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醫(yī)院科室經(jīng)營管理模板(10篇)

時間:2023-06-21 09:18:57

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院科室經(jīng)營管理,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

醫(yī)院科室經(jīng)營管理

篇1

美容院和美容師要先有這種感覺,再把這種感覺傳導給顧客,培養(yǎng)顧客對美容院的這種感覺――“一日不見如隔三秋”。當關(guān)愛顧客上升到“談戀愛”的感覺,就使得顧客的臨店率大大增加,增強顧客對美容院的歸屬感,給她一個光臨美容院的理由,引發(fā)其光顧美容院的欲望,因此在美容院里“一擲千金”也會顯得格外灑脫。

關(guān)愛顧客人情化可以分以下幾個板塊來實施:

一、 對“特殊需求或禁忌”的特別關(guān)愛

露莎琳娜會員檔案簿的第一頁,有這樣一個表格

特殊需求或禁忌

任何美容師翻開檔案的時候,首先都要看這個表格。“星級”表示嚴重程度;“事項”指特殊需求或禁忌的內(nèi)容,建議處理方案是經(jīng)過驗證的客人非常認可的處理辦法,憑借這項記錄后來者可以走捷徑。

如果上面記錄了該客人頸椎有問題,需要長一些時間進行頸椎按摩,那么每位美容師都會在進行輔助按摩的時候,特別地在頸椎部位進行悉心按摩,并關(guān)心地詢問現(xiàn)階段頸椎狀況,叮囑日常注意事項。還會告訴顧客感覺到頸椎不舒服,可隨時到美容院來,我們免費幫您按一按,會有很大的緩解等等。讓顧客感覺到,在這個美容院中,每一個人都對她進行無微不至的呵護。當她需要關(guān)愛的時候,她第一時間想到的是美容院!

如果此頁上蓋一個紅色醒目的“過敏”章,那每一位美容師就必須非常詳細地了解客人的過敏史,護理過程中更要格外謹慎,嚴禁在護理過程中出現(xiàn)“過敏”事故!

二、 “上馬新項目,贈送體驗”的關(guān)愛

美容院引進了新的項目,尤其是高端項目,就要在第一時間送給你的老顧客。這些價格不菲的項目,不論她消費與否,都最先給了她體驗的機會,她享受到了一般客人消費不起或享受不到的,美容院非常重視她,給了她足夠的尊重和關(guān)愛。

此類贈送,要送得技巧,不要讓她感覺是送給所有人的,要體現(xiàn)美容院老板對她的特別關(guān)愛,令其心存感激。

在美容院中,這些送出去的“關(guān)愛”往往還會收獲特別大的回報。這叫“送人一個關(guān)愛,還你一個驚喜”!

三、 關(guān)愛顧客送“話聊”

有些美容院的老板娘非常擅長這一方法,坐在美容床邊,拉著顧客的手親切交談,兩個人竊竊私語,會意的微笑,再加上掖一掖被角,蓋一蓋肩頭,添一點飲品等這些親昵的小動作,美容院老板娘用“親自”這一獨特的方式,讓顧客感覺到她對自己的關(guān)愛,成為凝聚“鐵桿”客人的法寶。

這一方法看上去很簡單,很多美容院經(jīng)營者對此不屑一顧,但實際應用的效果非常好。這是個成本極低,收效很高的關(guān)愛方法。但有一點一定要牢記:不要普遍實施,要根據(jù)客人的喜好選擇性使用。

四、 把顧客組織化,給她提供施展才華的平臺

沙龍聯(lián)誼,雞尾酒會,年終答謝會,都會有很多顧客主動獻歌,獻舞,或者組織自己的朋友一起上來走時裝秀,或者到處給員工借演出服裝等等,那種無怨無悔的勁頭,真的著實讓人感動。當她的才華在你美容院這個平臺上施展了以后,當你也給她提供了一個向美容院獻愛心的機會以后,她會更加珍惜跟美容院建立起來的感情。她會覺得:美容院在大的場合和活動中,自己是不可或缺的關(guān)鍵人物,美容院需要她的幫助,她在這個美容院中至關(guān)重要!由此,她對美容院的忠誠度也會急劇提升!

五、 贈送稀有禮物,更顯格外珍貴

來自遙遠地域的禮物,特別是從國外帶回來的禮物;獨巨匠心特意為她選擇的禮物;專業(yè)對口的藝術(shù)品;恰如其分錦上添花的小物件等等,都是饋贈的佳品。禮物是否珍貴,不在于價錢是否昂貴,而在于禮物代表你的心中有她,代表你對她的關(guān)愛是非常用心的。

六、 犧牲營業(yè)時間,為她開個生日party

在你尊貴客人生日那天,找個客人臨店少的時段,給她開個生日party,給她一個尊貴顯赫的邀請,讓她帶著朋友一起光臨美容院,讓她的朋友幫她見證她在美容院中享受到的最尊貴的待遇,為客人在他所處的朋友圈子中樹立威信。這樣的party,客人會終生難忘,永記心中。

同時,她所帶來的朋友,也是美容院的潛在客戶,這也是美容院開發(fā)新客源的大好時機喲!

關(guān)愛顧客的方法,至少也有二三十種,篇幅所限,恕不一一列舉。我在這里僅僅起到一個拋磚引玉的作用,讀者朋友可以順著這樣的思路聯(lián)想下去,想出更多更好的方法,在美容院早日實現(xiàn)“關(guān)愛顧客人情化”。

需要提醒的是:關(guān)愛顧客人情化,兩個誤區(qū)不要進入。一個誤區(qū)是:把無休止地打折當成關(guān)愛顧客唯一的手段;另一個誤區(qū)是:跟客人太熟了,不好意思銷售了,不好意思賺她的錢了。

關(guān)愛顧客人情化,不是美容院欠顧客的人情,而是讓顧客感覺到自己欠美容院的人情。她所欠的人情體現(xiàn)在美容院所提供的附加服務的“超值”上。她在這個美容院中,得到了在其他地方得不到的附加服務。

請記?。涸摻o予的是責任,額外給予的才是關(guān)愛!

林曉梅

中國著名店務管理專家,中國高級職業(yè)經(jīng)理人

法國露莎琳娜國際化妝品(香港)集團公司董事

廣州露莎琳娜美容顧問管理有限公司總經(jīng)理

露莎蓮妮美容職業(yè)技能培訓學校校長

1984年畢業(yè)于上海戲劇學院,1993年從事美容行業(yè)至今

1999年創(chuàng)立的《劃格耗卡論》成為美業(yè)推崇的店務管理真經(jīng)

2000年發(fā)表《把從業(yè)人員心態(tài)教育納入美容學校教育管理中》

2002年,被聘請到歐洲7國與美業(yè)進行管理經(jīng)驗交流

2004年,擔任清華大學企業(yè)家校友聯(lián)合會負責人

王艷麗

美容院經(jīng)營管理"十一化"學說創(chuàng)始人

中國美業(yè)著名教育營銷專家 資深培訓顧問

中國美業(yè)"教練式管理模式"資深教練

法國露莎琳娜國際化妝品(香港)集團公司

中國區(qū)域教育總監(jiān)

1986年畢業(yè)于哈爾濱師范大學地理系,同年留校任教

1991年畢業(yè)于北京大學圖書館學情報學專業(yè) 雙學士學位

篇2

勝任力這個概念最早由哈佛大學教授戴維•麥克利蘭(DavidoMcClelland)于1973年正式提出,是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的深層次特征,它可以是動機、特質(zhì)、自我形象、態(tài)度或價值觀、某領(lǐng)域知識、認知或行為技能等,任何可以被可靠測量或計數(shù)的,并且能顯著區(qū)分優(yōu)秀與一般績效的個體特征[1]。衛(wèi)生領(lǐng)域技術(shù)含量高,危險程度大,技術(shù)更新快,神經(jīng)內(nèi)科住院患者多,急、危重癥患者多,而今社會群體對衛(wèi)生系統(tǒng)存在某些偏激,導致護理人員壓力過大,使神經(jīng)內(nèi)科護理人員更加短缺,而護理人員的素質(zhì)及護理人員的合理分配是影響護理工作質(zhì)量的決定性因素。近年來,在工作實踐中通過不斷探索高效的護理崗位人才培養(yǎng)和選拔標準體系,加緊、加強專科護理人員成梯次的有效培養(yǎng),在提升??谱o理質(zhì)量上取得了一定成效?,F(xiàn)基于筆者對神經(jīng)內(nèi)科護理人力資源管理中的體會,淺談以勝任力匹配崗位的護理人力資源管理在??谱o理質(zhì)量管理中的應用。

1 一般資料

在分析目前崗位設(shè)置特點的基礎(chǔ)上,對護理人員的勝任力進行了評估。從2008~2010年,對病區(qū)18名護理人員進行評估,根據(jù)崗位勝任力特征,實施以勝任力匹配崗位的工作方法,實施后的每季度、每年度對病區(qū)護理質(zhì)量進行調(diào)查、比對。

2 方法

2.1 病區(qū)護理人員勝任力的評估 病區(qū)護理人員崗位勝任力特征應根據(jù)病區(qū)的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展定位制定病區(qū)護理人員崗位勝任力特征。明確基本定位:創(chuàng)建市、省優(yōu)質(zhì)護理品牌病區(qū),緊抓護理學科建設(shè)、經(jīng)濟經(jīng)營管理路線。定位、目標、路線的制定對護理崗位人才提出了一定的要求,即必須具有開拓的視野,扎實的專業(yè)知識技能,較強的科研創(chuàng)新能力,交際溝通自我宣傳能力,提高自身、病區(qū)與醫(yī)院的知名度,使病區(qū)走出醫(yī)院、走出市、省向更高的目標進取。

病區(qū)護理崗位人才的勝任力特征為:(1)個性,職業(yè)特質(zhì)(責任感、敬業(yè)精神、愛心、自信心、慎獨精神)。(2)能力,①團隊協(xié)作能力;②臨床護理實踐能力(評估和干預能力);③良好的溝通能力;④科研創(chuàng)新能力;⑤患者管理能力;⑥批判性思維創(chuàng)新能力。(3)知識技能,①神經(jīng)內(nèi)科專科專業(yè)知識、操作技能;②了解相關(guān)的醫(yī)學學科專業(yè)知識:心理學、康復學、計算機學、英語。(4)動機,①求知欲;②影響、征服他人欲;③事業(yè)成就欲。(5)自我概念,對自己身份的認識或知覺。

2.2 崗位勝任力特征在病區(qū)護理崗位人才管理中的應用,將護理崗位人才分為兩種,管理護理崗位和技術(shù)護理崗位。

2.2.1 管理護理崗位,如護理組長、醫(yī)囑班,側(cè)重于護理病區(qū)的管理工作,主要協(xié)助護士長做好護理病區(qū)的行政管理、業(yè)務管理和人員管理工作。將管理崗位人員的勝任力指標分為5個主要方面:基本情況、人格特質(zhì)、人際合作、技術(shù)與知識以及教學與科研。以上5項勝任力指標包含了12項子勝任力指標。按照AHP(層次分析法)的思想,構(gòu)建管理關(guān)鍵崗位人員的勝任力模型,并確定各指標權(quán)重[2],見表1。勝任力評估打分方法:由護理部與護士長組成的專家小組針對上述12個指標對護理人員按照1~5標度法進行打分。(1)學歷分為中專、大專、本科、研究生,分別標為1、2、3、5分。(2)職稱分為護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師,分別標為1、2、3、4、5分。(3)其余指標分為很差、較差、一般、較好、很好5類,分別標為1、2、3、4、5分。將針對單個護理人員各項指標的打分乘以指標對應的權(quán)重即可得到該護理人員對于管理護理崗位勝任力的綜合得分。

2.2.2 技術(shù)護理 病區(qū)護理技術(shù)的護理人員設(shè)置,作為??谱o理技術(shù)的主要實施者、培訓者和研究者,在勝任力方面要主要側(cè)重于專科知識、操作技能、臨床護理實踐能力和科研創(chuàng)新能力。將技術(shù)崗位人員的勝任力指標分為4個主要方面,基本情況、人格特質(zhì)與合作、技術(shù)與知識以及教學與科研。以上4項勝任力指標包含了12項子勝任力指標。按照AHP思想,構(gòu)建技術(shù)關(guān)鍵崗位人員的勝任力模型,并確定各指標權(quán)重,見表2。按照勝任力評估的打分方法,由護理部與護士長組成的專家小組針對上述12個指標進行打分,將針對單個護理人員各項指標的打分乘以指標對應的權(quán)重即可得到該護理人員對于技術(shù)崗位勝任力的綜合得分。

3 結(jié)論

實施以勝任力匹配崗位的方案后的每季度、每年度對護理質(zhì)量進行調(diào)查,進行比對,見表3。判定方法:護理論文,護理科研,患者滿意度,護士滿意度,??谱o理質(zhì)量每年都有所增加,護理不良事件減少,即為有效。

4 體會

醫(yī)學科學技術(shù)的快速發(fā)展,知識增長和更新的加速,作為病區(qū)護士長,在護理人力資源的管理上,以品德、知識、能力、業(yè)績?yōu)閷?,根?jù)本病區(qū)護理人員崗位勝任力特征,制定科學的、專業(yè)的、操作性強的,可被業(yè)內(nèi)認可的護理崗位人才評價體系。從培養(yǎng)護理人員核心勝任力,基礎(chǔ)知識技能入手,加強病區(qū)護理人員崗位勝任力的培養(yǎng),同時依據(jù)護理人員勝任力側(cè)重面不同,依才合理定崗,做到崗才匹配。對病區(qū)內(nèi)護理人員的培養(yǎng)和任用形成梯次,在一定程度上調(diào)動護士工作的積極性,保證護理隊伍的穩(wěn)定性,做到人盡其才,讓每位護理人員在自己的崗位上閃光,這是病區(qū)護士長工作、管理的核心。從表3中可看出,通過正確、積極、有效的發(fā)揮護理人才的管理和技術(shù)引領(lǐng)作用,在人力資源管理上真正采取人才與崗位匹配,可充分增強病區(qū)護理團隊的凝聚力,樹立較強的進取、拼搏、奉獻精神和科研意識,有利于病區(qū)良好的護理人才后備隊伍建設(shè)發(fā)展。在有限的護理人力資源情況下,有效的開發(fā)出新的護理人力能源,提升護理質(zhì)量,加強發(fā)展??谱o理建設(shè),樹立??谱o理服務品牌,更好的深入開展病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務,真正做到“三好一滿意”,即服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意。

參 考 文 獻

篇3

科室預算管理大部分是在良好的醫(yī)院管理經(jīng)營情況下,通過增減科室的服務、成本(直接成本和間接成本)來實現(xiàn)的。其中科室預算管理中最重要的內(nèi)容就是臨床醫(yī)療和醫(yī)療技術(shù)科室的收入。實行科室預算管理,最基本的就是適當控制醫(yī)院經(jīng)營管理中的資源消耗,將醫(yī)院的成本按層次逐級分解到各個科室。這樣就可以將醫(yī)院經(jīng)營管理的費用直接關(guān)聯(lián)各科室的經(jīng)濟效益。最后按照各自科室的職責,對管理效果負責。實行科室預算管理的特點就是能夠管理各個科室準確的工作量以及費用和收入,以便醫(yī)院在管理過程中方便準確地調(diào)整各科室收支結(jié)構(gòu),這樣整個醫(yī)院的經(jīng)營管理就可以有條不紊。

二、醫(yī)院進行管理會計的對策建議

(1)更新管理會計的理念。醫(yī)院的經(jīng)營管理是否設(shè)置管理會計這是一種管理的理念和方式,而并不單單是一種管理或會計方法。管理會計的實施可以看出醫(yī)院的高層管理者的眼光是否是從宏觀思維思考醫(yī)院的未來的可持續(xù)發(fā)展,是否尋求了創(chuàng)新思維模式,是否對預測和決策有前瞻性。目前,中國醫(yī)院實施管理會計的情況不是很樂觀,管理會計的應用還不是特別的廣泛,有一些實施管理會計的醫(yī)院在管理會計理念和設(shè)計方面也不是十分規(guī)范。因而,建議中國的醫(yī)院的管理者可以大力更新現(xiàn)代化管理的理念,以此為基礎(chǔ)創(chuàng)新醫(yī)院的市場化經(jīng)濟需求發(fā)展理念,針對醫(yī)院的實際情況創(chuàng)新醫(yī)院的管理會計理念。

(2)建立專門的管理會計職能部門。管理會計既可以考核醫(yī)院的過去績效,也可以控制醫(yī)院現(xiàn)在的風險,最終對醫(yī)院的未來可以進行科學決策與預測。這說明管理會計是理論和應用性都很強的管理工作,因而管理會計需要專門的職能部門來經(jīng)營管理,這樣醫(yī)院才能將管理會計的職能作用有效的發(fā)揮出來。

篇4

一、前言

隨著社會的不斷進步和醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,人們對醫(yī)療服務的要求逐漸提高,醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)、服務態(tài)度和專業(yè)技能受到越來越多的關(guān)注,以往的醫(yī)療服務模式和管理模式無法適應當今的社會發(fā)展需求。如何使醫(yī)療服務質(zhì)量得到提升,是當前醫(yī)院管理中亟待解決的問題。

二、醫(yī)院經(jīng)營管理

(1)概念。醫(yī)院不僅是服務型單位,也是一個盈利性單位,所以醫(yī)院經(jīng)營管理主要包括內(nèi)部經(jīng)濟管理和醫(yī)療管理,兩者必須要結(jié)合起來,以使醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益發(fā)揮到最大。

(2)醫(yī)院經(jīng)營管理效率。當前我國政府雖然實行了醫(yī)療改革政策,但是看病就醫(yī)的費用卻越來越高,這主要是由于一些醫(yī)院為了增強醫(yī)院的競爭力,大肆搶占醫(yī)療市場,引進現(xiàn)代化先進醫(yī)療設(shè)施,這樣雖然在很大程度上增加了醫(yī)院的知名度和競爭力,但是這些舉措都需要巨大的成本來支付,這就給醫(yī)院帶來巨大的經(jīng)濟負擔,而這些經(jīng)濟負擔都會間接轉(zhuǎn)嫁到患者身上。在當今形勢下,醫(yī)院不僅要提高競爭力,還要降低醫(yī)療成本,要對當?shù)厥袌鲂枨筮M行調(diào)查,不能盲目引進設(shè)備,要減少不必要的資金投入,要提高醫(yī)院運行效率。醫(yī)院不僅要依靠政府扶持,自己也要努力,尋找自身經(jīng)營管理的不足之處,要站在病人的角度去分析問題,要明確醫(yī)院市場定位,要有效利用醫(yī)院的現(xiàn)有資源,創(chuàng)新服務標準,提高醫(yī)院資源利用率,要加強醫(yī)療服務質(zhì)量的提升,讓患者得到更好的服務。因此,醫(yī)院必須要對內(nèi)部體制進行改革,要加強經(jīng)營管理力度,要重視績效考核,將績效考核作為醫(yī)院基本政策方針,要優(yōu)化醫(yī)院各項管理,堅持可持續(xù)發(fā)展原則,要重視醫(yī)療服務質(zhì)量的提升,要發(fā)揮績效考核的最大效用。

三、醫(yī)院績效考核管理概述

(1)概念。當前醫(yī)院實行績效考核其實就是為了通過政策改革明確醫(yī)院經(jīng)營目標,堅持可持續(xù)發(fā)展的原則,通過政策制度加強對醫(yī)院職工的管理,提高職工工作效率,凝聚崗位競爭力。

(2)目的。醫(yī)院實行績效考核的主要目的是提高醫(yī)院競爭力,加強對醫(yī)院職工的管理,增強職工競爭意識,充分調(diào)動職工的積極性,讓職工體會到醫(yī)院的人性化管理,根據(jù)職工的勞動進行合理的薪資分配,這樣就可以快速凝聚醫(yī)院競爭力。

(3)分類。1)臨床科室。臨床科室是醫(yī)院直接經(jīng)濟收入的來源,所包括的科室也較多,主要代表科室有門診科室、病區(qū)科室等,主要是依靠先進的醫(yī)療技術(shù)和服務質(zhì)量。醫(yī)院都會對各個臨床科室的賬務進行統(tǒng)計和審核,然后根據(jù)每個科室為醫(yī)院創(chuàng)收的多少進行績效考核,實行“按勞分配、多勞多得”的原則。每個臨床科室的收入是不同的,醫(yī)院會綜合現(xiàn)有各種情況,在能夠激發(fā)醫(yī)院職工積極性的同時也降低醫(yī)療成本。2)職能科室。職能科室在醫(yī)院經(jīng)營管理中是一個重點。職能科室不能為醫(yī)院帶來直接收入,但是還需要醫(yī)院投入大量資金予以運行,所以如何對職能科室進行績效考核已經(jīng)成為醫(yī)院經(jīng)營管理的難點。職能科室的工作范圍較廣,工作量大小不一,應合理分析職能科室績效考核在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應用。

四、績效考核在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應用

(1)留住人才,人盡其才。隨著政府對于醫(yī)療行業(yè)政策的放開,越來越多的私立醫(yī)院開始出現(xiàn),而且私立醫(yī)院工資待遇較高,這造成了公立醫(yī)院大量醫(yī)療人才的流失,尤其是許多人才流失到一些外資醫(yī)院中,對于我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展十分不利。

(2)滿足科室領(lǐng)導的成就感。醫(yī)院管理者要對各個科室部門實行績效考核制度,要給予科室管理者足夠的權(quán)利,激勵科室管理者的自主創(chuàng)新力和執(zhí)行力,為其提供更為廣闊的發(fā)展空間。要對他們的工作給予肯定和認可,要給予其足夠的尊重和信任,讓其能夠心甘情愿地為醫(yī)院付出,滿足其心理上的成就感。

(3)促進科室的優(yōu)質(zhì)管理。醫(yī)院管理者要正確任用科室管理者,要加強對科室管理者人品和業(yè)務能力的考核,只有優(yōu)異的科室主任才可以帶好整個科室??剖抑魅螌ο旅娴娜藛T都十分了解,可以有效實行績效考核機制,以自身言行舉止為科室人員做出表率,這樣就可以激發(fā)職工的積極性。同時,科室工作效率直接影響科室每個成員的績效工資,這也可以增強整個科室的榮譽感,凝聚科室力量。

(4)加強醫(yī)務人才的培訓。醫(yī)院在實行績效考核的過程中,可以讓職工清楚認識到自身的不足,如專業(yè)技能、服務態(tài)度等。而且醫(yī)院要加強對醫(yī)務人才的定期培訓,也可以輪流派送醫(yī)務人員到專業(yè)醫(yī)院進行學習深造,為醫(yī)院培養(yǎng)更多的醫(yī)務人才。

(5)做好職業(yè)生涯規(guī)劃。醫(yī)院作為員工職業(yè)生涯得以存在和發(fā)展的載體,必須為其提供一個不斷成長且能挖掘個人潛力和發(fā)揮特長的機會。要建立科學、規(guī)范、有效的績效考核,做到公平、公正、客觀地評價員工,為員工晉升職稱、崗位調(diào)動、進修學習等提供確切有用的依據(jù)??茖W使用和發(fā)展人才,必然會激發(fā)人才創(chuàng)造力,醫(yī)院才能合理地選拔、使用和評價各類人才。

(6)加強績效考核管理過程中與員工的溝通。由于績效考核管理面向的對象是員工的工作,因此與員工的溝通是十分關(guān)鍵的。醫(yī)院要在推行績效考核管理之前或者之初,就向醫(yī)院的所有醫(yī)護人員以及工作人員闡釋績效考核管理,包括管理的內(nèi)容以及目的等,要盡量取得員工的認同與支持。在實行績效考核管理過程中,對執(zhí)行的各項指標,也要與員工進行溝通,要在科學合理的基礎(chǔ)上盡量符合員工的訴求,包括對不同崗位的員工工作的了解,以此為依據(jù)制定切實可行的績效考核體系。經(jīng)過充分地與員工溝通,避免員工對績效考核產(chǎn)生抵觸情緒,才能順利推進績效考核管理的實施。此外,在績效考核完成后,也要與員工進行溝通,獲得反饋信息,這樣不但能夠讓員工了解到自己的工作成效,還能將考核依據(jù)作為標準,找出自身工作中的不足,對改進和提高自身的工作水平也是十分有益的。

(7)完善醫(yī)院績效考核體系。完善醫(yī)院的績效考核體系要從以下三方面著手進行:一是在醫(yī)院的崗位設(shè)置上進行規(guī)劃確認,對每一崗位的職責以及崗位工作要求都要予以明確,并作為績效考核的標準之一。二是在堅持公平的基礎(chǔ)上,結(jié)合不同崗位的不同工作內(nèi)容,設(shè)置具體的相應的考核標準,標準的設(shè)定要符合實際并具有可操作性。三是在績效考核體系的完善過程中要以調(diào)動員工的積極性和提高醫(yī)院的醫(yī)療服務水平為目標,制定激勵措施,引導工作方向。

五、結(jié)束語

醫(yī)院所實行的績效管理是一種能夠有效促進醫(yī)院發(fā)展,并使其內(nèi)部人員逐步完善自身的科學先進化的管理手段,我們對其的運用不應該只停留于表面,而應該進行深化,并對其不足之處進行相應的改革。只有這樣,才能使我國的醫(yī)院向著更高處發(fā)展。

(作者單位為唐山市中醫(yī)醫(yī)院)

參考文獻

[1] 吳家鋒,黃愛萍.公立醫(yī)院績效管理支撐體系初探[J].醫(yī)院院長論壇,2012 (01):48-51.

篇5

近年來,在國民經(jīng)濟水平的發(fā)展和人們收入水平的提升下,整個社會對于醫(yī)院服務質(zhì)量的要求也越來越高,與此同時,醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈,這給醫(yī)務工作者帶來了一定的壓力與挑戰(zhàn)。與時俱進,加強改革,努力實現(xiàn)"以患者為中心"已經(jīng)成為現(xiàn)階段下醫(yī)院經(jīng)營管理工作的首要任務。同時,近幾年來,各個醫(yī)院都陸續(xù)采用了電子病歷的管理方法,這就為醫(yī)院經(jīng)營管理工作的變革提供了良好的條件,醫(yī)院的經(jīng)營與管理實質(zhì)上就是對信息處理與傳遞的一個過程,醫(yī)院病案信息是醫(yī)院的資源管理手段,在醫(yī)院經(jīng)營管理工作中有著十分重要的作用。

1病案信息的概念與作用

1.1病案信息的概念 病案是為醫(yī)院醫(yī)療和管理提供信息的載體,是患者住院期間全部檢查治療過程的真實記錄,可以作為病情分析處理、評價醫(yī)療質(zhì)量的依據(jù),也能夠作為臨床、教學、科研的資料。近幾年來,在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的不斷完善之下,為了使用現(xiàn)代化社會醫(yī)院經(jīng)營的需求,電子病歷逐漸在醫(yī)院中得到了應用與普及,電子病案是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中最為重要的信息,是"以患者為中心"理念的重要表現(xiàn)。醫(yī)院管理人員必須要采取行之有效的措施提升醫(yī)院應用信息技術(shù)的水平,在頭腦中樹立起信息服務的理念,將病案信息利用起來,對醫(yī)院的管理工作進行科學合理的控制,利用病案信息為醫(yī)院的經(jīng)驗管理工作服務,為此,醫(yī)院管理人員應該養(yǎng)成用信息分析問題的習慣,加強對案例信息的總結(jié),不斷發(fā)現(xiàn)日常工作中存在的問題,不斷提高醫(yī)院管理工作的質(zhì)量。

1.2病案信息的作用 在醫(yī)院管理現(xiàn)代化的發(fā)展之下,病案在醫(yī)院管理工作中的位置也越來越重要,病案是患者住院期間檢查與治療的記錄,將這種原始的數(shù)據(jù)進行分析與整理,采用行之有效的管理方式就能夠在繁雜的數(shù)據(jù)中提取出具有價值的信息,為醫(yī)院的發(fā)展提供必備的數(shù)據(jù)支持知識。

2利用病案信息促進醫(yī)院的發(fā)展

2.1使用病案信息為醫(yī)院管理人員提供決策依據(jù) 醫(yī)院經(jīng)營與管理的最終目標是提升經(jīng)濟效益、社會效益,降低死亡率、提升治愈率、減少醫(yī)療費用、控制感染率,病案是醫(yī)院作為重要的信息來源,大量有用的信息均可以從病案中來獲取,利用其中的有關(guān)數(shù)據(jù)便能夠?qū)Σ煌悇e的工作進行分析與統(tǒng)計,這就可以幫助醫(yī)院管理人員把握好醫(yī)院經(jīng)營管理工作中存在的問題,監(jiān)督全院工作,為醫(yī)院的內(nèi)部管理、醫(yī)師的考核、醫(yī)療成本的降低、醫(yī)療質(zhì)量的提升、服務質(zhì)量的改善提供相關(guān)的依據(jù)。而對于醫(yī)院而言,醫(yī)療效率與醫(yī)療服務質(zhì)量是社會效益提高的標準,對病案信息進行分析就能夠幫助管理人員把握好醫(yī)院在未來階段的發(fā)展方向,提高決策的科學性,從而幫助醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟效益與社會效益。

2.2利用病案信息實施目標管理工作 病案信息是醫(yī)院制定經(jīng)營管理目標的重要依據(jù),對于醫(yī)院而言,臨床科室是其有機組成部分,每一個臨床科室都是獨立的系統(tǒng),其根本目標就是為了實現(xiàn)目標管理,可以說,目標管理也是醫(yī)院經(jīng)營管理的主體。對病案信息進行深入的分析便可以得出與臨床工作有關(guān)的統(tǒng)計指標,如手術(shù)臺次、科室出入院人數(shù)、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病房使用情況、術(shù)前住院天數(shù)、住院時間、醫(yī)藥費用、單病種醫(yī)療質(zhì)量、單病種分析、單病種治療費用、平均單并治療費用、患者住院費用等等,這些因素均是醫(yī)院臨床管理工作中的重要臨床指標,因此,醫(yī)院管理人員可以利用病案資料對科室的各個指標進行深入的分析,尋找出指標完成的原因,及時了解各個科室患者的平均治理費用、醫(yī)院經(jīng)濟收入等等,這對于醫(yī)院管理工作以及科室的經(jīng)濟核算工作均有著一定的參考價值。

2.3利用病案信息為醫(yī)療付款提供參考 在醫(yī)療保險制度的深入之下,研究出適宜的醫(yī)院費用償付機制已經(jīng)是各個醫(yī)院中必須要解決的重要問題,這就給醫(yī)院的管理人員帶來了巨大的挑戰(zhàn),管理人員想要實現(xiàn)新的突破,必須要采取科學的形式減少醫(yī)院費用、提高醫(yī)療服務質(zhì)量、降低患者的治療費用,這樣才能夠吸引更多的患者,才能夠提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益。要注意到,醫(yī)院是醫(yī)療保險費用流出的主要通道,其付費依據(jù)為病案資料中的各類信息,目前,大多數(shù)醫(yī)院均使用預付款制度進行結(jié)算,該種預付款制度是基于手術(shù)與疾病分類的醫(yī)療治療評價系統(tǒng),此外,在病案之中,還有關(guān)于患者的檢驗信息與醫(yī)療人員的信息,考慮到這一因素,醫(yī)院管理人員就可以充分的將病案信息利用起來,對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療資源、醫(yī)護人員的水平進行綜合評價。

2.4利用病案信息進行成本核算 "以患者為中心"是現(xiàn)代化醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的必然趨勢,要真正的實現(xiàn)"以患者為中心",除了需要為患者提供精湛的技術(shù)以及優(yōu)秀的服務之外,醫(yī)院管理人員也需要改變傳統(tǒng)管理觀念,做好成本核算、加強內(nèi)部管理、規(guī)范醫(yī)院收費等工作。病案信息資源是醫(yī)院各項指標的重要信息來源,其中記錄了患者在住院過程中的所有花費,將其應用在成本核算工作中就能夠有效的提升成本核算的質(zhì)量。

3結(jié)論

病案信息是一種由醫(yī)學影像單、病案首頁、手術(shù)記錄、手術(shù)同意書、護理記錄、醫(yī)囑、檢驗檢查報告單組成的綜合類信息,是判斷醫(yī)療資料的重要依據(jù),將病案信息充分的利用起來能夠有效的提高醫(yī)院的管理質(zhì)量,在日常工作中,醫(yī)院管理人員應該加強對病案信息的認識,強化院內(nèi)信息管理系統(tǒng)的質(zhì)量,更好的發(fā)揮出病案信息的重要作用,保證醫(yī)療機構(gòu)可以朝著健康的方向發(fā)展。

參考文獻:

篇6

一、長庚醫(yī)院概況

臺灣長庚醫(yī)院臺北分院于1974年破土動工,1976年12月1日正式開業(yè),至今已近38年。如今長庚醫(yī)院遍布于臺灣各地,擁有臺北長庚醫(yī)院、林口長庚醫(yī)院、基隆長庚醫(yī)院、高雄長庚醫(yī)院、嘉義長庚醫(yī)院、桃園長庚醫(yī)院、云林長庚醫(yī)院7個院區(qū),總病床數(shù)超過1萬張,年門診量820萬人次,年手術(shù)量14萬例。臺灣長庚醫(yī)院員工總數(shù)近2萬人,其中主治醫(yī)師占9%,住院醫(yī)師占6%,護理人員占39%,醫(yī)技人員占18%,行政管理人員占18%。大陸地區(qū),廈門長庚醫(yī)院和北京清華長庚醫(yī)院分別在2008年和2014年正式開業(yè)。長庚醫(yī)院已經(jīng)超越臺大、榮總兩大公立醫(yī)療體系,成為臺灣地區(qū)最大的醫(yī)學中心。長庚醫(yī)院的業(yè)務范圍已從醫(yī)療領(lǐng)域擴展到養(yǎng)生、居家護理和養(yǎng)老等健康領(lǐng)域,在桃園和嘉義設(shè)立兩所護理之家、一個養(yǎng)生文化村,現(xiàn)已成為兼具醫(yī)療服務、教學、研究功能的綜合性三甲級教學醫(yī)院。

二、長庚醫(yī)院管理啟示

(一)管理制度化

大陸醫(yī)院管理大多實行院長負責制,由于多數(shù)院長為醫(yī)生出身,非管理學專業(yè),雖具備較高的醫(yī)療水平、學術(shù)水平,但在管理經(jīng)驗、能力,以及監(jiān)督管理體系上較為欠缺,管理制度體系不夠完善。長庚醫(yī)院采用“管理制度化”“制度表單化”“表單電腦化”,制度運行的平臺是自動化的信息系統(tǒng),系統(tǒng)運行以表單形式呈現(xiàn)。這既是臺塑企業(yè)合理化管理經(jīng)驗的濃縮,也是長庚醫(yī)院獲取競爭優(yōu)勢的法寶。嚴密的管理制度是實施精細化管理的基本前提,幫助醫(yī)院識別、診斷。而管理制度能否設(shè)計好、執(zhí)行好、監(jiān)督好,在很大程度上取決于專業(yè)管理行為的推動。

(二)醫(yī)管分工合治

長庚醫(yī)院采取“醫(yī)管分工合治”的組織結(jié)構(gòu),醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員負責提升醫(yī)療專業(yè)水平,專業(yè)管理幕僚負責經(jīng)營管理和效率改進,在以這套組織結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的運作模式下,長庚醫(yī)院在經(jīng)營管理上高度集權(quán),在醫(yī)療專業(yè)上高度分權(quán),兩者共同追求醫(yī)院合理化運營的新格局。行政幕僚人員施展合理化的拉力,通過標準化工作程序,使醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)趨于“機械化”形式。與此同時,醫(yī)療專業(yè)人員則施展專業(yè)化的拉力,以專精的力量,把組織結(jié)構(gòu)拉向?qū)I(yè)化形式,兩種力量在協(xié)調(diào)中取得平衡。此種組織結(jié)構(gòu),充分發(fā)揮了專業(yè)分工所形成的比較優(yōu)勢,既避免非專業(yè)人員管理醫(yī)療業(yè)務,又有專門管理人員從事合理化經(jīng)營工作,極大提高了醫(yī)院的營運效率。“專家治院”并不是指由醫(yī)療專業(yè)人員管理醫(yī)院,而是指通過醫(yī)療專業(yè)人員自律等形式打造醫(yī)院聲譽,并通過醫(yī)療專業(yè)人員參與管理來提升醫(yī)院服務能力。醫(yī)療專業(yè)人員可以做學術(shù)性院長和科室主任,但醫(yī)院經(jīng)營管理卻必須由職業(yè)經(jīng)理人來擔任。如美國,每家醫(yī)院的管理者多數(shù)非醫(yī)師出身,95%以上的院長畢業(yè)于公共衛(wèi)生、經(jīng)濟或管理專業(yè);英國,院長也基本上是管理、經(jīng)濟或法學專業(yè)畢業(yè)并通過培訓的專職管理人員;法國法律規(guī)定,綜合醫(yī)院的院長必須經(jīng)過衛(wèi)生管理專業(yè)培訓,并取得合格證書?!搬t(yī)管分工合治”正是目前大陸醫(yī)院所缺乏的管理方式,大陸醫(yī)院管理需要更多地汲取相關(guān)管理理念,豐富國內(nèi)醫(yī)院的管理體系。

(三)??平?jīng)營助理制度

長庚醫(yī)院實施分科經(jīng)營,科是經(jīng)營主體,醫(yī)院則起管理、協(xié)調(diào)作用。從經(jīng)營管理層面看,各醫(yī)務專科被定位為利潤中心,科主任主要擔負經(jīng)營管理專科的重大責任。從實踐的視角觀察,如果單純依靠科主任去管理,因其是專業(yè)技術(shù)專家,不是經(jīng)營管理專家,因此可能很難發(fā)揮利潤中心的管理職能,也難以執(zhí)行和推動由醫(yī)院制定的各項政策。為充分發(fā)揮專業(yè)分工的比較優(yōu)勢,使醫(yī)師在主導科室發(fā)展的同時,也能夠集中精力提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)學研究,同時也為加強對??平?jīng)營等事項的管控,減少管理層次,長庚醫(yī)院實行直接由醫(yī)院派駐經(jīng)營管理人員負責各科室的??平?jīng)營管理,稱之為“??平?jīng)營助理”。??平?jīng)營助理的職責主要是通過建立各醫(yī)務??频母鞣N經(jīng)營管理報表,掌握各項經(jīng)營收入和費用支出數(shù)據(jù),分析醫(yī)療服務項目經(jīng)營的損益狀況,探討改善措施,循環(huán)比較,逐步改進專科的經(jīng)營狀況,直至“止于至善”。??平?jīng)營助理的角色定位主要是在平衡“機構(gòu)目標”與“科目標”下,協(xié)助??浦魅我?guī)劃推動各項醫(yī)療發(fā)展計劃及管理事宜;協(xié)助醫(yī)療主管分擔??菩姓聞展ぷ?,使??浦魅稳ν度脶t(yī)療專業(yè),高效經(jīng)營管理???;作為院方與醫(yī)務??浦g的溝通橋梁。大陸醫(yī)院的現(xiàn)狀為,臨床??频目浦魅渭仁强剖业膶W術(shù)帶頭人,承擔醫(yī)療、科研、教學等諸多臨床工作,又要進行科室的日常管理、獎金分配、工作安排等行政工作,只能以有限的精力鉆研臨床工作,急需改善。

三、結(jié)束語

長庚醫(yī)院在臺灣地區(qū)無論是醫(yī)療水平、科研力量以及管理水平都位于前列,其發(fā)展環(huán)境與今天大陸醫(yī)院所遇到的問題有極為相似的部分,因此,長庚醫(yī)院的一些管理理念及制度非常值得借鑒。

參考文獻

[1]王冬,黃德海.非營利性醫(yī)院的企業(yè)式經(jīng)營:向長庚醫(yī)院學管理[M].北京:化學工業(yè)出版社,2014.

[2]王志華,黃德海,王冬,杜.管理型幕僚與醫(yī)院精細化管理——以長庚醫(yī)院為例[C].北京:清華醫(yī)療管理國際學術(shù)會議論文集,2011.

篇7

中圖分類號:C939 文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2012)09-244-02

在社會主義市場經(jīng)濟條件下,各行各業(yè)的競爭日益激烈。新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,公立醫(yī)院的改革是整個醫(yī)療體制改革的難點,也是改革成功與否的關(guān)鍵。加強公立醫(yī)院經(jīng)營管理是推進公立醫(yī)院改革、提高公立醫(yī)院經(jīng)營管理水平,建立價廉、低耗、優(yōu)質(zhì)和高效的服務體制,提高衛(wèi)生醫(yī)療資源利用效率,實現(xiàn)社會效益和經(jīng)濟效益統(tǒng)一的重要手段。

一、公立醫(yī)院改革下開展醫(yī)院經(jīng)濟管理的意義

在改革開放前的計劃經(jīng)濟條件下,我國的醫(yī)院經(jīng)濟體制是國有單一的產(chǎn)權(quán)制度,醫(yī)院的改革發(fā)展與維持的大部分費用由政府負擔,缺乏經(jīng)濟管理的能動力。在社會主市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院成為自負盈虧的經(jīng)濟主體,醫(yī)療行業(yè)的體制改革形成了醫(yī)療競爭環(huán)境的基礎(chǔ)。隨著市場經(jīng)濟的完善,不僅給衛(wèi)生事業(yè)的深化改革帶來了新的機遇,更帶來了新的挑戰(zhàn)。所以醫(yī)院必須制定適合自身發(fā)展的中長期戰(zhàn)略,加強經(jīng)營管理,才能在市場經(jīng)濟發(fā)展中立于不敗之地。

當前,衛(wèi)生行業(yè)面臨體制改革、財政補償大幅度減少等問題,這就迫使每個醫(yī)療單位必須轉(zhuǎn)變原來計劃經(jīng)濟條件下辦醫(yī)的模式,要轉(zhuǎn)變觀念,強化經(jīng)濟管理,以實現(xiàn)醫(yī)院兩個效益雙豐收。按照新的醫(yī)療改革要求,全國公立醫(yī)院的改革已經(jīng)啟動,改革公立醫(yī)院的財政補償機制,要進一步完善財會管理制度,嚴格管理預算,加強對醫(yī)護數(shù)量質(zhì)量考核,提高醫(yī)療質(zhì)量,服務效率,提升患者滿意度。公立醫(yī)院改革經(jīng)濟管理和財務管理是不可分割的。在市場經(jīng)濟體制下激烈的競爭使加強醫(yī)院經(jīng)濟管理工作逐漸引起了醫(yī)院管理者的高度重視,醫(yī)院的一項重要職能是經(jīng)濟管理,在很大程度上決定了公立醫(yī)院的生存與發(fā)展。

二、公立醫(yī)院改革下的醫(yī)院管理工作中存在的問題

(一)目前公立醫(yī)院面臨計劃經(jīng)濟和市場經(jīng)濟的雙重影響

效益低下、人事體制僵化和配置效低是體現(xiàn)在公立醫(yī)院的衛(wèi)生服務提供體制上的主要問題。這表現(xiàn)在一些醫(yī)院盲目擴大硬件設(shè)備,成本意識不強,醫(yī)務人員積極性不高等等。一直以來我國公立醫(yī)院被定性為非營利性質(zhì)的醫(yī)院。但隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的推進,公立醫(yī)院的日常運行成本是按照市場化的機制,隨著醫(yī)用耗材和醫(yī)療的設(shè)備等不斷漲價而增加的,特別是人力成本隨著物價的指數(shù)上升。近年來,醫(yī)院的養(yǎng)老保險、待業(yè)經(jīng)費、醫(yī)保經(jīng)費及職工的公積金也都按企業(yè)標準收費,這些均給事業(yè)單位性質(zhì)的醫(yī)院增加了沉重的負擔。而醫(yī)院內(nèi)部職工的身份以及醫(yī)療服務收費制度是按計劃經(jīng)濟方式運行的,我國醫(yī)院的人事制度改革很艱難,人員的結(jié)構(gòu)和人才的缺乏不合理地同時存在著,醫(yī)院要自行消化多余的人員,給醫(yī)院的生存和發(fā)展帶來了危機。

(二)醫(yī)院經(jīng)營管理機制與市場化競爭主體相矛盾

隨著我國從計劃經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)向市場經(jīng)濟體制,醫(yī)院實際上也已逐步進入了準市場的狀態(tài),這需要醫(yī)院逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌龌母偁幹黧w,但醫(yī)院現(xiàn)有的經(jīng)營管理機制還與市場化的競爭主體要求相差甚遠。

1.在經(jīng)營管理的體制上,公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)關(guān)系不是很明晰。首先容易導致政府的政務不分,使得從政府辦院向管理醫(yī)院轉(zhuǎn)變的道路較艱辛,這是我國一部分城市提出來的研究管院和辦院分離的最主要原因之一。其次公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)關(guān)系不明確,也很容易導致醫(yī)院國有資產(chǎn)的經(jīng)營權(quán)與代表權(quán)難以分離。

2.公立醫(yī)院法人的治理的構(gòu)不太明確,公立醫(yī)院雖具有其獨立的法人資格,但不具備獨立的法人機制和地位。公立醫(yī)院的法人是醫(yī)院的院長,但公立醫(yī)院院長承擔的責、權(quán)、利難以統(tǒng)一,最終造成公立醫(yī)院院長畸形的權(quán)力,在某些方面沒有任何權(quán)力,而在另一些方面卻又有過大的權(quán)力。例如院長在人事的權(quán)力上過小,基本上沒有任何的人事權(quán)力;在某些地區(qū),醫(yī)院的人事權(quán)在人事局(廳),甚至就連衛(wèi)生局(廳)也沒有人事權(quán)力。

篇8

我國市場化經(jīng)營模式已經(jīng)深入到醫(yī)療事業(yè)中,醫(yī)院生存發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了重大的變化,醫(yī)院在日常經(jīng)營管理中面臨的挑戰(zhàn)和競爭逐漸擴大,藥物的采購、醫(yī)療機械設(shè)備的購置和維護、醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)等都需要大量的資金支持,財務內(nèi)控制度在醫(yī)院經(jīng)濟管理中起到重要的監(jiān)督和管控作用,制定符合醫(yī)院自身發(fā)展需求的經(jīng)營戰(zhàn)略,提高醫(yī)院的自主運營能力,增強醫(yī)院與國內(nèi)眾多醫(yī)療機構(gòu)競爭的能力,以致同國際醫(yī)療機構(gòu)接軌、競爭,提高對醫(yī)療市場的占有率。

(二)提高醫(yī)院經(jīng)營管理效益

醫(yī)院財務內(nèi)控制度是根據(jù)自身所處的特定行業(yè)和市場環(huán)境而建立完善的,具有其自己獨特的、但又類似于企業(yè)的財務管理制度,能夠有效的加強醫(yī)院財務管理體系的構(gòu)建,醫(yī)院的各項成本預算更加準確、科學,財務成本工作逐步趨向精細化,高效控制醫(yī)院成本費用的合理化支出,實現(xiàn)經(jīng)濟效率最大化的管理目標,為社會醫(yī)療患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。

(三)確保醫(yī)院資產(chǎn)安全完整

良好的內(nèi)控制度能夠有效的監(jiān)督和控制醫(yī)院的資產(chǎn)管理環(huán)節(jié),規(guī)范財務活動和經(jīng)營管理的各項流程,避免由于人員工作疏忽、貪污舞弊謀取非法利益等不良行為致使資產(chǎn)流失浪費、轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象發(fā)生,提高資產(chǎn)的使用效率,確保醫(yī)院資產(chǎn)的保值增值,為醫(yī)院日后的發(fā)展壯大奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。

(四)提高財務信息質(zhì)量

實施有效的財務內(nèi)控制度能提高醫(yī)院財務信息的質(zhì)量,加強財務信息系統(tǒng)構(gòu)建,確保數(shù)據(jù)信息的真實性、完整性、準確性,并通過財務網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)醫(yī)院信息資源共享,通過對醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)指標的分析,為醫(yī)院管理層進行財務管理決策和開展宏觀指導工作提供了科學、可靠的經(jīng)營決策依據(jù),降低財務風險,提高醫(yī)院的經(jīng)營管理效益。

二、財務內(nèi)控制度在醫(yī)院經(jīng)營管理中存在的問題

(一)財務內(nèi)控制度意識淡薄

在我國大部分醫(yī)院中,普遍認為醫(yī)院的主要工作是醫(yī)療服務,側(cè)重于行政管理,忽視了內(nèi)控制度對于醫(yī)院經(jīng)營管理的約束作用。內(nèi)控制度的執(zhí)行是需要醫(yī)院管理層的支持的,但實際上打破制度規(guī)范的往往首先是管理層,管理層為追尋短期、高額的經(jīng)濟效益,會放棄內(nèi)控制度,阻礙了內(nèi)控制度的執(zhí)行力度。

(二)缺乏健全的財務內(nèi)控監(jiān)督體系

醫(yī)院缺乏健全的財務內(nèi)控監(jiān)督體系,檢查監(jiān)督流于形式,規(guī)章制度形同虛設(shè),無法客觀、真實的反映內(nèi)控制度的實施效果。在實際經(jīng)營管理中,醫(yī)院沒有嚴格執(zhí)行不相容崗位權(quán)責分離和約束機制,存在部分工作人員結(jié)算兼管復核、采購兼管保管等不規(guī)范的經(jīng)營管理現(xiàn)象,沒有設(shè)置專人專崗。對于醫(yī)院工作人員績效考核的評價標準也不統(tǒng)一、規(guī)范,對員工的激勵、約束不及時,無法針對醫(yī)院的運營現(xiàn)狀和特點實施有效的內(nèi)控監(jiān)督制度。

(三)收入、費用支出失控

醫(yī)院缺乏嚴謹?shù)膬?nèi)控程序,使得收入、費用支出很難準確控制,造成損失浪費和失控失管等問題。醫(yī)院資金的劃撥和支配比較隨意,貪污、挪用公款等現(xiàn)象頻繁出現(xiàn),閑散部門設(shè)置較多,資源配置不合理,設(shè)備材料引進缺乏科學的管理機制,導致費用支出加大。

(四)內(nèi)控人員能力水平較低

當前我國醫(yī)院內(nèi)控人員普遍素質(zhì)不高,缺乏內(nèi)控相關(guān)制度和專業(yè)技能的知識體系、實踐經(jīng)驗,無法有效的對醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務進行風險預算控制,無法準確、及時的掌握醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢、制定完備的經(jīng)營管理策略。

三、完善醫(yī)院財務內(nèi)控制度

(一)加強對財務內(nèi)控的重視程度

財務內(nèi)控制度對于醫(yī)院的經(jīng)營管理標準化、規(guī)范化實施具有重要的作用,醫(yī)院的管理層及各部門相關(guān)工作人員應加強對內(nèi)控制工作的重視程度,轉(zhuǎn)變重醫(yī)療、輕管理的傳統(tǒng)管理理念,跟上時代醫(yī)療的步伐,具備危機意識和風險意識,為醫(yī)院內(nèi)控制度創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,管理層應帶頭執(zhí)行、監(jiān)控內(nèi)控制度的實施情況,注重信息化管理手段,及時準確的分析財務數(shù)據(jù)信息,實現(xiàn)內(nèi)控工作的動態(tài)、及時開展。

(二)完善監(jiān)督體系建設(shè)

醫(yī)院應完善監(jiān)督體系建設(shè),指定專職人員定期或突擊抽查內(nèi)控制度的落實和執(zhí)行情況,檢查財務工作的質(zhì)量和效率,崗位權(quán)責是否清晰明確。醫(yī)院要建立獨立的內(nèi)部審計部門,詳細掌握醫(yī)院的財務收支情況,出具獨立的審計意見,實現(xiàn)財務報告的真實完整,對有問題的項目及時發(fā)現(xiàn)并分析,提出相應的審計建議。建立科學有效的激勵機制和問責制度,對醫(yī)院的業(yè)務狀況進行定性和定量的考核分析,對業(yè)績突出者進行嘉獎,納入年終績效考核范圍,對于內(nèi)控工作中出現(xiàn)的問題及時追究相關(guān)人員的責任。對外要進行信息公開,同時接受媒介和社會輿論的監(jiān)督,共同創(chuàng)造醫(yī)療事業(yè)的新發(fā)展。

(三)加強財務管理制度建設(shè)

醫(yī)院應加強資產(chǎn)管理、預算管理、成本核算等財務管理制度的建設(shè),確保內(nèi)控制度的有序進行。嚴格控制醫(yī)療設(shè)備購置的審批程序,規(guī)范資金、藥物存貨的管理制度,定期進行財產(chǎn)清查,管控藥物的有效期限。對醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動進行詳細的預算管理,實現(xiàn)事前預算編制、事中執(zhí)行監(jiān)督、事后總結(jié)反饋的監(jiān)控全過程。針對不同科室的工作性質(zhì)制定成本考核指標,分析各科室間的成本變動原因和節(jié)約情況,對臨床科室的一次性材料制定動態(tài)定額控制,對藥品、材料實行庫存限量制度,優(yōu)化成本核算方法。

(四)加強內(nèi)控人員隊伍建設(shè)

提高內(nèi)控人員素質(zhì)能夠保障醫(yī)院內(nèi)控制度有效實施,應定期對內(nèi)控人員進行培訓,提高業(yè)務能力和職業(yè)道德水平,具備堅實的內(nèi)控知識理論基礎(chǔ)和豐富的實踐經(jīng)驗。為內(nèi)控人員提供經(jīng)驗交流平臺,舉辦研討講座活動,及時了解、掌握醫(yī)療事業(yè)市場化的發(fā)展動態(tài),引領(lǐng)醫(yī)療事業(yè)時尚前沿。加強法律法規(guī)宣傳力度,自覺遵守內(nèi)控相關(guān)法律法規(guī),使內(nèi)控工作有序進行、有法可依,切實落實醫(yī)院財務內(nèi)控制度,提高經(jīng)營管理水平。

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2015年,國務院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》,提出到2017年城市公立醫(yī)院綜合改革試點全面推開,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立。為加快推進公立醫(yī)院構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和提升精細化管理水平,本文認為在實施管辦分開等體制改革的基礎(chǔ)上,可以吸收長庚醫(yī)院在集團化運作和企業(yè)式管理方面的經(jīng)驗,以達到探索構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的目的。

一、長庚醫(yī)院概況及政策環(huán)境

長庚醫(yī)院是非營利性財團法人,運營盈余不歸私人所有,必須用于醫(yī)院自身發(fā)展,與大陸非營利性醫(yī)院性質(zhì)類似。長庚醫(yī)院圍繞醫(yī)療、護理、康復等形成了縱向一體化的醫(yī)療服務體系,不僅在以病人為中心理念、追求高質(zhì)量醫(yī)療品質(zhì)、持續(xù)優(yōu)化管理流程等方面堅持同質(zhì)標準,更是在集團化運作和企業(yè)式管理方面實現(xiàn)高度同質(zhì)化。在外部政策方面,臺灣全民健保和評鑒制度是影響長庚醫(yī)院運營的主要因素,前者構(gòu)成醫(yī)院收入的主要部分,后者通過依據(jù)評鑒結(jié)果、決定健保支付標準間接影響醫(yī)院收入。目前,健?;救娓采w臺灣地區(qū)人口,主要采取總額控制,輔之按項目點數(shù)和病種付費等,與大陸很多地區(qū)醫(yī)保政策相似。醫(yī)院醫(yī)療費用超過額度后,超額部分由醫(yī)院自行承擔;但健保支付點值跟隨實際業(yè)務量浮動,區(qū)域內(nèi)醫(yī)院總業(yè)務量越多,單位點值降低,再按各醫(yī)院實際業(yè)務量點數(shù)和單位點值支付費用。近年來,隨著健保實施總額預算制、額度增幅放緩,長庚醫(yī)院收入增幅在5%左右。

二、長庚醫(yī)院集團化運作與企業(yè)式管理模式

(一)集團化架構(gòu)、醫(yī)管分工合治和??平?jīng)營管理

醫(yī)管分工合治是指,圍繞分工與協(xié)助建立醫(yī)療和行政并行的組織結(jié)構(gòu),在經(jīng)營管理上高度集權(quán)、在醫(yī)療專業(yè)上高度分權(quán)。為此,除各院區(qū)設(shè)立管理部、直接隸屬總部行政中心以外,總部行政中心還向各院區(qū)派駐經(jīng)管組,形成垂直化、集團化的行政體系。經(jīng)營管理組和??平?jīng)營助理,接受行政中心領(lǐng)導和考核,不受院區(qū)院長和院區(qū)管理部領(lǐng)導。

在此基礎(chǔ)上實施專科經(jīng)營管理。管理目標是有效落實責任中心,建立目標管理、加強管理參與、協(xié)助經(jīng)營決策等,平衡好醫(yī)院目標和科室目標等;管理范圍涵蓋經(jīng)營分析、績效管理、醫(yī)務作業(yè)、人事管理等十大業(yè)務,其中經(jīng)營分析、醫(yī)師費、健保管理等是主要抓手;運作模式采取獨立或以團隊形式管理各醫(yī)務??频母鞣N經(jīng)營管理報表,分析??坪透麽t(yī)療項目經(jīng)營的損益狀態(tài),溝通、協(xié)調(diào)和提出建議;職數(shù)編制依據(jù)院區(qū)和??埔?guī)模等設(shè)置,每2-4科或100-150張床配備1名專科助理;考核計酬由醫(yī)務專科、經(jīng)管組長和院區(qū)院長的考核組成,不與??平?jīng)營收入、經(jīng)營績效等掛鉤;??平?jīng)營人才注重專業(yè)和背景多元,包括財務會計、衛(wèi)生管理、醫(yī)療醫(yī)務及企業(yè)管理人才等。

??平?jīng)營管理能有效落實收益和成本中心責任管理,推動醫(yī)療專科、臨床與職能部門的溝通,發(fā)揮醫(yī)師醫(yī)療專業(yè)能力,但也要注意以下方面。①公益性。??浦黹_展科室損益分析時,要避免陷入以收減支的簡單模式誘導經(jīng)濟效益,應將重心放在成本、作業(yè)、流程、質(zhì)量等方面。②職責范圍。經(jīng)管組和??浦砣菀紫萑肟剖抑魅尾徊腔虺蔀榉爆嵤聞沾蠡j筐的困境。③隊伍建設(shè)。鑒于科室主任的權(quán)威和醫(yī)療管理的復雜性,需要通過吸收大量專業(yè)人才進入??浦黻犖椤?yōu)勝劣汰后才能形成高效的管理隊伍。④成本控制。開展??平?jīng)營時應按照床位和科室數(shù)量合理配置人力,以整合盤活醫(yī)務、財務、績效等存量人力為主,避免機構(gòu)臃腫化。⑤規(guī)模效應。醫(yī)院??平?jīng)營依賴于規(guī)模效應,制度或作業(yè)修訂可應用于整個醫(yī)院體系,??乒芾黻犖榕囵B(yǎng)乃至流動也要形成良性機制。⑥內(nèi)在動力。公立醫(yī)院普遍缺乏成本管控和提升運營績效的動力,實施效果還取決于能否持續(xù)推動。

(二)基于勞務技術(shù)價值的醫(yī)師薪酬分配

所謂醫(yī)師費,就是醫(yī)師在提供醫(yī)療服務后,均由醫(yī)院撥付事先擬定的比例金額作為醫(yī)師酬勞,與醫(yī)院經(jīng)營績效無關(guān),核心是確立醫(yī)師和醫(yī)院的拆賬比例,其制度要點有:薪資結(jié)構(gòu)是完全變動薪,主要考慮到醫(yī)師診療產(chǎn)出可以量化,且臺灣健保支付起初以項目支付為主,采用完全變動薪可以激勵醫(yī)師積極性,即使要給付津貼等福利保障,也只是從醫(yī)師費收入中拿出部分以福利保障形式發(fā)放;分配與運營分開,醫(yī)師費制度將醫(yī)師和醫(yī)院視為合伙關(guān)系,醫(yī)院收入以拆賬方式分給醫(yī)院和醫(yī)生,醫(yī)師費是醫(yī)師勞務所得,不負擔醫(yī)院和科室運行風險;體現(xiàn)勞務價值,醫(yī)師費按投入精力、時間和貢獻度計算,例如高危險性、困難度大、花費時間長、使用人力多的項目分配比例高等;實行科內(nèi)“二次分配”,基于醫(yī)師群體執(zhí)行特征,按醫(yī)療服務收費標準表等計算得到的個人醫(yī)師費,通過“三三制”重新分配給醫(yī)師(按收入積分、年資積分和科內(nèi)積分等設(shè)權(quán)重),權(quán)衡醫(yī)師在醫(yī)療、科教、年資、管理等方面的貢獻;采取適度限高托低,醫(yī)師費制度包含保障薪、最高限額、超限基金等制度,既保障合理薪酬,又防止為提升績效犧牲醫(yī)療品質(zhì)或負荷過度;實行論病例計酬,主要是引導醫(yī)師由提升效率向重視效益轉(zhuǎn)變,長庚還在探索實行以論病例計酬增加績效分配額度;薪酬追溯核減機制,如果醫(yī)師發(fā)生逾越醫(yī)保設(shè)定額度部分或者發(fā)生費用核減,醫(yī)院會追回支付的醫(yī)師費。

長庚醫(yī)院醫(yī)師費與大陸公立醫(yī)院薪酬制度改革有相似之處:醫(yī)師收入與勞務操作性項目有關(guān),與科室損益脫鉤,與藥品、醫(yī)用耗材收入脫鉤。雖然都實行院科兩級管理、科室內(nèi)醫(yī)師費總量也進行科室二次分配,但長庚醫(yī)院每個醫(yī)師均可以自行計算每月薪酬,并且醫(yī)師超勞務形成的當期不可分配薪酬進入科室“資金池”后、按照規(guī)定用于退休金、進修培訓等,與大陸科室基金和科主任分配權(quán)不盡相同。在分配過程中,醫(yī)師費也能較好地處理醫(yī)師之間薪酬拆分問題,例如同一科室專長醫(yī)療和科教的醫(yī)師費拆分、開展多學科聯(lián)合治療的醫(yī)師費拆分等。

(三)基于高度集約運作模式的成本管控

隨著健保管理不斷加強,長庚醫(yī)院收入增長空間壓縮,成本控制壓力增強,形成了高度集約的成本運作模式。①行政制度集中高效。以醫(yī)管分工合治為例,行政中心下設(shè)供應處、會計處、工務處等部門,集中處理各院區(qū)物資供應、會計核算、后勤保障等事務,通過集團議價采購、統(tǒng)一配送供應、提供共享管理服務等,充分發(fā)揮集團運作規(guī)模效應。②責任中心管控制度。例如責任中心劃分后根據(jù)往年情況和管控空間設(shè)定可控成本管理目標,通過經(jīng)管組和??浦淼葹榭浦魅蔚蓉熑沃行墓芾碚咛峁┹o助分析和決策支持,開展月度成本管控作業(yè)和異常管理等。③信息系統(tǒng)高度整合。全面整合總部和院區(qū)的內(nèi)部流程,做到所有數(shù)據(jù)源頭產(chǎn)生后,在各管理機構(gòu)的互相串聯(lián)、環(huán)環(huán)相扣,實現(xiàn)信息共享。

近年來,大陸公立醫(yī)院成本核算體系逐步建立,但要落實成本管控。一是要嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項作業(yè)規(guī)范,成本管控難點在于各項制度落實不到位、基礎(chǔ)工作不扎實,以至成本管控需要“倒逼”其他基礎(chǔ)工作;二是整合院內(nèi)醫(yī)療和行政信息系統(tǒng),采取成本分攤是次優(yōu)選擇,根本途徑是通過整合流程和信息,形成準確的收入和成本歸集,提高科室成本直接或計算計入。

三、分析及討論

(一)借鑒共享服務中心理念,探索醫(yī)院運作集團化

在健??傤~控制和醫(yī)療市場競爭壓力下,長庚醫(yī)院依然能夠保持適度結(jié)余和穩(wěn)健運營,得益于集團化產(chǎn)生的規(guī)模經(jīng)濟和共享服務理念。公立醫(yī)院辦醫(yī)主體可以借鑒共享服務理念,以組織、技術(shù)和管理等引導醫(yī)院開展共享服務,推進醫(yī)院運作集團化。在醫(yī)院內(nèi)部層面,以存在一院多址、郊區(qū)和母體等情況的醫(yī)院為重點,在集中會計核算、物資供應、后勤保障等方面挖掘潛力,減少因地理因素重疊設(shè)置職能部門,減少人力成本和管理成本;在公立醫(yī)院層面,辦醫(yī)主體在職責范圍內(nèi)著力推進技術(shù)共享(如統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院信息平臺整合)和探索管理共享(如探索財務會計集中化管理等)。

(二)借鑒醫(yī)管分工合治理念,推動醫(yī)院管理職業(yè)化

貫徹共享服務理念,推動醫(yī)院集團化運作,需要相應的機構(gòu)和隊伍來保障。長庚醫(yī)院運營管理的中樞是總部行政中心,與辦醫(yī)主體部分功能相似;長庚醫(yī)院在各院區(qū)設(shè)置管理部,部門主管與院長分工合治,但僅對行政中心負責,而辦醫(yī)主體可以向公立醫(yī)院委派總會計師履行相關(guān)職責。鑒于出資人所有權(quán)和醫(yī)院運營權(quán)劃分,辦醫(yī)主體或許不宜直接在公立醫(yī)院設(shè)置隸屬辦醫(yī)主體的醫(yī)院管理部,但可鼓勵有條件醫(yī)院內(nèi)部自行組建經(jīng)營管理組等機構(gòu),行政架構(gòu)隸屬院長或總會計師領(lǐng)導,推動醫(yī)院管理職業(yè)化。此外,辦醫(yī)主體可以在醫(yī)院自愿探索基礎(chǔ)上,在運營管理機構(gòu)設(shè)置、分析管理等方面提供指導。

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一、更新觀念,拓寬醫(yī)院經(jīng)營管理范疇

網(wǎng)絡信息時代,各類計算機、網(wǎng)絡應用技術(shù)實現(xiàn)了迅猛發(fā)展,隨著市場經(jīng)濟體制的完善建立,各類城鎮(zhèn)醫(yī)保體制逐步推行,醫(yī)療藥品價格體系實現(xiàn)了全面改革,科學的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃得以全面推廣,并在社區(qū)內(nèi)構(gòu)建了人性化衛(wèi)生服務管理網(wǎng)絡,加之市場醫(yī)療需求的不斷豐富,在客觀層面社會需要更規(guī)范、深化、嚴格與廣泛的良性醫(yī)院經(jīng)濟管理體系。醫(yī)院要想實現(xiàn)人性化的經(jīng)濟管理就必須深化實踐管理內(nèi)涵,在新形勢下,不僅應做好醫(yī)院物資、財務、資金、設(shè)備、人員的管理,做到節(jié)支增收,同時還應科學探索運營方式及經(jīng)濟管理的更新轉(zhuǎn)換,全面改革醫(yī)療保險體制,令制度得到良好的補償完善,多方籌集醫(yī)院經(jīng)營管理必須的資金支持、并對其實施有效的利用與合理的分配。另外醫(yī)院的經(jīng)營管理實踐范疇應進一步拓寬,應將其深入影響到醫(yī)院綜合收益的各環(huán)節(jié),滲透貫穿到由患者入院至出院的就醫(yī)全過程中,涉及領(lǐng)導的決策、豐富的醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)院基本建設(shè)、科研技改以及日常服務等各個層面。實踐經(jīng)營管理中醫(yī)院還應合理強化現(xiàn)代化計算機與網(wǎng)絡技術(shù)的科學應用,更新傳統(tǒng)守舊觀念,提升對網(wǎng)絡化環(huán)境下醫(yī)院綜合經(jīng)濟管理的科學認識,進而全面提升醫(yī)院應對瞬息萬變市場環(huán)境的適應能力與核心競爭力,在合理豐富醫(yī)院社會效益的基礎(chǔ)上促進其經(jīng)濟效益的全面提升。

二、提升服務意識,完善構(gòu)建網(wǎng)絡化經(jīng)營管理制度

市場經(jīng)濟的快速發(fā)展令廣大醫(yī)院充分認識到建立科學規(guī)范的網(wǎng)絡化經(jīng)營管理機制尤為重要。首先我們應科學構(gòu)建醫(yī)院網(wǎng)絡化的經(jīng)濟運行質(zhì)量保障機制,醫(yī)院領(lǐng)導層應合理明確該質(zhì)量保障機制的科學指導思想,令全院人員提升質(zhì)量服務意識,完善構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管控體系,進而形成優(yōu)良的質(zhì)量保障機制。另外我們應合理引入競爭激勵機制,基于醫(yī)療服務市場的特殊屬性,我們應全面認識到醫(yī)療市場中醫(yī)院在參與競爭階段與其他一般的自由商品市場競爭的本質(zhì)區(qū)別,同時應在醫(yī)院內(nèi)部各科室、各部門之間,在保障質(zhì)量、進步技術(shù)與綜合效益等層面構(gòu)建必要的競爭化經(jīng)營環(huán)境。再者我們應合理構(gòu)建績效管控機制,通過完善制定的權(quán)、責、利體制,令精神激勵或利益分配手段發(fā)揮最有效的激勵作用。

三、挖掘網(wǎng)絡計算機技術(shù)優(yōu)勢,科學建立醫(yī)院經(jīng)濟管理體系

在經(jīng)濟管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡化構(gòu)建中我們應促進醫(yī)院內(nèi)部各項人、物、財實踐管理的計算機廣泛應用,涵蓋住院管理、費用管理、等初級模塊。同時我們應借鑒行業(yè)成功經(jīng)驗,著重建設(shè)臨床支持網(wǎng)絡系統(tǒng),廣泛將病人病例電子化并放置于網(wǎng)上,合理實現(xiàn)各醫(yī)院間的資料互聯(lián)。首先我們應完善建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)及其完善管理系統(tǒng),而后設(shè)立醫(yī)院網(wǎng)站,有效宣傳與樹立醫(yī)院形象,便于病人到院就醫(yī)。同時通過網(wǎng)絡我們可實現(xiàn)與同行醫(yī)院的廣泛交流合作,令醫(yī)療遠程會診與專家會診目標有效實現(xiàn),令醫(yī)者通過網(wǎng)絡掌握最新相關(guān)醫(yī)療方式,全面了解實時更新的醫(yī)療動態(tài)。再者我們應合理構(gòu)建醫(yī)院商務醫(yī)療系統(tǒng),令人們可通過互聯(lián)網(wǎng)絡享有健康權(quán)利、醫(yī)療保險與保健等全方位人性化的社會醫(yī)療服務。

四、合理發(fā)揮網(wǎng)絡計算機技術(shù)工具服務職能,提升醫(yī)院財務管理水平

功能完備的網(wǎng)絡計算機技術(shù)為我們提供了良好的財務管理工具,因此我們應充分發(fā)揮其服務職能,利用計算機實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療收入、藥品與其他收入的總體金額自動匯總,便于橫向?qū)Ρ柔t(yī)院科室的各項收益情況。另外我們可在計算機技術(shù)的服務管理下科學構(gòu)建固定資產(chǎn)、物資等綜合管理系統(tǒng),并自動生成醫(yī)院各科室成本醫(yī)療狀況,令各項人工費、資產(chǎn)折舊及業(yè)務支出等情況進行自動匯總,進而從縱向?qū)用媪私忉t(yī)院各科室動態(tài)支出情況。同時,相關(guān)業(yè)務支出的醫(yī)院管理系統(tǒng)不僅僅是簡單類別的核算項目支出,還可制定切實可行的醫(yī)院財務預算,令其輸入計算機系統(tǒng)中,倘若每月的單項支出業(yè)務超過了預算,相關(guān)財務部門則可利用計算機系統(tǒng)查詢真正的超支原因并制定科學的補救管理策略。

五、全面創(chuàng)新,依據(jù)市場營銷理念體現(xiàn)醫(yī)院人性化服務