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時(shí)間:2022-01-27 07:56:27
導(dǎo)言:作為寫作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)院督導(dǎo)檢查,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
學(xué)分制下普通醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)督導(dǎo)、督學(xué)體制構(gòu)建的必要性
(二)教學(xué)管理規(guī)章制度建設(shè)
建立校、院、學(xué)部三級(jí)教學(xué)質(zhì)量管理體系和規(guī)章制度,包括專業(yè)建設(shè)規(guī)劃、教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)方案、實(shí)踐教學(xué)體系、教師教學(xué)工作規(guī)范、教學(xué)管理?xiàng)l例、學(xué)部工作條例、教師及學(xué)生管理?xiàng)l例、學(xué)生學(xué)籍管理細(xì)則、學(xué)業(yè)預(yù)警及處理辦法、教學(xué)事故處理?xiàng)l例等。
(三)師資隊(duì)伍質(zhì)量建設(shè)
醫(yī)學(xué)院引進(jìn)教師均為教授或博士,實(shí)驗(yàn)人員均為碩士。通過(guò)設(shè)立主講教師崗位責(zé)任制、教師崗前培訓(xùn)、教學(xué)示范公開課、網(wǎng)絡(luò)課程培訓(xùn)、全國(guó)醫(yī)學(xué)教學(xué)新方法培訓(xùn)、彩虹學(xué)者學(xué)習(xí)、骨干教師國(guó)內(nèi)訪問(wèn)學(xué)習(xí)、教授擔(dān)任青年教師“導(dǎo)師制”、教學(xué)基本功大賽等,全面提高教師教學(xué)技能。2013年醫(yī)學(xué)院1名教師獲學(xué)校新進(jìn)教師教學(xué)基本功大賽一等獎(jiǎng),14位教師獲優(yōu)勝獎(jiǎng);獲學(xué)校教學(xué)質(zhì)量一等獎(jiǎng)1項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。2014年2名教師獲湖北省第四屆高校青年教師教學(xué)競(jìng)賽校內(nèi)選拔賽二等獎(jiǎng)。
(四)建立控制影響教學(xué)質(zhì)量關(guān)鍵因素的保證體系
影響教學(xué)質(zhì)量關(guān)鍵因素包括人才培養(yǎng)方案制定、課程建設(shè)、專業(yè)建設(shè)、教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè)、教材建設(shè)、實(shí)踐教學(xué)管理、教學(xué)研究與改革、激勵(lì)機(jī)制、政策與制度等。醫(yī)學(xué)院適時(shí)進(jìn)行人才培養(yǎng)方案修訂,強(qiáng)化專業(yè)負(fù)責(zé)人和核心課程負(fù)責(zé)人職責(zé),規(guī)范教師業(yè)績(jī)考核和學(xué)生綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)。依靠附屬教學(xué)醫(yī)院(全國(guó)三甲醫(yī)院襄陽(yáng)市中心醫(yī)院)9個(gè)省重點(diǎn)醫(yī)學(xué)??苾?yōu)勢(shì),臨床教學(xué)實(shí)施“一對(duì)一導(dǎo)師制”。開展教研教改項(xiàng)目申報(bào)、優(yōu)秀教學(xué)質(zhì)量獎(jiǎng)申報(bào)等。對(duì)獲得教學(xué)項(xiàng)目、教學(xué)比賽及學(xué)科競(jìng)賽獎(jiǎng)的教師及學(xué)生予以經(jīng)費(fèi)資助、獎(jiǎng)勵(lì)和宣傳。
(五)建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織及反饋機(jī)制
醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理部門及學(xué)工部門從督教、督學(xué)、督管等進(jìn)行校內(nèi)教學(xué)監(jiān)管,督導(dǎo)員對(duì)所有教師進(jìn)行聽課,檢查教師教學(xué)計(jì)劃落實(shí)、教案及教學(xué)檔案等。成立學(xué)生教學(xué)信息員小組,每周上交課堂教學(xué)日志表。定期召開師生教學(xué)信息反饋會(huì)、學(xué)生教學(xué)期望問(wèn)卷調(diào)查。校外督導(dǎo)包括征求教學(xué)基地、醫(yī)院等對(duì)學(xué)生知識(shí)能力要求及對(duì)學(xué)院人才培養(yǎng)和教學(xué)建議等。
(六)實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量保障建設(shè)
醫(yī)學(xué)院實(shí)踐教學(xué)體系將基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)訓(xùn)、臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)、學(xué)生課外實(shí)踐與創(chuàng)新貫穿于人才培養(yǎng)全過(guò)程,已建立7個(gè)實(shí)踐教學(xué)基地,實(shí)踐教學(xué)比例達(dá)到35%以上。醫(yī)學(xué)院與教學(xué)醫(yī)院共同制定人才培養(yǎng)方案、進(jìn)行專業(yè)建設(shè)及人才培養(yǎng)、建設(shè)實(shí)踐教學(xué)基地,中心醫(yī)院獨(dú)立投資1100萬(wàn)建設(shè)了多媒體教室以及設(shè)施先進(jìn)的臨床技能實(shí)訓(xùn)中心。
(七)醫(yī)學(xué)教育預(yù)警體系構(gòu)建
參考國(guó)內(nèi)比較成熟的醫(yī)學(xué)教育預(yù)警體系,按照《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)》,進(jìn)行基本指標(biāo)平均水平預(yù)警,包括專業(yè)預(yù)警、學(xué)業(yè)預(yù)警、成績(jī)分析等,對(duì)累計(jì)學(xué)分欠缺15分以上學(xué)生,院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)及學(xué)工人員集體與學(xué)生談話、學(xué)業(yè)警示,使預(yù)警學(xué)生后期學(xué)業(yè)成績(jī)良好。
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1671-489X(2015)10-0109-02
1 前言
臨床醫(yī)學(xué)院肩負(fù)著培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的重要使命。臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的好壞,直接影響著醫(yī)務(wù)界的發(fā)展前景。因此,以人為本,提高臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理模式,積極探索適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)律,是臨床醫(yī)學(xué)院教育改革永恒的追求。所以,臨床醫(yī)學(xué)院應(yīng)充分利用自身臨床資源的優(yōu)勢(shì),不斷改革和完善教學(xué)管理體系,積極探索新的教學(xué)管理方法,為學(xué)生創(chuàng)造更多臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),使學(xué)生不斷增強(qiáng)自身素質(zhì),為將來(lái)走向工作崗位奠定基礎(chǔ)。
2 引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高教師總體素質(zhì)
臨床醫(yī)學(xué)院肩負(fù)著培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的重要使命。針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)院教師教學(xué)任務(wù)重,臨床與教學(xué)雙肩挑的特點(diǎn),在教學(xué)管理上可以引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,實(shí)行課堂教學(xué)主講制的教學(xué)管理模式,優(yōu)勝劣汰,不斷優(yōu)化主講教師隊(duì)伍,提高教師素質(zhì),促進(jìn)整體教學(xué)水平的提高[1]。在這方面,臨床醫(yī)學(xué)院可以采用競(jìng)爭(zhēng)上崗的形式,每年組織一次遴選,報(bào)名參加競(jìng)選的教師每個(gè)人都有試講的機(jī)會(huì),通過(guò)教研室初篩,優(yōu)勝者接受學(xué)院統(tǒng)一組織的試講,然后進(jìn)行一次評(píng)估選拔,最終選的教師進(jìn)入主講教師行列。這種遴選程序,任職條件明確,管理辦法規(guī)范,既增強(qiáng)了主講教師的榮譽(yù)感,又保證了主講教師的質(zhì)量。同時(shí),通過(guò)遴選措施,使教師變被動(dòng)為主動(dòng),工作積極性獲得很大提升[2]。
另外,在教學(xué)管理上,為了保持主講教師的工作質(zhì)量,使其更好地完成教學(xué)任務(wù),醫(yī)學(xué)院還需要不斷完善課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系,建立教學(xué)質(zhì)量評(píng)估制度,通過(guò)評(píng)估,淘汰不合格的主講教師,保證課堂教學(xué)質(zhì)量。在這方面,醫(yī)學(xué)院可以建立有效的評(píng)估管理體系,對(duì)任職的主講教師進(jìn)行課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估,通過(guò)教案講稿抽查評(píng)估、學(xué)生總體評(píng)估以及醫(yī)學(xué)院專家組隨機(jī)評(píng)估,考察主講教師在任期內(nèi)的表現(xiàn),成績(jī)優(yōu)秀者可以連任,良好者接受新一年的隨機(jī)評(píng)估;如果評(píng)估結(jié)果沒(méi)有達(dá)到規(guī)定的要求,取消主講教師資格一年,下一年度需按程序重新參加遴選。這種優(yōu)勝劣汰、能上能下的動(dòng)態(tài)管理模式,既有利于有效落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,體現(xiàn)優(yōu)教優(yōu)酬,根據(jù)評(píng)估成績(jī)、評(píng)估結(jié)果評(píng)職稱,還可以不斷優(yōu)化主講教師隊(duì)伍,提高教師的整體素質(zhì)。
3 建立健全設(shè)備管理,保證教學(xué)任務(wù)的完成
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,一些科技含量高、先進(jìn)的、精密的、智能化的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)儀器不斷在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛使用。越來(lái)越多的高精尖技術(shù),不僅有效地促進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)院的教學(xué)管理也提出新的要求。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)學(xué)設(shè)備,不斷提高臨床實(shí)踐教學(xué)效果,已成為許多醫(yī)學(xué)院校的重要課題。
近年來(lái),臨床醫(yī)學(xué)院為了有效提高教學(xué)質(zhì)量,保質(zhì)保量完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃,在實(shí)踐教學(xué)中開始引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備,使學(xué)生能夠適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展[3]。然而,在教學(xué)設(shè)備使用過(guò)程中,由于實(shí)驗(yàn)教學(xué)越來(lái)越多,超負(fù)荷使用教學(xué)設(shè)備,導(dǎo)致教學(xué)設(shè)備損耗比較嚴(yán)重。教學(xué)設(shè)備損耗在一定程度上影響著臨床醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行。所以,在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,教師不但要引導(dǎo)學(xué)生正確使用教學(xué)設(shè)備,還要積極與教學(xué)設(shè)備管理人員協(xié)調(diào),保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行。
醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)課多,教學(xué)設(shè)備使用比較頻繁,因此,設(shè)備出問(wèn)題的現(xiàn)象也比較常見(jiàn)。在教學(xué)過(guò)程中一定要高度重視教學(xué)設(shè)備管理,爭(zhēng)取設(shè)備管理人員隨喊隨到,在設(shè)備出了問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)修理,幫助教師排憂解難。如果問(wèn)題比較嚴(yán)重,很難快速修好,要向教師和學(xué)生做好解釋工作[4]。
在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,如果遇到一些新的實(shí)踐教學(xué)設(shè)備,教師對(duì)于設(shè)備的使用方法也比較模糊,或者是不懂或不太熟悉的設(shè)備,設(shè)備管理人員或?qū)I(yè)技術(shù)人員要積極幫助教師解除困惑,同時(shí)為學(xué)生做現(xiàn)場(chǎng)示范,幫助學(xué)生快速掌握設(shè)備使用流程。為保質(zhì)保量完成教學(xué)計(jì)劃,許多醫(yī)學(xué)院都超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,這就導(dǎo)致教學(xué)設(shè)備耗損比較嚴(yán)重。同時(shí),隨著高精尖技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的不斷應(yīng)用,許多科技含量高的實(shí)驗(yàn)設(shè)備不斷更新,設(shè)備的更新?lián)Q代已成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理創(chuàng)新的一種標(biāo)志。智能化的、精密的實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備已經(jīng)逐步成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)工作不可缺少教學(xué)工具,如何管理好實(shí)驗(yàn)設(shè)備,使這些新設(shè)備能夠發(fā)揮出最高的使用效率,已成為醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理一個(gè)重要的問(wèn)題。臨床醫(yī)學(xué)院不僅要不斷更新教學(xué)設(shè)備,還要著眼于提高設(shè)備的使用效率,在實(shí)驗(yàn)室設(shè)備管理方面加大管理力度,使設(shè)備管理逐步走上規(guī)范化、科學(xué)化[5]。
4 健全教學(xué)管理,建立科學(xué)的教學(xué)管理系統(tǒng)
健全教學(xué)管理,首先要根據(jù)教學(xué)大綱,抓好學(xué)生授課的管理。一是要抓好學(xué)生聽課的時(shí)間,二是要定期聘請(qǐng)專家、教授介紹國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、新操作,為學(xué)生講解最新的理論,讓學(xué)生在鞏固已學(xué)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)上,了解更多的國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)療信息。
其次,健全教學(xué)管理還要不斷完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督體系,組織做好教學(xué)督導(dǎo)工作。在這方面,臨床醫(yī)學(xué)院可以設(shè)立教學(xué)督導(dǎo)組,聘請(qǐng)資深教授、專家督導(dǎo),不斷強(qiáng)化臨床教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控。督導(dǎo)工作形式多樣,既可以聽課、參加教學(xué)活動(dòng),也可以召開教師、學(xué)生座談會(huì);既可以擔(dān)任學(xué)生知識(shí)競(jìng)賽評(píng)委,也可以參加教學(xué)檢查等。督導(dǎo)組通過(guò)深入課堂,參與各種教育教學(xué)活動(dòng),及時(shí)了解教育教學(xué)過(guò)程中的各種信息,然后進(jìn)行分析、評(píng)估,將信息再反饋給各教研室,進(jìn)而督促任課教師提高教學(xué)水平[6]。
再次,健全教學(xué)管理還需要建立科學(xué)的教學(xué)管理系統(tǒng),通過(guò)改革創(chuàng)新教學(xué)管理模式,加強(qiáng)教學(xué)課件的開發(fā),不斷完善選修課程體系。在這方面,臨床醫(yī)學(xué)院可以充分利用新時(shí)期信息資源優(yōu)勢(shì),建立課程教學(xué)“資源庫(kù)”,不斷豐富多媒體教學(xué)以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)范圍和內(nèi)容。在教學(xué)效果評(píng)估上,可以建立微機(jī)自動(dòng)化考試系統(tǒng),通過(guò)微機(jī)自動(dòng)化考試系統(tǒng),考核學(xué)生的綜合知識(shí)應(yīng)用能力以及知識(shí)攝取能力,增加考試的客觀性、公正性,不斷提高學(xué)生的臨床技能。
醫(yī)院教學(xué)管理是臨床醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)重要工作,在教學(xué)過(guò)程中要不斷創(chuàng)新管理模式,用現(xiàn)代化的管理手段、科學(xué)的教學(xué)管理系統(tǒng)推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革,促進(jìn)其教學(xué)水平不斷提升。
5 結(jié)論
創(chuàng)新醫(yī)學(xué)院教學(xué)管理模式,積極探索適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展的醫(yī)學(xué)教學(xué)規(guī)律,是臨床醫(yī)學(xué)院教育改革永恒的追求。在教學(xué)管理上,臨床醫(yī)學(xué)院不僅要引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高教師總體素質(zhì),還要不斷完善設(shè)備管理制度,建立科學(xué)的教學(xué)管理系統(tǒng),為學(xué)生創(chuàng)造更多臨床實(shí)踐機(jī)會(huì),促進(jìn)學(xué)生理論與實(shí)踐能力的普遍提升。
參考文獻(xiàn)
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[2]向國(guó)春,何梅,劉剛.集中規(guī)范化教學(xué)答理模式在臨床醫(yī)學(xué)院的運(yùn)行效果分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(30):13-15.
[3]向國(guó)春,劉剛,郭海濤,等.過(guò)程管理對(duì)提高臨床課程教學(xué)質(zhì)量的探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2010,7(20):88-90.
(一)實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理組織機(jī)構(gòu)
學(xué)院和實(shí)習(xí)基地在簽署協(xié)議時(shí),明確要求醫(yī)院成立專門管理實(shí)習(xí)教學(xué)的部門,但目前醫(yī)院一般將教學(xué)管理的任務(wù)掛靠于醫(yī)務(wù)部等部門,實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理體系為醫(yī)務(wù)部(護(hù)理部)—科室二級(jí)管理,并未采用目前國(guó)內(nèi)較為普遍采用的三級(jí)管理體系。在實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理體系中,教研室未正常運(yùn)作,致使醫(yī)務(wù)部的教學(xué)管理任務(wù)繁重,臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理工作無(wú)法深入細(xì)致的完成。實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃的制定和實(shí)施、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)、對(duì)教學(xué)中存在的問(wèn)題的解決、好的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及推廣和對(duì)臨床教學(xué)規(guī)律的探索等方面,存在無(wú)法深入了解和流于形式的狀態(tài)。要提高實(shí)習(xí)基地的實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量,需要有效的實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理組織機(jī)構(gòu),在此基礎(chǔ)上規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理,建立健全實(shí)習(xí)教學(xué)管理制度和規(guī)范實(shí)習(xí)學(xué)生的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(二)教學(xué)檔案管理
實(shí)習(xí)基地教學(xué)檔案是醫(yī)院承擔(dān)教學(xué)任務(wù),從事教學(xué)活動(dòng)的歷史記錄。它是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的真實(shí)寫照,是教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的真實(shí)反映,是醫(yī)院教學(xué)職能的有形體現(xiàn)。教學(xué)檔案為教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)及教學(xué)改革起到了重要的憑證作用。[1]實(shí)習(xí)基地教學(xué)檔案記載了醫(yī)院教學(xué)活動(dòng)的情況、成果、經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。從教學(xué)評(píng)估、教學(xué)手段和方法到教學(xué)研究等各方面的信息,都可以作為提高教學(xué)質(zhì)量和管理水平的科學(xué)依據(jù)和參考材料。目前,醫(yī)學(xué)院各實(shí)習(xí)基地在教學(xué)檔案管理上存在的問(wèn)題有以下幾個(gè)方面。1.缺乏教學(xué)檔案管理的制度和職責(zé);2.對(duì)教學(xué)檔案管理工作意識(shí)相對(duì)薄弱;3.缺乏針對(duì)性的督導(dǎo);4.由于沒(méi)有實(shí)習(xí)基地教學(xué)檔案的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和模式,各實(shí)習(xí)教學(xué)基地教學(xué)檔案分類不清晰、不系統(tǒng)、資料放置隨意性強(qiáng)等。
(三)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)
醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)管理部門對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控較薄弱,缺乏教學(xué)評(píng)價(jià)體系,往往以學(xué)生出科考試替代教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)不能做到客觀有效。另外,存在科室教學(xué)無(wú)計(jì)劃的問(wèn)題,對(duì)實(shí)習(xí)生的小講課、病案討論及教學(xué)查訪的次數(shù)不固定、內(nèi)容也有較高的隨機(jī)性。學(xué)生的實(shí)習(xí)效果與學(xué)生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度關(guān)系比較密切;態(tài)度認(rèn)真的帶教教師講得較多,態(tài)度不認(rèn)真的帶教教師有時(shí)會(huì)放任自流。
二、規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)基地教學(xué)管理工作
(一)強(qiáng)化實(shí)習(xí)基地自身建設(shè)意識(shí)是重中之重
學(xué)院目前的實(shí)習(xí)教學(xué)基地均屬于非直屬實(shí)習(xí)教學(xué)基地,這些醫(yī)院不受學(xué)院行政的直接領(lǐng)導(dǎo),學(xué)院對(duì)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)指導(dǎo)只能通過(guò)協(xié)商的方式進(jìn)行。作為醫(yī)院管理者是很重視醫(yī)療工作的,也很清楚醫(yī)、教、研相長(zhǎng)的關(guān)系,但醫(yī)院教學(xué)所帶來(lái)的利益不如醫(yī)療工作帶來(lái)的效益明顯。因此,作為教學(xué)院校應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)院管理層和各專業(yè)學(xué)科帶頭人的醫(yī)、教、研相長(zhǎng)的意識(shí),使他們充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院做好實(shí)習(xí)學(xué)生帶教工作是有利于醫(yī)院醫(yī)療水平提高的。為此,學(xué)院應(yīng)組織醫(yī)學(xué)院各實(shí)習(xí)教學(xué)基地的教學(xué)管理人員,前往國(guó)內(nèi)知名高校的附屬醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)他們實(shí)習(xí)帶教的理念、教學(xué)管理模式、教學(xué)管理的方法和實(shí)習(xí)教學(xué)檔案的管理等內(nèi)容,以此提升實(shí)習(xí)教學(xué)基地自身內(nèi)部建設(shè)的意識(shí),使其在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理中善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,成為提出問(wèn)題和解決問(wèn)題行為的主體。為下一步在各實(shí)習(xí)基地建立各專業(yè)教研室,完善實(shí)習(xí)教學(xué)管理組織架構(gòu)奠定思想意識(shí)基礎(chǔ),為進(jìn)一步改進(jìn)實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理工作打下良好的基礎(chǔ)。
(二)促進(jìn)實(shí)習(xí)教學(xué)檔案的規(guī)范化管理工作
促進(jìn)實(shí)習(xí)教學(xué)檔案的規(guī)范化管理,首先需要贏得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)檔案工作的重視和支持,使其意識(shí)到教學(xué)檔案是醫(yī)院教學(xué)職能的有形體現(xiàn),更是醫(yī)院教學(xué)過(guò)程的真實(shí)寫照。教學(xué)檔案材料的收集、整理、保管和利用是教學(xué)管理工作的重要組成部分,所反映的教學(xué)活動(dòng)的基本情況對(duì)規(guī)范教學(xué)管理、探索教學(xué)規(guī)律和開展教學(xué)研究提供了具有實(shí)際意義的參考依據(jù)。[2]其次是建議醫(yī)院健全教學(xué)檔案管理工作的制度,制定教學(xué)檔案管理辦法,細(xì)化崗位責(zé)任制度。再次是確定醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)基地教學(xué)檔案體系,規(guī)范各實(shí)習(xí)基地的歸檔的分類方法、范圍及保管要求,從而保持醫(yī)學(xué)院各實(shí)習(xí)基地教學(xué)檔案的統(tǒng)一性和連續(xù)性。如學(xué)院建議實(shí)習(xí)基地的醫(yī)務(wù)部(或護(hù)理部)所存教學(xué)檔案分為教學(xué)基本文件、臨床帶教教師檔案、實(shí)習(xí)科室考試考核和實(shí)習(xí)學(xué)生檔案,其中教學(xué)基本文件的歸檔范圍包括教案、各類評(píng)價(jià)表、出科考試成績(jī)、出科考試試卷、實(shí)綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃、輪轉(zhuǎn)表;臨床帶教教師檔案中歸檔內(nèi)容包含教師的個(gè)人信息、帶教學(xué)生人數(shù)、帶教質(zhì)量以及以往本科生、研究生帶教情況。
(三)建立實(shí)習(xí)基地教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,確保實(shí)習(xí)質(zhì)量
臨床醫(yī)學(xué)教育是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科。[3]臨床醫(yī)務(wù)工作者日常工作繁忙,為了避免實(shí)習(xí)教學(xué)工作流于形式,采用一種合適的實(shí)習(xí)教學(xué)督導(dǎo)、評(píng)估的方法是保證學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。通過(guò)探索,我們?cè)卺t(yī)學(xué)院各實(shí)習(xí)基地中形成了一套簡(jiǎn)單有效的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。
1.實(shí)習(xí)過(guò)程的督導(dǎo)。由醫(yī)學(xué)院和實(shí)習(xí)基地派出專家組成實(shí)習(xí)教學(xué)督導(dǎo)小組,定期到各科室檢查實(shí)習(xí)帶教情況。檢查依照各專業(yè)實(shí)綱帶教情況,實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃執(zhí)行情況,根據(jù)實(shí)習(xí)生考評(píng)手冊(cè)的要求對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試、評(píng)判的情況、對(duì)科室教學(xué)查房進(jìn)行聽課。督導(dǎo)后由督導(dǎo)小組將督導(dǎo)結(jié)果反饋給學(xué)院、醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部(或護(hù)理部)和被督導(dǎo)的科室。
2.學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)考核。在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中,系統(tǒng)、正確地考核評(píng)定學(xué)生的實(shí)習(xí)成績(jī)是一項(xiàng)重要的工作。實(shí)行科學(xué)而嚴(yán)格的學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)考核制度,有利于提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)考核內(nèi)容包含學(xué)生學(xué)習(xí)和工作的態(tài)度、職業(yè)道德和素養(yǎng)情況、出勤情況、實(shí)習(xí)操作質(zhì)量、出科考核成績(jī)和畢業(yè)綜合考試成績(jī)。
3.臨床帶教教師和科室教學(xué)評(píng)價(jià)。除實(shí)習(xí)教學(xué)督導(dǎo)小組的定期督導(dǎo)評(píng)價(jià)外,由學(xué)生填寫的《臨床帶教教師教學(xué)情況評(píng)分表》、《臨床科室?guī)Ы糖闆r評(píng)分表》等,可以從學(xué)生角度了解臨床教師與科室的帶教情況,學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的滿意程度和意見(jiàn)建議,對(duì)分值低于70分的個(gè)人和科室反饋意見(jiàn),提出整改要求。
4.實(shí)習(xí)后的總結(jié)與表彰。每次實(shí)習(xí)教學(xué)工作結(jié)束后,醫(yī)院和學(xué)院對(duì)本次實(shí)習(xí)工作進(jìn)行書面總結(jié),對(duì)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)全過(guò)程及實(shí)施效果進(jìn)行總結(jié)分析、考核評(píng)價(jià),以便為下一輪的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量控制做好準(zhǔn)備。[4]醫(yī)院和學(xué)院建立實(shí)習(xí)教學(xué)工作的激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)帶教工作表現(xiàn)良好的帶教科室和帶教教師發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)工資,學(xué)院對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)工作完成良好的實(shí)習(xí)基地、帶教教師和學(xué)生予以表彰,以促進(jìn)實(shí)習(xí)教學(xué)工作,提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。除以上幾點(diǎn)外,作為學(xué)院需要加強(qiáng)和實(shí)習(xí)基地在實(shí)習(xí)教學(xué)管理上的溝通與交流,如舉辦各實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)生臨床技能大賽、表彰優(yōu)秀帶教教師和實(shí)習(xí)基地班主任,定期參與實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)教學(xué)督導(dǎo)工作,了解學(xué)生實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)的情況和實(shí)習(xí)帶教教師按照實(shí)綱進(jìn)行帶教的情況,發(fā)現(xiàn)在實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題和困難,切實(shí)提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。這些活動(dòng)的開展能提高醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)工作的重視程度,促進(jìn)實(shí)習(xí)基地帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)教學(xué)的工作熱情,加強(qiáng)醫(yī)院和學(xué)院的溝通與交流,使實(shí)習(xí)教學(xué)工作得到更好的開展。
三、小結(jié)
提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是實(shí)習(xí)教學(xué)工作各環(huán)節(jié)的落腳點(diǎn)。良好的實(shí)習(xí)教學(xué)能夠使實(shí)習(xí)學(xué)生了解醫(yī)院的醫(yī)療工作流程,豐富醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),加深對(duì)理論知識(shí)的理解,加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力,為將來(lái)的工作獲得許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。提高實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)質(zhì)量和實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理水平是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,做好這項(xiàng)工作,需要我們花心思、下功夫,發(fā)現(xiàn)工作中的不足之處并加以改進(jìn),從而科學(xué)規(guī)范化地管理實(shí)習(xí)基地,為國(guó)家和人民培養(yǎng)更多更好的醫(yī)務(wù)工作人員。
作者:澤仁拉姆 陳瑞華 袁瑞瑛 單位:大學(xué)醫(yī)學(xué)院
參考文獻(xiàn):
[1]周竹娟,李燕玲,李黔玲,等.醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)檔案管理的初步探索[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013(5):785-786.
引入形成性考核,將高等醫(yī)學(xué)教育課程考核分為形成性考核和終結(jié)性考核兩部分??傮w設(shè)計(jì)原則是:形成性考核應(yīng)側(cè)重于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,教學(xué)參與情況,知識(shí)理解、分析、應(yīng)用及實(shí)踐能力的考核,形成性考核在學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中進(jìn)行考核;終結(jié)性考核則側(cè)重于對(duì)學(xué)生基本知識(shí)、基本理論和基本技能的考核,一般安排在課程結(jié)束后進(jìn)行。通過(guò)形成性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合的方式,既關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果,又關(guān)注學(xué)習(xí)過(guò)程,達(dá)到對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)的和諧統(tǒng)一。
1.2形成性考核成績(jī)所占比重的確定
形成性考核成績(jī)?cè)谡n程考核總成績(jī)中的比重應(yīng)根據(jù)課程的性質(zhì)和特點(diǎn)確定。經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查及與專家訪談后確定的基本原則為:以理論教學(xué)內(nèi)容為主、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容為輔的公共基礎(chǔ)理論課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的20%~40%;理論教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容并重的專業(yè)基礎(chǔ)課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的41%~60%;以實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容為主、理論教學(xué)內(nèi)容為輔的專業(yè)課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的60%以上,具體見(jiàn)表1。
1.3形成性考核形式選擇
形成性考核形式主要有實(shí)驗(yàn)考核、操作考核、專題討論、平時(shí)作業(yè)、平時(shí)考勤、階段性測(cè)驗(yàn)等。要根據(jù)課程的性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)選擇相應(yīng)的考核形式,要盡量讓考核形式多樣化,一般來(lái)說(shuō),一門課程的形成性考核形式不應(yīng)少于兩種,考核次數(shù)不應(yīng)少于4次。通過(guò)這些不同形式的考核,達(dá)到對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果3個(gè)方面的評(píng)價(jià)。形成性考核形式及操作細(xì)則、適應(yīng)課程見(jiàn)表2。
1.4成績(jī)?cè)u(píng)定和管理
1.4.1成績(jī)?cè)u(píng)定學(xué)生課程考核的總成績(jī)、單項(xiàng)成績(jī)均按百分制記錄。各種形式的單項(xiàng)形成性考核總成績(jī)?cè)谛纬尚钥己酥械谋戎赜扇握n教師根據(jù)課程性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)確定。具體形成性考核成績(jī)記錄見(jiàn)表3。學(xué)生的課程形成性考核成績(jī)的計(jì)算方法為:X=Σ(xi×λi)。X———學(xué)生課程形成性考核的成績(jī),xi———第i項(xiàng)形成性考核任務(wù)的成績(jī),λi———第i項(xiàng)任務(wù)的考核成績(jī)占課程形成性考核成績(jī)的百分比。
1.4.2成績(jī)管理形成性考核能對(duì)學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種情況做詳細(xì)的原始記錄,并由量化統(tǒng)計(jì)分析得出最后的成績(jī),其考核結(jié)果能避免考評(píng)者憑主觀隨意給分。每一位學(xué)生都必須進(jìn)行形成性考核,并將學(xué)生通過(guò)形成性考核取得的合格及以上成績(jī)作為其能否參加課程終結(jié)性考核的前提條件。終結(jié)性考核成績(jī)不合格而形成性考核成績(jī)合格者,形成性考核成績(jī)有效,可以申請(qǐng)保留形成性考核成績(jī),然后參加課程的終結(jié)性考核補(bǔ)考或重修。形成性考核成績(jī)由任課教師評(píng)定后交教研室主任審查,教研室主任審查后統(tǒng)一存檔備查,成績(jī)一經(jīng)評(píng)定不得隨意更改。
1.5形成性考核實(shí)施流程
每門課程以教研室為單位組織編制“課程形成性考核實(shí)施方案”,院(系)主管教學(xué)副院長(zhǎng)審批后報(bào)教務(wù)處備案,教務(wù)處審核并于開學(xué)初向?qū)W生公布實(shí)施方案,由任課教師在上課過(guò)程中具體實(shí)施?!罢n程形成性考核實(shí)施方案”的內(nèi)容應(yīng)包括:
(1)課程性質(zhì),說(shuō)明課程是公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程,是必修課程、選修課程還是任選課程;
(2)考核形式,說(shuō)明本課程采取哪些形成性考核形式,各形式在形成性考核中所占的比重;
(3)考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)每類形成性考核的具體考核項(xiàng)目、內(nèi)容、方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定。
2高等醫(yī)學(xué)教育中形成性考核實(shí)施保障機(jī)制
形成性考核優(yōu)勢(shì)明顯,但在執(zhí)行過(guò)程中也會(huì)帶來(lái)一系列問(wèn)題,為保證形成性考核的順利實(shí)施,應(yīng)建立相應(yīng)的實(shí)施保障機(jī)制。
2.1加強(qiáng)考務(wù)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
為保證形成性考核在高等醫(yī)學(xué)院校中順利實(shí)施,必須建立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)及運(yùn)行機(jī)制。在高等醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)形成由教務(wù)處考試科(中心)及各學(xué)院教學(xué)辦公室、教研室組成的兩級(jí)形成性考核考務(wù)組織機(jī)構(gòu),配備足夠的工作人員,具體負(fù)責(zé)制訂形成性考核的實(shí)施意見(jiàn),定期組織常規(guī)的形成性考核檢查和評(píng)估。
2.2設(shè)施設(shè)備等物質(zhì)和技術(shù)保障
醫(yī)學(xué)院校實(shí)施形成性考核不是一個(gè)簡(jiǎn)單的操作過(guò)程,整個(gè)考核體系的建立需要硬件設(shè)施設(shè)備的投入、相應(yīng)軟件的添置及相應(yīng)人員素質(zhì)的提高。例如,徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)課程在2012年秋期技能考核中就建立了“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)與考核系統(tǒng)”,這個(gè)考核系統(tǒng)在硬件方面直接借助于學(xué)校現(xiàn)有的機(jī)房設(shè)備,主要增加的是系統(tǒng)的建立與維護(hù)費(fèi)用,同時(shí)需要對(duì)相關(guān)教師進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。因此,高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)施形成性考核的教師及管理人員應(yīng)注重自身素質(zhì)的提高,主動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育技術(shù),同時(shí),學(xué)校也應(yīng)該為這些教師多創(chuàng)造培訓(xùn)和研討機(jī)會(huì)。
2.3相應(yīng)制度保障
實(shí)施形成性考核后,學(xué)校的教師工作量制度及成績(jī)管理制度等相應(yīng)制度也應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,以此來(lái)協(xié)調(diào)形成性考核的實(shí)施。形成性考核貫穿于學(xué)生學(xué)習(xí)的全過(guò)程,存在考核形式多樣化、學(xué)生答題個(gè)性化的特點(diǎn),對(duì)教師要求高,出題、批閱工作量很大,需要教師投入更多的時(shí)間和精力。在實(shí)施過(guò)程中,學(xué)校應(yīng)改變傳統(tǒng)的教學(xué)工作量核算辦法,從政策層面上予以傾斜,以此來(lái)調(diào)動(dòng)教師的積極性。
引入形成性考核,將高等醫(yī)學(xué)教育課程考核分為形成性考核和終結(jié)性考核兩部分??傮w設(shè)計(jì)原則是:形成性考核應(yīng)側(cè)重于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,教學(xué)參與情況,知識(shí)理解、分析、應(yīng)用及實(shí)踐能力的考核,形成性考核在學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中進(jìn)行考核;終結(jié)性考核則側(cè)重于對(duì)學(xué)生基本知識(shí)、基本理論和基本技能的考核,一般安排在課程結(jié)束后進(jìn)行。通過(guò)形成性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合的方式,既關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果,又關(guān)注學(xué)習(xí)過(guò)程,達(dá)到對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)的和諧統(tǒng)一。
1.2形成性考核成績(jī)所占比重的確定
形成性考核成績(jī)?cè)谡n程考核總成績(jī)中的比重應(yīng)根據(jù)課程的性質(zhì)和特點(diǎn)確定。經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)調(diào)查及與專家訪談后確定的基本原則為:以理論教學(xué)內(nèi)容為主、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容為輔的公共基礎(chǔ)理論課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的20%~40%;理論教學(xué)內(nèi)容與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容并重的專業(yè)基礎(chǔ)課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的41%~60%;以實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容為主、理論教學(xué)內(nèi)容為輔的專業(yè)課程,其形成性考核成績(jī)占課程考核總評(píng)成績(jī)的60%以上。
1.3形成性考核形式選擇
形成性考核形式主要有實(shí)驗(yàn)考核、操作考核、專題討論、平時(shí)作業(yè)、平時(shí)考勤、階段性測(cè)驗(yàn)等。要根據(jù)課程的性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)選擇相應(yīng)的考核形式,要盡量讓考核形式多樣化,一般來(lái)說(shuō),一門課程的形成性考核形式不應(yīng)少于兩種,考核次數(shù)不應(yīng)少于4次。通過(guò)這些不同形式的考核,達(dá)到對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果3個(gè)方面的評(píng)價(jià)。
1.4成績(jī)?cè)u(píng)定和管理
1.4.1成績(jī)?cè)u(píng)定學(xué)生課程考核的總成績(jī)、單項(xiàng)成績(jī)均按百分制記錄。各種形式的單項(xiàng)形成性考核總成績(jī)?cè)谛纬尚钥己酥械谋戎赜扇握n教師根據(jù)課程性質(zhì)和特點(diǎn)來(lái)確定。具體形成性考核成績(jī)記錄見(jiàn)表3。學(xué)生的課程形成性考核成績(jī)的計(jì)算方法為:X=Σ(xi×λi)。X———學(xué)生課程形成性考核的成績(jī),xi———第i項(xiàng)形成性考核任務(wù)的成績(jī),λi———第i項(xiàng)任務(wù)的考核成績(jī)占課程形成性考核成績(jī)的百分比。
1.4.2成績(jī)管理形成性考核能對(duì)學(xué)生在課程學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種情況做詳細(xì)的原始記錄,并由量化統(tǒng)計(jì)分析得出最后的成績(jī),其考核結(jié)果能避免考評(píng)者憑主觀隨意給分。每一位學(xué)生都必須進(jìn)行形成性考核,并將學(xué)生通過(guò)形成性考核取得的合格及以上成績(jī)作為其能否參加課程終結(jié)性考核的前提條件。終結(jié)性考核成績(jī)不合格而形成性考核成績(jī)合格者,形成性考核成績(jī)有效,可以申請(qǐng)保留形成性考核成績(jī),然后參加課程的終結(jié)性考核補(bǔ)考或重修。形成性考核成績(jī)由任課教師評(píng)定后交教研室主任審查,教研室主任審查后統(tǒng)一存檔備查,成績(jī)一經(jīng)評(píng)定不得隨意更改。
1.5形成性考核實(shí)施流程每門課程以教研室為單位組織編制“課程形成性考核實(shí)施方案”,院(系)主管教學(xué)副院長(zhǎng)審批后報(bào)教務(wù)處備案,教務(wù)處審核并于開學(xué)初向?qū)W生公布實(shí)施方案,由任課教師在上課過(guò)程中具體實(shí)施?!罢n程形成性考核實(shí)施方案”的內(nèi)容應(yīng)包括:
(1)課程性質(zhì),說(shuō)明課程是公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程,是必修課程、選修課程還是任選課程;
(2)考核形式,說(shuō)明本課程采取哪些形成性考核形式,各形式在形成性考核中所占的比重;
(3)考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)每類形成性考核的具體考核項(xiàng)目、內(nèi)容、方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定。
2高等醫(yī)學(xué)教育中形成性考核實(shí)施保障機(jī)制
形成性考核優(yōu)勢(shì)明顯,但在執(zhí)行過(guò)程中也會(huì)帶來(lái)一系列問(wèn)題,為保證形成性考核的順利實(shí)施,應(yīng)建立相應(yīng)的實(shí)施保障機(jī)制。
2.1加強(qiáng)考務(wù)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)
為保證形成性考核在高等醫(yī)學(xué)院校中順利實(shí)施,必須建立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)及運(yùn)行機(jī)制。在高等醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)形成由教務(wù)處考試科(中心)及各學(xué)院教學(xué)辦公室、教研室組成的兩級(jí)形成性考核考務(wù)組織機(jī)構(gòu),配備足夠的工作人員,具體負(fù)責(zé)制訂形成性考核的實(shí)施意見(jiàn),定期組織常規(guī)的形成性考核檢查和評(píng)估。2.2設(shè)施設(shè)備等物質(zhì)和技術(shù)保障醫(yī)學(xué)院校實(shí)施形成性考核不是一個(gè)簡(jiǎn)單的操作過(guò)程,整個(gè)考核體系的建立需要硬件設(shè)施設(shè)備的投入、相應(yīng)軟件的添置及相應(yīng)人員素質(zhì)的提高。例如,徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)課程在2012年秋期技能考核中就建立了“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)學(xué)習(xí)與考核系統(tǒng)”,這個(gè)考核系統(tǒng)在硬件方面直接借助于學(xué)校現(xiàn)有的機(jī)房設(shè)備,主要增加的是系統(tǒng)的建立與維護(hù)費(fèi)用,同時(shí)需要對(duì)相關(guān)教師進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。因此,高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)施形成性考核的教師及管理人員應(yīng)注重自身素質(zhì)的提高,主動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育技術(shù),同時(shí),學(xué)校也應(yīng)該為這些教師多創(chuàng)造培訓(xùn)和研討機(jī)會(huì)。
2.3相應(yīng)制度保障實(shí)施形成性考核后,學(xué)校的教師工作量制度及成績(jī)管理制度等相應(yīng)制度也應(yīng)進(jìn)行調(diào)整,以此來(lái)協(xié)調(diào)形成性考核的實(shí)施。形成性考核貫穿于學(xué)生學(xué)習(xí)的全過(guò)程,存在考核形式多樣
化、學(xué)生答題個(gè)性化的特點(diǎn),對(duì)教師要求高,出題、批閱工作量很大,需要教師投入更多的時(shí)間和精力。在實(shí)施過(guò)程中,學(xué)校應(yīng)改變傳統(tǒng)的教學(xué)工作量核算辦法,從政策層面上予以傾斜,以此來(lái)調(diào)動(dòng)教師的積極性。
長(zhǎng)期以來(lái),保障醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量是擺在高等醫(yī)學(xué)院校面前的重要課題,如何培養(yǎng)高素質(zhì)的 醫(yī)學(xué)人才,保證臨床醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量越來(lái)越引人關(guān)注。建立健全臨床教學(xué)質(zhì)量保障體系,是目 前我國(guó)各高等醫(yī)學(xué)院校所共同面臨的重大而緊迫的課題。我院高度重視臨床教學(xué)質(zhì)量,注重 培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力,努力培養(yǎng)合格的高素質(zhì)的醫(yī)生。為保 障臨床教學(xué)質(zhì)量,2008年我院頒布實(shí)施了臨床醫(yī)學(xué)院《關(guān)于本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的 實(shí)施方案》(簡(jiǎn)稱“質(zhì)量工程”),臨床學(xué)院以“質(zhì)量工程”為契機(jī),完善各項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì) 量管理措施,樹立質(zhì)量第一的思想,在強(qiáng)化教學(xué)管理改革的同時(shí)體現(xiàn)以人為本的理念,嚴(yán) 于執(zhí)教、嚴(yán)格治教,推進(jìn)臨床學(xué)院建立科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量保障體系[1]。
1 加強(qiáng)教學(xué)管理隊(duì)伍建設(shè),穩(wěn)定健全的教學(xué)管理組織體系
加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量管理工作,是教學(xué)質(zhì)量不斷提高的保證。我院一直將教學(xué)工作作為醫(yī)院中心工 作之一。醫(yī)院教學(xué)工作在醫(yī)院黨委、行政的直接領(lǐng)導(dǎo)下,由教學(xué)院長(zhǎng)主管,教學(xué)管理部組織 實(shí)施,已形成一整套教學(xué)管理組織體系。并成立有教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)、學(xué)術(shù)委員會(huì)指導(dǎo)學(xué)科、 專業(yè)、課程等教學(xué)工作。
教學(xué)管理成效主要取決于管理人員綜合素質(zhì)的提高,是一個(gè)非常 關(guān)鍵的問(wèn)題。重視教師隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí),必須注重教學(xué)管理人員的業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。加強(qiáng)教學(xué) 管理隊(duì)伍建設(shè),建立一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)管理梯隊(duì)。并對(duì)其進(jìn)行經(jīng)常 性的業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期選派相關(guān)人員參加全國(guó)各地的教學(xué)管理學(xué)術(shù)會(huì)議和交流活動(dòng),實(shí)時(shí)掌握 國(guó)內(nèi)外教學(xué)改革新趨勢(shì),使其不斷更新觀念,不失時(shí)機(jī)的開展教學(xué)改革。定期舉辦臨床教學(xué) 管理人員培訓(xùn)班、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)以提高管理人員的綜合素質(zhì)[2]。
2 建立完善的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系
2.1 教學(xué)質(zhì)量 監(jiān)控嚴(yán)格按照三級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系和教學(xué)督導(dǎo)體系實(shí)施。三級(jí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系由醫(yī)院領(lǐng) 導(dǎo)、教學(xué)管理人員、教研室主任組成,對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控,采取課前、課中和課后監(jiān) 控并定期反饋[3]。教學(xué)督導(dǎo)體系由我院專門聘請(qǐng)的臨床醫(yī)學(xué)教育專家為專家督導(dǎo) 組、教學(xué)管理人員督導(dǎo)組和學(xué)生督導(dǎo)組共同組成。我院特聘了7 名老專家、老教授擔(dān)任教學(xué) 質(zhì)量督導(dǎo)組成員,不定期地隨堂聽課,課后講評(píng)并指導(dǎo)幫助青年教師提高授課水平和藝術(shù)。 此外,還通過(guò)理論課、見(jiàn)習(xí)課、畢業(yè)實(shí)習(xí)調(diào)查反饋與學(xué)生和教師溝通。定期召開學(xué)生座談會(huì) 了解學(xué)生近期學(xué)習(xí)狀況和出現(xiàn)的問(wèn)題,向各教研室和帶教老師反映并共同商量解決辦法。
2.2 建立一個(gè)科學(xué)客觀的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,開展教學(xué)評(píng)價(jià),以評(píng)促教。主要是督導(dǎo)專家聽 課制度。加強(qiáng)對(duì)教師課堂教學(xué)和其他教學(xué)環(huán)節(jié)教學(xué)情況的管理、檢查和評(píng)價(jià)工作。制定科學(xué) 的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,建立和完善教師教學(xué)評(píng)價(jià)檔案,作為教師獎(jiǎng)懲和晉升的重要依據(jù) ,建立醫(yī)院內(nèi)部教學(xué)質(zhì)量保證的監(jiān)控體系。督導(dǎo)專家均從退休教師中選,熱愛(ài)教育事 業(yè),具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和管理水平。這些督導(dǎo)專家對(duì)本院臨床教師進(jìn)行輪流聽課,并做好 聽課書面記錄,為院、系的教育管理提供反饋信息,從反饋信息中獲取有關(guān)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。對(duì) 促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量提高的經(jīng)驗(yàn)加以推廣,對(duì)教學(xué)中存在的問(wèn)題,可以及時(shí)做出微觀和宏觀的調(diào)控 。教學(xué)督導(dǎo)組評(píng)價(jià)任課教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,及時(shí)交流、切磋不但有利于 提高教學(xué)效果,還可作為教師職稱晉升工作比較客觀和公正的參考材料。實(shí)踐證明,督導(dǎo)專 家聽課制度對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量起著舉足輕重的作用[4]。
2.3 定期部署總結(jié)起到督管的作用。主管院領(lǐng)導(dǎo)及教學(xué)管理部門定期召開每學(xué)期的開學(xué) 前教學(xué)準(zhǔn)備會(huì)、期中與期末教學(xué)總結(jié)專題會(huì)議,逐項(xiàng)部署、檢查、落實(shí)教學(xué)準(zhǔn)備情況,及時(shí) 總結(jié)檢查教學(xué)成績(jī)和存在的問(wèn)題,聽取教研室主任和帶教老師的意見(jiàn),做到開學(xué)前有準(zhǔn)備,學(xué)期末有總結(jié)。
3 建立并執(zhí)行嚴(yán)格規(guī)范教學(xué)規(guī)章制度
嚴(yán)格而規(guī)范的教學(xué)管理 制度是提升教學(xué)質(zhì)量的保證,制訂完善各項(xiàng)教學(xué)管理制度、各級(jí)教學(xué)人員職責(zé)以及教學(xué)管理 細(xì)則,從教研室教學(xué)主任職責(zé)到教師備課、聽課制度以及教輔人員輔助教學(xué)制度等一應(yīng)齊全 。所有制度與職責(zé)都與教師職稱晉升與獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤并嚴(yán)格參照制度執(zhí)行。雖然目前已經(jīng)取得了 一定的成效,筆者認(rèn)為應(yīng)進(jìn)一步制定完善激勵(lì)機(jī)制,體現(xiàn)教學(xué)與醫(yī)療并重,出臺(tái)更多的激勵(lì) 措施能體現(xiàn)在教學(xué)活動(dòng)中的每一個(gè)環(huán)節(jié)[5]。如對(duì)于立項(xiàng)的教學(xué)研究課題、發(fā)表的 教學(xué)論文都要給予重獎(jiǎng)等,在院內(nèi)形成一個(gè)教學(xué)優(yōu)先的良好氛圍。其次,在制約制度改革方 面,也要多種形式考核與評(píng)估,對(duì)于那些教育教學(xué)工作開展不力、人才培養(yǎng)滯后、教學(xué)質(zhì)量 差的集體或個(gè)人在評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)金分配方面采取“一票否決”的方法,使臨床教師從“要我教” 向“我要教”的思想轉(zhuǎn)變。
4 建設(shè)一支高水平、高素質(zhì)的臨床師資隊(duì)伍
體現(xiàn)以人為本,提高教師教學(xué)積極性。醫(yī)院本著以人為本的管理理念,從醫(yī)院實(shí)際 出發(fā)制定了一系列提高教師教學(xué)積極性的政策。如校級(jí)(含校級(jí)) 以上獲獎(jiǎng)教學(xué)成果,醫(yī)院 均給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)教學(xué)中標(biāo)課題醫(yī)院給予配套經(jīng)費(fèi)資助;在正式學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的教學(xué) 論文醫(yī)院給予報(bào)銷全部費(fèi)并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)于全國(guó)高等醫(yī)藥院校統(tǒng)編教材的主 編、副主編和編委醫(yī)院給予一定的獎(jiǎng)勵(lì);繼續(xù)完善已實(shí)行的教師帶薪休假制度等等。
通過(guò)多種途徑提高教師素質(zhì)。醫(yī)院每年輪派中青年教師脫產(chǎn)學(xué)習(xí)或赴國(guó)外學(xué)習(xí)、進(jìn)修、考察 ,并定期舉辦各種教師培訓(xùn)班,如新教師崗前培訓(xùn)班、青年教師培訓(xùn)班等。邀請(qǐng)一批學(xué)術(shù)造 詣深、經(jīng)驗(yàn)豐富的老專家、老教授進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育及教學(xué)方法專題講座,并應(yīng)用一些新的教學(xué) 技能培訓(xùn)手段,如“微格教學(xué)”模式等,以提高中青年教師的教學(xué)水平。各教研室主任親自 負(fù)責(zé)本教研室人才培養(yǎng)工作,注重素質(zhì)培養(yǎng)的同時(shí)還有考慮到梯隊(duì)的合理性。此外,積極開 展教學(xué)相關(guān)的競(jìng)賽活動(dòng)也是提高教師素質(zhì)和教學(xué)興趣的一種手段,醫(yī)院先后組織開展了多場(chǎng) 次的教師授課比賽、教案、課件比賽等活動(dòng)。極大地豐富了教師的課余文化生活,同時(shí)也促 進(jìn)了教師之間的交流。
雖然我校臨床學(xué)院在教學(xué)質(zhì)量保障體系建設(shè)方面的實(shí)踐,目前雖然取得了一定的成效,但要 進(jìn)一步提高臨床教學(xué)質(zhì)量,滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)高等教育多層次、多規(guī)格、多樣化的人才培養(yǎng)的 需求,還任重而道遠(yuǎn)。作為臨床醫(yī)院只有營(yíng)造“領(lǐng)導(dǎo)重視教學(xué),教師傾心教學(xué),科研促進(jìn)教 學(xué),管理服務(wù)教學(xué),投入優(yōu)先教學(xué),后勤保障教學(xué)”的良好氛圍,進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)管理,深 化教育教學(xué)改革,加強(qiáng)教風(fēng)學(xué)風(fēng)建設(shè),提高教學(xué)質(zhì)量,才能更好地培養(yǎng)出構(gòu)建社會(huì)主義和 諧社會(huì)所需的醫(yī)學(xué)人才。
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教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控就是在教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,通過(guò)一定的組織機(jī)構(gòu),按照一定的程序,對(duì)影響教學(xué)質(zhì)量的諸要素和教學(xué)過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)行積極認(rèn)真的規(guī)劃、檢查、評(píng)價(jià)、反饋和調(diào)節(jié),確保學(xué)校的教學(xué)工作按計(jì)劃進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)的過(guò)程。教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)中具有非常重要的意義,是培養(yǎng)高質(zhì)量畢業(yè)生的重要手段。本文以贛南醫(yī)學(xué)院為例,總結(jié)和提煉了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)的構(gòu)建與保障。
1.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)的組成
1.1全面監(jiān)控系統(tǒng)
全面監(jiān)控系統(tǒng)是對(duì)全校教學(xué)質(zhì)量各個(gè)方面進(jìn)行監(jiān)控,包括招生、專業(yè)設(shè)置、培養(yǎng)方案、教學(xué)秩序、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)效果、就業(yè)等。本系統(tǒng)的實(shí)施能從整體上確保培養(yǎng)質(zhì)量。
1.2完整的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的組織系統(tǒng)
目前學(xué)校監(jiān)控體系是由校、院(部)、室構(gòu)成三級(jí)監(jiān)控體系,根據(jù)三級(jí)不同的管理職能,在不同層面上各行其職,行使質(zhì)量監(jiān)控的任務(wù)。
學(xué)校層面的監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要有教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)、教材建設(shè)委員會(huì)及教學(xué)督導(dǎo)組,教務(wù)處作為學(xué)校代表,是監(jiān)控執(zhí)行的中心,起組織協(xié)調(diào)、分析反饋?zhàn)饔?。教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)由分管教學(xué)的學(xué)校黨政領(lǐng)導(dǎo)、各學(xué)院、系、相關(guān)部門分管教學(xué)的負(fù)責(zé)同志組成,其主要任務(wù)是:(1)是全校教學(xué)的中心,從宏觀上總體把握全校教學(xué)工作,負(fù)責(zé)全校教學(xué)工作、重大教學(xué)改革的審議,教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作的布置、方案等;(2)研究審議人才培養(yǎng)方案、培養(yǎng)目標(biāo)等教學(xué)管理文件;(3)研究審議課程建設(shè)規(guī)劃、教學(xué)基本要求和教學(xué)大綱等教學(xué)文件;(4)指導(dǎo)全校開展教學(xué)改革,包括教學(xué)內(nèi)容、課程體系等。教務(wù)處作為學(xué)校的教學(xué)中心,承擔(dān)全校的教學(xué)管理工作。院(部)是實(shí)施教學(xué)及管理的主體,也是實(shí)施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最重要的組織。院(部)是學(xué)校的二級(jí)教學(xué)管理機(jī)構(gòu),是在學(xué)校教學(xué)框架內(nèi)教學(xué)工作的具體執(zhí)行部門,目前學(xué)校共有12個(gè)教學(xué)院系。教研室是最基層的教學(xué)單位,是實(shí)施教學(xué)及管理的最小單位,也是實(shí)施教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控最直接與最關(guān)鍵的組織[1]。
1.3教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的方法系統(tǒng)
1.3.1教學(xué)信息監(jiān)控:通過(guò)日常的教學(xué)秩序檢查,期初、期中和期末教學(xué)檢查,院(系)教學(xué)信息反饋和學(xué)生教學(xué)信息反饋等常規(guī)教學(xué)信息收集渠道,及時(shí)了解和掌握教學(xué)中的動(dòng)態(tài)問(wèn)題。
1.3.2教學(xué)督導(dǎo)監(jiān)控:對(duì)所有教學(xué)活動(dòng)、各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)、各種教學(xué)管理制度、教學(xué)改革方案等進(jìn)行經(jīng)常性的隨機(jī)督導(dǎo)和反饋。教學(xué)督導(dǎo)系統(tǒng)主要包含校教學(xué)督導(dǎo)組與各學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)組。
1.3.3專項(xiàng)評(píng)估監(jiān)控:通過(guò)校內(nèi)新建專業(yè)評(píng)估、優(yōu)秀課程評(píng)估、教材評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室評(píng)估、試卷評(píng)估等,促進(jìn)提高工作質(zhì)量。
1.4臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)
1.4.1配備教學(xué)基地管理人員。除學(xué)校設(shè)有專門的臨床實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)外,各臨床教學(xué)基地設(shè)有醫(yī)教科(科教科),同時(shí)各教研室設(shè)有主任、副主任、教學(xué)秘書崗,聘有教學(xué)督導(dǎo)員。
1.4.2建立交流平臺(tái),加強(qiáng)信息溝通與交流。為加強(qiáng)臨床教學(xué)信息的交流,相互學(xué)習(xí),相互提高,學(xué)校建立了臨床教學(xué)QQ群,臨床教學(xué)工作會(huì)議,附屬醫(yī)院中期教學(xué)檢查,教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)檢查與指導(dǎo)等制度。
1.4.3強(qiáng)化實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)考核。構(gòu)建出科考核、中期理論及技能考核、畢業(yè)綜合考試(其中技能考核擬采用OSCE),形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的臨床能力綜合評(píng)價(jià)體系。
2.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的制度構(gòu)建
2.1聽課制度。學(xué)校制定贛南醫(yī)學(xué)院聽課制度,明確學(xué)校黨政領(lǐng)導(dǎo)、處級(jí)干部、教學(xué)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教研室負(fù)責(zé)人及教師聽課次數(shù)、聽課要求等。學(xué)校各級(jí)干部深入教學(xué)第一線,掌握教學(xué)動(dòng)態(tài),了解教學(xué)情況,傾聽?zhēng)熒庖?jiàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決教學(xué)中存在的各種問(wèn)題,保證教學(xué)管理工作的針對(duì)性和有效性。
2.2學(xué)生評(píng)教和信息員制度。在學(xué)生中聘任信息員,讓學(xué)生參與學(xué)校管理及制度建設(shè),有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)過(guò)程的一些問(wèn)題,促進(jìn)教師教風(fēng)的改革與改進(jìn),提高教學(xué)質(zhì)量,強(qiáng)化效果。
2.3教學(xué)督導(dǎo)制度。教學(xué)督導(dǎo)包括兩個(gè)方面,即督教與督學(xué)。學(xué)校成立校級(jí)督導(dǎo)組,對(duì)校長(zhǎng)直接負(fù)責(zé),對(duì)學(xué)校教學(xué)過(guò)程實(shí)施中影響教學(xué)質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)估、審議、指導(dǎo)。督導(dǎo)組通過(guò)深入課堂,召開學(xué)生、教師、教學(xué)管理干部座談會(huì),開展問(wèn)卷調(diào)查,真實(shí)掌握一線教學(xué)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)教與學(xué)存在的問(wèn)題,為改進(jìn)教與學(xué)工作、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量出謀劃策。
2.4新教師上崗評(píng)估制度。為確保新進(jìn)教師能夠適應(yīng)教學(xué)需要,除對(duì)他們進(jìn)行上崗前的培訓(xùn)外,還設(shè)立新教師上崗的評(píng)估制度,以決定教師的崗位及承擔(dān)教學(xué)的內(nèi)容。教研室成立“傳幫帶制度”,資歷深的教師帶剛?cè)肼毜?,使新教師較快成長(zhǎng)。
3.教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控的保障措施
3.1領(lǐng)導(dǎo)高度重視。歷任學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)非常重視,始終以“教學(xué)為中心”開展工作。校長(zhǎng)親自抓教學(xué)、分管教學(xué)工作,建立了良好的每月教學(xué)工作例會(huì)制度,建立了每月第一周現(xiàn)場(chǎng)聽課制度,建立了校領(lǐng)導(dǎo)師生接待日制度,有效保證了教學(xué)中心地位,使教學(xué)工作得以暢通[2]。
3.2轉(zhuǎn)變教育觀念,強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)。學(xué)校經(jīng)常組織教職工就高等教育教學(xué)觀、發(fā)展觀、育人觀、質(zhì)量觀等進(jìn)行深入學(xué)習(xí)和研討,促使每個(gè)教職工能夠切實(shí)理解和領(lǐng)會(huì)學(xué)?!疤厣k學(xué)”思路的內(nèi)涵,達(dá)成共識(shí),并朝著這一目標(biāo)共同努力。學(xué)校每年舉行處級(jí)干部培訓(xùn)班,組織學(xué)習(xí)政治理論與教育理論,形成以教學(xué)為中心的聚力,同時(shí)為提高教學(xué)人員的綜合素質(zhì)、憂患意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),改變知識(shí)結(jié)構(gòu),學(xué)校在教職員工中成立各種各樣的“沙龍”,如“人文社會(huì)沙龍”等,為廣大教師構(gòu)建相互交流與學(xué)習(xí)的平臺(tái)。
3.3加強(qiáng)管理,提高教學(xué)管理人員管理水平與服務(wù)。學(xué)校通過(guò)有計(jì)劃的、經(jīng)常性的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作的開展,加強(qiáng)教學(xué)管理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),強(qiáng)化“質(zhì)量管理意識(shí)”的培養(yǎng),不斷提高教學(xué)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,形成一支具有高尚職業(yè)道德意識(shí),嚴(yán)格管理、熱情服務(wù),講求“規(guī)范、科學(xué)、效率”的優(yōu)質(zhì)、高效的教學(xué)管理隊(duì)伍。為確保臨床教學(xué)基地管理人員素質(zhì),學(xué)校定期召開教學(xué)工作會(huì)議、教改研討會(huì),不定期舉辦臨床教學(xué)基地教學(xué)管理人員培訓(xùn)班,加強(qiáng)學(xué)習(xí)交流。
3.4積極利用現(xiàn)代技術(shù),開展網(wǎng)絡(luò)學(xué)生評(píng)教工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù),引進(jìn)網(wǎng)上評(píng)教系統(tǒng),為管理部門掌握教師授課情況,強(qiáng)化課堂教學(xué)效果提供實(shí)時(shí)準(zhǔn)確的學(xué)生建議與意見(jiàn),有助于教師及時(shí)調(diào)整授課方法、授課內(nèi)容,更好地為學(xué)生服務(wù)。
本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)、全面提高人才素質(zhì)的重要過(guò)程。目前醫(yī)學(xué)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物技術(shù)、公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)等多個(gè)專業(yè)進(jìn)行本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作,目的是對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本的科學(xué)研究素養(yǎng)訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生批判性思維和創(chuàng)造性思維能力;同時(shí),畢業(yè)論文也是本科生畢業(yè)、申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位的前提和依據(jù)。2010年《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確指出要全面提高高等教育質(zhì)量,以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性?!段覈?guó)學(xué)位條例暫行實(shí)施辦法》等相關(guān)的法規(guī)也對(duì)畢業(yè)論出了原則性規(guī)定,指出完成并通過(guò)畢業(yè)論文答辯是本科學(xué)生取得畢業(yè)資格和學(xué)位資格的必備條件。但是,在高等教育規(guī)模快速擴(kuò)大的背景下,由于多種因素的影響,本科畢業(yè)論文質(zhì)量出現(xiàn)整體質(zhì)量下滑現(xiàn)象,如何提高畢業(yè)論文的教學(xué)管理水平和教學(xué)質(zhì)量成為當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校面臨的一項(xiàng)迫切需要解決的問(wèn)題[1]。因此,加強(qiáng)本科畢業(yè)論文的過(guò)程管理,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并及時(shí)整改具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文針對(duì)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題,分析影響畢業(yè)論文質(zhì)量的主要原因,并提出改進(jìn)和提高地方醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策和建議。
一、本科畢業(yè)論文存在的問(wèn)題及主要原因
1.學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文缺乏足夠的重視,畢業(yè)論文的寫作時(shí)間安排不合理。
2.論文的選題不科學(xué),存在選題過(guò)大過(guò)小、論文題目與研究?jī)?nèi)容不符、理論價(jià)值或?qū)嶋H價(jià)值偏低等問(wèn)題。學(xué)生查閱搜集相關(guān)文獻(xiàn)資料能力比較差,邏輯思維能力薄弱,觀點(diǎn)、見(jiàn)解缺乏創(chuàng)新性,分析、解決問(wèn)題能力及寫作能力整體偏低。論文基本格式、圖表不規(guī)范,分析方法欠科學(xué),抄襲現(xiàn)象存在。
3.指導(dǎo)教師帶教學(xué)生多,投入精力有限,不能對(duì)畢業(yè)論文進(jìn)行詳細(xì)和深入的指導(dǎo),教師數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足擴(kuò)張的招生要求,教師教學(xué)科研任務(wù)重,難以保證本科畢業(yè)論文指導(dǎo)質(zhì)量。
4.教學(xué)資源經(jīng)費(fèi)投入不足,現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)儀器、設(shè)備等教學(xué)資源環(huán)境不能滿足學(xué)生收集、查找資料和獲取實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)等方面的基本要求。
5.畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控體制機(jī)制不健全。管理制度不完善,管理和監(jiān)控欠規(guī)范,畢業(yè)論文答辯要求不嚴(yán)格,對(duì)畢業(yè)論文工作過(guò)程管理和監(jiān)控力度不夠[2]。
二、提高本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策探析
1.加強(qiáng)宣傳教育,提高學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文重要性的認(rèn)識(shí)。五年制學(xué)生大四上學(xué)期即進(jìn)行畢業(yè)論文選題、搜集查閱文獻(xiàn)、開題等工作,并定期開設(shè)論文寫作專題輔導(dǎo)講座。
2.建立研究生、本科生互助機(jī)制,提倡團(tuán)隊(duì)合作完成有意義和有難度的論題,強(qiáng)化大學(xué)生科學(xué)研究創(chuàng)新基金制度,加大扶持力度和數(shù)量,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。
3.全面實(shí)施導(dǎo)師制,實(shí)行校內(nèi)外聯(lián)合指導(dǎo)畢業(yè)論文。指導(dǎo)學(xué)生盡早明確學(xué)習(xí)、研究方向,及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的學(xué)術(shù)研究興趣,選擇相關(guān)課題進(jìn)行研究。強(qiáng)化指導(dǎo)教師科研能力和責(zé)任心的培養(yǎng)力度,強(qiáng)調(diào)指導(dǎo)教師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文選題開題、實(shí)驗(yàn)調(diào)研、撰寫答辯的全過(guò)程指導(dǎo)。
4.加大對(duì)教學(xué)資源基礎(chǔ)設(shè)施的投入,重視校內(nèi)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和校外實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè),盡量滿足培養(yǎng)學(xué)生科研能力、創(chuàng)新能力必備的物質(zhì)條件,為學(xué)生提供一個(gè)理論聯(lián)系實(shí)踐的平臺(tái)。
5.樹立全方位、全過(guò)程、全員性的本科畢業(yè)論文質(zhì)量管理觀,完善畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)控督導(dǎo)體系,建立健全質(zhì)量監(jiān)控長(zhǎng)效評(píng)價(jià)機(jī)制[3]。①建立科學(xué)的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作條例,完善畢業(yè)論文管理規(guī)范和實(shí)施細(xì)則,制定畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))管理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)表、畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))質(zhì)量評(píng)價(jià)表,嚴(yán)格畢業(yè)論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),將質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作為畢業(yè)論文寫作、指導(dǎo)和評(píng)定的依據(jù),注重論文的創(chuàng)新性、專業(yè)性、規(guī)范性和學(xué)術(shù)性。②實(shí)行畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))前期、中期、后期“三期”檢查指導(dǎo),實(shí)施學(xué)校、教學(xué)院系、教研室“三級(jí)”監(jiān)控督導(dǎo),抓好開題報(bào)告、中期檢查和畢業(yè)答辯三個(gè)環(huán)節(jié),規(guī)范畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))工作程序,強(qiáng)化畢業(yè)論文的過(guò)程管理。“三期”檢查指導(dǎo):(1)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))前期。優(yōu)化選題設(shè)計(jì),做到選題新穎、難易適中,密切結(jié)合學(xué)生的專業(yè)和興趣,且有一定的深度和廣度。重視畢業(yè)論文開題報(bào)告,從宏觀上判斷選題的研究?jī)r(jià)值和可行性,及時(shí)調(diào)整難度和工作量。(2)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))中期。加強(qiáng)中期檢查與指導(dǎo)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)修正。抽查指導(dǎo)教師工作記錄、定期研討情況及學(xué)生論文進(jìn)展情況,進(jìn)一步拓展學(xué)生研究思路,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。(3)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))后期。做好預(yù)答辯及正式答辯。預(yù)答辯是督促學(xué)生保質(zhì)保量完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ),正式答辯是對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文寫作狀況的全面檢查和檢驗(yàn)。實(shí)行答辯資格審查制和全員答辯制度,統(tǒng)一答辯要求,嚴(yán)格評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范論文答辯程序。建立健全評(píng)優(yōu)制度,做好成績(jī)?cè)u(píng)定工作,對(duì)不合格者督促幫助其整改,促進(jìn)畢業(yè)論文質(zhì)量整體提高?!叭?jí)”監(jiān)控督導(dǎo):教研室通過(guò)把好畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))選題、開題報(bào)告、實(shí)驗(yàn)(調(diào)研)、寫作和答辯等環(huán)節(jié),注重對(duì)大學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的基礎(chǔ)監(jiān)控督導(dǎo),扎實(shí)做好畢業(yè)論文的具體工作。教學(xué)院系通過(guò)精心組織和安排開題報(bào)告、中期檢查及畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))的答辯及成績(jī)?cè)u(píng)定工作,加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文質(zhì)量的過(guò)程監(jiān)控督導(dǎo),提高本科畢業(yè)論文的質(zhì)量。
學(xué)校定期組織教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的專家開展畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))專項(xiàng)檢查工作,主要是針對(duì)畢業(yè)論文質(zhì)量和畢業(yè)論文管理工作質(zhì)量:包括畢業(yè)論文的選題、撰寫及完成情況、學(xué)術(shù)水平,畢業(yè)論文格式的規(guī)范狀況,以及各院(系)畢業(yè)論文工作的組織管理情況及管理措施。學(xué)校組織專家組以隨機(jī)抽取、集中檢查評(píng)價(jià)的形式,對(duì)各院(系)、各專業(yè)本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))進(jìn)行督查評(píng)估,并以現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)調(diào)研的形式參與畢業(yè)論文答辯環(huán)節(jié),發(fā)放指導(dǎo)教師、學(xué)生調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)畢業(yè)論文工作進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)研。重點(diǎn)是檢查畢業(yè)論文的科學(xué)化和規(guī)范化管理以及畢業(yè)論文的選題開題、中期檢查及答辯環(huán)節(jié),依照定量與定性的方法對(duì)畢業(yè)論文的質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)估,綜合評(píng)估結(jié)論分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次,并及時(shí)提出和反饋整改建議。學(xué)校通過(guò)建立抽審機(jī)制、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研、問(wèn)卷調(diào)查和反饋制度,形成“檢查—反饋—改進(jìn)—檢查”的閉合循環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)和長(zhǎng)效督導(dǎo)評(píng)價(jià)運(yùn)行機(jī)制,實(shí)施對(duì)畢業(yè)論文質(zhì)量的全程監(jiān)控督導(dǎo),從而強(qiáng)化管理與監(jiān)控力度,推動(dòng)畢業(yè)論文管理工作水平的不斷提高,確保畢業(yè)論文質(zhì)量[4,5]。對(duì)于本科的畢業(yè)論文(設(shè)計(jì)),教學(xué)管理人員、指導(dǎo)教師及學(xué)生都應(yīng)給予高度重視。學(xué)校應(yīng)該著力加強(qiáng)畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)的科學(xué)管理,提高全員意識(shí),不斷完善、建立健全相關(guān)規(guī)章制度,增加指導(dǎo)教師的責(zé)任感,督促學(xué)生認(rèn)真完成各個(gè)環(huán)節(jié)的任務(wù),不斷優(yōu)化、逐步完善畢業(yè)論文全過(guò)程監(jiān)控評(píng)價(jià)保障體系,從而全面提高畢業(yè)論文的質(zhì)量。
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結(jié)核病是我國(guó)重點(diǎn)控制的傳染病之一[1]。我院是一所三級(jí)綜合性醫(yī)院,作為結(jié)核病防治定點(diǎn)醫(yī)院,為貫徹落實(shí)國(guó)家實(shí)施的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS策略),建立健全了各項(xiàng)管理制度,規(guī)范了診療工作流程及痰涂片檢查質(zhì)量控制[2],開展了結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)和健康教育活動(dòng)。結(jié)合結(jié)核病控制工作實(shí)際,對(duì)綜合醫(yī)院結(jié)核病管理策略進(jìn)行探討。
提高認(rèn)識(shí),明確責(zé)任,是做好醫(yī)院結(jié)核病控制工作的前提
控制結(jié)核病不僅需要政府的重視和支持,更需要醫(yī)院與疾控部門的密切配合。多年來(lái),始終將結(jié)核病管理列入醫(yī)院工作的重要議事日程,及時(shí)調(diào)整了醫(yī)院結(jié)核病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,給予一定經(jīng)費(fèi)支持,充分利用醫(yī)院完善的傳染病信息報(bào)告系統(tǒng),在傳染病報(bào)告系統(tǒng)設(shè)施的基礎(chǔ)上,配備了結(jié)核病專用微機(jī)、傳真機(jī)和專職管理人員,明確職責(zé),制定了嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,健全了院內(nèi)各職能部門、各專業(yè)科室工作協(xié)調(diào)機(jī)制和創(chuàng)新機(jī)制。大膽嘗試由影像中心承擔(dān)醫(yī)院結(jié)核病疫情報(bào)告工作,并隨時(shí)與醫(yī)院大疫情報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)系和溝通,這一管理新措施在結(jié)核病疫情報(bào)告管理中取得良好效應(yīng)。
建立健全規(guī)章制度,是規(guī)范醫(yī)院結(jié)核病管理的重要保證
依據(jù)法律法規(guī),結(jié)合實(shí)際,制訂《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病疫情報(bào)告制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病防治工作管理規(guī)范》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病管理獎(jiǎng)懲制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病人轉(zhuǎn)診制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病疫情報(bào)告自查制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病防治培訓(xùn)制度》等,并制訂年度結(jié)核病管理工作計(jì)劃和培訓(xùn)計(jì)劃,從而進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院結(jié)核病管理工作,通過(guò)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,確保了醫(yī)院結(jié)核病管理工作扎實(shí)、有序開展。
求真務(wù)實(shí),拓寬思路,是提高醫(yī)院結(jié)核病管理質(zhì)量的新舉措
推行“影像中心肺結(jié)核病日查制度”,但仍存在病人基本信息收集不全,追蹤管理病人存在一定困難。對(duì)此院領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)研,探討新的管理措施,依據(jù)《傳染病防治法》,結(jié)合實(shí)際,推出了影像中心執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔(dān)肺結(jié)核病疫情報(bào)告及轉(zhuǎn)診任務(wù)新的管理模式,并制定了相應(yīng)的管理辦法。要求影像中心在進(jìn)行病例登記時(shí)留下聯(lián)系電話,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病或疑似結(jié)核病時(shí),在原始登記冊(cè)上加蓋“傳報(bào)”印章。實(shí)踐證明,此管理模式切實(shí)可行、運(yùn)行良好,確保傳染病疫情報(bào)告率達(dá)100%,結(jié)核病轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,收到預(yù)期效果。
強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員責(zé)任和技能培訓(xùn),是規(guī)范醫(yī)院結(jié)核病管理的重要手段
責(zé)任和技能是做好結(jié)核病診斷、轉(zhuǎn)診和規(guī)范治療的基本要素。作為綜合醫(yī)院從事結(jié)核病診治的醫(yī)務(wù)工作者,不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)、準(zhǔn)確掌握結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)、全面了解結(jié)核病管理政策和要求、要有人際交流技巧,還要有很強(qiáng)的事業(yè)心、高度的政治責(zé)任感和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。始終將責(zé)任培訓(xùn)和技能培訓(xùn)作為確保醫(yī)院結(jié)核病規(guī)范管理的重要手段,在對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)呼吸科、影像中心醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),培訓(xùn)的主要內(nèi)容為國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、方針、政策、規(guī)章制度,結(jié)核病防治知識(shí)、結(jié)核病管理辦法和程序、人際交流技巧等;結(jié)合實(shí)際,采取集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合,對(duì)工作中存在的共性問(wèn)題利用各種形式會(huì)議研究解決,特殊問(wèn)題采取個(gè)別交談、電話交流協(xié)商、達(dá)成共識(shí);統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化管理。
加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,是促進(jìn)醫(yī)院結(jié)核病防治工作順利開展的必要措施
為確保督導(dǎo)工作質(zhì)量,采用順著查和倒著查同時(shí)進(jìn)行,在對(duì)門診日志、出入院登記、放射科登記冊(cè)檢查的基礎(chǔ)上,對(duì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,確??ㄆ|(zhì)量,并做好日查記錄;同時(shí)利用傳染病報(bào)告卡回查門診日志和出入院登記冊(cè),放射科登記冊(cè),力求做到傳染病報(bào)告卡和門診日志、出入院登記冊(cè)、放射科登記冊(cè)等相一致,凡是在門診日志和原始登記冊(cè)上發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核必須填報(bào)傳染病報(bào)告卡,同時(shí)加蓋“傳報(bào)”的印章,凡是填報(bào)傳染病報(bào)告卡的病例應(yīng)在原始記錄上查到與卡相同的信息和“傳報(bào)”印章,否則就判本次報(bào)告為不合格;收繳傳染病報(bào)告卡實(shí)行簽字制度,每月對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、報(bào)告信息不相吻合、報(bào)告不合格病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì),每季向各科反饋1次,并在醫(yī)院每季考核中扣除相應(yīng)分值。
廣泛深入開展結(jié)核病防治健康教育,是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人,提高報(bào)告和轉(zhuǎn)診率的有效措施
醫(yī)院結(jié)核病管理需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,需要各科室的密切配合,更需要患者和家屬的積極參與。始終將健康教育作為醫(yī)院結(jié)核病防治和管理工作的重要內(nèi)容,充分利用醫(yī)院門診候診和住院治療及家屬陪護(hù)的有利時(shí)機(jī),采取多種方式對(duì)患者及家屬進(jìn)行以結(jié)核病為重點(diǎn)的傳染病防治健康教育,動(dòng)員廣大群眾積極參與和配合結(jié)核病防治。利用醫(yī)院新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)和在職醫(yī)務(wù)人員傳染病防治法及重點(diǎn)傳染病防治培訓(xùn)方式,爭(zhēng)取廣大醫(yī)務(wù)人員的積極配合。讓結(jié)核病人了解肺結(jié)核病防治知識(shí)和國(guó)家對(duì)結(jié)核病人的有關(guān)政策,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,指導(dǎo)病人到本轄區(qū)定點(diǎn)單位進(jìn)行結(jié)核免費(fèi)規(guī)范治療和管理。通過(guò)健康教育,進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行結(jié)核病報(bào)告和轉(zhuǎn)診的責(zé)任感和工作質(zhì)量,使結(jié)核病患者積極配合醫(yī)務(wù)人員接受轉(zhuǎn)診進(jìn)行規(guī)范治療,從而使結(jié)核病報(bào)告率和轉(zhuǎn)診率得到不斷提高。
當(dāng)前,結(jié)核病“死灰復(fù)燃”,已被世界衛(wèi)生組織列為全球重點(diǎn)控制的三種傳染病之一[3]。綜合醫(yī)院作為結(jié)核病防治的重要環(huán)節(jié),其責(zé)任重大,任務(wù)艱巨。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐和探索,采取上述綜合性管理措施,收到預(yù)期效果,實(shí)踐證明其管理措施切實(shí)可行、行之有效。
參考文獻(xiàn)