導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的1篇中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:醫(yī)校中醫(yī)專業(yè)生物化學教學研討

一努力提高教師自身專業(yè)素質

教師自身專業(yè)素質是提高生物化學教學質量的最根本因素。在教學活動中教師是主導，學生是主體，教師和學生是教學活動中相輔相成的互動雙方。對于生物化學這門發(fā)展速度快、與其他學科交叉性強的學科，教師在教學過程中要想做到游刃有余、信手拈來，就一定要熟練駕馭教材內容，掌握本學科的最新發(fā)展動態(tài)，了解相關學科的知識，不斷拓寬知識面，優(yōu)化知識結構，保持知識體系的快速更新，這樣才能使生物化學的講授融會貫通，學生的學習興趣、學習積極性才能隨之提高。那么，這就需要教師積極參加教學研討會，學習名師的教學方法、教學態(tài)度，了解先進的教育教學理念，多參加各項科學研究活動，使教學和科研相結合，幫助學生接受新知識、新技術和了解新動態(tài)。

二合理運用多媒體課件，將晦澀的理論知識變得生動

不斷更新教育觀念，改進教學方法是提高與保證教學質量的重要環(huán)節(jié)。隨著計算機技術的飛速發(fā)展，多媒體教學已成為現代教育常用的方式之一。利用多媒體技術制作的課件將圖形、動畫、音頻、視頻等糅合在一起，具有形象、直觀、生動的優(yōu)點。逼真的三維圖像和動畫效果可以最大限度地展示生物分子的立體結構和變化過程，可使原本抽象、晦澀的理論變得形象生動，這便于學生理解、掌握生物化學理論知識，提高主動學習興趣。如在講解蛋白質、核酸的高級結構時，多媒體能把抽象的概念變成形象具體的三維立體圖像；遺傳信息復制、轉錄、翻譯的過程一經多媒體演示就可以形象地模擬、展現出來，使同學們一看就懂。但在使用多媒體進行教學時，不能一味地盲目追求多媒體，造成教師對課件的依賴，而忽視了備課環(huán)節(jié)，使教師成為放映員、播音員，而要隨時注重學生的主體作用，運用誘導、點撥、啟發(fā)等手段，增強與學生的互動。

三正視差異，因材施教，采用分層次教學

授課教師在生物化學教學過程中不難感到，文科生和理科生在學習興趣、學習能力和學習成績方面確實存在著某些差異。當文科生居多的中醫(yī)專業(yè)學生突然接觸生物化學這門專業(yè)性較強的課程時，其學習能力的差異性就更加暴露出來了。這就要求教師改革傳統(tǒng)的教學模式，進行具有針對性、科學性、可行性的分層次教學模式。鑒于學生學習能力的不同，可將學生根據文理科學生的基礎水平分班教學。將理科基礎好的理科生或文理兼優(yōu)的文科生組成提高班，而將理科生中的成績較差或理科基礎薄弱的文科生分入基礎班。這樣，教師在教學中就可以各有側重。對于基礎班，重點放在學生對知識點的理解和掌握上。而對于提高班，除了完成教學大綱的要求外，還可以滿足一部分學生想進一步深造的愿望。

四構建案例教學庫，注重理論聯系實際

長期以來，由于傳統(tǒng)教學中存在的重理論、輕實踐，重傳授、輕參與的突出問題，嚴重制約了生物化學教學水平的提高。學生或對生物化學學習興趣不高，或不能將所學的理論知識應用于實踐，這是傳統(tǒng)教學的弊端。案例教學在國外的醫(yī)學教育中開展較早，也取得了良好的教學經驗和教學成果。近年來，我國也有部分中醫(yī)院校和教師進行了生物化學案例教學的嘗試，并取得了較好的效果。將案例教學引入生物化學課程教學，一方面可為理論知識與臨床實際情況找到直觀鮮明的聯系通道，為學生今后臨床知識的學習和實踐打下基礎；另一方面也可以提高學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的學習能力和綜合實踐能力，提高生物化學的教學質量。總之，對于生物化學這門臨床基礎課程，學生是既愛之又恨之，教師在完成教學任務的同時，還需不斷改革教學方法，使學生真正參與到生物化學的自主學習中來，這樣才能更有效地提高教學質量，為學生牢固掌握生物化學知識提供保障。在今后的教學實踐中，我們仍需不斷探索，引用新的技術手段，以不斷提高生物化學的教學質量。

作者：陳琳王義軍龍昱單位：長沙醫(yī)學院生物化學與分子生物學教研室

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)專業(yè)本科生循證醫(yī)學教學體會

摘要:循證醫(yī)學（EvidenceBasedMedicine，EMB）是近年來興起的一門交叉學科，其核心思想是任何臨床決策都應當建立在最佳證據的基礎之上。本門課程的開設對于學生的辯證思維的培養(yǎng)、醫(yī)學文獻信息的評價與運用等能力的提高效果顯著。本文從開課的必要性、課程設置時間及課時量、教學過程及考核等幾個方面談談循證醫(yī)學在中醫(yī)專業(yè)本科生教學過程中的體會及思考，以期為后期教學改革提供依據。

關鍵詞:循證醫(yī)學;循證醫(yī)學實踐;教學改革

循證醫(yī)學又稱循證醫(yī)學實踐是一種新的醫(yī)學實踐形式，是慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好研究證據，兼顧經濟效益和價值取向，進行醫(yī)學實踐的科學。[1]其核心思想是須在當前最佳的證據基礎上建立并且制定全面的臨床相關實踐的決策，在這個過程中，應當將醫(yī)務人員個人經驗與臨床證據結合患者的實際情況和意愿三個方面有機地結合起來。雖然這個學科興起至今不過二十余年，但以其對問題科學辯證的思考方式、多學科融合和跨地域合作的實踐模式，使其在短時間內迅速滲透到150多個國家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生領域和醫(yī)學教育各個方面，為臨床醫(yī)療決策的科學化，提高醫(yī)療質量做出了巨大的貢獻[2,3]。因此循證醫(yī)學被《英國醫(yī)學雜志》評為20世紀醫(yī)學領域最具影響力的創(chuàng)新和革命之一。由于循證醫(yī)學屬于舶來品，國外對于循證醫(yī)學教育起步較早，如美國超過20%的大學在2000年以前開設循證醫(yī)學課程，隨后英國、澳大利亞等國家也將循證醫(yī)學設置為醫(yī)學生的必修課程。[4]現有更多的國家在不同層次醫(yī)學生或繼續(xù)教育課程中引入了循證醫(yī)學。在我國中醫(yī)領域最早接受臨床流行病學和循證醫(yī)學培訓的是四川大學華西醫(yī)院中醫(yī)科和廣西中醫(yī)藥大學。我校在中醫(yī)學專業(yè)本科生中開設“循證醫(yī)學”課程時間較短，尚處于摸索階段。筆者在帶教的過程中的一些感悟總結如下，希望為中醫(yī)學專業(yè)循證醫(yī)學教學改革提供參考依據。

1開課的必要性

中醫(yī)學已有數千年歷史，具有獨特的理論體系和顯著的臨床療效，為人類的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻,但中醫(yī)療效評價的科學性是中醫(yī)現代化和全球化的瓶頸問題。循證醫(yī)學屬于臨床實踐的范疇，其核心思想是臨床醫(yī)生在對病人進行診治時，應充分掌握當前所能獲得的最佳科學證據，任何決策均建立在科學證據的基礎上，結合當前的醫(yī)療環(huán)境和條件，同時考慮患者的價值觀及愿望，從而體現以患者為中心的醫(yī)療服務宗旨。循證醫(yī)學實踐的方法被廣大醫(yī)務工作者及國家衛(wèi)生行政部門所接受，目前臨床疾病相關指南、國家衛(wèi)生政策的修訂等都基于循證醫(yī)學的評價方法。隨著社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，人們對中醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高層次的要求。為了推動中醫(yī)藥走出國門被更多人認可，加快國際化和現代化的進程，促進中醫(yī)模式從傳統(tǒng)經驗型向科學型轉變，中醫(yī)領域的臨床、科研人員逐步認識到用科學的方法對臨床問題進行分析與決策的能力是非常重要的。但特別需要引起重視的是，中醫(yī)學有著獨特的理論體系和豐富的臨床實踐經驗，因此在中醫(yī)學專業(yè)學生中開展循證醫(yī)學教育有其特殊性，切不可照搬西醫(yī)院校的方法和內容。在中醫(yī)藥領域進行循證研究應在其基本理論框架內進行，同時借鑒現代流行病學研究方法。對中藥評價不能忽視中醫(yī)藥的特點，有效性評價應根據中藥的功能主治選擇目標病癥，重視以病統(tǒng)證、病癥結合的評價，既符合中醫(yī)理論，也能為西醫(yī)和國際認可，有利于國際接軌。[5,6]循證醫(yī)學能幫助中醫(yī)藥鑒別和確認中國傳統(tǒng)醫(yī)學中真正有價值的部分，讓其走出國門為更多的國家和地區(qū)所接受,得到更好的繼承與發(fā)展，因此對于現代中醫(yī)學專業(yè)的學生，走上臨床前學習循證醫(yī)學相關知識是十分必要的。

2課程設置時間及課時量

我校于2016年下半年將循證醫(yī)學引入中醫(yī)學專業(yè)四年級本科生的課程體系當中，屬于專業(yè)限選課，每周一次，每次2學時，共8周16學時。目前不同的學者針對課程設置時間意見不一，主要有4個時間段：低年級、實習前一學期、實習期間和實習后段。[7-9]雖然有作者認為在低年級學生中介紹循證醫(yī)學原則上可以鼓勵學生采用批判性的思維考慮在臨床輪轉時所進行的治療和臨床決策，并且可以鼓勵學生學習醫(yī)學基礎課程。[10]但筆者認為中國低年級的醫(yī)學生課程任務較重，除了要學習醫(yī)學基礎課程外，還需要學習很多公共必修課，使得學生可以用于實踐的時間很少。而循證醫(yī)學這門課本身注重的是實踐，因此在實習前開設循證醫(yī)學課程，可以促進學生在實習期間經常運用循證醫(yī)學實踐的相關方法，閱讀科學期刊頻率也會大為增加。而且這個階段的中醫(yī)學專業(yè)學生已經修完衛(wèi)生統(tǒng)計學、預防醫(yī)學和醫(yī)學科研方法等課程。有研究表明，有一定流行病學及統(tǒng)計學基礎的同學對循證醫(yī)學部分相關章節(jié)內容的理解明顯比沒有學習過流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學知識的班級的同學課堂反映好。[7]

3教學過程及考核

由于本門課程課時量較少，因此針對中醫(yī)專業(yè)本科生課堂教學旨在讓其了解循證醫(yī)學實踐的基本概念、操作程序和方法，建立循證醫(yī)學實踐的思維模式。因此為中醫(yī)學專業(yè)本科生編訂的教學計劃中教學內容主要有：循證醫(yī)學基本概念、提出臨床問題、循證證據及其檢索、證據評價、系統(tǒng)綜述與Meta分析。就教學方法而言，國內外循證醫(yī)學教學常采用方法有講授法、以問題為基礎的小組討論、小組學習、雜志俱樂部等方式。[11]鑒于我校的課時限制和大班授課的客觀情況，為避免上大課時老師“一言堂”，學生“一聽而過，聽完就忘”的現象，本門課程采用課堂講授及案例分析相結合的形式。授課分兩部分，前半部分以老師講解為主，給學生介紹循證醫(yī)學的相關知識，其中貫穿一些歷史上的經典案例。第二部分以學生見習中感興趣的研究課題做具體案例，結合所學習的臨床知識來進一步鞏固循證醫(yī)學實踐的基本步驟“提問-索證-評證-用證”。由于是大班授課，案例講解多采用學生先閱讀和討論，最后老師指導的形式，特殊問題課后單獨指導，從而幫助同學們掌握和鞏固循證醫(yī)學實踐的相關方法，培養(yǎng)循證醫(yī)學辯證的思維，達到教學目標和要求。目前，考慮到該門課程學習的重點在于實踐，因此我校對該門課程的考試方式主要采用報告考核的形式，4~8位同學組成一個小組，選取見習過程當中遇到的感興趣的臨床案例，開展“提問-索證-評證-用證”的循證醫(yī)學實踐，并將實踐過程及收獲整理成報告的形式上交。由于我校實際情況限制，目前授課都只能采取大班授課，這樣的考核形式在一定的程度上補充了學生“實踐”的不足。總體來說，我校中醫(yī)學專業(yè)本科生循證醫(yī)學教學目前受師資力量、實習醫(yī)院條件及其他因素的影響，還有很多不足之處。如何將循證醫(yī)學的方法與中醫(yī)理論體系進行有機結合開展教學工作還需要更多的院校、教學醫(yī)院、教師和學生共同嘗試、摸索、創(chuàng)新以及不斷總結和完善.

作者:陳書 魏高文 鄧思思 單位:湖南中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合學院

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)專業(yè)生物化學實驗教學改革研究

摘要：醫(yī)學院校中醫(yī)專業(yè)生物化學實驗教學改革應注重增加基礎性、綜合性、設計性、創(chuàng)新性等實驗內容，提高學生的專業(yè)基礎知識，依據中醫(yī)專業(yè)的特殊性提升實驗室實驗儀器使用能力，以構建生物化學實驗教學特色為突破口，以提高學生實驗教學質量為根本，以突出中醫(yī)專業(yè)實踐技能訓練為目的，培養(yǎng)學生對實驗儀器的實際動手能力，積極探索適應現代中醫(yī)醫(yī)學教育的實驗教學方法。

關鍵詞：中醫(yī)專業(yè)；實驗教學改革；生物化學；教學方法

生物化學是醫(yī)學基礎與臨床醫(yī)學的橋梁學科，已經應用到中醫(yī)藥學研究的各個領域。為培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)人才，提高其綜合素質，學校應創(chuàng)造適合中醫(yī)專業(yè)的實驗教學環(huán)境，為學生提升實踐技能提供良好的實驗平臺。學生通過實驗，可以提高解決實際問題的能力，培養(yǎng)科技創(chuàng)新與協作能力。牢固掌握生物化學理論知識，靈活運用生物化學實驗技術，對中醫(yī)院校學生進一步學好醫(yī)學專業(yè)知識和技能，從事教學、科研和臨床工作都具有重要意義。

一、依據中醫(yī)專業(yè)創(chuàng)造適合的實驗環(huán)境

根據中醫(yī)專業(yè)學生入學基礎不同的特點，按入學錄取成績分成若干實驗組。實驗常用儀器每2人一組，自行保管使用，如有損耗及時補充。將所有實驗儀器設備統(tǒng)一規(guī)劃使用，使其發(fā)揮最佳的使用空間。因為招生擴大，現有實驗室已經不能滿足學生的實驗需要，由原來的固定時間上實驗課，改為上午、下午、晚間循環(huán)利用實驗室，提升實驗室及實驗儀器的利用率。將以往驗證性實驗內容，改為基礎性、綜合性、設計性實驗內容，以提高學生實驗操作的能力，為將來服務社會打下堅實的基礎。

二、以構建中醫(yī)專業(yè)實驗教學特色為亮點

中醫(yī)專業(yè)以生物化學實驗教學為改革的亮點。利用多媒體實驗教學技術，把生物化學常用的儀器設備、應用技術，離心機、比色分析、層析、光譜、電泳、PCR、自動生化分析等儀器的特點、正確使用方法及注意事項，根據實驗教學需要，呈現在多媒體教學課件上。把生物化學實驗教學中應用的電泳、透析、超濾、沉淀、離心、層析、蛋白質純化、基因芯片等應用技術利用多媒體，用動漫圖畫等形象化的教學方式進行演示，較細膩清晰地分解表達知識的層次，使知識內容通俗易懂，既便于學生對知識記憶，又活躍課堂教學氣氛，降低學習的難度，增加學生的學習興趣，有助于學生的自主學習。依據實驗教學課程安排，由教師答疑講解，使學生進一步了解生物化學實驗所需儀器結構、功能、使用注意事項，全面提高了學生綜合適應能力。

三、以提升學生專業(yè)實驗能力為目的

依據中醫(yī)專業(yè)的特點，生物化學實驗教學注重專業(yè)基礎性實驗項目，增開設計性、綜合性、創(chuàng)新性、開放性實驗項目，以實驗教學專業(yè)優(yōu)勢互補、科技創(chuàng)新促學科發(fā)展、實驗內容合理完善為原則。實驗教學改革應以實驗教學大綱為基準，創(chuàng)造一種新型實驗教學模式。教師應根據每一名學生的愛好興趣，合理安排教學內容，給學生提供一個適宜自己的學習空間。針對學生的專業(yè)特長和將來的研究方向，制定切實可行的實驗內容，設計不同模式的開放性實驗項目，以滿足學生自主學習的愿望與需求，為學生走向社會打下堅實的基礎。另外，要增開綜合設計性實驗，與以往各學科相似的實驗項目有機整合，形成一系列綜合設計性實驗內容，體現相關知識的連續(xù)性，調動學生的學習積極性，使學生系統(tǒng)地掌握知識，靈活地應用知識。綜合性實驗涉及多個方面的知識點，對培養(yǎng)學生綜合應用知識的能力有重要作用。

1.開設符合專業(yè)特點的綜合設計性實驗。在中醫(yī)專業(yè)生物化學實驗教學中增開基礎、綜合、設計性實驗，加設與中醫(yī)專業(yè)學科密切相關的一些基礎綜合設計性實驗，替代以往重復性、驗證性實驗，以適應今后科研、工作的需要。通過實驗內容的擴展，增加生物化學基礎、綜合、設計性實驗，提升學生的實驗操作水平，培養(yǎng)理論聯系實際的科學態(tài)度，提高實驗技能素質。改變傳統(tǒng)實驗教學模式，研究新的實驗教學途徑，以適應社會發(fā)展和人才需求。通過對傳統(tǒng)實驗內容整合、篩選、優(yōu)化，順應醫(yī)學教育現代化的需求，培養(yǎng)具有一定理論水平和較高操作能力的應用型人才。

2.加設研究性實驗。中醫(yī)幾千年的發(fā)展，已經滲透到人們生活的各個領域，得到世界廣泛的認可。生物化學有助于對常見病、多發(fā)疾病的研究，中醫(yī)對疾病的預防、治療起到了西醫(yī)不可替代的作用。生物化學的理論與中醫(yī)臨床實踐相結合，將生物化學應用技術廣泛用于中醫(yī)研究的各個領域。根據中醫(yī)專業(yè)發(fā)展的特點，開展研究型綜合性生物化學實驗。學生運用多學科專業(yè)知識，獨立實驗，通過研究性實驗改進學習方式，不僅使知識得以拓展，提高了學生的自身素養(yǎng)，還加強了學生的實踐技能和創(chuàng)新意識，提高教學質量。

3.鼓勵學生進行科技創(chuàng)新。貫徹落實“以學生為主”的教育方針，通過教學提前進入臨床、導師制教學、大學生科技創(chuàng)新、社會實踐活動。學生結合實踐中遇到的問題，體會到知識的不足，激勵學生奮發(fā)學習。鼓勵學生參加全國大學生技能競賽、科技創(chuàng)新競賽、“挑戰(zhàn)杯”科技競賽、學生知識沙龍、博士講堂等活動。學生根據參賽實驗內容自行選題，自行設計實驗流程，查找數據，準備配制試劑，自行實驗數據分析和研究報告等實驗活動?？萍紕?chuàng)新競賽為學有余力和有濃厚興趣的學生提供了一個鍛煉平臺?？萍紕?chuàng)新推動了實驗教學改革，提高了學校的地位和學生的綜合素質，培養(yǎng)學生的實踐動手、團隊協作和科技創(chuàng)新能力。實驗教學改革推進了實驗教學發(fā)展，完善了實驗教學設施，為學生專業(yè)知識的學習發(fā)展提供良好保障，為學生提供最優(yōu)良的實驗儀器設備和適宜的實驗環(huán)境，培養(yǎng)學生科學嚴謹態(tài)度和職業(yè)道德。培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)生物化學的實驗技能是中醫(yī)高等醫(yī)學教育教學的重中之重，是本科教學的重要組成部分，是培養(yǎng)高素質中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學人才的重要方面。隨著醫(yī)藥科學技術的快速發(fā)展，高校教學改革的不斷深化，對醫(yī)學教育工作者提出了更高的要求。生物化學實驗教學改革之路有待進一步探索。

作者：劉長福 單位：濱州醫(yī)學院生物化學及分子生物學實驗室

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:內科學在中醫(yī)專業(yè)的教學改革

1更新知識儲備，不斷提高教師教學素質

目前西醫(yī)內科學的發(fā)展方向是除了將基礎理論和臨床實踐緊密聯系外，其逐步涉及分子生物學相關領域，著重探討其發(fā)病機制，但是目前中醫(yī)專業(yè)的教材內容較為滯后，不能適應現代臨床需求，因此本教研室定期組織學科發(fā)展的最新方向講座，不斷充實更新教研室老師的知識儲備［2］。同時教師不僅要提高專業(yè)素質，也要改變傳統(tǒng)的教學方式，單純的借助課堂時間已經不能滿足現代教學要求，所以本教研室采用多媒體技術以及網絡信息手段將死板、枯燥的理論知識轉變?yōu)樯鷦拥膱D像、動畫，甚至是模擬真實環(huán)境，以期從根本上提高學生的學習興趣和積極性。

2更新傳統(tǒng)的教學模式

在教學活動中另一個重要方面就是教學手段，傳統(tǒng)的授課方式已經不能滿足現代社會對于人才的需求。隨著社會的不斷發(fā)展，一些較為先進的教學模式相比傳統(tǒng)模式有著不可替代的優(yōu)越性。2．1引入CBT教學模式CBT教學（Case－basedteaching，CBT）是一種以臨床案例為基礎的教學模式，是教師根據上課的內容，選擇常見的典型病例讓學生進行自主討論的一種啟發(fā)式教學。這種模式中最為重要的是病例的選擇，因此本教研室首先根據教材內容選擇合適的病案，病案的選擇要同時具備廣度、深度以及難度適宜，要從簡單到復雜的反映疾病的發(fā)展過程，訓練學生的邏輯思維能力。采用CBT教學給學生創(chuàng)造了一個相對輕松的臨床診斷環(huán)境，能夠增強學生在真正診斷病人時的自信心，通過學生對一個個真實病例的分析，將書本中的理論知識轉化為臨床實踐，這種方式不僅可以使學生加深對于理論知識的理解，更能夠訓練學生的臨床思維能力，大大縮短理論與臨床之間的距離［3］。2．2引入PBL教學模式PBL教學（Problembasedlearn－ing，PBL）是一種以問題為基礎，以學生為中心，著重培養(yǎng)學生自學以及創(chuàng)造能力的新型教學模式。本教研室運用PBL教學模式將教材內容和實際臨床工作中遇到的具體問題相結合，然后提出相應的問題，讓學生課后通過查閱大量的資料進行分析、判斷，最后給出結論，教師在根據學生所得出的結論進行總結、分析，重點講解學生容易忽略的錯誤和細節(jié)［4］。通過采用這種教學模式可以充分發(fā)掘學生學習的主動性，同時培養(yǎng)學生獨立思考、查閱文獻以及團隊合作的能力，在解決問題的同時加深了對理論知識的理解，提高了學生的綜合素質。但是這種教學方式只能作為輔助教學，是對教學內容的補充，因為西醫(yī)內科學本身內容較多，PBL教學所強調的自學必然增加教學耗時，同時不同學生的學習能力和自律性不同，不能使所有學生都得到較好的開發(fā)，因此本教研室根據西醫(yī)內科學的教學內容適當運用PBL教學，以期收到事半功倍的效果。

3加強臨床見習

理論知識的學習最終目的就是服務于臨床，西醫(yī)內科學內容繁多、抽象，而盡可能多的參加臨床見習有助于學生對于理論知識的融會貫通。傳統(tǒng)的見習教學都是以教師示教為主，這種方法在一定程度上保證了教學的質量，節(jié)省了時間，但是對學生的啟發(fā)性，以及發(fā)散思維的培養(yǎng)不夠，為改善這一狀況，本教研室定期讓學生進行示教，而實習老師起引導作用，然后對學生講解過程中出現的問題運用西醫(yī)內科學的理論知識進行講解［5］。采用這種方法可以培養(yǎng)學生的主動學習的能力，又可以在臨床實際工作中對西醫(yī)內科學知識進行消化總結，提高學習效率。

4完善考核制度

對于教學質量最直觀的檢測指標就是考試，考試制度能夠督促學生更好的學習，從而掌握相應的理論知識。為使考試更加科學，要改變傳統(tǒng)重理論輕實踐的考試模式，因此本教研室在試卷中加大了病例分析以及資料綜合分析類題目的比重，著重考查學生實際分析問題以及解決問題的能力，為學生日后的臨床工作奠定基礎［6］。

5總結

隨著中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展，培養(yǎng)適合社會需要的高素質中醫(yī)藥人才是各大中醫(yī)專業(yè)的教學宗旨，傳統(tǒng)教育模式下只重視中醫(yī)理論學習已經不能滿足社會對于人才的需求，因此作為高校必須重視西醫(yī)課程的開展，而西醫(yī)內科學又是一門重要的西醫(yī)基礎課程，所以必須不斷提高教師整體素質、不斷探索高效的教學模式，從而從根本上提高西醫(yī)內科學的教學質量，培養(yǎng)出高素質的中醫(yī)藥人才。

作者：張競之 劉彬 劉慰華 譚永振 單位：廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:小議中醫(yī)專業(yè)學生疑病心理現狀

1中醫(yī)臨床專業(yè)與非醫(yī)學專業(yè)各年級間疑病得分對比

醫(yī)源性影響疑病心理的重要誘發(fā)因素，其中中醫(yī)專業(yè)學生所受的醫(yī)源性影響更為突出。中醫(yī)臨床專業(yè)各年級間疑病得分有顯著性差異﹙P<0.05﹚，其中三年級與一年級相比，有極顯著性差異﹙P<0.01﹚，三年級與四年級相比，有顯著性差異﹙P<0.05﹚。在一年級時，中醫(yī)臨床專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)學生的疑病心理在同一水平，隨著年級的升高，非醫(yī)專業(yè)學生疑病得分沒有顯著性變化，而中醫(yī)臨床專業(yè)學生二年級時疑病平均分有所上升，但與新生尚無顯著性差異﹙P>0.05﹚，三年級時疑病得分高于大一水平，而在四年級、五年級時，疑病得分重又回落，呈現中間高兩邊低的變化。

2EPQ各子量得分與常模的比較及與疑病得分的相關性分析

本次調查結果顯示，中醫(yī)專業(yè)學生EPQ均分與全國常模﹙由龔耀先于1983年在全國六大區(qū)采集成人﹙16歲以上﹚樣本2517人測得﹚之間差異有顯著性﹙P>0.05﹚。E、N、P、L均低于全國常模，差異具有顯著性﹙P>0.05﹚。表明中醫(yī)臨床專業(yè)學生性格較內向安靜，富于內省，思維較理性，情緒比較穩(wěn)定；P分低于常模，提示中醫(yī)類學生對他人的敵意，沖動性和攻擊程度較低。L分低表明他們不善于掩飾，也說明社會化過程還在進行中，成熟度有待提高［5］。P、N與疑病得分呈正相關，E與疑病分數呈負相關，相關系數r分別為0.249，0.363，?0.171。情緒不穩(wěn)定、性格內向的人，疑病傾向更重。這一結果與眾多研究資料相一致［6］。

3討論

疑病心理是個體對自己身體的感覺和狀況，做出不切實際的疑病解釋，并伴有憂慮，煩惱，恐懼和廣泛軀體不適的一種不良心理狀態(tài)。它受多種因素的影響，如自身性格、醫(yī)源性刺激，心理壓力等。在本調查中，中醫(yī)臨床專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)一年級新生疑病得分在同一水平，隨著年級升高，非醫(yī)專業(yè)學生得分沒有顯著變化，中醫(yī)臨床專業(yè)學生在二年級、三年齡時疑病程度均高于一年級，四年級時疑病得分重又回落，呈現中間高兩邊低的變化，這可能與中醫(yī)專業(yè)學生所受的醫(yī)源性影響更為突出有關。他們接受著傳統(tǒng)醫(yī)學和現代醫(yī)學的兩種醫(yī)學體系的培養(yǎng)，中醫(yī)學特有的整體觀念和取象比類的思維方法，中醫(yī)辨證論治的靈活性，都使中醫(yī)學生難以在短時間內理解透徹，這更易導致對健康和疾病的認識偏差。而中醫(yī)有關“虛證”的理論也成為有些學生疑病的“依據”。進入四年級后，醫(yī)學生的疑病得分下降，這可能與醫(yī)學生醫(yī)學知識的完善和接觸臨床病例有關。

隨著醫(yī)學知識學習的深入，特別是學生進入醫(yī)院實習后，對患者和疾病的表現加深了解，醫(yī)學生逐漸糾正了自己的錯誤認知，對自身健康狀況重新評價，疑病心理也隨之減輕［8］。艾森克研究得出E因素與中樞神經系統(tǒng)的興奮、抑制的強度相關，N因素與植物性神經的不穩(wěn)定性相關。E分高性格為外向，E份低為典型內向。N分高為情緒不穩(wěn)定，N分低為情緒穩(wěn)定。本次調查的結果顯示，中醫(yī)臨床專業(yè)學生性格較內向安靜，富于內省，思維較理性，情緒比較穩(wěn)定。E與疑病分數呈負相關，N、P與疑病得分呈正相關。即情緒不穩(wěn)定、性格內向的人，疑病傾向更重［9］。這類性格的大學生在出現心理癥結和身體不適后，因較敏感、靦腆，更難向同學親人傾訴，在面對醫(yī)生時也多有保留，這導致了負面情緒長時間被壓抑，疑病心理得不到有效應對。中醫(yī)臨床專業(yè)學生作為大學生中的一個特殊專業(yè)群體，就讀時間長，課業(yè)負擔繁重，就業(yè)壓力大，其心理衛(wèi)生狀況值得重視。中醫(yī)院校應根據自身專業(yè)特點加強對學生的心理健康教育，幫助醫(yī)學生發(fā)展良好的人格特性。對有嚴重疑病心理的學生，進行有針對性的心理疏導，為他們進行仔細全面檢查，以解除他們的疑病心理。

作者：閆國立張運紅李志超郭春曉易玲玲舒波郭婧單位：河南中醫(yī)學院

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:案例教課對中醫(yī)專業(yè)統(tǒng)計教學的作用

一般情況實驗組76名學生中，男生32名，女生44名;對照組81名學生中，男生36名，女生45名，兩組間性別差異無統(tǒng)計學意義(P=0.768)。

考試成績實驗組76名學生僅有3名同學不及格，且分數介于50～59分之間;而對照組有13名同學不及格，50分以下就有3名同學。兩組考生成績均呈負偏態(tài)分布，具體指標見表1和表2。從上表中可見，實驗組和對照組學生最高分基本相同，但是實驗組學生的最低分明顯高于對照組。兩組學生的總成績平均得分(P=0.002)和及格率(P=0.012)間差異均有統(tǒng)計學意義，但優(yōu)秀率之間的差異沒有統(tǒng)計學意義(P=0.086)。表2顯示的是各題型成績分析，實驗組學生的選擇題、名詞解釋和計算分析題平均得分都高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，而判斷題和簡答題平均得分的差異沒有統(tǒng)計學意義。

考試的信度、難度系數和區(qū)分度信度是指考試的可靠性，信度高的試題表示多次重復測試會產生比較穩(wěn)定和一致的結果。本次考試實驗組信度系數r=0.56，對照組信度為r=0.71，符合教務處相關規(guī)定，認為考試成績是可靠的。難度系數P和區(qū)分度D是判斷試題質量的重要指標，具體數據見表3和表4。從上表中可見，試卷難度屬于中等水平，學生考試成績正常。全卷對照組學生的難度系數低于實驗組，各題型中兩組考生判斷題和簡答題的難度系數基本相同，差異較大的題型主要是選擇題、名詞解釋和計算分區(qū)分度在0.4以上的為“優(yōu)良”;在0.3～0.39之間的為“合格”;在0.2～0.29之間的為“尚可，需修改”;在0.19以下的為“應淘汰”項目。從表4中可知，本卷區(qū)分度屬于較好水平，除了判斷題以外，其他各題型區(qū)分度都非常合適。全卷對照組學生的區(qū)分度高于實驗組，兩組考生判斷題和簡答題區(qū)分度基本相同，差異較大的仍然是選擇題、名詞解釋和計算分析題。

有研究顯示，案例教學法適用于現代衛(wèi)生統(tǒng)計學教學，案例教學已經成為現代醫(yī)學教育的重要方式。案例教學法的教學效果與傳統(tǒng)的教學法相比，具有很強的優(yōu)越性。考試成績是教學效果評定的一個重要指標，在本次研究中兩組學生的考試成績也很好地說明了案例教學法與傳統(tǒng)教學法的區(qū)別。

從結果可以看到，實驗組學生總成績平均得分和及格率均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。雖然兩組學生最高分基本相同，但是實驗組學生的最低分明顯高于對照組，同時對照組學生成績的標準差也大于實驗組，表明采用傳統(tǒng)教學法學生之間的成績差距較大。分析原因可能是在傳統(tǒng)方法教學中，平時學習較好的學生憑借自身的努力和正確的學習方法仍然能夠取得較好的成績，而平時學習較差的學生，因其基礎薄弱且缺乏興趣而對統(tǒng)計學產生畏難與抵觸心理。對50分以下3名同學的訪問也顯示傳統(tǒng)式教學方法無法有效調動這部分同學的積極性，同時課堂灌輸的理論知識學生只能被動地接受和枯燥的記憶，不能通過積極的思考與實際的應用而得到有效的消化吸收，因此拉大了考試成績的差距。

具體題型分析顯示，實驗組學生的選擇題、名詞解釋和計算分析題平均得分都高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義。而選擇題和計算分析題考察的主要是學生的理解應用及綜合分析能力，表明案例教學法能加深同學們對課堂所授理論知識的理解，提高分析、解決實際問題的能力。

難度系數和區(qū)分度分析也印證了上述觀點。實驗組學生難度系數高于對照組，顯示同一份試卷對照組學生感覺難度更大，失分率更高。對照組學生的區(qū)分度高于實驗組，表示本份試卷能更好地區(qū)分鑒別對照組中不同水平的學生，也就是說采用傳統(tǒng)教學法教學，不同學習能力學生之間的教學效果差距更大。而采用案例教學法能夠兼顧不同層次的學生，讓更多的同學理解及掌握教師講述的理論知識，從而提高整體教學效果。不管是難度系數還是區(qū)分度，兩組學生差異較大的題型仍然是選擇題、名詞解釋和計算分析題，顯示案例教學法在提升理解應用及綜合分析能力方面的優(yōu)越性。

實踐證明，案例教學法是一種行之有效的教學模式，使用它可以顯著地提高統(tǒng)計學教學效果。案例教學法以培養(yǎng)學生能力為核心，體現了素質教育和創(chuàng)新教育的基本要求，但將其應用于中醫(yī)類專業(yè)統(tǒng)計學的教學中仍然處于摸索的階段。作為一種新型的教學方式，案例教學法在師資力量、教材建設、實踐形式及考核方法等多個環(huán)節(jié)提出了更高的要求。我們相信，隨著教育教學方法在中醫(yī)藥領域的不斷實踐完善，案例教學法必將為培養(yǎng)復合型中醫(yī)藥人才發(fā)揮更大的作用。

作者：魏沙張雪飛楊旻王燕黃杏單位：湖北中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院預防醫(yī)學教研室

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:東方哲學對中醫(yī)專業(yè)的影響

中醫(yī)理論“粗守形、上守神”的思維理念決定了其自然哲學的屬性。中醫(yī)理論雖然采用感性名詞來概括抽象醫(yī)學理論，但其充分表現了中國古代自然哲學樸素性的特點，這也是中醫(yī)理論從形而上直接走向臨床應用的橋梁。在中醫(yī)臨床診療中，中醫(yī)理論的辨證施治原則充分體現了中國古代自然哲學的辯證法性質。有人認為中醫(yī)學就是介乎于經驗科學與哲學結合起來的中間過渡形態(tài)，這樣一種中間形態(tài)的理論。

1陰陽五行學說確立中醫(yī)醫(yī)學模式形成的雛形

中國古代哲學思想和醫(yī)學現象的相互貫通和緊密結合，使得傳統(tǒng)中醫(yī)在闡述人體的生命活動時具有模糊而不具體、系統(tǒng)而不周密、廣泛而不精確的哲學性思辨特點。陰陽五行、氣血津液、臟腑經絡、六淫七情、辨證論治等基本理論形式典型地體現出東方文明特有的整體思維方式，由此我們可推斷出中醫(yī)在臨床實踐中治療原則和方法模糊性的由來。哲學性的建構范式確定了傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系的內在涵義、基本結構和標準形態(tài)。同時，我們可明顯感到傳統(tǒng)中醫(yī)所兼?zhèn)涞恼軐W和經驗科學的雙重特性。從其內涵的自然屬性來講，其科學性是不容忽視和無可厚非的。而哲學含義基本表現在以陰陽五行學說為代表的中醫(yī)辯證邏輯體系。中醫(yī)理論體系是以“陰陽”這種辯證矛盾為邏輯開端，用陰陽學說的對立統(tǒng)一制約著診療思想揭示生命運動中同一思想的內在差異;從動態(tài)平衡的角度，對中醫(yī)基礎理論的詮釋和分析，體現了辯證邏輯對立統(tǒng)一思維規(guī)律的本質特性，從而有根據的，在大量臨床經驗效驗下，建構了一個中醫(yī)辯證邏輯體系。

對此我們可在《黃帝內經》、《難經》、《傷寒論》中屢有發(fā)現，其間論述集合臨床診療、養(yǎng)生保健、生活起居等諸方面，可謂異彩紛呈，各有建樹。但其核心思想和指導原則顯然是由辯證邏輯思維引發(fā)而出的?？梢哉f，辯證思維是中醫(yī)理論的核心理念和指導思想。由辯證思維產生辨證論治，是不言而喻的事實，因為只有它才能充分體現醫(yī)家認識和反映疾病變化客觀實際的自然過程。中醫(yī)理論受自然科學樸素性特點的影響，在其各部經典中表述的經驗理論，其素材真實可信、可被醫(yī)家臨床實踐檢驗，所以歷久不衰，在臨床實踐中經得起推敲和考驗。如從中國古代自然哲學的角度來分析，陰陽五行學說的理論內涵是最有說服力的。陰陽五行學說不僅將這種原始的樸素的世界萬物構成的根本和基礎加以詮釋，并且將其引申到在疾病的形成發(fā)展和預后中。

中醫(yī)基礎理論通過陰陽的屬性深刻分析了疾病本身的屬性和含義，又通過五行學說使各種疾病的表象與人體內部臟腑經絡的病變本質和傳變規(guī)律有機地結合在一起，使后人可以較全面地了解我們所面對的疾病所具有的辯證統(tǒng)一性，由此辨證論治便自然而然的產生了。這種自然樸素的辯證思維形式同時具有的普適性、對比性以及相關性，是后來醫(yī)家在臨床醫(yī)療實踐中繼續(xù)和傳揚中醫(yī)理論認知及其本位功能的基礎和依據。

由于陰陽學說以及由此引申出的五行學說，揭示了自然萬物的基本特性和內在規(guī)律，它的普適性可以充分解釋和說明中醫(yī)理論的性質和問題。今人研究中醫(yī)更注重它的文化內涵，既然是文化就應有它的屬性，這種屬性既包含文化自身的，也應有哲學范疇的。然而，如何將二者區(qū)分開來是中醫(yī)理論研究的一項重要課題。在中醫(yī)理論的形成、演變以及指導臨床診療中，無不滲透著哲學元素的影子，其影響作用是不可估量的。應該說，是中國古代哲學的特有范式和特性，構成中醫(yī)基礎理論的基本思維框架，而其中尤以辯證思維為代表。辯證思維的(對立統(tǒng)一)的獨特思維方式為辨證論治的產生提供了立論確鑿的依據。故此，體現了一個核心理念“辯證思維產生辨證論治”。然而，無論是中醫(yī)理論研究還是臨床診療又讓我們感受到，哲學理論和中醫(yī)理論這兩個看似很規(guī)范很接近的成型理論，如將其兩者簡單套用并不一定能說明哲學在中醫(yī)學中的作用以及中醫(yī)理論的思維模式。哲學的辯證法特性還相對地針對較穩(wěn)定的理論結構，然而就中醫(yī)理論自身特點應體現一種動態(tài)變化的關系，其對立統(tǒng)一性是充分體現隨機性和不確定性的。

2陰陽五行學說體現中醫(yī)醫(yī)學模式的的特性

但是哲學對醫(yī)學的解釋和分析還應成立，陰陽五行學說的確立就充分說明了這一點。它所具有的對比性表明，陰陽互立、陰陽互補、陰陽中再分陰陽，五行中五臟主五色、五病、五味、五方、五志、五神等，都體現了對于疾病的治療不僅要從正反兩方面加以考慮，而且由于五行學說的出現使我們對于疾病的診療更可以擁有多元化、多因素的考量，體現了對疾病具體全面、多角度、多方位，有層次感的理解和運用。這兩者的區(qū)分不是無序的、無為的，其核心理念應體現一個關鍵點，即哲學的對立統(tǒng)一律。中醫(yī)理論博大精深，通過辯證思維對立統(tǒng)一，其對千變萬化、錯綜復雜疾病現象的認知和診療思維活動的反映等諸多方面就可以具體全面、條分縷析地呈現出來，便于理論研究者和臨床醫(yī)家的判斷分析、掌握和理解。

將中國古代陰陽五行學說的特點引申到醫(yī)學領域，尤其是中醫(yī)理論中，它的哲學性凸顯出來是不容忽視的。這在于它與人體的生理病理現象有著較多的內在聯系，其可表現于人體內部臟象的外部生理現象以及病因病機等諸多方面，聯系臟腑表里上下、溝通臟腑內外虛實，并可有效地將臟與腑之間的生理聯系作為病理診斷的依據和有力解釋。人類通過陰陽五行之間密切相關的特性，認識人體自身的各種微妙變化的根本性質和決定因素，反映疾病現象發(fā)展變化的運動過程及其規(guī)律，再經過辨證論治、方證相應的治療顯然也是不言而喻了。

就此我們也有必要關注當代哲學元素對于中醫(yī)科學性的影響，可以說中醫(yī)理論體現了中國古代獨特的對自然人體生命現象的研究方式，體現了中國古代哲學的獨特的思維方法。而這種研究方式和思維方法，與當代自然科學新發(fā)展的控制論、系統(tǒng)論和信息論的哲學觀點不謀而合。這種情況促成了當代中國哲學元素借助控制論、系統(tǒng)論和信息論等方法向中醫(yī)理論認知和臨床實踐診療活動中的滲透。從這個意義上來說，中醫(yī)科學性的潛能也是巨大的。

同時還使人們越來越認識到，單一的營養(yǎng)不利于中醫(yī)文化的發(fā)展繁榮。因此，中醫(yī)理論從一門古老而又新興的文化教育現象逐漸成為更多體現國家“以人為本、以民為大”意志的一隅，這是它科學性的文化特點。中醫(yī)理論在科學、合理、社會價值和社會作用上的開放性、包容性十分值得我們學習和關注。傳統(tǒng)中醫(yī)理論充分認識臨床醫(yī)療實踐的需求和建設符合中醫(yī)臨床診療思維特點體系的態(tài)度，更應成為適應全球化日益加深過程中當代中醫(yī)科研的榜樣。

認知中醫(yī)醫(yī)學模式，中醫(yī)理論的哲學性對其理論研究的解釋和理解，以及對臨床診療的全面系統(tǒng)了解和考量是不容忽視的。哲學的普適性、對稱性以及相關性使中醫(yī)理論在醫(yī)療實踐中具有了客觀有效合理的思辨性、科學性和實用性。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)專業(yè)生理學教學探索

生理學是一門研究生命活動規(guī)律的重要的醫(yī)學基礎學科，是現代醫(yī)學理論的基礎，是溝通其他醫(yī)學基礎課及臨床課程的橋梁，具有理論性相對較強、內容較抽象、難懂、難學、難記等特點。高職高專中醫(yī)專業(yè)的生理學課時數較西醫(yī)臨床專業(yè)少，但需要掌握的內容及深度幾乎相同，而且中醫(yī)專業(yè)的學生要不斷地在中醫(yī)與西醫(yī)之間切換思維模式，學生的邏輯思維能力以及已儲備的相關基礎知識差異很大，因此學生反映生理學的學習單調枯燥，難以理解。如何根據教學內容與授課對象，優(yōu)化教學方法，提高教學效果，傾力培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才，是中醫(yī)院校生理學教師的職責。本文擬結合高職高專中醫(yī)專業(yè)生理學的教學實踐，探討如何在教學中提高學生對生理學的興趣，以及提高學習能力和理解分析能力。

一、提高教師自身業(yè)務能力

當代醫(yī)學科學的快速發(fā)展，使學科之間既高度分化又高度綜合，因此醫(yī)學教師除了精通本專業(yè)外，更應不斷學習相關專業(yè)及相關學科的知識，把新理念、新知識、新方法、新技術融入教學過程中。作為高職高專中醫(yī)院校的生理學教師，必須掌握一定的中醫(yī)中藥知識，因此我校生理學教師在業(yè)余時間積極向中醫(yī)中藥專業(yè)教師學習取經，深入課堂聽課，學習了中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學以及中藥學等課程，豐富自己的知識結構，將中醫(yī)藥知識融于生理學教學中，也便于在教學過程中更好地與學生探討。生理學與中醫(yī)理論雖分屬不同體系，但人體的各種生命現象則基本相同，生理學和中醫(yī)基礎理論在闡述其機制時也會存在某些結合點，我們盡力尋求生理學與中醫(yī)學的結合點進行講授，將中西醫(yī)結合授課，擴大師生的“公共信息庫”，構建兩種醫(yī)學理論體系的溝通平臺，這既克服了課程間學術語言“格格不入”的局面，也融合了學科感情，創(chuàng)造了和諧的學術氣氛，激發(fā)了學生對生理學的學習興趣，也加深了對中醫(yī)理論的理解。

二、配備個性化教材

傳統(tǒng)的生理學教材系統(tǒng)性及西醫(yī)理念較強，結合我校高職高專中醫(yī)專業(yè)學生的層次及專業(yè)特點特點，編寫最適合學生的個性化教材尤為重要。我們教研室與中醫(yī)、中藥相關教研室合作，結合我校學生特點，編寫了高職高專中醫(yī)專業(yè)生理學專用教材，以西醫(yī)生理學為重點，融入中醫(yī)基礎理論研究部分。學生通過學習，達到中、西醫(yī)知識融會貫通，提高了學習生理學的興趣，為學生架設了溝通中西醫(yī)基礎理論的橋梁。

三、多種教學方法優(yōu)化組合

我們采用多媒體CAI（ComputerAssistedInstruction），即計算機輔助教學，為生理學的教學提供了豐富、直觀的感性材料，給學生提供多種感官的綜合刺激，提高了教學效率。另外，我們構建多媒體網絡課程平臺，其包括生理學基本資源和拓展資源。將傳統(tǒng)教學方法融入網絡教學，既增強了學生的理解力，又激發(fā)了學生學習的興趣。學生也可以根據自身情況隨時隨地自由自主地學習，教學內容實現了層次化、多媒體化、個性化，體現了學生的主體地位。PBL（Problem-BasedLearing，PBL）教學法是通過“提出問題”，鼓勵學生參與討論的授課方式，是一種培養(yǎng)學生自主學習知識和提高思維技能的非常有效的方法。課前通過病例分析，并提出問題，讓學生思考，分組討論，學生會通過各種途徑尋找答案。通過這種變被動為主動的方式，提高中醫(yī)專業(yè)學生對西醫(yī)的興趣，學會用醫(yī)學思維分析和解決問題，同時也嘗試利用中醫(yī)西醫(yī)相互結合的方法解決問題。生理學在授課過程中應用一些日常生活中的事例會有助于學生提高學習興趣和理解相關內容，降低中醫(yī)專業(yè)學生學習生理學的難度，也可以認識到生理學與日常生活密切相關。

總之，中醫(yī)院校醫(yī)學生是我國未來中醫(yī)藥現代化的生力軍，是中醫(yī)藥科研領域的后備力量，所以結合教學對象與授課內容，選擇適宜的方法，注重和加強生理學教學創(chuàng)新，讓學生易于理解和接受枯燥、深奧的知識，是每位從事生理學教學的教師所面臨嚴峻的現實課題。醫(yī)院校的生理學教師應當運用生理學新理論、新技術和中醫(yī)理論體系相結合進行教學、科研，使不同體系的學科不斷滲透、互補、發(fā)展，最終達到發(fā)展中醫(yī)、共闡生命科學之真諦的目標。

作者:張彩霞 王淞 楊鵬飛 周泰冰 單位:山東中醫(yī)藥高等?？茖W校

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)專業(yè)實踐感想

就意味我要正式開始大內科的輪轉了后面的布置是呼吸內科，這個科室實習結束。心內科，腎內科，內分泌科，過年，消化內科，神經內科，急診科。真正空虛忙碌，真正要認真學習的時候來了終于要來了前兩天心內科的

很多人很奇怪，激進中醫(yī)。這是什么科室，一般醫(yī)院似乎好像都沒這個科室的好像只有在醫(yī)院才有。雖然省人是中醫(yī)院，但其實基本上已經西化了吧。為了保存，或者說是特色，或者說是應付檢查，設立了這么個科室，治療疾病時，保管中醫(yī)激進特色，辨證論治。確實，這里感受到比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫(yī)氛圍，也只有在這里有這種氛圍吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不供認，主任開得方是好，很多西醫(yī)無法診斷的疾病，這里都得到很好的解決。但也不得不否認，激進病房給我感覺，像是個養(yǎng)老院，很多老人終年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，這里等待那個。

真的很好的休息了下，這三周。實在太閑了跟之前的科室打仗似的工作狀態(tài)比起來。跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人，就只好守著手上這本文來自轉載請保管此標記。兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學習學習。這里，閑也有閑的好處，趕上專業(yè)認證的關口，多的考試和培訓，正好趁這三周好好看了看書，空虛了下理論基礎。其實我一直在埋怨說考試太多，培訓太多，還讓不讓我好好實習?其實仔細想一下，這樣也很好，理論知識的強化對上臨床的很有必要的此外，還有很多臨床技能方面的培訓，突然覺得自己能在這里實習，多么幸運，不能再這么一次次的應付，應該認真對待！

就意味我要正式開始大內科的輪轉了后面的布置是呼吸內科，這個科室實習結束。心內科，腎內科，內分泌科，過年，消化內科，神經內科，急診科。真正空虛忙碌，真正要認真學習的時候來了終于要來了前兩天心內科的病例討論，著實讓我著急了一把，對于那個討論的病例，如此的一頭霧水，太久沒看西內了什么心梗、心絞痛，穩(wěn)定型不穩(wěn)定型，診斷鑒別診斷，評級等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過，覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血，不喜歡那種一無所知，不知所措的感覺。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:高職高專中醫(yī)專業(yè)《中醫(yī)基礎理論課》混合式學習教學模式的研究與探索

【摘 要】在我國現代職業(yè)教育改革的步伐加快的背景下，高高專中醫(yī)專業(yè)《中醫(yī)基礎理論課》的課程也面臨著教學方法的改革?；旌鲜綄W習教學模式作為一種新型的、現代的學習方式，能夠有效激發(fā)學生學習的興趣， 課程教學的效率和質量可以進一步提高。本文簡單介紹了混合學習的含義， 職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學現狀?；旌蠈W習應用的基礎設施、中醫(yī)基礎理論課程教學中的教學模式進行了探索和研究。

【關鍵詞】高職高專；中醫(yī)基礎理論課；混合式學習

一、混合式學習的概述

“混合式學習”是把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢和現代學習方式（即數字化或網絡化學習）的優(yōu)勢結合起來；混合式學習（B-learning）是在“適當的”時間，通過應用“適當的”學習技術與“適當的”學習風格相契合，對“適當的”學習者傳遞“適當的”能力，從而取得最優(yōu)化的學習效果的學習方式。所謂混合式學習就是要把傳統(tǒng)學習方式的優(yōu)勢和網絡化學習的優(yōu)勢結合起來，也就是說，既要發(fā)揮教師引導、啟發(fā)、監(jiān)控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創(chuàng)造性。國際教育技術界的共識是，只有將這傳統(tǒng)學習與網絡化學習結合起來，使二者優(yōu)勢互補，才能獲得最佳的學習效果?！吨嗅t(yī)基礎理論課》要達到最佳的學習效果，只有將傳統(tǒng)學習方式和現代化學習結合起來，才是最佳的教學模式。

二、職業(yè)教育中醫(yī)類高職院校的教學現狀

中醫(yī)類高職院校應適應醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。傳統(tǒng)的教學模式是對學生進行批量生產，采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法，側重于強調基礎理論知識的傳授，實踐教學和效果評價往往流于形式，造成了醫(yī)藥衛(wèi)生類高職高專的教學質量逐年下降。學生的職業(yè)能力、就業(yè)質量、用人單位滿意度普遍較低，嚴重制約著高職高專醫(yī)學院校的發(fā)展，不能適應新時代下衛(wèi)生職業(yè)教育的目的?！盎旌鲜綄W習”的教育理念是新時代的需求，為高職高專中醫(yī)專業(yè)教學模式的改革指明了方向。“混合式學習”是學習理念的一種提升，這種提升使學生的認知方式以及教師的教學模式、教學策略和角色都發(fā)生了改變，其核心思想是根據不同的問題要求采用不同的方式解決問題，具體到教學就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題，而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價，取得最大的效益。

三、混合式學習在中醫(yī)基礎理論課程教學中的教學模式

（1）完善網絡系統(tǒng)。研制中醫(yī)基礎理論課網站，網站有教案、講稿、教學大綱、教學課件、試題庫、微課、優(yōu)質課視頻、校講課比賽視頻。業(yè)余時間，學生可以通過中醫(yī)基礎理論網站，查詢相關知識及獲取需要的資料， 學生也可以做練習題，檢驗自己的學習效果。

加強網絡教學資源的建設。其中包括網絡教學平臺、網絡題庫、多媒體教學設施、電子郵件、校園論壇等網絡系統(tǒng)，教室、圖書館、宿舍等校園實現免費3G無線網絡，實現數字化的校園建設。 目前學校正在智慧家園網絡建設之中。在網絡學習的基礎之上，課下通過WiFi或智能手機在課堂內外隨時隨地學習， 將實時交互功能有機的融入，學生、老師建立“QQ學習群”、“微博群”、“微信群”等，學生學習中如果有疑問，“QQ學習群、微信群”進行課后實時互動。中醫(yī)基礎理論是一門基礎課，進行課后實時互動，可以彌補學時的不足。這種模式簡便易行。

（2）重點是改進教學方法。首先是要確定學習任務。制定合理的學習計劃?；顒犹骄?。學習任務的完成。課堂外臨床診治教學方法：教學直接轉化為臨床，中醫(yī)實訓室臨床診治，學生正常的課程不耽誤，遵守紀律在教室上課。學生充分利用課余時間，到中醫(yī)實訓室。老師為校內的任課專業(yè)老師，老師主要傳授內容專業(yè)理論知識，并結合臨床實踐知識，讓學生們帶著問題去學習和思考。然后將學生帶至教學醫(yī)院，選擇合適的病例，老師演示接診病人的流程，學生在旁邊觀看，聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責，了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫(yī)分為幾個證型：寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區(qū)分證型，辨證要點記住。

在沒有患者就診的閑暇時間，練習病史采集，學生先把所敘述的病史讀懂，把該病的病名搞明白（一般顯而易見），然后根據該病的具體表現看該問些什么東西，一般的內容各病都要問，特殊的病要著重問些特殊內容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式，按照這個提綱回答。這種模式提高了學生的臨床操作和實際技能，從而促進學生綜合素質的全面提高。

（3）完善考核系統(tǒng)。實行“6、3、1”考核系統(tǒng)，打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%，實訓課占30%，加強了學生的實訓動手能力。平時成績占10%，學生也注重自己的平時表現，平時的學習。形式多種多樣，提問、作業(yè)、模擬考試。實訓課練習臨床操作技術：“中醫(yī)實訓室”進行簡單的實踐操作，按照中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的操作考試來進行模擬練習，穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作，推拿操作。中醫(yī)實訓室1為穴位操作，有模型人或者電子發(fā)光仿真模型人，老師帶領學生操作練習。中醫(yī)實訓室2為拔罐刮痧操作，有玻璃罐、抽氣罐、竹罐，老師帶領學生操作練習。中醫(yī)實訓室3為推拿操作，學生兩兩結合，老師演示完后，學生互相結合操作。中醫(yī)實訓室4為辨證操作，病例可以是生病的學生教師。讓他們早見習、早臨床、早就業(yè)。這種模式提高了學生的學習興趣，主動性和積極性，理論知識更加扎實。

四、結語

目前，高職高專醫(yī)學院校承擔著基礎醫(yī)藥衛(wèi)生機構培養(yǎng)專門人才的任務。醫(yī)學專業(yè)不同于一般的職業(yè)教育，培養(yǎng)的是基礎醫(yī)藥衛(wèi)生機構的醫(yī)務人員。高職高專醫(yī)學專業(yè)教育更應該建立高效的教學模式，中醫(yī)基礎理論課程教學中如果能夠運用混合學習多種教學方式，讓每個學生學習的主動性和積極性在課堂學習中得到最大限度發(fā)揮，使學生愿學、樂學、會學，提升普通醫(yī)學高等?？茖W校中醫(yī)課堂的教學品質，建立高效的中醫(yī)課堂，提高學生的綜合素養(yǎng)，使學生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高，成為優(yōu)秀的醫(yī)務人員。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)和中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學實驗教學改革的探索與實踐

摘要：我國在中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)的醫(yī)用化學教學中的問題需要進行改革。文章首先分析了醫(yī)學院校醫(yī)用化學教學的現狀，指出其中存在的問題；歸納概括醫(yī)用化學教學改革應遵循的原則；最后，為醫(yī)學院校醫(yī)用化學教學的改革實踐提出幾條建議。

關鍵詞：醫(yī)用化學；實驗教學；改革

1中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學教學現狀

（1）從學生角度分析。 醫(yī)學化學，顧名思義就是“醫(yī)學+化學”的結合，因為有學科交叉，因此內容比較復雜、難度也比較大。學生在學習前本身就要有良好的化學知識作為前提。但是，當前學生的化學知識儲備不足，無法滿足現有醫(yī)用化學對化學的需求。且很多專業(yè)學生認為，醫(yī)學化學并不重要，學習僅僅是為了考試。

（2）從教學內容分析。 當前，醫(yī)學院校的醫(yī)用化學教學內容過于落后，基本處于重視理念，不重視實踐的階段。有的專業(yè)則直接選擇本科的教學教材，內容和本科教學同步。

（3）從教學方式分析。 在具體教學中，醫(yī)學化學的教學方式過于傳統(tǒng)，主要是以“滿堂灌”的方式來進行教學，且這種現象非常普遍。教師未能重視與學生的溝通、交流，教學設備過于落后等，這些均對教學起著一定的制約作用。

（4）教師本身的職業(yè)素質有待提高。 在中西醫(yī)、中醫(yī)專業(yè)中，醫(yī)用化學課程教學教師一般是由化學專業(yè)出來的。這類教師有豐富的化學知識經驗，卻沒有醫(yī)學經驗，因此在教學中無法兼顧化學及醫(yī)學兩門學科，無法讓醫(yī)學和化學融合。

2中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學教學改革應遵循的原則

（1）學生主體原則。要把學生當成是教學主體，學生是學校教學主要的培養(yǎng)對象，在教學內容、方法改革中，均要以學生作為主體。

（2）實操原則。醫(yī)學化學本身就具有極強的操作性。中西醫(yī)及中醫(yī)專業(yè)主要以培養(yǎng)具有實際操作能力人才作為目的。

（3）普遍性、應用性原則。需要擬訂具有針對性的方案，以此提升學生興趣，增加學生醫(yī)用化學知識儲備以及實踐能力提升。

3中醫(yī)、中西醫(yī)專業(yè)醫(yī)用化學教學改革的實踐

（1）教學內容改革。 中西醫(yī)、中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)用化學內容方面，優(yōu)化落后的教學內容，根據學生實際情況，擬訂教學大綱，把教學內容的理論、實踐性有機結合，并且補充最新現實需求內容的有關教學。

（2）教學方法改革――分層次教學。根據之前教學經驗分析，對學生開展統(tǒng)一教學方式未有針對性，因此可根據學生原有知識基礎、發(fā)展?jié)摿﹂_展教學，如分層教學方法：①根據學生個體差異，進行分開備課。在這之前，要研究每一個學生的基礎、智力因素等，將各種因素綜合分析，對學生進行科學、合理的層次劃分。②根據學生的個體差異開展分開式教學。在具體教學中一定要處理好共性、個性關系，根據教學大綱、課程內容，對學生開展整體式的分層安排，確保基本教學目的完成。③分層指導、訓練。教師可對學生開展分組式指導或是個別式指導，不單對課堂上學生未理解、掌握的內容開展指導，又可對學生開展拓展性知識的指導。④考查的分層。在考試中，也可對不同層次的學生開展不同的考試，讓學生根據自己的能力對題目進行選擇，或是擬訂多份試卷，讓學生可以更好選擇。

（3）重視實驗教學和多媒體教學。 在教學過程中不可不重視實驗的教學，讓學生可以通過親身實驗，開展研究、總結，對相應問題可以提出更加科學、合理的解決方案。同時，當前是科技的時代，在多媒體技術進步的現代，可以利用此技術開展課堂教學，極大地提高學生對醫(yī)用化學的興趣。

（4）教師自身素質的提高。 想要切實提升有關專業(yè)醫(yī)用化學的教學質量，首要任務是提升教學者本身科學素養(yǎng)的水平，在教學中不斷開展研究、總結并提升教學能力等。

總之，在具體實踐中，教育工作要認真分析學生的學習整體效果、質量，在原有教學方法上創(chuàng)新，以此達到提升醫(yī)學院校醫(yī)用化學教學的質量。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:國外學府也設立中醫(yī)專業(yè)

近年來，在我國中醫(yī)學院門下的“洋徒弟”頗多，中國傳統(tǒng)的中醫(yī)吸引了越來越多的外國人，在西方主流醫(yī)學界早已名聲大振。如今，國外“中醫(yī)熱”再度升溫。國外高等學府在專業(yè)設置上也把中醫(yī)專業(yè)納入旗下。據不完全統(tǒng)計，在歐洲和美國所創(chuàng)辦的中醫(yī)高等教育機構已經超過半數以上。此外，美國知名學府60%的醫(yī)學院開設“替代醫(yī)學”課程，其內容也涉及中醫(yī)。那么，我國傳統(tǒng)中醫(yī)為何在國外如此“走熱”呢？走進國外中醫(yī)專業(yè)的學府需要什么條件呢？

國外的“中醫(yī)熱”將給留學生帶來契機

一方面，國外社會需求催生“中醫(yī)熱”。據英國《地平線》雜志報道：“英國五分之一的人口經常使用中醫(yī)藥或其他傳統(tǒng)醫(yī)學做醫(yī)療保健，每年在中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)療方面的消費開支達1.3億英鎊。使用中醫(yī)做保健醫(yī)療，已經成為英國公共利益和社會需求的一部分。”資深專家告訴記者，現在的社會更注意綠色環(huán)保，中醫(yī)藥正是符合了這種社會需求，因為中藥都是些植物、動物等為原料，污染少，副作用小。在國外的醫(yī)療保健市場上，對于傳統(tǒng)中醫(yī)被越來越多的國外消者費者所看重是其保健的功效。由于市場上的供求關系，國外對中醫(yī)保健理療的需求呈現不斷上升態(tài)勢。這就要求國外醫(yī)療保健市場提供給消費者更全面以及高質量的中醫(yī)保健服務。在國外社會需求的催生下，使中醫(yī)在國外不斷升溫。

另一方面，國外中醫(yī)專業(yè)入標準因校方而定。對于國外中醫(yī)專業(yè)入學標準大都由校方而定，一般說來其申請者要達到學校的最低學術要求方可被錄取。以澳大利亞某大學申請中醫(yī)碩士為例，首先，申請中醫(yī)專業(yè)的學生必須在該校完成相關的學士或證書課程，并至少在最后一年的學習中成績優(yōu)良。另外，申請者還要提供從事過相關工作實踐經驗的證據，而且所有的申請者還要具備很強的中醫(yī)背景。最后，申請國外中醫(yī)專業(yè)最適合于致力投身中醫(yī)事業(yè)的學生。而且，要有一定中醫(yī)藥學習、工作背景以及優(yōu)秀的英文成績和交流能力。

對國外中醫(yī)專業(yè)前景引發(fā)不同聲音

聲音一：國外中醫(yī)專業(yè)將“持續(xù)升溫”

專家告訴記者，調查顯示：在美國范圍內，已有超過80所的中醫(yī)高等教育機構。這些教育機構所設的中醫(yī)專業(yè)設置的規(guī)模較大，學生人數達400或500以上。此外，在歐洲范圍內，法國和西班牙是較早提供中醫(yī)課程的國家，其中在法國僅私人中醫(yī)學校就超過30所。歐洲其他國家諸如英國、德國、意大利、挪威、芬蘭等，也紛紛開辦形式不一、規(guī)模不等的中醫(yī)教育活動，而且培養(yǎng)許多相關人才達到數千人。

目前在國外從事中醫(yī)的人數很少，但是需求量卻很大。近幾年來中醫(yī)在國外呈現增長的態(tài)勢，而且外國人對中醫(yī)的看法不再感覺是很稀奇的醫(yī)術，慢慢地對中醫(yī)的興趣在升溫。各國高等學府火熱地設立中醫(yī)專業(yè)，對于中醫(yī)在國外的發(fā)展態(tài)勢很樂觀。這不僅是東方與西方在醫(yī)學領域的交融，更重要的是中國傳統(tǒng)的中醫(yī)得到世界認可，以及為東方文化的傳播提供很好的平臺。

聲音二：學透中醫(yī)還需在中國深造

國外中醫(yī)專業(yè)的授課教師一般都是從中國的合作院校聘請的教授。如果出國讀中醫(yī)專業(yè)，對于簽證官來說是比較難理解的問題，出國讀書通常都去學習那個國家比較領先的技術。相信中醫(yī)藥學還是在中國比較發(fā)達，其中的辨證論治、陰陽五行、子午流注恐怕很難理解了。本國具有學習的優(yōu)勢為何還要到國外申請中醫(yī)專業(yè)學習呢？

雖然中醫(yī)近些年在其他國家也逐漸有些市場，尤其針灸和按摩發(fā)展得比較快，學生到國外研究一段時間，考取資格證書后就業(yè)前景雖好，但是對于有些中醫(yī)的精髓外國人能掌握的還很少。最好學生可以在中國學習傳統(tǒng)的中醫(yī)，把中醫(yī)的精髓得以領會并很好地繼承發(fā)展下去。

選擇國外中醫(yī)專業(yè)需注意

專家指出，首先，學生應該對自己所要申請的國外大學相關信息有充分的了解，主要看學校是否需要中醫(yī)藥的背景或是其他專業(yè)背景。其次，申請者要分清是授課還是研究性質的學歷，因為不同的學歷申請過程完全不同。最后，選擇到國外讀中醫(yī)專業(yè)，對于中國學生來說，多少應該抱著中醫(yī)與西醫(yī)對比研究的心態(tài)去學習。畢竟中醫(yī)藥學的鼻祖是中國人，到國外對比研究后，也許能夠更好地領悟中醫(yī)的精髓所在。并且，在國內學好了中醫(yī)，在國外又深入研究并有了一定的工作經驗，取得相應的職稱后，在一些國家確實可以有不錯的發(fā)展空間。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識培養(yǎng)的探索

[關鍵詞]中醫(yī)專業(yè)學生；創(chuàng)業(yè)意識；就業(yè)問題

近年來，隨著醫(yī)療體制改革，中醫(yī)醫(yī)療行業(yè)用人缺口逐年縮小，但高校的不斷擴招，中醫(yī)專業(yè)學生上崗就業(yè)要求增高，因此，就業(yè)問題日益嚴峻。2014年12月10日教育部公布《關于做好2015年全國普通高等學校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作的通知》，更加鼓勵大學生創(chuàng)業(yè)，而此舉對于就業(yè)難的中醫(yī)專業(yè)學生也是除就業(yè)之外的新興機遇。

1 中醫(yī)專業(yè)學生對創(chuàng)業(yè)的認識

1.1 學生對創(chuàng)業(yè)認識較淺

據調查，中醫(yī)專業(yè)學生在畢業(yè)后多數選擇到繼續(xù)深造或者到醫(yī)療崗位就業(yè)。就中醫(yī)專業(yè)的特點，談到創(chuàng)業(yè)，學生結合本專業(yè)首先想到的是開中醫(yī)診所、社區(qū)醫(yī)療服務，進行醫(yī)療美容或者推拿按摩，但是這些都必須建立在有職業(yè)醫(yī)師執(zhí)照、有啟動資金、有工作經驗的基礎之上；而其他創(chuàng)業(yè)形式，對于中醫(yī)專業(yè)學生，面臨最大的問題就是――轉行，同時在創(chuàng)業(yè)中還需面對未知的失敗風險，對大多數中醫(yī)專業(yè)學生來說，自主創(chuàng)業(yè)只是無法進入醫(yī)療機構后的權宜之計，無奈之舉。

中醫(yī)院校受辦學理念、中醫(yī)教育傳統(tǒng)性、專業(yè)特殊性的影響，大部分中醫(yī)院校的創(chuàng)業(yè)教育尚處于起步期，也未開設相應創(chuàng)業(yè)教育課程。因此，中醫(yī)院校學生沒有機會接受系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)教育，以致學生的創(chuàng)業(yè)基礎知識薄弱，意識淡薄，仍停留在淺層面。

1.2 學生缺乏創(chuàng)業(yè)實踐經驗

調查發(fā)現部分醫(yī)學生雖有創(chuàng)業(yè)想法，但有相當一部分學生對創(chuàng)業(yè)的程序和創(chuàng)業(yè)所需條件不太清楚或根本不知道，缺乏參加創(chuàng)業(yè)培訓、比賽等實踐活動的主動性。醫(yī)學生的創(chuàng)業(yè)意識比其他專業(yè)學生要弱，除了缺乏系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)教育外，創(chuàng)業(yè)實踐主動性缺乏的主要原因是缺少一套科學規(guī)范的創(chuàng)業(yè)理論應用體系來指導醫(yī)學生參加和開展創(chuàng)業(yè)實踐活動。由于缺乏創(chuàng)業(yè)基金和創(chuàng)業(yè)基地等保障支持措施，醫(yī)學生的創(chuàng)業(yè)活動很多局限于參加“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)計劃大賽、編寫創(chuàng)業(yè)計劃書等紙上談兵的方式，缺少有資金注人、注冊企業(yè)的親身體驗式創(chuàng)業(yè)實踐，不利于對醫(yī)學生實際創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，致使很多醫(yī)學生認為創(chuàng)業(yè)離自己很遙遠，或者干脆徹底放棄創(chuàng)業(yè)的想法，從長遠而言，將會影響或限制學生的職業(yè)發(fā)展。

2 培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識的方式

2.1 轉變傳統(tǒng)觀念，培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)意識

就業(yè)理念決定就業(yè)取向，中醫(yī)專業(yè)學生需要認清當前嚴峻的就業(yè)形勢，清楚地認識到自我的價值，不能僅僅為就業(yè)而就業(yè)，而應做好自己的職業(yè)規(guī)劃，選擇適合自己的方向。所以，中醫(yī)專業(yè)學生應該激發(fā)自己的思維，拓展自己的思考范圍，要敢于破除中醫(yī)就業(yè)的局限性，要多多學習創(chuàng)業(yè)知識，擴寬自己的就業(yè)面。改變以往就業(yè)只選醫(yī)療機構和創(chuàng)業(yè)就開診所的狹隘觀念，拓寬就業(yè)及創(chuàng)業(yè)思路，積極參加醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)教育，提高醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)意識。

2.2 調整教學內容，完善中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)教育

目前創(chuàng)業(yè)教育在各大中醫(yī)學院校中少有開展，這局限了中醫(yī)學與中醫(yī)專業(yè)學生的事業(yè)發(fā)展，創(chuàng)業(yè)教育包含三個方面，即創(chuàng)業(yè)意識教育、創(chuàng)業(yè)素質教育、創(chuàng)業(yè)技能教育。中醫(yī)院?？梢匝驖u進，分不同年級開展不同的創(chuàng)業(yè)教育，可在大一、大二時開展創(chuàng)業(yè)意識教育，可在大三時開展創(chuàng)業(yè)的素質教育，最后在大四、大五時開展醫(yī)創(chuàng)業(yè)技能教育。構建中醫(yī)學專業(yè)本科生創(chuàng)業(yè)教育體系，首先，開設中醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)教育課程。要達到創(chuàng)業(yè)教育的核心宗旨和基本要求，必須依托課程來進行。課程采用學分制管理，在中醫(yī)學生中開展普及教育。在課程設計上，要結合中醫(yī)學生的個性需求，積極優(yōu)化課程建設。其次，建立中醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)教育專兼職隊伍。要在中醫(yī)院校開展創(chuàng)業(yè)教育，必須要配備高素質的教師隊伍，既有理論知識豐富的專職教師隊伍，又有創(chuàng)業(yè)經驗豐富的企業(yè)家、創(chuàng)業(yè)者做兼職教師隊伍。同時給專職教師提供機會走出校園，參與各類專題培訓、到創(chuàng)業(yè)一線去兼職學習，以提高授課的質量和實效性。

2.3 與實踐相結合，提升中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)能力

社會實踐活動也是中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)教育的重要途徑之一。學生了解社會，將所學知識運用于實踐，從而增強社會適應能力、拓寬就業(yè)渠道、提升就業(yè)能力、拓展職業(yè)發(fā)展空間的有效方式。中醫(yī)院校應重視并組織好大學生社會實踐活動，利用暑假和寒假組織學生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院、農村衛(wèi)生所、制藥廠等進行實踐鍛煉，加深對群眾健康狀況、各種病情及醫(yī)療衛(wèi)生狀況的了解，有利于學生提升專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德修養(yǎng)，使醫(yī)學生根據社會需要修正自己的創(chuàng)業(yè)和職業(yè)發(fā)展目標。

2.4 整合資源優(yōu)勢，搭建中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)平臺

創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)是一個長期的過程，需要中醫(yī)院校除了在教學層面上滲透對學生創(chuàng)新觀念和創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)外，還要開展創(chuàng)業(yè)活動，激發(fā)大學生的創(chuàng)業(yè)欲望。要積極整合校內外資源，搭建醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)技能的應用平臺，使學生在活動中運用創(chuàng)業(yè)技能，從而培養(yǎng)其創(chuàng)業(yè)能力。在校內可通過以下途徑為醫(yī)學生搭建創(chuàng)業(yè)技能應用平臺：①通過社團、學生會等學生團組織開展豐富多彩的創(chuàng)業(yè)主題活動，激發(fā)學生的創(chuàng)業(yè)熱情，在活動中培養(yǎng)學生的能力，但要注重活動項目設計的合理性、針對性。②利用學?，F有的各類實踐基地開展創(chuàng)業(yè)活動，最大限度、最有效地開發(fā)、利用好校內的創(chuàng)業(yè)教育基地。③建議開設創(chuàng)業(yè)園區(qū)，既營造中醫(yī)院校的創(chuàng)業(yè)氛圍，又為學生自主創(chuàng)業(yè)提供現實可能，增加實踐的機會。在校外，要注重開拓中醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)的幅度與深度，增加學生接觸社會，接觸新鮮事物的機會：①要加強與企業(yè)、科研院所的溝通與合作，引進成功人士為學生授課，并指導中醫(yī)學生開展創(chuàng)業(yè)活動。②積極組織學生參加各類國家、省、市級的創(chuàng)業(yè)計劃大賽、創(chuàng)業(yè)項目，以增加學生的實戰(zhàn)機會，培養(yǎng)學生的創(chuàng)業(yè)操作能力。

2.5 落實創(chuàng)業(yè)政策，激勵中醫(yī)專業(yè)學生創(chuàng)業(yè)動力

首先，國家要出臺鼓勵大學生創(chuàng)業(yè)的優(yōu)惠政策，各地基層政府或部門要加快政策落實的速度，讓大學生盡早享受到國家給予的幫助。其次，中醫(yī)院校應該為創(chuàng)業(yè)學生提供各種創(chuàng)業(yè)支持。如： 定期為創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學生強化中醫(yī)學專業(yè)知識，定期考察創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學生的情況，定期指導創(chuàng)業(yè)中醫(yī)學生開展活動。相信在中醫(yī)學院校的大力支持下，中醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)困難必定減少許多。中醫(yī)院校要充分發(fā)揮促進學生創(chuàng)業(yè)的作用，通過資金和政策優(yōu)惠等支持，幫助學生更好創(chuàng)業(yè)。最后，要善于發(fā)揮宣傳的作用，號召社會各界的支持，需要人們改變“經驗醫(yī)療”的看法，給創(chuàng)業(yè)的中醫(yī)學生更多的機會；需要中醫(yī)學生改變學中醫(yī)就是進中醫(yī)院工作的傳統(tǒng)觀念；需要家庭成員以及學校給醫(yī)學生創(chuàng)業(yè)提供幫助和支持。加大對創(chuàng)業(yè)成功人士及其事跡的宣傳，發(fā)揮媒體的作用，在社會、校園營造創(chuàng)業(yè)氛圍，倡導創(chuàng)業(yè)精神，激勵大學生在創(chuàng)業(yè)中就業(yè)，在就業(yè)中創(chuàng)業(yè)。

中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文:中醫(yī)院校對外中醫(yī)專業(yè)《組織學》全英文教學實踐與思考

摘要：隨著我國高等教育逐漸走向國際化，教育改革是必然趨勢，而全英文教學更是適應教學改革、迎接新世紀挑戰(zhàn)的全新教學模式。對中醫(yī)院校而言，要使中醫(yī)更好地在國際上發(fā)展，應用新的教學模式及與國際接軌的教學方法培養(yǎng)學生是必然趨勢。我們選擇對外中醫(yī)專業(yè)學生作為全英文教學實踐的對象，以探索一種培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才的教學模式。

關鍵詞：全英文教學；對外中醫(yī)專業(yè)；中醫(yī)藥人才

近年來，隨經濟全球化和高等教育國際化，我國醫(yī)學高等教育也日趨國際化，教學模式也日漸革新，而全英文教學更是適應教學改革、迎接新世紀挑戰(zhàn)的全新教學模式。對中醫(yī)院校而言，要使中醫(yī)更好地在國際上發(fā)展，應用新的教學模式及與國際接軌的教學方法培養(yǎng)學生是必然趨勢。但是目前很多高等院校的全英文教學開展工作尚處于起步階段，在管理體系、教學方法、師資培養(yǎng)、教材建設及學生接受程度等方面都還面臨很多問題。如何更好地協調與解決這些問題是目前全英文教學的重點和難點。組織學是一門很重要的醫(yī)學基礎課程，作為一門形態(tài)學科，是連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學必不可少的橋梁之一，其在全英文教學方面與其他學科有很多差異。因此，多方面探討提高組織學全英文教學效果的有效途徑，對改善臨床醫(yī)學教學效果，促進我國高等醫(yī)學教育國際化具有重要的現實意義。對外中醫(yī)專業(yè)是我校特色專業(yè)之一，專業(yè)上還是屬于中醫(yī)學專業(yè)，但是該專業(yè)的學生入學時英語成績要求比較高，并且入學后的第一年并不安排學習醫(yī)學課程，而是先接受高強度的公共英語訓練（包括聽、說、讀、寫、譯），期間還酌情進行醫(yī)學基礎課和臨床課的中英文教學的前期訓練，所以對外中醫(yī)專業(yè)的學生英語基礎都比較扎實，這為開展全英文教學提供了基本的保障。故我們選擇此專業(yè)學生作為全英文教學探索的對象。以下對教學中存在的問題及解決辦法進行總結和討論，以探索一種可行的培養(yǎng)國際化中醫(yī)藥人才的教學模式。

一、完善全英文教學管理體系

全英文教學是一項復雜的、全新的系統(tǒng)工程，它涉及到教育理念、語言環(huán)境、教學方法及學生觀念等各個方面，其起步必然會碰到很多的困難和阻力，故建立一套與全英文教學發(fā)展相適應的新型管理體制是全英文教學持續(xù)發(fā)展的重要保障，也是全英文教學能否順利進行的“指路明燈”。這就需要學校、教研室兩方面全力配合、通力協作，在思想上重視，轉變教育教學觀念，才能開展針對對外中醫(yī)專業(yè)的全英文教學課程。具體措施上，學校要足夠重視，要給與足夠的教學課時，要制定相應的學分政策，給學生一定的心理壓力，同時給與一定的經費政策傾斜。教研室則要制定完整的教學計劃，在教材選擇、備課環(huán)節(jié)、課件制作及課堂授課及考試改革等方面制定好完整的管理體系。

二、課前認真?zhèn)湔n，課堂激發(fā)學生學習主動性

1.課前認真?zhèn)湔n。不管是傳統(tǒng)的中文教學還是全英文教學，備課都是組織好整個教學過程、保證教學質量的重要前提，認真、全面地備課對于保證全英文教學質量更為重要。首先，教研室每周二下午固定半天時間用于全英文教學的集體備課，明確每一章節(jié)的教學重點、教學難點等問題。備課時要求教師認真撰寫出詳細的英文教案，比如，要寫出每一課堂所講授的內容哪些是要掌握的，哪些是熟悉，哪些是了解的內容等。為了保證教學質量，要求每位主講老師都在備課前進行大量準備工作，包括廣泛閱讀和研究所用教材、通讀大量相關的英文資料，擴大和熟悉相關專業(yè)的專業(yè)詞匯等，這樣才能在課堂上展現自如，給學生更好的印象。

2.課堂激發(fā)學生學習主動性。在課堂教學方面，要充分調動學生的學習興趣。組織學本來就是一門比較枯燥難懂的學科，中文教學學生都一時難于理解，更不用說全英文教學給學生帶來的難度，所以課堂如何激發(fā)學生的學習興趣和學習主動性尤其重要。首先，在課件上要能吸引學生的興趣，我們的課件以英文形式出現，配以相應的圖片、視頻，教師在上課前所制作的課件要事先請教外籍教師修改，以求達到相對準確的表達，盡量制作出適合該專業(yè)學生特點的教學課件；課堂上教師授課均用英文講課，目的是激發(fā)學生的英語學習興趣，培養(yǎng)學生應用英語進行實際交流的能力，建立一種開放的應用英語的教學模式。其次，學生都喜歡生動、靈活、有趣的課堂氛圍，所以課堂的教學氛圍也很重要，對知識的吸收起到直接的作用。我們的課堂采用提問式、討論式以及結合臨床案例式等教學方法，同時讓學生走向講臺，盡最大可能鼓勵學生參與課堂教學活動，盡可能訓練學生運用英語來表達相關的專業(yè)知識，改變填鴨式教育；教師圍繞課程內容，設計課堂討論題目，采用分組課堂練習的形式，也就是小組教學，將學生進行分組討論問題，討論過程中教師及時進行有效的指導，引導學生正確思考，確保小組教學活動的順利進行。在教學內容上，要有選擇的教，課堂上主要教重點和難點，其他大綱要求熟悉和了解的內容可讓學生課外自己學習，這樣課堂就有較多的時間讓學生對所講的知識進行消化。課堂盡量留給學生足夠的思維空間，讓學生有思考的余地，培養(yǎng)他們用英文分析、解決問題的能力。

三、教師隊伍的培養(yǎng)

高素質的全英文師資隊伍是順利實施醫(yī)學全英文教學的基本保證。目前國內各醫(yī)學院校普遍存在的問題是醫(yī)學全英文教師非常匱乏，而引進外籍教師又不太現實。因此，加強專業(yè)教師英語能力的培養(yǎng)已經成為各高校的共識。與傳統(tǒng)的教學相比，承擔全英文教學的教師需要承受比較大的壓力，主要是因為涉及到英語水平問題，這其中包括專業(yè)英語和公共英語兩方面。如組織學專業(yè)英語詞匯的發(fā)音、課堂上要準確的用英語表達以及全英文課件的制作等等。針對這些問題，我們采取如下措施：教師在教學前所制作的課件請教外籍教師修改，盡量能達到專業(yè)表達；關于英語詞匯的發(fā)音問題，則建議學校出面，定期組織外語學院的教師進行專門的發(fā)音指導，包括常用的詞匯和常用的英文表達；此外，教研室還要嚴格規(guī)范教學的整個過程，制定崗前試講制，比如對初次用全英文授課的老師，要求要課前進行試講，試講結束后教研室全體教師對其進行評定，肯定其優(yōu)點，指出不足之處并大家一起討論如何更好的改進。還要采取隨堂聽課檢查，及時指出教師在授課中存在的不足，并提出合理建議，以便不斷提高和進步。

四、教材建設

目前各高校尚無統(tǒng)一的全英文教材，西醫(yī)院校和中醫(yī)院校所用的英文教材也是不盡相同，畢竟專業(yè)不一，各學校得因材施教。我們所使用的教材資料是中國中醫(yī)藥出版社出版的《組織學與胚胎學》（第一版），同時配套由高英茂主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《組織學與胚胎學》英文版教材作為教輔，配于必要的復習資料，并提供給學生相關參考書籍以及參考網站，這樣便于學生在學習過程中進行預習和復習?？偨Y前幾年的雙語教學經驗，上述兩本書感覺在內容上既具科學性，又有實用性，比較適合我校隊外中醫(yī)專業(yè)學生進行全英文教學。

五、學生方面

對外中醫(yī)專業(yè)可以說是我校的特色專業(yè)，該專業(yè)的學生和其他中醫(yī)專業(yè)的學生存在不同之處。主要體現在：一般本科醫(yī)學生學制都是無年，但是該專業(yè)的學生學制為六年，學生的入學成績尤其是英語成績都比較高，入學后的第一年還不接受傳統(tǒng)的中醫(yī)專業(yè)學生要學的課程，而是專門接受高強度的英語訓練，這其中主要包括聽、說、讀、寫以及翻譯等方面，此外，他們還要接受醫(yī)學基礎課和臨床課的中英文教學的訓練。所以，通過在大學一年級專門的一年英語學習，這些學生在聽、說、讀、寫等方面都具備了比較扎實的基礎，這樣就克服了由于不同層次的本科院校學生入學時英語水平參差不齊而造成的雙語教學方面的困難。也就是說，他們具備接受全英文教學的能力，這也就是為何我們選擇該專業(yè)學生進行全英文教學的探索對象，因為他們?yōu)槿⑽慕虒W提供了基本的英語保障，對該專業(yè)學生進行全英文教學是可行的。此外，我們也對學生進行嚴格的要求，包括要求他們課前進行預習，課堂要積極參與到全英文教學的氛圍中，課后要及時復習?？己朔矫?，建立公平的考試方式與成績評定方式，考試采取閉卷考試，考核成績包括理論考試成績和實驗課成績，這樣，理論課閉卷考試既給學生一定的壓力，但是加上實驗課平時成績又可讓學生學習起來相對輕松。

六、結語

在對外中醫(yī)專業(yè)組織學教學過程中，實施全英文教學勢在必行。為順利實施全英文教學工作，學校、教師與學生都應該高度重視，學校給予政策傾斜，教師選擇適合的教材，不斷探索新的教學內容與教學手段，使課堂教學更有實效；同時加強師資隊伍的培養(yǎng)；教學方法上，要指導學生盡快運用全英思維去學習新知識，提高學生全英自學的能力。總之，在現階段國內高校，不論什么專業(yè)，全英文教學尚屬初步發(fā)展階段，本文也只是初步探討了中醫(yī)院校組織學全英文教學的特點與方法，望能為各中醫(yī)院校實施全英文教學起到一定的參考作用。