時間:2023-03-01 16:35:30
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇社會醫(yī)學教學論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,社會對藝術設計人才的需求越來越多,“美術高考熱”不斷升溫,每年報考藝術類院校的考生日趨增加。藝術設計學科逐漸成為熱門的學科,全國各大專科院校也紛紛增設藝術設計專業(yè),如平面設計,環(huán)境藝術設計、包裝設計、服裝設計等專業(yè)。但對于報考藝術設計專業(yè)的考生和已經(jīng)進入高等藝術院校的設計專業(yè)的學生來說,不能簡單地把設計專業(yè)等同于繪畫專業(yè),尤其是在藝術設計專業(yè)中的繪畫基礎教學方面,不能輕易認為用繪畫造型可以替代藝術設計中的造型基礎,從而忽略藝術設計造型基礎的獨特個性。藝術設計中的繪畫基礎教學定位的是否準確,直接影響到我們藝術設計教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
素描、色彩,是所有學習美術專業(yè)學生必修的基礎繪畫課程,在藝術設計教學體系中,把它們作為基礎繪畫教育課程,有我國多年藝術教育的歷史原因。長期以來,素描、色彩課程一直被認為是一切造型藝術的基礎,但在學習設計的過程中,大多數(shù)學生很難把基礎繪畫課和設計專業(yè)結合在一起,只注重繪畫寫生和技法的訓練,而忽視藝術設計的專業(yè)性,牽制了學生設計思維的發(fā)展。在過去,我們的藝術教育強調基礎,強調繪畫功底,在這種情形下著實培養(yǎng)了一批批寫實功夫和藝術表現(xiàn)力過硬的畫家,以至于這些畫家至今還陶醉于花費數(shù)月表現(xiàn)一個比真的還真實的手工繪畫作品的滿足感受中?,F(xiàn)在的書店里,我們會經(jīng)??吹揭恍┧孛?、色彩書籍被命名為“正規(guī)畫法、正規(guī)范畫”的字語,難道除了他們的畫法外,其他人的繪畫風格都是旁門左道嗎?何謂“正規(guī)”,藝無止境,但凡形成一定的范式或風格,即是走到了終點,接下來就是必然要打破它,超越它,這樣藝術才能進步,我們才能創(chuàng)新。如今是一個數(shù)字技術、多媒體影像可以輕松去復制作品,可設計藝術卻不能去重復、去拷貝,因為設計追求的是原創(chuàng)性和創(chuàng)新性;目前我們的創(chuàng)新設計、原創(chuàng)設計和國際上一些優(yōu)秀的設計相比顯得有些滯后,看看近年來一些產(chǎn)品造型專業(yè)的萎縮狀況,一些大型的優(yōu)秀建筑環(huán)境藝術設計、服裝設計都來自于國外的設計師即可而知。我們的一些設計師的創(chuàng)造力相對就顯得有些蒼白,這是不是過分強調基礎忽視創(chuàng)造力培養(yǎng)的結果,是不是所謂“正規(guī)”的繪畫基礎教育造成的?這就需要每個從事設計藝術教育工作者重新思考、重新定位我們的“繪畫基礎”和功底的了。
二、“情”———道德情感階段
重視道德情感的陶冶,是孔子德育思想的顯著特點。道德認知如果未能上升為道德情感,那么這種道德認知大多是不穩(wěn)固的??鬃诱f:“心有所忿懥,則不得其正;有所恐懼,則不得其正;有所好樂,則不得其正;有所憂患,則不得其正?!笨鬃雍茏⒅貙W生道德情感的培養(yǎng),通過正面的情感教育,最大限度地調動人們善良本心,使之時時處于警覺狀態(tài)??鬃又匾曉娊毯蜆方淘谕瓿扇说牡滦兄械姆e極作用,主張“興于《詩》,立于禮,成于樂”。他提出“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”,認為由“知之”到“樂之”,是低層次情感到高層次情感的轉化。因此,孔子很重視情感在教學中的應用,他對學生傾注了關愛和真情,以情感人、以理服人,讓學生在不知不覺中接受了道德教育。他的學生顏淵曾說:“夫子循循然善誘人,博我以文,約我以禮,欲罷不能?!迸嘤髮W生社會主義核心價值觀的過程,就是對他們動之以情的過程。列寧說過:“沒有人的情感,就從來沒有也不可能有人對于真理的追求?!鄙鐣髁x核心價值觀教育只有抓住“情感”這一促進大學生個體發(fā)展的內在動因,才能激起大學生對教育者情感上的接近、尊重與信任,認同社會主義核心價值觀的內容及其要達到的目的,并產(chǎn)生強烈的追求、實踐的欲望。大學生這種情感活動的發(fā)生、進行,是他們追求、內化、踐行社會主義核心價值觀內容、目的的推動力量。孔子對“仁”的解答因人而異,但從未離開具體生活。因此,高校思政教育者要真誠關注大學生日常學習、生活、交友、心理健康等與大學生關系密切的各種元素,讓大學生真切感受到關心,從而拉近與思政教育者的距離。此時思政教育者再以發(fā)生在大學生身邊的事件和社會上各種新聞熱點為例,充分調動大學生的主觀能動性,讓大學生對各種事件進行分析說理,引導大學生的道德覺悟,從而循循善誘地引導大學生悅納社會主義核心價值觀。在培育大學生社會主義核心價值觀的過程中,思政教育者要特別注意和大學生之間的平等交流?!白宰鸷褪苋俗鹁词侨说囊豁椈拘枨螅谧鹬睾推降鹊那疤嵯?,大學生的深層次需求和自身的主動性才能激發(fā)出來?!备咝K颊逃呖梢越柚鷰熒g思想、知識交流,對大學生的情感乃至價值觀產(chǎn)生潛移默化的影響。
三、“意”———道德意志階段
優(yōu)秀道德品質的養(yǎng)成過程十分艱苦,孔子很強調道德意志的培養(yǎng)??鬃诱J為,一個人為學修德首先要立志,要具有為實現(xiàn)自己的志向而百折不撓的堅強意志,即“三軍可奪帥也,匹夫不可奪志也”。其次,要對“志于道”有信心、有信念,故曰“我欲仁,斯仁至矣”。最后,要有恒心。明確了志向,堅定了信念,還要經(jīng)得起各種欲望的誘惑和艱苦環(huán)境的磨煉??鬃诱J為,人生活在社會上,不應該以個人眼前的物質生活為滿足,還應該有精神上的更高追求。因此,高校思政教育者要引導大學生立足現(xiàn)在,面向未來,確立志向,樹立人生的目標和理想,作為個人努力的方向??鬃诱f:“君子不器?!币馑际亲鳛橐粋€君子不應該過多地追求功利性的東西,而應該崇尚“道”,追崇那些看似無用實則頗為有用之“道”,這種“道”要求君子有遠大的抱負。只有達到“不器”之境的君子,才是真正的君子。對大學生而言,好好學習,將來找一份好工作,固然重要,但人生不能僅止于找到一份好工作,因為工作只能解決生活生存問題,并不能解決人們追求生活價值、人生意義、心靈拯救、精神慰藉等安身立命或終極關懷的問題。目前,大學生群體存在“道德危機”“信仰危機”等問題,究其根源,在于缺乏理想信念的引導。大學生需要科學、正確的理想信念來指引人生的方向,讓大學生活以及未來的人生追求更加有意義、有價值。因此,把社會主義核心價值觀確立為大學生的理想信念,不僅是黨和國家對大學生的殷切期望,而且是大學生個人思想不斷成熟、確立精神家園的需要。高校思政教育者要借鑒孔子“克己內省”的自我道德修養(yǎng)方法,在培育大學生社會主義核心價值觀上,引導大學生進行自我教育??鬃诱f:“見賢思齊焉,見不賢而內自省也?!彼J為,“克己內省”是日常必用的修養(yǎng)方法,應積極提倡。經(jīng)常自我反省,省察改過,不斷提高道德修養(yǎng),就能做到“內省不疚,夫何憂何懼”。社會主義核心價值觀教育從根本上說是自我認識、自我教育的過程。在這個過程中,雖然會受到很多外在環(huán)境的影響,但最終還是取決于個體有無自我教育的自覺性,孔子說的“為仁由己”就是這個道理。蘇霍姆林斯基說過:“只有能夠激發(fā)學生去進行自我教育,才是真正的教育?!备咝K颊逃咭?、及時了解大學生思想觀念、價值取向、心理需求、道德標準等新變化,幫助大學生正確認識自己,客觀評價自己,引導大學生進行經(jīng)常性的自我反省,啟發(fā)大學生的道德覺悟,使大學生正視自己的不足,激發(fā)他們自我教育、自我發(fā)展的潛能,把社會主義核心價值觀的要求和內容“內化”為他們自身的道德思想、情感和意志。
近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,社會對藝術設計人才的需求越來越多,“美術高考熱”不斷升溫,每年報考藝術類院校的考生日趨增加,藝術設計學科逐漸成為熱門的學科,全國各大專科院校也紛紛增設藝術設計專業(yè),如平面設計,環(huán)境藝術設計、包裝設計、服裝設計等專業(yè)。但對于報考藝術設計專業(yè)的考生和已經(jīng)進入高等藝術院校的設計專業(yè)的學生來說,不能簡單地把設計專業(yè)等同于繪畫專業(yè),尤其是在藝術設計專業(yè)中的繪畫基礎教學方面,不能輕易認為用繪畫造型可以替代藝術設計中的造型基礎,從而忽略藝術設計造型基礎的獨特個性。藝術設計中的繪畫基礎教學定位的是否準確,直接影響到我們藝術設計教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
素描、色彩,是所有學習美術專業(yè)學生必修的基礎繪畫課程,在藝術設計教學體系中,把他們作為基礎繪畫教育課程,有我國多年藝術教育的歷史原因。長期以來,素描、色彩課程一直被認為是一切造型藝術的基礎,但在學習設計的過程中,大多數(shù)學生很難把基礎繪畫課和設計專業(yè)結合在一起,只注重繪畫寫生和技法的訓練,而忽視藝術設計的專業(yè)性,牽制了學生設計思維的發(fā)展。在過去,我們的藝術教育強調基礎,強調繪畫功底,在這種情形下著實培養(yǎng)了一批批寫實功夫和藝術表現(xiàn)力過硬的畫家,以至于這些畫家至今還陶醉于花費數(shù)月表現(xiàn)一個比真的還真實的手工繪畫作品的滿足感受中?,F(xiàn)在的書店里,我們會經(jīng)??吹揭恍┧孛?、色彩書籍被命名為“正規(guī)畫法、正規(guī)范畫”的字語,難道除了他們的畫法外,其他人的繪畫風格都是旁門左道嗎?何謂“正規(guī)”,藝無止境,但凡形成一定的范式或風格,即是走到了終點,接下來就是必然要打破他,超越他,這樣藝術才能進步,我們才能創(chuàng)新。如今是一個數(shù)字技術、多媒體影像可以輕松去復制作品,可設計藝術卻不能去反復、去拷貝,因為設計追求的是原創(chuàng)性和創(chuàng)新性;現(xiàn)在我們的創(chuàng)新設計、原創(chuàng)設計和國際上一些優(yōu)秀的設計相比顯得有些滯后,看看近年來一些產(chǎn)品造型專業(yè)的萎縮狀況,一些大型的優(yōu)秀建筑環(huán)境藝術設計、服裝設計都來自于國外的設計師即可而知。我們的一些設計師的創(chuàng)造力相對就顯得有些蒼白,這是不是過分強調基礎忽視創(chuàng)造力培養(yǎng)的結果,是不是所謂“正規(guī)”的繪畫基礎教育造成的?這就需要每個從事設計藝術教育工作者重新思考、重新定位我們的“繪畫基礎”和功底的了。
中圖分類號:G652文獻標識碼:A文章編號:16738268(2013)01013305
隨著新課程改革的不斷推進與深化,作文教學中暴露出諸多問題。有學者將這些問題歸納為:“重‘知’輕‘能’、重‘外’輕‘內’、重‘寫’輕‘說’、重‘理’輕‘情’。”[1]作文教與學中出現(xiàn)的這些問題都是影響作文教學質量的障礙,阻礙了在作文教學中思維訓練目的的實現(xiàn)。筆者認為這些問題的根源在于,教育者迫于應試教育壓力,不顧學生內部條件(即學生是否已存在創(chuàng)作的欲望與動機)成熟與否,功利性地對學生進行反復的“刺激-反應-強化”的作文規(guī)則訓練,讓學生在還沒有愛上作文的時候就厭惡起寫作來。社會取向的社會建構主義學習理論則完全不同,它把知識和學習置于社會文化參與和互動的過程中。本文將運用社會建構主義學習理論分析當今作文教學范式變化,探索語文作文教學對學生思維訓練的效用,以期給語文教學工作者關于如何提高作文教與學的質量以啟示。一、社會建構主義學習理論及其影響
社會建構主義學習理論(learning theory of social constructivism)是20世紀80年代后期,關于學習的研究全面步入創(chuàng)新階段后,作為一種新的學習和教學觀成為創(chuàng)新性學習、教學、課程及整個教育研究領域的主要依據(jù)之一。以維果茨基(Vygotsky)為代表的社會建構主義學習理論強調知識是由身處社會環(huán)境中的個體通過社會性相互作用建構起來的,此理論有別于具有極強客觀主義傾向的結構主義和以皮亞杰為代表的個人建構主義。它不僅認為知識是個體對經(jīng)驗的建構,而且認為知識首先“以社會文化工具的形式存在于社會之中”,知識的內化通過個體與社會環(huán)境相互作用完成。
社會建構主義的出現(xiàn)是對傳統(tǒng)的知識傳授教學觀念的顛覆。它使眾多研究者參與到社會建構主義學習理論的模型建構實驗中,并提出了一系列以社會建構主義理論為基礎的課堂教與學范型。如:布朗、柯林斯、達吉德(Brown,Collins,Duguid)的情景性學習、約翰?布朗斯福德(John Bransford)領導下的旺達比爾特認知與技術小組(cognition and technology at vanderbilt)提出的拋錨式教學(anchored instruction)[2]、基于維果茨基“輔助學習”的支架式教學,以及由計算機領域引入教育學研究的分布式學習等。這些教與學模式的研究表明,學生不能靈活運用學校所學知識的原因是教師在去情景化的教學環(huán)境中“一廂情愿”的單向知識傳遞造成的。而且,知識的獲得是“活動(activity)、背景(context)、文化(culture)”[3]綜合作用的結果。因此,教育者要想使學生在課堂上習得的知識順利發(fā)生遷移就必須在有聯(lián)系的、具象化的情景下傳授給學生知識,并讓學生在有意義的環(huán)境中通過自主活動進行學習,從而阻止“惰性知識”產(chǎn)生,這樣的學習才能使學習者吸取知識的本質,形成解決實際問題的能力。
從我國正在進行的新課程改革來看,社會建構主義學習理論不僅對西方教育理論界產(chǎn)生了巨大影響,還成了我國新課改的理論基礎之一,并且已經(jīng)應用于教與學的實踐中。二、基于社會建構主義學習理論的作文教學范式轉換社會建構主義學習理論對作文教學的沖擊不是細枝末節(jié)(如作文教學目標設計、教學過程與方法等)的調整,而是對舊有作文教學范式解構后的重新建構。在傳統(tǒng)作文課堂上,教師會依據(jù)課程目標所規(guī)定的作文教學目標,采取單一的知識傳授方法,要求學生記住他們懷疑、毫無意趣的作文內容。例如:在真實的作文教學活動中,教師往往孤立地分析作文范本,并極力強調某篇作文中某字、某句運用的妙處與獨創(chuàng)性,意圖以直接講授縮短學生達到教學目標的思維過程,忽略了學習者對文本呈現(xiàn)知識的意義建構必須加入個人的社會性經(jīng)驗,以及作文動機產(chǎn)生的本質源于個體的獨特感受和體驗。表1辨析了以知識接受為取向的作文課與以社會取向的建構主義學習理論為基礎的作文課的差別[4]。
表1作文課堂:接受教學模式與社會建構教學模式的比較 教學組織結構 知識接受取向的作文教學社會建構取向的作文教學教學思路依據(jù)課程目標中的作文教學要求重視學生在作文學習中出現(xiàn)的問題與具有個人意義的獨特發(fā)現(xiàn)教學目標認識各類作文體裁;通過作文范本的字、詞、句細分與行為主義式的寫作訓練,熟練掌握寫作技巧除作文形式訓練外,重點放在激發(fā)學生的寫作興趣,培養(yǎng)學生發(fā)散思維的能力,并輔助他們在自主、合作、探究中構建一套適合自己的作文學習策略教學內容以某篇或某一體裁的作文范例為教學文本借助多元化作文范本及相關作文資料為作文教學材料教學評價標準以專家即教師評價為準充分發(fā)揮學生自評與互評、家長評價、教師評價及社會反饋性評價的綜合性評價作用教學方法教師進行作文教學的主要方法是講授教師以啟發(fā)、引導為主要的作文教學方法,同時鼓勵學生建立作文學習共同體。教師會在課堂活動中提示關鍵信息,為學生提供建構作文知識的社會環(huán)境教學與學習策略學生作文學習方式單一學生投入小組或班級討論,協(xié)商掌握多種作文學習策略教學效果評判教師僅以學生復制寫作形式技巧作為作文教學成效的憑證除掌握寫作技巧外,把能否寫出具有個性特點的作文納入教學效果的評判范圍
近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,社會對藝術設計人才的需求越來越多?!懊佬g高考熱”不斷升溫,每年報考藝術類院校的考生日趨增加,藝術設計學科逐漸成為熱門的學科,全國各大??圃盒R布娂娫鲈O藝術設計專業(yè),如平面設計,環(huán)境藝術設計、包裝設計、服裝設計等專業(yè)。但對于報考藝術設計專業(yè)的考生和已經(jīng)進入高等藝術院校的設計專業(yè)的學生來說,不能簡單地把設計專業(yè)等同于繪畫專業(yè),尤其是在藝術設計專業(yè)中的繪畫基礎教學方面,不能輕易認為用繪畫造型可以替代藝術設計中的造型基礎,從而忽略藝術設計造型基礎的獨特個性。藝術設計中的繪畫基礎教學定位的是否準確,直接影響到我們藝術設計教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
素描、色彩,是所有學習美術專業(yè)學生必修的基礎繪畫課程,在藝術設計教學體系中,把它們作為基礎繪畫教育課程,有我國多年藝術教育的歷史原因。長期以來,素描、色彩課程一直被認為是一切造型藝術的基礎,但在學習設計的過程中,大多數(shù)學生很難把基礎繪畫課和設計專業(yè)結合在一起,只注重繪畫寫生和技法的訓練,而忽視藝術設計的專業(yè)性,牽制了學生設計思維的發(fā)展。在過去,我們的藝術教育強調基礎,強調繪畫功底,在這種情形下著實培養(yǎng)了一批批寫實功夫和藝術表現(xiàn)力過硬的畫家,以至于這些畫家至今還陶醉于花費數(shù)月表現(xiàn)一個比真的還真實的手工繪畫作品的滿足感受中?,F(xiàn)在的書店里,我們會經(jīng)??吹揭恍┧孛琛⑸蕰幻麨椤罢?guī)畫法、正規(guī)范畫”的字語,難道除了他們的畫法外,其他人的繪畫風格都是旁門左道嗎?何謂“正規(guī)”,藝無止境,但凡形成一定的范式或風格,即是走到了終點,接下來就是必然要打破它,超越它,這樣藝術才能進步,我們才能創(chuàng)新。如今是一個數(shù)字技術、多媒體影像可以輕松去復制作品,可設計藝術卻不能去重復、去拷貝,因為設計追求的是原創(chuàng)性和創(chuàng)新性;目前我們的創(chuàng)新設計、原創(chuàng)設計和國際上一些優(yōu)秀的設計相比顯得有些滯后,看看近年來一些產(chǎn)品造型專業(yè)的萎縮狀況,一些大型的優(yōu)秀建筑環(huán)境藝術設計、服裝設計都來自于國外的設計師即可而知。我們的一些設計師的創(chuàng)造力相對就顯得有些蒼白,這是不是過分強調基礎忽視創(chuàng)造力培養(yǎng)的結果,是不是所謂“正規(guī)”的繪畫基礎教育造成的?這就需要每個從事設計藝術教育工作者重新思考、重新定位我們的“繪畫基礎”和功底的了。:
近年來,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,社會對藝術設計人才的需求越來越多,“美術高考熱”不斷升溫,每年報考藝術類院校的考生日趨增加,藝術設計學科逐漸成為熱門的學科,全國各大??圃盒R布娂娫鲈O藝術設計專業(yè),如平面設計,環(huán)境藝術設計、包裝設計、服裝設計等專業(yè)。但對于報考藝術設計專業(yè)的考生和已經(jīng)進入高等藝術院校的設計專業(yè)的學生來說,不能簡單地把設計專業(yè)等同于繪畫專業(yè),尤其是在藝術設計專業(yè)中的繪畫基礎教學方面,不能輕易認為用繪畫造型可以替代藝術設計中的造型基礎,從而忽略藝術設計造型基礎的獨特個性。藝術設計中的繪畫基礎教學定位的是否準確,直接影響到我們藝術設計教育培養(yǎng)目標的實現(xiàn)。
素描、色彩,是所有學習美術專業(yè)學生必修的基礎繪畫課程,在藝術設計教學體系中,把它們作為基礎繪畫教育課程,有我國多年藝術教育的歷史原因。長期以來,素描、色彩課程一直被認為是一切造型藝術的基礎,但在學習設計的過程中,大多數(shù)學生很難把基礎繪畫課和設計專業(yè)結合在一起,只注重繪畫寫生和技法的訓練,而忽視藝術設計的專業(yè)性,牽制了學生設計思維的發(fā)展。wwW.133229.cOm在過去,我們的藝術教育強調基礎,強調繪畫功底,在這種情形下著實培養(yǎng)了一批批寫實功夫和藝術表現(xiàn)力過硬的畫家,以至于這些畫家至今還陶醉于花費數(shù)月表現(xiàn)一個比真的還真實的手工繪畫作品的滿足感受中?,F(xiàn)在的書店里,我們會經(jīng)常看到一些素描、色彩書籍被命名為“正規(guī)畫法、正規(guī)范畫”的字語,難道除了他們的畫法外,其他人的繪畫風格都是旁門左道嗎?何謂“正規(guī)”,藝無止境,但凡形成一定的范式或風格,即是走到了終點,接下來就是必然要打破它,超越它,這樣藝術才能進步,我們才能創(chuàng)新。如今是一個數(shù)字技術、多媒體影像可以輕松去復制作品,可設計藝術卻不能去重復、去拷貝,因為設計追求的是原創(chuàng)性和創(chuàng)新性;目前我們的創(chuàng)新設計、原創(chuàng)設計和國際上一些優(yōu)秀的設計相比顯得有些滯后,看看近年來一些產(chǎn)品造型專業(yè)的萎縮狀況,一些大型的優(yōu)秀建筑環(huán)境藝術設計、服裝設計都來自于國外的設計師即可而知。我們的一些設計師的創(chuàng)造力相對就顯得有些蒼白,這是不是過分強調基礎忽視創(chuàng)造力培養(yǎng)的結果,是不是所謂“正規(guī)”的繪畫基礎教育造成的?這就需要每個從事設計藝術教育工作者重新思考、重新定位我們的“繪畫基礎”和功底的了。
中D分類號:G641 文獻標識碼:A 文章編號:1673-2596(2017)03-0138-03
2016年12月,在全國高校思想政治工作會議上,指出:“要堅持不懈培育和弘揚社會主義核心價值觀,引導廣大師生做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者、模范踐行者?!盵1]大學生作為當代社會的青春力量,是祖國的未來、民族的希望,其價值取向將決定整個未來社會的價值取向。因此,教育引導他們認同并自覺踐行社會主義核心價值觀,是高校思想政治教育工作的重要內容。
大學生社會主義核心價值觀培育不是一蹴而就的,是一項復雜的、長期的工程,它需要多方主體長期共同努力。高校文化建設作為高校實現(xiàn)文化傳承創(chuàng)新職能的重要途徑,既是大學生廣泛參與其中的有效形式,更是大學生社會主義核心價值觀培育的重要載體。強調,做好高校思想政治教育工作“要更加注重以文化人、以文育人,廣泛開展文明校園創(chuàng)建,開展形式多樣、健康向上、格調高雅的校園文化活動,廣泛開展各類社會實踐”[2]。本文試圖將大學生社會主義核心價值觀培育融入高校文化建設之中,通過傳承弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,改善校園文化環(huán)境,加強文化宣傳,豐富文化實踐等途徑達到以文化人、以文育人的獨特效果。
一、弘揚傳統(tǒng)文化,增進學生對社會主義核心價值觀的文化認同
“中華文明綿延數(shù)千年,有其獨特的價值體系。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化已經(jīng)成為中華民族的基因,根植在中國人內心,潛移默化影響著中國人的思想方式和行為方式。今天,我們提倡和弘揚社會主義核心價值觀,必須從中汲取豐富營養(yǎng),否則就不會有生命力和影響力?!盵3]因此,大學生社會主義核心價值觀培育,必須立足傳承和弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,“使其成為涵養(yǎng)社會主義核心價值觀的重要源泉”[4]。
立足文化傳承,要通過優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“進課堂、進教材、進頭腦”工程,大力弘揚愛國主義精神和中華民族傳統(tǒng)美德,使廣大學生深入體會“茍利國家、不求富貴”“捐軀赴國難、視死忽如歸”的愛國思想;“專心致志、以事其業(yè)”“鞠躬盡瘁、死而后已”的敬業(yè)精神;“輕諾必寡信”“言而有信”的誠信觀念,以及“仁者愛人,有禮者敬人”“君子莫大乎與人為善”的友善理念等等,增強青年學子的文化自信與價值觀自信,從而對社會主義核心價值觀形成強大的文化認同。
二、改善文化環(huán)境,增強學生對社會主義核心價值觀的內心感悟
“環(huán)境文化是文化內核的物化顯示和涵育載體,蘊含文化品格的良好校園環(huán)境,具有重要的隱性育人功能。”[5]每所高校都有屬于自己的、獨特的物質文化基礎。獨具特色的建筑景觀、造型別致的藝術雕塑、歷史積累的語錄事跡、莊嚴肅穆的?;招F臁①p心悅目的綠化景觀等,它們對于大學生成長成才都具有重要的育人功能。
大學生社會主義核心價值觀培育要充分發(fā)揮校園文化環(huán)境的育人功能,將社會主義核心價值觀浸潤在校園的每一個角落。比如,以社會主義核心價值觀核心字段對道路、樓宇、雕刻等校園景觀進行命名,努力營造良好的育人環(huán)境;著力打造社會主義核心價值觀主題公園、文化長廊、文化墻等建筑景觀,以通俗易懂的語言、圖文并茂的形式增進大學生對社會主義核心價值觀的理解??傊?,要將社會主義核心價值觀內容融入到校園的一草一木、一磚一石之中,學生置身其中感受美麗與文明,領略自由與和諧,內心深處產(chǎn)生強烈的認同感與歸屬感,增強對社會主義核心價值觀的內心感悟,從而自覺約束言行、提升修養(yǎng)、健全人格。
三、強化文化宣傳,激發(fā)學生對社會主義核心價值觀的情感認同
積極有效的文化宣傳會為大學生認同社會主義核心價值觀營造良好的輿論氛圍。因此,大學生社會主義核心價值觀培育要在宣傳和普及上下功夫。經(jīng)過長時間發(fā)展,無論是以校報??⑿@廣播、宣傳櫥窗為代表的校園傳統(tǒng)媒介,還是微博、微信、貼吧、QQ群等為代表的網(wǎng)絡新媒體平臺,均已在廣大青年學子中具備了廣泛的影響力。因此,要充分利用校園媒體平臺的輿論導向功能,對社會主義核心價值觀進行廣泛宣傳。需要注意的是,在宣傳途徑的選擇上,要主動占領新媒體平臺,靈活應用微博、微信、貼吧、QQ群等學生日常接觸較多、互動及時方便的網(wǎng)絡平臺和工具,搭建網(wǎng)絡交流平臺,在思想的交流碰撞中不僅會激感的共鳴,還能更好理解社會主義核心價值觀的內涵;在宣傳內容的選擇上,只有將社會主義核心價值觀宣傳與大學生密切關注的社會熱點和息息惦念的成長成才問題相結合,才能激活他們內心的積極情感,加強大學生對社會主義核心價值觀的情感認同。
靜脈血栓栓塞癥(venousthromboembolism,VTE)包括了肺動脈栓(pulmonaryembolism,PE)和深靜脈血栓形成(deepve-nousthrombosis,DVT)兩種臨床表現(xiàn)形式。VTE是住院患者常見的疾病,是醫(yī)院內非預期死亡的重要原因,也是嚴重危害人民健康的重要醫(yī)療保健問題[1]。深靜脈血栓形成除與患者年齡、血液粘稠、衰竭性疾病等因素有關外[2],與患者所接受的治療也密切相關。骨科作為臨床VTE高發(fā)的臨床???,對于VTE的治療及教學承擔著重要的角色。我們從平時理論教學及臨床帶教工作中發(fā)現(xiàn),許多臨床實習生感到VTE疾病相對隱匿,很難掌握,不少實習生對VTE疾病相當陌生。由于該類癥候群相關授課學時少,難以全面深化,加之臨床病例相對較少,集中的實習專科主要為骨科等手術科室及呼吸內科等相關科室,因此臨床實習機會相對偏少,學生難以全面掌握。如何在有限的時間內最大限度地提高該類疾病的臨床學習效率,激發(fā)學生的學習興趣,為以后的臨床工作打下良好的基礎,是我們應該認真思考的問題。筆者在多年的骨科學帶教實習中不斷總結經(jīng)驗,對VTE疾病教學進行了有效的探索,現(xiàn)總結如下。
一、以典型病例為中心,通過“導入式教學法”鞏固疾病相關基礎知識
我們在臨床教學工作中發(fā)現(xiàn),很多的臨床醫(yī)學生對于書本知識的記憶停留在理論背誦階段,對于典型病例的臨床實習并不能很快地與相關理論知識進行融會貫通。舉例而言,盡管學生在靜脈血栓理論大課的教學中學習到了靜脈血栓相關三種因素:①血管壁的改變;②血液成分質量的改變;③血流的改變等[3]。在理論大課的授課中反復強調這些病理生理學及解剖學相關知識,但是,進入臨床后,這些知識便成為書本上的“豆腐塊”,很難在腦海中建立起三維的理論構架,從而進行臨床應用。因此,在VTE疾病的實習課中必須以病例為中心,在病例中發(fā)現(xiàn)問題、討論問題、解決問題。這種病例導入式教學法(casebasedstudy,CBS)在很多的教學論文中被反復提及[4-5]。CBS是根據(jù)PBL教學法原理設計以病例為引導的教學方式,其基礎在于病例的引入。研究表明,以病例為中心的教學法較傳統(tǒng)方法能夠提高學生的病例分析水平。我們在2009級臨床碩士研究生帶教過程中應用CBS教學方法進行了VTE疾病的教學,以臨床關節(jié)置換術后VTE患者為例進行了教學方法的驗證,通過實習生對患者病史、臨床癥狀、體征的全面評估,參照書本理論,提出初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷,然后提出自己的相關輔助檢查,并進行相應治療方法的設計。最終,較之前的臨床教學效果得到了明顯的提高。
二、以多元化科室診治為依托,通過臨床多科室協(xié)同“三維教學法”培養(yǎng)臨床思維能力
VTE疾病的臨床發(fā)病具有隱匿性、復雜性、個體化等特征,要求臨床醫(yī)生具有扎實的醫(yī)學基礎知識,縝密的臨床思維能力[6]。VTE包括了PE和DVT兩種臨床表現(xiàn)形式。這兩種臨床疾病又是逐步發(fā)展的臨床過程。臨床中很多患者首先出現(xiàn)下肢癥狀,主要表現(xiàn)為下肢腫脹及疼痛。為了排除DVT可能,需要下肢靜脈超聲診斷的介入。在這個過程中,我們會提前與超聲醫(yī)學科帶教老師溝通,設計教學方案、教學內容以及實踐觀摩,組織實習生利用部分學時進行超聲影像診斷實踐,實際操作中理解血栓的解剖學位置、形態(tài),更好地理解超聲影像學診斷對于DVT診斷的必要性,提高實習生疾病診斷臨床思維能力。臨床還有一部分患者對于DVT疾病需要放射介入治療,包括靜脈濾網(wǎng)植入、靜脈血栓取出等手術,這些臨床實踐課則由放射影像科帶教老師進行臨床實習帶教。但是,畢竟這類患者臨床少見,治療期與實習期不能很好地吻合,我們則通過手術錄像和視頻教學相結合的方法進行講解,也能夠讓實習生更為真實地掌握放射介入治療方法。部分患者除了發(fā)生DVT外,會出現(xiàn)致死性的PE。各臨床相關科室都會將這類患者轉入呼吸科或重癥醫(yī)學科進一步救治。因此,學生在這兩個科室實習期間,我們安排了相應帶教老師對PE的相關臨床知識及治療原則進行帶教實習,補充并全面完成VTE疾病多元化的診治方案學習,綜合性地培養(yǎng)學生臨床思維能力。我們將這種由臨床多學科協(xié)同參與的帶教模式稱為“臨床三維教學”法,即治療中心(臨床科室)、診斷中心(影像科室)及培養(yǎng)對象(實習生)三維互動的教學模式。這種教學模式要求在統(tǒng)一的帶教方案下各帶教單元制定各自的帶教模式、流程、時間與考核方法,以實習對象為中心進行全方位的診療臨床思維培養(yǎng),讓學生不局限于單一實習單位的生產(chǎn)實習,全面的提升實習生的實習興趣,同時潛移默化地提高實習生的臨床思維能力。在2009級臨床型碩士研究生帶教過程中,我們就應用三維教學防范對VTE疾病的教學,以臨床關節(jié)置換術后VTE患者為例進行了教學方法的驗證。骨科承擔主要的臨床實習平臺,超聲醫(yī)學科及影響醫(yī)學科提供診療技術平臺,呼吸科及重癥醫(yī)學科提供再次的臨床知識講授,實習生對臨床出現(xiàn)的VTE患者從基礎到臨床,從診斷到處置,全面地接受了相關基礎知識及診治原則培訓,最終,我們發(fā)現(xiàn)實習生對VTE疾病診治有了深刻的理解,掌握了什么樣的患者需要警惕、考慮VTE患者需要進行什么樣的檢查、如何提供治療方案原則等知識,較之前的臨床教學效果得到了明顯的提高。
三、以復雜的疾病轉歸特點為切入點,通過典型臨床案例培養(yǎng)學生醫(yī)德醫(yī)風,同時提高規(guī)避臨床醫(yī)療風險能力
現(xiàn)代醫(yī)學的生物—心理—社會醫(yī)學模式[7-8]對臨床實習醫(yī)生的醫(yī)德提出了更高的要求?,F(xiàn)階段,我國的醫(yī)患矛盾比較突出[9],而醫(yī)學生對人文社會科學的學習及人文情操的培養(yǎng)不足。因此,我們在VTE疾病的帶教中有意地利用臨床失敗案例所積累的經(jīng)驗教訓來啟發(fā)學生,讓他們認識臨床不光是對疾病的診療,更是對人文的關懷,一定要以醫(yī)德為重心,倡導道德素質與技術素質并重,這樣才能讓實習生在今后的工作中展現(xiàn)醫(yī)學人文情操,更好地利用自身醫(yī)學知識服務于人民群眾。另一方面,我們通過對典型臨床失敗案例的病例討論,將臨床失誤及治療差錯的相關背景介紹給學生,通過與學生的互動交流讓他們從內心中體會到臨床治療的縝密性,逐步培養(yǎng)臨床思維能力。讓他們認識到醫(yī)療無小事,再小的醫(yī)療忽視都可能會造成難以挽回的結局。通過帶教老師的示范,從日常查房到風險談話告知,學生可以在實習過程中學習如何完善診療細節(jié)、規(guī)避診療風險,提高臨床工作中規(guī)避醫(yī)療差錯及風險的能力。
四、以臨床問題為導向,通過“研究式教學法”培養(yǎng)科研思維及創(chuàng)新意識
醫(yī)學生必須注重臨床與科研兩方面的培養(yǎng)才能符合創(chuàng)造型、開拓型、實用型的培養(yǎng)目標。培養(yǎng)研究型、復合型醫(yī)學人才是我國醫(yī)學生培養(yǎng)的方向。楊煉紅等[10]在八年制的神經(jīng)病學見習中提出了研究式教學法的概念,并發(fā)現(xiàn)該模式不僅能提高學員的理論考核成績,還提升了學生對見習的滿意度。我們借用了“研究式教學法”這一概念,在日常的生產(chǎn)實習中將VTE疾病近年來所提出的診療指南進行講解,將目前臨床遇見的新問題進行提問,以發(fā)散式的教學方法鼓勵學生進行文獻查閱,引導學生發(fā)現(xiàn)一些具有研究價值的問題并進行小課討論。最后由帶教老師將問題凝煉后指導學生搜集相關資料,形成具有一定研究價值的科研材料。在此過程中,實習學生的科研思維得到一定程度的鍛煉,有些甚至寫出了具有臨床研究意義的臨床論著。我們在以往的帶教實習中,在VTE疾病B超診斷方法的教學過程中,有同學結合血栓的病理學基礎提出是否能夠通過利用血栓的軟硬程度進行血栓的診斷。受這個思路啟發(fā),我們進行了臨床資料收集,最后與超聲醫(yī)學科合作完成了《彩色多普勒超聲檢查聯(lián)合超聲彈性成像對初次全髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成的分期診斷價值》臨床研究論文[11]。由此我們認為,研究式教學法對于醫(yī)學生科研能力的培養(yǎng)十分重要。
五、結語
臨床實習是臨床醫(yī)學生向臨床醫(yī)師轉變的關鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)學臨床工作與科研工作的基礎。我們在臨床醫(yī)學生VTE疾病的帶教過程中,以典型病例為中心,通過導入式教學法鞏固疾病相關基礎知識,以多元化科室診治為依托,通過臨床多科室協(xié)同“三維教學法”培養(yǎng)臨床思維能力,以復雜的疾病轉歸特點為切入點,通過典型臨床案例培養(yǎng)學生醫(yī)德醫(yī)風,同時提高規(guī)避臨床醫(yī)療風險能力,以臨床問題為導向,通過“研究式教學法”培養(yǎng)科研思維及創(chuàng)新意識,克服臨床實習期短、教學難度大的困難,在有限的時間內最大限度地提高學生對VTE疾病的臨床學習效率,激發(fā)學生的學習興趣,取得較好的臨床實習效果。
參考文獻:
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1 提高教師綜合素質
教師的教學創(chuàng)新能力指教師不必用一特定的教材而按社會的需要教育和培養(yǎng)學生的能力,進而通過全面了解學生,正確評價學生,有效啟發(fā)和引導學生來體現(xiàn)。
作為臨床教學的主體,臨床教師必須具備豐富的臨床診治技能和較高的人文素養(yǎng),其具體標準為: (1)具有扎實的臨床技能和完善的基礎理論知識;(2)多年臨床或基礎課程帶教經(jīng)驗,尤其是傳染病學課程帶教經(jīng)驗豐富;(3)良好的醫(yī)患溝通能力。從教師的醫(yī)德水平、臨床知識和技能結構、教學經(jīng)歷或實踐能力綜合衡量教師帶教水平是否優(yōu)秀或者合格。教師在帶教過程中根據(jù)學生的階段性思想道德、行為舉止、理論知識和臨床技能的績效評價結果,進行相互論證、自我調控,不斷完善教學體系。在教學過程中突出帶教老師的規(guī)范性和自主性,從而促使醫(yī)學生學習這種嚴格規(guī)范的行為,進而培養(yǎng)其完備的臨床和科研素養(yǎng)。而且,每年舉行教學比賽,通過比賽過程讓年輕教師不斷的嘗試新的教學方法,同時鼓勵教師撰寫教學論文及申報教學科研課題。通過教師能力的培養(yǎng),目的是促進具有針對性、啟發(fā)性、趣味性、創(chuàng)造性教師的產(chǎn)生。
2 重視學生的醫(yī)學倫理教育,提高學生的職業(yè)素質
由于現(xiàn)代醫(yī)學對培養(yǎng)學生的職業(yè)道德教育目的不再是生物學中的人,而是社會醫(yī)學的人,因此醫(yī)學教育培養(yǎng)的人才,不僅要有淵博的知識,精湛的醫(yī)術,更應有良好的醫(yī)德,嚴謹?shù)尼t(yī)風,還應有認真負責的工作態(tài)度,團結協(xié)調能力[2]。
目前我國醫(yī)患關系日趨緊張,導致的醫(yī)患之間互不信任、缺乏尊重的背后折射出醫(yī)務人員對醫(yī)患關系本質認識的偏差。告知缺失、尊重缺失、換位缺失已經(jīng)成為目前醫(yī)患關系日趨緊張的主要原因。在醫(yī)學實踐中我們要遵循的倫理原則包括: 知情同意原則、保護隱私權原則、推進醫(yī)學科學發(fā)展原則[ 3]。保護患者的隱私權是對醫(yī)生基本職業(yè)道德的要求。傳染病作為一類特殊的感染性疾病, 在其防治中存在著與其他疾病不同的倫理學問題。涉及患者的知情權、隱私權、醫(yī)源性歧視、強制隔離等問題。
在傳染科教學中引入醫(yī)學倫理學,重點解決的是臨床實際存在的醫(yī)患之間的人際沖突問題。根據(jù)傳染科診療的特點,引導學生進行準確的角色定位,通過職業(yè)道德教學途徑的多樣化,提升其道德情操,強化道德情感,培養(yǎng)道德行為,養(yǎng)成道德習慣,這些可以為其以后從事醫(yī)療工作奠定良好的基礎。
3 導入專題式教學方法,啟發(fā)學生創(chuàng)新能力
所謂 專 題 式教學法就是打破以“課”為單位的傳統(tǒng)教學方式,將內容相關的“課”有機聯(lián)系起來組成一個專題,進行專題講座式教學。
目前的傳染病學教材按照病原分類法將主要傳染性感染病分為骯毒體感染、病毒感染、細菌感染、原蟲感染及蠕蟲感染等章節(jié)。按照各類感染病的共性特征,我們將主要章節(jié)拆分為病毒性肝炎、發(fā)熱待查、感染性腹瀉、發(fā)疹性感染病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及感染性休克等專題進行專題式教學。以肝功能異常為主要特征的各類病毒性肝炎及非病毒性肝損害歸為病毒性肝炎專題,以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的疾病(如傷寒、瘧疾、出血熱等)和非感染?。ńY締組織病、腫瘤等)歸人發(fā)熱待查專題,以腹瀉為主要臨床表現(xiàn)的霍亂、細菌性痢疾和阿米巴病等歸為感染性腹瀉專題,以皮疹為主要特征的麻疹、風疹、水痘、及猩紅熱等歸為發(fā)疹性感染病專題,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯牧餍行阅X脊髓膜炎、森林腦炎、流行性乙型腦炎、結核性腦膜炎及真菌性腦膜炎等歸為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染專題 。某些不適于列為專題的疾病如鉤端螺旋體病等則仍然按照單病種講解。上述專題基本上涵蓋了教學大綱所規(guī)定的教學內容。另外,我們還增加了醫(yī)院感染、免疫缺陷者的機會性感染及抗菌藥物臨床應用等專題,增強了學科的完整性,使傳染病學真正成為感染病學。這樣學生不僅系統(tǒng)學習了經(jīng)典傳染病中的傷寒、瘧疾及結核病,也學習了新發(fā)感染病中的艾滋病及傳染性非典型肺炎,同時對發(fā)熱的鑒別診斷程序有了全面的了解,既豐富了教學內容,又激活了學生的學習欲望,可謂一舉兩得。創(chuàng)新是素質和能力的最高體現(xiàn),但卻是包括醫(yī)學生在內的中國學生最薄弱的環(huán)節(jié)。為了解決這一問題,我們經(jīng)常在大班課上向學生介紹與感染病研究有關的重要創(chuàng)新故事、當前國際上的主要難題和最新解決思路,并鼓勵學生勤于思考,培養(yǎng)懷疑精神,敢于向傳統(tǒng)思想和理論挑戰(zhàn)。這樣做的結果是,學生在課堂上及課后有關教學內容的問題及解決思路明顯增多,有些還頗具創(chuàng)新性。
總而 言 之,傳統(tǒng)的傳染病學教學內容、教學方法及教學手段等已經(jīng)不能適應新形勢的發(fā)展需要。如果不變革,前面的路將越走越窄,最終必將走入死胡同。通過近年探索改革的經(jīng)驗,我們認為這種改革是必然的。實踐證明,我們的改革是初步成功的,學生們對感染病學表現(xiàn)出了更大的熱情,和求知欲望,學生平均成績大幅度提高,實際運用能力也明顯增強,取得良好效果。但應該清醒地認識到,教學改革是長期的、與時俱進的過程,面臨的問題和困難還會很多,還需要不斷的努力、不斷的探索和不斷的總結改進。
參考文獻: