導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇物資設(shè)備管理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2目前電力物資管理存在的問題

2.1采購流程不規(guī)范

現(xiàn)在在有些電力物資管理中，由于采購流程沒有統(tǒng)一的規(guī)范，因此出現(xiàn)了采購權(quán)限交叉混亂的情況。在有些電力企業(yè)中，出現(xiàn)采購物資權(quán)力隨意使用的情況，也就是說一些非管理人也享有采購物資的權(quán)力，這樣就違背了電力企業(yè)的管理制度。除此之外，采購人員對其所采購的物資并沒有進行分類工作和及時記錄，這使得電力物資管理的數(shù)據(jù)造成缺失，因而其準確性可靠性也非常有限。如果電力企業(yè)照這樣的形勢發(fā)展下去，很容易造成所需物資沒有得到，而不需要的物資卻又出現(xiàn)積壓的的狀況。這樣浪費的不僅是資金，更是人力資源。造成工程建設(shè)超出了預(yù)算成本，重要的是這種不良的風(fēng)氣使得許多工作人員都受其影響，這樣一來，電力企業(yè)的發(fā)展是必然會受到制約。

2.2采購價格管理制度不健全

在電力物資管理中，物資采購價格的管理制度沒有經(jīng)過嚴格的執(zhí)行和落實。在許多電力企業(yè)中，缺乏企業(yè)實際情況相符合的物資采購價格的標(biāo)準體系，因此在采購過程中，就容易發(fā)生“亂”的現(xiàn)象，而這些“亂”的現(xiàn)象重要歸咎于外部監(jiān)督與制約的缺失。除此之外，在一些電力企業(yè)內(nèi)部的物資采購中，工作的分工還不是很明確的，經(jīng)常出現(xiàn)一個采購部門多種職能的情況，采購部門在負責(zé)供應(yīng)商管理的同時，還要負責(zé)進行采購，這樣就會導(dǎo)致在采購過程中出現(xiàn)漏洞情況，造成物質(zhì)采購工作受到影響。其次是電力企業(yè)在物資管理工作中對供應(yīng)商的管理制度也不夠健全，不僅缺乏相關(guān)供應(yīng)商的信息，也沒有為與供應(yīng)商進行合作而建立一個穩(wěn)定的平臺，這樣的信息不全面就導(dǎo)致供應(yīng)商所提供的物資的質(zhì)量相對較差。這些都充分說明了物資采購價格的管理制度需要不斷獲得完善的必要性。

2.3管理體制不完善

在電力物資管理中，不僅存在著管理制度的不完善，而且其現(xiàn)有的管理體制的中也時常有著自相矛盾的地方。盡管許多電力企業(yè)都在反復(fù)強調(diào)，要提高庫存的利用率從而減少閑置物資，但是這一措施在實施中卻存在著諸多的困難，其首要原因是倉庫的容量是有限，這就使得電力物資的倉庫管理工作難上加難。也正因為倉庫的閑置物資不能得到很好的利用，這樣就使企業(yè)的物資堆積積少成多。由于一些物資有著硬性的規(guī)定，使得物資使用單位寧肯開銷再去買新的物資從而達到硬性的規(guī)定，也不去用那些閑置物資。相對許多電力企業(yè)來說，減少和限制物資與達到資金完成率是相矛盾的，我們可以思考一下，把限制物資合理應(yīng)用與資金完成率的提高，這兩項要同時完成的難度是很大的，必須舍棄一種才能達到另一種，這樣的情況就加大了電力企業(yè)的閑置物資管理難度，要想避免以上情況的出現(xiàn)，就要求我們在電力資源的實效性上嚴格把關(guān)。

3電力物資管理的實效性的措施

3.1有效管理資產(chǎn)全壽命周期

在電力物資管理中，有效管理資產(chǎn)全壽命周期能夠提高其實效性。資產(chǎn)全壽命周期管理的立足點就是提高電力企業(yè)的經(jīng)濟效益，它需要做到的是全局兼顧，因此資產(chǎn)的規(guī)劃、建設(shè)、采購和技術(shù)改進等都要進行綜合考慮。這些問題都是作為全局的基礎(chǔ)存在的，應(yīng)該運用優(yōu)質(zhì)的管理理念把資產(chǎn)全壽命周期的成本控制到最低范圍。電力物資管理中最核心的內(nèi)容就是對資產(chǎn)全壽命周期的進行成本的分析和決策工作，最后確立適當(dāng)?shù)募夹g(shù)標(biāo)準，建設(shè)成本和運行成本也需要進行計劃，唯有此種方式才能達到最佳效果，電力運行設(shè)備急需一個完整的判別制度，一個完善的制度可以給企業(yè)帶來很多益處，它能準確判別其電力設(shè)備的回收價值和再利用價值，為電力物資管理實效性提供依據(jù)，

3.2強化物資倉儲管理能力

應(yīng)制定詳細的物資管理制度、物資管理崗位責(zé)任責(zé)、物資倉儲管理流程等。將企業(yè)項目所涉及的物資材料詳細的列明其中，按照分類錄入物資管理軟件，進行軟件化出入庫管理，建立物資軟件信息共享平臺，在系統(tǒng)中工程管理人員能隨時了解物資存放地點、倉儲狀態(tài)、出入庫數(shù)量、責(zé)任人等情況。在進出環(huán)節(jié)上，保管員應(yīng)該及時做好相關(guān)記錄，每天對物資進出、耗用情況與存量進行詳細的核對，了解各種物資的實際耗用量與存量。定期組織物資管理人員進行專業(yè)培訓(xùn)，提高物資管理水平，強化物資管理人員的服務(wù)意識教育。現(xiàn)代的庫存管理關(guān)注的重點是存貨地點、存貨內(nèi)容、貨物種類和儲存方式以及倉庫如何搭配等內(nèi)容，其根本目標(biāo)是謀求-通過適量的庫存達到合理的供應(yīng)，使得總成本最低?，F(xiàn)代企業(yè)運作對庫存管理提出了更高的要求，管理者必須保證企業(yè)物料的供應(yīng)和產(chǎn)品的分配像流水線一樣順暢，使庫存周轉(zhuǎn)迅速。在電力建設(shè)中，由于工程工期緊，為了確保工程進度，保證供應(yīng)，通常增加庫存量，庫存量的增大需要消耗大量的人力、物力和財力，這是對企業(yè)資金的極大浪費和不能有效節(jié)約成本的主要原因，而且還極易造成物資積壓，增加了資金占用，使資金周轉(zhuǎn)不暢。逐步推行零庫存管理方法。生產(chǎn)企業(yè)請供應(yīng)商在自己方便的位置庫存物料，既可確保原材料、零部件等物料的及時供應(yīng)，又可以大大減少物料庫存資金占用。利用這種寄售庫存，企業(yè)力求把維護庫存的費用轉(zhuǎn)移給上游供應(yīng)商，而仍將保持同樣的安全庫存，即實際上供應(yīng)商“擁有”庫存。

3.3實施資產(chǎn)全壽命周期管理

資產(chǎn)全壽命周期管理是從資產(chǎn)長期經(jīng)濟效益出發(fā)，全面考慮資產(chǎn)的規(guī)劃、設(shè)計、建設(shè)、采購、運行、維護、技術(shù)改進、報廢的全過程。在滿足安全、效益、效能的前提下追求資產(chǎn)全壽命周期成本最低的一種管理理念和方法，其核心內(nèi)容是對資產(chǎn)的全壽命周期成本進行分析并進行決策，通過確立適度的技術(shù)標(biāo)準，統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)成本和運行維護成本，達到最優(yōu)的資產(chǎn)全壽命周期管理。同時，必須建立健全電力設(shè)備的運行、檢修、故障等臺賬資料，為鑒定退出運行的電力設(shè)備是否具有回收再利用價值以及評級定價提供依據(jù)。

篇2

(2)從醫(yī)院所扮演的角色來說，醫(yī)院所提供的醫(yī)療服務(wù)屬于社會公共衛(wèi)生服務(wù)，為患者解決各種疾病，而藥品物資設(shè)備采購管理則是醫(yī)院進行醫(yī)療活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，醫(yī)院只有不斷加強藥品物資設(shè)備采購管理，提高藥品物資設(shè)備的可靠性和高質(zhì)量，才能有效為患者解除各種疾??；反之則有可能對患者的生命健康造成嚴重危害，因此，加強醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購管理，也直接關(guān)系到患者的生命健康的根本權(quán)益，必須給予高度重視。

二、加強醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購管理的對策措施

在當(dāng)前復(fù)雜的市場環(huán)境下，醫(yī)院要進一步從多個層面入手，來加強其藥品物資設(shè)備采購管理的水平，筆者認為，醫(yī)院應(yīng)該從以下幾個方面去提高醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購管理水平：

(一)加強宣傳教育，提高采購人員基本素質(zhì)

醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購人員直接從事醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購工作，其責(zé)任感、職業(yè)道德、安全采購的意識高與否直接關(guān)系到醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購的質(zhì)量高低。因此醫(yī)院首先要提高醫(yī)院物資科等專門從事醫(yī)院藥品物資采購的科室領(lǐng)導(dǎo)的觀念，首先提高其領(lǐng)導(dǎo)安全采購的意識，然后再對采購工作人員進行安全采購的教育、宣傳，組織他們學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院安全采購的文件、規(guī)定等，不斷提高采購工作人員的責(zé)任感、敬業(yè)精神。

(二)完善相關(guān)規(guī)章制度，加強管理體系建設(shè)

完備系統(tǒng)的采購規(guī)章制度是有效保證采購工作流程的重要前提條件之一，因此，醫(yī)院有關(guān)部門應(yīng)該真正完善當(dāng)前醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購的規(guī)章制度，例如關(guān)于審批制度，要嚴格做到所有的藥品物資設(shè)備的采購工作必須得到醫(yī)院有關(guān)部門的審批，未經(jīng)審批不得私自進行采購工作；關(guān)于藥品物資設(shè)備采購計劃制度，為加強醫(yī)院采購藥品物資設(shè)備等的針對性，提高有關(guān)采購資金使用率，防止浪費的情況，應(yīng)進一步嚴格藥品物資設(shè)備等的采購計劃制度，各個科室應(yīng)該按月或者按季度及時向醫(yī)院有關(guān)部門匯報有關(guān)物資或者設(shè)備、藥品等的使用情況，以增強醫(yī)院采購部門進行后續(xù)物資采購的針對性，提高采購資金的使用率；同時，設(shè)立專門的醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購管理專門機構(gòu)，層層把關(guān)，實際工作中要將責(zé)任切實落實到每個科室每個人，做到各盡其職、人盡其用。同時要提高該部門工作人員專業(yè)素質(zhì)，提高工作效率，促進該部門工作有條不紊進行。

(三)完善藥品物資設(shè)備采購過程中的監(jiān)管體系

完善的監(jiān)督體系對于有效加強醫(yī)院藥品物資設(shè)備的采購質(zhì)量來說不可或缺。醫(yī)院應(yīng)該成立由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)親自牽頭的采購監(jiān)察小組，對任何一項采購工作要進行從計劃制定、論證到合同簽訂、合同履行等全過程的監(jiān)督，要嚴格把關(guān)采購藥品入庫時的質(zhì)量，堅決杜絕將假冒偽劣產(chǎn)品入庫，對入庫的藥品以及物資設(shè)備要嚴格記下有關(guān)信息，以方便事后核查；采購人員在采購過程中要嚴格按照有關(guān)規(guī)章制度進行采購工作，遇到緊急情況及時向醫(yī)院有關(guān)部門進行匯報，自覺接受采購監(jiān)察小組的監(jiān)督，要嚴格保證每一項工作都能有據(jù)可查，實現(xiàn)財務(wù)管理的透明化、高效化。

(四)采用信息化技術(shù)來對醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購的過程進行信息化控制

眾所周知，人為控制醫(yī)院藥品物資設(shè)備采購入庫很容易發(fā)生由于人為因素造成不良事件的發(fā)展，進而影響到醫(yī)院藥品物資設(shè)備等的入庫，也就是說人為控制下很難徹底做到對采購回來的藥品、物資等進行嚴格的質(zhì)量把關(guān)，而隨著計算機技術(shù)等的快速發(fā)展，目前我們已經(jīng)可以利用信息技術(shù)來設(shè)計醫(yī)院藥品物資設(shè)備管理信息系統(tǒng)以及醫(yī)院藥品物資設(shè)備準入質(zhì)量審核系統(tǒng)，建立醫(yī)院內(nèi)部藥品物資設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫，對藥品物資設(shè)備進行統(tǒng)一規(guī)劃管理，利用這些信息化技術(shù)可以進一步提高醫(yī)院有關(guān)物資采購管理的水平。

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2.國際項目設(shè)備物資管理的特點分析

已有的工作經(jīng)驗證實，從國際項目的角度上來說，設(shè)備物資管理工作開展中由于受到了地域的限制，且往往與國家與國家之間的商業(yè)貿(mào)易活動密切相關(guān)，因此除了具有國內(nèi)設(shè)備物資管理種類繁多、規(guī)格復(fù)雜等方面的特點以外，還受到管理地點特殊性的影響，呈現(xiàn)出了大量的全新特點。具體可以歸納為以下幾個方面：1）我國當(dāng)前所負責(zé)建設(shè)的國際項目大多處于經(jīng)濟條件不發(fā)達或欠發(fā)達的地區(qū)，項目建設(shè)期間相關(guān)設(shè)備物資供應(yīng)回旋余地較小。2）由于項目所處地區(qū)的經(jīng)濟條件較差，決定了項目施工期間大量設(shè)備都需要通過國內(nèi)采購并運輸?shù)姆绞焦?yīng)現(xiàn)場施工。在國內(nèi)、國外物理距離的作用之下，管理難度明顯增大。3）由于我方工作人員對于項目建設(shè)地區(qū)的環(huán)境條件缺乏系統(tǒng)的認識，因此導(dǎo)致設(shè)備運行期間的故障原因分析存在比較大的難度，容易發(fā)生故障的配件以及物資數(shù)量以及需求時間難以得到準確的預(yù)測。

3.提升國際項目設(shè)備物資管理的主要措施

3.1對設(shè)備物資的合理配置

在對設(shè)備型號進行選擇以及設(shè)備配備的過程當(dāng)中，需要充分遵循工程項目的工作性質(zhì)不同，工作量以及施工條件，對各種品牌、不同型號設(shè)備在一般使用過程當(dāng)中的性能優(yōu)劣，以及可適用的工作條件進行全面審核，使設(shè)備的型號與品牌選擇更加的切合實際。避免項目施工過程當(dāng)中因所選擇的設(shè)備型號不合理，數(shù)量不充足，或者結(jié)構(gòu)配置不科學(xué)等問題，而造成施工期間的缺陷。例如，在工程項目施工期間，具有點多面廣、結(jié)構(gòu)分散、以及戰(zhàn)線較長的特點，為了遵循這一特點，就需要在現(xiàn)場施工條件允許的前提下，選擇設(shè)備操作人員能夠熟練操作，滿足現(xiàn)場工況，操作維修簡便，且價格適中的設(shè)備，而不能一味的追求先進，智能，或者是價格低廉的設(shè)備，避免造成隱形浪費的問題。

3.2對設(shè)備物資配件的管理

國際項目開展過程當(dāng)中，設(shè)備物資的完好率將直接對設(shè)備運行性能產(chǎn)生影響，設(shè)備完好率的提升決定了相關(guān)設(shè)備是否能夠在性能理想的前提下，最大限度的投入到項目建設(shè)的過程當(dāng)中。結(jié)合以往的實踐工作經(jīng)驗來看，若項目建設(shè)所在國家對相關(guān)設(shè)備的配件購置存在一定的局限性，則在設(shè)備采購的同時，除了需要做好對設(shè)備供應(yīng)商所提供隨機配件的登記與保管工作以外，還應(yīng)當(dāng)額外配置一定數(shù)量的配件（特別是項目所在地難以直接取得的設(shè)備）。除此以外，三濾和易損件也應(yīng)當(dāng)作為配件管理的重點內(nèi)容，在滿足施工要求的基礎(chǔ)之上，增加一定的采購配置比例。一般來說，建議按照8.0~12.0％×設(shè)備采購總價款的標(biāo)準來制定設(shè)備配件的采購計劃。同時，在二次采購工作當(dāng)中，可以根據(jù)設(shè)備物資的現(xiàn)場使用情況做靈活的調(diào)節(jié)與補充。若易損件發(fā)生損耗或使用，則需要盡快采購相對應(yīng)的易損件，補充庫存。除此以外，在對項目設(shè)備以及關(guān)鍵配件進行維修管理的過程當(dāng)中，為了遵循信息化管理的工作要求，建議設(shè)備物資管理人員在國際項目的整體管理框架下，建立專門的管理數(shù)據(jù)庫，以便工作人員能夠全面掌握與設(shè)備配件相關(guān)的庫存信息，對不同類別配件的使用范圍，使用頻率，以及使用壽命進行系統(tǒng)分析，量化各類設(shè)備追加庫存的數(shù)量與時機。這些指標(biāo)的選取與日常工作中所積累的工作數(shù)據(jù)密切相關(guān)，會對整個項目的設(shè)備管理工作以及成本控制工作開展質(zhì)量產(chǎn)生決定性的影響。

3.3對設(shè)備物資的保養(yǎng)記錄

由于當(dāng)前國際項目的建設(shè)市場當(dāng)中，公司大多要求在職工選擇上盡量遵循就近化工作原則。因此，項目設(shè)備物資管理中所涉及到的設(shè)備操作人員以及維修保養(yǎng)人員大多都是雇傭項目所在國的當(dāng)?shù)貑T工。這一規(guī)定下，當(dāng)?shù)貑T工難以培養(yǎng)其對機械設(shè)備操作、維修保養(yǎng)工作的主動性與積極性，致使相關(guān)工作的完成效果不夠理想。針對此問題，為了能夠更進一步的改善國際項目設(shè)備物資的管理水平，就需要我方設(shè)備維修工作人員進一步強化對機械設(shè)備的主動性維修，選派具有豐富實踐經(jīng)驗的機械維修工程師擔(dān)任項目設(shè)備物資管理中的重要工作崗位。除此以外，還需要建立一對一的維修工作檔案，將維修檔案與機械設(shè)備對應(yīng)起來，記錄該臺機械設(shè)備在使用期間的保養(yǎng)信息以及維修信息。在此基礎(chǔ)之上，還需要落實與設(shè)備運行工況相關(guān)的統(tǒng)計工作。若設(shè)備管理期間出現(xiàn)操作人員的更換現(xiàn)象，就需要完善相關(guān)的交接手續(xù)。同時，我方所派遣至項目施工地區(qū)的設(shè)備管理人員還需要集中了解項目建設(shè)地區(qū)有關(guān)設(shè)備、配件、以及維修的資源，結(jié)合設(shè)備構(gòu)成情況以及項目建設(shè)規(guī)模、建設(shè)周期，綜合比選，形成最優(yōu)化的設(shè)備維修保養(yǎng)方案，確保設(shè)備性能達到理想狀態(tài)。

3.4對設(shè)備物資出口退稅的管理

需要特別注意的一點是：為了能夠進一步鼓勵我國國產(chǎn)品牌走出國門，通過外部銷售的方式實現(xiàn)出口創(chuàng)匯，同時達到提高我國國產(chǎn)機電產(chǎn)品以及機電物資設(shè)備國際競爭力的目的，在國際項目物資設(shè)備管理中還需要重視對出口退稅的管理工作。在現(xiàn)行規(guī)范性條款當(dāng)中有明確的規(guī)定：我國當(dāng)前對出口的國產(chǎn)機電產(chǎn)品以及相關(guān)物資可依法實施出口退稅，遵循的出口退稅稅率在14%左右。同時，按照國內(nèi)設(shè)備物資占項目總工程造價20%的比例來看，退稅部分所占的比例達到了整體工程造價的近3%比例，由此可見，對于國際性的工程項目而言，在設(shè)備物資管理中重視出口退稅管理工作的重要價值。從設(shè)備物資出口退稅管理的角度上來說，可以通過改變設(shè)備物資采購支付地的方式，在采購方退稅以及銷售方退稅兩個層面中進行選擇。若項目建設(shè)方自身就具有對外經(jīng)營的權(quán)利，可以在與乙方簽訂施工合同的過程當(dāng)中，直接計算受到出口退稅因素影響后的價格，并將其作為合同最終簽訂時的工程價款。這種做法的優(yōu)勢在于：一方面能夠利用退稅時間與支付時間上的差異，節(jié)約財務(wù)費用，另一方面能夠解決項目建設(shè)初期投資緊張的問題。

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關(guān)鍵詞：

設(shè)備管理；醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員；現(xiàn)狀；對策

近年來，醫(yī)療技術(shù)的不斷進步，促使各種先進的現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備成為醫(yī)院各類診療活動中不可或缺的硬件設(shè)施。可以說，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，在很大程度上取決于醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，甚至是決定性作用［1］。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量的增加，隨之而來的是龐大的設(shè)備管理工作，如何指導(dǎo)臨床醫(yī)技人員正確使用醫(yī)療設(shè)備、如何進行設(shè)備的保養(yǎng)維護與故障維修，如何及時做好設(shè)備更新與升級，保證設(shè)備工作狀態(tài)良好，助推醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，就成為設(shè)備管理部門面臨的重點工作，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的新課題［2］，而醫(yī)院從事設(shè)備管理的人員在其中則擔(dān)任了重要的角色。但是，目前大多數(shù)醫(yī)院設(shè)備管理部門的發(fā)展并不樂觀，學(xué)科建設(shè)以及人員培訓(xùn)并沒有得到應(yīng)有的重視等，導(dǎo)致醫(yī)院的設(shè)備管理工作處于滯后狀態(tài)，嚴重影響醫(yī)院發(fā)展。

1設(shè)備管理部門與人員現(xiàn)狀分析

醫(yī)院設(shè)備管理部門的主體是醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員，主要負責(zé)全院醫(yī)用設(shè)備的維修、維護、保養(yǎng)以及使用監(jiān)管工作。醫(yī)學(xué)工程作為一門新興的學(xué)科，發(fā)展起步較晚，目前在大多數(shù)醫(yī)院的定位不是很統(tǒng)一，有的定位為醫(yī)技科室，有的定位為行政職能科室卻未能充分發(fā)揮管理職能，有的則直接定位為后勤保障部門［3-4］。以某三甲醫(yī)院為例，該院將全院除藥品外的各類醫(yī)用、民用設(shè)備與物資進行統(tǒng)一管理，成立設(shè)備、物資管理部門，負責(zé)全院設(shè)備維修維護、采購以及物資保管、配送等工作。目前該院實行醫(yī)學(xué)裝備管理委員會、醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用部門三級管理制度，具體工作由設(shè)備管理部門牽頭，黨院辦、財務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護理部、信息中心、人力資源與發(fā)展改革等多部門共同參與。但該委員會較為側(cè)重設(shè)備的購置管理，對于設(shè)備購入后的使用、保養(yǎng)、維修并未給予充分重視。

1.1設(shè)備管理部門在醫(yī)院的整體地位不高，不受重視一直以來，設(shè)備管理部門并沒有受到應(yīng)有的重視，大家普遍認為醫(yī)院的主體是醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)護人員，認為醫(yī)用設(shè)備僅是醫(yī)療事業(yè)的補充［5］，而忽略了其作為醫(yī)療技術(shù)載體的重要作用，致使設(shè)備管理工作處于相對次要的地位，設(shè)備部門僅負責(zé)簡單的定期保養(yǎng)與故障維修，忽略其管理職能。長此以往，設(shè)備管理規(guī)劃、專業(yè)人員配置、先進技術(shù)培訓(xùn)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)等得不到充分重視與規(guī)劃，重醫(yī)輕工的思想勢必會影響設(shè)備管理從業(yè)人員積極性。

1.2設(shè)備管理人員配置不足在醫(yī)院，設(shè)備管理部門屬于輔助科室，其業(yè)務(wù)人員的配置與補充遠遠不及全院各類設(shè)備的購置與更新速度快［6］。據(jù)統(tǒng)計，該院目前擁有總價值超過8億元的醫(yī)療設(shè)備，僅配置醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員13名。這13名工作人員承擔(dān)了全院臨床、醫(yī)技以及與科研教學(xué)相關(guān)的全部醫(yī)用設(shè)備維修維護工作，以及全院電腦、打印機、電視、冰箱等民用設(shè)備的維修管理工作。其中，有5人分別專項負責(zé)計量管理、手麻設(shè)備管理、制冷手術(shù)凈化氣體管理以及電視維修，其余8人負責(zé)其他日常維修維護工作，并有一人兼任維修配件采購，平均每月記錄在案的維修工作量近500臺件。人員配置嚴重不足，工作處于超負荷狀態(tài)，不利于保證工作質(zhì)量。

1.3設(shè)備管理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊醫(yī)院對臨床醫(yī)護人員的招聘要求相對較高，而對設(shè)備管理類輔助人員的招聘重視不足，招收門檻較低，用人標(biāo)準相對寬松。例如，該醫(yī)院設(shè)備管理人員中，醫(yī)學(xué)工程專業(yè)出身的人員僅1人，其他均為相關(guān)專業(yè)或電工、機修工轉(zhuǎn)行。學(xué)歷構(gòu)成方面，本科及以上學(xué)歷6人，約占2/5，2人正在攻讀工程碩士學(xué)位；大專與中專學(xué)歷5人，約占1/3，其余學(xué)歷較低。這些技術(shù)人員大多沒有過硬的專業(yè)知識，沒有經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，其業(yè)務(wù)能力主要是靠日常工作中邊干邊學(xué)，積累經(jīng)驗鍛煉出來的。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展，對設(shè)備管理的要求也在不斷提高，設(shè)備管理較以往有了很大變化，不再僅僅滿足于設(shè)備維修維護，要在全院設(shè)備統(tǒng)籌管理上下工夫，保障設(shè)備安全、有效運行，降低故障率，提高經(jīng)濟效益與社會效益。目前該院現(xiàn)有的設(shè)備管理人員僅限于掌握一定的實踐知識，能基本做好設(shè)備維修維護工作，缺少跟蹤先進醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能，發(fā)展后勁不足，暫時難以具備全院設(shè)備統(tǒng)籌管理意識與能力。

1.4工程技術(shù)人員繼續(xù)教育機制欠缺目前，多數(shù)醫(yī)院人力資源部門工作僅限于工作福利、考勤管理、職稱晉升、人事調(diào)整等，而非員工智力資源的培養(yǎng)與開發(fā)，在為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)人力資源產(chǎn)品與服務(wù)方面缺乏作為［7］。繼續(xù)教育管理部門多重視醫(yī)院醫(yī)、護人員繼續(xù)教育培訓(xùn)，對于設(shè)備管理等輔助學(xué)科基本不在規(guī)劃范圍。加之設(shè)備管理部門人員少、任務(wù)重，醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員不能得到很好的進修、學(xué)習(xí)機會，其技術(shù)更新速度遠不及醫(yī)用設(shè)備技術(shù)更新和醫(yī)院引進先進設(shè)備的速度，人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)的投入與設(shè)備更新升級的投入嚴重不成比例。工程技術(shù)人員無法獨自完成大型設(shè)備的維修維護工作，而需借助廠家工程師，從而增加了維修成本，也阻礙了技術(shù)人員的進步與發(fā)展。

2對策與建議

2.1醫(yī)院加強對設(shè)備管理部門的重視程度醫(yī)院要對設(shè)備管理部門給予充分重視，真正認識到設(shè)備管理人員在現(xiàn)代醫(yī)院管理中所能發(fā)揮的重要作用。現(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各類醫(yī)用設(shè)備在臨床診療、護理以及科研上的使用價值越來越高。要充分發(fā)揮醫(yī)用設(shè)備的作用，醫(yī)院應(yīng)重視設(shè)備管理從業(yè)人員的進步與發(fā)展，從人員招聘到繼續(xù)教育，從學(xué)科建設(shè)到科研投入，從工資待遇到職稱晉升等，縮小與臨床醫(yī)護人員的差距，重點加強人才培養(yǎng)，防止人才流失，提高管理水平［8］。

2.2完善人才準入制度，嚴把入口關(guān)針對設(shè)備管理部門的人員招聘，應(yīng)嚴格制定用人標(biāo)準與招聘計劃，限定專業(yè)背景，盡量避免從臨床或者后勤部門吸納人員，加大引進醫(yī)學(xué)工程與設(shè)備管理專業(yè)人才的力度。同時，對于新招聘人員實行試用管理，在試用期間對基礎(chǔ)知識、動手能力以及學(xué)習(xí)能力等方面把關(guān)，并于試用期滿后進行考核，征求科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的意見，確定留用與否。這樣就在一定程度上提高了設(shè)備管理隊伍的基礎(chǔ)水平，為日后更好地從事設(shè)備維修、維護與管理工作奠定基礎(chǔ)。

2.3加強繼續(xù)教育與學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)與管理水平現(xiàn)代醫(yī)用設(shè)備是集電子技術(shù)、計算機技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、超聲技術(shù)等一系列高精尖技術(shù)的綜合體現(xiàn)［9-10］。據(jù)報道，現(xiàn)代高新科技在醫(yī)用設(shè)備上的應(yīng)用僅次于航天技術(shù)，醫(yī)用設(shè)備的更新?lián)Q代速度也越來越快，面對現(xiàn)代化醫(yī)用設(shè)備的精密與復(fù)雜，對技術(shù)人員知識范圍的要求越來越廣。現(xiàn)今從事設(shè)備維修維護工作，應(yīng)具備的技能除了熟練掌握焊接技術(shù)、各種基本元器件的性能與測試方法、測試設(shè)備的使用、設(shè)備的基本拆裝、閱讀原理圖、維修安全知識等技術(shù)能力外，還應(yīng)掌握英文閱讀翻譯能力、計算機操作能力以及事件的記錄、分析和總結(jié)的能力［11-12］。為緊跟高精尖醫(yī)用設(shè)備的發(fā)展步伐，更好地從事維修維護工作，醫(yī)院應(yīng)拓寬學(xué)習(xí)渠道，為工程技術(shù)人員提供各種學(xué)習(xí)、進修和參加專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的機會，不斷提升技術(shù)水平與工作能力，最大限度地提高設(shè)備維修質(zhì)量與速度，保證醫(yī)療工作有序進行。此外，設(shè)備管理人員在做好日常維修維護工作的同時，還應(yīng)學(xué)會事事總結(jié)并加以提煉、撰寫論文，并多與臨床科室溝通，及時發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備管理中存在的問題［13-14］。這個過程，既促進了醫(yī)院設(shè)備管理的進步，也使個人能力得到提升。

2.4加強醫(yī)院文化建設(shè)，促進設(shè)備管理提升現(xiàn)在，越來越多的醫(yī)院將文化建設(shè)融入醫(yī)院的各項工作當(dāng)中，實現(xiàn)由經(jīng)驗管理到科學(xué)管理，再到文化管理的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院文化=價值觀念+行為規(guī)范［15］。一群人如果具有共同的理想、共同的未來、共同思考問題的途徑和共同解決問題的原則、指導(dǎo)思想與方法，那么所有這些共同點加起來就是文化的核心——價值觀。醫(yī)院文化也是一種管理，可以借助文化的建設(shè)促進設(shè)備管理的提高，著眼于優(yōu)化設(shè)備管理人員的價值觀念、思維意識、行為習(xí)慣等。同時，將文化建設(shè)與設(shè)備管理相關(guān)制度、職責(zé)，以及日常工作過程、內(nèi)容有機結(jié)合起來，相互滲透，充分發(fā)揮醫(yī)院文化的正功能，指導(dǎo)設(shè)備管理健康發(fā)展，更好的地為臨床醫(yī)療工作服務(wù)，提高醫(yī)院的競爭力。

3結(jié)語

綜上所述，必須清楚地認識到，當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理發(fā)展的瓶頸在于人員的管理，就當(dāng)前的形勢看，主要應(yīng)從學(xué)科建設(shè)、人才準入和學(xué)習(xí)培訓(xùn)3方面進行改進，這需要醫(yī)院管理層面政策支持和醫(yī)療設(shè)備管理人員自身不斷地學(xué)習(xí)、更新知識、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)［16］。通過人員隊伍的建設(shè)，使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)和維修狀況得到很大改善，以保障醫(yī)院正常有序的運行，更好地促進臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展。

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篇5

0引言。

加強成本管理和成本控制是項目管理提高盈利水平的重要途徑，也是項目管理的永恒主題之一。本文力圖從施工企業(yè)項目管理的角度闡述成本控制的幾點看法。

1開源節(jié)流。

作為施工企業(yè)的項目管理部工程項目的成本控制，一是要認真履行已簽訂的施工承包合同，完成各項工作內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上爭取最大收益；二是要強化物資設(shè)備管理和勞務(wù)分包管理，提高施工質(zhì)量，降低物資消耗，節(jié)約開支，是為節(jié)流。

1.1開源、增收。

開源、增收措施的業(yè)務(wù)對象是業(yè)主，要以三個方面為重點：承包合同、優(yōu)勢單價、技術(shù)與造價有效結(jié)合。

（1）合理利用承包合同中有利條款。承包合同是項目實施的最重要依據(jù)，是規(guī)范業(yè)主和施工企業(yè)行為的準則，但在通常情況下更多體現(xiàn)了業(yè)主的利益。但這并不是說成本控制人員在合同條款有效利用方面無所作為，合同的基本原則是平等和公正，漢語語義有多重性和復(fù)雜性的特點也造成了部分合同條款可多重理解或者表述不嚴密，個別條款甚至有利于施工企業(yè)。這就為成本控制人員有效利用合同條款創(chuàng)造了條件。在合同條款基礎(chǔ)上進行的變更索賠，依據(jù)充分，索賠成功的可能性也比較大。

建筑招投標(biāo)制度的實行，施工企業(yè)中標(biāo)項目的利潤已經(jīng)很小，個別情況下甚至沒有利潤。項目實施過程中能否依據(jù)合同條款進行有效的變更和索賠，成為項目能否贏利的關(guān)鍵。

（2）合理利用優(yōu)勢單價。優(yōu)勢單價是指中標(biāo)項目中利潤空間比較大的合同單價。眾所周知，我們在投標(biāo)的過程中，為中標(biāo)后謀取更大的利潤，會采取不平衡報價的投標(biāo)方法，盡量提高變更可能性較大（主要指增加工程量）的項目的利潤空間。這些利潤比較大的合同單價就是我們的優(yōu)勢單價。

合理的利用優(yōu)勢單價，就要求施工企業(yè)在實際施工的過程中，盡量利用設(shè)計變更等條件，增加優(yōu)勢單價的工程數(shù)量，從而謀取更大的利潤。

我們知道，工程施工中實現(xiàn)設(shè)計意圖可以有多種的方式，它們各有優(yōu)缺點，常常是多選一的問題。例如基礎(chǔ)工程，我們可以采用漿砌塊石、漿砌片石、干砌塊石、片石混凝土澆筑等多種方式施工，均可以達到設(shè)計的要求。當(dāng)然上述方案有的造價高，有的造價低，有的施工速度快，有的施工速度慢。施工企業(yè)從成本管理的角度出發(fā)，應(yīng)盡量選擇利潤空間大的方案進行施工，充分利用優(yōu)勢單價，增加企業(yè)的經(jīng)濟效益。

（3）技術(shù)、經(jīng)營緊密結(jié)合。技術(shù)與經(jīng)濟的緊密結(jié)合一直是成本控制領(lǐng)域重點強調(diào)的問題，但在實踐過程中，往往沒有達到制度化的程度，甚至存在嚴重的脫節(jié)。

技術(shù)與經(jīng)濟緊密配合應(yīng)體現(xiàn)在項目實施的各個階段，特別是對于如何確定項目施工方案顯得尤為重要。

設(shè)計單位在施工經(jīng)驗方面與施工單位往往存在一定的差距，在確定合理的設(shè)計變更方案時，往往要充分征求施工單位技術(shù)人員的意見，甚至?xí)笫┕挝患夹g(shù)人員首先提出設(shè)計思路，這就為施工企業(yè)謀取合理利益創(chuàng)造了條件。而技術(shù)人員因自身工作特點的限制，所編寫的施工方案偏重于考慮方案的安全性和可操作性，雖然能夠完成設(shè)計要求，但從成本角度考慮，卻不是最優(yōu)化的，甚至在完全沒有必要的情況下，大大地縮小了施工企業(yè)的利潤空間，忽視了方案是否能夠?qū)崿F(xiàn)企業(yè)的利益要求。在這種情況下，成本控制人員參與施工方案的制訂顯得尤為重要。

具體而言，技術(shù)人員應(yīng)首先提出能夠達到設(shè)計意圖的幾套方案，在此基礎(chǔ)上進行經(jīng)濟比較論證，并將論證的結(jié)果作為確定施工方案的量化依據(jù)。施工單位提出的施工方案，應(yīng)在便于施工的情況下實現(xiàn)利益最大化，避免自己搬起石頭砸自己腳的情況出現(xiàn)。技術(shù)與經(jīng)濟的有效結(jié)合對于提高企業(yè)效益是最為顯著的。上述第（2）條中，建議業(yè)主采用片石混凝土澆筑基礎(chǔ)的例證就是一個成功的例子。[]

1.2節(jié)流、節(jié)支。

對于施工企業(yè)來說，要做到節(jié)流、節(jié)支，首先必須推廣項目成本核算制度，利于降低消耗、節(jié)支增效，主要有以下幾點：①從人、財、物的配置入手，據(jù)工程施工實際考察結(jié)果反饋，結(jié)合行業(yè)統(tǒng)一定額，制定出合理的、可操作性強的內(nèi)部成本核算定額，逐級進行部分成本核算和全成本核算。②實行多種分配方法，對主要工程的材料費、人工費、機械費和管理費進行核算與分析，人工費管理實行基本工資、產(chǎn)值工資和效益工資相結(jié)合；材料費管理實行以內(nèi)部核算定額消耗為基準，嚴格控制采購庫存量。③機械費的管理實行以設(shè)備運行費為基準，充分發(fā)揮設(shè)備的效率。④把主輔材料消耗水平和費用支出與完成工程量掛鉤，嚴格進行考核獎罰，從而增強作業(yè)隊的成本核算意識，做到減少超挖、節(jié)省材料、提高工效，同時，在各作業(yè)隊建立利益激勵機制，設(shè)立目標(biāo)激勵獎和安全質(zhì)量專項獎。⑤在實施核算制度過程中，逐步建立成本分析的核算反饋制度。由財務(wù)部門對工程的各分部分項工程進行成本核算，分析各分部分項工程的經(jīng)濟效益和利潤狀況，反饋信息用以指導(dǎo)施工生產(chǎn)，完善成本核算操作程序。同時，應(yīng)根據(jù)施工的實際情況（如施工工期、進度安排等）,適當(dāng)調(diào)整定額，實施成本核算、定額分配等。

這樣運作的益處有三個方面：一是明顯降低材料消耗，直接成本減少，過程控制嚴格；二是實施阻力小，能夠循序漸進，邊摸索經(jīng)驗邊進行，為全成本核算和采用其他成本控制方式打下基礎(chǔ)；三是使人力、機械配合等各項潛能得到最大發(fā)揮，同時增加了分配的透明度，從而大大地提高了職工的積極性、自覺性和主動性，有利于企業(yè)理念的培養(yǎng)。

節(jié)流節(jié)支的重點工作是加強項目材料費用和勞務(wù)分包費用的控制：

（1）材料費用控制。材料費用在項目成本中往往占有很高的比例，通常情況下不低于50%。材料費用控制是指對施工項目消耗的物資材料進行數(shù)量和價格控制，將物資材料費用控制在合理的范圍內(nèi)。材料消耗數(shù)量的控制是成本控制人員的工作內(nèi)容之一，本文進行重點闡述。

一般說來，施工企業(yè)現(xiàn)在對材料消耗數(shù)量控制的主要措施是“限額領(lǐng)料”。根據(jù)此額度分階段控制材料消耗數(shù)量，確定材料消耗的額度。限額領(lǐng)料中的“額”，通常都理解為定額，即根據(jù)定額數(shù)量確定消耗數(shù)量。筆者認為，這種理解比較片面。材料消耗數(shù)量當(dāng)然要參考定額消耗量，但不能完全機械套用。首先，施工項目的差異性決定了定額無法全面反映不同的工程特點，其次，定額是社會勞動力綜合平均水平的表現(xiàn)，管理水平不同的施工企業(yè)，相應(yīng)的材料消耗水平也是有區(qū)別的。定額的材料消耗數(shù)量甚至材料種類不是適用所有具體的施工企業(yè)和施工項目，不同的企業(yè)、不同的項目還可能差別很大。所以，作為一個成本控制人員，應(yīng)根據(jù)企業(yè)自身的管理水平和施工現(xiàn)場的實際情況，參考定額數(shù)量，合理確定材料消耗額度。

計算材料消耗額度的工作量很大，對成本控制人員的要求很高，成本控制人員除了熟悉定額和現(xiàn)場情況外，還需要了解施工工藝，常常出現(xiàn)商務(wù)人員人手不足的情況。目前通常采用的解決措施有兩個：一、將材料消耗量的計算工作轉(zhuǎn)移到工長，這樣一來解決了商務(wù)人員人手不足的問題，二來也促使工長將部分注意力轉(zhuǎn)移到施工成本方面，增強了材料節(jié)約意識。但也存在工長為避免施工材料緊張，影響施工進度，將材料消耗額度放的比較大不利于材料消耗控制的問題；二、分主要部位進行材料消耗數(shù)量控制。分主要部位進行材料消耗數(shù)量計算是將工程分成幾個主要部分，以這種方式對限額領(lǐng)料進行簡化，減少了成本控制人員工作量，但控制工作不夠細致，易造成材料消耗超耗，所以必須配套現(xiàn)場檢查措施，杜絕浪費現(xiàn)象。

建議采用的材料消耗數(shù)量控制方式：根據(jù)項目特點分塊，以塊進行消耗量控制，塊的范圍不能過大；要求工長在提出材料計劃的時候進行材料計劃數(shù)量的計算，并附上計算書，供技術(shù)人員審核。成本控制人員審核的主要內(nèi)容是工程數(shù)量是否正確，以及材料損耗的額度是否合理。其中，損耗額度的審核比較簡單，根據(jù)現(xiàn)場實際情況和工長加強協(xié)商就可以了。但審核工程數(shù)量是否正確的工作就比較煩瑣。筆者建議項目成本控制人員提前抽時間集中突擊計算各個部位的工程數(shù)量，并按照部位編制成表格形式。這樣，審核材料計劃確定材料消耗額度的工作就可以在較短的時間內(nèi)完成了。

當(dāng)然，材料消耗數(shù)量的控制必須配套一定的獎懲措施，節(jié)約了要進行獎勵，非必須原因超耗浪費要承擔(dān)責(zé)任，提高節(jié)約意識及積極性。建議項目部根據(jù)實際情況可制訂具體的獎懲措施，并嚴格控制采購庫存量，提高資金使用效能，修舊利廢，降低庫存。

（2）勞務(wù)分包費用的控制。純粹的勞務(wù)分包費用在項目成本中的比例比較低，通常情況不超過15%。但實際操作過程中，勞務(wù)分包費用通常會包含一部分施工企業(yè)不易進行控制的小型機具和易耗材料費用，增加了一定的費用控制難度。施工企業(yè)進行勞務(wù)分包的時候，除了勞務(wù)談判確定分包隊伍外，經(jīng)常采用招標(biāo)方式確定勞務(wù)隊伍，這樣對項目部以合理低價選擇優(yōu)秀的勞務(wù)隊伍是有利的。

在這里要強調(diào)合理低價，勞務(wù)市場現(xiàn)在競爭十分激烈，甚至某些方面競爭比建筑市場更激烈，并且勞務(wù)市場發(fā)育不成熟，勞務(wù)隊伍水平能力也參差不齊，許多勞務(wù)隊伍根本就不具備承擔(dān)虧損的能力。為生存下去，許多競爭能力不足的勞務(wù)隊伍被迫進行低價投標(biāo)，并且是低于成本價投標(biāo)以維持運轉(zhuǎn)。勞務(wù)分包本身利潤空間就較小，勞務(wù)隊伍在其中的回旋余地不大，低價中標(biāo)后，為完成合同，或者盡力壓低勞務(wù)人員工資，造成勞務(wù)人員勞動積極性低下，或者與施工單位盡力糾纏，利用一切機會提高要價。在這些措施不能奏效、出現(xiàn)無法承受的虧損的情況下，勞務(wù)隊伍只能消極怠工，拖延進度，甚至停止施工，逼迫施工企業(yè)滿足自己的要求。

出現(xiàn)這種情況，對施工企業(yè)和勞務(wù)隊伍兩敗俱傷。施工項目進度滯后，無法保證工程進度，對企業(yè)自身形象造成惡劣影響。同時，勞務(wù)隊伍出現(xiàn)虧損，生存空間被進一步縮小，可能成為社會不安定因素。

為避免出現(xiàn)這種情況，建議：一、施工企業(yè)盡可能采納比較有競爭力、有信譽的勞務(wù)隊伍參與施工；二、不要無原則壓低勞務(wù)分包單價，要對勞務(wù)分包的成本做到心里有數(shù)，避免吸納低于成本價的勞務(wù)隊伍進場施工；三、可能的情況下，拿出部分資金用于獎勵協(xié)作隊伍，規(guī)定在施工質(zhì)量、進度、安全達到較高要求的情況下，協(xié)作隊伍可獲得獎勵，以提高勞務(wù)隊伍施工積極性，使企業(yè)、協(xié)作隊伍達到雙贏。

2嚴格過程控制，加強成本管理。

“過程是輸入轉(zhuǎn)化為輸出的一組彼此相關(guān)的資源（人員、資金、設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)和方法）和活動。過程管理，主要是側(cè)重于對動態(tài)形勢的活動的認識、控制和優(yōu)化”。充分地利用資源，最有效地發(fā)揮各方面的積極性，及時準確地克服不利因素，求得相對高質(zhì)的管理效果是過程管理追求的目標(biāo)。