導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

一次醫(yī)院等級(jí)評(píng)審由幾個(gè)階段構(gòu)成？

首先是準(zhǔn)備階段，按照本次評(píng)審規(guī)定要提前半年提交評(píng)審申請(qǐng)。提交申請(qǐng)后醫(yī)院自己先做內(nèi)部準(zhǔn)備和相關(guān)建設(shè)，在這一過(guò)程中要不斷地對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)反復(fù)進(jìn)行自評(píng)，在預(yù)定的評(píng)審日期前一個(gè)多月的時(shí)間把自評(píng)的材料提交上去。

接下來(lái)是檢查階段，收到上報(bào)自評(píng)材料后，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審小組會(huì)下發(fā)安排檢查的通知。檢查一般持續(xù)兩天半。檢查結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)不公布評(píng)審結(jié)果。

第三個(gè)是評(píng)審后階段，專家將結(jié)果匯報(bào)衛(wèi)生廳，衛(wèi)生廳將最終的結(jié)果進(jìn)行公示，公示期為6個(gè)月，在此期間醫(yī)院會(huì)被持續(xù)關(guān)注。公示期無(wú)異議后，衛(wèi)生廳正式授牌。整個(gè)評(píng)審過(guò)程大約需要一年時(shí)間。濟(jì)醫(yī)附院在評(píng)審中是如何經(jīng)歷這幾個(gè)階段的？

我們?cè)?011年7月啟動(dòng)評(píng)審準(zhǔn)備工作，經(jīng)過(guò)近半年的準(zhǔn)備，在2011年12月14日～15日迎接評(píng)審。評(píng)審后需要經(jīng)過(guò)半年的公示期，這半年中會(huì)接受社會(huì)的評(píng)價(jià)，以及會(huì)針對(duì)檢查當(dāng)中反饋的問(wèn)題進(jìn)一步核實(shí)。在2012年5月，山東省衛(wèi)生廳報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生部同意后，向我們發(fā)放了三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的匾牌。

準(zhǔn)備階段：如何拆分和梳理任務(wù)是關(guān)鍵

在評(píng)審的準(zhǔn)備階段，濟(jì)醫(yī)附院做了哪些工作？

我院邀請(qǐng)了醫(yī)院管理方面和臨床管理方面的專家來(lái)院講課、指導(dǎo)，解讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)怎樣理解標(biāo)準(zhǔn)、怎樣準(zhǔn)備迎評(píng)等。理解和掌握了評(píng)審的要點(diǎn)及關(guān)鍵環(huán)節(jié)后，我們反復(fù)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)，針對(duì)自評(píng)結(jié)果不斷調(diào)整完善。在這個(gè)階段，信息中心還要做好材料的準(zhǔn)備。我們從科室及專業(yè)建設(shè)、日常工作記錄、信息系統(tǒng)建設(shè)、規(guī)劃材料、規(guī)章制度以及規(guī)章制度執(zhí)行情況的證明資料等不同方面展開(kāi)任務(wù)。

想必這個(gè)過(guò)程是非常繁瑣的，您覺(jué)得如何把握才能化繁為簡(jiǎn)？

的確非常繁瑣，但是我們的心態(tài)把握得很好，沉下心來(lái)分析、拆解評(píng)審條目，比如信息系統(tǒng)建設(shè)方面由哪幾人負(fù)責(zé)項(xiàng)目申請(qǐng)、方案論證、招標(biāo)、實(shí)施，由哪幾人負(fù)責(zé)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行改造，有哪幾人準(zhǔn)備文字材料的歸集等。在經(jīng)過(guò)第一次自查后，將存在的問(wèn)題一一梳理，把針對(duì)問(wèn)題的整改任務(wù)再次分配。經(jīng)過(guò)信息科內(nèi)多次自查后，我們會(huì)將材料交到醫(yī)院三甲辦，他們往往能更加全面地考慮評(píng)審中可能面臨的問(wèn)題，通過(guò)他們的角度再做檢查，根據(jù)建議再予以完善。

現(xiàn)場(chǎng)檢查：重在應(yīng)用和落實(shí)

現(xiàn)場(chǎng)檢查的過(guò)程是怎樣的？

現(xiàn)場(chǎng)檢查由第一天晚上的夜查開(kāi)始，專家在晚間實(shí)地考察門(mén)急診的工作情況；第二天早晨護(hù)理組的專家會(huì)參加病房護(hù)理早交班。在集中聽(tīng)取完醫(yī)院的工作匯報(bào)后，專家分為醫(yī)療、儀器、護(hù)理、管理、信息和感染專業(yè)等六個(gè)小組，分部門(mén)檢查。各組專家會(huì)利用一天半左右的時(shí)間結(jié)合自評(píng)材料進(jìn)行評(píng)級(jí)的核查。

評(píng)審專家會(huì)關(guān)注信息化的哪些方面？

采用怎樣的形式進(jìn)行檢查？

信息組的專家會(huì)根據(jù)自評(píng)上報(bào)的材料和省衛(wèi)生廳調(diào)取的上報(bào)信息，對(duì)醫(yī)院的病案首頁(yè)信息進(jìn)行了數(shù)據(jù)質(zhì)量分析，特別關(guān)注的是分析高風(fēng)險(xiǎn)死亡患者、危重患者病歷中用藥、檢查、病情改變情況。管理組專家會(huì)考察門(mén)診大廳、收款處、掛號(hào)處，了解系統(tǒng)的使用情況，并通過(guò)對(duì)不同人員訪談，考察對(duì)制度的理解，考證真實(shí)性和可行性。在信息中心核查文件材料時(shí)，也會(huì)訪談信息中心人員，全面了解信息系統(tǒng)建設(shè)、醫(yī)院結(jié)構(gòu)、機(jī)房及信息系統(tǒng)安全等。醫(yī)療及其他組的專家對(duì)信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)的可得性、及時(shí)性和一致性也十分關(guān)注。

如何評(píng)定信息化建設(shè)是否合格？

其實(shí)這項(xiàng)工作每家醫(yī)院都有自己的理解。比如標(biāo)準(zhǔn)要求“加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全保障和患者隱私保護(hù)”，具體每一項(xiàng)都需要有對(duì)應(yīng)的文件材料來(lái)證明。專家核查材料的同時(shí)，還會(huì)追蹤落實(shí)情況。例如要求“有信息安全應(yīng)急演練”，不但要求設(shè)有安全應(yīng)急演練制度，還需要提供應(yīng)急演練記錄。

例如像移動(dòng)醫(yī)療這種很多醫(yī)院都沒(méi)有做的項(xiàng)目，應(yīng)該如何應(yīng)評(píng)？

這要看怎樣去理解它。如果要是從一般的理解來(lái)講，移動(dòng)醫(yī)療一定要床邊手持設(shè)備、無(wú)線網(wǎng)才能實(shí)現(xiàn)。但細(xì)則中只寫(xiě)了要求有“患者床邊系統(tǒng)”。醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)病房工作站就設(shè)在床邊，患者的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)直接傳到工作站。如果這樣理解，已經(jīng)符合了要求。

這樣的理解并非“牽強(qiáng)附會(huì)”，而是建立在對(duì)評(píng)審主旨的深入理解之上。重落實(shí)是看醫(yī)院在現(xiàn)實(shí)工作中是否做到評(píng)審條目中要求的內(nèi)容，而非硬性規(guī)定要通過(guò)什么方式實(shí)現(xiàn)。

充分利用評(píng)審效應(yīng)

有沒(méi)有一些新項(xiàng)目借此次評(píng)審得以發(fā)展壯大？

的確有。因?yàn)榭剖业男枨蠛皖I(lǐng)導(dǎo)的決心是建設(shè)新系統(tǒng)的啟動(dòng)力。借評(píng)審的壓力，督促領(lǐng)導(dǎo)和科室快速轉(zhuǎn)變觀念，向更高水平看齊。比如手術(shù)麻醉和重癥管理信息系統(tǒng)，我們?cè)瓉?lái)申請(qǐng)過(guò)兩三年，但是這項(xiàng)工作因?yàn)楦鞣N原因一直沒(méi)有落實(shí)下來(lái)。2011年三級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作開(kāi)展時(shí)，我們解讀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)后再次申請(qǐng)建設(shè)這個(gè)項(xiàng)目，院領(lǐng)導(dǎo)也覺(jué)得這個(gè)項(xiàng)目既符合評(píng)審要求，又符合醫(yī)院的發(fā)展要求，因此給予了很大支持。我院的手術(shù)麻醉和重癥管理信息系統(tǒng)得以建設(shè)成功。

信息中心要對(duì)信息化建設(shè)有自己的思路和規(guī)劃，要和醫(yī)院的整體發(fā)展相結(jié)合。借等級(jí)評(píng)審的“東風(fēng)”，有計(jì)劃且理性地推行一些立刻見(jiàn)效的新系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展和順利通過(guò)評(píng)審都是事半功倍的事情。

從一個(gè)評(píng)審親歷者的角度出發(fā)，您能分享一下評(píng)審工作對(duì)醫(yī)院規(guī)范化管理方面所起的作用嗎？

我認(rèn)為三級(jí)評(píng)審幫我們把很多工作的思路理順了，管理工作細(xì)化了、規(guī)范了。許多工作醫(yī)院原先都在做，但哪些工作以什么樣的形式固化下來(lái)、持續(xù)做下去，也明確了哪些工作不僅做了還應(yīng)該怎樣進(jìn)行記錄、整理和分類等，通過(guò)資料的歸集，留下工作的痕跡，既方便工作的追蹤也利于改進(jìn)工作。這次評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)，讓我們明確知道在管理體系當(dāng)中應(yīng)該具有什么樣的標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)在評(píng)審的要求下還需做怎樣的完善。

篇2

依據(jù)中央××縣委辦公室、××縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《××縣組織開(kāi)展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問(wèn)題排查工作實(shí)施方案》的通知，德辦發(fā)[2009]389號(hào)文件精神，我局組織相關(guān)人員認(rèn)真細(xì)致的對(duì)每一項(xiàng)在建項(xiàng)目進(jìn)行排查，結(jié)合文件精神總投資額在500萬(wàn)元以上的建設(shè)項(xiàng)目為一項(xiàng)，“××縣醫(yī)院住院綜合樓”建設(shè)規(guī)模為5385.6㎡計(jì)劃總投資1610萬(wàn)元?，F(xiàn)對(duì)該項(xiàng)目自查情況匯報(bào)如下。

一、該建設(shè)項(xiàng)目根據(jù)××省衛(wèi)生廳關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，衛(wèi)生局申請(qǐng)立項(xiàng)，經(jīng)發(fā)展和改革委員會(huì)批準(zhǔn)，組織相關(guān)人員進(jìn)行可研，書(shū)寫(xiě)可研報(bào)告，聘請(qǐng)專家進(jìn)行總體規(guī)劃、初步設(shè)計(jì)、地止勘探等項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作。未出現(xiàn)違規(guī)審批、擅自調(diào)整投資計(jì)劃及未批先建等現(xiàn)象。

二、縣醫(yī)院新業(yè)務(wù)用地經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn)同意，無(wú)償劃撥縣城拓展區(qū)用地內(nèi)劃撥16畝，已辦理土地使用證。

三、該建設(shè)用地符合城鄉(xiāng)規(guī)劃要求，積極到相關(guān)部門(mén)辦理選址意見(jiàn)書(shū)、規(guī)劃許可證、程序合法。已辦理好建設(shè)項(xiàng)目選址意見(jiàn)書(shū)，建設(shè)用地規(guī)劃許可證。未出現(xiàn)違規(guī)變更規(guī)劃，調(diào)整容積率和改變土地用途等問(wèn)題。

四、經(jīng)省衛(wèi)生廳、州建設(shè)局專家對(duì)××縣人民醫(yī)院總體規(guī)劃可研報(bào)告及住院綜合樓初步設(shè)計(jì)進(jìn)行評(píng)審，一次性通過(guò)，進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)、經(jīng)州建設(shè)局專家評(píng)審，評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)，委托州建設(shè)局招標(biāo)辦進(jìn)行對(duì)該建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)請(qǐng)示，為防治出現(xiàn)評(píng)標(biāo)不公，縣衛(wèi)生局組建××縣人民醫(yī)院住院綜合樓招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，并積極參加州招標(biāo)辦組織的資格預(yù)審，評(píng)標(biāo)、開(kāi)標(biāo)等活動(dòng)，并聘請(qǐng)州公證處和紀(jì)委等部門(mén)參加，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。

五、為嚴(yán)把工程質(zhì)量關(guān)，委托州建設(shè)局，招標(biāo)辦進(jìn)行工程監(jiān)理單位公開(kāi)招標(biāo)、在公開(kāi)、公平、公證的評(píng)標(biāo)后，決定中標(biāo)單位，“昆明藝江監(jiān)理有限公司”，公司資質(zhì)乙級(jí)，目前住扎工地監(jiān)理有三人。到位人員全部持有監(jiān)理資格證。建設(shè)單位派專人到工地管理，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。委托縣建設(shè)局進(jìn)行工程建設(shè)質(zhì)量檢查。該建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)批量5386.6㎡，施工圖設(shè)計(jì)及實(shí)際建筑面積5385.6㎡，落實(shí)各項(xiàng)基本建設(shè)規(guī)章制度。

六、在工程建設(shè)期間所用材料進(jìn)行一一驗(yàn)收，需送檢的及時(shí)送相關(guān)部門(mén)檢驗(yàn)，得到檢驗(yàn)結(jié)果才許施用，基本作到監(jiān)管到位。對(duì)項(xiàng)目資金嚴(yán)格管理，實(shí)行?？睢?、專用、確保資金安全運(yùn)行。

篇3

    一、現(xiàn)承擔(dān)本市公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遵守公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，符合公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審條件（附件1），可提出重新認(rèn)定公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

    二、市、區(qū)縣勞動(dòng)保障部門(mén)與同級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)成立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦公室，堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則，嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，杜絕各種不正之風(fēng)。

    三、按照“屬地申報(bào)、區(qū)縣初審、市級(jí)復(fù)審”原則，申請(qǐng)及審批定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需按照以下要求辦理：

    （一）愿意申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2000年6月15日前，向所在區(qū)縣勞動(dòng)保障局提出書(shū)面申請(qǐng)（附件2）并遞交有關(guān)材料（附件1）。

    （二）區(qū)縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦公室在2000年7月15日前，在審查申報(bào)材料和核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理情況（附件1）的基礎(chǔ)上，提出公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初審意見(jiàn)。

    （三）市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦公室在2000年7月30日后，在復(fù)審區(qū)縣意見(jiàn)基礎(chǔ)上，分期分批公布公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

    四、有關(guān)具體問(wèn)題

    （一）審核不合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，三個(gè)月后可重新申報(bào)，區(qū)縣、市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦公室進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)復(fù)檢后仍不合格的，自2001年1月1日起取消其定點(diǎn)資格。

    （二）院外分支機(jī)構(gòu)（包括各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分院、聯(lián)合體、協(xié)作體、外租病房等）須單獨(dú)履行定點(diǎn)資格的申報(bào)、審批手續(xù)。

    （三）其它愿意承擔(dān)本市公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按照本規(guī)定在7月15日前提出書(shū)面申請(qǐng)并遞交有關(guān)材料，審查認(rèn)定時(shí)間另行公布。

    （四）這次定點(diǎn)資格認(rèn)定工作，不涉及公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)享受人員個(gè)人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)整。

    五、這次認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)資格，實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)后仍繼續(xù)有效。

    六、本通知由北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

    附件1：公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審條件

    一、符合本市區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

    二、符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。

    三、遵守國(guó)家及本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。

    1．制訂并執(zhí)行符合市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的常見(jiàn)病診療常規(guī)；

    2．有藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用材料管理制度和醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案管理、財(cái)務(wù)管理制度；

    3．準(zhǔn)確提供門(mén)急診、住院、單病種等有關(guān)資料。

    四、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及本市物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策，經(jīng)市、區(qū)縣物價(jià)部門(mén)檢查合格。

    五、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員及設(shè)備。

    1．根據(jù)業(yè)務(wù)量配備合理數(shù)量專（兼）職管理人員，一級(jí)（含）以上醫(yī)院要設(shè)置由主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室；

    2．根據(jù)需要配置必需的計(jì)算機(jī)等設(shè)備，滿足醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的要求；

    3．使用醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方、出院結(jié)算單和票據(jù)，及時(shí)準(zhǔn)確提供參保人員醫(yī)療費(fèi)用的有關(guān)資料和報(bào)表；

    4．執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法；

    5．參加醫(yī)療保險(xiǎn)藥品管理的監(jiān)測(cè)網(wǎng)。

    六、嚴(yán)格控制門(mén)診人次費(fèi)用、住院人次費(fèi)用、日均住院費(fèi)用、平均住院日等。公費(fèi)醫(yī)療和大病醫(yī)療保險(xiǎn)享受單位、區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)評(píng)議合格的。

    七、駐京軍隊(duì)醫(yī)院須符合經(jīng)各總部、軍兵種和軍區(qū)后勤（聯(lián)勤）部批準(zhǔn)可以開(kāi)展對(duì)外有償服務(wù)，取得《中國(guó)事業(yè)單位有償服務(wù)許可證》和《中國(guó)事業(yè)單位有償收費(fèi)許可證》的醫(yī)院（具體名單由總后衛(wèi)生部提供）。

    申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提供的材料

    一、申請(qǐng)報(bào)告；

    二、按規(guī)定填寫(xiě)的《北京市公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》；

    三、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本及復(fù)印件；

    四、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須提供經(jīng)各總部、軍兵種和軍區(qū)后勤（聯(lián)勤）部批準(zhǔn)對(duì)外有償服務(wù)證明，包括《中國(guó)事業(yè)單位有償服務(wù)許可證》和《中國(guó)事業(yè)單位有償收費(fèi)許可證》；

    五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的合格材料及復(fù)印件；

    六、藥品和物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查的合格證明材料；

    七、大型醫(yī)療儀器設(shè)備（單價(jià)收費(fèi)200元以上）清單及價(jià)格；

    八、市物價(jià)局單獨(dú)批準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（《市物價(jià)局、市衛(wèi)生局統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》外）收費(fèi)價(jià)格證明材料。

    對(duì)申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查的主要內(nèi)容

    一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的書(shū)面匯報(bào)。

    二、公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理情況

    1．管理機(jī)構(gòu)及人員情況。

    2．各項(xiàng)管理制度。

    （1）就醫(yī)管理制度（專用處方、病歷、結(jié)算單、掛號(hào)驗(yàn)證）；

    （2）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度；

    （3）內(nèi)部考核制度（包括病歷、處方核查制度，獎(jiǎng)懲制度）；

    （4）使用大型醫(yī)用設(shè)備、貴重藥品及醫(yī)用材料的審批制度。

    3．控制醫(yī)療費(fèi)用措施

    單病種費(fèi)用管理，大額醫(yī)療費(fèi)用核查。

    4．信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及計(jì)算機(jī)配置情況。

    （1）醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室計(jì)算機(jī)設(shè)備配置；

    （2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況；

    （3）參加醫(yī)療保險(xiǎn)藥品管理監(jiān)測(cè)網(wǎng)條件。

    5．公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算。

    （1）使用醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方、出院結(jié)算單和票據(jù)管理情況；

    （2）提供患者醫(yī)療費(fèi)用清單情況；

    （3）實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法的準(zhǔn)備情況；

    （4）醫(yī)療費(fèi)用單獨(dú)建帳管理情況。

    三、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的管理情況

    1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用材料、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、病案、財(cái)務(wù)等管理制度；

    2．常見(jiàn)病診療和護(hù)理常規(guī)。

    四、對(duì)公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)合同單位的管理情況。

    北京市公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

                             申請(qǐng)單位：

                       申請(qǐng)時(shí)間    年  月  日

                     北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局印制

    填寫(xiě)說(shuō)明

    一、本表用鋼筆填寫(xiě)，要求字跡工整，內(nèi)容真實(shí)。

    二、“醫(yī)院等級(jí)”一欄由醫(yī)院填寫(xiě)，其它類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如門(mén)診部、醫(yī)務(wù)所等）不填寫(xiě)。

    三、“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。

    四、科室設(shè)置及病床數(shù)，要求填寫(xiě)到專業(yè)科室情況（如神經(jīng)內(nèi)科等）。

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｜單位名稱  ｜                                                      ｜

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｜機(jī)構(gòu)代碼  ｜                    ｜法人代表｜                      ｜

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｜所有制形式｜                    ｜機(jī)構(gòu)類別｜                      ｜

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｜醫(yī)院等級(jí)  ｜                    ｜郵政編碼｜                      ｜

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｜單位地址  ｜              （區(qū)縣）                                ｜

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｜執(zhí)業(yè)許可證號(hào)碼    ｜                                              ｜

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｜單位開(kāi)戶銀行及賬戶｜                                              ｜

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｜公費(fèi)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)  ｜                                    ｜

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｜主  任｜      ｜聯(lián)系電話｜        ｜編制人數(shù)｜      ｜實(shí)有人數(shù)｜  ｜

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｜配置計(jì)算機(jī)數(shù)｜          ｜主管院長(zhǎng)｜          ｜聯(lián)系電話｜        ｜

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｜      ｜人員分類｜總?cè)藬?shù)  ｜高級(jí)職稱｜中級(jí)職稱｜初級(jí)職稱          ｜

｜      ｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜

｜衛(wèi)生  ｜醫(yī)生    ｜        ｜        ｜        ｜                  ｜

｜技術(shù)  ｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜

｜人員  ｜護(hù)士    ｜        ｜        ｜        ｜                  ｜

｜構(gòu)成  ｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－｜－－－－－－－－－｜

篇4

隨著信息化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，為了適應(yīng)現(xiàn)代化的管理方針和策略，以信息化支撐醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的形勢(shì)變得越來(lái)越重要。同時(shí)，隨著國(guó)家醫(yī)療政策改革的不斷深入，醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)擴(kuò)展到了醫(yī)院及各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)中。醫(yī)院信息化解決方案真正體現(xiàn)了“以人為本”的思想，以醫(yī)、護(hù)、管理人員和病人為中心，面向醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理與臨床服務(wù)兩大體系提供的開(kāi)放式數(shù)字化醫(yī)院解決方案。2012年10月，筆者作為項(xiàng)目經(jīng)理參加了Z中醫(yī)院HIS系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)工作，并負(fù)責(zé)整個(gè)項(xiàng)目的全面管理，組織和領(lǐng)導(dǎo)項(xiàng)目小組進(jìn)行項(xiàng)目計(jì)劃的實(shí)施。系統(tǒng)功能模塊主要包括住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、門(mén)診醫(yī)生工作站、藥房藥庫(kù)管理系統(tǒng)、醫(yī)技工作站、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、自助掛號(hào)等。下面結(jié)合本項(xiàng)目的實(shí)際情況，分別對(duì)項(xiàng)目溝通管理的這幾個(gè)過(guò)程進(jìn)行簡(jiǎn)要論述。

一、制定切實(shí)可行的溝通管理計(jì)劃

要做好項(xiàng)目的溝通管理，首要工作是確定項(xiàng)目干系人的信息和溝通需求，根據(jù)項(xiàng)目具體情況制定詳細(xì)的項(xiàng)目溝通計(jì)劃，以此對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中信息的溝通工作進(jìn)行確定和指導(dǎo)。首先，進(jìn)行項(xiàng)目干系人分析，收集和整理相關(guān)干系人的信息需求，并將所有信息納入溝通數(shù)據(jù)庫(kù)管理，以便項(xiàng)目經(jīng)理制定出可行的溝通策略。針對(duì)本項(xiàng)目，我將項(xiàng)目的主要干系人分為以下四類：項(xiàng)目需求方、公司高層領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)及有關(guān)職能經(jīng)理。對(duì)于不同的干系人采取不同的溝通方式，定期召開(kāi)階段評(píng)審會(huì)議，確保項(xiàng)目按進(jìn)度順利開(kāi)展。其次，為了提高溝通效率，保證項(xiàng)目的按時(shí)完成，筆者在溝通計(jì)劃中制定統(tǒng)一的溝通文檔和標(biāo)準(zhǔn)的溝通流程，通過(guò)采用成熟的溝通工具、文檔模板和過(guò)程，大大提高了項(xiàng)目組成員之間、與其他干系人之間的溝通效率。最后，我們從項(xiàng)目溝通的目的、頻率、開(kāi)始/結(jié)束日期、格式/媒介和職責(zé)等方面制定一份詳細(xì)的溝通管理計(jì)劃，同時(shí)在溝通計(jì)劃中明確工作匯報(bào)方式，匯報(bào)的具體時(shí)間和形式等，保證了溝通計(jì)劃實(shí)施的可行性和有效性。

二、信息分發(fā)

在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，需要根據(jù)溝通計(jì)劃對(duì)溝通管理中涉及到的干系人及時(shí)提供所需的信息，這個(gè)過(guò)程就是信息分發(fā)的過(guò)程。在項(xiàng)目管理過(guò)程中和整個(gè)項(xiàng)目生命周期，都需要定時(shí)分發(fā)項(xiàng)目信息。如何讓信息準(zhǔn)確、即時(shí)地傳達(dá)到每一個(gè)干系人，這種溝通渠道的建設(shè)是非常重要的。根據(jù)溝通需求不同，采用不同的溝通方式。本項(xiàng)目根據(jù)溝通計(jì)劃，每周向項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組提供項(xiàng)目進(jìn)展?fàn)顩r及項(xiàng)目進(jìn)展中發(fā)生的需要領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)的問(wèn)題。信息分發(fā)要選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，用適當(dāng)?shù)姆绞?，將特定的信息?nèi)容分發(fā)給特定的人。項(xiàng)目經(jīng)理要及時(shí)掌握項(xiàng)目的進(jìn)展，做到心中有數(shù)。

三、績(jī)效報(bào)告

績(jī)效報(bào)告的過(guò)程就是定期收集經(jīng)過(guò)項(xiàng)目?jī)?nèi)部評(píng)審過(guò)的設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)、測(cè)試計(jì)劃、用戶手冊(cè)等材料，并把有關(guān)項(xiàng)目的績(jī)效信息分發(fā)給項(xiàng)目干系人。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，筆者要求項(xiàng)目組內(nèi)部每周四下午召開(kāi)項(xiàng)目狀態(tài)評(píng)審會(huì)議，會(huì)議評(píng)審相關(guān)的接口設(shè)計(jì)說(shuō)明、測(cè)試用例和測(cè)試計(jì)劃、用戶手冊(cè)等，項(xiàng)目組內(nèi)成員可以把在項(xiàng)目中遇到的問(wèn)題提出討論解決，如果不能解決的筆者會(huì)協(xié)調(diào)公司其他的資源來(lái)協(xié)助解決。為了讓用戶和公司高層清楚了解項(xiàng)目各方面的綜合情況，按計(jì)劃每周五提交績(jī)效報(bào)告，主要是對(duì)各方情況進(jìn)行過(guò)濾、整合和驗(yàn)證后的內(nèi)容，集中體現(xiàn)客戶或公司高層所關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容、具體情況。項(xiàng)目干系人各方可以及時(shí)掌握項(xiàng)目進(jìn)展情況，并對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程中遇到的問(wèn)題及時(shí)反饋，并且提出妥善的解決方案。

四、項(xiàng)目干系人管理

干系人的管理就是針對(duì)項(xiàng)目中不同干系人對(duì)于項(xiàng)目的影響程度，均衡考慮各干系人的需求和期望，以達(dá)到全局優(yōu)化管理的最終目標(biāo)。對(duì)不同干系人分別進(jìn)行管理，對(duì)于項(xiàng)目需求方，一定要匯報(bào)他所關(guān)注的方面，如成本、M度等內(nèi)容。對(duì)于公司高層領(lǐng)導(dǎo)，需要采用虛心的態(tài)度，達(dá)到雙方融洽的合作關(guān)系。對(duì)于項(xiàng)目開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)，就要采用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫?、寬松的工作氛圍和適當(dāng)?shù)募?lì)措施來(lái)調(diào)動(dòng)大家的積極性。

在具體分析了項(xiàng)目干系人的情況之后，筆者開(kāi)始著手制訂詳細(xì)的溝通計(jì)劃。在計(jì)劃中對(duì)干系人信息方式和例會(huì)的開(kāi)展情況等內(nèi)容做出了詳細(xì)規(guī)定。項(xiàng)目組成員將周報(bào)通過(guò)電子郵件發(fā)送給項(xiàng)目經(jīng)理；項(xiàng)目經(jīng)理將月報(bào)以電子郵件的方式發(fā)送給直接客戶和上級(jí)；緊急情況發(fā)生時(shí)通過(guò)電話及時(shí)報(bào)告。每?jī)芍茼?xiàng)目組召開(kāi)一次工作溝通會(huì)議，項(xiàng)目經(jīng)理以PPT的方式提供項(xiàng)目績(jī)效報(bào)告和在項(xiàng)目中遇到的問(wèn)題，會(huì)議記錄以電子郵件的形式發(fā)送給項(xiàng)目組所有干系人并抄送給主管副總。針對(duì)該項(xiàng)目干系人復(fù)雜的特點(diǎn)，筆者針對(duì)不同干系人安排了不同的溝通負(fù)責(zé)人，收效很好。

五、結(jié)語(yǔ)

經(jīng)過(guò)努力，該系統(tǒng)于2013年11月1日正式上線運(yùn)行并取得成功，受到了客戶較高的評(píng)價(jià)。但在項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程中，仍然存在一些不足之處，如在與團(tuán)隊(duì)外部相關(guān)干系人進(jìn)行溝通時(shí)有溝通不到位的情況，在需求分析階段沒(méi)有與客戶做好充分的溝通，以至于出現(xiàn)了較大的階段性成本偏差。最終經(jīng)過(guò)項(xiàng)目組的努力溝通和解釋，并對(duì)做得不好的方面進(jìn)行了修改和完善，最終取得了用戶方代表認(rèn)可。截至目前，該系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定、容錯(cuò)性好，大大提高了醫(yī)院的業(yè)務(wù)效率。

【參考文獻(xiàn)】

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中圖分類號(hào)：G643.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.21.079

醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)和管理，不僅關(guān)系到研究生本身的素質(zhì)提高，而且對(duì)醫(yī)院的改革發(fā)展、學(xué)科建設(shè)及提高醫(yī)院整體醫(yī)療、科研、教學(xué)水平都起著促進(jìn)作用。研究生學(xué)位課題研究是研究生面臨的最主要任務(wù)，如何做好課題研究，既是全面提高研究生素質(zhì)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是改革醫(yī)學(xué)研究生教育的重要課題。本文從通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)過(guò)程管理的中期考核入手 ，探討提高培養(yǎng)質(zhì)量的問(wèn)題。

1 中期檢查的意義

中期考核是提高研究生學(xué)習(xí)積極性的必要手段，是對(duì)研究生培養(yǎng)工作的一次全面檢查，是促進(jìn)研究生管理提高水平、加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要途徑。我院獲批研究生學(xué)位授權(quán)點(diǎn)以來(lái)，一直堅(jiān)持開(kāi)展研究生學(xué)位課題中期檢查工作，隨著對(duì)中期檢查認(rèn)識(shí)的不斷加深，考核標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施辦法的不斷完善，考核效果日益顯著，并成為院所強(qiáng)化研究生過(guò)程管理，確保質(zhì)量的重要手段。檢查過(guò)程中，我院所一直堅(jiān)持“表?yè)P(yáng)優(yōu)秀、促進(jìn)多數(shù)、鞭策少數(shù)”的原則，對(duì)研究生學(xué)習(xí)期間的思想素質(zhì)、課題研究進(jìn)行全面考核，通過(guò)主審、匯報(bào)、答辯等方式來(lái)激發(fā)研究生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)期，調(diào)動(dòng)研究生內(nèi)在的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)新性，從而促使優(yōu)秀人才脫穎而出，并淘汰不合格的研究生。

2 中期檢查的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

中期檢查主要是針對(duì)研究生培養(yǎng)手冊(cè)、開(kāi)題報(bào)告書(shū)、實(shí)驗(yàn)原始記錄本及已獲得的成果等進(jìn)行檢查?？茖W(xué)制定評(píng)定內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)是保證中期檢查效果的核心。我院所研究生中期檢查主要指標(biāo)有幾項(xiàng)：①開(kāi)題報(bào)告；②實(shí)驗(yàn)原始記錄；③課題進(jìn)展；④思想素質(zhì)。在制定中期考核標(biāo)準(zhǔn)后，對(duì)研究生中期考核分兩個(gè)階段實(shí)施 ，第一階段主要是對(duì)研究生進(jìn)入培養(yǎng)學(xué)科后的思想品德和平時(shí)學(xué)習(xí)情況的考核，由各學(xué)科教研室組織進(jìn)行，并記錄在《培養(yǎng)手冊(cè)》中，供檢查專家參考。第二階段現(xiàn)場(chǎng)考核，統(tǒng)一組織答辯，重點(diǎn)對(duì)課題進(jìn)展及原始記錄等進(jìn)行考核。

3 中期考核的實(shí)施

3.1 統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，段實(shí)施

在統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)后，把研究生中期考核分兩個(gè)階段實(shí)施。第一階段是開(kāi)題報(bào)告書(shū)、實(shí)驗(yàn)原始記錄的前期審核，提前將檢查材料按照學(xué)科的分布，分發(fā)給專家，讓專家預(yù)先進(jìn)行主審。第二階段是研究生統(tǒng)一進(jìn)行課題進(jìn)展匯報(bào)，專家提問(wèn)質(zhì)疑，并反饋評(píng)審意見(jiàn)。

3.2 堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)

組織一支資歷豐富，學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)審專家是堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)的關(guān)鍵。多年來(lái)，我院所已形成了一支三級(jí)專家和優(yōu)秀中青年導(dǎo)師組成的檢查專家組，在考核過(guò)程中，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持從考核實(shí)效出發(fā)，以高度的責(zé)任心，針對(duì)研究生培養(yǎng)工作中的問(wèn)題 ，從課題的科研思路、技術(shù)路線和發(fā)展動(dòng)態(tài)以及學(xué)習(xí)態(tài)度、科研作風(fēng)等方面進(jìn)行質(zhì)疑、提問(wèn)、把關(guān)、評(píng)估?？己撕笥终J(rèn)真寫(xiě)出評(píng)審意見(jiàn)和打分。這樣的嚴(yán)格和認(rèn)真，才能真正考出成績(jī)，拉出差距，達(dá)到保證質(zhì)量的真正目的。

3.3 集中組織，公開(kāi)答辯

我院所一般在研究生第五學(xué)期開(kāi)學(xué)后，采取“集中組織、公開(kāi)答辯”的檢查形式，對(duì)研究生學(xué)位課題進(jìn)行中期檢查。將相近的專業(yè)分片開(kāi)展，公開(kāi)集中答辯既有利于考核的公平性，同時(shí)也是對(duì)同期研究生綜合能力的全面比較，有利于課題的適當(dāng)、及時(shí)調(diào)整 ，少走彎路 ，提高在校研究生的整體科研水平。在檢查前，院所組織專家對(duì)課題開(kāi)題報(bào)告、實(shí)驗(yàn)原始記錄等資料逐一審查；并在聽(tīng)取研究生課題進(jìn)展匯報(bào)，通過(guò)提問(wèn)答辯，按照《中期檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，重點(diǎn)對(duì)開(kāi)題報(bào)告的創(chuàng)新性、可行性，實(shí)驗(yàn)記錄的原始性、真實(shí)性以及課題進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)分。在研究生匯報(bào)后，檢查專家會(huì)向研究生進(jìn)行質(zhì)疑提問(wèn)，同時(shí)向?qū)熀脱芯可答仚z查意見(jiàn)。

3.4 及時(shí)總結(jié)，表彰優(yōu)秀

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的考核，中期考核已經(jīng)成科室和研究生培養(yǎng)過(guò)程中一項(xiàng)重要工作。部分教研室在考核結(jié)束后，組織研究生召開(kāi)座談會(huì)，共同交流研究生培養(yǎng)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和問(wèn)題。院所也發(fā)中期考核結(jié)果予以通報(bào)，表?yè)P(yáng)考核優(yōu)秀的研究生，同時(shí)對(duì)考核不及格和差的研究生做及時(shí)處理，督促其嚴(yán)格按照專家意見(jiàn)，調(diào)整修改課題研究，保證順利畢業(yè)。

4 中期檢查的結(jié)果

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關(guān)鍵詞 特色護(hù)理；?？平ㄔO(shè)；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

Practice and Evaluation of Distinctive Nursing Specialty Development in Level-Ⅲ General Hospital/FENG Xiaomin，YE Baoxia，LI Yaling，et al.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：79-81

AbstractObjectiveTo use the distinctive nursing specialty development mode in Level-3 general hospital and to explore the methods and effects of the distinctive nursing specialty development.MethodStudy group was set up to develop the implementation plan. The evaluation indicators on distinctive nursing specialty development were established. The adverse events， service satisfaction， and all kinds of projects in the distinctive nursing specialties in 2012 and 2013 were collected， analyzed and compared to select the distinctive nursing specialties.ResultAfter development of the distinctive nursing specialties in 2013， the number of adverse events， satisfaction level on nursing care， and the number of research projects were improved than that in 2012. The nominated departments had significantly better performance than departments without nominated (P<0.05).ConclusionThe distinctive nursing specialty development improved the overall quality of care， patient satisfaction and social benefits， enhanced nurses’ innovation and research capacity.

Key wordsDistinctive Nursing； Specialty Development； Quality of Nursing Care； Satisfaction Level

First?author’s addressAffiliated Taihe Hospital of Hubei Medical College， Shiyan， Hubei， 442000， China

護(hù)理工作是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)［1］。以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理管理者所追求的目標(biāo)［2］。2010年，在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)總體要求，改善護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，并將改善護(hù)理服務(wù)作為工作的重中之重［3］。十堰市某三甲醫(yī)院護(hù)理部從2012年開(kāi)始系統(tǒng)開(kāi)展特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)活動(dòng)，并結(jié)合專科情況和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)開(kāi)展特色護(hù)理?？圃u(píng)審，旨在形成護(hù)理臨床、科研、教學(xué)、培訓(xùn)、管理相互促進(jìn)的良性運(yùn)行機(jī)制，提升?？谱o(hù)理技術(shù)和護(hù)理服務(wù)水平，現(xiàn)已取得一定成效。

1主要做法

1.1評(píng)選特色護(hù)理?？?/p>

選擇某三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，該院有56個(gè)臨床病區(qū)， 25個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科，護(hù)士1 388人。2012年，29個(gè)科室申請(qǐng)?jiān)杭?jí)特色護(hù)理?？苿?chuàng)建，經(jīng)過(guò)評(píng)審10個(gè)科室入選院級(jí)特色護(hù)理?？?。2013年，26個(gè)科室申請(qǐng)?jiān)杭?jí)特色護(hù)理?？苿?chuàng)建，經(jīng)過(guò)評(píng)審10個(gè)科室入選院級(jí)特色護(hù)理?？啤Ｆ渲泻w內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、大五官、中醫(yī)系列科室。2012年與2013年申請(qǐng)?zhí)厣o(hù)理?？平ㄔO(shè)的科室分布、管理水平、科研水平等均沒(méi)有顯著性差異。

1.2成立研究小組

成立特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)研究小組，小組成員由15人組成，其中行政管理人員4人，臨床護(hù)理管理專家4人，資深護(hù)士長(zhǎng)5人及臨床護(hù)士2人。小組根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及專科建設(shè)總體要求制定特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)實(shí)施方案［4］，擬定特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，確定實(shí)施流程及工作方法，探討特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。

1.3制定實(shí)施方案

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包含科室管理、?？脐?duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5個(gè)維度，每個(gè)維度分別賦予15分、30分、35分、60分的具體分值，該評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)滿分200分。學(xué)科技術(shù)特色從開(kāi)展特色護(hù)理技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目的臨床轉(zhuǎn)化能力等方面考察，護(hù)理服務(wù)通過(guò)特色護(hù)理的實(shí)施過(guò)程及取得的效果進(jìn)行評(píng)估。

各科室根據(jù)自身?xiàng)l件提交申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)申報(bào)材料，由領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行資格審核，對(duì)發(fā)生重大安全事件造成惡劣影響、瞞報(bào)重大醫(yī)療安全事故或?qū)ι陥?bào)資料和評(píng)審過(guò)程弄虛作假的科室取消申報(bào)特色護(hù)理專科的資格。召集符合申請(qǐng)條件的科室進(jìn)行集中答辯匯報(bào)，從科室管理、?？脐?duì)伍狀況及建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、學(xué)科技術(shù)特色和護(hù)理服務(wù)特色5方面進(jìn)行匯報(bào)展示，由醫(yī)院聘請(qǐng)的有關(guān)專家和管理人員組成的評(píng)委會(huì)進(jìn)行評(píng)審打分，其中排名前1/2 的科室有資格進(jìn)入實(shí)地評(píng)審。

1.4建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制

確定每5年1個(gè)周期，定期對(duì)特色護(hù)理?？七M(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，即對(duì)已經(jīng)評(píng)審并被確定為特色護(hù)理?？频目剖疫M(jìn)行復(fù)審，如果復(fù)審總分低于160分，對(duì)該科室提出警告；如果在次年復(fù)查中仍低于160分，則取消該科室特色護(hù)理?？瀑Y格。

2效果

對(duì)2012年與2013年特色護(hù)理?？迫雵剖遗c未入圍科室不良事件、護(hù)理服務(wù)滿意度（設(shè)計(jì)問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)）、科研項(xiàng)目、患者平均住院日及護(hù)理人員?？浦R(shí)掌握情況等進(jìn)行收集、整理、統(tǒng)計(jì)和比較。數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，具體采用方法有χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

表1顯示，與未入圍科室相比，發(fā)生跌倒、查對(duì)、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由表2可知，與2012年相比，2013年發(fā)生跌倒、查對(duì)、脫管、燙傷、液體外滲的入圍科室數(shù)減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表3表明，與2012年相比，2013年入圍科室與未入圍科室的護(hù)理服務(wù)滿意度均有提升，且入圍科室護(hù)理服務(wù)滿意度高于未入圍科室，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表4反映出，與2012年相比，2013年入圍科室科研申報(bào)、、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、創(chuàng)新項(xiàng)目、專利的數(shù)量增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。與未入圍科室相比，兩年入圍科室上述各類科研項(xiàng)目數(shù)量均有增加。

3討論

特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)在三級(jí)綜合醫(yī)院中的應(yīng)用是一種創(chuàng)新。目前，國(guó)內(nèi)外類似研究較少。通過(guò)兩年的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)其對(duì)優(yōu)化質(zhì)量管理、保障患者安全、提升護(hù)理服務(wù)滿意度起到了推動(dòng)作用，更重要的是在活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中涌現(xiàn)出了一大批特色技術(shù)和特色服務(wù)優(yōu)秀護(hù)理人員。

3.1督導(dǎo)、評(píng)審與監(jiān)管相結(jié)合

特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)將督導(dǎo)、評(píng)審與監(jiān)管有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)調(diào)對(duì)整體質(zhì)量的優(yōu)化管理。護(hù)理質(zhì)量的重中之重是護(hù)理安全，對(duì)護(hù)理安全的有效管理，不僅能減少對(duì)患者的身心損害，提升醫(yī)院聲譽(yù)，還能降低患者醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)［4］。護(hù)理人員在健康宣教、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)防范等方面采取了一系列措施，如制作健康宣教視頻、制

作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估觀察記錄單、懸掛風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)等。做好患者安全管理，可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)院工作效率，增加醫(yī)院收益［5］。表1顯示，發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯低于未入圍科室數(shù)。表2顯示，與2012年相比，2013年發(fā)生不良事件的入圍科室數(shù)明顯減少，護(hù)理安全管理成效明顯，這對(duì)降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)院工作效率意義重大。

積極倡導(dǎo)護(hù)理人文關(guān)懷。人文關(guān)懷以尊重患者生命價(jià)值、人格以及個(gè)人隱私為核心，是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體有效的護(hù)理模式［6］。醫(yī)院在特色護(hù)理專科建設(shè)中積極開(kāi)展術(shù)前心理護(hù)理、臨終關(guān)懷、出院隨訪等，從細(xì)微之處為患者提供關(guān)懷和服務(wù)。不斷充實(shí)服務(wù)內(nèi)涵，將人文關(guān)懷充分體現(xiàn)在日常工作中，如設(shè)計(jì)制作“預(yù)約出院便民提醒袋”、“婦科手術(shù)褲”等。表3顯示，護(hù)理服務(wù)滿意度有較大提升，表明護(hù)理工作受到患者和社會(huì)的認(rèn)可和好評(píng)，這與醫(yī)院在開(kāi)展特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)中不斷滿足患者需求、提供人性化服務(wù)是密切相關(guān)的。

3.2特色技術(shù)與特色服務(wù)并重

護(hù)理技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新對(duì)患者治療和康復(fù)至關(guān)重要，在特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)中將特色護(hù)理技術(shù)和特色護(hù)理服務(wù)作為最重要的評(píng)估內(nèi)容，鼓勵(lì)積極創(chuàng)新、突出特色。護(hù)理人員在臨床工作中不斷改進(jìn)護(hù)理用具、更新操作方法，如開(kāi)展新生兒臍靜脈插管、術(shù)中壓瘡預(yù)防、自制負(fù)壓引流器等特殊護(hù)理技術(shù)以及延續(xù)性護(hù)理、準(zhǔn)媽媽大課堂、甜蜜家園、喚醒式服務(wù)等特色護(hù)理服務(wù)。這些技術(shù)與服務(wù)能有效提升患者的舒適度，提高患者住院期間的生活質(zhì)量［7］。同時(shí)，護(hù)理人員積極創(chuàng)新，自主研制出多功能口服藥盒、負(fù)壓吸引接頭消毒瓶懸掛裝置、小兒霧化口含嘴、充氣化療帽、胃管末端固定器、防足下垂托板等護(hù)理用品，并成功申報(bào)國(guó)家實(shí)用新型專利。醫(yī)院積極將這些產(chǎn)品在院內(nèi)轉(zhuǎn)化和院外推廣，不僅有效提升了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)和能力，更實(shí)現(xiàn)了成果的推廣和共享。

3.3充分調(diào)動(dòng)員工的主觀能動(dòng)性

由表4可看出，特色護(hù)理專科建設(shè)對(duì)護(hù)理人員科研能力提升有促進(jìn)作用。為此，不同科室護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合專科特點(diǎn)，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，拓寬思路和視野，開(kāi)發(fā)出能夠滿足臨床需求的新技術(shù)和新方法，借鑒何含兵等［8］的醫(yī)院科研管理機(jī)制，不斷提升護(hù)理人員科研意識(shí)和科研水平。

推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、鼓勵(lì)技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新、激發(fā)全體護(hù)理人員的積極性、建立長(zhǎng)效監(jiān)管和激勵(lì)機(jī)制是特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)的重要內(nèi)容。推行特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)模式，真正把目光聚焦在患者身上，從臨床實(shí)際出發(fā)，以特色技術(shù)和特色服務(wù)為核心，不僅增強(qiáng)了護(hù)理人員的創(chuàng)新意識(shí)和科研能力，更提高了整體護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度和社會(huì)效益，使護(hù)理?？平ㄔO(shè)更具有針對(duì)性和指導(dǎo)性。

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通信作者：

許大國(guó)：湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院護(hù)理部主任技師

E-mail：xdg836@sina.com

篇7

我國(guó)科技管理單位制定科技發(fā)展規(guī)劃，向社會(huì)科技項(xiàng)目申報(bào)指南，申報(bào)單位或個(gè)人申報(bào)項(xiàng)目?？萍脊芾韱挝粚?duì)申報(bào)的項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)審，目前主要采取會(huì)議評(píng)審，匯報(bào)答辯等方式。在會(huì)議評(píng)審的過(guò)程中，受客觀環(huán)境條件限制，專家容易受到多方面影響，有時(shí)不能完全按照自己的判斷對(duì)科技項(xiàng)目做出評(píng)價(jià)，個(gè)別項(xiàng)目甚至?xí)艿絹?lái)自于外界的干擾，專家意見(jiàn)不能準(zhǔn)確反映項(xiàng)目的優(yōu)劣，評(píng)審結(jié)果不利于公平、公正。專家評(píng)審結(jié)束后，評(píng)估組織單位還要進(jìn)行大量的匯總工作，時(shí)間長(zhǎng)、易出錯(cuò)、效率難以提高。隨著信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，國(guó)家科技部、各省市科技管理單位在項(xiàng)目評(píng)審過(guò)程普遍使用信息系統(tǒng)，提高了評(píng)審效率，保證了評(píng)審過(guò)程的公平公正?？萍柬?xiàng)目評(píng)審系統(tǒng)在評(píng)審過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。

一、系統(tǒng)需求分析

科技計(jì)劃是科技工作的核心內(nèi)容，科技計(jì)劃經(jīng)費(fèi)是政府科技投入最直接、最重要的形式。隨著政府科技投入的逐年遞增，資助金額也隨之增大，通過(guò)信息化手段改革和完善科技計(jì)劃管理體系，提高資金使用效益，更好地發(fā)揮政府資金在引導(dǎo)和帶動(dòng)科技發(fā)展方面的作用就成為新形勢(shì)下需要著重研究的課題。科技計(jì)劃項(xiàng)目評(píng)審是科技計(jì)劃管理工作中的重要環(huán)節(jié)，是科技項(xiàng)目立項(xiàng)、結(jié)項(xiàng)、績(jī)效評(píng)定的主要依據(jù)。專家評(píng)審的結(jié)果將影響科技財(cái)政經(jīng)費(fèi)的投入績(jī)效。本論文根據(jù)遼寧實(shí)際要求，結(jié)合省科技廳已有的工作流程和基礎(chǔ)，設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了科技計(jì)劃項(xiàng)目評(píng)審系統(tǒng)，完善了科技計(jì)劃項(xiàng)目管理信息系統(tǒng)，為專家評(píng)審工作提供一個(gè)獨(dú)立、可靠的環(huán)境，使項(xiàng)目申請(qǐng)者、評(píng)審專家和項(xiàng)目管理者互相隔離，規(guī)范專家評(píng)審過(guò)程，從程序和手段上遏制不良事件的發(fā)生。

二、科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)包括工作流管理系統(tǒng)、專家管理、項(xiàng)目管理、形式審查、網(wǎng)絡(luò)評(píng)審、評(píng)審監(jiān)控等。角色權(quán)限：根據(jù)不同業(yè)務(wù)，制定各種角色，再把各種角色身份分配到每個(gè)用戶。專家管理：建立遼寧現(xiàn)有專家的基本信息庫(kù)，確保能實(shí)時(shí)修改、更新信息庫(kù)，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)可用，保證科技獎(jiǎng)勵(lì)網(wǎng)絡(luò)評(píng)審工作流的正常流轉(zhuǎn)。項(xiàng)目申報(bào)：由推薦項(xiàng)目申報(bào)單位，結(jié)合項(xiàng)目的實(shí)際情況，填寫(xiě)項(xiàng)目名稱、完成人、完成單位等相關(guān)信息。形式審查：由獎(jiǎng)勵(lì)辦對(duì)申報(bào)單位提交的項(xiàng)目材料進(jìn)行核準(zhǔn)，對(duì)符合填寫(xiě)要求的材料進(jìn)行歸類分組，對(duì)不合要求的材料進(jìn)行反饋并限時(shí)改正。網(wǎng)絡(luò)評(píng)審：由獎(jiǎng)勵(lì)辦根據(jù)當(dāng)年項(xiàng)目所需的回避原則在專家?guī)熘须S機(jī)遴選專家，告知專家相關(guān)評(píng)審網(wǎng)址及密碼。專家利用互聯(lián)網(wǎng)登錄系統(tǒng)，依據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)權(quán)限內(nèi)的項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)。系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行定性評(píng)價(jià)和定量評(píng)價(jià)（根據(jù)《獎(jiǎng)勵(lì)辦法》的評(píng)分計(jì)算算法進(jìn)行項(xiàng)目評(píng)分），給出一個(gè)評(píng)分供現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審會(huì)議參考。評(píng)審監(jiān)控：由獎(jiǎng)勵(lì)辦相關(guān)人員監(jiān)控整個(gè)項(xiàng)目評(píng)審流程中各階段的情況，確?！肮_(kāi)、公平、公正”原則得以實(shí)現(xiàn)。其它接口：根據(jù)實(shí)際情況導(dǎo)出系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，以方便其它軟件系統(tǒng)使用以及收集數(shù)據(jù)。

三、科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審管理系統(tǒng)技術(shù)分析

（一）動(dòng)態(tài)組件技術(shù)

系統(tǒng)采用組件封裝技術(shù)，將具有一定功能特點(diǎn)的組件封裝為方便調(diào)用的ASP組件。該技術(shù)集合ASP動(dòng)態(tài)編程和JavaScript動(dòng)態(tài)編程技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)輸入數(shù)據(jù)的校驗(yàn)、對(duì)提交數(shù)據(jù)的保密傳輸，以及對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的保存。該技術(shù)的應(yīng)用使系統(tǒng)具有一定的數(shù)據(jù)擴(kuò)充性，可以在不修改系統(tǒng)源碼的情況下實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)表的添加和修改，使維護(hù)人員能很好的利用系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)和利用。由于系統(tǒng)客戶端的用戶類型眾多，各用戶的計(jì)算機(jī)操作水平也不盡相同。為了使系統(tǒng)用戶能夠利用互聯(lián)網(wǎng)，跨越時(shí)問(wèn)和地域，履行各自的職責(zé)和權(quán)力，必須開(kāi)發(fā)出具有良好操作性的使用界面。系統(tǒng)操作界面必須簡(jiǎn)潔、美觀，同時(shí)能夠根據(jù)多數(shù)用戶的操作習(xí)慣，完成各種業(yè)務(wù)的信息錄入。利用動(dòng)態(tài)組件技術(shù)，設(shè)計(jì)的界面使系統(tǒng)用戶可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢和修改，在每個(gè)模塊能完成正常工作流的數(shù)據(jù)處理前提下，使操作界面布局一致。

（二）字段級(jí)角色權(quán)限設(shè)計(jì)

系統(tǒng)的安全可靠，才能體現(xiàn)出“公平、公正、公開(kāi)”原則。根據(jù)特定的需要對(duì)系統(tǒng)用戶進(jìn)行權(quán)限劃分。由于系統(tǒng)數(shù)據(jù)交錯(cuò)復(fù)雜，對(duì)系統(tǒng)用戶的權(quán)限設(shè)置必須基于角色進(jìn)行設(shè)計(jì)，并能控制到字段級(jí)。字段級(jí)權(quán)限分為查看、查詢、修改等。為了使一年一度的科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審工作能夠正常開(kāi)展，必須給每一個(gè)用戶分配一個(gè)特定的角色，即方便設(shè)置又方便業(yè)務(wù)流操作。同時(shí)，為了能很好的給各角色分配權(quán)限，針對(duì)該系統(tǒng)權(quán)限結(jié)構(gòu)開(kāi)發(fā)了良好的設(shè)置界面，角色可以進(jìn)行拷貝，做到角色權(quán)限好設(shè)置，好分配。在給用戶進(jìn)行權(quán)限分配時(shí)，只需指定所要分配的角色即可。由于能控制到字段，對(duì)于機(jī)密的數(shù)據(jù)信息，本系統(tǒng)能?chē)?yán)格按照規(guī)定設(shè)置查看人員的權(quán)限。該角色權(quán)限結(jié)構(gòu)很好地融合了工作流控制，確保整個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)網(wǎng)絡(luò)評(píng)審數(shù)據(jù)的安全性。

四、結(jié)束語(yǔ)

本文結(jié)合遼寧科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審業(yè)務(wù)的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)一套能充分發(fā)揮業(yè)務(wù)工作流的科技獎(jiǎng)勵(lì)網(wǎng)絡(luò)評(píng)審系統(tǒng)。該系統(tǒng)通過(guò)整合專家?guī)臁挝粠?kù)、項(xiàng)目庫(kù)等科技信息庫(kù)，以成熟的ASP技術(shù)為核心，充分利用關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)各種基本數(shù)據(jù)，以BS模式實(shí)現(xiàn)遼寧科技獎(jiǎng)勵(lì)的網(wǎng)絡(luò)評(píng)審。

篇8

1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)有力的支持 順利通過(guò)評(píng)審驗(yàn)收的關(guān)鍵前提是院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，我院領(lǐng)導(dǎo)與2011年底召開(kāi)護(hù)理部、院感辦、消毒供應(yīng)中心等科室相關(guān)負(fù)責(zé)人會(huì)議，討論消毒供應(yīng)中心達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作，并給予消毒供應(yīng)中心人力資源的補(bǔ)充，根據(jù)床位比為我科配置了8名護(hù)士，大專以上學(xué)歷達(dá)85%，護(hù)工2名，在保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性方面提供了支持。分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、院感辦主任多次親臨消毒中心現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作。同時(shí)醫(yī)院采取多種形式宣傳消毒供應(yīng)中心單項(xiàng)驗(yàn)收工作的重要性，使全院職工知曉此項(xiàng)工作，營(yíng)造濃厚的工作氛圍。

1.2護(hù)理部的理解與支持 護(hù)理部對(duì)我科的理解與幫助程度，同樣影響著消毒供應(yīng)中心是否能順利地通過(guò)驗(yàn)收，我科首先召開(kāi)一次由護(hù)理部主持的全體會(huì)議，將單項(xiàng)驗(yàn)收的目的、范圍、方法告知全科護(hù)士，征求意見(jiàn)，取得科室人員的理解與支持。

1.3護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念 我科護(hù)理人員大都接受的是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，對(duì)新的護(hù)理理論認(rèn)識(shí)不足，因此她們認(rèn)為消毒供應(yīng)工作無(wú)足輕重，工作中缺乏主動(dòng)性、自覺(jué)性、慎獨(dú)性。消毒供應(yīng)中心單項(xiàng)驗(yàn)收工作的開(kāi)展，要求護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念，改變以往的工作模式，為此我科組織不同形式的學(xué)習(xí)，使全科人員明白開(kāi)展此項(xiàng)活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施，認(rèn)識(shí)集中管理模式的重要性，主動(dòng)接受新的觀念，用新的思路引導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)實(shí)踐。

2評(píng)審驗(yàn)收工作的開(kāi)展

2.1對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，查漏補(bǔ)缺，逐步推進(jìn) 評(píng)審驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)從組織管理、規(guī)章制度、人員要求及培訓(xùn)、建筑與布局、設(shè)備與設(shè)施、質(zhì)量管理、監(jiān)測(cè)管理等7個(gè)方面對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行考核。我們嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求逐一對(duì)照，逐步推進(jìn)各項(xiàng)工作。首先由消毒供應(yīng)中心將各項(xiàng)工作量化，設(shè)計(jì)成一目了然的表格。即：目前正在運(yùn)行且符合要求的；通過(guò)各科共同協(xié)作改進(jìn)能夠達(dá)標(biāo)的；通過(guò)院方資金投入需要購(gòu)進(jìn)或改造達(dá)標(biāo)的。同時(shí)提出共同協(xié)作相關(guān)內(nèi)容及要求，購(gòu)買(mǎi)設(shè)備方案，如房屋設(shè)置、資金、設(shè)備型號(hào)，包括改建要求等。由領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員包干對(duì)口工作，提出完成意見(jiàn)及提交日期。

2.2嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān) 消毒中心加強(qiáng)各項(xiàng)管理工作，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。嚴(yán)格劃分各工作區(qū)域，保證人流、物流不逆流。對(duì)臨床科室重復(fù)使用污染診療器械進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒、干燥等各項(xiàng)工作對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐步逐條落實(shí)。器械檢查包裝時(shí)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)要求，本著保證醫(yī)療安全、對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，嚴(yán)格檢查把關(guān)，不合格器械及包裝材料堅(jiān)決予以淘汰；對(duì)無(wú)菌物品包裝、滅菌、儲(chǔ)存與發(fā)放工作，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的消毒中心三個(gè)規(guī)范要求來(lái)做。敷料包裝堅(jiān)持一用一清洗。監(jiān)測(cè)管理做到專人負(fù)責(zé)，消毒物品監(jiān)測(cè)有記錄，滅菌物品按要求定期進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)，并做好記錄。有效保存各種記錄，使其具有可追溯性。滅菌物品記錄保存3年，消毒物品記錄保存6個(gè)月以上。

2.3加強(qiáng)溝通聯(lián)系，取得多方理解與支持 在創(chuàng)等達(dá)標(biāo)工作中，消毒中心人員積極主動(dòng)與各職能部門(mén)、各臨床科室聯(lián)系，加強(qiáng)溝通，以取得工作理解與支持。在臨床下收下送工作中，及時(shí)收集各科室意見(jiàn)及建議，有利促進(jìn)工作改進(jìn)與推進(jìn)。譬如：設(shè)備改造中施工人員頻繁進(jìn)入工作區(qū)域，為了確保正常消毒滅菌工作，避免工作區(qū)域塵埃，需要耐心向施工人員解釋，有些工程只有下班時(shí)間才能做。盡可能的將各項(xiàng)工作集中完成。又如在醫(yī)療器械購(gòu)置上，為了確保達(dá)標(biāo)，臨床各科室醫(yī)療器械有相當(dāng)一部分予以更換，這在很大程度上增加科室支出，這時(shí)需要消毒供應(yīng)中心與科室進(jìn)行多方面溝通，做好解釋工作，讓大家充分明白只有合格的醫(yī)療器械才能保證患者的安全。

3效果

經(jīng)過(guò)6個(gè)月的工作，護(hù)理部對(duì)我科工作進(jìn)行了滿意度調(diào)查，分為臨床護(hù)士、醫(yī)生、住院患者滿意度調(diào)查，臨床護(hù)士對(duì)我科的護(hù)理工作滿意度為99%，認(rèn)為我科自單項(xiàng)驗(yàn)收工作開(kāi)展以來(lái)，工作更科學(xué)、更合理、更人性化；醫(yī)生對(duì)我科護(hù)士工作滿意度為98%，醫(yī)生反映供應(yīng)物品的質(zhì)量大大提高，器械性能良好，無(wú)包內(nèi)少針、少線現(xiàn)象，與患者的糾紛少了；住院患者對(duì)我科護(hù)士工作滿意度為100%，因?yàn)獒t(yī)療安全得到了保障。

4體會(huì)

篇9

關(guān)鍵詞：橋梁橫跨高速施工；半幅封閉半幅雙向通行；施工方法

Key words： bridge across expressway construction；half-closed half-two-way traffic；construction method

中圖分類號(hào)：U445 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）11-0160-03

0 引言

進(jìn)入21世紀(jì)以后，中國(guó)橋梁建設(shè)又迎來(lái)一個(gè)新，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)國(guó)省干線公路新建橋梁與已通車(chē)高速公路立體交叉的現(xiàn)象。由于高速路面上行車(chē)速度飛快，如何能在保證高速公路通行不受影響的情況下保障跨高速橋梁安全施工，已是國(guó)內(nèi)交通行業(yè)日益關(guān)注的問(wèn)題。本文以S102省道潁上江店孜至阜陽(yáng)四十鋪段改建工程與合淮阜高速K252+170處橫跨的K130+265.6大橋施工為基礎(chǔ)，總結(jié)出橋梁橫跨高速施工半幅封閉半幅雙向通行施工方法，為今后橋梁橫跨高速安全施工提供借鑒，具有很高的指導(dǎo)意義。

1 準(zhǔn)備工作

1.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

由項(xiàng)目部對(duì)橋梁橫跨高速路段現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，將橋梁樁位精確放樣，依據(jù)設(shè)計(jì)圖紙計(jì)算出橫跨路段橋面凈高。根據(jù)高速上、下行線車(chē)流量通行數(shù)量，確定車(chē)流量較少一側(cè)作為封道區(qū)域。然后向高速涉路三方主管部門(mén)（高速管理處、路政大隊(duì)、交警大隊(duì)）提交申請(qǐng)書(shū)，并邀請(qǐng)涉路三方來(lái)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)。依據(jù)涉路主管的意見(jiàn)確定封道施工區(qū)域。

1.2 方案審批

由項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人編制《橋梁橫跨高速施工安全專項(xiàng)方案》，由施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，并由項(xiàng)目總監(jiān)及項(xiàng)目辦技術(shù)負(fù)責(zé)人簽章齊全后進(jìn)行方案評(píng)審。

1.3 方案評(píng)審

專項(xiàng)方案經(jīng)監(jiān)理及業(yè)主單位審批通過(guò)后，由項(xiàng)目辦組織并召開(kāi)專家評(píng)審。因?yàn)闃蛄簷M跨高速屬于重大涉路施工，安全要求極高。由項(xiàng)目辦以邀請(qǐng)函的形式通知相關(guān)單位參加方案評(píng)審。參會(huì)單位有：高速產(chǎn)權(quán)安全主管部門(mén)、高速管理處、高速路政大隊(duì)、高速交警大隊(duì)、市交通局、市公路局、市安監(jiān)局、市質(zhì)監(jiān)局、設(shè)計(jì)單位、監(jiān)理單位及施工單位。該類方案評(píng)審專家屬于大型方案評(píng)審，專家組一般為9人左右為宜。項(xiàng)目部依據(jù)各專家提出的建議現(xiàn)場(chǎng)整理意見(jiàn)。

1.4 施工備案辦理

《橋梁橫跨高速施工安全專項(xiàng)方案》評(píng)審會(huì)通過(guò)后，即可辦理施工許可備案手續(xù)，辦理許可前由建設(shè)單位牽頭與高速產(chǎn)權(quán)主管部門(mén)簽訂《涉路施工賠償協(xié)議》與《涉路施工安全協(xié)議》。材料準(zhǔn)備齊全后即可去高速路政部門(mén)辦理施工許可備案手續(xù)。

1.5 信息

在封道前，由項(xiàng)目部專職安全員負(fù)責(zé)封道前的信息工作，信息主要采取以下3種途徑：①利用報(bào)社進(jìn)行；②利用高速公路集團(tuán)公司網(wǎng)站和交通廣播×××高速××米處封閉施工，將信息向社會(huì)公布；③提前與高速管理處聯(lián)系，利用管理處在高速上現(xiàn)有的情報(bào)板、信息屏進(jìn)行。

對(duì)于報(bào)社、交通V播進(jìn)行信息時(shí)，的內(nèi)容要有明確的封道時(shí)間及地點(diǎn)，對(duì)于情報(bào)板、信息屏?xí)r，的內(nèi)容：“×××高速×××米進(jìn)行橋梁施工，請(qǐng)減速慢行！”。

1.6 技術(shù)交底

施工備案及封道信息后，由涉路主管組織召開(kāi)施工一線管理人員進(jìn)行詳細(xì)交底。應(yīng)嚴(yán)格按照《公路養(yǎng)護(hù)安全作業(yè)規(guī)程》布設(shè)標(biāo)牌。

2 交通布控

由于在高速上安裝布控標(biāo)牌，危險(xiǎn)性較大，項(xiàng)目部應(yīng)將此項(xiàng)工作分包給長(zhǎng)期從事類似工作、且具有一定經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)養(yǎng)護(hù)單位進(jìn)行布控。根據(jù)施工內(nèi)容與布控單位簽訂《安全生產(chǎn)合同》。施工流程：安放施工標(biāo)牌――臨時(shí)封閉改道區(qū)域――安放改道區(qū)域內(nèi)隔離水馬――豁口拆除及硬化――改道――封閉施工區(qū)域進(jìn)行橋梁施工。

2.1 安放施工標(biāo)牌

布設(shè)標(biāo)牌主要由以下幾個(gè)方面組成：

警示標(biāo)志標(biāo)牌：施工告示標(biāo)志、限速標(biāo)志、禁止超車(chē)標(biāo)志、分流導(dǎo)向標(biāo)志。

交通管制措施：車(chē)道封閉措施、限高措施。

①施工告示標(biāo)志：在距橋位1.6km、800m和300m處設(shè)置施工告示標(biāo)志，在封閉單行道時(shí)，在收費(fèi)站入口方向放置施工告知標(biāo)志牌，告知駕駛員前方道路狀態(tài)處于施工狀態(tài)。②限高標(biāo)志：施工過(guò)程中在距離施工橋位500米處放置限高標(biāo)志。③禁止超車(chē)標(biāo)志：在距離施工橋位800米、500米處放置禁止超車(chē)標(biāo)志。④限速標(biāo)志：在車(chē)輛進(jìn)入施工橋位1公里處開(kāi)始放置逐步限速標(biāo)志，讓車(chē)輛逐步降低車(chē)速。

2.2 臨時(shí)封閉改道區(qū)域

施工告知牌安放好后，臨時(shí)封閉即將改道的區(qū)域，施工車(chē)輛由收費(fèi)站進(jìn)入，對(duì)該段區(qū)域用錐形桶進(jìn)行臨時(shí)封閉。

2.3 安放改道區(qū)域內(nèi)隔離水馬

車(chē)輛進(jìn)入改道區(qū)域內(nèi)，立即安放隔離水馬。水馬內(nèi)儲(chǔ)水量應(yīng)為水馬容積的90%。

2.4 豁口拆除及硬化

各類安全標(biāo)牌安放好后，標(biāo)牌布設(shè)須經(jīng)高速管理處、高速路政大隊(duì)、高速交警大隊(duì)驗(yàn)收合格。施工人員和運(yùn)輸車(chē)進(jìn)入封閉的改道區(qū)域內(nèi)，人工拆除豁口段內(nèi)的路緣石及護(hù)欄板，對(duì)于豁口內(nèi)的綠化采用人工挖除，并將綠化及時(shí)移栽到指定地點(diǎn)（綠化由專一養(yǎng)護(hù)單位進(jìn)行遷移）。拆除此兩段中央分隔帶處的護(hù)欄、綠化，拆除之后對(duì)其段進(jìn)行砼硬化（硬化采用C30砼澆筑，厚度為30cm）。由于中分帶內(nèi)通訊光纜一般位于表層土以下45cm左右，為了保證后期砼破碎時(shí)不碰到光纜，砼澆筑時(shí)，可在表面鋪筑鋼板?；炷猎谖也堪韬险炯邪韬希捃?chē)運(yùn)至施工現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)澆筑。

2.5 改道

待豁口內(nèi)砼養(yǎng)護(hù)期滿7天，上行道、下行道各類施工安全標(biāo)牌都安裝齊全并通過(guò)管理處、路政及交警大隊(duì)驗(yàn)收合格后，立即進(jìn)行車(chē)輛改道。

2.6 封閉施工區(qū)域進(jìn)行下構(gòu)施工

封閉施工區(qū)域，封道區(qū)域內(nèi)全部采用彩鋼瓦安全維護(hù)，高度為1.6m。入口處設(shè)置崗?fù)?，由專?4小時(shí)值守。

3 封道施工

3.1 中央分隔帶內(nèi)管道遷移方案

在樁基施工前，首先由人工挖除樁基護(hù)筒范圍內(nèi)中央分隔帶的表層土，必須找到分隔帶內(nèi)的通信管道，找到管道后，將管道移至靠路緣石一側(cè)，然后用鋼套管進(jìn)行保護(hù)，在對(duì)通信管道進(jìn)行移位及套管保護(hù)前，通知高速管理處進(jìn)行監(jiān)管。高速路面保潔措施

3.2 施工區(qū)域內(nèi)保潔

在封閉的施工區(qū)域內(nèi)，首先在原有的高速路面上鋪筑一層花皮布，花皮布的搭接處寬度不小于2m，防止施工材料對(duì)路面造成污染。

3.3 廢土堆放

鉆機(jī)在鉆孔過(guò)程中，在靠近三根樁基封閉區(qū)域內(nèi)，在覆蓋的花皮布上鋪墊1.0cm厚的鋼板，保證施工機(jī)械在高速公路上作業(yè)高速路面不受污染。（禁止廢土直接堆放在花皮布上），堆放的廢土及時(shí)用裝載機(jī)配合自卸車(chē)直接運(yùn)至棄土場(chǎng)，如果對(duì)高速路面有所污染立即用灑水車(chē)并配備高壓水槍進(jìn)行沖洗，盡量將污染量減到最小。

3.4 梁板安裝

待此上跨橋梁的下部結(jié)構(gòu)施工結(jié)束，砼強(qiáng)度經(jīng)驗(yàn)收合格后，即可進(jìn)行梁板安裝。雨、雪、霧、五級(jí)以上大風(fēng)等惡劣天氣嚴(yán)禁作業(yè)，停止作業(yè)時(shí)必須用纜繩穩(wěn)固架橋機(jī)和起吊天車(chē)，架橋機(jī)停止工作時(shí)要切斷電源，以防發(fā)生意外。

3.5 橋面系施工

梁板安裝完成后，雖然施工人員已撤離高速路面，在梁板上進(jìn)行濕接縫、中橫梁及護(hù)欄的施工，但封道區(qū)域內(nèi)仍要封閉，杜絕閑雜人員入內(nèi)。高速路面上還需覆蓋花皮布，防止橋面系砼澆筑時(shí)流露的砂漿污染路面。

3.6 二次改道

待橋面系（濕接縫、護(hù)欄）施工全部結(jié)束后，要進(jìn)行二次改道（由于中分帶內(nèi)有新建橋墩，橋梁橫跨高速一般為2孔，上、下行線各橫跨1孔）。

改道前須向高速管理處、路政大隊(duì)、交警大隊(duì)匯報(bào)，由三方共同去現(xiàn)場(chǎng)查看，方案如下：①對(duì)原封閉的施工區(qū)域內(nèi)雜物徹底清掃干凈，保證高速路面與原狀一致；②對(duì)原封閉的單行線進(jìn)行超車(chē)道封閉，采用錐形桶臨時(shí)封閉；③臨時(shí)封閉上、下側(cè)豁口，讓高速雙向來(lái)車(chē)各自在上、下行線內(nèi)行駛；④對(duì)改道區(qū)域內(nèi)的水馬放水，并將水馬移至原封閉的單行線超車(chē)道內(nèi)，水馬安裝好后灌水；⑤打開(kāi)上、下側(cè)豁口，將車(chē)輛引導(dǎo)至原封閉的單行線內(nèi)，讓原封閉的單行線雙向通行；⑥二次改道必須在白天進(jìn)行并一次性連續(xù)完成；⑦對(duì)原先半幅通行路段進(jìn)行封閉，進(jìn)行梁板安裝與橋面系作業(yè)；⑧對(duì)現(xiàn)有高速公路路基邊坡及排水的安全保護(hù)措施。

對(duì)于兩側(cè)橋墩位于高速兩側(cè)路基邊坡上須對(duì)該兩段的隔離柵進(jìn)行拆除，該兩段隔離柵拆除后，我部用鋼筋加防護(hù)網(wǎng)連接該段兩頭的隔離柵，并在防護(hù)網(wǎng)中間用鋼筋做一簡(jiǎn)易大門(mén)，該大門(mén)只允許施工機(jī)械和施工人員出入，杜絕閑雜人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)，大門(mén)設(shè)專人24小時(shí)看管，待該兩個(gè)橋墩施工完畢后，在梁板安裝前應(yīng)及時(shí)恢復(fù)該兩段的隔離柵。

在施工時(shí)要保證高速路基兩側(cè)的排水溝不被破壞，并要保證排水通暢，樁基施工前，在原有排水溝內(nèi)布設(shè)一道？準(zhǔn)75cm的圓管涵，并在涵頂鋪筑一塊直徑為2cm厚的鋼板，鋼板必須覆蓋原有邊溝，最后在鋼板頂面填筑素土施工樁基平臺(tái)（填筑厚度為60cm），施工機(jī)械、人員在該平臺(tái)上進(jìn)行樁基及下構(gòu)作業(yè)。

4 交通管制

由于高速是在半幅封閉半幅雙向通行的情況下運(yùn)營(yíng)。項(xiàng)目部一般主要通過(guò)以下措施進(jìn)行交通管制，確保高速公路車(chē)輛通行安全。

①選擇有專業(yè)資質(zhì)的養(yǎng)護(hù)單位進(jìn)行24小時(shí)輪班值守，上下豁口各設(shè)置一名安全員，用對(duì)講機(jī)保持聯(lián)系，做到封道現(xiàn)場(chǎng)全天有人看守。②改道區(qū)域內(nèi)的水馬帖上反光膜，污染后及時(shí)插洗。③遇大風(fēng)、雨天應(yīng)安排專人檢查封道兩頭的標(biāo)牌及錐形桶。倒閉的錐形桶及標(biāo)牌應(yīng)在第一時(shí)間更正。④加強(qiáng)夜間（尤其是凌晨）的巡查，隨時(shí)與管理處中控室保持聯(lián)系。⑤對(duì)于危險(xiǎn)路段（如改道口處于交匯位置），安裝仿真安全員進(jìn)行安全管制，來(lái)回?fù)u動(dòng)紅旗，確保路段同行安全。

5 突發(fā)事件的處理措施

5.1 車(chē)輛追尾事故的處理

施工現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生車(chē)輛追尾的原因有車(chē)輛超速、司C疲勞駕駛、不按導(dǎo)向標(biāo)志行駛、夜間照明不夠。追尾嚴(yán)重時(shí)將會(huì)造成人員傷亡和重大經(jīng)濟(jì)損失。事故發(fā)生后應(yīng)在第一時(shí)間搶救傷員，最大限度地降低員工及相關(guān)方生命安全風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)損失。

對(duì)車(chē)輛追尾事故所采取的預(yù)防措施及處理：

①按照布控設(shè)計(jì)位置先將標(biāo)志牌分散放在高速公路正確位置然后開(kāi)始布控：前方施工提示牌、導(dǎo)向牌、限速牌、路錐。其順序是：前方施工提示牌―導(dǎo)向牌―限速牌―路錐―解除限速牌；②由事故第一發(fā)現(xiàn)人立即匯報(bào)項(xiàng)目部值班人員；③項(xiàng)目部值班人員將事故情況匯報(bào)高速公路交警部門(mén)、醫(yī)療部門(mén)、以及監(jiān)理，并立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)；④在封道區(qū)域內(nèi)，加大對(duì)夜間照明設(shè)備的投入。

5.2 施工期間，高處墜物及物體打擊事故

墜物主要是由于高處作業(yè)臨邊防護(hù)不嚴(yán)，物料堆放不平穩(wěn)等原因造成的。

對(duì)高處墜物所采取的預(yù)防措施：①在梁板兩側(cè)設(shè)置密目式安全網(wǎng)并封閉，防止物體高處墜落；②嚴(yán)禁施工作業(yè)人員在橋面上嬉戲、打鬧和酒后上崗；③由事故第一發(fā)現(xiàn)人立即匯報(bào)項(xiàng)目部值班人員，嚴(yán)禁施工人員私自翻越護(hù)欄進(jìn)入行車(chē)路面搬運(yùn)墜物；④施工單位項(xiàng)目經(jīng)理及安全負(fù)責(zé)人在第一時(shí)間內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，了解事故情況后立即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案。

對(duì)高處墜物事故所采取的處理措施：發(fā)生物體打擊事故時(shí)，急救人員在第一時(shí)間趕赴出事地點(diǎn)，并及時(shí)通知醫(yī)療部門(mén)，盡量當(dāng)場(chǎng)搶救，搶救的重點(diǎn)放在顱腦、胸部骨折及出血部位上，首先觀察傷者的受傷情況，如遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外人工擠壓。對(duì)休克者，應(yīng)先處理休克，處于休克狀態(tài)的傷員要保持安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損失，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜、分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后在，遇有嚴(yán)重的顱底骨折及腦損失癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送我就近有條件的醫(yī)院治療。

5.3 防風(fēng)安全措施

①當(dāng)風(fēng)力大于5級(jí)時(shí)，不得進(jìn)行梁板的架設(shè)；②大風(fēng)過(guò)后，對(duì)機(jī)電設(shè)備、臨時(shí)電力線路等工地臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行檢查，發(fā)型傾斜、變形、下沉、漏電等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)修理加固，情況嚴(yán)重的應(yīng)立即排除。

5.4 交通事故及堵塞應(yīng)急預(yù)案

發(fā)生交通堵塞主要是由二種情況造成，一是交通事故引發(fā)的交通堵塞，二是惡劣天氣引發(fā)的交通堵塞，具體采取的救援措施如下：

①由交通事故引發(fā)的交通堵塞。1）當(dāng)交通事故發(fā)生時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)及時(shí)向交警大隊(duì)隊(duì)報(bào)告事故發(fā)生的時(shí)間，明確匯報(bào)事故發(fā)生詳細(xì)位置，聯(lián)系電話、車(chē)輛類型、車(chē)輛牌號(hào)、是否載有危險(xiǎn)品、人員傷亡情況、是否需要緊急施救等簡(jiǎn)要情況。同時(shí)應(yīng)匯報(bào)高速路政和管理處。路政大隊(duì)接到交通事故電話后，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。2）發(fā)生人員傷亡時(shí)，項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)安全協(xié)管人員立即應(yīng)向事故現(xiàn)場(chǎng)就近的醫(yī)院和120、122報(bào)告，請(qǐng)求支援。3）在高速交警、醫(yī)院等急救人員尚未到場(chǎng)的情況下，我部應(yīng)本著救人要緊的原則，緊急實(shí)施對(duì)傷員的急救，直到被急救人員送往醫(yī)院。4）交通事故發(fā)生后，我部應(yīng)及時(shí)疏散現(xiàn)場(chǎng)，現(xiàn)場(chǎng)周?chē)O(shè)置警戒線，協(xié)助交警引導(dǎo)車(chē)輛繞行；允許車(chē)輛通行的，應(yīng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒、疏導(dǎo)交通，指揮其他車(chē)輛減速通過(guò)；保留現(xiàn)場(chǎng)，提供交警需要的證據(jù)。5）引導(dǎo)勘查、指揮等車(chē)輛依次停放在警戒線內(nèi)來(lái)車(chē)方向的道路右側(cè)，夜間還應(yīng)當(dāng)開(kāi)啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈和示廊燈。6）對(duì)載有爆炸的易燃易爆化學(xué)物品以及毒害性、放射性、腐蝕性、傳染病病源體等危險(xiǎn)物品的車(chē)輛發(fā)生的道路交通事故，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣?，通?bào)有關(guān)部門(mén)及時(shí)處理，采取封閉道路等交通管制措施；協(xié)同有關(guān)部門(mén)設(shè)定隔離區(qū)，疏散過(guò)往車(chē)輛、人員。7）對(duì)同時(shí)造成道路、供電、通訊等設(shè)施損毀的道路交通事故，通報(bào)有關(guān)部門(mén)及時(shí)處理；8）配合交警進(jìn)行事故處理、事故原因調(diào)查。若是內(nèi)部人員，則按公司有關(guān)管理制度，對(duì)交通肇事車(chē)輛人員做出內(nèi)部處理的決定，上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

②由惡劣天氣引發(fā)的交通堵塞。1）當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)、雨、霧、雪，能見(jiàn)度在50米時(shí)，我部應(yīng)及時(shí)通知高速交警大隊(duì)、路政大隊(duì)，配合交警人員指揮交通、疏導(dǎo)交通及帶隊(duì)引導(dǎo)過(guò)往車(chē)輛通行，嚴(yán)防交通堵塞引發(fā)交通事故。2）及時(shí)向高速收費(fèi)站報(bào)告，請(qǐng)求其協(xié)助，控制車(chē)輛駛?cè)虢煌ǘ氯范巍?/p>

6 道路恢復(fù)

封道施工全部結(jié)束后，應(yīng)立即向高速涉路主管部門(mén)匯報(bào)，做好高速公路的恢復(fù)工作，目的是確保高速恢復(fù)原狀，

6.1 高速路基邊坡及排水溝、隔音板的恢復(fù)

由于高速封道施工，施工機(jī)械從高速原有邊坡上出入（將邊坡填平），施工結(jié)束后，首先恢復(fù)路肩護(hù)欄板，高速路面清掃干凈后放行。用挖機(jī)修理邊坡并夯實(shí)。邊坡休整后，進(jìn)行排水溝恢復(fù)，對(duì)于老水溝損壞的須用片石重新砌筑，確保高速水系暢通。待邊坡及排水溝全部恢復(fù)完成后，最后進(jìn)行隔音板及隔離柵恢復(fù)，隔音板采用現(xiàn)澆砼施工。

6.2 豁口恢復(fù)

高速上、下豁口恢復(fù)前應(yīng)封閉上、下行線的超車(chē)道，確保施工機(jī)械及人員作業(yè)安全。原豁口為C30砼，采用小型破碎錘進(jìn)行破除。廢料運(yùn)往棄土場(chǎng)。將砼清除后，重新借土回填，最后移栽中分帶綠化。

6.3 布控標(biāo)牌撤離

將上述所有事項(xiàng)恢復(fù)完成并經(jīng)高速涉路主管部門(mén)驗(yàn)收合格后，安排布控單位對(duì)高速上所有的布控標(biāo)牌撤離現(xiàn)場(chǎng)，撤離標(biāo)牌時(shí)方向?yàn)槟嫦虺冯x。

7 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)橋梁施工與高速交叉路段進(jìn)行半幅封閉，在不影響高速正常通行前提下，利用高速中分帶開(kāi)設(shè)豁口，對(duì)高速原通行路段進(jìn)行改道，使來(lái)往車(chē)輛在高速上行線與下行線相互過(guò)渡，實(shí)現(xiàn)工半幅封閉半幅雙向通行。半幅封閉半幅雙向通行主要由交通布控與交通管制組成。其以交通布控為控制指標(biāo)。橋梁橫跨高速施工，安全要求高。其施工難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般橋梁施工。對(duì)封道區(qū)域精心組織、合理安排。在確保安全的前提下，在以“高速早一天通、安全隱患減少一天”的宗旨下?lián)屪スて冢ㄆ涫┕ぶ芷谝话憧刂?個(gè)月左右為宜）。

參考文獻(xiàn)：

[1]JTGH30-2004，公路養(yǎng)護(hù)安全作業(yè)規(guī)程[S].

篇10

教學(xué)成果是高校教育教學(xué)效果的重要體現(xiàn)形式之一，重視和加強(qiáng)教育教學(xué)研究，鼓勵(lì)廣大教育教學(xué)工作者多出高水平的教學(xué)成果，保護(hù)和提高教師進(jìn)行教學(xué)研究的積極性，同時(shí)對(duì)教學(xué)成果實(shí)行科學(xué)有效的管理，是高校教學(xué)職能部門(mén)應(yīng)該加大力度進(jìn)行研究和采取措施獲取管理效益的問(wèn)題。下面以我校為例，介紹我校教學(xué)成果管理的經(jīng)驗(yàn)。

一、建立一支高素質(zhì)、懂業(yè)務(wù)的教學(xué)管理隊(duì)伍

教學(xué)管理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)水平，直接影響著高校的辦學(xué)水平和教育教學(xué)質(zhì)量。近年來(lái)，我校加大了教學(xué)管理隊(duì)伍建設(shè)的力度，取得了較為顯著的成效：教學(xué)管理人員的崗位職責(zé)更加明確，年齡和學(xué)歷結(jié)構(gòu)等更為科學(xué)合理；增強(qiáng)了教學(xué)管理隊(duì)伍的服務(wù)意識(shí)，努力實(shí)踐以人為本、為師生服務(wù)的教學(xué)管理理念，積極推進(jìn)工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變；強(qiáng)化了對(duì)教學(xué)管理隊(duì)伍的培訓(xùn)力度，使教學(xué)管理人員自覺(jué)關(guān)注和學(xué)習(xí)最新的教育教學(xué)改革動(dòng)態(tài)。這些都為我校進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)管理奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、建立健全科學(xué)的管理制度和運(yùn)行機(jī)制

近年來(lái)，我校修訂與逐步完善了《河南中醫(yī)學(xué)院教育教學(xué)研究課題管理辦法》，明確了教學(xué)成果評(píng)選的選題、立項(xiàng)、申報(bào)、評(píng)審程序、評(píng)審方案等，設(shè)立了評(píng)審指標(biāo)體系，并對(duì)教學(xué)成果的形式、內(nèi)容、創(chuàng)新情況、應(yīng)用價(jià)值、綜合水平及項(xiàng)目的內(nèi)涵、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了詳細(xì)的說(shuō)明。出臺(tái)了《河南中醫(yī)學(xué)院教學(xué)教學(xué)研究成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，在對(duì)教師的獎(jiǎng)勵(lì)、職稱評(píng)定等方面，進(jìn)行了規(guī)范管理，這些都為我校進(jìn)行教學(xué)成果的科學(xué)管理提供了保障。

三、著力培育高水平教學(xué)成果

1.領(lǐng)導(dǎo)重視

學(xué)校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能部門(mén)都把教學(xué)成果的培育工作，作為貫徹“教育創(chuàng)新”精神的突破口，努力搞好教學(xué)成果工作的建設(shè)、管理、培育、鑒定、評(píng)審與獎(jiǎng)勵(lì)工作。不斷加大了對(duì)教學(xué)成果的激勵(lì)力度，從而充分調(diào)動(dòng)了廣大教職工搞好教學(xué)研究工作的積極性和創(chuàng)造性。

2.加強(qiáng)了教師對(duì)教學(xué)研究與教學(xué)成果的認(rèn)識(shí)

以前，部分教師認(rèn)為“科研容易出成果，教學(xué)容易出事故”，各附屬醫(yī)院的個(gè)別醫(yī)生也認(rèn)為“臨床研究出效益，教學(xué)研究為職稱”。針對(duì)這些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，學(xué)校多次召開(kāi)會(huì)議，強(qiáng)調(diào)“教學(xué)研究也出成果”的觀點(diǎn)，并將學(xué)校的教學(xué)成果相關(guān)規(guī)定和獎(jiǎng)勵(lì)辦法進(jìn)行大力宣傳。讓教師知道教學(xué)研究、教學(xué)工作也能出成果，從而激發(fā)了教師進(jìn)行教學(xué)研究的積極性。

3.結(jié)合教育教學(xué)改革的方向

我校要求教學(xué)成果的形成要緊密結(jié)合上級(jí)主管部門(mén)和學(xué)校開(kāi)展的專業(yè)、課程、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、師資隊(duì)伍和教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)等教改方向，有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織地抓好這些工作。

4.及早謀劃

教學(xué)研究成果一般都要求有兩年以上的教學(xué)實(shí)踐檢驗(yàn)時(shí)間，為了保證實(shí)踐檢驗(yàn)時(shí)間，學(xué)校均較早的開(kāi)始謀劃，往往在前一次教學(xué)成果獎(jiǎng)剛評(píng)完之后或更早的時(shí)間，就積極開(kāi)始謀劃下一次申報(bào)教學(xué)成果的選題了。

5.重首創(chuàng)、深研究、創(chuàng)價(jià)值

我校的教學(xué)研究，都是在對(duì)有關(guān)課題的調(diào)查研究基礎(chǔ)上，對(duì)國(guó)內(nèi)高校同類課題的研究水平進(jìn)行比較，以創(chuàng)新的思路進(jìn)行深入的分析與研究，并結(jié)合我校實(shí)際，選準(zhǔn)預(yù)期可取得明顯成效的課題，從而保證教學(xué)成果達(dá)到國(guó)內(nèi)首創(chuàng)或具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的要求。如《高等中醫(yī)院校主要教學(xué)環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)體系研究》項(xiàng)目，不懼教改的難點(diǎn)與重點(diǎn)，建立和完善了高等中醫(yī)院校各專業(yè)切實(shí)可行的課堂教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床實(shí)踐教學(xué)、考試四個(gè)主要教學(xué)環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)實(shí)踐，形成了創(chuàng)新性、可操作性、示范作用強(qiáng)的工作機(jī)制。通過(guò)有目的、有目標(biāo)、有計(jì)劃、有步驟的實(shí)踐，從而不斷進(jìn)行完善，建立了一個(gè)科學(xué)合理、易于操作的評(píng)價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)了對(duì)教學(xué)質(zhì)量的過(guò)程控制和持續(xù)改進(jìn)。

教學(xué)成果不屬于理論研究的范疇，它必須具有理論與實(shí)踐相結(jié)合的特質(zhì)。為了全面反映教學(xué)成果的理論與實(shí)踐效果，必須認(rèn)真寫(xiě)好成果總結(jié)報(bào)告，并提供完整、詳實(shí)的佐證材料。如《中醫(yī)專業(yè)五年制本科教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革研究》項(xiàng)目，對(duì)中醫(yī)專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容、課程體系、以及教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱進(jìn)行了系統(tǒng)的改革研究，是目前中醫(yī)專業(yè)課程體系改革最早，涉及面最廣的一次改革性研究。該研究成果廓清了“中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)”、“中醫(yī)理論基礎(chǔ)”、“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”等不同層次概念，構(gòu)建了全新的“中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程”。對(duì)中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)課程進(jìn)行了刪繁就簡(jiǎn)、合并重復(fù)的整合，對(duì)西醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了改橫為縱的整合。重構(gòu)了以綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)為主流，覆蓋多個(gè)學(xué)科、多個(gè)專業(yè)的獨(dú)立實(shí)驗(yàn)與實(shí)訓(xùn)教程。該項(xiàng)目設(shè)計(jì)合理、研究目的明確、具有較強(qiáng)的科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性，達(dá)到了國(guó)內(nèi)本行業(yè)研究的領(lǐng)先水平。

6.設(shè)立教學(xué)研究項(xiàng)目，培育扶植教學(xué)成果

為了使教學(xué)研究項(xiàng)目盡可能地得到立項(xiàng)，學(xué)校注重扶植與嚴(yán)格要求相結(jié)合的方式進(jìn)行管理，鼓勵(lì)教師申報(bào)，盡力扶植。所有申報(bào)項(xiàng)目由學(xué)校教育研究與評(píng)價(jià)中心初審，并將初審意見(jiàn)反饋給申請(qǐng)人，提出建設(shè)性的建議，幫助其提高項(xiàng)目設(shè)計(jì)的科學(xué)性和可行性。對(duì)未能達(dá)到立項(xiàng)要求，但經(jīng)修改后可以立項(xiàng)的，教育研究與評(píng)價(jià)中心提出修改意見(jiàn)，申請(qǐng)人可在修改后立項(xiàng)；對(duì)沒(méi)有立項(xiàng)價(jià)值的項(xiàng)目，教育研究與評(píng)價(jià)中心將不予立項(xiàng)的原因直接通知到申請(qǐng)人，指導(dǎo)其以新的思路參加下一次的項(xiàng)目申報(bào)。在有機(jī)會(huì)申報(bào)教學(xué)成果的時(shí)候，學(xué)校教學(xué)管理人員與教師通力協(xié)作，積極組織各二級(jí)學(xué)院教師快速預(yù)報(bào)項(xiàng)目名稱，然后根據(jù)情況，提醒有潛力但沒(méi)有預(yù)報(bào)的項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)。由于教師平時(shí)忙于其它事務(wù)，往往對(duì)教學(xué)成果申報(bào)的文件要求領(lǐng)會(huì)不到位，提交的申報(bào)材料易出現(xiàn)這樣或那樣的問(wèn)題。教育研究與評(píng)價(jià)中心認(rèn)真研究文件要求，對(duì)照教學(xué)成果的理論基礎(chǔ)、基本內(nèi)容、實(shí)踐效果、推廣價(jià)值等方面，仔細(xì)審查教師所提交申報(bào)材料，如存在問(wèn)題，主動(dòng)聯(lián)系教師修改。另外，在申報(bào)省級(jí)及以上教學(xué)成果需要成果完成人匯報(bào)時(shí)，學(xué)校積極組織預(yù)匯報(bào)，讓成果完成人作好充分準(zhǔn)備，提高成果獲獎(jiǎng)的機(jī)率。

四、作好教學(xué)成果的宣傳與推廣，注重教學(xué)成果的可持續(xù)發(fā)展

要發(fā)揮教學(xué)成果的模范和示范作用，起到“以點(diǎn)帶面”的效果，必須進(jìn)行有效的宣傳和推廣。如學(xué)校每年都會(huì)召開(kāi)教學(xué)成果表彰大會(huì)和教學(xué)成果推廣會(huì)，重點(diǎn)推介某些適用全院的成果與經(jīng)驗(yàn)，極力營(yíng)造重視教學(xué)研究的氛圍，激勵(lì)大家參與教學(xué)研究的積極性，引導(dǎo)大家多出成果，出好成果；同時(shí)學(xué)校非常重視教學(xué)研究材料的收集和積累工作，積極組織教師撰寫(xiě)教學(xué)研究論文，為申報(bào)教學(xué)成果創(chuàng)造條件，從而有效地推動(dòng)了我校教學(xué)研究和教學(xué)成果工作的可持續(xù)性發(fā)展。

我校根據(jù)自身特點(diǎn)，發(fā)揮綜合教學(xué)管理優(yōu)勢(shì)，采取多方面措施，積極組織各級(jí)、各項(xiàng)教育教學(xué)研究活動(dòng)，努力培育教學(xué)成果，使我校的教育教學(xué)研究工作取得了很好的效果，有效地推動(dòng)了我校教學(xué)研究工作的可持續(xù)性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳婷.高校教學(xué)成果的形成與運(yùn)作[J].衡陽(yáng)師范學(xué)院學(xué)報(bào), 2006，(4)：163.