導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.2科學(xué)制作體檢單體檢前團(tuán)檢單位將員工的姓名、年齡、性別、婚否的信息通過電子郵件發(fā)送到我院體檢中心的郵箱。不但保證了體檢人員的信息準(zhǔn)確無誤，同時便利我們落實工作中的查對制度；體檢導(dǎo)引單的制作需由兩名以上護(hù)士查對，方能發(fā)放到體檢人員手中。

1.3積極做好體檢前宣教團(tuán)檢前3d，派專業(yè)素質(zhì)過硬的護(hù)士去查體單位做體檢前宣教工作，內(nèi)容包括我院地理位置、體檢項目及意義、體檢前生活及飲食上的注意事項等等，以確保查體結(jié)果科學(xué)有效。每天下午培訓(xùn)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，落實第2天體檢的單位、人數(shù)、體檢項目等內(nèi)容，每人發(fā)放一張導(dǎo)醫(yī)路線圖，掌握體檢流程及相關(guān)健康教育知識。如有VIP客戶，指定專門的VIP護(hù)士提供“一對一”陪檢服務(wù)。

2體檢中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

2.1合理設(shè)置溫馨指示牌為了加深體檢人員對各科室的分布、體檢流程和注意事項的了解，我們在體檢大廳醒目位置和拐角處設(shè)置指示牌，以LED屏幕的形式滾動播放，體檢人員也可以在導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的指導(dǎo)下通過觸摸顯示屏了解到這些信息。

2.2科學(xué)處理“瓶頸”環(huán)節(jié)對于采血、彩超等空腹項目的體檢高峰時段強化管理增設(shè)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，及時引導(dǎo)并合理分流，完成空腹項目及時提供免費早餐，以免發(fā)生低血糖、暈厥等現(xiàn)象。遇行動不便的體檢者，或是無人陪伴的老人，主動提供輪椅服務(wù)并指派一名護(hù)士全程陪同并優(yōu)先安排檢查。

2.3認(rèn)真做好體檢中宣教導(dǎo)醫(yī)護(hù)士或VIP護(hù)士在導(dǎo)診的過程中，適時進(jìn)行健康知識和相關(guān)體檢項目的宣教，選擇通俗易懂的語言，使體檢者較檢項目的宣教，選擇通俗易懂的語言，使體檢者較愉悅接受宣教的內(nèi)容，能以最佳的狀態(tài)配合檢查。使用規(guī)范語言，向客戶傳遞準(zhǔn)確的信息，在體檢過程中多次對體檢人員宣教，對有特殊要求的檢查提前向體檢人員說明，避免因溝通不利而影響檢查的準(zhǔn)確性[4]。

3體檢后的延伸服務(wù)

3.1建立體檢人員健康檔案利用體檢軟件為體檢人員建立完善的電子健康檔案，包括個人信息、歷年體檢結(jié)果，便于體檢人員對自己的健康狀況進(jìn)行全面、系統(tǒng)的了解，也便于次年體檢時在體檢項目的選擇上能更加的個性化和合理化。團(tuán)檢單位，除了個人體檢檔案，還附加一份團(tuán)體健康綜合報告，以便單位全面掌握員工健康狀況。

3.2設(shè)立乙肝疫苗注射聯(lián)系卡需要注射乙肝疫苗的體檢人員，注射完第1針后，發(fā)放乙肝疫苗注射卡并登記聯(lián)系方式，下次注射護(hù)士會提前3d通知本人?？ㄆ趁嬗∮凶⑸湟呙绾蟮恼７磻?yīng)及相關(guān)注意事項。

3.3嚴(yán)格體檢報告管理制度報告打印室選派責(zé)任心強的2名護(hù)士負(fù)責(zé)，按照規(guī)定3～5個工作日將體檢報告打印出來，確保準(zhǔn)確、無誤并分類加鎖放置。團(tuán)檢報告單個裝訂由單位統(tǒng)一領(lǐng)??；個檢報告憑有效證件領(lǐng)?。徊唤邮茈娫捵稍兘Y(jié)果，保護(hù)個人隱私。對于需要郵寄報告的單位或個人，護(hù)士建立郵寄登記本并選擇有信譽的快遞公司，盡快將體檢報告寄出。

4結(jié)果

我院體檢中心在實際護(hù)理服務(wù)工作上提出“極致化護(hù)理服務(wù)”理念以來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和體檢人員滿意度于2010—2012年均呈現(xiàn)出逐年提升的趨勢。

篇2

2011年7月~2012年6月對60例患者實施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)治療方式,作為觀察組,2011年1月~2012年1月50例未接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者作為對照組。兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較研究。將采用和未采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的兩組患者的臨床治療資料進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施方法

1.2.1加強醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識教育

轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)基本理念,根據(jù)衛(wèi)生廳下達(dá)文件要求：院方管理部門及護(hù)理部門需要積極組織學(xué)習(xí)活動要求,加強領(lǐng)會文件主要精神,動員全院人員積極參加,要求護(hù)理人員要自我批評、自我認(rèn)知、自我鼓勵,統(tǒng)一提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念,共同組成良好的護(hù)理價值觀和行為準(zhǔn)則。醫(yī)護(hù)人員要積極克服傳統(tǒng)觀念,在服務(wù)過程中不僅有深度和廣度,還要調(diào)動護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的主動性和積極性,服務(wù)理念不斷的轉(zhuǎn)變,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.2.2加強護(hù)患溝通和健康教育

良好的護(hù)患關(guān)系及交流護(hù)理是獲得滿意效果的基礎(chǔ)。患者在ICU住院期間,讓患者及其家屬滿意是醫(yī)護(hù)人員共同目標(biāo)。對患者及家屬進(jìn)行深入溝通,用心交流,用心溝通,從患者及家屬的角度考慮問題,使患者及其家屬能夠理解醫(yī)務(wù)人員工作。

1.2.3護(hù)理模式不斷改進(jìn)

ICU是危重患者集中的場所,患者處于昏迷狀態(tài),無法感受到ICU護(hù)理人員對患者專業(yè)的護(hù)理。若使患者家屬認(rèn)可就需在探視時做好充分的準(zhǔn)備工作,接待每一位家屬態(tài)度要積極,并且及時告知ICU病房探視管理制度。院方考慮由于ICU患者家屬不能時刻陪在親人身邊,又關(guān)心親人身體情況的心理,科室將改變傳統(tǒng)治療護(hù)理的模式,理想的治療護(hù)理時間安排在16∶00之前或17∶00之后。親朋好友探視時,需要護(hù)士陪在患者家屬身旁,并且要主動告知家屬,患者當(dāng)日情況及當(dāng)日為患者進(jìn)行的基本護(hù)理,其中包括心理護(hù)理。病房內(nèi)整潔以及患者舒適干凈的情況,患者家屬對護(hù)理工作的肯定、認(rèn)可。

1.3觀察指標(biāo)

院方在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后,需要分別對患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員發(fā)放滿意情況調(diào)查表,從而能夠了解患者家屬、主治醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員的滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

患者及家屬對ICU護(hù)理工作的滿意度有所提高,對護(hù)理的投訴觀察組為0,與對照組26.5%相比顯有成效,通過落實工作,使患者及家屬感受到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的明顯優(yōu)勢。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后均發(fā)放100份調(diào)查表,患者及家屬滿意度對照組為65.00%,觀察組為97.5%,經(jīng)過對比,其結(jié)果受到患者及其家屬的肯定。

3討論

在護(hù)理過程中,充分的體現(xiàn)出耐心、細(xì)心,使患者的舒適感提高,與患者及家屬的溝通交流不斷加強,規(guī)避患者的焦慮、恐懼的負(fù)面情緒,做好探視管理以及入科宣教工作,通過對基礎(chǔ)護(hù)理工作的細(xì)致觀察,得到患者家屬的認(rèn)可與支持。護(hù)理終末質(zhì)量的主要指標(biāo)使患者對護(hù)理服務(wù)滿意度的評價,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)以及合理排班,人員利用率得以提升,護(hù)理文件書寫盡量簡化,從而增加醫(yī)護(hù)人員的時間,使護(hù)理質(zhì)量有所提高;經(jīng)過宣傳以及實施人性化耐心溝通,避免患者出現(xiàn)不良情緒,使護(hù)患關(guān)系和諧,在治療護(hù)理中患者能更積極的配合。

篇3

1.2觀察指標(biāo)記錄兩組患者有跌倒風(fēng)險患者的跌倒例數(shù)、壓瘡高?；颊甙l(fā)作例數(shù)、腹部術(shù)后置尿管例數(shù)、意外拔管例數(shù)以及患者的護(hù)理滿意度。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理結(jié)果方面,對照組患者出現(xiàn)跌倒9例,壓瘡13例,腹部術(shù)后導(dǎo)尿8例,意外拔管11例,護(hù)理滿意度為67.33%，研究組患者出現(xiàn)跌倒1例,壓瘡2例,腹部術(shù)后導(dǎo)尿1例,意外拔管3例,護(hù)理滿意度為98.67%,研究組護(hù)理效果顯著優(yōu)于對照組(P<0.01)。見表1。

篇4

Ⅰ期(T1N1M0，T2bN0M0)40例，Ⅱ期(T1N2M0，T2a/bN1M0，T3N0M0)10例，Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0，T3N1M0，T4N0M0)8例，Ⅳ期(T4N1-3M0，T1-3N3M0)4例;觀察組病例選擇:2011年1—7月行胃癌根治術(shù)患者60例，其中男48例，女12例，年齡41～78歲，術(shù)后置胃管者(非全胃切除)31例，置管時間4～7d，術(shù)后置鼻腸管者(全胃切除)29例，置管時間8～13d，腹腔引流管拔管時間7～9d。所選的研究對象中:Ⅰ期(T1N1M0，T2bN0M0)40例，Ⅱ期(T1N2M0，T2a/bN1M0，T3N0M0)8例，Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0，T3N1M0，T4N0M0)10例，Ⅳ期(T4N1-3M0，T1-3N3M0)2例。兩組患者均經(jīng)過常規(guī)的術(shù)前檢查，排除心腦腎及血液系統(tǒng)方面的手術(shù)禁忌，均接受胃癌根治術(shù)，兩組患者在年齡、性別、胃癌分期方面均無差異，P＞0．05。

1．2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，即基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即全科護(hù)士均進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理和專科疾病知識培訓(xùn)，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6～8位患者，實行APN彈性排班，由責(zé)任護(hù)士對新入院的胃癌患者進(jìn)行入院評估，再由護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士根據(jù)?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)和患者的疾病特點，制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，分管護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理計劃逐步完成胃癌患者圍手術(shù)期的安全管理。我們根據(jù)本學(xué)科專業(yè)的需要，將本專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具體地分為心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理、管道護(hù)理、飲食護(hù)理、早期活動護(hù)理、皮膚護(hù)理等六個方面，認(rèn)真加以實施。具體內(nèi)容如下。

1．2．1心理護(hù)理，主動熱情接待患者，介紹同室病友、住院環(huán)境及主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士;耐心傾聽患者訴說，表達(dá)內(nèi)心的感受;詳細(xì)解答其所提出的問題，滿足患者需求，消除其焦慮不安的情緒;向患者講解疾病、手術(shù)、預(yù)后等相關(guān)知識;同時邀請恢復(fù)較好的同種手術(shù)患者，介紹手術(shù)成功的經(jīng)驗及康復(fù)情況，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;說明術(shù)前準(zhǔn)備的必要性及注意事項，以取得患者的配合;術(shù)后保持臥位舒適，妥善固定各種引流管，正確使用鎮(zhèn)痛泵，隨時告之疾病的轉(zhuǎn)歸情況，以減輕焦慮感。

1．2．2呼吸道護(hù)理，術(shù)前告知患者呼吸道護(hù)理的重要性，囑其注意口腔衛(wèi)生，戒煙酒，教會患者練習(xí)深呼吸、有效咳嗽;術(shù)后每2h協(xié)助更換、叩背，霧化吸入每天2次，指導(dǎo)正確咳嗽排痰，做好口腔護(hù)理，并觀察患者呼吸的型態(tài)、頻率及SPO2等動態(tài)變化和痰液的顏色、性質(zhì)和量。

1．2．3管道護(hù)理，講解放置引流管的目的和意義;妥善固定引流管，保持引流通暢，尤其是胃管和營養(yǎng)管，我科采用長約90cm，寬約0．5cm的扁形彈力帶，沿兩側(cè)耳廓上方饒頭一周打結(jié)固定，并做好胃管和營養(yǎng)管長度的標(biāo)記和管道標(biāo)識，加強看護(hù)，防止患者因術(shù)后躁動和不適而自行拔管;在置管期間，保持患者口腔清潔，并抽取2mL的無菌石蠟油沿胃管管周注入Bid，以減輕咽喉部不適感;觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生處理。

1．2．4飲食護(hù)理，胃癌患者術(shù)后易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，如處理不當(dāng)，會嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量甚至危及患者的生命。我科胃癌根治患者術(shù)前均常規(guī)放置胃管和復(fù)爾凱鼻腸管，手術(shù)中將鼻腸管置于吻合口遠(yuǎn)端20～25cm處。術(shù)后20h開始行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，即管飼自制的勻漿膳食，如米湯、魚、肉湯、牛奶、營養(yǎng)米粉、蛋白粉、果汁等，溫度為38℃。術(shù)后第1天總量為500mL，每次80～100mL，每4h1次;術(shù)后第2天總量為1000mL，每次100～150mL，每2h1次;術(shù)后第3天總量為1500～2000mL，每次150～200mL，每1h1次。營養(yǎng)不足部分由靜脈補充。術(shù)后1周指導(dǎo)患者進(jìn)食半流質(zhì)、軟食等，鼓勵患者少食多餐。

1．2．5早期活動，責(zé)任護(hù)士講解早期活動的重要性，術(shù)后麻醉清醒，血壓平穩(wěn)，取半臥位，每2h翻身活動;術(shù)后1d，協(xié)助患者坐在床邊;術(shù)后2d，鼓勵其下床或在床旁移動;術(shù)后3d，扶持患者在室內(nèi)行走5～10min;以后根據(jù)身體耐受情況逐漸增加活動量。

1．2．6皮膚護(hù)理，術(shù)前充分做好患者的皮膚準(zhǔn)備，更換清潔的衣被，及時擦拭汗液;術(shù)后建立翻身卡，協(xié)助患者翻身及按摩身體長期受壓部位;保持切口周圍皮膚清潔，按時換藥。

1．3觀察指標(biāo)

胃癌術(shù)后患者胃腸功能障礙、墜積性肺炎、切口感染、壓瘡的發(fā)生概率。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

將所得統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)使用SPSS16．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用χ2檢驗，P＜0．05則認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

為加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。2010年1月，全國衛(wèi)生工作會議向衛(wèi)生系統(tǒng)提出了加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)的要求，并要求各地方結(jié)合本地實際情況，認(rèn)真組織實施《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》。作為基層醫(yī)院，我們也積極響應(yīng)號召，以實現(xiàn)文件提出的中心目標(biāo):夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)。我科(腫瘤外科)根據(jù)本專業(yè)的特點，結(jié)合實際情況，將其具體落實為以下6方面:(1)心理護(hù)理;(2)呼吸道護(hù)理;(3)管道護(hù)理;(4)飲食護(hù)理;(5)早期活動;(6)皮膚護(hù)理。研究表明，護(hù)患比例與患者的安全和疾病的轉(zhuǎn)歸有著相關(guān)性，2011年1月我科進(jìn)行APN彈性排班，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)、責(zé)任護(hù)士分管患者、低年資護(hù)士擔(dān)當(dāng)輔助護(hù)士，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6～8位患者，加強了對胃癌根治術(shù)患者的心理、呼吸道、管道、飲食、活動及皮膚等方面的護(hù)理，使其順利渡過手術(shù)期，有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，保證了患者安全。兩組對比，結(jié)果顯示:觀察組無墜積性肺炎、壓瘡發(fā)生;對照組胃腸功能障礙發(fā)生率為12．90%、觀察組為1．67%，均通過禁食、胃腸減壓及促進(jìn)胃腸蠕動藥物應(yīng)用1周后痊愈;對照組切口感染為14．52%、觀察組為3．67%，加強換藥，切口很快愈合。

篇5

選取2010年5月到2014年5月在我院門診分診就診并且接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者40例以及同時期門診分診就診但接受常規(guī)護(hù)理的40例患者納入研究。其中干預(yù)組即接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者中男性21例，女性19例，平均年齡(53.5±25.3)歲，按照就診門診分類包括急診15例、大內(nèi)科15例，大外科10例。對照組即接受常規(guī)護(hù)理模式的患者中男性20例，女性20例，平均年齡在(54.1±24.9)歲，按照就診門診分類包括就診14例、大內(nèi)科15例，大外科11例。經(jīng)過均衡性檢驗，發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、年齡以及就診門診分類等方面均衡可比(P＞0.05)。兩組患者平均年齡經(jīng)t檢驗，差異不顯著(t=0.298，P＞0.05);兩組患者性別經(jīng)卡方檢驗，差異不顯著(X2=0.882，P＞0.05);兩組患者就診門診分類經(jīng)秩和檢驗，差異不顯著(X2=0.221，P＞0.05)。

1.2護(hù)理方法

兩組患者在接診過程中由護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理工作，對照組患者行常規(guī)護(hù)理措施，即患者問，護(hù)理人員答的常規(guī)工作模式。而觀察組患者則針對患者所就診門診進(jìn)行以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式，主要包括心理護(hù)理、健康教育以及環(huán)境護(hù)理工作等。

(1)導(dǎo)醫(yī)。

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，醫(yī)院分門別類的專門科室越來越多，很多患者進(jìn)入醫(yī)院會犯迷糊，不清楚自己應(yīng)該掛什么科室，也不知道所需掛的科室正確方向，這個時候就需要專門護(hù)理人員的幫助。在門診大廳設(shè)立專門的導(dǎo)醫(yī)服務(wù)窗口，就是在當(dāng)患者進(jìn)入門診大廳后，護(hù)理人員會根據(jù)患者病情予以患者正確的引導(dǎo)和指示，幫助患者盡快就醫(yī)。

(2)心理護(hù)理。

針對患者所就診科室進(jìn)行相應(yīng)心理護(hù)理，門診就診通常時間較短，而患者對于疾病認(rèn)識不夠或者諱疾忌醫(yī)心態(tài)作祟，往往會出現(xiàn)對自己病情避而不談或者不知道怎么表述的狀況，此時需要專門護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，主要幫助患者，回答患者所提出問題，語氣要輕柔，態(tài)度要誠懇，以期幫助患者消除顧慮，積極心態(tài)面對診療醫(yī)師。

(3)環(huán)境護(hù)理。

保持分診臺的清潔以及隨時有人，當(dāng)患者需要幫助不得不離開分診臺時，要確保分診臺有其他工作人員為后來的患者提供服務(wù)，同時，在接診處安排座椅以及相應(yīng)報刊雜志，為等候就診的患者提供舒適而又相對輕松的環(huán)境。

(4)健康教育。

很多疾病的治療需要醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，特別是對于門診患者而言，很多患者習(xí)慣于當(dāng)疾病稍有好轉(zhuǎn)即自行停藥，沒有按時服藥和定期復(fù)查的習(xí)慣，對此，應(yīng)成立相應(yīng)護(hù)理團(tuán)隊，對于門診分診就診后患者，在檢查或者取藥結(jié)束后叮囑患者定時、定量服藥，特別是對于一些年紀(jì)較大且文化水平較低患者，還要幫助患者弄清楚藥物使用和方法和使用劑量，患者患者早日恢復(fù)健康。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者就診結(jié)束后，安排專門經(jīng)過訓(xùn)練的護(hù)理人員對護(hù)理質(zhì)量、滿意度問卷以及就診期間投訴率以及風(fēng)險事故發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查。護(hù)理質(zhì)量問卷和護(hù)理滿意度問卷均由我院護(hù)理部自制，護(hù)理質(zhì)量即參照年度護(hù)理質(zhì)量考核表進(jìn)行，結(jié)果以百分制計算。護(hù)理質(zhì)量包括護(hù)理健康宣教、護(hù)理態(tài)度以及護(hù)理環(huán)境三個方面內(nèi)容，每方面內(nèi)容以百分制計算。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計，其中計量資料采用數(shù)值表示，所采用的統(tǒng)計學(xué)方法為t檢驗;計數(shù)資料用［例(%)］表示，所采用統(tǒng)計方法為X2檢驗，本次研究中的檢驗水準(zhǔn)采取α=0.05(雙側(cè))。

2.討論

為方便患者就醫(yī)，提高病人滿意度，很多醫(yī)院設(shè)立了門診分診護(hù)士。但是，很多醫(yī)院的分診門診并未起到真正的以患者為中心的護(hù)理服務(wù)，大多數(shù)醫(yī)院的門診分診臺長期無人服務(wù)或者"一問三不知"，難以真正起到門診分診的服務(wù)宗旨。為提高門診分診的護(hù)理工作質(zhì)量，我院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念引入到門診分診護(hù)理管理工作當(dāng)中，以期能夠真正做到為患者服務(wù)的中心內(nèi)涵，明顯改善醫(yī)患關(guān)系。為探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對門診分診護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響，為臨床護(hù)理管理工作提供一定參考，我院在門診分診工作中加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施，門診分診工作中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要體現(xiàn)在導(dǎo)醫(yī)模式、心理疏導(dǎo)、環(huán)境保持以及健康教育等多方面，經(jīng)過多方努力，我院取得了較為滿意結(jié)果，患者的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理組，就診期間糾紛和風(fēng)險事故發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組。

篇6

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，如:病情監(jiān)測、飲食護(hù)理及出院指導(dǎo)等;研究組則在對照組基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下:

(1)提升醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的水平:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要積極培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念，務(wù)必將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念傳達(dá)至每位醫(yī)護(hù)人員，統(tǒng)一醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理觀念;院方還應(yīng)定期對醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識的掌握程度進(jìn)行考核，從而深化醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意識。此外，還應(yīng)建立健全優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任輪班制度，將責(zé)任落實到每位護(hù)理人員上，增強護(hù)理人員的責(zé)任感，進(jìn)而提升護(hù)理的質(zhì)量。

(2)提供優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境:對于入院的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極主動的向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境及相關(guān)主治醫(yī)生，進(jìn)而消除患者的陌生感。護(hù)理人員還在病房和走廊上設(shè)置便民座椅、紙筆和電話等;并在樓梯和地滑的地方設(shè)置安全標(biāo)語。對于需住院治療的患者，應(yīng)為其介紹病房內(nèi)其他病友，并保持病房內(nèi)的溫度及濕度適宜，定期更換床單，做好病房內(nèi)的消毒工作。

(3)做好患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù):基層醫(yī)院患者多因無法耐受疾病而就診，其心理的恐懼和害怕等情緒更甚，因此，護(hù)理人員還需做好患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù)，與患者多交流和溝通，分散患者的注意力，進(jìn)而緩解其不良心理情緒。護(hù)理人員還可詢問患者的生活，翻閱患者的病歷，告知患者醫(yī)院治療該病的一些成功案例，進(jìn)而減輕患者的心理壓力。此外，護(hù)理人員還應(yīng)對患者的心理情緒進(jìn)行評估，并根據(jù)評估的結(jié)果，及時給予疏導(dǎo)，同時，鼓勵和安慰患者，使其能夠保持一顆積極、樂觀的心態(tài)等待或接受治療。

(4)加強對患者的健康宣教:基層醫(yī)院就診的患者多來自于農(nóng)村，其文化程度相對較低，且理解的能力較差，此時，護(hù)理人員要及時翻閱患者的臨床資料，并與患者和家屬溝通和交流，用通俗易懂的語言耐心、溫和地向患者及家屬講解相關(guān)疾病的知識，提升患者及其家屬的認(rèn)知度;時，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，囑患者及家屬需遵醫(yī)囑按時、按量服用藥物，切勿私自增減用藥的劑量。對于患者提出的疑問，護(hù)理人員要保持心態(tài)的平和，認(rèn)真、詳細(xì)的向患者說明，給予患者相應(yīng)的尊重，進(jìn)而增強護(hù)患關(guān)系。

1.2評定指標(biāo)

護(hù)理后，采用本院自擬的護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表統(tǒng)計兩組患者對護(hù)理的滿意度情況，具體評定的內(nèi)容有:入院的介紹、服務(wù)的態(tài)度、操作的技能及健康知識掌握程度等，實行百分制:分?jǐn)?shù)高于84分為滿意;分?jǐn)?shù)在60～84分之間為一般，分?jǐn)?shù)低于60分為不滿意。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均用SPSS17.0軟件進(jìn)行處理，計量資料比較采用(x珋±s)表示，計數(shù)資料檢驗用X2，P＜0.05時比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理后，研究組的護(hù)理滿意度為97.14%，對照組對護(hù)理的滿意度為82.86%，組間比較差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義(P＜0.05)。

篇7

1.1.1疼痛評估頻率入院2h內(nèi)時給予疼痛的評估，（1）中度（≤5）以下疼痛患者2次/d，時間為14：00、6：00（與測體溫同時），分別評估患者6：00~14：00、14：00~6：00期間的疼痛情況，記錄在相應(yīng)時間內(nèi)。（2）中度（>5）以上疼痛患者3次/d，時間為14：00、22：00、6：00（與發(fā)熱患者測體溫同時），分別評估患者6：00~14：00、2：00~22：00、22：00~6：00期間的疼痛情況，記錄在相應(yīng)時間內(nèi)《疼痛評估表》中。當(dāng)患者鎮(zhèn)痛不滿意、主訴疼痛時，護(hù)士及時進(jìn)行評估，報告醫(yī)生，并記錄入《疼痛評估表》中。對于評估疼痛評分≥4分的患者，護(hù)士將評估結(jié)果報告醫(yī)生，由醫(yī)生決定處理措施。護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生給予鎮(zhèn)痛處理后每4小時對患者進(jìn)行評估1次，直至疼痛評分3分。在治療后及時進(jìn)行追蹤評估。評估的方法是根據(jù)患者的情況、文化背景等選擇合適的疼痛評估的工具，通過患者的主訴主觀評估和護(hù)理人員的客觀評估對患者疼痛科學(xué)地做出評估。疼痛評估不僅應(yīng)評估患者靜息狀態(tài)，還應(yīng)綜合評估深呼吸時、咳嗽時、下地行走時以及康復(fù)鍛煉時的疼痛和對睡眠的影響程度等。

1.1.2疼痛臨床常用評估方法

1.1.2.1文字描述評分法該法醒目、便于理解，對文化程度低或不識字的人難于應(yīng)用。

1.1.2.2數(shù)字評分法準(zhǔn)確簡明，但不能用于沒有數(shù)字概念的患兒。

1.1.2.3口頭評分法易理解，表達(dá)清楚、準(zhǔn)確具體，但易于受文化程度、方言等因素影響。

1.1.2.4視覺模擬評分法簡便易行，但精確度稍差。

1.1.2.5Wong—Baker面部表情評估法直觀真實，沒有文化背景的要求，常用于小兒及表達(dá)困難者，但需要觀察者仔細(xì)辨識。

1.1.2.6改良面部表情評分法表情、下肢、活動、哭泣可安慰性評分法。多用于4歲或4歲以下幼兒、有先天性認(rèn)知缺陷或老年人以及無法用其他評測方法的患者。

1.2疼痛處理目標(biāo)患者疼痛評分≤3分，24h任意程度疼痛頻率3次，24h內(nèi)需要鎮(zhèn)痛藥物3次，消除患者對手術(shù)恐懼及焦慮情緒，術(shù)后患者盡早進(jìn)行無痛功能鍛煉降低術(shù)后并發(fā)癥。

1.3評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的滿意度、住院時間、費用和功能康復(fù)等方面設(shè)計表格進(jìn)行評分，將評分總合進(jìn)行比較，總分150分，分?jǐn)?shù)為60分以下的為無效，分?jǐn)?shù)在60~90分為有效。分?jǐn)?shù)大于90分的為顯效。（1）患者滿意度：運用護(hù)理部使用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行雙盲評分統(tǒng)計，95%以下不得分，95%以上記1分；（2）住院時間：根據(jù)患者達(dá)到康復(fù)出院的要求出院天數(shù)來進(jìn)行評分統(tǒng)計。住院時間7~10d的記1分，10d以上的不得分；（3）住院費用：根據(jù)患者出院的總費用進(jìn)行評分統(tǒng)計，出院總費用在3.5萬元內(nèi)的記1分。超過3.5萬元的不得分；（4）功能康復(fù)：根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)功能的情況進(jìn)行評分統(tǒng)計。術(shù)后第1天下床進(jìn)行功能鍛煉后無疼痛及傷肢不腫脹者，術(shù)后第3天在助步器協(xié)助下進(jìn)行行走功能鍛煉走30m后無疼痛，傷肢不腫脹者記1分。術(shù)后第1天，由于疼痛的原因，患者推遲了下床時間或肢體達(dá)不到功能鍛煉的要求，從而發(fā)生肢體腫脹，以及由于術(shù)后第1天下床活動后，肢體疼痛，無法進(jìn)行有效的功能鍛煉，致傷肢肢體腫脹發(fā)生其他并發(fā)癥的不得分。（5）疼痛情況按疼痛估量表評估，手術(shù)第1~3天疼痛分值在1~3分記1分，4分以上不得分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x-±s）表示，比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的患者滿意度、住院時間、出院總費用、功能康復(fù)、疼痛評估等評分及總評分均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

篇8

本組選擇我院2014年4月8日至7月8日擇期手術(shù)210例。男性105例，女性105例，年齡22～78歲，平均（49±6）歲；全身麻醉80例，腰硬聯(lián)合麻醉90例，局部麻醉強化25例，局部麻醉15例；普外科手術(shù)70例，婦科手術(shù)30例，產(chǎn)科手術(shù)25例，骨科手術(shù)50例，胸外科手術(shù)15例，整形外科手術(shù)20例。按隨機(jī)原則分為研究組和對照組，每組各105例，2組患者一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

1．2方法

對照組：即術(shù)前1d去病房查看病歷，核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、詢問病史、囑患者術(shù)前清潔皮膚、禁食禁水、取下活動假牙和手飾以及注意事項。手術(shù)當(dāng)日著醫(yī)院發(fā)放的衣服進(jìn)入手術(shù)室，再次確認(rèn)患者的身份、手術(shù)部位、術(shù)前準(zhǔn)備?；颊哌M(jìn)入手術(shù)間開放靜脈通道，配合麻醉醫(yī)師施行麻醉，配合手術(shù)醫(yī)師傳遞器械或進(jìn)行巡回工作，手術(shù)結(jié)束送患者回病房。研究組：實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理首先要精細(xì)化管理。通過精細(xì)化管理，手術(shù)室工作質(zhì)量明顯提高，增加了大家優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識和工作責(zé)任心，對患者更加細(xì)心和耐心，注重工作中的細(xì)節(jié)。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理方法如下。

1．2．1術(shù)前護(hù)理：

術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前1天下午到病房探訪患者，對患者進(jìn)行心理準(zhǔn)備。進(jìn)行個性化護(hù)理，最好安排工作責(zé)任心強，臨床經(jīng)驗豐富，善于利用溝通技巧的專業(yè)護(hù)士進(jìn)行訪視，仔細(xì)查閱病歷資料，向主管醫(yī)生及護(hù)士了解患者情況，進(jìn)入病房主動進(jìn)行自我介紹，向患者詳細(xì)說明病情、手術(shù)目的、流程、注意事項，引導(dǎo)患者形成正確認(rèn)知，及時解疑答惑，保證患者與家屬知情同意，做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。詢問患者病史、既往用藥史與過敏史，綜合評估心、肺、肝、腎等重要器官功能；尤其對恐懼悲觀型的患者，采用安慰性、鼓勵性語言，消除恐懼悲觀心理，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹手術(shù)成功案例，并充分利用社會支持，了解患者某些方面特殊需求，協(xié)助解決，使其處于最佳心理和身體狀態(tài)接受手術(shù)治療。

1．2．2術(shù)中護(hù)理：

患者進(jìn)入到手術(shù)室后會不可避免地出現(xiàn)緊張情緒，護(hù)理人員注意密切觀察患者面色神態(tài)，掌握動態(tài)心理變化情況，主動與患者溝通，分散其注意力，盡可能地消除患者面對手術(shù)的恐懼感、緊張感與陌生感。認(rèn)真落實三方核查。檢查設(shè)備處于最佳使用狀態(tài)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，確保溫濕度保持在適宜范圍內(nèi)，室溫22～25℃，濕度40％～50％，心臟、顱腦手術(shù)室溫要求偏低，應(yīng)注意保暖。落實術(shù)前抗生素的使用，力求術(shù)前30min至2h內(nèi)輸完，手術(shù)超過3h追加1次。骨突部位敷壓瘡貼，防止壓瘡發(fā)生。術(shù)中注意保護(hù)患者隱私，及時遮擋身體，調(diào)整患者保持自然舒適狀態(tài)。適當(dāng)按摩非手術(shù)部位，避免出現(xiàn)水腫。若患者出現(xiàn)嘴唇干裂或者口渴情況，使用棉簽蘸水濕潤嘴唇。術(shù)中輸液注意加熱液體至合適溫度，防止發(fā)生低體溫。對清醒患者提出的要求在允許情況下盡量滿足。密切觀察患者生命體征，配合麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生及時處理各種危急狀況或者突發(fā)狀況。

1．2．3術(shù)后護(hù)理：

術(shù)后以0．9％氯化鈉注射液及時擦拭干凈患者皮膚并清潔口鼻腔分泌物，注意保暖，以卷軸法或利用滑板取代傳統(tǒng)的搬移法將患者送至病房，以減輕由于震動對患者造成的不適與疼痛。將各種引流管理順有序放置。監(jiān)測生命體征平穩(wěn)后，并告知家屬注意事項，與病房護(hù)士交接簽字方可離開。術(shù)后1～3d訪視患者，密切監(jiān)測各種體征，患者蘇醒后指導(dǎo)其盡量臥床休息，加強營養(yǎng)，針對患者身體狀況給予飲食指導(dǎo)?；颊卟∏榛謴?fù)到一定程度后給予康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，循序漸進(jìn)進(jìn)行，以患者身體耐受程度為標(biāo)準(zhǔn)。了解患者術(shù)中感受，聽取患者意見與建議。建立患者檔案，患者出院后及時通過電話隨訪了解康復(fù)情況，定期復(fù)診。

1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)

通過自擬問卷調(diào)查，觀察2組患者的焦慮狀況，對護(hù)理人員的信任度，對臨床護(hù)理滿意度。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS13．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

患者入院后都將早日康復(fù)出院視為就醫(yī)的最終目的。但由于病情的復(fù)雜或醫(yī)療水平的局限性，往往短期不一定有良好的效果，而且還要支付高額的醫(yī)療費用，患者和家屬往往會擔(dān)心、失望、不安，尤其擇期手術(shù)患者，當(dāng)?shù)弥约旱募膊⌒枰M(jìn)行手術(shù)治療時，多半患者心理活動較為復(fù)雜，存在焦慮、煩燥等不良情緒。研究結(jié)果表明，2組患者采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理焦慮狀況差異很明顯，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有利于打消患者的擔(dān)心與顧慮，使患者能盡快熟悉環(huán)境，消除陌生和恐懼心理，改善患者不良情緒，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理始終貫穿于整個手術(shù)室護(hù)理過程，術(shù)前注意觀察患者心態(tài)與病情，積極做好心理調(diào)節(jié)工作與術(shù)前準(zhǔn)備，能夠使整個護(hù)理工作更加井然有序。術(shù)中貫徹落實各項規(guī)章制度，與手術(shù)醫(yī)師、麻醉師主動配合，協(xié)助醫(yī)師調(diào)整患者，使其保持舒適狀態(tài)，堅持無菌操作。術(shù)后注意監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防各種并發(fā)癥，加強飲食指導(dǎo)與功能鍛煉。全方位的護(hù)理服務(wù)可以顯著提高護(hù)理患者對護(hù)理人員的信任度和對護(hù)理工作的滿意度，緩解焦慮情緒，提高生存質(zhì)量。國內(nèi)外大量研究表明，手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效緩解患者負(fù)面情緒，增強滿意度，提升臨床質(zhì)量，與以往常規(guī)護(hù)理模式相比，此種護(hù)理模式有相對較大的實施空間，不僅加強術(shù)中護(hù)理，而且注重術(shù)前隨訪以及術(shù)后回訪，3個階段兼顧有利于護(hù)理質(zhì)量的提升。

篇9

我院兒科普通病區(qū)分為2個護(hù)理單元，共設(shè)63張床位，收治患兒年齡為生后1個月至14周歲，病種均為兒內(nèi)科病種。共有護(hù)士長2名，護(hù)士24名；其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師1名，護(hù)師6名，護(hù)士18名；本科學(xué)歷7人，大專學(xué)歷19人；護(hù)士平均年齡32歲。床護(hù)比為1∶0.3~0.4，床位利用率年平均為98.3%以上。

1.2方法

1.2.1實行新穎有效的管理框架模式

實行護(hù)士長—責(zé)任護(hù)士—輪班護(hù)士—輔助護(hù)士四層立體管理框架模式。兒科1護(hù)理單元設(shè)33張床位，劃分成3個責(zé)護(hù)組，每個責(zé)護(hù)組分管11張床位；兒科2護(hù)理單元設(shè)30張床，每個責(zé)護(hù)組分管10張床位。每3個責(zé)護(hù)組設(shè)1名護(hù)士長，主管護(hù)師或副主任護(hù)師職稱。每組責(zé)任護(hù)士1名，護(hù)師職稱；輪班護(hù)士2名和輔助護(hù)士1名，均為工作3年以上的護(hù)士。

1.2.2改變護(hù)士責(zé)任意識與護(hù)理理念

培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。要求責(zé)任護(hù)士一定要改變以治療、處置為主的傳統(tǒng)護(hù)理模式，把護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃印幕純喝朐浩?，認(rèn)真做好入院宣教工作，加強與患兒家屬的溝通與交流，語言通俗易懂，文明禮貌，絕不能出現(xiàn)冷、硬、推現(xiàn)象。強調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理與個案護(hù)理，以人為本，針對不同年齡的患兒提供不同的護(hù)理服務(wù)。對于性格偏激或多疑的家屬護(hù)士要有耐性，多解釋、多關(guān)心，學(xué)會換位思考，把患兒當(dāng)作自己的孩子來愛護(hù)，消除家長的不信任心理，盡最大努力得到患兒家屬的滿意。

1.2.3熟練護(hù)理技能與知識

加強全體護(hù)士?？萍跋嚓P(guān)知識與技能的學(xué)習(xí)，熟練掌握三基知識即基本知識、基本理論、基本技能是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，也是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的根本。護(hù)士長提前安排每周護(hù)士要掌握的護(hù)理知識，同時安排責(zé)任護(hù)士利用空閑時間組織護(hù)士學(xué)習(xí)。每日晨會后護(hù)士長抽查護(hù)士護(hù)理知識掌握情況，未掌握者及時整改直到掌握為止。兒科護(hù)理操作中小兒靜脈穿刺最難也是最容易引起護(hù)患糾紛的操作，要求年輕護(hù)士要多向高年資護(hù)士學(xué)習(xí)穿刺技巧，穿刺時面對患兒恐懼、哭鬧、家長焦慮等狀況，護(hù)士要對家長進(jìn)行心理安撫，對患兒操作動作輕柔，細(xì)心地呵護(hù)，以取得家長的信任和配合，避免糾紛發(fā)生。

1.2.4增強督查力度

不斷督促檢查，護(hù)士長每日巡視病房，詢問患者病情以及對護(hù)理工作的建議與意見，指導(dǎo)護(hù)理要點，發(fā)現(xiàn)不足及時整改?？剖颐恐?次護(hù)理查房及講座，每月進(jìn)行1次三基知識和技術(shù)操作考試。護(hù)理部每月進(jìn)行1次質(zhì)控考核及滿意度調(diào)查，每季進(jìn)行1次三基知識和技術(shù)操作考核。通過層層把關(guān)來提高護(hù)理質(zhì)量。

1.2.5創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境

改善病區(qū)環(huán)境，病房內(nèi)掛粉色卡通窗簾，走廊墻壁懸掛兒童喜愛的各種動物壁畫及為家長準(zhǔn)備的育兒知識宣傳欄。設(shè)立3個特色病房，備有電視機(jī)、飲水機(jī)，每個護(hù)理單元備有微波爐為患兒熱奶熱飯。為患兒的安全著想每個床都增設(shè)活動床擋，以防患兒墜床。同時在每個床頭都懸掛有溫馨提示。

2結(jié)果

兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)士的三基知識考核合格率明顯提高，患者滿意度調(diào)查達(dá)到95%以上，護(hù)理連續(xù)2年達(dá)到零投訴的滿意效果。

3體會

3.1責(zé)任制護(hù)理推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展

責(zé)任護(hù)士對每名自己所管轄患兒的全程護(hù)理，使患兒家屬感到面對一個陌生環(huán)境，陌生人群有了依靠，有困難找責(zé)任護(hù)士，有疑問找責(zé)任護(hù)士；同時責(zé)任護(hù)士也利用為患兒治療、處置、生活護(hù)理時與患兒及家屬多溝通，講解一些與患兒疾病有關(guān)的知識，不僅融洽了護(hù)患關(guān)系，更有利于患兒疾病的恢復(fù)。

3.2重視細(xì)節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常護(hù)理工作中，責(zé)任護(hù)士不僅貼近了每個患兒家庭，更能從細(xì)微之處觀察患兒的病情，及早發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥，給醫(yī)生診治提供可靠的臨床資料。同時指導(dǎo)家屬給患兒正確用藥（口服藥），教會家屬如何避免嗆奶，嬰幼兒喂藥技巧，確?；純旱陌踩?、健康。

篇10

1.2方法對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),進(jìn)行常規(guī)健康宣教,包括產(chǎn)程配合要點、注意事項及產(chǎn)后哺乳、保健恢復(fù)等。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體方法為：①加強溝通和宣傳,在護(hù)理過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,產(chǎn)婦入院后,親切對待,主動介紹自己和主管醫(yī)生,避免直接呼喊其床號,應(yīng)以朋友的方式稱呼對方名字,或者以姐妹相稱。向產(chǎn)婦以及家屬進(jìn)行有效的溝通和宣傳,介紹在待產(chǎn)以及分娩中需要注意的事項、母乳喂養(yǎng)的好處等,針對產(chǎn)婦個體情況制定相應(yīng)措施,實施個體化的健康宣教,反復(fù)講解示范,與產(chǎn)婦良好互動溝通,產(chǎn)婦提出的問題能及時得到反饋,達(dá)到良好溝通效果,增加產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理人員的信任感。②加強基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,對于產(chǎn)婦來說醫(yī)院是一個陌生的分娩場所,往往會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張的心理,護(hù)理人員要加強晨晚間的護(hù)理,保持病房的整潔干凈,用通俗易懂的語言有針對性的對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康宣教,以減少產(chǎn)婦的緊張情緒。同時增加專科護(hù)理,比如護(hù)理、分娩后護(hù)理以及會陰護(hù)理等,指導(dǎo)產(chǎn)婦做好個人衛(wèi)生。③加強宣教工作,讓產(chǎn)婦在分娩前了解分娩過程及分娩后的保健要領(lǐng),做好適應(yīng)新角色的心理準(zhǔn)備,讓其盡量擺脫產(chǎn)前焦慮情緒,保持良好的精神狀態(tài)。產(chǎn)后現(xiàn)場指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的坐立和睡姿、按摩、新生兒喂養(yǎng)及適當(dāng)撫觸和新生兒護(hù)理等事物。④改變排班的制度,簡化護(hù)理文書的書寫,根據(jù)工作量、患者數(shù)量、護(hù)士上班意愿等進(jìn)行有效的排班。護(hù)士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解產(chǎn)婦夜間狀況,提出當(dāng)天的護(hù)理重點,將產(chǎn)婦分到相應(yīng)護(hù)理人員,進(jìn)行動態(tài)連續(xù)護(hù)理,設(shè)計簡練的產(chǎn)科模板,包含重要的護(hù)理信息,減少護(hù)理人員的書寫時間,提高護(hù)理效率。⑤建立良好的便民措施,加強安全防范。由于產(chǎn)婦是特殊人群,具有特殊需求,為產(chǎn)婦提供微波爐和電磁爐等,方便家屬為孕婦補充營養(yǎng),在病房的走廊懸掛新生兒的撫觸防范、沐浴方法等相關(guān)知識,便于產(chǎn)婦和家屬學(xué)習(xí)。同時加強安全防護(hù),巡房時發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除,防范意外情況發(fā)生。⑥建立激勵機(jī)制,將日常護(hù)理工作作為護(hù)理人員績效考核的一項指標(biāo),綜合考核護(hù)理人員的工作數(shù)量、質(zhì)量以及產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度等內(nèi)容,然后進(jìn)行績效的最終考核,對于表現(xiàn)好的護(hù)理人員,醫(yī)院可以設(shè)立專門的獎勵機(jī)制,提高護(hù)理人員工作的積極性和服務(wù)質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)在產(chǎn)婦出院前,由護(hù)理部統(tǒng)一制定的滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表包括：服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、健康教育、生活護(hù)理和病區(qū)環(huán)境五項內(nèi)容,滿意度為：非常滿意、滿意、不滿意,(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%=滿意度,并請產(chǎn)婦及家屬提出相應(yīng)問題及建議。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦對于護(hù)理的滿意度結(jié)果為：非常滿意75例,滿意25例,滿意度為100%,接收普通護(hù)理服務(wù)的對照組產(chǎn)婦統(tǒng)計結(jié)果為：非常滿意30例,滿意50例,不滿意20例,滿意度為80%,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。