導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

學(xué)生對(duì)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)不明確。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)：面向國(guó)內(nèi)外護(hù)理市場(chǎng)，培養(yǎng)既能熟練掌握先進(jìn)的國(guó)際化護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技術(shù)，又能用英語(yǔ)交流的護(hù)理人才。這就要求學(xué)生既掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)，又有過(guò)硬的應(yīng)用臨床英語(yǔ)的能力，這給護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)提出了很高的要求[2]。我校涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生英語(yǔ)成績(jī)普遍較差，詞匯量小，英語(yǔ)文化背景知識(shí)缺乏，應(yīng)用語(yǔ)言能力差，學(xué)習(xí)積極性差，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，缺少恒心與毅力。多數(shù)學(xué)生目標(biāo)不明確，就讀涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)只是為了混文憑以便就業(yè)，他們不愿意下功夫，更談不上吃苦，課余時(shí)間不主動(dòng)學(xué)習(xí)，英語(yǔ)交流少，且大多數(shù)學(xué)生沒(méi)想過(guò)出國(guó)，所以也不努力學(xué)習(xí)英語(yǔ)。

1.2客觀原因

1.2.1教師

我校專(zhuān)門(mén)從事英語(yǔ)教學(xué)工作的教師僅有5人，附加兩位從事行政兼職英語(yǔ)教學(xué)的教師，而這些教師都是英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，缺乏護(hù)理知識(shí)。學(xué)生要想到國(guó)外從事護(hù)理工作，就必須具備扎實(shí)的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)，這就要求從事英語(yǔ)教學(xué)工作的教師具備扎實(shí)的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)，而具備這方面知識(shí)的英語(yǔ)教師在我校極其缺乏。另外，由于我校英語(yǔ)教師缺乏雅思教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，所以培訓(xùn)學(xué)生參加雅思考試有一定困難。

1.2.2家長(zhǎng)

由于大多數(shù)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都來(lái)自海南比較落后的市、縣，家長(zhǎng)的收入水平不高，且通常都有兄弟姐妹幾個(gè)孩子同時(shí)讀書(shū)，這就直接制約了學(xué)生走出國(guó)門(mén)。除此之外，大部分家長(zhǎng)思想狹隘，他們認(rèn)為與其花一大筆錢(qián)讓孩子出國(guó)學(xué)習(xí)和工作，還不如花這些錢(qián)在省內(nèi)找個(gè)穩(wěn)定的工作。

1.2.3學(xué)校

全國(guó)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)辦得最成功的學(xué)校是承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院，其成功取決于學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視。該校加強(qiáng)外聯(lián)內(nèi)引，多次邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家、學(xué)者到校指導(dǎo)、授課，既使學(xué)生了解了西方國(guó)家、增進(jìn)了國(guó)際間友誼，又保證了學(xué)生在護(hù)理專(zhuān)業(yè)和英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)方面的素質(zhì)，培養(yǎng)出的學(xué)生受到國(guó)內(nèi)外用人單位的歡迎和贊譽(yù)。2000年5月31日，英國(guó)派出8位護(hù)理專(zhuān)家來(lái)該?？疾欤疾靾F(tuán)團(tuán)長(zhǎng)大衛(wèi)•阿莫斯對(duì)這些能說(shuō)流利英語(yǔ)的學(xué)生連豎大拇指。經(jīng)過(guò)多年的不懈努力，該校在涉外護(hù)理的教學(xué)和培訓(xùn)方面取得了不俗的成績(jī)。截至目前，共有3000多人通過(guò)了雅思考試，近1800人跨出國(guó)門(mén)在英國(guó)、美國(guó)、澳大利亞、新加坡、沙特等15個(gè)國(guó)家從事護(hù)理工作。該校成立了國(guó)際護(hù)理培訓(xùn)中心，為參加雅思的學(xué)生提供“一條龍”服務(wù)，即雅思培訓(xùn)—雅思考試—出國(guó)項(xiàng)目推薦—簽證辦理等服務(wù)。而我校并沒(méi)有給學(xué)生創(chuàng)建這一平臺(tái)，所以即使有學(xué)生通過(guò)了雅思考試想要出國(guó)，自己也很難找到這些出國(guó)項(xiàng)目和辦理出國(guó)相關(guān)手續(xù)。

2討論

2.1生源的選拔

學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，要培養(yǎng)出優(yōu)秀的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，就必須在入學(xué)的時(shí)候擇優(yōu)錄取，從源頭上保證生源質(zhì)量，招收一批英語(yǔ)基礎(chǔ)好、性格較開(kāi)朗、明確要出國(guó)的學(xué)生。除此之外，生源數(shù)量要控制在30人左右。外語(yǔ)教學(xué)需要學(xué)生在課堂上反復(fù)練習(xí)，如果人數(shù)太多，教師就很難兼顧到每一位學(xué)生，這樣就會(huì)有學(xué)生濫竽充數(shù)，久而久之就會(huì)影響整個(gè)班級(jí)的學(xué)習(xí)氛圍。因此，擇優(yōu)錄取和控制班級(jí)規(guī)模對(duì)涉外護(hù)理教學(xué)起著十分關(guān)鍵的作用。

2.2教師的選拔

教師在教學(xué)中起著重要作用，其一言一行都潛移默化地影響著學(xué)生。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)英語(yǔ)應(yīng)用能力要求非常高，在設(shè)置課程時(shí)往往比較重視英語(yǔ)課程，從而無(wú)形中增加了英語(yǔ)教師的壓力。因此，在選拔涉外護(hù)理教師時(shí)，一定要注意教師的素質(zhì)。教師除了要具備較好的教學(xué)功底和扎實(shí)的語(yǔ)言功底之外，還要具備較強(qiáng)的責(zé)任感。除此之外，涉外護(hù)理教學(xué)如果能引進(jìn)外籍教師進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)，將有利于涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。眾所周知，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生如果只接受中國(guó)式的英語(yǔ)教學(xué)，對(duì)其將來(lái)在國(guó)外工作是很不利的，因?yàn)閲?guó)內(nèi)外的護(hù)理理念存在差異，如果學(xué)生實(shí)際英語(yǔ)應(yīng)用能力不強(qiáng)、語(yǔ)言溝通不暢，就有可能引發(fā)醫(yī)療事故，造成嚴(yán)重后果，所以，聘請(qǐng)外籍教師十分必要。通過(guò)外籍教師的全英文教學(xué)，可以幫助學(xué)生適應(yīng)全英文教學(xué)的語(yǔ)言環(huán)境，讓學(xué)生在真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境中進(jìn)行情景交流以及了解西方的護(hù)理文化，這樣才有可能在國(guó)外得心應(yīng)手地從事護(hù)理工作，履行“天使”的職責(zé)。

篇2

    國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(以下簡(jiǎn)稱(chēng)clen)目的是評(píng)價(jià)護(hù)士是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。從2009年起，國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)glen進(jìn)行了重大改革，考試對(duì)象由原先從業(yè)一年在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)生。在2010年再次改革，將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職稱(chēng)考試分開(kāi)。此項(xiàng)工作落實(shí)推進(jìn)的主體單位改為培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校。由于clen的通過(guò)率不僅影響到學(xué)生的就業(yè)率，也反映了學(xué)校的辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量，這次改革不僅給中職衛(wèi)校在校畢業(yè)生帶來(lái)更大的壓力，而且促使學(xué)校專(zhuān)業(yè)教師對(duì)教學(xué)方法改革進(jìn)行思考。

1中職衛(wèi)生學(xué)校生源質(zhì)量下降的原因分析

1.1招生規(guī)模的擴(kuò)大

    隨著高校的擴(kuò)招，20世紀(jì)90年代后期中專(zhuān)學(xué)校也逐步開(kāi)始擴(kuò)招，2006年，我國(guó)新人學(xué)中職生達(dá)650萬(wàn)，到2010年中職學(xué)校招生規(guī)模達(dá)到800萬(wàn)。一些學(xué)校為了追求經(jīng)濟(jì)利益無(wú)限度招生，在擴(kuò)招的同時(shí)，學(xué)校的各種資源配置又不能滿足教學(xué)的需要，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。

1.2招生標(biāo)準(zhǔn)下降

    由于生源數(shù)量不足，大部分中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的招生已取消了分?jǐn)?shù)限制，部分學(xué)校十年前學(xué)生的人學(xué)分?jǐn)?shù)為中考成績(jī)550分左右，而現(xiàn)在只要參加了中考，不考慮分?jǐn)?shù)就可以人學(xué)，導(dǎo)致生源質(zhì)量進(jìn)一步下降。

1 .3畢業(yè)生就業(yè)困難

    隨著畢業(yè)生與用人單位“雙向選擇”制度。中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)被選擇的機(jī)會(huì)減少，以目前我國(guó)的三級(jí)甲等醫(yī)院招工為例，用工單位對(duì)學(xué)歷的基本要求是專(zhuān)科及本科，使中等衛(wèi)校畢業(yè)生的就業(yè)難度進(jìn)一步加大。

1.4執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度加大了學(xué)生的就業(yè)難度

    以往我國(guó)沒(méi)有執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度，只要是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就可以從事護(hù)理工作。自從我國(guó)實(shí)施執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度以來(lái)，衛(wèi)校學(xué)生畢業(yè)后必須通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試才能從事護(hù)理一線工作，而部分學(xué)生對(duì)執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試望而卻步，他們擔(dān)心不通過(guò)就無(wú)法就業(yè)，從而放棄選擇中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)。

2變革措施

2.1因材施教，量力而行

    美國(guó)哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納曾提出多元智力理論，他認(rèn)為人的各種智力只有認(rèn)知領(lǐng)域的不同，而沒(méi)有優(yōu)劣、主次和輕重之分圈。因此，對(duì)于同一班的學(xué)生應(yīng)進(jìn)行分層教學(xué)。對(duì)于層次較高的學(xué)生，在課堂上，利用臨床實(shí)際護(hù)理問(wèn)題引導(dǎo)他們提出自己的看法，培養(yǎng)他們分析、解決問(wèn)題的能力。比如:在神經(jīng)外科病房發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)神志昏迷，呼之不應(yīng)，該如何處理?存在什么問(wèn)題?這樣不僅能使學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程，更能增加其對(duì)護(hù)理課的興趣。對(duì)于層次較低的學(xué)生，應(yīng)依據(jù)他們不同的智力特點(diǎn)、求知態(tài)度和學(xué)習(xí)心理精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案。立足于用，即引導(dǎo)學(xué)生在一個(gè)新的結(jié)構(gòu)中運(yùn)用舊知識(shí)去解決新問(wèn)題，重點(diǎn)培養(yǎng)其動(dòng)手能力，使其成為技能型人才，這點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)課中尤其重要。

2.2以學(xué)生為本，注重自主性培養(yǎng)

    為使中職在校畢業(yè)生能夠順利通過(guò)clen，授人以魚(yú)不如授人以漁，教師在教學(xué)上必須注意以下方面。

2.2.1鼓勵(lì)學(xué)生勇于創(chuàng)新

    和諧的師生關(guān)系應(yīng)是平等、合作、朋友式的關(guān)系，和諧、寬松的教學(xué)環(huán)境應(yīng)是既合作、又競(jìng)爭(zhēng)的討論式氣氛?？刹捎瞄_(kāi)放型的研討式教學(xué)法，讓學(xué)生通過(guò)查資料、體驗(yàn)備課、講課、課堂討論、演講、辯論等課堂互動(dòng)活動(dòng)。在討論中教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的獨(dú)特見(jiàn)解，并加以表?yè)P(yáng)，鼓勵(lì)他們勇于創(chuàng)新，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

2.2.2培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題能力

    在教學(xué)中教師應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，以護(hù)理臨床工作實(shí)際案例為出發(fā)點(diǎn)組織相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，如解釋靜脈補(bǔ)鉀為什么要控制滴速?血壓的生理波動(dòng)規(guī)律以及給高熱病人降溫的措施有哪些?給病人導(dǎo)尿時(shí)要注意什么?如何鑒定血型及如何做到安全輸血?從具體案例出發(fā)，通過(guò)分析得出結(jié)論的教學(xué)方法，有助于促進(jìn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，認(rèn)識(shí)到課堂所學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)際工作信息相關(guān)。

篇3

國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試(以下簡(jiǎn)稱(chēng)CLEN)目的是評(píng)價(jià)護(hù)士是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。從2009年起，國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)GLEN進(jìn)行了重大改革，考試對(duì)象由原先從業(yè)一年在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的畢業(yè)生。在2010年再次改革，將護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職稱(chēng)考試分開(kāi)。此項(xiàng)工作落實(shí)推進(jìn)的主體單位改為培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的各級(jí)衛(wèi)生職業(yè)院校。由于CLEN的通過(guò)率不僅影響到學(xué)生的就業(yè)率，也反映了學(xué)校的辦學(xué)水平、教學(xué)質(zhì)量，這次改革不僅給中職衛(wèi)校在校畢業(yè)生帶來(lái)更大的壓力，而且促使學(xué)校專(zhuān)業(yè)教師對(duì)教學(xué)方法改革進(jìn)行思考。

1中職衛(wèi)生學(xué)校生源質(zhì)量下降的原因分析

1.1招生規(guī)模的擴(kuò)大

隨著高校的擴(kuò)招，20世紀(jì)90年代后期中專(zhuān)學(xué)校也逐步開(kāi)始擴(kuò)招，2006年，我國(guó)新人學(xué)中職生達(dá)650萬(wàn)，到2010年中職學(xué)校招生規(guī)模達(dá)到800萬(wàn)。一些學(xué)校為了追求經(jīng)濟(jì)利益無(wú)限度招生，在擴(kuò)招的同時(shí)，學(xué)校的各種資源配置又不能滿足教學(xué)的需要，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。

1.2招生標(biāo)準(zhǔn)下降

由于生源數(shù)量不足，大部分中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的招生已取消了分?jǐn)?shù)限制，部分學(xué)校十年前學(xué)生的人學(xué)分?jǐn)?shù)為中考成績(jī)550分左右，而現(xiàn)在只要參加了中考，不考慮分?jǐn)?shù)就可以人學(xué)，導(dǎo)致生源質(zhì)量進(jìn)一步下降。

1 .3畢業(yè)生就業(yè)困難

隨著畢業(yè)生與用人單位“雙向選擇”制度。中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)被選擇的機(jī)會(huì)減少，以目前我國(guó)的三級(jí)甲等醫(yī)院招工為例，用工單位對(duì)學(xué)歷的基本要求是專(zhuān)科及本科，使中等衛(wèi)校畢業(yè)生的就業(yè)難度進(jìn)一步加大。

1.4執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度加大了學(xué)生的就業(yè)難度

以往我國(guó)沒(méi)有執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度，只要是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生就可以從事護(hù)理工作。自從我國(guó)實(shí)施執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證制度以來(lái)，衛(wèi)校學(xué)生畢業(yè)后必須通過(guò)執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試才能從事護(hù)理一線工作，而部分學(xué)生對(duì)執(zhí)業(yè)護(hù)士認(rèn)證考試望而卻步，他們擔(dān)心不通過(guò)就無(wú)法就業(yè)，從而放棄選擇中等衛(wèi)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)。

2變革措施

2.1因材施教，量力而行

美國(guó)哈佛大學(xué)教授、發(fā)展心理學(xué)家加德納曾提出多元智力理論，他認(rèn)為人的各種智力只有認(rèn)知領(lǐng)域的不同，而沒(méi)有優(yōu)劣、主次和輕重之分圈。因此，對(duì)于同一班的學(xué)生應(yīng)進(jìn)行分層教學(xué)。對(duì)于層次較高的學(xué)生，在課堂上，利用臨床實(shí)際護(hù)理問(wèn)題引導(dǎo)他們提出自己的看法，培養(yǎng)他們分析、解決問(wèn)題的能力。比如:在神經(jīng)外科病房發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)神志昏迷，呼之不應(yīng)，該如何處理?存在什么問(wèn)題?這樣不僅能使學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程，更能增加其對(duì)護(hù)理課的興趣。對(duì)于層次較低的學(xué)生，應(yīng)依據(jù)他們不同的智力特點(diǎn)、求知態(tài)度和學(xué)習(xí)心理精心設(shè)計(jì)教學(xué)方案。立足于用，即引導(dǎo)學(xué)生在一個(gè)新的結(jié)構(gòu)中運(yùn)用舊知識(shí)去解決新問(wèn)題，重點(diǎn)培養(yǎng)其動(dòng)手能力，使其成為技能型人才，這點(diǎn)在實(shí)驗(yàn)課中尤其重要。

2.2以學(xué)生為本，注重自主性培養(yǎng)

為使中職在校畢業(yè)生能夠順利通過(guò)CLEN，授人以魚(yú)不如授人以漁，教師在教學(xué)上必須注意以下方面。

2.2.1鼓勵(lì)學(xué)生勇于創(chuàng)新

和諧的師生關(guān)系應(yīng)是平等、合作、朋友式的關(guān)系，和諧、寬松的教學(xué)環(huán)境應(yīng)是既合作、又競(jìng)爭(zhēng)的討論式氣氛?？刹捎瞄_(kāi)放型的研討式教學(xué)法，讓學(xué)生通過(guò)查資料、體驗(yàn)備課、講課、課堂討論、演講、辯論等課堂互動(dòng)活動(dòng)。在討論中教師要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生的獨(dú)特見(jiàn)解，并加以表?yè)P(yáng)，鼓勵(lì)他們勇于創(chuàng)新，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

2.2.2培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題能力

在教學(xué)中教師應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，以護(hù)理臨床工作實(shí)際案例為出發(fā)點(diǎn)組織相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，如解釋靜脈補(bǔ)鉀為什么要控制滴速?血壓的生理波動(dòng)規(guī)律以及給高熱病人降溫的措施有哪些?給病人導(dǎo)尿時(shí)要注意什么?如何鑒定血型及如何做到安全輸血?從具體案例出發(fā)，通過(guò)分析得出結(jié)論的教學(xué)方法，有助于促進(jìn)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，認(rèn)識(shí)到課堂所學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)際工作信息相關(guān)。

篇4

建設(shè)背景及意義

我國(guó)護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀呼喚護(hù)理人才的培養(yǎng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，人民群眾對(duì)健康的需求及對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越高，相應(yīng)地對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了新的更高的要求。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，截至2007年底，我國(guó)護(hù)士總數(shù)為147萬(wàn)人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的31.4%，平均千人口護(hù)士比例為1.113，而世界絕大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)達(dá)到3以上；我國(guó)目前的醫(yī)護(hù)比嚴(yán)重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫(yī)護(hù)比為1∶2.698，部分發(fā)達(dá)國(guó)家甚至超過(guò)了1∶6；我國(guó)目前平均護(hù)士床位比為0.4∶1，而世界許多國(guó)家都基本保持在1∶1以上。因此，我國(guó)護(hù)士的數(shù)量明顯短缺，據(jù)此推算，至2010年，我國(guó)每年護(hù)士缺口至少在15萬(wàn)人。為此，國(guó)家教育部、衛(wèi)生部等六部委將護(hù)理專(zhuān)業(yè)作為我國(guó)制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型四大人才緊缺專(zhuān)業(yè)之一，制定了相關(guān)的政策措施，要求切實(shí)加大護(hù)理人才的培養(yǎng)力度。

加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實(shí)訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)教學(xué)，繼續(xù)實(shí)施職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)計(jì)劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，人們?cè)絹?lái)越體會(huì)到實(shí)踐教學(xué)的重要性，也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到建設(shè)好實(shí)訓(xùn)基地的重要性。2008年初，教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開(kāi)全國(guó)醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議，指出：“要切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床實(shí)踐的教學(xué)質(zhì)量。”在前不久剛召開(kāi)的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會(huì)議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會(huì)議上，教育部周濟(jì)部長(zhǎng)明確指出：“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場(chǎng)和企業(yè)的需要，改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法，職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校，有些還可以設(shè)在工廠車(chē)間、服務(wù)場(chǎng)所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點(diǎn)?！彼羞@一切既說(shuō)明了加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要性，也為如何加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。

做優(yōu)、做強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護(hù)理示范專(zhuān)業(yè)的重中之重 實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實(shí)社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會(huì)培養(yǎng)大批熟練勞動(dòng)者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年，護(hù)理專(zhuān)業(yè)是我校的傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)，至今已培養(yǎng)護(hù)理人才四千多名，畢業(yè)生就業(yè)率接近100%，其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前，在校的3 000多名學(xué)生中，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生占1/3，因此，做強(qiáng)、打響護(hù)理專(zhuān)業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標(biāo)。2008年將申報(bào)省示范專(zhuān)業(yè)，并以護(hù)理專(zhuān)業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是，對(duì)照護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)?，F(xiàn)有實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所存在著一定的差距，雖有相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室、模擬練習(xí)室，但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實(shí)境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時(shí)，由于人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，患者的維權(quán)意識(shí)不斷提高，護(hù)生的實(shí)踐動(dòng)手能力訓(xùn)練機(jī)會(huì)大為減少，實(shí)習(xí)的條件受到了更多限制，從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實(shí)情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，通過(guò)科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實(shí)訓(xùn)基地來(lái)強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

建設(shè)目標(biāo)及原則

以建設(shè)三大實(shí)訓(xùn)基地為目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標(biāo)，以創(chuàng)建省級(jí)護(hù)理示范專(zhuān)業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機(jī)，鞏固我校護(hù)理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地、校外院校合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過(guò)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實(shí)用型人才。

以三個(gè)共同發(fā)展為原則（1）校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個(gè)環(huán)節(jié)，即校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地和校外實(shí)訓(xùn)基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提，校外實(shí)訓(xùn)是整個(gè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)拓展校外實(shí)訓(xùn)基地，做到三者相輔相成，共同發(fā)展。（2）硬件與軟件建設(shè)并重原則。基地建設(shè)將著重從實(shí)訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的軟件設(shè)計(jì)上進(jìn)行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實(shí)景為規(guī)劃依據(jù)布局實(shí)訓(xùn)基地，同時(shí)與教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實(shí)訓(xùn)室及實(shí)訓(xùn)區(qū)域的劃分；實(shí)訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實(shí)訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個(gè)方面：一是以護(hù)士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開(kāi)發(fā)實(shí)訓(xùn)模塊；二是把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。（3）通用與實(shí)用相結(jié)合原則。由于護(hù)理專(zhuān)業(yè)分科較細(xì)，有較強(qiáng)的專(zhuān)科性，但在臨床實(shí)際工作中，基礎(chǔ)護(hù)理工作是開(kāi)展一切工作的前提，所以實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護(hù)士開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)工作為基礎(chǔ)，設(shè)置無(wú)論在何級(jí)別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實(shí)訓(xùn)任務(wù)，從而適應(yīng)不同護(hù)理崗位的共同需求。

建設(shè)的主體內(nèi)容——

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實(shí)訓(xùn)基地是實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過(guò)程分析，護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要經(jīng)過(guò)三個(gè)階段才能完成。第一階段：在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的練習(xí)；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實(shí)訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)訓(xùn)，為進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)打下一定的基礎(chǔ)；第三階段：進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實(shí)習(xí)。通過(guò)科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實(shí)訓(xùn)基地強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)質(zhì)量?；谏鲜鏊悸罚倚Ｗo(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成：

校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實(shí)訓(xùn)基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬(wàn)元，設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)和專(zhuān)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標(biāo)本陳列室、藥物實(shí)驗(yàn)室等?；A(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護(hù)理多媒體示教室、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室、護(hù)理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護(hù)理站等。專(zhuān)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評(píng)估實(shí)訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實(shí)訓(xùn)基地投入使用三年多來(lái)，在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實(shí)訓(xùn)練習(xí)，取得了較好的成效，在護(hù)理示范專(zhuān)業(yè)評(píng)審、衛(wèi)生部中高級(jí)護(hù)理員職業(yè)技能鑒定、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中等職業(yè)學(xué)校評(píng)估等重大活動(dòng)中，得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家、同行的好評(píng)。

校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地?fù)?jù)人口調(diào)查分析，我國(guó)人口老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長(zhǎng)快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點(diǎn)。目前社會(huì)上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護(hù)理院等，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具有專(zhuān)業(yè)化、社會(huì)化、市場(chǎng)化的特征。隨著社會(huì)不斷發(fā)展,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況，同時(shí)結(jié)合學(xué)校近年來(lái)護(hù)理專(zhuān)業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大，已有實(shí)訓(xùn)基地不能滿足護(hù)理實(shí)踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)實(shí)用型人才為己任，經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)，在原門(mén)診部的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地（護(hù)理康復(fù)醫(yī)院）。為方便學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，基地選址在校園內(nèi)，已于2008年5月破土動(dòng)工，總建筑面積5 200平方米，總投入1 000多萬(wàn)元。服務(wù)對(duì)象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)狀況，開(kāi)設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢(xún)指導(dǎo)科等科室，有床位100張（按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收住），配備醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員等工作人員，配置相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理用具和設(shè)備。該實(shí)訓(xùn)基地建成后，將造福我市及周邊地區(qū)的人民，滿足各類(lèi)康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專(zhuān)業(yè)護(hù)理、維護(hù)和恢復(fù)健康的需求，同時(shí)，也可為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供方便。

校外合作型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地護(hù)士專(zhuān)業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段，所以醫(yī)院臨床實(shí)訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期。早在1992年，我校就在本地六家市級(jí)醫(yī)院聘請(qǐng)了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)（護(hù)、藥）師為學(xué)校的專(zhuān)業(yè)兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)校更加重視抓好校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)?，F(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實(shí)訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進(jìn)一步加強(qiáng)院校合作和對(duì)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校和醫(yī)院專(zhuān)門(mén)簽訂了校外實(shí)訓(xùn)基地協(xié)議書(shū)，明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實(shí)習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作，更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，學(xué)校不斷健全完善校外實(shí)訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實(shí)習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定，為了加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的管理，學(xué)校特設(shè)以分管副校長(zhǎng)負(fù)責(zé)，由學(xué)校實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)處、年級(jí)主任、班主任組成的管理機(jī)構(gòu)，定期與校外實(shí)訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實(shí)訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會(huì)，增進(jìn)與實(shí)習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時(shí)邀請(qǐng)醫(yī)院護(hù)理部主任等參與對(duì)學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定，通過(guò)院校雙方共同努力，培養(yǎng)具有時(shí)代特色、符合社會(huì)需要的實(shí)用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

篇5

論文摘要:護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)里改革的主要目的是培養(yǎng)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的社區(qū)服務(wù)能力。在對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行調(diào)查和參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，提出中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)社區(qū)服務(wù)能力培養(yǎng)課程設(shè)里研究的原則與具體措施。

根據(jù)教育部《關(guān)于全面推進(jìn)素質(zhì)教育深化中等職業(yè)教育教學(xué)改革的意見(jiàn)》、省教育廳《關(guān)于全面推進(jìn)中專(zhuān)教育教學(xué)改革的若干意見(jiàn)》及《關(guān)于開(kāi)展“中專(zhuān)教育質(zhì)量年”活動(dòng)的通知》的要求，我校按照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和學(xué)校教育教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的需要，加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系及內(nèi)容的改革。特別是自2005年12月我校開(kāi)始承擔(dān)安徽省教育廳重點(diǎn)立項(xiàng)課題“中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生社區(qū)服務(wù)能力培養(yǎng)實(shí)施方案研究”以來(lái)，我校教務(wù)科、醫(yī)學(xué)教育研究室對(duì)以培養(yǎng)學(xué)生社區(qū)服務(wù)能力為主的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系及內(nèi)容進(jìn)行了廣泛的研討論證，并根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)需要和我校學(xué)生的實(shí)際進(jìn)行了積極的改革、調(diào)整，取得了較好的效果。筆者試從護(hù)理教學(xué)的指導(dǎo)思想、教學(xué)內(nèi)容的確定與組織、教學(xué)安排等方面對(duì)中等衛(wèi)校社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置進(jìn)行研究與探討。

1建立機(jī)構(gòu)，確定改革指導(dǎo)思想

1. 1開(kāi)展護(hù)理專(zhuān)峨裸程體系友內(nèi)容認(rèn)里研究

我校在課題組的指導(dǎo)下，成立了護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由教學(xué)副校長(zhǎng)、教務(wù)科長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)教育研究室主任組成，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)研、設(shè)計(jì)改革方案。在領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，教務(wù)科、醫(yī)學(xué)教育研究室組織由承擔(dān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)各門(mén)課程教學(xué)工作的骨干教師參加的課程體系改革研究，探討培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生社區(qū)服務(wù)能力改革方案，落實(shí)各項(xiàng)改革措施。

1. 2確立裸程體系友內(nèi)容改革指導(dǎo)思龍

為了全面貫徹黨的教育方針和第三次全國(guó)教育工作會(huì)議精神，并落實(shí)教育部《關(guān)于全面推進(jìn)素質(zhì)教育深化中等職業(yè)教育教學(xué)改革的意見(jiàn)》文件精神，我校根據(jù)社區(qū)人群的護(hù)理需求，積極進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育思想、教育觀念、人才培養(yǎng)模式、課程設(shè)置等方面的改革與實(shí)踐，以“減數(shù)理，增基礎(chǔ)，強(qiáng)專(zhuān)業(yè)，重實(shí)訓(xùn)”為指導(dǎo)思想，提高教育質(zhì)量，全面推行素質(zhì)教育，培養(yǎng)面向社區(qū)，具有綜合護(hù)理職業(yè)能力和全面素質(zhì)，適應(yīng)各級(jí)醫(yī)療、衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等機(jī)構(gòu)服務(wù)、管理第一線需要的高素質(zhì)護(hù)士，以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求，更好地為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)．

2課程設(shè)里改革應(yīng)遵循的基本原則

2. 1登體枯原則

系統(tǒng)論告訴我們，整體性原則是系統(tǒng)思維的首要原則，是應(yīng)用系統(tǒng)方法研究和解決問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)和根本依據(jù)，它強(qiáng)調(diào)的是整體與要素的相互聯(lián)系與相互作用，以整體為歸宿川。因此，課程設(shè)置必須涉及培養(yǎng)目標(biāo)的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)和局部、從整體的角度出發(fā)，強(qiáng)調(diào)參與改革的全體人員是一個(gè)整體，各門(mén)課程是一個(gè)整體，全部教學(xué)活動(dòng)是一個(gè)整體。其最大特點(diǎn)在于構(gòu)成整體的各個(gè)部分不是簡(jiǎn)單地堆砌，而是相互依賴(lài)、相互制約，達(dá)到各個(gè)部分單純相加所不能達(dá)到的整體功能。

2. 2燎合枯原則

綜合性原則是指對(duì)任何客觀事物的研究都必須從它的組成部分、結(jié)構(gòu)功能及與環(huán)境的相互聯(lián)系、相互作用和相互制約的方式等方面對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行綜合研究。根據(jù)綜合性原則可以從根本上解決以往過(guò)分強(qiáng)調(diào)單一學(xué)科的完整性及爭(zhēng)學(xué)時(shí)、爭(zhēng)資源的矛盾，打破現(xiàn)有的注重知識(shí)傳授的課程體系，增加人文社會(huì)和護(hù)理知識(shí)，在新知識(shí)大量涌現(xiàn)、社會(huì)對(duì)護(hù)理人員要求日益提高、然而學(xué)時(shí)又有限的情況下，充分體現(xiàn)和達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

2. 3長(zhǎng)優(yōu)化原口紐

最優(yōu)化原則的確定是運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)方法對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行綜合考察得出的。系統(tǒng)的最優(yōu)化原則要求在研究和解決間題時(shí)要統(tǒng)籌兼顧，從多種可能性中選擇出最優(yōu)化的系統(tǒng)方案川。因此，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)代教育觀和護(hù)理觀以及培養(yǎng)目標(biāo)的要求，對(duì)確定的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化組合。根據(jù)一個(gè)培養(yǎng)目標(biāo)選擇的課程內(nèi)容可以有許多種組合。例如可以按臨床分科組合，也可以按人的生命周期組合，還可以按照從健康到疾病的順序組合等。但是 無(wú)論怎樣組合，都應(yīng)該既有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，又有利于 護(hù)理教育的發(fā)展;既有利于現(xiàn)有教師目前的發(fā)展，又有利于迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)，在考慮現(xiàn)有資源的同時(shí)求得最大的效果。

3課程設(shè)置改革的具體措施

3.1更根搖護(hù)理專(zhuān)勇倍未月標(biāo)欽里裸程

有關(guān)社區(qū)護(hù)理能力培養(yǎng)課程的教學(xué)內(nèi)容要適應(yīng)社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展和社區(qū)對(duì)護(hù)理人員的要求，使社區(qū)護(hù)理人員的知識(shí) 結(jié)構(gòu)適應(yīng)未來(lái)社會(huì)的發(fā)展。明確社區(qū)護(hù)理的培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)培 養(yǎng)目標(biāo)科學(xué)、合理地設(shè)置課程。課程設(shè)置應(yīng)適應(yīng)先進(jìn)的系統(tǒng)化 整體護(hù)理的需要，趨向合理化、實(shí)用性，注重對(duì)人關(guān)懷和整體護(hù)理，注重莫定繼續(xù)教育基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)通用技能的訓(xùn)練、關(guān)鍵能力的 培養(yǎng)，如在具備一般臨床護(hù)理技能的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的社區(qū) 服務(wù)能力，使受教育者具有從事各種護(hù)理服務(wù)工作必備的知識(shí)、技術(shù)和能力。在社區(qū)護(hù)理能力培養(yǎng)的課程設(shè)置中，主要是增加了社區(qū)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，以培養(yǎng)學(xué)生的社區(qū)服務(wù)能力。

3. 2棋塊式佑構(gòu)構(gòu)建社區(qū)護(hù)理倪刀鑄蕎裸程

社區(qū)護(hù)理能力培養(yǎng)的課程設(shè)置采用模塊式課程結(jié)構(gòu)，分為人文公共課程模塊、專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程模塊、專(zhuān)業(yè)課程模塊、選修課程模塊、綜合活動(dòng)課程模塊、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐模塊等。另外，增添護(hù)理專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、新理論。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理領(lǐng)域的拓寬，需要大量具備新知識(shí)、新理論的護(hù)理人才，因此，選修課程模塊應(yīng)包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新型課程，如護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀、人際溝通等。臨床實(shí)習(xí)時(shí)，安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展為期2周的社區(qū)實(shí)習(xí)。

3.3液化母科戀識(shí)，建立護(hù)理專(zhuān)勇稼合裸程體系

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置中，建立體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式、以人為中心、以綜合課程為主的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系。在課程結(jié)構(gòu)中，各門(mén)課程都要以護(hù)理教育為主線，為共同的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)。因此，我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程結(jié)構(gòu)改革緊緊圍繞護(hù)理教育的宗旨，突出護(hù)理教育的特點(diǎn)，突出面向社區(qū)與整體護(hù)理的理念，淡化學(xué)科意識(shí)，強(qiáng)化整體觀念，各門(mén)課程的設(shè)置離不開(kāi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)目標(biāo)，各門(mén)課程之間的關(guān)系不是孤立的，而是相互銜接的，為此改過(guò)去臨床護(hù)理各課程分開(kāi)的狀況為開(kāi)設(shè)臨床護(hù)理綜合化課程。同時(shí)為了培養(yǎng)和提高學(xué)生社區(qū)護(hù)理的綜合服務(wù)能力，根據(jù)社區(qū)居民對(duì)健康的需求，建立社區(qū)護(hù)理綜合課程。

3， 4咯蕎稼合縈質(zhì)、板龍社區(qū)服務(wù)倪刀茍塞從，佑合實(shí)陳，翎食文化塞從裸程

文化基礎(chǔ)課程的必修內(nèi)容要達(dá)到國(guó)家規(guī)定的基本標(biāo)準(zhǔn)，提高學(xué)生的科學(xué)文化素質(zhì)。政治教育以德育課、操行品德為主，充分利用課堂教學(xué)及各種綜合實(shí)踐活動(dòng)加強(qiáng)護(hù)理哲理教育，提高學(xué)生的職業(yè)心理素質(zhì)。根據(jù)學(xué)生實(shí)際刪減數(shù)理課程，這并不意味著不開(kāi)數(shù)學(xué)、物理課程，這2門(mén)課程以選修課的形式開(kāi)設(shè)。數(shù)學(xué)課以初等數(shù)學(xué)為核心，采用具體一抽象一應(yīng)用的思路，突出圖形教學(xué)，數(shù)形結(jié)合。要求物理課程對(duì)現(xiàn)行教材內(nèi)容進(jìn)行必要的調(diào)整與刪減，以學(xué)生能用、夠用為標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)實(shí)際情況，合理調(diào)整計(jì)算機(jī)的課時(shí)量，增加計(jì)算機(jī)操作機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)中使用計(jì)算機(jī)的能力，包括上網(wǎng)搜集和處理信息的能力，計(jì)算機(jī)通訊、計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)、文字錄人處理能力、專(zhuān)業(yè)軟 件應(yīng)用能力等。

3. 5雷、夠用茍?jiān)瓌t，適畝烤加或減少裸程之閱偽母時(shí)比例

護(hù)理基礎(chǔ)課程的設(shè)置是為護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程服務(wù)的。因此，在 以社區(qū)為基礎(chǔ)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置中，結(jié)合學(xué)生的自身素質(zhì)、 學(xué)習(xí)的實(shí)際情況和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，我們以必需、夠用為原則 對(duì)一些基礎(chǔ)課程的學(xué)時(shí)進(jìn)行了調(diào)整，如整合解剖學(xué)、生理學(xué)、生 物化學(xué)課程與學(xué)時(shí)比例，適當(dāng)減少病理學(xué)課程學(xué)時(shí)，保持藥理 學(xué)課程學(xué)時(shí)不變。同時(shí)根據(jù)基礎(chǔ)課程之間的關(guān)系，在教學(xué)中合理安排教學(xué)內(nèi)容。

3. 6立足于社區(qū)與格未，橄化護(hù)理專(zhuān)火裸程

以社區(qū)為導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，既要有一定的臨床護(hù)理能力，又要具備從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力。因此，必須面向社區(qū)與臨床，強(qiáng)化護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程。在設(shè)置過(guò)程中，增加了護(hù)理技術(shù)、臨床護(hù)理、衛(wèi)生保健等護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程學(xué)時(shí)比例，特別是把社區(qū)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程作為必修課進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3. 7加橄實(shí)戲教李，加極與醫(yī)隴的聯(lián)系

在專(zhuān)業(yè)課程中，理論和實(shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)之比基本為.因此我校建立了規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室和穩(wěn)固的實(shí)習(xí)基地。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)室管理，提高實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)的質(zhì)量;加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)鍛煉。專(zhuān)業(yè)實(shí)踐見(jiàn)習(xí)采取課間、課外活動(dòng)、集中輪回等形式安排。畢業(yè)實(shí)習(xí)必須安排在縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院進(jìn)行。加強(qiáng)與醫(yī)院的聯(lián)系，聘請(qǐng)醫(yī)院有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家、教授來(lái)校授課、講學(xué)，營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍;組織學(xué)生定期到醫(yī)院、社區(qū)參觀、見(jiàn)習(xí)，強(qiáng)化職業(yè)服務(wù)意識(shí)及理論教學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合。

篇6

“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，職業(yè)生涯規(guī)劃教育對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活及未來(lái)職業(yè)發(fā)展具有重要的作用。在中職衛(wèi)生學(xué)校，護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育受到多種因素的影響。

二、影響因素

1.家長(zhǎng)方面

在對(duì)中職護(hù)生的學(xué)習(xí)調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)很多學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣和動(dòng)力，無(wú)心學(xué)習(xí)。因?yàn)槭羌议L(zhǎng)逼他們來(lái)讀，學(xué)生自己根本不想讀書(shū)或不喜歡這個(gè)專(zhuān)業(yè)，這說(shuō)明家長(zhǎng)對(duì)孩子的性格興趣的了解及雙方的溝通是必要的，家長(zhǎng)對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃懂得越多，對(duì)于孩子選擇學(xué)校及專(zhuān)業(yè)上能提供越多的幫助。

大部分家長(zhǎng)幫助孩子選擇專(zhuān)業(yè)都不是從“人職匹配”的角度來(lái)考慮的，僅僅憑一些社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和職業(yè)的外部條件，如學(xué)藥劑專(zhuān)業(yè)是因?yàn)橐院蟛挥蒙弦拱?，更輕松；醫(yī)院對(duì)護(hù)士需求量更大，所以報(bào)護(hù)理專(zhuān)業(yè)等。這樣就出現(xiàn)了連化學(xué)中的元素符號(hào)都沒(méi)搞懂的學(xué)生報(bào)了藥劑專(zhuān)業(yè)、會(huì)暈血的女生學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)等情況。其實(shí)對(duì)職業(yè)的規(guī)劃應(yīng)該從學(xué)生選擇報(bào)考學(xué)校和專(zhuān)業(yè)時(shí)開(kāi)始。家長(zhǎng)的經(jīng)驗(yàn)對(duì)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)顯然是不足的。

2.學(xué)生自身方面

在進(jìn)入衛(wèi)校之后，一部分的學(xué)生一直能保持認(rèn)真學(xué)習(xí)，最根本的原因就是他們明確知道自己的未來(lái)的職業(yè)目標(biāo)是什么。如果沒(méi)有職業(yè)規(guī)劃作為后續(xù)力量，學(xué)生會(huì)由剛開(kāi)始對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的新鮮好奇，變?yōu)槲冯y或松懈。每年都有部分學(xué)生覺(jué)得護(hù)理專(zhuān)業(yè)不適合自己而中途退學(xué)或要求轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)。這些都說(shuō)明職業(yè)生涯規(guī)劃對(duì)幫助學(xué)生的學(xué)習(xí)是關(guān)鍵的，所以職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)該從第一學(xué)年第一學(xué)期開(kāi)設(shè)。

在汕頭職業(yè)技術(shù)學(xué)院老師陳坤林對(duì)中職學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力所做的現(xiàn)狀調(diào)查中，三年級(jí)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于一二年級(jí)學(xué)生；城鎮(zhèn)生源學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于農(nóng)村生源學(xué)生；擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部的學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃能力高于普通學(xué)生。

3.學(xué)校方面

中職學(xué)校是職業(yè)生涯規(guī)劃教育開(kāi)展進(jìn)程中的主要組織者、協(xié)調(diào)者與實(shí)施者。在指導(dǎo)學(xué)生參加省“文明風(fēng)采”的職業(yè)生涯規(guī)劃比賽中，學(xué)生暴露出了許多問(wèn)題，例如，根本不知道SWOT分析，護(hù)理班的學(xué)生只知道以后可以當(dāng)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。他們對(duì)護(hù)理行業(yè)的職稱(chēng)目標(biāo)、職務(wù)目標(biāo)、能力目標(biāo)、學(xué)歷目標(biāo)基本一無(wú)所知。大部分的學(xué)生對(duì)自己的職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)價(jià)值觀只停留在簡(jiǎn)單的感性認(rèn)識(shí)上，沒(méi)有做過(guò)專(zhuān)業(yè)的測(cè)試和人才測(cè)評(píng)。所以學(xué)校要致力于提高《職業(yè)生涯規(guī)劃》課程的實(shí)效性，讓護(hù)生真正將職業(yè)生涯規(guī)劃用于指導(dǎo)自己的中專(zhuān)生活及未來(lái)的護(hù)理職業(yè)之路。

4.社會(huì)方面

社會(huì)上評(píng)價(jià)職業(yè)的優(yōu)劣、就業(yè)的好壞往往是以經(jīng)濟(jì)收入作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致部分中職生只看重職業(yè)的收入，做出急功近利的職業(yè)選擇。我國(guó)目前各種經(jīng)濟(jì)、政策、行業(yè)等信息公開(kāi)度透明度不足，很大程度上妨礙了人們，尤其是信息不對(duì)稱(chēng)情況下，貧困家庭在進(jìn)行生涯規(guī)劃時(shí)對(duì)職業(yè)探索和環(huán)境探索的準(zhǔn)確性和可信性。

三、建議

1.職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)提前進(jìn)行

中職老師在學(xué)生報(bào)考時(shí)，即可結(jié)合職業(yè)生涯規(guī)劃的SWOT四個(gè)方面幫助家長(zhǎng)和學(xué)生分析自身的優(yōu)缺點(diǎn)及外部環(huán)境的機(jī)會(huì)和威脅，如幫助學(xué)生分析自身的性格、興趣、職業(yè)傾向等特質(zhì)。但長(zhǎng)遠(yuǎn)看可以降低學(xué)生入學(xué)后的退學(xué)率，提升護(hù)理行業(yè)的整體素質(zhì)。

2.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是團(tuán)隊(duì)式教育

職業(yè)生涯規(guī)劃教育不僅僅是授課老師的責(zé)任，家長(zhǎng)、班主任、實(shí)訓(xùn)處、招生就業(yè)辦、心理咨詢(xún)室等都應(yīng)該是職業(yè)生涯規(guī)劃教育的共同參與者。

當(dāng)學(xué)生遇到對(duì)未來(lái)的困惑時(shí)，最先找的可能是班主任，所以班主任也要懂一些職業(yè)生涯規(guī)劃的知識(shí)。實(shí)訓(xùn)處在就業(yè)指導(dǎo)時(shí)，要幫助學(xué)生對(duì)職業(yè)合理定位。心理咨詢(xún)室應(yīng)對(duì)學(xué)生提供專(zhuān)業(yè)的職業(yè)測(cè)評(píng)工具和分析參考。

3.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全方位教育

學(xué)校要高度重視職業(yè)生涯規(guī)劃教育，除了課堂教學(xué)外，還可通過(guò)校園網(wǎng)、校報(bào)校刊、廣播站、宣傳欄、專(zhuān)題講座、職業(yè)規(guī)劃比賽等各種途徑大力宣傳職業(yè)生涯規(guī)劃知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，樹(shù)立職業(yè)生涯規(guī)劃理念，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的主動(dòng)性和自覺(jué)性，促使護(hù)生盡早確立職業(yè)方向和奮斗目標(biāo)。例如，學(xué)校請(qǐng)醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)來(lái)講述自己的職業(yè)成長(zhǎng)經(jīng)歷，讓學(xué)生們受益匪淺。

4.職業(yè)生涯規(guī)劃教育是全程化教育

全程化職業(yè)生涯規(guī)劃教育應(yīng)貫穿整個(gè)中職三年。一年級(jí)，要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自己，了解所學(xué)專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的興趣和信心，樹(shù)立總目標(biāo)和年度分目標(biāo)。二年級(jí)，要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)職業(yè)需求塑造和完善自我，加強(qiáng)職業(yè)技能操作鍛煉，更加全面客觀認(rèn)識(shí)自我，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提升適應(yīng)未來(lái)職業(yè)的能力。三年級(jí)實(shí)習(xí)期，學(xué)生不斷進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)踐，積累臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)側(cè)重進(jìn)行就業(yè)政策、求職技巧等指導(dǎo)，幫助學(xué)生確定合理職業(yè)定位和就業(yè)期待。職業(yè)生涯是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，需要及時(shí)進(jìn)行評(píng)估與修正。

篇7

我叫---，今年---歲，大專(zhuān)文化程度，中級(jí)職稱(chēng)，現(xiàn)任xx護(hù)士長(zhǎng)。今天有機(jī)會(huì)站在這里競(jìng)聘演講，接受領(lǐng)導(dǎo)和老師們的審視和評(píng)判，非常激動(dòng)和興奮。作為一名競(jìng)爭(zhēng)者， 親愛(ài)的顧客朋友:您好!歡迎您來(lái)到競(jìng)聘演講網(wǎng)，我站專(zhuān)家為您提供競(jìng)聘演講稿的原創(chuàng)服務(wù)，同時(shí)為廣大客戶(hù)提供最到位的競(jìng)聘演講指導(dǎo)。如果您有撰寫(xiě)競(jìng)聘演講稿的需求，請(qǐng)聯(lián)系我們的客服：24小時(shí)在線咨詢(xún)QQ 316327876;感謝公司提供了這次公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，給了我們一個(gè)展示自己的舞臺(tái)。同時(shí)也感謝各位同事多年來(lái)的支持和鼓勵(lì)，我才有勇氣、有信心、有能力站在這里。

這次競(jìng)爭(zhēng)上崗，我競(jìng)小兒科護(hù)士長(zhǎng)。之所以競(jìng)爭(zhēng)這一職位，主要有以下原因：

一、理論-功底比較扎實(shí)，專(zhuān)業(yè)水平較高。我---年畢業(yè)于---衛(wèi)校，在校三年的時(shí)間，我系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)。---年山東省高等教育自學(xué)考試開(kāi)設(shè)了高等護(hù)理專(zhuān)業(yè)，我積極報(bào)名參加，克服了工作、生活和學(xué)習(xí)的矛盾，于---年獲得了大專(zhuān)學(xué)歷。通過(guò)勤奮的學(xué)習(xí)，擴(kuò)大了知識(shí)面，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新理念有了比較深的理解。同時(shí)認(rèn)真對(duì)待院里組織的每一次業(yè)務(wù)考試、考核，多年來(lái)我的成績(jī)均名列前茅。在工作中既注意了把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，又注意了總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)，不斷升華自己的理論水平，自工作以來(lái)共撰寫(xiě)論文---篇，其中在省級(jí)刊物上發(fā)表---篇。比較深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)使我的工作得心應(yīng)手。

二、工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富，適應(yīng)性比較強(qiáng)。自參加工作以來(lái)，我先后在---科、---科、兒科等不同的崗位從事護(hù)理工作，工作中我做到了向有經(jīng)驗(yàn)的老同志請(qǐng)教，學(xué)習(xí)他們的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，每當(dāng)院領(lǐng)導(dǎo)派我到一個(gè)新的工作崗位，我都善于及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，找出各自的規(guī)律和特點(diǎn)，盡快適應(yīng)這一崗位的要求。---年的工作實(shí)踐使我積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。特別是在小兒科工作期間，每年都有流感大流行季節(jié)，針對(duì)病人多、任務(wù)重，輸液穿刺比較困難的實(shí)際情況，能夠做到有條不紊、忙而不亂，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)合理安排護(hù)理人員，帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍加班加點(diǎn)、從容應(yīng)對(duì)。通過(guò)不斷提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，順利完成了繁重的工作任務(wù)。

三、職業(yè)道德觀念比較強(qiáng)，群眾威信較高。---多年來(lái)的理論學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐以及老師們的言傳身教，使我牢固樹(shù)立了“以病人為中心”、“想病人之所想，急病人之所急”的職業(yè)道德觀念。正是因?yàn)槿绱?，在工作中我做到了服?wù)熱情、周到細(xì)致，關(guān)心病人、體貼病人。為了更好地給病人服務(wù)，減輕病人的痛苦，我苦練基本功，對(duì)操作技術(shù)精益求精。多年的工作既磨煉了我遇事沉穩(wěn)的性格，也培養(yǎng)了快速敏捷的思維能力和應(yīng)變能力。自---年擔(dān)任小兒科副護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)以來(lái)，進(jìn)一步提高了自己的組織協(xié)調(diào)能力，能夠協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)處理各種矛盾，做好各項(xiàng)管理工作，貫徹落實(shí)醫(yī)院一系列有關(guān)衛(wèi)生改革的文件精神，以改革求發(fā)展。工作中以身作則，服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，勤勤懇懇、任勞任怨，每項(xiàng)工作都能夠善始善終、高標(biāo)準(zhǔn)地完成，從整體上提高了服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度贏得了病人的贊揚(yáng)以及領(lǐng)導(dǎo)和同志們的好評(píng)，自己多次被評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀護(hù)士等稱(chēng)號(hào)。今年--月份被評(píng)為“病人最滿意的護(hù)士”，為自己，同時(shí)也為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)。

以上是我競(jìng)爭(zhēng)護(hù)士長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也是我競(jìng)爭(zhēng)護(hù)士長(zhǎng)的資格條件。如果這次競(jìng)爭(zhēng)上崗能夠得到大家的支持和認(rèn)可，我將用自己的實(shí)際行動(dòng)來(lái)回報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)和各位同事，嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)的要求，努力工作，扎實(shí)奮進(jìn)、盡職盡責(zé)、恪盡職守，創(chuàng)造性地做好各項(xiàng)工作，力爭(zhēng)做出新的更大的成績(jī)。在工作中我將把握好兩個(gè)方面：

篇8

我1984年7月畢業(yè)于邵陽(yáng)衛(wèi)校，被分配到灘頭區(qū)醫(yī)院工作。1995年調(diào)入隆回縣中醫(yī)院工作，1994年高護(hù)班畢業(yè)，2006年6月獲得中南大學(xué)護(hù)理學(xué)本科自考畢業(yè)證,同年晉級(jí)副主任護(hù)師，并加入中華護(hù)理學(xué)會(huì)和湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)。2008年、2009年、2010年連續(xù)三年被評(píng)為縣（衛(wèi)生系統(tǒng)）優(yōu)秀黨員。2010年9月注冊(cè)《中國(guó)健康護(hù)理網(wǎng)》，陸續(xù)在網(wǎng)上發(fā)表博文近千篇。2012年11月被評(píng)為湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)優(yōu)秀會(huì)員，并獲優(yōu)秀著作獎(jiǎng)。說(shuō)不清我是如何當(dāng)了護(hù)士，成為一名護(hù)士之后，我才慢慢懂得：護(hù)士應(yīng)該愛(ài)崗敬業(yè)，全心全意為病人提供滿意服務(wù)。要想做一名愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)士實(shí)在太難，再難的事情只要堅(jiān)持做下去，也能做出好成績(jī)來(lái)。從事臨床護(hù)理工作29年的我，想說(shuō)的很多，就不知說(shuō)什么為好。自1994年向《當(dāng)代護(hù)士》投稿以來(lái)，“我22年的護(hù)理職業(yè)生涯”、“護(hù)理事業(yè)充滿希望”等80余篇文章在《當(dāng)代護(hù)士》和《現(xiàn)代護(hù)理報(bào)》等刊物上陸續(xù)發(fā)表，就是我當(dāng)護(hù)士愛(ài)崗敬業(yè)、歷盡磨難、苦盡甘來(lái)的最好體現(xiàn)。

一、當(dāng)護(hù)士是我的命運(yùn)

1981年7月,我高中畢業(yè)，考入邵陽(yáng)地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校，是我們高中的史鎮(zhèn)湘校長(zhǎng)和其他老師幫我選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)的。聽(tīng)過(guò)來(lái)人講，那時(shí)高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯(cuò)了，能跳出農(nóng)門(mén)吃國(guó)家糧的人，就是值得其他學(xué)生羨慕的人，我高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校，當(dāng)然是非常幸運(yùn)的。可以說(shuō)，當(dāng)護(hù)士是我的命運(yùn)。我記得，高考之后的暑假，是在誠(chéng)惶誠(chéng)恐中度過(guò)的?！靶煳樯彛銇?lái)通知書(shū)了——”徐新建老師帶著區(qū)郵政局的李叔叔，把我的“救命書(shū)”送來(lái)了。它不僅把我從農(nóng)村“救出來(lái)”成了吃國(guó)家糧的護(hù)士，而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng)，學(xué)會(huì)了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的，可是要想成為一名愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。

在我進(jìn)衛(wèi)校讀書(shū)的第一期及寒假里，我家就遇到了不幸：兩頭耕牛和幾頭豬忽然之間就死了，剛剛讀小學(xué)一年級(jí)的妹妹不知得什么?。ê髞?lái)有人說(shuō)是腦膜炎）送到衛(wèi)生院治療半天就離開(kāi)我們了。這突如其來(lái)的沉痛打擊，使本來(lái)膽小的我，更加抬不起頭來(lái)了。我回到學(xué)校，打不起精神，憂郁重重的樣子很快被班主任劉二建老師發(fā)覺(jué)了，她像慈母一樣安慰和鼓勵(lì)我不要灰心，“有我們?cè)冢阋欢茏x好書(shū)，做一個(gè)有出息的人?！彼炎约旱囊路o我穿，還告知學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)給予我困難補(bǔ)助，動(dòng)員全班同學(xué)為我捐款。唐海珍、劉少君、張愛(ài)蓮、李金萍等同學(xué)像親姐妹一樣關(guān)心我，經(jīng)常把她們的餐票給我，要我多吃點(diǎn)，還陪我上街談心，買(mǎi)最好的零食給我吃，把我?guī)У剿齻兗依锶コ燥垺！拔樯?，你不必傷心難過(guò)，有我陪你，你還怕什么？”海珍等同學(xué)是那么熱情友好，對(duì)我情同手足。我在班集體的溫暖下，學(xué)會(huì)了熱愛(ài)生活，積極面對(duì)困難和挫折，學(xué)會(huì)了感恩，熱情幫助他人。同時(shí)，在方蕓等護(hù)理老師的言傳身教之下，我對(duì)護(hù)理工作的意義和生命的價(jià)值有了正確認(rèn)識(shí)，慢慢樹(shù)立了一生為人民服務(wù)的思想。

1984年7月，我從邵陽(yáng)衛(wèi)校畢業(yè)，休息三天，就同其他6位同學(xué)去縣衛(wèi)生局參加畢業(yè)分配會(huì)議，響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要，被縣衛(wèi)生局安排到了隆回縣灘頭區(qū)醫(yī)院工作。從此，我走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。

二、區(qū)醫(yī)院小護(hù)士有苦難言

“小徐，從今天開(kāi)始，你就是這里的正式護(hù)士了。我們醫(yī)院病人多、護(hù)士少，因?yàn)楣ぷ髅?，新護(hù)士來(lái)了就要立即上班，一個(gè)釘子一個(gè)眼。我現(xiàn)在跟你介紹一下這里的情況?！蔽业谝惶靵?lái)內(nèi)科上班，跟在郭老師身后，還是很緊張?！肮蠋?，內(nèi)科這么多病人，還有不少小孩子?！笨吹阶o(hù)士辦公室墻上的“病人一覽表”，我就傻眼了。沒(méi)想到我們家鄉(xiāng)的小小區(qū)醫(yī)院內(nèi)科住有三四十個(gè)病人，并且不分男女老少及病種，如肺炎、腹瀉、先天性心臟病、風(fēng)心病、高血壓、農(nóng)藥中毒、腎炎、肝硬化腹水、痢疾、發(fā)熱原因待查、肺結(jié)核、流腦、乙腦、麻疹、胃潰瘍并出血……

“嗯，什么樣的雜病都有，你要注意保護(hù)自己。這是護(hù)士辦公室，要熱情接待病人，辦理入院、出院手續(xù)，核對(duì)醫(yī)囑，抄治療卡等。這里是治療室，病人所有的治療用藥都在這里配備，你看看那些藥品各擺在什么地方，不能拿錯(cuò)了。這就是儲(chǔ)藏室，病人要用的床上用品及熱水瓶、臉盆、大小便器、氧氣瓶及推車(chē)等都放在這里，柜子里的被服是干凈的，堆在地面上的就是臟的。你看，今天走廊上也住有幾個(gè)病人，墻壁上都寫(xiě)有他們的床號(hào)姓名。我們這里每個(gè)房間住三到四個(gè)病人（三張床，病人多時(shí)加床），一共十個(gè)房間。病房后面就是醫(yī)院食堂，病人的開(kāi)水是陪護(hù)到食堂去打的，我們護(hù)士要清楚地告訴病人，不能讓病人到處找。”……大約半個(gè)小時(shí)的介紹，我走著、聽(tīng)著，弄得我有點(diǎn)昏頭轉(zhuǎn)向了?？吹竭@么多住院病人，就只有五個(gè)護(hù)士（護(hù)士長(zhǎng)跟護(hù)士一樣，輪流值晚夜班），我還是很害怕，怕自己不能勝任工作，挨領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，怕病人不滿意對(duì)我發(fā)脾氣。

在內(nèi)科上班，遇到有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人特別多，這種中毒的病人來(lái)了，病人家屬也一大堆，急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。沒(méi)有電動(dòng)洗胃機(jī)，全靠人工洗胃?！拔樯?，你快來(lái)幫忙，這個(gè)病人快不行了?！蓖谕掳啄?，面色青紫的中毒病人，劉興旺大姐大聲呼我。正在治療室配藥的我，拉著處理醫(yī)囑的李希蓮，立即給病人雙管輸液、輸氧、洗胃、導(dǎo)尿、靜脈推注阿托品等，三個(gè)小時(shí)之后，病人轉(zhuǎn)危為安，醫(yī)護(hù)人員和病人家屬都松了一口氣。

有一年，我在外科上班，計(jì)劃生育抓得緊，流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對(duì)象”很多，醫(yī)院沒(méi)有病床，就把這些“對(duì)象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方，我們護(hù)士要護(hù)理好醫(yī)院里的病人，還要去招待所觀察這些結(jié)扎對(duì)象有無(wú)異常。我還做通姐姐和哥哥的工作，結(jié)扎之后，讓他們住在我的宿舍，我和同事住在一起。

1989年，我在門(mén)診注射觀察室上班時(shí)只有一個(gè)護(hù)士（一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做，我上了一年），這里每天要打幾十個(gè)肌注針，做十幾個(gè)皮試，靜脈采血化驗(yàn)的十幾個(gè)，還有靜脈輸液十幾個(gè)至幾十個(gè)不等，這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過(guò)的玻璃注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒（滅菌）后備用。小兒用的靜脈輸液容器是玻璃吊筒，靠止血帶那樣的橡膠管連結(jié)穿刺針，用后要清洗、晾干、打包送供應(yīng)室高壓消毒。在門(mén)診注射室上班很累，連給孩子喂奶的時(shí)間都沒(méi)有。有一次，我八點(diǎn)過(guò)五分到注射室（產(chǎn)假期間，我們女工上班有半小時(shí)的法定喂奶時(shí)間），注射室門(mén)口排起了好長(zhǎng)的隊(duì)，我穿上工作服、帶好帽子口罩，立即準(zhǔn)備注射器和針頭準(zhǔn)備給病人打針。沒(méi)想到一位三十歲左右的男士大發(fā)脾氣：“你怎么上班的？這個(gè)時(shí)候才來(lái)，我們等了好久了，你先給我爸打針。”后面的病人也起哄，爭(zhēng)著要打在前面。我看到一位七八十歲的老奶奶在后面站立不穩(wěn)，就搬開(kāi)門(mén)口的高凳子，扶老奶奶到里面來(lái)坐。那男士見(jiàn)了，火冒三丈，一記耳光打在我的左臉上，我頓時(shí)感覺(jué)左臉熱辣辣的疼。我強(qiáng)忍著疼痛和委屈，任淚水往肚里吞，向病人家屬作解釋?zhuān)骸拔遗吕夏棠痰沽?，才讓她到里面坐的。你把藥拿?lái)，我先給你的爸爸打針。”其他病人及家屬目睹此景，七嘴八舌地說(shuō)那男士粗暴，說(shuō)我們護(hù)士難當(dāng)。

1990年，我聽(tīng)到衛(wèi)校同學(xué)陸續(xù)讀高護(hù)班取得了大專(zhuān)文憑之后，為了不落伍，就打算讀高護(hù)班了。在我準(zhǔn)備讀高護(hù)班之前，我們醫(yī)院已經(jīng)有兩位護(hù)士讀了“高護(hù)班”，并且先后改行到理療科和婦產(chǎn)科當(dāng)醫(yī)生了。在我之后，又有一位比我小幾歲的護(hù)士讀完“高護(hù)班”，也改行去省城醫(yī)院當(dāng)內(nèi)科醫(yī)生了。只有我這樣“笨”，丈夫和同事都勸我改行，我偏不改行學(xué)醫(yī)療，還說(shuō)服丈夫、公公和伯父，要他們支持我讀高護(hù)班。

讀高護(hù)班的目的是什么？是為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需要，為病人提供更好的護(hù)理。而不僅僅是獲得一個(gè)大專(zhuān)文憑，或成為改行的跳板。讀高護(hù)班不是一件容易的事情，阻力重重：我的孩子才兩歲多無(wú)人管，我體質(zhì)差暈車(chē)厲害，醫(yī)院只發(fā)我70%的基本工資，公公身體有病時(shí)常要打針吃藥……1991年10月至1994年2月，在長(zhǎng)沙市職工大學(xué)讀高護(hù)班期間，我不得不讓孩子跟著奶奶、我、小姑姑、還有她爸爸在灘頭、長(zhǎng)沙、白居、隆回縣城等地周轉(zhuǎn)。有一次，我公公病了，去新邵療養(yǎng)院住院，婆婆要去陪公公，我只好把剛?cè)龤q的孩子帶到學(xué)校陪我讀書(shū)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)婆婆也患有卵巢囊腫（巨大），需要及時(shí)手術(shù)治療時(shí)，我只好向班主任莊老師請(qǐng)假，帶著孩子去新邵療養(yǎng)院照顧公公和婆婆，公公也做了疝氣手術(shù)。沒(méi)找到孩子就讀的幼兒園時(shí)，孩子就跟我在教室聽(tīng)課或在宿舍自習(xí)，找到職工大學(xué)附近的幼兒園，孩子又不肯到那里，我把她送到那幼兒園幾天她就哭幾天，哭得我心煩意亂，怨自己自找苦吃，不得不把她帶在身邊上課。孩子在教室陪了我?guī)滋?，我又不得不想辦法把她送到同學(xué)申端連家里，并且在她家住了幾個(gè)月。當(dāng)時(shí)，申姐身體不適，不能堅(jiān)持來(lái)教室聽(tīng)課，我去她那里，既解決了孩子讀幼兒園的問(wèn)題，我又可以幫助申姐做些家務(wù)，學(xué)好專(zhuān)業(yè)課程（把我的上課筆記帶回去給申姐看，勸她一邊治病一邊堅(jiān)持學(xué)習(xí)，不要放棄學(xué)業(yè)）。

1994年，正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實(shí)習(xí)了兩個(gè)月，有幸與蔣冬梅、賀愛(ài)蘭、張伏元等老師相識(shí)，她們對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)深深地感動(dòng)了我。為了單位發(fā)展，我不得不清理行李，與老師同學(xué)告別，回到了灘頭醫(yī)院。一回到單位，我就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排，到護(hù)理部協(xié)助李巧云總護(hù)士長(zhǎng)工作：承擔(dān)全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、責(zé)任制護(hù)理業(yè)務(wù)的開(kāi)展、護(hù)理病歷的書(shū)寫(xiě)和整理、醫(yī)院黑板報(bào)宣傳等新任務(wù)，積極投入“創(chuàng)一甲”活動(dòng)中。通過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，艱苦奮斗，終于換來(lái)了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功，我也從中得到了馬步軍、周亮、尹志安、劉新英等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表?yè)P(yáng)。

三、 縣醫(yī)院護(hù)士也難當(dāng)

我于1995年調(diào)到隆回縣中醫(yī)院工作。我先在內(nèi)科上班，病人很多，有五六十個(gè)住院病人，只有八個(gè)護(hù)士，除了護(hù)士長(zhǎng)不上晚夜班，其他護(hù)士都輪流上班。這里是縣級(jí)醫(yī)院，條件就跟灘頭區(qū)醫(yī)院差不多。病房沒(méi)有呼叫器、中心供氧、中心負(fù)壓、空調(diào)、電視機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，也沒(méi)有干凈潔白的棉絮、被套、床單、枕芯、枕套等床上用品，就是熱水瓶、臉盆、床、門(mén)、窗、床旁桌、板凳等最基本的生活設(shè)施及用品，也是新舊不一，破損不堪。醫(yī)院食堂在進(jìn)住院樓一樓門(mén)口的對(duì)面，比一樓還低幾個(gè)臺(tái)階。每逢下雨下雪，醫(yī)務(wù)人員、病人極其家屬要去食堂買(mǎi)飯吃都很難，食堂門(mén)口經(jīng)常像池塘一樣有較深的水，我們生怕不小心滑倒了，弄濕全身。因此，病人常常在病房?jī)?nèi)生煤火做飯菜、取暖。廁所則在病房另一頭的外面，每逢下雨下雪，去廁所的走廊上也是臟濕濕的，稍不注意就會(huì)弄濕衣褲和鞋襪。病人極其家屬去食堂提水，再到廁所去洗澡（沒(méi)有淋?。?，并且要一個(gè)人在廁所外面守看，生怕有人誤闖“禁區(qū)”。

這里的硬件設(shè)備比較落后，軟件建設(shè)也需要大力開(kāi)發(fā)。護(hù)士除了衛(wèi)校分配來(lái)的，大部分是從各區(qū)醫(yī)院陸續(xù)調(diào)上來(lái)的，有邵陽(yáng)衛(wèi)校的，也有隆回衛(wèi)校的，可以說(shuō)，護(hù)士的整體素質(zhì)跟區(qū)醫(yī)院差不多。要想達(dá)到“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)，難度非常大。來(lái)到這里，面對(duì)的內(nèi)科病種跟區(qū)醫(yī)院沒(méi)什么差別，有差別的是：這里的病人來(lái)自全縣及鄰縣，包括農(nóng)民、工人、干部、知識(shí)分子，并且可以見(jiàn)到縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)（到區(qū)醫(yī)院看病治療的病人，大部分是當(dāng)?shù)乇容^困難的農(nóng)民和居民，經(jīng)濟(jì)條件較好的人，也到縣級(jí)以上醫(yī)院去了）。地位、文化、職業(yè)不同的病人對(duì)醫(yī)生護(hù)士的技術(shù)要求不同，我心里壓力比較大，需要大膽與病人極其家屬溝通、交流。只有了解不同病人的不同需求，主動(dòng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，擴(kuò)展心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的人文知識(shí)，才能盡量滿足病人的愿望。這里的危重病人更多，使用特殊藥物更多，需要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)護(hù)理方面的學(xué)習(xí)，適應(yīng)急危重及疑難病人的護(hù)理需要，如長(zhǎng)期臥床病人如何預(yù)防壓瘡、肺部感染、靜脈血栓形成等并發(fā)癥。在處理醫(yī)囑及書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄方面，需要使用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，這是一個(gè)從未做過(guò)的新事物，對(duì)病人如何實(shí)施辨證施護(hù)，就是擺在我面前的大難題。

挑戰(zhàn)就是機(jī)遇，實(shí)踐就是經(jīng)驗(yàn)。寧珺和譚奔騰是湖南中醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)的兩位女醫(yī)生，她們對(duì)病人非常熱情，理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，跟她們?cè)谝黄鹕习?，可以說(shuō)是人生一大樂(lè)事。對(duì)病人如何進(jìn)行辨證施護(hù)，就是從她們那里慢慢學(xué)會(huì)的。先跟著她們?nèi)ゲ》坎榭床∪?，看她們是如何?wèn)候病人，給病人把脈、聽(tīng)診及體查的，再看她們開(kāi)出的中醫(yī)醫(yī)囑及中藥如何落實(shí)到病人身上，發(fā)揮療效的，再看她們?cè)诓v中是如何描述病情的（中醫(yī)術(shù)語(yǔ)）。剛開(kāi)始，我們只能根據(jù)醫(yī)生的病歷記錄抄寫(xiě)一些用在交班報(bào)告、護(hù)理記錄單等護(hù)理文件上，慢慢地可以不看醫(yī)生寫(xiě)的病志，根據(jù)自己親自詢(xún)問(wèn)和檢查病人的病情，對(duì)病人實(shí)施的護(hù)理措施及效果，來(lái)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告和護(hù)理病歷了。

1996年，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，我拿著自己寫(xiě)好的論文《一例右大腿重度斷裂傷病人的急救和護(hù)理》（在灘頭區(qū)醫(yī)院沒(méi)有完稿的論文），一個(gè)人去張家界參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)和中華護(hù)理學(xué)會(huì)聯(lián)合舉辦的“全國(guó)急診急救及危重病護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議”。此次會(huì)議上，我見(jiàn)到了全國(guó)有名的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和護(hù)理專(zhuān)家，并與他們合影留念。第一次參加全國(guó)性的醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，我深受鼓舞，決心把本職工作干好，繼續(xù)撰寫(xiě)護(hù)理論文，爭(zhēng)取今后再有機(jī)會(huì)參加這樣的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議。

1998年，我服從領(lǐng)導(dǎo)安排到護(hù)理部協(xié)助周蘇惠總護(hù)士長(zhǎng)工作。在護(hù)理部工作一年之后，我下科室擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)（骨傷科和婦產(chǎn)科、燒傷科在一起）。

正在我滿懷熱情，投入“創(chuàng)二甲”活動(dòng)時(shí)，我的女兒受傷住院了，我母親因?yàn)榧敝s來(lái)縣城看望我女兒，也在路上摔跤致右腕尺橈骨骨折。接著，弟弟第二次參加公務(wù)員面試結(jié)束，就接到我父親溺水身亡的不幸消息……接二連三的不幸，令我身心疲憊，痛苦不堪！我想在丈夫身上得到些許支持，他就說(shuō)：“護(hù)士長(zhǎng)有什么好當(dāng)?shù)?？你干脆辭職莫當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)了，好幫我到廠里做事?！碑?dāng)時(shí)，我丈夫在縣食品罐頭廠當(dāng)工人，廠里的效益很好，經(jīng)常要加班加點(diǎn)。另外，我丈夫的哥哥和姐姐在溫州、株洲等地做生意，我公公身體不適不能幫他們的時(shí)候，就靠我丈夫去幫他們。為了讓丈夫安心去幫哥哥姐姐做生意，我只好利用休假的時(shí)間承擔(dān)丈夫廠里的工作——在罐頭廠煎蔥油。我穿著丈夫廠里發(fā)的藍(lán)色工作服，在廠里做事。我做煤塊、添加煤塊、倒煤灰，等一鍋香油煎老了，就放剁碎的蔥白到油鍋里煎，煎得焦黃的時(shí)候，再一瓢瓢地把煎好的蔥油倒進(jìn)油桶里，再把原油放到鍋里去。我既當(dāng)護(hù)士，又當(dāng)工人，丈夫經(jīng)常外出，女兒全靠我照顧。真是苦不堪言??！

身為護(hù)士長(zhǎng)，就沒(méi)有主動(dòng)權(quán)，不能把護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該做的事情做好，還要挨領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，說(shuō)我沒(méi)能力管好科室護(hù)士（某些護(hù)士愛(ài)打牌玩麻將，我管得了嗎）。某些護(hù)士說(shuō)我沖能干，生搬硬套，不知道“偷工減料”，不會(huì)與領(lǐng)導(dǎo)搞好關(guān)系。我?jiàn)A在中間實(shí)在難受，做任何事情都是圍繞各種檢查來(lái)轉(zhuǎn)，病人需要的最基本的設(shè)施就滿足不了，如病床、棉絮、被單、被套、枕頭、枕套、熱水瓶、臉盆、床旁桌及凳子等都不齊備，各種藥品，還有血壓計(jì)、輸液架、氧氣筒、氧氣袋、心電監(jiān)護(hù)儀等，經(jīng)常要到其他科室去借用。護(hù)士人手少，工作量在不斷增加，待遇就老是提不高，我當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)不能為護(hù)士爭(zhēng)取權(quán)益，我痛苦??！無(wú)奈又無(wú)望的情形下，我終于打了辭職報(bào)告，不再擔(dān)任科室護(hù)士長(zhǎng)。

2000年至2008年，我在骨傷科擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長(zhǎng)。一個(gè)科室只有兩名責(zé)任護(hù)士，一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個(gè)病人的全部治療護(hù)理任務(wù)（白天只有五個(gè)護(hù)士上班：兩人上組班、一人醫(yī)囑班、一人8-3主班、換藥班則由護(hù)士長(zhǎng)和一名老護(hù)士輪流上），還要負(fù)責(zé)科室質(zhì)控。老住院樓條件差，經(jīng)常要與病人極其家屬作解釋?zhuān)顾麄儼残脑诒驹鹤≡褐委?。“哎，你們醫(yī)院條件這樣差，連洗澡的地方都沒(méi)有，還收我們的一級(jí)護(hù)理費(fèi)。我們不到這里住了，要轉(zhuǎn)到人民醫(yī)院去，給我辦出院手續(xù)！”一位四十多歲的女人來(lái)到護(hù)士辦公室大喊大叫?！鞍⒁?，您別急。我們這里的條件是差一點(diǎn)，但是，醫(yī)生護(hù)士很熱情、很負(fù)責(zé)，技術(shù)也好。您看，您媽媽昨天還在搶救，今天就可以坐起來(lái)自己吃飯，跟大家有說(shuō)有笑了。我們醫(yī)院正在想辦法修建新住院部，條件會(huì)改善的，還請(qǐng)您給予理解，支持我們的工作。您媽媽還沒(méi)有完全脫離危險(xiǎn)，需要我們護(hù)士每小時(shí)測(cè)量生命體征一次，還要協(xié)助您媽媽床上活動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥等等。”我不厭其煩地與病人家屬作解釋?！?zé)任護(hù)士那種精疲力竭、口干舌燥、無(wú)助又無(wú)處發(fā)泄的感受，只有護(hù)士姐妹們最清楚，最能體會(huì)到。因?yàn)閯诶?，護(hù)士得病的機(jī)會(huì)很多，許多護(hù)士經(jīng)常是帶病堅(jiān)持工作，等下班了，才在護(hù)士辦公室或值班室輸液治療，與我一起上組班的馬慧、譚艷梅等同事就是這樣。

有時(shí)候得病了，還會(huì)被人誤解、諷刺。有一次，我去醫(yī)院在縣委旁邊開(kāi)設(shè)的門(mén)診部了解情況，因?yàn)槟懩医Y(jié)石及膽囊炎急性發(fā)作，上腹絞痛厲害，無(wú)法走路，不得不請(qǐng)賀萍醫(yī)師叫醫(yī)院救護(hù)車(chē)接送我住院治療。我本來(lái)打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的，沒(méi)想到有人在背后議論我，“她哪里有病，是癔病?！睙o(wú)法解釋又無(wú)人理解我的痛苦時(shí)，我只能下決心手術(shù)去除這個(gè)“癔病”。手術(shù)臺(tái)上，為我主刀的外科主任彭高銀與同事感慨：“唉，這個(gè)徐同志啊，硬是能吃虧，兩顆拇指大的結(jié)石把整個(gè)膽囊都填滿了，難道她平時(shí)不疼嗎？早就應(yīng)該手術(shù)摘除膽囊了，如果脹破了膽囊，是會(huì)掉命的。那些說(shuō)她裝病的人，應(yīng)該受到良心譴責(zé)?！薄瓘拇酥螅僖矝](méi)有人說(shuō)我是“偷懶”、得“癔病”了。

“姐姐，我的肩膀痛死了?！薄鞍。妹?，你終于醒了！你不知道你剛從手術(shù)室出來(lái)的那個(gè)模樣，你的臉就像一張白紙一樣，嚇?biāo)牢伊?。醫(yī)生說(shuō)，你在手術(shù)臺(tái)上差點(diǎn)沒(méi)命了，是通過(guò)搶救才救過(guò)來(lái)的（后來(lái)我才知道，我的膽囊位置深藏在心臟后面，牽拉膽囊時(shí)，出現(xiàn)了心跳驟停，把所有在場(chǎng)的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了），你現(xiàn)在還在輸氧氣，你不要亂動(dòng)，我?guī)湍惆茨σ幌录绨??！笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士，就不能愛(ài)護(hù)好自己，還要親人牽掛和陪護(hù)，我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來(lái)，盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽，盡職盡責(zé)為病人服務(wù)。只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使??！在病床上的日日夜夜，我輾轉(zhuǎn)反側(cè)，思考著護(hù)士的出路在哪里？我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛(ài)崗敬業(yè)的護(hù)士。

四、 副主任護(hù)師面對(duì)的困惑與探索

2006年11月，我順利晉級(jí)副主任護(hù)師。晉級(jí)副高之后，我是只管享受副高待遇，還是對(duì)照副主任護(hù)師的職責(zé)更加嚴(yán)以律己，愛(ài)崗敬業(yè)呢？

晉級(jí)副高之后，我面對(duì)的難題與困惑更多，也進(jìn)行了一些思考與探索：1、護(hù)士少、病人多、護(hù)士職業(yè)病多，不能像普通人那樣得到家人的重視，家人總認(rèn)為當(dāng)護(hù)士的不會(huì)得病即使得病，也會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療好疾病，護(hù)士顯得無(wú)助；2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不太重視護(hù)士和護(hù)理工作，這是全社會(huì)的普遍現(xiàn)象，因此，在一起上班的同事抱怨多，對(duì)晉級(jí)副高的護(hù)士來(lái)說(shuō)有一定的負(fù)面影響。每天上班既緊張又矛盾，要想真正把護(hù)理工作干好實(shí)在很難，可以說(shuō)是無(wú)奈。3、身邊不少護(hù)士想改行，并且有護(hù)士陸續(xù)改行到行政后勤、功能科等比較輕松的崗位了，對(duì)留下來(lái)的護(hù)士而言，需要有堅(jiān)強(qiáng)的意志來(lái)忍耐、堅(jiān)守崗位；4、有些病人及家屬不理解尊重護(hù)士，因?yàn)檎也坏结t(yī)生就向護(hù)士發(fā)脾氣，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛不斷，給護(hù)士的壓力越來(lái)越大，護(hù)士必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)和修養(yǎng)，才能適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要，滿足病人的合理需求，為構(gòu)建和諧醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)；5、醫(yī)生與護(hù)士在一個(gè)單位共事，收入相差懸殊（2-10倍以上），各種攀比心理勢(shì)必影響護(hù)士工作積極性，護(hù)士需要及時(shí)調(diào)整心態(tài)，堅(jiān)持以病人為中心，提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；6、臨床護(hù)士外出進(jìn)修難、開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)難、晉級(jí)晉升難、有的護(hù)士晉級(jí)副高了還得不到及時(shí)聘任。這兩年，我通過(guò)上網(wǎng)了解到全國(guó)大部分醫(yī)院護(hù)士沒(méi)有按職稱(chēng)上崗，只有靠自己嚴(yán)格要求自己，憑良心做事，多做實(shí)事和好事，盡量做到名副其實(shí)，讓自己心安理得獲取應(yīng)有的報(bào)酬；7、沒(méi)有充足的時(shí)間、資金，也沒(méi)有良好的科研場(chǎng)所，都要自己掏錢(qián)繳納上千元的版面費(fèi)，作為臨床護(hù)士，這種得不償失的“護(hù)理科研”，誰(shuí)愿意堅(jiān)持實(shí)事求是地搞下去？真正是自己寫(xiě)的，達(dá)不到一定水平的又很難被雜志社刊用；8、家人及其他親戚朋友總會(huì)來(lái)醫(yī)院看病、住院，總希望我們護(hù)士帶著他們找醫(yī)生看病，提著禮物去看望他們，當(dāng)工作忙累影響家庭生活，幫助他人又影響工作時(shí)，家人和同事就會(huì)產(chǎn)生不滿，指責(zé)我多管閑事，說(shuō)我費(fèi)力不討好；9、要外出參加學(xué)習(xí)或開(kāi)會(huì)或考試，也會(huì)遇到家人阻攔、同事不合作、自己掏錢(qián)買(mǎi)虧吃等困惑；10、想把工作干好的時(shí)候就累出病了，想晉級(jí)實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)就沒(méi)有高級(jí)指標(biāo)了，想發(fā)揮自己的才能大干一番就得不到應(yīng)有的重視，想尋找?guī)讉€(gè)同行或知心朋友一起暢談護(hù)理人生就難以如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折，也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭，我總是在矛盾中掙扎、摸索前進(jìn)。

我拿到副主任護(hù)師資格證之后，積極加入中華護(hù)理學(xué)會(huì)和湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)，并把副主任護(hù)師的職責(zé)抄寫(xiě)到了我的學(xué)習(xí)筆記本上，下決心按照副主任護(hù)師職責(zé)嚴(yán)格要求自己。2007年起，我不僅組織本院37名護(hù)士加入了湖南省護(hù)理學(xué)會(huì)，而且主動(dòng)向護(hù)理部要求給全院護(hù)士講授“如何撰寫(xiě)護(hù)理論文”等專(zhuān)業(yè)知識(shí)，鼓勵(lì)全院護(hù)士理論聯(lián)系實(shí)際，動(dòng)手撰寫(xiě)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，大膽向《當(dāng)代護(hù)士》等護(hù)理專(zhuān)業(yè)刊物投稿，參加護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議。同時(shí)，對(duì)陸續(xù)參加副主任護(hù)師晉級(jí)考試的護(hù)士，給予護(hù)理論文撰寫(xiě)指導(dǎo)及修改，幫助她們順利晉級(jí)副主任護(hù)師。

2008年8月，我院修建了新住院大樓，并且把老住院樓的病人安置到了新住院部，從此，我不再當(dāng)責(zé)任護(hù)士兼組長(zhǎng)，而是跟其他老護(hù)士（護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師等不同職稱(chēng)）一樣，受到照顧——背著背簍（不久，配置了超市用的購(gòu)物車(chē)）去藥房拿藥、去供應(yīng)室送取器械、去化驗(yàn)室送化驗(yàn)單和標(biāo)本、去藥庫(kù)借輸液用的糖水鹽水、核對(duì)醫(yī)囑、發(fā)放病人口服藥（我趁與病人極其家屬接觸的機(jī)會(huì)，為病人解決一些實(shí)際困難，如對(duì)待超支病人，我向其他護(hù)士求情給病人先用藥治療；病人對(duì)醫(yī)生護(hù)士態(tài)度及技術(shù)不滿的，就主動(dòng)做好解釋工作，緩解醫(yī)患矛盾；做好服藥指導(dǎo)和功能鍛煉指導(dǎo)等）。

因?yàn)榕c病人接觸的時(shí)間越來(lái)越少，我覺(jué)得有一種職業(yè)失落感，認(rèn)為自己晉升副主任護(hù)師是沒(méi)用的。此時(shí)，一些同事還半開(kāi)玩笑挖苦我：“徐姐，你是副主任護(hù)師了，那么能干，為什么不到護(hù)理部去上班，還要跟我們一樣到臨床科室跑腿?。俊薄袄闲?，你那么會(huì)寫(xiě)，就幫我們寫(xiě)一份報(bào)告，要求院長(zhǎng)提高我們護(hù)士的獎(jiǎng)金及其他待遇吧?！保ㄎ艺娴陌凑沾蠹业囊庠笇?xiě)了，院領(lǐng)導(dǎo)也重視提高了護(hù)士的獎(jiǎng)金，不過(guò)，護(hù)士姐妹們還是不滿意。）”“哼，晉級(jí)副主任護(hù)師又怎樣？還沒(méi)有普通護(hù)士的收益高，只要有關(guān)系調(diào)到一個(gè)好科室，上班不太累，獎(jiǎng)金高幾倍?！薄澳憧茨晨剖夷衬衬常o(hù)師職稱(chēng)，每月發(fā)放的工資獎(jiǎng)金比徐姐高多了。晉一個(gè)副高，要本科學(xué)歷，要買(mǎi)最新的專(zhuān)業(yè)書(shū)看，要參加英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、專(zhuān)業(yè)理論培訓(xùn)及考試，還要寫(xiě)論文、搞學(xué)分，幾年下來(lái)要花費(fèi)幾萬(wàn)元。即使晉級(jí)了，加一級(jí)工資也不過(guò)幾百元，那是死工資。人家不用花費(fèi)幾年的心血，也不用浪費(fèi)幾萬(wàn)元錢(qián)去晉級(jí)，只要到一個(gè)好崗位，每月上千元以上的獎(jiǎng)金只管領(lǐng)。你說(shuō)說(shuō)，這晉級(jí)不晉級(jí)有何區(qū)別？”……

篇9

關(guān)鍵詞：CBI；教學(xué)理念；護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）21-0228-02

隨著社會(huì)對(duì)復(fù)合型人才的需求的不斷增加，如何培養(yǎng)既懂專(zhuān)業(yè)知識(shí)又具備較高英語(yǔ)水平的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才成為擺在護(hù)理英語(yǔ)教師面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。CBI，一種源于20世紀(jì)60年代加拿大蒙特利爾沉浸式試驗(yàn)教學(xué)（Immersion Program）的教學(xué)理論，主張以?xún)?nèi)容為依托，把學(xué)科知識(shí)與語(yǔ)言的運(yùn)用有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把傳統(tǒng)的教授語(yǔ)言本身轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^(guò)借助學(xué)科知識(shí)來(lái)發(fā)展語(yǔ)言能力。筆者認(rèn)為，CBI教學(xué)理論的引用，為護(hù)理英語(yǔ)的發(fā)展提供了一種積極的探索模式。

一、CBI教學(xué)理念及其模式

在實(shí)踐中，由于教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)對(duì)象的不同，CBI教學(xué)會(huì)有所側(cè)重，形成了不同的教學(xué)模式，常見(jiàn)的有五種：沉浸模式（Total/Partial Immersion）、保護(hù)模式（Sheltered Model）、輔助式（Adjunct Model）、主體式（Theme-based Model）和語(yǔ)言訓(xùn)練課程（Language Training Course），這些模式依次體現(xiàn)出語(yǔ)言與內(nèi)容的過(guò)渡與融合關(guān)系。

（一）沉浸模式

沉浸模式是一種理想的英語(yǔ)教學(xué)模式，它要求在所有課程的學(xué)習(xí)中，學(xué)生盡可能多地使用英語(yǔ)，使學(xué)生完全沉浸在由學(xué)科知識(shí)和英語(yǔ)語(yǔ)言組成的語(yǔ)境中。在沉浸模式中，語(yǔ)言只是專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的一門(mén)工具，學(xué)生更側(cè)重對(duì)學(xué)科知識(shí)的掌握。沉浸模式為學(xué)生提供了豐富的語(yǔ)言材料和語(yǔ)言輸入，在掌握學(xué)科知識(shí)的同時(shí)提高了語(yǔ)言能力。

（二）保護(hù)模式

保護(hù)模式即為專(zhuān)業(yè)課與語(yǔ)言課一體化的模式，適用于當(dāng)學(xué)生的語(yǔ)言水平還不能完全滿足學(xué)習(xí)課程需要的時(shí)候，教師通過(guò)一些“保護(hù)”方法幫助學(xué)生更好地理解學(xué)科內(nèi)容，通過(guò)提高學(xué)生語(yǔ)言水平來(lái)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。具體采用哪些“保護(hù)”方法，教師可依據(jù)學(xué)生語(yǔ)言水平、教學(xué)內(nèi)容等靈活運(yùn)用。

（三）輔助模式

輔助模式是指同時(shí)開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)課與語(yǔ)言課，由專(zhuān)業(yè)課和語(yǔ)言課教師共同承擔(dān)。該模式適用于當(dāng)學(xué)生語(yǔ)言水平相對(duì)較低，跟不上學(xué)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)的時(shí)候，通過(guò)開(kāi)設(shè)一門(mén)語(yǔ)言課程幫助學(xué)生理解專(zhuān)業(yè)課內(nèi)容。語(yǔ)言課程的教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度以專(zhuān)業(yè)課教學(xué)為出發(fā)點(diǎn)，語(yǔ)言課為專(zhuān)業(yè)課服務(wù)，語(yǔ)言課以專(zhuān)業(yè)課為依托提高學(xué)生的語(yǔ)言能力。

（四）主題模式

由語(yǔ)言課教師根據(jù)學(xué)生的興趣和需求制定各類(lèi)主題和話題，讓學(xué)生圍繞主題展開(kāi)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等各項(xiàng)語(yǔ)言技能的訓(xùn)練，學(xué)生通過(guò)語(yǔ)言為媒介，在獲取新信息的同時(shí)提高語(yǔ)言水平。

（五）語(yǔ)言訓(xùn)練課程

語(yǔ)言訓(xùn)練課程適用于英語(yǔ)教學(xué)的基礎(chǔ)階段，主張把語(yǔ)言學(xué)習(xí)放在第一位，重點(diǎn)是語(yǔ)言技能的學(xué)習(xí)。此模式雖以語(yǔ)言技能訓(xùn)練為主，但仍以?xún)?nèi)容為依托，只是內(nèi)容沒(méi)有固定的主題。在實(shí)際操作中可以把語(yǔ)言訓(xùn)練課程與主題模式相結(jié)合，可以避免單一模式的枯燥乏味。

二、CBI教學(xué)理念下護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)模式的構(gòu)建

（一）教學(xué)目標(biāo)

依據(jù)《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱》的指示，教師應(yīng)把護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的重點(diǎn)放在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用上。其具體目標(biāo)是，通過(guò)護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的重要性，掌握常用的護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯，能夠閱讀護(hù)理專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)，能夠使用英語(yǔ)進(jìn)行例如病史采集等日常交流；熟悉護(hù)理專(zhuān)業(yè)論文英語(yǔ)摘要的寫(xiě)作；掌握英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的護(hù)理英語(yǔ)知識(shí)和護(hù)理英語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯技能。確立了明確的教學(xué)目標(biāo)，教師和學(xué)生就能以此目標(biāo)為基準(zhǔn)，在教授和學(xué)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)格按照目標(biāo)去執(zhí)行。

（二）教學(xué)模式

教學(xué)模式的采用應(yīng)根據(jù)具體的學(xué)科內(nèi)容和學(xué)生語(yǔ)言水平而定。大學(xué)一、二年級(jí)的學(xué)生，一般可以采用以主題模式為主，語(yǔ)言訓(xùn)練課程為輔的模式。語(yǔ)言教師可根據(jù)學(xué)生興趣、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)選取一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的主題，旨在增加學(xué)生的醫(yī)學(xué)詞匯和基本語(yǔ)言技能，為日后專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。大學(xué)三年級(jí)以上的學(xué)生，通過(guò)兩年的英語(yǔ)及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備了一定的英語(yǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，護(hù)理院?？梢圆捎幂o助模式和保護(hù)模式進(jìn)行教學(xué)。輔助模式由專(zhuān)業(yè)課教師和語(yǔ)言教師共同承擔(dān)，分別負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)課和配套語(yǔ)言課教學(xué)，他們?cè)谡n程設(shè)置上要密切配合，彼此做好協(xié)調(diào)工作。保護(hù)模式對(duì)學(xué)生及教師都有較高要求，主要由專(zhuān)業(yè)課教師承擔(dān)。專(zhuān)業(yè)課教師既要精通本專(zhuān)業(yè)課程，又要能自如地運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行講授。有條件的院?？上绕刚?qǐng)外籍專(zhuān)業(yè)課教師上專(zhuān)業(yè)課，上課的同時(shí)還可對(duì)本國(guó)專(zhuān)業(yè)課教師進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流。

（三）教材

1.原版教材。教材是CBI教學(xué)理念的關(guān)鍵因素，CBI教學(xué)理念提倡利用原版教材進(jìn)行教學(xué)，主要是因?yàn)樵娼滩木哂幸韵氯矫娴膬?yōu)勢(shì)：（1）真實(shí)性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的語(yǔ)言素材及豐富的語(yǔ)言輸入，有助于學(xué)生語(yǔ)言能力的提高。（2）先進(jìn)性。對(duì)于醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，西方的發(fā)展要相對(duì)先進(jìn)一些，原版教材可以最直接、快速地把最新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和科研成果呈現(xiàn)給學(xué)生，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。（3）科學(xué)性。原版教材嚴(yán)格按照教材編寫(xiě)原則編寫(xiě)，條理清晰，結(jié)構(gòu)完整，且需經(jīng)過(guò)國(guó)外專(zhuān)家多方論證與實(shí)驗(yàn)方可出版發(fā)行，保證了教材的科學(xué)性。

2.自編教材。原版教材對(duì)教師和學(xué)生的水平有較高的要求，在條件還不成熟的情況下可以采用自編教材授課。自編教材可以由專(zhuān)業(yè)教師和語(yǔ)言教師共同編寫(xiě)，但編寫(xiě)時(shí)應(yīng)按照原版教材所具有的特點(diǎn)去編寫(xiě)，即保證教材的真實(shí)性、先進(jìn)性和科學(xué)性。（1）真實(shí)性。教師在自編教材時(shí)，在選材的問(wèn)題上要盡量采用地道、準(zhǔn)確的語(yǔ)言素材，還原真實(shí)的語(yǔ)言環(huán)境，如遇到難點(diǎn)，需做一些批注、解釋?zhuān)步ㄗh盡量使用英語(yǔ)，以保證語(yǔ)言的真實(shí)性。（2）先進(jìn)性。教師在編寫(xiě)教材時(shí)要盡量把最新、最權(quán)威的知識(shí)介紹給學(xué)生，在保證學(xué)科的先進(jìn)性的同時(shí)還可以最大限度的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。興趣是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力。第二語(yǔ)言習(xí)得理論表明，輸入的語(yǔ)言材料有趣，學(xué)生對(duì)材料產(chǎn)生濃厚興趣和強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)，才能在不知不覺(jué)中習(xí)得新的語(yǔ)言，同時(shí)教師在材料的選擇上也不要拘泥于統(tǒng)編的教材。（3）科學(xué)性。自編教材一直因缺乏系統(tǒng)性而遭詬病，因此教師在編寫(xiě)教材時(shí)要嚴(yán)格遵循教材編寫(xiě)原則，注意教材的系統(tǒng)性和準(zhǔn)確性。在自編教材時(shí)，還有一個(gè)問(wèn)題不能忽視，那就是學(xué)生的語(yǔ)言水平。各護(hù)理院?？筛鶕?jù)學(xué)生自己的語(yǔ)言水平調(diào)整教材的難度，語(yǔ)言水平要與內(nèi)容難度保持平衡。作為CBI理論基礎(chǔ)的二語(yǔ)習(xí)得理論認(rèn)為，當(dāng)語(yǔ)言材料輸入水平略高于學(xué)生水平時(shí)，語(yǔ)言獲得效果最好。

（四）教師

CBI教學(xué)理念對(duì)教師的學(xué)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)和語(yǔ)言能力都有較高要求，但目前因培養(yǎng)模式的問(wèn)題，這類(lèi)復(fù)合型人才較少。為了解決這一問(wèn)題，可以從加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)課教師英語(yǔ)素質(zhì)的培養(yǎng)入手。護(hù)理院?？梢云刚?qǐng)外籍教師或?qū)I(yè)英語(yǔ)教師擔(dān)任顧問(wèn)和指導(dǎo)，對(duì)專(zhuān)業(yè)課教師在教材的選用、備課、試講等環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)定。同時(shí)護(hù)理院校要為專(zhuān)業(yè)教師制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，定期選派專(zhuān)業(yè)教師出國(guó)深造，使其逐漸具備精通的外語(yǔ)表達(dá)能力以及扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

（五）評(píng)價(jià)體系

CBI教學(xué)理念的核心是以?xún)?nèi)容為依托把學(xué)科知識(shí)與語(yǔ)言能力相結(jié)合，因此在評(píng)價(jià)內(nèi)容上也應(yīng)體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和語(yǔ)言能力的結(jié)合。護(hù)理英語(yǔ)考核內(nèi)容應(yīng)按照教學(xué)目標(biāo)的要求既要考查學(xué)生的專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)的閱讀能力，又要考查專(zhuān)業(yè)寫(xiě)作能力，同時(shí)還要考查學(xué)生在具體語(yǔ)境中的語(yǔ)言運(yùn)用能力，全面覆蓋護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和英語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯等語(yǔ)言技能。在評(píng)價(jià)方式上，把^程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，教師評(píng)價(jià)與學(xué)生評(píng)價(jià)相結(jié)合，全面反饋學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

三、結(jié)束語(yǔ)

本課題將CBI教學(xué)理念引入到護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)中，構(gòu)建新的護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)模式，把護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)從傳統(tǒng)的單純注重語(yǔ)言技能訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)橥ㄟ^(guò)借助專(zhuān)業(yè)學(xué)科內(nèi)容，掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)提高語(yǔ)言能力。本文就CBI教學(xué)理念中的核心因素教材，教師及評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建做出幾點(diǎn)建議，還需在實(shí)踐中不斷的完善和豐富。希望筆者提出的幾點(diǎn)建議能引起更多學(xué)者的后續(xù)研究，探索出符合我國(guó)護(hù)理院校特色的CBI教學(xué)發(fā)展之路。

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篇10

衛(wèi)生部科教司《關(guān)于我國(guó)護(hù)理人力資源狀況分析和加強(qiáng)護(hù)理緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)工作的建議》中指出“加快推進(jìn)護(hù)理教育教學(xué)改革,專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課中應(yīng)減少醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性知識(shí)的比重,增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的內(nèi)容,以突出護(hù)理的內(nèi)容和特色”[1]。隨著護(hù)理教育改革的深入,護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課學(xué)時(shí)逐漸減少,而社會(huì)和人文知識(shí)課程增多,這是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展,培養(yǎng)護(hù)理行業(yè),實(shí)用性人才的發(fā)展趨勢(shì)。目前從國(guó)際護(hù)理教育改革來(lái)看,在新加坡國(guó)立大學(xué)采用“面向臨床”,注重解剖學(xué)在臨床護(hù)理的運(yùn)用,將護(hù)理專(zhuān)業(yè)不常用的血管神經(jīng)的小分支、一般肌的起止點(diǎn)等內(nèi)容在教學(xué)中省略。英國(guó)的半島醫(yī)學(xué)院在人體解剖學(xué)教學(xué)中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學(xué)知識(shí),這是基于“醫(yī)護(hù)人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術(shù)提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說(shuō)明了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的改革趨勢(shì)是學(xué)以致用,與臨床結(jié)合,與專(zhuān)業(yè)運(yùn)用聯(lián)系。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理操作技術(shù)建立對(duì)人體形體本身了解基礎(chǔ)之上,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)必修的基礎(chǔ)課,作為護(hù)理教育的主干課程,是護(hù)士最先接觸的醫(yī)學(xué)課程,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要包括了《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生物化學(xué)》、《生理學(xué)》、《病原生物學(xué)》、《免疫學(xué)》、《病理學(xué)》和《藥理學(xué)》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯(lián)系。學(xué)生對(duì)人體形態(tài)學(xué)知識(shí)掌握得如何,對(duì)其后續(xù)的其它護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程和臨床護(hù)理學(xué)課程的學(xué)習(xí)有著舉足輕重的影響。

2.1課程和教學(xué)內(nèi)容體系

目前的高職護(hù)理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的壓縮和翻版,很多內(nèi)容已超出了護(hù)理學(xué)的實(shí)際需要。同時(shí),各門(mén)課程都為了強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)性、完整性,忽視了學(xué)科之間的交叉滲透,忽略了與專(zhuān)業(yè)的相關(guān)性和實(shí)用性。

2.2教學(xué)方法

由于護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展和新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),各門(mén)課程的教學(xué)內(nèi)容在日益膨脹,要在有限的課程計(jì)劃內(nèi)完成繁重的教學(xué)內(nèi)容,致使教師教學(xué)多采用灌輸式,以教師為中心,沒(méi)有發(fā)揮學(xué)生的主體作用和主動(dòng)性,忽視了對(duì)學(xué)生的智能和創(chuàng)造精神的開(kāi)發(fā)。純粹的專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫(yī)學(xué)護(hù)理,而忽視了社會(huì)、心理護(hù)理,培養(yǎng)出來(lái)的畢業(yè)生,只會(huì)從事眼前的工作,缺乏做人的意識(shí),不利于良好醫(yī)德的形成,不能滿足社會(huì)對(duì)高層次護(hù)理人員的需要。2.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)絕大多數(shù)高職教育的學(xué)校是由中專(zhuān)衛(wèi)校升格,實(shí)驗(yàn)室結(jié)構(gòu)、功能、內(nèi)容單一,只能以驗(yàn)證性、簡(jiǎn)單性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)設(shè)為主。由于學(xué)科間長(zhǎng)期缺乏橫向聯(lián)系,很少開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),忽略了實(shí)驗(yàn)學(xué)對(duì)學(xué)生基本技術(shù)與方法、整體技能訓(xùn)練的主要任務(wù),普遍存在著“重理論輕實(shí)踐”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課時(shí)明顯偏少,安排欠合理,無(wú)暇顧及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革,學(xué)生不愿意或者沒(méi)機(jī)會(huì)動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)操作。結(jié)果造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)多年來(lái)基本停留在反復(fù)做幾個(gè)固定的實(shí)驗(yàn),沒(méi)有多大的改進(jìn),并且只強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)課的上課率,實(shí)驗(yàn)質(zhì)量無(wú)法保證。因此,高職學(xué)生實(shí)踐能力差的現(xiàn)象一直困擾著護(hù)理教育。

3對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考

近年來(lái)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式。按照“從宏觀到微觀,從形態(tài)到機(jī)能,從正常到異常”的原則,注重知識(shí)的系統(tǒng)性,將《人體解剖學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物學(xué)》和《病理學(xué)》等課程分別按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行整合,以人體系統(tǒng)逐一進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)教學(xué)。從宏觀到微觀的教學(xué)可以幫助學(xué)生記憶,從形態(tài)到機(jī)能的教學(xué)可以幫助學(xué)生對(duì)功能的理解,從正常到異常的教學(xué)可以加強(qiáng)比較,增加對(duì)疾病病變認(rèn)識(shí),從而為學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程打下系統(tǒng)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembasedlearning,PBL)。是以問(wèn)題為引導(dǎo)、學(xué)生自學(xué)討論為主體的一種教學(xué)法,于1969年由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在加拿大麥克斯特大學(xué)首創(chuàng)。目前,已成為國(guó)際上一種流行的教學(xué)模式,它以模塊式教學(xué)為構(gòu)架,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的滲透融合,有利于高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。對(duì)于我們高職醫(yī)藥院校,對(duì)于優(yōu)化高職護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系應(yīng)以專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),以理論教學(xué)的應(yīng)用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強(qiáng)化應(yīng)用為教學(xué)重點(diǎn),突出特色的原則對(duì)其進(jìn)行整合。

3.1轉(zhuǎn)變基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)理念

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)應(yīng)該是整體優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),淡化學(xué)科界線,重視課程之間的相互聯(lián)系。強(qiáng)化知識(shí)的整體性和實(shí)用性,做到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)相呼應(yīng)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)一直提倡理論知識(shí)須以“必需、夠用”為度,隨著發(fā)展,其對(duì)教學(xué)改革的要求更加迫切。針對(duì)專(zhuān)科層次的護(hù)理專(zhuān)業(yè),應(yīng)壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中有關(guān)疾病表現(xiàn)、診治方面的內(nèi)容,增加與護(hù)理程序、整體護(hù)理、健康教育、護(hù)理操作等有關(guān)的內(nèi)容。如人體解剖學(xué)數(shù)學(xué)中可針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn),將最常用的護(hù)理技術(shù)操作歸納為3類(lèi),即注射類(lèi):如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類(lèi):如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類(lèi):如胃插管術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)等。通過(guò)詳細(xì)介紹這些常用操作技術(shù)的解剖部位、特點(diǎn)、操作方法以及可能出現(xiàn)的損傷、并發(fā)癥等為臨床應(yīng)用莫定堅(jiān)實(shí)的形態(tài)基礎(chǔ),從而提高教學(xué)的針對(duì)性、實(shí)用性,使學(xué)生對(duì)解剖學(xué)產(chǎn)生濃厚的興趣,提高學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。收到良好的教學(xué)效果和啟蒙作用。教學(xué)內(nèi)容按專(zhuān)業(yè)需要進(jìn)行精選,著眼于實(shí)際運(yùn)用,壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各門(mén)課程的學(xué)時(shí),如有需要可增加選修課。

3.2創(chuàng)新基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

改革創(chuàng)新教學(xué)方法,即拋棄傳統(tǒng)的知識(shí)灌輸型教學(xué)模式,充分利用現(xiàn)代化多媒體教學(xué)手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用,激發(fā)學(xué)生的自主性和創(chuàng)造性。將教學(xué)過(guò)程作為學(xué)生對(duì)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程,創(chuàng)造更多的師生交流空間,激發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、溝通合作能力、動(dòng)手能力,使學(xué)生成為持續(xù)發(fā)展的個(gè)體。同時(shí),將人文素質(zhì)、健康教育和相應(yīng)的社會(huì)課程貫穿于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程,使學(xué)生綜合素質(zhì)得到全面、協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.3突出基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

實(shí)驗(yàn)課是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),可以使學(xué)生更好地理解和消化理論知識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù),使實(shí)踐與理論比真正成為1∶2,給學(xué)生充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐探索調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,順應(yīng)課程整合改革,優(yōu)化重組實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,刪除重疊、陳舊性實(shí)驗(yàn),減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加探索性、綜合性及基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合的應(yīng)用性實(shí)驗(yàn),突出學(xué)生實(shí)踐技能的一體化培養(yǎng),把綜合能力、創(chuàng)新能力和個(gè)性發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來(lái)。根據(jù)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求調(diào)整實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,選擇性的弱化與護(hù)理應(yīng)用相關(guān)性不大的知識(shí),比如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中可適當(dāng)增加人體表面解剖的相關(guān)內(nèi)容,并加入臨床護(hù)理應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容的有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)學(xué)習(xí)輸液、注射和常用穿刺等操作技術(shù)具有非常重要的指導(dǎo)意義。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

3.4完善實(shí)踐操作考核