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時(shí)間:2023-07-24 16:15:06
導(dǎo)言:作為寫(xiě)作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇對(duì)中醫(yī)的基本認(rèn)識(shí),它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院管理;人本理念;醫(yī)院文化
Key words: hospital management;humanistic ideas;hospital culture
中圖分類(lèi)號(hào):R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2013)04-0307-02
0 引言
以人為本的服務(wù)理念在醫(yī)院戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)中有舉足輕重的作用。醫(yī)院要在競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展中立足一席之地,關(guān)鍵取決于是否真正實(shí)施了有效地醫(yī)院管理,是否把人本服務(wù)理念貫徹到每個(gè)職工心中。因此,現(xiàn)代醫(yī)院管理的關(guān)鍵取決于對(duì)人本管理理念的認(rèn)識(shí)是否正確以及實(shí)施是否得當(dāng)上。
1 對(duì)人本管理理念的認(rèn)識(shí)
1.1 “人”的內(nèi)涵 醫(yī)療工作的特點(diǎn)是以患者為中心。所以,“以人為本”的“人”,首先應(yīng)是患者?;颊呋疾〉结t(yī)院就醫(yī)目的是希望得到優(yōu)質(zhì)、低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)又包括兩大部分內(nèi)容:一是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。即醫(yī)務(wù)工作是否能夠運(yùn)用豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和嫻熟的醫(yī)療技術(shù)為患者解決生理上的疾病。二是非醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。是指在醫(yī)療技術(shù)服務(wù)過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療工作流程是否方便和關(guān)懷患者,醫(yī)院的治療環(huán)境和生活條件是否周全、安靜、衛(wèi)生、有序等,由此而帶給患者的心理感受是否滿(mǎn)意。
其次是職工。醫(yī)院是人――醫(yī)務(wù)人員的集合體,醫(yī)務(wù)人員又是醫(yī)療技術(shù)的載體,是否能有效地開(kāi)發(fā)人的潛能,幫助他們發(fā)現(xiàn)自己行為的意義,指導(dǎo)他們獲得成功的實(shí)現(xiàn)手段和方法,增強(qiáng)他們的成就感。
再次以人為本的“人”不僅僅限于患者和職工,還包括醫(yī)院的其他所有利益相關(guān)群體,如患者的親屬、藥品器材的供應(yīng)商、醫(yī)教研工作的合作伙伴等。
1.2 “本”的內(nèi)涵 對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)講,以人為本的“本”主要解決對(duì)兩個(gè)群體的認(rèn)識(shí)問(wèn)題:一是以患者為本,從生物――心理――社會(huì)醫(yī)學(xué)的角度,真正把他們當(dāng)做生病的人,而不是“利潤(rùn)的增長(zhǎng)點(diǎn)”,站在尊重和重視“人”的角度,幫助他們與疾病作斗爭(zhēng);二是以員工為本,在態(tài)度和意識(shí)上尊重他們的“本身”,而不單單是創(chuàng)造價(jià)值的“人力資本”,醫(yī)院應(yīng)以所有員工的利益為重,平等對(duì)待和尊重每一位員工,幫助他們提高能力,實(shí)現(xiàn)他們所能實(shí)現(xiàn)的最佳目標(biāo)。
1.3 醫(yī)院人本管理理念的內(nèi)容及要求 人本管理,不同于“見(jiàn)物不見(jiàn)人”或把人作為工具、手段的傳統(tǒng)管理模式,而是在深刻認(rèn)識(shí)人在社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的作用的基礎(chǔ)上,突出人在管理中的地位,實(shí)現(xiàn)以人為中心的管理。
1.3.1 醫(yī)院人本管理的核心――人的管理 以人為本的服務(wù)理念在醫(yī)院戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)中有舉足輕重的作用。醫(yī)院要長(zhǎng)期立于不敗之地,必須把人本服務(wù)理念貫徹到每個(gè)職工心中。由于醫(yī)院服務(wù)對(duì)象(病人)、服務(wù)方式(直接作用于人)的特殊性,人性關(guān)懷、人文服務(wù)在醫(yī)院顯得尤其重要。
1.3.2 醫(yī)院人本管理的原動(dòng)力――激勵(lì)機(jī)制 激勵(lì)就是指管理者針對(duì)下屬的需要,通過(guò)外部的刺激來(lái)達(dá)到使職工行為能夠按照管理的要求自覺(jué)行動(dòng)的內(nèi)化過(guò)程。外部的刺激一般有物質(zhì)的和精神的兩個(gè)方面,管理者應(yīng)該用不同的因素來(lái)刺激人們不同的需要。
1.3.3 人本管理的基礎(chǔ)――和諧的人際關(guān)系 實(shí)行醫(yī)院人本管理,既要為了建立沒(méi)有矛盾和沖突的職工間的和諧,更要構(gòu)建和諧良好的醫(yī)患關(guān)系,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的一致性及相容性,從而能夠建立和維持和諧關(guān)系。
1.3.4 醫(yī)院人本管理的關(guān)鍵――積極開(kāi)發(fā)人力資源
人力資源開(kāi)發(fā)是組織和個(gè)人發(fā)展的過(guò)程,重點(diǎn)是提高人的能力,核心是開(kāi)發(fā)人的潛能,它貫穿人力資源發(fā)展過(guò)程的始終。預(yù)測(cè)規(guī)劃、教育培訓(xùn)、績(jī)效考評(píng),薪酬管理,醫(yī)院文化建設(shè),職工培訓(xùn)都是人力資源開(kāi)發(fā)系統(tǒng)中不可缺少的環(huán)節(jié)。
1.3.5 醫(yī)院人本管理的目的――培育和發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神
能夠培育和發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,把醫(yī)院建立成一個(gè)戰(zhàn)斗力很強(qiáng)的集體,受很多因素的影響,可以通過(guò)很多措施來(lái)實(shí)現(xiàn),如:明確合理的發(fā)展目標(biāo)、建立系統(tǒng)科學(xué)的管理制度、建立良好的溝通和協(xié)調(diào)、增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)者自身的影響力、建立激勵(lì)機(jī)制,形成醫(yī)院職工的利益共同體、引導(dǎo)全體職工參與管理等。
2 醫(yī)院人本管理理念的實(shí)施
基于上述對(duì)人本管理理念的認(rèn)識(shí),實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理中人本管理的有效實(shí)施,重要的前提是人本管理理念必須與醫(yī)院實(shí)踐要能夠合理地銜接起來(lái),要注意以下機(jī)制的建立。
2.1 信任機(jī)制 縱觀成功的現(xiàn)代醫(yī)院管理無(wú)一不具備完善的信任機(jī)制,醫(yī)院凡事尊重職工,相信職工,理解職工,充分調(diào)動(dòng)職工的潛力和激情,使職工真正將醫(yī)院視為“家”來(lái)熱愛(ài),來(lái)構(gòu)建。在遵守制度的基礎(chǔ)上對(duì)職工做到感情上的親近,工作上的信任,生活上的關(guān)心,讓信任的感覺(jué)吹遍職工的每個(gè)角落,讓信任成為醫(yī)院和職工之間解決矛盾糾紛、共同奮斗前進(jìn)的黏合劑,在工作上完全信任職工,讓職工自己管理自己,自己監(jiān)督自己,從而最大限度地減少管理的成本,促進(jìn)醫(yī)院和職工的和諧相處,共同發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、實(shí)力的日益強(qiáng)大。
2.2 激勵(lì)機(jī)制 在心理學(xué)長(zhǎng)期的理論研究和醫(yī)院長(zhǎng)期實(shí)踐總結(jié)過(guò)程中,激勵(lì)是調(diào)動(dòng)職工的精神作用的最有效辦法。激勵(lì)是發(fā)揮人的潛能,調(diào)動(dòng)人的積極性,通過(guò)適當(dāng)?shù)氖侄纬浞职l(fā)揮人的主觀能動(dòng)性,滿(mǎn)足員職工的需求,提高職工的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。
現(xiàn)代醫(yī)院存在的目的意義無(wú)非是兩個(gè)方面:一方面滿(mǎn)足社會(huì)需求,即通常所說(shuō)的患者、病人需求;另一方面就是滿(mǎn)足自身職工的需求。如果醫(yī)院發(fā)展達(dá)到了這兩個(gè)方面的目的,它就實(shí)現(xiàn)了自身存在的價(jià)值。
而很多醫(yī)院管理采取了單一、陳舊的激勵(lì)手段。比如:①仍主要采取工資、資金、福利、住房等物質(zhì)激勵(lì)手段,這樣使得多數(shù)崗位在薪酬上難以拉開(kāi)距離,易造成平均主義現(xiàn)象,從而起不到激勵(lì)員工的作用。②很少采用與職工工作內(nèi)容、性質(zhì)相關(guān)的激勵(lì)手段,這樣降低了職工的工作積極性,同樣起不到激勵(lì)員工的作用。
所以激勵(lì)手段的選擇與應(yīng)用一定要因人而異,因人施策,不可搞一刀切。一是醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)職工需要進(jìn)行調(diào)查摸底分析;二是根據(jù)實(shí)際情況,采取分層次有區(qū)別的激勵(lì)手段,真正達(dá)到滿(mǎn)足職工需求而調(diào)動(dòng)其積極性的目的。激勵(lì)機(jī)制,是人本管理的基本內(nèi)容,它是一個(gè)完整而復(fù)雜的體系,關(guān)于激勵(lì)的具體方法很多,而且將隨著管理理論和實(shí)踐的發(fā)展會(huì)不斷地豐富和完善。
2.3 溝通機(jī)制 充分溝通是有效激勵(lì)的基礎(chǔ),因此要想建立良好的激勵(lì)機(jī)制,就必須同時(shí)建立溝通機(jī)制。有效激勵(lì)的目的是給職工他們真正想要的東西,而醫(yī)院管理者如何知道職工究竟想要什么呢?只有依靠溝通,溝通本身也具有激勵(lì)作用,溝通傳遞的不僅僅是信息,更有感情、信任、關(guān)心、忠誠(chéng)等。這樣有利于在組織中營(yíng)造家庭氛圍,更加激勵(lì)員工去為醫(yī)院發(fā)展付出努力、激情和心血。即溝通不僅可以讓員工知道自己應(yīng)該干什么,而且也會(huì)激勵(lì)他們想方設(shè)法地去想辦法,促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展。
良好的溝通對(duì)職工產(chǎn)生了極大的激勵(lì)作用,能給他們帶來(lái)巨大的精神鼓勵(lì),使他們感覺(jué)自己對(duì)醫(yī)院很重要,進(jìn)而取得良好的工作業(yè)績(jī)。
2.4 文化制度 醫(yī)院文化是指在一定的社會(huì)歷史環(huán)境中,醫(yī)院在醫(yī)療經(jīng)營(yíng)和管理活動(dòng)中逐漸形成的具有鮮明特色的觀念形態(tài)、價(jià)值體系、文化形式的統(tǒng)一體。
醫(yī)院文化制度是以“人”為出發(fā)點(diǎn),把重點(diǎn)放在人與人之間的相互關(guān)系上,強(qiáng)調(diào)“人必須了解人”,充分考慮人的心理需求和行為方式。筆者認(rèn)為可從以下幾方面構(gòu)建:
2.4.1 要有一種平等的理念 “以人為本”首要之處就是要有一種平等的理念,尊重每一位職工工。其實(shí)大家都是平等的,只是工作的性質(zhì)不一樣而已,工作的性質(zhì)不一樣可能權(quán)利不一樣,不代表誰(shuí)就比誰(shuí)特別能干。
2.4.2 注重職工自身的發(fā)展 注重職工自身的發(fā)展,這也是醫(yī)院管理以人為本的文化內(nèi)涵之一。醫(yī)院很注重對(duì)職工的培養(yǎng),每一個(gè)崗位都有一個(gè)培訓(xùn)計(jì)劃;對(duì)于新職工,醫(yī)院不僅對(duì)他們進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的教育培訓(xùn),還會(huì)對(duì)他們進(jìn)行管理的培訓(xùn)、怎樣做人的培訓(xùn)如怎樣跟患者溝通,讓職工清楚醫(yī)院文化怎樣,自己未來(lái)的發(fā)展怎么樣,在醫(yī)院里做得和諧的醫(yī)患關(guān)系是怎么樣。
2.4.3 溝通從制度到心靈 溝通,人與人的交流與互動(dòng),溝通不只是從上到下,而且也是從下到上的。,這樣也讓以人為本的醫(yī)院文化得到落實(shí),領(lǐng)導(dǎo)層花很多時(shí)間和精力跟職工溝通,去了解職工的困難,把理念告訴他們,定期召開(kāi)會(huì)議,以確保溝通得很順暢。
2.4.5 用人機(jī)制 人才資源是人本管理的重要對(duì)象。人才就是在一定的歷史條件下,能以自己的創(chuàng)造性勞動(dòng),對(duì)社會(huì)發(fā)展和人類(lèi)進(jìn)步作出較大貢獻(xiàn),德才兼?zhèn)涞娜恕?/p>
人才在醫(yī)院發(fā)展中起到很大的作用:①人才是醫(yī)院發(fā)展之本?,F(xiàn)代醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)表現(xiàn)為醫(yī)療質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)療質(zhì)量取決于醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平,歸根結(jié)底取決于人才的競(jìng)爭(zhēng)。人才的競(jìng)爭(zhēng)成為現(xiàn)代醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)。人力資源管理日益成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心。②醫(yī)院的發(fā)展必須依靠人才素質(zhì)的提高。醫(yī)院要長(zhǎng)足發(fā)展,只有大力開(kāi)發(fā)人力資源,將人力資源轉(zhuǎn)化為人才資本,將一般勞動(dòng)力資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為人才資源優(yōu)勢(shì)。只有這樣才能使人才在醫(yī)院中發(fā)揮作用。③優(yōu)秀的管理人才影響著醫(yī)院的發(fā)展。優(yōu)秀的管理人才能根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況和所處的環(huán)境制定醫(yī)院的發(fā)展方針和戰(zhàn)略目標(biāo),并隨著形勢(shì)的變化作出調(diào)整,善于利用各種有利條件,調(diào)動(dòng)各方面的工作積極性、主動(dòng)性及創(chuàng)造性。
2.5 培養(yǎng)機(jī)制 職工培養(yǎng)機(jī)制的目的就是:造就一大批富于開(kāi)拓精神,掌握先進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理知識(shí),能適應(yīng)工作崗位要求的醫(yī)療人才,以迅速提高醫(yī)院整體素質(zhì),增強(qiáng)醫(yī)院活力,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
3 結(jié)論
醫(yī)院作為一個(gè)社會(huì)公益組織,其基本的社會(huì)責(zé)任是要尊重人,關(guān)心人,使個(gè)人和醫(yī)院同時(shí)發(fā)展。將醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)結(jié)合起來(lái),實(shí)行“以人為本”的人本管理,將會(huì)是醫(yī)院人力資源管理的最高境界。
參考文獻(xiàn):
在每一個(gè)團(tuán)體中,了解人和能夠很好的管理人是互為補(bǔ)充的。而在每一個(gè)有差別的人資管理模式下都會(huì)對(duì)每一個(gè)人產(chǎn)生著不同的影響,這些影響很多會(huì)由心理的一些特征以及行為上面的一些表現(xiàn)而體現(xiàn)出來(lái),這些不同的心理特征和不同的行為特征也會(huì)作用于部隊(duì),將這些團(tuán)體都導(dǎo)向一個(gè)不一樣的發(fā)展方向。在一個(gè)新型的部隊(duì)中,也必須要有相對(duì)應(yīng)和相呼應(yīng)的新型的人資管理模式,而這種新型的管理模式也要符合社會(huì)發(fā)展的需求,即“以人為本”,并不斷地在管理中體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀的要求。
一、什么是以人為本的思想
“以人為本”就是把人看作事物的主體和關(guān)鍵,也就是說(shuō)“以人為本”要求的是無(wú)論任何社會(huì)活動(dòng),都必須把人放在前提位置上,學(xué)會(huì)“以人為本”,積極去設(shè)置一個(gè)良好的部隊(duì)環(huán)境。在“以人為本”理念中,部隊(duì)管理還要突出人在部隊(duì)中的主體地位,在部隊(duì)的建設(shè)中,放在頭等位置的是人力資源。在部隊(duì)的建設(shè)中,人是決定性因素?!耙匀藶楸尽币簿褪且匀酥辽?,以人的全面發(fā)展為最終目的,不斷地調(diào)動(dòng)起部隊(duì)的斗志,使部隊(duì)的力量最大化。部隊(duì)是人組成的,在組成部隊(duì)的成員中也必定在思想和價(jià)值觀方面有充分的聯(lián)合點(diǎn)。部隊(duì)人資管理的職能和作用的一個(gè)完全的發(fā)揮和部隊(duì)在實(shí)施管理中的一些措施和辦法的貫徹落實(shí),加上部隊(duì)不斷變強(qiáng)的目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),都必須是由部隊(duì)的成員完成,即“以人為本”中“人”的因素。如果沒(méi)有士兵的支持和努力,又何談去建立一個(gè)素質(zhì)高的部隊(duì)呢?人資管理中的“以人為本”的理念就是注重對(duì)人的管理,用和諧的方式來(lái)領(lǐng)導(dǎo)全隊(duì),尊重士兵。人力資源是一種極其珍貴的資源,是部隊(duì)建設(shè)加強(qiáng)的保證。
二、“以人為本”的人力資源管理的發(fā)展現(xiàn)狀
中國(guó)改革開(kāi)放實(shí)施,導(dǎo)致國(guó)力不斷增強(qiáng),在國(guó)家各方面條件都發(fā)生很大變化的狀況下,國(guó)家軍事部隊(duì)也面臨著國(guó)際上的對(duì)手增強(qiáng),使得我國(guó)軍事部隊(duì)所面臨的競(jìng)爭(zhēng)也變得激烈。但是部隊(duì)內(nèi)部的管理機(jī)制卻沒(méi)有完全貫徹好“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,這使得軍隊(duì)表現(xiàn)出“內(nèi)憂(yōu)”“外患”并存。此時(shí),部隊(duì)管理中所存在的痼疾就暴露出來(lái),對(duì)我國(guó)軍隊(duì)的管理起到了阻礙作用。如今部隊(duì)管理中所存在的問(wèn)題是:人才資源不充足;團(tuán)隊(duì)中“以人為本”觀念不強(qiáng)烈,長(zhǎng)官控制嚴(yán)重;士兵的凝聚力顯著下降,部隊(duì)協(xié)作跟著下降;親戚互幫現(xiàn)象與科學(xué)化管理方式之間的矛盾。這些問(wèn)題都表現(xiàn)在部隊(duì)中的人資管理上。
三、“以人為本”的人力資源管理模式的前景
“以人為本”的人力資源管理的模式雖然在管理技巧上,理論上有先進(jìn)性,但由于世界經(jīng)濟(jì)和政治的發(fā)展的影響,人力資源的研究和管理也在推陳出新,但是“以人為本”仍是人資管理中的堅(jiān)定原則。雖然國(guó)與國(guó)之間的交往不斷增加,但是國(guó)與國(guó)之間在文化、科技和軍事方面卻不相同,因此“以人為本”的人資管理模式也具有特殊性,需要具體問(wèn)題具體分析。在不同地區(qū)就會(huì)產(chǎn)生不同的文化和軍事政治,因此“以人為本”的先進(jìn)的模式還會(huì)朝多元化發(fā)展,為人資管理方式的探索和研究注入新的活力。在未來(lái),無(wú)論什么團(tuán)體,要在多文化的形式下生存發(fā)展,“以人為本”的管理方法是必須了解的。在部隊(duì)中,實(shí)施“以人為本”的人資管理感覺(jué)還是力不從心,道路坎坷,人資管理下訓(xùn)練的士兵的素質(zhì)和我國(guó)國(guó)際地位仍然不符合。但是國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)也是軍事力的競(jìng)爭(zhēng),進(jìn)一步說(shuō)是人力資源的競(jìng)爭(zhēng)。如今,傳統(tǒng)的“以事為本和以物為本”的人資管理模式也逐漸由“以人為本”的管理模式所替代,“以人為本”的人資管理模式將成為時(shí)代的新一輪潮流,也將成為科學(xué)的管理方法。
總之,過(guò)去的管理學(xué)理論就像行為科學(xué)等也都很倡導(dǎo)“以人為本”的科學(xué)的管理理論,但是有其滯后性。即便是理論涉及到“以人為本”的理念,可是在落實(shí)中卻不盡人意,很多團(tuán)隊(duì)的發(fā)展在不同程度上都忽視了“以人為本”,忽視了自身發(fā)展?!耙匀藶楸尽钡墓芾矶疾皇呛軓氐?,隱藏著很?chē)?yán)重的局限。隨著經(jīng)濟(jì)已經(jīng)由工業(yè)經(jīng)濟(jì)成功轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)經(jīng)濟(jì),那么在部隊(duì)的管理中要把對(duì)個(gè)人關(guān)注、個(gè)人性格的發(fā)掘和人各方面能力的激發(fā)提上重點(diǎn)地位。因此,把“以人為本”的管理理念同一個(gè)人的整體發(fā)展相結(jié)合,那樣才能說(shuō)是真正以及全面的“以人為本”的人力資源的管理理念。所以,社會(huì)的團(tuán)體都必須努力樹(shù)立“以人為本”,慢慢丟掉舊式觀念,使每個(gè)人能力都能夠發(fā)揮。
參考文獻(xiàn):
[1]張德.人力資源開(kāi)發(fā)與管理(第二版)[M].北京:清華大學(xué)出版社,2003.
1.引言
從我國(guó)中外合作辦學(xué)產(chǎn)生之初至今的20多年時(shí)間中,伴隨著中外合作辦學(xué)事業(yè)的發(fā)展,針對(duì)中外合作辦學(xué)的研究亦日益深入,取得了許多重要的研究成果。其中多以辦學(xué)理念、運(yùn)行模式、管理體制、政策法規(guī)等宏觀機(jī)制層面為主,對(duì)于中外合作辦學(xué)中相對(duì)微觀的英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)模式的研究顯得比較薄弱。一般中外合作辦學(xué)項(xiàng)目的英語(yǔ)教學(xué)分為兩類(lèi),一類(lèi)是英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué),一類(lèi)是用英語(yǔ)講授專(zhuān)業(yè)課程,多為專(zhuān)業(yè)課程的雙語(yǔ)教學(xué)或全英教學(xué)。本文僅就中外合作辦學(xué)項(xiàng)目的英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)展開(kāi)討論,以河南工業(yè)大學(xué)國(guó)際學(xué)院為例,從人本主義教育觀角度探討適合中外合作辦學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)模式。
2.河南工業(yè)大學(xué)中外合作辦學(xué)項(xiàng)目英語(yǔ)教學(xué)情況
河南工業(yè)大學(xué)自2003年開(kāi)展國(guó)際合作教育項(xiàng)目已經(jīng)有六年時(shí)間。在英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)存在一定問(wèn)題。如:目前的英語(yǔ)語(yǔ)言課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容與方法尚難以確保學(xué)生順利進(jìn)入專(zhuān)業(yè)核心課程雙語(yǔ)課教學(xué);學(xué)生對(duì)于外方教師的全外語(yǔ)授課、全外語(yǔ)教材有畏難情緒,實(shí)際利用率低。因此,對(duì)英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)進(jìn)行改革,解決英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)的“低效”問(wèn)題迫在眉睫。學(xué)生的英語(yǔ)能力是確保學(xué)生接受全英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)、閱讀消化原版教材、真正掌握學(xué)科的最前沿知識(shí)、提高創(chuàng)新能力的前提,也是培養(yǎng)外向型、應(yīng)用型人才的需要。
3.人本主義學(xué)習(xí)理論與中外合作辦學(xué)項(xiàng)目英語(yǔ)教學(xué)
20世紀(jì)60年代以來(lái),隨著人本主義心理學(xué)的發(fā)展,外語(yǔ)教學(xué)理論發(fā)生了重大變化,從強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的行為(行為主義)強(qiáng)調(diào)引起行為的思維過(guò)程(認(rèn)知主義)轉(zhuǎn)到強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的非智力因素――情感因素(人本主義)。人本主義的核心是以人為本,主要包括馬斯洛(A.Maslow)的自我實(shí)現(xiàn)論和羅杰斯(C.R.Rogers)的人格自我論等[1]。
聯(lián)合國(guó)教科文組織在《教育――財(cái)富蘊(yùn)藏其中》(1996)一書(shū)中指出,教育必須圍繞四種基本的學(xué)習(xí)能力,即教育的四大支柱:learning to know(學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)――掌握認(rèn)識(shí)世界的工具),learning to do(學(xué)會(huì)做事――學(xué)會(huì)在一定環(huán)境中工作),learning to live together(學(xué)會(huì)合作――培養(yǎng)在人類(lèi)社會(huì)活動(dòng)中的參與和合作精神),learning to be(學(xué)會(huì)做人――以適應(yīng)和改造自己的環(huán)境)[2]。教育的四大支柱強(qiáng)調(diào)了學(xué)的重要性和全面性,以及學(xué)習(xí)者自身的重要性,人本主義學(xué)習(xí)理論同樣強(qiáng)調(diào)了學(xué)與學(xué)習(xí)者的重要性,重點(diǎn)就是研究如何為學(xué)習(xí)者創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境,讓學(xué)習(xí)者從他自己的角度來(lái)感知世界,達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的最高境界。在人本主義學(xué)習(xí)理論看來(lái),真正的學(xué)習(xí)不僅僅是為學(xué)習(xí)者提供材料,而是能夠使學(xué)習(xí)者發(fā)現(xiàn)他自己獨(dú)特的品質(zhì),發(fā)現(xiàn)他自己作為一個(gè)人的特征。這與中外合作辦學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)有著內(nèi)在聯(lián)系和契合點(diǎn),其多以培養(yǎng)具有國(guó)際化視野和跨文化溝通能力的專(zhuān)業(yè)人才為目標(biāo),這種模式下的英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)充分考慮學(xué)生的需求,既具有實(shí)用性,又應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力為目標(biāo)。
4.中外合作辦學(xué)項(xiàng)目的英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)模式
4.1教學(xué)目標(biāo)
河南工業(yè)大學(xué)中外合作辦學(xué)項(xiàng)目的本科人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)既具備專(zhuān)業(yè)理論技能又掌握國(guó)際化通用語(yǔ)言,具有國(guó)際視野的外向型、應(yīng)用型人才。根據(jù)該合作項(xiàng)目人才培養(yǎng)目標(biāo)和人本主義學(xué)習(xí)觀“以學(xué)生為主體”的要求,其英語(yǔ)語(yǔ)言的教學(xué)目標(biāo)有兩個(gè):一是培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)綜合應(yīng)用能力,為出國(guó)學(xué)習(xí)打下良好的語(yǔ)言基礎(chǔ);二是具有實(shí)用性,即英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)輔助專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí),以適應(yīng)外籍教師全英授課。
4.2課程體系設(shè)置
根據(jù)中外合作辦學(xué)項(xiàng)目的培養(yǎng)目標(biāo)要求,英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)體系的設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)以學(xué)生為中心的理念,根據(jù)不同階段的學(xué)習(xí)特點(diǎn),采用為其創(chuàng)造更多的獨(dú)立的、可供選擇的課程模塊,讓學(xué)生根據(jù)自己的英語(yǔ)水平和需要自主選擇,使學(xué)生成為英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主人。
國(guó)家教育部于2004年1月下發(fā)了《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求(試行)》,作為各高等學(xué)校組織非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)本科英語(yǔ)教學(xué)的主要依據(jù)?!墩n程要求》將大學(xué)階段的英語(yǔ)教學(xué)要求分為三個(gè)層次:一般要求、較高要求、更高要求。中外合作辦學(xué)的課程設(shè)置也必須體現(xiàn)英語(yǔ)應(yīng)用能力培養(yǎng)的階梯性。
在英語(yǔ)語(yǔ)言教學(xué)的初級(jí)階段,由于學(xué)生的英語(yǔ)水平參差不齊,在學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法上都存在適應(yīng)問(wèn)題,所以應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣,從被動(dòng)式學(xué)習(xí)向自主性學(xué)習(xí)過(guò)渡,采用以課堂內(nèi)教學(xué)與課堂外網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方式。課程設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)中外合作辦學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的一般要求,可以采用傳統(tǒng)英語(yǔ)模式,從聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)四個(gè)方面奠定學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí),教學(xué)組織規(guī)模應(yīng)以小班教學(xué)為主。
在英語(yǔ)教學(xué)的中級(jí)階段,應(yīng)充分考慮學(xué)生的需要,學(xué)生在本階段應(yīng)該進(jìn)行有目的、有步驟的適應(yīng)性自主式學(xué)習(xí)。通過(guò)課程設(shè)置,為學(xué)生提供更多自主式學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),減少課堂學(xué)時(shí)、增加課外輔導(dǎo)課時(shí)是這個(gè)階段的主要特色。進(jìn)一步豐富教學(xué)形式和手段,通過(guò)網(wǎng)絡(luò),建立英語(yǔ)學(xué)習(xí)資源平臺(tái),為學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)的條件和氛圍。除繼續(xù)開(kāi)設(shè)“聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)”四門(mén)課程外,還要充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的作用,為學(xué)生提供網(wǎng)上學(xué)習(xí)資源,針對(duì)雅思考試、大學(xué)英語(yǔ)四六級(jí)考試的不同需求進(jìn)行課外輔導(dǎo)。同時(shí),該階段的教學(xué)應(yīng)該是從功能型教學(xué)向綜合型教學(xué)轉(zhuǎn)變,提高學(xué)生對(duì)英語(yǔ)國(guó)家文化背景、教育體系、社會(huì)知識(shí)等方面的了解,為其出國(guó)深造打下基礎(chǔ)。
在進(jìn)入英語(yǔ)教學(xué)的高級(jí)階段,由于學(xué)生已經(jīng)奠定了較好的英語(yǔ)基礎(chǔ)并養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,進(jìn)入到專(zhuān)業(yè)課程的深入學(xué)習(xí)階段,因此可考慮開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程,介紹專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、專(zhuān)業(yè)背景知識(shí)等,以輔助專(zhuān)業(yè)核心課程的學(xué)習(xí)和適應(yīng)外籍教師授課和學(xué)習(xí)原版教材需要[4]。
4.3教學(xué)形式
人本主義學(xué)習(xí)觀強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體,要尊重學(xué)習(xí)者自己的意愿。教師應(yīng)該看到人具有個(gè)體屬性――學(xué)生的個(gè)體情感、風(fēng)格與意志等都存在差異,同時(shí)還應(yīng)認(rèn)定每個(gè)學(xué)生均各有其天賦的學(xué)習(xí)潛能。因此,教師不但要研究自己怎么“教”,更重要的是研究學(xué)生怎么“學(xué)”,讓學(xué)生充分發(fā)揮個(gè)人能動(dòng)性,以人為本設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法[3]。教師在設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)時(shí),要體現(xiàn)以學(xué)生為中心的理念,為其創(chuàng)造更多的具有獨(dú)立性的、創(chuàng)造性的、合作性的學(xué)習(xí)活動(dòng),使學(xué)生成為課堂的主人。
人本主義“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理論沒(méi)有明確規(guī)定教學(xué)的程序,但是提出了一些有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)措施,主要包括:(1)認(rèn)真組織教材,使之適合于學(xué)生的知識(shí)水平、學(xué)習(xí)興趣和特長(zhǎng),便于學(xué)生自學(xué);(2)提出真實(shí)的、現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生的求知欲、好奇心和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī);(3)提供可選擇的各種學(xué)習(xí)條件情景和目標(biāo),讓學(xué)生根據(jù)自己的情況作出選擇;(4)允許學(xué)生自己確立學(xué)習(xí)目標(biāo)、計(jì)劃和內(nèi)容,按自己的興趣選擇學(xué)習(xí)程序;(5)分組教學(xué),建立自由度很大的學(xué)習(xí)小組,學(xué)生自由結(jié)合、共同學(xué)習(xí)、互幫互學(xué);(6)讓學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)行自我評(píng)價(jià),教師和其他同學(xué)對(duì)學(xué)生的自我評(píng)價(jià)給予反饋。在人本主義教學(xué)思想指導(dǎo)下?tīng)I(yíng)建的學(xué)習(xí)氛圍中,自主英語(yǔ)學(xué)習(xí)行為是一個(gè)潛移默化、逐步形成的過(guò)程[5]。
5.結(jié)語(yǔ)
人本主義學(xué)習(xí)理論已經(jīng)并將繼續(xù)對(duì)英語(yǔ)教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。當(dāng)然,這一理論給予中外合作辦學(xué)項(xiàng)目英語(yǔ)教學(xué)的啟示不僅僅是這些,還應(yīng)從教學(xué)實(shí)際出發(fā),結(jié)合外合作辦學(xué)項(xiàng)目下學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況,了解學(xué)生的個(gè)體需求,營(yíng)造寬松、民主、平等、和諧的教學(xué)氛圍,最大限度地發(fā)揮其潛力,讓學(xué)生感覺(jué)到自己是教學(xué)認(rèn)識(shí)活動(dòng)的主體,積極地、自發(fā)地參與到教學(xué)中來(lái),掌握語(yǔ)言知識(shí),提高其語(yǔ)言認(rèn)知能力,以確保學(xué)生接受全英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué),閱讀消化原版教材,真正掌握學(xué)科的最前沿知識(shí),從而提高中外合作辦學(xué)的人才培養(yǎng)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]賈冠杰.二語(yǔ)習(xí)得論[M].南京:東南大學(xué)出版社,2006.
[2]聯(lián)合國(guó)教科文組織總部中文科譯.教育――財(cái)富蘊(yùn)藏其中[M].北京:教育科學(xué)出版社,1996.
為回應(yīng)新興技術(shù)領(lǐng)域、新型商業(yè)模式和日新月異之社會(huì)現(xiàn)實(shí)的人才需求,我國(guó)高等教育不斷涌現(xiàn)出諸如知識(shí)產(chǎn)權(quán)、標(biāo)準(zhǔn)化等新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)。與哲學(xué)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)相比,這些專(zhuān)業(yè)大多共享著發(fā)展空間較大、設(shè)立時(shí)間不長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)定位不明確、課程設(shè)置不協(xié)調(diào)、存在合理性備受質(zhì)疑的特點(diǎn)。因此,如何尋求合理的人才培養(yǎng)模式,使其更加理性地建設(shè)和發(fā)展,以滿(mǎn)足社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需求并促進(jìn)其不斷創(chuàng)新發(fā)展,是這些新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)必須持續(xù)思考的致命性難題。在以往的經(jīng)驗(yàn)中,由于新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)設(shè)立時(shí)間較短、學(xué)生較少甚至尚無(wú)學(xué)生,各高校大多在研究學(xué)術(shù)論證、正視實(shí)務(wù)需求、借鑒已有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身特色來(lái)定位、設(shè)計(jì)本校的新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè),而較少關(guān)注新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)學(xué)生的信息反饋,忽視了新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)對(duì)象的真切感受。亦即,在思考新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)的生存、發(fā)展問(wèn)題時(shí),已有討論較少?gòu)膶W(xué)生工作的角度討論新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)發(fā)展過(guò)程中存在的特殊難題及其應(yīng)對(duì)措施。而以學(xué)生管理工作與教學(xué)科研工作之交叉領(lǐng)域?yàn)榍腥朦c(diǎn)的思索則更少之又少?;诖耍瑸楦尤娴胤治?、思考新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)措施,應(yīng)當(dāng)在結(jié)合學(xué)術(shù)、實(shí)務(wù)和學(xué)校特色等的基礎(chǔ)上,探索在專(zhuān)業(yè)發(fā)展模式不成熟之前提下,從事學(xué)生工作的老師應(yīng)當(dāng)如何作為,才能促進(jìn)新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)的良性發(fā)展。
本文擬選取中國(guó)計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)為樣本點(diǎn),從高校班主任工作的角度,梳理該新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)學(xué)生工作所面臨的特殊難題及其成因,以期為尋求能不斷促進(jìn)新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)理性發(fā)展的班主任工作機(jī)制提供助益。
一、中國(guó)計(jì)量學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任的角色定位
經(jīng)過(guò)三十年的不懈努力,中國(guó)計(jì)量學(xué)院目前已處于從教學(xué)型大學(xué)向教學(xué)研究型大學(xué)轉(zhuǎn)型發(fā)展的歷史階段。就學(xué)生的教育培養(yǎng)而言,該轉(zhuǎn)型的實(shí)質(zhì)是要培育學(xué)生的創(chuàng)新素質(zhì),幫助學(xué)生樹(shù)立理性的專(zhuān)業(yè)理念和獨(dú)立的大學(xué)精神。但既有管理體制并不利于該目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn):從事學(xué)生管理工作的老師(下文簡(jiǎn)稱(chēng)“學(xué)工老師”)主要通過(guò)日常學(xué)習(xí)生活過(guò)程中的密切交流,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立崇高的人生價(jià)值觀,較少關(guān)注學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的培育;從事教學(xué)科研的老師(下文簡(jiǎn)稱(chēng)“教研老師”)主要通過(guò)課堂教學(xué)的設(shè)計(jì)與管理,提升學(xué)生的專(zhuān)業(yè)能力,但在課堂之外幾乎很少與學(xué)生有深人、頻繁的交流。
基于此,中國(guó)計(jì)量學(xué)院設(shè)置了班主任管理制度,要求教研老師擔(dān)任學(xué)生自然班級(jí)的班主任,班主任在職責(zé)上獨(dú)立于學(xué)工和教研系統(tǒng)。其主要目的在于加強(qiáng)學(xué)生與專(zhuān)業(yè)教師之間的聯(lián)系,一方面使專(zhuān)業(yè)教師更好地掌握、洞悉學(xué)生的專(zhuān)業(yè)需求,另一方面使學(xué)生在日常交往中全方位地感受本專(zhuān)業(yè)的特殊風(fēng)格,此外也能幫助學(xué)工老師通過(guò)班主任間接地更加全面地掌握學(xué)生生活、學(xué)習(xí)、情感等方面的情況,最終有利于全校師生創(chuàng)新能力及理念的提升,促進(jìn)教學(xué)研究型大學(xué)建設(shè)目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。在此管理目標(biāo)的指導(dǎo)下,班主任具體的角色定位是:高校班主任是所任班級(jí)全面工作的責(zé)任者、所任班級(jí)組織建設(shè)的規(guī)劃者、全班學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、全班學(xué)生安全穩(wěn)定的維護(hù)者、班級(jí)寢室學(xué)習(xí)風(fēng)氣的營(yíng)造者、全班學(xué)生思想政治教育的承擔(dān)者、全班學(xué)生健康成長(zhǎng)成才的指導(dǎo)者、全班學(xué)生家庭與學(xué)校信息的傳遞者、全班學(xué)生職業(yè)生涯的導(dǎo)向者、所任班級(jí)校友工作的聯(lián)絡(luò)者。經(jīng)過(guò)近些年的努力和積累,中國(guó)計(jì)量學(xué)院已探索出較為成熟的班主任管理制度及指標(biāo)考核體系,在實(shí)踐中也取得了預(yù)期的良好效果。
自2006年設(shè)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)以來(lái),中國(guó)計(jì)量學(xué)院已有四屆近四百名該專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生。學(xué)校一直積極地在該新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)貫徹落實(shí)班主任管理制度,將該新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)班主任同其他專(zhuān)業(yè)班主任納入統(tǒng)一制度框架內(nèi)予以引導(dǎo)、管理,知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任的工作目標(biāo)、角色定位、工作機(jī)制、考核指標(biāo)等與其他專(zhuān)業(yè)班主任也基本一致并無(wú)特殊之處。
二、知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其成因
目前,知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)尚處于建設(shè)發(fā)展的摸索階段,許多其他專(zhuān)業(yè)較為成熟和成功的經(jīng)驗(yàn)在適用于該專(zhuān)業(yè)時(shí)多會(huì)面臨質(zhì)疑、迷惑、爭(zhēng)論和不確定。
班主任工作經(jīng)驗(yàn)亦是如此。筆者從2008年擔(dān)任08級(jí)知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班班主任以來(lái),盡管在學(xué)校班主任管理制度的指引下,借鑒學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和同事的豐富經(jīng)驗(yàn),能夠解決大部分工作難題,但實(shí)踐中也遇到了一些在以往經(jīng)驗(yàn)中尚未凸顯的問(wèn)題。與其他專(zhuān)業(yè)班主任工作相比,遇到最核心、最棘手的難題是:具體如何操作才能在既有考核指標(biāo)體系的引導(dǎo)下,較好地實(shí)現(xiàn)班主任的工作目標(biāo),尤其是如何成為合格的知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)業(yè)生涯的引導(dǎo)者、職業(yè)生涯的導(dǎo)向者和安全穩(wěn)定的維護(hù)者。
(一)幫助學(xué)生消除專(zhuān)業(yè)定位之困惑,引導(dǎo)學(xué)生獲得專(zhuān)業(yè)歸屬感的難點(diǎn)及原因
與其他專(zhuān)業(yè)學(xué)生相比,知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不知道如何在社會(huì)大背景下或普通人的理解中定位自己的專(zhuān)業(yè),也沒(méi)有諸如“我是法律人,要尋求正義”等的專(zhuān)業(yè)歸屬感,更沒(méi)有諸如“我屬于歷史法學(xué)派,薩維尼是我的宗師”等的學(xué)派歸屬感。在學(xué)生的印象中,一旦進(jìn)入了知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè),其便喪失了歷史連續(xù)性,無(wú)法在過(guò)去和現(xiàn)在之間建立緊密的聯(lián)系,似乎只能像落葉那樣隨波逐流或隨風(fēng)飄落而毫無(wú)可資依賴(lài)之基礎(chǔ)。
學(xué)生的這種狀態(tài)主要源自知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)。第一,從專(zhuān)業(yè)自身層面看,如果將傳統(tǒng)學(xué)科劃分稱(chēng)為“橫向”區(qū)分,那么知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)自身則是從“縱向”區(qū)分的視野下凸顯出來(lái)的。如此,無(wú)論如何都無(wú)法在理工農(nóng)醫(yī)法經(jīng)等之?!畽M向”區(qū)分的視野下來(lái)獨(dú)立全面地理解知識(shí)產(chǎn)權(quán)?;蛘哒f(shuō),知識(shí)產(chǎn)權(quán)號(hào)業(yè)呈現(xiàn)出復(fù)合的特點(diǎn),并且其所復(fù)合之各“橫向”專(zhuān)業(yè)間的關(guān)系也是模糊不清的。這便是知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生無(wú)法在普通人的理解下解釋自身專(zhuān)業(yè)定位的主要原因。第二,從專(zhuān)業(yè)教師的層面看,知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的師資結(jié)構(gòu)是復(fù)合的,如果教研老師隨性地向?qū)W生傳達(dá)自己對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的理解,學(xué)生便無(wú)法從專(zhuān)業(yè)老師身上感受到統(tǒng)一的專(zhuān)業(yè)風(fēng)格,也很難獲得專(zhuān)業(yè)歸屬感。
對(duì)此,最好是高校能在“橫向”視野下選擇不同的切人點(diǎn),對(duì)老師和學(xué)生予以明確闡釋?zhuān)y(tǒng)一老師的思想和口徑,進(jìn)而給學(xué)生呈現(xiàn)出一幅清晰的專(zhuān)業(yè)圖景。如此方能消除學(xué)生對(duì)于專(zhuān)業(yè)定位的困惑,幫助學(xué)生獲得專(zhuān)業(yè)歸屬感。而現(xiàn)在的難題在于,面對(duì)學(xué)界復(fù)雜的論證和實(shí)務(wù)界多層面的要求,各高校都很難確定知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)發(fā)展的切入點(diǎn),只能摸著石頭過(guò)河,在實(shí)踐中慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。為了使知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)更理性地建設(shè)發(fā)展,早日為學(xué)生提供明確、合理的專(zhuān)業(yè)定位導(dǎo)向,高校在確定切人點(diǎn)時(shí),不儀要研究學(xué)界的論述、正視社會(huì)實(shí)務(wù)界的需求、思考自身的特色優(yōu)勢(shì),也要洞悉學(xué)生的反應(yīng)。從掌握學(xué)生信息的角度看,知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任具有天然的優(yōu)勢(shì),可將學(xué)生的情況及時(shí)準(zhǔn)確地向決策層反饋,為理性決策提供所需的相關(guān)信息。但從中國(guó)計(jì)量學(xué)院的現(xiàn)狀看,班主任并不清楚決策層所遇到的難題是什么,哪些是屬于班主任可提供幫助的問(wèn)題,其在和學(xué)生交流時(shí)無(wú)法有針對(duì)性地搜集學(xué)生的反饋信息。如果高校決策層認(rèn)真思考切人點(diǎn)的選擇問(wèn)題,明確了決策所遇到的難題,并將這些難題向班主任、學(xué)工老師和教研老師公開(kāi),各主體便可分別有針對(duì)性地展開(kāi)有價(jià)值的工作,為知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
(二)幫助學(xué)生消除課程設(shè)置之不解,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的難點(diǎn)及原因
抽象層面專(zhuān)業(yè)定位不明確的直接后果是:學(xué)生對(duì)于其所開(kāi)設(shè)的課程是不解的,也是不滿(mǎn)的,結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。不理解,主要是不理解課程為何如此設(shè)置。知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生為何什么都要學(xué),理科的課要開(kāi)、工科的課要開(kāi)、管理學(xué)的誤要開(kāi)、法學(xué)的課也要開(kāi);為何要在大一大二時(shí)去學(xué)習(xí)其他專(zhuān)業(yè)大三的專(zhuān)業(yè)課程,如工程圖學(xué)、電工等;為何在本專(zhuān)業(yè)課程體系中,法學(xué)課程如此之少等等。不滿(mǎn)意,主要是指對(duì)已開(kāi)設(shè)課程的內(nèi)容不滿(mǎn)意。比如知識(shí)產(chǎn)權(quán)理科班所開(kāi)設(shè)的數(shù)學(xué)、概率論、線性代數(shù)為何是文科教材而不是理工科教材,物理為什么僅簡(jiǎn)單介紹近代物理學(xué)發(fā)展史等等。
面對(duì)這些疑惑甚至責(zé)問(wèn),筆者曾嘗試過(guò)如下三種救濟(jì)措施,但效果都不理想。(1)對(duì)于已開(kāi)設(shè)過(guò)但不滿(mǎn)意的課程或本專(zhuān)業(yè)不開(kāi)設(shè)但有興趣的課程,建議學(xué)生到其他分院或相關(guān)教師的課堂去旁聽(tīng),根據(jù)個(gè)人情況,在課余時(shí)間自行學(xué)習(xí)和補(bǔ)充。但該措施的效果非常不好。除了學(xué)生自身情況以及課程時(shí)間不易協(xié)調(diào)之外,最核心的難題是學(xué)生應(yīng)去旁聽(tīng)哪些課程。旁聽(tīng)課程的確定是班主任不適宜指導(dǎo)的,只能任憑學(xué)生自行選擇。(2)嘗試與任課教師直接溝通相關(guān)情況或想法。但除非班主任與任課教師之問(wèn)存在很親密的私人關(guān)系,否則班主任將不愿與其直率地溝通。(3)告知學(xué)生會(huì)將這些情況及時(shí)向?qū)W校反映,由學(xué)校做出解釋或回應(yīng)。但學(xué)校獲知如是情況之后,通常的做法是選定特定的時(shí)間,向全體知識(shí)產(chǎn)權(quán)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生予以統(tǒng)一解釋。而被選定的時(shí)間往往是在新生入學(xué)之時(shí)、學(xué)期結(jié)束之后或下學(xué)期開(kāi)始時(shí)乃至學(xué)生畢業(yè)座談時(shí)。顯然,這是缺乏時(shí)效性的。當(dāng)學(xué)生得到回應(yīng)而消除疑惑時(shí),所涉課程尚未開(kāi)始或早已結(jié)束,這對(duì)學(xué)生該課程的學(xué)習(xí)并不會(huì)產(chǎn)生積極的影響。
三、解決知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任工作難題的對(duì)策建議
鑒于以上知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任工作的難點(diǎn)及其原因,下文擬從工作目標(biāo)、工作理念和具體措施三個(gè)層面提出相關(guān)對(duì)策建議:
(1)明確知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)班主任工作的宏觀目標(biāo)和角色定位。從筆者目前工作實(shí)際看,班主任制度中既有工作目標(biāo)和角色定位的規(guī)定在知識(shí)產(chǎn)權(quán)本科專(zhuān)業(yè)中并無(wú)問(wèn)題,仍應(yīng)適用于該新興復(fù)合型專(zhuān)業(yè)。問(wèn)題主要在于,在專(zhuān)業(yè)定位不成熟的前提下,班主任應(yīng)遵循什么工作理念,采取什么具體措施來(lái)實(shí)現(xiàn)既定的工作目標(biāo)。
(2)秉持克制務(wù)實(shí)的班主任工作理念。結(jié)合班主任的工作目標(biāo)和自身能力,班主任應(yīng)保持克制,不應(yīng)自視甚高而替代高校決策層來(lái)選擇切人點(diǎn)或決定專(zhuān)業(yè)定位,其向?qū)W生隨意做出的任何解釋和回應(yīng)都只能代表班主任的個(gè)人觀點(diǎn)而不具有權(quán)威性。在學(xué)校做出明確決策之前,也不應(yīng)抱怨嗔怒,而應(yīng)努力了解學(xué)生的具體情況,如實(shí)并及時(shí)地向決策層反饋,在制度允許的范圍內(nèi)積極務(wù)實(shí)地工作。
近代以來(lái),隨著西學(xué)東漸的歷程,西方的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療模式也開(kāi)始輸入中國(guó)。由于西方醫(yī)學(xué)在治療技術(shù)上的方便性,使之國(guó)人在醫(yī)療實(shí)踐中能夠接受西醫(yī)的治療方式,但是,正是這種實(shí)用主義和“全盤(pán)西化”的價(jià)值承諾形成了對(duì)中醫(yī)學(xué)和中國(guó)文化的否定思潮。表現(xiàn)在思想形式上,由于自五四以來(lái)的“全盤(pán)西化”思潮對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的全面否定,數(shù)典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學(xué)術(shù)思想界的主流之后,中醫(yī)學(xué)也成為被否定的內(nèi)容之一。為了提供否定中國(guó)文化的理性基礎(chǔ),自覺(jué)的不自覺(jué)的以西方的哲學(xué)思想判釋中國(guó)文化的方法就成為時(shí)代的風(fēng)氣,以西方的醫(yī)學(xué)模式判釋中醫(yī)學(xué)以比較兩者的優(yōu)劣,成為這個(gè)時(shí)代中醫(yī)學(xué)研究的重要特點(diǎn)。如果說(shuō)以西方醫(yī)學(xué)技術(shù)上的特點(diǎn)做為可接受的標(biāo)準(zhǔn)還帶有實(shí)用主義的特點(diǎn),從而還能在經(jīng)驗(yàn)論的層次上證明理性的必然,那么,以“全盤(pán)西化”對(duì)中國(guó)文化及其對(duì)中醫(yī)學(xué)的否定就是對(duì)中國(guó)文化理性自覺(jué)的背叛,而成為厚西薄中的思想方法了。
時(shí)至今日,隨著對(duì)西方科學(xué)文化產(chǎn)生的一系列誤區(qū)的深入認(rèn)識(shí),中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的特殊的、基本的療效被肯定,中醫(yī)學(xué)也日漸受到重視。但是,對(duì)中醫(yī)學(xué)的肯定仍然是在經(jīng)驗(yàn)論的層次上,遠(yuǎn)沒(méi)有在哲學(xué)理性上實(shí)現(xiàn)自為而自在的統(tǒng)一。尤其對(duì)于解決這一已經(jīng)產(chǎn)生了幾千年的中醫(yī)文化的繼續(xù)發(fā)展的理路問(wèn)題而言,就更需要哲學(xué)的根據(jù)和支持。
問(wèn)題表明,對(duì)中醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識(shí)及其發(fā)展理路的研究,首先需要中醫(yī)哲學(xué)的研究作為基礎(chǔ)。然而,以我們已經(jīng)熟悉并習(xí)以為常運(yùn)用于思想的西方哲學(xué)思維進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是不能產(chǎn)生正確的結(jié)果的。以西方哲學(xué)的模式為坐標(biāo)系進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的研究,其結(jié)果只能是南轅北轍。正確的方法是,應(yīng)對(duì)中國(guó)文化之所以能產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想進(jìn)行發(fā)掘,進(jìn)而研究中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性,以對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向作出推定。這些是研究中醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)解決的基礎(chǔ)理論問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)成為一切關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者應(yīng)投以相當(dāng)大的精力進(jìn)行研究的問(wèn)題。但是,對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的困惑而言,面對(duì)的問(wèn)題既是中醫(yī)哲學(xué)帶來(lái)的也是以哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)提出的本體論承諾出現(xiàn)的。這表現(xiàn)為一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面,一方面是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性及其產(chǎn)生的哲學(xué)基礎(chǔ)與我們所熟知并運(yùn)用自如的現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)對(duì)其進(jìn)行研究而產(chǎn)生的誤區(qū),另一方面則要求中醫(yī)學(xué)本身能證明自身的科學(xué)性和哲學(xué)基礎(chǔ),即中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性在本體論哲學(xué)的支持下表明其科學(xué)形式與哲學(xué)方式的統(tǒng)一──中醫(yī)學(xué)是中國(guó)哲學(xué)形而中論的自在自為的統(tǒng)一。
就中國(guó)哲學(xué)的基本原理進(jìn)行研究,其表明的哲學(xué)原理與中醫(yī)學(xué)有怎樣的相關(guān)性以及中醫(yī)學(xué)表現(xiàn)出怎樣的規(guī)律,是中國(guó)哲學(xué)研究中的重要組成部分。中國(guó)哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系,表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的科學(xué)上和文化上的重要意義。如果說(shuō)由于中國(guó)文化的哲學(xué)基礎(chǔ)生成了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式,從而表明了中國(guó)文化的一以貫之的理論特點(diǎn),那么,中醫(yī)學(xué)就在其內(nèi)容和形式中展現(xiàn)出的基本規(guī)律將代表中國(guó)文化和哲學(xué)的基本形式。因此,應(yīng)當(dāng)說(shuō),進(jìn)行中國(guó)哲學(xué)研究──真正想探索中國(guó)哲學(xué)奧秘、并認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、具有獨(dú)立的哲學(xué)形式,就應(yīng)在《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》及《論語(yǔ)》等儒家和道學(xué)經(jīng)典的研究上下功夫,這是研究中國(guó)哲學(xué)的基本方法,同樣,這也是研究中醫(yī)哲學(xué)的基本方法。
對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維進(jìn)行的研究,以發(fā)現(xiàn)其基本規(guī)律,這是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論問(wèn)題,這已成為現(xiàn)代以來(lái)中國(guó)哲學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一。但是,由于近代以來(lái)的西學(xué)東漸產(chǎn)生的“全盤(pán)西化”、西體西用的理性進(jìn)路,所以,目前的研究結(jié)果表明,和以西方哲學(xué)推定中國(guó)哲學(xué)的研究一樣,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無(wú)不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式進(jìn)行西化式的推定。從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,由于脫離了自在的中國(guó)文化的基礎(chǔ)──中國(guó)文化對(duì)哲學(xué)的承諾及其原理的推定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些推定的結(jié)果根本不是中國(guó)哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來(lái)面目,而只是西方哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的異化。
如果承認(rèn)歷史和邏輯的統(tǒng)一性,并且承認(rèn)中國(guó)文化的形式具有獨(dú)立性──中醫(yī)學(xué)也因此具有完全不同于西方醫(yī)學(xué)的形式,那么,對(duì)生成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是對(duì)中國(guó)文化研究的自在的哲學(xué)反思──哲學(xué)的承諾和推定的統(tǒng)一并進(jìn)行推定的結(jié)果。生成文化的歷史和邏輯只能是歷史和邏輯在文化形式中的統(tǒng)一。所以,對(duì)生成文化的哲學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行推定,只能是由文化所承諾的哲學(xué)──哲學(xué)所能推定的文化形式在哲學(xué)形式上的統(tǒng)一。哲學(xué)在文化母體的自在性,使其被文化所承諾和推定,而不可能以任何外來(lái)文化所承諾的哲學(xué)進(jìn)行推定。以西方哲學(xué)進(jìn)行的推定,只是一種比較意義上的詮釋?zhuān)軐W(xué)的比較不具有本體論承諾和推定的統(tǒng)一性,本體是自身的邏輯推定。尤其是西方哲學(xué)在當(dāng)代的進(jìn)展產(chǎn)生了分析哲學(xué)和解釋學(xué),其理路表明的邏輯和形式對(duì)思維的限定,使對(duì)西方哲學(xué)思維方式的運(yùn)用產(chǎn)生了嚴(yán)格的限定。西方文化的內(nèi)在結(jié)構(gòu)──被語(yǔ)言和文字及形式邏輯所限定,就其文化形式內(nèi)部所進(jìn)行的歷史文本的解釋──以其自在的語(yǔ)言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋?zhuān)豢赡苓_(dá)到本來(lái)的意義。既然對(duì)自在的文化的解釋呈現(xiàn)出重重困難,使西方文化自在的文字和語(yǔ)言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義,何以能用西方的哲學(xué)原理和學(xué)科形式對(duì)中國(guó)的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢?真不理解當(dāng)代中國(guó)學(xué)界何以能用西體西用的方法論進(jìn)行中國(guó)文化的研究,并自以為是的認(rèn)為發(fā)現(xiàn)了中國(guó)文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以中國(guó)哲學(xué)自在的形而中論的哲學(xué)原理與這些“基本規(guī)律”(例如辯證法)進(jìn)行比較后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是截然不同的形式,就思維方式的基本性而言,中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡(jiǎn)單的類(lèi)比和實(shí)現(xiàn)哲學(xué)思維方式的統(tǒng)一。因此,就中國(guó)哲學(xué)的研究而言,只能用承諾推定法進(jìn)行哲學(xué)的外化。承諾推定法表明的哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明,任何一種獨(dú)立的文化是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,因此,中國(guó)文化的形式和內(nèi)容只能是自在的中國(guó)哲學(xué)思維產(chǎn)生的結(jié)果。
所以,對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是以哲學(xué)的承諾和推定法進(jìn)行的研究。由于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律只能在中國(guó)文化的母體中尋求,所以,這種研究只能是中國(guó)文化的組成部分。這一研究還必然包括:中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的?與中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的?對(duì)這些問(wèn)題的研究表明,其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題。顯然,在這一研究進(jìn)路中,將同時(shí)構(gòu)成對(duì)中國(guó)哲學(xué)及文化的反思。我在對(duì)中國(guó)哲學(xué)的研究中,以《時(shí)空統(tǒng)一論》⑴的哲學(xué)原理對(duì)中國(guó)的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行承諾推定法的研究反思,發(fā)現(xiàn)在中國(guó)文化的知識(shí)形式中,《易經(jīng)》是中國(guó)哲學(xué)的基礎(chǔ),而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國(guó)哲學(xué)思維所產(chǎn)生的成熟的科學(xué)形式,也可以這樣認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性,所謂“醫(yī)易相通”是也。那么,中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來(lái)的?這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)首先要解決的問(wèn)題。所以,研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是用哲學(xué)的承諾推定法把《易經(jīng)》的思維方式外化為哲學(xué)的形式。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的,并以形而中論⑵的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國(guó)哲學(xué)的概括,形而中論的哲學(xué)原理及思維方式表明,時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律就成為承諾和推定中醫(yī)哲學(xué)的基本工作。
從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國(guó)哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》統(tǒng)一,所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)“醫(yī)易相通”的哲學(xué)問(wèn)題都有相當(dāng)深刻的理解,例如,清代名醫(yī)章虛谷說(shuō):“詩(shī)、書(shū)、春秋,論世間事跡,褒君子,貶小人,以明治亂之所由,原非論陰陽(yáng)之理者?!兑住废蟊黻庩?yáng)進(jìn)退消長(zhǎng)之理,儒者用喻世事治亂事之道?!室诪榇蟮乐矗t(yī)理、儒理俱在其中,《易·辭》為儒者之言,可用治世,不可治病也。……概醫(yī)明大道之一截,易明大道之全體,醫(yī)書(shū)豈真與易書(shū)比哉?醫(yī)經(jīng)與易經(jīng),體同而用異,拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛,遂有一橛截全體之見(jiàn),而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī),假年學(xué)易,不聞學(xué)醫(yī),蓋以此也。圣人為治世之大道,不為治病之小道,故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小,而其體一也。其所系之重,猶先于大道,何故?蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者,醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽(yáng)太極之源,故體同而用異也?!保ā墩绿摴龋骸夺t(yī)門(mén)棒喝·論易理》)顯然,章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于中國(guó)哲學(xué)的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù),因此,和所有對(duì)“醫(yī)易相通”有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的古代學(xué)者一樣,這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的承諾和推定并以外化的形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。
筆者以形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)所作的概括,就是上述研究方法的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是形而中論的統(tǒng)一,那么,中醫(yī)學(xué)在形而中論哲學(xué)思維中生成的基本規(guī)律是怎樣的形式、以及這些基本規(guī)律對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在就成為中醫(yī)哲學(xué)研究的重要的價(jià)值論承諾。
《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對(duì)當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國(guó)文化熱中顯見(jiàn)端倪。筆者在對(duì)人存在的本質(zhì)性問(wèn)題的研究中,結(jié)合西方哲學(xué)中的問(wèn)題,以哲學(xué)的承諾推定法對(duì)《周易》的道器之論之承諾,推定出形而中論的哲學(xué)。形而中論的哲學(xué)認(rèn)為,人對(duì)存在的認(rèn)識(shí),是以形作為主體認(rèn)識(shí)、并區(qū)分為形上之道和形下之器,人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的中和者也,因此,人是存在的形而中者。人以時(shí)空的方式建立起對(duì)形的認(rèn)識(shí),因此,形而中論的認(rèn)識(shí)論和方法論是建立在時(shí)空的本體論基礎(chǔ)上,并且與中醫(yī)學(xué)的時(shí)空觀統(tǒng)一。所以,形而中論的哲學(xué)體系能很好的解決一系列重大的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)問(wèn)題。
二、醫(yī)易相通
隨著世界學(xué)術(shù)界對(duì)《周易》研究的關(guān)注,“醫(yī)易相通”作為中國(guó)古代學(xué)術(shù)史上重要的哲學(xué)命題,在當(dāng)代尤為引起重視?!搬t(yī)易相通”的承諾表明,其不朽的意義和學(xué)術(shù)魅力發(fā)生于對(duì)人類(lèi)生命本體的哲學(xué)思考和推定?!搬t(yī)易相通”概括了易學(xué)的哲學(xué)思維作為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的基本特點(diǎn),其不但表現(xiàn)出易學(xué)的博大精深,同時(shí)也說(shuō)明了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)一以貫之的哲學(xué)內(nèi)涵。顯然,從內(nèi)容到形式作出的分析都表明中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的易學(xué)哲學(xué)性質(zhì)?!吨芤住返男味姓摰恼軐W(xué)制式,表明其哲學(xué)思維完全不同于西方的哲學(xué)思維。就醫(yī)學(xué)的作用和價(jià)值而言,中醫(yī)和西醫(yī)這兩種不同的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐特點(diǎn)表明了其起源于兩種不同的哲學(xué)思維,從對(duì)存在的本體論承諾和邏輯推定及其主體論承諾和形式推定的不同,使其各自承諾不同的價(jià)值及推定出不同的概念范疇和理論體系。對(duì)主體存在本質(zhì)的不同認(rèn)識(shí),使其對(duì)生命形式本體的認(rèn)同形成不同的醫(yī)學(xué)觀念,在此基礎(chǔ)上的發(fā)展,使我們看到了人類(lèi)對(duì)生命的不同理解并表明在歷史形式中和由此產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題──中醫(yī)和西醫(yī)展現(xiàn)在歷史中的不同的邏輯理路和學(xué)科建構(gòu)。
然而,對(duì)當(dāng)代人類(lèi)社會(huì)的存在而言,就哲學(xué)的層次上推定人類(lèi)的存在形式,不能不認(rèn)為雖然有西方自然科學(xué)近三百年來(lái)的主導(dǎo)和促進(jìn),但是,人類(lèi)就基本的存在問(wèn)題而言,尤其是生命的本質(zhì)性問(wèn)題,還是作為一個(gè)亙古常新的課題困擾著人們的理性。近現(xiàn)代表現(xiàn)出所謂的人類(lèi)進(jìn)步絕大部分是在其表象上,而不是表現(xiàn)在人類(lèi)生存本質(zhì)上的進(jìn)步,可以說(shuō),到目前為止,人類(lèi)是在其自為的異化形式下存在,對(duì)人類(lèi)的理性的理想形式而言,自為的對(duì)自在的超越──自為的達(dá)到生命的更高的存在形式──實(shí)現(xiàn)自為自在的生命存在形式,顯然,人類(lèi)的存在現(xiàn)狀表明,人類(lèi)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到這一目標(biāo)。
因此,當(dāng)西方科學(xué)模式對(duì)人們所期望解決的終極關(guān)懷問(wèn)題不但沒(méi)有解決,而且又由此產(chǎn)生了嚴(yán)重的可持續(xù)性發(fā)展問(wèn)題時(shí),人們已經(jīng)顯得彷惶不安,尤其是自然科學(xué)產(chǎn)生的負(fù)面價(jià)值引起人們的反思時(shí),后現(xiàn)代主義的哲學(xué)和文化思潮應(yīng)運(yùn)而生。可以說(shuō),后現(xiàn)代主義思潮表明的對(duì)理性否定的堅(jiān)決性已經(jīng)成為困惑西方文化及科學(xué)理性的重大問(wèn)題。一些思想家把力圖走出誤區(qū)的方法寄托于中國(guó)文化時(shí),中國(guó)的《周易》就不失時(shí)機(jī)的又一次成為顯學(xué)。對(duì)中醫(yī)哲學(xué)的研究而言,面對(duì)后現(xiàn)代主義哲學(xué)思潮,當(dāng)企圖再以西方哲學(xué)的制式推定中國(guó)文化時(shí),無(wú)疑是當(dāng)頭棒喝。在這種形勢(shì)下,對(duì)于中醫(yī)哲學(xué)研究而言,許多學(xué)者不約而同的想到了“醫(yī)易相通”的古老命題。所以“易學(xué)熱”也把中醫(yī)哲學(xué)帶入其中。但是,就其以“醫(yī)易相通”為命題產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,卻令人倍感失望,因?yàn)槠洚a(chǎn)生的結(jié)論,無(wú)不帶有西方哲學(xué)的“前見(jiàn)”。問(wèn)題表明,因?yàn)椤吨芤住返谋倔w論承諾和邏輯推定與中醫(yī)學(xué)的主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一性,使之用西方哲學(xué)的制式不可能正確的推定中醫(yī)哲學(xué)。中醫(yī)哲學(xué)由《周易》的哲學(xué)制式所推定,這是應(yīng)當(dāng)首先明確的問(wèn)題。
顯然,后現(xiàn)代主義表現(xiàn)出的西方哲學(xué)的多元性及其帶來(lái)價(jià)值取向的多元性對(duì)理性的異化是顯而易見(jiàn)的。即使在當(dāng)代中國(guó),也隨處可見(jiàn)西方文化的哲學(xué)、科學(xué)和宗教以各自的價(jià)值承諾帶給人們存在方式的異化。以《周易》為基礎(chǔ)的中國(guó)哲學(xué)的一以貫之,不但使“醫(yī)易相通”,而且使《周易》與中國(guó)古代科學(xué)相通、《周易》與宗教相通,《周易》因此成為中國(guó)文化的基石??梢哉f(shuō),綜觀人類(lèi)文明的幾大形式,沒(méi)有任何一個(gè)文明能像中國(guó)文明那樣能夠錦延不絕,持續(xù)發(fā)展并表現(xiàn)出文化的穩(wěn)定性。西方哲學(xué)表明,就哲學(xué)問(wèn)題及其表現(xiàn)出的多元性而言,西方哲學(xué)家們?cè)诮彤?dāng)代由于他們內(nèi)在哲學(xué)傳統(tǒng)思維形式的形式化限定使對(duì)這一問(wèn)題的研究顯得無(wú)能為力,最終以據(jù)斥形而上學(xué)作為西方哲學(xué)的終結(jié)。然而,問(wèn)題卻沒(méi)有解決,問(wèn)題伴隨著其造類(lèi)存在的異化在當(dāng)代使人們終于注意到中國(guó)傳統(tǒng)文化的巨大優(yōu)越性。但是,由于中西方哲學(xué)思維巨大的差異性,所以盡管《周易》“與天地準(zhǔn),故能彌綸天地之道”,但是,由于西方哲學(xué)及科學(xué)和宗教是對(duì)存在形式化的結(jié)果,所以,不能將《周易》與西方文化及哲學(xué)作簡(jiǎn)單的類(lèi)比,例如我們看到的把《周易》比附為科學(xué)或者把西方的思想文化的成果認(rèn)定為在《周易》中早已有之那樣。形而中論表明,《周易》的重要貢獻(xiàn)是其哲學(xué)的本體論思想,在這方面,同樣不能與西方哲學(xué)的本體論作簡(jiǎn)單的比附。對(duì)西方哲學(xué)的形式化而言,《周易》哲學(xué)是內(nèi)化的,因此,把《周易》哲學(xué)作為明確的形式外化出來(lái),是一項(xiàng)歷史性的任務(wù),《周易》哲學(xué)的外化將帶來(lái)人類(lèi)哲學(xué)及存在形式的空前革命。
《周易》和中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式表明,其屬于不同的知識(shí)形式和結(jié)構(gòu),之所以稱(chēng)為“醫(yī)易相通”,是指其作為共同的哲學(xué)本體而言的,具體講,《周易》的哲學(xué)思維是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),易道廣大使中醫(yī)學(xué)與《周易》在“道”的層次上相通。因此,對(duì)道的理解問(wèn)題成為醫(yī)易相通的哲學(xué)問(wèn)題。這屬于哲學(xué)層次的問(wèn)題,在中國(guó)的學(xué)術(shù)史中被歷代學(xué)者所重視,在基本方面提高了《周易》群經(jīng)之首的學(xué)術(shù)地位,但是,在西學(xué)倡興的當(dāng)代,則帶來(lái)了更重要的問(wèn)題,這就是,以《周易》為首的中國(guó)哲學(xué)和西方哲學(xué)的關(guān)系和相互的哲學(xué)承諾,成為人類(lèi)文化交融中的問(wèn)題,尤其是人類(lèi)發(fā)現(xiàn)其自身歷史的和社會(huì)的、群體的和個(gè)體的行為方式所引起的價(jià)值失衡,使之把自身的本質(zhì)作為反思的對(duì)象時(shí),以《周易》為代表的博大精深的中國(guó)文化就又一次為人類(lèi)提供了她深沉的思想。
所有人類(lèi)存在的問(wèn)題表明,其中最重要的,能引發(fā)出其他所有問(wèn)題的都應(yīng)歸結(jié)為一個(gè)基本問(wèn)題──這就是所謂的終極關(guān)懷問(wèn)題,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾表明了其與西方醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的截然不同的本體觀──而西方哲學(xué)對(duì)終極關(guān)懷的無(wú)能為力在后現(xiàn)代主義哲學(xué)中已經(jīng)充分的暴露無(wú)遺。中醫(yī)學(xué)家、道家及道教學(xué)者在對(duì)“醫(yī)易相通”的基礎(chǔ)上和以自身的醫(yī)療及修煉實(shí)踐中形成的中國(guó)生命科學(xué)關(guān)于人的本質(zhì)和應(yīng)達(dá)到的存在方式,解決了終極關(guān)懷問(wèn)題。中國(guó)的生命科學(xué)表明,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾和推定與《周易》的“窮理盡性,以至于命”(《說(shuō)卦傳》)終極關(guān)懷的價(jià)值論承諾的統(tǒng)一,是“醫(yī)易相通”的重要表現(xiàn)形式。
關(guān)于“醫(yī)易相通”的基本原理,在中醫(yī)學(xué)的基本理論方面,在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中,張介賓的論述簡(jiǎn)要而精到的指出了“醫(yī)易相通”的基本意義。他說(shuō):“賓償聞之孫真人曰:不知易,不足以言太醫(yī),每竊疑焉。以為易之為書(shū),在開(kāi)務(wù)成務(wù),知來(lái)常往;而醫(yī)之為道,則調(diào)元贊化,起死回生,其義似殊,其用似異。且醫(yī)有內(nèi)經(jīng),何借于易,舍近求遠(yuǎn),奚必其然?而今也年逾不惑,學(xué)到知羞,方克漸悟。方知天地之道,以陰陽(yáng)二氣造化萬(wàn)物;人身之理,以陰陽(yáng)二氣而長(zhǎng)養(yǎng)百駭。易者,易也,具陰陽(yáng)動(dòng)靜之妙;醫(yī)者,意也,合陰陽(yáng)消長(zhǎng)之機(jī)。雖陰陽(yáng)已備于內(nèi)經(jīng),而變化莫大乎周易。故曰:天人一理者,一此陰陽(yáng)也;醫(yī)易同原者,同此變化也。豈非醫(yī)易相通,理無(wú)二致,可以醫(yī)而不知易乎?”又說(shuō):“神莫神于易,易莫易于醫(yī),欲賅醫(yī)易,理之陰陽(yáng)。故天下之萬(wàn)聲,出于一闔一辟;天下之萬(wàn)數(shù),出于一奇一偶;天下之萬(wàn)理,出于一動(dòng)一靜;天下之萬(wàn)象,出于一方一圓也。方圓也,動(dòng)靜也,奇偶也,闔辟也,總不出乎一與二也”、“予故曰:易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用。學(xué)醫(yī)不知易,必謂醫(yī)學(xué)無(wú)難,如斯而已也,抑熟知目視者有所不見(jiàn),耳聽(tīng)者有所不聞,終不免一曲之陋。知易不知醫(yī),必謂易理深玄,渺茫難用也,又何異畏寒者得裘不衣,畏饑者得羹不食,可惜了錯(cuò)過(guò)了此生。然則醫(yī)不可以無(wú)易,易不可以無(wú)醫(yī),設(shè)能簡(jiǎn)而有之,則易之變化出乎天,醫(yī)之運(yùn)用由乎我?!?/p>
上論表明,張介賓非常精練的總結(jié)了“醫(yī)易相通”的基本意義。把醫(yī)學(xué)和易學(xué)在天地萬(wàn)物存在的基本層次上統(tǒng)一起來(lái),使之形成易體醫(yī)用、體用不二的一元論哲學(xué)思維,是中國(guó)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)上的重要思想。
總結(jié)前人在“醫(yī)易相通”方面的研究,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為《周易》對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響是重大的。《周易》是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),其具體影響了中醫(yī)學(xué)的臟腑理論、經(jīng)絡(luò)理論、陰陽(yáng)氣血理論、病理病機(jī)理論、診斷理論、治療理論、方劑學(xué)和本草理論。而在當(dāng)代具有重要作用的是其在生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的具體運(yùn)用──“氣功”理論成功的運(yùn)用易理,可以作為“醫(yī)易相通”最好說(shuō)明。
以當(dāng)代的哲學(xué)觀推定“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾,必然要求從哲學(xué)本體論和認(rèn)識(shí)論的層次分析《周易》對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響。《周易》的陰陽(yáng)之論表明,陰陽(yáng)之道是時(shí)間和空間產(chǎn)生的并由主體承諾和推定的形式,其表明本體是時(shí)空的陰陽(yáng)變化生成的存在。陰陽(yáng)之道的推定是主體所能發(fā)現(xiàn)本體存在之為存在的基本方式。就本體而言,《易傳》認(rèn)為:“易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。八卦定吉兇,吉兇生大業(yè)”,所以,陰陽(yáng)能對(duì)人體的存在發(fā)生生命的本質(zhì)性作用是因?yàn)闀r(shí)空的本體性,而這種本體性作用與主體性方式的正確統(tǒng)一,是在主體的形而中的方式性中產(chǎn)生的正確推定。形而中的方式性由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”(《易傳》)的命題承諾和推定。人作為一種存在,本身是屬于《周易》哲學(xué)推定的哪一種形式呢?人是什么呢?這些問(wèn)題的存在使人的存在方式成為哲學(xué)所關(guān)心的也必須給預(yù)回答的主體論哲學(xué)承諾和形式推定的重要問(wèn)題。但在《周易》哲學(xué)中,是不作為問(wèn)題的,因?yàn)榻Y(jié)論已經(jīng)內(nèi)化于“形而上者謂之道,形而下者謂之器”的承諾之中。所以。對(duì)應(yīng)于西方哲學(xué)的主體論承諾而言,《周易》對(duì)這一問(wèn)題沒(méi)有作出主體論承諾和形式推定。因此,在研究關(guān)于人的主體性的中醫(yī)學(xué)中推定這一與《周易》相關(guān)的哲學(xué)問(wèn)題,對(duì)今天的人類(lèi)哲學(xué)而言是重要的。我認(rèn)為,《周易》的哲學(xué)模式表明,從“形而上者謂之道,形而下者謂之器”承諾的主體論作出的形式推定,說(shuō)明了人的主體形式既不屬于形上之道,也不屬于形下之器,而是屬于形而中,即形而中者謂之人。所以,主體被形而中所承諾──人是形而中者也。所謂的形而中者,以主體論承諾和形式推定而言,是指人的存在的時(shí)空層次和主體意識(shí)時(shí)空能力的對(duì)應(yīng)和中,通過(guò)主體時(shí)空方式所能把握主體自身存在和客體存在的形而中的方式,即通過(guò)主體的形而中實(shí)現(xiàn)對(duì)存在──主在和客在的正確認(rèn)識(shí)。
“醫(yī)易相通”是中國(guó)生命科學(xué)中的重要命題。“醫(yī)易相通”的形而中論哲學(xué)推定,使主體的生命存在形式成為中國(guó)生命科學(xué)研究的內(nèi)容。形而中者謂之人的主體論形式推定,使人的存在是形而中的方式,主體將通過(guò)對(duì)時(shí)空的形而中的方式性實(shí)現(xiàn)主體的價(jià)值。主體能夠適應(yīng)時(shí)空層次,并通過(guò)時(shí)空陰陽(yáng)的形而中的自作而把握存在,從而超越生命的時(shí)空形式。這是形而中論哲學(xué)承諾的生命科學(xué)原理。形而中者謂之卦──形而中者謂之人的統(tǒng)一,從而解決了認(rèn)識(shí)論的主體性問(wèn)題。形而中論哲學(xué)表明的認(rèn)識(shí)論本質(zhì)是:人沒(méi)有獨(dú)立的主體性,客觀實(shí)在也沒(méi)有獨(dú)立的客體性,自為是自在的自為,而自在也是自為的自在,世界的時(shí)空統(tǒng)一性要求人類(lèi)把握的世界要成為人在其中的世界,因此,對(duì)客觀的存在而言,絕沒(méi)有獨(dú)立性可言,人的主觀存在也絕沒(méi)有獨(dú)立性,因此,在方法論上的建構(gòu),《周易》之卦是形而上和形而下的統(tǒng)一,形而中論推定的人的存在形式,是形而中的方式性的──-而不是西方哲學(xué)的形而下的形式性的存在。因此,以形而中的方式性把握世界,是《周易》對(duì)人類(lèi)哲學(xué)發(fā)展作出的重要的本體論和認(rèn)識(shí)論及方法論方面的貢獻(xiàn),其由形而中的主體方式承諾和推定的“窮理盡性,以至于命”的生命科學(xué)將成為人類(lèi)科學(xué)的終極形式。
在“醫(yī)易相通”中,以陰陽(yáng)的概念范疇承諾了哲學(xué)認(rèn)識(shí)論?!兑讉鳌吩唬骸耙魂幰魂?yáng)之謂道,繼之者善也,成之者性也”,陰陽(yáng)的推定成為中國(guó)哲學(xué)中的基本概念范疇。在中國(guó)文化中,陰陽(yáng)范疇的具體應(yīng)用,可謂一以貫之。在中醫(yī)哲學(xué)中,陰陽(yáng)承諾了哲學(xué)本體論的邏輯推定和主體論的形式推定。例如“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù)”、“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》),“陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”、“凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固”(《素問(wèn)·生氣通天論篇第三》)、“陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏”、“陽(yáng)化氣,陰成形”、“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》)、“陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)”(《素問(wèn)·金匱真言論篇第四》)等等。張介賓認(rèn)為:“陰不可以無(wú)陽(yáng),非氣無(wú)以生形也;陽(yáng)不可以無(wú)陰,非形無(wú)以載氣也”(《類(lèi)經(jīng)附翼·求正錄·真陰論》);石壽棠認(rèn)為:“陽(yáng)不能自立,必得陰而后立,故陽(yáng)以陰為基,而陰為陽(yáng)之母,陰不能自見(jiàn),必待陽(yáng)而后見(jiàn),故陰以陽(yáng)為統(tǒng),而陽(yáng)為陰為父”(《醫(yī)源·陰陽(yáng)互根論》);吳謙等認(rèn)為:“一陰一陽(yáng)者,天地之道;一開(kāi)一和者,動(dòng)靜之機(jī)”(《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷二·六味地黃丸集注);鄭壽全認(rèn)為:“人身所恃以立命者,其惟此陽(yáng)氣乎!陽(yáng)氣無(wú)傷,百病自然不作,陽(yáng)氣若傷,群陰即起”(《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪矶り?yáng)虛證問(wèn)答目錄)柯琴認(rèn)為:“陰陽(yáng)互為其根,陽(yáng)中無(wú)陰,謂之孤陽(yáng);陰中無(wú)陽(yáng),便是死陰”(《傷寒來(lái)蘇集·傷寒論注·卷一·傷寒總論》)等等。從上面眾多的論述中,可以看出陰陽(yáng)概念在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是相當(dāng)廣泛而重要,并且在邏輯上是自恰的。如果陰陽(yáng)的推定方式對(duì)人的生命形式的作用是自律的,那么,形而中論哲學(xué)的對(duì)應(yīng)和中的推定方式,將使這一自律由主體的自為而實(shí)現(xiàn)。這是“醫(yī)易相通”承諾的中國(guó)生命科學(xué)自在性的表現(xiàn)。
三、形而中論與中醫(yī)學(xué)
如果把《周易》作為群經(jīng)之首,那么,中國(guó)的哲學(xué)原理就應(yīng)當(dāng)被《周易》所包容。形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)的形式化,是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《周易》之“卦”的研究而推定為哲學(xué)形式的──形而中論是對(duì)“卦”的時(shí)空本質(zhì)性研究并以“形而中者謂之卦”的命題產(chǎn)生的哲學(xué)原理。關(guān)于“形而中者謂之卦”,我已多次進(jìn)行論證⑴,在這里再簡(jiǎn)單的作一介紹。“形而上者謂之道,形而下者謂之器”,思維以時(shí)空方式生成對(duì)存在的認(rèn)識(shí),中國(guó)哲學(xué)是以“卦”作為方式的,其中所表明的認(rèn)識(shí)論原理是形而中的方式。這就是說(shuō),“卦”是存在與思維的統(tǒng)一方式──存在與思維的對(duì)應(yīng)和中,“卦”是“道”、“器”的對(duì)應(yīng)和中者也。因此,筆者認(rèn)為“形而中者謂之卦”,這是中國(guó)哲學(xué)的主體論承諾和形式推定的重要表現(xiàn)形式。就人存在的本質(zhì)性而言,因“卦”承諾了主體論及其形式推定,所以,以主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一,就有形而中者謂之人的推定。形而中者謂之人的哲學(xué)推定表明,主體的對(duì)應(yīng)和中是外化并推定出形而中論的哲學(xué)體系,是由形而中論哲學(xué)的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的。
近代以來(lái),隨著西學(xué)東漸的歷程,西方的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療模式也開(kāi)始輸入中國(guó)。由于西方醫(yī)學(xué)在治療技術(shù)上的方便性,使之國(guó)人在醫(yī)療實(shí)踐中能夠接受西醫(yī)的治療方式,但是,正是這種實(shí)用主義和“全盤(pán)西化”的價(jià)值承諾形成了對(duì)中醫(yī)學(xué)和中國(guó)文化的否定思潮。表現(xiàn)在思想形式上,由于自五四以來(lái)的“全盤(pán)西化”思潮對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)文化的全面否定,數(shù)典忘祖、思想淺薄、急功近利成為學(xué)術(shù)思想界的主流之后,中醫(yī)學(xué)也成為被否定的內(nèi)容之一。為了提供否定中國(guó)文化的理性基礎(chǔ),自覺(jué)的不自覺(jué)的以西方的哲學(xué)思想判釋中國(guó)文化的方法就成為時(shí)代的風(fēng)氣,以西方的醫(yī)學(xué)模式判釋中醫(yī)學(xué)以比較兩者的優(yōu)劣,成為這個(gè)時(shí)代中醫(yī)學(xué)研究的重要特點(diǎn)。如果說(shuō)以西方醫(yī)學(xué)技術(shù)上的特點(diǎn)做為可接受的標(biāo)準(zhǔn)還帶有實(shí)用主義的特點(diǎn),從而還能在經(jīng)驗(yàn)論的層次上證明理性的必然,那么,以“全盤(pán)西化”對(duì)中國(guó)文化及其對(duì)中醫(yī)學(xué)的否定就是對(duì)中國(guó)文化理性自覺(jué)的背叛,而成為厚西薄中的思想方法了。
時(shí)至今日,隨著對(duì)西方科學(xué)文化產(chǎn)生的一系列誤區(qū)的深入認(rèn)識(shí),中醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的特殊的、基本的療效被肯定,中醫(yī)學(xué)也日漸受到重視。但是,對(duì)中醫(yī)學(xué)的肯定仍然是在經(jīng)驗(yàn)論的層次上,遠(yuǎn)沒(méi)有在哲學(xué)理性上實(shí)現(xiàn)自為而自在的統(tǒng)一。尤其對(duì)于解決這一已經(jīng)產(chǎn)生了幾千年的中醫(yī)文化的繼續(xù)發(fā)展的理路問(wèn)題而言,就更需要哲學(xué)的根據(jù)和支持。
問(wèn)題表明,對(duì)中醫(yī)學(xué)的正確認(rèn)識(shí)及其發(fā)展理路的研究,首先需要中醫(yī)哲學(xué)的研究作為基礎(chǔ)。然而,以我們已經(jīng)熟悉并習(xí)以為常運(yùn)用于思想的西方哲學(xué)思維進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是不能產(chǎn)生正確的結(jié)果的。以西方哲學(xué)的模式為坐標(biāo)系進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的研究,其結(jié)果只能是南轅北轍。正確的方法是,應(yīng)對(duì)中國(guó)文化之所以能產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想進(jìn)行發(fā)掘,進(jìn)而研究中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性,以對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向作出推定。這些是研究中醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)解決的基礎(chǔ)理論問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)成為一切關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者應(yīng)投以相當(dāng)大的精力進(jìn)行研究的問(wèn)題。但是,對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的困惑而言,面對(duì)的問(wèn)題既是中醫(yī)哲學(xué)帶來(lái)的也是以哲學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)提出的本體論承諾出現(xiàn)的。這表現(xiàn)為一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面,一方面是中醫(yī)學(xué)學(xué)科的科學(xué)性及其產(chǎn)生的哲學(xué)基礎(chǔ)與我們所熟知并運(yùn)用自如的現(xiàn)代科學(xué)和哲學(xué)對(duì)其進(jìn)行研究而產(chǎn)生的誤區(qū),另一方面則要求中醫(yī)學(xué)本身能證明自身的科學(xué)性和哲學(xué)基礎(chǔ),即中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性在本體論哲學(xué)的支持下表明其科學(xué)形式與哲學(xué)方式的統(tǒng)一──中醫(yī)學(xué)是中國(guó)哲學(xué)形而中論的自在自為的統(tǒng)一。
就中國(guó)哲學(xué)的基本原理進(jìn)行研究,其表明的哲學(xué)原理與中醫(yī)學(xué)有怎樣的相關(guān)性以及中醫(yī)學(xué)表現(xiàn)出怎樣的規(guī)律,是中國(guó)哲學(xué)研究中的重要組成部分。中國(guó)哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系,表明了中醫(yī)學(xué)的思維方式在與中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律的統(tǒng)一性中展示出的科學(xué)上和文化上的重要意義。如果說(shuō)由于中國(guó)文化的哲學(xué)基礎(chǔ)生成了中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式,從而表明了中國(guó)文化的一以貫之的理論特點(diǎn),那么,中醫(yī)學(xué)就在其內(nèi)容和形式中展現(xiàn)出的基本規(guī)律將代表中國(guó)文化和哲學(xué)的基本形式。因此,應(yīng)當(dāng)說(shuō),進(jìn)行中國(guó)哲學(xué)研究──真正想探索中國(guó)哲學(xué)奧秘、并認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是不同于西方哲學(xué)的、具有獨(dú)立的哲學(xué)形式,就應(yīng)在《周易》、《道德經(jīng)》和《內(nèi)經(jīng)》及《論語(yǔ)》等儒家和道學(xué)經(jīng)典的研究上下功夫,這是研究中國(guó)哲學(xué)的基本方法,同樣,這也是研究中醫(yī)哲學(xué)的基本方法。
對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維進(jìn)行的研究,以發(fā)現(xiàn)其基本規(guī)律,這是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論問(wèn)題,這已成為現(xiàn)代以來(lái)中國(guó)哲學(xué)研究中的重要內(nèi)容之一。但是,由于近代以來(lái)的西學(xué)東漸產(chǎn)生的“全盤(pán)西化”、西體西用的理性進(jìn)路,所以,目前的研究結(jié)果表明,和以西方哲學(xué)推定中國(guó)哲學(xué)的研究一樣,中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無(wú)不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式、概念、范疇及科學(xué)模式進(jìn)行西化式的推定。從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,由于脫離了自在的中國(guó)文化的基礎(chǔ)──中國(guó)文化對(duì)哲學(xué)的承諾及其原理的推定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些推定的結(jié)果根本不是中國(guó)哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來(lái)面目,而只是西方哲學(xué)和西醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的異化。
如果承認(rèn)歷史和邏輯的統(tǒng)一性,并且承認(rèn)中國(guó)文化的形式具有獨(dú)立性──中醫(yī)學(xué)也因此具有完全不同于西方醫(yī)學(xué)的形式,那么,對(duì)生成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是對(duì)中國(guó)文化研究的自在的哲學(xué)反思──哲學(xué)的承諾和推定的統(tǒng)一并進(jìn)行推定的結(jié)果。生成文化的歷史和邏輯只能是歷史和邏輯在文化形式中的統(tǒng)一。所以,對(duì)生成文化的哲學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行推定,只能是由文化所承諾的哲學(xué)──哲學(xué)所能推定的文化形式在哲學(xué)形式上的統(tǒng)一。哲學(xué)在文化母體的自在性,使其被文化所承諾和推定,而不可能以任何外來(lái)文化所承諾的哲學(xué)進(jìn)行推定。以西方哲學(xué)進(jìn)行的推定,只是一種比較意義上的詮釋?zhuān)軐W(xué)的比較不具有本體論承諾和推定的統(tǒng)一性,本體是自身的邏輯推定。尤其是西方哲學(xué)在當(dāng)代的進(jìn)展產(chǎn)生了分析哲學(xué)和解釋學(xué),其理路表明的邏輯和形式對(duì)思維的限定,使對(duì)西方哲學(xué)思維方式的運(yùn)用產(chǎn)生了嚴(yán)格的限定。西方文化的內(nèi)在結(jié)構(gòu)──被語(yǔ)言和文字及形式邏輯所限定,就其文化形式內(nèi)部所進(jìn)行的歷史文本的解釋──以其自在的語(yǔ)言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋?zhuān)豢赡苓_(dá)到本來(lái)的意義。既然對(duì)自在的文化的解釋呈現(xiàn)出重重困難,使西方文化自在的文字和語(yǔ)言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義,何以能用西方的哲學(xué)原理和學(xué)科形式對(duì)中國(guó)的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢?真不理解當(dāng)代中國(guó)學(xué)界何以能用西體西用的方法論進(jìn)行中國(guó)文化的研究,并自以為是的認(rèn)為發(fā)現(xiàn)了中國(guó)文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以中國(guó)哲學(xué)自在的形而中論的哲學(xué)原理與這些“基本規(guī)律”(例如辯證法)進(jìn)行比較后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是截然不同的形式,就思維方式的基本性而言,中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡(jiǎn)單的類(lèi)比和實(shí)現(xiàn)哲學(xué)思維方式的統(tǒng)一。因此,就中國(guó)哲學(xué)的研究而言,只能用承諾推定法進(jìn)行哲學(xué)的外化。承諾推定法表明的哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明,任何一種獨(dú)立的文化是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果,因此,中國(guó)文化的形式和內(nèi)容只能是自在的中國(guó)哲學(xué)思維產(chǎn)生的結(jié)果。
所以,對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究,是以哲學(xué)的承諾和推定法進(jìn)行的研究。由于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律只能在中國(guó)文化的母體中尋求,所以,這種研究只能是中國(guó)文化的組成部分。這一研究還必然包括:中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的?與中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的?對(duì)這些問(wèn)題的研究表明,其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題。顯然,在這一研究進(jìn)路中,將同時(shí)構(gòu)成對(duì)中國(guó)哲學(xué)及文化的反思。我在對(duì)中國(guó)哲學(xué)的研究中,以《時(shí)空統(tǒng)一論》⑴的哲學(xué)原理對(duì)中國(guó)的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行承諾推定法的研究反思,發(fā)現(xiàn)在中國(guó)文化的知識(shí)形式中,《易經(jīng)》是中國(guó)哲學(xué)的基礎(chǔ),而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國(guó)哲學(xué)思維所產(chǎn)生的成熟的科學(xué)形式,也可以這樣認(rèn)為,從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性,所謂“醫(yī)易相通”是也。那么,中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來(lái)的?這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)首先要解決的問(wèn)題。所以,研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是用哲學(xué)的承諾推定法把《易經(jīng)》的思維方式外化為哲學(xué)的形式。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的,并以形而中論⑵的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國(guó)哲學(xué)的概括,形而中論的哲學(xué)原理及思維方式表明,時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律就成為承諾和推定中醫(yī)哲學(xué)的基本工作。
從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國(guó)哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》統(tǒng)一,所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)“醫(yī)易相通”的哲學(xué)問(wèn)題都有相當(dāng)深刻的理解,例如,清代名醫(yī)章虛谷說(shuō):“詩(shī)、書(shū)、春秋,論世間事跡,褒君子,貶小人,以明治亂之所由,原非論陰陽(yáng)之理者?!兑住废蟊黻庩?yáng)進(jìn)退消長(zhǎng)之理,儒者用喻世事治亂事之道。……故易為大道之源,醫(yī)理、儒理俱在其中,《易·辭》為儒者之言,可用治世,不可治病也。……概醫(yī)明大道之一截,易明大道之全體,醫(yī)書(shū)豈真與易書(shū)比哉?醫(yī)經(jīng)與易經(jīng),體同而用異,拙集屢申其義矣。即將先天后天打作兩橛,遂有一橛截全體之見(jiàn),而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī),假年學(xué)易,不聞學(xué)醫(yī),蓋以此也。圣人為治世之大道,不為治病之小道,故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小,而其體一也。其所系之重,猶先于大道,何故?蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者,醫(yī)道也。其理與《易經(jīng)》同出陰陽(yáng)太極之源,故體同而用異也?!保ā墩绿摴龋骸夺t(yī)門(mén)棒喝·論易理》)顯然,章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于中國(guó)哲學(xué)的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù),因此,和所有對(duì)“醫(yī)易相通”有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的古代學(xué)者一樣,這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的承諾和推定并以外化的形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。
筆者以形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)所作的概括,就是上述研究方法的結(jié)果。既然中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)是形而中論的統(tǒng)一,那么,中醫(yī)學(xué)在形而中論哲學(xué)思維中生成的基本規(guī)律是怎樣的形式、以及這些基本規(guī)律對(duì)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本意義之所在就成為中醫(yī)哲學(xué)研究的重要的價(jià)值論承諾。
《周易》和《道德經(jīng)》及《內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思維對(duì)當(dāng)代的哲學(xué)發(fā)展及對(duì)中醫(yī)學(xué)的繼續(xù)進(jìn)步將有極重要的意義。這已在近年的中國(guó)文化熱中顯見(jiàn)端倪。筆者在對(duì)人存在的本質(zhì)性問(wèn)題的研究中,結(jié)合西方哲學(xué)中的問(wèn)題,以哲學(xué)的承諾推定法對(duì)《周易》的道器之論之承諾,推定出形而中論的哲學(xué)。形而中論的哲學(xué)認(rèn)為,人對(duì)存在的認(rèn)識(shí),是以形作為主體認(rèn)識(shí)、并區(qū)分為形上之道和形下之器,人的存在形式和主體地位實(shí)際上是世界存在形式中的形上和形下的中和者也,因此,人是存在的形而中者。人以時(shí)空的方式建立起對(duì)形的認(rèn)識(shí),因此,形而中論的認(rèn)識(shí)論和方法論是建立在時(shí)空的本體論基礎(chǔ)上,并且與中醫(yī)學(xué)的時(shí)空觀統(tǒng)一。所以,形而中論的哲學(xué)體系能很好的解決一系列重大的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)問(wèn)題。
二、醫(yī)易相通
隨著世界學(xué)術(shù)界對(duì)《周易》研究的關(guān)注,“醫(yī)易相通”作為中國(guó)古代學(xué)術(shù)史上重要的哲學(xué)命題,在當(dāng)代尤為引起重視?!搬t(yī)易相通”的承諾表明,其不朽的意義和學(xué)術(shù)魅力發(fā)生于對(duì)人類(lèi)生命本體的哲學(xué)思考和推定?!搬t(yī)易相通”概括了易學(xué)的哲學(xué)思維作為中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的基本特點(diǎn),其不但表現(xiàn)出易學(xué)的博大精深,同時(shí)也說(shuō)明了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)一以貫之的哲學(xué)內(nèi)涵。顯然,從內(nèi)容到形式作出的分析都表明中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的易學(xué)哲學(xué)性質(zhì)?!吨芤住返男味姓摰恼軐W(xué)制式,表明其哲學(xué)思維完全不同于西方的哲學(xué)思維。就醫(yī)學(xué)的作用和價(jià)值而言,中醫(yī)和西醫(yī)這兩種不同的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐特點(diǎn)表明了其起源于兩種不同的哲學(xué)思維,從對(duì)存在的本體論承諾和邏輯推定及其主體論承諾和形式推定的不同,使其各自承諾不同的價(jià)值及推定出不同的概念范疇和理論體系。對(duì)主體存在本質(zhì)的不同認(rèn)識(shí),使其對(duì)生命形式本體的認(rèn)同形成不同的醫(yī)學(xué)觀念,在此基礎(chǔ)上的發(fā)展,使我們看到了人類(lèi)對(duì)生命的不同理解并表明在歷史形式中和由此產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題──中醫(yī)和西醫(yī)展現(xiàn)在歷史中的不同的邏輯理路和學(xué)科建構(gòu)。
然而,對(duì)當(dāng)代人類(lèi)社會(huì)的存在而言,就哲學(xué)的層次上推定人類(lèi)的存在形式,不能不認(rèn)為雖然有西方自然科學(xué)近三百年來(lái)的主導(dǎo)和促進(jìn),但是,人類(lèi)就基本的存在問(wèn)題而言,尤其是生命的本質(zhì)性問(wèn)題,還是作為一個(gè)亙古常新的課題困擾著人們的理性。近現(xiàn)代表現(xiàn)出所謂的人類(lèi)進(jìn)步絕大部分是在其表象上,而不是表現(xiàn)在人類(lèi)生存本質(zhì)上的進(jìn)步,可以說(shuō),到目前為止,人類(lèi)是在其自為的異化形式下存在,對(duì)人類(lèi)的理性的理想形式而言,自為的對(duì)自在的超越──自為的達(dá)到生命的更高的存在形式──實(shí)現(xiàn)自為自在的生命存在形式,顯然,人類(lèi)的存在現(xiàn)狀表明,人類(lèi)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到這一目標(biāo)。
因此,當(dāng)西方科學(xué)模式對(duì)人們所期望解決的終極關(guān)懷問(wèn)題不但沒(méi)有解決,而且又由此產(chǎn)生了嚴(yán)重的可持續(xù)性發(fā)展問(wèn)題時(shí),人們已經(jīng)顯得彷惶不安,尤其是自然科學(xué)產(chǎn)生的負(fù)面價(jià)值引起人們的反思時(shí),后現(xiàn)代主義的哲學(xué)和文化思潮應(yīng)運(yùn)而生??梢哉f(shuō),后現(xiàn)代主義思潮表明的對(duì)理性否定的堅(jiān)決性已經(jīng)成為困惑西方文化及科學(xué)理性的重大問(wèn)題。一些思想家把力圖走出誤區(qū)的方法寄托于中國(guó)文化時(shí),中國(guó)的《周易》就不失時(shí)機(jī)的又一次成為顯學(xué)。對(duì)中醫(yī)哲學(xué)的研究而言,面對(duì)后現(xiàn)代主義哲學(xué)思潮,當(dāng)企圖再以西方哲學(xué)的制式推定中國(guó)文化時(shí),無(wú)疑是當(dāng)頭棒喝。在這種形勢(shì)下,對(duì)于中醫(yī)哲學(xué)研究而言,許多學(xué)者不約而同的想到了“醫(yī)易相通”的古老命題。所以“易學(xué)熱”也把中醫(yī)哲學(xué)帶入其中。但是,就其以“醫(yī)易相通”為命題產(chǎn)生的研究結(jié)果而言,卻令人倍感失望,因?yàn)槠洚a(chǎn)生的結(jié)論,無(wú)不帶有西方哲學(xué)的“前見(jiàn)”。問(wèn)題表明,因?yàn)椤吨芤住返谋倔w論承諾和邏輯推定與中醫(yī)學(xué)的主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一性,使之用西方哲學(xué)的制式不可能正確的推定中醫(yī)哲學(xué)。中醫(yī)哲學(xué)由《周易》的哲學(xué)制式所推定,這是應(yīng)當(dāng)首先明確的問(wèn)題。
顯然,后現(xiàn)代主義表現(xiàn)出的西方哲學(xué)的多元性及其帶來(lái)價(jià)值取向的多元性對(duì)理性的異化是顯而易見(jiàn)的。即使在當(dāng)代中國(guó),也隨處可見(jiàn)西方文化的哲學(xué)、科學(xué)和宗教以各自的價(jià)值承諾帶給人們存在方式的異化。以《周易》為基礎(chǔ)的中國(guó)哲學(xué)的一以貫之,不但使“醫(yī)易相通”,而且使《周易》與中國(guó)古代科學(xué)相通、《周易》與宗教相通,《周易》因此成為中國(guó)文化的基石??梢哉f(shuō),綜觀人類(lèi)文明的幾大形式,沒(méi)有任何一個(gè)文明能像中國(guó)文明那樣能夠錦延不絕,持續(xù)發(fā)展并表現(xiàn)出文化的穩(wěn)定性。西方哲學(xué)表明,就哲學(xué)問(wèn)題及其表現(xiàn)出的多元性而言,西方哲學(xué)家們?cè)诮彤?dāng)代由于他們內(nèi)在哲學(xué)傳統(tǒng)思維形式的形式化限定使對(duì)這一問(wèn)題的研究顯得無(wú)能為力,最終以據(jù)斥形而上學(xué)作為西方哲學(xué)的終結(jié)。然而,問(wèn)題卻沒(méi)有解決,問(wèn)題伴隨著其造類(lèi)存在的異化在當(dāng)代使人們終于注意到中國(guó)傳統(tǒng)文化的巨大優(yōu)越性。但是,由于中西方哲學(xué)思維巨大的差異性,所以盡管《周易》“與天地準(zhǔn),故能彌綸天地之道”,但是,由于西方哲學(xué)及科學(xué)和宗教是對(duì)存在形式化的結(jié)果,所以,不能將《周易》與西方文化及哲學(xué)作簡(jiǎn)單的類(lèi)比,例如我們看到的把《周易》比附為科學(xué)或者把西方的思想文化的成果認(rèn)定為在《周易》中早已有之那樣。形而中論表明,《周易》的重要貢獻(xiàn)是其哲學(xué)的本體論思想,在這方面,同樣不能與西方哲學(xué)的本體論作簡(jiǎn)單的比附。對(duì)西方哲學(xué)的形式化而言,《周易》哲學(xué)是內(nèi)化的,因此,把《周易》哲學(xué)作為明確的形式外化出來(lái),是一項(xiàng)歷史性的任務(wù),《周易》哲學(xué)的外化將帶來(lái)人類(lèi)哲學(xué)及存在形式的空前革命。
《周易》和中醫(yī)學(xué)的學(xué)科形式表明,其屬于不同的知識(shí)形式和結(jié)構(gòu),之所以稱(chēng)為“醫(yī)易相通”,是指其作為共同的哲學(xué)本體而言的,具體講,《周易》的哲學(xué)思維是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),易道廣大使中醫(yī)學(xué)與《周易》在“道”的層次上相通。因此,對(duì)道的理解問(wèn)題成為醫(yī)易相通的哲學(xué)問(wèn)題。這屬于哲學(xué)層次的問(wèn)題,在中國(guó)的學(xué)術(shù)史中被歷代學(xué)者所重視,在基本方面提高了《周易》群經(jīng)之首的學(xué)術(shù)地位,但是,在西學(xué)倡興的當(dāng)代,則帶來(lái)了更重要的問(wèn)題,這就是,以《周易》為首的中國(guó)哲學(xué)和西方哲學(xué)的關(guān)系和相互的哲學(xué)承諾,成為人類(lèi)文化交融中的問(wèn)題,尤其是人類(lèi)發(fā)現(xiàn)其自身歷史的和社會(huì)的、群體的和個(gè)體的行為方式所引起的價(jià)值失衡,使之把自身的本質(zhì)作為反思的對(duì)象時(shí),以《周易》為代表的博大精深的中國(guó)文化就又一次為人類(lèi)提供了她深沉的思想。
所有人類(lèi)存在的問(wèn)題表明,其中最重要的,能引發(fā)出其他所有問(wèn)題的都應(yīng)歸結(jié)為一個(gè)基本問(wèn)題──這就是所謂的終極關(guān)懷問(wèn)題,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾表明了其與西方醫(yī)學(xué)和哲學(xué)的截然不同的本體觀──而西方哲學(xué)對(duì)終極關(guān)懷的無(wú)能為力在后現(xiàn)代主義哲學(xué)中已經(jīng)充分的暴露無(wú)遺。中醫(yī)學(xué)家、道家及道教學(xué)者在對(duì)“醫(yī)易相通”的基礎(chǔ)上和以自身的醫(yī)療及修煉實(shí)踐中形成的中國(guó)生命科學(xué)關(guān)于人的本質(zhì)和應(yīng)達(dá)到的存在方式,解決了終極關(guān)懷問(wèn)題。中國(guó)的生命科學(xué)表明,“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾和推定與《周易》的“窮理盡性,以至于命”(《說(shuō)卦傳》)終極關(guān)懷的價(jià)值論承諾的統(tǒng)一,是“醫(yī)易相通”的重要表現(xiàn)形式。
關(guān)于“醫(yī)易相通”的基本原理,在中醫(yī)學(xué)的基本理論方面,在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中,張介賓的論述簡(jiǎn)要而精到的指出了“醫(yī)易相通”的基本意義。他說(shuō):“賓償聞之孫真人曰:不知易,不足以言太醫(yī),每竊疑焉。以為易之為書(shū),在開(kāi)務(wù)成務(wù),知來(lái)常往;而醫(yī)之為道,則調(diào)元贊化,起死回生,其義似殊,其用似異。且醫(yī)有內(nèi)經(jīng),何借于易,舍近求遠(yuǎn),奚必其然?而今也年逾不惑,學(xué)到知羞,方克漸悟。方知天地之道,以陰陽(yáng)二氣造化萬(wàn)物;人身之理,以陰陽(yáng)二氣而長(zhǎng)養(yǎng)百駭。易者,易也,具陰陽(yáng)動(dòng)靜之妙;醫(yī)者,意也,合陰陽(yáng)消長(zhǎng)之機(jī)。雖陰陽(yáng)已備于內(nèi)經(jīng),而變化莫大乎周易。故曰:天人一理者,一此陰陽(yáng)也;醫(yī)易同原者,同此變化也。豈非醫(yī)易相通,理無(wú)二致,可以醫(yī)而不知易乎?”又說(shuō):“神莫神于易,易莫易于醫(yī),欲賅醫(yī)易,理之陰陽(yáng)。故天下之萬(wàn)聲,出于一闔一辟;天下之萬(wàn)數(shù),出于一奇一偶;天下之萬(wàn)理,出于一動(dòng)一靜;天下之萬(wàn)象,出于一方一圓也。方圓也,動(dòng)靜也,奇偶也,闔辟也,總不出乎一與二也”、“予故曰:易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用。學(xué)醫(yī)不知易,必謂醫(yī)學(xué)無(wú)難,如斯而已也,抑熟知目視者有所不見(jiàn),耳聽(tīng)者有所不聞,終不免一曲之陋。知易不知醫(yī),必謂易理深玄,渺茫難用也,又何異畏寒者得裘不衣,畏饑者得羹不食,可惜了錯(cuò)過(guò)了此生。然則醫(yī)不可以無(wú)易,易不可以無(wú)醫(yī),設(shè)能簡(jiǎn)而有之,則易之變化出乎天,醫(yī)之運(yùn)用由乎我?!?/p>
上論表明,張介賓非常精練的總結(jié)了“醫(yī)易相通”的基本意義。把醫(yī)學(xué)和易學(xué)在天地萬(wàn)物存在的基本層次上統(tǒng)一起來(lái),使之形成易體醫(yī)用、體用不二的一元論哲學(xué)思維,是中國(guó)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)上的重要思想。
總結(jié)前人在“醫(yī)易相通”方面的研究,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為《周易》對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響是重大的。《周易》是中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ),其具體影響了中醫(yī)學(xué)的臟腑理論、經(jīng)絡(luò)理論、陰陽(yáng)氣血理論、病理病機(jī)理論、診斷理論、治療理論、方劑學(xué)和本草理論。而在當(dāng)代具有重要作用的是其在生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的具體運(yùn)用──“氣功”理論成功的運(yùn)用易理,可以作為“醫(yī)易相通”最好說(shuō)明。
以當(dāng)代的哲學(xué)觀推定“醫(yī)易相通”的哲學(xué)承諾,必然要求從哲學(xué)本體論和認(rèn)識(shí)論的層次分析《周易》對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響?!吨芤住返年庩?yáng)之論表明,陰陽(yáng)之道是時(shí)間和空間產(chǎn)生的并由主體承諾和推定的形式,其表明本體是時(shí)空的陰陽(yáng)變化生成的存在。陰陽(yáng)之道的推定是主體所能發(fā)現(xiàn)本體存在之為存在的基本方式。就本體而言,《易傳》認(rèn)為:“易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。八卦定吉兇,吉兇生大業(yè)”,所以,陰陽(yáng)能對(duì)人體的存在發(fā)生生命的本質(zhì)性作用是因?yàn)闀r(shí)空的本體性,而這種本體性作用與主體性方式的正確統(tǒng)一,是在主體的形而中的方式性中產(chǎn)生的正確推定。形而中的方式性由“形而上者謂之道,形而下者謂之器”(《易傳》)的命題承諾和推定。人作為一種存在,本身是屬于《周易》哲學(xué)推定的哪一種形式呢?人是什么呢?這些問(wèn)題的存在使人的存在方式成為哲學(xué)所關(guān)心的也必須給預(yù)回答的主體論哲學(xué)承諾和形式推定的重要問(wèn)題。但在《周易》哲學(xué)中,是不作為問(wèn)題的,因?yàn)榻Y(jié)論已經(jīng)內(nèi)化于“形而上者謂之道,形而下者謂之器”的承諾之中。所以。對(duì)應(yīng)于西方哲學(xué)的主體論承諾而言,《周易》對(duì)這一問(wèn)題沒(méi)有作出主體論承諾和形式推定。因此,在研究關(guān)于人的主體性的中醫(yī)學(xué)中推定這一與《周易》相關(guān)的哲學(xué)問(wèn)題,對(duì)今天的人類(lèi)哲學(xué)而言是重要的。我認(rèn)為,《周易》的哲學(xué)模式表明,從“形而上者謂之道,形而下者謂之器”承諾的主體論作出的形式推定,說(shuō)明了人的主體形式既不屬于形上之道,也不屬于形下之器,而是屬于形而中,即形而中者謂之人。所以,主體被形而中所承諾──人是形而中者也。所謂的形而中者,以主體論承諾和形式推定而言,是指人的存在的時(shí)空層次和主體意識(shí)時(shí)空能力的對(duì)應(yīng)和中,通過(guò)主體時(shí)空方式所能把握主體自身存在和客體存在的形而中的方式,即通過(guò)主體的形而中實(shí)現(xiàn)對(duì)存在──主在和客在的正確認(rèn)識(shí)。
“醫(yī)易相通”是中國(guó)生命科學(xué)中的重要命題?!搬t(yī)易相通”的形而中論哲學(xué)推定,使主體的生命存在形式成為中國(guó)生命科學(xué)研究的內(nèi)容。形而中者謂之人的主體論形式推定,使人的存在是形而中的方式,主體將通過(guò)對(duì)時(shí)空的形而中的方式性實(shí)現(xiàn)主體的價(jià)值。主體能夠適應(yīng)時(shí)空層次,并通過(guò)時(shí)空陰陽(yáng)的形而中的自作而把握存在,從而超越生命的時(shí)空形式。這是形而中論哲學(xué)承諾的生命科學(xué)原理。形而中者謂之卦──形而中者謂之人的統(tǒng)一,從而解決了認(rèn)識(shí)論的主體性問(wèn)題。形而中論哲學(xué)表明的認(rèn)識(shí)論本質(zhì)是:人沒(méi)有獨(dú)立的主體性,客觀實(shí)在也沒(méi)有獨(dú)立的客體性,自為是自在的自為,而自在也是自為的自在,世界的時(shí)空統(tǒng)一性要求人類(lèi)把握的世界要成為人在其中的世界,因此,對(duì)客觀的存在而言,絕沒(méi)有獨(dú)立性可言,人的主觀存在也絕沒(méi)有獨(dú)立性,因此,在方法論上的建構(gòu),《周易》之卦是形而上和形而下的統(tǒng)一,形而中論推定的人的存在形式,是形而中的方式性的──-而不是西方哲學(xué)的形而下的形式性的存在。因此,以形而中的方式性把握世界,是《周易》對(duì)人類(lèi)哲學(xué)發(fā)展作出的重要的本體論和認(rèn)識(shí)論及方法論方面的貢獻(xiàn),其由形而中的主體方式承諾和推定的“窮理盡性,以至于命”的生命科學(xué)將成為人類(lèi)科學(xué)的終極形式。
在“醫(yī)易相通”中,以陰陽(yáng)的概念范疇承諾了哲學(xué)認(rèn)識(shí)論?!兑讉鳌吩唬骸耙魂幰魂?yáng)之謂道,繼之者善也,成之者性也”,陰陽(yáng)的推定成為中國(guó)哲學(xué)中的基本概念范疇。在中國(guó)文化中,陰陽(yáng)范疇的具體應(yīng)用,可謂一以貫之。在中醫(yī)哲學(xué)中,陰陽(yáng)承諾了哲學(xué)本體論的邏輯推定和主體論的形式推定。例如“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù)”、“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》),“陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕”、“凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固”(《素問(wèn)·生氣通天論篇第三》)、“陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏”、“陽(yáng)化氣,陰成形”、“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》)、“陰中有陰,陽(yáng)中有陽(yáng)”(《素問(wèn)·金匱真言論篇第四》)等等。張介賓認(rèn)為:“陰不可以無(wú)陽(yáng),非氣無(wú)以生形也;陽(yáng)不可以無(wú)陰,非形無(wú)以載氣也”(《類(lèi)經(jīng)附翼·求正錄·真陰論》);石壽棠認(rèn)為:“陽(yáng)不能自立,必得陰而后立,故陽(yáng)以陰為基,而陰為陽(yáng)之母,陰不能自見(jiàn),必待陽(yáng)而后見(jiàn),故陰以陽(yáng)為統(tǒng),而陽(yáng)為陰為父”(《醫(yī)源·陰陽(yáng)互根論》);吳謙等認(rèn)為:“一陰一陽(yáng)者,天地之道;一開(kāi)一和者,動(dòng)靜之機(jī)”(《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷二·六味地黃丸集注);鄭壽全認(rèn)為:“人身所恃以立命者,其惟此陽(yáng)氣乎!陽(yáng)氣無(wú)傷,百病自然不作,陽(yáng)氣若傷,群陰即起”(《醫(yī)理真?zhèn)鳌肪矶り?yáng)虛證問(wèn)答目錄)柯琴認(rèn)為:“陰陽(yáng)互為其根,陽(yáng)中無(wú)陰,謂之孤陽(yáng);陰中無(wú)陽(yáng),便是死陰”(《傷寒來(lái)蘇集·傷寒論注·卷一·傷寒總論》)等等。從上面眾多的論述中,可以看出陰陽(yáng)概念在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是相當(dāng)廣泛而重要,并且在邏輯上是自恰的。如果陰陽(yáng)的推定方式對(duì)人的生命形式的作用是自律的,那么,形而中論哲學(xué)的對(duì)應(yīng)和中的推定方式,將使這一自律由主體的自為而實(shí)現(xiàn)。這是“醫(yī)易相通”承諾的中國(guó)生命科學(xué)自在性的表現(xiàn)。
三、形而中論與中醫(yī)學(xué)
如果把《周易》作為群經(jīng)之首,那么,中國(guó)的哲學(xué)原理就應(yīng)當(dāng)被《周易》所包容。形而中論對(duì)中國(guó)哲學(xué)的形式化,是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《周易》之“卦”的研究而推定為哲學(xué)形式的──形而中論是對(duì)“卦”的時(shí)空本質(zhì)性研究并以“形而中者謂之卦”的命題產(chǎn)生的哲學(xué)原理。關(guān)于“形而中者謂之卦”,我已多次進(jìn)行論證⑴,在這里再簡(jiǎn)單的作一介紹?!靶味险咧^之道,形而下者謂之器”,思維以時(shí)空方式生成對(duì)存在的認(rèn)識(shí),中國(guó)哲學(xué)是以“卦”作為方式的,其中所表明的認(rèn)識(shí)論原理是形而中的方式。這就是說(shuō),“卦”是存在與思維的統(tǒng)一方式──存在與思維的對(duì)應(yīng)和中,“卦”是“道”、“器”的對(duì)應(yīng)和中者也。因此,筆者認(rèn)為“形而中者謂之卦”,這是中國(guó)哲學(xué)的主體論承諾和形式推定的重要表現(xiàn)形式。就人存在的本質(zhì)性而言,因“卦”承諾了主體論及其形式推定,所以,以主體論承諾和形式推定的統(tǒng)一,就有形而中者謂之人的推定。形而中者謂之人的哲學(xué)推定表明,主體的對(duì)應(yīng)和中是外化并推定出形而中論的哲學(xué)體系,是由形而中論哲學(xué)的本體論承諾和邏輯推定與主體論承諾和形式推定及價(jià)值論承諾和范疇推定的統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的。
中醫(yī)歷史悠久,經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間和無(wú)數(shù)次疫病的檢驗(yàn),是我國(guó)歷代人民生命和健康的重要保證,深受廣大民眾的信任。但近百年來(lái),中醫(yī)的命運(yùn)卻非常坎坷,逐步走向衰落。在20世紀(jì)早期,剛興起的科學(xué)主義是以現(xiàn)代科學(xué)為最高的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),用這樣的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)理解、評(píng)價(jià)和發(fā)展中醫(yī),其結(jié)果必然將中醫(yī)視為“偽科學(xué)”,而一切不科學(xué)的東西在科學(xué)主義的眼里是要被廢除或改造的,于是就在20世紀(jì)初出現(xiàn)了“廢止中醫(yī)”的口號(hào)和主張,但這些錯(cuò)誤的主張?jiān)獾搅巳珖?guó)人民的反對(duì)。然而中醫(yī)還是遭到了重大打擊。解放以后,曾任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的王斌提出了改造中醫(yī),中醫(yī)要學(xué)習(xí)西醫(yī)的主張,這種思想一直影響著中醫(yī)的發(fā)展,持續(xù)到現(xiàn)在。現(xiàn)在中醫(yī)的狀況是“中西醫(yī)結(jié)合”處于“結(jié)而未合”的狀態(tài),而中醫(yī)現(xiàn)代化的道路也是困難重重。
提起中醫(yī),很多人都會(huì)想起魯迅先生寫(xiě)的一段記述“我有四年多,曾經(jīng)常常,——幾乎是每天,出入于質(zhì)鋪和藥店里……開(kāi)方的醫(yī)生是最有名的,因此所用的藥引也很奇特:冬天的蘆根,經(jīng)霜三年的甘蔗……多是不容易辦到的東西,然而我的父親終于日重一日的病故了?!焙髞?lái)魯迅到國(guó)外學(xué)醫(yī),記起以前醫(yī)生的言論和方藥,“便漸漸地悟得中醫(yī)不過(guò)是一種或有意或無(wú)意的騙子”。中醫(yī)淪落到這個(gè)地步,究竟是什么原因呢?從直接原因看,因?yàn)橹嗅t(yī)里的良醫(yī)少,庸醫(yī)多。一劑中藥幾十味,像霰彈槍打麻雀,瞄得不準(zhǔn),總有一味對(duì)癥的。一些病人也相信中醫(yī),特別是在中小城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村,由于中醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用低,受大城市的西醫(yī)至上論的污染少,找中醫(yī)看病,但是常常找的是庸醫(yī)。雖然一時(shí)治不死病,但也治不好病。一來(lái)二去,病人失去了對(duì)中醫(yī)的信心,還是找西醫(yī)開(kāi)刀動(dòng)手術(shù),搞“暴力革命”[1]。
當(dāng)今的現(xiàn)實(shí)是,在科學(xué)(現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的耀眼光環(huán)下,中醫(yī)的公眾信任度不斷下降,越來(lái)越多的人對(duì)中醫(yī)的能力持懷疑態(tài)度,越來(lái)越少的人得病時(shí)求助于中醫(yī)。這使中醫(yī)的發(fā)展環(huán)境更加艱難,道路更加坎坷。我們認(rèn)為這些現(xiàn)象與我們對(duì)中醫(yī)的宣傳有很大關(guān)系?,F(xiàn)在,我們中醫(yī)面臨的最大問(wèn)題就是要重新樹(shù)立民眾對(duì)中醫(yī)的信心。這就需要我們加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的宣傳,讓人們正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)、信任中醫(yī)、選擇中醫(yī),這將為中醫(yī)長(zhǎng)期的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
1 關(guān)于宣傳
1.1 宣傳的目的宣傳的目的是左右和影響公眾的思想行為和社會(huì)輿論。宣傳的過(guò)程就是一個(gè)相互影響,相互制約的信息交流過(guò)程[2]。通過(guò)宣傳可以使人們對(duì)所宣傳內(nèi)容有一定了解,并對(duì)所宣傳內(nèi)容產(chǎn)生一定影響。因此,通過(guò)對(duì)外宣傳中醫(yī),就可以使更多的人進(jìn)一步正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)、接受中醫(yī)。
1.2 宣傳效益在宣傳中或宣傳后,宣傳對(duì)象理解宣傳者的觀點(diǎn)并自愿地按照宣傳者的指導(dǎo)采取行動(dòng),就會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生一定的影響,這就是宣傳效益[2]。決定宣傳效益的社會(huì)因素有宣傳者,宣傳內(nèi)容、場(chǎng)合、時(shí)機(jī)、動(dòng)機(jī)、方法等。因此,中醫(yī)的宣傳只有處理好這些因素,才能收到良好的宣傳效益,為中醫(yī)的普及打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2 中醫(yī)界對(duì)外宣傳存在的問(wèn)題
2.1 中醫(yī)院宣傳不足中醫(yī)院作為大眾認(rèn)識(shí)中醫(yī)、了解中醫(yī)中藥的第一個(gè)窗口,也是最直接、最重要的窗口,其形象良好與否直接關(guān)系到中醫(yī)的形象與發(fā)展。同時(shí)中醫(yī)院也是中醫(yī)臨床實(shí)踐的最重要基地,因此,發(fā)展好中醫(yī)院對(duì)中醫(yī)發(fā)展具有決定性的作用。
2.1.1 形象和品牌不突出目前對(duì)中醫(yī)院的形象和品牌打造不夠,在全國(guó)有大至省級(jí)小至縣級(jí)以至社區(qū)的中醫(yī)院、國(guó)醫(yī)館等大大小小眾多的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),而有形象、有品牌的則是鳳毛麟角,與之相比,有聲譽(yù)、有形象的西醫(yī)院則比比皆是。
2.1.2 中醫(yī)特色彰顯不足首先目前中醫(yī)院在建設(shè)過(guò)程中,缺乏中醫(yī)特色,導(dǎo)致各級(jí)中醫(yī)院建成了無(wú)論是科室分布,還是儀器設(shè)備都與西醫(yī)院基本上如出一轍的局面,不中不西,甚至使中醫(yī)院變成了二流的西醫(yī)院。在大多數(shù)中醫(yī)院,對(duì)中醫(yī)辨證所需要的四診資料,特別是中醫(yī)需要的各種體征所錄甚少,比如,我們的很多中醫(yī)院,醫(yī)生已經(jīng)很少進(jìn)行脈診之類(lèi)的診療手段,而主要依靠西醫(yī)的檢查診斷方法。其次,中藥的利用率也很低。據(jù)《健康報(bào)》一項(xiàng)涵蓋2004年全國(guó)近百所不同等級(jí)中醫(yī)院的監(jiān)測(cè)資料顯示,中醫(yī)院的中醫(yī)藥治療率呈逐漸下降趨勢(shì),而西醫(yī)治療率反呈上升。在2000,2001,2002,2003年的住院病人中,中醫(yī)藥治療病案數(shù)分別占28%,25%,20%,18%。在住院收費(fèi)比例中,西藥費(fèi)占總費(fèi)用的37.4%,而中藥飲片和成藥費(fèi)僅占總費(fèi)用的8.07%[3]。中醫(yī)的精華被摒棄,從而導(dǎo)致了中醫(yī)院無(wú)中醫(yī)特色,中醫(yī)西醫(yī)化等種種弊端。中醫(yī)院里以西藥為主,中藥僅為輔助作用,這無(wú)形中給人們一個(gè)印象:中醫(yī)不如西醫(yī)。
另外還缺少宣傳一些中醫(yī)特色保健與防治疾病方法,如中醫(yī)養(yǎng)生,推拿以及經(jīng)絡(luò)美容等,沒(méi)有充分展現(xiàn)具有中醫(yī)特色的整體觀念以及中醫(yī)“簡(jiǎn)、驗(yàn)、便、廉”的優(yōu)勢(shì)。這些既不利于中醫(yī)學(xué)的繼承與發(fā)展,也不利于廣大民眾對(duì)中醫(yī)的認(rèn)可。
中醫(yī)學(xué)的思維方式即哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題, 是近代以來(lái)哲學(xué)研究的重要內(nèi)容之一。但是, 由于近代以來(lái)的西學(xué)東漸產(chǎn)生的西體西用的理性進(jìn)路, 所以, 對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)研究無(wú)不是以西方哲學(xué)的思維方式、概念、范疇對(duì)中醫(yī)學(xué)的思維方式進(jìn)行西化式的疏解,所以, 從產(chǎn)生的研究結(jié)果而言, 由于脫離了自在的中國(guó)文化的基礎(chǔ), 因此, 應(yīng)當(dāng)認(rèn)為這些結(jié)果根本不是中國(guó)哲學(xué)或中醫(yī)哲學(xué)的本來(lái)面目。對(duì)中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維及其基本規(guī)律的研究只能是中國(guó)文化研究中的自在的哲學(xué)反思的結(jié)果, 因?yàn)槿魏挝幕问降臍v史和邏輯的過(guò)程只能形成于其文化母體的自在性, 而不可能是以任何外來(lái)文化所可能進(jìn)行的解釋。西方當(dāng)代的分析哲學(xué)和解釋學(xué)表明, 因?yàn)槲鞣轿幕膬?nèi)在結(jié)構(gòu)所限定, 以其自在的語(yǔ)言系統(tǒng)和思維方式對(duì)文本所進(jìn)行的解釋困難重重, 并且認(rèn)為不可能達(dá)到本來(lái)的意義, 所以 ,其西方文化自在的文字和語(yǔ)言本身所進(jìn)行的解釋都不具備其文本意義, 既然如此, 何以能用西方的哲學(xué)和形式對(duì)中國(guó)的文化和哲學(xué)進(jìn)行解釋呢? 真不理解當(dāng)代中國(guó)學(xué)界何以能以西體西用的方法論進(jìn)行中國(guó)文化的研究, 并自以為是的認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)了中國(guó)文化的“基本規(guī)律”。當(dāng)以其中國(guó)哲學(xué)自在的形式與這些“基本規(guī)律”進(jìn)行比較后, 就會(huì)發(fā)現(xiàn)中西文化是絕然不同的形式, 而且就思維方式的基本性而言, 中西文化不能在形式和內(nèi)容上進(jìn)行簡(jiǎn)單的類(lèi)比和實(shí)現(xiàn)思維方式的統(tǒng)一⑴。哲學(xué)思維與文化形式的統(tǒng)一性表明, 任何一種獨(dú)立的文化只能是其自在的哲學(xué)思維所產(chǎn)生的結(jié)果, 因此, 中國(guó)文化的形式只能是自在的中國(guó)哲學(xué)思維的結(jié)果。而中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律也只能在其文化母體中尋求。那么, 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)究竟是什么形式的? 于中國(guó)哲學(xué)的關(guān)系是怎樣的? 對(duì)這些問(wèn)題的研究表明, 其中最重要的是關(guān)于形成中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)問(wèn)題。顯然, 在這一研究進(jìn)路中, 將構(gòu)成對(duì)中國(guó)哲學(xué)及文化的反思。
我在對(duì)中國(guó)哲學(xué)的研究中, 以時(shí)空的認(rèn)識(shí)論原理對(duì)中國(guó)的知識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行反思, 發(fā)現(xiàn)在中國(guó)的知識(shí)形式中, 《易經(jīng)》是中國(guó)哲學(xué)的基礎(chǔ), 而中醫(yī)學(xué)是運(yùn)用中國(guó)哲學(xué)思維所產(chǎn)生的最成熟的知識(shí)形式, 也可以這樣認(rèn)為, 從中醫(yī)學(xué)中可以反映出中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性, 所謂醫(yī)易相通是也。那么, 中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性與中醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一是以怎樣的原理表現(xiàn)出來(lái)的, 這是研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要解決的問(wèn)題。
所以, 研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)規(guī)律首要的是要把《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)的形式, 而這也是研究中國(guó)哲學(xué)的首要的工作。我對(duì)《易經(jīng)》的思維方式進(jìn)行外化為哲學(xué)形式的工作是以“時(shí)空統(tǒng)一論”的哲學(xué)原理對(duì)《易經(jīng)》之“卦”的研究中作出的, 并以形而中論的哲學(xué)原理進(jìn)行了對(duì)中國(guó)哲學(xué)的概括⑵ ,形而中論的哲學(xué)思維方式表明, 時(shí)空對(duì)應(yīng)的認(rèn)識(shí)論原理、對(duì)應(yīng)和中的方法論原理、中和統(tǒng)一的時(shí)空本體論是中國(guó)哲學(xué)的基本規(guī)律。因此, 對(duì)中醫(yī)學(xué)能否反映出這三個(gè)基本規(guī)律是哲學(xué)反思的重要工作。
因此, 從中醫(yī)學(xué)的基本原理中抽象出一般的思維方式并對(duì)其進(jìn)行與中國(guó)哲學(xué)原理的整合是這一研究工作的組成部分。由于中醫(yī)學(xué)的思維方式與《易經(jīng)》的統(tǒng)一, 所以歷代中醫(yī)學(xué)者對(duì)醫(yī)易相通的哲學(xué)問(wèn)題都有相當(dāng)深刻的理解, 例如,有清一代名醫(yī)章虛谷說(shuō):“詩(shī)、書(shū)、春秋, 論世間事跡, 褒君子, 貶小人, 以明治亂之所由, 原非論陰陽(yáng)之理者。《易》象表陰陽(yáng)進(jìn)退消長(zhǎng)之理, 儒者用喻世事治亂事之道?!室诪榇蟮乐?, 醫(yī)理、儒理俱在其中, 《易·辭》為儒者之言, 可用治世, 不可治病也?!裴t(yī)明大道之一截, 易明大道之全體,醫(yī)書(shū)豈真與易書(shū)比哉 ? 醫(yī)經(jīng)與易經(jīng), 體同而用異, 拙集屢申其義矣。 即將先天后天打作兩橛, 遂有一橛截全體之見(jiàn), 而不識(shí)其體用所在也。圣人韋編讀易,不聞讀醫(yī), 假年學(xué)易, 不聞學(xué)醫(yī), 蓋以此也。圣人為治世之大道, 不為治病之小道, 故言某未達(dá)不敢當(dāng)。然道之用有大小, 而其體一也。其所系之重, 猶先于大道, 何故 ? 蓋有性命而后有道德功業(yè)。保性命者, 醫(yī)道也。 其理與《易經(jīng)》同出陰陽(yáng)太極之源, 故體同而用異也?!保ā墩绿摴? 《醫(yī)門(mén)棒喝·論易理》)顯然, 章虛谷對(duì)《易經(jīng)》和醫(yī)經(jīng)的哲學(xué)關(guān)系的認(rèn)識(shí)是深刻的。由于哲學(xué)形式的外化是當(dāng)代哲學(xué)的研究任務(wù), 因此, 和所有對(duì)醫(yī)易相通有相當(dāng)深刻認(rèn)識(shí)的古代學(xué)者一樣, 這一研究是以《易經(jīng)》自在的哲學(xué)思維的外化形式闡釋中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維的。轉(zhuǎn)貼于
我們已經(jīng)把中國(guó)哲學(xué)暨《易經(jīng)》中的哲學(xué)模式以形而中論的原理進(jìn)行概括和反思, 由于在中醫(yī)學(xué)中主要體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)的目的和方法論的統(tǒng)一 ──“保性命者, 醫(yī)道也”,所以,對(duì)應(yīng)和中是中醫(yī)學(xué)中主要的思維方式和哲學(xué)方法論。以對(duì)應(yīng)和中的規(guī)律進(jìn)行對(duì)中醫(yī)學(xué)的反思, 其表明, 在這一方法論的作用下產(chǎn)生的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)的主要規(guī)律是: 陰陽(yáng)和中律、五行和中律與三焦和中律。下面對(duì)這三大規(guī)律進(jìn)行具體的論述。
二、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基本規(guī)律
就中國(guó)哲學(xué)的主體性而言, 對(duì)應(yīng)和中者, 人對(duì)應(yīng)天地而和于中者也。因此,于道、器論之, 人是形而中之存在。而人體中之中者, 以藏象論之, 脾胃也 ,以五行論之, 中土也。以三焦論之, 中焦也。而和于中者, 人體健康之象也 ,而離偏于中者, 疾病之所出矣!辨證施治者何以謂之? 辨證者, 由癥對(duì)應(yīng)于陰陽(yáng)、五行、三焦者也; 施治者, 和于中者也; 和者, 由治而達(dá)者; 中者, 陰陽(yáng)、五行、三焦之中者也; 和也者, 陰陽(yáng)和中律、五行和中律與三焦和中律者也。
“夫自古通天者, 生之本, 本于陰陽(yáng)天地之間, 六合之內(nèi)。其氣九州九竅五歲十二節(jié), 皆生五, 其氣三, 數(shù)犯此者, 則邪氣傷人, 此壽命之本也”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論篇第三》),“陰陽(yáng)者, 天地之道也, 萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母, 生殺之本始, 神明之府也?!保ā饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》),“陰陽(yáng)者, 天地之道也”于主體性而言, 陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)和于中者也,陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)者, 時(shí)空對(duì)應(yīng)之機(jī)也, 人的形而中者也。所以,于人而言,“陰平陽(yáng)秘 ,精神乃治; 陰陽(yáng)離決, 精氣乃絕”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論篇第三》)?!耙魂幰魂?yáng)者, 天地之道; 一開(kāi)一和者, 動(dòng)靜之機(jī)。”(吳謙: 《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論卷二·六味地黃丸集注》)“陰勝則陽(yáng)病, 陽(yáng)勝則陰病”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》)。以上的論述在基本的意義上闡明了中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
所以, 如果認(rèn)為“一陰一陽(yáng)之謂道, 偏陰偏陽(yáng)之謂疾。”(張?jiān)亍夺t(yī)學(xué)啟源·卷之中·十、內(nèi)經(jīng)主治備要》)從而使之陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)成為哲學(xué)本體論的依據(jù), 那么, 我認(rèn)為“陰陽(yáng)和中之謂醫(yī)”。陰陽(yáng)和中者, 醫(yī)之大用也?!皻庋栽谙?, 培養(yǎng)在中, 發(fā)用在上?!保ㄠ崏廴? 《醫(yī)理真?zhèn)鳌ぞ砣?wèn)病人干咳周身癢者何故》)?!芭囵B(yǎng)在中”者,“黃中通理”者是也。“人之元?dú)?,根基于腎, 萌牙于肝, 培養(yǎng)于脾, 積貯于胸中為大氣, 以斡旋全身。”(張錫純:《醫(yī)學(xué)衷中參西錄·第四卷·治氣學(xué)郁滯肢體疼痛方·培脾舒肝湯》)“培養(yǎng)在中”“培養(yǎng)于脾”, 中之用也。所以, “凡人中氣充足, 則署邪不能相犯 ;署氣入侵, 皆氣虛招之也?!保愂胯I《辨證錄·卷八·內(nèi)傷門(mén)》)。所以 ,陰陽(yáng)和中律、五行和中律與三焦和中律者, 陰陽(yáng)、五行與三焦辯證而使之和于中者也。和于中者, 后天而言, 和于脾胃者也, 先天而言, 和于腎者也, 和于脾胃者, 血之用也, 和于腎者也, 氣之用也。所以, 后天而言, “人以胃氣為本?!保ɡ铌健镀⑽刚摗ぞ碇小わ嬍硠诰胨鶄紴闊嶂姓摗罚?。對(duì)中土的認(rèn)識(shí),歷代醫(yī)家都有深刻的認(rèn)識(shí):“脾為土臟,主乎運(yùn)水, 全身水道, 賴(lài)脾為通調(diào)?!保▍强藵?《大眾醫(yī)藥·第二十四章·衛(wèi)生門(mén)·健康要覽》),“胃者, 水谷氣血之海也”(《靈樞經(jīng)·玉版第六十》), “脾胃為血?dú)怅庩?yáng)之根蒂”(沈金鰲《婦科玉尺·卷五·崩漏》),“胃者十二經(jīng)之源, 水谷之海也, 平則萬(wàn)化安, 病則萬(wàn)化危?!保ɡ铌健镀⑽刚摗ぞ硐隆て⑽柑搫t九竅不通論》), “胃受司受納, 脾司運(yùn)化, 一納一運(yùn), 化生精氣,津液上升, 糟粕下降,斯無(wú)病矣?!保ㄍ蹙]:《明醫(yī)雜著·卷一·枳術(shù)丸論》)。以哲學(xué)思維論中土者, 以章虛谷為要, 他說(shuō):“土本先天太極之廓, 為后天萬(wàn)物之母, 故通貫四氣而主于中也……夫太極為。五行之廓者, 生物之道也; 土為太極之廓者, 成物之道也。以五行該有形, 則太極為五行之廓矣。以有形該無(wú)形, 則土為太極之廓矣。理氣有回環(huán),故生成有順逆耳?!家躁庩?yáng)雖判而太極之體即具陰陽(yáng)之中, 四象雖分而太極之體即具四象之內(nèi)。所以加土稱(chēng)五行者, 以表土中即太極之體所在也。是故五行相生循環(huán)無(wú)間者, 以太極渾然之氣流行乎中也。渾然之氣無(wú)形而土居四象之中, 通貫四氣以顯太極之用, 故其成物則土為太極之廓而渾然之氣即寓于中矣?!保ㄕ绿摴?《醫(yī)門(mén)棒喝·太極五行發(fā)揮》)。
關(guān)于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基本規(guī)律, 以陰陽(yáng)和中律、五行和中律與三焦和中律的概括, 使之辨證施治成之所為也, 是為中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論和方法論的規(guī)律也。中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論是以《周易》的思維方式為基礎(chǔ)的, 因此, 醫(yī)易相通者, 哲學(xué)思維的統(tǒng)一性也。
三、中醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向
由上可知, 醫(yī)易相通是在哲學(xué)思維中的統(tǒng)一, 因此, 作為中醫(yī)學(xué)的文化形式而言, 其本質(zhì)性與中國(guó)文化的形式及本質(zhì)性是統(tǒng)一的。所以, 中醫(yī)學(xué)在當(dāng)展方向的問(wèn)題, 宏觀而言, 其與中國(guó)文化在當(dāng)代的發(fā)展是統(tǒng)一的, 微觀而言,是由中醫(yī)學(xué)的自在的規(guī)律所決定的, 而且與當(dāng)代的哲學(xué)思維密切相關(guān)。
在西醫(yī)學(xué)已經(jīng)于當(dāng)代越來(lái)越顯現(xiàn)出其固有的不足和缺欠的同時(shí), 伴隨著中國(guó)文化熱的出現(xiàn), 中國(guó)醫(yī)學(xué)的優(yōu)異之處同時(shí)引起了世界醫(yī)學(xué)界的重視。對(duì)其進(jìn)行的哲學(xué)反思表明, 從問(wèn)題的發(fā)生的根本原因而言, 其所要解決的問(wèn)題已不僅僅是單純的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。因?yàn)閺哪壳拔鞣轿幕哪J剿┞冻龅膯?wèn)題, 不僅僅表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)方面, 其更主要的問(wèn)題是在西方文化的哲學(xué)方面。應(yīng)當(dāng)認(rèn)為, 兩種醫(yī)學(xué)模式的優(yōu)劣是在其不同的思維方式中形成的, 這些優(yōu)劣還要在以后的醫(yī)學(xué)和文化的進(jìn)步中更加明顯的表現(xiàn)出來(lái)。關(guān)心中醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)者顯然已注意到中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì), 但是, 除了中醫(yī)學(xué)的醫(yī)療實(shí)踐上的優(yōu)勢(shì)以外, 筆者認(rèn)為, 中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在哲學(xué)思維上, 中醫(yī)學(xué)的成就是中國(guó)哲學(xué)思維所造成的。因此, 正是在中國(guó)文化及哲學(xué)的統(tǒng)一下所生成的中醫(yī)學(xué)本體論, 使中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐在歷史上取得了輝煌的成就, 在當(dāng)代社會(huì)中發(fā)揮著重要的作用, 并將成為人類(lèi)醫(yī)學(xué)繼續(xù)發(fā)展的相當(dāng)重要的參照系。但是, 由于近代中國(guó)引進(jìn)西方文化和哲學(xué)以來(lái)所造成的思維定勢(shì)和對(duì)中國(guó)哲學(xué)的判定的失誤, 以至于造成對(duì)中醫(yī)學(xué)的研究和發(fā)展形成思維方式上的誤導(dǎo), 影響了中醫(yī)學(xué)的正確發(fā)展。因此, 從哲學(xué)的高度研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論及其在實(shí)踐中的作用, 是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論研究中的重要的工作, 也是中國(guó)哲學(xué)研究中的重要組成部分。
但是, 由于中國(guó)的哲學(xué)思維與西方的哲學(xué)思維的不同, 以至于到目前為止,學(xué)術(shù)界還沒(méi)有從固有的中國(guó)文化形式中重視中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性, 即中國(guó)哲學(xué)是以怎樣的本體和本體論進(jìn)行哲學(xué)思辯的。盡管西方的形式化的哲學(xué)思維造就了西方文化, 但是, 由于中國(guó)的傳統(tǒng)哲學(xué)不是形式化的, 以西方哲學(xué)的形式化的概念和范疇釋解中國(guó)哲學(xué)就勢(shì)必使中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性受到歪曲, 例如, 對(duì)“道”范疇的研究, 以西方哲學(xué)形式所進(jìn)行的疏解, 已使我們看到二律悖反的結(jié)論。因此,研究中國(guó)哲學(xué)的本體論是哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大的理論問(wèn)題。例如: 我們經(jīng)常看到這樣一個(gè)觀點(diǎn), 即認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是“天人合一”的, 實(shí)際上這并不是哲學(xué)上的終極結(jié)論, 應(yīng)該反思和追問(wèn)產(chǎn)生所謂“天人合一”觀念的本體及其這一思辨性的本體論哲學(xué)問(wèn)題, 以最終使中國(guó)哲學(xué)的本體和本體論形式被發(fā)現(xiàn)出來(lái)。
從道教醫(yī)學(xué)大家孫思邈對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)性質(zhì)的觀點(diǎn)能夠得到中醫(yī)學(xué)本體論問(wèn)題的相關(guān)啟示。他認(rèn)為: “凡欲為大醫(yī), 必須諳《素問(wèn)》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂》、流注十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、《本草》、《藥對(duì)》、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽(yáng)、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方,又須妙解陰陽(yáng)祿命、諸家相法及灼龜五兆、周易六壬, 須精熟。 如此乃得為大醫(yī)。若不爾者, 如無(wú)目夜游, 動(dòng)致顛損; 次須熟讀此方, 尋思妙理, 留意研究, 始可于言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書(shū), 何者? 若不讀五經(jīng), 不知有仁義之道; 不讀三史, 不知有古今之事;不讀諸子百家, 則不能默而識(shí)之; 不讀內(nèi)經(jīng), 則不知有慈悲喜舍之德; 不讀莊老, 不能任真體運(yùn), 則吉兇拘忌, 觸涂而生。至于五行休王, 七耀天文, 須探微,若能具而學(xué)之, 則醫(yī)道無(wú)所滯礙,而盡善盡美者矣?!保▽O思邈:《備急千斤要方》)。由時(shí)空對(duì)應(yīng)的本體論和陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)和中的中國(guó)哲學(xué)可知, “陰陽(yáng)者,天地之道也, 萬(wàn)物之綱紀(jì), 變化之父母, 生殺之本始,神明之府也”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》)、 “法于陰陽(yáng), 和于術(shù)數(shù)”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論篇第一》)、《周易·系辭》認(rèn)為“一陰一陽(yáng)之謂道”。上述的這些論述都說(shuō)明了中醫(yī)學(xué)本身即是關(guān)于“道”的學(xué)問(wèn), 只有把握了“道”的哲學(xué)思辯, 才能具體把握中醫(yī)學(xué), 但由于自在的思維方式所決定, 中國(guó)哲學(xué)在歷史上并沒(méi)有象西方哲學(xué)那樣從西方文化中形成形式化的哲學(xué), 因此,“道”就不可能在形式化的思維中把握, 而只能在存在的整體性上把握, 因此, 一個(gè)有貢獻(xiàn)的中醫(yī)學(xué)者, 必須象孫思邈所論述的那樣, 非達(dá)到群書(shū)博覽, 涉獵百科而得“道”莫屬。因此, 舉凡歷史上的名醫(yī), 無(wú)一不是對(duì)“道”有深刻的體認(rèn)的得“道”者, 從而使其“醫(yī)道無(wú)所滯礙, 而盡善盡美者矣。”而在完成對(duì)中國(guó)的文化外化為哲學(xué)之后, 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律也將以自為的思維方式指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)的研究, 中國(guó)哲學(xué)的自為的形式將對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)根本的正本清源和本質(zhì)性的進(jìn)步。⑶
由于西方文化從近代開(kāi)始的對(duì)中國(guó)文化和哲學(xué)的濫觴, 在當(dāng)代完成對(duì)中國(guó)哲學(xué)“道”本體論的發(fā)掘, 以建構(gòu)中國(guó)哲學(xué)的獨(dú)立形式, 盡管無(wú)論對(duì)中醫(yī)學(xué)或中國(guó)文化的發(fā)展至關(guān)重要, 然而, 就目前的中國(guó)哲學(xué)的研究的狀況而言, 卻顯的任重而道遠(yuǎn)。因此, 就中醫(yī)學(xué)界而言, 應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論問(wèn)題, 使人的存在本質(zhì)與存在本體統(tǒng)一, 這將是中醫(yī)學(xué)今后的發(fā)展方向。具體而言, 中醫(yī)學(xué)應(yīng)在“道”本體論的思辯形式中, 完成對(duì)人的生命的本質(zhì)性的認(rèn)識(shí),在確立可操作的形式中, 使人類(lèi)的生存達(dá)到其應(yīng)達(dá)到的境地。
以本文所論證的中醫(yī)哲學(xué)的基本規(guī)律表明, 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)是與中國(guó)的文化和哲學(xué)統(tǒng)一的, 而中國(guó)的文化和哲學(xué)是自在的和獨(dú)立的系統(tǒng), 是以人的形而中存在的本體論下所作出的概括, 因此, 人的存在方式應(yīng)與其形而中的本質(zhì)性統(tǒng)一。所以, 中國(guó)的文化和哲學(xué)是不同于西方文化和哲學(xué)的文化形式, 歷史和邏輯均表明, 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其中國(guó)的文化和哲學(xué)一樣有其自在的理路和規(guī)律。由此可知, 中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的發(fā)展將取決于中國(guó)文化在當(dāng)代的發(fā)展, 應(yīng)當(dāng)認(rèn)為 ,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是與中國(guó)文化的發(fā)展一脈相承的。發(fā)現(xiàn)和順應(yīng)中國(guó)哲學(xué)的規(guī)律 ,以人的存在的形而中的本質(zhì)性與時(shí)空層次的對(duì)應(yīng)統(tǒng)一, 使中醫(yī)學(xué)的形式在與人的存在的必然性上統(tǒng)一, 這將是中國(guó)的文化和哲學(xué)及中醫(yī)學(xué)在今后的發(fā)展進(jìn)路并將以此實(shí)現(xiàn)社會(huì)和人類(lèi)的本體論意義上的自在的存在形式。
注 釋
⑴ 關(guān)于中西哲學(xué)的統(tǒng)一性問(wèn)題, 是建立人類(lèi)哲學(xué)的必然性工作, 但這只能是在發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)共同的哲學(xué)基礎(chǔ)之后才能完成的工作, 任何外在的以形式化的努力并以此形式上的歸類(lèi)的方法, 不但違背了形式邏輯的乖詰囊孕問(wèn)交吶Σ⒁源誦問(wèn)繳系墓槔嗟姆椒? 不但違背了形式邏輯的購(gòu)?fù)本体聞犋行掌r急緄摹>芪鞣降男問(wèn)交惱苧嘉煬土宋鞣轎幕? 但是, 由于中國(guó)的傳統(tǒng)哲學(xué)不是形式化的, 以西方哲學(xué)的形式化的概念和范疇釋解中國(guó)哲學(xué)就勢(shì)必使中國(guó)哲學(xué)的本質(zhì)性受到歪曲, 例如, 對(duì)“道”范疇的研究, 以西方哲學(xué)形式所進(jìn)行的疏解, 已使我們看到二律悖反的結(jié)論。因此,研究中國(guó)哲學(xué)的本體論是哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大的理論問(wèn)題。例如: 我們經(jīng)??吹竭@樣一個(gè)觀點(diǎn), 即認(rèn)為中國(guó)哲學(xué)是“天人合一”的, 實(shí)際上這并不是哲學(xué)上的終極結(jié)論, 應(yīng)該反思和追問(wèn)產(chǎn)生所謂“天人合一”觀念的本體及其這一思辨性的本體論哲學(xué)問(wèn)題, 以最終使中國(guó)哲學(xué)的本體和本體論形式被發(fā)現(xiàn)出來(lái)。
從道教醫(yī)學(xué)大家孫思邈對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)性質(zhì)的觀點(diǎn)能夠得到中醫(yī)學(xué)本體論問(wèn)題的相關(guān)啟示。他認(rèn)為: “凡欲為大醫(yī), 必須諳《素問(wèn)》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂》、流注十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、《本草》、《藥對(duì)》、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽(yáng)、張苗、靳邵等諸部經(jīng)方,又須妙解陰陽(yáng)祿命、諸家相法及灼龜五兆、周易六壬, 須精熟。 如此乃得為大醫(yī)。若不爾者, 如無(wú)目夜游, 動(dòng)致顛損; 次須熟讀此方, 尋思妙理, 留意研究, 始可于言于醫(yī)道者矣。又須涉獵群書(shū), 何者? 若不讀五經(jīng), 不知有仁義之道; 不讀三史, 不知有古今之事;不讀諸子百家, 則不能默而識(shí)之; 不讀內(nèi)經(jīng), 則不知有慈悲喜舍之德; 不讀莊老, 不能任真體運(yùn), 則吉兇拘忌, 觸涂而生。至于五行休王, 七耀天文, 須探微,若能具而學(xué)之, 則醫(yī)道無(wú)所滯礙,而盡善盡美者矣?!保▽O思邈:《備急千斤要方》)。由時(shí)空對(duì)應(yīng)的本體論和陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)和中的中國(guó)哲學(xué)可知, “陰陽(yáng)者,天地之道也, 萬(wàn)物之綱紀(jì), 變化之父母, 生殺之本始,神明之府也”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇第五》)、 “法于陰陽(yáng), 和于術(shù)數(shù)”(《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論篇第一》)、《周易·系辭》認(rèn)為“一陰一陽(yáng)之謂道”。上述的這些論述都說(shuō)明了中醫(yī)學(xué)本身即是關(guān)于“道”的學(xué)問(wèn), 只有把握了“道”的哲學(xué)思辯, 才能具體把握中醫(yī)學(xué), 但由于自在的思維方式所決定, 中國(guó)哲學(xué)在歷史上并沒(méi)有象西方哲學(xué)那樣從西方文化中形成形式化的哲學(xué), 因此,“道”就不可能在形式化的思維中把握, 而只能在存在的整體性上把握, 因此, 一個(gè)有貢獻(xiàn)的中醫(yī)學(xué)者, 必須象孫思邈所論述的那樣, 非達(dá)到群書(shū)博覽, 涉獵百科而得“道”莫屬。因此, 舉凡歷史上的名醫(yī), 無(wú)一不是對(duì)“道”有深刻的體認(rèn)的得“道”者, 從而使其“醫(yī)道無(wú)所滯礙, 而盡善盡美者矣。”而在完成對(duì)中國(guó)的文化外化為哲學(xué)之后, 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)和基本規(guī)律也將以自為的思維方式指導(dǎo)中醫(yī)學(xué)的研究, 中國(guó)哲學(xué)的自為的形式將對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來(lái)根本的正本清源和本質(zhì)性的進(jìn)步。⑶
由于西方文化從近代開(kāi)始的對(duì)中國(guó)文化和哲學(xué)的濫觴, 在當(dāng)代完成對(duì)中國(guó)哲學(xué)“道”本體論的發(fā)掘, 以建構(gòu)中國(guó)哲學(xué)的獨(dú)立形式, 盡管無(wú)論對(duì)中醫(yī)學(xué)或中國(guó)文化的發(fā)展至關(guān)重要, 然而, 就目前的中國(guó)哲學(xué)的研究的狀況而言, 卻顯的任重而道遠(yuǎn)。因此, 就中醫(yī)學(xué)界而言, 應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)研究中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)本體論問(wèn)題, 使人的存在本質(zhì)與存在本體統(tǒng)一, 這將是中醫(yī)學(xué)今后的發(fā)展方向。具體而言, 中醫(yī)學(xué)應(yīng)在“道”本體論的思辯形式中, 完成對(duì)人的生命的本質(zhì)性的認(rèn)識(shí),在確立可操作的形式中, 使人類(lèi)的生存達(dá)到其應(yīng)達(dá)到的境地。
以本文所論證的中醫(yī)哲學(xué)的基本規(guī)律表明, 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)是與中國(guó)的文化和哲學(xué)統(tǒng)一的, 而中國(guó)的文化和哲學(xué)是自在的和獨(dú)立的系統(tǒng), 是以人的形而中存在的本體論下所作出的概括, 因此, 人的存在方式應(yīng)與其形而中的本質(zhì)性統(tǒng)一。所以, 中國(guó)的文化和哲學(xué)是不同于西方文化和哲學(xué)的文化形式, 歷史和邏輯均表明, 中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與其中國(guó)的文化和哲學(xué)一樣有其自在的理路和規(guī)律。由此可知, 中醫(yī)學(xué)在當(dāng)代的發(fā)展將取決于中國(guó)文化在當(dāng)代的發(fā)展, 應(yīng)當(dāng)認(rèn)為 ,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展是與中國(guó)文化的發(fā)展一脈相承的。發(fā)現(xiàn)和順應(yīng)中國(guó)哲學(xué)的規(guī)律 ,以人的存在的形而中的本質(zhì)性與時(shí)空層次的對(duì)應(yīng)統(tǒng)一, 使中醫(yī)學(xué)的形式在與人的存在的必然性上統(tǒng)一, 這將是中國(guó)的文化和哲學(xué)及中醫(yī)學(xué)在今后的發(fā)展進(jìn)路并將以此實(shí)現(xiàn)社會(huì)和人類(lèi)的本體論意義上的自在的存在形式。
注 釋
1中西醫(yī)對(duì)比講,突出中醫(yī)特色
對(duì)于中醫(yī)外科的某一種疾病而言,中醫(yī)特色就是依據(jù)中醫(yī)理論所提出的具體、獨(dú)到的見(jiàn)解及診治方法。在《中醫(yī)外科學(xué)》的教學(xué)中,筆者常把中西醫(yī)對(duì)比講授作為每堂課的導(dǎo)入點(diǎn),在簡(jiǎn)短、精要的中西醫(yī)對(duì)比介紹中,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)對(duì)此病的獨(dú)特認(rèn)識(shí)。以這種方式教學(xué),不但能突出疾病的中醫(yī)特點(diǎn),提高學(xué)生認(rèn)識(shí)該病和對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)診治該病的興趣,而且還為后面重點(diǎn)講授該病的中醫(yī)特色鋪平了道路,學(xué)生也能比較容易地接受課堂講授的內(nèi)容,還能了解到西醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。例如在講授“癤”時(shí),首先指出西醫(yī)對(duì)癤的認(rèn)識(shí)“是單個(gè)毛囊及附屬脂肪腺的急性化膿性感染”,它不單包括了中醫(yī)的“癤”,而且包括了中醫(yī)的“顏面疔瘡”,也就是中醫(yī)將西醫(yī)的“癤”分為病位淺、病性輕的“癤”和病位深、病性重、易出現(xiàn)“走黃”的“顏面疔瘡”兩種病,這樣很自然地引出了中醫(yī)對(duì)“癤”的認(rèn)識(shí)“是一種生于皮膚淺表的急性化膿性疾病”。這樣講授既突出了“癤”的中醫(yī)特色,也有利于學(xué)生對(duì)中、西醫(yī)“癤”的全面了解。在教學(xué)中,采用中西醫(yī)對(duì)比講授法,是否會(huì)把學(xué)生的注意力引向西醫(yī),從而影響對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)呢?答案是有這種可能。解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵在于教師的把握,重點(diǎn)是對(duì)內(nèi)容與時(shí)間、主與次兩個(gè)方面的掌握。西醫(yī)的內(nèi)容只是對(duì)此病的一般認(rèn)識(shí),講授時(shí)間必須少,主要內(nèi)容是中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)及診斷、處理,西醫(yī)內(nèi)容始終是處于襯托中醫(yī)特色的次要地位。在這一思想的指導(dǎo)下,把每節(jié)課的重點(diǎn)和絕大多數(shù)時(shí)間放在中醫(yī)教學(xué)上就能保證突出中醫(yī)特色,圓滿(mǎn)完成中醫(yī)外科的教學(xué)。
2抓住中醫(yī)特色,重點(diǎn)講清講透
在某一疾病的開(kāi)頭,以中西醫(yī)對(duì)比講,引出中醫(yī)特點(diǎn),接著就應(yīng)從病因病機(jī)、辨證、治療、預(yù)防等方面運(yùn)用中醫(yī)理論重點(diǎn)講解。首先是抓準(zhǔn)每個(gè)病癥的關(guān)鍵,例如瘡瘍的病因有多種,但以熱毒、火毒居多,而火毒為癰疽、疔癤等病的主要致病因素。在“癤”一節(jié)的講述中,一要強(qiáng)調(diào)“癤”為熱毒而致,以此為切入點(diǎn)向發(fā)病、辨證、治療、預(yù)防等方面展開(kāi);二要抓住發(fā)生于皮膚淺表的急性化膿疾病中的“淺表”二字。在講述中以病因乃“熱毒”、病位是“淺表”作為主線,結(jié)合發(fā)病、癥狀、診斷、治療進(jìn)行講解:因?yàn)槠つw損傷,傷口易感熱(火)毒,熱毒搏結(jié)于皮膚“淺表”,引出“癤”起病后皮膚易紅、易腫痛、根腳表淺、范圍局限的臨床癥狀特點(diǎn);因?yàn)?ldquo;淺表”,引出“癤”易膿、易潰、易愈,且全身癥狀不重的病證特點(diǎn)。而在治療中,抓住“熱毒”搏結(jié)于皮膚,治以清熱解毒為主;病位“淺表”,外治療效好,引出注重外治,提高療效,縮短療程的中醫(yī)治療特色。這樣既突出了中醫(yī)特色,又能使學(xué)生聽(tīng)懂、學(xué)好。
2011年5月,在我校中藥系副主任史志超老師的領(lǐng)導(dǎo)下,我們成立了“高校與小學(xué)協(xié)作開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育模式的探討”課題組,現(xiàn)將該課題所做的一些研究成果介紹如下:1 立項(xiàng)背景和意義
1.1 中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育日漸薄弱,面臨滅絕危機(jī) 中醫(yī)藥文化是我國(guó)傳統(tǒng)文化沃土中孕育出的一朵奇葩,蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,是我國(guó)文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn),源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深。但在我國(guó)基礎(chǔ)教育中卻鮮有中醫(yī)藥知識(shí)的普及和文化的傳承。在以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為主流的潮流沖擊下,當(dāng)前中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展面臨前所未有的危機(jī)。中醫(yī)賴(lài)以生存的群眾基礎(chǔ)和社會(huì)基礎(chǔ)正不斷被削弱,民眾對(duì)中醫(yī)的信心和認(rèn)識(shí)越來(lái)越淡薄。
1.2 開(kāi)展本課題的意義 概而言之,本課題的開(kāi)展有以下幾方面意義:①高校與小學(xué)協(xié)作開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育,是中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要。如前所述,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和壯大,國(guó)內(nèi)中醫(yī)的生存環(huán)境越來(lái)越嚴(yán)峻,人們對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的了解呈下降趨勢(shì),學(xué)校和社會(huì)對(duì)于中醫(yī)在古代甚至現(xiàn)代為人們健康事業(yè)所做出的巨大貢獻(xiàn)也宣傳得不夠。②此課題的開(kāi)展是中醫(yī)藥類(lèi)高??沙掷m(xù)發(fā)展的需要。通過(guò)與小學(xué)協(xié)作,開(kāi)展小學(xué)生中醫(yī)藥啟蒙教育模式的探索和試點(diǎn)工作,可為將來(lái)確立一個(gè)可推廣的成功樣本做鋪墊,同時(shí)還可使我校標(biāo)本館等教學(xué)資源向社會(huì)開(kāi)放,在落實(shí)高校服務(wù)社會(huì)功能的同時(shí),還能擴(kuò)大我校知名度,為我校生源后備力量的培養(yǎng)探索有效途徑。③中醫(yī)藥教育從童蒙開(kāi)始,不僅符合中醫(yī)藥傳統(tǒng)教育的規(guī)律,也是不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥影響的需要。早期教育是中醫(yī)藥成才的一個(gè)特點(diǎn),大多數(shù)中醫(yī)藥學(xué)大家都是從小耳聞目染、家傳師授,才養(yǎng)成良好的習(xí)醫(yī)習(xí)慣和興趣。少年兒童有很強(qiáng)的記憶和想象潛力,這是小學(xué)基礎(chǔ)教育的一個(gè)很大優(yōu)勢(shì),如果能及早安排他們接觸了解中醫(yī)藥知識(shí),將來(lái)這批人由于早期接受了中醫(yī)藥基礎(chǔ)教育,相信其專(zhuān)業(yè)思想牢固、基本功扎實(shí),經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的鍛煉也能成為名醫(yī)。④高校與小學(xué)協(xié)作開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育,能形成互補(bǔ)、雙贏的局面。由于基礎(chǔ)教育的缺失,目前大多數(shù)高校學(xué)生對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)缺乏信心、興趣和必要的常識(shí),對(duì)于高校而言,需要從小學(xué)著手解決這個(gè)問(wèn)題。反過(guò)來(lái),通過(guò)與高校合作,有助于解決目前小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)專(zhuān)職教師配備嚴(yán)重不足的難題[2],幫助其推行基礎(chǔ)教育新課改。⑤開(kāi)展本課題,有利于落實(shí)對(duì)小學(xué)生的健康教育,有利于小學(xué)生的全面發(fā)展,有利于激勵(lì)小學(xué)生學(xué)國(guó)傳統(tǒng)文化。中醫(yī)藥是祖國(guó)傳統(tǒng)文化的重要載體,通過(guò)了解中醫(yī)的“天人相應(yīng)學(xué)說(shuō)”、“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”等哲學(xué)觀點(diǎn),有利于拓展學(xué)生的思維視野,幫助他們了解我國(guó)傳統(tǒng)文化,培養(yǎng)他們的民族自信心和國(guó)家自豪感。
從2011年5月份開(kāi)始,我校中藥系部分老師同附近東裕小學(xué)協(xié)作,浙江醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校中藥系以其專(zhuān)門(mén)的人才優(yōu)勢(shì)幫助伙伴開(kāi)展對(duì)小學(xué)生的中醫(yī)藥啟蒙教育,讓中醫(yī)藥啟蒙教育起步,在以后的工作中通過(guò)對(duì)小學(xué)教師的指導(dǎo)和示范,逐步培養(yǎng)小學(xué)教師對(duì)中醫(yī)藥教育的興趣和掌握中醫(yī)藥教育的基本技能。2 研究實(shí)施方案、技術(shù)路線
2.1 目標(biāo)概括起來(lái)有以下3個(gè)方面:
2.1.1 對(duì)小學(xué)生推行中醫(yī)藥啟蒙教育,培養(yǎng)小學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的情感和中醫(yī)藥健康常識(shí)的了解,提高學(xué)生觀察能力和動(dòng)手能力;中小學(xué)通過(guò)與高校教師的協(xié)作,可以較快地啟動(dòng)中醫(yī)藥啟蒙教育工作。
2.1.2 通過(guò)中藥系教師與小學(xué)學(xué)校教師的共同工作,以及中藥系教師的指導(dǎo)、示范,使小學(xué)教師能逐步獨(dú)立地開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育。
2.1.3 研究中醫(yī)藥啟蒙教育問(wèn)題,探索中醫(yī)藥啟蒙教育的方法。不同的學(xué)校有其特殊性,如何開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育,每個(gè)學(xué)校都必須結(jié)合自己的實(shí)際情況,探索出一套適合本校的行之有效的辦法。
2.2 實(shí)施步驟及實(shí)施辦法
2.2.1 確定合作伙伴 以就近為原則,先在我校附近的小學(xué)挑選一兩所項(xiàng)目感興趣的小學(xué)作為合作伙伴,并與之共同制定協(xié)作計(jì)劃。
2.2.2 小學(xué)方面成立相關(guān)的管理機(jī)構(gòu) 小學(xué)生中醫(yī)藥啟蒙目標(biāo)的落實(shí),需要一定的制度、機(jī)構(gòu)和工作人員作保障。小學(xué)方面應(yīng)成立在校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的管理機(jī)構(gòu),它的主要職責(zé)是:協(xié)助及督促班主任搞好班級(jí)中醫(yī)藥啟蒙教育工作;參與制定中醫(yī)藥啟蒙教育的計(jì)劃;組織中醫(yī)藥啟蒙教育的活動(dòng);對(duì)班主任和其他小學(xué)教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。
2.2.3 摸底調(diào)查 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法,從情感、認(rèn)知程度等幾個(gè)方面對(duì)小學(xué)生中醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知情況進(jìn)行摸底調(diào)查,為以后的工作打基礎(chǔ)。
2.2.4 探討多種形式的中醫(yī)藥啟蒙教育方法 具體方法有以下幾種:①舉辦中醫(yī)藥健康教育講座。通過(guò)中藥系專(zhuān)業(yè)教師開(kāi)展健康講座的方式,以講故事、做游戲等通俗易懂的方法介紹中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí),普及中醫(yī)藥健康常識(shí),促進(jìn)全體學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)知程度的提高,激發(fā)學(xué)生對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)文化的興趣。②協(xié)助小學(xué)建立自己的百草園,作為他們綜合實(shí)踐課的基地,營(yíng)造學(xué)生認(rèn)識(shí)中草藥的氛圍。③參觀中藥標(biāo)本館。配合小學(xué)教師,帶領(lǐng)小學(xué)生參觀我校中藥標(biāo)本館及校園藥用植物。④輔導(dǎo)學(xué)生參加藥用植物種植實(shí)踐活動(dòng)。⑤進(jìn)行專(zhuān)欄宣傳。⑥設(shè)計(jì)主題活動(dòng)。⑦輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)八段錦等傳統(tǒng)健身操。⑧通過(guò)對(duì)小學(xué)教師專(zhuān)門(mén)的講座和實(shí)踐指導(dǎo),逐步培養(yǎng)小學(xué)教師對(duì)中醫(yī)藥啟蒙教育基本技能的掌握。⑨協(xié)助小學(xué)編寫(xiě)自己的中醫(yī)藥啟蒙教育校本教材。
2.2.5 評(píng)價(jià)和反饋 評(píng)價(jià)工作是課題的關(guān)鍵操作步驟,應(yīng)該滲透到課題研究的整個(gè)過(guò)程中去,以獲取對(duì)每一階段工作的有效反饋,并及時(shí)調(diào)整工作的方案和方法。評(píng)審方案分為綜合評(píng)審和特色評(píng)審兩部分,評(píng)審應(yīng)體現(xiàn)基礎(chǔ)教育新課改的精神,并正確處理以下幾方面關(guān)系:①小學(xué)生的全面發(fā)展與減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的統(tǒng)一。②中醫(yī)藥的傳承與基礎(chǔ)教育如何有機(jī)的結(jié)合。③高校與小學(xué)的合作如何協(xié)調(diào)地開(kāi)展。
目前,課題組已經(jīng)基本完成以上各步驟工作,對(duì)小學(xué)教師的指導(dǎo)和小學(xué)中醫(yī)藥啟蒙教育校本教材的編寫(xiě)工作正在進(jìn)行中,進(jìn)一步的成果將會(huì)陸續(xù)公布。
參考文獻(xiàn)
[1] 白宏太.京劇進(jìn)課堂的文化意義[J].人民教育,2008(7):23-24.
[2] 劉軍,冉小麗.農(nóng)村小學(xué)綜合實(shí)踐課亟待解決的問(wèn)題[J].教育論壇,2008(4):35. 按蠖嗍咝Q宰婀騁窖狽π判?、兴趣和必要的矹?,峨s詬咝6?,需要从效着始堭q穌飧鑫侍狻7垂?,通过与高校韩I(xiàn)鰨兄誚餼瞿殼靶ё酆鮮導(dǎo)疃ㄖ敖淌ε潯稈現(xiàn)夭蛔愕哪煙猓,幫助其推行基礎(chǔ)教育新課改。⑤開(kāi)展本課題,有利于落實(shí)對(duì)小學(xué)生的健康教育,有利于小學(xué)生的全面發(fā)展,有利于激勵(lì)小學(xué)生學(xué)國(guó)傳統(tǒng)文化。中醫(yī)藥是祖國(guó)傳統(tǒng)文化的重要載體,通過(guò)了解中醫(yī)的“天人相應(yīng)學(xué)說(shuō)”、“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”等哲學(xué)觀點(diǎn),有利于拓展學(xué)生的思維視野,幫助他們了解我國(guó)傳統(tǒng)文化,培養(yǎng)他們的民族自信心和國(guó)家自豪感。
從2011年5月份開(kāi)始,我校中藥系部分老師同附近東裕小學(xué)協(xié)作,浙江醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校中藥系以其專(zhuān)門(mén)的人才優(yōu)勢(shì)幫助伙伴開(kāi)展對(duì)小學(xué)生的中醫(yī)藥啟蒙教育,讓中醫(yī)藥啟蒙教育起步,在以后的工作中通過(guò)對(duì)小學(xué)教師的指導(dǎo)和示范,逐步培養(yǎng)小學(xué)教師對(duì)中醫(yī)藥教育的興趣和掌握中醫(yī)藥教育的基本技能。2 研究實(shí)施方案、技術(shù)路線
2.1 目標(biāo)概括起來(lái)有以下3個(gè)方面:
2.1.1 對(duì)小學(xué)生推行中醫(yī)藥啟蒙教育,培養(yǎng)小學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的情感和中醫(yī)藥健康常識(shí)的了解,提高學(xué)生觀察能力和動(dòng)手能力;中小學(xué)通過(guò)與高校教師的協(xié)作,可以較快地啟動(dòng)中醫(yī)藥啟蒙教育工作。
2.1.2 通過(guò)中藥系教師與小學(xué)學(xué)校教師的共同工作,以及中藥系教師的指導(dǎo)、示范,使小學(xué)教師能逐步獨(dú)立地開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育。
2.1.3 研究中醫(yī)藥啟蒙教育問(wèn)題,探索中醫(yī)藥啟蒙教育的方法。不同的學(xué)校有其特殊性,如何開(kāi)展中醫(yī)藥啟蒙教育,每個(gè)學(xué)校都必須結(jié)合自己的實(shí)際情況,探索出一套適合本校的行之有效的辦法。
2.2 實(shí)施步驟及實(shí)施辦法
2.2.1 確定合作伙伴 以就近為原則,先在我校附近的小學(xué)挑選一兩所項(xiàng)目感興趣的小學(xué)作為合作伙伴,并與之共同制定協(xié)作計(jì)劃。
2.2.2 小學(xué)方面成立相關(guān)的管理機(jī)構(gòu) 小學(xué)生中醫(yī)藥啟蒙目標(biāo)的落實(shí),需要一定的制度、機(jī)構(gòu)和工作人員作保障。小學(xué)方面應(yīng)成立在校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的管理機(jī)構(gòu),它的主要職責(zé)是:協(xié)助及督促班主任搞好班級(jí)中醫(yī)藥啟蒙教育工作;參與制定中醫(yī)藥啟蒙教育的計(jì)劃;組織中醫(yī)藥啟蒙教育的活動(dòng);對(duì)班主任和其他小學(xué)教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。
2.2.3 摸底調(diào)查 通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方法,從情感、認(rèn)知程度等幾個(gè)方面對(duì)小學(xué)生中醫(yī)藥知識(shí)的認(rèn)知情況進(jìn)行摸底調(diào)查,為以后的工作打基礎(chǔ)。
2.2.4 探討多種形式的中醫(yī)藥啟蒙教育方法 具體方法有以下幾種:①舉辦中醫(yī)藥健康教育講座。通過(guò)中藥系專(zhuān)業(yè)教師開(kāi)展健康講座的方式,以講故事、做游戲等通俗易懂的方法介紹中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí),普及中醫(yī)藥健康常識(shí),促進(jìn)全體學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)知程度的提高,激發(fā)學(xué)生對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)文化的興趣。②協(xié)助小學(xué)建立自己的百草園,作為他們綜合實(shí)踐課的基地,營(yíng)造學(xué)生認(rèn)識(shí)中草藥的氛圍。③參觀中藥標(biāo)本館。配合小學(xué)教師,帶領(lǐng)小學(xué)生參觀我校中藥標(biāo)本館及校園藥用植物。④輔導(dǎo)學(xué)生參加藥用植物種植實(shí)踐活動(dòng)。⑤進(jìn)行專(zhuān)欄宣傳。⑥設(shè)計(jì)主題活動(dòng)。⑦輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)八段錦等傳統(tǒng)健身操。⑧通過(guò)對(duì)小學(xué)教師專(zhuān)門(mén)的講座和實(shí)踐指導(dǎo),逐步培養(yǎng)小學(xué)教師對(duì)中醫(yī)藥啟蒙教育基本技能的掌握。⑨協(xié)助小學(xué)編寫(xiě)自己的中醫(yī)藥啟蒙教育校本教材。
2.2.5 評(píng)價(jià)和反饋 評(píng)價(jià)工作是課題的關(guān)鍵操作步驟,應(yīng)該滲透到課題研究的整個(gè)過(guò)程中去,以獲取對(duì)每一階段工作的有效反饋,并及時(shí)調(diào)整工作的方案和方法。評(píng)審方案分為綜合評(píng)審和特色評(píng)審兩部分,評(píng)審應(yīng)體現(xiàn)基礎(chǔ)教育新課改的精神,并正確處理以下幾方面關(guān)系:①小學(xué)生的全面發(fā)展與減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的統(tǒng)一。②中醫(yī)藥的傳承與基礎(chǔ)教育如何有機(jī)的結(jié)合。③高校與小學(xué)的合作如何協(xié)調(diào)地開(kāi)展。
目前,課題組已經(jīng)基本完成以上各步驟工作,對(duì)小學(xué)教師的指導(dǎo)和小學(xué)中醫(yī)藥啟蒙教育校本教材的編寫(xiě)工作正在進(jìn)行中,進(jìn)一步的成果將會(huì)陸續(xù)公布。
參考文獻(xiàn)