時間:2022-07-27 12:12:05
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇藥劑學,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
常規(guī)劑型的藥物經(jīng)靜脈、口服或局部注射后,藥物分布于全身,真正到達治療靶區(qū)的藥物量僅為給藥量的小部分,而大部分藥物在非靶區(qū)的分布不僅無治療作用,還會帶來毒副作用。因此,藥物新劑型的開發(fā)已成為現(xiàn)代藥劑學發(fā)展的一個方向,其中靶向給藥系統(tǒng)(Targeteddrugdeliverysystem,TDDS)的研究已經(jīng)成為藥劑學研究熱點[1]。TDDS指一類能使藥物濃集定位于病變組織、器官、細胞或細胞內(nèi)的新型給藥系統(tǒng)。靶向制劑具有療效高、藥物用量少。毒副作用小等優(yōu)點。理想的TDDS應在靶器官或作用部位釋藥,同時全身攝取很少,這樣,既可提高療效,又可降低藥物的毒副作用。TDDS要求藥物能到達靶器官、靶細胞,甚至細胞內(nèi)的結(jié)構(gòu),并要求有一定濃度的藥物停留相當長的時間,以便發(fā)揮藥效。成功的TDDS應具備3個要素:定位蓄積、控制釋藥、無毒可生物降解。靶向制劑包括被動靶向制劑、主動靶向制劑和物理化學靶向制劑3大類。目前,實現(xiàn)靶向給藥的主要方法有載體介導、受體介導、前藥、化學傳遞系統(tǒng)等?,F(xiàn)就靶向給藥方法研究進展作一介紹。
1載體介導的靶向給藥
常用的靶向給藥載體是各種微粒。微粒給藥系統(tǒng)具有被動靶向的性能。有機藥物經(jīng)微粒化可提高其生物利用度及制劑的均勻性、分散性和吸收性,改變其體內(nèi)分布。微粒給藥系統(tǒng)包括脂質(zhì)體(LS),納米粒(NP)或納米囊(NC),微球(MS)或微囊(MC),細胞和乳劑等。微粒靶向于各器官的機制在于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(RES)具有豐富的吞噬細胞,可將一定大小的微粒(0.1~3.0μm)作為異物攝取于肝、脾;較大的微粒(7~30μm)不能濾過毛細血管床,被機械截留于肺部;而小于50nm的微??赏ㄟ^毛細血管末梢進入骨髓。
肝癌、肝炎等肝臟疾病是常見病和多發(fā)病,但目前藥物治療效果很不理想,其原因除藥物本身藥理作用尚不夠理想外,不能將藥物有效地輸送至肝臟的病變部位也是一重要原因。將一些抗腫瘤、抗肝炎藥物制備成微粒,給藥后可增加藥物的肝靶向性。米托蒽醌白蛋白微球(DHAQBSAMS)的體內(nèi)分布研究發(fā)現(xiàn),給藥20min時,DHAQBSAMS和米托蒽醌(DHAQ)在小鼠體內(nèi)分布有顯著差異,DHAQBSAMS約有80%的藥物集中在肝臟,而85.9%以上的DHAQ存在于血液中[2]。張莉等[3]考察去甲斑蝥素(NCTD)微乳的形態(tài)、粒徑分布及生物安全性,研究NCTD微乳及其注射液在小鼠體內(nèi)的組織分布,結(jié)果表明,NCTD微乳較NCTD注射液增強了藥物的肝靶向性,降低了腎臟分布,在一定程度上延長藥物在小鼠體內(nèi)的循環(huán)時間。納米粒和納米囊肝靶向制劑的研究報道較多,如氟尿嘧啶、阿霉素、羥基喜樹堿、狼毒乙素、環(huán)孢素等抗癌藥物都被制成了納米靶向制劑[4]。王劍紅等[5]采用二步法制備米托蒽醌明膠微球,粒徑在5.1~25.0μm范圍的占總數(shù)87.36%,體外釋藥與原藥相比延長了4倍。經(jīng)小鼠體內(nèi)分布試驗表明具有明顯的肺靶向性,靶向效率增加了3~35倍,肺中藥代動力學行為可用一室開放模型描述,平均滯留時間延長10h。在納米粒表面上包封親水性表面活性劑,或通過化學方法連接上聚乙二醇或其衍生物,可以減少與網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞膜的親和性,從而避免網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞的吞噬,提高毫微粒對腦組織的靶向性。Gulyaev等[6]以生物降解材料聚氰基丙烯酸丁酯為載體,以吐溫80為包封材料制備了阿霉素毫微粒,研究結(jié)果表明腦中阿霉素濃度是對照組的60倍。一些易于分解的多肽或不能通過血腦屏障的藥物(如達拉根、洛哌丁胺、筒箭毒堿)通過制成包有吐溫80的生物降解毫微粒在動物身上已取得一定的靶向治療效果[7]。研究表明粒徑是影響微粒進入骨髓的關(guān)鍵因素,粒徑越小越容易進入骨髓。彭應旭等[8]制得不同粒徑的柔紅霉素聚氰基丙烯酸正丁酯毫微粒,小鼠尾靜脈給藥,小粒徑組(70±24)nm骨髓內(nèi)柔紅霉素濃度是大粒徑組(425±75)nm的1.58倍。骨髓會因腫瘤浸潤、化療藥物或嚴重感染受到抑制。研究表明,多種生長因子,如人粒細胞集落刺激因子(GCSF),粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GMCSF)可促使骨髓細胞自我更新、分裂增殖,并提高其活性。利用骨髓靶向載體可提高藥物在骨髓內(nèi)分布,并避免血象中的不良反應。Gibaud等[9]以聚氰基丙烯酸異丁酯、異己酯毫微粒為載體攜帶GCSF,提高了其在骨髓內(nèi)的分布。
基因治療是一種專一性的靶向治療?;蛑委熅褪抢没蜣D(zhuǎn)移技術(shù)將外源重組基因或核酸導入人體靶細胞內(nèi),以糾正基因缺陷或其表達異常。納米顆粒作為基因載體具有一些顯著的優(yōu)點。納米顆粒能包裹、濃縮、保護核苷酸,使其免遭核酸酶的降解;比表面積大,具有生物親和性,易于在其表面耦聯(lián)特異性的靶向分子,實現(xiàn)基因治療的特異性;在循環(huán)系統(tǒng)中的循環(huán)時間較普通顆粒明顯延長,在一定時間內(nèi)不會像普通顆粒那樣迅速地被吞噬細胞清除;讓核苷酸緩慢釋放,有效地延長作用時間,并維持有效的產(chǎn)物濃度,提高轉(zhuǎn)染效率和轉(zhuǎn)染產(chǎn)物的生物利用度;代謝產(chǎn)物少,副作用小,無免疫排斥反應等。
2受體介導的靶向給藥
2重視實驗報告及學生反饋環(huán)節(jié)
實驗結(jié)束后,要求學生用英文撰寫實驗報告,強調(diào)對實驗過程和實驗結(jié)果與討論的英文表述[6]。在ResultandDiscussion環(huán)節(jié)鼓勵學生對制劑產(chǎn)品進行討論,比如thepreparationoftablets,結(jié)果中應包括appearance,weightvariation,hardnessanddisintegration,并對這些結(jié)果進行討論。從實驗報告批改結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)大部分學生還是愿意采用雙語教學模式,能主動思考,查找相關(guān)資料并將其用英文表述。多數(shù)學生反映通過8次中藥藥劑學實驗的雙語教學及實驗報告的撰寫,對中藥藥劑學專業(yè)詞匯和一些特定的研究用語的表達習慣都有所熟悉,大大提高了他們閱讀中藥藥劑學相關(guān)專業(yè)英文文獻的能力。
3加強教師的外語培訓,調(diào)動教師的積極性
對于專業(yè)課教師來說,雙語教學是個巨大挑戰(zhàn),承擔雙語教學的老師不僅要具備較強的外語水平,而且需要有一定的教學經(jīng)驗,并且需要進行充分的備課。學校高度重視雙語課程的開展,采取了一系列鼓勵措施來調(diào)動教師進行雙語教學的積極性,同時專門開展了“中醫(yī)藥雙語教學培訓班”,課程組教師通過培訓,雙語教學能力得到了提升。
4《中藥藥劑學》實驗雙語教學的總結(jié)與思考
4.1正確認識《中藥藥劑學》實驗雙語教學的目的
所謂“雙語教學”,是指對高等學校的部分課程采用國外具有代表性和先進的原版教材,并采用外語(主要是英語)與母語進行混合授課的一種教學方式,是培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有國際競爭力的人才的重要手段。但是在實際實施過程中也出現(xiàn)了一些問題[7]?!吨兴幩巹W》實驗教學的根本目的是使學生掌握常用劑型制備工藝和質(zhì)量控制方法,運用雙語教學是在實現(xiàn)根本目的的同時,提升專業(yè)詞匯,專業(yè)文獻閱讀能力,它要求用正確的流利的英語進行實驗原理和實驗過程的講解,但是絕對不能排除漢語在雙語教學中的應用,避免由于語言滯后而造成學生的思維障礙,導致學生對知識點掌握或?qū)嶒瀯邮帜芰Φ慕档汀U_認識雙語教學是為了學習英語還是專業(yè)知識之間的關(guān)系,避免使實驗雙語課程變成英語課,導致教學效果的降低。
4.2加強適合本校《中藥藥劑學》實驗教學雙語教材的建設
中圖分類號:R193 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2012)06-0268-02
藥劑學是一門綜合性應用技術(shù)學科,是研究藥物配制理論、處方設計原理、生產(chǎn)技術(shù)及質(zhì)量控制等方面內(nèi)容的綜合性應用技術(shù)學科,其基本內(nèi)容是研究如何將藥物制成適宜的劑型,保證以質(zhì)量優(yōu)良的制劑滿足醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要,要求理論與實踐并重。其課程內(nèi)容涉及化學、物理、數(shù)學、醫(yī)學基礎(chǔ)學科、臨床治療學及高分子材料學等學科知識[1]。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)和相關(guān)學科的迅速發(fā)展,藥劑學的內(nèi)容更新更為頻繁,傳統(tǒng)以“教師為中心”的“滿堂灌”教學方法已遠不能滿足藥劑學學科的教學任務,也難以調(diào)動學生的學習積極性。因此,筆者結(jié)合藥劑學課程實踐經(jīng)驗,總結(jié)了幾點心得。
1 調(diào)動學生學習的積極性
教師必須精心設計教學,努力激發(fā)學生的學習興趣,充分調(diào)動學生的積極性,吸引學生主動參與學習過程。不能埋怨學生激而不發(fā),學習無興趣。魏書生老師認為,興趣象柴,可以點燃,也可以搗毀。興趣在每個學生的腦子里都存在著,不在于學生有沒有興趣,而在于能否點燃學生興趣。其實,同學們在就業(yè)的壓力下,對于專業(yè)課的重要性還是存在著比較深刻的認識的。所欠缺的就是學習興趣和學習的方法,我們教師講到某些內(nèi)容的時候,可以舉些大家日常生活比較關(guān)注的問題。例如:在講到藥用輔料時,可以聯(lián)系到使用了這些添加物相關(guān)的食品,并給學生大致講解這個食品里的食品添加劑,讓學生可以自行分析和辨別,這樣可以提高學生學習研究本課程的積極性?;蛘咧v到表面活性劑時,增加香皂、手工皂的制作方法、步驟。同時,介紹適合同學們學習相關(guān)知識的網(wǎng)站,讓同學們在課余時間自己學習。課后一周,有學生很興奮的告訴我,自己成功的做了一個精油皂,甚至有學生和我交流可以添加哪種物質(zhì)保濕效果更好。講授藥物制劑的穩(wěn)定性時,可以收集一些已吸潮的散劑和變色注射劑的樣品和外觀變色的片劑的圖片,讓學生感知變質(zhì)制劑,從而引出影響藥物穩(wěn)定性的各種因素的探討和穩(wěn)定性的測定方法。從學生的反映來看效果還是不錯的。
另外,我認為對于學習藥劑學的學生來說,除了強調(diào)現(xiàn)代技術(shù)之外,古代的制藥文化也是一個不容忽視的方面。但是歷史文化卻需要長期的積累才能逐步的掌握,所以在教學中我一直重視學生文化知識的積累,無論是東方的還是西方的,古代的還是近代的,與課本密切的還是不太密切的我都會利用自己的課堂來逐步積累,這些知識可以使學生對于藥劑學的認識和熱愛更加深刻。
2 讓學生成為教學的主人翁
其實無論教師講得多好,不讓他們自學,不培養(yǎng)自學能力,是無論如何也學不好的。只有引導學生學會自主學習,自主探索,真正成為學習的主人,他們才能自覺地參與學習過程,通過動口、動手、動腦,親自感受、理解知識,才能培養(yǎng)他們的能力,發(fā)展他們創(chuàng)造性思維,沖破目前還普遍存在地學生在課堂上規(guī)規(guī)矩矩的坐著,師生之間只有灌輸缺乏交流的狀況,改變學生被動學習的沉悶局面。通過給定教學內(nèi)容,讓學生自主學習,查閱文獻,制作ppt,上講臺講解,老師點評,讓學生充當“老師”角色,老師充當“學生”角色[2]。如在上課前一周,將全部學生分組,把部分易懂的不同的教學內(nèi)容布置給各組學生,鼓勵學生通過網(wǎng)絡和圖書館查閱文獻,收集與該內(nèi)容相關(guān)的資料,寫出教案,制作課件。每組選出學生代表在課堂上講述,由任課教師打分總結(jié)并對出現(xiàn)的問題予以指正。學生成為了教學的主人翁,體會到學習的樂趣,活躍了學習氣氛,既強化書本知識,又培養(yǎng)了學生的自學能力以及具體應用知識的能力,也有助于提高他們的創(chuàng)新能力、交流能力和團隊協(xié)作能力。
3 充分利用多媒體教學
藥劑的制備是一個操作性極強的過程,涉及很多物料、機械設備和單元操作,故僅僅用文字、圖表、圖片等方式,難以使得學生對制備過程產(chǎn)生直觀而深刻的印象,難以使學生了解一些設備的工作原理和工作情況,學生學習起來覺得深澀難懂。多媒體技術(shù)是集文字、聲音、圖像、動畫為一體,信息容量大,有利于提高課堂教學效率,在藥劑具體制備教學中顯示了其強大的優(yōu)勢。運用多媒體技術(shù)可以模擬生產(chǎn)過程和實驗室制備過程,這樣不僅豐富了課堂教學手段,有效地幫助學生的理解,可以使這些設備和操作過程在課堂上變得鮮活起來,使學生能全面理解其工藝過程,直觀的了解最新制備技術(shù),對后期的實習和工作帶來很大的裨益。因此應充分利用現(xiàn)代化教學手段,利用多媒體技術(shù),制備集圖片、文字、聲音為一體的課件,全方位展示制藥企業(yè)的車間設計、設備結(jié)構(gòu)及工作原理,使不易口頭表述清楚的制粒、整粒、壓片、包衣等過程,通過課件演示變的一目了然,起到事半功倍的效果[3]。第三篇制劑的新技術(shù)與新劑型內(nèi)容中一些原理比較抽象,采用圖形、動畫的形式將抽象的難點內(nèi)容視覺化、立體化,會使學生更容易接受、理解,可以增加下載的新信息新聞、圖片、研究成果等內(nèi)容,使學生們及時了解最新動態(tài),使學生認識到藥物制劑的發(fā)展日新月異,了解這個領(lǐng)域的最新知識才能更好的開闊學生們的眼界。
在重視信息化教學的同時,還應充分發(fā)揮傳統(tǒng)教學手段的作用。藥物制劑的穩(wěn)定性、粉體學基礎(chǔ)、流變學基礎(chǔ)等純理論知識比較枯燥、難理解。因此,準備這些講解內(nèi)容時,可用課堂示教或例子來解釋枯燥的理論。如在講解粉體學中休止角時,可準備幾種不同性質(zhì)的粉粒,當堂示范測定方法,便于學生理解休止角的含義、測定方法及影響因素,同時也可活躍課堂氣氛。
4 進行歸納總結(jié)
藥劑學課程中需要掌握的和記憶的知識點較多,且較散亂,很多同學都是在考試前臨時抱佛腳,死記硬背,考試結(jié)束后,知識點的遺忘率較高,并沒有真正的掌握。在難點和易混淆的內(nèi)容中,采用表格形式歸類總結(jié)易混淆的地方并將所學的內(nèi)容結(jié)合起來,使學生更容易理解記憶相關(guān)知識點。并對知識點進行歸類比較,將教材中分散的項目歸類在一起,相同點區(qū)別點一目了然,學生記憶更深刻。比如藥劑輔料是制劑生產(chǎn)中非常重要的組成部分,現(xiàn)行的教材都是按照劑型進行編排,而且很多輔料又有多種用途,學生普遍反映較難記憶,在進行處方設計時無所適從。在講授到這部分內(nèi)容時,可以將一些應用頻率比較高的輔料列出來,再從結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和應用等方面的異同列表格表述,這樣學生記憶更清晰,又能夠區(qū)分開來。微囊的制備方法有一定的共性又各具特點,采用列表比較分類的方式講解,學生加深了理解,又能精簡內(nèi)容減輕學生記憶負擔。
5 建立反饋機制
在大學教育中,除了教學時間外,授課老師一般與學生之間的交流都較少。這正是大學教育的特點,它有助于培養(yǎng)學生獨立思考、自己發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。但是,如果學生百思之后仍無法解決問題,將可能挫傷學生的學習積極性,不利于學生的學習。因此,適當加強師生課外交流是有必要的。加強教與學的交流方法很多,傳統(tǒng)的方法為面對面直接交流獲得教學反饋信息,如在課堂上與學生就教學內(nèi)容進行開放式提問、增加自學效果檢查環(huán)節(jié)、觀察討論課上的發(fā)言以及與學生交談他們對課堂的反映,對于通過直接法獲得的教學反饋信息,往往可以現(xiàn)場感知學生對教學的反應,并可在現(xiàn)場解決存在的一部分問題[4]。但是現(xiàn)在很多學生都不愿意在課堂上發(fā)問,更別提反饋,對于這種現(xiàn)象,也可以通過間接的方法獲得教學反饋信息,如采取匿名調(diào)查問卷、電子郵件、QQ交流等形式,這樣更能獲得全面的教學反饋信息,并能針對學生個體解決教學問題,達到更好的教學效果。
參考文獻
[1] 沈奇英.藥劑學教學改革之我見[J].杭州師范學院學報,2008,28(4):93.
基于問題的學習(Problem-basedLearning,PBL)教學法于1969年由美國神經(jīng)病學教授Bar-rows在加拿大多倫多的麥克瑪斯特大學(McMasterUniversity)醫(yī)學院首創(chuàng)[1]。目前已成為國際上較流行的一種教學方法,尤其是在西方醫(yī)學院校中已經(jīng)普遍實施。PBL改變傳統(tǒng)教學的學習方式,將以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為中心[2],強調(diào)學生加強理論與實踐的有機結(jié)合,提高學生解決問題的能力。課堂討論課是PBL教學法的一種應用形式,是啟發(fā)學生思考、讓學生參與教學、提高學生分析問題能力、調(diào)動學習積極性的一種有效途徑。藥劑學具有涉及的專業(yè)知識面廣,既有抽象的理論知識又與生產(chǎn)實際聯(lián)系密切等特點。在教學過程中,學生普遍反映藥劑學知識點多、難學難記,如果授課過程中教師僅采用平鋪直敘的傳統(tǒng)方式,學生很難掌握且容易感到疲乏。因此,應用PBL教學法,對授課內(nèi)容進行設計,就某些重點劑型開展專題討論課,有助于學生熟悉和掌握處方設計的理論依據(jù)、制劑質(zhì)量標準、藥物合理應用等方面的知識,可以提高學生的學習興趣,調(diào)動學生的學習積極性,培養(yǎng)學生的探究能力?;谏鲜銮闆r,本校藥劑學教研室根據(jù)PBL教學法指導思想,自2000年開始在本校藥學本科生針對“固體制劑-片劑”這一章節(jié)開展了討論課的教學嘗試,收到了一定成效。
1開展背景
1.1課程設置在我校藥學本科的課程設置中,藥劑學作為學生實習前最后一門專業(yè)課程,安排在第4學年上學期授課。此時經(jīng)過其他相關(guān)專業(yè)課程的學習,學生已經(jīng)具備了一定的藥學基礎(chǔ)以及文獻調(diào)研能力。藥劑學總的理論課學時為60學時,“固體制劑-片劑”這一章內(nèi)容安排了時的理論課。1.2教學內(nèi)容“固體制劑-片劑”這一章的學習要點是根據(jù)主藥的特點以及片劑的劑型特點,選擇相應的輔料種類和用量,確定制備處方、方法以及制備過程中的注意事項。
2具體實施
2.1選題在簡單介紹了片劑的劑型特點和制備方法的基礎(chǔ)上,布置學生進行3種不同類型主藥成分的片劑制備,包括對濕熱不穩(wěn)定的藥物、黏度較大的中藥浸膏以及主藥劑量小的藥物。根據(jù)文獻調(diào)研結(jié)果,針對各個藥物的不同特點設計片劑處方,選擇制備技術(shù),確定制備方法,講述所選處方和技術(shù)的理由以及注意事項,并予以文獻和實驗支持。同時為確保每名學生都積極參與作業(yè)的完成,提前向同學聲明此次課堂成績將以10%的比例計入期末成績。2.2分組討論首先由學生在3個課題中自由選擇,按照所選的主藥不同進行分組,而后以組為單位,查閱文獻并進行小組討論,集思廣義,就每個主藥選出3~4名同學制作PowerPoint幻燈在全班匯報。2.3課堂交流課堂交流是討論課的中心環(huán)節(jié),每組上臺發(fā)言的同學講述各自擬定的處方,闡述處方設計理由,確定相應的制備方法,如粉末直接壓片、濕法制粒、干法制粒等,并闡明制備時需要注意的事項,如主藥及輔料的粒徑要求,粉末混勻時的先后順序,壓片時對環(huán)境濕度、溫度的要求等。發(fā)言完畢后,其他同學和教師可針對其方案提出問題和質(zhì)疑,回答不出可由其同組同學代為回答。通過已有課堂反饋來看,學生的發(fā)言精彩紛呈,如制備維生素C片劑的同學考慮到硬脂酸鎂可與維生素C發(fā)生化學反應影響其穩(wěn)定性,因而不適合作為該片劑的劑使用,可以采用硬脂酸代替;有的同學給出了壓制維生素C和中藥銀翹的復合片;還有的同學提出將主藥進行環(huán)糊精包合以增加穩(wěn)定性等。最后教師綜合考慮學生的處方設計、提問和回答的準確性、發(fā)言積極性等方面進行評分。2.4總結(jié)歸納在每一個主藥的相關(guān)處方討論結(jié)束后,由指導教師就其片劑設計中出現(xiàn)的閃光點和問題進行總結(jié)歸納。通過不同類型處方的比較,指出其主藥特點和制備的注意要點,如對濕熱不穩(wěn)定的藥物,可采取粉末直接壓片的方法,但要注意粉體的流動性,以免造成片重差異;對黏度較大的中藥浸膏壓制成片時,要注意崩解劑的加法和用量對于片劑崩解和溶出的影響;對主藥含量較小的藥物要特別注意主藥和輔料混勻方法,以免影響含量均勻度。對于學生在匯報過程中展現(xiàn)出的文獻調(diào)研及獨立思考能力及時給予充分肯定,以引導學生學習藥劑學的熱情,鼓勵學生積極參與教改活動。2.5實驗驗證結(jié)合本學科開展的設計性實驗,鼓勵學生就其有疑義的處方進行驗證,以糾正其處方設計中的問題或加深其對于片劑制備的掌握,通過實際效果的觀察,97%的同學可以熟練掌握片劑制備技術(shù),此成績高于傳統(tǒng)教學水平。
3教學效果
從課堂上發(fā)言同學的清晰思路,到提問同學認真的態(tài)度,都反映出大家對于討論課的精心準備和熱情參與。為了進一步了解PBL教學法的教學效果,筆者在藥學本科2005級學生中進行了問卷調(diào)查。發(fā)放問卷60份,回收問卷60份,回收率100%。問卷調(diào)查的結(jié)果如圖1。結(jié)果顯示:絕大多數(shù)學生對PBL教學法持肯定態(tài)度,認為PBL教學法有利于提高自學能力、綜合分析能力,增強合作意識、學習興趣和積極性,有利于知識的實際運用。對近年來繼續(xù)在校深造并曾參與過藥劑學討論課的學生進行調(diào)查,結(jié)果也顯示討論課給他們留下的印象深刻,且在藥劑學的各個章節(jié)中對于片劑的掌握最為熟練。從良好的教學反饋上,筆者認為PBL教學法在藥劑學中的應用具有如下作用和優(yōu)點:3.1有助于形成系統(tǒng)的知識框架從傳統(tǒng)式教學到PBL教學法,學生由被動的接受知識到自覺的帶著問題,結(jié)合教材和文獻進行分析與綜合、抽象和概括,形成了系統(tǒng)的知識框架,掌握了“片劑”這一劑型的相關(guān)知識,并初步了解了研發(fā)新的制劑所需要完成的工作。從教育心理學角度講,即從直接由教材中領(lǐng)會科學知識的“教材直觀”到掌握整體、徹底搞懂理論與實驗疑問的“教材概括”[3],學生在學習教材后得到感性經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進行了有關(guān)知識的理性概括,從而也就靈活地掌握了科學的概念、原理和原則。對于藥劑學這種涉及的專業(yè)知識面廣的綜合性應用技術(shù)學科,PBL教學法的運用,可顯著提高了教學質(zhì)量。3.2有利于調(diào)動學生的積極性PBL式的教學有別于傳統(tǒng)的以被動接受為主的教育模式,鼓勵學生站上講臺,對于調(diào)動學生的學習積極性具有明顯效果。備課不再是教師的專利,要達到在課堂上展示自己能力的目的,學生在課前要認真準備,查閱大量相關(guān)文獻,結(jié)合教材中關(guān)于輔料和制備方法的知識,提出可能存在的問題以及解決方法,培養(yǎng)了獨立思考的能力。由于每個學生在討論中都希望能充分展示自己的思維能力和辯論才能,充分論證自己的觀點和意見,并且力求說服對方,課堂討論實際上成了一種知識和能力的競賽,學生的學習熱情明顯被調(diào)動起來。3.3有利于教學相長PBL教學法中雖然鼓勵學生做課堂的“主人”,但教師仍然起到重要的導向作用。相對于“單向傳授”的傳統(tǒng)授課模式,討論課上與學生間積極的互動對教師也提出了挑戰(zhàn)。新晨
(二)“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容對應的崗位分析以上調(diào)研表明,南京市莫愁中等專業(yè)學校中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生主要就業(yè)單位為制劑生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營企業(yè),主要就業(yè)崗位為制劑生產(chǎn)和藥品零售崗位。這就提示我們,未來“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容應主要與制劑生產(chǎn)和藥品零售崗位相對接。
(三)“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容對應的職業(yè)標準分析以上調(diào)研表明,制劑生產(chǎn)和藥品零售崗位是學校中職藥劑專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要崗位,其對應的職業(yè)標準分別為藥物制劑工和醫(yī)藥商品購銷員。因此,應參照以上兩種職業(yè)資格標準改革課程教學內(nèi)容,建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標準,規(guī)范教學的基本要求,實行課程考核與職業(yè)技能鑒定相結(jié)合的評價辦法。
(四)“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容分析從“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容所對應的崗位、職業(yè)標準來看,“實用藥劑學”課程教學內(nèi)容應包括制劑和調(diào)劑兩大部分,至少應涵蓋表4所列的四大部分內(nèi)容。其中,制劑生產(chǎn)操作、藥品生產(chǎn)質(zhì)量控制為以往藥劑學教學的主要內(nèi)容;而合理用藥、處方調(diào)配在以前的教學中鮮有涉及,今后教學中應及時補充并重點學習。
二、中職藥劑專業(yè)“實用藥劑學”課程教學建議
(一)課程目標設定通過本課程的學習,使學生掌握常用劑型的生產(chǎn)及質(zhì)量控制知識與技能,掌握藥物制劑配伍變化、處方及處方調(diào)配、藥房管理、合理用藥等知識與技能,能完成本專業(yè)相關(guān)制劑生產(chǎn)與藥品零售崗位的工作任務,為考取藥物制劑工和醫(yī)藥商品購銷員職業(yè)資格證書(四級)打好基礎(chǔ);在關(guān)注學生職業(yè)能力培養(yǎng)的同時,應培養(yǎng)學生嚴謹、規(guī)范、科學的專業(yè)素養(yǎng),使他們樹立良好的職業(yè)道德與創(chuàng)新意識,為全面發(fā)展服務。
(二)課程內(nèi)容的選取與組織課程內(nèi)容選取應與職業(yè)標準對接,符合學生實際。內(nèi)容應貼近崗位實際工作過程,注重學生綜合職業(yè)能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。內(nèi)容組織應遵循學生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律,以真實工作任務為依據(jù)整合、序化教學內(nèi)容,科學設計工作任務。重視教、學、做結(jié)合,理實一體,突出實踐教學,實訓、實驗等教學環(huán)節(jié)設計合理。
中圖分類號:G424 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.04.062
Abstract Presentation of teaching is an effective method to enhance the professional quality of teachers. Tablet is one of the most widely used solid dosage forms in pharmaceutics. In this paper, the presentation of teaching design of the “tablet” chapter was carried out. Teaching material, teaching method, study method, teaching process and blackboard design were discussed respectively. Thus the teaching ability of teachers was increased and the teaching effect was improved.
Key words presentation of teaching; Pharmaceutics; teaching ability
說課是教師以教育理論和教材為依據(jù),針對所講課題的特點,結(jié)合學生的實際情況,講述該課題教學的具體設計及其理論依據(jù)的一種教學研究活動。①通過說課可以引導教師思考“教什么、怎樣教、為什么這樣教”,理清教學思路,提高教學效果。本文對“藥劑學”課程片劑章節(jié)進行了說課設計,具體如下所述。
1 說教材
1.1 教材的地位及作用
藥劑學主要介紹藥物劑型的概念,各種劑型的特點,基本的制備方法及質(zhì)量標準等內(nèi)容,為學生從事藥物制劑的理論研究、生產(chǎn)及管理等打下基礎(chǔ)。教材選用衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,沈陽藥科大學崔福德教授主編的《藥劑學》第7版。本教材涵蓋面廣,理論聯(lián)系實際,深入淺出,注重結(jié)合最新研究成果。②根據(jù)大綱要求,藥劑學教學中一個重要組成部分是片劑的學習,它是現(xiàn)代藥物制劑中應用最為廣泛的制劑之一。
從教材結(jié)構(gòu)看,它是繼續(xù)學習普通劑型與制備的基礎(chǔ)。從教材內(nèi)容看,它詳述了各有關(guān)單元操作,并安排了許多處方實例,其實踐性很強。片劑(藥片)是我們生活中非常熟識的,它與人類的生活密切相關(guān)。
1.2 教學目標
本課是制藥工程本科的專業(yè)必修課,本次課旨在使學生達到的知識目標:掌握片劑的概念、分類、特點和質(zhì)量要求,常用輔料的分類、特點和應用;掌握濕法制粒壓片工藝,單沖壓片機的裝卸和使用;熟悉其它壓片法的一般工藝過程,片劑質(zhì)量的影響因素及原因分析;了解制粒的常用設備和片劑的包裝。
能力目標:能制備片劑,能分析壓片過程中可能出現(xiàn)的問題及解決辦法;能正確操作壓片機,對片劑進行質(zhì)量檢查;具有分析典型處方的能力。
思想目標:具有科學的思維方法和實事求是的作風,以良好的職業(yè)道德服務于社會。
2 說教法
藥劑學的研究與人類的生命息息相關(guān),片劑教學內(nèi)容與我們的生活聯(lián)系非常密切。在教法的安排上:采用“化繁為簡,突出重點;培養(yǎng)能力,注重應用;激發(fā)學習興趣,提倡課外學習”的教學設計思想。將課堂講授與學生自主學習相結(jié)合,并在課后與學生交流反饋。
課堂以多媒體教學為主導,輔以白板或黑板,將授課內(nèi)容以聲音、圖像、動畫結(jié)合在一起直觀、形象地呈現(xiàn)給學生,使他們對本課的知識有更深入和更具體的了解,從而真正參與到教學之中去。
為了幫助學生能更好地掌握本節(jié)的內(nèi)容,采用了以下的教學方法:
(1)逐步引深法:按“散劑―顆粒劑―片劑”思路,導入新課。前期教學已經(jīng)講授了固體制劑中散劑、顆粒劑,這些劑型制備過程的前處理經(jīng)歷相同的單元操作。在此認識的基礎(chǔ)上,從固體制劑的制備工藝流程引出片劑,講授其概念、發(fā)展、啟發(fā)學生結(jié)合平時生活說出片劑的優(yōu)缺點,由此展開教學過程。
(2)視覺畫圖法:講解過程中,為了使學生能更好地理解,運用板書、幻燈片、動畫等直觀教具,讓學生視聽結(jié)合,使本來抽象的內(nèi)容形象化,還能增加學習興趣。例如片劑制備必不可少的步驟――壓片,可結(jié)合圖片講解、flash演示單沖壓片機,課外觀看錄像學習、實驗及GMP仿真實訓加以強化。
(3)對比法:在講授片劑各類常用輔料的應用情況時,可利用表格進行歸納、比較。結(jié)合所學知識可開展課堂討論,拓展教材內(nèi)容,對知識點進行關(guān)聯(lián)。如:比較崩解劑三種加入方法(外加法、內(nèi)加法、內(nèi)外加法)的崩解速度及溶出速度。
3 說學法
藥劑學的研究涉及到許多相關(guān)的學科,是一門綜合性技術(shù)科學。本課在制藥工程專業(yè)第六學期開設,學生已學習有機化學、物理化學、生物化學、化工原理、藥物化學等主干課程,具備一定的學習基礎(chǔ)。但這些主干課程主要為化學化工類基礎(chǔ)課程,學生缺乏制劑相關(guān)課程學習經(jīng)歷。本課程內(nèi)容與人們?nèi)粘I罹o密聯(lián)系,學生具有較濃的學習興趣。在授課過程中宜充分調(diào)動其學習積極性,結(jié)合實際加以引導,深入淺出以利于學生接受。
為更好地落實學生作為學習主人的主體地位,在學生的學法指導中,引導他們通過啟發(fā)式提問、討論參與、直觀的觀察以及實驗實踐這些方法進行學習,幫助他們展開思維,形成技能,從而真正做學習的主人。
當然,任何一節(jié)好課都離不開有效的教學手段和教學用具的參與,因此鑒于以上各種情況,結(jié)合學生特點,以及多媒體科教具有直觀形象、視聽沖擊力大和信息承載力強的特色,針對教學中活動的設置,制作多媒體課件作為本課最主要的教學用具。
4 說教學程序
整個教學過程為:導入新課講授新課(討論)鞏固復習(分析)布置作業(yè),如圖1所示,將課堂講授、課堂討論、查閱藥典、處方分析等相結(jié)合,具體環(huán)節(jié)分配如下:
5 說板書設計
根據(jù)教材內(nèi)容,本課采用綱目式板書設計。授課開始時先在黑板上寫出本課課題,過程中逐步完善綱目,整體布局如圖2所示。在講授新課結(jié)束時的小結(jié)環(huán)節(jié),投影片上循序漸進放映板書設計,進行總結(jié)回顧。
6 結(jié)語
本次課以學生已有的知識基礎(chǔ)(固體制劑共有單元操作)銜接新知識,將兩者有機結(jié)合導入新課,運用課堂討論、視頻動畫、處方分析等多種教學手段,激發(fā)學生的學習興趣,可達到預期的教學效果。
R-4
1 課程設置
1.1本課程在我院藥學人才培養(yǎng)方案中的性質(zhì)、地位和作用
(1)性質(zhì):藥劑學在我院《人才培養(yǎng)方案》中是面向三年制高職藥學專業(yè)學生在第四學期開設的一門理論+實踐的專業(yè)課程。
(2)地位:藥劑學是高職藥學專業(yè)中一門十分重要的專業(yè)核心課程。
(3)作用:通過藥劑學的學習使學生比較系統(tǒng)地掌握常見劑型生產(chǎn)的基本理論、基本知識、基本技能,為學生在第三學年開展藥品生產(chǎn)、銷售、藥房實習工作打好前期基礎(chǔ)。
1.2本課程與先修課程、后續(xù)課程的銜接和配合
藥劑學是在學生完成了基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)化學、生物化學、解剖生理學、微生物學、免疫學)和部分專業(yè)課(藥理學、藥物化學、天然藥物化學、臨床醫(yī)學概論)的基礎(chǔ)上進行學習的專業(yè)核心課程,為今后學生的專業(yè)實習打好技能基礎(chǔ);為藥學專業(yè)職稱資格考試和執(zhí)業(yè)藥師資格考試打好理論基礎(chǔ)。
1.3教學目標
(1)知識目標:掌握常用劑型的概念、特點和應用,掌握常用劑型的制備工藝、制備方法、質(zhì)量要求以及質(zhì)量控制;熟悉藥劑工作的任務、工作制度及藥學基本知識;了解新劑型的概念、特點和制備方法。
(2)能力目標:能進行藥物配制的基本操作;會使用常用的衡器、量器及制劑設備;能正確調(diào)配藥物及指導患者合理用藥;能制備常用的藥物制劑。
(3)素質(zhì)目標:具有嚴肅認真和實事求是的工作態(tài)度;具有科學的思維方法和良好的職業(yè)道德,尊重患者、關(guān)愛生命;具有良好的團隊協(xié)助精神及人際溝通能力;具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神。
2 課程設計
2.1課程設計理念與思路
(1)設計理念:以高職藥學專業(yè)培養(yǎng)目標為導向,“實用、夠用”為原則, “教、學、做一體化”為出發(fā)點, “技能培養(yǎng)”為重點,以構(gòu)建“崗位人、職業(yè)人、社會人”需要的經(jīng)驗和知識體系為準則,培養(yǎng)藥學專業(yè)技能。
(2)設計思路:本課程以課堂講授、多媒體課件演示為主;根據(jù)學生工作崗位的需要,結(jié)合實驗室產(chǎn)品制作、觀看實際生產(chǎn)過程錄像片;企業(yè)現(xiàn)場觀摩教學、生產(chǎn)車間參觀;畢業(yè)頂崗實習等多元化的模式與手段。增強本課程行業(yè)、企業(yè)的參與度,聘請醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的專家、技術(shù)骨干、崗位熟練工等講解實踐性強的環(huán)節(jié)。充分體現(xiàn)本課程的職業(yè)特色、突出技能培養(yǎng)的主線。
2.2教學內(nèi)容選取的依據(jù)
以我院高職藥學專業(yè)人才培養(yǎng)方案、就業(yè)崗位的能力需求、資格證書考試大綱為教學內(nèi)容選取的依據(jù)。
2.3教學模塊分配
教學內(nèi)容主要分2大部分:理教學(54學時),實驗實訓(54學時),具體分配如下:
2.4重點、難點的確立及解決辦法
2.4.1重點、難點的確立:以藥品生產(chǎn)企業(yè)中常見的、使用頻率高的、效果明顯的劑型、各類國家資格考試中所占分值較重的內(nèi)容為依據(jù);把液體藥劑、軟膏劑、散劑、顆粒劑與膠囊劑、片劑、丸劑等的制備工藝、制備方法及質(zhì)量要求確立重點內(nèi)容,把工藝復雜、劑型新穎、質(zhì)量要求較高的注射劑、緩控釋制劑、脂質(zhì)體、氣霧劑等劑型作為難點內(nèi)容。
2.4.2重點、難點的解決辦法
(1)突出重點:
①設計教學過程時,緊緊圍繞重點進行,設置問題、演示實驗、指導閱讀、分析講解、啟發(fā)探究都應著眼于讓學生理解、掌握重點。
②教學時間的分配上應將最佳時間用于重點內(nèi)容的教學,把握好調(diào)控好教學節(jié)奏。
③通過訓練、小結(jié)、復習,及時了解和實現(xiàn)學生對重點知識的掌握和運用。
(2)突破難點:
根據(jù)教學原理和學生知識結(jié)構(gòu),借助實驗手段、教學媒體、教育技術(shù),采用以下方法來解決。
①對抽象內(nèi)容形象化,使之接近學生的日常生活和學習水平。
②對于多個因素交織在一起形成的難點,可突出主要因素并將理論問題具體化,分出層次,由淺入深,由感性到理性。
③對于知識跨度大的,可用有關(guān)的“中介”知識作鋪墊。
④對容易混淆的內(nèi)容,可利用橫向比較,找出相近知識點之間的共性和個性、區(qū)別和聯(lián)系。
3 教學實施
3.1教學方法
3.1.1多媒體教學法
運用多媒體技術(shù)為學生提供豐富的圖片資料和教學視頻讓整個教學過程直觀形象,便于學生理解重難點。
3.1.2職業(yè)體驗法
組織學生到藥廠參觀見習,觀察藥品的生產(chǎn)過程,生產(chǎn)設備,生產(chǎn)條件,讓學生有感性認識。
3.1.3網(wǎng)絡學習法
利用網(wǎng)絡資源介紹學生一些學習網(wǎng)站,通過學生查閱相關(guān)資料,讓理論得以延伸。
3.1.4案例教學法
為了激發(fā)學生的學習積極性,運用案例討論的教學方式,使理論聯(lián)系實際,提高學生的學習興趣,同時也能提高其分析問題、解決問題的能力。
3.1.5崗位模擬法
組織學生到我院的GMP模擬車間,把學生按照工作崗位分組進行模擬操作,比如片劑的制備可以分成粉碎、過篩、混合、制粒、壓片、質(zhì)檢、包裝等若干環(huán)節(jié)對學生進行模擬訓練,使學生能夠零距離體驗崗位操作,熟悉操作流程,為今后的實習和工作打下良好的基礎(chǔ)。
3.2考核方式
過程與目標結(jié)合評價手段,在教學過程中對學生的學習態(tài)度、隨堂提問和課后作業(yè)進行評價。
理實一體化的評價手段,加強實踐性教學環(huán)節(jié)的考核,從藥品的劑型、制備、質(zhì)控、包裝等方面進行綜合考評。
總評成績=理論考試成績(占50% )+實驗、實訓考試成績(占40%)+平時成績(占10%)。
4 教學資源
4.1教材選用及教輔資源
選用“十二五”國家規(guī)劃教材,張琦巖主編,人民衛(wèi)生出版社出版的《藥劑學》,本教材強調(diào)理論,重視實驗;針對崗位,課證融合;聯(lián)系實際,突出案例。
教輔資料:多媒體課件、教學錄像、電子教案、網(wǎng)絡資源。
4.2實踐教學條件
我院擁有校內(nèi)實驗實訓室兩間188.3O,模擬制劑車間138.6O,校外崗位見習、實踐教學基地3個:紅河州第一人民醫(yī)院、個舊市云河藥業(yè)制藥有限公司、一心堂滇東南分部。
4.3教師隊伍
結(jié)構(gòu)合理、專兼結(jié)合、互為補充。
5 教學效果
5.1學生能力、素質(zhì)培養(yǎng)目標的實現(xiàn)
12級、13級兩屆藥學系學生成績合格率均在90%以上,實習及就業(yè)用人單位反饋藥學專業(yè)的兩屆學生藥劑學基礎(chǔ)良好,能滿足崗位要求,并在崗位實習與工作中表現(xiàn)出良好的業(yè)素質(zhì),能用專業(yè)的思維解決實際工作中的問題。
5.2教學評價
通過學生評教、教師評學、二級督導制度、領(lǐng)導評價、社會調(diào)查、行業(yè)問卷、研討交流,以實現(xiàn)課程教學評價的多元化,構(gòu)建完善的課程評價體系。
6 課程特色與創(chuàng)新
6.1教學模式
項目驅(qū)動教學,突出學生學習的主導性;理實一體化教學,增強學生專業(yè)實踐能力。
6.2實訓
校內(nèi)實驗室實訓及校外就業(yè)崗位的參觀見習相結(jié)合,更貼近職業(yè)、貼近崗位、貼近藥品,為將來就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
6.3師資
構(gòu)建專兼結(jié)合的“雙師”型教學團隊,積極創(chuàng)造機會讓教師到一線崗位工作,加強專業(yè)實踐,同時要求教師在一定期限內(nèi)通過全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試。
6.4課程
結(jié)合醫(yī)院、藥企崗位需求及國家各類資格考試制定《藥劑學》課程標準,突出職業(yè)針對性
7 改革思路
7.1豐富教師企業(yè)一線工作經(jīng)驗
加強雙師教師隊伍培養(yǎng),通過校企合作平臺,讓專業(yè)教師到企業(yè)一線鍛煉,不僅為專業(yè)教育積累實踐經(jīng)驗,也能為企業(yè)提供智力支持。
7.2加強院校合作
引進醫(yī)院、企業(yè)的專家、優(yōu)秀技術(shù)人員作為課程的兼職教師,指導校外見習、校內(nèi)實訓,開展專題講座,讓職業(yè)體驗走進校園,讓崗位標準走進課堂,培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng),提高學生的職業(yè)能力。
7.3加強網(wǎng)絡課程建設,完善課程體系
建立藥劑學精品課程網(wǎng)站,內(nèi)容涵蓋教學大綱、教案、課件、實驗和實訓指導、習題庫、案例分析、虛擬實驗、教學錄像等。
1、主輔關(guān)系混淆。多媒體在課堂教學中的地位、作用是應用多媒體教學首先要明確的問題。多媒體是一種教學輔助手段,其應用目的是優(yōu)化課堂教學結(jié)構(gòu),提供多種刺激信號(圖、文、聲、動等)來吸引學生注意力,激發(fā)其學習興趣,刻畫單純文字難以表述清楚的課程內(nèi)容,提高課堂教學質(zhì)量。只有科學、合理、有效地將多媒體技術(shù)貫通于課堂教學中,才能真正發(fā)揮多媒體在課堂教學中的輔助作用。藥劑教學過程中,要使各工藝步驟活現(xiàn)于學生眼前,必然會引入圖片和視頻,但要根據(jù)教學安排,以工藝流程為主線,做到適時、適當、適量引入各種媒體。否則學生成了媒體電影的觀看者,教師成了電影的播放者,一堂課下來,學生頭腦中只有新奇,卻缺失了整體的知識體系。
2、制作問題。課件是多媒體教學的核心,其質(zhì)量直接影響教學效果。目前,藥劑學教學課件來源有兩種。一種是藥劑教師自制,課件僅由文字、圖畫簡單拼合而成,部分教師甚至將講義、教案或者教材上的內(nèi)容制作成電子文檔直接照搬到多媒體屏幕上。學生感覺聽教師“念”教材還不如自己自學,自然失去了聽課的興趣。另一種是專業(yè)人員制作,這類課件精美,但制作人員并不懂藥劑或與藥劑教師溝通不足,導致教學思想、教學設計上很難與各個學?;蚋鱾€教師的教學實際符合。教師成了課件的播放者,被程序操作按鍵牽引,甚至于手忙腳亂,無法展現(xiàn)出教學思路和教學風格。
3、使用問題。傳統(tǒng)教學手段單一,多媒體教學能使一些在傳統(tǒng)教學手段下難以表達的教學內(nèi)容或無法觀察到的現(xiàn)象能形象、生動、直觀地顯示出來,彌補了傳統(tǒng)教學的不足。然而,多媒體教學卻無法替代傳統(tǒng)的課堂教學特有的一種教學手段,那就是肢體語言表達。一個手勢,一個微笑,教師舉手投足間展現(xiàn)的肢體語言是一個非常重要的教學元素,若運用得恰到好處,則可以牢牢控制住學生的思路,使之與己同步。然而這些元素在多媒體教學過程中卻在逐步消失,教師為了控制播放,手不能自由比劃,身體不能離開電腦和講臺,久而久之,學生審美疲勞,甚至忘記教師的存在,只是被動地看圖文電視,機械地回答問題,嚴重影響教學效果。
4、筆記問題。與傳統(tǒng)教學相比,多媒體輔助教學大量使用事先已經(jīng)輸入好的內(nèi)容,課件信息量大,很容易造成課堂教學節(jié)奏進行過快,使一些學生的思維跟不上。學生面臨的最大問題是筆記記錄。部分教師苦于購買的課件版權(quán)或自我知識產(chǎn)權(quán)往往不能將課件直接拷貝給學生,這樣便造成學生上課疲于記筆記,無暇專心聽課,跟不上教師節(jié)奏,課后復習又一片茫然。如此惡性循環(huán),難以得到知識點的加深理解。
二、解決方法
1、樹立正確的媒體觀。課堂教學中,教師要根據(jù)教學內(nèi)容確定哪里使用板書教學,哪里使用多媒體教學,做到與傳統(tǒng)教學有機結(jié)合。比如在講授藥物代謝動力學中消除速度公式推導,就應該用板書演繹推導演算全過程。傳統(tǒng)教學和多媒體教學有機結(jié)合,實現(xiàn)優(yōu)勢互補,不能過分依賴多媒體教學手段,要以教學設計為主導,正確處理好傳統(tǒng)教學手段與現(xiàn)代化教學手段的關(guān)系,各取所長,相得益彰。
2、重視多媒體教學設計。多媒體大大豐富了課堂教學的信息量,為學生學習提供便利條件。但如果呈現(xiàn)的信息量太多,講授速度過快,超越學生的思維節(jié)奏,其接受和理解造成困難。所以要適當控制呈現(xiàn)、演示和講授的時機和節(jié)奏,給學生留出思考時間。根據(jù)教學要求留下口授、板書、舉例、習題訓練等教學標注,通過這些標記在授課過程中提醒自己的教學安排。這樣就可以準確把握時間,掌握好課堂節(jié)奏。比如在講授片劑生產(chǎn)過程時,用Flash制作一個壓片機運轉(zhuǎn)時的動畫,充分展現(xiàn)壓片的全過程,則學生更易理解壓片機的工作原理和片劑成型過程,易于記憶和掌握。通過循序漸進、動靜結(jié)合、主次分明、層次清楚的多媒體教學設計,課件質(zhì)量大大提高,學生對知識點的吸收逐步加強,符合教學規(guī)律,效果很好。
1藥劑學概念
藥劑學是研究藥物配制理論、生產(chǎn)技術(shù)以及質(zhì)量控制等內(nèi)容的綜合性應用技術(shù)學科。其基本任務是研究將藥物制成適宜的劑型,保證以質(zhì)量優(yōu)良的制劑滿足醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。由于方劑調(diào)配和制劑制備的原理和技術(shù)操作大致相同,將兩部分合在一起論述的學科,稱藥劑學。現(xiàn)代藥劑學有很大發(fā)展,還包括生物藥劑學、物理藥劑學等。
藥劑學是研究藥物劑型及制劑的一門綜合性學科,其研究內(nèi)容主要包括:劑型的基礎(chǔ)理論、制劑的生產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)品的質(zhì)量控制以及臨床的合理應用,研究、設計和開發(fā)藥物新劑型及新制劑是其核心內(nèi)容。20世紀90年代以來,隨著高分子材料學、分子藥理學、生物藥物分析、細胞藥物化學、藥物分子傳遞學及系統(tǒng)工程學等學科的發(fā)展、滲入以及新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),藥物劑型和制劑研究已進入藥物傳遞系統(tǒng)(drug delivery system,DDS)時代,緩控釋、透皮、靶向、大分子藥物給藥系統(tǒng)及基因轉(zhuǎn)導系統(tǒng)已逐漸成為其發(fā)展主流。
2現(xiàn)代藥劑學的發(fā)展
在現(xiàn)代藥劑學的發(fā)展中,首先對藥劑學的基礎(chǔ)理論方面的研究,有較大提高,回溯到50年代中,藥劑學原來分為調(diào)劑學與制劑學,自從60年代以來,由于對藥物制劑在體內(nèi)的生物效應有了新的認識,改變了過去的“化學結(jié)構(gòu)唯一決定藥效論”的片面看法。而進一步認識到藥物的劑型在一定條件下能較大程度地改變經(jīng)效,這就是生物藥劑學的觀點。隨著生物利用度理論的深入研究,進一步明確如何通過劑型選擇、處方設計及工藝改革來影響藥物從劑型中釋放出來的速率,即改善藥物的溶出和吸收,以提高藥物制劑的生物利用度,使藥物在體內(nèi)發(fā)揮充分療效。
其次在新劑型的研究方面,近年來著重研控制釋放的種種劑型以達到緩釋、恒釋的目的,或探索靶向輸送的各種劑型以及使藥物引向病變部位達到較高的濃度,避免或減少藥物對正常器官和組織的毒副作用。前者如緩釋性眼用膜劑、經(jīng)皮給藥系統(tǒng)(TTS)、子宮內(nèi)給藥器及滲透泵控釋片等;后者主要用于抗癌的各種新劑型如靜脈乳、脂質(zhì)體、磁性微球等。90年代中期,從發(fā)展趨向可以預計化藥物劑型號和制劑研究將進一步深入藥物傳遞系統(tǒng)(DDS)時代。
在藥物制劑生產(chǎn)的技術(shù)方面,近年來應用了不少新工藝和新技術(shù)。例如,在片劑生產(chǎn)中應用了靜電溶液包衣工藝以及快速包衣鍋的革新,改革了傳統(tǒng)的糖衣操作,又有采用靜電干粉包衣法以革除了過去用溶劑包衣的舊方法。又如國內(nèi)某些藥廠還成功地探索應用程序控制噴霧包衣裝置。對片劑新輔料的尋找近幾年來也獲得了不少進展,如國內(nèi)已開發(fā)的有羥丙甲纖維素(HPMC)、低取代羥丙纖維素(LS-HPC)用粘合劑和崩解劑,丙烯樹脂系列用作薄膜包衣材料,羧甲基淀粉鈉用崩解劑等。設備方面有混合、制控、干燥一次打哈哈和完成的定型因以及每小時可壓300萬片的高速壓片機用等等。
在注射劑量的生產(chǎn)技術(shù)與研究方面的進展,主要體現(xiàn)在品種大量增加,例如近20年來,在輸液制劑方面,除了原有品種外,尚出現(xiàn)了復方氨基酸注射液和靜脈用脂肪乳劑等新品種,這為臨床開展全靜脈營養(yǎng)提供了有利條件。在溶劑(注射用水與非水性溶劑)及附加劑(助溶劑、增溶劑、抗氧劑、抑菌劑等)的選擇以及新工藝、新技術(shù)的應用方面也有不少新的進展,從面大大提高了產(chǎn)品質(zhì)量。在注射劑工藝設備方面,有層流式高效空氣凈化操作臺、全自動洗瓶菌機、全自動蒸氣高壓滅菌設備以及輻射滅菌、靜電濾過除菌設備等采用。此外,如微孔慮膜在注射液濾過操作中的使用,終端濾器在輸液中的應用以及遠紅外錢滅菌干燥機對注射劑玻璃容器的處理等等。
對制劑質(zhì)量控制方面,目前各國藥典都設計了新的檢驗裝置用于制劑質(zhì)量檢查。例如對片劑、膠囊劑等本劑型的生物利用度采用深出速率測定儀以測出藥物的溶出度作為控制生物利用度的體外指標。又如注射劑的熱源檢查,除了家兔法以外尚可采用細菌內(nèi)毒素檢查法這一新的檢驗技術(shù)。對注射液的澄明度檢查儀方面有光電自動燈檢機、庫爾特計數(shù)器、激光燈檢機、微粒分析儀及國產(chǎn)QX―3―1型細胞計數(shù)器等,均已開始使用。
我國近幾年來,由于堅持中西醫(yī)藥結(jié)合的方面,運用了現(xiàn)代科學知識和方法,配合臨床實踐,積極開展中藥劑型的研究和改進工作,取得了一些成績,從而進一步豐富了藥劑學的內(nèi)容。
綜上所述,藥劑學從50年代以前的調(diào)劑學進入到藥劑科學的新時代,使制劑產(chǎn)品從傳統(tǒng)經(jīng)驗工藝階段上升到科學制藥水平,又在有關(guān)學科的相互滲透下逐步形成為醫(yī)學系統(tǒng)工程的重要組成部分,所以現(xiàn)在的藥劑量學的含義應該是:研究藥物傳遞系統(tǒng)的設計、組制、評價和應用的綜合應用科學。它的基礎(chǔ)是特理化學、化學、數(shù)學,計算機學與生命科學,涉及的領(lǐng)域從藥物本身分子理論性質(zhì)到分子與機體細胞的關(guān)系,以及影響藥物傳遞和治療的生理過程與機制,目的是為了創(chuàng)造用最少量的藥物提供最大的療效和最小副作用的適用性強的藥物傳遞系統(tǒng)。
3我國藥劑學創(chuàng)新和發(fā)展應結(jié)合實際情況
1.2積極推進校企合作,發(fā)揮雙師型教師的作用:應充分利用社會資源,發(fā)揮雙師型教師的作用,加深、加快實訓基地建設,保證實踐教學順利有序地開展,服務區(qū)域經(jīng)濟。學院藥學系聘請藥學行業(yè)工作一線的高級技能人才成立課程改革指導委員會,在《藥劑學》培養(yǎng)目標、規(guī)模、人才培養(yǎng)方案、課程標準等方面做出一定程度的調(diào)整。積極建立江蘇康緣藥業(yè)、陜西步長藥業(yè)、陜西漢王藥業(yè)、漢中市藥檢所等10余個校企合作實訓基地,增加校外實訓科目,重構(gòu)實訓課程體系。積極聯(lián)系江蘇恒瑞醫(yī)藥、陜西步長制藥、秦巴藥業(yè)等開發(fā)訂單培養(yǎng),不斷促進學生就業(yè),服務于區(qū)域經(jīng)濟。
1.3改革評價方式:應改革課程評價的形式,重構(gòu)教學質(zhì)量評價體系,注重教學過程的質(zhì)量控制,以課程標準為依據(jù),適當調(diào)整成績的考核比重,平時作業(yè)占10%、課堂提問占5%、實驗報告占10%、實驗操作占10%、期中自測占15%、期末考試占50%。課程實現(xiàn)考教分離,并將量化考核與質(zhì)性評價相結(jié)合,建立起以評促改的溝通橋梁,提高教學質(zhì)量。
1.4組織好課程改革的實施過程在課程改革的設計中,應通過任務驅(qū)動、項目導向的模塊化教學和“教學做”一體化和理實一體化實施教學過程。把每種制劑的生產(chǎn)過程作為一個模塊,再把模塊細分為與崗位操作相適應的項目。同時,調(diào)整好課程改革中理論教學和實踐教學的比例,以實踐教學過程作為改革的重點,由校內(nèi)實驗室實訓向醫(yī)藥企業(yè)實習、實訓延伸,把醫(yī)藥企業(yè)作為學校的第二課堂,推進教學改革的深入發(fā)展。
1.5確定藥劑學課程改革的步驟首先,制定課程改革標準和撰寫“教學做”一體化教學教案,制作相關(guān)教學課件,編寫實驗講義和實訓教程等;然后加強藥劑實驗室建設,繼續(xù)擴大實訓基地范圍,規(guī)范實習教學任務。
2課程改革的目的
教學過程與就業(yè)崗位更加貼近,學生的實際工作能力明顯提高。藥劑學課程教學圍繞核心任務(實驗項目)展開,而核心任務是通過職業(yè)分析的方法得出的,因此,各工作項目和工作職責都來源于真實的實際工作,訓練切實滿足了實際工作崗位的需要;整個教學活動在“教學做”一體化中進行,教學更加注重情景氛圍,擺脫了純粹的課堂理論教學。另外,學生在實際工作中必須具備團隊合作精神,但傳統(tǒng)的教學方式缺乏對合作精神的培養(yǎng),而基于任務導向的課程模式教學把學習目標放在共同完成任務上,可以達到培養(yǎng)學生合作精神的目的。
依據(jù)職業(yè)教育的特點,基于任務導向的課程模式在充分滿足職業(yè)職責要求的前提下,改革理論教學和實踐教學的內(nèi)容,使之服務于崗位職責的要求,因此體現(xiàn)了理論知識“適度夠用”的原則。此外,考核方法的改革使對學生的評價更加貼近學生的實際和工作崗位的要求,這樣的考核方式更適用于對能力進行客觀評價。
教師要完成如此貼近真實工作的教學,必須具備豐富的實際工作經(jīng)驗,這對于高職師資隊伍建設的“雙師”素質(zhì)要求具有極大的促進作用。只有從事專業(yè)課教學的教師深入到對應行業(yè)企業(yè)的一線頂崗實踐,系統(tǒng)掌握業(yè)務技術(shù)流程,強化操作技能,才能完成貼近真實工作的教學,從而進一步提高教師的“雙師”素質(zhì)。學院通過與醫(yī)藥企業(yè)合作,利用業(yè)余時間選派教師在企業(yè)、科研機構(gòu)等單位實習和掛職鍛煉,讓教師在實踐中及時調(diào)整自己專業(yè)知識和技能的構(gòu)成,豐富自己的實踐經(jīng)驗。
3課程改革的實施步驟
3.1制定教學標準明確了藥劑學課程定位,規(guī)范了課程標準,課程實施過程具有一定的可操作性和可控性,提高了藥劑學教學質(zhì)量。
3.2加強師資隊伍建設建設一支高素質(zhì)、年齡結(jié)構(gòu)合理、學術(shù)水平較高、職業(yè)教育研究能力較強以及具有豐富實踐經(jīng)驗的雙師型教學隊伍,積極引進高學歷人才充實教師隊伍,并選派教師到企業(yè)考察、學習和進修。同時,聘任醫(yī)藥企業(yè)的高級技術(shù)人員作為藥劑學課程的兼職教師,承擔實訓、實習任務。
3.3加強實驗室建設進一步充實完善及發(fā)揮實驗室、實訓室的功能,豐富實驗教學資源,不斷開拓新的實驗項目,使實驗、實訓的內(nèi)容覆蓋片劑、丸劑、顆粒劑、溶液劑、軟膏、栓劑等常見的多種劑型,滿足不斷發(fā)展的教學和教學科研的需要。堅持和完善開放性的實驗和實訓特色,更好地培養(yǎng)學生的獨立思維和創(chuàng)新思維,提高學生的感性認識和動手能力。