎熱中午禁止用藥。砂性土壤應(yīng)適當(dāng)減少用量或不用。
3.6搞好藥劑稀釋
使用除草劑最好采用二次稀釋法,即先把原藥用少量水稀釋攪拌均勻,然后再按稀釋倍數(shù)加足水量,噴藥時(shí)做到均勻周到。
3.7用藥器械要徹底清洗干凈
噴過(guò)除草劑的噴霧器械要認(rèn)真徹底清洗干凈,改噴殺蟲劑或殺菌劑前要用清水試噴,確定無(wú)藥害時(shí)再用。除草劑和殺蟲劑不宜混噴。
3.8注意除草劑的合理輪用
因?yàn)檫B年使用同一種長(zhǎng)效除草劑有累積作用,容易造成雜草產(chǎn)主抗藥性或產(chǎn)生藥害,影響下茬作物,要合理輪用不同的除草劑。
3.9要熟悉除草劑的藥性
使用滅生性除草劑時(shí),要在噴霧器噴頭上加戴防護(hù)罩,定向噴霧,避免將藥液噴到作物上,發(fā)生藥害。
3.10搞好藥劑試驗(yàn)
在推廣使用新的除草劑之前,要搞好田間試驗(yàn),檢驗(yàn)除草劑的除草效果和對(duì)農(nóng)作物的安全性,防止發(fā)生藥害。
4除草劑藥害補(bǔ)救方法
一些農(nóng)民由于缺乏除草劑使用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),有的甚至用1個(gè)噴霧器噴用多種除草劑,因此導(dǎo)致除草劑藥害農(nóng)作物的嚴(yán)重后果。一旦農(nóng)作物受害,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)補(bǔ)救措施,減輕或避免損失。
4.1迅速用清水反復(fù)沖洗
噴除草劑過(guò)量或鄰近作物的敏感葉片遭受藥害時(shí),要立即用干凈的噴霧器裝入清水,對(duì)準(zhǔn)受藥害植株噴灑3~5次,可清除或減少作物上除草劑的殘留量。對(duì)于一些遇堿性物質(zhì)易分解失效的除草劑,可用0.2%的生石灰或0.2%的碳酸鈉清水稀釋液噴洗作物,效果較好。對(duì)藥害連片的田塊,除進(jìn)行葉面噴水沖洗外,還應(yīng)足量灌水,促使根系大量吸水,以降低作物體內(nèi)藥物濃度,緩解藥害。對(duì)于施藥過(guò)量的田塊,應(yīng)及早灌排洗田,將大量藥物隨水排出田外,能有效減輕藥害。
4.2噴施植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑
用1500倍液云大-120用量為375~450mL/hm2,或用225mL/hm2的1000倍植物動(dòng)力2003;500倍或綠風(fēng)95,在上午露水干后或傍晚用噴霧器噴在作物葉片的正反面上,可收到“起死回生”的效果。針對(duì)藥害性質(zhì),應(yīng)用與其性質(zhì)相反的藥物中和緩解。如小麥、水稻噴施2,4-D丁酯過(guò)量時(shí),可噴施20mg/kg的赤霉素稀釋液,用量為600~750kg/hm2,噴后7d,莖葉生長(zhǎng)即恢復(fù)正常,比未噴施赤霉素的增產(chǎn)10%以上。
4.3追施速效肥料
一、跨文化交際意識(shí)
跨文化交際意識(shí)是學(xué)生對(duì)其他社會(huì)文化有一個(gè)整體的了解??缥幕浑H意識(shí)對(duì)大多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)是很難在短時(shí)間內(nèi)養(yǎng)成的,因?yàn)槲幕w的內(nèi)容非常豐富。在學(xué)生養(yǎng)成良好的跨文化交際意識(shí)后,這種意識(shí)對(duì)提高學(xué)生的跨文化交際能力就有很大的幫助。在大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中,教師必須注重培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力,真正做到學(xué)以致用。那么什么是跨文化交際能力呢?具體地說(shuō),就是把所學(xué)的語(yǔ)言知識(shí)與社會(huì)的文化習(xí)慣和思想觀念結(jié)合起來(lái),根據(jù)具體環(huán)境和對(duì)方思想、情感的變化調(diào)整自己的話語(yǔ),使交際得以順利進(jìn)行。在英語(yǔ)教學(xué)的最初階段,教師就必須重視讓學(xué)生了解更多的國(guó)外的文化背景,首先讓他們對(duì)其他國(guó)家的文化產(chǎn)生一定的興趣,只有這樣,才能逐步在培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際意識(shí)的基礎(chǔ)上,提高他們的跨文化交際能力。
二、提高大學(xué)生的跨文化交際意識(shí)和能力
作為一種國(guó)際通用語(yǔ),英語(yǔ)是連接不同文化的橋梁,因此,英語(yǔ)對(duì)學(xué)生養(yǎng)成良好的跨文化交際意識(shí)具有十分重要的作用。語(yǔ)言不僅是溝通的信息載體,而且是了解他國(guó)文化最直接的手段。所以讓學(xué)生養(yǎng)成文化意識(shí),首先就必須讓其掌握一定的語(yǔ)言溝通能力。那么,大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)對(duì)學(xué)生養(yǎng)成良好的文化意識(shí)就顯得十分重要了,這樣可以使學(xué)生在對(duì)異域文明的把握中加深對(duì)其語(yǔ)言現(xiàn)象的理解和領(lǐng)悟,擴(kuò)大知識(shí)面,提高文化素養(yǎng),從而促進(jìn)學(xué)生跨文化交際能力的提高。
在跨文化教學(xué)中我們必須做到以下幾點(diǎn):第一,英語(yǔ)教師所要引入的文化內(nèi)容與學(xué)生所學(xué)的語(yǔ)言必須密切相關(guān),而且盡量與日常交際或生活當(dāng)中常涉及的語(yǔ)言知識(shí)有關(guān),這樣學(xué)生不至于認(rèn)為語(yǔ)言和文化的關(guān)系過(guò)于抽象,教師也可以有針對(duì)性地將語(yǔ)言知識(shí)與文化知識(shí)同步傳授。第二,英語(yǔ)教師應(yīng)該制定一個(gè)階段性的文化教學(xué)方案和計(jì)劃,這樣可以根據(jù)學(xué)生的接受程度,階段性地、循序漸進(jìn)地提高學(xué)生的文化交際能力。那么,如何做到有步驟、有計(jì)劃地培養(yǎng)學(xué)生的文化交際意識(shí)和能力呢?首先,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的接受能力和水平,讓學(xué)生從學(xué)習(xí)文化的基礎(chǔ)內(nèi)容開始,對(duì)他國(guó)文化有個(gè)最初的認(rèn)識(shí),讓學(xué)生對(duì)此產(chǎn)生興趣。其次,教師應(yīng)通過(guò)設(shè)置一定的文化知識(shí)導(dǎo)入,讓學(xué)生在初步了解他國(guó)文化的基礎(chǔ)上,同時(shí),讓學(xué)生對(duì)引起這種文化現(xiàn)象的原因和深層次的內(nèi)容有一定認(rèn)識(shí)。再次,英語(yǔ)教師應(yīng)強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。最后,教師要引導(dǎo)學(xué)生在課外進(jìn)行文化自主學(xué)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行大量的課外閱讀和實(shí)踐,增加文化的積累,提高自主文化學(xué)習(xí)意識(shí),使學(xué)生能夠自發(fā)地學(xué)習(xí)文化,培養(yǎng)文化學(xué)習(xí)意識(shí)。
三、教師提高自身的跨文化交際意識(shí)和能力
大多數(shù)英語(yǔ)教師在教學(xué)實(shí)踐中,更多的是以傳統(tǒng)講解式方法來(lái)授課,但這種授課方式已經(jīng)很難適應(yīng)現(xiàn)在的英語(yǔ)課堂了。另外,有的英語(yǔ)教師只是簡(jiǎn)單地將所講授的內(nèi)容通過(guò)直接翻譯,將信息傳遞給學(xué)生,這樣不能很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性,課堂教學(xué)效果收效甚微。但是為什么還有相當(dāng)多的英語(yǔ)教師依然采用傳統(tǒng)的授課方式,而并未作任何改變和調(diào)整呢?原因在于他們對(duì)跨文化交際這一概念還十分模糊。因此,要提高學(xué)生的跨文化交際能力,教師首先要改變授課方法和傳統(tǒng)授課觀念。那么,教師應(yīng)該如何提高自身的跨文化交際意識(shí)呢?教師首先應(yīng)該認(rèn)清英語(yǔ)教學(xué)的目的,尤其是在教學(xué)中如何更好地教授知識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)。教師必須苦練內(nèi)功,在提高自己的業(yè)務(wù)能力和水平的基礎(chǔ)上,采用新穎有效的授課方式,有效引導(dǎo)學(xué)生。具體來(lái)講,大學(xué)英語(yǔ)教師應(yīng)該在注重自身語(yǔ)言能力提高的同時(shí),加強(qiáng)自己的文化學(xué)習(xí)。如果條件允許的話,英語(yǔ)教師應(yīng)該爭(zhēng)取更多的外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),尤其是出國(guó)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),這樣,教師才能更近距離地接觸和感悟到異域文化,自身的跨文化交際意識(shí)和能力也才能在最短的時(shí)間內(nèi)得到提高。教師的跨文化意識(shí)和能力的提高,會(huì)直接影響學(xué)生的文化意識(shí),在今后的課堂教學(xué)中,能有效地影響學(xué)生對(duì)多種文化的學(xué)習(xí)。
四、結(jié)語(yǔ)
不論是培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí),還是提高教師的跨文化交際能力,英語(yǔ)教學(xué)的最終任務(wù)就是使學(xué)生能更多了解他國(guó)文化,能用英語(yǔ)有效地進(jìn)行交際,即培養(yǎng)和提高學(xué)生的跨文化交際能力。為此,在英語(yǔ)課堂教學(xué)中如何有效地實(shí)現(xiàn)這一目的已經(jīng)成為當(dāng)今英語(yǔ)教學(xué)中的熱議話題,并且該領(lǐng)域里的一些學(xué)者和專家也在不斷地探索有效的教學(xué)方法,亟待解決現(xiàn)如今英語(yǔ)教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題。在教學(xué)實(shí)踐中,只有
教師正確地處理好自身與學(xué)生之間的角色關(guān)系,有效地將文化知識(shí)滲透到教學(xué)當(dāng)中,找出有效的文化教學(xué)方法,才能培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際意識(shí)和提高他們的交際能力。
參考文獻(xiàn):
[1]劉學(xué)惠.跨文化交際能力及其培養(yǎng):一種建構(gòu)主義的觀點(diǎn)[j].外語(yǔ)與外語(yǔ)教學(xué),2003.
Analysis of Common Problems in Clinical Medication on Cardiovascular Department of Internal Medicine and Rational Drug Use
XU Rong, LIANG Li-heng
(Department of Cardiovascular ,Mianyang People's Hospital,Mianyang 621000,Sichuan,China)
Abstract:Objective To observe the cardiovascular department of internal medicine medicine characteristics,it summarizes common problems,provides the suggestion for the rational use of drugs.Methods A retrospective analysis of 931 cases of clinical medication.ResultsThe irrational drug use in 83 cases,indications,usage,dosage of lack of improper mistakes,improper,varieties of incompatibility appear cases were 14,9,35,9,16 cases of male patients;medication unreasonable ratios than females;among which 30 ~ 65 years old patients(P
Key words:Cardiovascular department of internal medicine;Clinical medication;Rational drug use
心血管內(nèi)科是醫(yī)院重要科室之一,主治各類心血管疾病,包括冠心病、高血壓病、心律失常等[1]。隨著社會(huì)危險(xiǎn)因素的不斷增多和人口老齡化步伐的加快,心血管疾病患者逐年增多。高齡、合并癥多、治療方案復(fù)雜等因素易致用藥適當(dāng)。不合理用藥不僅可影響治療康復(fù)效果,還可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),甚至威脅患者生命,因此探討心血管內(nèi)科臨床用藥特點(diǎn),總結(jié)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題非常必要。本次研究就我科臨床用藥情況進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料調(diào)取2010年1月~2013年1月我科收治的931例患者病歷資料,其中男481例,女450例,年齡23~93歲,平均(61.9±13.4)歲。
1.2方法以《臨床用藥須知》、《藥物信息》、《新編藥物學(xué)》等為參照,將病歷資料交由心內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行分析,調(diào)取病歷不良反應(yīng)記錄表,統(tǒng)計(jì)用藥不合理例次及其因素,所有評(píng)定工作由三位醫(yī)師交叉評(píng)定和分析[2]。
1.3觀察指標(biāo)藥品類型、處方類型、不合理用藥情況、不合理用藥發(fā)生時(shí)間與不合理用藥相關(guān)不良反應(yīng)等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用數(shù)(n)與率(%)表示,P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
931例患者共發(fā)生不合理用藥83例次(8.92%);其原因:適應(yīng)證掌握不足、用法失當(dāng)、用量失誤、品種失當(dāng)、配伍禁忌出現(xiàn)例次分別為14、9、35、9、16例次;降脂藥物失誤例次最高,其次為抗菌藥。
2.1不合理用藥情況及藥品類型分布見表1。
2.2不合理用藥患者分布 男性者不合理用藥比率高于女性;30~65歲不合理用藥比率較高(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;發(fā)生不良反應(yīng)6例(見表2)。
注:與男性者相比,P<0.05;與20~30歲者相比,*P<0.05;與30~50歲相比,**P<0.05。
3討論
合理用藥充分體現(xiàn)了臨床醫(yī)師的診斷和治療水平 [3]。心內(nèi)科藥物種類多,高年資醫(yī)師對(duì)配伍禁忌有較全面的掌握,但難免有疏忽,加之部分低年資醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足、對(duì)適應(yīng)癥、禁忌癥認(rèn)知不足,使得不合理用藥的發(fā)生率增加[4]。部分醫(yī)師為追求治療效果而增加藥物使用劑量,也導(dǎo)致了副反應(yīng)的相應(yīng)加大[5]。杜絕不合理用藥應(yīng)從以下幾方面入手:①提高醫(yī)護(hù)人員意識(shí),不能因部分患者病情輕,某類藥物毒副作用小、禁忌癥少,便忽視用藥的合理性;②加強(qiáng)用藥監(jiān)管,發(fā)揮藥師在合理用藥中的指導(dǎo)、監(jiān)督作用,認(rèn)真審核處方,特別是配伍禁忌、強(qiáng)效藥品,提高對(duì)年老體弱、合并癥多、耐藥性差患者的重視力度;③提高患者及其家屬的合理用藥意識(shí),不能因病情好轉(zhuǎn)便忽視合理用藥。
參考文獻(xiàn):
[1]肖美華,何騰輝,郭燕芬.某院心內(nèi)科臨床用藥的常見問(wèn)題及合理用藥分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(3):5-6.
[2]劉衛(wèi)強(qiáng).心血管臨床用藥的常見誤區(qū)分析[J].臨床合理用藥,2013,6(5):81-83.