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傳染病防控安全模板(10篇)

時間:2023-06-02 15:21:42

導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇傳染病防控安全,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

傳染病防控安全

篇1

一、傳染病預(yù)防

1、按照國家對傳染病實行預(yù)防為主的方針,針對學(xué)校人口密集的特點,容易在學(xué)生中發(fā)生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預(yù)防知識和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。

2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運動,增強(qiáng)師生的公共衛(wèi)生安全意識,促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我防范的能力。

3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。

4、有計劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施,對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。

二、傳染病疫情報告

疫情的報告和管理在預(yù)防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準(zhǔn)確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準(zhǔn)確及時的關(guān)鍵。

疫情報告時限和辦法:嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執(zhí)行。

每個教職工及學(xué)生均為法定疫情報告人,學(xué)校醫(yī)務(wù)室為我校責(zé)任疫情報告人。任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責(zé)任和義務(wù),可用口頭、書面、電話等方式向?qū)W校迅速報告,學(xué)校向上級主管部門及上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當(dāng)事人有關(guān)責(zé)任。

三、傳染病控制措施

1、經(jīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者,應(yīng)及時予以隔離治療(學(xué)生應(yīng)當(dāng)辦理休學(xué)手續(xù)),隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所(隔離)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

3、建立學(xué)生定期健康檢查制度,及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施,及時切斷傳染病在學(xué)校的傳播途徑。

4、對傳染病人所在的教室進(jìn)行必要的消毒處理,并結(jié)合當(dāng)前實際情況,定期安排全校范圍內(nèi)的消毒工作。

四、傳染病防治監(jiān)督檢查

學(xué)校對傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究。對發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。對傳染病預(yù)防工作措施不力,導(dǎo)致學(xué)校發(fā)生傳染病流行或食物中毒事件,對學(xué)生身體健康和生命安全造成嚴(yán)重危害;以及在發(fā)生傳染病流行或食物中毒事件后不及時報告或隱瞞不報的,要依法查處直接責(zé)任人,并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

【學(xué)校傳染病防控工作計劃二】

為了保障師生的身體健康與生命安全,預(yù)防、控制和消除傳染病在師生中的發(fā)生與流行,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī),結(jié)合我校實際,特制訂今年我校傳染病(常見病)防控工作計劃如下:

一、提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

學(xué)校傳染病防控工作是構(gòu)建和諧校園的重要內(nèi)容,我校嚴(yán)格樹立學(xué)校疫情無小事的觀念,將傳染病防控和食堂食品安全工作納入學(xué)校常規(guī)管理工作中。建立健全學(xué)校傳染病防控組織體系,成立由元校長負(fù)總責(zé)的學(xué)校傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,蘇校長為副組長,各年級抓教學(xué)的主任(尚主任、萬主任、李冬冬主任、石校長、牛主任、劉主任、莫主任)為年級負(fù)責(zé)人,各班主任為班級負(fù)責(zé)人,分工明確,責(zé)任到人,任務(wù)落實,并建立起由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)牽頭、校醫(yī)為骨干、班主任為網(wǎng)點負(fù)責(zé)人的覆蓋全校的傳染病防控工作網(wǎng)絡(luò),確保各項防控措施落到實處。

元校長召開春季預(yù)防傳染病的專題會議

年級召開春季預(yù)防傳染病的專題會議

二、利用多種形式,開展傳染病防控知識宣傳教育,增強(qiáng)學(xué)生的防病意識和防病能力

1.充分利用校廣播、班會、學(xué)生集會、健康教育課、健康小報、宣傳欄、知識講座等形式,大力宣傳有關(guān)學(xué)生常見傳染病的防控知識和預(yù)防食物中毒知識,引導(dǎo)師生養(yǎng)成文明、科學(xué)、健康的生活習(xí)慣和方式,增強(qiáng)他們的防病意識,提高自我保護(hù)能力。

2.利用家長會、告家長書等形式,宣傳傳染病、常見病的預(yù)防知識,取得家長的配合和支持。

三、進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度,有針對性地開展各項防控工作

1.建立健全學(xué)校傳染病防控工作各項制度,制定規(guī)范的學(xué)校衛(wèi)生管理制度、常見病、多發(fā)病、傳染病預(yù)防制度和疫情監(jiān)測及報告制度,全面落實工作責(zé)任制,并采取積極有效的具體措施,重點加強(qiáng)冬春季、秋冬季傳染病的防控工作。

2.加強(qiáng)對環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督,制定完善的衛(wèi)生制度。年級每日專人負(fù)責(zé)檢查教室和環(huán)境的衛(wèi)生,并將檢查結(jié)果納入到文明班級量化考核中去,以提高同學(xué)們的衛(wèi)生意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高抗病能力。

3.加強(qiáng)飲水飲食的安全衛(wèi)生監(jiān)督。學(xué)校由專人負(fù)責(zé)檢查,各項管理制度健全,措施得力。定期組織對食堂管理人員及從業(yè)人員進(jìn)行食品衛(wèi)生安全知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),進(jìn)一步提高食堂管理水平和從業(yè)人員的基本素質(zhì)和技能。

4.加強(qiáng)校園消毒和教室的通風(fēng)換氣管理。在冬春季節(jié),建立專人負(fù)責(zé)制,做好校園消毒和各班教室定時開窗通風(fēng)換氣工作,以保證學(xué)習(xí)場所空氣清潔、流通。各班既要扎實開窗通風(fēng),又要填好記錄。

5.加強(qiáng)我校傳染病疫情監(jiān)測、報告工作:由校醫(yī)室負(fù)責(zé)本校的傳染病疫情報告工作。根據(jù)《傳染病防治法》的要求,加強(qiáng)傳染病監(jiān)測工作,切實做到“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療)。每日對全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查,做好晨檢、午檢及因病缺課登記追查工作,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,在做好相應(yīng)的防控措施的同時,要在規(guī)定的時限內(nèi)及時向上級教育主管部門和區(qū)疾控中心進(jìn)行報告。

6.嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,更新、充實衛(wèi)生必備設(shè)備,準(zhǔn)備足夠的消毒、預(yù)防用品以及應(yīng)急工作所需的經(jīng)費。

7.認(rèn)真做好新生入學(xué)及轉(zhuǎn)入新生的卡證查驗工作,為有效預(yù)防學(xué)校傳染病提供科學(xué)參考。

篇2

一、指導(dǎo)思想:

學(xué)校(幼兒園)是流行病的高危區(qū)域,各校(幼兒園)要把春季傳染病預(yù)防與控制工作作為學(xué)校安全工作的重點來抓放在與教學(xué)工作同等重要的位置,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),周密安排部署,層層落實責(zé)任,做到思想認(rèn)識到位,組織領(lǐng)導(dǎo)到位,工作措施到位,確保不發(fā)生大的流行傳染病疫情。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

(略)

三、工作措施

(一)高度重視春季傳染病防控工作。

春季乍暖還寒,較容易感染流感、水痘、腮腺炎、麻疹等呼吸道傳染病。各中小學(xué)校(幼兒園)要高度重視春季傳染病防控工作,依據(jù)本校(幼兒園)工作實際,制定流行病防控工作方案、組建工作專班、細(xì)化工作任務(wù)、明確工作責(zé)任,要以對師生身體健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實增強(qiáng)傳染病防控的責(zé)任感和緊迫感。

(二)進(jìn)一步健全傳染病防控體系。

各學(xué)校(幼兒園)要進(jìn)一步健全包括宣傳教育、衛(wèi)生消毒、晨檢與因病缺勤跟蹤追查、隔離治療、疫情報送的傳染病疫情防控體系,嚴(yán)格落實校園內(nèi)家禽家畜禁養(yǎng)制度。明確校長(園長)為學(xué)校傳染病防控第一責(zé)任人,以及相關(guān)人員防控工作職責(zé)。要加強(qiáng)與衛(wèi)生部門的溝通和聯(lián)系,及時了解和掌握學(xué)校(幼兒園)傳染病疫情信息,做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控實行屬地管理,各中小學(xué)(幼兒園)傳染病疫情報送至朋興學(xué)區(qū)和區(qū)疾控中心。平時實行隨時發(fā)生隨時報告制度,特殊情況視疫情嚴(yán)重性實行周報告或日報告制度。

(三)開展防控知識宣傳教育。

中小學(xué)校(幼兒園)要在開學(xué)近期就H7N9流感等春季傳染病對全體師生上一堂健康教育課,出一期衛(wèi)生宣傳欄,印制一份宣傳單,同時通過升旗儀式、班會、家長會、告家長公開信、黑板報、校園廣播等形式開展宣傳教育,提高師生傳染病防控意識與防控能力。

(四)搞好衛(wèi)生與消毒。

中小學(xué)校(幼兒園)要在開學(xué)前后開展一次校園衛(wèi)生大掃除,清除衛(wèi)生死角,及時清掃校園內(nèi)飛鳥糞便。定期(每月不少于1次,疫情流行期間加大消毒頻率)對教室、圖書室、學(xué)生寢室、食堂等公共場所要進(jìn)行消毒,并保持空氣流通。學(xué)生食堂要嚴(yán)格執(zhí)行餐具衛(wèi)生消毒制度、食品留樣制度、物品采購索證制度以及食品加工流程(在H7N9流感高發(fā)近期人,學(xué)校(幼兒園)食堂嚴(yán)禁購買加工家禽及蛋類食品)。

(五)開展陽光體育運動。

各學(xué)校要認(rèn)真落實每天一小時校園體育活動,利用早操、大課間、體育課和課外活動時間,組織學(xué)生參加跑步、跳繩、球類等多種形式的戶外體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力。

(六)實行責(zé)任追究。

各學(xué)校(幼兒園)要切實履行好學(xué)校傳染病防控的職責(zé),對失職瀆職,遲報、漏報、瞞報信息,造成學(xué)校(幼兒園)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行,造成嚴(yán)重社會影響的,將依法依規(guī)嚴(yán)肅追究相關(guān)部門、相關(guān)人員的責(zé)任。

傳染病的預(yù)防小知識春季是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié),常見的傳染性疾病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、風(fēng)疹、猩紅熱等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病,可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。在人員比較密集、相對比較集中的地方,一旦出現(xiàn)更是比較容易傳播,會對孩子的健康帶來較大的影響,下面介紹一些預(yù)防春季傳染病的小知識。

一、怎樣預(yù)防傳染病?

傳染病能夠在人群中流行,必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環(huán)節(jié),切斷三個基本環(huán)節(jié)中的任何一個環(huán)節(jié),傳染病的流行即可終止。

控制傳染源 不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性,當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候,傳染性最強(qiáng)。因此,對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早隔離,防止傳染病蔓延?;紓魅静〉膭游镆彩莻魅驹?,也要及時地處理。這是預(yù)防傳染病的一項重要措施。

切斷傳播途徑 切斷傳播途徑的方法,主要是講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物,進(jìn)行一些必要的消毒工作,等等,可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會。

保護(hù)易感者 在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者,不要讓易感者與傳染源接觸,并且進(jìn)行預(yù)防接種,提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說,應(yīng)該積極參加體育運動,鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。搞好環(huán)境和個人的衛(wèi)生,消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動物,對于控制傳染病的流行能起很大作用。

二、預(yù)防傳染病具體措施

不同的傳染病有不同的治療方法,但基本的預(yù)防措施是相通的,我們只要注意以下幾點,就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。

1.合理膳食,增加營養(yǎng),要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強(qiáng)體質(zhì);

2.不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去;

3.勤洗手,并用流動水徹底清洗干凈,包括不用污濁的毛巾擦手;

4.每天開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,尤其宿舍、電腦室、教室等;

5.合理安排好作息,做到生活有規(guī)律,注意不要過度疲勞,防止感冒,以免抵抗力下降;

6.注意個人衛(wèi)生,不隨便吐痰,打噴嚏;

7.發(fā)熱或有其它不適及時就醫(yī),到醫(yī)院就診最好戴口罩,避免交叉感染,并第一時間告知教師,居家觀察三天;

8.避免接觸傳染病人,盡量不到傳染病流行疫區(qū);

篇3

[摘要] 傳染病作為當(dāng)前最為主要的危險類疾病,我們需提高警覺對傳染性疾病進(jìn)行有效防控。主要是因為傳染疾病具有危害性高、難以治療、多發(fā)且分布廣泛等特點,因此,綜合性醫(yī)院需要進(jìn)行疾病防控工作的嚴(yán)密部署,有針對性的對傳染病進(jìn)行控制,采取積極有效措施建立起傳染病防控體系,為實現(xiàn)對傳染病的控制而不斷努力。本文主要針對綜合性醫(yī)院在傳染病預(yù)防以及控制體系建立上的一些問題進(jìn)行探討,以來實現(xiàn)對傳染病有效控制研究。

[

關(guān)鍵詞 ] 綜合性醫(yī)院;傳染??;預(yù)防與控制;建設(shè)

[中圖分類號] R197.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)10(c)-0046-02

[作者簡介] 王永江(1973-),男,漢族,吉林省德惠市人,大專學(xué)歷,主管醫(yī)師,研究方向:傳染病防控。

傳染病防治屬于一項公共衛(wèi)生事業(yè),其關(guān)乎廣大人民群眾的人身健康安全以及公共利益和社會的穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院作為為人們提供必須的醫(yī)療、保健、預(yù)防以及康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其在傳染病的防治工作中占據(jù)著非常重要的作用。綜合性醫(yī)院對于傳染病的預(yù)防和控制不僅會對患者產(chǎn)生影響,而且還會對工作人員、醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展產(chǎn)生影響。本文主要從綜合性醫(yī)院對防治傳染病的必要性以及具體措施進(jìn)行綜述,希望為廣大的綜合性醫(yī)院提供一個借鑒。

1 綜合性醫(yī)院建立起傳染病預(yù)防控制體系的必要性

1.1 建立起傳染病預(yù)防控制體系是履行社會職責(zé)的表現(xiàn)

在我國各項法律法規(guī)中明確的指出了綜合性醫(yī)院在公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)中的職責(zé)、義務(wù)、地位等,其中提到綜合性醫(yī)院具有依法做好傳染病管理的社會職責(zé),所以綜合性醫(yī)院做好社會公共傳染病防控工作是其義不容辭的責(zé)任。如果在綜合性醫(yī)院中爆發(fā)傳染病,不但會危害醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員以及患者的身體健康,影響醫(yī)院周圍環(huán)境,更重要的是容易造成社會恐慌,使人們形成對醫(yī)院的不信任感,從而影響社會的穩(wěn)定與和諧[1]。因此綜合醫(yī)院尤其要重視傳染病的危害性以及防控措施,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部傳染病的防控意識宣傳,并建立起傳染病預(yù)控控制體系,以從容的應(yīng)對傳染病的突況的出現(xiàn)、履行好自身的社會職責(zé)。

1.2 傳染病是影響人員健康的危險因素

綜合性醫(yī)院作為傳染病控制以及治療的第一線,醫(yī)護(hù)人員是直接面對傳染病的第一線人員,在日常工作中時刻接觸著傳染源,傳染病細(xì)菌、病毒等會通過各種途徑威脅著醫(yī)務(wù)人員的身體健康,如乙型肝炎、肺結(jié)核、艾滋病等傳染病,如果綜合性醫(yī)院不對這些傳染病進(jìn)行科學(xué)的預(yù)防、控制以及治療,那么也就無法保證醫(yī)院內(nèi)部人員的身體健康[2]。

1.3 傳染病對我國人群的危害性很大

過去有很多的人認(rèn)為傳染病對人們的危害性不足以影響人們的生命,但是,自從進(jìn)入到80年代,一些新出現(xiàn)的傳染病或者以前曾出過的傳染病給人們帶來了巨大的生命威脅,這些傳染病再次給人們敲響了警鐘,如肺結(jié)核、艾滋病、狂犬病等,還有人們記憶猶新的SARS,這些傳染病對我國人群帶來了巨大的危害[3]。

2 綜合性醫(yī)院傳染病預(yù)防控制體系建設(shè)措施

2.1 轉(zhuǎn)變防控觀念

2.1.1 正確看待傳染病發(fā)生與傳播規(guī)律傳染病的發(fā)生在一定程度上可以反映出當(dāng)?shù)貐^(qū)域的防控工作效果,而且還能夠反映出當(dāng)?shù)氐纳鐣蛩?、醫(yī)療水平以及經(jīng)濟(jì)水平等狀況。當(dāng)然對于醫(yī)院的傳染病防控能力也是一個很大的考驗,對于該醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)能力也能夠起到評估作用。長期以來,政府部門致力于構(gòu)建安全、完善的傳染病防控體系,這從根本上對傳染病的防治工作起到了推動作用。

2.1.2 樹立正確的大醫(yī)院觀念針對傳染病的防控工作需要我們樹立起綜合性大醫(yī)院觀念,切實動用全院疾病控制部門的力量進(jìn)行傳染性疾病防控研究工作。聚集全院傳染病防控的頂級專家,運用全院最好的疾病病原體實驗室,合理應(yīng)用人力資源爭取在最短時間內(nèi)完成對醫(yī)院傳染病防控能力升級。另外還要突破地域限制,建立起傳染病周邊省市聯(lián)防檢查機(jī)制,嚴(yán)防外區(qū)域傳染疾病傳入,從而有效的將傳染病控制在一定區(qū)域內(nèi)傳播,最大限度減少損失[4]。

2.2 實現(xiàn)標(biāo)本兼治和諧發(fā)展

2.2.1 傳染病防和治之間的辯證關(guān)系在傳染病的防控工作中,不輕視治療,也不輕視預(yù)防,將治療作為預(yù)防的重要措施。傳染病的防與治并不是簡單的拼湊,同時二者也不是對另外一個方面的補(bǔ)充,而是將整個臨床工作納入到防控范圍,如隔離治療是為了治愈好患者以減少傳染源,預(yù)防治療是對和患者接觸較廣、較深人員的預(yù)防措施,防止其被傳染。科學(xué)的處理好傳染病的防和治之間的關(guān)系,有利于預(yù)防控制部門和臨床治療部門的各項工作,從而有利于對傳染病的防控工作。

2.2.2 傳染病控制和預(yù)防之間的關(guān)系根據(jù)以往防控和治療SARS傳染病積累的經(jīng)驗與我國傳染病防治法提出的要求可以看出醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病疫情的控制是工作中的重點,其中的控制與預(yù)防是傳染病防控工作的兩個核心,兩者有所交集,但是又有很大的區(qū)別,所以在防控工作中需要對兩者進(jìn)行重視,尤其是對傳染病的預(yù)防方針以及預(yù)防策略進(jìn)行重視,因為在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中這點容易被大家所忽略[5]。

2.2.3 辯證看待地區(qū)發(fā)展和適應(yīng)問題由于地區(qū)與地區(qū)之間的環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等都有所差別,所以使得傳染病的防控工作具有明顯的地區(qū)性,防控工作的開展需要和地區(qū)的社會、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境等相適應(yīng)才能取得比較理想的成績,盲目的追求“大而全”不僅無法切合當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展規(guī)律,防控的效果也也不能達(dá)到理想的預(yù)期。再加上傳染病的防控是一項長期的工作,需要長期的人力、物力保持這項工作的開展,一次性的大投入或者短時間的大投入不僅后力不足,還超越了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)能力和社會條件,會致使地區(qū)長時間的防控效果不理想,所以傳染病的防控工作需要和當(dāng)?shù)氐恼巍⒔?jīng)濟(jì)、環(huán)境、文化等相適應(yīng)[6]。

2.2.4 協(xié)調(diào)好醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際需要和傳染病防控體系之間的關(guān)系傳染病防控工作并不是僅僅依靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)來實現(xiàn)的,其和當(dāng)?shù)卣墓ぷ餍再|(zhì)一樣,是地區(qū)性一體化工作機(jī)制。傳染病防控工作的開展依據(jù)的是我國的傳染病防治法,它不僅有堅實的法律基礎(chǔ),也是工作開展的基本要求。因為各個地區(qū)存在著差異和不平衡性,所以需要各個地區(qū)的傳染病防控體系在法律允許的范圍內(nèi)具有各個地區(qū)的特色,也要根據(jù)地區(qū)面臨的情況差異針對的開展防控工作。

2.3運用科學(xué)手段防控

隨著當(dāng)前科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,在傳染病防控方面也需要運用更多科學(xué)的防控手段來完善當(dāng)前的工作,不斷擺脫舊的工作模式,采用新科學(xué)手段促使傳染病防控工作的落實。運用科學(xué)手段開展傳染病防控非常重要,因為其擺脫了以前依據(jù)某個專業(yè)或者依靠制度來對傳染病進(jìn)行防控的工作模式。這種主觀的影響因素難以實現(xiàn)傳染病防控的有效實施,因此需建立起完善有效的疾病防控機(jī)制,在傳染病防控工作中的各個環(huán)節(jié)、各個層面需避免這種人為因素的影響,最大限度的推動綜合醫(yī)院疾病防控工作進(jìn)展。因此科學(xué)防控可以通過以下幾點作為發(fā)展重點:①最大限度避免人為影響影響;②明確所有工作流程,將責(zé)任落實到崗位;③提高醫(yī)院各個部門的衛(wèi)生資源有效利用率。

3 小結(jié)

對傳染病疾病進(jìn)行預(yù)防和控制,是一項關(guān)系民生的大事,需要從根本上實現(xiàn)傳染病的預(yù)防和控制。采取有效措施從基層做起,建立起傳染病預(yù)防和控制體系,從根本上提升傳染病的控制能力。本文主要從傳染病的預(yù)防和控制重要性以及相應(yīng)的控制措施著手進(jìn)行研究,希望通過本文的綜述,能夠為從事傳染病防治工作的工作者提供相應(yīng)的建議。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]劉彩霞,楊莉梅.綜合性醫(yī)院3986例傳染病調(diào)查分析 [J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012(3):511-513.

[2]汪志強(qiáng).二級綜合性醫(yī)院急性呼吸道、腸道傳染病防控的風(fēng)險研究[D].浙江大學(xué),2011.

[3]龔海燕.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防和控制中的作用[D].中國疾病預(yù)防控制中心,2013.

[4]齊奕.基于防控體系的傳染病醫(yī)院設(shè)計策略研究[D].哈爾濱工業(yè)大學(xué),2011.

篇4

【中圖分類號】R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0687-01

近年來,人們的生活質(zhì)量越來越高,人們的養(yǎng)生意識也得到了明顯增強(qiáng),在社區(qū)當(dāng)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是主要的傳染病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),也是保障群眾人身健康安全的主要機(jī)構(gòu)?傳染病患者和其他疾病患者不同,不像在醫(yī)院住院治療的患者一樣有控制范圍,傳染病患者的日常活動是比較自由的,雖然大多數(shù)患者病情比較輕,但傳染性是比較強(qiáng)的,傳染范圍也是比較大的,由于這個特性,要想進(jìn)行消毒和隔離是比較難的?

1?當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在傳染病預(yù)防控制工作中存在的問題

1.1 社區(qū)防保人員自身問題 隨著我國社區(qū)住戶的不斷增多,社區(qū)服務(wù)對象的數(shù)量也不斷增加,城市當(dāng)中的很多老社區(qū)被改造,城市交通也在不斷改善,大量城市局面搬到了城郊,另外還有很多外來人員居住在城郊地區(qū),因此,傳染病預(yù)防范圍也在不斷擴(kuò)大,但隨著社區(qū)傳染病傳播范圍的不斷擴(kuò)大和服務(wù)對象人數(shù)的不斷增加,社區(qū)防保人員數(shù)量卻在不斷減少,導(dǎo)致社區(qū)傳染病預(yù)防和控制工作無法及時有效落實[1]?另外有一部分社區(qū)防保人員由于長期脫離醫(yī)院,很多醫(yī)學(xué)知識都遺忘了,醫(yī)療技術(shù)也大大退化,導(dǎo)致社區(qū)傳染病預(yù)防治療能力大大下降,無法獲取傳染病患者和家屬的信任?

1.2 傳染病醫(yī)學(xué)報告卡問題 目前很多傳染病臨床醫(yī)師的責(zé)任感都是比較低的,很多醫(yī)療人員都覺得自己沒有為患者制作傳染病醫(yī)學(xué)報告卡的義務(wù),只顧著做好基本開藥看病等工作,還有很多臨床醫(yī)師為了省事,不認(rèn)真填寫患者的傳染病醫(yī)學(xué)報告卡,導(dǎo)致患者醫(yī)學(xué)報告卡內(nèi)容不完整,報告卡上面的很多信息都缺失,相關(guān)數(shù)據(jù)也不準(zhǔn)確?另外,防??葡嚓P(guān)報告人員的責(zé)任感都是比較低的,接收患者病情報告卡的積極性不高,導(dǎo)致實際患者病情報告卡內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)容嚴(yán)重不符,也不認(rèn)真做好報卡審查工作,有的甚至看到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)錯誤信息也不及時修改,常常出現(xiàn)患者實際地址和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當(dāng)中地址嚴(yán)重不符的情況,導(dǎo)致傳染病預(yù)防控制工作被耽誤?

1.3 患者管理問題 在對外來人口進(jìn)行控制管理的過程中,出現(xiàn)的問題是比較多的,外來住戶的衛(wèi)生設(shè)備不充足,容易患上傳染病?外來住戶的文化水平是比較低的,支付不起治療費用?外來人口的流動性是比較大的?外來人口的住址變化較快等都是主要問題[2]?

2?對策

2.1 提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì) 要想做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制工作,首先必須提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),要讓醫(yī)護(hù)人員掌握傳染病預(yù)防和病情控制相關(guān)方法,明確報告流程,要增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感,保證患者相關(guān)信息真實性和準(zhǔn)確性,對于那些地址不清晰的患者,要主動聯(lián)系患者,確定真實的地址信息?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要加大對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和制度管理,要實現(xiàn)崗位制度和績效制度的有效結(jié)合?

2.2 加大傳染病預(yù)防控制相關(guān)知識宣傳力度 要想提高社區(qū)傳染病預(yù)防控制效率,還要加大相關(guān)知識的宣傳力度,要讓社區(qū)住戶充分了解各項傳染病的傳播途徑,讓社區(qū)住戶掌握基本病情預(yù)防和保健知識,讓社區(qū)住戶了解疾病預(yù)防和控制工作的重要性[3]?另外,傳染病是一種突發(fā)病癥,因此通過社區(qū)傳染病相關(guān)知識宣傳,可以讓住戶都了解傳染病的發(fā)病機(jī)理以及病毒傳播途徑,還要使得住戶掌握傳染病預(yù)防方法和控制措施?這樣才利于后期傳染源控制工作的正常開展,提高社區(qū)居民的配合度?在社區(qū)健康知識教育工作上,衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)居民的受教育情況進(jìn)行,采取多種宣傳方式,還可以通過圖片?視頻等讓年老住戶了解相關(guān)知識?在宣傳知識的同時,還要動員居民加強(qiáng)自身保健,多參加一些活動和鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?

2.3 控制傳染源和傳播途徑

引發(fā)傳染疾病出現(xiàn)的根源就是傳染源的存在,因此必須加大傳染源控制力度?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加大傳染病檢測力度,一旦發(fā)現(xiàn)傳染源要立即上報,并進(jìn)行追蹤調(diào)查?要在最短時間內(nèi)了解傳染源相關(guān)信息,通過專業(yè)的傳染源研究和分析確定傳染源,一旦確認(rèn),就要及時采取有效的隔離對策?要完善傳染源檢測網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng),保證傳染源相關(guān)信息準(zhǔn)確性?在這個工作當(dāng)中,加強(qiáng)對全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)是十分重要的?另外在控制傳染源的同時還要切斷傳播途徑,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員要加強(qiáng)傳染病傳播途徑管理,與社區(qū)居民共同配合,從改善生活習(xí)慣?加強(qiáng)鍛煉?保護(hù)日常衛(wèi)生做起,改善社區(qū)居住環(huán)境,還要及時清理社區(qū)垃圾?

2.4 加強(qiáng)疫情管理 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)社區(qū)傳染病預(yù)防和控制情況,制定有效的疫情監(jiān)測方案,要完善疫情信息交流網(wǎng)絡(luò)體系,及時疫情控制信息,使得社區(qū)居民及時了解疫情變化情況,掌握疫情檢測方法,增強(qiáng)社區(qū)居民的安全意識[4]?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員還要加強(qiáng)與居民之間的交流,加大人口監(jiān)控力度,如果有外來人員進(jìn)入社區(qū),要及時落實傳染病檢測工作,增強(qiáng)社區(qū)居民統(tǒng)一化管理?

3?小結(jié)

綜上所述,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和管理的主要內(nèi)容之一,但在當(dāng)前的傳染病預(yù)防控制工作當(dāng)中仍然存在一系列問題?相信通過加大政府支持力度,建立健全傳染病三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)制度,在各級相關(guān)人員的共同努力下,一定可以采取有效對策解決這些問題,促進(jìn)社區(qū)傳染病預(yù)防控制工作的正常有序進(jìn)行?

參考文獻(xiàn)

[1] 王海捷.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制有關(guān)問題研究[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):306.

[2] 丁信宏.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制有關(guān)問題研究[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,25(19):93-94.

[3] 利民,李麗娟.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制有關(guān)問題探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,21(16):36,38.

[4] 張宇林,畢嘉`,李靜等.北京市德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治住院患者的疾病病種分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(4):364-366.

摘要:隨著人們生活水平的不斷提高,社區(qū)服務(wù)中心發(fā)揮的作用越來越大,而在社區(qū)服務(wù)內(nèi)容當(dāng)中,衛(wèi)生服務(wù)和傳染病預(yù)防控制工作是主要內(nèi)容,只有做好衛(wèi)生服務(wù)工作,才能保障群眾的身體健康,才能預(yù)防傳染病?因此,社區(qū)相關(guān)人員必須做好衛(wèi)生服務(wù)工作和預(yù)防傳染病的工作,加大人們的衛(wèi)生保健力度?要加強(qiáng)社區(qū)傳染病預(yù)防管理,切斷傳染病傳播途徑,要根據(jù)社區(qū)傳染病預(yù)防的相關(guān)要求,解決傳染病預(yù)防控制相關(guān)問題?

關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;傳染??;預(yù)防控制;問題;研究

【中圖分類號】R183 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0687-01

近年來,人們的生活質(zhì)量越來越高,人們的養(yǎng)生意識也得到了明顯增強(qiáng),在社區(qū)當(dāng)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是主要的傳染病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),也是保障群眾人身健康安全的主要機(jī)構(gòu)?傳染病患者和其他疾病患者不同,不像在醫(yī)院住院治療的患者一樣有控制范圍,傳染病患者的日?;顒邮潜容^自由的,雖然大多數(shù)患者病情比較輕,但傳染性是比較強(qiáng)的,傳染范圍也是比較大的,由于這個特性,要想進(jìn)行消毒和隔離是比較難的?

1?當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在傳染病預(yù)防控制工作中存在的問題

1.1 社區(qū)防保人員自身問題 隨著我國社區(qū)住戶的不斷增多,社區(qū)服務(wù)對象的數(shù)量也不斷增加,城市當(dāng)中的很多老社區(qū)被改造,城市交通也在不斷改善,大量城市局面搬到了城郊,另外還有很多外來人員居住在城郊地區(qū),因此,傳染病預(yù)防范圍也在不斷擴(kuò)大,但隨著社區(qū)傳染病傳播范圍的不斷擴(kuò)大和服務(wù)對象人數(shù)的不斷增加,社區(qū)防保人員數(shù)量卻在不斷減少,導(dǎo)致社區(qū)傳染病預(yù)防和控制工作無法及時有效落實[1]?另外有一部分社區(qū)防保人員由于長期脫離醫(yī)院,很多醫(yī)學(xué)知識都遺忘了,醫(yī)療技術(shù)也大大退化,導(dǎo)致社區(qū)傳染病預(yù)防治療能力大大下降,無法獲取傳染病患者和家屬的信任?

1.2 傳染病醫(yī)學(xué)報告卡問題 目前很多傳染病臨床醫(yī)師的責(zé)任感都是比較低的,很多醫(yī)療人員都覺得自己沒有為患者制作傳染病醫(yī)學(xué)報告卡的義務(wù),只顧著做好基本開藥看病等工作,還有很多臨床醫(yī)師為了省事,不認(rèn)真填寫患者的傳染病醫(yī)學(xué)報告卡,導(dǎo)致患者醫(yī)學(xué)報告卡內(nèi)容不完整,報告卡上面的很多信息都缺失,相關(guān)數(shù)據(jù)也不準(zhǔn)確?另外,防保科相關(guān)報告人員的責(zé)任感都是比較低的,接收患者病情報告卡的積極性不高,導(dǎo)致實際患者病情報告卡內(nèi)容和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)容嚴(yán)重不符,也不認(rèn)真做好報卡審查工作,有的甚至看到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)錯誤信息也不及時修改,常常出現(xiàn)患者實際地址和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當(dāng)中地址嚴(yán)重不符的情況,導(dǎo)致傳染病預(yù)防控制工作被耽誤?

1.3 患者管理問題 在對外來人口進(jìn)行控制管理的過程中,出現(xiàn)的問題是比較多的,外來住戶的衛(wèi)生設(shè)備不充足,容易患上傳染病?外來住戶的文化水平是比較低的,支付不起治療費用?外來人口的流動性是比較大的?外來人口的住址變化較快等都是主要問題[2]?

2?對策

2.1 提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì) 要想做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制工作,首先必須提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì),要讓醫(yī)護(hù)人員掌握傳染病預(yù)防和病情控制相關(guān)方法,明確報告流程,要增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感,保證患者相關(guān)信息真實性和準(zhǔn)確性,對于那些地址不清晰的患者,要主動聯(lián)系患者,確定真實的地址信息?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也要加大對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和制度管理,要實現(xiàn)崗位制度和績效制度的有效結(jié)合?

2.2 加大傳染病預(yù)防控制相關(guān)知識宣傳力度 要想提高社區(qū)傳染病預(yù)防控制效率,還要加大相關(guān)知識的宣傳力度,要讓社區(qū)住戶充分了解各項傳染病的傳播途徑,讓社區(qū)住戶掌握基本病情預(yù)防和保健知識,讓社區(qū)住戶了解疾病預(yù)防和控制工作的重要性[3]?另外,傳染病是一種突發(fā)病癥,因此通過社區(qū)傳染病相關(guān)知識宣傳,可以讓住戶都了解傳染病的發(fā)病機(jī)理以及病毒傳播途徑,還要使得住戶掌握傳染病預(yù)防方法和控制措施?這樣才利于后期傳染源控制工作的正常開展,提高社區(qū)居民的配合度?在社區(qū)健康知識教育工作上,衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)居民的受教育情況進(jìn)行,采取多種宣傳方式,還可以通過圖片?視頻等讓年老住戶了解相關(guān)知識?在宣傳知識的同時,還要動員居民加強(qiáng)自身保健,多參加一些活動和鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣?

2.3 控制傳染源和傳播途徑

引發(fā)傳染疾病出現(xiàn)的根源就是傳染源的存在,因此必須加大傳染源控制力度?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加大傳染病檢測力度,一旦發(fā)現(xiàn)傳染源要立即上報,并進(jìn)行追蹤調(diào)查?要在最短時間內(nèi)了解傳染源相關(guān)信息,通過專業(yè)的傳染源研究和分析確定傳染源,一旦確認(rèn),就要及時采取有效的隔離對策?要完善傳染源檢測網(wǎng)絡(luò)化系統(tǒng),保證傳染源相關(guān)信息準(zhǔn)確性?在這個工作當(dāng)中,加強(qiáng)對全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)是十分重要的?另外在控制傳染源的同時還要切斷傳播途徑,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員要加強(qiáng)傳染病傳播途徑管理,與社區(qū)居民共同配合,從改善生活習(xí)慣?加強(qiáng)鍛煉?保護(hù)日常衛(wèi)生做起,改善社區(qū)居住環(huán)境,還要及時清理社區(qū)垃圾?

2.4 加強(qiáng)疫情管理 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)社區(qū)傳染病預(yù)防和控制情況,制定有效的疫情監(jiān)測方案,要完善疫情信息交流網(wǎng)絡(luò)體系,及時疫情控制信息,使得社區(qū)居民及時了解疫情變化情況,掌握疫情檢測方法,增強(qiáng)社區(qū)居民的安全意識[4]?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員還要加強(qiáng)與居民之間的交流,加大人口監(jiān)控力度,如果有外來人員進(jìn)入社區(qū),要及時落實傳染病檢測工作,增強(qiáng)社區(qū)居民統(tǒng)一化管理?

3?小結(jié)

綜上所述,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病預(yù)防控制工作是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和管理的主要內(nèi)容之一,但在當(dāng)前的傳染病預(yù)防控制工作當(dāng)中仍然存在一系列問題?相信通過加大政府支持力度,建立健全傳染病三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)制度,在各級相關(guān)人員的共同努力下,一定可以采取有效對策解決這些問題,促進(jìn)社區(qū)傳染病預(yù)防控制工作的正常有序進(jìn)行?

參考文獻(xiàn)

[1] 王海捷.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防控制有關(guān)問題研究[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):306.

篇5

傳染病是一種病原(主要為各種微生物)感染而引起的廣泛的在人類和動物之間傳播的疾病類型,其傳播包含攜帶源、傳播途徑及易感群體等三個關(guān)鍵環(huán)節(jié),及時切斷其中的一個環(huán)節(jié)即能避免其大規(guī)模流行爆發(fā),這對于傳染疾病的防控具有重要指導(dǎo)意義。綜合醫(yī)院在其已有的預(yù)警、分診及防控體制的基礎(chǔ)上,通過完善原有的體系、優(yōu)化原有流程、改善報告機(jī)制、堅強(qiáng)防控力度,能夠提升醫(yī)護(hù)人員對于傳染病的預(yù)警能力、控制能力和應(yīng)對能力,從而提高防控意識及工作效率,在早期實行隔離措施,避免傳染病的擴(kuò)大化傳播[1,2]。

1預(yù)警機(jī)制

1.1發(fā)熱癥狀的預(yù)警、分診及應(yīng)對

1.1.1癥狀標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院應(yīng)公開告知發(fā)熱癥狀(其體表溫度≥37.5℃)的患者應(yīng)在入院時首先于發(fā)熱門診進(jìn)行分診,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極主動予以引導(dǎo),按照下面的流程進(jìn)行診治。

1.1.2流程 ①發(fā)熱患者經(jīng)檢查后由經(jīng)驗豐富的接診醫(yī)師作出初步判斷,確定該發(fā)熱患者是否為傳染病患者或疑似患者;②若檢查結(jié)果揭示患有或疑似患有傳染病,則立即對該患者進(jìn)行專室隔離并接受治療和監(jiān)控;③填寫報告文件,及時上報至醫(yī)院管理人員,同時進(jìn)一步檢查和監(jiān)控患者狀況,并將傳染病進(jìn)行分類,在確認(rèn)無誤后將信息上傳至疾控中心等待指示。

1.1.3應(yīng)對措施發(fā)熱為呼吸道病的一般癥狀,而該類傳染病伴有呼吸困難、劇烈咳嗽、哮喘等相關(guān)表現(xiàn)。呼吸道傳染病傳播途徑以飛沫傳染為主,因此及時將傳染源及疑似傳染源加以隔離為有效的應(yīng)對手段,可以起到良好的防控作用。

1.2腹瀉患者的分診、應(yīng)對

1.2.1一般癥狀就診者的腹瀉癥狀規(guī)定為排泄次數(shù)>3次/d,且其排泄物多為水樣便、稀便、血便或黏便,同樣醫(yī)院應(yīng)公開規(guī)定有類似癥狀的就診者首先到腸道門診行預(yù)檢,并按照以下流程操作。

1.2.2分診流程①通過詳細(xì)檢查確定腹瀉患者否為消化道傳染病者;②若檢查結(jié)果表明其為消化道傳染病者或疑似患者,則立即對該患者進(jìn)行專室隔離、治療和監(jiān)控;③填寫報告,將信息上傳至疾控中心。

1.2.3疾病防控消化道傳染病一般包括霍亂、痢疾等,糞便、水源、病原接觸為傳播的重要途徑,因此對患者進(jìn)行隔離,同時對病例地區(qū)進(jìn)行水質(zhì)的病原學(xué)檢測。

1.3流感的診斷及監(jiān)控

1.3.1癥狀發(fā)熱門診的流感樣患者的腋下測溫高于或等于38℃,且伴有喉部疼痛、咳嗽等表現(xiàn)。

1.3.2分診與發(fā)熱患者的診斷類似,主要仍是對疑似病例和確診病例行專室隔離診治策略,作好記錄,避免交叉污染,并及時上報。

1.3.3防控此類傳染病較為常見,應(yīng)詳細(xì)記錄各年齡段患者的數(shù)量并加以統(tǒng)計,掌握其流行病學(xué)特征,并根據(jù)患者的年齡以兒科、內(nèi)科、急診科及發(fā)熱門診作為重點的防控科室,積極隔離和治療患者,防止其流行傳播。

2實踐內(nèi)容

我院實踐及完善體系的主要內(nèi)容包括明確職責(zé)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、規(guī)范流程、舉辦例會和加強(qiáng)培訓(xùn)等方面,具體介紹如下。

2.1建立體系和明確指責(zé) 實踐的首要任務(wù)為建立其合理有效的管理體系,并明確各崗位的職責(zé)。我院采用三級管理模式,分別為總體級、預(yù)警級、防控級別,總體級負(fù)責(zé)監(jiān)督管理并評估全院的疾病防控實踐活動,由院長擔(dān)任;預(yù)警級則負(fù)責(zé)疾病防控預(yù)案和相應(yīng)管理制度的制定、預(yù)警制度的建立、相關(guān)制度培訓(xùn)、人員體系搭建以及模擬演練的實施,由疾控中心專家擔(dān)任,提出寶貴意見;防控級則負(fù)責(zé)具體的防控工作及應(yīng)對策略的實施,由感染管理科室人員、專家組、應(yīng)急組和信息科人員組成,感染管理科室負(fù)責(zé)管理就診者的分診、隔離及治療工作;而專家組負(fù)責(zé)分析檢查結(jié)果、提供權(quán)威建議,并負(fù)責(zé)重癥患者的篩查和救治工作;應(yīng)急組則負(fù)責(zé)按照管理科指示進(jìn)行接診、隔離等防控應(yīng)對工作;信息科則負(fù)責(zé)填寫報告、備案及病例上報工作。

2.2優(yōu)化流程 公告規(guī)定有發(fā)熱、腹瀉及流感癥狀的患者首先于相關(guān)科室就診,并由應(yīng)急組工作人員加以引導(dǎo)。優(yōu)先接診重癥、急癥患者,并行隔離治療,以提高工作效率,優(yōu)化分診流程。

2.3定期開展例會 規(guī)定每月至少舉辦1次例會,在會上通過回顧、探討、分析、反饋,發(fā)現(xiàn)問題并加以改進(jìn);對實例進(jìn)行回顧,探討處理對策;記錄會議要點,實時檢驗實踐效果。三級管理人員均應(yīng)參加,由院長召開。

2.4加強(qiáng)培訓(xùn) 制定了傳染病的防控措施和制度后,應(yīng)對全院人員實施培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括傳染病的概念、傳染病分類、傳染病防控要素、隔離措施、應(yīng)對策略等專業(yè)知識及相關(guān)規(guī)定,以提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平及管理者的應(yīng)對能力。

2.5實踐效果

3效果總結(jié)

實踐結(jié)果發(fā)現(xiàn),各類傳染疾病的上報數(shù)、數(shù)據(jù)完整性、問題發(fā)現(xiàn)數(shù)目均有所增加,而漏報、誤報數(shù)明顯減少,并補(bǔ)報了相關(guān)傳染病病例。整個實踐過程中,我院的工作效率得以提升、醫(yī)護(hù)人員疾病防控的意識得到增強(qiáng)、隔離和應(yīng)對措施得當(dāng)、上報及時、記錄完整,有效地預(yù)防和控制了呼吸道傳染病如肺結(jié)核、消化道傳染病如霍亂以及禽流感疾病的傳播,效果令人滿意。而同時,傳染病的防控對于公共衛(wèi)生安全的重大作用也提示我們實踐具有長期性、持續(xù)性、計劃性、時效性等特點,必須不斷完善預(yù)警機(jī)制、不斷調(diào)整應(yīng)對措施、不斷加強(qiáng)管理力度、不斷提升醫(yī)療水平,才能更有效地預(yù)防和控制傳染疾病,從而保障公共衛(wèi)生和健康安全[3]。

綜上,針對較為常見的傳染病類型(例如呼吸道傳染疾病、流行性感冒以及消化道傳染疾病等)進(jìn)行仔細(xì)分析,對急診患者臨床表現(xiàn)出的腹瀉癥狀、流感樣癥狀以及發(fā)熱癥狀進(jìn)行認(rèn)真觀察,創(chuàng)建具體的預(yù)檢標(biāo)準(zhǔn)以及分診標(biāo)準(zhǔn)。我院采取明確職責(zé)、建立體系、優(yōu)化流程、舉辦例會和加強(qiáng)培訓(xùn)等措施,建立了高效的預(yù)警機(jī)制,使醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對傳染病的能力、防控意識及工作效率大為提升,從而更加有效地做好傳染病的防控工作。

參考文獻(xiàn):

篇6

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》指出:“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位?!盵1]學(xué)前期幼兒年齡小,身體抵抗力差,屬易感群體。幼兒園是幼兒密集的特殊場所,易感人群集中,稍有不慎,容易造成傳染病的大面積感染,因此傳染病的有效防控是幼兒園安全工作的重中之重。

一、研究目標(biāo)

基于學(xué)前期幼兒的身心發(fā)展特點、認(rèn)知特點及《幼兒園傳染病防控策略的研究》課題的主要研究內(nèi)容,通過調(diào)查我園傳染病防控教育活動所取得具體成效,了解中班段幼兒對傳染病基本知識掌握的具體情況,分析我園目前傳染病防控教育活動組織方面存在的問題,整合能夠充分利用各種有效資源,促進(jìn)幼兒高度參與教育活動的全方位、立體化、高效性的傳染病防控教育活動組織策略。

二、幼兒園中班段傳染病防控教育活動的現(xiàn)狀分析

(一)幼兒掌握傳染病基本知識情況現(xiàn)狀分析

我園中班段共有112名幼兒,筆者主要采用談話法與班級教師及幼兒進(jìn)行交流,并通過觀察法了解幼兒日常生活的衛(wèi)生習(xí)慣。

筆者通過詢問幼兒對傳染病名稱、基本特征、傳播途徑、預(yù)防措施等了解程度的結(jié)果進(jìn)行分析。發(fā)現(xiàn)85%的幼兒知道幼兒園常見的傳染病,如“手足口”、“流感”、“腸道疾病”(幼兒口語表述為拉肚子)等,但對于“腮腺炎”、“麻疹”、“水痘”等傳染病知道的較少。

知道常見傳染病的傳播途徑:“對著一個小朋友打噴嚏,他就被傳染了(流感)”、“吃臟東西會生病”、“吃水果前要洗干凈”、“不喝生水(腸道疾病)”...,對于“水痘”、“麻疹”、“腮腺炎”等傳染病不能準(zhǔn)確的說出其傳播途徑。約19%的幼兒對于傳染病傳播的原因會說出“衣服穿得少了”、“睡覺的時候沒有蓋(好)被子”等原因,這些雖然也是傳染病發(fā)生的原因,但屬于潛在因素,不屬直接誘因,這部分幼兒對傳染病傳播的直接原因和潛在原因概念相混淆,并不能準(zhǔn)確的進(jìn)行區(qū)分;98的%幼兒都能說出傳染病的簡單預(yù)防方法:“去醫(yī)院看病”、“打針、吃藥”、“不去人多的地方”、“勤洗手”“不吃變質(zhì)、腐敗的食物,多吃干凈的水果和蔬菜”、“多喝水,鍛煉身體”等;大部分幼兒知道手足口病的高發(fā)季為春季,腸道疾病多發(fā)生在夏季,但對幼兒園常見的其他傳染病并不能準(zhǔn)確的說出其相對應(yīng)的高發(fā)季,10%的幼兒甚至?xí)褌魅静〉膫鞑ネ緩胶皖A(yù)防措施概念混淆。

(二)幼兒一日生活常規(guī)的遵守現(xiàn)狀

筆者重點對我園中班段孩子一日生活衛(wèi)生常規(guī),如飯前便后洗手、入廁衛(wèi)生、飲水、勤剪指甲等習(xí)慣的遵守現(xiàn)狀進(jìn)行觀察。

飯前便后洗手這一生活衛(wèi)生習(xí)慣每個孩子都遵守的很好,幼兒會自覺地在飯前便后用洗手液洗手。但只有75%的孩子會自覺地用七步洗手法洗手,20%的孩子只是簡單的用水把手打濕,擠一點洗手液在手心、手背搓一下用水一沖,就算洗過手了,5%的幼兒不用洗手液,直接用水沖洗手心、手背就算洗過手了。

入廁的衛(wèi)生習(xí)慣保持很好,男孩女孩都能很清楚的分辨大、小便池,幼兒都能做到入廁時準(zhǔn)確的把大小便解在便池里,便后自覺沖水。

筆者觀察到中班段孩子在喝水時都能準(zhǔn)確的找到自己杯子的位置,做到只拿自己的杯子,不碰、不用被人的杯子,并能做到按需喝水。

中班段幼兒用餐衛(wèi)生習(xí)慣都能做到按照老師的衛(wèi)生要求進(jìn)行進(jìn)餐。吃飯時安靜吃飯,基本上能做到忍不住打噴嚏時會及時避開餐桌,90%的幼兒能按照老師的要求讓家長每周剪1~2次指甲。

(三)傳染病教育活動組織方式現(xiàn)狀

筆者根據(jù)自身傳染病教育活動執(zhí)教的過程及與其他教師就教育活動的組織方式進(jìn)行交流,發(fā)現(xiàn)我園傳染病防控教育活動形式多為講故事、PPT圖片展示等形式向幼兒講解傳染病名稱、基本特點、傳播方法、預(yù)防措施等知識,幼兒多為聽老師講,觀看圖片的方式進(jìn)行了解。

三、傳染病教育活動組織策略研究中的解決方法

(一)提高教師自身預(yù)防傳染病的知識技能及防控能力

“給孩子一滴水,教師要準(zhǔn)備一桶水”。教師首先要牢牢掌握幼兒園傳染病的基本知識及預(yù)防方法,嚴(yán)格按照幼兒園規(guī)定的衛(wèi)生保健制度做好幼兒園的衛(wèi)生消毒工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟《綱要》、《指南》精神,做到“頭上有綱領(lǐng),心中有孩子”的境界。

(二)多種教育組織方式提升幼兒活動高效性

1.深入了解孩子。《綱要》中指出“貼近幼兒生活來選擇幼兒感興趣的事物和問題,有助于拓展幼兒的經(jīng)驗和視野?!盵4]筆者在充分了解本班孩子實際生活經(jīng)驗及已有傳染病預(yù)防知識的基A上,針對本班孩子的認(rèn)知特點設(shè)計合適的傳染病預(yù)防教育活動,讓孩子在輕松愉快的氛圍中,不知不覺的達(dá)到教師預(yù)設(shè)的知、情、行目標(biāo)。

2.利用信息技術(shù)及幼兒同伴資源。在引導(dǎo)幼兒掌握傳染病預(yù)防知識的教學(xué)活動組織上除了講故事、出示圖片等形式,還可以合理運用現(xiàn)代化信息技術(shù)豐富傳染病經(jīng)驗。如播放一些預(yù)防傳染病的視頻,并請少數(shù)患病幼兒(已痊愈)結(jié)合患病經(jīng)驗對教學(xué)活動組織方式進(jìn)行豐富,更容易使幼兒“感同身受”達(dá)到預(yù)期教育目標(biāo)。

3.合理利用家長職業(yè)資源。筆者特意邀請袁XX小朋友爸爸(中醫(yī)院兒科醫(yī)生)入園開展“家長課堂”,用自己的專業(yè)知識引導(dǎo)孩子們系統(tǒng)掌握預(yù)防傳染病的方法,孩子們很喜歡家長課堂這一教育活動組織形式,課堂參與積極性很高,同時也使家長更加了解我園多渠道開展預(yù)防傳染病的工作。

4.創(chuàng)設(shè)多種形式的物質(zhì)環(huán)境、主題教育。筆者利用孩子們非常喜歡玩的區(qū)角游戲,幫助孩子在游戲中掌握傳染病的基本知識。如在孩子們都很喜歡的“愛心醫(yī)院”、“娃娃家”區(qū)域投放跟預(yù)防疾病有關(guān)的材料,引導(dǎo)幼兒在角色游戲中豐富傳染病有關(guān)知識。

筆者在課題研究的過程中,通過教育活動組織方式的一些嘗試,取得了一些成效,掌握傳染病基本知識的幼兒由85%上升為91%,自覺采用七步洗手法的幼兒由75%上升為93%。提高幼兒參與活動的積極性,使師幼互動的實際效果更好,如何提高傳染病教育活動組織形式的高效性是下一步研究的重點??傊瑐魅静〉挠行Х揽厥怯變簣@安全工作的重中之重。引導(dǎo)幼兒正確認(rèn)識傳染病這一生命狀態(tài),對傳染病不害怕,不恐懼,積極應(yīng)對,相信孩子能夠更加健康快樂的成長。

參考文獻(xiàn):

[1]《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》[M].

篇7

傳染病一直被認(rèn)為是威脅人類生存與健康,阻礙社會及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最主要危害之一,其在一個地區(qū)的流行程度是該地區(qū)人口健康水準(zhǔn)的重要指標(biāo),而將傳染病的危害控制在最低程度是一個社會經(jīng)濟(jì)可持續(xù)性發(fā)展的重要保證。我國是有多種傳染病流行的國家,而且一些傳染病的流行與危害還十分嚴(yán)重。年非典的爆發(fā)幾乎將整個國家的社會和經(jīng)濟(jì)生活置于癱瘓狀態(tài),其影響至今尤在。我國是結(jié)核病的主要流行區(qū),每年因結(jié)核病死亡的人數(shù)達(dá)10萬以上。10年前,艾滋病對很多中國人來講還是一個很陌生的名詞,而今天艾滋病的感染率正在以每年30%的速度增長,成為一個十分緊迫的社會問題。艾滋病的廣泛流行,非典的快速蔓延以及甲型H1N1流感所造成的恐懼都進(jìn)一步告誡國際社會,傳染病的流行沒有地區(qū)和國界的限制。任何一個國家、民族還是社會都經(jīng)不起傳染病的危害。

多年來,我市各級黨委、政府高度重視傳染病防控工作,將它作為保民生、促發(fā)展、保穩(wěn)定的一項重要工作來抓,并取得了一定成績。總體上講:年和年上半年,全市無甲類傳染病和重大傳染病暴發(fā)疫情發(fā)生,免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處)為單位達(dá)95%以上,麻疹發(fā)病率為0.4/10萬;全市新發(fā)涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)90%以上;完成省下達(dá)的地氟病防控改爐改灶任務(wù),艾滋病綜合防控水平顯著提高,各項疾病預(yù)防控制工作在全省處于領(lǐng)先水平。但是,我們也應(yīng)該看到,由于多種原因,我市在傳染病預(yù)防控制工作中還存在一些問題:

一是傳染病總發(fā)病率相對較高。年,全市乙類法定傳染病年報告總發(fā)病率分別為345.1/10萬、398.7/10萬、357.5/10萬,年上半年為192.75/10萬,均高于全省平均水平。呼吸道傳染病和血源及性傳播傳染病占總病例數(shù)的77.4%—91.6%;腸道傳染病占總病例數(shù)的8.1%—22.3%。

二是多重疾病負(fù)擔(dān)造成防控難度大。結(jié)核、乙型肝炎等傳染病的危害嚴(yán)重;手足口病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新的傳染病不斷出現(xiàn);痢疾、傷寒副傷寒、甲肝等腸道傳染病及淋病、梅毒等性病發(fā)病率較高。從人群來看,學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等人口聚集的場所疫情多發(fā)。從時間來看,每年月,特別是春夏秋季,根據(jù)病毒和細(xì)菌特點和習(xí)性,分別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的高發(fā)期,傳染病發(fā)病率明顯增高。從病種來看,2010年上半年呼吸道傳染病、血源及性傳播傳染病、腸道傳染病分別在我市傳染病構(gòu)成中占47.6%、44%、8.1%。所以,我市傳染病多樣性、復(fù)雜性并存,防控難度較大,必須引起各級黨委、政府的高度重視,我們一刻也不能放松警惕,要認(rèn)真做好各項應(yīng)對應(yīng)急工作。

二、下大力氣,負(fù)責(zé)任地做好重點傳染病防控防治工作

做好重點傳染病防控防治工作既是我們始終面臨的一項重要工作任務(wù),也是一項義不容辭的政治責(zé)任。各級政府、各有關(guān)部門,必須堅持以實踐科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),解放思想,開拓創(chuàng)新,將“三創(chuàng)一辦”和傳染病防控工作結(jié)合起來,推動全市傳染病防控工作再上新臺階。

(一)高度重視傳染病預(yù)防控制工作

一是防病治病能力要增強(qiáng):各級疾控中心、醫(yī)院要進(jìn)一步加強(qiáng)硬件、軟件及人才隊伍建設(shè)。沒有隊伍,沒有能力,沒有責(zé)任心,工作是做不好的。二是各種疾病的發(fā)病率要下降,發(fā)病率下降是做好衛(wèi)生工作的一個重要標(biāo)志,發(fā)病率下降與否是衡量疾控工作是否得力的唯一標(biāo)準(zhǔn)。2010年,我市要力爭實現(xiàn)傳染病總體發(fā)病率下降、重點傳染病在全省的排位下降的“雙降”目標(biāo)。為此,我們要緊緊圍繞“三個重點”,查疑補(bǔ)缺,突出重點,抓好傳染病的防控工作。

1.重點地區(qū)。從、年上半年全市傳染病總體發(fā)病率來看:小河、烏當(dāng)、清鎮(zhèn)、金陽、南明5個區(qū)(市、縣)發(fā)病率較高,超過全市傳染病平均發(fā)病率水平;從重點傳染病分布來看:肺結(jié)核發(fā)病率較高的依次是息烽、修文、清鎮(zhèn);新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率較高的依次是南明、白云、云巖;甲肝發(fā)病率較高的依次是小河、烏當(dāng)、白云;傷寒副傷寒發(fā)病率較高的依次是金陽、小河、開陽;狂犬病發(fā)病率較高的依次是清鎮(zhèn)、修文、開陽。各區(qū)(市、縣)要針對薄弱環(huán)節(jié)加大防控力度,千方百計抓好傳染病的防控工作,為完成今年“雙降”目標(biāo)做出貢獻(xiàn)。

2.重點場所。據(jù)年上半年疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,全市33.9%的傳染病發(fā)病人數(shù)來自農(nóng)村。城郊結(jié)合部、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校又是暴發(fā)疫情的重點場所。據(jù)統(tǒng)計,每年托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校傳染病暴發(fā)起數(shù)占全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病起數(shù)構(gòu)成約70%左右,發(fā)病人數(shù)占傳染病事件總病例數(shù)約90%左右。發(fā)病率高的主要原因:

一是農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施不完善。截止2009年全市農(nóng)村自來水普及率為95.32%,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率為69.08%,無害化衛(wèi)生廁所普及率為49.57%,雖然解決了群眾的飲水困難,但并沒有很好解決飲水消毒問題,從近期監(jiān)測結(jié)果看:農(nóng)村集中式及分散式供水合格率較低,僅為40%左右,不合格指標(biāo)主要為微生物指標(biāo)及消毒指標(biāo),反映出我市農(nóng)村生活飲用水受人畜糞便、污水等污染較嚴(yán)重,并未采取消毒措施或消毒措施不規(guī)范,存在水源性傳染病暴發(fā)流行的重大安全隱患。

二是農(nóng)村群眾衛(wèi)生習(xí)慣差、自我保健意識不強(qiáng)。廣大農(nóng)村居民常有喝生水習(xí)慣及人畜鄰居現(xiàn)象,患傳染病風(fēng)險增大。

三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和傳染病預(yù)警監(jiān)控能力不足。尤其是鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平較低,由于缺乏實驗室診斷條件,傳染病報告病例準(zhǔn)確性不高,加之部分縣級疾控機(jī)構(gòu)對傳染病分析預(yù)警能力不足,影響疫情的早期發(fā)現(xiàn),常導(dǎo)致傳染病蔓延或暴發(fā)流行。因此,各級政府、相關(guān)部門要認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”方針,未雨綢繆,抓住主要問題,采取有力措施,改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施條件,落實飲水消毒工作。

特別是對農(nóng)村飲用水井、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來水廠,各區(qū)(市、縣)政府要組織安排村委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府落實管理責(zé)任,確保飲水消毒有專人負(fù)責(zé)管理,專人負(fù)責(zé)消毒,以保證達(dá)到消毒效果。衛(wèi)生部門要做好飲水消毒的監(jiān)督、監(jiān)測工作,對生活飲用水消毒進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),依法督促責(zé)任單位改進(jìn)、規(guī)范生活飲用水衛(wèi)生管理措施,提高生活飲用水衛(wèi)生質(zhì)量,防止水源性傳染病暴發(fā)疫情的發(fā)生。同時,要提高風(fēng)險管理的意識,進(jìn)一步建立和理順工作機(jī)制,與其他相關(guān)部門建立責(zé)任制和協(xié)同工作機(jī)制,特別是對社會影響大、傳染病多發(fā)高發(fā)、控制成本高的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校更應(yīng)先行一步采取干預(yù)措施,才能有效遏制傳染病高發(fā)的勢頭。

3.重點人群。各級要切實加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,全面做好重點人群的傳染病防控工作。針對不同傳染病的發(fā)病機(jī)理,對易感人群加強(qiáng)干預(yù)和保護(hù)措施,規(guī)范疫苗接種工作。加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校的傳染病防治工作指導(dǎo),落實師生健康教育、晨檢、午檢、缺課登記、疫情報告、查驗預(yù)防接種證等制度,指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)做好室內(nèi)通風(fēng)透氣,正確開展兒童玩具消毒。加強(qiáng)對大中專院校的管理,嚴(yán)格控制聚集性發(fā)病。群體性預(yù)防接種必須嚴(yán)格執(zhí)行審批制度。同時,還要了解和掌握本地流動人口變化情況,對一些外來人員聚集的企業(yè)、工地和場所要調(diào)查清楚,建立檔案,主動加強(qiáng)防病工作指導(dǎo)。要深入外來務(wù)工人員較多的企業(yè),幫助企業(yè)分析傳染病發(fā)生的風(fēng)險,有針對性地提出健康教育、疫苗接種、改善集中居住和飲食條件、疫情監(jiān)測和報告等防控措施,并指導(dǎo)企業(yè)建立傳染病防控組織、機(jī)制和制度,防止傳染病暴發(fā)。

(二)明確責(zé)任,切實將疾病防控工作落到實處

剛才,市政府和各區(qū)、市、縣政府簽訂了《年傳染病預(yù)防控制和婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書》,進(jìn)一步明確了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、推行績效考核、保障資金到位、傳染病發(fā)病率的控制、婦幼衛(wèi)生保健工作五方面的考核指標(biāo)。各區(qū)、市、縣政府要認(rèn)真對待,要把傳染病防控和婦幼衛(wèi)生工作列入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,建立完善工作體系,按照各自職能分工,依法履行職責(zé)。年如果哪個區(qū)、市、縣發(fā)生因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行,影響全市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作大局的,影響人民群眾生身健康的將實行一票否決,并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行問責(zé)。

三、同步抓好四件事

一是有關(guān)部門要切實做好流行病學(xué)監(jiān)測

各區(qū)、市、縣政府,有關(guān)部門要切實做好流行病學(xué)監(jiān)測、病原學(xué)監(jiān)測和哨點監(jiān)測工作。突出重點,加強(qiáng)對學(xué)校、流動人口聚居地、建筑工地、重點企業(yè)、飲食服務(wù)從業(yè)人員等重點地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測和管理;疾控機(jī)構(gòu)要確保傳染病疫情報告渠道暢通,主動加強(qiáng)預(yù)警預(yù)測工作,提高監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性,堅持定期審核和分析疫情報告情況,尤其要注意疫情的異常增加。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,要按照有關(guān)規(guī)定及時進(jìn)行報告、分析和審核,并及時開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置工作;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,切實做到傳染病病例早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。要按照國家頒布的法定報告?zhèn)魅静≡\斷標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范診斷、報告?zhèn)魅静?,對不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例及時進(jìn)行訂正報告。衛(wèi)生部門要主動加強(qiáng)與教育、農(nóng)業(yè)、藥監(jiān)、環(huán)保等部門的合作與信息溝通,繼續(xù)鞏固、完善聯(lián)防聯(lián)控合作機(jī)制。一旦發(fā)現(xiàn)疫情,在確保“三同時”原則(即同時到達(dá)現(xiàn)場、同時開展調(diào)查、同時進(jìn)行疫情處理)的同時,認(rèn)真開展疫源追蹤和密切接觸者的管理,做好病例主動搜索;切實做好疫點、疫區(qū)衛(wèi)生處理工作,有效控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。

二是扎實做好疫苗接種工作

預(yù)防接種是防控疾病的最有效措施,黨和政府始終高度重視這項工作。近20年來,隨著國家免疫規(guī)劃工作的全面展開,經(jīng)過廣大衛(wèi)生人員的共同努力,我市免疫規(guī)劃針對傳染病得到有效控制,疫苗在保護(hù)和增進(jìn)兒童健康方面發(fā)揮了重要作用。各級衛(wèi)生部門要恪盡職守把好疫苗安全接種關(guān),嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)疫苗流通、接種等環(huán)節(jié)的全流程監(jiān)管,確保疫苗接種安全有效,建立抵御傳染病的免疫屏障。

三是做好衛(wèi)生應(yīng)急工作

各區(qū)、市、縣政府,有關(guān)部門要加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè),進(jìn)一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和各種傳染病預(yù)防控制方案、規(guī)范;充實衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和專家隊伍,加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)建設(shè);強(qiáng)化培訓(xùn)和演練,加強(qiáng)物資貯備,建立衛(wèi)生應(yīng)急保障機(jī)制;加強(qiáng)傳染病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)測、預(yù)警、預(yù)報工作,努力將傳染病疫情及由其引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件消除在萌芽狀態(tài)。

篇8

控制和最終消滅傳染病是基層衛(wèi)生工作的最終目標(biāo),但是如何在基層衛(wèi)生工作中完成這個目標(biāo),需要從傳染病管理的基層工作方法進(jìn)行探討,本文通過對基層傳染病防控工作進(jìn)行深入的分析,尋找出現(xiàn)問題的根源所在,從而有針對性的制定相應(yīng)的干預(yù)措施,最終達(dá)到提高基層傳染病防控工作。

1資料和方法

1.1研究方法

本次研究對我衛(wèi)生服務(wù)站歷史相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行摸底調(diào)查,結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)站的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總和分析,總結(jié)在基層防控傳染病存在的問題并提出相應(yīng)的解決方法。

1.2統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究數(shù)據(jù)整理分析,將數(shù)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示,計數(shù)資料用百分率表示,進(jìn)行χ2檢驗。

2結(jié)果

2.1基層防控傳染病存在的問題

2.1.1對傳染病的管理工作相對滯后,對防控保全工作投入不夠【1】。導(dǎo)致基層防控工作人員責(zé)任心不強(qiáng),相對于臨床醫(yī)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識較差,對于傳染病的預(yù)檢和分診工作不到位。少數(shù)部門沒有按照規(guī)定對診療室進(jìn)行消毒,預(yù)診不到有效分流和防護(hù)的作用,給基層傳染病的防控工作帶來巨大的安全隱患。

2.1.2對傳染性疾病的相關(guān)資料管理不夠完善【2】。服務(wù)衛(wèi)生站的少數(shù)傳染病資料不完善,傳染病記錄登記薄填寫項目不完善,存在書寫錯誤、涂改等現(xiàn)象,不能按規(guī)定進(jìn)行資料整理并歸檔。普通民眾諱疾忌醫(yī),即使得了傳染病如病情較輕就不會到醫(yī)療單位就診,任其發(fā)展就會導(dǎo)致傳染病集中爆發(fā)。

2.1.3醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的知識較為欠缺,接受新知識和新理論的機(jī)會較少,導(dǎo)致對傳染病的監(jiān)測能力不到位。對于癥狀不明顯的疑似傳染病,醫(yī)務(wù)工作者不能及時診斷及時報告,根據(jù)以往經(jīng)驗處置,不及時上報上一級單位,導(dǎo)致傳染病漏報的現(xiàn)象普遍存在,增加了傳染病的傳播風(fēng)險。

2.1.4社會公眾對傳染病的防控意識不強(qiáng),在基層農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施較差,傳染病的爆發(fā)、流行幾率較高,并且容易有很多新傳染病產(chǎn)生。廣大基層群眾對傳染病的相關(guān)防治知識欠缺,自我保護(hù)意識和防病意識較差,不良衛(wèi)生習(xí)慣沒有得到改變,對傳染病存在恐慌和抵觸的情緒,對于醫(yī)務(wù)工作人員的流行病調(diào)查不能積極配合,給傳染病的防控增加了難度。

2.2應(yīng)對措施和解決方法

2.2.1根據(jù)以上基層傳染病防控工作中出現(xiàn)的問題,制定一套有針對性的規(guī)章制度,內(nèi)容涵蓋傳染病的登記、診斷、上報、資料匯總、人員職責(zé)等各個方面。要充分發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療保健作用,明確各崗位職能和責(zé)任,根據(jù)制定的規(guī)章制度定期對責(zé)任崗位進(jìn)行檢查,落實相關(guān)干預(yù)措施。對醫(yī)務(wù)工作者定期進(jìn)行傳染病防治法及相關(guān)細(xì)則的培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防知識。

2.2.2要按照規(guī)定對患者進(jìn)行預(yù)檢分診,對傳染病患者起到篩選的作用,建立預(yù)檢分診出,由責(zé)任心較強(qiáng)的醫(yī)務(wù)工作者負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作【3】。該崗位人員應(yīng)嚴(yán)格按照分診流程進(jìn)行預(yù)檢分診工作,并制定相關(guān)的考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行量化評分,對考核成績不理想的應(yīng)及時反饋整改,并進(jìn)行教育培訓(xùn)不斷提升考核質(zhì)量。服務(wù)站負(fù)責(zé)人要考核詳細(xì)內(nèi)容,確保各項制度完全落實,要建立領(lǐng)導(dǎo)小組和處置小組,從制度和管理上提升基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。

2.2.3傳病患者的相關(guān)資料和病例要及時分類歸檔,使傳染病資料信息完整化、系統(tǒng)化。傳染病防控工作的重點在現(xiàn)場情況的處置,但后期的資料整理和歸檔也十分重要,其可準(zhǔn)確反映傳染病防控工作的水平,從相關(guān)發(fā)病數(shù)據(jù)和分布上可判斷傳染病的發(fā)病規(guī)律【4】。只有建立完整的資料檔案才能明確傳染病發(fā)病的規(guī)律,從而提高傳染病的預(yù)防工作,根據(jù)月、旬、年等時間節(jié)點上報傳染病的發(fā)病情況和數(shù)量。從一方出現(xiàn)問題則會在另一方數(shù)據(jù)上得到反映,資料進(jìn)行歸檔以備以后備查。

2.2.4加大傳染病防控相關(guān)知識宣傳頻次,從而使傳染病管理的層次得到提升【5】。衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)利用各項手段對傳染病病防治知識進(jìn)行宣傳,盡可能的提高轄區(qū)居民的傳染病防治意識,減少傳染病的發(fā)生率,利用公共衛(wèi)生宣傳活動開展傳染病防控知識講座,使居民掌握一定的傳染病防控知識,降低傳染病的發(fā)病率,當(dāng)有家屬罹患傳染病后可采取有效措施進(jìn)行處理。利用各種形式廣泛開展和宣傳傳染病相關(guān)防治知識,做到家喻戶曉人人皆知,使基層群眾養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,從源頭上扼制傳染病的發(fā)生。

經(jīng)過對出現(xiàn)問題的科學(xué)統(tǒng)計和分析,針對相關(guān)問題提出了對應(yīng)的策略措施,經(jīng)過3個月的整改期后,對整改前和整改后的結(jié)果進(jìn)行比較,可知,整改后醫(yī)護(hù)人員重視程度合格率93.3%高于整改前60.0%,居民相關(guān)知識掌握合格率96.0%高于整改前84.0%,基層醫(yī)護(hù)人員相關(guān)知識掌握93.3%高于整改前60.0%,整改前后合格數(shù)據(jù)差異比較有意義,P<0.05。詳細(xì)信息見表一。

表一 施行各項整改和干預(yù)措施前后效果比較

討論

傳染病基層管理工作涉及范圍較廣,需要政府和社會各部門的有效配合,也需要廣大群眾的共同參與。建立健全各項傳染病制度的情況下,要做好基層傳染病的防控工作,準(zhǔn)確掌握衛(wèi)生服務(wù)站中發(fā)現(xiàn)的區(qū)域傳染病流行趨勢,及時向上反映傳染病發(fā)生情況,協(xié)助上級相關(guān)部門防止急、慢性傳染病的發(fā)生和流行,正確將傳染病控制在相對較低的水平,防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)大和爆發(fā)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫樹豐,新發(fā)傳染病的出現(xiàn)及應(yīng)對措施[J].中華臨床與衛(wèi)生,2014,3:126-127.

[2]郭積勇,新發(fā)傳染病的預(yù)防和控制[M].北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2002,1,1.

篇9

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309826文章編號:1004-7484(2013)-09-5545-02

伴隨社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)步,傳染病并不單指致使個人機(jī)體遭受傷害與疼痛的單純性生物學(xué)流行性疾病,而是隨之人員的流動性增加,導(dǎo)致的世界性社會病變隱患,而且其復(fù)雜多變性所導(dǎo)致的難以治療性和快速傳播性會影響整個文化社會的變化,不止一個家庭,還會嚴(yán)重到改變整個人類文明變遷。傳染病患者作為一個比較特殊的社會群體需要給予一定的關(guān)注,并針對此類患者予以倫理道德分析,建立相應(yīng)的公共健康倫理,對此弱勢群體進(jìn)行關(guān)注并對傳染病進(jìn)行有效控制。

1公共衛(wèi)生所存在的問題

11無充足資金投入疾控機(jī)構(gòu)所得到的經(jīng)費保障就保障標(biāo)準(zhǔn)并不具有統(tǒng)一性,使得公共衛(wèi)生服務(wù)及公共產(chǎn)品無法獲得較平衡的提供,也促使公共衛(wèi)生事業(yè)無法得到均衡發(fā)展。由于目前所具有的運行機(jī)制及人員費用受到限制,導(dǎo)致地方各級疾控機(jī)構(gòu)無法將專業(yè)技術(shù)人才及時引進(jìn),無法提供較為完善的培養(yǎng)計劃和機(jī)會。而且我國衛(wèi)生資源并不充足,而且未進(jìn)行較為均衡的資源配置,致使農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)傳染病更具有危險性。

12無高素質(zhì)疾控人員配置我國公共衛(wèi)生普遍存在從業(yè)人員構(gòu)成不合理情況,專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理;人員不具有較高的學(xué)歷及職稱。在整個公共衛(wèi)生系統(tǒng)中,缺乏較為有經(jīng)驗的疾控人員,缺乏學(xué)科帶頭人,缺乏專業(yè)人員。

13無有效法律保護(hù)劑保障機(jī)制目前,我國對于疾病控制有了一些法律措施,但問題依然存在,而且有些領(lǐng)域空白狀態(tài)嚴(yán)重,法律實施也未得到相關(guān)保障,因此在完善法律體系的同時,也應(yīng)該給予一定的執(zhí)行力,并增加監(jiān)督力度,確保醫(yī)療與預(yù)防能夠深入執(zhí)行[1]。

2公共衛(wèi)生及傳染病防治對策

21提高疾病預(yù)防控制能力為公共衛(wèi)生系統(tǒng)和傳染病控制提高相應(yīng)資金并建立相應(yīng)政策。目前我國疾病科研機(jī)構(gòu)、疾病監(jiān)測防控等部門都需要投入較大的資金,增加傳染病預(yù)控力度,尤其是對于很多新型、重大傳染病必須給予高度關(guān)注,及時進(jìn)行防治。對于很多偏遠(yuǎn)地區(qū),需注意當(dāng)?shù)仫嬎l(wèi)生并對糞便做好管理,對水源區(qū)域給予保護(hù),確保飲用水安全。做好消除四害工作,減少四害密度,降低蟲媒傳播幾率。若有潛在傳染病區(qū)域需及時預(yù)警,并對現(xiàn)場流行病進(jìn)行相關(guān)調(diào)查處理。

22加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣教工作目前,我國居民并未全面了解傳染病,而且在很多新型傳染病出現(xiàn)時,容易造成驚恐等現(xiàn)象。所以相關(guān)部門應(yīng)該加大公共衛(wèi)生宣傳力度,增加居民健康意識,提高其文明素質(zhì),使人們能夠了解傳染病發(fā)病及防護(hù)情況,懂得自我防護(hù)和急救,提高治療信心。

23完善公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng),提高防治效率全國各地疾控中心應(yīng)該及時迅速地進(jìn)行信息溝通,疾控中心需及時認(rèn)真整合信息來源,確保相關(guān)信息的正確性,并及時、報告并反饋,確保疾控中心權(quán)威性。

24加強(qiáng)傳染病預(yù)控體系建設(shè)如有新型傳染病出現(xiàn),各地公共衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)疫情溝通力度,探討防控經(jīng)驗,避免疫情擴(kuò)散,建立對應(yīng)管理及服務(wù)體系,確保防治具有較高的宏觀調(diào)控力度及規(guī)劃性。

3加強(qiáng)國際合作新構(gòu)想

31正確定位傳染病防控力度我國人口數(shù)量居世界之首,為了能夠確保國泰民安,必須要加強(qiáng)傳染病防治力度,雖然我國在傳染病防治工作中有了較高成績,但是和政治、經(jīng)濟(jì)等發(fā)展進(jìn)步相比較,公共衛(wèi)生實力明顯落后。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展,世界環(huán)境保護(hù)重要性日益顯現(xiàn),但是我國目前并沒有較為合理的法律法規(guī)來嚴(yán)格執(zhí)行對環(huán)境的保護(hù),因此我們需要有足夠的法律來定位傳染病防控力,讓國民對其具有足夠認(rèn)識,增加傳染病防控能力,加強(qiáng)傳染病防治體系,提高我國傳染病防治與合作中的地位。

32提高公共衛(wèi)生服務(wù)政策的合理性與詳細(xì)化在進(jìn)行國際合作過程中,我們應(yīng)根據(jù)實際國情進(jìn)行相關(guān)調(diào)整,不可以照搬國外經(jīng)驗,不可盲目迷信化。需根據(jù)我國實際情況,對公共衛(wèi)生建設(shè)合理政策,并隨著情況變化調(diào)整政策,與時俱進(jìn)。在注意政府干預(yù)能力同時需調(diào)整政府職能,在原有防治基礎(chǔ)上,需根據(jù)實際傳染病情況改變策略,確保政策的靈活性。在政策修訂方面需將抽象化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,并確保其有效執(zhí)行,落到實處,方可有效[2]。

33及時通報傳染病在傳染病出現(xiàn)時,我國應(yīng)該及時進(jìn)行通報,不能為了一時的經(jīng)濟(jì)利益而隱瞞疾病的范圍和危險性,損害的人類健康。因此需指定相應(yīng)法律法規(guī),杜絕瞞報情況的出現(xiàn),加強(qiáng)國際合作。

34加強(qiáng)監(jiān)測研估及信息藥品的互通及合作若要及時解決傳染病必須打破邊界問題,加強(qiáng)各國聯(lián)合監(jiān)測并進(jìn)行相關(guān)研估,如此方可以整合資源并防止疫情擴(kuò)散。很多傳染病通常都有全球傳播性,因此各個國家應(yīng)加強(qiáng)共同合作,進(jìn)行研究并評估疫情嚴(yán)重程度,將有效信息進(jìn)行總結(jié),確保研估成果具有較高的權(quán)威性及科學(xué)性。對于感染病毒株應(yīng)進(jìn)行無國界共享,并保證用毒安全性。對于有價值的藥物應(yīng)進(jìn)行及時共享,使得各國及時認(rèn)知疫情并采取有效措施。對于疫情病況和阻斷情況應(yīng)及時進(jìn)行通報,確保公眾知情權(quán)并讓其了解傳染病特性,以便人們能夠正確認(rèn)知并進(jìn)行防控,減少其恐慌情緒,保障世界群眾生命健康安全。對傳染病預(yù)防治療有效的良藥需進(jìn)行及時信息溝通,由于各國藥物水平存在差異性,所有藥物藥品需“互通有無,共享成果,共保安全”[3]。

35達(dá)成共識化解爭端由于傳染病具有較高的傳播性,導(dǎo)致感染數(shù)量大范圍增加,所有世界各國需達(dá)成共識,尋求共同利益,在國內(nèi)進(jìn)行有效防治同時,應(yīng)和其他國家相互配合,對疫情實施有效防控。在全球傳染病控制過程中,化解爭端問題需格外關(guān)注,理解并體諒他國,方能夠確保難關(guān)共渡?,F(xiàn)在傳染病并沒有無國界之分,所有需要淡化國界間隔,在獨立同時加強(qiáng)傳染病防控。

參考文獻(xiàn)

篇10

結(jié)果:近年來傳染病漏報比例成下滑趨勢但仍舊存在,及時上報方面均未達(dá)到100%程度,卡片合格數(shù)比例不斷上升,至2013年已達(dá)到97.69%。

結(jié)論:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在對傳染病的管理方面主要問題在于免疫規(guī)劃、預(yù)防控制以及公共衛(wèi)生等方面,市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)有針對性的展開指導(dǎo),確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防控能力的提升與優(yōu)化,提升傳染病控制效力。

關(guān)鍵詞:傳染病 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 問題 優(yōu)化策略

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.651

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0388-01

由于傳染病具有傳染性特點,可能在短時間內(nèi)擴(kuò)大患病人群范圍,因此對其防治屬于重要性社會性問題 [1]。傳染病會影響到人們正常生活、工作、學(xué)習(xí),且嚴(yán)重時可能會危及到人們生命安全。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別的衛(wèi)生院而言,由于設(shè)備較為落后,加上管理人員在專業(yè)知識上的缺乏,在傳染病防治方面存在一定缺陷,主要在于傳染病防治規(guī)劃、預(yù)防以及控制等方面。且由于衛(wèi)生院人員流動性相對較大,因此成為了傳染病感染率較高場所之一??傊?,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)注意對傳染病預(yù)防控制的管理,這就要求市疾病預(yù)防控制中心加強(qiáng)管理與指導(dǎo)。本控制中心基于這一背景與要求,采用調(diào)查方式了解了某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院近幾年來對傳染病的管理狀況,現(xiàn)報告如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料。本次研究對象主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別衛(wèi)生院,統(tǒng)計內(nèi)容為衛(wèi)生院診斷出的傳染病相關(guān)資料,包含檢查人數(shù)、報告人數(shù)、漏報人數(shù)、卡片狀態(tài)以及上報是否及時等,通過調(diào)查衛(wèi)生院診斷日志、傳染病疫情登記表以及患者治療記錄來獲取資料。

1.2 一般方法。采用資料收集、統(tǒng)計方法,統(tǒng)計某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2010-2013這4年時間內(nèi)每年查出的傳染病患者總?cè)藬?shù),同時記錄其實際上報例數(shù)(上報例數(shù)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報至本市級疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)。研究中對與傳染病報告時限、漏報情況以及報告卡片等方面的評判以衛(wèi)生疾病控制中心頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》為依據(jù),將上述衛(wèi)生部文件作為執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)來判斷鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病管理中存在的問題。

2 結(jié)果

2.1 免疫規(guī)劃問題。研究發(fā)現(xiàn),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在管理上并沒有將免疫規(guī)劃問題放在重點,因此在疫苗注射方面存在部分遺漏情況,這主要有兩方面原因:一是居民自身對于傳染病的防控意識不強(qiáng),沒有主動前往衛(wèi)生院注射疫苗;二是衛(wèi)生院并沒有重視這一操作,對免疫疫苗注射的宣傳未加大力度。例如在乙肝病毒傳播方面,由于乙肝具有潛伏性,因此可能患者在疾病潛伏期間已經(jīng)傳染給未注射乙肝疫苗的人群,造成病毒的擴(kuò)散。

這一現(xiàn)象屬于衛(wèi)生院對于免疫工作規(guī)劃上的缺失,沒有真正意識到免疫疫苗注射的重要性,同時,研究發(fā)現(xiàn)該衛(wèi)生院傳染病產(chǎn)生主要有4種類型,即血液傳播、呼吸道傳播、腸道菌傳播以及蟲媒傳播。在預(yù)防控制方面,衛(wèi)生院未形成控制體系,造成傳染病控制效果不強(qiáng)。

2.2 傳染病預(yù)防控制問題。預(yù)防控制問題方面,主要存在管理上的漏洞,具體而言,本次研究的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要表現(xiàn)為傳染病的漏報以及上報時間方面。研究共選取了4年時間,具體對比情況如下表:

表1 傳染病管理效果統(tǒng)計表

由上表可見,本院在2010-2012年間均存在傳染病漏報情況,但2013年未出現(xiàn)。并且隨著管理力度的加強(qiáng),我院漏報率呈逐漸下滑狀態(tài)。在卡片合格率方面,4年內(nèi)總合格率為94.16%,但已從2010年的93.39%上升至了94.16%。傳染病漏報方面,比例同樣處于下滑狀態(tài),但漏報情況仍存在,且在2010年漏報率達(dá)到了1.54%,在2013年已控制為0。由此可見,在傳染病控制預(yù)防方面,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點應(yīng)放在疾病的有效上報方面。

3 討論

傳染病的管理主要在于事前預(yù)防以及疾病控制,在未感染時加強(qiáng)自身管理與宣傳,減少易感染人群;在發(fā)現(xiàn)傳染后及時上報并注意控制,避免疫情范圍擴(kuò)大。但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在各方面條件均不及市級傳染病預(yù)防控制中心,因此控制中心應(yīng)加強(qiáng)對其指導(dǎo)于交流,改進(jìn)現(xiàn)有管理中存在的缺陷。具體而言,傳染病管理優(yōu)化策略如下:

3.1 完善傳染病預(yù)警預(yù)測機(jī)制。衛(wèi)生院應(yīng)做好對傳染病的預(yù)警系統(tǒng)處理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有患者存在傳染病時應(yīng)注意對其進(jìn)行各項相關(guān)檢查并記錄好患者來院就診時間、生命體征等情況,方便對疾病展開持續(xù)觀察 [2]。若存在階段性爆發(fā)傳染病,例如甲型流感、禽流感或是非典型病毒等情況,應(yīng)注意對衛(wèi)生院內(nèi)傳染病相關(guān)因素展開檢測,同時追蹤病原體,了解其治療期間防護(hù)消毒工作,提升預(yù)警能力。

3.2 加強(qiáng)預(yù)防控制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)注意傳染病上報及時率問題,可建立信息化管理系統(tǒng),通過網(wǎng)絡(luò)及時上報疫情,避免疫情上報存在延誤或是漏報情況 [3]。同時在上報卡片的制作方面,除患者基本信息外,對于傳染力較強(qiáng)、程度較重的疾病應(yīng)注意對病原體的追蹤,方便市級傳染病控制中心展開管理工作。

3.3 重視公共衛(wèi)生宣傳。公共衛(wèi)生的服務(wù)對象應(yīng)為衛(wèi)生院管轄范圍內(nèi)的所有人群,因此傳染病健康宣傳工作必不可少。且除了疫苗注射外,對傳染病的公共衛(wèi)生管理還應(yīng)注意專題講座的開設(shè)。若已經(jīng)確定疫情爆發(fā)集中點,可安排衛(wèi)生院工作人員前往進(jìn)行宣傳教育以及日?;A(chǔ)診斷,通過接受咨詢或主動宣傳方式讓居民了解到傳染病的可怕之處并掌握基本預(yù)防知識。這一舉措能夠有效提升居民對傳染病的預(yù)防控制能力,同時減輕其恐懼感,正確面對傳染性疾病。

具體而言,公共衛(wèi)生宣傳可表現(xiàn)為以下幾點:首先由衛(wèi)生院一線工作人員向前來就診患者講解傳染病相關(guān)知識,重點讓其了解最近流行傳染病的臨床特點以及預(yù)防方法,同時做好醫(yī)患、護(hù)患之間雙方的防護(hù),避免在未診出傳染病情況下出現(xiàn)交叉?zhèn)魅尽F浯?,可在衛(wèi)生院內(nèi)張貼宣傳海報,讓患者在等待診斷治療過程中主動了解傳染病知識,提升居民防控意識。最后,可將傳染病預(yù)防、自檢知識印制成冊或是制作成小扇子之類的實用品在當(dāng)?shù)厣虉龅热肆髁枯^大的地方派發(fā),保障居民了解傳染病 [4]。

綜上所述,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對傳染病的管理應(yīng)注意上報以及控制預(yù)防方面,同時市級傳染病防控中心應(yīng)注意對其人員的專業(yè)知識教育以及工作指導(dǎo)幫助,提升衛(wèi)生院傳染病管理效力。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉志學(xué).我國公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)成效明顯[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報.2012,9(6):1