導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇預(yù)算管理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

二、聯(lián)合利農(nóng)科技有限公司預(yù)算管理的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

(一)預(yù)算管理組織架構(gòu)體系不建全

公司單純認(rèn)為預(yù)算是財(cái)務(wù)部門的事情,各部門只用報(bào)各項(xiàng)費(fèi)用數(shù)據(jù)即可。沒(méi)有全員參與的意識(shí),各部門沒(méi)有專員來(lái)跟進(jìn)日常預(yù)算的執(zhí)行情況,有的是部門經(jīng)理自己,有的是部門文員,隨意性很大。在編制預(yù)算費(fèi)用時(shí)候,分管部門的副總為了不讓費(fèi)用超預(yù)算,拿到最后的預(yù)算考核分?jǐn)?shù),可能多報(bào)預(yù)算,公司的總經(jīng)理不可能事事具察,財(cái)務(wù)部預(yù)算專員的權(quán)利有限,對(duì)預(yù)算中出現(xiàn)的問(wèn)題不能做到很好的協(xié)調(diào)處理,財(cái)務(wù)總監(jiān)和其他部門的溝通也無(wú)法做到經(jīng)常性和有效性,這樣的結(jié)果是導(dǎo)致非但不能通過(guò)預(yù)算控制費(fèi)用,反而使支出顯得“合情合理”,因?yàn)椤邦A(yù)算會(huì)議通過(guò)了”。

(二)預(yù)算參與人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)較系統(tǒng)培訓(xùn)

公司預(yù)算參與人員除了部門負(fù)責(zé)人外,有的是安排部門文員來(lái)跟進(jìn)。這部分人員(包括部門負(fù)責(zé)人)都沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。在預(yù)算編制過(guò)程中問(wèn)題較多,經(jīng)常出現(xiàn)較大漏洞。比如:用工時(shí)推算工人需求人數(shù)的計(jì)算方法存在漏洞;費(fèi)用歸類有的歸入無(wú)效消耗,有的歸入低值易耗品開支等。倉(cāng)儲(chǔ)部在登記其他出庫(kù)時(shí)把本該計(jì)入固定資產(chǎn)的項(xiàng)目費(fèi)用化,而且整個(gè)預(yù)算編制、執(zhí)行、考核等都沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范性文件給各部門來(lái)參考執(zhí)行。

(三)預(yù)算管理制度流程不清晰,有待規(guī)范

(1)公司預(yù)算控制流程上缺乏一個(gè)具有權(quán)威性的規(guī)章制度來(lái)對(duì)預(yù)算控制執(zhí)行加以規(guī)范,使得預(yù)算管理人員沒(méi)有一個(gè)可供遵循的標(biāo)準(zhǔn),從而影響預(yù)算管理機(jī)制的有效運(yùn)行。如:費(fèi)用開支是否超出預(yù)算,可能因?yàn)橘M(fèi)用歸類問(wèn)題,之前預(yù)算到其它科目,而財(cái)務(wù)審核又歸入另一科目,以致造成有一部份項(xiàng)目出現(xiàn)超預(yù)算開支,而另外一些項(xiàng)目卻有預(yù)算無(wú)開支。(2)財(cái)務(wù)部在審核預(yù)算時(shí),因?yàn)闆](méi)有權(quán)限,超支無(wú)論大小、類型都要呈報(bào)給財(cái)務(wù)副總審批。有的采購(gòu)可能因?yàn)槭巧a(chǎn)急需,部門領(lǐng)導(dǎo)就直接拿去給總裁批了就執(zhí)行。這就造成預(yù)算監(jiān)控、預(yù)算調(diào)整十分混亂。

三、己女進(jìn)聯(lián)合利農(nóng)有限公司預(yù)算管理的建議

(一)完善預(yù)算管理組織體系

建立起從“公司高層”中層部門負(fù)責(zé)人“基層部門預(yù)算員”的三層組織架構(gòu)體系,明確各架構(gòu)人員的分工與責(zé)任,充分調(diào)動(dòng)各部門在預(yù)算管理中的主動(dòng)性。財(cái)務(wù)部門在預(yù)算管理中只是一個(gè)具體的監(jiān)督執(zhí)行部門,主要發(fā)揮督促和指導(dǎo)各部門預(yù)算工作的作用。公司高層人員在預(yù)算管理工作中的職責(zé)是對(duì)下屬部門的預(yù)算負(fù)責(zé)。確定各部門在編制預(yù)算時(shí)提出的相關(guān)指標(biāo)是否合理,費(fèi)用開支是否必需,是否與公司的預(yù)算管理目標(biāo)一致;協(xié)調(diào)確定相關(guān)部門在一些模糊費(fèi)用或權(quán)責(zé)發(fā)生時(shí)的責(zé)任歸屬。中層部門負(fù)責(zé)人在預(yù)算管理工作中的職責(zé)是要詳細(xì)了解預(yù)算編制、執(zhí)行、考核的過(guò)程。清楚每項(xiàng)預(yù)算開支的來(lái)龍去脈,在日常預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中自主進(jìn)行監(jiān)督,并對(duì)出現(xiàn)的預(yù)算差異做出合理解釋?；鶎硬块T預(yù)算員在預(yù)算管理工作中的職責(zé)是要詳細(xì)了解預(yù)算編制、執(zhí)行、考核的過(guò)程。輔助中層部門負(fù)責(zé)人編制預(yù)算,并對(duì)日常開支情況及時(shí)匯總跟進(jìn),及時(shí)將預(yù)算執(zhí)行情況第一時(shí)間反映給部門負(fù)責(zé)人,使預(yù)算控制從基層部門就開始。

(二)加強(qiáng)預(yù)算參與人員的培訓(xùn)

預(yù)算參與人員的培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)針對(duì)不同架構(gòu)人員進(jìn)行不同要求的培訓(xùn)。針對(duì)公司高層,主要是針對(duì)預(yù)算管理目標(biāo)、預(yù)算管理的流程、預(yù)算的執(zhí)行控制過(guò)程、預(yù)算的指標(biāo)對(duì)整個(gè)預(yù)算的影響方面進(jìn)行培訓(xùn);針對(duì)公司中層部門負(fù)責(zé)人,就要針對(duì)該部門的預(yù)算編制、費(fèi)用開支項(xiàng)目歸類等,以及如何及時(shí)進(jìn)行預(yù)算控制進(jìn)行全面詳細(xì)培訓(xùn);針對(duì)基層部門預(yù)算員,不但要培訓(xùn)前述中層部門負(fù)責(zé)人的內(nèi)容,還要特別針對(duì)各表格如何填寫,日常工作中如何輔助部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行預(yù)算控制方面進(jìn)行培訓(xùn)。

篇2

二、以預(yù)算管理為中心進(jìn)行資產(chǎn)管理的探討

篇3

二、針對(duì)不同生命周期及管控方式選擇預(yù)算管理模式

（一）基于生命周期的預(yù)算模式選擇

1．初創(chuàng)期企業(yè)的預(yù)算管理模式企業(yè)初創(chuàng)期的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)較大，需要大量的資本支出和現(xiàn)金支出，現(xiàn)金流為負(fù)數(shù)，投資風(fēng)險(xiǎn)較大。此時(shí)的預(yù)算應(yīng)該以資本預(yù)算為起點(diǎn)，新產(chǎn)品的開發(fā)和和相關(guān)的投入都需慎重決策。此時(shí)的企業(yè)需從資本的需要量方面規(guī)劃投資項(xiàng)目的總支出。實(shí)際工作中，此種模式可應(yīng)用于工程項(xiàng)目總預(yù)算的管理。建筑施工企業(yè)在進(jìn)行新項(xiàng)目預(yù)算規(guī)劃時(shí)，應(yīng)要求項(xiàng)目編制資金總預(yù)算，根據(jù)業(yè)主要求的施工進(jìn)度及合同約定的付款方式測(cè)算項(xiàng)目的整體現(xiàn)金流及資金的回收期，在投標(biāo)前期進(jìn)行預(yù)算數(shù)據(jù)測(cè)算時(shí)，進(jìn)行可行性分析，確定是否參與投標(biāo)。在中標(biāo)之后進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施測(cè)算時(shí)，企業(yè)可根據(jù)籌資的方式和可承受的風(fēng)險(xiǎn)，確定合理的資金支持總額。

2．增長(zhǎng)期企業(yè)的預(yù)算管理模式企業(yè)增長(zhǎng)期的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于產(chǎn)品的市場(chǎng)認(rèn)可度以及價(jià)格的接受度，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)依然較大，同時(shí)面臨現(xiàn)金流的不穩(wěn)定帶來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)的企業(yè)戰(zhàn)略重點(diǎn)在市場(chǎng)營(yíng)銷，開發(fā)市場(chǎng)以及提高市場(chǎng)占有率。處于增長(zhǎng)期的企業(yè)，應(yīng)該采用以銷售為起點(diǎn)的預(yù)算管理模式。此時(shí)的預(yù)算管理重點(diǎn)應(yīng)放在健全機(jī)制及提高管理水平的方向。實(shí)際工作中，此種模式可應(yīng)用于工程項(xiàng)目的月度管理。建筑施工企業(yè)在管理正常施工的項(xiàng)目時(shí)，可要求項(xiàng)目在總預(yù)算的基礎(chǔ)上，編制月度業(yè)務(wù)預(yù)算及資金預(yù)算，根據(jù)月度施工進(jìn)度要求編制資金需求預(yù)算，合理規(guī)劃月度項(xiàng)目資金的收支。

3．成熟期企業(yè)的預(yù)算管路模式處于成熟期的企業(yè)一般現(xiàn)金流為正數(shù)，并可保持一定的穩(wěn)定性。企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自持續(xù)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和成本方面，成本控制是這個(gè)階段財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)。此時(shí)的企業(yè)應(yīng)該采用以市場(chǎng)為導(dǎo)向，以成本為起點(diǎn)的預(yù)算管理模式。實(shí)際工作中，此種模式可應(yīng)用于集團(tuán)企業(yè)管理機(jī)構(gòu)的日常費(fèi)用預(yù)算管理，預(yù)算指標(biāo)可采用零基預(yù)算方法計(jì)算，或在往年的預(yù)算指標(biāo)基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整采用增量預(yù)算的方式，下達(dá)年度預(yù)算指標(biāo)。月度或者季度對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，減少不必要的支出，整體壓縮控制管理機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。

4．衰退期企業(yè)的預(yù)算管理模式企業(yè)衰退期的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自市場(chǎng)份額下降、潛在投資項(xiàng)目不確定性帶來(lái)的現(xiàn)金流量閑置，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較大。監(jiān)控現(xiàn)金的有效收回和確保有效利用，成為此時(shí)預(yù)算管理的重點(diǎn)，此時(shí)的預(yù)算管理應(yīng)該以現(xiàn)金流量為起點(diǎn)，以防止自由現(xiàn)金流量被濫用為目的。在實(shí)際工作中，此種模式可運(yùn)用于建筑施工企業(yè)臨近完工的項(xiàng)目預(yù)算管理。在此期間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行資金預(yù)算考核，控制資金流出，加強(qiáng)項(xiàng)目的結(jié)算和催收清欠工作，加快資金回收力度。

（二）基于集團(tuán)管理控制方式的預(yù)算模式選擇

1．戰(zhàn)略規(guī)劃型（集權(quán)型）企業(yè)集團(tuán)預(yù)算模式戰(zhàn)略規(guī)劃型的企業(yè)集團(tuán)業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)度較強(qiáng)，總部應(yīng)采用統(tǒng)一采購(gòu)營(yíng)銷、統(tǒng)一對(duì)外融資的企業(yè)戰(zhàn)略。此時(shí)的預(yù)算管理模式應(yīng)采用集權(quán)化，注重提高總部的協(xié)調(diào)功能和財(cái)務(wù)規(guī)劃功能，利用母子公司及各子公司的業(yè)務(wù)協(xié)同性，提高企業(yè)整體的效益，實(shí)現(xiàn)企業(yè)集團(tuán)的整體戰(zhàn)略目標(biāo)。集權(quán)預(yù)算管理模式要求預(yù)算導(dǎo)向必須符合母公司的發(fā)展戰(zhàn)略，總部應(yīng)具有對(duì)子公司的預(yù)算控制權(quán)、投資決策權(quán)和資源規(guī)劃?rùn)?quán)。子公司只具備預(yù)算執(zhí)行權(quán)。這種預(yù)算管理模式的重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)預(yù)算的全程規(guī)劃和控制，同時(shí)體現(xiàn)財(cái)務(wù)與非財(cái)務(wù)預(yù)算管理的統(tǒng)一。

2．財(cái)務(wù)控制型（分權(quán)型）企業(yè)集團(tuán)預(yù)算模式財(cái)務(wù)控制型企業(yè)集團(tuán)的業(yè)務(wù)關(guān)聯(lián)度不高，協(xié)同效益較差。總部主要從事資本運(yùn)作，更關(guān)注子公司的業(yè)績(jī)表現(xiàn)。此時(shí)的預(yù)算管理模式特征表現(xiàn)為以制定業(yè)績(jī)目標(biāo)為起點(diǎn)，以預(yù)算監(jiān)控為手段，以考核預(yù)算指標(biāo)完成情況為重點(diǎn)的分權(quán)式預(yù)算模式。在這種預(yù)算管理模式下，集團(tuán)總部只強(qiáng)調(diào)預(yù)算指標(biāo)的完成，關(guān)注子公司利潤(rùn)完成的真實(shí)性，根據(jù)子公司的收益率決定是否追加投資，子公司擁有更多的經(jīng)營(yíng)決策權(quán)，可根據(jù)集團(tuán)的預(yù)算目標(biāo)編制自身的預(yù)算，制定經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略進(jìn)行獨(dú)立運(yùn)作。

3．戰(zhàn)略控制型（折中型）企業(yè)集團(tuán)預(yù)算模式戰(zhàn)略控制型企業(yè)集團(tuán)既關(guān)注戰(zhàn)略目標(biāo)導(dǎo)向和過(guò)程控制，又關(guān)注預(yù)算結(jié)果。集團(tuán)總部作為戰(zhàn)略策劃者，制定戰(zhàn)略目標(biāo)和決定資本分配權(quán)，按照整體最優(yōu)化為原則分配資源。各子公司結(jié)合集團(tuán)總部的預(yù)算大綱自行編制預(yù)算，最終的預(yù)算審批權(quán)和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估權(quán)在集團(tuán)總部。此時(shí)的預(yù)算管理模式整合了以上兩種模式的優(yōu)勢(shì)，具備了資源規(guī)劃和結(jié)果控制相結(jié)合的特征。這種預(yù)算管理模式被大部分企業(yè)集團(tuán)采用。

三、搭建預(yù)算管理信息平臺(tái)應(yīng)注意的問(wèn)題

（一）將資金管理體系與預(yù)算管理相結(jié)合，提高資金的使用效率

企業(yè)集團(tuán)應(yīng)對(duì)資金進(jìn)行集中管理，通過(guò)年度預(yù)算進(jìn)行總額控制，根據(jù)子公司編制的月度資金預(yù)算和三個(gè)月滾動(dòng)預(yù)算進(jìn)行綜合平衡。通過(guò)加強(qiáng)資金預(yù)算管理工作，加速企業(yè)應(yīng)收賬款的周轉(zhuǎn)速度，延期應(yīng)付賬款的支付，控制存貨資金的占用，協(xié)調(diào)現(xiàn)金的流動(dòng)性與收益性之間的矛盾，提高資金的使用效率。

（二）將物資集中采購(gòu)體系與預(yù)算管理相結(jié)合，降低采購(gòu)成本

集團(tuán)公司在進(jìn)行物資采購(gòu)時(shí)，應(yīng)利用集團(tuán)的資金優(yōu)勢(shì)，提高與供應(yīng)商的談判和議價(jià)能力，減少采購(gòu)成本和運(yùn)輸費(fèi)用。各子公司或項(xiàng)目部根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施工需要提交采購(gòu)預(yù)算，公司整體平衡預(yù)算，進(jìn)行集中采購(gòu)。

（三）將成本控制指標(biāo)通過(guò)預(yù)算進(jìn)行分解，帶來(lái)降本增效的效果

通過(guò)加大費(fèi)用預(yù)算控制，將成本控制目標(biāo)分解到各部門及若干成本責(zé)任中心，將費(fèi)用預(yù)算執(zhí)行納入績(jī)效考核目標(biāo)，降低日?？煽爻杀举M(fèi)用。在投資決策前，進(jìn)行必要的項(xiàng)目測(cè)算及可行性論證，編制投資預(yù)算。并在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，按照預(yù)算嚴(yán)格控制資金支出，降低企業(yè)未來(lái)成本。

篇4

二、影響企業(yè)全面預(yù)算管理實(shí)施的主要因素

(一)不充分的思想認(rèn)知

企業(yè)沒(méi)有深刻的認(rèn)識(shí)到實(shí)行全面預(yù)算管理的重要性。企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)階層也沒(méi)有好好重視全面預(yù)算管理工作，他們覺(jué)得全面預(yù)算管理一直都是財(cái)務(wù)或者是經(jīng)營(yíng)管理這些部門的工作；企業(yè)內(nèi)部的預(yù)算管理機(jī)構(gòu)也沒(méi)有清楚自己的職責(zé)；整個(gè)預(yù)算管控的主體和機(jī)制也不是很健全，同時(shí)也欠缺全體人員參與預(yù)算的意識(shí)。

(二)不合理的預(yù)算編制

全面預(yù)算編制與企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略沒(méi)有很好地結(jié)合在一起，也沒(méi)有充分地去考慮企業(yè)自身的實(shí)際狀況，使用的編制方法也不科學(xué)；同時(shí)因?yàn)榭己艘约氨豢己诉@些與自己切身利益相關(guān)的因素，使得在預(yù)算時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)額度預(yù)留的狀況，使得預(yù)算指標(biāo)的編制一點(diǎn)都不合理，預(yù)算也就無(wú)法有效地執(zhí)行，企業(yè)的經(jīng)營(yíng)受到阻礙。

(三)不到位的執(zhí)行舉措

缺乏好的全面預(yù)算執(zhí)行與控制的對(duì)策，亦或是制定了一些相關(guān)的執(zhí)行控制對(duì)策但是卻不能有效地實(shí)施，造成了預(yù)算執(zhí)行存在松垮的狀況，以致于全面預(yù)算管理執(zhí)行一般都處在形式上，同時(shí)由于考核結(jié)果的兌現(xiàn)無(wú)法做到有效的跟進(jìn)，也使執(zhí)行者沒(méi)有積極性。

三、如何提升企業(yè)全面預(yù)算管理的實(shí)施

(一)高度重視全面預(yù)算的管理工作

必須要樹立好全面預(yù)算的管理理念，同時(shí)要高度重視企業(yè)的全面預(yù)算管理工作，這是企業(yè)能夠有效開展并進(jìn)一步做好全面預(yù)算管理的前提。其一是必須要培養(yǎng)出具有較高職業(yè)素養(yǎng)的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者，切實(shí)加強(qiáng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)階層對(duì)于開展全面預(yù)算管理工作的重視，使其能夠真正地面向企業(yè)外部市場(chǎng)；其二則是要在企業(yè)內(nèi)部去宣傳實(shí)施全面預(yù)算管理的重要性，并對(duì)企業(yè)的員工進(jìn)行相關(guān)的專業(yè)知識(shí)以及管理能力的培訓(xùn)，確保企業(yè)進(jìn)行全面預(yù)算管理可以做到從業(yè)務(wù)到財(cái)務(wù)科學(xué)地編制、有效的審核、認(rèn)真地執(zhí)行以及及時(shí)地監(jiān)控，確保其能夠有效的落實(shí)并且做到高效的運(yùn)用，進(jìn)一步提升企業(yè)全面預(yù)算管理的水平。

(二)建立完善全面的預(yù)算管理體系

建立完善全面的預(yù)算管理機(jī)制。全面的預(yù)算管理機(jī)制能夠確保企業(yè)全面預(yù)算管理健康有序的運(yùn)行，是進(jìn)一步規(guī)范并實(shí)施該全面預(yù)算管理的基礎(chǔ)及保障。其一是要能夠建立一套完善、高效、全面有序的預(yù)算管理體制，用以確保全面預(yù)算管理自身的權(quán)威性、規(guī)范性、嚴(yán)肅性，以推進(jìn)企業(yè)預(yù)算管理制度的有效實(shí)施。其二則是要有針對(duì)性的根據(jù)自身的業(yè)務(wù)特點(diǎn)、管理流程以及發(fā)展的需要，確立一套較為科學(xué)系統(tǒng)的全面預(yù)算管理機(jī)制，用來(lái)完成指導(dǎo)全面預(yù)算管理工作，進(jìn)而有效防范相關(guān)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提高實(shí)施的效果。

(三)提升全面預(yù)算編制的科學(xué)性與合理性

制定較為科學(xué)合理的預(yù)算目標(biāo)，并且做到維持其有效性一直是企業(yè)實(shí)行全面預(yù)算管理的核心問(wèn)題。其一是進(jìn)行全面預(yù)算的編制一定要以企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略為基礎(chǔ)，進(jìn)一步考慮外部市場(chǎng)形勢(shì)及整個(gè)行業(yè)的狀況，同時(shí)根據(jù)企業(yè)自身可持續(xù)發(fā)展情況，保證預(yù)算目標(biāo)自身的科學(xué)與合理，有效規(guī)避那些目標(biāo)偏高或者是偏低的情況；其二則是進(jìn)行全面預(yù)算編制一定要能夠上下聯(lián)動(dòng)，這樣所制定的預(yù)算目標(biāo)才是比較科學(xué)合理，易于執(zhí)行；其三則是必須要努力地維持預(yù)算編制人員自身的中立性，并且對(duì)他們進(jìn)行一定程度的人力、物力以及信息上的幫助，確保他們客觀公正的編制預(yù)算；其四則是在預(yù)算編制以及執(zhí)行過(guò)程中一定要對(duì)預(yù)算目標(biāo)自身的嚴(yán)肅性進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，確保企業(yè)能夠依照相關(guān)的程序?qū)θ骖A(yù)算目標(biāo)作出及時(shí)地調(diào)整，確保全面預(yù)算目標(biāo)能夠順利的實(shí)現(xiàn)。

(四)建立健全的預(yù)算管理指標(biāo)控制體系

全面預(yù)算管理需要通過(guò)價(jià)值量以及實(shí)物量等等一些數(shù)量指標(biāo)來(lái)把企業(yè)的業(yè)務(wù)鏈—管理鏈—價(jià)值鏈進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合。其一是要把經(jīng)營(yíng)、投資等等一些要素全部都納入預(yù)算管理之中，這樣有助于對(duì)預(yù)算執(zhí)行的有效監(jiān)督與監(jiān)管；其二則是一定要加強(qiáng)對(duì)業(yè)績(jī)的驅(qū)動(dòng)導(dǎo)向，進(jìn)一步突出效益優(yōu)先原則，進(jìn)一步提高價(jià)值的創(chuàng)造力以及對(duì)資本的回報(bào)水平；其三則是要能夠進(jìn)一步細(xì)化并分解指標(biāo)，進(jìn)一步推進(jìn)該預(yù)算目標(biāo)的完成。

篇5

2基于事前算贏的預(yù)算管理體系

事前算贏、事中幫贏、事后雙贏的全面預(yù)算管理工作已經(jīng)成為新時(shí)期企業(yè)預(yù)算管理發(fā)展的核心方向。事前算贏的預(yù)算管理體系能夠?qū)⑹虑邦A(yù)算與企業(yè)發(fā)展需求結(jié)合在一起，依照企業(yè)產(chǎn)品形成對(duì)應(yīng)規(guī)劃體系，合理引進(jìn)供應(yīng)商，從而真正達(dá)到企業(yè)效益的提升。

2.1事前算贏規(guī)劃分析

基于事前算贏的預(yù)算管理體系構(gòu)建過(guò)程中要對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行全面規(guī)劃，在依照企業(yè)產(chǎn)品內(nèi)容形成對(duì)應(yīng)策略，將產(chǎn)品與市場(chǎng)、技術(shù)、供應(yīng)商等結(jié)合在一起，構(gòu)建完善產(chǎn)品銷售流程，將產(chǎn)品預(yù)算管理與產(chǎn)品生產(chǎn)銷售結(jié)合。2.1.1產(chǎn)品市場(chǎng)目標(biāo)的確立：產(chǎn)品規(guī)劃中要先明確產(chǎn)量戰(zhàn)略，依照市場(chǎng)目標(biāo)、市場(chǎng)發(fā)展?fàn)顩r確定戰(zhàn)略體系，確定產(chǎn)品市場(chǎng)目標(biāo)，形成正確的生產(chǎn)方向、技術(shù)方向或銷售方向等。戰(zhàn)略規(guī)劃在一定程度上反映著產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)格，是產(chǎn)品的基本約束。2.1.2產(chǎn)品技術(shù)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的確立：市場(chǎng)規(guī)格書構(gòu)建完成后要對(duì)市場(chǎng)內(nèi)容進(jìn)行完善，依照產(chǎn)品銷售形成技術(shù)體系，為產(chǎn)品奠定良好的生產(chǎn)基礎(chǔ)，從而全面提升產(chǎn)品的安全性、實(shí)用性和可靠性。要依照市場(chǎng)規(guī)格書選取產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，利用最新技術(shù)內(nèi)容驗(yàn)證規(guī)格的正確性，形成質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2.1.3供應(yīng)商渠道的確立。供應(yīng)商渠道確定的過(guò)程中要把握好供應(yīng)商的質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)力，即在運(yùn)行過(guò)程中依照組織技術(shù)要求及質(zhì)量技術(shù)要求提升供應(yīng)商供應(yīng)質(zhì)量，改善供應(yīng)商供應(yīng)途徑。該過(guò)程中人員需要把握好供應(yīng)商的生產(chǎn)效益，全面分析供應(yīng)商供應(yīng)體系，從而保證實(shí)現(xiàn)供應(yīng)效益的全面提升。

2.2事前算贏技術(shù)實(shí)施

事前算贏技術(shù)實(shí)施的過(guò)程中需要把握好技術(shù)的可行性，要依照市場(chǎng)建設(shè)需求、企業(yè)發(fā)展需求、市場(chǎng)組織內(nèi)容、市場(chǎng)規(guī)格書對(duì)產(chǎn)品技術(shù)可行性進(jìn)行分析，實(shí)施對(duì)應(yīng)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)、開發(fā)、管理和分析，從而保證預(yù)算管理工作內(nèi)容能夠全面落實(shí)到產(chǎn)品管理中，為產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售過(guò)程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。要驗(yàn)證關(guān)鍵性產(chǎn)品指標(biāo)，分析上述指標(biāo)是否達(dá)到產(chǎn)品全面預(yù)算管理目的，是否符合產(chǎn)品生產(chǎn)效益需求，從而實(shí)施對(duì)應(yīng)技術(shù)階段調(diào)整，全面改善產(chǎn)品技術(shù)的可行性。

2.3事前算贏設(shè)計(jì)分析

事前算贏設(shè)計(jì)的過(guò)程中要依照市場(chǎng)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品特征實(shí)施對(duì)應(yīng)設(shè)計(jì)，對(duì)產(chǎn)品工程進(jìn)行完善，確保產(chǎn)品能夠達(dá)到預(yù)定要求，從預(yù)算控制角度對(duì)產(chǎn)品效益進(jìn)行提升。要對(duì)產(chǎn)品資本、產(chǎn)品資金和財(cái)務(wù)進(jìn)行分析，依照產(chǎn)品需求合理分配上述資源，為后續(xù)工作建立良好保障。與此同時(shí)，設(shè)計(jì)過(guò)程中還要對(duì)產(chǎn)品可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，結(jié)合市場(chǎng)實(shí)施對(duì)應(yīng)資本預(yù)算控制，在風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)上構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)控制方案，對(duì)事前預(yù)算管理進(jìn)行完善。

篇6

2全面預(yù)算在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

醫(yī)院全面預(yù)算管理是一項(xiàng)龐大的體系，預(yù)算的制定、監(jiān)督、考核、分析以及總結(jié)環(huán)環(huán)相扣，緊密相連。解決目前醫(yī)院預(yù)算管理中存在的問(wèn)題，就要堅(jiān)持以下四點(diǎn)：

2.1醫(yī)院管理者高度重視，全員參與預(yù)算工作首先，擯棄預(yù)算只是財(cái)務(wù)部門單一任務(wù)的認(rèn)識(shí)，現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求醫(yī)院管理如逆水行舟，不進(jìn)則退，不僅醫(yī)院管理者需要高度重視預(yù)算管理工作，而且需要全員重視、全員參與。醫(yī)院高層次預(yù)算統(tǒng)馭低層次預(yù)算，低層次預(yù)算支撐高層次預(yù)算，明確各層次預(yù)算的責(zé)任主體，通過(guò)責(zé)任主體的確認(rèn)保證全員參與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。其次，成立預(yù)算管理委員會(huì)，由院長(zhǎng)擔(dān)任主任，各職能部門負(fù)責(zé)人和臨床科室負(fù)責(zé)人為委員，堅(jiān)持“權(quán)威、全面、責(zé)任、效率”原則，確保預(yù)算由編制到執(zhí)行、考核的組織保證。出臺(tái)預(yù)算管理及考核辦法，明確預(yù)算考核指標(biāo)，能量化的指標(biāo)盡可能量化，便于預(yù)算考核的開展，從而保證預(yù)算的權(quán)威。最后，強(qiáng)化預(yù)算管理人員知識(shí)培訓(xùn)，結(jié)合考核辦法，堅(jiān)持與相關(guān)部門及科室溝通，確保預(yù)算順利執(zhí)行。通過(guò)預(yù)算，醫(yī)院戰(zhàn)略、年度經(jīng)營(yíng)計(jì)劃都可以得到具體落實(shí)，各部門對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)擁有統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，可以產(chǎn)生協(xié)同效益。通過(guò)預(yù)算實(shí)施、考核、分析總結(jié)，醫(yī)院就能不斷強(qiáng)化自身特有的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，以達(dá)到既定的戰(zhàn)略。

2.2明確考核指標(biāo)，強(qiáng)化考核，將預(yù)算考核納入到醫(yī)院質(zhì)量考核體系全面預(yù)算管理強(qiáng)調(diào)管理職能，管理功能需要通過(guò)考核指標(biāo)進(jìn)行體現(xiàn)。預(yù)算本身不是目的，是確保醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的工具，這種工具產(chǎn)生作用就是通過(guò)考核來(lái)體現(xiàn)。所以在制定預(yù)算考核目標(biāo)時(shí)就要將考核指標(biāo)量化、細(xì)化，并將考核指標(biāo)納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，定期考核。針對(duì)收支預(yù)算，建立收入與工作量轉(zhuǎn)換機(jī)制，采用門診人次、出院者實(shí)際占用床日等指標(biāo)進(jìn)行量化考核，支出預(yù)算結(jié)合醫(yī)院的成本管理，將各支出項(xiàng)目分解至責(zé)任科室，分類別、分重點(diǎn)納入考核，針對(duì)人員費(fèi)用，可采用人均業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率指標(biāo)，針對(duì)衛(wèi)生材料支出，可采用百元收入衛(wèi)生材料支出比以及衛(wèi)生材料周轉(zhuǎn)率指標(biāo)分別對(duì)臨床科室、責(zé)任科室考核，針對(duì)藥品費(fèi)，可采用藥品收入占收入比重及藥品周轉(zhuǎn)率指標(biāo)分別對(duì)臨床科室、責(zé)任科室進(jìn)行考核。

篇7

預(yù)算實(shí)際上是醫(yī)院對(duì)內(nèi)部資源進(jìn)行全方位整合、利用，并將其余外部資源進(jìn)行協(xié)調(diào)。包括財(cái)務(wù)活動(dòng)和業(yè)務(wù)活動(dòng)。預(yù)算是全方位的業(yè)務(wù)活動(dòng)的規(guī)劃。

（二）溝通功能

對(duì)于醫(yī)院高層管理者來(lái)講，通過(guò)預(yù)算可以使醫(yī)院的基本方針落實(shí)到預(yù)算里；通過(guò)部門預(yù)算編制和調(diào)整過(guò)程，發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并及時(shí)解決問(wèn)題。對(duì)于部門主管來(lái)講，通過(guò)編制預(yù)算可以掌握本部門的難題、改善的要點(diǎn)，通過(guò)參加預(yù)算會(huì)議增進(jìn)對(duì)醫(yī)院的全局和方針的了解；對(duì)全體職工來(lái)講，預(yù)算使大家了解醫(yī)院的困難和處境、自己未來(lái)的任務(wù)、自己在醫(yī)院中的職責(zé)。

（三）控制功能

預(yù)算將公立醫(yī)院的目標(biāo)以財(cái)務(wù)數(shù)字和非財(cái)務(wù)數(shù)字的形式進(jìn)行表達(dá)，是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)狀態(tài)的計(jì)量，也是控制其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的依據(jù)，衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)算目標(biāo)具有約束性，是各部門的行為準(zhǔn)則，是執(zhí)行者的自我控制標(biāo)準(zhǔn)。有時(shí)部門和員工之間的權(quán)責(zé)關(guān)系會(huì)交織在一起，總會(huì)存在些誰(shuí)都無(wú)法確定誰(shuí)負(fù)責(zé)的“灰色“項(xiàng)目，那么，在編制預(yù)算時(shí)通過(guò)分割權(quán)責(zé)、分?jǐn)偝杀举M(fèi)用來(lái)解決。

（四）協(xié)調(diào)功能

從本質(zhì)上講，預(yù)算是對(duì)人的行為的管理，是醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)過(guò)協(xié)商所制定的契約，它反映了部門之間的利益關(guān)系。整個(gè)預(yù)算編制過(guò)程充滿了矛盾和疑惑，所以，需要醫(yī)院各部門、管理層和執(zhí)行者之間進(jìn)行溝通、協(xié)調(diào)進(jìn)行事前控制。

（五）考核功能

經(jīng)確定的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)，可以作為評(píng)價(jià)部門、員工工作業(yè)績(jī)的標(biāo)準(zhǔn)。

（六）決策功能

通過(guò)預(yù)算管理，一方面確定資源分配的合理性，預(yù)算應(yīng)當(dāng)被引導(dǎo)到實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵成功因素上去；一方面醫(yī)院應(yīng)持續(xù)不斷地尋求在滿足顧客需要、行業(yè)形象以及與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手關(guān)系等方面的改進(jìn)；再者，醫(yī)院預(yù)算管理的目標(biāo)之一是改進(jìn)效率和盈利能力，進(jìn)行成本削減是重要的短期目標(biāo)。最后，醫(yī)院管理者可以通過(guò)預(yù)算管理找出經(jīng)營(yíng)中存在的和潛在的瓶頸，然后歸集關(guān)鍵性資源緩建瓶頸。

二、公立醫(yī)院建立預(yù)算管理體系的內(nèi)容

（一）樹立以“醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)”為基礎(chǔ)的全面預(yù)算理念

醫(yī)院應(yīng)以“提高社會(huì)效益的同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院價(jià)值最大化”作為其戰(zhàn)略目標(biāo)。而預(yù)算作為一種行動(dòng)的安排，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)與醫(yī)院的戰(zhàn)略部署得以溝通，形成良好的循環(huán)系統(tǒng)。從領(lǐng)導(dǎo)層到各員工清楚認(rèn)識(shí)到預(yù)算不是單純的限制花錢，而是工作要有計(jì)劃性，更能滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。

（二）從制度上確立適用于公立醫(yī)院的預(yù)算管理模式

《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第十一條：編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。醫(yī)院以收支平衡為起點(diǎn)，以社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏為預(yù)算目標(biāo)，以控制成本，提高資源使用率為預(yù)算管理重點(diǎn)來(lái)制定預(yù)算管理模式。

（三）成立預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)

包括：

1.預(yù)算管理委員會(huì)。從公立醫(yī)院的現(xiàn)狀看，預(yù)算管理的主要職責(zé)一般都由財(cái)務(wù)部門代為行使。雖然，預(yù)算管理的核心是財(cái)務(wù)管理，但由財(cái)務(wù)部門來(lái)行使完全的預(yù)算管理職能，必將產(chǎn)生兩個(gè)問(wèn)題：一是作為下屬，它能否對(duì)院長(zhǎng)在預(yù)算管理中的責(zé)、權(quán)、利進(jìn)行調(diào)配與監(jiān)督？二是對(duì)其他平行部門，其考核監(jiān)督是否有約束力？因此，該委會(huì)應(yīng)該由院長(zhǎng)掛帥，由各主要部門參與組成。

2.預(yù)算工作中小組。編制預(yù)算需要專業(yè)技能，需要對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行協(xié)調(diào)、平衡、分析，要將醫(yī)院的總預(yù)算分解為責(zé)任預(yù)算等；因此，正式的預(yù)算編制一般以財(cái)務(wù)部門總負(fù)責(zé)，人事處、院辦等職能部門參與。

3.各責(zé)任中心：各臨床科室、醫(yī)療技術(shù)部門及醫(yī)療輔助部門。

（四）預(yù)算目標(biāo)的確定與分解

從形式上來(lái)看，醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)為多個(gè)單項(xiàng)預(yù)算組成的責(zé)任指標(biāo)體系，它可分為：醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)、醫(yī)院年度經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、部門科室職能目標(biāo)、職工個(gè)人工作目標(biāo)。

（五）科學(xué)界定預(yù)算項(xiàng)目

科學(xué)界定各項(xiàng)收入支出的業(yè)務(wù)性質(zhì)，合理分類；根據(jù)醫(yī)院管理的精細(xì)化程度進(jìn)一步細(xì)化預(yù)算項(xiàng)目，將預(yù)算目標(biāo)層層分解，落到實(shí)處。收入預(yù)算包括：財(cái)政補(bǔ)助收入和業(yè)務(wù)收入；業(yè)務(wù)收入又分為門診收入及住院收入；門診收入包括：檢查收入、化驗(yàn)收入、材料收入、治療收入、藥品收入等九項(xiàng)收入類別。住院收入包括床位收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、材料收入等十項(xiàng)收入類別。支出預(yù)算包括營(yíng)運(yùn)費(fèi)用預(yù)算與資本支出預(yù)算，需要注意：在收支平衡的前提下，要先保證基本運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，其次是醫(yī)院發(fā)展性支出；科室支出的預(yù)算應(yīng)以收入、工作計(jì)劃為依據(jù)，避免產(chǎn)生預(yù)算誘導(dǎo)支出。運(yùn)營(yíng)費(fèi)用預(yù)算是合理控費(fèi)的關(guān)鍵部分，需要將指標(biāo)分解到各責(zé)任中心，費(fèi)用發(fā)生時(shí)嚴(yán)格控制，在預(yù)算執(zhí)行時(shí)通過(guò)差異分析查找原因，逐步實(shí)現(xiàn)優(yōu)化費(fèi)用結(jié)構(gòu)，提高資金使用率。非流動(dòng)資產(chǎn)購(gòu)置預(yù)算是各科室根據(jù)需要進(jìn)行申報(bào)，歸口管理的職能部門對(duì)科室的存量資產(chǎn)情況、使用效率、是否需要更新、可否在院內(nèi)調(diào)配、新增資產(chǎn)效益測(cè)算等方面進(jìn)行審核、編制。

（六）選擇科學(xué)合理的編制模式

根據(jù)不同的業(yè)務(wù)類型，采用相對(duì)靈活、能夠滿足實(shí)際需要的預(yù)算編制模式，使預(yù)算管理工作更具有可操作性。一般分為：自上而下式、自下而上式、上下結(jié)合式；

1.自上而下式：預(yù)算由院部編制，醫(yī)院各部門只是執(zhí)行主體。在這種情況醫(yī)技部門被視為內(nèi)部結(jié)算利潤(rùn)中心，臨床科室被視為完整的利潤(rùn)中心，院部要求他們對(duì)利潤(rùn)預(yù)算負(fù)責(zé)。這種編制方式能保證醫(yī)院的整體利益，但其權(quán)力過(guò)度集中在院部，不利于發(fā)揮各部門的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

2.自下而上式：這種方式遵循的是：誰(shuí)花錢、誰(shuí)編制預(yù)算，誰(shuí)控制、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則來(lái)逐級(jí)編制并上報(bào)預(yù)算，體現(xiàn)人本主義的管理，提高了院內(nèi)各科室的積極性，將各科室（責(zé)任中心）置于市場(chǎng)的前沿，但容易引起預(yù)算松弛。

3.上下結(jié)合式：顧名思義，這種方式需經(jīng)歷自上而下和自下而上的循環(huán)往復(fù)，博采上面兩種方式之長(zhǎng)。

（七）建立全面預(yù)算指標(biāo)體系

選擇財(cái)務(wù)指標(biāo)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)的結(jié)合；比如：醫(yī)療收入指標(biāo)—突出其規(guī)模；營(yíng)業(yè)利潤(rùn)指標(biāo)—突出其收益數(shù)量；成本費(fèi)用指標(biāo)—突出其抗風(fēng)險(xiǎn)能力；就診人次指標(biāo)—突出其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的能力。確立基礎(chǔ)指標(biāo)、責(zé)任指標(biāo)、改進(jìn)指標(biāo)。

1.基礎(chǔ)指標(biāo)是預(yù)算指標(biāo)量化的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)指標(biāo)的分析，測(cè)算并加以計(jì)算，從而形成全院及各責(zé)任中心的預(yù)算項(xiàng)目指標(biāo)數(shù)。包括：人均出院費(fèi)用、人均診療費(fèi)用、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率、平均住院日及日平均門診量。

2.責(zé)任指標(biāo)是指標(biāo)預(yù)算方案形成的年度綜合性預(yù)算目標(biāo)和具體表現(xiàn)。包括：藥品收入占業(yè)務(wù)收入比、收入費(fèi)用率、藥品耗材占基本運(yùn)營(yíng)費(fèi)用比、固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率、存貨周轉(zhuǎn)率、藥品周轉(zhuǎn)次數(shù)、人均人員費(fèi)用增長(zhǎng)率等指標(biāo)。

3.改進(jìn)指標(biāo)是在責(zé)任指標(biāo)的基礎(chǔ)上提出更進(jìn)一步的預(yù)算目標(biāo)，通過(guò)改進(jìn)管理行為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)。

（八）確定預(yù)算編制的方法

固定預(yù)算或彈性預(yù)算；增量預(yù)算或零基預(yù)算；定期預(yù)算或滾動(dòng)預(yù)算。比如：日常辦公費(fèi)用及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)實(shí)行定額管理；對(duì)資產(chǎn)的購(gòu)置及改建、基建項(xiàng)目采用零基預(yù)算。

（九）建立醫(yī)院預(yù)算信息化系統(tǒng)

預(yù)算管理的基礎(chǔ)平臺(tái)是建立在醫(yī)院有著完善的管理系統(tǒng)。大多數(shù)綜合醫(yī)院預(yù)算管理涉及的部門多、數(shù)據(jù)量龐大、業(yè)務(wù)處理頻繁而又復(fù)雜，需要將預(yù)算管理理論體系與實(shí)際業(yè)務(wù)流程相結(jié)合，強(qiáng)力依賴醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、成本管理系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)支持。因此，醫(yī)院自身信息化程度的高低決定醫(yī)院是否真正能夠推行全面預(yù)算管理，否則，預(yù)算管理只是空談。

三、預(yù)算的編制

復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)內(nèi)容和眾多的預(yù)算模式?jīng)Q定了醫(yī)院必須面臨一個(gè)預(yù)算內(nèi)容、預(yù)算編制方法的選擇問(wèn)題。對(duì)于規(guī)模較大、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)比較復(fù)雜的醫(yī)院應(yīng)盡可能編制全面預(yù)算：以收入為龍頭，為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益創(chuàng)造條件；以成本管理為控制重點(diǎn)，為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益奠定基礎(chǔ)；以資金平衡為準(zhǔn)繩，為提高經(jīng)濟(jì)效益提供保證。

（一）收入預(yù)算編制

1.門診收入預(yù)算：平均每日門診人次×門診工作日×均次收費(fèi)；

2.住院收入預(yù)算：平均住院日×均次費(fèi)用。以市場(chǎng)為依據(jù)，基于對(duì)業(yè)務(wù)量的預(yù)測(cè)而編制收入預(yù)算，估計(jì)收入比估計(jì)費(fèi)用難度更大。費(fèi)用是由我們所做的決策、部門所做的工作和所買的物品所產(chǎn)生，具有可控性，但收入是由患者的選擇產(chǎn)生的，所以對(duì)收入的預(yù)計(jì)只是在患者行為的基礎(chǔ)上進(jìn)行的業(yè)務(wù)量的一種猜測(cè)?？梢愿鶕?jù)業(yè)務(wù)計(jì)劃預(yù)計(jì)，也可以根據(jù)過(guò)去的收入來(lái)預(yù)計(jì)。

（二）支出預(yù)算編制

醫(yī)療費(fèi)用的收費(fèi)是由國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定的，醫(yī)院收益能力的大小很大程度上取決于成本這一相對(duì)可控因素。

1.藥品耗材支出：通過(guò)對(duì)歷史數(shù)據(jù)藥品耗材支出數(shù)據(jù)，與醫(yī)療收入的比例構(gòu)成的分析，結(jié)合年度醫(yī)療收入預(yù)算，年末藥品耗材庫(kù)存預(yù)測(cè)，計(jì)算得出。由歸口的職能部門組織各責(zé)任中心編制填報(bào)，屬于必須保障性支出。

2.人員經(jīng)費(fèi)支出：采用零基預(yù)算法，根據(jù)現(xiàn)有人數(shù)，考慮人員變動(dòng)，定額標(biāo)準(zhǔn)及政策變化等因素進(jìn)行預(yù)測(cè)。并按收入的一定比例進(jìn)行總額控制，由歸口的職能部門組織各責(zé)任中心進(jìn)行編制填報(bào)。屬于必須保障性支出。

3.水電費(fèi)用：基數(shù)加增長(zhǎng)預(yù)測(cè)。

4.維修費(fèi)：按維保合同金額編制。5.其它費(fèi)用：采用零基預(yù)算法，根據(jù)各責(zé)任中心申報(bào)需求匯總。

6.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)：實(shí)行定額管理，比如科室人員外出培訓(xùn)費(fèi)，按臨床科室每年規(guī)定的費(fèi)用范圍派人員進(jìn)修培訓(xùn)。

7.計(jì)提、攤銷支出：根據(jù)在用和新增資產(chǎn)折舊編制預(yù)算。

8.備用金：根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃統(tǒng)籌安排。

9.項(xiàng)目預(yù)算：資產(chǎn)的采購(gòu)、房屋改造和基礎(chǔ)建設(shè)，采用零基預(yù)算法，根據(jù)責(zé)任中心需要向職能部門逐一申報(bào)審批。

（三）預(yù)算平衡表編制

根據(jù)收入預(yù)算匯總表與支出預(yù)算匯總編制預(yù)測(cè)收支差額。

（四）預(yù)算控制

預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)必須建立在完善的預(yù)算管理組織基礎(chǔ)上。預(yù)算管理組織設(shè)立與全面預(yù)算管理循環(huán)密切相關(guān)。預(yù)算過(guò)程的監(jiān)控致力于消除隱患、防范風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范經(jīng)營(yíng)、提高效率為宗旨和指標(biāo)。

1.預(yù)算指標(biāo)控制：責(zé)任中的每項(xiàng)業(yè)務(wù)發(fā)生都要和預(yù)算指標(biāo)掛鉤，做到?jīng)]有預(yù)算不支出，嚴(yán)格按指標(biāo)執(zhí)行。

2.審批權(quán)限控制：職能部門分級(jí)授權(quán)，職責(zé)分明。院長(zhǎng)：總負(fù)責(zé)；主管副院長(zhǎng)：根據(jù)業(yè)務(wù)分工，對(duì)所分管的部門經(jīng)費(fèi)負(fù)責(zé)；各職能科室：根據(jù)職責(zé)范圍，對(duì)本部門管理經(jīng)費(fèi)負(fù)責(zé)；財(cái)務(wù)部門：保證資金的安全性和資金方向的準(zhǔn)確性。實(shí)行三級(jí)簽字審批，崗位—部門主管—院長(zhǎng)。

3.支出范圍控制：根據(jù)職能部門的工作職責(zé)設(shè)立預(yù)算科目，對(duì)預(yù)算科目設(shè)置支出范圍，限定用途，確保部門工作不越位，進(jìn)行總量控制，杜絕超預(yù)算支出。如：人事處控制人員工資、津貼等費(fèi)用；醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)；藥劑科負(fù)責(zé)：藥品、試劑的采購(gòu)費(fèi)用。

4.進(jìn)度控制：每月月底各部門報(bào)下個(gè)月的用款計(jì)劃，并對(duì)上月預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，監(jiān)控預(yù)算進(jìn)程。定期召開會(huì)議，全面掌握預(yù)算執(zhí)行情況，研究、落實(shí)、解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問(wèn)題，提出相應(yīng)的解決措施或建議。

5.對(duì)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中不可預(yù)見的情況調(diào)整預(yù)算備用金，保持預(yù)算資金使用的靈活性。

篇8

二、新醫(yī)改下醫(yī)院預(yù)算管理存在的問(wèn)題

首先，新醫(yī)改下醫(yī)院全面預(yù)算管理的內(nèi)容不夠完整。預(yù)算管理作為一種醫(yī)院管理活動(dòng)，管理的對(duì)象不應(yīng)僅僅局限于醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)，它屬于醫(yī)院全面、綜合的管理，具有全面的約束力和控制力，是將醫(yī)院戰(zhàn)略層面的目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具體目標(biāo)的途徑和手段。部分醫(yī)院在制定全面預(yù)算目標(biāo)時(shí)候，預(yù)算的內(nèi)容不全面、預(yù)算指標(biāo)的設(shè)置不夠切實(shí)可行、也不夠準(zhǔn)確，缺少可操作性，這些都不利于預(yù)算管理目標(biāo)的有效落實(shí)，一些醫(yī)院對(duì)于全面預(yù)算管理的理解存在偏差，在制定目標(biāo)時(shí)過(guò)分強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)預(yù)算及經(jīng)營(yíng)預(yù)算，預(yù)算的內(nèi)容難以涵蓋醫(yī)院的所有經(jīng)營(yíng)范圍。其次，進(jìn)一步完善醫(yī)院預(yù)算管理部門機(jī)構(gòu)建設(shè)。不少醫(yī)院在編制預(yù)算時(shí)都是指定單位的財(cái)務(wù)部門來(lái)具體操作，在實(shí)施全面預(yù)算管理的過(guò)程之中難以形成完善健全的預(yù)算組織系統(tǒng)，這就使得醫(yī)院在預(yù)算管理中嚴(yán)肅性、規(guī)范性以及權(quán)威性都難以有效保障，可能導(dǎo)致預(yù)算管理流于形式。盡管財(cái)務(wù)部門能夠相對(duì)全面地把握醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的進(jìn)行過(guò)程及預(yù)算的制定情況，但是僅僅依靠財(cái)務(wù)部門來(lái)編制并執(zhí)行醫(yī)院的預(yù)算。難以及時(shí)有效地處理好醫(yī)院各個(gè)部門之間的關(guān)系，也不利于增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的權(quán)威性，這很可能使得醫(yī)院的預(yù)算管理難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，降低各個(gè)部門執(zhí)行預(yù)算的效率及效益。再次，醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)在設(shè)置時(shí)有待于進(jìn)一步科學(xué)。作為醫(yī)院來(lái)講，其戰(zhàn)略管理中很重要的一項(xiàng)內(nèi)容就是醫(yī)院預(yù)算管理，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照自身定位和戰(zhàn)略規(guī)劃，積極培育在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)能力及競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，努力滿足客戶及市場(chǎng)需求，以此獲取市場(chǎng)地位，并積極履行責(zé)任義務(wù)。不少醫(yī)院在編制醫(yī)院全面預(yù)算時(shí)，并沒(méi)有將醫(yī)院自身的整體戰(zhàn)略目標(biāo)作為出發(fā)點(diǎn)和支撐，也沒(méi)有將醫(yī)院全面預(yù)算管理作為實(shí)現(xiàn)自身戰(zhàn)略目標(biāo)的重要途徑來(lái)加以對(duì)待，預(yù)算管理跟醫(yī)院自身戰(zhàn)略規(guī)劃銜接上比較差，往往只重視短期目標(biāo)而忽視了醫(yī)院的中長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)，這種情況下醫(yī)院的全面預(yù)算管理很難貫徹執(zhí)行醫(yī)院的戰(zhàn)略意圖，醫(yī)院的預(yù)算管理跟醫(yī)院自身戰(zhàn)略之間存在脫節(jié)，醫(yī)院全面預(yù)算管理往往難以實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

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(二)部門預(yù)算管理意識(shí)較差，管理體系不健全在國(guó)內(nèi)，部分行政事業(yè)單位內(nèi)部的員工深受傳統(tǒng)管理理念的束縛，忽視預(yù)算管理的重要性，認(rèn)為作為一個(gè)行政事業(yè)單位，其作用只是為社會(huì)提供有效的服務(wù)，確保資金的穩(wěn)定供應(yīng)，而不需要進(jìn)行詳細(xì)的預(yù)算。因此，行政事業(yè)單位內(nèi)部的員工普遍缺乏科學(xué)的預(yù)算管理意識(shí)。這也使得預(yù)算編制的前期準(zhǔn)備工作不嚴(yán)謹(jǐn)，編制方法存在許多問(wèn)題，這些問(wèn)題導(dǎo)致預(yù)算編制無(wú)法有效的在公正、公開的前提下進(jìn)行合理的預(yù)算。

(三)預(yù)算管理人員職業(yè)技能缺乏在信息化技術(shù)高速發(fā)展的今天，我國(guó)行政事業(yè)單位內(nèi)部的預(yù)算管理體系也在不斷更新，傳統(tǒng)的預(yù)算管理方式已經(jīng)無(wú)法跟上時(shí)代的步伐。預(yù)算管理人員的主要職責(zé)就是使單位資金能得到有效運(yùn)用，其預(yù)算管理能力的高低直接決定了單位資金是否得到有效利用。預(yù)算管理人員缺乏全面而系統(tǒng)的職業(yè)技能，在很大程度上也會(huì)影響新的預(yù)算管理體系的具體落實(shí)。

(四)預(yù)算監(jiān)管力度不夠行政事業(yè)單位在實(shí)施預(yù)算的過(guò)程中，還需要進(jìn)行監(jiān)督管理。如果在這個(gè)過(guò)程中監(jiān)管力度不夠，就會(huì)使得預(yù)算體系的具體運(yùn)用無(wú)法落實(shí)。整體而言，預(yù)算管理的監(jiān)管力度主要從以下兩方面表現(xiàn)出來(lái)。第一，內(nèi)部的監(jiān)管力度不夠。行政事業(yè)單位內(nèi)部沒(méi)有設(shè)立相應(yīng)的預(yù)算監(jiān)督管理部門，不能保證行政事業(yè)單位資金的有效配置，內(nèi)部各個(gè)部門之間也無(wú)法更好地進(jìn)行協(xié)調(diào)。第二，外部的監(jiān)督機(jī)制存在缺陷。要確保資金預(yù)算的科學(xué)合理，避免資金的不必要浪費(fèi)與揮霍，就要確保管理體系的公平、公正。現(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)的行政事業(yè)單位極少實(shí)行第三方管理方法，對(duì)于行政事業(yè)單位的資金預(yù)算也不能有效監(jiān)管，很大程度上阻礙了預(yù)算管理體系的發(fā)展。

二、規(guī)范行政事業(yè)單位預(yù)算管理的對(duì)策

(一)完善預(yù)算管理制度注重對(duì)結(jié)余資金的監(jiān)管，針對(duì)結(jié)余資金過(guò)多的單位，原則上當(dāng)年不予追加預(yù)算，并減少或暫緩其下一年度的相關(guān)預(yù)算，讓其先對(duì)結(jié)余資金進(jìn)行調(diào)配。同時(shí)，對(duì)預(yù)算制度中存在的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)整。預(yù)算編制必須符合科學(xué)性、可行性、實(shí)事求是的原則，不能肆意增列支出。單位年度項(xiàng)目預(yù)算一旦被批復(fù)，就必須按照規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行，如果遇到突發(fā)問(wèn)題再做合理調(diào)整，并要根據(jù)項(xiàng)目預(yù)算的審批進(jìn)度及時(shí)報(bào)批。

(二)提高相關(guān)人員的管理意識(shí)首先，加強(qiáng)行政事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)預(yù)算監(jiān)管方面的意識(shí)。通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)者來(lái)提高相關(guān)部門對(duì)資金的預(yù)算執(zhí)行力度，以確保預(yù)算結(jié)果的準(zhǔn)確無(wú)誤。其次，增強(qiáng)單位員工的整體預(yù)算管理意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)知識(shí)的宣傳力度，讓員工深刻體會(huì)到預(yù)算管理的重要性，以此來(lái)提升單位的管理水平。最后，加強(qiáng)收支審核制度，避免單位資金被隨意浪費(fèi)局面的出現(xiàn)，使資金得到有效利用并能充分發(fā)揮其作用。

(三)提高行政事業(yè)單位預(yù)算管理者的職業(yè)技能行政事業(yè)單位預(yù)算管理者的職業(yè)技能關(guān)乎整個(gè)單位部門的預(yù)算管理水平，是確保單位資金能得到有效運(yùn)用的基礎(chǔ)。以此，行政事業(yè)單位必須加強(qiáng)預(yù)算管理者的素質(zhì)和水平。行政事業(yè)單位可定期組織對(duì)預(yù)算管理者的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能培訓(xùn)，還可通過(guò)講座來(lái)加強(qiáng)宣傳。相關(guān)人員在開展其工作之前，行政事業(yè)單位需要對(duì)其進(jìn)行必要的職業(yè)技能培訓(xùn)與檢測(cè)，增強(qiáng)其業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，行政事業(yè)單位還可借鑒其它單位或公司的先進(jìn)預(yù)算管理體系，聘請(qǐng)優(yōu)秀的相關(guān)管理人才，并積極培養(yǎng)單位內(nèi)部的預(yù)算管理人才，以此提高單位的管理水平。(四)加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督力度第一，建立和完善單位內(nèi)部的監(jiān)管體系，讓行政事業(yè)單位內(nèi)部的相關(guān)部門等都可以發(fā)揮預(yù)算實(shí)施中的監(jiān)管作用，提高預(yù)算管理的效率，保證單位資金能得到有效運(yùn)用。第二，在預(yù)算過(guò)程中對(duì)資金的應(yīng)用效益，進(jìn)行科學(xué)的考核評(píng)價(jià)。對(duì)單位的資金應(yīng)用效益的考核評(píng)價(jià)，反映了資金預(yù)算編制水平的高低。如果考核發(fā)現(xiàn)其單位部門的資金在具體的使用中與預(yù)算結(jié)果存在很大出入，就可對(duì)預(yù)算編制的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

篇10

二、實(shí)項(xiàng)補(bǔ)助

醫(yī)院收支預(yù)算管理方法之一，即實(shí)項(xiàng)補(bǔ)助，是在醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助收入難以滿足實(shí)際支出時(shí)，而采取的一種方法。國(guó)家財(cái)政以醫(yī)院的收支狀況為參考，確定對(duì)某些支出項(xiàng)目補(bǔ)助，比如醫(yī)務(wù)人員的工資、醫(yī)院的大型基礎(chǔ)設(shè)施修繕等支出項(xiàng)目補(bǔ)助。從實(shí)踐來(lái)看，政府財(cái)政補(bǔ)貼勢(shì)在必行，以北京市試點(diǎn)醫(yī)院為例，包括宣武醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院以及同仁醫(yī)院和天壇醫(yī)院在內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，基本上已經(jīng)完成了成本核算。其中，上述醫(yī)院共核算醫(yī)療項(xiàng)目18200項(xiàng)，盈利項(xiàng)目不到43%，而虧損項(xiàng)目卻超過(guò)了57%，從整體上來(lái)看處于虧損狀態(tài)。為了確保醫(yī)院的正常運(yùn)行和發(fā)展，采取實(shí)項(xiàng)補(bǔ)助、政策補(bǔ)貼非常有必要，但須搞清楚兩件事，即如何補(bǔ)助？補(bǔ)助多少？對(duì)于醫(yī)院而言，若補(bǔ)少了，則醫(yī)院入不敷出，很難為繼，勢(shì)必在患者身上找出路；若補(bǔ)多了，則容易出現(xiàn)人浮于事的現(xiàn)象，造成公共財(cái)產(chǎn)和資源的嚴(yán)重浪費(fèi)?；诖?，筆者認(rèn)為在實(shí)項(xiàng)補(bǔ)助過(guò)程中，做到平衡是一門藝術(shù)，需要進(jìn)行合理的權(quán)衡。

三、超支不補(bǔ)與結(jié)余留用

醫(yī)院收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門、主管部門核定后，預(yù)算管理工作交由醫(yī)院自求平衡。如果沒(méi)有特殊的原因，則增加的支出，財(cái)政和主管部門不追加經(jīng)費(fèi)；如果因增收節(jié)支而產(chǎn)生了結(jié)余，則醫(yī)院可自留使用。這就是收支兩條線管理方法，醫(yī)院采用該種方法時(shí)，即在政府核定醫(yī)院收支標(biāo)準(zhǔn)、總額基礎(chǔ)上實(shí)行收大于支的上繳，而支大于收的補(bǔ)助管理策略。從本質(zhì)上來(lái)講，不僅要確保政府履行對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必要的保證責(zé)任，而且還要通過(guò)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支來(lái)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。該種預(yù)算管理方法的選用，主要基于如下緣由。第一，政府對(duì)醫(yī)院負(fù)有雙重責(zé)任：首先是作為資產(chǎn)所有者，應(yīng)當(dāng)履行資產(chǎn)管理責(zé)任、以及承擔(dān)相應(yīng)的盈虧責(zé)任；其次是作為社會(huì)管理者，應(yīng)當(dāng)履行公共管理職責(zé)，切實(shí)落實(shí)和強(qiáng)化對(duì)涉及群眾利益的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，積極督促醫(yī)院規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為、提高業(yè)務(wù)質(zhì)量和水平，確保醫(yī)院提供的服務(wù)安全可靠、價(jià)格合理。需要強(qiáng)調(diào)的是：對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)是財(cái)務(wù)收支層面的有效管理，即對(duì)收支監(jiān)管實(shí)行收支兩條線管理方法。第二，采取收支兩條線管理方法，可確保醫(yī)院公益性價(jià)值的體現(xiàn)。采用該種方法，可以有效改變當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)、自行支配以及收入歸己的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀態(tài)；超收上繳有利于從嚴(yán)控制醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模，對(duì)于提高公立醫(yī)院資源應(yīng)用效益、從嚴(yán)控制醫(yī)院高新技術(shù)裝備以及發(fā)展基本醫(yī)療技術(shù)具有非常重要的作用。