時(shí)間:2023-02-27 11:16:52
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇生活統(tǒng)計(jì)學(xué)論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選擇2011年11月~2012年11月來我院就診的100例高齡難治性高血壓患者,隨機(jī)將他們分為觀察組(A組),采用循證護(hù)理模式,另外一組為對(duì)照組(B組),采用常規(guī)性護(hù)理,每組各50例。男70例,女30例,年齡77~88歲,平均82.8歲。兩組患者在性別、年齡、身高、病期以及血壓上等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性[1]。
1.2 治療方法:①對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行難治性高血壓、循證護(hù)理進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),以求護(hù)理人員能夠掌握這些技能知識(shí)。醫(yī)學(xué)論文,護(hù)理學(xué)論文,臨床醫(yī)學(xué)論文,藥學(xué)論文,泌尿論文,婦產(chǎn)科論文在循環(huán)護(hù)理階段,醫(yī)生要準(zhǔn)確確定高齡難治性高血壓患者所要求的循環(huán)護(hù)理問題,這就需要從血壓的測(cè)量、心理上、護(hù)理認(rèn)知能力等方面著手[2];醫(yī)學(xué)論文,護(hù)理學(xué)論文,臨床醫(yī)學(xué)論文,藥學(xué)論文,泌尿論文,婦產(chǎn)科論文②指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)一些基本上的護(hù)理。一是護(hù)理人員要對(duì)患者的認(rèn)知能力、身體狀況等方面原因,可以教這些患者使用血壓測(cè)量器;在體重上,引導(dǎo)他們適當(dāng)?shù)目刂企w重;對(duì)于一些健康的生活方式,可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合他們圣體狀況采用,尤其要戒煙限酒。
1.3 觀察指標(biāo)[3]:4周為1個(gè)療程,1個(gè)療程后仔細(xì)觀察兩組患者在體重上的控制、使用血壓測(cè)量方法、遵守醫(yī)囑等方面的變化。遵守醫(yī)囑所包含患者的心理改善狀況、自我控制能力、戒煙戒酒、戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間、飲食等方面。判斷的標(biāo)準(zhǔn):平均分為50分,以上的為較好,以下的為較差。
一、經(jīng)管類專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)及重要性
統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)期間不間斷地進(jìn)行的一個(gè)完整的教學(xué)過程,體現(xiàn)在案例教學(xué)、課程實(shí)驗(yàn)、模擬實(shí)驗(yàn)、社會(huì)調(diào)查、校外實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文等環(huán)節(jié)中。通過實(shí)踐活動(dòng)讓學(xué)生學(xué)會(huì)信息搜集、整理及加工分析統(tǒng)計(jì)數(shù)本文由收集整理據(jù),培養(yǎng)以定量分析和定性分析相結(jié)合的統(tǒng)計(jì)思維,提高分析和解決實(shí)際經(jīng)濟(jì)問題的綜合能力。因此,對(duì)于經(jīng)管類專業(yè)的學(xué)生來說,統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)應(yīng)該更多地考慮如何與經(jīng)濟(jì)、管理類知識(shí)緊密結(jié)合,重視統(tǒng)計(jì)方法在經(jīng)濟(jì)與管理領(lǐng)域的實(shí)踐與應(yīng)用。
二、經(jīng)管類專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)存在的主要問題
多年來,從學(xué)生的課程論文、分析一些統(tǒng)計(jì)問題以及畢業(yè)論文的撰寫過程中發(fā)現(xiàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)主要存在以下問題:
(一)部分教師教學(xué)時(shí)重理論輕實(shí)踐
部分教師傳統(tǒng)教育和封閉型的教育理念比較重,在教學(xué)中忽略實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),重視統(tǒng)計(jì)分析方法的介紹,輕視統(tǒng)計(jì)分析方法的應(yīng)用。一般體現(xiàn)在以下現(xiàn)象中:學(xué)生在實(shí)踐時(shí)經(jīng)常把統(tǒng)計(jì)指標(biāo)弄混淆。學(xué)生在課程學(xué)習(xí)的時(shí)候清楚知道各個(gè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的含義及用途,但是在實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`時(shí),系統(tǒng)性較差,胡亂運(yùn)用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。比如,一條手工生產(chǎn)線5個(gè)工人的產(chǎn)量和一條半自動(dòng)生產(chǎn)線5個(gè)工人的產(chǎn)量(水平差異很大),要比較這兩條生產(chǎn)線上平均工人日產(chǎn)量的代表性。考慮到代表性的大小,那么就選擇變異指標(biāo)(極差、平均差、方差和變異系數(shù)),有些同學(xué)往往隨機(jī)選取一種指標(biāo)進(jìn)行比較,但他們往往忽略了只能運(yùn)用變異系數(shù)進(jìn)行分析判斷。
(二)實(shí)踐教學(xué)手段單一
部分教師在教學(xué)時(shí),幻燈片運(yùn)用的頻率較高,但是網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)手段很少運(yùn)用。這導(dǎo)致學(xué)生的電算化能力有限、分析方法和表達(dá)形式單一。在學(xué)生撰寫的研究報(bào)告中從始至終都是文字表達(dá),其實(shí)有時(shí)候圖或表更能說明問題;也有的學(xué)生進(jìn)行圖或表的繪制后,不做任何的文字說明。讀者要一一對(duì)比圖或表中數(shù)據(jù),這樣讀者就會(huì)受限。
(三)部分教師在教學(xué)中對(duì)實(shí)踐教學(xué)的理解狹隘及片面化
很多經(jīng)管類專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)往往在實(shí)驗(yàn)室里面進(jìn)行,主要是給定的案例進(jìn)行按部就班式的分析操作,這樣會(huì)導(dǎo)致學(xué)生沒有興趣,從而事倍功半,同時(shí)也是曲解了“實(shí)踐”內(nèi)容的含義。最突出的表現(xiàn)就是學(xué)生做畢業(yè)論文或分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題時(shí),統(tǒng)計(jì)分析方法亂用或運(yùn)用不完整,導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。
比如,分析某一地區(qū)旅游收入受哪些主要因素影響時(shí),首先把能考慮到的因素旅游人數(shù)、城鎮(zhèn)居民人均旅游費(fèi)用、農(nóng)村居民人均旅游費(fèi)用、公路里程以及鐵路里程等羅列出來后;其次設(shè)定并估計(jì)多元線性回歸模型;第三,識(shí)別多重共線性模型;第四,修正多重共線性模型并進(jìn)行結(jié)果分析。但是有的同學(xué)單單運(yùn)用相關(guān)系數(shù)來分析判斷各因素與該地區(qū)旅游收入的關(guān)系。我個(gè)人認(rèn)為這部分內(nèi)容應(yīng)該當(dāng)作理論內(nèi)容在課堂上演示操作,而不是當(dāng)作全部實(shí)踐內(nèi)容完成。如果這樣做,學(xué)生無法體會(huì)“將統(tǒng)計(jì)分析方法運(yùn)用于實(shí)際生活或工作中”的統(tǒng)計(jì)學(xué)精髓。
(四)集中的實(shí)踐教學(xué)時(shí)間有限,效果不明顯
很多高校統(tǒng)計(jì)學(xué)的總學(xué)時(shí)60個(gè),實(shí)踐教學(xué)課時(shí)10個(gè),甚至有的為了方便考核,還把10個(gè)學(xué)時(shí)全部放在實(shí)驗(yàn)室一次性進(jìn)行。這樣沒法形成系統(tǒng)性的實(shí)踐,效果也是大打折扣的。
三、經(jīng)管類專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過程完整化體系的選擇
基于以上問題,所以文章研究的最大目的就是讓學(xué)生將統(tǒng)計(jì)理論與實(shí)際社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象和生活結(jié)合在一起,即在各個(gè)環(huán)節(jié)增加實(shí)踐部分或采用不同的手段和方法,多元化的實(shí)踐教學(xué)體系讓學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)分析方法的同時(shí),運(yùn)用現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)分析軟件系統(tǒng)分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象,并能進(jìn)行適當(dāng)?shù)目偨Y(jié)歸納,甚至撰寫系統(tǒng)性的研究報(bào)告。該部分主要從教材選擇、教學(xué)過程和考核三方面加以論述。
(一)教材選擇
作為本科生或?qū)?粕慕虒W(xué),教材的選擇尤為重要,主要考慮以下兩個(gè)方面。
1.案例
授課教師選擇教材時(shí),要看其案例是否結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象尤其是經(jīng)濟(jì)熱點(diǎn)或與學(xué)生生活密切相關(guān)。
舉一個(gè)簡單的實(shí)例,中位數(shù)的概念是指將統(tǒng)計(jì)總體當(dāng)中的各個(gè)變量值按大小順序排列起來,形成一個(gè)數(shù)列,處于變量數(shù)列中間位置的變量值就稱為中位數(shù)。學(xué)生看著這一串文字就理不清頭緒了,如果附上與學(xué)生生活密切相關(guān)的案例。如,隨機(jī)抽取9個(gè)學(xué)生,那么這9個(gè)學(xué)生的身高的中位數(shù)是多少呢?授課老師可以故意不將9個(gè)同學(xué)按照身高順序排列后得出一個(gè)中位數(shù)值,接下來授課老師又將9個(gè)同學(xué)按照身高順序進(jìn)行排列后得出另一個(gè)中位數(shù)值,最后讓學(xué)生自己來判斷哪個(gè)數(shù)值對(duì)。至于統(tǒng)計(jì)總體為偶數(shù)時(shí)要判斷中位數(shù)大小,授課老師可以再抽取1位同學(xué)加入9位同學(xué)的行列,問題迎刃而解。這樣一來可以讓學(xué)生更容易理解其含義,二來加深學(xué)生對(duì)授課內(nèi)容和難點(diǎn)內(nèi)容的印象。
2.實(shí)用性更強(qiáng)
傳統(tǒng)教材重理論輕實(shí)踐,在選擇教材時(shí)最好是各部分內(nèi)容對(duì)應(yīng)相關(guān)軟件的操作方法。這可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)可以提高學(xué)生的自學(xué)能力。
現(xiàn)今很多本科生適用的教材,只有各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的介紹和案例,沒有介紹使用各種軟件如何計(jì)算和操作?,F(xiàn)今是科技時(shí)代,計(jì)算器或筆算已經(jīng)不能跟上時(shí)代的步驟和效率,再說也不能綜合解釋問題的關(guān)聯(lián)或依存。很多適用技校生的教材,只重視操作而忽視理論,學(xué)生知道軟件如何操作,但是不知道指標(biāo)的含義和用途,甚至不知道為什么要這樣做。那么,學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后,沒有自己的思想,只是單一的服從。所以,對(duì)于經(jīng)管類專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教材應(yīng)該選擇既重視理論又重視實(shí)踐的教材。
3.教材中數(shù)據(jù)要緊跟時(shí)代以及結(jié)合地域特色
選擇教材時(shí)要注意教材中的數(shù)據(jù)不陳舊,而且數(shù)據(jù)應(yīng)該具有當(dāng)?shù)氐赜蛐?,這樣學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí),可以積累其社會(huì)知識(shí)。比如,數(shù)據(jù)盡可能從當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)年鑒中獲得。當(dāng)然,這就對(duì)教材有更高的要求,有實(shí)力的學(xué)校盡可能讓自己的老師編寫教材供學(xué)生使用。
(二)教學(xué)全過程
1.理論教學(xué)中強(qiáng)化實(shí)踐內(nèi)容
在理論教學(xué)時(shí),從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、方法及手段上強(qiáng)化實(shí)踐內(nèi)容,讓學(xué)生真正理解并做到學(xué)并運(yùn)用于實(shí)踐。
(1)教學(xué)內(nèi)容
教師教學(xué)過程尤其是理論推導(dǎo)的同時(shí)結(jié)合案例,案例要富有區(qū)域特色或與學(xué)生密切相關(guān)。即要注重理論的實(shí)際運(yùn)用。案例可以來源于周邊的典型經(jīng)濟(jì)案例,也可以來源于教師課題和教師或?qū)W生已經(jīng)完成的論文。這種通過學(xué)生自我分析與老師講解相結(jié)合的方法,使學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng),利于培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)、判斷、分析和總結(jié)的能力。
(2)教學(xué)方式及手段
1)課堂體驗(yàn)方式。即在課堂進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)演示教學(xué)。這種方式, 使同學(xué)身臨其境, 既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣, 又讓他們直接感受到了抽樣調(diào)查和估計(jì)的整個(gè)過程, 從而很快就能理解和掌握這種信息搜集和處理方法。
2)直接參與方式。即讓學(xué)生利用課余時(shí)間去親身完成某項(xiàng)工作。比如,設(shè)計(jì)統(tǒng)計(jì)調(diào)查方案的內(nèi)容時(shí),可以讓學(xué)生自己確定一個(gè)調(diào)查目的而展開方案的撰寫,而后還可以利用業(yè)余時(shí)間去實(shí)地進(jìn)行調(diào)查,讓學(xué)生從實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)方案的不足之處,進(jìn)而加以修改和完善。
3)運(yùn)用多媒體教學(xué)手段。運(yùn)用多媒體教學(xué)可以使教學(xué)更方便,而且運(yùn)用多媒體教學(xué)不僅可以使學(xué)生獲得更多的知識(shí),而且更形象直觀,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí),可以當(dāng)場(chǎng)演示軟件的操作步驟和過程。
統(tǒng)計(jì)調(diào)查中,很多要依靠小組作業(yè)才能完成,所以小組作業(yè)法(討論法)與其他教學(xué)方法結(jié)合運(yùn)用的效果會(huì)更佳。
2、社會(huì)實(shí)踐教學(xué)
在進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)時(shí),要遵循社會(huì)實(shí)踐教學(xué)與實(shí)驗(yàn)室教學(xué)相結(jié)合的原則。
(1)選題
在進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐教學(xué)時(shí),必須先確定一個(gè)明確地目的,那么在選擇實(shí)踐目的時(shí)可以遵循的原則是與專業(yè)相符或與學(xué)生生活密切相關(guān)和學(xué)生自我確定。這樣可以使學(xué)生學(xué)有所用,而且激發(fā)他們的動(dòng)手能力。
(2)系統(tǒng)性操作
經(jīng)管類專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)要講究系統(tǒng)性,讓學(xué)生了解在面對(duì)以后的學(xué)習(xí)和工作時(shí),應(yīng)該如何著手。那么統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的系統(tǒng)性主要包括調(diào)查方案設(shè)計(jì)、資料搜集、資料的加工整理和運(yùn)用軟件分析資料這幾個(gè)方面。也就是說,學(xué)生在統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)踐時(shí),這幾個(gè)方面必須一一涉足。在設(shè)計(jì)調(diào)查方案時(shí),特別注意調(diào)查項(xiàng)目,考慮問題的連貫性及必要性;在資料的加工整理往往是最容易忽略的環(huán)節(jié),很多人認(rèn)為這個(gè)環(huán)節(jié)就是機(jī)械式的錄入。所以,很多在這環(huán)節(jié)只挑選自己認(rèn)為重要的加以錄入,而其他的問題就忽略了,這樣往往片面。
(3)撰寫研究報(bào)告
這部分內(nèi)容主要培養(yǎng)學(xué)生的系統(tǒng)性、總結(jié)歸納能力和統(tǒng)計(jì)分析的能力(描述統(tǒng)計(jì)能力和抽樣推斷統(tǒng)計(jì)能力)。授課老師可以規(guī)定研究報(bào)告的提綱,一般而言研究報(bào)告包括三部分內(nèi)容:一是調(diào)查總體的情況說明;二是樣本的描述和分析;三是結(jié)論的說明。如果學(xué)生對(duì)該問題有自己的想法還可以增加一部分內(nèi)容即,問題的解決方案。
(三)考核
這部分主要從考核形式及考核標(biāo)準(zhǔn)兩方面加強(qiáng)提升實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的重要性,從而使學(xué)生自主的重視實(shí)踐教學(xué)。
1.考核形式
急性盆腔炎,主要指的是發(fā)生在女性患者盆腔生殖器官以及四周的盆腔腹膜、結(jié)締組織等的一系列急性炎癥,通常包括盆腔腹膜炎、子宮炎、盆腔結(jié)締組織炎以及輸卵管卵巢炎等等[1~4]。急性盆腔炎對(duì)患者的[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]危害較大,若不及時(shí)治療,極容易轉(zhuǎn)為慢性炎癥,不僅加大了治療的難度,也為患者帶來生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)[5]。在中醫(yī)臨床理論中,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導(dǎo)致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運(yùn)行的通暢性。本文抽取2009年10月~2013年05月,在我院進(jìn)行治療的急性盆腔炎患者90例,按照[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]患者的入院治療時(shí)間將其分成平均的兩組(對(duì)照組和觀察組),每組各有患者45例。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療,對(duì)觀察組患者進(jìn)行康婦消炎栓輔助治療,并就兩組患者的臨床治療情況和效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析。以通過對(duì)比分析找出針對(duì)性的治療措施,達(dá)到能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果的目的。現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選擇2009年10月~2013年05月以來,我院收治的急性盆腔炎患者90例?;颊吣挲g22歲~58歲,平均年齡為(40.6±5.1)歲;發(fā)病時(shí)間約1d~3d,平均時(shí)間為(1.8±0.7)d。根據(jù)入院就診時(shí)間將90例患者進(jìn)行平均分組,其中:對(duì)照組45例患者,患者年齡22歲~53歲,平均年齡為(37.5±4.9)歲;發(fā)病時(shí)間1d~2.6d,平均時(shí)間為(1.3±0.4)d;觀察組45例患者,患者年齡27歲~58歲,平均年齡為44.2±4.5歲;發(fā)病時(shí)間1.2d~3d,平均時(shí)間為(3.1±0.2)d。經(jīng)臨床鑒定,兩組患者均為首次發(fā)病,且不存在意識(shí)障礙、慢性盆腔炎史、肝腎等器官功能障礙等疾病,并在年齡、發(fā)病時(shí)間、臨床癥狀等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)方法對(duì)患者進(jìn)行治療。具體方法為:給予患者相應(yīng)的抗感染治療,靜脈滴注1次/d 200 mL的替硝唑(藥品名稱:替硝唑氯化鈉注射液;生產(chǎn)企業(yè):青島華仁藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20033106;規(guī)格:100ml:0.4g)[6];入液靜滴2次/d 2g的頭孢哌酮鈉(藥品名稱:注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉;生產(chǎn)企業(yè):河南新帥克制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20113309;規(guī)格:1.0g),并在癥狀全部消失后再用藥7d[7]。
1.2.2 觀察組 采用康婦消炎栓對(duì)患者進(jìn)行輔助治療??祴D消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公英、蘆薈、敗醬草。具體方法為:給予患者常規(guī)治療(方法同對(duì)照組一樣)的基礎(chǔ)上[8],每天睡前給予患者康婦消炎栓(藥品名稱:葵花婦康消炎栓;生產(chǎn)企業(yè):伊春葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字Z23022143;規(guī)格:2.8g/粒)輔助治療,1粒/次,1次/d,給藥,用藥時(shí)間同對(duì)照組相同[9]。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)[10~12]
1.3.1 痊愈 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔不存在異常影像情況,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均完全消失;
1.3.2 顯效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊明顯縮小,積液量明顯出現(xiàn)降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)均出現(xiàn)明顯的好轉(zhuǎn);
1.3.3 有效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)明顯的縮減,但積液量有所降低,且臨床異常體征和癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)部分化的改善;
1.3.4 無效 B超檢查造影圖像顯示患者的盆腔的包塊沒有出現(xiàn)縮減趨勢(shì),其積液量也沒有出現(xiàn)降低,且臨床異[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]常體征和癥狀表[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]現(xiàn)沒有出現(xiàn)改善;
1.3.5 總有效率=(痊愈+顯效+有效)/患者總病例數(shù)*100.0%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS16.0軟件統(tǒng)計(jì)、比較和分析兩組患者的臨床治療情況和效果,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。當(dāng)比較差異P<0.05時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,觀察組患者的用藥時(shí)間為(15.3±3.1)d、不良反應(yīng)率為4.44%,明顯低于對(duì)照組患者的用藥時(shí)間(19.2±5.7d)和不良反應(yīng)率(13.33%),組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者的臨床總有效率為95.56%,明顯高于對(duì)照組患者的總有效率(82.22%),組間比較均具有顯著性差異,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
在傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中,沒有盆腔炎的具體概念,而是將其歸屬于"痛經(jīng)"、"帶下"、"癥瘕"等辨證范圍中。中醫(yī)臨床理論認(rèn)為,盆腔炎的發(fā)病原因主要是由于熱伏胞中、毒邪感染,導(dǎo)致患者氣血瘀滯,影響到了氣血運(yùn)行的通暢性。因此采用針對(duì)性的中醫(yī)輔助治療能夠有效的緩解患者病癥,提高患者的臨床治療效果。經(jīng)過臨床研究,在急性盆腔炎的診療過程中,采用中藥保留灌腸法進(jìn)行治療,其臨床效果明顯,因此目前臨床上常常采用常規(guī)治療+中藥保留灌腸的方法進(jìn)行急性盆腔炎的臨床治療,并取得了良好的效果。
康婦消炎栓,是一種魚雷型、黑褐色的中藥栓劑,其主要成份包括:苦參、紫草、穿心蓮、地丁、豬膽粉、蒲公 英、蘆薈、敗醬草。其中,苦參具有良好的清熱燥濕、殺蟲止癢的作用,紫草具有良好的燥濕止癢的功效,穿心蓮具有消腫燥濕、清熱解毒的功效,地丁具有利濕通淋、清熱解毒的功效,豬膽粉和蒲公英都具有顯著地清熱解毒效用,蘆薈具有瀉下解毒的作用,能夠有效使?jié)駸嶙韵露?,敗醬草具有止痛祛瘀、消癰排膿的作用。將這些中藥材按照相應(yīng)配方進(jìn)行制備,使其具有殺蟲止癢、利濕散結(jié)、清熱解毒的效用,常[lunwen. 1KEJIAN.C OM專業(yè)提供寫作論文和畢業(yè)論文寫作服務(wù),歡迎您的光臨]用來治療盆腔炎、宮頸炎、附件炎、滴蟲性陰道炎以及其他的婦產(chǎn)科疾病。臨床研究顯示,本次抽選的90例急性盆腔炎患者中,采用康婦消炎栓輔助治療患者的用藥時(shí)間為15.3±3.1d,不良反應(yīng)率為4.44%(2/45),明顯低于常規(guī)治療的患者(19.2±5.7d,13.33%),其臨床治療總有效率(95.56%)明顯高于常規(guī)治療患者(79.31%),組間比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
肺心病是我國老年患者中常見的呼吸系統(tǒng)疾病,患者以呼吸急促、胸悶、反復(fù)咳嗽、乏力等臨床癥狀為主,從而影響我國老年患者的生活質(zhì)量。近年隨著無創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展及完善,無創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)用在慢性肺心病患者中越來越廣泛,但部分患者在上機(jī)過程中由于害怕而導(dǎo)致上機(jī)困難,從而影響患者治療效果[1]。為此,本院將于2012年6月至2013年6月對(duì)慢性肺心病行呼吸機(jī)通氣患者進(jìn)行呼吸康復(fù)護(hù)理,從而提高患者依從性及改善患者不良心理狀況,以促進(jìn)患者預(yù)后,現(xiàn)對(duì)結(jié)果報(bào)告如下。
1.資料及方法
1.1 臨床治療
選取本院2012年6月至2013年6月收治的85例肺心病心衰患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將其分為對(duì)照組43例以及觀察組43例。其中對(duì)照組男性患者28例,女性患者15例,患者年齡為58~84歲,平均年齡為(67.5±3.8)歲,患者病程為3~28年,平均病程為(12.6±4.3)年。觀察組男性患者30例,女性患者13例,患者年齡為57~82歲,平均年齡為(65.9±4.5)歲,患者病程為3~30年,平均病程為(13.2±5.2)年。兩組患者性別、年齡、病程均無有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
患者給予常規(guī)性靜息治療,予吸氧、呋塞米靜推(20mg-60mg)、強(qiáng)心(去乙酰毛花苷)及給予硝酸甘油改善循環(huán)。同時(shí)采用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,呼吸機(jī)參數(shù)模式設(shè)定(S/T):呼吸壓為4cm~8cm,吸氣壓為8cm~14c專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.netm,氧濃度為40%-100%。
1.3 護(hù)理方法
1.3.1 對(duì)照組
對(duì)照組患者給予常規(guī)性護(hù)理,患者上機(jī)前對(duì)其行心肺功能、血壓、血常規(guī)等指標(biāo)檢查,上機(jī)成功后密切留意患者血壓、心率、血氧飽和度的變化,同時(shí)觀察患者上機(jī)后生命體征變化情況,對(duì)于異常者應(yīng)立刻反饋給主管醫(yī)生。
1.3.2 觀察組
觀察組上述護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施呼吸康復(fù)護(hù)理,對(duì)每個(gè)患者行心理評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥護(hù)理。由本科室經(jīng)培訓(xùn)的護(hù)理人員對(duì)患者按照相應(yīng)的評(píng)估體系進(jìn)行心理評(píng)估,同時(shí)根據(jù)患者性別、年齡、生活習(xí)慣、文化程度、性格特點(diǎn)以及入院時(shí)心肺功能情況對(duì)患者制定個(gè)性化呼吸康復(fù)護(hù)理,具體干預(yù)措施如下:(1) 認(rèn)知干預(yù):由具備相應(yīng)專業(yè)知識(shí)的護(hù)士對(duì)患者講解疾病知識(shí),并對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)上機(jī)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥及其原因及預(yù)防措施進(jìn)行講解,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教,耐心解答患者的疑問,消除患者緊張、焦慮的情緒[2]。(2)情緒干預(yù):大部分患者上機(jī)前擔(dān)心上機(jī)產(chǎn)生的不適,而出現(xiàn)心理焦慮、緊張等負(fù)面情緒,不良的心理情緒可導(dǎo)致患者上機(jī)后血壓、心率增加,從而影響患者上機(jī)成功率[3]。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者文化、愛好、性格等特點(diǎn),有針對(duì)性地消除患者消極情緒,改變患者思維方式,正確引導(dǎo)患者面對(duì)疾病,同時(shí)鼓勵(lì)患者將內(nèi)心壓抑的情感宣泄出來,調(diào)動(dòng)患者治療的積極性,讓其積極配合治療。
1專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net.4 觀察指標(biāo)
COPD生活質(zhì)量評(píng)分表(QLICD-COPD):共由35個(gè)條目組成,包括:日常生活、社會(huì)活動(dòng)、抑郁、焦慮,根據(jù)質(zhì)量高低評(píng)分依次為1~4分,并計(jì)算各因子、平均分以及總分。心理狀況:采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)以及漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對(duì)患者心理焦慮狀況進(jìn)行評(píng)估,HAMA、HAMD評(píng)分大于18分為陽性。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,計(jì)數(shù)資料以百分比表示;組間計(jì)量資料均值的比較采用成組設(shè)計(jì)t檢驗(yàn),組間計(jì)數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 兩組患者治療前后心理狀況分析
兩組患者干預(yù)前HAMA、HAMD評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),觀察組干預(yù)后HAMA、HAMD評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表1.
2.2 兩組患者干預(yù)前后生存質(zhì)量分析
觀察組患者QOL生活質(zhì)量總評(píng)分顯著低于對(duì)照組相應(yīng)評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表2.
3.討論
無創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展及完善,使得其在臨床上的用途備受醫(yī)生及患者的關(guān)注。對(duì)患者行無創(chuàng)呼吸機(jī)治療能有效促進(jìn)患者呼氣,并在呼氣過程中對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)加壓,讓呼吸衰竭患者可省去呼氣的力氣,同時(shí)無創(chuàng)呼吸機(jī)能為患者提高較低的壓力,防止患者肺泡出現(xiàn)萎縮,改善患者通氣情況,糾正患者呼吸衰竭的情況。通過對(duì)患者進(jìn)行呼吸康復(fù)護(hù)理,可減輕患者焦慮感及不安的心理狀況,提高患者依從性,增加患者配合度,從而促進(jìn)患者預(yù)后。本研究中觀察組與干預(yù)前相比,兩組患者干預(yù)前HAMA、HAMD評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),觀察組干預(yù)后HAMA、HAMD評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組,觀察組患者QOL生活質(zhì)量總評(píng)分顯著低于對(duì)照組相應(yīng)評(píng)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),從而說明通過對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)講解,可改善患者心理焦慮感,提高患者生存質(zhì)量,有利于患者預(yù)后。
參考文獻(xiàn):
一、福建省統(tǒng)計(jì)局科研所介紹
科研所是統(tǒng)計(jì)局內(nèi)部的一個(gè)重要職能部門,而統(tǒng)計(jì)科研涉及的領(lǐng)域也十分廣闊,包括統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)理論研究、統(tǒng)計(jì)應(yīng)用研究和統(tǒng)計(jì)信息技術(shù)研究。同時(shí)在政府統(tǒng)計(jì)工作中,對(duì)政府和社會(huì)關(guān)心的有關(guān)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、科技、資源與環(huán)境等重大問題,都需要從統(tǒng)計(jì)的角度進(jìn)行分析研究,得出結(jié)論,提出建議?!笆濉逼陂g,國家統(tǒng)計(jì)科技研究的重點(diǎn)是統(tǒng)計(jì)觀念的創(chuàng)新、統(tǒng)計(jì)方法的創(chuàng)新、統(tǒng)計(jì)手段的創(chuàng)新以及統(tǒng)計(jì)體制的創(chuàng)新。要積極組織、指導(dǎo)重大課題研究,統(tǒng)計(jì)科研所每年要完成一項(xiàng)以上具有重要影響的課題。統(tǒng)計(jì)雜志是展示優(yōu)秀科技成果的重要窗口,是科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的重要媒介。要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)雜志的領(lǐng)導(dǎo)和支持,不斷提高雜志的質(zhì)量,增加發(fā)行量,擴(kuò)大影響力,努力創(chuàng)辦一流雜志。
科研所的主要職能有五點(diǎn),具體包括:1.擬訂全省統(tǒng)計(jì)科研計(jì)劃和科研制度,并組織實(shí)施;2.組織協(xié)調(diào)本局及全省各地區(qū)、各部門的統(tǒng)計(jì)科研工作;3.承擔(dān)統(tǒng)計(jì)科研課題,負(fù)責(zé)向國家統(tǒng)計(jì)局和省直有關(guān)部門進(jìn)行統(tǒng)計(jì)科研課題的申報(bào)立項(xiàng)及管理工作;4.承擔(dān)全省統(tǒng)計(jì)科研成果的評(píng)審、選優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)工作,并推薦優(yōu)秀成果參加國家和省級(jí)評(píng)獎(jiǎng);5.擬訂省統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)章程,負(fù)責(zé)省統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)日常工作,履行省統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)秘書處的職責(zé)。
根據(jù)國務(wù)院有關(guān)文件精神,國家和各地統(tǒng)計(jì)科研所作為非營利性社會(huì)公益類科研機(jī)構(gòu),只能加強(qiáng),不能削弱。統(tǒng)計(jì)科研所擔(dān)負(fù)著從事統(tǒng)計(jì)科學(xué)研究、進(jìn)行科研管理(組織統(tǒng)計(jì)科技交流、課題指南、課題立項(xiàng)、成果評(píng)獎(jiǎng)等)、編輯出版統(tǒng)計(jì)雜志等重要職能。統(tǒng)計(jì)局要為科研人員配備先進(jìn)的計(jì)算機(jī)設(shè)備、統(tǒng)計(jì)分析軟件、通訊工具以及其他辦公設(shè)備;要建設(shè)內(nèi)容豐富的統(tǒng)計(jì)科研網(wǎng)站等。
二、科研所認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的具體內(nèi)容
第一天到科研所報(bào)到時(shí),一進(jìn)門,就看到書柜上排列著諸多獎(jiǎng)?wù)?,象年度科研先進(jìn)單位、統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)先進(jìn)單位等等,都是國家統(tǒng)計(jì)局給予福建省統(tǒng)計(jì)局科研所的表彰,也是對(duì)他們工作的肯定,我為自己能有幸到這里認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)而感到驕傲。
俞明所長和所內(nèi)同事對(duì)我們的到來也表示了歡迎。俞所長對(duì)我們今后幾天實(shí)習(xí)的具體工作做了安排,具體包括《福建統(tǒng)計(jì)》雜志的出版,統(tǒng)計(jì)科研網(wǎng)站的建設(shè),如《國際經(jīng)濟(jì)信息摘編》,統(tǒng)計(jì)論文出版的校對(duì)及統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)的一些工作。在次,我也就這幾個(gè)工作做匯報(bào)。
首先,是關(guān)于論文集的校對(duì)工作,也是此次實(shí)習(xí)中的重點(diǎn)工作,由于這本論文集的重要性,更要求我們校對(duì)工作的嚴(yán)格,在次之前,科研所的同事已經(jīng)對(duì)該論文集校對(duì)過三遍,但為了確保論文集的正確無誤,我們又進(jìn)行了第四次校對(duì)工作。我也不得不為科研所里同事們認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度感到欽佩。首先我們學(xué)習(xí)了校對(duì)工作的基本常識(shí),要求我們對(duì)哪怕是一個(gè)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的錯(cuò)誤也不能放過。校對(duì)了《區(qū)域R&D投入對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響的研究》、《
統(tǒng)計(jì)報(bào)表就嚴(yán)格的編制規(guī)則,如規(guī)定表號(hào)采用一位英文字母或羅馬字母和三位數(shù)碼表示。英文字母或羅馬字母表示全局統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的排列順序,三位數(shù)碼分為兩段,第一位數(shù)碼為第一段表示統(tǒng)計(jì)報(bào)表的報(bào)告期別,或報(bào)表的性質(zhì),即是年報(bào)還是定報(bào),是綜合表還是基層表;是經(jīng)常性調(diào)查還是一次性調(diào)查或是普查、試行表。第二、三位數(shù)碼為第二段表示統(tǒng)計(jì)報(bào)表的順序。還學(xué)習(xí)了統(tǒng)計(jì)報(bào)表的性質(zhì)代碼:1、基層年報(bào);2、基層定報(bào);3、綜合年報(bào);4、綜合定報(bào);5、一次性調(diào)查;6、普查。從中不僅學(xué)習(xí)了如何查找錯(cuò)誤遺漏還懂得了如何制表。
其次,是關(guān)于科研所網(wǎng)站的建設(shè),也是本次實(shí)習(xí)過程中工作時(shí)間較長的工作。我的主要工作是學(xué)會(huì)網(wǎng)站建設(shè)的一些基本知識(shí),并單獨(dú)處理網(wǎng)站的文章錄入,信息搜集等任務(wù)。我負(fù)責(zé)的主要是“國際經(jīng)濟(jì)信息摘編”的編制工作,這個(gè)項(xiàng)目主要包括觀點(diǎn)聚焦、經(jīng)濟(jì)綜述]經(jīng)濟(jì)比較、熱點(diǎn)追蹤、市場(chǎng)動(dòng)態(tài)、行業(yè)發(fā)展動(dòng)向、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等七個(gè)主要項(xiàng)目。搜集了當(dāng)今國際上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)的50余篇文章,并錄入入網(wǎng),以供統(tǒng)計(jì)相關(guān)部門采編并出版成書。
再次,在實(shí)習(xí)期間,利用科研所書籍多的優(yōu)點(diǎn),閱讀了大量關(guān)于統(tǒng)計(jì)方面的書,如《中國統(tǒng)計(jì)》、《福建統(tǒng)計(jì)》以及諸多統(tǒng)計(jì)專業(yè)論文,充實(shí)了自己的理論知識(shí),收益非淺,還了解統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)工作的大致流程。
三、認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的收獲與感想
在此之先,我想向所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的老師和科研所的領(lǐng)導(dǎo)和同事致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑?shí)習(xí)所作的努力和幫助。
通過實(shí)習(xí),我在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面獲得了一些實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn),鞏固并檢驗(yàn)了自己三年來本科學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。實(shí)習(xí)期間,我了解并參與了統(tǒng)計(jì)論文集的校對(duì)工作,并且對(duì)統(tǒng)計(jì)科研的網(wǎng)站尋找了資料,提出了自己的一些想法。在此期間,我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論知識(shí)體系,對(duì)統(tǒng)計(jì)有了更深的理解,將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較好的評(píng)價(jià)。
本次認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)是我大學(xué)生活中不可或缺的重要經(jīng)歷,其收獲和意義可見一斑。首先,我可以將自己所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的工作中,理論和實(shí)際是不可分的,在實(shí)踐中我的知識(shí)得到了鞏固,解決問題的能力也受到了鍛煉;其次,本次實(shí)習(xí)開闊了我的視野,使我對(duì)統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)實(shí)中的運(yùn)作有所了解,也對(duì)統(tǒng)計(jì)也有了進(jìn)一步的掌握;此外,我還學(xué)習(xí)了統(tǒng)計(jì)科研網(wǎng)站的制作及為網(wǎng)站建設(shè)搜集材,可以和同事在一起相互交流,相互促進(jìn)。
2分析
2.1醫(yī)學(xué)信息統(tǒng)計(jì)的本身特點(diǎn)及存在的問題
第一,多樣性和個(gè)體性。由于信息數(shù)據(jù)源自個(gè)體病人,病人本身的個(gè)體差異性導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)信息的多樣性。雖然某些信息可能對(duì)臨床護(hù)理或治療極為重要,但患者出于對(duì)自身隱私的保護(hù)而拒絕回答,尤其是在既往史方面。其二,難控制性。比如在研究某種人自身性免疫性疾病的時(shí)候,護(hù)理人員需要對(duì)患者的整體生活環(huán)境、飲食狀況都明確了解,但是每一個(gè)患者的生活不可能是模式化的。針對(duì)傳染性疾病,雖然有季節(jié)性和地域性的特點(diǎn),但是在實(shí)際工作中,患者的來源仍具有較大的分散性,這就造成了歸類總結(jié)的難度加大。成本增高。其三,長期性,患者病情的好轉(zhuǎn)、康復(fù)是一個(gè)漫長的過程,時(shí)間上的跨度可能極大,而患者不可能長期處于住院狀態(tài),從而增加了后期工作的困難。在實(shí)際的工作中,存在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的信息失真,主要表現(xiàn)為:①統(tǒng)計(jì)信息中的信息偽造,主要表現(xiàn)在某種疾病的治愈率及藥品的有效性。②統(tǒng)計(jì)信息的遺漏:如醫(yī)院醫(yī)療事故及投訴記錄低于實(shí)際情況。③統(tǒng)計(jì)工具的誤用、濫用。如由于信息的理解偏差導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)不合理,分析軟件使用不當(dāng),導(dǎo)致信息轉(zhuǎn)化失真等。
2.2科研論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用不當(dāng)?shù)那闆r
2.2.1統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)不合理。
在得出有說服力的結(jié)論之前,統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的合理性、正確性尤為重要。不同的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方法有不同的合理使用范圍。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的選擇和使用必須要與后期解決的問題無原則上的漏洞。如果這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)本身存在瑕疵,則期后期結(jié)果的說服力可能大打折扣。我院藥劑科為比較A、B兩種藥物對(duì)糖尿病患者血糖控制的效果,與內(nèi)分泌科合作,按隨機(jī)原則挑選出68名2型糖尿病患者,分別設(shè)定對(duì)照組,安慰劑組,A、B兩種藥物再分別再設(shè)高劑量組和低劑量組。6周后觀察血糖變化。在統(tǒng)計(jì)方法的選用中,采用兩因素兩水平的析因設(shè)計(jì)。兩因素為兩種不同的藥物,兩水平為A和B兩種藥物不同的服用劑量。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),主要回答三個(gè)問題:①不同的藥物之間在控制血糖水平方面是否存在差異?②藥物和所對(duì)應(yīng)的服用劑量之間是否存在交互作用?③同種藥物,服用劑量的不同是否在控制血糖方面存在差異?本文認(rèn)為上述設(shè)計(jì)雖無明顯漏洞,還需要注意到:析因設(shè)計(jì)中的主效應(yīng)是某因素各單獨(dú)效應(yīng)的平均效應(yīng),當(dāng)析因設(shè)計(jì)存在因素間交互作用時(shí),主效應(yīng)并不能反映出該處理因素的真實(shí)作用,在此例中,就需要考慮到A或者B藥在劑量因素的某個(gè)處理水平上的效應(yīng)。
2.2.2兩組沒有可比性。
某作者通過長期的調(diào)查、隨訪,探討家屬的探視及精神的關(guān)懷對(duì)重癥顱腦損失患者后期精神癥狀的發(fā)生是否存在關(guān)聯(lián)。實(shí)驗(yàn)組1的家屬對(duì)患者予以無微不至的生活照顧及心靈關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)組2的家屬相對(duì)冷淡,在生活照顧的時(shí)間上明顯縮短,對(duì)心理的關(guān)懷也較為膚淺。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。但存在的問題是患者的后期預(yù)后是與其各自的治療密切相關(guān)的,治療的相同是基礎(chǔ)。其二,即使同樣是重型顱腦手術(shù)后患者,其身體素質(zhì),受傷情況的不同,后期的預(yù)后就有可能不同。其三,精神關(guān)懷、照顧缺乏量化標(biāo)準(zhǔn),怎么算是無微不至,怎樣才算是相對(duì)冷淡?從而使得該研究的說服力欠佳。
2.2.3統(tǒng)計(jì)描述方面。
在許多關(guān)于相關(guān)性分析的文章中,人們的關(guān)注點(diǎn)可能還主要是在P是否<0.05上,但其實(shí),應(yīng)該根據(jù)(r相關(guān))值的大小,來說明二者是否存在高度的相關(guān)性。例如某論文中統(tǒng)計(jì)非甾體類藥物與血清白介素濃度的相關(guān)系數(shù)(r=0.397,P<0.05)。結(jié)論認(rèn)為二者之間呈高度相關(guān)性。但本文認(rèn)為其表達(dá)不夠科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)。因?yàn)樵谙嚓P(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)P<0.05的情況下,直接說明的是兩者之間是否存在線性關(guān)系,具體到是高度相關(guān)還是低度相關(guān),取決于r的具體數(shù)值。一般認(rèn)為相關(guān)系數(shù)≥0.7算是高度相關(guān),0.4≤相關(guān)系數(shù)<0.7為中度相關(guān),相關(guān)系數(shù)<0.4為低度相關(guān)。
2.2.4統(tǒng)計(jì)推斷方面。
一般而言,當(dāng)我們所得的P<0.05時(shí),其意義在于兩事物來源于不同的整體,存在差異,但并不能客觀的說明本身差異的大小。例如我院皮膚科比較A、B兩種治療方法對(duì)銀屑病的治效果。最初設(shè)定為A法的療效優(yōu)于B法。認(rèn)為若經(jīng)過統(tǒng)計(jì)計(jì)算,結(jié)果為P<0.001時(shí),A法極顯著優(yōu)于B法;若得到P<0.01或P<0.05時(shí),則認(rèn)為A法顯著或稍微優(yōu)于B法。本文認(rèn)為所得結(jié)論有失真實(shí)。失真的原因是就是對(duì)P值的理解不準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)學(xué)上P值的大小只能反映兩者相同或不相同,是否來源于同一整體。P值越小,越說明兩種治療方法本質(zhì)上不同,治療效果的不同,但是并不能直接反映其效果的優(yōu)劣。
統(tǒng)計(jì)學(xué)作為職業(yè)高中會(huì)計(jì)電算化專業(yè)的核心課程,是學(xué)生認(rèn)識(shí)問題和解決問題必不可少的工具。然而,學(xué)生普遍的感受是統(tǒng)計(jì)學(xué)概念抽象、公式多而復(fù)雜、不好掌握,學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足。其次,學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)這門核心課程,缺乏認(rèn)識(shí),未能深刻了解統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用,往往以滿足于通過考試或者取得相應(yīng)的學(xué)分為目的。第三,職業(yè)高中學(xué)生本身素質(zhì)就差,相當(dāng)一部分學(xué)生看到公式就頭疼,對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)有著本能式的排斥,缺乏學(xué)好統(tǒng)計(jì)學(xué)的自信心。針對(duì)以上現(xiàn)狀,作為一名統(tǒng)計(jì)學(xué)教師,就必須在教學(xué)改革上有所突破,以教學(xué)改革帶動(dòng)、促進(jìn)學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)。
一、改革考試模式,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)
考試雖不是教學(xué)的目的,但考試的形式和內(nèi)容卻是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒,也是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)情況,評(píng)估教學(xué)質(zhì)量的重要手段。傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)考試,通常采用閉卷筆試的方式。常用的題型包括單項(xiàng)選擇、多項(xiàng)選擇、判斷、簡答和計(jì)算,考試的內(nèi)容以客觀題為主。這種考試方式對(duì)于保證教學(xué)質(zhì)量,維持正常的教學(xué)秩序起到了一定的作用,但也存在著缺陷,這種客觀題的最大特點(diǎn)是,標(biāo)準(zhǔn)答案具有唯一性,學(xué)生答題不必具備較強(qiáng)的分析能力,也無須發(fā)揮自己的想象力,只需死記硬背書本中的概念、公式和習(xí)題就可以了,導(dǎo)致了學(xué)生在學(xué)習(xí)《統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的過程中,為應(yīng)付考試搞題海戰(zhàn)術(shù),把精力過多的花在了概念、公式的死記硬背上。這與統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)目的,即培養(yǎng)學(xué)生掌握統(tǒng)計(jì)基本理論并能運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法分析解決實(shí)際問題的能力相差甚遠(yuǎn)。
改革考試模式,可以大膽地加入調(diào)查報(bào)告、專題論文、案例分析等考試形式。學(xué)生成績的測(cè)評(píng)應(yīng)根據(jù)學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的程度、學(xué)習(xí)過程中提交的報(bào)告或論文、上機(jī)操作和卷面考試成績等綜合評(píng)定。采用這樣的考試模式,必將極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的求知欲和創(chuàng)造性,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),從而提高學(xué)習(xí)效率。在考試內(nèi)容上,應(yīng)側(cè)重檢查學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力,而知識(shí)標(biāo)準(zhǔn)化的客觀題不宜過多的作為統(tǒng)計(jì)學(xué)考試的內(nèi)容,最好使用結(jié)合實(shí)際經(jīng)濟(jì)生活而設(shè)計(jì)的主觀應(yīng)用題,注重學(xué)生各種能力的考查。
二、改革教學(xué)的形式和手段,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
首先要變灌輸式教學(xué)為啟發(fā)式教學(xué)和雙向互動(dòng)式教學(xué)。針對(duì)學(xué)生的實(shí)際情況,應(yīng)盡可能減少公式的推導(dǎo),手工的運(yùn)算過程。要啟發(fā)學(xué)生分析統(tǒng)計(jì)數(shù)字、統(tǒng)計(jì)技術(shù)背后的含意。課堂上要加強(qiáng)與學(xué)生的溝通,開拓學(xué)生的發(fā)散思維,變灌輸式教育為啟發(fā)式教育,啟發(fā)式教學(xué)有利于激活學(xué)生的潛能,引領(lǐng)學(xué)生對(duì)所學(xué)問題進(jìn)行思考和探究。教師在運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)時(shí),對(duì)所提出的問題的設(shè)置要注意講求質(zhì)量和層次,要能引發(fā)學(xué)生的好奇心并能激發(fā)學(xué)生去思考探究,從而提高學(xué)生思考問題和分析問題的能力。提問的形式可以靈活多樣,既可以采用在課堂上提問、由學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)回答的傳統(tǒng)形式,也可以采用把問題布置下去,由學(xué)生經(jīng)過獨(dú)立思考和分組討論后,再以書面結(jié)果回答的形式。
改革教學(xué)手段。統(tǒng)計(jì)學(xué)在教學(xué)中需要大量運(yùn)用數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)表、統(tǒng)計(jì)圖,還會(huì)涉及到一些復(fù)雜的數(shù)學(xué)計(jì)算。借助多媒體現(xiàn)代化教學(xué)手段,可以將大量的統(tǒng)計(jì)表、統(tǒng)計(jì)圖及案例生動(dòng)的展示在學(xué)生的面前。這樣既豐富了學(xué)生們的視覺效果,也節(jié)省了教師在課堂上寫板書的時(shí)間,又使案例的講解生動(dòng)清晰,可使學(xué)生忘記在統(tǒng)計(jì)課堂上須記住的大量統(tǒng)計(jì)公式的枯燥和痛苦。同時(shí),多媒體教學(xué)也可大大增加課堂教學(xué)的信息量,提高課堂教學(xué)的靈活性,是統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的重要突破口。
結(jié)合案例教學(xué)。統(tǒng)計(jì)學(xué)的案例教學(xué)根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求,將統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中實(shí)際例證的處理過程搬入課堂,引導(dǎo)學(xué)生參與分析、討論、表達(dá)等活動(dòng),通過學(xué)生的獨(dú)立思考或集體協(xié)作,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的設(shè)計(jì)能力、調(diào)查能力、整理能力、分析能力、獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的一種教學(xué)模式,是對(duì)傳統(tǒng)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)方法的一種重要補(bǔ)充。案例教學(xué)可以鍛煉學(xué)生以當(dāng)事人的身份身臨其境地解決問題。同時(shí)在解決問題的過程中也會(huì)讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)中的薄弱環(huán)節(jié),并通過分析、討論和比較,尋求解決問題的最佳辦法,并予以彌補(bǔ),這大大強(qiáng)化了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
三、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生解決問題的能力
統(tǒng)計(jì)的生命在于應(yīng)用,統(tǒng)計(jì)學(xué)教師不僅要鉆研本專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí),而且還應(yīng)該多涉獵一些經(jīng)濟(jì)與管理專業(yè)的知識(shí),了解有關(guān)專業(yè)的課程體系以及知識(shí)體系,并且有意識(shí)地將統(tǒng)計(jì)學(xué)的講授和具體專業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容相結(jié)合,注重統(tǒng)計(jì)方法在有關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用,引起學(xué)生的共鳴,能夠讓學(xué)生深切體會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。
實(shí)習(xí)的目的是使學(xué)生鞏固和運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,建立統(tǒng)計(jì)意識(shí)和思想,運(yùn)用收集數(shù)據(jù)的方法,并能夠根據(jù)數(shù)據(jù)的特點(diǎn)選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析和推斷,獲得相關(guān)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步理解統(tǒng)計(jì)的特點(diǎn)與規(guī)律,培養(yǎng)與提高學(xué)生獨(dú)立從事統(tǒng)計(jì)工作的能力,并使學(xué)生接受深刻的專業(yè)思想教育。
二、認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的具體內(nèi)容
第一天到市統(tǒng)計(jì)局報(bào)到時(shí),一進(jìn)門,就看到書柜上排列著獎(jiǎng)?wù)?,先進(jìn)單位、統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)先進(jìn)單位等等,都是國家統(tǒng)計(jì)局給予邯鄲市統(tǒng)計(jì)服務(wù)處的表彰,也是對(duì)他們工作的肯定,我為自己能有幸到這里認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)而感到驕傲。
梁處長和所內(nèi)同事對(duì)我們的到來也表示了歡迎。梁處長對(duì)我們今后幾天實(shí)習(xí)的具體工作做了安排,具體包括《統(tǒng)計(jì)》雜志的出版,統(tǒng)計(jì)論文出版的校對(duì)及統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)的一些工作。在次,我也就這幾個(gè)工作做匯報(bào)。
首先,是關(guān)于論文集的校對(duì)工作,也是此次實(shí)習(xí)中的重點(diǎn)工作,由于這本論文集的重要性,更要求我們校對(duì)工作的嚴(yán)格,在次之前,服務(wù)處的同事已經(jīng)對(duì)該論文集校對(duì)過三遍,但為了確保論文集的正確無誤,我們又進(jìn)行了第四次校對(duì)工作。我也不得不為服務(wù)處里同事們認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度感到欽佩。首先我們學(xué)習(xí)了校對(duì)工作的基本常識(shí),要求我們對(duì)哪怕是一個(gè)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的錯(cuò)誤也不能放過。在校對(duì)過程中,印象較深的是關(guān)于統(tǒng)計(jì)報(bào)表的校對(duì),統(tǒng)計(jì)報(bào)表就嚴(yán)格的編制規(guī)則,如規(guī)定表號(hào)采用一位英文字母或羅馬字母和三位數(shù)碼表示。英文字母或羅馬字母表示全局統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度的排列順序,三位數(shù)碼分為兩段,第一位數(shù)碼為第一段表示統(tǒng)計(jì)報(bào)表的報(bào)告期別,或報(bào)表的性質(zhì),即是年報(bào)還是定報(bào),是綜合表還是基層表;是經(jīng)常性調(diào)查還是一次性調(diào)查或是普查、試行表。第二、三位數(shù)碼為第二段表示統(tǒng)計(jì)報(bào)表的順序。還學(xué)習(xí)了統(tǒng)計(jì)報(bào)表的性質(zhì)代碼:1、基層年報(bào);2、基層定報(bào);3、綜合年報(bào);4、綜合定報(bào);5、一次性調(diào)查;6、普查。從中不僅學(xué)習(xí)了如何查找錯(cuò)誤遺漏還懂得了如何制表。
其次,是關(guān)于服務(wù)處網(wǎng)站的建設(shè),也是本次實(shí)習(xí)過程中工作時(shí)間較長的工作。我的主要工作是學(xué)會(huì)網(wǎng)站建設(shè)的一些基本知識(shí),并單獨(dú)處理網(wǎng)站的文章錄入,信息搜集等任務(wù)。
再次,在實(shí)習(xí)期間,利用服務(wù)處書籍多的優(yōu)點(diǎn),閱讀了大量關(guān)于統(tǒng)計(jì)方面的書,如《中國統(tǒng)計(jì)》、《服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)》以及諸多統(tǒng)計(jì)專業(yè)論文,充實(shí)了自己的理論知識(shí),收益非淺,還了解統(tǒng)計(jì)學(xué)會(huì)工作的大致流程。
三、認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的收獲與感想
在此之先,我想向所有為我的實(shí)習(xí)提供幫助和指導(dǎo)的老師和服務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)和同事致謝,感謝你們?yōu)槲业捻樌麑?shí)習(xí)所作的努力和幫助。
通過實(shí)習(xí),我在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面獲得了一些實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn),鞏固并檢驗(yàn)了自己兩年學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。實(shí)習(xí)期間,我了解并參與了統(tǒng)計(jì)論文集的校對(duì)工作。在此期間,我進(jìn)一步學(xué)習(xí)了統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論知識(shí)體系,對(duì)統(tǒng)計(jì)有了更深的理解,將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。我的工作得到了實(shí)習(xí)單位充分的肯定和較好的評(píng)價(jià)。
本次認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)是我中專生活中不可或缺的重要經(jīng)歷,其收獲和意義可見一般。首先,我可以將自己所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際的工作中,理論和實(shí)際是不可分的,在實(shí)踐中我的知識(shí)得到了鞏固,解決問題的能力也受到了鍛煉;其次,本次實(shí)習(xí)開闊了我的視野,使我對(duì)統(tǒng)計(jì)在現(xiàn)實(shí)中的運(yùn)作有所了解,也對(duì)統(tǒng)計(jì)也有了進(jìn)一步的掌握。
在實(shí)習(xí)過程中還有些其它方面也讓我學(xué)到了很多東西。在20天的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我基本上掌握了統(tǒng)計(jì)工作的一些具體操作細(xì)節(jié),知道統(tǒng)計(jì)工作是一項(xiàng)具有創(chuàng)造性的活動(dòng),要出一流成果,就必須要有專業(yè)的統(tǒng)計(jì)人才和認(rèn)真嚴(yán)肅的工作態(tài)度。在實(shí)踐的校對(duì)工作中,知道一絲不茍的真正內(nèi)涵。
統(tǒng)計(jì)無處不在
提起統(tǒng)計(jì)學(xué),就要先弄清什么是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。日常生活中到處都有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):同學(xué)們的考試成績?cè)诎嗉?jí)中的名次、班干部選舉時(shí)各人的票數(shù)量等。統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用廣泛,在我國最早的應(yīng)用領(lǐng)域就是給政府提供了解整個(gè)國家的基本運(yùn)行狀況和制定各種政策法規(guī)的參考依據(jù)。我們常聽到的一個(gè)名詞CPI(消費(fèi)者價(jià)格指數(shù)),就是政府通過統(tǒng)計(jì)學(xué)手段來衡量物價(jià)水平和通貨膨脹水平的。如今,隨著統(tǒng)計(jì)方法的進(jìn)步和社會(huì)各部門發(fā)展對(duì)于統(tǒng)籌規(guī)劃與決策的需求,使統(tǒng)計(jì)學(xué)從幕后走到臺(tái)前,參與了大量的軍事、政治、政府決策的制定,并為之提供理論依據(jù)。統(tǒng)計(jì)學(xué)就是一門搜集、整理、顯示和分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的學(xué)科,可以形象地稱為“和數(shù)據(jù)打交道的藝術(shù)”。
美國是統(tǒng)計(jì)學(xué)最發(fā)達(dá)的國家。幾乎每一個(gè)大學(xué)生都知道統(tǒng)計(jì)這個(gè)學(xué)科,許多非統(tǒng)計(jì)學(xué)科都把統(tǒng)計(jì)作為必修課,這樣,當(dāng)人們遇到了統(tǒng)計(jì)問題,也都知道如何去尋求答案。因此,統(tǒng)計(jì)專業(yè)的應(yīng)用范圍十分廣泛,已成為除計(jì)算機(jī)專業(yè)之外的最好找工作的專業(yè)。由于行業(yè)需要和立法等原因,醫(yī)藥界成了使用統(tǒng)計(jì)最多的行業(yè)之一,醫(yī)藥領(lǐng)域也成了統(tǒng)計(jì)方法和理論發(fā)展的一個(gè)重要源泉,同時(shí)生物統(tǒng)計(jì)也是統(tǒng)計(jì)家族中的一大熱門。此外,工商業(yè)、金融管理、市場(chǎng)和民意調(diào)查及各級(jí)政府工作中同樣大量地、普遍地和經(jīng)常性地使用統(tǒng)計(jì)方法。時(shí)至今日,伴隨著社會(huì)分工的進(jìn)一步明細(xì),統(tǒng)計(jì)學(xué)已細(xì)分為數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、教育統(tǒng)計(jì)學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、心理統(tǒng)計(jì)學(xué)等分支學(xué)科。
各科數(shù)學(xué)為先 練就宏觀思維
很多同學(xué)也許會(huì)認(rèn)為,統(tǒng)計(jì)學(xué)與傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)、應(yīng)用數(shù)學(xué)、應(yīng)用物理這類純理科不同,在所學(xué)課程上會(huì)涉及西方經(jīng)濟(jì)學(xué)思想、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、運(yùn)籌學(xué)等這類偏文科類的知識(shí)更多些。而恰恰相反,統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一個(gè)完全是和數(shù)據(jù)打交道的學(xué)科,需要的是非常良好的統(tǒng)計(jì)學(xué)基本方法和邏輯思考能力,而數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、運(yùn)籌學(xué)這些基本統(tǒng)計(jì)理論學(xué)科需要非常良好的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。隨著計(jì)算機(jī)在各個(gè)行業(yè)的廣泛應(yīng)用,從事統(tǒng)計(jì)行業(yè)的人如今還需具備熟練地用計(jì)算機(jī)操作統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)的能力。這就使得現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)加入了許多計(jì)算機(jī)類的基礎(chǔ)課程,如數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、C++語言,JAVA語言等,這下好了,完全成了一個(gè)數(shù)學(xué)系專業(yè)了。
當(dāng)初我在高考填專業(yè)的時(shí)候首選的是經(jīng)濟(jì)學(xué),抱著方便調(diào)劑的心態(tài)填了一個(gè)自以為是偏文科的統(tǒng)計(jì)學(xué),結(jié)果被“有幸”錄取。上課第一天拿到培養(yǎng)方案,感覺就懵了,和同班同學(xué)交流心態(tài)時(shí)驚訝地發(fā)現(xiàn)大家的感受和我絲毫不差。后來才了解到,部分學(xué)校是將統(tǒng)計(jì)學(xué)和應(yīng)用數(shù)學(xué)專業(yè)或者是信息與計(jì)算科學(xué)專業(yè)打通培養(yǎng)的(本科一年級(jí)和二年級(jí)的課程一樣,專業(yè)課有些許區(qū)別)。
落差歸落差,但在上過前兩年的基礎(chǔ)課(數(shù)學(xué)分析、高等代數(shù)、空間解析幾何、常微分方程、概率論、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)等)之后,統(tǒng)計(jì)專業(yè)同學(xué)在數(shù)學(xué)思維、邏輯思考能力相比于別的專業(yè)的同學(xué)要強(qiáng)很多。為什么呢,拿經(jīng)濟(jì)學(xué)中的國際貿(mào)易來作比較,前兩年數(shù)學(xué)學(xué)的是高等數(shù)學(xué)和線性代數(shù),光看課本,這兩門學(xué)科在目錄上無顯著差異。但深入學(xué)習(xí)之后發(fā)現(xiàn),高等數(shù)學(xué)著重于計(jì)算能力,而數(shù)學(xué)分析重點(diǎn)在于數(shù)學(xué)思想的形成,學(xué)習(xí)中對(duì)于同一個(gè)理論,更多討論的是它的推導(dǎo)和證明(有些類似高中數(shù)學(xué)對(duì)理科生和文科生的不同要求)。所以,同樣是學(xué)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課,統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)生花的精力要多得多。一學(xué)期晚上看書看到十一二點(diǎn)的日子更是數(shù)不勝數(shù),那些外專業(yè)所說的豐富多彩的課余生活基本與統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)學(xué)生無緣。每到數(shù)學(xué)考試前,統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)生要玩命似的演算、推導(dǎo),看著外系的學(xué)生把高數(shù)的書隨手翻翻就可以及格,那個(gè)心情是無比的羨慕啊。
滾過前兩年數(shù)學(xué)沙場(chǎng),到了大三后,當(dāng)面對(duì)大量復(fù)雜的數(shù)據(jù)和樣本時(shí),統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更具有大局觀,能從容有效地面對(duì)和處理問題。很多如運(yùn)籌學(xué)、博弈論、概率等經(jīng)典問題會(huì)迎刃而解;最短路徑,最小人力如何得到最大效率等在外人看來無從下手的問題,在統(tǒng)計(jì)學(xué)中就是小菜一碟。之前基礎(chǔ)課的很多經(jīng)典理論、思想,在通過進(jìn)一步地學(xué)習(xí)初級(jí)統(tǒng)計(jì)學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)、多元統(tǒng)計(jì)分析、非線性統(tǒng)計(jì)分析這類專業(yè)性極強(qiáng)的內(nèi)容時(shí)也會(huì)一直使用。這些思想和理論在我看來,對(duì)于其他課程的學(xué)習(xí)也是大有裨益的。人們都說,學(xué)數(shù)學(xué)的邏輯性強(qiáng),自己學(xué)過之后才有體會(huì)。我在大三的時(shí)候也嘗試去涉獵西方經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí),后來發(fā)現(xiàn)思考能力比大一時(shí)進(jìn)步很多。
統(tǒng)計(jì)學(xué)教會(huì)你的是一種放之四海而皆準(zhǔn)的思維方式,故而周圍很多同學(xué)在考研深造選擇報(bào)考專業(yè)時(shí)也很廣泛,涉及計(jì)算機(jī)、經(jīng)濟(jì)、教育學(xué)、管理學(xué)等等。甚至在做畢業(yè)論文時(shí),選題也不用拘泥于傳統(tǒng)的方程、概率等課題,可以從生物、經(jīng)濟(jì)、人文的多個(gè)方面入手。我的畢業(yè)論文就從交通與國民生產(chǎn)總值的相關(guān)性進(jìn)行研究,涉及了統(tǒng)計(jì)學(xué),經(jīng)濟(jì)學(xué),運(yùn)籌學(xué)等多個(gè)學(xué)科,論文完成之后覺得知識(shí)層次又更上一層樓?,F(xiàn)在回想起來,前面的基礎(chǔ)課如同學(xué)習(xí)如何使用工具,在學(xué)習(xí)過程中注意對(duì)數(shù)學(xué)思想的體會(huì),對(duì)知識(shí)的總結(jié),整個(gè)人的邏輯水平就會(huì)在不知不覺之中得到升華和提高。待到應(yīng)用時(shí),學(xué)習(xí)就一下子變得多姿多彩了。
專業(yè)崗位,可“跨界”考證
除了傳統(tǒng)的報(bào)考公務(wù)員進(jìn)入統(tǒng)計(jì)局或者稅務(wù),工商系統(tǒng)之外,給機(jī)構(gòu)做數(shù)據(jù)挖掘和分析的統(tǒng)計(jì)公司、各大銀行、金融機(jī)構(gòu)等都是統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的潛在就業(yè)單位。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)雖然在中國國內(nèi)目前應(yīng)用情況還不普遍,但在國外應(yīng)用已經(jīng)相當(dāng)廣泛而且是一個(gè)很受立法重視的行業(yè),但可以預(yù)見這將是統(tǒng)計(jì)專業(yè)發(fā)展的方向之一。因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)學(xué)接觸到的都是行業(yè)中最本質(zhì)最核心的東西――數(shù)據(jù),所以統(tǒng)計(jì)學(xué)做的一部分活在外人看來難以精通,外專業(yè)人員難以替代。主要的崗位是研究院,可以再市場(chǎng)研究項(xiàng)目的管理和運(yùn)作中發(fā)揮作用,數(shù)據(jù)是不會(huì)說謊的,通過數(shù)據(jù)分析得到的結(jié)論,對(duì)行業(yè)乃至社會(huì)變化都是是相對(duì)準(zhǔn)確的。
1.1臨床資料 選擇45例于2012年10月至2013年11月間在我院神經(jīng)外科進(jìn)行治療的危重患者,所選患者均經(jīng)MRI或者CT確診,滿足急性腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)且有明確外傷史,罹患嚴(yán)重心血管疾病、四肢創(chuàng)傷、胸腹部損傷、脊柱損傷和全身衰竭、殘疾的患者不納入本次選擇范圍。將患者分為對(duì)照組和觀察組兩組,對(duì)照組20例,觀察組25例,其中,對(duì)照組女性占7例,男性占13例,年齡范圍居于18至77周歲,年齡平均值為(42.7±6.7)歲,4例腦梗死患者,11例顱腦損傷患者,5例腦出血患者,5例患者行保守治療,15例患者行開顱手術(shù)治療,觀察組女性占9例,男性占16例,年齡范圍居于19至72周歲,年齡平均值為(43.4±6.2)歲,6例腦梗死患者,13例顱腦損傷患者,6例腦出血患者,7例患者行保守治療,18例患者行開顱手術(shù)治療,兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
1.2方法
1.2.1常規(guī)康復(fù)護(hù)理
1.2.1.專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net1昏迷期護(hù)理 取健側(cè)臥位、仰臥位等合適,避免患肢受壓,定時(shí)幫助患者更換,通過家屬與患者溝通以及播放音樂等方式進(jìn)行蘇醒治療,根據(jù)患者病情決定是否需要進(jìn)行四肢氣壓力治療、針灸治療和高壓氧治療。
1.2.1.2清醒期護(hù)理 指導(dǎo)患者行關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),遵循循序漸進(jìn)的原則,由大關(guān)節(jié)至小關(guān)節(jié)緩慢進(jìn)行,同時(shí)行坐位、坐起以及床上移行和立位以及步行訓(xùn)練,逐漸增加訓(xùn)練難度。同時(shí)鼓勵(lì)患者從事洗手、洗臉等簡單的日常生活活動(dòng)以提高其自理能力,此外,還需對(duì)患者行智能、語言等訓(xùn)練以及心理護(hù)理。
1.2.2亞低溫護(hù)理
1.2.2.1降溫期護(hù)理 于患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)行亞低溫護(hù)理,每小時(shí)降溫速度應(yīng)保持在1.0至1.5℃之間,護(hù)理人員必須對(duì)患者的瞳孔、意識(shí)以及體溫變化進(jìn)行密切觀察,同時(shí)進(jìn)行心功能和電解質(zhì)監(jiān)測(cè),避免出現(xiàn)寒戰(zhàn)、局部凍傷以及再出血現(xiàn)象。
1.2.2.2恒溫期護(hù)理 密切觀察患者的呼吸、血壓以及心率和體溫變化,監(jiān)測(cè)頻率為1次/0.5至1.0小時(shí),同時(shí)對(duì)患者的代謝變化和心肺功能進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保血氧分壓不低于15.96kPa,保證療程的持續(xù)性,不可隨意中斷。
1.2.2.3復(fù)溫期護(hù)理 患者病情趨于穩(wěn)定后應(yīng)將降溫措施逐步撤離,發(fā)病后10至20天內(nèi)即可行上述操作,確保溫度緩慢上升,避免出現(xiàn)反跳性高熱。
1.2.2.4并發(fā)癥護(hù)理 護(hù)理人員需對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常需要立即告知臨床醫(yī)生并進(jìn)行對(duì)癥處理,降低心律失常、心率減慢、凍傷、呼吸道感染、凝血功能障礙等不良反應(yīng)的發(fā)生率。
1.3觀察指標(biāo) 分別于患者入院時(shí)以及康復(fù)護(hù)理3個(gè)月后采用Barthel指數(shù)對(duì)患者的日常生活能力(ADL)進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析,同時(shí)對(duì)患者的臨床癥狀改善情況和死亡率進(jìn)行觀察和比較。
1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者病情完全得到控制,臨床癥狀完全消失,完全能夠自理;有效:患者病情獲得一定緩解,臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),自理能力獲得改善;無效:患者病情沒有發(fā)生變化,臨床癥狀沒有得到改善。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析的專業(yè)性軟件為SPSS13.0,采用t檢測(cè)計(jì)量資料,采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,若P<0.05,則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理效果比較 觀察組6例患者痊愈,占24%,13例患者有效,占52%,6例患者無效,占24%,總有效率為76%,2例患者死亡,占8%,對(duì)照組4例患者痊愈,占20%,8例患者有效,占40%,8例患者無效專業(yè)提供論文寫作和寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net,占40%,總有效率為60%,7例患者死亡,占35%,兩組患者護(hù)理效果以及死亡率差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
2.2兩組患者護(hù)理前后Barthel指數(shù)評(píng)分比較 兩組患者護(hù)理前Barthel指數(shù)評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。
3討論
重型顱腦損傷患者和急性腦血管病患者具有較高的致殘率和病死率,大部分幸存患者通常伴有不同程度的功能障礙,對(duì)患者行康復(fù)護(hù)理能夠使脊神經(jīng)后角的感覺傳導(dǎo)輸入獲得增強(qiáng),刺激大腦皮層代償重建,改善患者受損腦組織的缺血和缺氧現(xiàn)象,避免發(fā)生繼發(fā)性損傷。亞低溫療法主要通過物理方法使患者的體溫獲得提高,從而取得理想的治療和護(hù)理效果,能夠有效減少腦細(xì)胞損害,在臨床上得到了越來越廣泛的應(yīng)用。
本次研究中,觀察組總有效率為76%,死亡率為8%,對(duì)照組總有效率為60%,死亡率為35%,兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理后Barthel指數(shù)評(píng)分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,對(duì)神經(jīng)外科危重患者行亞低溫康復(fù)護(hù)理效果能夠使患者的臨床癥狀獲得有效緩解,改善其生活質(zhì)量和身體素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):
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